Examinarea endoscopică a nazofaringelui. Cum se efectuează endoscopia nazofaringiană și ce arată aceasta pentru copii? Există contraindicații

Metodele de examinare a pacientului sunt îmbunătățite anual. Endoscopia nazofaringelui este considerată o modalitate foarte precisă de a diagnostica bolile tractului respirator. Fiabilitatea rezultatelor depinde adesea de cât de competent este efectuată procedura și dacă părintele poate pregăti copilul pentru aceasta.

Ce este endoscopia nazofaringiană?

Această procedură este indicată pentru bolile inflamatorii suspectate ale sistemului respirator care afectează cavitatea nazală inferioară. Endoscopia nazofaringelui vă permite să vedeți modificările care au avut loc cu organele bolnave, ceea ce crește acuratețea diagnosticului.

În timpul procedurii, copilul este examinat. Acest dispozitiv seamănă cu un tub lung cu o grosime mică (2–4 mm). O lanternă este amplasată la capătul dispozitivului pentru a crește vizibilitatea.

Există o cameră lângă dispozitivul de iluminare care vă permite să afișați o imagine pe ecranul monitorului, la care stă medicul. Tuburile pot fi moi, foarte subțiri, rigide sau flexibile. Dispozitivul este format din mai multe părți:

  • cadru;
  • Cablu de legatura;
  • piesa de lucru;
  • mâner de comandă la capătul de lucru;
  • monitor;
  • cablu de iluminat;
  • conector cablu de iluminat;
  • conector cablu de alimentare;
  • capăt distal.

Endoscopia nasului este absolut nedureroasă. Procedura este foarte precisă și vă permite să vedeți patologiile în stadiile incipiente. Acest lucru permite stabilirea unui diagnostic cu mare precizie.

Examenul endoscopic este adesea combinat cu proceduri chirurgicale. Acest lucru vă permite să eliminați neoplasmele rapid și în cel mai puțin traumatizant mod. O astfel de operație nu lasă urme pe față, iar pierderea de sânge în timpul acesteia este minimă. Pacientul are voie să meargă acasă în a doua zi. Acest lucru reduce semnificativ numărul de zile de boală.

Indicatii pentru

Endoscopia nazofaringiană este uneori numită rinoscopie. Se efectuează în scopuri de diagnostic și pentru îndepărtarea unor neoplasme.

Există mai multe boli care necesită o examinare endoscopică:

  • (boală inflamatorie a sinusului frontal);
  • (înfrângerea labirintului cu spalier);
  • (patologia sinusului sfenoid).

Endoscopia nasului este utilizată pentru a diagnostica boli și ca terapie (în tratamentul polipilor). Dar nu numai bolile sunt considerate indicații pentru examinarea endoscopică. Acestea includ unele dintre simptome:

  • scăderea sensibilității receptorilor olfactivi;
  • respiratie dificila;
  • sângerări nazale frecvente;
  • durere de cap;
  • o creștere a cantității de mucus care este separat;
  • senzație de presiune în zona nazală;
  • o deteriorare accentuată a auzului;
  • prezența bolilor nazofaringelui de etiologie inflamatorie;
  • senzație sau tinitus;
  • sforăit;
  • dezvoltarea întârziată a vorbirii la copii;
  • istorie;
  • leziuni ale nasului și craniului;
  • pregatirea pentru rinoplastie si controlul rezultatului obtinut.

Prezența unuia dintre simptome dă naștere unei endoscopie nazale. Uneori cauza bolilor nazofaringiene este o infecție cu stafilococ localizată într-un alt organ. Atunci bolile respiratorii vor fi doar complicații ale bolii de bază.

Dar, cu ajutorul examenului endoscopic, este posibil să se observe cele mai mici modificări ale membranei mucoase, care indică prezența inflamației. Acest lucru ajută la prevenirea răspândirii în continuare a infecției și a posibilelor complicații mai grave.

Contraindicatii

Deoarece endoscopia nazofaringiană este o procedură nedureroasă și sigură, nu are o listă extinsă de contraindicații. Dar nu poate fi efectuată în prezența unei reacții alergice la lidocaină. Deoarece examinarea cu un endoscop implică anestezie locală pentru a exclude senzațiile neplăcute la pacient.

