De ce convulsii înainte de moarte. Semnele morții agonie ale unei persoane. Cum mor de bătrânețe

  • Anestezie generala. Concepte moderne despre mecanismele anesteziei generale. Clasificarea anesteziei. Pregătirea pacienților pentru anestezie, premedicație și implementarea acesteia.
  • Anestezie prin inhalare. Echipamente și tipuri de anestezie prin inhalare. Anestezice inhalatorii moderne, relaxante musculare. Etapele anesteziei.
  • Anestezie intravenoasă. Medicamente de bază. Neuroleptanalgezie.
  • Anestezie combinată modernă de intubație. Secvența implementării și avantajele sale. Complicațiile anesteziei și următoarea perioadă post-anestezică, prevenirea și tratamentul acestora.
  • Metodologia de examinare a unui pacient chirurgical. Examen clinic general (examen, termometrie, palpare, percutie, auscultatie), metode de cercetare de laborator.
  • Perioada preoperatorie. Concepte de indicații și contraindicații pentru intervenție chirurgicală. Pregătirea pentru operațiuni de urgență, urgente și planificate.
  • Operatii chirurgicale. Tipuri de operații. Etapele operațiilor chirurgicale. Temeiul legal al operațiunii.
  • Perioada postoperatorie. Răspunsul corpului pacientului la o leziune operațională.
  • Reacția generală a corpului la o leziune operațională.
  • Complicații postoperatorii. Prevenirea și tratamentul complicațiilor postoperatorii.
  • Sângerări și pierderi de sânge. Mecanisme de sângerare. Simptome locale și generale de sângerare. Diagnosticare. Evaluarea severității pierderii de sânge. Răspunsul organismului la pierderea de sânge.
  • Metode temporare și permanente de oprire a sângerării.
  • Istoria doctrinei transfuziei de sânge. Bazele imunologice ale transfuziei de sânge.
  • Sisteme de grup de eritrocite. Sistemul de grup AB0 și sistemul de grup Rhesus. Metode de determinare a grupelor sanguine conform sistemelor AB0 și Rh.
  • Semnificația și metodele de determinare a compatibilității individuale (AB0) și a compatibilității Rh. Compatibilitate biologică. Responsabilitățile medicului de transfuzie de sânge.
  • Clasificarea efectelor adverse ale transfuziilor de sânge
  • Tulburări hidro-electrolitice la pacienții chirurgicali și principiile terapiei prin perfuzie. Indicații, pericole și complicații. Soluții pentru terapia prin perfuzie. Tratamentul complicațiilor fluidoterapiei.
  • Leziuni, traumatisme. Clasificare. Principii generale de diagnostic. Etapele asistenței.
  • Leziuni închise ale țesuturilor moi. Vânătăi, entorse, lacrimi. Clinica, diagnostic, tratament.
  • Toxicoza traumatică. Patogenie, tablou clinic. Metode moderne de tratament.
  • Dizabilități critice la pacienții operați. Leșin. Colaps. Şoc.
  • Stări terminale: pre-agonie, agonie, moarte clinică. Semne de moarte biologică. Măsuri de resuscitare. Criteriu de performanta.
  • Leziune a craniului. Comoție, contuzie, compresiune. Primul ajutor, transport. Principii de tratament.
  • Leziune la piept. Clasificare. Pneumotorax, tipurile sale. Principiile primului ajutor. Hemotorax. Clinica. Diagnosticare. Primul ajutor. Transportul victimelor cu traumatism toracic.
  • Traumatism abdominal. Leziuni ale organelor abdominale și retroperitoneale. Tabloul clinic. Metode moderne de diagnostic și tratament. Caracteristicile leziunii concomitente.
  • Luxații. Prezentare clinică, clasificare, diagnostic. Primul ajutor, tratamentul luxațiilor.
  • Fracturi. Clasificare, tablou clinic. Diagnosticarea fracturilor. Primul ajutor pentru fracturi.
  • Tratamentul conservator al fracturilor.
  • Răni. Clasificarea rănilor. Tabloul clinic. Reacția generală și locală a organismului. Diagnosticarea rănilor.
  • Clasificarea rănilor
  • Tipuri de vindecare a rănilor. Cursul procesului de rană. Modificări morfologice și biochimice ale plăgii. Principii de tratare a rănilor „proaspete”. Tipuri de cusături (primare, primare - întârziate, secundare).
  • Complicații infecțioase ale rănilor. Răni purulente. Tabloul clinic al rănilor purulente. Microflora. Reacția generală și locală a organismului. Principiile tratamentului general și local al rănilor purulente.
  • Endoscopie. Istoria dezvoltării. Domenii de utilizare. Metode de diagnostic și tratament video-endoscopic. Indicații, contraindicații, posibile complicații.
  • Arsuri termice, chimice și de radiații. Patogeneza. Clasificare și tablou clinic. Prognoza. Boala de ardere. Primul ajutor pentru arsuri. Principiile tratamentului local și general.
  • Traume electrice. Patogenie, tablou clinic, tratament general și local.
  • Degerături. Etiologie. Patogeneza. Tabloul clinic. Principiile tratamentului general și local.
  • Boli purulente acute ale pielii și țesutului subcutanat: furuncul, furunculoză, carbuncul, limfangită, limfadenită, hidroadenită.
  • Boli purulente acute ale pielii și țesutului subcutanat: erisopeloid, erizipel, flegmon, abcese. Etiologie, patogeneză, tablou clinic, tratament general și local.
  • Boli purulente acute ale spațiilor celulare. Flegmonul gâtului. Flegmonul axilar și subpectoral. Flegmonul subfascial și intermuscular al extremităților.
  • Mediastinita supurativă. Paranefrită purulentă. Paraproctită acută, fistule rectale.
  • Boli purulente acute ale organelor glandulare. Mastita, oreion purulent.
  • Boli purulente ale mâinii. Panaritii. Flegmonul periei.
  • Boli purulente ale cavităților seroase (pleurezie, peritonită). Etiologie, patogeneză, clinică, tratament.
  • Sepsis chirurgical. Clasificare. Etiologie și patogeneză. O idee a porții de intrare, rolul macro și microorganismelor în dezvoltarea sepsisului. Tabloul clinic, diagnostic, tratament.
  • Boli purulente acute ale oaselor și articulațiilor. Osteomielita acută hematogenă. Artrita purulenta acuta. Etiologie, patogeneză. Tabloul clinic. Tactici medicale.
  • Osteomielita cronică hematogenă. Osteomielita traumatică. Etiologie, patogeneză. Tabloul clinic. Tactici medicale.
  • Infecție chirurgicală cronică. Tuberculoza oaselor și articulațiilor. Spondilita tuberculoasă, coxită, pulsiuni. Principiile tratamentului general și local. Sifilisul oaselor și articulațiilor. Actinomicoza.
  • Infecție anaerobă. Flegmon gazos, gangrena gazoasă. Etiologie, clinică, diagnostic, tratament. Prevenirea.
  • tetanos. Etiologie, patogeneză, tratament. Prevenirea.
  • Tumori. Definiție. Epidemiologie. Etiologia tumorilor. Clasificare.
  • 1. Diferențele dintre tumorile benigne și maligne
  • Diferențele locale între tumorile maligne și benigne
  • Fundamentele chirurgiei pentru tulburările circulatorii regionale. Tulburări ale fluxului sanguin arterial (acute și cronice). Clinica, diagnostic, tratament.
  • Necroză. Gangrenă uscată și umedă. Ulcere, fistule, escare. Cauzele apariției. Clasificare. Prevenirea. Metode de tratament local și general.
  • Malformații ale craniului, sistemului musculo-scheletic, digestiv și genito-urinar. Malformații cardiace congenitale. Tabloul clinic, diagnostic, tratament.
  • Boli chirurgicale parazitare. Etiologie, tablou clinic, diagnostic, tratament.
  • Probleme generale ale chirurgiei plastice. Piele, oase, materiale plastice vasculare. Tulpina Filatov. Transplant gratuit de țesuturi și organe. Incompatibilitatea tisulară și metodele de depășire a acesteia.
  • Ce provoacă boala lui Takayasu:
  • Simptomele bolii Takayasu:
  • Diagnosticul bolii Takayasu:
  • Tratament pentru boala Takayasu:
  • Stări terminale: pre-agonie, agonie, moarte clinică. Semne de moarte biologică. Măsuri de resuscitare. Criteriu de performanta.

    Principalele etape ale morții organismului sunt următoarele stări terminale, care se înlocuiesc succesiv: starea pre-agonală, agonia, moartea clinică și biologică.

    Stare preagonală

    Starea preagonală este etapa de moarte a corpului, caracterizată printr-o scădere bruscă a tensiunii arteriale; mai întâi tahicardie și tahipnee, apoi bradicardie și bradipnee; deprimarea progresivă a conștiinței, activitatea electrică a creierului și a reflexelor; o creștere a adâncimii lipsei de oxigen a tuturor organelor și țesuturilor. Stadiul IV al șocului poate fi identificat cu starea preagonală.

