Hvordan den menneskelige foten fungerer: anatomi, "svake punkter", mulige sykdommer og deres forebygging. Menneskefot: struktur

Foten er den nedre anatomiske delen av benet. På det medisinske terminologispråket er det plassert mest distalt, det vil si langt fra midten av kroppen eller festestedet til bagasjerommet. Skjelettet til foten er ganske komplekst og tilsvarer ideelt sett funksjonen som er tildelt menneskeføttene. De har gjennomgått en lang utvikling for å tilpasse seg oppreist holdning.

Benbunnen av foten

På foten skilles områder dannet av visse beingrupper: tarsal metatarsal og phalanges av fingrene.

Tarsus er delen av foten som ligger rett under ankelområdet. Ovenfra er den avgrenset av en sirkulær linje trukket gjennom bakkanten av calcaneus langs de nedre kantene av anklene, som tilsvarer øvre grense menneskelige føtter. Tarsus består av syv spongøse bein, som er arrangert i to rader:

  • Den bakerste raden er selve delen som er hovedstrukturen til hælen og består av to relativt massive bein med en kompleks "uregelmessig" form: talus og hæl.
  • Den fremre raden er delt inn i ytterligere to seksjoner - den som er plassert med (medial) og den som er plassert på siden av ytterkanten (lateral). Den første inkluderer tre kileformede bein og en scaphoid, som inntar en mellomposisjon mellom dem og hodet på talus. Den andre er representert av bare en cuboid - den er plassert mellom 4. og 5. metatarsal bein foran og calcaneus bak.

Metatarsus inntar en mellomposisjon blant de tre områdene. Her stopper variasjonen av størrelser, former og navn brått. Den er bygget av fem bein, som ligner veldig på de som er plassert i metacarpus i overekstremiteten. De består av flere deler:

  • begrunnelse;
  • kropp;
  • hoder.

Tærnes falanger er de minste av alle fotens bein. Hver tå er dannet av tre slike bein, unntaket er den store - strukturen til den menneskelige foten er slik at den inneholder bare to phalanges. Det kalles også den første, det er med den nummereringen av tærne begynner - fra I til V.

I tillegg til de listede beinene, er det også spesielle sesamoidben, som er små i størrelse og tjener til å beskytte senene og øke skulderstyrken. De kan være plassert mellom phalanges tommel, så vel som i området av leddene i beinene i metatarsus og phalanges.

Ankelledd

Anatomien til den menneskelige foten er rik på interosseøse ledd, som for det meste er representert av ledd - de er styrket av leddbånd. Før du demonterer hver separat, er det nødvendig å oppsummere den generelle informasjonen om hva en skjøt er. Dette er en synovial forbindelse, i stand til å delta i et bredt utvalg av bevegelser, avhengig av strukturen (på bildet av diagrammet til høyre). Følgende artikulære elementer kan være til stede i den:

  • overflater;
  • brusk;
  • hulrom;
  • kapsel;
  • skiver og menisker;
  • leppe.

Det bør huskes at leddet er på toppen av utviklingen blant alle de andre interosseøse leddene; i strukturen til foten inntar en av dem en spesiell posisjon - den er av den viktigste størrelsen og er ganske kompleks. Ankelledd. Den er så stor og kraftig at den ble isolert i et eget anatomisk område - "ankelleddet". Dannet av visse deler:

  • Leddflatene er dannet ved hjelp av tibia og fibula, deres nedre ender - de danner et hakk for, dekker det fra flere sider. Blokken er også involvert i konstruksjonen av skjøten. Totalt skilles det ut 6 flater.
  • Hyalinbrusk dekker de ytre delene av forbindelsesflatene, og hindrer dem i å komme i direkte kontakt. Det danner leddrommet, definert på røntgenbildet som avstanden mellom knoklene.
  • Leddkapselen er festet like langs kanten av brusken og foran fanger en del av talus - halsen.

Ikke glem tilstedeværelsen av et ligamentøst apparat, som ofte følger med interosseøse ledd. Ankelleddet styrkes av de mediale og laterale tilbehørsbåndene. Den første ligner bokstaven delta fra gresk alfabet: ovenfra er den festet til den indre ankelen, nedenfra - til scaphoid, talus og calcaneus. Den andre går fra den ytre ankelen, divergerer i tre retninger og danner leddbånd.

Dette leddet er definert som en blokkert artikulasjon: det beveger seg rundt frontalaksen, bare når den er bøyd, kan den menneskelige "poten" gjøre bevegelser til siden.

Andre ledd i foten og deres leddbånd

Det er mange bevegelige ledd direkte mellom beinene til den menneskelige foten (komplett diagram på bildet). Bare i tarsus-regionen er det fire:

  • Subtalar ledd. Den har en sylindrisk form, begrenset i mobilitet. Leddet støttes av tre bindevevssnorer. Avviker i funksjonell integritet fra klinikkens synspunkt.
  • Talocalcaneonavicular - regnes som et sfærisk ledd, men det er bare mobilt i ett sagittalplan rundt aksen.
  • Det calcaneo-cuboide leddet tar del i den motoriske aktiviteten til de to ovenfor. Sammen med forrige ledd kalles det "tverrleddet av tarsus". Det er omgitt av to leddbånd, som er en fortsettelse av det såkalte todelte leddbåndet. Det regnes som "nøkkelen" til leddet, siden det må dissekeres for å få full tilgang til det.
  • Kile-navikulær ledd. Det er ikke vanskelig å gjette hvilke leddflater den består av - alle tre sphenoidbeinene deltar i dannelsen deres foran. Synovialkrysset styrkes av flere grupper tarsale leddbånd.

Anatomien til foten er kompleks og variert. I tillegg til de ovennevnte leddene i den nedre delen av det menneskelige beinet, er det fem tarsometatarsale, metatarsophalangeale og interfalangeale ledd. Sistnevnte trenger ikke å være tilstede i området til den femte fingeren, siden den midtre og distale falanxen til denne fingeren kan skjøtes. Det er også intermetatarsale ledd, forsterket av de dorsale, interosseous og plantar ligamentene i metatarsus. Det ligamentøse og artikulære apparatet til foten må beskyttes, siden hvert av dets elementer utfører en spesifikk funksjon som gir den mest komfortable bevegelsen i dette området.

Fotmuskelgrupper

Strukturen til foten, som du vet, er ikke begrenset til skjelettet. Den muskulære sammensetningen av det menneskelige fotområdet, så vel som leddet, er veldig mangfoldig.

Tabellen viser musklene og deres grupper som går ned fra underbenet til foten.

Gruppe Navn på muskel Funksjon (for å bevege foten)
Front Lang ekstensor av tommelen Forlengelse av stortåen, så vel som foten som helhet, mens dens indre kant løftes
Langfingerekstensor Deltar i ekstensjon, løfting av ytterkant, abduksjon til siden
Anterior tibial Forlengelse, hever innerkanten
Lateral Lang peroneal Pronasjon, abduksjon, fleksjon
Kort peroneal
Tilbake
Overflatelag Danner akillessenen Ankelmotorisk aktivitet
Dyp lag Langfingerbøyer Supinasjon og fleksjon
Bakre tibial Adduksjon og fleksjon
Lang bøye av stortåen Kan bøye ikke bare den første tåen, men også spille en rolle i å bøye andre

Tatt i betraktning fotens alvorlige funksjonelle rolle, er det lett å anta at i tillegg til de ovennevnte senene festet til beinene, er korte muskler lokalisert på dem, analogt med øvre lemmer... Strukturen til den menneskelige foten antyder tilstedeværelsen av visse grupper:

  • lateral;
  • medium;
  • ryggmuskler;
  • plantar muskler.