Pentru copiii și pacienții cu membrane mucoase sensibile sau sângerări nazale frecvente, se folosesc tuburi speciale ultra-subțiri ale aparatului. Acest lucru vă permite să evitați leziunile la nivelul nazofaringelui și să efectuați procedura fără complicații.

Ce va arăta endoscopia?

Examenul endoscopic vă permite să priviți în interiorul nazofaringelui și să vedeți modificările acestuia mai detaliat. Mai ales în timpul procedurii, se dezvăluie:

  • leziuni ale mucoasei nazofaringiene;
  • corpi străini în cavitatea nazală;
  • patologia sinusurilor paranazale;
  • curbura septului nazal;
  • neoplasme, inclusiv adenoide.

Efectuând endoscopie a nazofaringelui, medicul evaluează starea mucoasei nazale, structurile individuale ale organelor. Procedura nu permite practic nicio leziune tisulară pentru a efectua intervenții chirurgicale pentru a elimina neoplasmele din cavitatea nazală. Acest tip de tratament chirurgical este eficient doar în stadiile inițiale. În cazuri mai avansate, endoscopia nu este utilizată.

Folosind un endoscop, medicul determină dimensiunea neoplasmului, gradul și rata de creștere și extinderea leziunii. Atunci când se efectuează un studiu, este posibil să se ia în considerare natura adenoidelor (purulente, mucoase, mucopurulente), ceea ce ajută la alegerea corectă a tacticii de tratament.

Endoscopia poate ajuta la identificarea cauzei pierderii auzului la copii și a apariției problemelor de vorbire. În astfel de cazuri, studiul este combinat cu timpanometrie (diagnosticul tubului auditiv).

Efectuarea procedurii

Deoarece procedura este simplă, nu provoacă neplăceri din cauza anesteziei locale și durează puțin timp, nu necesită pregătire specială. Pentru a efectua endoscopie, este necesar să se pregătească mental copilul pentru faptul că va trebui să stea nemișcat ceva timp.

Trebuie explicat că acest lucru nu va provoca durere, astfel încât copilul să nu se teamă de procedură. În caz contrar, părinții vor trebui să țină copilul în brațe și să-l liniștească după finalizarea examinării.

Înainte de introducerea tubului, capătul acestuia este tratat cu gel de lidocaină. Uneori se folosește unul special, care este pulverizat în cavitatea nazală. Copilul raportează începutul acțiunii medicamentului ca o senzație de furnicături în nas.

În timpul procedurii, părinții țin copilul în brațe pentru a preveni mișcările bruște și pentru a nu răni accidental mucoasa nazală. Uneori, medicul îi arată copilului ceea ce vede pe ecran pentru a distrage atenția și a-l interesa pe micul pacient.

Procedura pentru diagnosticare nu durează mai mult de 20 de minute. După aceea, nu ar trebui să existe disconfort sau durere. Materialele captate în timpul endoscopiei pot fi înmânate pacientului. Uneori pacientului i se oferă doar opinia medicului.

Succesul procedurii depinde în mare măsură de modul în care decurge etapa pregătitoare. Rezultatele studiului pot fi influențate și de starea pacientului în timpul endoscopiei. Prin urmare, uneori ar trebui să refuzați să efectuați procedura dacă copilul se confruntă cu un stres mare și este mai bine să-l pregătiți pentru următoarea vizită la specialist.

Video: Endoscopia nasului la copii

Endoscopia este o tehnică de diagnosticare extrem de informativă, nedureroasă, ușor de utilizat și sigură, care permite examinarea tractului respirator superior. Se aplică pacienților fără limită de vârstă.

Unul dintre principalele sale avantaje este absența expunerii la unde electromagnetice.

Endoscopia permite:

  • Monitorizarea procesului de tratament;
  • Dinamica pistei;
  • Observați starea adenoidelor și a mucoasei nazale;
  • Dacă este necesar, faceți ajustări ale tratamentului.
Diagnosticul endoscopic este:
  • Detectarea bolilor în stadiile incipiente;
  • Capacitate largi de diagnosticare;
  • Determinarea precisă a stadiului patologiei;
  • Identificarea caracteristicilor structurale ale organului;
  • Fiabilitatea diagnosticului;
  • Evaluarea corectă a eficacității tratamentului.

