Epilepsie isterică. Cum să te culci. Criză isterica convulsivă Atacul simptomelor de isterie

Cum reacționează o persoană la o situație în care ceva nu i se potrivește? Aici emoțiile negative devin naturale, care se manifestă în diverse acțiuni. care se manifestă prin țipete și autotortura ca în simptome, este un astfel de act. Site-ul revistei online vorbește despre necesitatea tratamentului și a primului ajutor pentru o persoană care se află în această stare.

Emoțiile negative sunt diferența dintre ceea ce este așteptat și ceea ce este real. De ce oamenii devin jigniți, agresivi sau furioși? Pentru că se așteptau la un lucru, dar au primit cu totul altceva. Emoțiile pozitive sunt rezultatul îndeplinirii tuturor așteptărilor. Omul se aștepta și asta a primit până la urmă. Când așteptatul nu devine realitate, atunci persoana are o atitudine negativă față de ceea ce se întâmplă.

Ce este o criză isterică?

Una dintre manifestările emoțiilor negative, atunci când o persoană nu obține ceea ce se aștepta, este o criză isterică. Este inerent într-o măsură mai mare copiilor sub 5 ani, precum și femeilor. Bărbații recurg rar la această metodă de comportament, deoarece nu îi ajută niciodată să obțină ceea ce își doresc. Ce este o criză isterică?

Acest termen presupune un tip de nevroză care se manifestă în stări emoționale indicative (strângere de mâini, arcuire, râs, țipete, lacrimi), convulsii și paralizii periodice. În viața de zi cu zi, acest lucru se numește „a face o furie”. În antichitate, Hipocrate a numit această afecțiune rabie uterină.

O criză isterică se manifestă sub formă de protest și provocare pentru a atrage atenția și a obține beneficii. O persoană o manifestă de obicei într-un moment în care ceva nu corespunde dorințelor, cerințelor, ideilor sale.

Acest comportament este inerent persoanelor cu un temperament special. Următoarele caracteristici ale persoanelor isterice trebuie evidențiate aici:

  • O tendință de a fantezi.
  • Sugestie și autohipnoză.
  • Tendința de a atrage atenția către sine prin comportament extravagant.
  • Dezechilibru în starea de spirit și comportament.
  • Teatralitatea în public.

Sechestrul are loc doar când sunt spectatori. În timp ce persoana este privită, încurajată, comunicată, convinsă să se calmeze, ea continuă să se lupte în isteric.

Trebuie înțeles că crizele isterice pot apărea atât la adulți, cât și la pacienți. 7-9% dintre oameni suferă de convulsii isterice. Ele pot fi consecințele isteriei severe - psihopatie isterică. În acest caz, nu vorbim despre performanță, ci despre manifestările reale ale bolii. Primele semne ale acestei tulburări apar în copilărie. Prin urmare, dacă părinții observă o reacție violentă în spatele copilului, arcuire, un strigăt de hacking, atunci ar trebui să contactați un neuropatolog pediatru.

Simptomele unei crize isterice

Simptomele unei crize isterice apar într-o varietate de forme, care pot semăna cu epilepsia, simptomele de sevraj sau accidentul vascular cerebral. Este însoțită de un tremur general al corpului, surditate, orbire și paralizie.

Mișcările haotice și uneori nenaturale devin simptome ale debutului unei crize isterice:

  • Coate rupte.
  • Brațele sau picioarele balansate.
  • Scrâșnirea și scrâșnirea dinților.
  • Smulgerea părului.
  • Arcul într-un arc când accentul este pus pe călcâie și pe spatele capului.
  • Strigăt.
  • țipete.
  • Repetarea acelorași cuvinte.
  • Coordonare afectată.
  • Încălcarea vorbirii.
  • Urinare frecventa.
  • Sughitul.
  • Vărsături.
  • Cardiopalmus.
  • Râgâială.
  • Spasme esofagiene.
  • lovitură în cap.
  • Senzație de lipsă de aer.
  • Hiperemia pielii.
  • Prinderea inimii.
  • Cădere la podea, convulsii.

Pentru a distinge o criză isterică de alte tipuri de afecțiuni dureroase, ar trebui să știți că se notează:

  1. Lipsa de somn.
  2. Lipsa vânătăilor. O persoană face de fapt mișcări în așa fel (cade pe podea) încât să nu se facă rău.
  3. Lipsa limbii muscate.
  4. Lipsa urinarii involuntare.
  5. Disponibilitatea răspunsurilor la întrebările adresate unei persoane.
  6. Prezența unei respirații uniforme.
  7. Lipsa transpirației excesive.
  8. Păstrarea conștiinței.
  9. Păstrarea memoriei.
  10. Prezența unei reacții a pupilelor la lumină.