Det er viktig å huske at anatomisk terminologi er bygget opp på en slik måte at ofte inneholder selve navnet på muskelen dens funksjon. Ofte utføres bevegelser av flere av dem samtidig. Hvis en muskel er skadet, kan dens rolle delvis kompenseres for av en annen som utfører en lignende funksjon.

Nevrovaskulære formasjoner i fotområdet

Hos mennesker er kroppen slik arrangert at blodkar og nerver ofte strekker seg gjennom kroppen og følger hverandre. Slike forhold begynte å bli kalt neurovaskulære bunter. De er lokalisert i nesten alle områder.

Så tibialbunten foran er representert av følgende formasjoner:

  • fremre tibial arterie;
  • to fremre tibiale vener;
  • dyp peroneal nerve.

Når de bytter til foten, endres navnene deres: henholdsvis dorsalarterien på foten, dorsalvenene på foten og de to dorsal digitale nervene. Det arterielle karet forgrener seg i mange grener, og leverer blod ulike områder Føtter. Nerven er bare ansvarlig for bevegelsen av den korte ekstensoren til fingrene og følsomheten til huden på sidene av fingrene vendt mot hverandre i området av det første interdigitale rommet. Huden på de resterende områdene av phalanges fra baksiden innerveres av grenene til den overfladiske peronealnerven, som løper fra siden av benets laterale muskler.

Den bakre, såkalte tibiale bunten består av visse komponenter:

  • bakre tibial arterie;
  • to årer med samme navn;
  • tibial nerve.

I nedre del av benet avgir arterien to grener: indre (mediale) og eksterne (laterale) plantargrener, som danner to arterielle buer. Tibialnerven avgir sine grener til forskjellige områder av sålen, og leder også en til sidesiden av fotryggen ( skjematisk representasjon på bildet).

Den komplekse strukturen til den menneskelige foten er ledsaget av et like intrikat nerveforløp.

Kunnskap om fotens anatomi er nødvendig for en korrekt forståelse av nesten enhver patologi, på en eller annen måte, forbundet med dette området av underekstremiteten.

Ankelen er støtten til det menneskelige skjelettet nederst på den. Det er på ham vi stoler på når vi går, løper eller driver med sport. En vektbelastning faller på foten, og ikke en bevegelig, som på knærne. Derfor er det nødvendig å forstå strukturen til en persons fot, og presentere et diagram av det med betegnelsen leddbånd og bein.


Dette området av kroppen regnes som den distale sfæren av benet - lemmen som ligger under. Dette er en kompleks artikulasjon av de minste knoklene som danner en sterk bue og fungerer som en støtte når vi beveger oss eller står. Anatomien til foten, dens struktur vil bli klarere hvis du kjenner diagrammet over strukturen.

Undersiden av foten som berører bakken blir ofte referert til som sålen, foten. Baksiden av den kalles baksiden. Den er delt inn i tre komponenter:

  • digitale phalanges;
  • metatarsus;
  • tarsus.

Den buede strukturen og overfloden av ledd gir foten en enorm pålitelighet og styrke, dessuten elastisitet med fleksibilitet.

Ligamenter i foten

Det ligamentøse apparatet til foten og underbenet holder alle beinstrukturer mellom dem, beskytter leddet og begrenser dets bevegelse. Anatomisk er disse strukturene delt inn i tre sett.

Den første av dem inkluderer fibre som forbinder shins til hverandre. Den interosseous er regionen av membranen som ligger under, strukket mellom skinnebenene i hele lengden. Den bakre nedre er designet for å hindre de indre bevegelsene til beinene. Den fremre peroneal nedre går til ankelen, plassert utenfor, fra tibialbenet, og holder ankelen fra å snu utover. Det tverrgående leddbåndet fikserer foten mot innovergående bevegelse. Disse fibrene fester fibula til tibia.

De ytre leddbåndene er representert av anterior og posterior talus peroneal, samt calcaneofibulære. De går fra det ytre området av fibula, og sprer seg i alle mulige retninger til delene av tarsus. Derfor kalles de "deltoidbåndet". De er designet for å forsterke ytterkanten av området.

Den neste gruppen inkluderer de indre leddbåndene som løper til siden av leddet. Tibial scaphoid, tibial ligament av hælen, posterior og anterior tibial talus ligamenter ble introdusert her. De starter ved ankelen fra innsiden. Designet for å hindre tarsale bein fra forskyvning. Den mektigste gjengen skiller seg ikke ut her - de er alle ganske sterke.

Fotbein

Fotbåndene er alltid festet til beinene. Fra baksiden av tarsus er calcaneal med væren plassert, foran - de tre kileformede, cuboid og scaphoid. Talusbenet ligger mellom calcaneus og den distale enden av tibia, og forbinder foten med underbenet. Hun har et hode med en kropp, mellom dem, i sin tur, en innsnevring, en nakke.

På toppen av denne kroppen er leddregionen, en blokk som fungerer som en forbindelse til tibia. En lignende overflate er til stede på hodet, foran det. Den artikulerer det med skafoidbenet.

Det er merkelig at det på kroppen, utvendig og innvendig, finnes leddelementer som artikulerer med anklene. Det er også en dyp fure i det nedre området. Den skiller de artikulære elementene som artikulerer den med calcaneus.

Calcaneus refererer til den bakre nedre delen av tarsus. Formen er noe langstrakt og flat på sidene. Den regnes som den største i dette området. Kroppen og bumpen skiller seg ut i den. Sistnevnte merkes godt.

Det er leddkomponenter på beinet. De artikulerer det med bein:

  • fra væren - på toppen;
  • med en cuboid - foran.

Fra innsiden på calcaneus er det et fremspring som tjener som base for talusbenet.

Skafoidet er plassert nær den indre enden av foten. Den er plassert foran væren, inne i kubiske og kileformede bein. På det indre området ble det funnet en tuberøsitet som så ned.

Føles godt under huden, er det et identifiserende punkt som lar deg bestemme høyden på den indre delen av den langsgående fotbuen. Den er konveks anteriort. Det er artikulære områder her også. De artikulerer med nærliggende bein.

Det kubiske beinet er plassert på den ytre delen av foten, og artikulerer:

  • foran - med 5. og 4. metatarsal;
  • bak - med en hæl;
  • fra innsiden - fra den ytre kileformet og scaphoid.

En fure går langs den fra undersiden. Det er her peroneal longus-senen befinner seg.

I tarsus inkluderer det anteroposteriore rommet de kileformede beinene:

  • lateral;
  • middels;
  • medialt.

De er plassert foran scaphoid, bak 1. trilling metatarsal og innover i forhold til kuboidbenet.

I de fem metatarsalbenene er hvert rørformet. Alle skiller seg ut:

  • hode;
  • kropp;
  • utgangspunkt.

Enhver representant for denne gruppen med en kropp ligner et ytre 3-sidig prisme. Den lengste i den er den andre, den første er den tykkeste og korteste. På bunnen av metatarsale bein er leddområdene, og artikulerer dem med andre bein - den nærmeste metatarsal, så vel som tarsal.

På hodene er det områder med ledd som artikulerer dem med de proksimale phalanges plassert i fingrene. Alle mellomfotsbeina kan lett kjennes fra baksiden. Mykt lommetrøkle dekk dem med et relativt lite lag. Alle av dem er plassert i forskjellige plan, og skaper et hvelv i tverrretningen.