Indicatii

Necesitatea examinării organelor ORL este determinată de medic. Indicațiile sunt semne ale bolilor ORL:

  • Tulburări de respirație;
  • Secreție prelungită;
  • durere de ureche sau gât;
  • Semne ale unui corp străin;
  • alocările;
  • Pierderea auzului;
  • Lipsa de sensibilitate;
  • Sângerare;
  • Membrane mucoase uscate.

Avantajele metodei


  • Examinarea endoscopică vă permite să vedeți starea organelor urechii, laringelui, sinusurilor și nazofaringelui cu o mărire mare, să faceți un diagnostic și să începeți imediat tratamentul.
  • Nu există niciun efect nociv, puncție și tulburări ale mucoasei.
  • Concizia examinării, nu este nevoie să luați o mulțime de teste și alte tipuri de diagnostice.
  • Preț accesibil.

Examenul endoscopic evidențiază:

  • Curbura septului nazal;
  • Sinuzita;
  • polipi;
  • Adenoide;
  • Laringită;
  • rinită; corpi străini în laringe și nas;
  • Sinuzita;
  • Faringită.

Există contraindicații

Printre numeroasele metode de diagnosticare a bolilor nasului și gâtului, un loc special îl ocupă endoscopia nazofaringelui.

Această metodă de examinare vă permite să recunoașteți boala în cel mai timpuriu stadiu al apariției sale și să prescrieți un tratament în timp util.

Endoscopia cavității nazale și a nazofaringelui se efectuează folosind un aparat sub formă de tub subțire - un endoscop. Datorită flexibilității tubului, mini-cameră încorporată și o lanternă specială, este posibil să se efectueze o examinare eficientă pentru orice boli ORL.

Endoscopia nazofaringelui: ce este?

Examinarea folosind această tehnologie este posibilă atât pentru examinarea regulată, cât și pentru clarificarea unui diagnostic anterior. Procedura de diagnosticare poate fi efectuată la diferite unghiuri și măriri, ceea ce garantează acuratețea rezultatelor.

Acest tip de diagnosticare aparține diagnosticelor cu traumatism scăzut. Este utilizat pe scară largă în chirurgia nazofaringiană.

Nu necesită incizii chirurgicale, pregătire îndelungată și perioadă de recuperare.

Diagnosticul endoscopic al nazofaringelui Este o procedură nedureroasă, care durează doar câteva minute, provocând disconfort minim pacienților. Aceste avantaje fac posibilă recomandarea acestei manipulări persoanelor de toate vârstele, inclusiv copiilor.

Pentru ce boli este prescris? Indicații pentru procedură

Această examinare vă permite să diagnosticați diferite boli în timp. Printre acestea se numără boli precum amigdalita, laringita, faringita, sinuzita, sinuzita, tumorile de diverse origini, polipii, patologiile membranelor mucoase, procesele inflamatorii la sinusurile maxilare.


Acest tip de diagnosticare este utilizat în paralel cu cele mai tradiționale, inclusiv

Este util de remarcat

Adesea, examinarea endoscopică a nazofaringelui devine singura modalitate fiabilă de a evalua starea zonelor greu accesibile ale cavității nazale.

Indicațiile pentru utilizarea procedurii de diagnosticare sunt:

  • tulburări ale respiraţiei nazale şi
  • dureri de cap obișnuite de origine inexplicabilă;
  • scurgeri de mucus, puroi și sânge din căile nazale;
  • probleme de auz și subdezvoltarea vorbirii la copii;
  • apariția frecventă de „zgomot” și congestie în urechi;
  • senzație de presiune și bufeuri în față.

Endoscopia se face la sforăitul în timpul somnului și pentru a identifica sau leza septul nazal. Procedura de diagnosticare se efectuează în timpul pregătirii pentru intervenție chirurgicală și în perioada postoperatorie.

Contraindicații ale procedurii

Nu există contraindicații absolute pentru examinarea endoscopică. Un anumit obstacol în calea implementării sale poate fi prezența unei alergii la anestezice, care sunt utilizate pentru a trata cavitatea nazală înainte de diagnosticare.
Sursa: site Alte contraindicații includ:

  • intensiv regulat
  • vase de sânge slăbite;
  • nivel scăzut de coagulare a sângelui.