În organism apar diverse tulburări. Prima este durerea în corp și pierderea senzațiilor în unele părți ale acestuia, incapacitatea de a le mișca.

  1. La nivelul organelor de simț apar astfel de patologii:
  • Îngustarea vederii.
  • Deficiențe de auz și vedere.
  • Surditate isterică.
  • Orbire isterică la unul sau doi ochi.
  1. La nivel de vorbire, apar astfel de încălcări:
  • bâlbâind.
  • Muţenie.
  • Afonie isterică - pierderea sunetului în voce.
  • Cântare - comunicare prin silabe.
  • Intrarea pacientului în contact scris.
  1. La nivelul mișcărilor apar astfel de încălcări:
  • Imposibilitatea de a face mișcare.
  • Paralizie.
  • Îndoirea corpului într-un arc.
  • Paralizia mușchilor feței, limbii, gâtului.
  • Pareza unilaterală a mâinii.
  • Ticuri nervoase ale mușchilor feței.
  • Tremuratul unor părți sau al întregului corp.
  1. La nivelul activității organelor interne, se remarcă următoarele patologii:
  • Vărsături psihogenice.
  • Pierderea poftei de mâncare.
  • flatulență.
  • Pseudo-apendicita.
  • Greaţă.
  • Căscat.
  • Râgâială.
  • Sughitul.
  • Tuse.
  • Tulburare de deglutitie.

În momentul unei crize isterice, se remarcă emoționalitatea excesivă, exagerarea experienței, dorința unei persoane de a atrage atenția celorlalți. Comportamentul lui este plin de teatralitate, demonstrativitate, infantilism. Bărbatul pare să fie isteric de plăcere.

Durata crizei depinde de timpul care este dedicat pacientului. În timp ce publicul urmărește, piesa este jucată. După finalizare, persoana revine rapid la viața normală, ceea ce este imposibil după o criză epileptică. Persoana își face o expresie copilărească pe față și pe ochelari de protecție, pretinzând că nu își amintește nimic și nu înțelege reacțiile celorlalți.

O persoană bolnavă poate simți că suferă cu adevărat de un fel de boală. Se poate dezvolta ipocondria, ceea ce îl va determina să se prezinte regulat la diverși medici.

Tratament pentru convulsii isterice

Deoarece crizele isterice pot apărea atât la adulți, cât și la copii, aici este necesar un tratament. Este efectuat de un psihiatru calificat, care prescrie el însuși toate metodele de terapie și tratament medicamentos. Doar o persoană sănătoasă care înțelege că uneori este isteric, începe să-și exprime sfidător emoțiile negative, se poate vindeca singură.

Ca o reamintire, emoțiile negative sunt diferența dintre modul în care ai vrut să se întâmple și cum s-a întâmplat de fapt. Emoțiile pozitive apar ca urmare a coincidenței dintre dorit și actual. Persoana a plănuit ceva și până la urmă a fost exact ceea ce a primit, ceea ce i-a provocat un sentiment de satisfacție. Ce a vrut persoana este ceea ce a primit. Dar când o persoană vede că situația nu se dezvoltă așa cum și-a dorit-o, în el încep să apară emoții negative.

În consecință, pentru a nu fi epuizat de emoțiile și sentimentele negative, schimbă-ți atitudinea față de ceea ce se întâmplă. Dacă nu vă place ceva, înțelegeți că așteptările dvs. pur și simplu nu au fost îndeplinite. S-a întâmplat așa cum s-a întâmplat. Și te așteptai la ceva diferit. Dar dacă accepți cum s-a întâmplat totul, atunci schimbă-ți atitudinea față de ceea ce se întâmplă. Nu este vorba să te îndrăgostești de ceea ce nu-ți place. Este vorba pur și simplu de a accepta că se întâmplă lucruri rele, iar așteptările tale nu sunt întotdeauna îndeplinite. Și pentru a trăi în pace, pentru a nu fi nervos și a nu te chinui cu emoții negative, trebuie să accepți faptul că evenimentele uneori nu se desfășoară așa cum ți-ai dori.

Trebuie să-ți schimbi atitudinea doar pentru a nu permite emoțiilor tale negative, care exprimă resentimentele tale față de discrepanța dintre așteptat și real, să-ți umbrească rațiunea. Nu trebuie să iubești necazurile, trebuie doar să le recunoști dreptul de a exista. Acum trebuie să vă ocupați pentru a elimina aceste probleme. Desigur, ar fi bine dacă totul s-ar întâmpla deodată exact așa cum îți dorești și ți se pare. Dar lumea își respectă propriile legi, o persoană greșește uneori, nu observă multe și chiar se așteaptă la multe. Prin urmare, trebuie să analizați unde a fost făcută greșeala: în așteptările tale, acțiunile sau neînțelegerea proceselor prin care există lumea.

