Tratamentul oreionului cronic la adulți. Oreionul la adulți. Oreion: căi de transmitere și epidemiologie. Oreion: simptome, cauze, tratament, diagnostic, vaccinare Oreion infecțios la adulți

Oreionul (oreionul) este o boală virală larg răspândită care afectează organele glandulare (mai des glandele salivare, în special parotida, mai rar pancreasul, glandele genitale, mamare etc.), precum și sistemul nervos (meningită, meningoencefalită) .

Cauzele oreionului

Sursa oreionului este o persoană bolnavă care este contagioasă timp de 9 zile de boală. Calea de transmitere este aeropurtată. Cel mai afectat contingent sunt copiii de vârstă școlară. Odată cu vârsta, numărul de cazuri de oreion scade din cauza creșterii numărului de indivizi imuni. Cazurile de boală în rândul copiilor din primul an de viață sunt extrem de rare. Rareori, boala apare la pacienții cu vârsta peste 40 de ani.

Perioada de incubație este de la 11 la 21 de zile.

Simptomele oreionului

La unii pacienți, cu 1-2 zile înainte de dezvoltarea unei imagini tipice a oreionului, se observă fenomene pre-dureroase sub formă de slăbiciune, stare de rău, dureri musculare, dureri de cap, frisoane, tulburări de somn și apetit.

Odată cu dezvoltarea modificărilor inflamatorii ale glandei salivare, aceste fenomene devin mai pronunțate, există semne asociate cu deteriorarea glandelor salivare - gură uscată, durere la ureche, agravată de mestecat, vorbire.

În cazuri tipice, febra atinge severitatea maximă în a 1-2-a zi de boală și durează 4-7 zile.

Un semn caracteristic al oreionului este afectarea glandelor salivare (la majoritatea pacienților, parotida). Zona glandei mărite este dureroasă la palpare. Durerea este deosebit de pronunțată în unele puncte: în fața lobului urechii, în spatele lobului urechii și în zona procesului mastoid.

Cu o glandă salivară mărită, se notează și leziuni ale pielii deasupra acesteia (în funcție de gradul de mărire). Pielea devine tensionată, strălucitoare, iar umflarea se poate extinde la gât. Mărirea glandei salivare crește rapid și atinge maximul în 3 zile. La acest nivel, umflatura dureaza 2-3 zile si apoi treptat (in decurs de 7-10 zile) scade.

Complicații ale oreionului

Cu oreion, complicațiile se manifestă adesea prin înfrângerea organelor glandulare și a sistemului nervos central. La copiii cu boli, una dintre complicațiile frecvente este inflamația meningelor (meningita). Incidența acestei complicații depășește 10%. Meningita se dezvoltă de 3 ori mai des la bărbați decât la femei. De regulă, semnele de deteriorare a sistemului nervos apar după inflamarea glandelor salivare, dar este posibilă și deteriorarea simultană a glandelor salivare și a sistemului nervos (la 25-30% dintre pacienți). Meningita începe adesea violent (mai des în a 4-7-a zi de boală): apar frisoane, temperatura corpului crește din nou (până la 39 ° C și peste), dureri de cap severă, vărsături griji.

Orhita (inflamația testiculelor) este mai frecventă la adulți. Simptomele orhitei sunt observate în ziua 5-7 de la debutul oreionului și se caracterizează printr-un nou val de febră (până la 39-40 ° C), apariția unei dureri severe în scrot și testicul, uneori răspândindu-se la nivelul abdomenul inferior. Testiculul se mărește, ajungând la dimensiunea unui ou de gâscă. Febra durează 3-7 zile, mărirea testiculelor - 5-8 zile. Apoi durerea dispare, iar testiculul scade treptat în dimensiune. În viitor (după 1-2 luni), pot apărea semne de atrofie testiculară, care sunt observate la 50% dintre pacienții care au avut orhită (dacă hormonii corticosteroizi nu au fost prescriși la începutul dezvoltării complicațiilor).

Inflamația pancreasului se dezvoltă în a 4-a-7 zi de boală. Există dureri ascuțite în regiunea epigastrică, greață, vărsături repetate și febră.

Deteriorarea organului auzului duce uneori la surditate completă. Primul semn este apariția zgomotului și a zgomotului în urechi. Amețelile, vărsăturile și coordonarea afectată a mișcărilor indică inflamația urechii interne. De obicei, surditatea este unilaterală (pe partea leziunii glandei salivare). În perioada de recuperare, auzul nu este restabilit.

Inflamația articulațiilor se dezvoltă la aproximativ 0,5% dintre pacienți, mai des la adulți și mai des la bărbați decât la femei. Se observă în primele 1-2 săptămâni după înfrângerea glandelor salivare, deși apariția lor este posibilă chiar înainte de schimbarea glandelor. Articulațiile mari ( încheietura mâinii, cotul, umărul, genunchiul și glezna) sunt mai des afectate. Articulațiile devin umflate și dureroase. Durata artritei este mai des de 1-2 săptămâni; la unii pacienți, afectarea articulațiilor persistă până la 1-3 luni.

Acum s-a stabilit că virusul oreionului la femeile însărcinate poate provoca leziuni fetale. În special, la copii există o schimbare deosebită a inimii - așa-numita fibroelastoză miocardică primară. Alte complicatii (prostatita, ooforita, mastita, tiroidita, bartonilita, nefrita, miocardita, purpura trombocitopenica) sunt rare.

Diagnosticul oreionului

Izolarea virusului: izolarea tradițională a virusului din biomaterialul mucusului nazofaringian;
Detectarea anticorpilor la antigenele virusului: RSK, RTNGA (titru diagnostic 1:80 și mai mare). La evaluarea rezultatelor studiului se ține cont de posibila reacție post-vaccinare;
Metoda alergică: stadializarea unei reacții alergice intradermice cu diagnosticarea oreionului; rar folosit acum;
Test de sange;
Analiza urinei.

Tratamentul oreionului

Nu există un tratament specific. Prevenirea complicațiilor este un obiectiv important al tratamentului. Repausul la pat trebuie respectat cel puțin 10 zile. La bărbații care nu au respectat repausul la pat în prima săptămână, orhita se dezvoltă de aproximativ trei ori mai des decât persoanele internate în primele trei zile de boală.

Pentru a preveni inflamarea pancreasului, în plus, trebuie să urmați o anumită dietă: evitați supraalimentarea, reduceți cantitatea de pâine albă, paste, grăsime, varză. Dieta ar trebui să fie lapte-vegetal. Din cereale este mai bine să folosiți orez, pâine brună, cartofi sunt permise.

Pentru orhită, prednisonul se prescrie cât mai devreme, timp de 5-7 zile, începând cu 40-60 mg și scăzând doza în fiecare zi cu 5 mg, sau alți hormoni, corticosteroizi în doze echivalente.

Pentru meningită, se utilizează același curs de tratament cu corticosteroizi. Cursul meningitei oreionului este influențat favorabil de o puncție lombară cu extragerea unei cantități mici de lichid cefalorahidian.

În cazul inflamației pancreasului, este prescrisă o dietă de economisire a lichidelor, atropină, papaverină, răceală pe stomac, cu vărsături - clorpromazină, precum și medicamente care inhibă enzimele, în special contrikal (trasilol), care se administrează intramuscular (lent) în o soluție de glucoză, în prima zi 50 000 U, apoi 3 zile la 25 000 U/zi. si inca 5 zile la 15.000 U/zi. Local - comprese de încălzire.

Prognoza si prevenirea

Prognosticul pentru oreion este favorabil, decesele sunt foarte rare (1 la 100.000 de cazuri); cu toate acestea, ar trebui luată în considerare posibilitatea de surditate și atrofie testiculară cu infertilitate ulterioară.

Vaccinarea cu vaccin oreion la vârsta de 12 luni. Revaccinarea la vârsta de 6 ani: utilizați medicamente autohtone sau străine (inclusiv combinate).

Există observații de cazuri de oreion în rândul copiilor vaccinați anterior. Boala în aceste cazuri decurge relativ ușor cu implicarea doar a glandelor salivare în proces. Copiii primilor 10 ani care au avut contact cu pacientul sunt separați în a 21-a zi din momentul izolării persoanei bolnave.

Parotita (sau de porc ) - o boală virală acută care se dezvoltă ca urmare a expunerii la corpul uman paramixovirus ... În caz de boală, se manifestă o intoxicație puternică, generală a organismului, cresc una sau mai multe glande salivare. Adesea, cu oreion, alte organe sunt afectate și este posibilă și deteriorarea sistemului nervos central. Această boală a fost descrisă pentru prima dată de Hipocrate.

Cauzele oreionului

Simptomele oreionului apar la om ca urmare a expunerii la un virus paramixovirus. Puteți să vă infectați doar de la o persoană care este bolnavă manifesta sau inaparent o formă de oreion. O persoană devine infecțioasă pentru alții cu 1-2 zile înainte de apariția primelor simptome clinice ale bolii oreionului, precum și în primele cinci zile ale bolii. După ce simptomele bolii dispar, persoana devine neinfecțioasă. Transmiterea virusului la adulți și copii are loc prin picături în aer. Cu toate acestea, până în prezent, experții nu exclud posibilitatea transmiterii virusului prin obiecte contaminate. Oamenii sunt foarte sensibili la infecție. Virusul pătrunde în organism prin membrana mucoasă a tractului respirator superior.

Cel mai adesea, boala afectează copiii, iar bărbații fac oreion de aproximativ o dată și jumătate mai des. Oreionul se dezvoltă cel mai adesea la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 7 ani. În general, aproximativ 90% din cazurile de boală sunt diagnosticate la copiii și adolescenții care nu au împlinit încă 15 ani. Cel mai adesea, virusul infectează oamenii primăvara - în martie și aprilie. Cel mai mic număr de cazuri de boală se observă în august și septembrie. Boala poate fi atât sporadică, cât și manifestată ca focare epidemice. Rata generală de incidență a fost redusă după ce practicarea imunizării în masă a populației cu un vaccin viu a devenit comună. După ce o persoană a avut oreion, el dezvoltă o boală pe tot parcursul vieții.

Simptome

Când este infectat cu oreion, durata este de 11 până la 23 de zile, dar cel mai adesea durează 15-19 zile. Unii pacienți notează că cu aproximativ 1-2 zile înainte de apariția primelor simptome au avut fenomene prodromale: ușoare frisoane, cefalee, dureri musculare, gură uscată, precum și disconfort la nivelul glandelor salivare.

