Formațiunile focale din plămâni sunt compactarea țesuturilor cauzate de diferite boli. Ele sunt de obicei detectate ca urmare a examinării cu raze X. Uneori, o examinare de specialitate și metodele de diagnosticare nu sunt suficiente pentru a trage o concluzie exactă. Pentru confirmarea finală, trebuie să efectuați metode speciale de examinare: analize de sânge, spută,. Acest lucru se întâmplă cu tumori maligne, pneumonie și schimbul de lichide afectat în sistemul respirator.
O leziune este o pată mică, rotundă sau de formă neregulată, care se găsește pe raze X, situată în țesutul plămânilor. Ele sunt împărțite în mai multe soiuri: unice, simple (până la 6 buc.) și multiple.
Există o anumită diferență între conceptul de formațiuni focale stabilit la nivel internațional și ceea ce este acceptat în medicina internă. În străinătate, acestea includ foci în plămâni de aproximativ 3 cm în dimensiune.Medicina domestică pune restricții de până la 1 cm și se referă la alte formațiuni ca infiltrate.
Tomografia computerizată este mai probabil să stabilească dimensiunea, forma compactării țesutului pulmonar. Acest studiu are și o marjă de eroare.
Formațiunile focale din organele respiratorii sunt prezentate ca modificări degenerative ale țesuturilor plămânilor sau acumulare de lichid sub formă de spută sau sânge. Mulți experți consideră că înființarea lor este una dintre sarcinile importante.
Factori oncologici
Până la 70% din focarele solitare din plămâni sunt legate de neoplasme maligne. Cu ajutorul CT (tomografie computerizată) și pe baza simptomelor specifice, un specialist poate sugera apariția unor astfel de patologii periculoase precum tuberculoza sau cancerul pulmonar.
Cu toate acestea, pentru a confirma diagnosticul, este necesar să treacă testele necesare. În unele cazuri, examinarea hardware nu este suficientă pentru a obține un raport medical. Medicina modernă nu are un singur algoritm pentru a efectua cercetări în toate situațiile posibile. Specialistul analizează fiecare caz separat.
Realizarea unui diagnostic clar al bolii prin metoda hardware nu permite imperfecțiunea echipamentului. La trecerea cu raze X a plămânilor, este dificil să se detecteze modificări focale, a căror dimensiune nu ajunge la 1 cm. Interpunerea structurilor anatomice face formațiuni invizibile și mai mari.
Specialistul oferă pacienților să fie examinați cu ajutorul tomografiei computerizate. Vă permite să vizualizați țesăturile din orice unghi.
Tomografie computerizată pentru a diagnostica localizarea leziunii
Cauzele leziunilor focale în plămâni
Principalii factori ai patologiei includ apariția sigiliilor pe plămâni. Astfel de simptome sunt inerente condițiilor periculoase, care, dacă nu sunt tratate corespunzător, pot fi fatale. Bolile care au provocat această afecțiune includ:
- boli oncologice, consecințele dezvoltării lor (metastaze, neoplasme direct etc.);
- tuberculoză focală;
- pneumonie;
- cauzate de circulația deficitară sau ca urmare a unei reacții alergice;
- infarct miocardic;
- sângerare;
- vânătăi severe ale pieptului;
Cel mai adesea, sigiliile apar din cauza proceselor inflamatorii (pneumonie acută, tuberculoză pulmonară) sau a cancerului.
O treime dintre pacienți prezintă semne minore de afectare a tractului respirator. O caracteristică a tuberculozei pulmonare este absența simptomelor sau manifestarea minimă a acestora. Practic, este detectat în timpul examinărilor de rutină. Imaginea principală a tuberculozei este dată de raze X ale plămânilor, dar diferă în funcție de faza și durata procesului.
Metode de diagnostic de bază
Pentru a determina modificările focale, este necesar să se supună unei examinări speciale (raze X, fluorografie sau tomografie computerizată). Aceste metode de diagnosticare au propriile lor caracteristici.
Când treceți un examen sub formă de fluorografie, este imposibil să dezvăluiți un sigiliu mai mic de 1 cm în dimensiune.Nu va fi posibil să analizați întreaga imagine complet și fără erori.
Mulți medici își sfătuiesc pacienții să se supună tomografiei computerizate. Aceasta este o modalitate de examinare a corpului uman, care face posibilă identificarea diferitelor modificări și patologii în organele interne ale pacientului. Aparține celor mai moderne și precise metode de diagnosticare. Esența metodei constă în influența razelor X asupra corpului pacientului, iar în viitor, după trecerea ei, analiza computerizată.
Cu ajutorul acestuia este posibil să instalați:
- în cel mai scurt timp și cu o acuratețe deosebită patologia care a lovit plămânii pacientului;
- determinați cu precizie stadiul bolii (tuberculoză);
- stabiliți corect starea plămânilor (determinați densitatea țesuturilor, diagnosticați starea alveolelor și măsurați volumul curent);
- analizați starea vaselor pulmonare ale plămânilor, inimii, arterei pulmonare, aortei, traheei, bronhiilor și ganglionilor limfatici localizați în zona toracelui.
Această metodă are și puncte slabe. Chiar și cu o scanare CT, modificările focale sunt ratate. Acest lucru se datorează sensibilității scăzute a dispozitivului cu dimensiunea leziunilor de până la 0,5 cm și densitatea scăzută a țesuturilor.
Experții au descoperit că, cu screening-ul primar CT, probabilitatea de a nu detecta anomalii patologice sub formă de formațiuni focale este posibilă cu dimensiunea sa de 5 mm în 50% din cazuri. Când diametrul corespunde la 1 cm, atunci sensibilitatea aparatului în acest caz este egală cu 95%.
În concluzie, este indicată probabilitatea dezvoltării unei anumite patologii. Localizarea leziunilor pe plămâni nu este critică. O atenție deosebită este acordată contururilor lor. Dacă sunt inegale și neclare, cu un diametru mai mare de 1 cm, atunci aceasta indică apariția unui proces malign. În cazul diagnosticării marginilor clare ale modificărilor focale, putem vorbi despre dezvoltarea neoplasmelor benigne sau a tuberculozei.
În timpul examinării, se acordă atenție densității țesuturilor. Datorită acestei caracteristici, specialistul este capabil să distingă pneumonia de modificările cauzate de tuberculoză.
O altă nuanță a tomografiei computerizate ar trebui să includă definiția unei substanțe care se adună în plămâni. Doar depozitele de grăsime fac posibilă determinarea proceselor patologice, iar restul nu poate fi clasificat ca simptome specifice.
După primirea scanărilor CT ale plămânilor, pe care sunt vizibile sigiliile, aceștia sunt clasificați. Medicina modernă distinge următoarele tipuri de ele, în funcție de dimensiune:
- mic, cu diametrul de la 1 la 2 mm;
- medie - dimensiune 3-5 mm în diametru;
- mare, variind de la 1 cm.
Leziunile focale din plămâni sunt de obicei clasificate după densitate:
- dens;
- densitate medie;
- lejer.
Clasificare dupa cantitate:
Sigilii unice. Ele pot fi un factor într-o patologie gravă (tumoare malignă) sau pot face referire la modificări comune legate de vârstă, care nu reprezintă o amenințare pentru viața pacientului.
Sigilii multiple... Acestea sunt în principal caracteristice pneumoniei și tuberculozei, dar uneori cancerele numeroase și rar diagnosticate sunt cauzate și de dezvoltarea unui număr mare de foci.