Emoțiile negative sunt ajutoarele voastre, care vă arată atitudinea față de ceea ce se întâmplă. Dacă ești jignit și neplăcut, atunci trebuie să schimbi situația. Dar pentru aceasta trebuie să nu permiți propriilor emoții negative să prevaleze asupra ta, să nu-ți umbrești rațiunea. Și aici vă va ajuta să vă schimbați atitudinea față de ceea ce se întâmplă.

Primul ajutor pentru convulsii isterice

Debutul unei crize isterice este întotdeauna brusc. Trebuie avut în vedere faptul că o persoană poate să nu-și controleze comportamentul și să nu fie conștientă de el. Acesta este motivul pentru care trebuie să fii familiarizat cu primul ajutor, care este eficient pentru crizele isterice.

  1. Spectatorii (oamenii din jur) ar trebui să fie calmi, să înțeleagă că nu se întâmplă nimic groaznic.
  2. Creați un mediu calm.
  3. Mutați persoana într-un loc calm.
  4. Miroase amoniac.
  5. Pentru a face un act brusc la care pacientul nu se așteaptă, de exemplu, să-l lovească pe obraz sau să-l palme pe spate, stropește-i cu apă în față.
  6. Scoateți străinii din cameră.
  7. A fi departe de pacient și a nu-i acorda atenție.
  8. Nu încetați să urmăriți pacientul, nu-l țineți de brațe, picioare, cap, umeri.

Medicii ar trebui chemați dacă isteria nu se termină. În același timp, trebuie să rămână calm, să fie indiferent la toate strigătele, să nu-l compătimească pe pacient, să nu-l convingă să se calmeze. Nu trebuie efectuat nici un fel de șantaj. În caz contrar, va provoca și mai mult comportamentul histeroizului.

Este mai bine să reacționați la pacient ca și cum ar fi sănătos și ar trebui să fie responsabil pentru acțiunile sale. Ca măsură preventivă sunt potrivite tincturile de valeriană, somnifere, mușca.

Crizele isterice apar adesea în copilărie sau adolescență. Se pot opri dacă o persoană ajunge în situații în care nu dau efectul dorit, individul însuși este sănătos și chiar solicită ajutorul specialiștilor. Dacă situațiile susțin convulsii isterice, atunci ele se intensifică, se transformă.

Prognoza

Se poate da un prognostic favorabil pentru o criză isterica? Totul depinde de baza pe care se formează un astfel de comportament. Dacă persoana rămâne sănătoasă din punct de vedere psihic, atunci convulsiile sunt eliminate prin absența spectatorilor, răsfățându-se capriciilor și vizitând un psiholog. Dacă ai tulburări psihice, nu te poți descurca fără ajutorul unui specialist.

Isteria este o tulburare psihică care aparține grupului general de nevroze. Nevroza isterică este considerată a doua cea mai frecventă dintre toate tulburările nevrotice existente. Această boală este cunoscută din antichitate, al cărei tablou clinic a fost descris de medicii din Grecia antică. Și însuși conceptul de „isterie” are o origine lingvistică greacă, care în traducere din greacă înseamnă „pântece”. Din moment ce pe atunci se credea (și până la începutul secolului al XX-lea) că această tulburare apare doar la femei.

Nevroza isterică este o boală foarte complexă și neobișnuită, peste care un halou de miticitate și mister a atârnat de foarte mult timp. În plus, această tulburare, ca nicio alta, nu se caracterizează printr-un patomorfism atât de pronunțat și variat. Adică variabilitatea simptomelor. Tabloul clinic al acestei boli se schimbă adesea, iar unele dintre simptome dispar cu totul. Acest lucru se datorează în principal unei schimbări în structura socială a societății, schimbări globale în valori. Simptomatologia pacienților moderni devine din ce în ce mai puțin demonstrativă și asemănătoare scenei, iar cele mai severe simptome nu apar deloc sau sunt slab exprimate. Cu toate acestea, principalele trăsături care disting această boală mintală de restul rămân neschimbate.

Nevroza isterică: caracteristicile bolii

Nevroza isterică este o combinație de stări și tulburări nevrotice cauzate de natură psihogenă. Se caracterizează prin tulburări somatice, mentale, autonome, senzoriale și motorii. Un astfel de diagnostic se face numai pe baza faptului că toate tulburările de mai sus care pot fi observate la un pacient nu sunt cauzate de tulburări organice ale corpului.

Din punct de vedere medical, această tulburare este interesantă prin faptul că este adesea deghizată ca alte boli neurologice, o mare varietate. Pentru care a primit numele metaforic în cercurile medicale „marele simulator”. Pentru că principalul simptom al bolii sunt simptomele, care au întotdeauna doar o natură psihogenă.