I foten er tærne delt inn i falanger. Som en hånd har den første tåen et par phalanges, og resten har tre phalanges. Ofte, i den femte fingeren, vokser et par falanger sammen til en enkelt helhet, og til slutt forblir ikke en tre, men et par i skjelettet. Falanger er delt inn i distale, midtre og proksimale. Den grunnleggende forskjellen mellom dem på bena er at de er kortere enn på armene (spesielt distale).

I likhet med hånden har foten sesamoidben – og mye mer uttalt. De fleste av dem er observert i området der 5. og 4. metatarsalben er assosiert med de proksimale phalanges. Sesamoidben forsterker den tverrgående hvelvingen i den fremre delen av metatarsus.

Leddbåndene i foten fester seg også til musklene. Et par muskler er plassert på bakoverflaten. Vi snakker om korte ekstensorer av fingrene.

Begge ekstensorene starter fra de indre og ytre sfærene av calcaneus. De er festet til de proksimale digitale phalanges, som tilsvarer dem. Hovedarbeidet til disse musklene er å forlenge tærne på foten.

Musklene og leddbåndene i foten er forskjellige. Det er tre muskelgrupper plassert på overflaten av sålen. Den indre gruppen inkluderer følgende muskler som er ansvarlige for arbeidet med tommelen:

  • den som tar ham bort;
  • kort flexor;
  • den som leder ham.

Alle av dem, fra beinene til tarsus og metatarsus, er festet til stortåen - bunnen av dens proksimale falanx. Funksjonaliteten til denne gruppen fremgår tydelig av definisjonene.

Den ytre muskelgruppen på foten er alt som påvirker dens femte tå. Vi snakker om et par muskler - den korte bøyeren, samt den som bortfører lillefingeren. Hver av dem er festet til den femte tåen - nemlig til dens proksimale falanx.

Den viktigste blant gruppene er den midterste. Inkluderer muskler:

  • kort flexor for fingrene, fra den andre til den femte, festet til deres midtre phalanges;
  • firkantet plantar, festet til senen;
  • orm-lignende;
  • interosseous - plantar og dorsal.

Retningen til sistnevnte er til de proksimale phalanges (fra 2. til 5.).

Disse musklene starter på metatarsalbenene fra tarsus på fotens plantarregion, bortsett fra de ormlignende musklene, som starter fra de lange digitale bøyesenene. V forskjellige bevegelser fingrene alle muskler er involvert.

I plantarregionen er muskelvevet sterkere enn i dorsum. Dette skyldes forskjellige funksjonelle funksjoner. I plantarområdet holder musklene fotbuene, og sikrer i stor grad dens fjæregenskaper.

Foten er den distale delen av den nedre, som utfører en støttefunksjon under bevegelse. Øverste del foten som en person ser når han ser under føttene kalles ryggen. Den nedre delen i kontakt med den horisontale støtten - foten (sålen).

Den spesifikke anatomien til foten skyldes den fylogenetiske utviklingen av evolusjonære adaptive mekanismer assosiert med oppreist holdning.

Foten som en del av det menneskelige skjelettet

Mennesket er den eneste biologiske arten med en kompleks buet fot.

Også en tilpasning til bipedalisme er slike trekk ved foten som:

  • kortere og mer massive fingerbein tvunget til å tåle en konstant belastning;
  • lang, langstrakt fordaltisk del;
  • betydelig mindre fleksibilitet og bevegelighet i leddene sammenlignet med børsten;
  • høy bentetthet, stram hud og kroppsfett for å beskytte bein og ledd mot skade;
  • overflod og høy tetthet av nerveender slik at du kan reagere på informasjon om miljøet og korrigere bevegelsens art på en hensiktsmessig måte.

Fotens fysiologiske egenskaper og funksjoner

Fysiologi og overdreven stress på føttene er årsaken til artrose: dette er prisen en person må betale for fordelene ved å gå oppreist. Det er naturlig at som oftest personer som er overvektige og som er overvektige og har et yrke knyttet til behovet for å holde seg lenge på beina og samtidig gå litt, lider av artrose.

Bestanddelene i fotens anatomi er beinstrukturen (støtterammen), forbindelseselementene - leddene og leddbåndene, og muskulaturen, som sikrer fotens mobilitet.

Fot av pattedyr og mennesker i sammenligning

Fremveksten av en strukturell og funksjonell lidelse i en hvilken som helst gruppe elementer påvirker resten negativt.

Fotens hovedfunksjoner er:

  • støtte under bevegelse;
  • utjevning av kroppsstøt under løping, fysisk arbeid og trening (gitt av buen), som beskytter bein og viscerale organer mot traumer under bevegelse;
  • hjelp til å justere stillinger og posisjon av kroppsdeler når du går oppreist.

Menneskelige fotbein

Foten integrerer følgende avdelinger:

  • tarsus(den bakre delen koblet til underbenet), tarsus består av 5 bein;
  • metatarsus(den midtre delen, som danner en elastisk bue), inkluderer 5 bein;
  • falanger av fingrene, inkluderer 14 bein.

Dermed er foten dannet 26 bein, og hvert bein har sitt eget navn.

De fleste har også 2 små sesamoidben. I sjeldne tilfeller inkluderer foten 1-2 ekstra, anatomisk ikke leverte bein, som ofte forårsaker problemer med fotens helse for eierne.

Tarsal bein

Talus er det høyeste beinet i foten og dens overside danner ankelleddet:

  • Benet har ingen festede sener eller muskler.
  • Den har 5 leddflater som laget av hyalinbrusk ligger på.
  • Også hælen har mange leddflater (6 stykker), flere leddbånd er bundet til den, hvis svekkelse ofte er forbundet med dannelsen av flate føtter.
  • Festet til den konvekse ryggen er akillessenen.

Talus av foten

Skafoid danner den indre delen av foten, palperer leddet, legen bestemmer graden av flate føtter:

  • Deltar i dannelsen av det anatomiske hvelvet.
  • Den er koblet til ramsen med et ledd.
  • Tre kileformede bein er festet til den foran.
  • Sphenoidbenene i de proksimale endene har artikulære overflater for forbindelse med de tre første metatarsalbenene.

Cuboid inkludert i den øvre tarsale delen av den indre siden.

Skafoidben i foten

Metatarsal eller metatarsal bein

Til tross for at disse fem rørformede beinene er forskjellige i diameter og lengde (det tykkeste og korteste er det første beinet, det mest langstrakte er det andre), er strukturen deres identisk.

De inkluderer:

  • hode;
  • kropp;
  • utgangspunkt.

Kroppene til disse beinene er i form av en pyramide med tre ribber, og hodene har avrundede frontender. De artikulære overflatene på hodene til metatarsalbenene er assosiert med de nedre phalanges av fingrene, og på basene av beinene - med de fremre tarsalbenene.

Metatarsale bein i foten

Falanger av fingre

I analogi med en børste, tommelen føtter har bare proksimale (nedre) og distale (øvre) falanger, og de resterende fingrene har tre falanger (mellomliggende, proksimale og distale), forbundet med bevegelige ledd. Disse er vanligvis små og tynne rørformede bein.

Noen ganger vokser to phalanges av lilletærne sammen (noe som ikke er en patologi).

Falangene på føttene er merkbart kortere og tykkere enn på hendene. Dette skyldes det faktum at foten ikke krever fleksibilitet og utvikling av finmotorikk, som fra fingrene, men det kreves styrke og evne til å tåle langvarig belastning.