    Agonie

    Agonia este stadiul morții care precede moartea, care se caracterizează prin ultima explozie a activității vitale. În perioada de agonie, funcțiile părților superioare ale creierului sunt oprite, reglarea proceselor fiziologice este efectuată de centrii bulbari și are un caracter primitiv, dezordonat. Activarea formațiunilor tulpinilor duce la o oarecare creștere a tensiunii arteriale și la creșterea respirației, care de obicei are un caracter patologic (respirația lui Kussmaul, Biot, Cheyne-Stokes). Trecerea de la starea preagonală la starea atonală, prin urmare, se datorează în primul rând deprimării progresive a sistemului nervos central.

    O explozie agonală a activității vitale este de foarte scurtă durată și se termină cu o suprimare completă a tuturor funcțiilor vitale - moartea clinică.

    Moarte clinică

    Moartea clinică este o etapă reversibilă a morții, „un fel de stare de tranziție care nu este încă moarte, dar nu mai poate fi numită viață” (VA Negovsky, 1986). Principala diferență între moartea clinică și condițiile care o preced este absența circulației sângelui și a respirației. Oprirea circulației sângelui și a respirației fac imposibile procesele redox în celule, ceea ce duce la moartea acestora și la moartea corpului în ansamblu. Dar moartea nu are loc imediat în momentul stopului cardiac. Procesele metabolice dispar treptat. Celulele cortexului cerebral sunt cele mai sensibile la hipoxie, prin urmare durata morții clinice este determinată de timpul pe care îl experimentează cortexul cerebral în absența respirației și a circulației sanguine. Cu o durată de 5-6 minute, deteriorarea majorității celulelor cortexului cerebral este încă reversibilă, ceea ce face posibilă revigorarea completă a corpului. Acest lucru se datorează plasticității ridicate a celulelor sistemului nervos central; funcțiile celulelor moarte sunt preluate de altele care și-au păstrat activitatea vitală. Durata decesului clinic este influențată de:

    Natura morții anterioare (cu cât apare moartea clinică mai bruscă și mai rapidă, cu atât poate fi mai lungă);

    Temperatura mediului ambiant (cu hipotermie se reduce intensitatea tuturor tipurilor de metabolism, iar durata morții clinice crește).

    Moartea biologică

    Moartea biologică urmează morții clinice și este o stare ireversibilă atunci când revitalizarea organismului în ansamblu nu mai este posibilă.

    Moartea biologică este un proces necrotic în toate țesuturile, începând cu neuronii cortexului cerebral, a cărui necroză are loc în decurs de 1 oră de la încetarea circulației sanguine, iar apoi în 2 ore are loc moartea celulelor tuturor organelor interne (apare necroza pielii. numai după câteva ore, și uneori chiar zile).

    Semne sigure de moarte biologică

    Petele de cadavre, rigor mortis și descompunerea cadaverică sunt semne credibile ale morții biologice.

    Petele cadaverice sunt un fel de colorare albastru-violet sau violet-violet a pielii din cauza drenării și acumulării de sânge în părțile inferioare ale corpului. Încep să se formeze la 2-4 ore după încetarea activității cardiace. Etapa inițială (ipostas) - până la 12-14 ore: petele dispar la presiune, apoi reapar în câteva secunde. Petele cadaverice formate nu dispar la apăsare.

    Rigor mortis - rigidizarea și scurtarea mușchilor scheletici, care creează un obstacol în calea mișcării pasive în articulații. Se manifesta in 2-4 ore din momentul stopului cardiac, ajunge la maxim intr-o zi, rezolvandu-se in 3-4 zile.

    Descompunerea cadavrului – apare la o dată ulterioară, se manifestă prin descompunerea și degradarea țesuturilor. Termenii de descompunere sunt în mare măsură determinați de condițiile mediului extern.

    Declarație de deces biologic

    Faptul apariției morții biologice poate fi stabilit de către un medic sau un paramedic prin prezența unor semne de încredere și înainte de formarea lor - prin combinarea următoarelor simptome:

    Lipsa activității cardiace (nu există puls în arterele mari; zgomotele cardiace nu se aud, nu există activitate bioelectrică a inimii);

    Timpul de absență a activității cardiace este în mod sigur mai mult de 25 de minute (la temperatura ambientală normală);

    Lipsa respirației spontane;

    Dilatarea maximă a pupilelor și lipsa răspunsului lor la lumină;

    Lipsa reflexului corneean;

    Prezența ipostazei post-mortem în părțile înclinate ale corpului.

    Moartea creierului

    Moartea cerebrală este foarte greu de diagnosticat. Există următoarele criterii:

    Lipsa completă și persistentă a conștiinței;

    Lipsa persistentă a respirației spontane;

    Dispariția oricăror reacții la stimuli externi și orice tip de reflexe;

    Atonia tuturor mușchilor;

    Dispariția termoreglării;

    Absența completă și stabilă a activității electrice spontane și evocate a creierului (conform datelor electroencefalogramei). Diagnosticul morții cerebrale are implicații pentru transplantul de organe. După ce a fost constatat, este posibilă prelevarea de organe pentru transplant la primitori.

    În astfel de cazuri, atunci când se face un diagnostic, este suplimentar necesar:

    Angiografia vaselor cerebrale, care indică absența fluxului sanguin sau nivelul acestuia este sub critic;

    Concluziile experților: neuropatolog, resuscitator, expert în medicină legală, precum și reprezentantul oficial al spitalului, confirmând moartea cerebrală.

    Conform legislației existente în majoritatea țărilor, „moartea cerebrală” este echivalată cu moartea biologică.

    Măsuri de resuscitare

    Măsurile de resuscitare sunt acțiunile unui medic în caz de deces clinic, care vizează menținerea funcțiilor de circulație a sângelui, respirație și revitalizarea organismului.

    Resuscitatorul unu

    Resuscitatorul face 2 respirații, urmate de 15 compresii toracice. Apoi acest ciclu se repetă.

    Sunt doi resuscitatori

    Un resuscitator efectuează ventilație mecanică, celălalt efectuează masaj cardiac. În acest caz, raportul dintre frecvența respiratorie și compresiile toracice ar trebui să fie de 1: 5. În timpul inspirației, al doilea salvator trebuie să întrerupă compresiile pentru a preveni regurgitarea gastrică. Cu toate acestea, atunci când se face masaj pe fundalul ventilației mecanice printr-un tub endotraheal, nu este necesar să se facă astfel de pauze; Mai mult, compresia în timpul inspirației este benefică, deoarece mai mult sânge din plămâni intră în inimă și circulația artificială devine mai eficientă.

    Eficacitatea măsurilor de resuscitare

    O condiție prealabilă pentru măsurile de resuscitare este monitorizarea constantă a eficacității acestora. Trebuie să se distingă două concepte:

    Eficacitatea resuscitarii,

    Eficacitatea respirației și circulației artificiale.

    Eficienta resuscitarii

    Eficacitatea resuscitării este înțeleasă ca un rezultat pozitiv al revitalizării pacientului. Măsurile de resuscitare sunt considerate eficiente atunci când apare un ritm sinusal al contracțiilor inimii, circulația sanguină este restabilită cu o tensiune care înregistrează cel puțin 70 mm Hg. Art., constrângerea pupilelor și apariția unei reacții la lumină, restabilirea culorii pielii și reluarea respirației spontane (aceasta din urmă nu este necesară).

    Eficacitatea respirației și circulației artificiale

    Eficacitatea respirației artificiale și a circulației sângelui se spune atunci când măsurile de resuscitare nu au condus încă la revitalizarea organismului (circulația sanguină și respirația independente sunt absente), dar măsurile luate susțin artificial procesele metabolice în țesuturi și, prin urmare, prelungesc durata clinică. moarte.

    Eficacitatea respirației artificiale și a circulației sângelui este evaluată în funcție de următorii indicatori.

      Constricția elevilor.

      Apariția unei pulsații de transmisie pe arterele carotide (femurale) (evaluată de un resuscitator în timp ce efectuează alte compresii toracice).

      Decolorarea pielii (reducerea cianozei și a paloarei).

    Odată cu eficacitatea respirației artificiale și a circulației sanguine, măsurile de resuscitare continuă pe termen nelimitat până la obținerea unui efect pozitiv sau până când aceste semne persistă, după care resuscitarea poate fi oprită după 30 de minute.

    Agonie

    Agonie(din greaca veche. ἀγωνία - lupta) - ultima etapă a morții, care este asociată cu activarea mecanismelor compensatorii care vizează combaterea dispariției forțelor vitale ale corpului. În cele mai multe cazuri, agonia precede moartea. Agonia nu este o afecțiune ireversibilă: în unele cazuri (de exemplu, în agonia cauzată de sângerare) o persoană poate fi salvată.