La om, plămânii sunt acoperiți cu o peliculă subțire numită pleura. Sigiliile în legătură cu acesta sunt: 
- focare pleurale;
- focare subpleurale.
Medicina modernă are mai multe metode de diagnosticare a tuberculozei și a altor boli pulmonare. Tomografia computerizată este utilizată pe scară largă pentru stabilirea focarelor subpleurale, în timp ce fluorografia și radiografia nu sunt metode complet eficiente pentru determinarea stării pacientului. Sunt situate sub pleura, locația lor este tipică pentru tuberculoză și cancer. Numai această metodă de diagnosticare vă permite să determinați corect boala care a apărut.
Concluzie
Modificările focale provoacă nu numai boli care sunt ușor de tratat (pneumonie), ci uneori patologii mai grave - tuberculoză, neoplasme de natură malignă sau benignă. Metodele moderne de diagnostic vor ajuta la detectarea lor în timp util și la prescrierea terapiei corecte și sigure.
Mulți fumători, în special fumătorii de lungă durată, se plâng de tuse prelungită și de unele dureri în piept. Adesea, în acest fel, organismul semnalează apariția problemelor cu plămânii. Ce ar trebui făcut dacă brusc sistemul respirator începe să funcționeze defectuos? Desigur, în primul rând, o persoană este supusă unor examinări folosind fluorografie și prelevarea ulterioară de mucus pentru o analiză detaliată.
Și cum să verifici plămânii, pe lângă fluorografie, ce alte metode de diagnostic există? Se poate face acest lucru acasă și la ce simptome ar trebui să fiți atenți? Astfel de nuanțe ar trebui să fie cunoscute de toată lumea, nu numai de fumătorii înrăiți. Într-adevăr, este mai bine să observați multe patologii ale sistemului bronhopulmonar la timp și să începeți tratamentul decât să permiteți dezvoltarea proceselor ireversibile.
Este imperativ să monitorizați starea plămânilor și să le puteți verifica acasă.
Planul de examinare de laborator este elaborat ținând cont de plângerile pacientului și de simptomele care apar. O abordare medicală competentă vă permite să identificați bolile periculoase în timp, făcând-o cu un disconfort minim pentru o persoană.
Conform statisticilor, patologiile sistemului bronhopulmonar ocupă aproximativ 40-50% din toate bolile moderne. Cea mai frecventă patologie este BPOC (boala pulmonară obstructivă cronică).
Structura sistemului respirator
Cel mai adesea, aceste tulburări afectează tinerii cu vârsta cuprinsă între 20-40 de ani. Prin urmare, este extrem de important să-ți monitorizezi propria sănătate și să tratezi din timp bolile identificate, chiar dacă este o răceală ușoară. Medicii, luând în considerare principalele cauze ale bolilor bronhopulmonare, includ următorii factori ca fiind cei mai frecventi vinovați pentru dezvoltarea lor:
- Pasiune pentru fumat.
- Condiții precare de viață.
- Patologii ereditare.
- Boli profesionale.
Deci, cum să verificați bronhiile și plămânii folosind metode medicale? Diagnosticul instrumental include mai multe moduri. Pe care să o aplice, medicul o decide în funcție de starea generală a pacientului și de caracteristicile simptomelor.
Raze X
Această metodă de examinare a plămânilor este arătată aproape oricui. Examinarea cu un aparat cu raze X se efectuează în două zone: lateral și drept. Această metodă de cercetare ajută medicul nu numai să clarifice posibila boală, ci și să folosească rezultatele examinării în diagnosticul diferențial.
Esența radiografiei pulmonare
Dar radiografia are o serie de contraindicații. Acest mod de a studia sănătatea plămânilor nu ar trebui făcut dacă:
- boli severe ale ficatului și rinichilor;
- starea complicată a pacientului;
- alergii la agentul de contrast utilizat;
- patologii grave ale sistemului cardiovascular.
Tomografie
Cu ajutorul acestei examinări, medicul primește o imagine detaliată (strat cu strat) a structurii țesuturilor și organelor corpului uman. Examinând o imagine formată din mai multe secțiuni, medicul poate determina cu mai multă precizie starea de sănătate a organului examinat (în acest caz, plămânii). Tomografia este adesea folosită în cazul detectării diferitelor zone de întunecare relevate de raze X.
Tomografia vă permite să studiați imagini în straturi ale plămânilor umani
CT (tomografie computerizată)
Această metodă de studiere a plămânilor se realizează folosind raze X cu conexiunea celei mai complexe procesări computerizate. Rezultatul este o imagine de înaltă calitate, cu un grad crescut de rezoluție și claritate. Folosind această tehnică, puteți verifica plămânii pentru cancer și puteți identifica încălcări de orice alt tip.... Un profesionist din domeniul sănătății care examinează scanările CT poate determina:
- dacă alte organe sunt afectate;
- modul în care procesul patologic s-a răspândit;
- procesele patogene suplimentare disponibile.
RMN (imagini prin rezonanță magnetică)
Această metodă de diagnosticare instrumentală se bazează pe măsurarea activității nucleelor atomice după ce au fost iritate de acestea cu unde electromagnetice. RMN nu se efectuează la pacienții care au diverse implanturi metalice sau care au dispozitive implantate în organism, cum ar fi:
- stimulatoare cardiace;
- aparat Ilizarov;
- instalate proteze pentru urechea medie;
- fragmente rămase în corp după răni;
- implanturi (electronice sau feromagnetice).
Metoda RMN vă permite să diagnosticați mai precis modificările patologice din organism
De asemenea, RMN-ul nu se efectuează femeilor însărcinate în primul trimestru al termenului și dacă o persoană suferă de claustrofobie. O examinare de acest fel este contraindicată în caz de tulburări psihice sau de o stare gravă a pacientului. Cu ajutorul RMN, se identifică tipul de neoplasm detectat, gradul de dezvoltare a acestuia și diferite patologii în stadiile incipiente de dezvoltare.
Angiografie
Aceasta este o examinare cu raze X a vaselor sistemului bronhopulmonar. Examinarea se efectuează după introducerea preliminară a unui agent de contrast special în sânge. Această metodă este menită să clarifice în continuare posibilele procese oncologice. Metoda permite, de asemenea:
- diagnosticarea anevrismelor vasculare;
- identifica tromboembolismul arterei pulmonare.
Esența tehnicii angiografiei
Contraindicațiile pentru angiografie includ aceleași interdicții ca și pentru raze X. Se ia in considerare si eventuala intoleranta a agentului de contrast utilizat.
Bronhografie
Această tehnică este în multe privințe similară cu o examinare cu raze X. Cu ajutorul acestuia, sunt identificate posibile patologii ale arborelui bronhopulmonar. Bronhografia vă permite să determinați diferite boli ale bronhiilor, să identificați cavitățile formate în urma abceselor pulmonare, să determinați gradul de expansiune a pereților bronșici.
La ce se folosește brochnografia?
Bronhografia este cea mai puțin informativă metodă de diagnostic și este rar folosită în medicina modernă.
Traheobronhoscopie
Examinarea se efectuează folosind un dispozitiv special constând dintr-un furtun flexibil lung și un cablu cu funcție de iluminare din spate (adesea acest dispozitiv are funcții de fotografiere și filmare). Medicul are ocazia de a examina în mod direct starea membranei mucoase a traheei și bronhiilor și de a evalua starea de sănătate a organelor.
