Decodificarea biochimiei sângelui. Test biochimic de sânge: transcriere. Scăderea zahărului din sânge: cauze

Un test de sânge biochimic la adulți are diferențe semnificative în standarde cu o analiză similară la copii. Metabolismul corpului unui copil este semnificativ diferit de cel al unui adult. Abia după schimbările hormonale din adolescență, corpul copilului în funcționarea sa începe să se apropie de parametrii muncii unui adult. Finalizarea formării corpului uman se încheie în medie cu 25 de ani.

Ce este un test biochimic de sânge?

Biochimia este o știință modernă strâns legată de medicină. Această știință și-a început ascensiunea la începutul secolului al XX-lea, scopul ei este să investigheze viața din punctul de vedere al chimiei, biologiei și fizicii. Primele studii serioase de biochimie legate de medicină au legat de studiul vitaminelor și coenzimelor în viața corpului uman.

Apogeul dezvoltării biochimiei medicale a fost apariția a numeroase tipuri de testare bazate pe cunoștințele acestei științe: test biochimic de sânge (BAC), lipidograma, coagulograma, imunotestul enzimatic.

Atenţie! Testul biochimic de sânge este de trei tipuri: a) terapie generală - 5-10 parametri; b) avansat - mai mult de 10 parametri; c) înalt specializat - un parametru este luat în considerare cu toate izoformele, dacă există.

Cum diferă LHC de alte tipuri de cercetare medicală?

Oamenii nu înțeleg adesea diferența dintre testele de sânge biochimice și cele clinice și este foarte semnificativă: LHC examinează compuși biochimici (proteine, enzime, compuși azotați cu greutate moleculară mică, carbohidrați, lipide); un test clinic de sânge are ca scop studierea compoziției uniforme a sângelui (leucocite, granulocite, eozinofile, trombocite, eritrocite).

Pe paginile forumului de internet se întreabă: „De ce nu există niciun parametru WBC printre rezultatele testului meu biochimic de sânge?” Răspundem: această abreviere engleză înseamnă parametrul analizei clinice a „leucocitelor” din sânge, nu poate fi în LHC, deoarece nu este un compus biochimic, ci celule sanguine - partea sa uniformă.

Pregătirea pentru LHC

Pentru a asigura puritatea de laborator a rezultatelor LHC, o serie de prescripții importante trebuie urmate înainte de analiză. Ele sunt importante deoarece încălcarea oricărui punct poate determina necesitatea unei reanalizări. LHC nu este făcut gratuit - prețul mediu al unei forme terapeutice generale a LHC în Rusia este de 2500-3000 de ruble, ceea ce este mult. Prin urmare, o persoană care va trece testul ar trebui să citească cu atenție aceste recomandări:

• Analiza se face dimineața pe stomacul gol. Nu mancati dupa ora 18 - maxim ceai neindulcit cu fursecuri neindulcite.
• Cu o zi înainte de procedura de analiză, nu puteți mânca mult dulci, prăjite, afumate, beți alcool, fumați sau expuneți organismul la efort fizic semnificativ.
• Analiza nu se face imediat dacă pacientul vine de la căldură și prezintă semne de oboseală fizică.

Atenţie! Pentru a evita confuzia în rezultatele LHC, trebuie să vizitați același laborator.

Tabel de norme pentru analiza biochimică a sângelui la adulți cu o listă extinsă de valori

Descifrarea rezultatelor LHC online este imposibilă fără cunoașterea normelor fiecărui parametru. Indicatorii tabulari sunt aranjați astfel: în stânga - numele parametrului, în dreapta - normele. Valorile care se încadrează în limitele numerice ale normei vor fi considerate normale. Orice sub sau peste normă va însemna patologie.

Indicator LHC		Sângele este normal
Polipeptide
Proteine ​​totale		63-87 g/l
Albumină		40-50 g/l
Globuline	alfa-1	2,0-2,4 g/l
	alfa-2	la bărbați, 1,51-3,50 g/l; la femei 1,74-4,20 g/l.
	beta	2,20-4,0 g/l
	gamma	10,5 g/l
Haptoglobina		0,8-2,7 g/l
Hemopexină		0,50-1,2 g/l
Mioglobina		la bărbați 19-92 mcg/l; la femei 12-76 mcg/l.
Factorul reumatoid		Până la 10 U/ml.
proteina C-reactiva		Până la 0,5 mg/l.
Transferrina		2,0 - 4,0 g/l (la o femeie în timpul gestației, valorile sunt mai mari, la o persoană peste 60 de ani - mai mici).
Feritină		la bărbați, 20-250 mcg/l; la femei 10-120 mcg /.
Ceruloplasmina		150,0-600,0 mg/l.
		26,85 - 41,2 μmol / l
Carbohidrați
Glucoză		3,5-6,2 mmol/L
Hemoglobina glicată		pana la 6%
Fructozamină		până la 280,0 mmol / l
lactat		0,5-2,2 mmol/L
C-peptidă		1,1-5,0 ng/ml.
Substanțe azotate cu greutate moleculară mică
Uree		2,55-8,31 mmol/L
Creatinină		bărbați - 62-124 μmol / l; femei - 44-97 μmol / l.
Derivați de purină
Acid uric		bărbați - 0,12-0,43 mmol / l; femei - 0,24-0,54 mmol / l.
Lipidele
Colesterol total		3,1-5,2 mmol/L
Lipoproteine ​​cu densitate joasă (LDL)		3,8 mmol/L
lipoproteine ​​de înaltă densitate (HDL)		bărbați 1,6 mmol / l; femei 1,4 mmol/l.
Trigliceridele		0,14-1,82 mmol/L
Coeficientul aterogen		mai puțin de 3 mmol / l
Pigmenti
Bilirubina totală		8,49-20,58 μmol/L
Bilirubina indirectă (nelegată).		4,5-17,1 μmol/L
Bilirubina directă (legată).		2,2-5,1 μmol/l
Enzime
A-amilaza		până la 110 U/l
Alanina aminotransferaza (ALT)		până la 38 U/l
		până la 42 U/l
		bărbați - până la 33,5 U / l; femei - până la 48,6 U / l.
		bărbați - 11-50 U/l; femei - 7-32 U / l.
Fosfataza acidă (AC)		bărbați - 0-5,5 U / l; femei - 0-6,5 U / l.
Creatin kinaza (CC)		până la 180 U/l
Lactat dehidrogenază (LDH)		120-240 U/l.
lipaza		0-417 U/l.
Colinesterază		bărbați - 5800-14600 U/l; femei - 5860-11800 U / l.
Fosfataza alcalina (ALP)		până la 260 U/l
Vitamine
Vitamina A		0,30-1,20 mg/l
Vitamina B 1		70-180 nmol/l
Vitamina B 2		5-50 nmol/l
Vitamina B 6		20-125 nmol/l
Vitamina D		30-80 ng/ml
Vitamina E		5,5-18,0 mg/l
Vitamina C		0,4-2,0 mg/dl
Oligoelemente
Fier		la bărbați - 11,64-30,43 μmol / l; la femei - 8,95-30,43 μmol/l.
Potasiu		3,6-5,4 mmol/L
Calciu		2,0-2,8 mmol/l
Magneziu		0,65-1,1 mmol/l
Sodiu		134-150 mmol/l
Fosfor		0,65-1,3 mmol/l
Clor		95,0-110,0 mmol/L
Zinc		11-18 μmol/l

Descifrarea rezultatelor unui test biochimic de sânge la adulți

Descifrarea analizei este de interes pentru orice persoană care primește o formă de test biochimic în mâinile sale fără nicio explicație. Valorile analizelor pot fi explicate de medic, dar acest lucru nu se întâmplă imediat. Există un motiv de care pacienții se tem în special - secretul medical.