Isteria nu trebuie confundată cu sindromul isteric. Pentru că este unul dintre simptomele altor boli și tulburări psihice sau neurologice.

Nevroza isterică la femei este mult mai frecventă decât la sexul opus. Această boală începe cel mai adesea să se dezvolte la o vârstă fragedă. Este de natură cronică, cu exacerbări și recăderi periodice. Odată cu vârsta, la reprezentantele de sex feminin, simptomele și semnele bolii practic dispar, iar în perioada climaterice pot reapărea. De asemenea, isteria poate suferi în adolescență și adolescență sub influența unui factor traumatic pronunțat sub forma opresiunii sistematice a individului sau, dimpotrivă, într-o situație de supraprotecție și copil răsfățat - „idolul familiei”.

Cauzele bolii

Nevroza isterică apare cel mai adesea la persoanele cu un tip de caracter isteric, care se caracterizează prin manifestări precum infantilism, egocentrism, egoism, impresionabilitate excesivă. O persoană cu un caracter isteric este înclinată să-i învinovățească pe alții pentru necazurile și nenorocirile sale, greșelile și înfrângerile, în timp ce își declină complet responsabilitatea. O schimbare bruscă a dispoziției, o tristețe puternică sau bucurie fără motiv aparent, o anumită teatralitate și experiențe dezvăluite, o dorință nestăpânită de a atrage atenția în orice fel, o dorință de recunoaștere sunt, de asemenea, foarte caracteristice tipului de personalitate isteric.

Cu toate acestea, această boală se poate dezvolta la aproape orice persoană, indiferent de psihotipul său. Iar principalele motive pentru aceasta sunt un factor traumatic acut care a dus la defalcarea mecanismelor mentale, sau o situație de conflict care este de natură pe termen lung.

Simptomele nevrozei isterice

Această boală se caracterizează printr-un număr mare de simptome care tind să se schimbe din când în când. În cele mai multe cazuri, anumite semne ale bolii apar pe principiul autohipnozei. Și foarte des simptomele manifestate reflectă ideile pacientului despre această boală.

Simptomele și manifestările clinice ale bolii sunt foarte specifice și individuale, deoarece se bazează pe principiile „dezirabilitatii condiționate”. Iar motivele apariției anumitor simptome sunt determinate de cât de „benefic” și „necesar” este pentru pacient în anumite condiții.

Simptomele bolii pot fi nu numai mentale, ci adesea somatice. În isterie, pot fi observate încălcări:

  • motor (paralizie, amorțeală a membrelor, mutism, astazie-abazie și multe altele);
  • senzoriale (pierderea vederii, auzului, halucinații auditive);
  • vegetative (aritmie, transpirație excesivă, probleme cu respirația și tractul gastrointestinal, disfuncție sexuală).

De fapt, toate simptomele vegetativ-somatice și de altă natură sunt un fel de răspuns de conversie, subordonat reprimării unui conflict psihic sau a unei traume la nivel fiziologic, a dorinței de a „beneficia” de propria boală.

Posibile tulburări cu nevroză isterică

Paroxism sau convulsii isterice

Practic, această tulburare începe să se manifeste ca o criză isterică, care se caracterizează printr-o serie de trăsături distinctive. O criză apare de obicei ca urmare a unei experiențe neplăcute și conflictuale. O criză isterica începe aproape întotdeauna cu tulburări vegetative (respirație scurtă, roșeață a pielii, puls rapid, furnicături ușoare în inimă). Pacientul poate începe să plângă brusc sau să plângă și să râdă în același timp. El cade la podea, încep convulsii, de obicei tonice. Cazând într-o criză, pacientul nu lovește niciodată, nu își mușcă limba. Fața devine întotdeauna roșie, ochii sunt închiși, reacția pupilelor la lumină este prezentă. Criza nu începe niciodată într-o stare de somn, conștiința se păstrează în totalitate sau în parte. Într-o criză, pacientul poate țipa sau gea, să-și lovească capul pe podea, pe pereți. Mișcările sunt adesea teatrale. Uneori, tabloul clinic al paroxismului este mai puțin pronunțat.

O criză isterică diferă de o criză epileptică printr-o serie de trăsături: pacientul nu își mușcă niciodată limba, nu are loc urinare voluntară, la epileptici, în timpul unui atac, fața devine albastră sau violetă, la isterici devine roșie.

Tulburări senzoriale (senzoriale).

Tulburările senzoriale sunt, de asemenea, cele mai frecvente simptome ale acestei boli. Acestea includ durerea isterică, hipoestezia (amorțeală a membrelor), anestezia (pierderea totală sau parțială a sensibilității la durere), hiperestezia (sensibilitate crescută la nivelul întregului sistem senzorial).