    Valentine Godé-Darel.
    „Chipul unui muribund în stare de agonie”

    Simptome de agonie

    Clinica agoniei se caracterizează prin simptome de inhibare a funcțiilor vitale ale corpului cauzate de hipoxie severă. Sensibilitatea la durere dispare, se observă pierderea conștienței, dispar dilatarea pupilei, estomparea reacției pupilelor la reflexele luminoase, corneene, tendinoase și cutanate. Respirația agonală (fie respirație Cheyne-Stokes (adică respirație rapidă, superficială, convulsivă, răgușită), fie respirația Kassmaul) se poate manifesta sub formă de mișcări respiratorii rare slabe de amplitudine mică, sau respirații scurte maxime și expirație completă rapidă cu o amplitudine si frecventa mare 2 -6 respiratii pe minut. În stadiul extrem de agonie, mușchii gâtului și ai trunchiului sunt implicați în respirație - capul este aruncat înapoi, gura este larg deschisă, poate apărea spumă la gură, dar, în ciuda activității aparente a unor astfel de mișcări respiratorii, eficacitatea respirației este foarte scăzută. În stare de agonie, este caracteristic edem pulmonar terminal, care este cauzat de hipoxie severă, o creștere a permeabilității pereților alveolelor, o slăbire a circulației sângelui și tulburări de microcirculație din cauza unei slăbiri mai devreme a ventriculului stâng al inima fata de cea dreapta si stagnarea rezultata a sangelui in circulatia pulmonara. Respirația devine dificilă și răgușită, mucusul se acumulează în bronhii, care nu poate fi îndepărtat din cauza slăbirii mecanismelor musculare corespunzătoare, care, împreună cu acumularea de lichid edematos în plămâni, atunci când este imposibil să tusești, face ca respirația să barbote. , provoacă ceea ce se numește moarte șuierătoare (respirație șuierătoare). Respirația agonală continuă după moarte pentru o perioadă scurtă de timp (15-20 de secunde).

    Convulsiile sunt, de asemenea, manifestări ale agoniei și durează o perioadă scurtă de timp (de la câteva secunde la câteva minute). Există un spasm atât al mușchilor scheletici, cât și al mușchilor netezi. Din acest motiv, moartea este aproape întotdeauna însoțită de urinare involuntară, defecare și ejaculare, deoarece sfincterii sunt adesea paralizați mai devreme decât grupele musculare responsabile de mișcările peristaltice. În alte cazuri, foarte rare, există, dimpotrivă, retenția urinară și distensia vezicii urinare (cu agonie cerebrală, paralizia mușchilor responsabili de peristaltism, la rândul său, duce la așa-numita invaginație agonală a intestinului, mai ales la copiii care suferă de colici intestinale). Spre deosebire de unele boli însoțite de convulsii, convulsiile sunt ușoare și ușoare atunci când apare moartea.

    Reacția pupilelor la lumină persistă chiar și în stare de moarte clinică. Această reacție este cel mai înalt reflex, care se închide în cortexul cerebral. Astfel, atâta timp cât cortexul cerebral este viu, se va păstra și reacția pupilelor la lumină. În timpul agoniei, acest reflex dispare treptat. Trebuie remarcat faptul că în primele secunde după moarte, ca urmare a convulsiilor, pupilele vor fi dilatate maxim.

    Aspectul unei persoane agonizante se schimbă brusc: o expresie indiferentă pe față, trăsăturile sale se ascuți (datorită redistribuirii sângelui și odată cu acesta limfei, care creează în mod normal un aspect elastic al țesuturilor), tenul devine cenușiu pal, uneori sărat. , obrajii sunt scobiți, cercurile apar sub ochi, ochii sunt adânc scufundați, privirea este indiferentă, uneori suferă, privește în depărtare, corneea ochiului își pierde transparența, maxilarul inferior atârnă din cauza relaxarea muschilor faciali, care impreuna confera fetei o expresie deosebita (asa-numita masca lui Hipocrate), apare pe piele transpiratie rece umeda, miscari tremurate.

    După o pauză terminală, eficiența contracțiilor inimii crește, tensiunea arterială crește, apare un ritm sinusal pe ECG și activitatea ectopică se oprește. Conștiința este restabilită pentru o perioadă scurtă de timp. La sfârșitul agoniei, pulsul este slab, cu o frecvență de 20-40 de bătăi pe minut, tensiunea arterială scade. Agonia în diferite cazuri este diferită, în funcție de suferința de bază și de alte motive. Cu șoc traumatic și pierderi de sânge în timpul agoniei, se remarcă următoarele: colorare ceros-pală a pielii și a membranelor mucoase, un nas ascuțit, opacitatea corneei, pupile dilatate, bradicardie de la 2-3 la 15-20 bătăi ale inimii pe minut. Cu asfixie mecanică - o creștere a tensiunii arteriale, o încetinire reflexă a ritmului cardiac, extrasistole multiple, apoi o scădere bruscă a presiunii, cianoză, convulsii, paralizie sfincteriană, prolaps al limbii de la gură deschisă, producție de salivă și mucus, spumă formarea la gură. Durata agoniei în acest caz poate fi de 5-6 minute, iar cu lipsa de oxigen în aerul inhalat până la 15-30 de minute. Cu tamponada cardiacă are loc o scădere progresivă a tensiunii arteriale și aceasta nu crește în stare de agonie. Are loc un stop cardiac brusc (asistolă, fibrilație ventriculară), cianoză cu dezvoltare rapidă și brusc exprimată a feței și gâtului, uneori a întregului trunchi. Sunt posibile umflături ale feței, convulsii. Respirația continuă încă 5-10 minute după încetarea circulației sanguine.

    Ultima bătaie a inimii este de obicei considerată momentul sfârșitului agoniei și al debutului morții, dar deoarece în cele din urmă moartea are loc nu numai ca urmare a stopului cardiac, ci și a paraliziei centrului respirator, ultima suflare poate fi considerată. sfârşitul agoniei cu aceeaşi certitudine. Din simțuri, mirosul și gustul dispar mai întâi, apoi vederea și abia mai târziu - auzul.

    Legături

    • BME editat de B.V.Petrovsky, p. 54, coloana 162, clădirea a 3-a, v.1

    Surse de

    Enciclopedie medicală


    Fundația Wikimedia. 2010.

    Sinonime:

    Vedeți ce este „Agonie” în alte dicționare:

      - (luptă, tensiune); chinuri de moarte, dificultăți de respirație și convulsii. Un dicționar complet de cuvinte străine care au intrat în uz în limba rusă. Popov M., 1907. AGONIE (Greci agonie luptă, tensiune). Un set de fenomene, ...... Dicționar de cuvinte străine ale limbii ruse

      Cm … Dicţionar de sinonime

      agonie- și W. agonie f. gr. lupta 1. Agonia sau Agon, în medicină, se numește lupta părților încă vii ale fizicului cu cele deja moarte sau lupta ultimei forțe cu lumea fizică. ian. 1803 1 34. Starea premergătoare apariţiei morţii. BAS 2. ...... Dicționar istoric al galicismelor rusești

      AGONIE, agonie, neveste. (luptă greacă cu agonie) (carte). Ultimele izbucniri slabe ale vieții la o persoană pe moarte (miere). Poziția pacientului este fără speranță, a căzut deja în agonie. || transfer Ultimele eforturi dureroase de a-și apăra existența. agonia englezilor ...... Dicționarul explicativ al lui Ușakov

      - (greacă) starea unui astfel de pacient în care apar anumite simptome de moarte iminentă. Cuvântul agonie, adică lupta cu moartea, nu are întotdeauna succes, deoarece uneori moartea pare a fi o extincție liniștită; dar corespunde celei mai vechi viziuni asupra lumii, ...... Enciclopedia lui Brockhaus și Efron

      agonie- (agonia nu este recomandată; găsită în discursul medicilor) ... Dicționar de pronunție și dificultăți de stres în limba rusă modernă

      Agonie- Agonie ♦ Agonie În greacă, agonia înseamnă „frică”, agon – „bătălie”. Agonia este o bătălie - ultima bătălie fără speranță pentru viață și moarte. Aproape toți oamenii se tem de ea și numai înțelepții o dau de la sine înțeles. Singurul ... ... Dicţionarul filozofic al lui Sponville

      J. grecesc lupta între viață și moarte; gâfâit, retragere, întins pe patul de moarte, ultima oră; inconștiența, inconștiența unui muribund. El este deja în agonie, pe drum... Enciclopedie modernă

      - (din greacă luptă de agonie), o afecțiune terminală premergătoare morții clinice. Modificările din timpul perioadei de agonie, precum și moartea clinică (spre deosebire de biologică), sunt reversibile, pe care se bazează resuscitarea ... Enciclopedie modernă

      - (din greacă. luptă de agonie) momentele finale (terminale) ale vieții, premergătoare morții clinice. Modificările din timpul perioadei de agonie, precum și moartea clinică (spre deosebire de biologică), sunt în unele cazuri reversibile, pe care se bazează resuscitarea... Dicţionar enciclopedic mare

      AGONIE și, soții. Starea de moarte a corpului. | adj. agonic, oh, oh. Dicționarul explicativ al lui Ozhegov. SI. Ozhegov, N.Yu. Şvedova. 1949 1992... Dicționarul explicativ al lui Ozhegov

    Cărți

    • Agonia, J. Lombard, Viața lui Jean Lombard se definește într-un singur cuvânt: efort. Munca grea a acestui biet om a fost nestăpânită. Era necunoscut și, pentru a trece, a ridicat munți. Fiind needucat, a învățat mai multe... Categorie:

    Stările terminale sunt un proces special când organismul încetează treptat să funcționeze, o persoană trece de la viață la ultima etapă a morții. O astfel de stare precede. Datorită faptului că oxigenul nu pătrunde în țesutul cerebral, apar procese ireversibile, ducând la suprimarea funcțiilor vitale și la consecințe grave.