De exemplu, datele testului nu sunt descifrate pacientului în cazurile în care diagnosticul poate pune viața în pericol. Acest lucru este justificat din punct de vedere al eticii medicale.

Polipeptide

Proteinele sunt cel mai important element structural al corpului uman. Îndeplinește funcții de bază precum:

• Funcția unui material de construcție - proteina este o parte a tuturor țesuturilor corpului uman. Majoritatea proteinelor se găsesc în mușchi.
• Funcția de transport - proteina transportă oligoelemente și nutrienți în tot organismul, de exemplu, polipeptida hemoglobinei transportă oxigenul în sânge.
• Funcția de protecție – organismul se apără de antigene cu ajutorul proteinelor globuline.
• Sursă de energie - o sursă de rezervă de energie în corpul uman, organismul arde proteine ​​numai în cazuri excepționale, de exemplu, în timpul postului prelungit.

Proteinele și fracțiile sale		Motiv posibil al creșterii	Motiv posibil pentru declin
Proteine ​​totale		există o mulțime de proteine ​​în dietă; boli oncologice; boli ale sistemului genito-urinar, complicate de sepsis; sepsis de sânge, sepsis de organe interne.	există puține produse proteice în dietă, boli ale sistemului genito-urinar, boli oncologice, hepatită, pierderi de sânge, sarcină, arsuri ale organismului.
Albumină		deshidratare a organismului, boli de sânge, cancer, arsuri și sepsis, diabet, boli infecțioase, artrită reumatoidă, lupus eritematos sistemic, mielom multiplu, vărsături, diaree, hemoconcentrație, nefrită.	anasarca, sarcina, suprahidratare, atrofia tesutului muscular, anemie, pierderi de sange, ulcer gastric si ulcer duodenal (cu sangerare), cancer, hepatita, edem pulmonar, boli de sange.
Globuline	alfa	glomerulonefrită, dermatomiozită, nefroză, artrită reumatoidă, sepsis, sclerodermie.	anasarca, atrofia tesutului muscular, anemie, gestatie, pierderi de sange, cancer, hepatita, boli de sange.
	beta	ateroscleroză, hipotiroidism, nefroză, diabet zaharat, ulcere gastrice și duodenale (cu sângerare).
	gamma	alergii, invazie helmintică, boli infecțioase, sclerodermie, dermatomiozită, artrită reumatoidă, arsuri.
Haptoglobina		hemoliză in vivo, colecistită, tratament cu steroizi.	hemoliza in vivo, boli hepatice, deficit de acid folic, splina mărită, nefroză.
Hemopexină		nefroză, diabet zaharat.	boli oncologice, hepatită, boli de sânge.
Mioglobina		infarct miocardic, insuficiență renală, procese inflamatorii în țesutul muscular, leziuni ale țesutului muscular, arsuri de diverse etiologii.	artrita reumatoida, miozita si polimiozita, miastenia gravis.
Ceruloplasmina		boli infecțioase, ciroză hepatică, hepatită, schizofrenie, boli oncologice.	anemie alimentara, alimentatie dezechilibrata.
Factorul reumatoid		prezența acestei proteine ​​în sânge indică dezvoltarea reumatismului, a bolilor autoimune.
proteina C-reactiva		prezența acestei proteine ​​în sânge indică dezvoltarea sepsisului în sânge și în organele interne.
Feritină		exces de fier, hepatită, leucemie, cancer de sân, boli infecțioase.	deficit de fier, anemie feriprivă, în timpul ciclurilor lunare ale femeilor, hepatită autoimună, trimestrul trei de gestație.
Transferrina		boli oncologice, procese inflamatorii de diverse etiologii, arsuri, exces de fier, ciroză hepatică.
Capacitatea de legare a fierului seric (TIBC)		deficit de fier, anemie feriprivă, hepatită autoimună, al treilea trimestru de gestație.	exces de fier, hepatită, leucemie, cancer de sân, boli infecțioase, procese inflamatorii de diverse etiologii, arsuri, ciroză hepatică.

Carbohidrați

Carbohidrații sunt sursa de energie numărul unu în corpul uman. O analiză pentru prezența carbohidraților este necesară pentru a determina o patologie periculoasă - „diabet zaharat”. Zahărul din sânge este o măsură a cantității de glucoză din organism. Pentru a crea o imagine mai completă a diabetului, pentru a determina cu exactitate tipul și tipul acestuia, severitatea patologiei, se ia în considerare fracția de glicoproteină - hemoglobină glicata, peptida C, fructozamină. Lactatul, un produs de descompunere a acidului lactic, este un parametru care poate fi utilizat pentru a determina dezvoltarea diabetului insipid.

Substanțe azotate cu greutate moleculară mică (zgură)

Derivați de purină

Acidul uric este ultima etapă a transformărilor biochimice ale compușilor azotați purinici sub influența xantin oxidazei din xantină.

Un nivel crescut al acestei substanțe în organism poate fi cauzat de boli de rinichi, alcoolism, otrăvire cu săruri de metale grele (plumb, bismut, arsenic), foamete și boli de sânge. Lipsa acidului uric poate fi rezultatul unor boli ereditare, SIDA, cancer, arsuri, diabet.

Lipidele

Lipidele (grăsimile) sunt o parte importantă a corpului uman. Ele îndeplinesc funcțiile de sursă de energie (a doua ca importanță după carbohidrați), protecție (protejează organismul de substanțele nocive), material de construcție (pereții celulelor sunt formați din grăsimi). Decodificarea valorilor din tabel:

Denumirea lipidelor	Motiv posibil al creșterii	Motiv posibil pentru declin
Colesterol total
LDL	schimbarea anotimpurilor (mai mare iarna decât primăvara), boli de sânge (hipertensiune arterială, angină pectorală), menstruație, gestație, inactivitate fizică, cancer, colecistită, hepatită virală, alimentație neechilibrată (abundență de alimente grase).	schimbarea anotimpurilor (primăvara este mai scăzută decât toamna și iarna), o alimentație echilibrată, hiperdinamie.
HDL	HDL descompune LDL (colesterolul rau), daca este mic, LDL devine mai mare si se agraveaza procesele patologice in functie de cantitatea de LDL; dacă este suficient, LDL nu este dăunător pentru organism.
Trigliceridele	parametrul este necesar pentru a clarifica datele despre LDL și HDL

Pigmenti

Durata de viață a celulelor roșii (eritrocite) în organism este de 3-6 luni. Odată cu moartea eritrocitelor, se formează toxina „bilirubină”. Organismul, cu ajutorul albuminei, elimină bilirubina din sânge - aceasta este bilirubina nelegată. Odată ajunsă în ficat, bilirubina „se leagă” și devine sigură.

Parametrul „bilirubină totală” înseamnă suma bilirubinei legate și nelegate din sânge. Prezența bilirubinei nelegate în sânge peste norma va însemna procese patologice în ficat de o etiologie foarte diferită. De asemenea, cauza creșterii conținutului de bilirubină nelegată din sânge poate fi leziunile și bolile de sânge.