Hipersensibilitatea mucoaselor, care este mai frecventă la copii, nu ar trebui să fie, de asemenea, o contraindicație la endoscopie. În acest caz, se utilizează un aparat ultra-subțire, a cărui utilizare elimină riscul de rănire a nazofaringelui.

Cum să vă pregătiți pentru un examen endoscopic?

Examinarea endoscopică a nasului nu implică orice pregătire preliminară. Este bine tolerat de majoritatea pacienților și, în general, nu provoacă frică sau disconfort chiar și la copiii mici.


Dacă copilul încă se teme de o procedură necunoscută pentru el, este necesar să-l pregătiți mental pentru faptul că examinarea cu un endoscop nu va provoca durere.


Practica arată că în timpul procedurii, copiii se comportă calm și fără teamă. În timpul diagnosticului, nu trebuie să faceți mișcări bruște sau să vă faceți griji. Corpul trebuie să fie cât mai relaxat posibil, iar respirația trebuie să fie uniformă și calmă.

Examinarea endoscopică a nazofaringelui: cum se face?

Examenul endoscopic se efectuează în mai multe etape. Imediat înainte de manipulare, căile nazale sunt curățate și irigate. Acest lucru este necesar pentru a reduce umflarea membranei mucoase și pentru a crește vederea.


Gelul este împins pe capătul tubului. Sub influența gelului anestezic, apare amorțeală a căilor nazale, sensibilitatea acestora scade, motiv pentru care medicul introduce liber endoscopul în nas pentru a determina patologia.

În timpul examinării, pacientul stă pe un scaun cu capul ușor înclinat pe spate. În a doua etapă, medicul examinează vestibulul nasului pentru prezența inflamației sau a formațiunilor purulente.

Endoscopul nazal utilizat în timpul manipulării poate fi flexibil sau rigid. Rezultatele examinării sunt afișate pe ecran.

În timpul manipulării, medicul primește o vizualizare a stării părților anterioare ale cavității nazale, a pasajelor nazale, a septului și a pereților posteriori.


După examinare, medicul scoate tubul din cavitatea nazală, imprimă imagini ale zonelor cu modificări patologice și face o concluzie, ale cărei date sunt luate în considerare în continuarea tratamentului.

Cum se face o endoscopie pentru un copil?

Mulți părinți sunt suspicioși față de procedură, deoarece nu sunt siguri că copilul lor se va comporta calm. Dar, în cele mai multe cazuri, anxietatea la copiii care nu înțeleg pe deplin semnificația procedurii.

Atenţie

Diametrul tubului folosit pentru copii nu depășește 3 mm. De asemenea, duzele scurtate sunt folosite pentru a diagnostica bolile la bebeluși. Un medic cu experiență nu va avea nevoie de mai mult de 2-3 minute pentru a efectua o examinare completă.

Cu ajutorul vârfurilor endoscopice, puteți pătrunde cu ușurință în părțile nasului sau ale faringelui care sunt inaccesibile ochiului. Iluminarea și mărirea suplimentară vă permit să studiați în detaliu modificările patologice și caracteristicile anatomice ale organelor.

Hipertrofia și inflamația adenoidelor este o patologie frecventă la copii, care este foarte greu de diagnosticat cu ochiul liber. Folosind un endoscop, medicul poate evalua cu ușurință starea adenoidelor și prezența sau absența lichidului în spatele membranei.

Videoendoscopie a nasului- singura metodă de încredere pentru identificarea și monitorizarea hipertrofiei adenoide în dezvoltarea acestora. O astfel de manipulare este posibilă la orice vârstă a copilului. Părinții pot ține copiii foarte mici în timpul examinării.

Ce se poate găsi cu endoscopia diagnostică nazofaringiană?

Pe lângă un diagnostic clar sau confirmarea unui diagnostic preliminar al bolilor tractului respirator superior de diverse origini, endoscopia prin nas poate dezvălui și alte patologii, mai puțin frecvente.

Copiii mici de foarte multe ori, în timp ce se joacă, își pun diverse obiecte mici în nas. În acest caz, copilul dezvoltă umflarea membranelor mucoase, apar mucus și chiar puroi din căile nazale, care sunt greu de explicat. Endoscopia facilitează detectarea prezenței unui obiect străin în cavitatea nazală.