De regulă, oreionul la copii și adulți începe acut. Inițial, o persoană este îngrijorată de frisoane, temperatura îi crește semnificativ. În timpul dezvoltării bolii, febra poate persista aproximativ 1 săptămână. În acest caz, pacientul suferă de dureri de cap, slăbiciune,. Pentru a reduce astfel de manifestări se practică tratamentul simptomatic. Dar uneori simptomele oreionului la copii și la pacienții adulți apar la temperatura normală a corpului. Principalele semne ale oreionului sunt inflamația glandelor salivare. De regulă, glandele parotide sunt afectate, totuși, glandele salivare submandibulare și sublinguale sunt uneori inflamate. Se notează durerea lor la palpare, precum și umflarea.

În prezența unei creșteri pronunțate a glandei salivare parotide, contururile feței se schimbă: devine în formă de pară. Din partea leziunii, lobul urechii se ridică, pielea de pe umflătură se întinde și strălucește, dar culoarea nu se schimbă. Cel mai des notat bilateral înfrângere, dar există și unilateral înfrângere.

Pacientul experimentează o senzație de disconfort. Există tensiune și durere în zona din jurul urechii, care este mai gravă noaptea. Dacă tumora comprimă trompa lui Eustachio, atunci pot apărea zgomot și durere în urechi. Asa numitul Simptomul lui Filatov - Durere severă de presiune în spatele lobului urechii. Acest simptom este considerat unul dintre cele mai timpurii și mai importante semne ale oreionului.

Uneori, durerea îl împiedică pe pacient să mestece alimente. Poate exista pierderea auzului, gură uscată. Durerea dispare până la sfârșitul primei săptămâni de boală. Tot în acest moment, umflarea glandelor salivare dispare treptat.

Oreionul la pacienții adulți se manifestă prin simptome mai pronunțate. Uneori, pacienții sunt îngrijorați de simptomele catarale și dispeptice, iar perioada acută a bolii este mai dificilă decât la copii. Umflarea se poate extinde la gât și poate dura mai mult - aproximativ două săptămâni. Astfel de semne sunt ușor de identificat atât vizual, cât și dintr-o fotografie.

Diagnosticare

Diagnosticul oreionului cu manifestarea simptomelor tipice nu este dificil pentru un specialist. În alte boli de natură infecțioasă, leziunea glandelor salivare parotide este secundară, în plus, este purulentă. Dar cu o examinare atentă a pacientului, medicul poate diferenția cu ușurință alte boli.

Metodele de laborator sunt utilizate pentru a determina prezența unui virus în organism. Cea mai informativă este izolarea virusului oreionului din sânge. Se găsește și în alte fluide - tampoane din faringe, secreția glandei salivare parotide, urină.

Metodele imunofluorescente sunt folosite pentru a detecta virusurile in cultura celulara dupa 2-3 zile. În același timp, metodele standard determină prezența virusului numai după 6 zile.

Tratament

Tratamentul pentru oreion se poate face acasă. Doar acei pacienți care au o evoluție severă a bolii sunt supuși spitalizării. Dacă un copil sau un adult dezvoltă oreion, acestea sunt izolate acasă timp de 10 zile. Prevenirea bolii presupune carantină timp de 21 de zile în acele instituții pentru copii în care a fost înregistrat un caz de boală. Virusul oreionului nu poate fi eradicat cu un anumit medicament. Atât, cât și oreionul, sunt tratați prin eliminarea principalelor simptome ale bolii. În cazul parotitei la copii și adulți, se folosesc analgezice și medicamente antipiretice. Simptomele oreionului pot fi ameliorate prin terapia UHF, radiațiile ultraviolete. S-a arătat căldură uscată în zona glandelor salivare. După masă, pacientul trebuie să se clătească întotdeauna gura de fiecare dată. Puteți folosi apă caldă sau soluție de sifon. Vă puteți clăti periodic gura cu un decoct de mușețel, salvie.

Din cauza lipsei unui tratament special, trebuie să se înțeleagă că vaccinarea este principala metodă de evitare a bolii. Prin urmare, copiii trebuie vaccinați conform programului general de vaccinare.

Trebuie amintit că cauzele complicațiilor după oreion sunt, în primul rând, nerespectarea regulilor de repaus la pat. Trebuie respectat indiferent de severitatea simptomelor bolii.

Persoanele cu oreion simt de obicei durere și disconfort atunci când mestecă. Prin urmare, în zilele de boală, trebuie să mănânci mâncare rasă sau semi-lichidă. Dieta ar trebui să includă alimente ușoare, în principal de origine vegetală, precum și produse lactate. Nu mâncați fructe acide, deoarece acestea irită glandele salivare.

Dacă pacientul dezvoltă complicații, este necesară spitalizarea. Cele mai periculoase complicații sunt meningita și inflamație testiculară ... Oreionul complicat la băieți este deosebit de periculos, deoarece consecințele pot fi foarte grave.

Dacă se dezvoltă ca o complicație orhită , apoi la primul semn se prescrie 5-7 zile sau alti corticosteroizi. Tratamentul cu corticosteroizi se practica si pentru meningita. În pancreatita acută, este important să urmați o dietă strictă. prescrise, precum și medicamente care inhibă enzimele.

Doctorii

Medicamente

Profilaxie

Pentru a preveni oreionul la copii și adulți, singura metodă eficientă de prevenire este vaccinarea. Vaccinarea împotriva oreionului se efectuează pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 12 și 15 luni (conform calendarului de vaccinare). La vârsta de 6 ani se efectuează revaccinarea. Se injectează fie în suprafața exterioară a umărului, fie subcutanat sub scapula. Dacă un copil care nu a mai avut oreion a fost în contact cu cineva care are simptome de oreion, acesta poate fi vaccinat imediat cu un vaccin pentru oreion. Oreionul, precum și rujeola și rubeola, sunt prevenite prin vaccinare obligatorie din cauza probabilității mari de complicații. Nu există contraindicații directe pentru vaccinarea cu vaccinul oreionului.

Un copil care a primit un vaccin împotriva oreionului conform calendarului de vaccinare se poate îmbolnăvi de această boală. Cu toate acestea, oreionul după vaccinare este extrem de ușoară. În plus, virusul de la o astfel de persoană nu este eliberat în mediu, prin urmare, un astfel de pacient nu este contagios pentru alții.

Pentru a preveni infectarea cu virusul în timpul, o femeie, în etapa de planificare, trebuie să fie testată pentru oreion. Dacă anticorpii sunt prezenți în organism, atunci aceasta indică prezența imunității la oreion la o femeie care intenționează să devină mamă. În absența unor astfel de anticorpi, este necesar să se vaccineze împotriva oreionului înainte de sarcină.

Complicații

O altă complicație a oreionului este orhită ... Este mai frecventă la pacienții adulți. Simptomele orhitei apar în a 5-a zi de oreion: există febră repetată, dureri severe la nivelul testiculelor și scrotului, mărirea testiculelor. Este necesar un tratament imediat pentru această afecțiune, altfel se poate dezvolta atrofie testiculară ... Oreionul în copilărie poate provoca nu numai orhita oreionului la adulți, ci și complicația ulterioară a acesteia - priapism (erecție prelungită a penisului, care nu este asociată cu excitarea).

Dar situația este deosebit de periculoasă când oreionul se dezvoltă la băieți în timpul adolescenței. Semnele bolii oreionului se manifestă uneori prin dezvoltarea inflamației testiculului sau a ovarului. Ca rezultat, aproximativ fiecare al zecelea băiat care a avut oreion în copilărie este observat la vârsta adultă.

Pe lângă aceste complicații, se poate dezvolta oreion picant , ale căror semne sunt observate în ziua 4-7 a bolii. De asemenea, se manifestă în unele cazuri. Surditatea completă poate deveni o complicație gravă a bolii. Oreionul la femeile gravide poate provoca anomalii fetale. De obicei, acești copii au leziuni cardiace. Dacă boala se dezvoltă la o femeie sau o fată, atunci leziunile ovariene și ale glandei mamare pot fi observate ca complicații.

Dietă, nutriție pentru oreion

Lista surselor

V.I. Pokrovsky Oreion: un ghid pentru medici. M., 2009;
Agafonova A.P. Parotita. Înțelegerea modernă a agentului patogen, tabloul clinic, diagnosticarea, prevenirea. Novosibirsk: Societatea pe acțiuni Mediko-Biologicheskiy Soyuz, 2007;
Postovit V.A. Infecții cu picături din copilărie la adulți. - SPb .: Teza, 1997;
Bolotovsky V. M., Mikheeva I. V., Lytkina I. N., Shakhanina I. L. Rujeola, rubeola, oreion: un sistem unificat pentru gestionarea proceselor epidemice. Moscova: Borges; 2004.

În cele mai multe cazuri, oreionul specificat la adulți arată ca o infecție virală. La oameni se mai numește „oreion”, care se dezvoltă atunci când paramixovirusurile intră în organism. Boala are anumite semne, pe baza cărora este ușor de identificat.

In contact cu

Conceptul de infecție

"Ce este oreionul?" - această întrebare poate fi auzită adesea de la pacienții cu diagnosticul indicat. Acest concept definește o infecție asociată cu o afecțiune febrilă și manifestări externe ale creșterii obrajilor și gâtului.

Motivul pentru aceasta este creșterea volumului glandelor salivare pe fondul intoxicației generale a organismului. Paramixovirusurile se caracterizează prin afectarea atât a uneia dintre glandele salivare, cât și a mai multor.

În unele situații, virusul își răspândește efectele dureroase către structurile corpului din apropiere. Oreionul la adulți poate afecta chiar și celulele sistemului nervos central.

Patologia descrisă se transmite de la persoanele bolnave la persoanele sănătoase. Transmiterea bolii este facilitată de trecerea la forma hardware sau manifestă. O persoană devine contagioasă deja după ce a trecut o zi de la contactul său cu o persoană bolnavă. De aici devine clar că perioada de incubație a bolii este suficient de scurtă.