Enzime

Denumirea enzimei	Motiv posibil al creșterii	Motiv posibil pentru declin
A-amilaza	alcoolism, administrarea de antibiotice tetracicline, administrarea de steroizi, pancreatită acută, cancer pancreatic, hepatită virală, oreion, insuficiență renală.	preeclampsie, infarct miocardic, necroză pancreatică, tireotoxicoză.
Alanina aminotransferaza (ALT)	infarct miocardic, leziuni ale mușchilor scheletici.	atrofia muschilor scheletici, boli ereditare, anemie, post prelungit.
Aspartat Aminotransferaza (AST)	hepatită, ciroză hepatică, carcinom hepatic.
Gamma glutamil transferază (GGT)	artrita reumatoidă, boli hepatice, cancer la ficat, pancreas și prostată; infarct miocardic, diabet zaharat, alcoolism, hipertiroidism.	nu există motive patologice pentru scăderea GGT.
Gamma glutamil transpeptidaza (GGTP)	alcoolism, carcinom hepatic, hipertiroidism, pancreatită, cancer pancreatic, diabet zaharat, pielonefrită, glomerulonefrită, cancer de prostată, hepatită virală, hepatită toxică (inclusiv alcoolică), colelitiază.	ciroză hepatică decompensată, hipotiroidism.
Fosfataza acidă (AC)	lipsa de calciu și fosfor în organism, hepatită, regenerare osoasă, infecție cu citomegalovirus, leziuni hepatice toxice, mononucleoză infecțioasă, osteosarcom.	osteoporoză, exces de vitamina D, anemie, disfuncție tiroidiană, înfometare, deficiență de vitamina C
Creatin kinaza (CC)	schizofrenie, psihoză maniaco-depresivă, cangrenă, infarct miocardic, miozită, hipotiroidism, encefalită.	nu există motive patologice pentru scăderea CC.
Lactat dehidrogenază (LDH)	traumatisme, boli de sânge, boli hepatice, anemie de diferite tipuri, leziuni ale glandelor endocrine.	nu există motive patologice pentru scăderea LDH.
lipaza	pancreatită, infarct intestinal, peritonită, aport prelungit de barbiturice și analgezice, obezitate 3 și 4 grade, ciroză hepatică, gestație, obstrucție intestinală, oreion, diabet zaharat, colecistită.	disfuncție a pancreasului, fibroză chistică, exces de trigliceride în sânge.
Colinesterază	obezitate 3 si 4 grade, alcoolism, cancer mamar, hipertensiune arteriala, tetanos, nevroze, gestatie, diabet zaharat.	al treilea trimestru de sarcină, boli hepatice, transfuzii de sânge, cancer, infarct miocardic, scăderea albuminei din sânge.
Fosfataza alcalina (ALP)	mielom, limfogranulomatoză, hepatită, regenerarea țesutului osos, infecție cu citomegalovirus, leziuni hepatice toxice, osteosarcom.	osteoporoză, exces de vitamina D, anemie, disfuncție tiroidiană, foame, scorbut.

Atenţie! Enzimele nu trebuie să fie echivalate cu enzimele, care sunt adesea numite „enzime” – ceea ce este corect din punct de vedere chimic arată diferit în practica clinică. Pentru ușurință de înțelegere, putem presupune că enzimele sunt substanțe din sânge, iar enzimele-enzime sunt substanțe din tractul gastrointestinal.

Vitamine

Vitamina	Exces	Defect
A	dureri de cap, greață, vărsături, somnolență, înroșirea pielii feței, subțierea pielii, mâncărimi sporadice.	probleme de vedere la amurg, starea pielii se agraveaza - pielea devine uscata, aspra, dureroasa; unghii casante, conjunctivită.
B 1	slăbiciune, greață, nevoia de a vomita, amețeli, palpitații ale inimii, edem facial, amorțeală a extremităților, cu un stadiu sever de hipervitaminoză, edem pulmonar, convulsii, urinare involuntară, pierderea conștienței, moartea.	pofta de mancare dispare, probleme cu motilitatea intestinala, constipatie frecventa, oboseala, nervozitate si iritabilitate, probleme de somn.
B 2	furnicături ale vârfurilor degetelor, arsuri la nivelul articulațiilor, blocarea rinichilor, diaree și retenție de lichide, ficat gras.	conjunctivită, inflamație a membranelor mucoase, mâncărime și durere în ochi, uscăciune și crăpare a buzelor, părul începe să cadă.
B 6	reactii alergice	apare dermatita, tendinta la artrita, miozita, ateroscleroza si boli hepatice, excitabilitate, nervozitate, irascibilitate, lipsa somnului.
D	iritabilitate, spasme musculare, calcificari vasculare, greata, varsaturi, lipsa poftei de mancare, gura uscata, scadere in greutate, cresterea tensiunii arteriale, oboseala, constipatie, acidoza.	oboseală, letargie, letargie, osteoporoză, boli hepatice, risc crescut de boli infecțioase.
E	deteriorarea stării generale a corpului, afectarea funcției sexuale (de la apatie la creșterea dorinței).	slăbiciune musculară și letargie, infertilitate masculină, tulburări endocrine și mentale.
CU	boli autoimune, riscul de a dezvolta cancer al sângelui roșu și alb.	scade puterea sistemului imunitar, slăbiciune, letargie, oboseală crescută.

Oligoelemente

Numele microelementului	Pentru ce este nevoie	Patologii asociate cu o deficiență (-) sau exces (+) oligoelement în sângele uman
(Ca)	asigură creșterea țesutului osos, curăță celulele de toxine.	boli hepatice (+, -), boli osoase (-), osteoporoză (-), dureri musculare (+, -).
(N / A)		leșin (-), pierderea activității (-), somnolență (-), sete (+).
(eu)	efecte asupra creșterii, dezvoltării și metabolismului organismului.	oboseală, cefalee, depresie, lene patologică, excitabilitate și iritabilitate crescute (-), slăbire a memoriei și intelectului (-), intoxicații, slăbiciune, alergii (+).
(K)	afectează activitatea inimii.	hipotensiune arterială (-), hipertensiune arterială (+).
(P)	ajută organismul să absoarbă calciul, un participant la metabolismul energetic, o componentă a biomoleculelor, este important pentru funcționarea organelor sistemului nervos superior.	memorie slabă (-), osteoporoză (+, -), anemie musculară (-), dureri musculare (+, -), rahitism (-), boli hepatice (+, -).
(Mg)	participă la reglarea sistemului cardiovascular.	boli de inima (+, -), infarct miocardic (-), boli vasculare (+, -), convulsii (-).
(Fe)	ajută la compoziția proteinei hemoglobinei la oxidarea elementelor și compușilor chimici din corpul uman.	anemie cu deficit de fier (-), hepatită toxică (+).
(Cl)	afectează schimbul de apă celular.	gastrită alcalină (-), gastrită acidă (+), anemie (+, -), tulburări renale (+, -).
(Zn)	afectează activitatea sistemului imunitar și potența masculină, este importantă pentru producerea secrețiilor pancreatice.	potență slabă la bărbați (-), dezvoltare sexuală întârziată (-), boli autoimune (+).

Atenţie! Această parte a articolului este dedicată decodificării rezultatelor analizei biochimice la adulți - determinarea unui nivel crescut sau scăzut al fiecărui parametru LHC se realizează folosind tabelul de norme!

La început, vom răspunde la cele mai populare 3 întrebări și vom trece la descifrarea rezultatelor analizei.

Ce este un test biochimic de sânge?

Un test de sânge biochimic este o examinare de laborator care vă permite să evaluați activitatea proceselor metabolice din organism și să identificați anumite tulburări care indică anumite boli.

Rezultatele unui test de sânge biochimic fac posibilă determinarea unui program de căutare diagnostic suplimentar care vizează identificarea sau excluderea posibilelor patologii.

Ce arată un test biochimic de sânge?