Cel mai adesea, pacienții au dureri care pot fi de natură diferită și sunt concentrate în diferite părți ale corpului. Astfel de dureri pot fi atât ușoare, cât și severe. Mai mult, cauzele lor au întotdeauna o bază pur psihogenă.

Aceasta include, de asemenea, tulburările vizuale și auditive (orbire sau surditate „isterică”). În același timp, nu se observă încălcări organice ale acestor organe. Și chiar și cu orbirea bilaterală, pacientul își păstrează percepția vizuală.

Tulburări de vorbire

Tulburările de vorbire se manifestă sub formă de afonie (trecerea vorbirii la o șoaptă), bâlbâială, mutism, cântare (comunicare în silabe).

Mutismul isteric se manifestă prin incapacitatea de a pronunța nu numai cuvinte, ci și sunete, faringele sau limba pot deveni amorțite. O tuse cu mutism este întotdeauna sonoră, iar pacienții iau de bunăvoie contactul cu ceilalți prin scris sau gesturi. Mutismul poate fi întrerupt brusc sau treptat, curgând în afonie sau bâlbâială. Bâlbâiala în isterie nu este însoțită de contracția mușchilor faciali sau de mișcări convulsive.

Tulburări motorii

Tulburările motorii sau motorii se manifestă prin paralizia feței, brațelor sau picioarelor, mai rar sunt afectate gâtul și limba. Contractura poate fi, de asemenea, observată - o încălcare a mișcării în articulație, în care este imposibil să îndoiți sau să desfaceți complet membrele într-una sau mai multe articulații simultan. Alte tipuri de tulburări de mișcare includ slăbirea mușchilor gâtului sau a coloanei vertebrale, torticolis isteric, incapacitatea de a sta în picioare sau de a merge, tremor în corp sau în unele părți ale acestuia, ticuri și alte hiper- și hipokinezie pot fi observate. În isterie, toate manifestările tulburărilor motorii dispar în timpul somnului.

Tulburări somatice

La pacienții cu nevroză isterică pot fi observate simptome de tulburări ale tractului gastro-intestinal: lipsa poftei de mâncare, vărsături de natură psihogenă, flatulență, dificultate la înghițire. De asemenea, pot apărea tuse, sughiț, dureri în zona inimii, scădere bruscă a libidoului, dureri de cap, atacuri de astm pseudobronșic.

Probleme mentale

Deoarece boala se bazează pe natura isterică a personalității, atunci toate manifestările sale pot fi atribuite tulburărilor mintale. Acestea sunt capriciul, infantilismul, sensibilitatea excesivă, schimbările bruște de dispoziție, egocentrismul, lacrimile, exagerarea importanței multor evenimente nesemnificative.

Comportamentul pacienților se distinge prin pretenție, „jucând pentru public”, se pare că nu există nimic natural, simplu și firesc în el.

S-ar putea avea impresia că o persoană care suferă de manifestările acestei boli este foarte mulțumită de boala sa. Pacientul subliniază aproape întotdeauna în mod demonstrativ severitatea tulburării sale, se plânge de suferința sa insuportabilă și durerea îngrozitoare. Și, în același timp, nu încearcă să scape de această stare. Pentru că pentru pacient este posibilitatea de protecție psihologică prin boală - „fuga în boală”. Astfel, pacientul nu trebuie să accepte problema, să o combată și să-și asume responsabilitatea pentru rezolvarea ei.

O persoană care suferă de această nevroză se străduiește pentru recunoaștere, atenția constantă a celorlalți față de persoana sa.

Toate simptomele de mai sus pot fi mai puțin sau mai pronunțate, dar sunt întotdeauna agravate într-o situație nefavorabilă pentru pacient. Comportamentul devine pe cât posibil teatral, dispoziția devine și mai unilaterală, pacientul se concentrează asupra lui și asupra propriei boli. Tulburările de natură isterică pot fi de lungă durată sau de scurtă durată, cronice cu recidive ascuțite. Intensitatea manifestării simptomelor depinde de cât de repede și cât de mult poate realiza pacientul cu ajutorul comportamentului său. Dar în practică acest lucru nu se întâmplă. Chiar dacă este posibil să se realizeze realizarea unor scopuri și dorințe de moment, pe termen lung, este adevărat invers. Relațiile familiale și profesionale se prăbușesc inevitabil, iar propria lor viață se transformă treptat într-o boală continuă.

Paroxisme - tulburări de scurtă durată, cu debut brusc și care se termină brusc, predispuse la recurență stereotipă... Cel mai adesea paroxisme cauzate de epilepsie si boli organice cu simptome epileptiforme(tumori, boli vasculare, traumatisme, infecții și intoxicații). Uneori este necesar să se distingă crizele isterice și atacurile paroxistice de anxietate și frică (atacuri de panică) de cele epileptice.