    Este important să rețineți că funcțiile corpului nu dispar simultan, ci treptat, cu asistență medicală calificată în timp util, este posibil să salvați și să returnați pacientul „din cealaltă lume”. Starea terminală poate fi o consecință a oricărei boli sau răni, este cauzată de deficiența de oxigen, ducând la o serie de modificări patologice și compensatorii-adaptative, această afecțiune nu poate fi oprită prin eforturile proprii ale unei persoane, iar fără ajutor extern duce la moarte.

    Etape principale

    O persoană aflată într-o stare terminală trece întotdeauna prin etape: mai întâi este pre-agonia, apoi există o pauză terminală, după agonie și vine la sfârșit.

    Pentru stat preagonie caracteristică:

    • activitatea sistemului nervos este perturbată;
    • conștiință confuză, inhibată;
    • tensiunea arterială scade prea mult;
    • apare tahicardie, care este înlocuită cu;
    • respirația devine mai întâi frecventă și profundă, apoi se transformă în rară și superficială;
    • pulsul se accelerează;
    • pielea devine palidă sau albăstruie;
    • pot apărea convulsii.

    Atenţie! În această stare, o persoană poate fi de la câteva minute până la o zi.

    Pauza terminalului caracterizat printr-un puls lent, în acest caz, respirația se oprește, nu există reflexe corneene, există unul temporar. Pauza terminală poate dura de la cinci secunde la cinci minute. Apoi vine starea de agonie.

    Agonie începe cu o serie scurtă de respirații sau o singură respirație. Frecvența respirației crește, plămânii nu au timp să aerisească. După ce a atins punctul cel mai înalt, respirația scade și apoi se oprește cu totul. În acest stadiu, sistemul nervos încetează să funcționeze, tensiunea arterială dispare, pulsul rămâne doar pe arterele carotide, persoana este inconștientă. Este interesant de remarcat că în timpul agoniei o persoană pierde în greutate, ceea ce unii oameni de știință o numesc „greutatea sufletului”, care părăsește corpul după agonie. Durata acestei stări depinde de ce schimbări apar în organism. După aceea, inima se oprește complet, medicii diagnostichează moartea clinică.

    Stadiu final

    Moarte clinică considerată o stare de tranziţie între viaţă şi moarte. Este diagnosticat atunci când sistemul nervos este defect. În acest caz, circulația sângelui și respirația se oprește și continuă până când apar modificări ireversibile în creier. Caracteristica și principala trăsătură a morții clinice este capacitatea de a reveni la normal. În acest caz, persoana oprește respirația, nu există circulație sanguină, dar metabolismul celular continuă, care este realizat prin glicoliză anaerobă. Când rezervele de glicogen din creier se epuizează, țesutul nervos moare. În condiții normale, moartea clinică poate dura între trei și șase minute. Celulele încep să moară la 7 minute. Dacă pacientul are timp să resusciteze în acest timp, atunci funcțiile celulelor pot fi restabilite.

    Cât durează această moarte depinde de multe motive. Dacă a venit pe neașteptate, atunci timpul pentru acțiunile de resuscitare poate fi de până la șapte minute, dar dacă înainte de aceasta a existat o agonie lungă, în timpul căreia țesuturile au suferit înfometare de oxigen, atunci timpul morții clinice devine de două ori mai mic. Vârsta joacă, de asemenea, un rol important: cu cât o persoană este mai tânără, cu atât are mai multe șanse pentru resuscitare. Durata morții clinice poate fi extinsă la o oră dacă corpul este răcit artificial la 100 de grade.

    Alte stări terminale

    Pe lângă condițiile enumerate, se pot distinge:

    Colaps apare in cazul insuficientei vasculare. Apare atunci când tonusul vascular se înrăutățește, pereții sunt afectați. Se caracterizează printr-o lipsă de oxigen, o încălcare a alimentării cu sânge a organelor, în timp ce pacientul este conștient, presiunea scade brusc, iar pulsul și respirația devin mai frecvente. Dacă asistența medicală urgentă nu este acordată la timp, starea continuă să se deterioreze și persoana poate muri.

    Comă transcendentală cel mai adesea este provocată de orice boală: accident vascular cerebral, infecție, criză epileptică, leziune cerebrală traumatică. În această stare, are loc o deteriorare profundă a sistemului nervos, o persoană își pierde cunoștința, toate funcțiile corpului sunt perturbate, toate sistemele de lucru ale creierului sunt complet afectate. Pacientul are o absență completă a tonusului muscular scheletic, pupila se extinde, temperatura corpului scade, presiunea scade brusc și respirația se oprește. Dacă faceți ventilație artificială a plămânilor și stimulați inima, atunci puteți menține funcțiile vitale ale pacientului pentru o perioadă de timp.

    Soc gradul IV caracterizată printr-o stare de hipoxie severă, deoarece oxigenul încetează să circule către organele vitale. Neacordarea de asistență imediată în timpul șocului poate duce la deces.

    Primul ajutor

    Consecința oricărei stări terminale depinde direct de furnizarea de îngrijiri de urgență. Dacă lucrătorii sanitari efectuează imediat și pe deplin toate acțiunile necesare de resuscitare, atunci pacientul poate fi scos din această stare și apoi revenit la o viață plină. Fiecare minut contează aici!

    Moartea este un subiect care evocă frică, empatie, emoție și durere în oameni. Mai mult decât atât, mai devreme sau mai târziu, toată lumea va trebui să facă față. Dacă în casă există un pacient fără speranță cu oncologie, după un accident vascular cerebral, o persoană paralizată sau o persoană în vârstă, rudele sunt interesate de care sunt simptomele și vestigiile plecării iminente, cum se comportă muribundul. Este important să știi ce se întâmplă la sfârșitul vieții, ce să-i spui unei persoane dragi la moarte, cum să ajuți și ce să faci pentru a-i alina suferința. Acest lucru vă va ajuta să vă pregătiți mental și fizic pentru moartea pacientului imobilizat la pat.

    Cum se simt și se comportă oamenii înainte de moarte

    Când o persoană moare, simte o durere interioară. El este chinuit, sufletul îi este strâns din interior la gândul că sfârșitul este aproape. O persoană pe moarte trebuie să sufere modificări în activitatea corpului. Se manifestă emoțional și fizic. Adesea, muribundul devine retras și nu vrea să vadă pe nimeni, cade în depresie, își pierde interesul pentru viață.

    E greu să-i urmărești pe acești oameni apropiați. Se vede clar cum are loc pierderea sufletului de către corp, în timp ce nu trebuie să devii un psihic. Simptomele de deces sunt pronunțate.

    Pacientul doarme mult, refuză să mănânce. În același timp, apar eșecuri globale în activitatea organelor și sistemelor vitale.

    Înainte de a muri, o persoană poate simți un sentiment de ușurare, în special pentru pacienții cu cancer. Se pare că se îmbunătățește. Rudele observă o dispoziție înălțătoare, un zâmbet pe buze.

    Cu toate acestea, după un timp, statul se schimbă brusc în rău. În curând, pacientul imobilizat la pat așteaptă relaxarea corpului. Funcțiile organelor corpului se vor slăbi dramatic. Acesta este urmat de procesul de moarte.

    În ceea ce privește îngrijirea vârstnicilor (bunici, bunici), sentimentele înainte de moarte vor diferi de cele inerente persoanelor cu, să zicem, cancer de gradul 4. Oamenii de știință susțin că cu cât o persoană este mai în vârstă, cu atât se teme mai puțin de moarte, deși numărul de factori din care poate muri crește. Unii vor chiar să grăbească moartea cât mai curând posibil pentru ca cei dragi să nu vadă cum suferă el. Înainte de moarte, bătrânii au indiferență, disconfort și uneori durere. La fiecare 20 de oameni au un spirit ridicat.