Atenţie

Dacă un pacient este suspectat de a avea tumori maligne, folosind această metodă de diagnosticare, este posibil să se determine cu precizie culoarea membranelor mucoase, prezența petelor sau leziuni și grosimea creșterii țesuturilor.

Endoscopia nazofaringiană pediatrică este, de asemenea, utilizată pentru a identifica cauza și tipul sângerărilor nazale frecvente. Endoscopia este, de asemenea, neprețuită în diagnosticarea cauzelor pierderii auzului și a lipsei vorbirii normale la copiii preșcolari.

Procedura de endoscopie este dureroasă?

Mulți pacienți sunt îngrijorați dacă doare sau nu să facă endoscopie nazofaringiană. Le este frică de posibilele consecințe negative ale procedurii.

În unele cazuri, puteți experimenta:

  • reacții alergice la anestezice locale;
  • disconfort în timpul punerii în aplicare și durere minoră în nas timp de câteva ore după aceasta;
  • sângerări nazale;
  • ameţeală.

Dacă procedura este efectuată într-o clinică cu o bună reputație și un specialist cu experiență, astfel de complicații sunt foarte rare. Sindromul dureros este eliminat cu anestezie locală.


Când tubul este introdus, pacientul simte o ușoară presiune, care nu este periculoasă. Pentru copii se folosesc instrumente flexibile care nu zgârie mucoasele și nu le rănesc.

Dacă pacientul are o predispoziție la sângerări frecvente sau ia coagulante, aceste fapte trebuie raportate medicului, deoarece pot provoca sângerare nazală.

Unde să faci endoscopie nazofaringiană pentru un copil?

Ce medic face acest diagnostic? De obicei, endoscopia este efectuată de un otolaringolog într-o cameră de tratament.


Examinarea se desfășoară în clinici și centre medicale specializate dotate cu echipamente moderne și autorizate să presteze acest tip de servicii medicale.

Un test de sânge poate fi comandat de către medicul dumneavoastră înainte de a fi efectuată o endoscopie. Acest lucru este necesar pentru a elimina riscul de reacții alergice la medicamentele pentru durere.
Endoscopia este cea mai modernă și fiabilă metodă de diagnosticare a diferitelor modificări patologice ale cavității nazale. Majoritatea pacienților îi evaluează în mod corespunzător eficacitatea, viteza, siguranța și fiabilitatea.

Efectuarea procedurii la timp vă permite să tratați diferite boli fără trecerea lor la forme cronice și fără complicații.

Denumiri alternative: fibro-rino-faringo-laringoscopie, endoscopie diagnostică a nazofaringelui.


Endoscopia nazofaringelui este una dintre cele mai moderne metode de examinare din practica ORL. Metoda constă în examinarea structurilor nasului și faringelui folosind un dispozitiv special - un fibroscop flexibil.


Endoscopia vă permite să examinați acele structuri ale nasului care nu pot fi văzute cu rinoscopie directă. Scopul endoscopiei este de a identifica cât mai devreme posibil modificările patologice ale membranei mucoase și ale altor structuri ale nazofaringelui. Diagnosticul precoce permite, în viitor, dacă este necesar, efectuarea unor intervenții de crutare, în timpul cărora se păstrează, dacă este posibil, integritatea anatomică a structurilor nazofaringelui.

Indicatii

Următoarele boli și condiții stau la baza endoscopiei diagnostice a nazofaringelui:

  • scurgeri nazale patologice;
  • sângerări nazale recurente;
  • suspiciunea de boli tumorale ale faringelui și cavității nazale;
  • etmoidita maxilară;

Vegetația adenoidă;

  • tulburări de auz datorate permeabilității afectate a tuburilor auditive;
  • dureri de cap de origine necunoscută;
  • încălcare gravă a respirației nazale.

Contraindicatii

Nu există contraindicații absolute pentru această procedură.

Pregătirea pentru procedură

Nu este necesară o pregătire specială. Medicul trebuie să întrebe pacientul pentru orice reacție alergică, în special în ceea ce privește anestezicele locale. Pacientul trebuie să aibă o toaletă nazală completă imediat înainte de procedură.

Cum se efectuează endoscopia nazofaringiană?