Un studiu biochimic al sângelui permite să tragem concluzii de următoarea natură:

• Evaluează capacitățile ficatului;
• Evaluează capacitățile rinichilor și rezerva lor funcțională;
• Determinați dacă există leziuni ale celulelor, în special ale miocardului, ceea ce este important pentru diagnosticul precoce al infarctului miocardic;
• Există tulburări electrolitice care pot afecta funcționarea normală a organelor importante?
• Evaluați probabilitatea dezvoltării aterosclerozei și a complicațiilor asociate;
• Diagnosticarea bolilor asociate cu tulburări metabolice.

Cum mă pregătesc pentru analiză?

Pentru a obține cele mai fiabile rezultate ale biochimiei sângelui, trebuie respectate o serie de reguli (etapa pregătitoare):

• În ajunul studiului, nu mâncați mâncare dimineața;
• Cu o zi înainte de a dona sânge, evitați activitatea fizică intensă, care este însoțită de o creștere a lactatului din sânge și a altor metaboliți;
• Eliminarea consumului de băuturi alcoolice;
• Evitați stresul mental, însoțit de creșterea nivelului de adrenalină cu consecințele care decurg.

Test biochimic de sânge la adulți: norma din tabel

Normele unui test de sânge biochimic la adulți fluctuează în anumite limite, al căror domeniu de aplicare depinde de un anumit laborator. Prin urmare, valorile de referință sunt întotdeauna indicate în formularul de analiză. Această transcriere a unui test de sânge biochimic la adulți și norma din tabel este aproximativă (standardele exacte trebuie verificate cu specialistul care a efectuat studiul).

Index	Limita inferioară a normei	Limita superioară a normei	unitate de măsură
Proteină	60	85	g/l
Albumină	35	50	g/l
Globuline	25	35	g/l
Creatinină	50 (femei) 64 (bărbați)	100 (femei) 110 (bărbați)	μmol/l
Uree (peste 60 de ani, concentrația crește ușor)	2	7,1	mmol/l
Lipide (concentrația crește cu vârsta)	0,50 (bărbați) 0,4 (femei)	2, 9 (bărbați) 2,5 (femei)	mmol/l
Colesterol total (concentrația crește cu vârsta)	3 - 3,5 (bărbați) 3 - 4,5 (femei)	5 - 6,8 (bărbați) 3 - 7,1 (femei)	mmol/l
Bilirubina totală	3,3	20,5	μmol/l
Bilirubina directă	0	7,8	μmol/l
ALT	0	31 (femei) 41 (bărbați)	U/L
AST	0	31 (femei) 37 (bărbați)	U/L
Amilază	25	125	U/L
GGT	0	32 (femei) 49 (bărbați)	U/L
Sodiu	135	145	mmol/l
Potasiu	3,5	5	mmol/l
Calciu	2,1	2,55	mmol/l
Clor	100	110	mmol/l
Fier	9 (femei) 11 (bărbați)	30 (femei) 31 (bărbați)	mmol/l
Acid uric	150 (femei) 210 (bărbați)	350 (femei) 320 (bărbați)	μmol/l

• Mai jos este o explicație detaliată a valorilor analizei și, ceea ce înseamnă abaterea în sus și în jos.

Decodificarea unui test de sânge biochimic pentru adulți

Electroliți din sânge (ionogramă)

Cea mai importantă valoare diagnostică dintre electroliți într-un test de sânge biochimic este dată de potasiu, clor, sodiu, calciu și glandei serice. Se recomandă efectuarea unei ionograme în condiții precum:

• patologia rinichilor;
• patologia inimii, manifestată în special prin tulburări de ritm;
• insuficiență suprarenală;
• deshidratare;
• anemie;
• boli infecțioase;
• urolitiază etc.

De asemenea, această analiză este afișată atunci când luați:

• diuretice;
• glicozide cardiace (medicamente prescrise pentru tratarea insuficienței cardiace);
• medicamente pentru tratamentul anemiei.

Proteinogramă - proteină într-un test de sânge biochimic

Proteina dintr-un test de sânge biochimic este un indicator foarte important. Pot fi determinate atât proteina totală, cât și tipurile sale individuale (fracțiile) - albumină și globuline. O proteină crescută în analiză indică de obicei condiții precum:

• deshidratare;
• proces inflamator (în special cu o creștere a globulinelor);
• tumori;
• leziuni traumatice;
• al treilea trimestru de sarcină;
• luarea de medicamente androgene sau estrogenice;
• procese inflamatorii autoimune.

Dacă proteina din testul biochimic de sânge este scăzută, aceasta indică alte afecțiuni patologice:

• insuficiență a funcției hepatice;
• încălcarea absorbției și asimilării substanțelor în intestin în cazul bolilor intestinale;
• patologia renală;
• sarcina (primul și al doilea trimestru).

Acid uric

Acidul uric este principalul indicator (boli cu afectarea articulațiilor asociate cu depunerea cristalelor acestui acid în ele). Cu toate acestea, un nivel crescut de acid uric poate fi și în alte boli:

• insuficiență renală;
• tumori ale sistemului sanguin;
• încălcarea ereditară a metabolismului uratilor.

Diagnosticul final de gută se face după examinarea cu raze X a articulațiilor. În această boală, simptomul caracteristic este formarea de tophusuri - sau perii.

Scăderea acidului uric indică:

• limfogranulomatoza;
• aport insuficient de proteine ​​din alimente;
• Sindromul Fanconi (boală ereditară de rinichi cu afectarea tubilor).

Uree

Ureea aparține produselor metabolismului azotului, care se formează în ficat. Excreția este efectuată de rinichi, iar această substanță determină densitatea urinei, deoarece capabil să atragă apa. Nivelul de uree depinde de factori precum:

• menținerea funcției renale (frecvența crescută este caracteristică insuficienței renale);
• o abundență de produse proteice în alimente (dacă sunt multe, atunci crește și concentrația de uree);
• vegetarianism (ureea scade);
• funcția ficatului (cu insuficiența sa, ureea din sânge scade);
• vârsta (la copii, există o scădere a ureei datorită producției crescute de proteine);
• sarcina (scăderea nivelului se explică printr-un mecanism similar).

Creatinina într-un test de sânge biochimic

Creatinina dintr-un test de sânge biochimic este un indicator suplimentar al metabolismului azotului. Formarea acestei substanțe are loc în mușchi ca urmare a distrugerii fosfatului de creatină. Acest proces este însoțit de eliberarea energiei necesare contracției musculare.

Excreția creatininei din organism este efectuată de rinichi - este filtrată în glomeruli și nu este absorbită înapoi în tubuli. Prin urmare, pe baza concentrației de creatinină din sânge, se pot trage concluzii despre adecvarea funcționării rinichilor, și anume glomerulii renali, care sunt cel mai adesea afectați de glomerulonefrită.

Astfel, un exces al normei de creatinină, în primul rând, caracterizează insuficiența renală. Dar se poate observa și cu alte boli:

• gigantismul și varietatea sa - acromegalie (creșterea lungimii membrelor);
• sindromul compresiei musculare;
• deteriorarea radiațiilor;
• (redundanța funcției tiroidiene).

De asemenea, o creștere a concentrației de creatină în organism poate indica un consum excesiv de carne și produsele acesteia în dieta umană. Conform recomandărilor Organizației Mondiale a Sănătății, carnea roșie poate fi consumată doar de 2 ori pe săptămână, nu mai mult.

Dacă creatina este scăzută sub nivelul pragului, aceasta indică:

• distrofie musculara;
• post, ducând la scăderea masei musculare;
• sarcina (cheltuită cu hipertrofia uterină);
• angajamentul față de vegetarianism.