Falanger av fingre

I likhet med metatarsalbenene er beinene i tærnes falanger beskyttet av en ganske mager mengde bløtvev, slik at de lett kan palperes, spesielt hos magre, senete mennesker.

To av disse knoklene er lokalisert i tykkelsen av tommelens sener, i området for krysset mellom metatarsale bein med de proksimale phalanges av tommelen. De påvirker alvorlighetsgraden av metatarsusbuen.

På røntgen av foten ser de ut som partikler av fremmedlegemer i tykkelsen på leddbåndene. Noen ganger har disse beinene en todelt form (dette er både gitt fra fødselen og en konsekvens av traumer).

Sesamoid bein

Tilbehør eller overtallige bein

Mest vanlig ytre tibia(12 % av befolkningen, nesten dobbelt så ofte hos kvinner), som er knyttet til scaphoid brusk eller leddbånd. Størrelsen er variabel; hos personer med store bein stikker den kraftig nedover, noe som medfører konstant gniing av dette området med sko. Noen ganger finnes det hos profesjonelle idrettsutøvere.

For de som har en ekstern tibia, anbefales det å bruke vriststøtter eller spesielle innleggssåler (med store bein - også ortopediske sko). Behandling av konsekvensene forårsaket av beinet bestemmes av det spesielle tilfellet av det kliniske bildet.

7 % av befolkningen - trekantet bein. På røntgen kan det forveksles med et brudd. En ujevn kantlinje og tydelig fokusert smerte indikerer et brudd, en jevn, jevn kantlinje indikerer tilstedeværelsen av et trekantet bein.

Fotbeindiagram med signaturer

Funksjoner av ledd, leddbånd og brusk

Komplekser av ledd er ansvarlige for mobiliteten til foten - intermetatarsal, tarsometatarsal, metatarsophalangeal og interphalangeal.

Intermetatarsale ledd

De implementerer forbindelsen mellom beinene i tarsus.

Ankelleddet er det høyeste punktet på foten:


Subtalar ledd har form av en sylinder, dannet av de bakre delene av talus og calcaneus, korte leddbånd er tilstede.

En kuleformet fungerer synkront med den. talocalcaneonavicular ledd. Aksen dannet av dette leddparet fungerer som sentrum for supinasjon og pronasjon av foten.

Tarsometatarsale ledd

Leddene i denne gruppen forbinder deler av tarsus med hverandre og til bein i metatarsus. De fleste av dem har flate leddflater og svært lav mobilitet.

I tillegg til leddene er mange leddbånd ansvarlige for stabiliteten til denne delen av foten, hvorav de fleste er festet til hælen og ytre deler av foten. Den største kobler calcaneus til de proksimale delene av alle tarsale bein (unntatt de som er knyttet til tommelen).

Tarsometatarsale ledd i foten

Intermetatarsale ledd

De har flate overflater og forbinder sidesidene av metatarsalbenene.

Ligamenter fungerer som en forbindelse:

  • plantar;
  • interosseous;
  • bak.

Metatarsophalangeale ledd

Dannet av de bakre delene av de proksimale phalanges og de avrundede hodene til metatarsalbenene. Til tross for sin avrundede form, har disse leddene ganske lav mobilitet (men fortsatt overlegen tarsometatarsal).

Hos eldre mennesker er deformering svært vanlig, som vanligvis viser seg både på innsiden av tommelfingerens proksimale falanx (dermed påvirkes metatarsophalangealleddet).

Metatarsophalangeale ledd i foten

Totalt 26 bein i foten + fra 2 sesamoider (minimum). Av denne grunn regnes foten fortjent som den mest komplekse anatomiske formasjonen, og har sammen med hånden fått en egen ortopedisk subspesialitet.

Fotknoklene, ossa pedis, er delt inn i tre seksjoner: tarsus, tarsus, som utgjør den bakre delen av skjelettet av foten, metatarsus, metatarsus, dens sentrale seksjon og fingre, digiti, som representerer den distale delen.

Bein i foten.

BEIN ER FORELØPIGE. Tarsalskjelettet inkluderer 7 bein. Det er vanlig å skille to rader i den: den proksimale, bestående av to bein (talus og calcaneus), og den distale, inkludert fire bein (tre kileformede og cuboid). Mellom disse radene med bein er skafoidbenet. Beinene i den proksimale raden er plassert over hverandre: under - calcaneal, calcaneus, over - talus, talus. På grunn av denne plasseringen har talus et andre navn - supracalen.

Talus, talus, har hode, nakke og kropp. Hodet, caput tali, er rettet fremover, har en sfærisk leddflate for artikulasjon med skafoidbenet, facies articularis navicularis. En kort, innsnevret del av beinet går fra hodet - nakken, collum tali, som forbinder hodet med kroppen. Den utstikkende delen av kroppen med tre leddflater kalles en blokk, trochlea tali. Av disse tre leddflatene tjener den øvre, facies superior, for artikulasjon med tibia... De to sideflatene er ankel, fades malleolaris medialis et lateralis. På siden av sistnevnte er det en lateral prosess, processus lateralis tali. En grov bakre prosess, processus posterior tali, stikker ut bak blokken av talus. Den er delt av sporet til den lange bøyesenen på stortåen, sulcus tendinis T. flexoris hallucis longi, i to tuberkler. På den nedre overflaten av kroppen er det to leddflater atskilt av et bredt spor, sulcus tali: baksiden, facies articularis calcanea posterior, og den fremre, facies articularis calcanea anterior.

Talus.

Calcaneus calcaneus, er den mest massive av fotbenene. I den kjennes en kropp ut, corpus calcanei, som ender i ryggen med en hælknoll, tuber calcanei; på den mediale siden av kroppen er det et fremspring - støtten til talus, sustentaculum tali. På den øvre overflaten av kroppen er det de bakre og fremre leddflatene som tilsvarer de til talus, facies articularis talaris posterior et anterior, mens den fremre, som talus, er delt i to deler, hvorav den ene (medial) strekker seg til sustentaculum tali. De fremre og bakre leddflatene er atskilt av et bredt, grovt spor i calcaneus, sulcus calcanei. Denne rillen, sammen med rillen i talus, danner en fordypning - tarsal sinus, sinus tarsi, som åpner seg på beinets kropp fra sidesiden. Sustentaculum tali avviker fra kroppen til calcaneus fra den mediale siden. Den støtter hodet til talus. På dens nedre overflate er det den allerede nevnte rillen, sulcus tendinis T. flexoris hallucis longi, som er en fortsettelse av rillen med samme navn på talus. På den laterale siden av calcaneus er det en liten prosess - peronealblokken, trochlea peronealis. Under den passerer sporet til senene i peronealmusklene, sulcus tendinis v. peronei. På den fremre enden av kroppen er det en annen leddplattform for artikulasjon med kuboidbenet, facies articularis cuboidea.

Calcaneus.

Skafoid, os naviculare, slik kalt fordi den ligner en båt i form, hvis konkavitet vender mot hodet til talus. Konkaviteten er okkupert av leddflaten for talus. Den konvekse siden er rettet mot de tre sphenoidbenene. Denne overflaten er delt av rygger i tre ulik artikulære steder for de navngitte beinene. På sidesiden er det en leddflate for kuboidbenet. Ved den mediale kant av beinet er det en tuberositet, tuberositas ossis navicularis, som senen til den bakre tibialmuskelen er festet til.

Skafoid.

Tre sphenoide bein, ossa cuneiformia, er en del av den distale raden av tarsus og ligger, som antydet, foran skafoidbenet. Alle tre beinene lever opp til navnet sitt i form, men skiller seg fra hverandre i størrelse og plassering.