Boala este activă pentru transmitere în primele cinci zile din momentul în care intră în organism. în care este posibil să nu existe semne simptomatice ale bolii, ceea ce este de două ori periculos. Principalele modalități de răspândire a particulelor virale de la o persoană bolnavă la una sănătoasă sunt:

în aer;
articole contaminate.

Perioada de incubație a oreionului se caracterizează printr-o slăbire puternică a imunității, pe baza căreia susceptibilitatea infecțioasă a unei persoane crește foarte mult.

Potrivit statisticilor, reprezentanții sexului puternic suferă de boala descrisă mai des decât femeile. Boala se caracterizează printr-o anumită sezonalitate, al cărei maxim se încadrează pe perioadă luni de primavara: martie și aprilie.

Adulții se caracterizează prin prezența unui număr mare de anticorpi infecțioși în sânge, datorită cărora se poate concluziona că patologia este răspândită semnificativ. Am examinat ce este oreionul și care sunt tipurile sale?

Varietăți de patologie

Oreionul comun numită și epidemie... În acest caz, agentul viral se caracterizează prin pătrunderea în membrana mucoasă a orofaringelui cu nasul, de unde se răspândește prin fluxul sanguin la toate organele corpului. ... Oreionul se manifestăîn următoarele tipuri de glande:

pancreas;
salivar;
sexual.

Adesea, patologia afectează stratul moale al meningelor. Boala la adulți se manifestă ca o umflare cu o senzație de durere la nivelul glandei parotide salivare. În același timp, urechea ia o poziție proeminentă, iar lobul ei se ridică ușor.

Important! Principalul simptom al patologiei este umflarea caracteristică a glandei salivare.

Bolnav se plânge de febră, deoarece aceasta crește temperatura de fond a corpului. Este foarte dificil să faci față temperaturii în această boală, deoarece este stabil ridicată timp de câteva zile.

Simptomele oreionului

In afara de asta, pacientul experimentează:

pierderea poftei de mâncare;
atacuri de greață și vărsături;
senzații dureroase la atingerea limbii;
senzație neplăcută la mestecat și înghițire;
oboseală rapidă;
scăderea percepției auditive;
mialgie (dureri musculare).

Există mai multe forme ale bolii.

Infecțios

Oreionul infecțios se transmite printr-un mecanism de aerosoli. Cu ea, glanda salivară și sistemul nervos al persoanei se îmbolnăvesc. După boala descrisă forts la oameni se formează forma postinfecțioasă de imunitate, caracterizat printr-un procent ridicat de durabilitate si durabilitate.

Principalele semne epidemiologice sunt răspândirea pe scară largă a infecției și caracterul periodic al creșterii incidenței. Focarele epidemice se caracterizează prin manifestare în orice anotimp al anului.

Infecția descrisă se dezvoltă pe fundalul progresiei în organism:

actinomicoză;
sifilis.

Tipuri de oreion

După natura cursului, boala este:

cronic;
ascuțit.

Studii recente au scos la iveală un fond crescut al incidenței acestei afecțiuni în grupuri semiînchise și închise: cămine, barăci.

În cele mai multe cazuri, oreionul prezintă o concentrare pronunțată. Prevenirea eficientă a bolilor este vaccinare la timp.

Nespecific

oreionul nespecific este inflamație la nivelul glandei parotide. Motivul dezvoltării sale este pătrunderea microorganismelor patogene în organism. Sunt transferate:

limfa;
sânge.

Cel mai adesea, forma nespecifică a bolii se manifestă ca o infecție independentă care nu are nicio legătură cu componentele epidemiei.

Uneori, această patologie apare pe fondul complicațiilor după un proces inflamator acut sau a unei inflamații a glandelor salivare parotide care nu este tratată în copilărie.

Rămășițele de stafilococi cu streptococi sunt capabile de activare și răspândire ulterioară în tot organismul.

Principalul motiv pentru apariția formei descrise a bolii în organism este un tip congenital de eșec al țesuturilor glandelor salivare de a face față agenților virali reducând în același timp imunitatea.

Patologia este caracteristică tip de manifestare asimetric unilateral.În cazul ignorării simptomelor bolii și al lipsei unui tratament adecvat, sunt posibile complicații.

Sfat! Suspiciunea oricărei forme de patologie necesită confirmare diagnostică și tratament adecvat.

Caracteristicile manifestării bolii

Simptomele oreionului sunt următoarele:

Proces inflamator. Glanda parotidă la oreion devine inflamat și umflat, care durează cel puțin cinci zile.
Înfrângerea testiculelor masculine. Procesul inflamator poate acoperi și organele genitale masculine. Un proces unilateral de inflamație a testiculelor apare la zece zile după distrugerea celulelor glandei parotide. Uneori rezultă patologia testiculară pentru a reduce fertilitatea.
Afectarea ovariană. Oreionul se caracterizează și prin deteriorarea ovarelor feminine, deși acest lucru este extrem de rar.
Deteriorarea sănătății. Infecția descrisă poate provoca migrene, somnolență excesivă sau pierderea poftei de mâncare la pacienți.
Pierderea calității auzului. Uneori oreion acut duce la scăderea funcției auditive.În acest caz, inflamația poate fi bilaterală sau unilaterală.
Creșterea ganglionilor limfatici. Sub influența paramixovirusului, o creștere a dimensiunii ganglionilor limfatici, situat în zona inghinală.
Dureri linguale. Limba începe să doară, care se simte nu numai în momentul mestecării, ci și în timpul conversațiilor.
Senzație de uscăciune în gură. Oreionul perturbă cursul normal al procesului salivar, din cauza căruia pacienții se plâng de gură uscată.
Deteriorarea celulelor. Oreionul acut poate provoca dezvoltarea unui proces inflamator în interiorul pancreasului. Pe acest fond, încep reflexul de gag și durerea în zona abdominală.
O creștere a temperaturii de fond a corpului. Patologia descrisă este însoțită de o creștere a temperaturii corpului, care greu de redus... Acest lucru poate continua câteva zile.
Manifestări dureroase în bărbie. Palparea de rutină a zonei urechii cu bărbia are ca rezultat o senzație de durere severă... Acest lucru semnalează că o formă epidemică a bolii progresează în organism.

Cu o formă non-epidemică a bolii, pacienții sunt urmăriți scurgeri purulente din lumenul glandei salivare. Acest simptom vorbește despre o vizită imediată la medic, deoarece puroiul intră în cavitatea bucală.

Există cazuri cunoscute de manifestare a unei forme șterse de patologie, caracterizate printr-o natură slabă a manifestării simptomelor. De obicei, acest lucru nu crește temperatura de fond a corpului și nu există dureri locale. În această situație, se recomandă, de asemenea, să vizitați un medic.

Cum să vindeci

Tratamentul patologiei descrise este o condiție prealabilă pentru prevenirea tranziției bolii la stadiul cronic cu dezvoltarea a numeroase complicații. După ce examinează cadavrul, medicul pune diagnosticul: „Ai oreion”. Tratamentul trebuie efectuat cu numirea unui medic, respectând toate recomandările acestuia. Nu este recomandat să experimentați cu auto-medicație, deoarece acest lucru poate duce la consecințe triste.

Cum să ușurezi durerea

Terapia implică utilizarea de injecții speciale cu utilizarea concomitentă de medicamente puternice. Complicația oreionului este baza pentru utilizarea terapiei serioase. Recomandat pacienților odihnă la pat și multă băutură.În acest caz, ar trebui să clătiți cavitatea bucală cât mai des posibil.

Pentru a calma durerea, este bine să utilizați:

medicamente analgezice;
rece cu comprese calde.

Luarea gamma globulinei în această situație este foarte eficientă. Bolnav în cazuri rare, sunt internați în spital, cel mai adesea este acasă. Este necesar să adere la o anumită dietă bogată în aminoacizi și vitamine. Acest lucru are un efect benefic asupra sistemului imunitar și accelerează procesul de vindecare.

Prevenirea oreionului constă în izolarea organismului de persoanele infectate și întărirea sistemului imunitar. De asemenea, ar trebui să mâncați rațional și să faceți exerciții în aer curat.

Oreionul este o boală infecțioasă care afectează atât copiii, cât și adulții. Mecanismul apariției sale este asociat cu viruși care provoacă boli precum oreion. Tratamentul bolii este efectuat de specialiști și este diferențiat pentru fiecare pacient în funcție de prezența complicațiilor. Cum să tratezi oreionul dacă un adult se îmbolnăvește?

De ce apare oreion?

Virușii care provoacă oreion vin în mai multe soiuri. Sunt comune în natură, dar afectează doar corpul uman. Virusul este concentrat în cantități mari în creier, sânge, lichid cefalorahidian al pacientului. Este excretat din corpul unui adult prin urină și glandele salivare. Virusul este distrus rapid sub influența unor condiții nefavorabile:

Incalzi;
iradiere;
tratament cu solutii dezinfectante.

Cum apare infecția cu paramixovirusul oreionului?

Sursa pericolului o reprezintă persoanele bolnave la care virusul trăiește deja în organism.

Perioada infecțioasă acută pentru oreion apare din prima zi a bolii și persistă în primele 5 zile ale bolii.

Riscul de infecție dispare odată cu simptomele clinice. Cea mai sigură cale de transmitere a virusului este prin aer, prin tuse și strănut. Calea de contact de infectare nu este exclusă. Corpul masculin este mai susceptibil la boli decât cel feminin. Perioada cea mai periculoasă pentru infectare este primăvara, iar în lunile de toamnă, incidența maximă scade.

Agentul infecțios pătrunde în corpul uman prin tractul respirator sau prin amigdale. Agenții cauzali ai oreionului, odată intrat în sânge, sunt transportați în glandele salivare. Leziunile totale ale sângelui de către virusurile oreionului vă permit să stabiliți diagnosticul corect în prima zi a bolii.

Principalele depozite pentru aceasta se formează în glandele salivare și creier. Mai ales periculoasă pentru evoluția bolii este prezența virusului în creierul pacientului. Microorganismele dureroase infectează testiculele, țesutul pancreatic, laptele matern.

Când oreionul se dezvoltă, simptomele la pacienți diferă semnificativ unele de altele și nu numai datorită prezenței unei imunități puternice. Corpul uman produce anticorpi care contribuie la dezvoltarea procesului alergic la pacient.