Crize epileptice (și epileptiforme). - aceasta este manifestare a leziunilor organice ale creierului, în urma căreia întregul creier sau părțile sale individuale sunt implicate în activitate ritmică patologică, înregistrată sub formă de complexe specifice pe EEG... Activitatea patologică poate fi exprimată prin pierderea cunoștinței, convulsii, episoade de halucinații, iluzii sau comportament ridicol.

Semne tipice ale paroxismelor epileptice (și epileptiforme):

    spontaneitate (lipsa factorilor provocatori);

    debut brusc;

    durată relativ scurtă (secunde, minute, uneori zeci de minute);

    încetare bruscă, uneori printr-o fază de somn;

    stereotip și repetiție.

Simptomatologia specifică a unei convulsii depinde de ce părți ale creierului sunt implicate în activitatea patologică. Se obișnuiește să se împartă crizele în generalizate și parțiale (focale).

Convulsii generalizate , la care toate părțile creierului în același timp sunt supuse activității patologice, manifeste pierderea conștienței(uneori cu convulsii generale). In bolnav nu rămân amintiri despre o criză.

Convulsii parțiale nu nu duce la pierderea completă a conștienței, raman pacientii amintiri separate despre paroxism, activitate patologică apare doar într-una din regiunile creierului... Deci, epilepsia occipitală se manifestă prin perioade de orbire sau fulgerări și pâlpâire în ochi, epilepsie temporală - prin episoade de halucinații (auditive, olfactive, vizuale), leziuni ale girusului precentral - prin convulsii unilaterale la unul dintre membre (crize Jackson). ). Natura parțială a crizei este indicată și de prezența precursorilor (senzații neplăcute în organism care apar cu câteva minute sau ore înainte de criză) și a aurei (o fază inițială scurtă a crizei, care este stocată în memoria pacientului) . Medicii acordă o atenție deosebită convulsiilor parțiale deoarece acestea pot fi prima manifestare a leziunilor cerebrale focale, cum ar fi tumorile.

Crizele convulsive sunt de obicei clasificate în funcție de prezentarea lor clinică principală.

Paroxismele epileptice includ:

    convulsii mari (convulsii grand mal, clonico-tonice);

    crize minore (petit mal, absențe simple și complexe, convulsii mioclonice);

    obscurări crepusculare (automatisme ambulatorie, somnambulism, transe, variantă delir halucinatorie);

    disforie;

    stări speciale de conștiință (crize psihosenzoriale, atacuri de „deja vu” și „jame vu”, paroxisme de structură delirante și halucinatorie);

    Crize convulsive jacksoniene cu convulsii la unul dintre membre.

Convulsii mari (maremal) - aceasta este convulsii cu durata de pana la 2 minute, manifestate prin pierderea cunostintei si convulsii... Pierderea conștienței în acest caz ajunge la gradul de comă (lipsesc toate tipurile de reflexe: durere, tendon, pupilar). O criză mare începe de obicei brusc, doar uneori cu câteva secunde înainte de a-și pierde cunoștința, experimentează pacienții aură sub forma unor înșelăciuni separate ale percepției ( miros, vederi, disconfort corporal, greață), tulburări de mișcare sau tulburări emoționale ( senzație de anxietate, supărare, confuză sau fericită).

La începutul atacului apărea convulsii tonice: toți mușchii corpului se contractă în același timp. În același timp, pacientul cade brusc, care poate fi cauza rănirii, se observă uneori strigăt strident.

După 10-30 s apărea crize clonice, toți mușchii se relaxează în același timp, apoi se contractă din nou și din nou, ceea ce se manifestă prin caracteristică mișcări de balansare... În timpul crizelor clonice, pacientul nu respiră, prin urmare, paloarea inițială a feței este înlocuită de cianoză. În această perioadă, pacientul poate urina, musca-ti limba la gură apare adesea spumă.

Crizele clonice pot continua de la 30 s la 1,5 min apoi bolnav isi recapata cunostinta.

Obișnuit în termen de 2-3 ore după o criză suferă pacientul oboseala si somnolenta.

Cu o criză mare, există întotdeauna probabilitate mare de accidentare din cauza unei căderi bruște și a mișcărilor convulsive clonice.