    Cum moare o persoană: semne

    Apropierea morții este înțeleasă pe baza unor semne clar manifestate. Potrivit acestora, puteți determina cum arată moartea, cum are loc moartea.

    Schimbarea tiparelor de somn

    Mulți sunt interesați de ce înseamnă dacă o persoană în vârstă doarme mult. Ultimele săptămâni de viață, cancerul și alți bătrâni grav bolnavi, pe moarte, dedică mult timp somnului. Ideea nu este doar că există slăbiciune și oboseală puternică. Oamenii își pierd foarte repede puterea, le este greu să iasă din somn, într-o stare în care fizic devine mai ușor, durerea și disconfortul scad.

    Prin urmare, la cei care vor muri în curând, după trezire și în stare de veghe, se remarcă o reacție inhibată.

    Slăbiciunea și somnolența determină încetinirea tuturor proceselor metabolice din organism. Pe acest fond apar dificultăți în îndeplinirea nevoilor fiziologice.

    Slăbiciune

    Un alt semn care semnifică debutul morții unei persoane este slăbiciunea. Vorbim de epuizare severă, însoțită de pierderea în greutate corporală, oboseală cronică. Situația ajunge în punctul în care o persoană tinde să se întindă, își pierde capacitatea de a sta pe picioare, să facă lucruri de bază: să se răstoarne în pat, să țină o lingură și așa mai departe.

    La pacienții cu cancer, acest simptom este asociat cu intoxicația organismului și dezvoltarea necrozei - moartea țesuturilor afectate de celulele canceroase.

    Nasul este ascuțit

    Înainte de o moarte iminentă, nasul se ascuți - acesta este unul dintre semnele secundare. Înseamnă că moartea unei persoane dragi este aproape. La strămoși, când nasul se întinde sau se ascuți, se spunea că muribundul își punea „mască de moarte”.

    Pacientul, care mai are doar câteva ore, are ochi și tâmple. Urechile devin reci și lenețe, vârfurile întoarse înainte.

    Fața înainte de moarte este simetrică, pielea devine cenușie sau gălbuie. Modificări sunt observate și pe frunte. Pielea din această zonă devine încordată și aspră.

    Organe de simț

    Înainte de moarte, o persoană își pierde capacitatea de a auzi. Acest lucru se datorează unei scăderi accentuate a presiunii până la valorile minime. Prin urmare, în loc de sunetele obișnuite, aude un scârțâit, un sunet puternic, sunete străine. Indicatorii critici la ce presiune are loc moartea sunt considerați a fi 50 până la 20 de milimetri de mercur.

    Organele vederii suferă, de asemenea, modificări. Un muribund își ascunde privirea de lumină înainte de moarte. Organele vederii sunt foarte apoase, iar mucusul se acumulează în colțuri. Veverițele devin roșii, iar vasele din ele devin albe. Medicii observă adesea o situație în care ochiul drept este diferit ca mărime față de cel stâng. Organele vederii se pot scufunda.

    Noaptea, când o persoană doarme, ochii îi pot fi deschiși. Dacă acest lucru se întâmplă în mod constant, atunci organele vizuale trebuie tratate cu unguente sau picături hidratante.

    Dacă pupilele sunt deschise în timpul unei nopți de odihnă, pleoapele și pielea din jurul ochilor sunt gălbui pal. Această nuanță trece pe frunte, triunghiul nazolabial (triunghiul morții), care indică moartea iminentă a unei persoane. Mai ales când aceste semne sunt combinate cu surditatea și orbirea.

    O persoană pe moarte are senzații tactile afectate. Cu câteva ore înainte de moartea lui, practic dispar. O persoană nu simte atingerea celor dragi, poate auzi sunete străine, apar adesea viziuni. Potrivit rudelor care au urmărit moartea unei persoane dragi, cel mai adesea halucinațiile sunt asociate cu oamenii morți. În același timp, între ei are loc un lung dialog.

    Dacă o persoană vede rude decedate, nu trebuie să creadă că a înnebunit. Rudele ar trebui să-l susțină și să nu nege legătura cu lumea cealaltă. Este inutil și poate ofensa pe muribund, căruia îi va fi mai ușor să accepte propria plecare.

    Refuzul de a mânca

    Dacă pacientul încetează să mănânce, nu bea apă, această perioadă este cea mai dificilă pentru rude. El subliniază că sfârșitul este aproape. Metabolismul muribundului încetinește. Motivul este constant culcat. Nutrienții necesari unei bune funcționări încetează să intre în organism. Începe să-și cheltuiască propriile resurse - grăsime. De aceea, rudele notează că muribundul a slăbit mult.

    O persoană nu poate trăi mult fără mâncare. Dacă muribundul nu poate înghiți, medicii prescriu utilizarea de sonde speciale pentru a livra alimente în tractul gastrointestinal. De asemenea, sunt prescrise glucoză și un complex de vitamine.

    Dacă o persoană refuză mâncarea, nu ar trebui să o forțeze. Astfel, poți doar să faci rău. Este suficient să-i dai apă în porții mici. Dacă refuză de la ea, atunci rudele ar trebui să-i unge cel puțin buzele cu ea pentru a preveni formarea crăpăturilor.

    „Jefuindu-se” pe sine

    Semnul înseamnă dorința muribunzilor de a-și îndrepta păturile, hainele și de a le scoate. Unii medici și rude spun că o persoană își mișcă mâinile în jurul lui, parcă ar curăța corpul și spațiul de paiele și firele inexistente. Unii încearcă să dea jos husele sau folosesc gesturi pentru a le cere altora să-și dezbrace hainele.

    Strămoșii aveau un semn: dacă o persoană bolnavă în stadiu terminal începe să se „jefuiască”, va muri în curând. Și înainte de a pleca, încearcă să revină la o stare de puritate, să elibereze trupul de tot ce este de prisos și inutil.

    Îmbunătățirea temporară a stării

    Dacă o persoană simte că starea se îmbunătățește, rudele ar trebui să înțeleagă că aceasta poate indica apropierea morții. În medicină, acest fenomen este numit „ameliorare aproape de moarte” sau „oscilație neurochimică”. Până în prezent, se fac numeroase studii pe această temă. Medicii nu pot afla adevărata cauză a acestei afecțiuni. Prin urmare, mulți cred că forțele de altă lume sunt implicate în asta. Fenomenul este mai frecvent la bolnavii de cancer.

    Organismul luptă întotdeauna cu boala până la sfârșit, cheltuindu-și toate puterile și resursele pe ea. Înainte de a muri, el lucrează din plin. În același timp, alte funcții sunt slăbite - motor, motor etc.

    Când puterea corpului este epuizată, apărările sale sunt oprite. În același timp, funcțiile sunt activate. Persoana devine activă, mobilă, vorbăreț.

    În practica medicală, au fost cazuri când o persoană, care stătea întinsă de mult timp în pat, a vrut să se ridice, să iasă în stradă, dar după câteva ore a survenit moartea.

    Tulburări ale scaunului și urinare

    Dacă o persoană grav bolnavă nu urinează, acest lucru se datorează faptului că debitul de apă este redus sau complet absent, cu defecțiuni în funcția de filtrare a rinichilor. Încălcarea devine motivul pentru care culoarea se schimbă, cantitatea de fluid biologic scade. Urina devine galben închis, maro, roșcat. Conține o cantitate imensă de toxine care otrăvesc organismul.

    La un moment dat, rinichii pot înceta să funcționeze. Și dacă nu oferiți o ambulanță pacientului, atunci în viitorul apropiat el se va confrunta cu un rezultat fatal.

    O persoană care este pe moarte este foarte slabă și nu poate controla independent urinarea. Prin urmare, modalitatea prin care el să meargă la toaletă și să nu-și îngreuneze rudele din nou este achiziționarea de scutece sau rață.

    La sfârșitul vieții, este dificil să golești vezica urinară, iar problemele intestinale se alătură. Curățarea involuntară apare din cauza incapacității de a merge singuri într-un mod mare.

    Uneori, persoanele în a căror casă moare o persoană grav bolnavă sau în vârstă cred că constipația este normală. Cu toate acestea, acumularea de fecale în intestine și întărirea lor duc la dureri în abdomen, de care omul suferă și mai mult. Dacă nu merge la toaletă timp de 2 zile, în acest caz, apelează la medic pentru numirea laxativelor ușoare.

    Nu trebuie administrate pacientului medicamente puternice cu efect laxativ. Acest lucru duce la o altă problemă - scaune moale, diaree.

    Termoregulare

    Cei care au îngrijit pacienții grav bolnavi subliniază că au transpirat tot timpul înainte de moarte. Faptul este că o încălcare a termoreglării este un semn de apropiere a morții. Temperatura corpului muribundului crește, apoi scade brusc. Extremitățile se răcesc, pielea devine palidă sau galbenă, apare o erupție cutanată sub formă de pete cadaverice.

    Acest proces este ușor de explicat. Faptul este că, odată cu apropierea morții unei celule cerebrale, neuronii mor treptat. Vine rândul acelor departamente care sunt responsabile de termoreglarea în organism.