ALT, ALaT - Alanina aminotransferaza

Descifrarea ALT într-un test biochimic de sânge se bazează pe faptul că această enzimă este prezentă în interiorul celulelor și este eliberată din acestea atunci când sunt distruse. ALT participă la formarea aminoacizilor.

Concentrația maximă a acestei enzime este determinată în ficat și rinichi, iar cea mai mică concentrație în mușchi, inimă și pancreas.

Prin urmare, o creștere a nivelului de ALT indică astfel de boli:

• hepatita virala;
• ciroză;
• leziuni traumatice;
• tumoră hepatică;
• infarct miocardic;
• miocardită;
• miodistrofie;
• rabdomioliză (defalcare musculară).

Cu o inhibare pronunțată a funcției hepatice, activitatea ALT este redusă critic. Determinarea GGT într-un test de sânge biochimic ajută, de asemenea, la confirmarea diagnosticului de afectare hepatică. Această enzimă este, de asemenea, specifică pentru hepatocite.

Titrurile crescute ale CRP (proteina C-reactivă) într-un test de sânge biochimic indică o boală hepatică infecțioasă (hepatită virală), ajutând la stabilirea unui diagnostic etiologic (cazual) precis.

AST, ASaT - Aspartat aminotransferaza

AST, spre deosebire de ALT, este o enzimă care este mai specifică pentru distrugerea cardiomiocitelor. Prin urmare, o creștere a AST într-un test de sânge biochimic indică un infarct miocardic sau alte leziuni cardiace. Ceva mai rar, aceasta vorbește despre:

• hepatită;
• colestază;
• leziuni musculare;
• inflamaţie.

Lipidograma (colesterol si grasimi)

Lipidograma este determinarea concentrației de grăsimi (lipide) și fracții de colesterol din sânge, care determină gradul de aterogenitate a acestuia. Aceste substanțe intră în organism cu alimente și se formează și în adipocite (celule adipoase) și hepatocite (celule hepatice).

Semnificația fiziologică a grăsimilor și colesterolului constă în formarea energiei necesare desfășurării tuturor proceselor din organism. Cu toate acestea, un nivel crescut poate duce la dezvoltarea aterosclerozei.

Când nivelul lipidelor este crescut în analiză, acest lucru poate indica următoarele condiții:

• lipidemie ereditară;
• Diabet;
• afectarea inimii;
• pancreatită;
• obezitatea;
• hipotiroidism;
• sarcina.

Nivelurile scăzute de lipide indică:

• lipsa de nutriție;
• încălcarea activității de absorbție în intestin;
• creșterea funcției tiroidiene.

Colesterolul într-un test de sânge biochimic

La determinarea nivelului de colesterol, se ia în considerare concentrația totală și nivelul din compoziția lipoproteinelor - atât cu densitate mică, cât și cu densitate mare.

Primele sunt un pericol aterogen, în timp ce cele din urmă, dimpotrivă, au un efect protector asupra vaselor de sânge. O creștere a colesterolului total la un test de sânge este observată atunci când:

• hipercolesterolemie ereditară;
• ateroscleroza;
• boli hepatice;
• boală de rinichi;
• gută;
• alcoolism.

Colesterol total scăzut - indică:

• epuizare;
• malabsorbție;
• arsuri;
• infecții acute;
• insuficienta cardiaca.

Bilirubina într-un test biochimic de sânge

Bilirubina se formează prin distrugerea hemoglobinei și a mioglobinei. Acest proces are loc atât în ​​ficat, cât și în splină. Distingeți bilirubina directă și indirectă.

Direct legat de acidul glucuronic. Bilirubina indirectă este lipsită de o astfel de legătură, prin urmare este insolubilă în apă. Se formează inițial din hemoglobină și mioglobină și este capabil să distrugă membranele celulare, deoarece bine solubil în grăsimi.

Acest tip de bilirubină are un efect toxic asupra celulelor dacă concentrația sa depășește valorile admise. În mod normal, trebuie să intre în ficat, unde se combină cu acidul glucuronic și își pierde proprietățile toxice. În plus, bilirubina legată intră în intestine cu bila și este excretată (atât în ​​urină, cât și în roci).

O creștere a bilirubinei totale în sânge duce la apariția icterului vizibil extern și indică leziuni hepatice, distrugerea globulelor roșii, intoxicații, tumori, hiperbilirubinemie ereditară, colelitiază etc.

Un nivel crescut de bilirubină directă face posibilă determinarea implicării directe a ficatului în procesul patologic și determinarea nivelului de afectare (deasupra ficatului, sub acesta sau direct al acestui organ). Aceasta indică boli precum:

• hepatita virala;
• hepatită de origine toxică;
• hepatoza femeilor însărcinate;
• sindromul rotor (tulburare ereditară a metabolismului bilirubinei);
• patologie cu compresia cailor biliare.

Amilază

Există două fracții de amilază:

• salivare - formată în glandele salivare;
• pancreatic – sintetizat în pancreas.

Enzima este excretată de rinichi. În acest caz, se numește în mod tradițional diastază, deși aceasta este una și aceeași substanță.

Atât o creștere a nivelului de amilază, cât și o scădere a acestuia au valoare diagnostică. Un nivel crescut de amilază se observă în boli precum:

• pancreatită;
• (popular - un porc);
• diabet zaharat și altele.

O scădere a nivelurilor este de obicei asociată cu o insuficiență a pancreasului care duce la digestie afectată sau c.

Un test de sânge biochimic este un studiu de diagnostic care este utilizat pe scară largă în toate domeniile medicinei și permite să se judece funcționarea organelor și sistemelor și a întregului organism în ansamblu. Rezultatele acestui studiu pot indica cu mare acuratețe debutul proceselor inflamatorii în organism, patologii de natură malignă, perturbări hormonale etc. În acest material, vom lua în considerare decodificarea testului biochimic de sânge la adulți în tabel.

Ce arată un test biochimic de sânge?

Un test de sânge biochimic arată prezența proceselor patologice în organism în stadiile incipiente, adică atunci când simptomele clinice nu sunt încă manifestate și persoana nici măcar nu bănuiește despre boală.

Interpretarea corectă a rezultatelor studiului vă permite să determinați diagnosticul și să prescrieți un tratament eficient în timp util. În general, biochimia sângelui arată cum se desfășoară procesele metabolice în organism, care este nivelul hormonilor, prezența celulelor canceroase și a altor focare patologice.

Indicații pentru studiu

Un test de sânge biochimic este prescris pentru toți pacienții care apelează la un terapeut sau alt specialist cu orice plângere. Indicațiile pentru acest studiu sunt:

• boli ale sistemului reproducător feminin - infertilitate, tulburări și neregularități menstruale de etiologie neclară, inflamație a uterului și a anexelor, fibroame, chisturi ovariene, endometrioză;
• boli ale ficatului și ale organelor tractului gastrointestinal - pancreatită, gastrită, ulcer gastric, colecistită, enterită, gastroenterită;
• boli ale organelor sistemului endocrin - diabet zaharat, hipo și hipertiroidism, disfuncție a cortexului suprarenal, obezitate, tumori suspectate ale hipotalamusului și glandei pituitare;
• boli ale inimii și ale vaselor de sânge - infarct miocardic și accident vascular cerebral, hipercolesterolemie, ischemie cerebrală, cardiopatie ischemică;
• suspiciunea de insuficienta renala sau hepatica - in vederea identificarii patologiei sau controlului tratamentului;
• boli oncologice;
• boli inflamatorii și degenerative ale organelor sistemului musculo-scheletic - artrită, osteoporoză, artroză.