Principalele semnale ale organismului afectat de virusul oreionului

Din momentul infectării, poate dura până la 23 de zile până să se dezvolte tabloul clinic al bolii. În stadiile incipiente ale bolii, organismul răspunde la introducerea agentului patogen. Un adult poate dezvolta:

Odată cu apariția unei inflamații intense la nivelul glandei salivare, simptomele intoxicației sunt atât de puternice încât pacientului îi este greu să deschidă gura, să mestece alimente și să vorbească. La adulți, se poate observa o evoluție complicată a bolii, cu apariția:

Meningita.
Otita medie.
Miocardită.
Artrită.
Mastită.

Ca complicații, medicii iau în considerare boli precum:

Diabet.
Infertilitate.
Surditate.

Pentru adulți, un curs complicat și necomplicat al procesului este caracteristic. Oreionul este sever atunci când nu sunt afectate doar glandele salivare, ci și alte organe. Medicul evaluează starea pacientului după prezența intoxicației și durata febrei.

Tratarea oreionului ușor până la sever

Terapia pentru oreion cu leziuni ale glandelor salivare este prescrisă pe baza datelor de examinare medicală și a tabloului clinic general. Când o formațiune asemănătoare unei tumori apare deasupra glandei salivare, răspândindu-se în zona auriculului, temperatura corpului crește brusc la un număr mare - 39-40 ° C.

Cum să tratezi boala într-un astfel de caz? Nu există o schemă specifică pentru acordarea de îngrijiri medicale în tratamentul bolii, cu excepția cazului în care boala este ușoară, cu o temperatură scăzută. Cu hipertermie, folosesc medicamente antipiretice care scad temperatura, al căror ingredient activ este paracetamolul. Cu o creștere persistentă a temperaturii, pentru administrare intramusculară se utilizează un amestec litic cu analgină, suprastin și no-shpa. În prezența unei patologii concomitente la un adult sau un copil mic, tratamentul se efectuează într-un spital sub supravegherea unui medic.

Când apar complicații, este prescrisă terapia cu antibiotice. Pentru alergiile la medicamentele din grupul penicilinei, se folosesc macrolide. Principalul lucru este că antibioticele trebuie luate imediat dacă medicul a diagnosticat meningită, artrită sau orhită la un pacient adult după oreion. Numirea lor precoce ajută la prevenirea complicațiilor purulente.

Dacă a apărut supurația glandelor salivare, tratamentul oreionului este posibil numai prin intervenție chirurgicală. Cursul terapiei durează 10 zile. Tratamentul local durează împreună cu procedurile generale și ameliorează cursul bolii.

Copiilor mai mari cu o boală li se administrează pastile cu acțiune antibacteriană. Pacienții tolerează bine băuturile calde sub formă de băutură de fructe, ceai cu gem. O metodă eficientă este clătirea gurii cu o soluție de sifon, rivanol, gălbenele. Puteți lega o eșarfă caldă în jurul gâtului.

Simptomele și tratamentul leziunilor glandelor sublinguale la pacienții adulți

Un regim de tratament ușor diferit pentru leziunile glandelor sublinguale. Simptomele perioadei prodromale se datorează efectului toxic al virusurilor asupra întregului organism, în același timp manifestări precum:

Tulburarea scaunului.
Durere în gât la înghițire.

Antihistaminicele sunt utilizate ca terapie simptomatică. Dacă o evoluție severă nu a apărut din prima zi a bolii, medicamentele sunt utilizate pentru a elimina intoxicația și astenia. La pacienții cu abateri de la inimă și vasele de sânge sub formă de tahicardie și presiune crescută, tratamentul este suplimentat cu medicamente antihipertensive și medicamente cardiace. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene prescrise de medicul dumneavoastră pentru a trata boala ameliorează durerile articulare și musculare.

Meningita ca boală secundară la persoanele care au avut oreion

La adulți, oreionul nu se termină întotdeauna fericit: boala poate provoca inflamarea meningelor. Cu o scădere bruscă a imunității și prezența focarelor purulente de inflamație în glanda salivară, meningita este cea mai frecventă complicație a oreionului. Există o diversitate semnificativă în tabloul clinic al bolii la adulți, în funcție de starea imunitară și de starea generală a persoanei afectate de boală. Meningita se dezvoltă acut și chiar dacă oreionul continuă, boala afectează meningele cu dezvoltarea următoarelor simptome:

Căldură.
Rave.
Halucinații.
Convulsii.

Cum să tratezi o astfel de complicație care a apărut pe fondul cursului unei astfel de boli precum oreionul? Terapia de urgență este prescrisă cu utilizarea de antibiotice cu spectru larg - cefalosporine din generația III-IV, până când starea generală a pacientului se stabilizează. După examinarea simptomelor complicațiilor, medicul aplică o terapie eficientă. Este prescris pentru tratamentul oreionului complicat de meningită, medicamente antiemetice și analgezice.

Deshidratarea cauzată de refuzul de a bea și vărsături trebuie tratată cu soluție salină intravenoasă și plasmă. Tratamentul meningitei complicate, care a apărut pe fondul unei forme severe a unei boli, cum ar fi oreionul, implică o intervenție chirurgicală. În absența unei amenințări directe la adresa vieții pacientului, tratamentul este suplimentat cu imunomodulatoare, medicamente cardiace și agenți de fortificare.

Tratamentul otitei medii și al orhitei asociate cu oreion la adulți

Destul de des, se observă un curs foarte ciudat de oreion, însoțit de apariția durerii în ureche din partea glandei afectate. Medicul completează tratamentul bolii cu medicamente care facilitează cursul procesului inflamator în ureche. Se folosesc analgezice pe bază de paracetamol.

Parotita epidemică, complicată de otita medie, prevede numirea de picături de otipax și vasoconstrictoare pentru instilarea în ambele căi nazale. Pentru a elimina consecințele oreionului, se folosesc medicamente antialergice. Cele mai active medicamente în lupta împotriva inflamației sunt antibioticele. Pentru tratament, amoxicilină, augmentin, cefuroximă sunt utilizate într-o doză specifică vârstei. Oreionul complicat se tratează cel puțin 10 zile.

Bărbații care au avut oreion pot dezvolta o complicație a oreionului, cum ar fi orhita. Oreionul nu s-a terminat încă, iar simptomele unei alte boli sunt atât de vii încât medicul pune un nou diagnostic - orhită. Temperatura crește brusc pe fundalul oreionului, scrotul se umflă, apare durerea. Febra durează până la 4 zile. Medicul prescrie tratamentul pentru complicație, ajustând ușor terapia pentru oreion. Se folosesc antiseptice, aminoglicozide, tratament local, kinetoterapie.

Tratamentul cu succes al oreionului și prevenirea complicațiilor sunt posibile dacă boala este recunoscută la timp și tratată în mod responsabil. Cel mai bine este să consultați imediat un medic și să faceți un diagnostic precis.

Oreion, oreion, oreion- o boală infecțioasă acută, însoțită de inflamarea glandelor salivare (în principal parotide), intoxicație generală, posibilă afectare a altor organe și a sistemului nervos central.

Calea de transmisie.
Agentul cauzal al oreionului- un virus filtrant, aparțin paramixovirusurilor. Sursa de infectie apare doar omul.
Oreionul se transmite de la un pacient la o picătură sănătoasă din aer prin vorbire, strănut, tuse. În afara corpului uman, virusul oreionului moare rapid, prin urmare, oreionul nu se transmite de obicei prin oamenii din jurul persoanei bolnave, prin lucruri. Totuși, infecția, aparent, poate apărea prin diverse obiecte salivate de bolnavi (vase, jucării), dacă acestea trec la un copil sănătos într-un timp foarte scurt și intră în contact cu gura acestuia.

Oreionul afectează cel mai adesea copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 15 ani. Se pot îmbolnăvi și adulții, dar mai ales tineri (între 18 și 30 de ani).
Perioadă de incubație- 11-30 zile (de obicei 15-19 zile).

Simptome
Boala începe de obicei cu stare generală de rău, cefalee, febră până la 38-39C.
Uneori se observă sângerări nazale, în cazuri severe - vărsături și convulsii. După 2-3 zile, glanda parotidă începe să se umfle, adesea pe o parte, iar după 1-2 zile pe cealaltă. În același timp, fața pacientului capătă un aspect caracteristic (de aceea a apărut denumirea de „Porc”). Uneori boala acoperă și alte glande salivare, submandibulare și sublinguale. Oreionul se caracterizează prin durere la mestecat și la deschiderea gurii. Cea mai mare durere se observă cu presiunea în spatele lobului urechii. Boala durează de obicei 8-10 zile. Dacă alte glande salivare sunt afectate sau dacă apar complicații, oreionul se poate vindeca.

Complicații.
Se observă complicații (mai des la copiii mai mari):

Inflamație testiculară la baieti ,
Inflamația ovariană fetelor ,
Înfrângeri pancreas, tiroidă, timus,
Inflamaţie ganglioni limfatici la nivelul gâtului,
meningita seroasa si meningoencefalita.

băieți Inflamație testiculară apare mai des decât inflamația ovarelor la fete.
De obicei, primul testicul, apoi al doilea testicul este afectat. Zona testiculului inflamat se umflă, pielea devine roșie și strălucitoare, copilul doare. Părinții ar trebui să examineze cu siguranță testiculele copilului, deoarece copilul poate să nu fie întotdeauna timid și să nu vorbească despre asta.
Tratamentul trebuie început imediat, altfel poate duce la atrofie testiculară, iar mai târziu la infertilitate. Nu te poți vindeca singur. Doar conform indicațiilor medicului. Înainte de programarea la medic, puteți da copilului dumneavoastră analgezice din medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: ibuprofen, paracetamol. Compresele de încălzire, unguentele sunt interzise. Puteți aplica un balon de apă rece, dar nu pentru foarte mult timp.

Cu pancreatită acută apar dureri de brâu în abdomen, greață, vărsături, tulburări ale scaunului (constipație, uneori diaree). Scaunul conține resturile de alimente nedigerate. Limba este acoperită cu o floare albicioasă. În caz de întârziere a tratamentului, aceasta poate duce în viitor la diabet zaharat juvenil.

Cea mai periculoasă complicație este Meningoencefalita - inflamația membranelor creierului și măduvei spinării.
Simptomele se manifestă printr-o încălcare bruscă a stării, dureri de cap, înțepenire a mușchilor gâtului, amețeli, greață, vărsături, tulburări de auz și vedere. Poate exista pierderea conștienței, convulsii. Este necesară îngrijire medicală de urgență. Copilul este transferat la un spital unde se tratează meningita.