Folosind manipulatoarele încorporate în capătul tubului, în timpul examinării, puteți preleva o probă pentru biopsie sau puteți îndepărta corpurile străine care au intrat în tractul respirator. În timpul evenimentului, pacientul poate observa unele senzații neplăcute:
- congestie nazala;
- amorțeală a mucoasei bucale;
- dificultate la inghitire;
- senzație de nodul în laringe.
Bronhoscopia permite, de asemenea, prelevarea de probe de biomaterial
Anestezia devine vinovată pentru astfel de probleme pe termen scurt (examenul se efectuează cu anestezie). Toate simptomele negative dispar foarte repede, în 50-60 de minute. Dar această procedură are o serie de contraindicații stricte, în special:
- hipertensiune;
- Probleme cu inima;
- insuficiență vasculară;
- boală mintală;
- a suferit un accident vascular cerebral sau un atac de cord;
- astmul bronșic în stadiul de recidivă;
- alergie la anestezicul utilizat.
Una dintre variantele acestei examinări este bronhoscopia cu laser fluorescent. Se efectuează atunci când o persoană este suspectată de a avea oncologie. Metoda se bazează pe capacitatea tumorilor maligne de a absorbi în mod activ materialul foto.
Verificarea plămânilor acasă
După cum am menționat deja, BPOC este una dintre cele mai frecvente boli periculoase ale sistemului bronhopulmonar. Această boală este un fel de amestec cronic de bronșită obstructivă și emfizem pulmonar.
Fumatul pe termen lung devine principala cauză a BPOC. Rezultatul bolii este incapacitatea plămânilor de a absorbi oxigen, ceea ce poate duce la moartea pacientului.
Această boală este extrem de periculoasă pentru dezvoltarea ei latentă, mai ales în stadiile incipiente ale bolii. Dar o patologie fatală care afectează plămânii unui fumător poate fi detectată în timp util și tratamentul poate fi început imediat. Și puteți face acest lucru acasă, folosind mai multe metode.
BPOC este cea mai frecventă afecțiune pulmonară la fumători
Verificarea volumului pulmonar
Există câteva semne, a căror prezență la o persoană te face să te întrebi dacă totul este în ordine cu plămânii. Aceste exerciții trebuie făcute în mod regulat, în special de către fumători. Acest lucru vă va permite să vă suspectați problemele de îndată ce apar. Deci, cum vă puteți verifica capacitatea pulmonară și sănătatea plămânilor?
- Ține-ți respirația, dacă reușești să ții expirarea timp de 1-1,5 minute, aceasta este norma pentru o persoană sănătoasă.
- Obțineți lumânările care se lipesc în tortul de ziua de naștere până la vârsta. O persoană cu plămâni sănătoși îi va putea sufla imediat, suflând la o distanță de aproximativ 70-80 cm.
- Luați cât mai mult aer posibil și umflați un balon obișnuit. În acest caz, ar trebui să fie umflat cu o expirație. Dimensiunea rezultată a mingii indică volumul plămânilor. În mod normal, plămânii sănătoși au un volum de 3,5 litri.
Când să fii atent
Primul semn al unei boli iminente este scurtarea respirației. Din păcate, majoritatea fumătorilor nu acordă atenție soneriei de alarmă, atribuind dificultățile de respirație vârstei, oboselii și ecologiei. Dar problema cu BPOC este incapacitatea de a vindeca complet boala atunci când aceasta se dezvoltă.... Boala poate fi doar amânată, încetinită.
Ce se întâmplă cu plămânii în BPOC
Când un fumător nu ține seama de dificultățile persistente ale respirației, care se dezvoltă chiar și atunci când merge calm, șansele persoanei de a menține țesutul pulmonar sănătos sunt rapid diminuate.
Prin urmare, este extrem de important să poți înțelege din timp că problemele încep cu proprii plămâni. Iar primul semn este dificultatea de respirație. Încercați să experimentați, cum ar fi să faceți niște exerciții, să urcați/coborâți scările și apoi să încercați să respirați din plin.
Urmăriți modificările. Dacă există un sentiment de incapacitate de a respira profund, trebuie efectuată o examinare cuprinzătoare a structurii pulmonare.
Simptome alarmante
Pe măsură ce patologia fatală se dezvoltă, pacientul are o serie de alte semne. Multe dintre ele apar și la oamenii sănătoși, dar în combinație cu fumatul devine manifestări patologice.
Tuse
Chiar și oamenii complet sănătoși își dresează periodic gâtul. Dar sindromul de tuse prea frecventă este unul dintre semnele BPOC.... Tusea duce la un proces inflamator constant în bronhiole și alveole, în urma căruia își pierd elasticitatea. În timp, pereții lor se îngroașă vizibil și produc mai mult mucus, blocând lumenul.
BPOC este mai probabil să aibă o tuse producătoare de spută fără alte simptome. În caz de pierdere a transparenței mucusului care tusește, starea pacientului începe să se deterioreze rapid.
Migrenă de dimineață
Un clopoțel foarte alarmant este apariția în orele dimineții a unei dureri de cap acute și palpitante. Apare literal de îndată ce o persoană se ridică din pat. Acest sindrom este explicat simplu: atunci când pacientul este în poziție orizontală pentru o lungă perioadă de timp și respiră superficial, corpul acumulează dioxid de carbon, ceea ce duce la extinderea vaselor cerebrale, ceea ce provoacă dureri severe.
Migrenele nu sunt adesea asociate cu modificări patologice în curs ale sistemului bronhopulmonar. Ele sunt tratate ca un semn simptomatic separat. Pentru a elimina cele mai puternice migrene matinale, ar trebui să scapi de principalul lor vinovat - lipsa de oxigen.
Umflarea zonei gleznei
Odată cu înfrângerea structurii bronhopulmonare și lipsa unui tratament adecvat, se dezvoltă insuficiența cardiacă, deoarece și sistemul circulator suferă de lipsă de oxigen. Rezultatul trist este reținerea de lichid în organism. Acest lucru duce la apariția edemului extremităților inferioare (în zona gleznelor și picioarelor).
Odată cu dezvoltarea patologiei pulmonare, inima scade eforturile cu care împinge sângele. Aceasta afectează cel mai negativ starea rinichilor și a ficatului. Ca urmare, toxinele și toxinele toxice se acumulează în corpul uman, ceea ce duce la intoxicația întregului organism.
Probleme cu odihna nocturnă
Când o persoană se află într-o poziție orizontală, devine mai dificil pentru plămânii afectați să funcționeze, ceea ce afectează negativ calitatea somnului. Pacienții se trezesc adesea din cauza apariției crizelor de tuse, se ridică din pat, simt amețeli severe, dureri de cap. În acest caz, ar trebui să acordați imediat atenție sănătății organelor pulmonare și să fiți supus unei examinări.
În mod ideal, pentru ca plămânii să revină la normal, ar trebui să uiți complet de obiceiul de a fumat. Dar starea plămânilor ar trebui monitorizată în orice caz. Și la cea mai mică suspiciune a unei patologii emergente, consultați imediat un medic.
Schița lecției
Concepte de conducere
Urină.
Uree.
Un rinichi artificial este un aparat care poate curăța organismul de toxine atunci când rinichii proprii eșuează de ceva timp (în timpul intervenției chirurgicale, în caz de otrăvire cu clorură de mercur).