Interne, mediane, eksterne sphenoide bein.

Os cuneiforme mediale er den største av de tre navngitte knoklene, med kanten av kilen vendt mot baksiden av foten, og den utvidede basen mot sålen. Den har tre leddflater: posterior (deprimert) - for artikulasjon med scaphoid, anterior (flat) - for artikulasjon med det første metatarsalbenet, og lateralt - for artikulasjon med sphenoidbenet.

Os cuneiforme intermedium er den minste av de tre sphenoidbenene i størrelse, og formen passer best til kilen. I motsetning til det forrige beinet, vender basen mot baksiden av foten, og den skarpe kanten vender mot sålen. Den har artikulære plattformer for de omkringliggende beinene: bak - for scaphoid, foran - for den andre metatarsal, på ytre og indre sider - for tilstøtende kileformede.

Os cuneiforme laterale - sammenlignet med de forrige er den middels stor, har en vanlig kileformet form, med basen vendt mot baksiden av foten, og toppen mot sålen. Den har følgende artikulære plattformer: bak - for os naviculare, foran - for os metatarsale III, på innsiden - for os cuneiforme intermedium og os metatarsale II, på utsiden - for os cuboideum.

Innvendige, mediane, utvendige kileformede og kubiske bein.

Cuboid, os cuboideum, er plassert langs sidekanten av foten mellom hælbenet i ryggen, IV og V metatarsal bein foran, derfor er det to leddplattformer på dens fremre overflate, og en på baksiden. Indre overflate den kommer i kontakt med lateral sphenoid og scaphoid bein, derfor bærer den to artikulære overflater for artikulasjon med dem. Dessuten er den første av dem (for det laterale sphenoidbenet) stor i størrelse, og den bakre er liten, noen ganger fraværende. Sidekanten av beinet er fri fra leddflatene. På plantarsiden er det en tuberositet, tuberositas ossis cuboidei, foran hvilken det er en rille for passasje av senen til den lange peronealmuskelen, sulcus tendinis musculi peronei longi.

Bein er metatarsus... Metatarsus, tarsus, består av fem korte rørformede bein med kropp, korpus, hode, caput og base, basis. Beinene til metatarsus er like i form og struktur, men varierer i størrelse: det første metatarsale beinet (plassert på siden av tommelen) er det korteste og mest massive, det andre er det lengste. Hodene på metatarsalbenene er innsnevret i forhold til beinene til metacarpus, betydelig komprimert fra sidene. Kroppene er prismatiske, buede i sagittalplanet, konvekse bakover. Basene til metatarsalbenene er artikulert med beina i den distale raden av tarsus og er utstyrt med karakteristiske leddflater. Os metatarsale I-hodet er delt fra plantarsiden av en avsats i to plattformer for artikulasjon med sesamoidbenene. Ved bunnen av dette beinet er det en konkav overflate for artikulasjon med os cuneiforme mediale. På siden av sålen, på basen er det tuberositet, tuberositas ossis metatarsalis I. Basene til os metatarsale II og III ligner en kile, med spissen vendt nedover. Basen av os metatarsale IV er tett i form av en terning. Ved foten av os metatarsale V, på sidesiden, er det en tuberositet, tuberositas ossis metatarsalis V, som senen til den korte peronealmuskelen er festet til.

1, 2, 3, 4, 5 metatarsal bein.

Beinene i metatarsus og tarsus ligger ikke i samme plan, men danner langsgående buer, konvekse oppover. Som et resultat hviler foten på bakken bare med noen punkter på dens nedre overflate: bak støttepunktet er calcaneal tuberkel, foran - hodene til metatarsalbenene. Falangene på fingrene berører bare støtteområdet. I henhold til beinene til metatarsus er det fem langsgående fotbuer. Av disse berører ikke buene støtteplanet under belastning på foten, I-III buer, derfor er de fjær; IV og V - ved siden av støtteområdet kalles de støtte. I tilknytning til forskjellige former og konveksiteten til de langsgående hvelvene, sidekanten av foten (IV-V-hvelvene) går ned til støtteområdet, den mediale kanten (I-III-hvelvene) har en uttalt buet form.

I tillegg til de langsgående hvelvene er det to tverrhvelv (tarsal og metatarsal), plassert i frontalplanet, konvekse oppover. Tarsalbuen ligger i området til tarsalbenene; metatarsal - i området til hodene til metatarsale bein. Dessuten, i metatarsalhvelvet, berører støtteplanene hodene til bare de første og femte metatarsalbenene.

Fotbuene gir en støtdempende funksjon ved statisk belastning og gange, samt hindrer kompresjon av bløtvev under bevegelse og skaper gunstige forhold for normal blodsirkulasjon.

Falanger av tær... Skjelettet til tærne ligner skjelettet til håndens fingre, det vil si at det består av phalanges, phalanges digitorum pedis, hvis nummer, form og navn er de samme som på hånden (I toe, hallux, har også bare to falanger). Falangene på den første tåen er tykkere; i resten av fingrene er størrelsene deres mye mindre, spesielt de korte falangene i fjerde og femte finger. I lillefingeren vokser ofte de midtre og distale (negle-)falangene sammen. Kroppen til de proksimale phalanges er mye tynnere sammenlignet med de midtre og distale, og er nær en sylinder i form.

På foten, så vel som på hånden, er det sesamoidben. De er lokalisert permanent i metatarsophalangeale leddene i tommelen og lillefingeren, og i tommelens interfalangeale ledd. I tillegg til de navngitte sesamoidbenene, er det også inkonsekvente bein i senene til m. peroneus longus et m. tibialis posterior.

FOTBENKOBLINGER

Alle leddene i fotens bein, articulationes ossa pedis, kan deles inn i fire grupper:

1) artikulasjonen mellom beinene i foten og underbenet - articulatio talocruralis;

2) leddene mellom beinene i tarsus - articulationes subtalaris, talocalcaneonavicularis, calcaneocuboidea, cuneonavicularis, intertarseae;

3) leddene mellom beinene i tarsus og metatarsus - articulationes tarsometatarseae;

4) leddene mellom beinene i fingrene - articulationes metatarsophalangeae og interphalangeae.

ANKELLEDD. Ankelleddet, articulatio talocruralis (supratar-leddet), er dannet av både bein i underbenet og talus. Dens leddflater er: en gaffelformet glenoid fossa dannet av fades articularis inferior tibiae, fades articularis malleoli medialis (på tibia), fades articularis malleoli lateralis (på fibula). Leddhodet er representert av en blokk av talus med dens leddflater: facies superior, facies malleolaris medialis og facies malleolaris lateralis.

Leddkapselen er festet langs kanten av leddbrusken og går fra den bare foran (på tibia ca. 0,5 cm, på talus - med nesten 1 cm). Det er gratis foran og bak. Kapselen strekkes fra sidene og forsterkes med sterke leddbånd. Ligamenter som styrker leddet er plassert på sideflatene.

Det mediale (deltoide) ligamentet, ligamentum mediale, inkluderer fire deler: tibial-navicular-delen, pars tibionavicular, fremre og bakre tibial-talus-deler, partes tibiotalares anterior et posterior, og tibial-calcaneal-delen, pars tibiocalcanea.