TRATAMENTUL PORCULUI.

Dietă.
Excludeți: pâine albă, paste, fructe și legume prăjite și grase, acre.
Este necesar să beți o mulțime de băuturi sub formă de compoturi, sucuri, ceai.
Alimentele sunt de preferință lactate - produse lactate, cereale, supe piure, piureuri de legume etc.

Tratamentul se efectuează sub supravegherea și prescripția unui medic:

Odihna la pat,
Dieta (alimente lichide și semi-lichide),
vitamine,
Îngrijirea cavității bucale - clătire cu soluție de acid boric, soluție de rivanol 1: 1000 etc.,
Încălzire la glandele afectate (tampoane de încălzire, căldură uscată, comprese, lumină albastră etc.).

Tratament pentru complicații efectuată în funcție de boala dată (meningită etc.).

Cu orhită numi: medicamente antiinflamatoare, prednison sau altul corticosteroizi.
Cu meningita petrece terapia de deshidratare (diuretice), corticosteroizi, efectiv puncția coloanei vertebrale.
Cu pancreatită numi papaverină, no-shpa, pentru a reduce edemul - manitol, tiosulfat de sodiu, medicamente antienzimatice - contrabalansare, gordox si etc.

La sfârșitul bolii, nu este necesară o dezinfecție specială, este necesar doar să ventilați bine camera, să efectuați curățarea umedă și să curățați mobilierul.

Perioada contagioasa.
Pacientul este contagios din ultimele zile ale perioadei de incubatie si pana la sfarsitul bolii. De obicei, un copil bolnav nu este internat într-o unitate de îngrijire a copilului în termen de 21 de zile de la ziua bolii. După revenirea de la oreion, rămâne o imunitate persistentă - imunitatea.

Copiilor sub 12 ani, care nu au avut oreion și care au avut contact cu o persoană bolnavă, le este interzis să viziteze instituțiile de îngrijire a copiilor din a 11-a până în a 25-a zi din momentul contactului. În prezența mai multor cazuri de oreion într-o unitate de îngrijire a copiilor (creșă, grădiniță), pacienții trebuie tratați chiar în instituție, iar instituția de îngrijire a copiilor este considerată infectată (nu sunt acceptați copii noi, copiii nu au voie să meargă acasă , etc.) până la încetarea focarului epidemic, adică până la apariția unor noi boli ale oreionului în decurs de 3 săptămâni. Pentru copiii care au avut oreion, precum și pentru copiii cu vârsta peste 12 ani și adulții care au avut contact cu o persoană bolnavă, separarea nu se aplică.

Prevenirea.
Se realizează imunizarea în masă a copiilor. Vaccinul oreionului se administrează o dată unui copil cu vârsta cuprinsă între 12-18 luni.
În același timp, se dezvoltă o imunitate stabilă.

Oreionul este o infecție acută cauzată de un paramixovirus, caracterizată prin afectarea anumitor glande din organism (salivar, seminal, pancreas), precum și a sistemului nervos. Un alt nume pentru această boală este oreion sau oreion. Acest lucru se datorează faptului că glandele salivare din fața auricularelor se umflă și formează o umflătură caracteristică. Oreionul la adulți este destul de comun, deși este considerat o boală a copilăriei.

Cum apare infecția?

Sursa de infecție poate fi doar o persoană bolnavă care este capabilă să infecteze alte persoane cu 12-24 de ore înainte de apariția primelor simptome și în următoarele 9 zile.

Picăturile din aer sunt principalul mecanism de transmitere a infecției, se realizează prin saliva. De asemenea, vă puteți îmbolnăvi din cauza contactului cu articole de uz casnic infectate cu virus (prosoape, vase, periuță de dinți).

Simptomele oreionului

Există mai multe semne care caracterizează în mod clar oreionul, simptomele la adulți depind de organul afectat și de severitatea bolii.

Imagine tipică:

Temperatura se ridică la 38-40 de grade, ținând până la 7 zile. Febra maximă apare în a doua zi.
Mărirea unei glande salivare, parotidă. Pe de altă parte, glanda se umflă la fiecare al doilea pacient. Glandele în sine sunt foarte dureroase la palpare, au o consistență aluoasă, sunt foarte marite, ceea ce duce la urechi proeminente. Umflarea poate ajunge la gât și obraz, rar la faringe și sub claviculă.
La bărbați, testiculele sunt afectate (orhită). Acest lucru se întâmplă la 5-6 zile de la debutul bolii. Semnele de oreion la adulții cu leziuni testiculare se manifestă printr-o senzație de greutate în scrot, durere la nivelul testiculelor, care devine mai puternică la urinare, mers rapid. Adesea, doar testiculul drept este implicat în procesul inflamator. La femei, virusul atacă ovarele, provocând dureri în regiunea iliacă.
Simptomele pancreatitei (inflamația pancreasului) se manifestă prin dureri abdominale care iradiază spre spate sau sub coasta din dreapta, vărsături, crize de greață, creștere repetată a temperaturii.
Din partea sistemului nervos, există o durere de cap, o sensibilitate crescută la sunet și lumină.

Tratamentul oreionului la adulți

Dacă găsiți simptomele de mai sus, trebuie să sunați la un medic acasă. El va determina forma bolii și va prescrie terapia și regimul medicamentos. În formele ușoare până la moderate, boala se tratează acasă. Oreionul la adulți în formă severă, necesită înregistrarea în departamentul infecțios al spitalului.

Odihna la pat.
O dietă lacto-vegetală cu o clătire amănunțită a gurii după mese.
Căldura uscată la glanda afectată.
Interferonii ca terapie antivirală - amiksin, viferon, cicloferon, neovir.
Odată cu dezvoltarea orhitei, tratamentul cu glucocorticoizi este obligatoriu (prednisolon în doză de 60-80 mg/zi timp de o săptămână), fixarea testiculului cu un bandaj special;
Când virusul acționează asupra pancreasului cu dezvoltarea unei eșecuri a funcției sale, sunt prescrise enzime (creon, pancreatina), antispastice și inhibitori de protează (gordox, trasilol).
În caz de afectare a sistemului nervos, medicamente conform indicațiilor.

Măsuri preventive și imunitate

Pentru toți pacienții cu oreion diagnosticat, sunt prevăzute următoarele măsuri preventive:

izolare până în a 9-a zi de boală;
separarea cu 21 de zile a adulților și a copiilor care nu au fost vaccinați împotriva acestei infecții.

După boală, se formează imunitatea pe tot parcursul vieții la infecție.

De ce este oreionul periculos la adulți? Tratamentul bolii și consecințele acesteia

Oreionul (sau oreionul) nu este la fel de frecvent la adulți ca la copii și adolescenți. Cu toate acestea, această boală infecțioasă afectează adulții din ce în ce mai des din cauza scăderii funcțiilor de protecție ale corpului pacienților mai în vârstă. Ritmul de viață din ultimii ani s-a accelerat semnificativ, dieta oamenilor și tiparele de somn au fost perturbate, ceea ce a dus populația la o deteriorare a proprietăților protectoare ale sistemului imunitar.

Oreionul este mult mai puțin frecvent la adulți decât la copii, dar poate avea consecințe grave

Pentru medici, tratarea oreionului la adulți, de regulă, devine o sarcină mai dificilă decât tratarea aceleiași afecțiuni la copii. Într-adevăr, la adulți boala apare adesea sub diferite forme și dă naștere la complicații periculoase.

Ce este oreionul

O boală infecțioasă acută cauzată de paramixovirus și caracterizată printr-o leziune predominantă a unui număr de glande (salivare, genitale și pancreas), precum și a sistemului nervos - acesta este oreion, care este numit și „oreion” și „oreion”.

Epidparotita se transmite de la o persoană la alta prin picături în aer.

Rezervorul și distribuitorul unui agent infecțios poate fi o persoană infectată, care devine periculoasă chiar înainte de apariția simptomelor inițiale și rămâne astfel încă 9 zile.

Important! Viitorul pacient devine purtător al infecției cu aproximativ două zile înainte de apariția primelor semne ale bolii.

Cel mai adesea, boala se dezvoltă conform următoarei scheme:

Agentul viral, o dată pe mucoasa nazală și orofaringiană, începe să se răspândească prin fluxul sanguin în tot corpul uman. Sunt afectate în principal salivare, genitale și pancreasul, precum și pia mater.
Perioada de incubație a oreionului poate dura de la zece zile până la o lună. Principalul simptom al oreionului este umflarea și durerea glandelor salivare, în principal parotidei, în timp ce lobul urechii se poate ridica ușor, iar urechea însăși iese.

Important! Umflarea glandelor salivare este principalul simptom al manifestării bolii în toate formele de oreion.

Temperatura corpului crește în număr mare, până la 40 ° C, iar în acest moment durează până la câteva zile, poate fi foarte dificil să o „doborâm” cu oreion. Pofta de mâncare dispare, pacienții au dureri de cap severe și frecvente, greață cu vărsături, dureri ale limbii, dureri la înghițire și mestecat, oboseală, slăbiciune generală, pierderea auzului, mialgie (durere musculară), scăderea salivației, durere la bărbie și urechi la încercare. atinge-le.

Notă! Dacă oreionul se dezvoltă la un pacient adult în perioada postoperatorie, atunci simptomele sale devin vizibile în a cincea zi după operație.

Dacă boala pacientului continuă cu simptome clasice, atunci nu este necesar să se utilizeze metode speciale de examinare. În cazurile atipice de oreion se pot efectua diagnostice de laborator: analize de urină și sânge, spălări orofaringiene, examinare a salivei și puncție pentru luarea lichidului cefalorahidian pentru analiză. Pe baza datelor obținute, specialistul diagnostichează pacientul și prescrie tratament.

De regulă, după aproximativ o săptămână de la apariția simptomelor bolii, temperatura scade, edemul dispare, iar durerile de cap scad. În aproximativ zece zile, în absența complicațiilor, toate semnele de oreion dispar în sfârșit.

Tipuri de boli

Oreionul apare la adulți sub mai multe forme. Prin urmare, pentru a o diagnostica, va fi foarte important să se determine tipul său, deoarece tactica de tratare a bolii va depinde de aceasta.