Nefrita este o inflamație a rinichilor cu afectare în primul rând a glomerulilor renali.
Pielita este o inflamație a pelvisului renal.
Probleme de discutat
1. Plămânii și pielea pot fi clasificate ca organe excretoare? Dați un răspuns motivat.
2. De ce prezența proteinelor sau a zahărului în urină indică o posibilă boală de rinichi?
3. De ce crește cantitatea de urină pe vreme rece?
4. Ce condiții afectează negativ funcționarea normală a rinichilor?
5. Care este, în opinia dumneavoastră, diferența fundamentală dintre excremente și excremente?
Tema 7. Piele
Planificarea temei
Lectia 1.
Structura și funcția pielii
1. Pielea este o oglindă a sănătății:
- piele elastică, netedă (corp sănătos);
- lent, edemat, palid (boală, vârstă);
- piele cu o culoare icterică (cu boală hepatică);
- edematos, cu o culoare albăstruie (în caz de încălcări ale inimii);
- piele cu o culoare cenușie, pământoasă (cu afecțiuni gastrointestinale);
- reactii alergice.
2. Pielea este un organ de frontieră care separă corpul de mediul extern:
- protectie impotriva deteriorarii si patrunderii microbilor;
- participarea la reglarea căldurii;
- functiile excretoare si respiratorii;
- participarea la implementarea reflexelor asociate cu prezența receptorilor în piele (pe 1 cm2 de piele există 100-200 de puncte de durere, 12-15 de frig, 1-2 de căldură și aproximativ 25 de puncte de presiune).
3. Structura pielii, relația dintre structura pielii cu funcțiile pe care le îndeplinește:
- epiderma;
- pielea in sine (derma);
- țesut adipos subcutanat;
- par si unghii - derivate ale pielii;
- rolul glandelor sudoripare și sebacee; glanda mamară este o glandă sudoripare modificată.
4. Culoarea pielii:
- dependenta de culoarea pielii de cantitatea de pigment de melanina;
- fluctuații ale cantității de melanină în diferite rase și naționalități;
- diferite cantitati de melanina in pielea blondelor si brunetelor;
- functia protectoare a melaninei.
5. Caracteristici ale pielii feței, legătură cu mușchii feței.
Schema lecției 1
Concepte de conducere
Epidermă.
Derma.
Țesut adipos subcutanat.
Receptorii.
Glandele de secreție externă.
Melanina.
Funcția pielii.
Relația structurii cu funcția îndeplinită.
Corpul este un singur întreg.
Probleme de discutat
1. De ce există o pierdere de săruri din organism cu un consum mare de apă?
2. Care este funcția de protecție a pielii?
3. Este într-adevăr „mai ușor să respiri” după baie?
4. Este posibil cu exerciții speciale să „atingi” mai multă expresivitate a feței?
5. Oamenii slabi îngheață mai repede decât oamenii grași. De ce?
Sarcini de căutare (informații suplimentare)
Culoarea pielii la diferite persoane diferă în nuanță și culoare. După expunerea la soare, apare un bronz. |
Culoarea pielii este determinată de cantitatea de pigment colorant - melanina. Odată cu expunerea treptată la razele ultraviolete, cantitatea de melanină crește. |
Oamenii slabi îngheață mai repede decât oamenii grași. |
Stratul de grăsime subcutanat protejează de răcire. |
Cu exerciții speciale, poți „realiza” o mai mare expresivitate a feței. |
Mușchii mimici dau feței vivacitate și expresivitate, prin contractare, formează pliuri de piele care determină expresia feței. |
Blana pisicii se zbârnește la vederea unui câine. Când ne este frig sau ne este frică, părul ni se ridică pe cap. |
Rădăcina părului are un mușchi minuscul, a cărui contracție ridică părul. Acesta este un rudiment al acelor mușchi care „încrezesc” blana unui animal speriat sau răcit excesiv. O persoană, în astfel de cazuri, devine acoperită de „pielea de găină”. |
Unghiile de pe mâini cresc cu 1 mm într-o săptămână, pe picioare de 4 ori mai încet. Ele cresc mai repede vara decât iarna. |
Creșterea unghiei are loc din cauza diviziunii celulelor rădăcinii sale și depinde de starea organismului, vârsta, profesia și alți factori. |
După baie „este mai ușor să respiri”. |
Pielea este implicată în schimbul de gaze. Respirația cutanată reprezintă aproximativ 2% din schimbul total de gaze. Aerul intră în cavitatea tubului glandei sudoripare. |
De la aerul rece, pielea noastră se înroșește mai întâi, iar la răcirea prelungită devine palidă. |
Decolorarea pielii se datorează faptului că vasele de sânge sub influența frigului se dilată mai întâi oarecum, apoi se îngustează. Fluxul de sânge la suprafața corpului este redus și pierderea de căldură corporală este redusă. |
Odată cu transpirația crescută, sarcina asupra rinichilor scade. |
Funcția rinichilor este parțial realizată de piele. Transpirația conține 98% apă, 1% sare de masă dizolvată, 1% materie organică. Împreună cu transpirația, sunt eliberate substanțe otrăvitoare și medicinale care au intrat în organism. Compoziția transpirației este similară cu urina, dar mai puțin concentrată. |
Lectia 2.
Rolul pielii în termoreglare. Primul ajutor pentru supraîncălzire, arsuri și degerături
1. Temperatura corporală constantă și independența relativă a animalelor cu sânge cald față de modificările temperaturii ambientale.
2. Schimb de energie și generare de căldură. Metode de transfer de căldură. Semnificația transpirației. Consum de generare de abur.
3. Reglarea căldurii – menținerea unui echilibru între cantitatea de căldură generată în organism și revenirea acesteia în mediul extern.
4. Reglarea neuro-umorală a creșterii sau scăderii producției de căldură și a transferului de căldură.
5. Condiții favorabile reglării căldurii și împiedicând-o (umiditatea aerului, temperatura ambiantă, starea de igienă a pielii, îmbrăcămintea).
6. Simptome și prim ajutor pentru căldură și insolație. Prevenirea căldurii și a insolației.
7. Primul ajutor pentru arsuri și degerături.
Schema lecției 2
Concepte de conducere
Transfer de căldură.
Reglarea căldurii.
Insolația este o încălcare a reglării căldurii în timpul supraîncălzirii corpului și dificultăți în transferul de căldură.
Probleme de discutat
1. De ce o persoană care se află mult timp în apă rece devine albastră și tremură?
2. Ce climat este mai greu de tolerat și de ce: cald umed sau cald uscat?
3. De ce poate o persoană beată să înghețe și să moară, adormind în frig?
4. De ce este mai bine să bei apă ușor sărată în magazinele fierbinți?
5. Unii oameni răcesc ușor. Explicați cum acest lucru poate fi asociat cu o încălcare a reglării termice a corpului.
Lecția 3.
Igiena pielii. Întărirea corpului
1. Funcțiile pielii. Relația dintre structura pielii cu funcția îndeplinită.
2. Transpirație. Compoziția transpirației. Reguli de igienă pentru îngrijirea pielii. Caracteristicile îngrijirii pielii în adolescență.
3. Igiena parului si unghiilor.
4. Igiena îmbrăcămintei și încălțămintei.
5. Întărire – un complex de efecte asupra organismului care măresc capacitatea de reglare a căldurii și rezistența la boli.