    În caz de temperatură ridicată, pielea este tratată cu un prosop umed. De asemenea, medicul prescrie medicamente care sunt eficiente pentru ameliorarea febrei.

    Aceste medicamente nu numai că reduc temperatura corpului, ci și ameliorează durerea.

    Dacă pacientul, din cauza lipsei unui reflex de înghițire, nu poate lua medicamente, atunci este mai bine ca rudele să le cumpere sub formă de supozitoare rectale sau sub formă de injecție. Deci, ingredientul activ este absorbit în sânge mult mai repede.

    Conștiință încețoșată și probleme de memorie

    Există o încălcare a minții din cauza activității patologice a unor părți ale creierului și a altor organe vitale. Din cauza hipoxiei, lipsei de nutrienți, refuzului de hrană și apă, o realitate diferită apare și apare în fața unei persoane.

    Într-o astfel de stare, muribundul poate spune ceva, bolborosi, se poate pierde în spațiu și timp. Acest lucru provoacă frică în rude. Cu toate acestea, nu trebuie să strigi sau să-l deranjezi. O defecțiune a funcțiilor creierului duce treptat la dispariția lor, ceea ce provoacă o tulburare a minții.

    Confuzia poate fi redusă aplecându-se asupra pacientului și pronunțând numele cu voce joasă. Dacă nu își revine în fire mult timp, medicul prescrie de obicei sedative ușoare. Rudele persoanei pe moarte ar trebui să se pregătească pentru faptul că atunci când delirează, conștientizarea apropierii morții poate să nu se întâmple.

    Se notează adesea perioade de „iluminare”. Rudele înțeleg că aceasta nu este o îmbunătățire a stării, ci un semn al morții iminente.

    Dacă pacientul este inconștient tot timpul, atunci singurul lucru pe care rudele îl pot face este să-i șoptească la revedere. Cu siguranță îi va auzi. O astfel de retragere într-o stare inconștientă sau într-un vis este considerată cea mai nedureroasă moarte.

    Reacții cerebrale: halucinații

    Când mor, apar schimbări globale în părți ale creierului. În primul rând, celulele sale încep să moară treptat din cauza lipsei de oxigen - hipoxie. Adesea, în procesul morții, o persoană experimentează halucinații - auditive, tactile, vizuale.

    Un studiu interesant a fost realizat de oamenii de știință din California. Rezultatele au fost publicate în 1961. Observația a fost efectuată peste 35.500 de mori.

    Cel mai adesea, viziunile oamenilor erau asociate cu concepte religioase și reprezentau raiul și raiul. Alții au văzut peisaje frumoase, faună și floră rară. Alții au vorbit cu rudele decedate și le-au cerut să deschidă porțile paradisului.

    Descoperirea studiului a fost că natura halucinațiilor nu a fost asociată cu:

    • cu forma bolii;
    • vârstă;
    • preferințele religioase;
    • caracteristicile individuale;
    • educaţie;
    • nivelul de inteligență.

    Observațiile au arătat că moartea unei persoane trece prin 3 etape:

    • rezistenţă- conștientizarea pericolului, a fricii, a dorinței de a lupta pentru viață;
    • amintiri- frica dispare, imaginile din trecut pâlpâie în subconștient;
    • transcendenta- ceea ce este dincolo de minte și simțuri este uneori denumit conștiință cosmică.

    Pete venoase

    Petele venoase sau cadaverice sunt zone ale corpului care sunt îmbibate în sânge. Ele apar înainte de moartea unei persoane, în timpul morții și în câteva ore după moarte. În exterior, zonele seamănă cu vânătăi - doar extinse în zonă.

    La început au o nuanță cenușiu-gălbuie, apoi devin albastre cu o nuanță violet închis. După moarte (după 2-4 ore), pielea nu mai devine albastră. Culoarea devine din nou gri.

    Petele venoase se formează din cauza blocării circulației sângelui. Acest lucru face ca sângele care circulă în sistemul circulator să încetinească și să se scufunde în jos din cauza forței gravitației. Din acest motiv, zona venoasă a fluxului sanguin devine plină. Sângele strălucește prin piele, ca urmare, devine vizibil că zonele sale au devenit albastre.

    Edem

    Apar pe membrele inferioare și superioare. Însoțită de obicei de formarea de pete venoase. Apar din cauza insuficienței globale sau a încetării funcției renale. Dacă o persoană este bolnavă de cancer, atunci sistemul urinar nu poate face față toxinelor. Lichidul se acumulează în picioare și mâini. Acesta este un semn că o persoană moare.

    respiraţie şuierătoare

    Deathhrattle seamănă cu trosnetul, gâlgâitul, suflarea aerului din plămâni printr-un pai pe fundul unei căni pline cu apă. Simptomul este intermitent, cam ca sughitul. În medie, de la apariția acestui fenomen până la apariția morții trec 16 ore. Unii pacienți mor în 6 ore.

    Respirația șuierătoare este un semn de afectare a funcției de deglutiție. Limba încetează să împingă saliva și curge în tractul respirator în plămâni. Deathhrattle este încercarea plămânilor de a respira prin salivă. Este demn de remarcat faptul că persoana pe moarte nu suferă în acest moment.

    Pentru a opri respirația șuierătoare, medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamente care reduc producția de salivă.

    Predagonia

    Predagonia este o reacție de apărare a sistemelor vitale ale corpului. Reprezintă:

    • disfuncționalități ale sistemului nervos;
    • confuzie de conștiință, reacție inhibată;
    • scăderea tensiunii arteriale;
    • tahicardie, alternând cu bradicardie;
    • respirație profundă și frecventă, alternând cu rare și superficiale;
    • ritm cardiac crescut;
    • dobândirea diferitelor nuanțe de către piele - la început a devenit palid, a devenit galben, apoi a devenit albastru;
    • apariția convulsiilor, convulsiilor.

    Această condiție decurge adesea lent, de la câteva ore la o zi.

    Agonia morții

    Începe cu respirații scurte sau o singură respirație profundă. În plus, ritmul respirator crește. Plămânii nu au timp să aerisească. Treptat, respirația se reduce la nimic. În același timp, sistemul nervos este complet blocat. În acest stadiu, pulsul este prezent doar în arterele carotide. Persoana este inconștientă.

    În agonie, muribundul pierde rapid în greutate. Acest fenomen se încheie cu stop cardiac și debutul morții clinice. Perioada cât durează agonia este de la 3 minute până la o jumătate de oră.

    Cât de mult să trăiești: Privind cei pe moarte

    Este aproape imposibil de prezis ora exactă a morții.

    Semne care indică faptul că o persoană mai are doar câteva minute până la sfârșitul vieții:

    • Schimbarea stilului de viață, a rutinei zilnice, a comportamentului. Acestea sunt semne timpurii. Apare cu câteva luni înainte de moarte.
    • Deficiență de percepție. Apare cu 3-4 săptămâni înainte de moarte.
    • Cu 3-4 săptămâni înainte de moarte, oamenii mănâncă prost, le dispare pofta de mâncare și nu există posibilitatea de a înghiți (cu câteva zile înainte de a pleca).
    • Funcția creierului afectată. Se întâmplă în 10 zile.
    • Persoana doarme mai mult și este mai puțin trează. Când moartea este aproape, atunci el este în vis zile întregi. Astfel de oameni nu trăiesc mult. Li se acordă câteva zile.
    • În majoritatea cazurilor, cu 60-72 de ore înainte de moarte, o persoană este delirantă, conștiința lui este confuză, nu reflectă realitatea. Poate vorbi cu oamenii morți.

    Simptome care indică procesul de deces al unei persoane.

    • Cu puțin timp înainte de moarte, se observă vărsături negre. În ultimele ore de viață, pacientul poate urina sau goli intestinele. Dacă lichidul biologic devine negru, aceasta indică sângerare și este adesea observată la pacienții cu cancer.
    • Corneea devine tulbure.
    • Maxilarul inferior scade, gura este deschisă.
    • Pulsul prea lent sau nu este palpabil.
    • Presiunea devine minimă.
    • Citirile temperaturii cresc.
    • Apare respirația zgomotoasă, respirația șuierătoare.
    • În momentul morții, mușchii pectorali se contractă. Prin urmare, rudelor le poate părea că persoana continuă să respire.
    • Convulsii, convulsii, spumă la gură.
    • Membrele devin reci, picioarele și brațele se umflă, iar pielea devine acoperită cu pete cadavere.

    Simptomele morții clinice și biologice

    Moartea apare atunci când există o perturbare ireversibilă a sistemelor vitale ale corpului, urmată de încetarea funcționării organelor și țesuturilor individuale.