På sidesiden er leddkapselen forsterket med tre leddbånd. Det fremre talofibulære ligamentet, ligamentum talofibulare anterius, går nesten horisontalt fra den fremre kanten av malleolus lateralis til den fremre kanten av den laterale plattformen til talus. Det calcaneofibulære ligamentet, ligamentum calcaneofibulare, starter fra den ytre overflaten av malleolus lateralis, går ned og tilbake til sidesiden av calcaneus. Det bakre talofibulære ligamentet, ligamentum talofibulare posterius, forbinder den bakre kanten av malleolus lateralis med den bakre prosessen til talus.

Ankelleddet er typisk blokkformet i formen. I den er bevegelser rundt frontalaksen mulig: plantarfleksjon; ekstensjon (dorsalfleksjon). På grunn av at talusblokken bak er smalere, er sidesvingende bevegelser mulig med maksimal plantarfleksjon. Bevegelser i ankelleddet kombineres med bevegelser i subtalar- og talocalcaneal-navikulære ledd.

BENKKOBLINGER ER FORELØPIGE. Leddene i tarsalbenene er representert av følgende ledd: subtalar, talocalcaneonavicular, calcaneal-cuboid, wedge-navicular.

Det subtalare leddet, articulatio subtalaris, dannes ved artikulasjon av den bakre calcaneal artikulære overflaten, facies articularis calcanea posterior, på talus og den bakre talar artikulære overflaten, facies articularis talaris posterior, på calcaneus. Skjøten er sylindrisk, bevegelser er bare mulige i den rundt sagittalaksen.

Det talocalcaneonavicular leddet, articulatio talocalcaneonaviculars, har en sfærisk form. Leddhodet og hulrommet skiller seg ut i det. Leddhodet er representert av den scaphoid artikulære overflaten, fades articularis navicularis, og den fremre calcaneal artikulære overflaten, fades articularis calcanea anterior, som er plassert på talus. Leddhulen er dannet av den bakre leddflaten, facies articularis posterior, scaphoid ben og anterior talar artikulær overflate, facies articularis talaris anterior, calcaneus. Leddkapselen er festet langs kantene av leddflatene.

Subtalar, talocalcaneal-navicular, calcaneo-cuboid, wedge-navicular, tarsometatarsale ledd.

Det plantar calcaneonavicular ligament, ligamentum calcaneonaviculare plantare, styrker leddkapselen nedenfra. På stedet der leddbåndet kommer i kontakt med hodet av talus, er det i tykkelsen et lag med fibrøs brusk, som er involvert i dannelsen glenoid hulrom... Når den strekkes, senkes hodet på talus og foten flates ut. På dorsal overflate leddet forsterkes av talonavicular ligament, ligamentum talonavicular. Dette leddbåndet forbinder dorsum av talus-halsen og scaphoid. På sidene forsterkes leddet av det laterale talocalcaneal ligamentet, ligamentum talocalcaneum laterale, og det mediale talocalcaneal ligamentet, ligamentum talocalcaneum mediale. Det laterale talocalcaneal ligamentet ligger ved inngangen til sinus tarsi i form av et bredt bånd, har en skrå retning av fibre og går fra de nedre og ytre overflatene av halsen på talus til den øvre overflaten av calcaneus. Det mediale talocalcaneale ligamentet er smalt, rettet fra tuberculum posterius tali til bakkanten av sustentaculum tali av calcaneus. Tarsal sinus, sinus tarsi, er fylt med et veldig sterkt interosseous talocalcaneal ligament, ligamentum talocalcaneum interosseum.

Til tross for at det talocalcaneonavicular leddet er sfærisk i form av leddflatene, skjer bevegelse i det bare rundt en akse som går gjennom den mediale delen av hodet av talus til sideoverflaten av calcaneus (litt under og bakover for festestedet til ligamentum calcaneofibulare). Denne aksen fungerer også som en akse for articulatio subtalaris. Følgelig fungerer begge ledd som et kombinert talo-tarsal ledd, articulatio talotarsalis. I dette tilfellet forblir talus ubevegelig, og sammen med calcaneus og scaphoid bein beveger hele foten seg.

Når foten roterer utover, stiger den mediale kanten av foten (supinatio) og samtidig bringes den (adductio). Når foten roterer innover (pronatio), går den mediale kanten av foten ned og sidekanten stiger. I dette tilfellet trekkes foten tilbake.

Under fotbevegelser kombineres således ekstensjon (extensio eller flexio dorsalis) med supinasjon og adduksjon (supinatio, adductio); fleksjon av foten (flexio plantaris) kan kombineres med både pronasjon og abduksjon (pronatio, abductio) og supinasjon og adduksjon (supinatio, adductio). Hos et barn (spesielt i det første leveåret) er foten i supinert stilling, derfor legger barnet foten på sidekanten når den går.

Ankelleddet (supratar-leddet), subtalar- og talocalcaneonavikulære ledd (articulatio talotarsalis) kan fungere uavhengig. I den første råder fleksjon og ekstensjon, i de to andre - supinasjon og pronasjon. Men dette skjer sjelden, vanligvis fungerer de sammen, og danner så å si ett ledd - leddet i foten, articulatio pedis, der talus spiller rollen som en beinskive.

Det calcaneal-cuboide leddet, articulatio calcaneocuboidea, er dannet av leddflater: facies articularis cuboidea calcanei og fades articularis posterior ossis cuboidei.

Leddflatene er salformede. Fra medial side er leddkapselen tykk, sterk og stram, fra sidesiden er den tynn og fri. Kapselen er forsterket med leddbånd, som er spesielt utviklet fra plantarsiden. Den mest holdbare av disse er det lange plantarbåndet, ligamentum plantare longum. Dette ligamentet starter fra bunnruheten av calcaneus og består av flere lag. Dens dype tuer fester seg til tuberositas ossis cuboidei; de overfladiske buntene er de lengste, spredt over sulcus tendineus T. peronei longi (gjør sporet til en kanal der T. peroneus longus befinner seg) og fester seg til basene til ossa metatarsalia II-V.

Dypere enn det lange plantarligamentet er plantar calcaneo-cuboid ligament, ligamentum calcaneocuboideum plantare, bestående av korte fibre som ligger direkte på leddkapselen og forbinder områdene av plantarflatene av calcaneus og cuboide bein.

Det calcaneal-cuboide leddet er salformet i form, men fungerer som et uniaksialt rotasjonsledd, kombinert med talocalcaneal-navicular og sub-talar ledd.

Fra et kirurgisk synspunkt betraktes articulatio calcaneocuboidea og articulatio talonavicularis (del av articulatio talocalcaneonaviculars) som ett ledd - tverrleddet til tarsus articulatio tarsi transversa (Choparov-leddet). Leddflatene til disse leddene har en svakt uttrykt S-formet form, det vil si at de er plassert nesten på samme tverrorienterte linje. Langs denne linjen kan du isolere foten. I dette tilfellet er det nødvendig å dissekere et spesielt togrenet ligament, ligamentum bifurcatum (Choparovs nøkkel til leddet), som holder calcaneus, scaphoid og cuboid bein i forhold til hverandre. Ligamentum bifurcatum (forgrenet ligament) begynner i øvre kant av calcaneus og er delt inn i to ligamenter: calcaneonavicular, ligamentum calcaneonaviculare og calcaneo-cuboid, ligamentum calcaneocuboideum. Det calcaneonavicular ligamentet er festet ved den posterolaterale kanten av os naviculare, og det calcaneal-cuboid ligamentet er festet til dorsum av cuboid ben.