Simptomele oreionului la adulți au propriile lor caracteristici pentru fiecare formă a bolii, prin urmare, de obicei, nu este dificil să le diagnosticați:

Oreionul epidemic este o boală care se dezvoltă cel mai adesea la copii, dar nu ocolește adulții. La acest tip de oreion, inflamația se dezvoltă în principal pe partea unei glande parotide (dar uneori se întinde la ambele). Umflarea în zona urechilor și bărbiei este un simptom evident al acestei afecțiuni. Restul simptomelor au fost deja descrise mai sus.
Oreionul non-epidemic este o formă mult mai periculoasă a bolii. Se poate dezvolta din cauza prezenței bolii de pietre salivare la pacient, precum și cu leziuni ale glandei salivare, sau în cazul pătrunderii unei componente bacteriene din membrana mucoasă a gurii, nasului, faringelui. Acest tip de oreion la pacienții adulți se manifestă cel mai adesea ca o complicație a diferitelor boli infecțioase. (În fotografia de mai jos - boala pietrelor salivare):

La rândul său, această formă de oreion este în continuare subdivizată în următoarele tipuri:

Catarhal- Se exprimă prin exfolierea țesuturilor canalelor glandulare și acumularea de conținut lichid gros în glandă.
Purulent- dezvoltarea fuziunii purulente a zonelor individuale ale glandei salivare afectate. Simptomele bolii cu dezvoltarea unei forme purulente de oreion apar mai târziu decât în cursul clasic al oreionului.
Gangrenos- moartea fie parțială, fie completă a țesuturilor glandei salivare.

Complicații

S-a menționat anterior că oreionul, care se dezvoltă la un pacient la o vârstă mai înaintată, poate provoca complicații grave:

meningita;
meningoencefalită;
Encefalomielita;
Pancreatită cu dezvoltarea ulterioară a diabetului zaharat;
Surditate;
Ooforită la femei;
Orhită la bărbați, care duce la infertilitate fără tratament.

Dacă un pacient dezvoltă simptome de orhită și/sau meningită, i se prescrie un curs de tratament cu corticosteroizi - cel mai adesea "Prednisolone". Durata cursului este în medie de o săptămână.

Prednisolonul este cel mai bun medicament pentru orhită sau meningită

Important! Este categoric imposibil să se auto-mediceze oreionul la pacienții adulți, deoarece această boală este periculoasă cu o varietate de complicații severe.

Doar un specialist va putea controla cursul acestei boli și va preveni consecințele adverse.

Tratament

Un minim de zece zile de odihnă la pat este o necesitate atunci când se tratează oreion.

Antibioticele nu sunt prescrise în absența complicațiilor bacteriene, deoarece sunt ineficiente împotriva virușilor.

Respectarea regimului de băut este, de asemenea, importantă și este, de asemenea, necesar să se asigure pacientului liniște.

Nu există un tratament specific care să vizeze direct eliminarea paramixovirusului din organism.

Dacă medicul nu insistă asupra spitalizării și nu au apărut complicații, atunci tratamentul oreionului se poate face acasă. Ar trebui să vizeze în principal prevenirea dezvoltării complicațiilor.

La tratarea oreionului, se utilizează următoarea schemă:

O dietă, cu excepția alimentelor grase, prăjite, condimentate, precum și a murăturilor și a alimentelor murate. În plus, ar trebui să limitați consumul de pâine și paste făinoase albe. Mâncarea pacientului trebuie măcinată într-o mașină de tocat carne sau blender, de preferință până la consistența smântânii;
Regimul de băut. Pacientului i se recomandă să bea multă apă - băuturi din fructe din fructe de pădure și fructe, ceai slab, decoct de măceșe;
după fiecare masă, se clătesc cu o soluție încălzită de bicarbonat de sodiu în apă (o linguriță de sifon într-un pahar de apă), precum și decocturi de ierburi - salvie sau mușețel.

În ceea ce privește medicamentele, acestea sunt în principal prescrise simptomatic:

Antihistaminice precum Claritin și Suprastin.
Medicamente antiinflamatoare și antipiretice - Paracetamol, Nise, Panadol.
Complexe de vitamine - „Revit”, „Complivit”.
Comprese pentru comprese cu alcool și ulei aplicate pe piele în proiecția glandelor inflamate.
Kinetoterapie - UHF, KUF.

Important! Este strict interzisă încălzirea zonei afectate cu un tampon de încălzire sau loțiuni umede!

Dacă urmați toate prescripțiile medicului curant, atunci aproape sigur veți putea evita complicațiile sau le veți transfera într-o formă ușoară.

Profilaxie

Pentru a proteja membrii familiei persoanei bolnave, în apartament este introdus așa-numitul „mod masca”. Când vă aflați în camera pacientului, trebuie să folosiți o mască medicală, iar când părăsiți camera, să o aruncați la coșul de gunoi (virusul este instabil în mediul înconjurător, deci nu sunt necesare precauții speciale la aruncarea măștilor).

Nu sunt necesare la prelucrarea vaselor pacientului - este suficient doar să o spălați cu săpun.

De la mijlocul anilor 60 ai secolului trecut și până în prezent, singura măsură directă de prevenire a oreionului este vaccinarea.

Cu toate acestea, există o credință puternică că vaccinarea „nu funcționează” la adulți, așa că trebuie să începeți să vă vaccinați împotriva oreionului încă din copilărie.

oreion (sinonime: oreion, oreion; oreion - ing.) Parotita epidemica (din grecescul para - despre, otos - ureche) - boală virală acută; caracterizată prin febră, intoxicație generală, mărirea uneia sau mai multor glande salivare, adesea afectarea altor organe și a sistemului nervos central. Virusul a fost izolat pentru prima dată în 1934.

Taxonomie. Virusul ARN aparține familiei Paramyxoviridae, genul Paramyxovirus.

Morfologie, structură antigenică.În ceea ce privește morfologia și organizarea structurală a antigenelor, este similar cu alte paramixovirusuri. Virionii sunt polimorfi, virionii rotunjiți au un diametru de 120-300 nm. Virusul conține ARN, are activitate hemaglutinantă, neuraminidază și hemolitică. Structura antigenică a virusului este stabilă. Conține antigene care pot induce formarea de anticorpi neutralizanți și de legare a complementului.

Cultivare. Virusul aglutinează eritrocitele de găină, rațe, cobai, câini etc. În condiții de laborator, virusul este cultivat pe embrioni de pui de 7-8 zile și culturi celulare. Înmulțirea virusurilor în culturile celulare este evidențiată prin formarea de celule gigantice multinucleate - simplaste, formarea incluziunilor citoplasmatice, capacitatea celulelor afectate de a hemadsorbție. Culturile în primul rând tripsinizate de celule renale de cobai, maimuță, hamster sirian, fibroblaste de embrioni de pui sunt susceptibile la virus. Animalele de laborator sunt insensibile la virusul oreionului, doar la maimuțe este posibilă reproducerea unei boli asemănătoare oreionului uman.

Rezistenţă. Virusul este instabil, inactivat prin încălzire, prin iradiere ultravioletă, prin contact cu solvenți grăsimi, soluție de formol 2%, soluție de lizol 1%, alcool, temperatură 50 0 C.

Susceptibilitatea animalelor.În condiții naturale, virusul oreionului nu provoacă boli la animale. În experiment, este posibil să se reproducă o boală similară în manifestări clinice cu oreionul uman, doar la maimuțe.

Epidemiologie. Oreionul este larg răspândit. Sursa de infectie sunt pacienţi cu forme de infecţie exprimate clinic şi şterse. Pacientul devine contagios cu 1-2 zile înainte de apariția simptomelor clinice și în primele 5 zile ale bolii. După dispariția simptomelor bolii, pacientul nu este contagios. Virusul este excretat din corpul pacientului cu saliva. Mecanism de transmisie- aerogen, deși nu poate fi exclusă complet posibilitatea transmiterii prin obiecte contaminate (de exemplu, jucării). Susceptibilitatea la infecție este mare (aproape de 100%). Copiii sunt mai predispuși să se îmbolnăvească. Bărbații suferă de oreion de 1,5 ori mai des decât femeile. Incidența se caracterizează printr-o sezonalitate pronunțată (indicele de sezonalitate 10). Incidența maximă apare în martie-aprilie, cea minimă - în august-septembrie. După 1-2 ani, apar periodic creșteri ale incidenței. Apare sub formă de boli sporadice și sub formă de focare epidemice. La 80-90% din populația adultă, anticorpii anti-parotită pot fi detectați în sânge, ceea ce indică apariția pe scară largă a acestei infecții (la 25% dintre persoanele infectate, infecția decurge inaparent). De la introducerea imunizării cu vaccin viu, incidența oreionului a scăzut semnificativ.

Patogeneza.Poarta de intrare a infecției membrana mucoasă a căilor respiratorii superioare (eventual amigdalele) servește. Agentul patogen pătrunde în glandele salivare nu prin canalul parotidian (stenon), ci pe calea hematogenă. Viremia este o verigă importantă în patogeneza oreionului, ceea ce este dovedit de posibilitatea izolării virusului din sânge deja în stadiile incipiente ale bolii. Virusul se răspândește în tot organismul și găsește condiții favorabile pentru reproducere (reproducție) în organele glandulare, precum și în sistemul nervos. Înfrângerea sistemului nervos și a altor organe glandulare poate apărea nu numai după înfrângerea glandelor salivare, ci și simultan, mai devreme și chiar fără a le afecta (foarte rar). A fost posibilă izolarea virusului oreionului nu numai din sânge și glandele salivare, ci și din țesutul testicular, din pancreas, din laptele unei femei cu oreion. Cu oreion, organismul produce anticorpi specifici (neutralizanți, de legare a complementului etc.), care se găsesc de câțiva ani, și se dezvoltă o restructurare alergică a organismului, care persistă foarte mult timp (eventual pe tot parcursul vieții).

Perioadă de incubație durează de la 11 la 23 de zile (de obicei 15-19 zile). La unii pacienți, cu 1-2 zile înainte de dezvoltarea unei imagini tipice a bolii, se observă fenomene prodromale sub formă de slăbiciune, stare de rău, dureri musculare, dureri de cap, frisoane, tulburări de somn și apetit. Odată cu dezvoltarea modificărilor inflamatorii ale glandei salivare, toate simptomele de intoxicație devin mai pronunțate, există semne asociate cu deteriorarea glandelor salivare - gură uscată, durere la ureche, agravată de mestecat, vorbire.