    Cel mai adesea, oamenii mor din cauza unei boli, răni incompatibile cu viața, dependenți de droguri dintr-o supradoză de substanțe puternice, alcoolici din otrăvirea toxică a corpului. Oamenii mor de bătrânețe mult mai rar. Cei care au murit din cauza rănilor grave și a accidentelor experimentează moartea rapidă și nu simt simptomele dureroase pe care le experimentează persoanele bolnave.

    După ce o persoană a decedat, autopsia este obligatorie. Acest lucru rezolvă întrebarea cum să aflați cauza morții.

    După agonie, apare moartea clinică. Perioada cât timp trăiește organismul după debut este de 4-6 minute (până când celulele cortexului cerebral mor), în acest timp este posibil să ajuți o persoană.

    Principalele simptome ale morții clinice.

    • Fără semne de viață.
    • Convulsii... Se notează urinarea involuntară, ejacularea, defecarea din cauza spasmului muscular sever.
    • Respirație agonală. La 15 secunde după moarte, cutia toracică încă se mișcă. Așa-numita respirație agonală continuă. Decedatul respiră frecvent și superficial, uneori șuierând, spumegând la gură.
    • Fara puls.
    • Nu există nicio reacție a pupilelor la lumină. Acționează ca semn principal al morții clinice.

    Dacă nu începeți măsurile de resuscitare în 4-6 minute, o persoană experimentează moartea biologică, în care se crede că corpul a murit.

    Ea se caracterizează prin simptome:


    Cum să ajute

    • Se crede că informațiile despre timpul alocat nu trebuie ascunse. Pacientul poate dori să vadă pe cineva sau să viziteze vechii prieteni și colegi.
    • Dacă unui muribund îi este greu să se împace cu inevitabilitatea sfârșitului și crede că își va reveni, nu este nevoie să-l convingi. Este important să-l sprijiniți și să-l încurajați, nu să începeți o conversație despre ultimele dorințe și cuvinte de despărțire.
    • Dacă rudele nu pot face față emoțiilor, atunci este mai bine să implicați un psihoterapeut, psiholog. Un calvar pentru o persoană pe moarte este o manifestare a lașității și durerii celor dragi.
    • A ajuta un muribund constă în reducerea suferinței fizice și psihice a pacientului.

      Este important să cumpărați în avans medicamentele pe bază de rețetă necesare pentru a ameliora starea. În primul rând, aceasta se referă la analgezice pentru bolnavii de cancer. Obținerea unei rețete pentru medicamente pentru un pacient nu este adesea o sarcină ușoară.

    • Se recomandă implicarea serviciilor paliative pentru atenuarea simptomelor bolilor.
    • Poate că muribundul va dori să vorbească cu preotul de la biserică ca să-și ierte păcatele.
    • Dacă o persoană aproape de moarte dorește să discute despre moarte, este imperativ să continuați conversația. Conștientizarea apropierii morții sale este un sentiment dur. Nu este nevoie să distrageți atenția pacientului, altfel se va retrage în sine, se va cufunda în singurătate și frică.
    • Dacă pacientul insistă să limiteze contactele, nu este nevoie să-l refuze.
    • Dacă muribundul este pregătit și dornic, puteți negocia o înmormântare cu el sau puteți face testament. Este indicat să oferiți să scrieți o scrisoare cuiva cu care ar dori să-și ia rămas bun. Lasă-l să indice cuvinte de despărțire sau sfaturi în știri.
    • Se recomandă împlinirea unei dorințe prețuite. Moribundilor li se cere să dea medicamente, haine, cărți, notițe și alte lucruri celor aflați în nevoie sau persoanelor apropiate.
    • Este important să nu uitați să acordați mai mult timp unei persoane care este pe moarte. Nu acordați atenție încețoșării minții, că el vorbește, uneori îi alungă pe cei dragi. Poate că în acest din urmă caz, vrea să fie singur cu el însuși sau nu vrea să-și arate chinul și durerea.
    • Nu este nevoie să-i spui persoanei pe moarte că te vei întrista, că vei fi dor, că nu-ți poți imagina viața fără el. Dar dacă intenționați să plantați un copac în memoria lui, puteți informa persoana despre asta.

    Ce spun ei într-o astfel de situație

    Când ai de-a face cu o persoană pe moarte, nu trebuie să preiei conducerea conversației. Este mai bine să ceri sfaturi, cuvinte de despărțire. Nu ezita să întrebi, să mulțumești, să amintești de cele mai bune momente, cât de bine a fost, să vorbești despre dragoste, că acesta nu este sfârșitul și toată lumea se va întâlni într-o lume mai bună. Asigurați-vă că spuneți că este iertat pentru tot.

    Contactul tactil este important. Pacientul trebuie să simtă că nu este singur la apropierea morții.

    Aceștia exprimă condoleanțe celor dragi defunctului, în timp ce este indicat să se evite frazele pretențioase. Este mai bine să spuneți sincer și simplu cât de grea este pierderea, să numiți cele mai bune calități ale unei persoane. Se recomandă să vă indicați participarea, să oferiți asistență în organizarea funeraliilor, sprijin moral.

    Cum să te pregătești pentru moarte

    Este imposibil să fii pregătit pentru pierderea unei persoane dragi. Cu toate acestea, unele pregătiri vor ajuta la ușurarea perioadei dificile.

    • Planificarea funeraliilor. Este indicat să vă gândiți în ce biserică să țină slujba de înmormântare, în ce cimitir să se efectueze înmormântarea sau unde să incinereți, unde să invitați oamenii la pomenire.
    • Dacă o persoană este credincioasă, se recomandă să discutați cu preotul, să-l invitați la persoana pe moarte, să aflați despre acțiunile după moartea unei persoane dragi.
    • Nu este necesar ca muribundul să-și comunice presupunerile despre înmormântare decât dacă întreabă despre asta. În caz contrar, poate părea o dorință de a grăbi moartea.
    • Fiți pregătiți pentru o perioadă emoțională dificilă, nu suprimați sentimentele, acordați-vă dreptul de a epuiza. Luați sedative, vizitați un psihoterapeut.

    Nu da vina pe nimeni pentru moartea unei persoane dragi, acceptă și acceptă. Este important să ne amintim că durerea pe termen lung, durerea și auto-absorbția nu vor da sufletului pace și îl vor trage înapoi la pământ.


    Semne și simptome ale morții iminente - ce să cauți?

    Când inima nu mai funcționează și respirația se oprește, apare moartea. Oxigenul nu mai curge către celulele creierului, drept urmare acestea mor. Ca concept biologic, moartea este considerată din punctul de vedere al încetării ireversibile a activității vitale a organismului.

    Moartea poate fi violentă (apare ca urmare a unor acțiuni intenționate și neintenționate, răni sau accidente), naturală (apare din cauza uzurii naturale a corpului) sau din cauza bolilor (atunci când viața este incompatibilă cu anumite modificări ale organismului care sunt cauzate). prin procese patologice).

    Primele semne ale morții iminente

    Există multe semne comune care indică sfârșitul vieții unei persoane:

    • Durere. Acesta este un semn destul de sever de moarte, dar poate fi observat în cancer și alte boli fatale.

    • Tulburare de respirație. Acesta este un simptom mai frecvent observat la aproape toți muribunzii.

    • Anxietate. Adesea, cei pe moarte vor să meargă undeva, să aibă timp să facă ceva, să spună ceva cuiva și sunt îngrijorați că a mai rămas prea puțin timp pentru asta.

    • Scăderea apetitului. Corpul muribund nu mai are nevoie de calorii și alimente, așa că pofta de mâncare dispare complet. Pe viitor, reflexul de deglutitie se pierde.

    • Greață și vărsături.În cele mai multe cazuri, acestea sunt observate în timpul tratamentului unei boli de lungă durată cu medicamente.

    • Încălcarea motilității intestinale.

    • Rave. Acest fenomen este cauzat de durere, scăderea cantității de oxigen din creier, administrarea de medicamente și multe altele.

    • Respirație udă zdrăngănitoare, care se datorează faptului că muribundul devine prea slab pentru a curăța căile respiratorii de secreția acumulată.

    • Concentrare spre interior. Destul de des, la sfârșitul vieții, o persoană nu simte dorința de a comunica cu oamenii, chiar și cu cei mai iubiți și apropiați.

    Cu toate acestea, acestea sunt doar semne generale ale sfârșitului vieții care se apropie, care pot diferi în funcție de cauza morții iminente.

    Un om batran

    În apropierea morții naturale, o persoană are următoarele simptome:

    • somnolență constantă, stingerea treptată a energiei, o stare veselă tinde spre zero;
    • respirația este slăbită;
    • ca urmare a modificărilor percepției auditive și vizuale a realității, sunt posibile halucinații;
    • activitatea organelor excretoare este perturbată - scaunul cu întârzieri, urina devine maro;
    • salturi de temperatură - de la foarte ridicat la extrem de scăzut;
    • apatie și indiferență;
    • apar amintiri din trecutul îndepărtat, în ciuda faptului că o persoană poate să nu-și amintească nimic despre evenimentele de acum o oră.