În unele cazuri, un test de sânge biochimic este suficient pentru a oferi pacientului un diagnostic corect și, uneori, acest lucru necesită metode suplimentare de diagnosticare, care depinde de evoluția bolii și de caracteristicile corpului pacientului.

Cum se face un test biochimic de sânge?

Un test de sânge biochimic este o colecție de material biologic din vena cubitală (sau orice altă venă, dacă vena cubitală nu este disponibilă dintr-un motiv oarecare) într-o cantitate de 5 ml. Uneori, se prelevează până la 20 ml de sânge de la un pacient pentru a efectua mai multe teste de diagnostic. Pentru ca rezultatele analizei să fie veridice și cât mai exacte posibil, trebuie să vă pregătiți corespunzător pentru procedură.

Pregătirea pentru donarea de sânge dintr-o venă constă în următorii pași:

1. Cu 3 zile înainte de studiu, pacientul trebuie să urmeze o anumită dietă - grase, dulci, picante, alcool, cafea tare și ceai negru tare, condimente și carne afumată, murături și conserve sunt excluse din dietă;
2. cu o zi înainte de test și în ziua prelevării de sânge, este necesar să renunțați la fumat, să mănânce și să luați medicamente - dacă este imposibil să anulați administrarea de medicamente din motive vitale, atunci ar trebui să informați cu siguranță medicul despre acest lucru;
3. în ziua prelevarii de sânge, nu puteți mânca nimic - analiza se face strict pe stomacul gol!;
4. evitați stresul și efortul excesiv în ajunul și în ziua prelevării de sânge - rezultatele testelor precum sângele pentru hormoni pot fi nesigure dacă pacientul este nervos sau suprasolicitat fizic.

Rezultatele analizei se transmit medicului care a emis trimiterea pentru examinare, iar specialistul va informa pacientul despre prezenta abaterilor, in functie de care va selecta tratamentul.

Tabel de norme pentru analiza biochimică a sângelui la adulți

În tabel sunt prezentate indicatorii testului biochimic de sânge, la care medicii acordă atenție, precum și normele pentru bărbați și femei de peste 18 ani.

Indicator de analiză	Normă pentru bărbați	Norma pentru femei
Proteine ​​totale
Fracții proteice: Albumină Globuline
Hemoglobină
Uree	2,5-8,2 mmol/L	2,4-8,2 mmol/l
Acid uric	0,12-0,42 mmol/L	0,24-0,54 mmol/l
	3,3-5,5 mmol/l	3,2-5,5 mmol/l
Creatinină	61-114 μmol/l	52-96 μmol/l
Colesterol total	3,4-6,4 mmol/l	3,4-6,4 mmol/l
	Până la 3 mmol/L	Până la 3 mmol/L
		0-1,2 mmol/L
Trigliceridele	Până la 1,6 mmol/L	Până la 1,7 mmol/L
Bilirubina (totală)	5-20 μmol/L	5-20 μmol/L
Bilirubina directă	2,2-5,0 μmol/l	2,2-5,0 μmol/l
ALT (alanina aminotransferaza)	Nu mai mult de 45 de unități/l	Nu mai mult de 30 de unități/l
AST (aspartat aminotransferaza)
Fosfataza alcalină	Până la 260 de unități/l	Până la 250 de unități/l
GGT (gama glutamil transferaza)
Amilaza pancreatică
Creatin kinaza (CC)	Până la 180 de unități/l	Până la 180 de unități/l
	130-150 mmol/l	130-150 mmol/l
	3,3-5,3 mmol/l	3,35-5,3 mmol/l
Alfa amilaza

Proteine ​​totale

Termenul „proteină totală” înseamnă cantitatea totală de proteine ​​care se găsesc în general în sânge. Proteinele sunt implicate activ în procesele biochimice ale corpului:

• sunt catalizatori pentru reacții chimice;
• transportul substanțelor către organe și țesuturi;
• participă la apărarea imună a organismului împotriva infecțiilor.

În mod normal, la un adult sănătos, nivelul de proteine ​​din sânge nu trebuie să depășească 84 g/l. În cazul unei creșteri semnificative a acestei rate, corpul uman devine vulnerabil la atacul de viruși și infecții.

Creșterea proteinelor în sânge: cauze

Principalele cauze ale creșterii nivelului de proteine ​​​​din sânge sunt:

1. reumatism;
2. inflamația articulațiilor;
3. neoplasme oncologice.

Scăderea nivelului de proteine ​​din sânge: cauze

Motivele pentru proteinele scăzute în analiza sângelui dintr-o venă sunt:

• boală de ficat;
• patologia intestinală;
• tulburări ale activității rinichilor;
• tumori maligne în organism.

Când se studiază indicatorii biochimiei sângelui, se acordă atenție și albuminei. Albumina este o proteină produsă de ficatul uman și este principala proteină din plasma sanguină. Un nivel crescut de albumină în sânge este observat atunci când:

• arsuri extinse;
• diaree indomabilă;
• deshidratare a organismului.

O scădere a nivelului de albumină din sânge este caracteristică pentru:

1. femeile însărcinate și care alăptează;
2. ciroză hepatică sau hepatită cronică;
3. septicemie;
4. insuficienta cardiaca;
5. supradozaj și otrăvire cu medicamente.

Glucoză

În mod normal, într-un test biochimic de sânge la o persoană sănătoasă adultă, sunt detectate de la 3,5 până la 5,5 mmol/l (se efectuează un test de toleranță la glucoză).

Creșterea nivelului de glucoză, cauze

O creștere a nivelului de zahăr într-un test de sânge biochimic este o consecință a:

• diabetul zaharat;
• boli ale sistemului endocrin;
• tumora pancreatică;
• infarct hemoragic;
• fibroză chistică.

Creșterea tolerabilă pe termen scurt a nivelului de zahăr din sânge este cauzată de supraalimentare, stres și consumul de cantități excesive de dulciuri.

Scăderea zahărului din sânge: cauze

O scădere a nivelului de glucoză din sânge sub 3,5 mmol / l apare adesea pe fondul unor astfel de condiții:

• boală de ficat;
• boli inflamatorii ale pancreasului;
• hipotiroidism;
• intoxicații cu alcool;
• supradozaj de droguri;
• cancer la stomac;
• cancer suprarenal.

Acid uric

Acidul uric este un produs de degradare al acizilor nucleici (formațiuni purinice). În mod normal, la o persoană sănătoasă adultă, acidul uric nu se acumulează în organism și este excretat de rinichi în urină. În sânge, nivelurile de acid uric nu depășesc în mod normal 0,43 mmol / l.

Niveluri crescute de acid uric

Motivele creșterii nivelului de acid uric în plasma sanguină sunt:

1. insuficiență renală;
2. limfom;
3. leucemie;
4. alcoolism;
5. diete epuizante pe termen lung;
6. supradozaj de diuretice și salicilați.

Scăderea nivelului de acid uric

O scădere a nivelului de acid uric în plasma sanguină mai mică de 0,16 mmol / l este observată în următoarele condiții:

1. anemie prin deficit de fier;
2. Tratament cu alopurinol;
3. hepatită.

Uree

Ureea se formează în organism ca produs de descompunere a proteinelor. O creștere a nivelului de uree este observată în bolile de rinichi.

O scădere a nivelului de uree din sânge este tipică pentru femeile însărcinate, persoanele care fac sport sau practică postul medical. O scădere patologică a nivelului de uree din sânge este asociată cu boala celiacă, otrăvirea cu metale grele și ciroza hepatică.