6. Răceli și cauzele lor. Factori de întărire: aer, apă, soare.
7. Metode de călire.
Schema lecției 3
Concepte de conducere
Igienă.
întărire.
Corpul este un singur întreg.
Factori de întărire.
Metode de temperare.
Probleme de discutat
1. Alcătuiește regulile de îngrijire a pielii. Explicați cum cerințele de igienă ale pielii corespund funcțiilor sale?
2. Ce funcții ale pielii sunt asociate cu cerințele igienice de bază pentru îmbrăcăminte?
3. Pielea este o oglindă a sănătății. Este această afirmație legitimă și de ce?
4. Întărirea este un complex de efecte asupra organismului. De ce conceptul de „călire” este asociat cu conceptul de „piele”?
5. În timpul întăririi, sistemul nervos și vasele de sânge sunt antrenate. Cum intelegi asta?
Lecția 4.
Relația sistemelor de organe în procesul vieții umane (generalizare)
1. Caracteristici ale structurii sistemului circulator, asigurând o temperatură constantă a corpului uman (și a animalelor cu sânge cald).
2. Mâncarea este o sursă de energie. Rolul proteinelor alimentare, grăsimilor și carbohidraților ca surse de energie.
3. Valoarea metabolismului plastic și energetic în celulă pentru întreținerea proceselor vitale ale întregului organism.
4. Relația sistemelor circulator, respirator și digestiv și rolul acestora în furnizarea energiei organismului.
5. Participarea sistemului circulator, respirator și a pielii la îndepărtarea produselor de carie.
6. Influența diferitelor condiții (încărcare, supraîncălzire, răcire) asupra metabolismului. Rolul reglării căldurii.
7. Concluzie despre organism, ca un întreg, sub influența condițiilor de mediu.
Schema lecției 4
Lucrare de verificare
Demonstrați dependența corpului uman de resursele vitale completând tabelul.
referinţă
A doua lege a termodinamicii: cu orice transformare a energiei, o parte din ea se pierde sub formă de căldură.
Tema 8. Glandele endocrine
Planificarea temei
Caracteristicile comparative ale glandelor corpului uman (Informații suplimentare)
Lectia 1.
Substanțele biologic active și rolul lor în organism.
Hormoni - regulatori biologici
1. Substanțe biologic active:
a) enzime - catalizatori biologici;
b) vitamine - participă la formarea enzimelor;
c) hormoni – regulatori biologici.
2. Proprietățile hormonilor:
a) acţiune în concentraţii scăzute;
b) expunerea prin sânge și limfă;
c) direcţia strictă de acţiune.
3. Participarea hormonilor la reglarea umorală a funcțiilor corpului. Caracteristici comparative ale reglării umorale și nervoase.
Schema lecției 1
Concepte de conducere
Enzime.
Vitamine.
Hormonii.
Reglarea neuro-umorală.
Corpul este un singur întreg.
Muncă independentă
Selectați semnele corespunzătoare, introduceți-le în tabel.
Caracteristici comparative ale reglării nervoase și umorale
Semne pentru comparație.
1. O formă mai veche de interacțiune.
2. Semnalele sunt transmise cu viteză mare - până la 100 m/s.
3. Semnalul este transmis prin sânge sau limfă.
4. Semnalul trece exact la destinatar.
5. Comunicarea se realizează după principiul „toată lumea, toată lumea, toată lumea!”
6. Semnalul este un impuls nervos.
7. Semnalul este o substanță chimică.
8. Acțiunea semnalului este mai lungă.
Lectia 2.
Activitatea intrasecretorie a glandelor endocrine
1. Conceptul de glandele de secreție externă și internă, glande mixte.
2. Relația dintre structura și funcția diferitelor glande:
a) prezența canalelor excretoare;
b) secretia de secretii (in sange sau in cavitate);
c) funcțiile glandelor (participarea la procesul de digestie, excreție - glande de secreție externă și glande mixte; participarea la reglarea umorală - glande endocrine și glande mixte).
3. Funcția glandelor endocrine este acțiunea hormonilor prin sânge.
4. Functiile glandelor suprarenale si hormonul adrenalinei.
5. Funcția intrasecretorie a pancreasului. Rolul hormonului insulinei.
6. Glanda tiroidă. Pituitară. Rolul glandelor sexuale în dezvoltarea organismului. Caracteristicile sexuale primare și secundare.
7. Tulburări ale glandelor endocrine.
referinţă
Testosteronul este un hormon sexual masculin produs de testicule.
Ovarele produc mai mulți hormoni sexuali feminini (estrogen, progesteron).
Un grup de hormoni sexuali masculini (androgeni) se formează nu numai în testicule, ci și în ovare și cortexul suprarenal al ambelor sexe.
Concepte de conducere
Glanda este un organ care produce și secretă substanțe speciale - secrete care participă la procesele fiziologice ale corpului. Glanda endocrina.
Hormonul.
Reglarea nervos-umorală
Muncă independentă
Tema 9. Sistemul nervos. Organe de simț. Activitate nervoasă mai mare
Planificarea temei
Lectia 1.
Structura și funcția sistemului nervos
1. Sistemul nervos central și periferic. Relația structurii cu funcția îndeplinită.
2. Funcțiile sistemului nervos:
a) reglementează activitatea organelor;
b) coordonează activitatea celulelor, țesuturilor, organelor și sistemelor acestora în ansamblu;
c) asigură relaţia organismului cu mediul extern;
d) sta la baza functiilor mentale umane: gandire, constiinta, vorbire.
3. Excitare și inhibiție. Rolul impulsurilor nervoase în implementarea reglării nervoase.
4. Caracteristici comparative ale funcțiilor sistemului nervos la animale și la om.
Schema lecției 1
Concepte de conducere
Excitabilitate - capacitatea celulelor de a fi excitate.
Excitația este trecerea oricărui sistem viu de la o stare de repaus fiziologic relativ la activitate activă (reflex condiționat și necondiționat).
Inhibația este un proces nervos care se exprimă într-o întârziere a excitației ca răspuns la iritație sau într-o scădere a intensității excitației care a apărut deja în cortexul cerebral.
Reflex condiționat.
Reflex necondiționat.
Funcțiile sistemului nervos.
Probleme de discutat
1. Ce proprietăți are țesutul nervos? Dați exemple specifice pentru a susține aceste proprietăți.
2. Demonstrați că sistemul nervos asigură funcționarea organelor în concordanță cu nevoile organismului.
3. În ce stare va fi mâna dacă centrii care reglează mușchii bicepși și tricepși sunt excitați?
Lectia 2.
Măduva spinării. Diviziunea vegetativă a sistemului nervos
1. Structura măduvei spinării:
a) localizarea măduvei spinării în canalul rahidian;
b) canalul rahidian;
c) localizarea substanței cenușii și albe;
d) nervi care se extind din măduva spinării;
e) localizarea cailor ascendente si descendenta in substanta alba si a neuronilor intercalari si executivi in substanta cenusie.
2. Funcțiile măduvei spinării:
a) reflex (reflexe necondiţionate);
b) conductiv.
3. Reglarea activității măduvei spinării de către creier.
4. Împărțirea sistemului nervos în funcție de caracteristicile funcționale:
a) somatic;
b) vegetativ.
Schema lecției 2
Concepte de conducere
Reflexe spinale
Nervi spinali.
Rădăcinile anterioare și posterioare ale măduvei spinării.