Parotita poate apărea sub diferite forme clinice.

A. Forme manifeste:

Necomplicat: afectarea numai a glandelor salivare, una sau mai multe.

Complicat: afectarea glandelor salivare și a altor organe (meningită, meningoencefalită, pancreatită, orhită, mastită, miocardită, artrită, nefrită).

B. Forma inaparentă de infecție.

B. Fenomene reziduale ale oreionului: atrofie testiculară; infertilitate; Diabet; surditate; disfuncții ale sistemului nervos central (meningită, encefalită), miocard, articulații, rinichi.

În funcție de severitatea cursului: plămâni (inclusiv uzați și atipici); mediu-grea; greu.

În cazuri tipice, febra atinge severitatea maximă în a 1-2-a zi de boală și durează 4-7 zile, scăderea temperaturii survine adesea litic. Un simptom caracteristic al bolii este afectarea glandelor salivare (la majoritatea pacienților cu parotidă). Zona glandei mărite este dureroasă la palpare. Mărirea glandei salivare progresează rapid și atinge maximul în 3 zile. La acest nivel, umflatura dureaza 2-3 zile si apoi treptat (in decurs de 7-10 zile) scade.

Complicații. Cu oreion, complicațiile se manifestă mai des în înfrângerea organelor glandulare și a sistemului nervos central. Cu bolile copiilor, una dintre complicațiile comune este meningita seroasa... De regulă, simptomele de afectare a sistemului nervos apar după inflamarea glandelor salivare, dar este posibilă și deteriorarea simultană a glandelor salivare și a sistemului nervos (în 25-30%). Unii pacienți, pe lângă simptomele meningeale, dezvoltă semne encefalită(meningoencefalita) sau encefalomielita. Pacienții prezintă tulburări de conștiență, letargie, somnolență, reflexe tendinoase și periostale inegale, pareza nervului facial etc.

orhită sunt mai frecvente la adulți. Frecvența lor depinde de severitatea bolii (cu forme moderate și severe de orhită apare la aproximativ jumătate dintre pacienți). Semnele de orhită sunt observate în ziua a 5-7 de la debutul bolii și se caracterizează printr-un nou val de febră (până la 39-40 ° C), apariția unei dureri severe în scrot și testicul, uneori iradiind către abdomenul inferior. Testiculul se mărește, ajungând la dimensiunea unui ou de gâscă. Febra durează 3-7 zile, mărirea testiculelor - 5-8 zile. Apoi durerea dispare, iar testiculul scade treptat în dimensiune. În viitor (după 1-2 luni) pot apărea semne de atrofie testiculară, care sunt observate la 50% dintre pacienții care au avut orhită (dacă nu au fost prescriși corticosteroizi la începutul complicației).

Pancreatita acuta se dezvoltă în a 4-a-7 zi de boală. Există dureri ascuțite în regiunea epigastrică, greață, vărsături repetate, febră; la examinare, unii pacienți prezintă tensiune în mușchii abdominali și simptome de iritare a peritoneului.

Lezarea organului auzului duce uneori la surditate totală. Primul semn este apariția zgomotului și a zgomotului în urechi. Labirintita este indicată de amețeli, vărsături, tulburări de coordonare a mișcărilor. De obicei, surditatea este unilaterală (pe partea leziunii glandei salivare). În perioada de convalescență, auzul nu este restabilit.

Artrită se dezvoltă la aproximativ 0,5% dintre pacienți, mai des la adulți și la bărbați mai des decât la femei. Se observă pentru prima dată la 1-2 săptămâni după înfrângerea glandelor salivare, deși apariția lor este posibilă chiar înainte de schimbarea glandelor. Articulațiile mari ( încheietura mâinii, cotul, umărul, genunchiul și glezna) sunt mai des afectate. Articulațiile devin umflate, dureroase și pot dezvolta revărsare seroasă. Durata artritei este mai des de 1-2 săptămâni, la unii pacienți simptomele artritei persistă până la 1-3 luni.

Acum s-a stabilit că virusul oreionului la femeile însărcinate poate provoca leziuni fetale. În special, la copii există o schimbare deosebită a inimii - așa-numita fibroelastoză miocardică primară. Alte complicatii (prostatita, mastita, tiroidita, bartonilita, nefrita, miocardita) sunt rare.

Imunitate. După boala transferată, se formează o imunitate stabilă pe tot parcursul vieții. Copiii din primele 6 luni de viata au imunitate naturala pasiva si nu fac oreion.

Diagnosticul de laborator. Ca material de testare, puteți utiliza salivă, secreții nazofaringiene, urină, cu leziuni ale sistemului nervos central - lichidul cefalorahidian.

Metoda de diagnosticare rapidă - RIF. Virusul este izolat în culturi celulare sau embrioni de pui. Identificarea virusului izolat se realizează folosind RIF, RN, inhibarea hemadsorbției, RTGA, RSK. Pentru serodiagnostic se folosesc RTGA, RSK, ELISA.

Metodele imunofluorescente pot detecta viruși în cultura celulară după 2-3 zile (cu metoda standard de cercetare - numai după 6 zile). Metoda imunofluorescenței permite detectarea antigenului viral direct în celulele nazofaringelui, ceea ce face posibilă obținerea răspunsului cât mai rapid. Metodele serologice fac posibilă detectarea creșterii titrului de anticorpi numai după 1-3 săptămâni de la debutul bolii, pentru care se folosesc diferite metode. Cel mai informativ este testul imunosorbent legat de enzime, rezultatele ulterioare sunt obținute folosind reacții mai simple (RSK și RTGA). Investigați serurile pereche; primul se ia la debutul bolii, al doilea - după 2-4 săptămâni. O creștere a titrului de 4 ori sau mai mult este considerată diagnostică. Poate fi utilizat un test intradermic cu antigen (alergen). Trecerea unui test negativ la unul pozitiv este considerată diagnostică. Dacă testul cutanat este pozitiv deja în primele zile ale bolii, atunci aceasta indică faptul că persoana a suferit anterior de oreion.

Ltratament. Tratamentul oreionului este simptomatic.

Prognoza favorabile, decesele sunt foarte rare (1 la 100.000 de cazuri); cu toate acestea, trebuie luată în considerare posibilitatea de surditate și atrofie testiculară, urmată de azoospermie.

Prevenirea și măsurile în focar. Pacienții cu oreion pot fi tratați acasă. Pacienții cu forme grave complicate, precum și pentru indicații epidemiologice, sunt internați. Pacienții sunt izolați acasă timp de 9 zile. In institutiile de ingrijire a copilului in care este depistat un caz de oreion se instituie carantina pentru 21 de zile.Dezinfectarea focarelor de oreion nu se efectueaza.

Pentru profilaxia specifică utilizați un vaccin viu pentru oreion din tulpina atenuată Leningrad-3 (L-3), dezvoltat de A.A. Smorodintsev. Vaccinul se administrează parenteral (o singură dată, subcutanat sau intradermic) copiilor cu vârsta de 18 luni. Copiii care au intrat în contact cu un pacient cu oreion, care nu au fost bolnavi sau vaccinați înainte, pot fi vaccinați de urgență cu un vaccin pentru oreion (în absența contraindicațiilor clinice).

Obiective specifice:

Familiarizați-vă cu proprietățile biologice și clasificarea paramixovirusurilor

Descrieți epidemiologia și patogeneza virusurilor paragripale și oreionului.

Să studieze metodele de diagnostic microbiologic al bolilor cauzate de virusurile paragripale și oreionului.

Familiarizați-vă cu metodele de prevenire a bolilor cauzate de virusurile paragripale și oreionului

A fi capabil să:

Diferențierea virusurilor paragripale și ale oreionului

Colectați material pentru cercetare de la pacienții cu boli cauzate de virusurile paragripale și oreionului.

Izolarea și identificarea virusurilor paragripale și oreionului.

Interpretați rezultatele studiilor microbiologice ale culturilor celulare în condiții normale și cu CPE ale virusurilor paragripale.

Interpretați rezultatele unui studiu serologic al serului pacienților cu boli cauzate de virusurile paragripale și oreionului.

Întrebări teoretice:

Structura virusurilor paragripale și oreionului.

Modalități de infectare și patogeneză a paragripalelor și oreionului. Elemente clinice.

Caracteristicile imunității.

Diagnosticul de laborator al paragripei și oreionului.

Terapia specifică și prevenirea paragripei și oreionului.

Sarcini practice efectuate în lecție:

Microscopia micropreparatelor din culturi celulare în condiții normale și cu CPD a virusurilor paragripale și oreionului.

Schițarea micropreparatelor demonstrative în protocol.

Înregistrarea protocolului.

Literatură:

Pyatkin K.D., Krivoshein Yu.S. Microbiologie din virologie și imunologie.- Kiev: Vishcha shk., 1992. - 431p.

Vorobiev A.V., Bikov A.S., Pashkov E.P., Rybakova A.M. Microbiologie.- M .: Medicină, 1998.- 336p.

Microbiologie medicală / Ed. IN SI. Pokrovsky.- M .: GEOTAR-MED, 2001. - 768s.

Microbiologie medicală, imunologie și virologie / Manual pentru universități de medicină, Sankt Petersburg „Literatura specială”, 1998.– 592 p.

Timakov V.D., Levashev V.S., Borisov L.B. Microbiologie / Manual.- Ed. a II-a, Rev. şi suplimentare - M .: Medicină, 1983, - 512s.

Note de curs.

Literatură suplimentară:

Titov M.V. Afecţiuni infecţioase.- K., 1995.- 321p.

Shuvalova E.P. Boli Infecţioase.- M .: Medicină, 1990.- 559 p.

BME.- T. 1, 2, 7.

I.S. Gaidash, V.V. Flegontova Virologie medicală.- Lugansk, 2002. - 357 p.

Scurte instrucțiuni metodologice pentru o lecție practică:

La începutul lecției se verifică nivelul de cunoștințe al elevilor asupra temei.