Det kileformede leddet, articulatio cuneonavicularis, dannes av facies articularis anterior ossis navicularis og de bakre leddflatene ossa cuneiformia I-III, samt de laterale artikulære områdene av sphenoid-, cuboid- og scaphoid-benene som vender mot hverandre. Leddhulen har form av et frontalt gap, hvorfra en prosess beveger seg tilbake (mellom scaphoid og cuboid ben), og tre - fremover (mellom de tre sphenoid bein og cuboid). Leddet er flatt, leddkapselen er festet langs kantene på leddflatene. Leddhulen kommuniserer konstant med articulatio tarsometatarsea II gjennom gapet mellom ossa cuneiformia mediale et intermedium. Leddet forsterkes av de dorsale og plantar kileformede ligamentene, ligamenta cuneonavicularia plantaria et dorsalia, interosseous intercuneiform ligament, ligamenta intercuneiformia interossea, dorsal and plantar intercuneiform ligament, ligamenta intercuneiformia dors. De interosseøse leddbåndene kan bare sees på et horisontalt kutt av foten eller på et eksponert ledd når de artikulerende beinene er skjøvet fra hverandre. Leddet er vanligvis flatt, med liten bevegelse mellom beinene.

PREPOSITALE LEGG. Leddene mellom tarsus og metatarsalben (articulationes tarsometatarseae) er flate ledd (bare i leddet til det første metatarsalbenet er det svakt uttrykte salflater). Det er tre av disse leddene: det første er mellom os cuneiforme mediale og os metatarsale I; den andre - mellom ossa cuneiformia intermedium et laterale og ossa metatarsalia II et III (hulrommet i dette leddet kommuniserer med articulatio cuneonavicularis); den tredje er mellom os cuboideum og ossa metatarsalia IV et V.

Alle tre leddene fra et kirurgisk synspunkt er kombinert til ett ledd - Lisfranc-leddet, som også brukes til å isolere den distale delen av foten. Leddkapsler er forsterket med dorsal og plantar tarsometatarsale ligamenter, ligamenta tarsometatarsea dorsalia et plantaria.

Mellom sphenoid- og metatarsalbenene er det også tre interosseøse sphenoid-metatarsale leddbånd, ligamenta cuneometatarsea interossea. Det mediale interosseøse sphenoid-metatarsale ligamentet, som strekkes mellom det mediale sphenoidbenet og det andre metatarsale beinet, er nøkkelen til Lisfranc-leddet. De tarsometatarsale leddene er flate i form, inaktive.

De intermetatarsale leddene, articulationes intermetatarseae, er dannet av overflatene på metatarsale bein som vender mot hverandre. Kapslene deres er forsterket med de dorsale og plantar metatarsale leddbåndene, ligamenta metatarsea dorsalia et plantaria. Det finnes også interosseøse metatarsale leddbånd, ligamenta metatarsea interossea.

På foten, så vel som på hånden, er det mulig å skille en solid base, det vil si et kompleks av bein som er koblet til hverandre nesten ubevegelig (bevegelsene er minimale her). Den solide fotbunnen inkluderer et større antall bein (10): os naviculare; ossa cuneiformia mediale, intermedium, laterale; os cuboideum; ossa metatarsalia I, II, III, IV, V, som er assosiert med forskjellen i funksjonene til foten og hånden.

De metatarsophalangeale leddene, articulationes metatarsophalangeae, er dannet av hodene til metatarsale bein og fossa av basene til de proksimale phalanges. Leddflatene til ossa metatarsalia II-V-hodene har en uregelmessig sfærisk form: plantardelen av leddoverflaten er betydelig flatet ut. Leddfossa av phalanges er oval i form. Kapselen til leddene er fri, festet i kanten av leddbrusken; på baksiden er den veldig tynn. Fra laterale og mediale sider støttes leddene av kollaterale ligamenter, ligamenta collateralia. På plantarsiden er leddene forsterket med plantar ligamenter, ligamenta plantaria (disse ligamentene inneholder noen ganger inkludering av fibrøs brusk og sesamoidben). Her er det dype tverrgående metatarsale ligamentet, ligamentum metatarseum transversum profundum. Det er en fibersnor som er plassert på tvers mellom hodene I-V metatarsal bein og vokser sammen med kapslene i de metatarsophalangeale leddene, og forbinder hodene til alle metatarsale bein. Dette leddbåndet spiller en viktig rolle i dannelsen av den tverrgående metatarsalbuen på foten.

Articulatio metatarsophalangea I er forskjellig i noen særegenheter: to sesamoidben er permanent innelukket i plantardelen av kapselen til dette leddet, som tilsvarer to riller på leddoverflaten av hodet til os metatarsale I. Derfor fungerer tommelfingerens metatarsophalangeale ledd som et blokkert ledd. Den utfører fleksjon og ekstensjon rundt frontalaksen. Leddene til de andre fire fingrene fungerer som ellipsoidale. I dem er fleksjon og ekstensjon rundt frontalaksen, abduksjon og adduksjon rundt sagittalaksen mulig, og i et lite volum - en sirkulær bevegelse.

FINGERBEINKOBLINGER. Interfalangeale ledd, articulationes interphalangeae, er like i form og funksjon som håndens. De tilhører blokkleddene. De er styrket kollaterale leddbånd, ligamenta collateralia og plantar ligamenter, ligamenta plantaria. I normaltilstand er de proksimale phalanges i dorsalfleksjon, og de midterste er i plantarfleksjon.

Anatomien til fotbenene gjentar nesten hånden og består av følgende elementer:

  • tarsus;
  • hæl og vrist;
  • fem plusspoeng;
  • 14 falanger av fingrene (2 for den første, men 3 for resten).

Likevel er oppgaven til foten, i motsetning til hånden, ikke å gripe, men hovedsakelig støtte, og dette gjenspeiles i strukturen.

Knoklene er stivt forbundet med hverandre og har en elastisk kuppelformet struktur, som er bevart på grunn av deres spesielle form, samt muskler og leddbånd. Plantarleddbåndene trekker seg sammen fra bunnen av kanten av foten, og tvinger den til å bøye seg oppover i form av en bue. Denne strukturen gjør foten til en fjærstøtdemper som absorberer trykkstøt under bevegelse, som virker på bena og ryggraden.

Beskrivelse av komponentene

Skjelettet til foten har 52 bein i strukturen. Skjøtene er små og komplekse i struktur. Ankelen forbinder foten med underbenet, og de små beinene i underbenet er også forbundet med små ledd.

Basene til fingrenes phalanges og 5 metatarsale bein holdes sammen av leddene med samme navn. Og hver finger består av 2 interfalangeale ledd som holder de små knoklene sammen. Tarsus er forbundet med den sentrale rammen av foten av metatarsal og tarsale ledd. De er festet med et langt ligament av sålen, som forhindrer forekomsten av flate føtter. Beinene til den menneskelige foten består av tre deler: tarsus, metatarsus og tær. Sammensetningen av tarsus: bak den er dannet av talus og calcaneus, og foran - av scaphoid, cuboid og trippel av sphenoid bein. Talus er plassert mellom leggbenet og calcaneus, og fungerer som en adapter fra leggen til foten. Sammen med talocalcaneonavicular junction forbinder leddet tarsus og bakre del... Ved hjelp av dem øker mulighetene for bevegelse av foten opp til 55 grader.

Bevegelsen av foten i forhold til underbenet er gitt av to ledd:

  1. Selve ankelleddet er dannet av to tibia og talus. Den lar deg heve og senke forfoten.
  2. Det subtalare leddet er plassert mellom talus og hælben. Det er nødvendig for å bøye fra side til side.