Sistemul nervos somatic.
Sistemul nervos autonom.
Departamentul simpatic.
Departamentul parasimpatic.
Probleme de discutat
1. Care este pericolul leziunilor măduvei spinării?
2. Sistemul nervos autonom are centrii, ganglionii și nervii săi. Dați exemple de acțiune opusă a centrilor nervoși autonomi asupra organelor.
3. Dați exemple de organe care sunt reglate de sistemul nervos autonom și organe care sunt reglementate de sistemul nervos somatic.
4. Organismul este un singur întreg. Explicați dacă activitatea părților autonome și somatice ale sistemului nervos este legată.
Lecția 3.
Structura și funcția creierului
1. Structura creierului:
a) părți ale creierului;
b) distribuția substanței cenușii și albe;
c) crusta, nuclee, căi.
2. Activitate reflexă necondiționată a medulei oblongate, a puțului și a mesei creierului.
3. Activitatea cerebelului, subordonată centrilor scoarței cerebrale.
4. Creierul anterior:
a) diencefal;
b) emisfere mari.
5. Structura și funcțiile emisferelor cerebrale:
a) substanta cenusie (scoarta);
b) substanță albă cu acumulări de substanță cenușie (centri nervoși).
6. Centri subcorticali și emoții:
a) dependenţa manifestării emoţiilor de centrii subcorticali;
b) influența emoțiilor pozitive și negative asupra activității organelor.
7. Cortexul cerebral:
a) lobii emisferelor cerebrale și funcțiile acestora;
b) procese fiziologice ale scoarței cerebrale asociate cu funcțiile mentale (atenție, memorie, gândire etc.).
8. Tulburări ale creierului:
a) boli ereditare;
b) încălcări cauzate de factori de mediu.
Schema lecției 3
Concepte de conducere
Departamentele creierului.
Funcțiile părților creierului.
Activitate reflexă condiționată și necondiționată.
Creierul este baza materială a activității mentale umane.
Hipotalamusul este „creierul endocrin”, o secțiune a diencefalului.
Muncă independentă
Completați a treia coloană a tabelului, folosind textul manualului.
Funcțiile creierului
Va urma
În corpul nostru, plămânii îndeplinesc o funcție respiratorie vitală, furnizând oxigen întregului organism. Dar ecologia modernă, obiceiurile proaste și infecțiile predispun la boli ale acestui organ, ceea ce explică de ce un medic pentru plămâni și bronhii este atât de solicitat astăzi. Patologia pulmonară include boli foarte frecvente: pneumonie, astm bronșic, bronhopneumopatie obstructivă cronică (BPOC), oncologie, de aceea este important ca pacienții să știe ce medic să se adreseze cu una sau cutare problemă pulmonară.
Bolile plămânilor sunt întotdeauna foarte strâns asociate cu afectarea bronhiilor și a traheei. Toate aceste organe sunt numite în mod colectiv „tractul respirator inferior” și aparțin sistemului respirator. În plus, în unele boli pulmonare, pot fi afectate atât alte sisteme (musculo-scheletice în bolile reumatologice), cât și întregul corp în ansamblu, de exemplu, în tuberculoză și oncologie.
În Clasificarea Internațională a Bolilor, leziunile respiratorii sunt codificate la rubrica J00 - J99, care include diferite infecții, boli obstructive și afecțiuni purulente. Cu toate acestea, tuberculoza pulmonară și leziunile oncologice sunt codificate prin alte rubrici - A15-A16 și, respectiv, C34.
Să ne dăm seama cum se numește medicul care se ocupă de bolile pulmonare? Numele său provine din cuvintele latine pulmon - (plămâni) + logos (doctrină) - pneumolog. Ar trebui să-l contactați dacă aveți următoarele simptome:
- tuse, în special cu flegmă;
- dispnee;
- crize de astm;
- durere în piept asociată cu respirația.
Unde vede medicul pneumolog?
În policlinicile din orașele mari, de regulă, există medici pneumologi, puteți obține o programare fie de la un terapeut, fie pe cont propriu, înscriindu-vă la recepție.
În plus, în cele mai multe megaorașe există centre de diagnostic multidisciplinare, care primesc și medici pneumologi. Acești medici sunt implicați în consultații privind patologia pulmonară și bronșică. Cel mai adesea, medicul curant din policlinică este trimis în astfel de centre conform cotelor speciale, dar pacientul se poate înscrie independent la o consultație prin servicii plătite.
Acum s-au deschis multe clinici și cabinete private, unde lucrează medici de tot felul de specialități. O clinică privată garantează o programare la o oră strict specificată, fără cozi și capacități largi de diagnosticare, dar această opțiune este mai potrivită pentru oamenii ocupați și bogați.
Ce să iei cu tine la întâlnire
Dacă pacientul merge pentru prima dată la un pneumolog, atunci nu este necesară o pregătire specială. În ziua vizitei, medicul va prescrie cel mai probabil examenele necesare, ceea ce înseamnă cel puțin încă o vizită. Desigur, dacă pacientul are cardul de ambulatoriu și unele rezultate ale testelor în mâini, este mai bine să le ia cu el.
Nu trebuie să luați cu dvs. accesorii suplimentare (scutec, prosop).
Cum merge întâlnirea?
Recepția de către un specialist care tratează plămânii urmează schema standard. În primul rând, cere să numească toate plângerile, apoi întreabă pacientul în detaliu, acordând mai ales atenție obiceiurilor proaste (fumatul) și naturii muncii (posibila inhalare de substanțe nocive) și prezența altor probleme. Medicul ar trebui să întrebe cu siguranță dacă vreuna dintre cele mai apropiate rude a suferit de boli pulmonare, deoarece unele boli pulmonare sunt asociate cu ereditatea. De asemenea, va clarifica prezența reacțiilor alergice, care este importantă pentru diagnosticul astmului bronșic.
Apoi, medicul trece la examinare. Metoda principală este auscultarea, sau auscultarea, cu un stetoscop pentru respirația în plămâni. Această metodă simplă, dar foarte informativă este capabilă să dea o idee despre cum funcționează plămânii și bronhiile și să ofere un indiciu pentru diagnosticul corect.
După o examinare directă, medicul pneumolog trebuie să verifice funcționarea aparatului respirator folosind metode de laborator și de examinare instrumentală. Pentru aceasta, el numește: 
- Teste de rutină de sânge și urină.
- Examinarea cu raze X a organelor toracice în două proiecții;
- Dacă se suspectează astm bronșic - determinarea imunoglobulinei de clasa E în sânge.
- Dacă există plângeri de durere în piept și dificultăți de respirație - examinarea cu ultrasunete a cavității pleurale pentru a exclude prezența lichidului sau a aerului în ea.
- Dacă este necesar, tomografie computerizată pentru o vizualizare mai clară.
- Pentru a determina permeabilitatea fluxului de aer, este prescris un studiu, care se numește spirografie. Este foarte important pentru diagnosticul de obstrucție bronșică (obstrucție).
După ce a trecut toate examinările, pacientul vine din nou la o programare, în timpul căreia se pune un diagnostic și se prescrie tratamentul. Desigur, există situații în care nu este imediat posibil să se diagnosticheze vreo boală. Pentru aceste cazuri există centre de diagnostic.