Se efectuează preliminar anemizarea și anestezia mucoasei nazale, pentru care se injectează în căile nazale o soluție anestezică cu un vasoconstrictor (adrenalină).

Prin pasajul nazal, un fibroscop este introdus în cavitatea nazală, care este un tub subțire cu fibră optică și o lentilă la capăt. La copii se folosesc fibroscoape cu un diametru de cel mult 2,4 mm, la adulți sunt puțin mai groase - până la 4 mm. Endoscopul se deplasează treptat adânc în nas sub controlul vederii; la atingerea coanelor, este retras în cavitatea faringiană, unde se efectuează o examinare amănunțită a structurilor sale.


Examinarea mucoasei și structurilor nazale se efectuează prin ocular, imaginea putând fi afișată pe ecranul monitorului. Pentru o vedere panoramică se utilizează optică cu vedere la 70 de grade, iar pentru o examinare mai amănunțită a structurilor - cu vedere la 30 de grade.

Interpretarea rezultatelor

În primul rând, medicul examinează structura panoramică a vestibulului nasului și pasajul nazal general. Apoi endoscopul este avansat spre nazofaringe, în timp ce se evaluează starea cornetului inferior. Endoscopul avansează spre coane, la care se ajunge la care se face o evaluare vizuală a stării gurii trompelor lui Eustachio și se determină prezența vegetației.

Endoscopia se efectuează separat pentru fiecare pasaj nazal.

Informații suplimentare

Endoscopia nazofaringelui este cea mai convenabilă și mai informativă metodă de diagnosticare a bolilor organelor ORL. Endoscopia vă permite să refuzați examinarea cu raze X dacă suspectați, de exemplu, vegetația adenoidă, ceea ce vă permite să reduceți expunerea la radiații a pacientului.


Unele dezavantaje ale endoscopiei este caracterul invaziv al procedurii, care uneori face dificilă efectuarea la copii. Cu toate acestea, în condiții moderne, este posibil să se efectueze un examen endoscopic la copii sub sedare sau anestezie.

Procedura nu durează mai mult de 10-15 minute, împreună cu etapa pregătitoare. Endoscopia se efectuează în regim ambulatoriu, iar după finalizarea acesteia, pacientul poate pleca imediat acasă.


În comparație cu rinoscopia, endoscopia nazofaringiană permite evaluarea stării nu numai a cavității nazale, ci și a structurilor mai profunde, cum ar fi coane, orificii ale tuburilor auditive, ceea ce mărește fără îndoială valoarea diagnostică a studiului.

Literatură:

  1. Otorinolaringologie: un manual pentru universități / V. T. Palchun, M. M. Magomedov, L. A. Luchikhin. - Ed. a II-a, Rev. si adauga. - 2008 .-- 656 p. : bolnav.
  2. Lihaciov A.G., Gladkov A.A., Ginzburg V.G. și alte ghiduri multivolume pentru otorinolaringologie. -M .: Medgiz, 1960.-T.1.-644 p.

Aceasta este o tehnică de examinare a nasului și a nazofaringelui, care este cea mai puțin traumatizantă și nu provoacă stres sau traume psihice persoanei examinate (acest lucru este deosebit de important atunci când vine vorba de examinarea unui copil). Necesitatea examinării endoscopice apare în cazurile în care examinarea cu un specul nazal din anumite motive nu este suficientă.

Ce este endoscopia

Datorită dezvoltării intensive a tehnologiei medicale metoda endoscopica a devenit rapid unul dintre standardele sondajului. Endoscopia este o metodă foarte informativă de vizualizare a structurilor cavității nazale și nazofaringelui, ceea ce face posibilă evaluarea stării, aspectului și severității proceselor patologice identificate în timpul examinării.

Un endoscop este un tub de diametru mic, cu o grosime de aproximativ o jumătate de centimetru. Pentru endoscopie, se poate folosi un endoscop rigid (neflexibil) sau flexibil (reversibil). Un element de iluminat este situat în interiorul endoscopului și sistem optic; un astfel de dispozitiv face posibilă examinarea în detaliu chiar și a colțurilor inaccesibile pentru inspecție directă.

Cum se face endoscopia?