Creatinină

Creatinina este un produs de descompunere a proteinelor care nu se acumulează în organism, dar este excretat nemodificat de către rinichi. Această substanță este un produs al metabolismului proteinelor în mușchii scheletici și creier. Nivelul acestui produs în plasma sanguină depinde direct de starea rinichilor și a mușchilor.

Creșterea creatininei: cauze

Motivele creșterii conținutului de creatinină în plasma sanguină sunt următoarele condiții:

• insuficiență renală;
• leziuni musculare;
• hiperfuncția glandei tiroide;
• activitate fizică excesivă.

În unele cazuri, o creștere a creatininei din sânge poate fi cauzată de administrarea de medicamente.

ALT (ALT, alanin aminotransferaza) și AST (AsAt)

ALT este o enzimă care este sintetizată în interiorul celulelor hepatice și participă la funcționarea organului. Odată cu dezvoltarea oricăror boli hepatice, celulele sale sunt distruse și o parte din alanina aminotransferaza intră în sânge. Determinarea nivelului de ALT permite să se judece despre posibile încălcări ale funcției hepatice și prezența bolilor acestui organ.

AST (aspartat aminotransferaza) este o enzimă care se găsește în interiorul celulelor mușchiului inimii, ficatului, mușchilor scheletici, rinichilor, fibrelor nervoase și participă activ la metabolismul anacidului. O creștere a nivelului de ALT față de nivelul AST este caracteristică bolilor hepatice. În cazul în care indicatorii AST depășesc indicatorii ALT, în majoritatea cazurilor, pacientul este diagnosticat cu astfel de patologii precum:

• infarct miocardic;
• angină pectorală;
• boli de inimă reumatismale;
• hepatită toxică;
• pancreatita acuta;
• cancer de ficat;
• insuficienta cardiaca.

Colesterolul

Colesterolul este o componentă constitutivă a metabolismului lipidic, care participă activ la formarea membranelor celulare, la sinteza hormonilor sistemului reproducător și a vitaminei D. Există mai multe tipuri de colesterol:

1. colesterol cu ​​densitate scăzută (LDL);
2. colesterol de înaltă densitate (HDL);
3. colesterol total;
4. colesterol lipoproteic.

În funcție de nivelul de creștere a indicatorilor de colesterol, există:

1. hipercolesterolemie ușoară - până la 6,5 ​​mmol / l, riscul de a dezvolta ateroscleroză crește;
2. grad mediu - până la 8 mmol / l, corectat printr-o dietă specială cu conținut scăzut de lipide;
3. grad ridicat - mai mult de 8 mmol / l, necesită prescrierea de medicamente.

Colesterol crescut: cauze

Principalele cauze ale creșterii nivelului de colesterol din sânge sunt:

• ateroscleroza;
• hipotiroidism;
• diabet zaharat în stadiul de decompensare;
• hepatită cronică;
• icter obstructiv.

Colesterol scăzut: cauze

O scădere a nivelului de colesterol din sânge sub normal este o consecință a următoarelor condiții:

• ciroza hepatică;
• artrita reumatoida;
• post prelungit;
• tumori maligne la nivelul ficatului;
• încălcarea proceselor metabolice;
• hipertiroidism;
• BPOC (boală pulmonară obstructivă cronică).

Bilirubina

Bilirubina este un pigment roșu-galben care se formează în timpul descompunerii hemoglobinei în ficat, splină și măduva osoasă. În mod normal, în sângele unui adult, este de la 5 la 20 μmol / l.

Niveluri ridicate de bilirubină

Motivele pentru creșterea nivelului de bilirubină în sânge sunt:

1. boli oncologice ale ficatului;
2. colelitiaza;
3. colecistită acută;
4. colangită.

Scăderea nivelului de bilirubină

O scădere a nivelului de bilirubină din sânge sub valorile normale se observă în următoarele condiții:

1. hepatită acută;
2. boală hepatică din cauza infecției bacteriene;
3. intoxicații cu medicamente;
4. hepatită toxică.

Amilază

Amilaza este o enzimă care ajută la descompunerea carbohidraților și facilitează digestia. Amilaza se găsește în pancreas și glandele salivare; se disting diastaza (alfa-amilaza) și amilaza pancreatică.

Niveluri crescute de amilază

O creștere a amilazei într-un test de sânge biochimic este o consecință a unor astfel de condiții:

• pancreatită;
• peritonită;
• Diabet;
• pietre în pancreas;
• colecistită;
• insuficiență renală și hepatică.

Scăderea nivelului de amilază

Un nivel redus de amilază în testul de sânge este caracteristic pentru următoarele afecțiuni:

• infarct miocardic;
• tireotoxicoză;
• toxicoza femeilor însărcinate;
• necroza pancreatică.

Minerale: potasiu și sodiu în sânge

Potasiu

În mod normal, sângele unui adult sănătos conține de la 3,3 până la 5,5 mmol / L de potasiu. O scădere a nivelului acestui oligoelement se observă în astfel de condiții:

• boala cortexului suprarenal;
• diete epuizante;
• aport insuficient de sare din alimente, diete prelungite fără sare;
• deshidratarea organismului ca urmare a vărsăturilor și diareei;
• conținut excesiv de hormoni suprarenali în sânge, inclusiv o supradoză de hidrocortizon sub formă de injecții;
• fibroză chistică.

O creștere a potasiului în sânge este tipică pentru:

• insuficiență renală acută;
• boală de rinichi;
• insuficiență a cortexului suprarenal;
• convulsii;
• leziuni grave.

O creștere a nivelului de potasiu din sânge se numește hiperkaliemie, iar o scădere se numește hipokaliemie.

Sodiu

Scopul principal al sodiului din sânge este menținerea nivelului fiziologic al pH-ului și a presiunii osmotice în țesuturi și celule. Cantitatea de sodiu din sânge este controlată de hormonul aldosteron al cortexului suprarenal.

O scădere a sodiului din sânge se observă în următoarele condiții:

• Diabet;
• insuficiență cardiacă cronică;
• umflătură;
• sindrom nefrotic;
• ciroza hepatică;
• abuzul de diuretice.

O creștere a sodiului în sânge se observă atunci când:

• abuz de sare;
• diabet insipid;
• transpirație abundentă;
• vărsături indomabile și diaree prelungită;
• boli ale hipotalamusului;
• comă.

Drept concluzie

Un test de sânge biochimic este o parte integrantă în diagnosticarea bolilor organelor interne. Indicatorii de norme la bărbați și femei pot diferi ușor în funcție de condițiile de prelevare de sânge, de respectarea regulilor de pregătire și de laborator.

Medicul emite o trimitere pentru a efectua un test de sânge nu numai în prezența plângerilor pacienților, ci și atunci când trece comisii, sarcină sau în scopuri de prevenire. Cercetarea se desfășoară în funcție de diverși indicatori. Analiza biochimică este larg răspândită și utilizată frecvent. Conform rezultatelor sale, este posibil să se confirme prezența inflamației, infecției corpului și a altor patologii. La decodare, trebuie avut în vedere faptul că valoarea indicatorilor diferă în funcție de vârsta și sexul pacientului. Deci, normele de analiză biochimică a sângelui la femei au semnificații diferite față de bărbați și copii și puteți găsi adesea tabele care combină acești indicatori, ceea ce vă permite să vedeți clar diferențele.

Un test de sânge biochimic este o metodă de diagnostic de laborator care vă permite să evaluați funcționarea corectă a organelor interne, să obțineți informații despre procesele metabolice și, de asemenea, să identificați nevoia organismului de oligoelemente. Studiul joacă un rol important în diagnosticarea aproape tuturor bolilor și, prin urmare, este prescris în primul rând.