Convulsii minore (petitmal) - foarte crize scurte (mai puțin de un minut) de întrerupere a conștienței, neînsoțite de convulsii și cădere... Cu convulsii minore, niciodată nu se observă aura, pacienții înșiși nu-mi amintesc nimic despre atac, nu-l observa... Alții descriu convulsii minore ca episoade de scurtă durată de deconectare, când pacientul devine brusc tăcut, are o privire ciudată „plutitoare” absentă- aceasta tulburare se numeste absenta(din franceza absenta - absenta). Uneori, imaginea absenței este completată de o mișcare scurtă: plecăciune, înclinare din cap, întoarcere, aruncare înapoi (absență dificilă). În acest caz, pacienții pot arunca obiecte din mâini, pot sparge vase.

În adolescență crizele mici se manifestă adesea prin tresăriri repetate, zvâcniri; se numesc astfel de atacuri convulsii mioclonice... Pacienții înșiși nu le observă, rudele pot să nu acorde importanță acestei tulburări sau chiar să o considere un obicei prost.

Obscurări crepusculare detaliate în secțiunea anterioară. Caracteristica principală a tulburării este aceasta este o afectare paroxistica a constiintei, manifestata prin actiuni si fapte relativ complexe, urmata de amnezie completa pe toata perioada psihozei.

Disforie - aceasta este izbucniri de scurtă durată de dispoziție furios-depresivă cu iritare, îmbufnat, mormăit, accese de furie, abuz verbal sau chiar comportament agresiv periculos... Focarele apar în mod neașteptat și nu reflectă întotdeauna situația reală. În mod caracteristic acumularea treptată a nemulțumirii urmată de o descărcare bruscă de emoții când toată iritaţia acumulată se realizează în comportamentul pacientului. Spre deosebire de tulburarea crepusculară a conștiinței, pacientul nu amneziza perioadă de entuziasm, își pot descrie ulterior acțiunile destul de precis. Calmează-te, el adesea își cere scuze pentru acțiunile lor.

Stări speciale de conștiință , precum și disforia, nu este însoțită de amnezie completă, ceea ce indică natura parțială a convulsiilor. Simptomele variază, totuși la același pacient, toate fenomenele dureroase se repetă stereotip, astfel încât fiecare atac ulterior să fie similar cu toate cele anterioare. Unii pacienți au tulburări senzoriale sub formă de modificări ale dimensiunii, formei, culorii, poziției în spațiu a obiectelor observate și încălcări ale schemei corporale (crize psihosenzoriale), alții pot avea atacuri de derealizare și depersonalizare de tipul „deja”. văzut” (deja vu) și „niciodată nevăzut” (jame vu) sau episoade de scurtă durată de delir și halucinații. Deși cu toate variantele de paroxisme enumerate, conștiința nu este complet oprită, totuși, amintirile pacienților despre un atac sunt incomplete, fragmentare; propriile lor experiențe sunt mai bine amintite, în timp ce acțiunile și declarațiile altora pot să nu fie imprimate în memorie.

Criză de epilepsie.

Criză de epilepsie- una dintre formele de manifestare a bolii mintale severe - epilepsie... O criză este o pierdere bruscă a conștienței, însoțită mai întâi de convulsii tonice și apoi clonice cu o întoarcere bruscă a capului în lateral și eliberarea unui lichid spumos din gură. În primele secunde după declanșarea atacului, pacientul cade, suferind adesea răni. Există o cianoză pronunțată a feței, pupilele nu reacționează la lumină.

Durata crizei este de 1-3 minute. După încetarea crizelor, pacientul adoarme și nu-și amintește ce i s-a întâmplat. Adesea, în timpul unei convulsii, apar urinare involuntară și mișcări intestinale.

Primul ajutor.

Pe parcursul întregului atac, pacientul are nevoie de ajutor.

  • Nu trebuie să încercați să țineți pacientul în momentul convulsiilor și să îl transferați în alt loc.
  • Este necesar să puneți ceva moale sub cap, să desfaceți hainele care îngreunează respirația,
  • între dinți pentru prevenirea mușcăturii limbii, este necesar să puneți o batistă rulată, marginea hainei etc.
  • După încetarea convulsiilor, în cazul în care convulsia s-a petrecut pe stradă, este necesară transportarea pacientului acasă sau la spital.

O criză de epilepsie și pierderea conștienței în urma accidentului vascular cerebral trebuie să fie diferențiate de o criză isterică.

Potrivire isterică.

Potrivire isterică se dezvoltă de obicei în timpul zilei și este precedată de o experiență furtunoasă, neplăcută pentru pacient. Pacientul cu isterie cade de obicei treptat într-un loc convenabil, fără vânătăi, convulsiile observate sunt dezordonate, expresive teatral. Nu există scurgeri spumoase din gură, conștiința este păstrată, respirația nu este perturbată, pupilele reacționează la lumină. Criza continuă la nesfârșit și cu cât mai mult timp, cu atât se acordă mai multă atenție pacientului. De obicei, urinarea involuntară nu are loc.
După încetarea crizelor, somnul și stupoarea nu sunt observate, pacientul își poate continua activitățile cu calm.