Pregătirea pentru manipulare

  1. Înainte de introducerea endoscopului, mucoasa nazală este irigată cu medicamente, vasoconstrictor, în urma căreia edemul este redus semnificativ, gradul de vedere crește. În plus, ca urmare, devine posibilă introducerea endoscopului, practic fără a atinge membrana mucoasă, ceea ce reduce riscul de rănire.
  2. În scopul anesteziei, membrana mucoasă este irigată cu orice anestezic. Un punct important: înainte de a utiliza anestezicul, trebuie să vă asigurați că pacientul nu are reacții negative la acesta (de exemplu, alergic).

Inspecţie

Un pacient în poziție șezând cu capul dat pe spate, introduceți endoscopul în cavitatea nazală. Procedura începe cu o examinare a pasajului nazal inferior, avansând treptat endoscopul până la nazofaringe și examinând treptat toate structurile anatomice.

Ce se dezvăluie în timpul endoscopiei?

Acest tip de examinare a nazofaringelui vă permite să identificați o serie de procese fără a recurge la metode de examinare mai traumatizante, ceea ce este deosebit de important atunci când vine vorba de examinarea copilului.

Indicatii

Cu ajutorul endoscopiei, devine posibilă examinarea suprafeței interioare a nasului și a nazofaringelui la diferite măriri și la diferite unghiuri de vedere. Acest lucru este uneori necesar pentru detectarea vizuală și diagnosticarea diferitelor patologii, precum și pentru extragerea obiectelor străine din tractul respirator.

Motivele acestei manipulări diagnostice sunt:

  • respiratie dificila;
  • scăderea simțului mirosului;
  • prezența oricărei scurgeri nazale;
  • sângerare din nas;
  • dureri de cap (mai ales persistente, obsesive);
  • senzație de presiune în zona feței;
  • suspiciunea de inflamație la nivelul nazofaringelui;
  • plângeri de pierdere a auzului sau sunete străine, tinitus;
  • în copilărie - cazuri de întârziere a vorbirii;
  • plângeri de sforăit;
  • sinuzită (sinuzită frontală, sinuzită);
  • febra fânului;
  • amigdalită;
  • traumatisme faciale ale craniului;
  • suspiciunea de intrare a unui obiect străin în cavitatea nazală sau nazofaringe;
  • etmoidita.

Contraindicatii

Singura contraindicație absolută pentru endoscopia nazofaringiană este o reacție alergică la anestezicul utilizat pentru endoscopie (lidocaina).

Trebuie avută prudență în cazurile în care se știe despre sângerări nazale repetate la un pacient.

Endoscopia nazofaringelui la copil

De o importanță nu mică în pregătirea pentru examinarea endoscopică la copii este pregătirea morală a copilului pentru examinare. Deși procedura nu provoacă disconfort semnificativ, perspectiva manipulării instrumentelor medicale poate speria copilul. Prin urmare, înainte de a începe procedura, copilul ar trebui să fie pregătit corespunzător, explicându-i că nu se întâmplă nimic groaznic și nu va fi rănit. Daca copilul nu plange sau nu rezista in timpul examinarii, cercetarea se va desfasura intr-o atmosfera relaxata si va fi mai informativa.

Cel mai frecvent motiv pentru examinarea endoscopică a nasului și gâtului unui copil este adenoidele. Endoscopia nasului cu această patologie vă permite să obțineți cea mai completă imagine (spre deosebire de examinarea cu raze X, care nu oferă toate informațiile necesare).

Cu ajutorul endoscopiei nasului la un copil cu adenoide, este posibil să obțineți următoarele informații:

  • prezența și intensitatea procesului inflamator pe mucoasa nazală;
  • prezența și natura secreției patologice pe suprafața adenoidelor;
  • prezența și severitatea edemului pe membrana mucoasă a nasului, nazofaringelui și adenoidelor;
  • starea gurii tuburilor auditive.

Un alt caz în care endoscopia nazală și nazofaringiană poate oferi informații valoroase este suspiciunea unui obiect străin în cavitatea nazală sau nazofaringe. În practica pediatrică, acestea sunt, de regulă, părți mici de jucării. Examinarea endoscopică vă permite să determinați cu precizie locația unui corp străin și starea membranei mucoase în locul localizării sale (prezența edemului sau a traumei).

Se încarcă ...Se încarcă ...