    La un pacient imobilizat la pat

    Fiecare dintre semnele enumerate mai jos poate fi declanșat de o boală pe termen lung, ceea ce înseamnă că este reversibilă. Uneori, rudele își pun întrebarea: cât va trăi un pacient țintuit la pat dacă nu mănâncă și nu bea?

    Un pacient mincinos înainte de moarte poate într-adevăr să doarmă mult, nu pentru că este foarte obosit, ci pentru că îi devine greu să se trezească și să mănânce foarte puțin, pentru că practic nu are apetit și putere. Dar este greu de spus cât va trăi pe baza acestor semne.

    Această stare este aproape comatoasă. Slăbiciunea și somnolența excesivă duc la faptul că abilitățile fiziologice ale unei persoane încetinesc în mod natural, iar pentru a se întoarce pe partea sa sau a merge la toaletă, o persoană pe moarte are nevoie de ajutor.

    Respirația frecventă poate fi înlocuită cu absența ei, apoi apare respirația umedă și stagnantă, o persoană nu mai poate tusi.

    Persoana pe moarte aproape că nu are nevoie de hrană, cu toate acestea, este totuși necesar să hrănească o persoană în porții mici atâta timp cât poate înghiți. Când această funcție este pierdută, este necesar să treceți la puterea de picurare.

    Adesea, un pacient mincinos are dureri care sunt asociate cu o afecțiune care pune persoana în pat.

    O schimbare a stării de spirit este posibilă din cauza tulburării conștiinței; în unele cazuri, persoana pe moarte crede că tot ceea ce spune este înțeles greșit de rudele sale și, ca urmare, poate apărea agresivitate. Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, o persoană încetează să comunice cu familia și se cufundă în sine.

    Un pacient cu cancer

    Moartea care se apropie de cancer poate fi urmărită prin următoarele semne:

    • Scăderea apetitului. Pacientul poate dori cu tărie pește dimineața și îl refuză categoric la prânz. În plus, pacientul începe să se regăsească treptat din mâncăruri cu carne. O boală gravă slăbește atât de mult organismul, încât carnea devine foarte dificilă.

    • Oboseală, apatie, căderi nervoase. Toate acestea se datorează epuizării. Persoana renunță și renunță, pentru că nu mai este putere pentru a lupta împotriva bolii.

    • Respiratie dificila- inspiratie si expiratie superficiala, respiratie suieratoare.

    • Fluctuații în greutate.

    • Autoizolare. Cu cât capătul este mai aproape, cu atât pacientul se străduiește să rămână singur și să doarmă.

    • Probleme urinare- întunecarea urinei.

    • Activitate vasculară slabă- aparitia edemului, pete albastre.

    • Congelare. Pentru a prelungi viața unei persoane, sângele se îndreaptă spre inimă, drept urmare membrele devin reci.

    După un accident vascular cerebral

    Simptomele morții după un accident vascular cerebral apar de obicei după 15 minute:

    • o persoană nu reacționează la amoniac și nu își revine de la loviturile în obraji;
    • nu există o reacție a pupilelor la lumină;
    • pupilele devin ovale;
    • fără respirație și fără puls;
    • se observă tulburarea corneei ochiului.

    Dacă moartea după un accident vascular cerebral apare în prima zi, semnele sunt următoarele:

    • piele uscată și mucoase;
    • rigor mortis și colorare;
    • o scădere bruscă a temperaturii.

    Important! Moartea cauzată de un accident vascular cerebral poate fi prevenită dacă pacientului i se asigură îngrijiri medicale de înaltă calificare în cel mai scurt timp posibil.

    Urmăriți un videoclip care explică semnele morții:

    Simptome comune de aproape moarte ale unei persoane pe moarte

    Semnele obișnuite de deces pot fi observate numai la bătrâni sau la pacienții imobilizați. Moartea subită nu este însoțită de niciun semn, pentru că pur și simplu nu pot fi.

    Schimbarea rutinei zilnice

    După cum am menționat deja, o persoană pe moarte doarme de cele mai multe ori. Trezindu-se, se afla intr-o stare viguroasa pentru o perioada scurta, dupa care adoarme din nou.

    Un astfel de fenomen poate fi asociat nu numai cu epuizarea generală a pacientului, ci și cu faptul că nu vrea ca cei dragi să-i vadă suferința. Intervalele scurte dintre somn devin din ce în ce mai puțin frecvente și este posibil ca moartea să apară în vis.

    Umflare și modificări ale pielii

    Insuficiența renală sau cardiacă progresivă provoacă apariția edemului - adică acumularea de lichid în corpul uman. Cel mai adesea, se acumulează la o distanță considerabilă de inimă - în picioare, mâini. De regulă, un astfel de simptom nu mai necesită măsuri specifice, deoarece nu este cauza morții, ci doar o parte a acestui proces.

    Pielea devine uscată și palidă. Uneori, pe ele pot apărea pete venoase albastre, de exemplu, pe picioare, acest lucru se datorează unei scăderi a funcționalității vaselor. Vedeți cum arată petele venoase în fotografia de mai jos:

    Probleme senzoriale

    Dacă vorbim despre moarte naturală de la bătrânețe, atunci oamenii în vârstă au adesea probleme cu auzul și vederea. Semnele unui rezultat letal se manifestă nu numai în deteriorarea organelor senzoriale, ci și în schimbarea aspectului unei persoane. „Ochi de pisică” - acesta este numele schimbării vizuale în ochiul unei persoane pe moarte, care este asociată cu o scădere bruscă a presiunii oculare.

    Scăderea sau complet pierdut apetitul. Deoarece muribundul petrece cea mai mare parte a timpului adormit, nevoia de hrană scade. Cu cât sfârșitul vieții este mai aproape, cu atât este mai probabilă pierderea reflexului de deglutiție, iar apoi persoana primește mâncare printr-un tub sau picurător. Cât de mult poate dura o astfel de stare la o persoană în vârstă este destul de dificil de spus.

    Încălcarea termoreglării. Corpul își cheltuiește toată energia rămasă pentru a menține activitatea organelor vitale, ca urmare, cercul de circulație a sângelui scade, ceea ce duce la pareză și paralizie.

    Slăbiciune generală

    Acest simptom este direct legat de lipsa de nutriție a organismului.

    Înainte de moarte, o persoană nici măcar nu se poate ridica.

    Modificări ale conștiinței și memoriei

    Starea de spirit a muribundului se poate schimba de la sentimentalism la agresivitate. Dar cel mai adesea o persoană se cufundă în depresie - nu mai răspunde la evenimentele care se întâmplă în jurul său și la oameni. Poate întreprinde acțiuni inadecvate.

    Predagonia

    Înainte de moarte, o persoană trece prin trei etape - pre-agonie, pauză terminală, agonie. Apoi apare moartea clinică.

    Predagonia este însoțită de următoarele simptome:

    • tulburări în activitatea sistemului nervos;
    • confuzie și letargie a conștiinței;
    • scăderea tensiunii arteriale;
    • tahicardie, care este înlocuită cu bradicardie;
    • respirație profundă și frecventă, alternând cu rare și superficiale;
    • ritm cardiac crescut;
    • paloarea și cianoza pielii;
    • convulsii.

    Referinţă. Starea de pre-agonie poate dura de la câteva minute până la o zi.

    Aceasta este urmată de o pauză terminală, care se caracterizează printr-o încetinire a pulsului, stop respirator și stop cardiac temporar. Această stare poate dura de la câteva secunde până la 5 minute. Apoi vine agonia.

    Agonie

    Agonia începe cu o serie de respirații sau o singură respirație lungă. Frecvența respirației crește, ventilația plămânilor nu are loc.

    După ce a atins apogeul, respirația scade și se oprește. În acest moment, sistemul nervos încetează să funcționeze, pulsul dispare, presiunea tinde spre zero, persoana își pierde cunoștința. După stop cardiac complet, moartea clinică este diagnosticată.

    Moartea clinică este tranziția dintre viață și moarte. Această stare continuă până când apar leziuni ireversibile în creier. În timpul morții clinice, o persoană poate reveni la normal cu ajutorul măsurilor de resuscitare. Această condiție durează de obicei aproximativ 6 minute. În al șaptelea minut, celulele încep să moară.

    Oamenii de știință continuă să observe pacienții pe moarte și să caute indicii despre ceea ce se află dincolo de viață. Până acum, ei nu au reușit să găsească un răspuns la această întrebare, cu toate acestea, s-au dovedit următoarele:

    • nu toți moritorii experimentează schimbări fiziologice,
    • cu trei zile înainte de moarte, o persoană are o lipsă de reacție la stimuli de natură verbală - nu răspunde la gesturile și zâmbetele rudelor și prietenilor,
    • în două zile, se observă relaxarea excesivă a mușchilor gâtului - o persoană nu își poate ține capul fără asistență,
    Se încarcă ...Se încarcă ...