Primul ajutor.

În cazul unei crize isterice, pacientul are nevoie și de ajutor.

  • Nu trebuie reținut;
  • Este necesar să-l mutați într-un loc calm și să îndepărtați trecătorii,
  • Mirosiți amoniac și nu creați anxietate. În astfel de condiții, pacientul se calmează rapid și atacul trece.

O criză isterica este una dintre formele de exprimare a unei psihonevroze de către o persoană isterica în situații care nu corespund cerințelor, dorințelor și ideilor ei. Această tulburare este denumită protest și provocare pentru a atrage atenția și a obține câștig personal. O criză isterica este frecventă la copii și la femei. Apariția unui astfel de atac la un bărbat este mai degrabă o excepție.

Simptomele unei crize isterice

Această tulburare este denumită sindroame care se pot manifesta într-o mare varietate de forme și seamănă cu o criză epileptică, accident vascular cerebral, sindrom de sevraj.

Simptomele bolii sunt însoțite de un tremur general al corpului, declanșarea, după pacient, a orbirii, paraliziei și surdității.

Semnele unei crize isterice includ mișcări complexe, neregulate, în timpul cărora bolnavii își aruncă brațele, picioarele, își strâng coatele, își smulg părul, strâng și scrâșnește din dinți. Adesea, oamenii, sprijinindu-se pe spatele capului și pe călcâie, în timpul unui atac, se îndoaie în mod nefiresc într-un arc. Pacienții pot plânge, țipa, pot repeta aceleași cuvinte.

În timpul unui atac se notează tulburări de vorbire, tulburări de coordonare. Pot exista sughițuri, vărsături, urinare frecventă, spasme esofagiene, eructații, bătăi frecvente ale inimii.

În timpul tulburării, bolnavul cade adesea, dând impresia de bruscă, dar la o examinare mai atentă, devine evident că căderea se face pentru a nu se răni: cu grijă și încet. Apoi se observă mișcări convulsive ale membrelor, care se caracterizează printr-un caracter dezordonat și expresivitate teatrală. În același timp, pacientul își păstrează conștiința. Nu există scurgeri din gură, limba nu mușcă niciodată, respirația este uniformă, nu există transpirație excesivă și reacția la lumină este înregistrată. De regulă, nu există urinare sau defecare involuntară. Pacientul nu adoarme după atac și își amintește totul.

Durata crizei isterice depinde de cantitatea de atenție acordată pacientului. După încheierea tulburării, o persoană își poate continua activitățile cu calm, ceea ce este imposibil după o criză epileptică. Unii pacienți, după terminarea atacului, se referă la inconștiență și, în timpul dezvoltării unei stupoare isterice, dau în mod deliberat feței o expresie copilărească sau ochelari de protecție.

După finalizarea definitivă a acestei afecțiuni, la pacienți se constată următoarele tulburări: contracția mușchilor faciali (tic), tremor a întregului corp. În timpul somnului, toate simptomele dispar.

Adesea, odată cu dezvoltarea acestei afecțiuni, oamenii își sugerează că sunt bolnavi de un fel de boală. Acest lucru provoacă dezvoltarea, iar pacienții apelează la medici cu problema lor artificială.

În plus, pacientul, fiind într-o stare de convulsii, este capabil să efectueze cele mai neașteptate acțiuni, de exemplu, undeva să meargă sau să alerge rapid.

Tratament pentru convulsii isterice

Această stare este precedată de o experiență neplăcută, furtunoasă, care se dezvoltă în timpul zilei. Această tulburare se caracterizează printr-un curs nedefinit. Un atac provoacă adesea confuzie și panică printre altele, mai ales dacă apare pentru prima dată. Prin urmare, atunci când apare o tulburare, este necesar să se acorde primul ajutor corect, deoarece tensiunea nervoasă prelungită poate duce la un atac de cord sau un accident vascular cerebral (circulația cerebrală afectată). Este important să se diferențieze o criză isterică de o criză epileptică, deoarece cele două afecțiuni necesită măsuri diferite de prim ajutor.

Primul ajutor pentru o criză isterica include:

  • liniștindu-i pe ceilalți, cei prezenți ar trebui să se comporte de parcă nu s-ar fi întâmplat nimic groaznic;
  • transferul pacientului într-un loc mai liniștit;
  • îndepărtarea străinilor din cameră;
  • crearea unui mediu calm;
  • da pacientului un miros de amoniac;
  • stai la o oarecare distanta de pacient si nu-i acorda multa atentie.

În cazul unei crize isterice, nu este recomandat să lăsați bolnavul nesupravegheat, să îl țineți de umeri, brațe, cap.

Se încarcă ...Se încarcă ...