Munca independentă constă în studierea metodelor de diagnostic microbiologic al bolilor cauzate de paramixovirusuri. Elevii studiază schema de clasificare a paramixovirusurilor, se familiarizează cu metodele de identificare a virușilor. În plus, studenții învață să interpreteze rezultatele unui studiu serologic al serului pacienților cu paragripa și oreion. Apoi elevii schițează microdiapozitivele și dau explicațiile necesare. Lucrarea independentă include și microscopia preparatelor demonstrative și schițarea acestora, completând protocolul.

La sfârșitul lecției se efectuează controlul testului și analiza rezultatelor finale ale muncii independente a fiecărui elev.

Pentru ce este faimos oreionul? În rândul oamenilor, este cunoscut în principal sub numele simplu - porc (un alt nume vechi este molia). Bolile se tem mai mult de mamele în familiile cărora sunt băieți, nu atât de manifestările sale, cât de posibilele complicații grave. Infecția este aproape întotdeauna transferată favorabil, dar numai dacă nu există consecințe grave.

Ce este oreionul? De unde vine infectia, cat de periculoasa? Este această boală vindecabilă și cum să o tratăm? Cum să determinați că o persoană este infectată dacă manifestările bolii sunt complet absente? Ce poate ajuta pacientul să evite complicațiile?

Informații generale

Primele cazuri de oreion au fost descrise încă din secolul al V-lea î.Hr. NS. Hipocrate. Dar abia în secolul al XX-lea a fost posibilă rezumarea tuturor informațiilor despre boală și dezvăluirea adevăratei sale naturi virale. La mijlocul secolului trecut, a fost folosit pentru prima dată un vaccin, dar variantele sale mai de succes împotriva oreionului au fost sintetizate puțin mai târziu.

Denumirea - oreion (parotita epidemica) nu este în întregime corectă, deoarece nu au existat cazuri de infecție în masă de mult timp. În ciuda acestui fapt, incidența oreionului crește în fiecare an, ceea ce a dus la necesitatea monitorizării circulației virusului în natură.

Care este particularitatea virusului?

Este instabil în mediu, oreionul poate fi neutralizat cu ușurință prin iradiere cu ultraviolete, fierbere și dezinfectare.
Virusul persistă mult timp pe obiecte la temperaturi scăzute până la minus 70 ºC.
Perioada de reproducere activă a microorganismului este sfârșitul iernii și începutul primăverii.
În ciuda faptului că imunitatea după o boală acută este considerată pe tot parcursul vieții, există cazuri de reinfecție cu toate consecințele care decurg.
O manifestare tipică a oreionului este o mărire pe una sau ambele părți ale glandelor salivare parotide. Dar adesea boala este asimptomatică, ceea ce contribuie la răspândirea rapidă a virusului în rândul oamenilor.
Infecția este adesea înregistrată la copiii de la 3 ani până la 15 ani, dar adulții se îmbolnăvesc adesea.
Băieții fac oreion de aproape o dată și jumătate mai des decât fetele.

Această boală este tipică pentru copilărie, dar manifestările ei seamănă adesea cu cursul celor mai severe boli ale adulților.

Ce este oreionul

Oreionul este o boală virală infecțioasă acută care se dezvoltă mai des în copilărie, a cărei trăsătură caracteristică este inflamația glandelor salivare. Habitatul preferat al virusului sunt organele glandulare și sistemul nervos, adică, cu alte cuvinte, astfel de manifestări precum pancreatita, meningita sunt procese naturale datorită caracteristicilor microorganismului.

În natură, virusul circulă doar printre oameni, așa că o persoană bolnavă poate fi sursa de infecție.

Principala cale de transmitere este prin aer, pe lângă saliva, virusul poate fi transmis prin obiecte infectate prin urină. Oreionul la nou-născuți apare pe cale verticală de infecție sau intrauterin de la o mamă bolnavă. Dar dacă o femeie a avut această infecție virală înainte de sarcină, bebelușului i se transmit anticorpi, care îl protejează timp de șase luni.

Aceasta este una dintre cele mai frecvente infecții virale, care este răspândită în întreaga lume, nu există nicio regiune sau țară în care să nu existe deloc cazuri de infecție.

Clasificarea oreionului

În cursul bolii, infecția este împărțită în următoarele grade:

ușoară;
mediu;
greu.

Boala poate apărea cu sau fără complicații. Sunt cunoscute cazuri de curs asimptomatic, când nu există manifestări clinice clasice tipice, această formă de infecție se numește inaparentă.

În literatură, puteți găsi un alt termen aparent ilogic - oreion neinfecțios, care nu are nimic de-a face cu o boală virală. Apare în caz de leziune sau hipotermie prelungită, urmată de inflamarea glandelor salivare parotide a una sau două.

Cum se comportă virusul oreionului în corpul uman

Odată ajuns pe membrana mucoasă a căilor respiratorii superioare și a cavității bucale, virusul se acumulează treptat aici, după care intră în sânge. Odată cu fluxul sanguin, se răspândește în organele glandulare. Glandele salivare parotide sunt primul loc de acumulare, unde oreionul se instalează și începe să se înmulțească activ. Aici, de regulă, în prima etapă a dezvoltării infecției, acumularea maximă de celule este.

O parte a microorganismului intră în alte organe glandulare și în țesutul nervos, dar inflamația lor nu se dezvoltă întotdeauna și nu imediat. Mai des, există o înfrângere treptată a glandelor salivare dintr-o dată, apoi a pancreasului, testiculelor, țesutului nervos și așa mai departe. Acest lucru se datorează înmulțirii virusului în glandele salivare și intrării lor suplimentare de acolo în sânge.

Simptomele oreionului

Severitatea bolii și implicarea organelor depind de imunitatea actuală a persoanei. Dacă virusul oreionului a intrat într-un organism absolut sănătos, este amenințat doar cu o evoluție ușoară sau asimptomatică a bolii. Situația se va complica de o infecție transferată în scurt timp și de lipsa vaccinării.

Primele simptome ale oreionului

Perioada de incubație a oreionului este, conform diverselor surse, de la 11 zile până la puțin peste trei săptămâni (23 de zile este maximul). Particularitatea bolii este că nu există perioadă prodromală sau durează doar 1-3 zile.

Versiunea clasică a oreionului acut apare cu următoarele simptome.

Aceasta este prima linie de atac a virusului oreionului sau simptomele vizibile care se dezvoltă în majoritatea cazurilor și contribuie la un diagnostic corect. Inflamația glandelor scade treptat și până la sfârșitul primei, jumătatea celei de-a doua săptămâni, odată cu evoluția normală a bolii, nu mai deranjează persoana. În cazul unui curs ușor (inclusiv asimptomatic), toate simptomele de mai sus nu vor exista, iar oreionul în manifestările sale seamănă doar cu o infecție virală acută ușoară.

Simptome tardive ale oreionului complicat

Pe măsură ce numărul de celule virale din sânge crește, probabilitatea ca alte glande să fie implicate în inflamație crește. Alternativ, cu oreion sever și complicat, organele importante sunt infectate, ceea ce poate afecta funcțiile corpului uman în viitor.

Cursul sever al oreionului la copii este însoțit de:

Ce se întâmplă cu alte organe?

Consecințele pe termen lung ale oreionului

În centrul înfrângerii glandelor se află nu numai inflamația țesutului organului în sine, ci și îngroșarea secreției sale, care produce glanda. În plus, canalele excretoare devin inflamate, ceea ce complică procesul de secreție a secreției în sine. Acest lucru afectează sistemele din jur. Prin urmare, unul dintre momentele periculoase asociate cu oreion este afectarea organelor învecinate și complicațiile severe în viitor.

Ce probleme apar mult timp după ce suferi de oreion?

Boala este acută cu complicații, oreionul cronic este adesea discutat cu alte cauze de afectare a glandelor salivare parotide (natura neinfecțioasă sau alte infecții virale).

Diagnosticarea oreionului viral

S-ar părea că absolut orice medic poate diagnostica oreion. După perioada de incubație, nu prezintă dificultăți. Glandele parotide mărite sunt deja jumătate dintr-un diagnostic precis. Dar nu este atât de simplu. Inflamația glandelor salivare poate fi un semn al altor boli, iar o evoluție ușoară sau asimptomatică a oreionului va interfera cu diagnosticul corect și în timp util.

Ce ajută la stabilirea unui diagnostic?

În plus, organele afectate sunt examinate folosind metode instrumentale speciale.

Tratamentul oreionului

Principala regulă de tratament este izolarea unei persoane de ceilalți și un regim acasă. Acest lucru va ajuta la evitarea infecțiilor suplimentare. Spitalizarea se efectuează numai în cazul unei forme severe de oreion infecțios sau în cazul unor complicații.

În tratamentul oreionului, principalul lucru este să respectați mai multe reguli.

Prevenirea oreionului viral

Pe lângă regulile standard pentru izolarea temporară a pacientului timp de 9 zile, toți copiii sunt vaccinați împotriva oreionului ca măsură preventivă. Aceasta este o prevenire activă a bolilor cauzate de virus.

Se utilizează vaccinul - viu, slăbit, care se injectează subcutanat sub scapula sau în partea exterioară a umărului în doză de 0,5 ml o dată.

Când se administrează vaccinul pentru oreion? În condiții normale, copiii sunt vaccinați la vârsta de 12 luni. Vaccinul include anticorpi împotriva rujeolei și rubeolei. Revaccinarea este prescrisă la vârsta de 6 ani, ceea ce contribuie la producerea de celule de protecție împotriva oreionului cu aproape 100%. În caz de încălcare a programului sau refuzul vaccinării în copilărie, vaccinul se administrează tuturor celor care doresc, iar revaccinarea cu un singur vaccin trebuie efectuată cel puțin 4 ani mai târziu.

Ce vaccinuri există pentru oreion?

Monovaccine - „Imovax Orejon”, „Vaccinul cultural cu oreion viu”.
Divaccin - „Vaccinul oreion-rujeolă în direct cultural”.
Vaccinuri cu trei componente - MMR, Priorix, Ervevax, Trimovax.

Oreionul infecțios este cauzat de un singur agent patogen al virusului, care este comun în toate țările. Cursul ușor al oreionului este uneori înșelător, iar consecințele sunt îngrozitoare și ireparabile. Detectarea în timp util a oreionului și tratamentul sub supravegherea medicilor ajută la reducerea probabilității unor astfel de complicații, iar vaccinarea precoce va ajuta la evitarea completă a bolii.