Pacientul trebuie să țină cont de faptul că, dacă boala lui progresează cu dizabilitate, atunci are dreptul să înregistreze un handicap, despre care medicul trebuie să-l informeze. În aceste cazuri, statul oferă persoanelor cu dizabilități medicamente gratuite pe bază de rețetă specială.
Bolile pulmonare sunt atât de răspândite încât există diferențe între diferitele populații. Așadar, bărbații cu antecedente lungi de fumat au mai multe șanse de a suferi de obstrucție cronică a bronhiilor decât femeile, iar situația opusă este tipică pentru astmul bronșic.
Majoritatea bolilor pulmonare sunt cronice. Excepție fac bolile infecțioase acute (pneumonie și bronșită).
În copilărie, principala boală este astmul atopic și bronșita, în timp ce vârstnicii sunt mai predispuși să sufere de cancer pulmonar și BPOC.
Am nevoie de sfaturi de la alti specialisti
Uneori, un medic pulmonar nu poate face față singur unui caz dificil și atunci este necesar să se recurgă la ajutorul altor specialiști:
În timpul recepției, pacientul poate avea o serie de întrebări:
- Pot face exerciții fizice dacă am respirația scurtă?
- Este fumatul pasiv dăunător?
- Ce medicament poți lua dacă ai un atac de sufocare?
- Trebuie să urmez o anumită dietă?
Este posibil să chemați un medic pentru plămâni acasă
Dacă pacientul nu poate ajunge singur la clinică, atunci, dacă este necesar, este posibil să chemi medicul pneumolog la domiciliu. Cel mai adesea, un astfel de patronaj se realizează conform unui program specific și este cel mai frecvent în rândul pacienților cu cancer. Poate fi necesară o consultare cu un pneumolog pentru a scrie o opinie atunci când se înregistrează un handicap. Desigur, nu este posibilă efectuarea unui examen instrumental, dar o examinare completă și o auscultare sunt destul de fezabile.
Pe cine să contactezi dacă nu există un specialist specializat
Ce medic tratează bolile pulmonare dacă nu există un pneumolog la clinică? În acest caz, sarcina este preluată de terapeuții locali care pot trata pneumonia, bronșita, astmul bronșic, iar în cazuri neclare, aceștia sunt trimiși spre consultare la centrele regionale.
Unde sunt cei mai buni medici pulmonari
Principalul institut de cercetare în pneumologie este situat la Moscova; este angajat nu numai în tratarea cazurilor complexe, ci și în activități științifice active care ajută la dezvoltarea pneumologiei în țara noastră.
Una dintre metodele moderne de diagnostic bazate pe utilizarea razelor X este CT (tomografia computerizată). Această metodă este dificil de examinat astfel de organe care sunt umplute cu o cantitate mare de gaz. Acestea includ nu numai plămânii, ci, de exemplu, intestinele. Prin urmare, este important să vă pregătiți corespunzător pentru o scanare CT a plămânilor, astfel încât studiul să fie informativ.
Un număr mare de oameni se îmbolnăvesc de patologie bronho-pulmonară, în ciuda nivelului modern de îngrijire medicală.
Indicații pentru CT a plămânilor
Cancerul pulmonar este cea mai frecventă formă de cancer. Se revendică sute de mii de vieți anual. Apare mai des la bărbați decât la femei. Principalul motiv pentru apariția sa este fumatul, dar situația nefavorabilă a mediului din lume contribuie la formarea acestuia chiar și în rândul nefumătorilor.
În plus, în fiecare an apar tot mai multe persoane care au contractat tuberculoză. Această boală pune viața în pericol. Este aproape imposibil să o vindeci complet, mai ales în etapele ulterioare.
De asemenea, plămânii suferă de boli precum pneumonia și orice alte procese inflamatorii care se dezvoltă în regiunea pleurală.
Adesea, CT plămânilor și bronhiilor este prescrisă după o leziune sau pentru a monitoriza cursul tratamentului pacientului.
Prin urmare, este extrem de important să verificați starea plămânilor cel puțin o dată pe an. Procedura de diagnostic primară este fluorografia. Rezultatul său este un instantaneu, dacă nu există zone întunecate sau mai deschise pe el, atunci pacientul este considerat sănătos. În caz contrar, sunt prescrise studii suplimentare.
Și deoarece în timpul CT doza de radiații ionizante este mai mică decât în raze X și fluorografie, tomografia poate fi efectuată de două ori pe an fără prea multă teamă de consecințe. Și dacă există motive serioase, atunci se efectuează mai des, deoarece în astfel de cazuri, de regulă, beneficiul pacientului din studiu depășește riscul de consecințe negative ale procedurii.
Deci, iată o listă scurtă de boli care pot fi detectate prin scanarea CT a plămânilor:
- tuberculoză, pneumonie, pleurezie;
- cancer pulmonar și metastaze cu o descriere exactă a dimensiunii, formei, localizării acestora;
- anevrism aortic;
- revărsat pleural;
- emfizem;
- abcese;
- evaluează starea ganglionilor limfatici;
- patologia structurii plămânilor;
- diverse patologii ale sistemului vascular.
Uneori, CT plămânilor este prescrisă atunci când există suspiciunea că există un obiect străin în bronhii sau trahee.
Bolile pulmonare sunt încă una dintre cele mai frecvente patologii de care suferă întreaga umanitate.
Ce agent de contrast este utilizat pentru CT plămânilor?
Soluțiile neionice care conțin iod sunt utilizate ca agent de contrast. Ele sunt răspândite rapid de către sistemul circulator în tot organismul. Funcția principală a iodului este de a crește contrastul imaginii rezultate. Acest lucru este valabil mai ales pentru organele goale, cum ar fi plămânii.
Nu este nevoie să luați un agent de contrast în avans. Se răspândește instantaneu în tot organismul prin sistemul vascular, nu se acumulează în el și îl elimină în câteva zile. Chiar dacă pacientul îl ia în avans, de exemplu, cu o zi înainte, atunci concentrația sa în organism nu va mai fi suficientă pentru a efectua un diagnostic de înaltă calitate. Prin urmare, nu are sens să vă faceți griji despre acest lucru în prealabil cu CT cu contrast.
Se injectează intravenos chiar la începutul scanării. De obicei, asistenta introduce mai întâi un cateter în vena pacientului, care transportă soluție salină. Acest lucru este necesar pentru ca acul subțire să nu se înfunde cu sânge coagulat în el.
Agentul de contrast este administrat pe tot parcursul studiului. Cel mai convenabil este să-l injectați printr-un picurător, dar există și alte opțiuni pentru aportul acestei substanțe în corpul pacientului:
- oral - potrivit pentru examinarea tractului digestiv (de exemplu, pentru scanarea CT a ficatului sau a rinichilor), dar nu a plămânilor, deoarece în acest caz nu va intra în ele;
- rectal - se foloseste pentru scanarea intestinului gros, in cazul CT al plamanilor nici nu este potrivit;
- inhalare de gaz - această metodă poate fi utilizată în timpul unei scanări a plămânilor și a creierului. Nu a devenit popular din cauza dificultăților tehnice în implementarea sa: pacientul trebuie să inspire profund gazul furnizat prin mască, dar în timpul scanării, corpul pacientului ar trebui să facă cât mai puține mișcări.
Prin urmare, în majoritatea clinicilor și laboratoarelor, agentul de contrast este injectat doar intravenos.
Când pacientul este pregătit pentru scanarea CT, dispozitivul va fi pornit și va începe examinarea.