En vanlig skade er en ankelforstuing som oppstår når benet er vridd, når en person plutselig endrer bevegelse eller på et ujevnt underlag. Leddbånd på utsiden av foten er vanligvis skadet.

Calcaneus refererer til den bakre nedre delen av tarsus. Den har en lang, flat konfigurasjon i kantene og er den mest imponerende i størrelse sammenlignet med andre og består av en kropp og en utstående bakre tuberkel av calcaneus. Hælen har leddene som trengs for å matche talus øverst og kuboiden foran. På innsiden, på hælbenet, er det et fremspring som tjener som støtte for talus.

Skafoidet er plassert i den indre kanten av foten. Den har ledd som kobles til tilstøtende bein.

Det cuboide beinet er plassert i ytterkanten og kobles til baksiden av calcaneus, innsiden til scaphoid, utsiden til sphenoid, og foran med 4. og 5. metatarsal bein.

Tærne er bygget av falanger. I likhet med strukturen til hånden er tommelen bygget av to falanger, og resten av fingrene fra tre.

Delte falanger:

  • proksimalt
  • gjennomsnitt,
  • distalt.

Fotens phalanges er mye kortere enn phalanges av hånden, spesielt distale falanger... Den kan ikke sammenlignes med hånden i mobilitet, men den hvelvede strukturen gjør den til en utmerket støtdemper, som myker opp fotens støt på bakken. Ankelen er designet for å gi fleksibiliteten du trenger når du går eller løper.

Hver bevegelse av foten er et komplekst samspill av muskler, bein og ledd. Signalene som sendes av hjernen koordinerer arbeidet til musklene, og sammentrekningen trekker beinene i en bestemt retning. Dette resulterer i fleksjon, ekstensjon eller vridning av foten. På grunn av det koordinerte arbeidet til musklene i leddet, er bevegelsen av leddet i to plan tillatt. I frontalplanet gjør ankelen ekstensjon og fleksjon. Rotasjon kan utføres i den vertikale aksen: litt utover og innover.

Hver såle treffer bakken i gjennomsnitt mer enn 10 millioner ganger i løpet av levetiden. Med hvert skritt av en person virker en kraft på kneet, ofte 5-6 ganger vekten av kroppen hans. Når han tråkker i bakken, trekker de fremre leggmusklene i senene festet til toppen av foten og løfter den opp sammen med tærne. Hælen tar treffet først. Når hele foten bringes ned til bakken, danner knoklene i tarsus en fjærende bue, som fordeler vekten av kroppen når trykket beveger seg fra hælen til den fremre enden av metatarsus og tær. De bakre leggmusklene trekker i akillessenen, som løfter hælen fra bakken. Samtidig trekker musklene i foten og tærne seg sammen, beveger dem ned og tilbake, på grunn av dette oppstår et dytt.

Problematiske problemer og sykdommer, fra liktorn til leddgikt, behandles av en fotterapeut - en spesialist i behandling av føtter. Det hjelper også med å korrigere holdning og gange. Du kan finne ut om alt som skjer med føttene fra denne spesialisten: hygienisk pleie, valg av optimale sko, soppsykdommer, hælsmerter, leddgikt, vaskulære problemer, samt hard hud, bein og inngrodde negler.

Fotterapeuten er også klar over mekanikken ved benbevegelse. For eksempel, hvis den ene av de to føttene er mer flate enn den andre, er det en ubalanse i kroppen, noe som gjenspeiles i hoftesmerter, og stivheten i stortåen kan påvirke ryggradens funksjon.

Hva er bruskens rolle?

Når du studerer beinstrukturen til beinet, er det nødvendig å ta hensyn til brusken. Takket være dem er leddene beskyttet mot overdreven stress og friksjon. De leddede endene deres er dekket med veldig glatt brusk, noe som reduserer friksjonen mellom dem og absorberer støt, og beskytter derved leddet mot skade og slitasje. Beinhodene dekket med brusk glir fordi de er elastiske, og leddvæsken som produseres av membranen deres er et smøremiddel som holder leddene sunne. Underskudd leddvæsken kan begrense en person ved flytting. Noen ganger kan brusk også stivne. I dette tilfellet er leddets bevegelse alvorlig forstyrret, og beinfusjon begynner. Dette fenomenet kan ikke ignoreres, ellers kan du miste bevegelighet i leddene.

Akillessenen eller hælsenen er den lengste og sterkeste senen i menneskekroppen. Den forbinder den nedre enden av gastrocnemius- og soleus-musklene til den bakre tuberositeten til calcaneus. Som et resultat trekker sammentrekningen av disse musklene opp hælen, slik at du kan stå på tærne og skyve fra bakken mens du beveger deg.

Typiske sykdommer

Som en hvilken som helst del av kroppen, er beinene i foten ikke bare utsatt for ytre påvirkninger, tilstanden deres påvirkes av personens alder, når beinstrukturen blir mindre sterk og leddene ikke er så mobile. La oss ta en titt på de vanligste fotproblemene.

  1. knyst av stortåen.

Dette er en betennelse i bursa i metatarsus i phalangeal-leddet på den første tåen. Kvinner lider av denne sykdommen oftere enn menn, årsaken er smale høyhælte sko, noe som gir økt press på tærne. Dette fører til utvikling av andre problemer, som hard hud og liktorn. Smerter og ubehag kan lindres ved å bruke komfortable, løse sko og bruke en polstret støt for å beskytte den mot press. I avanserte tilfeller anbefales kirurgi.

  1. Hallux valgus.

Sykdommen manifesteres av fremspringet til siden av metatarsus av phalangeal-leddet til denne fingeren, som avviker i motsatt retning. Ofte, men ikke alltid, fører det til bursitt og klumpdannelse. Noen ganger går dette problemet i arv gjennom generasjoner og utvikler seg allerede i ungdomsårene. Hvis en slik misdannelse viser seg først i høy alder, er den ofte forårsaket av begynnende slitasjegikt.

  1. Flate føtter.

Flate føtter er en fortykkelse av fotbuen. Normalt henne indre side mellom hælen og de metacarpophalangeale leddene buet oppover. Hvis det ikke kommer til uttrykk, observeres flate føtter. Denne sykdommen forekommer hos omtrent 20 % av den voksne befolkningen. Behandling er ofte unødvendig. Kun komfortable sko med en spesiell innleggssåle eller vriststøtte under fotbuen anbefales. For eldre bestilles spesielle ortopediske sko. Og bare i det meste alvorlige tilfeller deformitet av foten korrigeres ved kirurgi.

  1. Deformerende artrose.

En sykdom oppstår på grunn av kalsiummangel, skader, økt stress, tynning av brusk og beinvev oppstår. Over tid dukker det opp utvekster - osteofytter, som begrenser bevegelsesområdet. Sykdommen kommer til uttrykk ved sterke mekaniske smerter, som forsterkes om kvelden, avtar ved hvile og øker med fysisk anstrengelse. Det er mange måter å bremse utviklingen av disse plagene og lindre symptomene deres. Disse inkluderer å redusere belastningen på det berørte leddet og holde det aktivt. Skoene skal være komfortable, velsittende og perfekt støtte fotbuen, og minimere risting ved bevegelse.

Folk må ta vare på helsen sin. Ta små skritt som vil føre til helse og opprettholde beinstyrke og leddmobilitet, bruk moderat trening, avslappende massasje eller ulike fysioterapibehandlinger. Og da vil helsen ikke svikte deg og i gamle år vil tillate deg å opprettholde en aktiv og aktiv livsstil.

Laster inn ...Laster inn ...