Tomografia computerizată este tocmai unul dintre tipurile de diagnosticare care, fără exagerare, poate fi numită o descoperire revoluționară în metodele de determinare a bolilor.
Se poate face CT al plămânilor fără contrast?
Dacă scopul studiului este de a evalua starea plămânilor și de a dezvălui natura oricăror nereguli din imagine, atunci nu se poate face fără un agent de contrast. Fără el, rezultatele pot fi nesigure.
Unii pacienți au o contraindicație la substanțele de contrast. În astfel de cazuri, merită să discutăm despre posibile alternative la cercetare. În acest caz, medicul poate recomanda:
- o altă metodă de examinare a plămânilor, cum ar fi RMN. În RMN, agentul de contrast este fundamental diferit;
- dacă studiul este efectuat de o mamă care alăptează, se recomandă oprirea hrănirii timp de 2-3 zile până când medicamentul este îndepărtat complet din organism;
- efectuați o scanare CT a plămânilor fără contrast, dacă este posibil, ținând cont de caracteristicile tehnice ale unui anumit tomograf.
Fiecare caz este diferit. Medicul va examina cu atenție toate circumstanțele și va decide cea mai bună opțiune pentru examinarea plămânilor pacienților. Dar totuși, CT a plămânilor cu contrast oferă cele mai detaliate rezultate despre starea lor la momentul studiului.
Pentru cine este contraindicată scanarea CT?
Metoda CT se bazează pe radiații cu raze X. Și, deși intensitatea este de câteva ori mai mică decât în radiografie, este totuși dăunătoare și ionizantă. În acest sens, CT are o serie de contraindicații:
- nu se recomandă efectuarea unui studiu la copiii sub 15 ani, prin urmare, în timpul unei perioade de creștere intensivă, susceptibilitatea organismului la radiații este maximă;
- femeile însărcinate și mamele care alăptează;
- persoanele în vârstă de peste 70 de ani. În cazul lor, susceptibilitatea organismului la radiații este aproximativ aceeași cu cea a copiilor;
- bolile glandei tiroide, astmul bronșic, formele severe de insuficiență hepatică sau renală nu permit studiul cu utilizarea agenților de contrast. În astfel de boli, nici măcar o scanare CT a ficatului sau CT a rinichilor nu se face;
- atac de cord, suferit cu mai puțin de șase luni înainte de data studiului;
- claustrofobia, care nu dispare atunci când pacientul este sedat. În acest caz, este posibil să se efectueze un studiu sub anestezie numai atunci când viața pacientului depinde de rezultatele acestuia.
Niciuna dintre contraindicațiile enumerate nu poate fi numită absolută. În fiecare caz individual, medicii vor decide ce este mai bine pentru sănătatea pacientului și cum pot fi reduse sau evitate efectele radiațiilor.
Cum să vă pregătiți pentru o scanare CT a plămânilor?
Pregătirea corectă pentru studiu este cheia rezultatului său de înaltă calitate. În sine, scanarea CT nu necesită măsuri preliminare din partea pacientului. Cu toate acestea, utilizarea unui agent de contrast poate provoca complicații dacă pacientul nu este pregătit pentru aceasta. Dar pregătirea pentru o scanare CT a plămânilor sau o scanare CT a întregului piept nu este dificilă sau fără probleme.
Pentru a evita senzația de greață sau vărsături în timpul examinării, nu este recomandat să mâncați cu 6 până la 8 ore înainte de tomografie. Se lasa sa bea putina apa cu 4 ore inainte.
Etapa finală a pregătirii începe deja în camera de raze X. Pacientul își scoate toate bijuteriile, protezele detașabile, ceasurile, scoate orice agrafe din păr, dacă există. Apoi se schimbă într-o halată de spital.
Radiologul conduce o conversație cu pacientul, în timpul căreia îi examinează anamneza, prescripțiile, indicațiile și contraindicațiile. În același timp, vorbește despre cum va avea loc scanarea, cât va dura, ce va auzi și simți pacientul în acest proces.
Apoi vine asistenta și ajută pacientul să se întindă pe canapea și să ia o poziție confortabilă. Procedura poate dura 15-20 de secunde sau 25 de minute. Depinde de tipul tomografului, de setările acestuia și de capacitățile sale tehnice.
În timp ce pacientul se află confortabil pe canapea, asistenta introduce un cateter în vena pacientului și îl spală cu soluție salină. Conectează un picurător cu un agent de contrast și părăsește biroul.
Radiologul se află în tot acest timp în următorul cabinet și stabilește de la distanță setările pentru tomograf. În ambele cabinete există un sistem de sonorizare pe care medicul îl poate comunica cu pacientul, și o fereastră prin care medicul monitorizează procesul.
Majoritatea tomografelor utilizate în policlinici sunt de tip închis. Aceasta înseamnă că canapeaua cu pacientul se mișcă în interiorul dispozitivului. Este inghesuit si ingust acolo, poate incepe panica sau se poate dezvolta un atac de claustrofobie.
Daca pacientul intelege in timpul studiului isi da seama ca nu mai este capabil sa reziste, poate incepe de la un buton special. Se află direct în interiorul dispozitivului. După ce îl apăsați, tomograful se oprește imediat, iar canapeaua se mișcă.
Ce este vizibil pe tomografii?
O scanare CT este o serie de imagini. Fiecare imagine este o felie a corpului pacientului luată din unghiuri diferite. Cu ajutorul unui program de calculator, după prelucrarea acestora se creează un model tridimensional al plămânilor. Iar cele mai vizuale dintre ele sunt tipărite de radiolog și atașate cardului. În transcrierea studiului, el descrie următorii indicatori:
- densitatea segmentului;
- uniformitatea intensității colorării plămânilor în imagini;
- circulația sângelui în țesuturi;
- concluzie și diagnostic.
Procesul de decodare a rezultatelor nu durează mai mult de jumătate de oră. De obicei, pacientul așteaptă pe coridor la acest moment. În mâinile sale i se dă un card de ambulatoriu, concluzie, fotografii tipărite și un disc multimedia cu înregistrarea studiului.
Cu toate aceste documente, pacientul merge la medicul curant pentru a primi rețete la zi sau pentru a corecta tratamentul, ținând cont de datele obținute în timpul tomografiei.
Beneficiile CT
CT are o listă întreagă de avantaje care o fac o metodă de diagnosticare răspândită:
- întreaga procedură fără a decoda rezultatele nu durează mai mult de jumătate de oră;
- rezultatele studiului sunt obiective, prin urmare nu există riscul unei greșeli a unui medic în timpul scanării. Și dacă interpretarea rezultatelor pare îndoielnică pentru pacient sau pentru medicul său, atunci este posibil să obțineți o opinie suplimentară trimițându-le la un medic expert;
- studiul este absolut nedureros;
- CT este o metodă neinvazivă, pacientul nu primește nicio traumă sau deteriorare în timpul scanării;
- doza de radiații ionizante este mică;
- imaginile sunt de înaltă rezoluție, acest lucru ajută la identificarea bolilor în stadiile incipiente.
Datorita faptului ca in aproape fiecare policlnica au aparut tomografii, metoda a devenit mai accesibila pentru toate categoriile de cetateni, inclusiv din punct de vedere al costului ei. Și fiabilitatea rezultatelor ajută la diagnosticarea cu acuratețe și prescrierea unui tratament eficient.
Se încarcă ...