Acest tip de analiză la femei este efectuată pentru a obține informații despre starea și funcționarea corectă a organelor și a sistemelor corpului în general. Descifrarea rezultatelor sale oferă o imagine completă a cantității de vitamine și microelemente din organism.

În cazul unei abateri de la normă, indicatorii vă permit să determinați dezvoltarea bolilor. În timpul sarcinii, biochimia sângelui vă permite să monitorizați starea generală a unei femei și să excludeți complicațiile.

Cu un test de sânge biochimic, este posibil să se efectueze un studiu cu mai mult de patruzeci de indicatori. Cel mai adesea, acestea sunt limitate la câteva componente specifice și se efectuează un studiu mai aprofundat dacă este necesară o examinare suplimentară. În conformitate cu norma indicatorilor, se obișnuiește să se înțeleagă rezultatul, care se află în intervalul dintre valorile minime și maxime admise.

Rata indicatorilor la femei

După cum sa menționat mai devreme, valoarea indicatorilor dintr-un test biochimic de sânge variază în funcție de vârsta și sexul unei persoane. Diferența dintre valorile feminine este asociată cu statusul hormonal, care este asociat în mod inerent cu vârsta. La o vârstă fragedă, rezultatul este influențat de menstruație, contraceptive hormonale, sarcină, naștere și alăptare, iar pentru femeile în vârstă - menopauză și menopauză. Valorile minime și maxime ale indicatorilor testului biochimic de sânge pot fi văzute în tabel.

Index	Normă	Unitate.
Veverițe
Albumină	33-50	g/l
Proteine ​​totale	64-83
proteina C reactiva (CRP)	până la 5	mg/l
Mioglobina	12-76	μg/L
Transferrina	2,50-3,80	g/l
Feritină	10-120	μg/L
LVSS	20-62	μmol/l
OZHSS	50-85
Enzime
ALAT (alanina aminotransferaza)	pana la 34
ASAT	pana la 31
GGT	pana la 32
LDH (lactat dehidrogenază)	până la 250
Alfa amilaza	27-100
Amilază pancreatică	pana la 50
Creatin kinaza	până la 167
Creatin kinaza MB	pana la 24
Fosfataza alcalină	120
lipaza	până la 190
Colinesterază	5800-14000
Colesterol total și lipoproteine
densitate foarte mică	0,26-1,04	mmol/l
densitate scazuta	1,92-4.51
densitate mare	0,8-2,28
Trigliceridele	0,34-3,00
Carbohidrați
Glucoză	3,88-5,83	mmol/l
Fructozamină	până la 319	μmol/l
Pigmenti
Bilirubina totală	3,4-17,1	μmol/l
Drept	până la 3.4
indirect	pana la 19
Substanțe azotate cu greutate moleculară mică
Creatinină	53-97	mmol/l
Acid uric	145-350
Uree	2,4-6,4
Substanțe anorganice și vitamine
Fier seric	8.9-30,4
Potasiu	3,5-5,5	mmol/l
Calciu	2,15-2,5
Sodiu	135-145
Clor	98-107
Magneziu	0,66-1,05
Fosfor	0,87-1,45
Acid folic	3-17	ng/ml
Vitamina B-12	180-900

După ce ați analizat datele din tabel, ați putea crede că nu este nimic dificil pentru a descifra testul de sânge și, în consecință, pentru a pune un diagnostic. Dar descifrarea rezultatelor cercetării necesită anumite cunoștințe. Fiecare dintre indicatori conține caracteristici specifice. Schimbarea uneia dintre valori poate contribui la respingerea celeilalte. De exemplu, un exces al normei de bilirubină (directă sau indirectă) indică prezența patologiilor hepatice. Este posibil ca din cauza acestei încălcări să existe boli infecțioase. Este extrem de dificil să descifrezi rezultatele cercetării fără ajutorul unui medic calificat.

Una dintre condițiile importante atunci când se decodifică analizele la femei este sarcina. În această perioadă, sunt necesare teste hepatice, adică sângele dintr-o venă este examinat pentru bilirubină, ALT, AST, GGT și fosfatază alcalină. Necesitatea se datorează faptului că atunci când transportați un făt, sarcina asupra ficatului este semnificativ crescută. În plus, un test biochimic de sânge în timpul sarcinii face posibilă determinarea stării altor indicatori, care vă vor permite să monitorizați sănătatea unei femei. Ratele indicatorilor de biochimie în timpul sarcinii sunt prezentate în tabel.

Index	Normă în timpul sarcinii
	eu trimestru	trimestrul II	III trimestru
Proteine ​​totale, g/l	de la 63 la 83	de la 63 la 83	de la 62 la 83
Albumină, g/l	de la 32 la 50	de la 28 la 55,8	de la 25,6 la 66,1
Globulina, g/l	de la 28 la 112	de la 28 la 112	de la 28
Uree, mmol/l	de la 2,5 la 7,1	de la 2,5 la 7,1	de la 2,5 la 6,3
Creatinină, μmol/l	de la 32 la 70	de la 32 la 51	de la 32 la 47
Colesterol, mmol/l	de la 6.16 la 13.72	de la 6.16 la 13.72	de la 6.16 la 13.72
Glucoză, mmol/l	3,5 până la 5,83	3,5 până la 5,83	3,5 până la 5,83
Diastaza, u/l	de la 25 la 125	de la 25 la 125	de la 25 la 125
Bilirubina totală, μmol/l	3.4 până la 21.6	3.4 până la 21.6	3.4 până la 21.6
Bilirubină directă, μmol/l	de la 0 la 7,9	de la 0 la 7,9	de la 0 la 7,9
Bilirubină indirectă, μmol/l	3.4 până la 13.7	3.4 până la 13.7	3.4 până la 13.7
ALT, unități/l	pana la 32	pana la 31	pana la 31
AST, unități / l	pana la 31	până la 30	până la 30
GGT, unități / ml	pana la 36	pana la 36	pana la 36
Fosfataza alcalina, unitati	de la 40 la 150	de la 40 la 190	de la 40 la 240
Sodiu, mmol/l	de la 135 la 155	de la 135 la 145	de la 135 la 145
Potasiu, mmol/l	3.4 până la 5.3	3,5 până la 5,5	3.4 până la 5.3
Clor, mmol/l	de la 98 la 107	de la 98 la 107	de la 98 la 107
Calciu, mmol/l	de la 2,2 la 2,5	2,2 până la 2,5	de la 2,2 la 2,55
Magneziu, mmol/l	de la 0,85 la 2,0	de la 0,85 la 1,7	de la 0,85 la 1,4
Fosfor, mmol/l	de la 1,0 la 1,57	de la 1,0 la 1,4	de la 0,87 la 1,47
Fier, μmol/l	de la 8.93 la 30.4	de la 8.93 la 30.4	de la 7.2 la 25.9

Puteți evalua independent abaterea indicatorilor de la normă pe baza acestor date, dar numai un medic poate determina ce a cauzat această schimbare. Prin urmare, atunci când primiți rezultatele analizei, trebuie să vizitați un specialist. Tratamentul și prevenirea în timp util vor evita multe probleme și complicații atât pentru mamă, cât și pentru copilul nenăscut.

Motivele abaterii indicatorilor

Există o mulțime de motive pentru abaterea de la norma indicatorilor studiați în analiza biochimică a sângelui. În acest sens, este nevoie de o consultare personală cu un medic. După studierea rezultatelor, specialistul va prescrie o examinare suplimentară și va selecta tratamentul adecvat. Abaterea unui indicator specific indică boala corespunzătoare:

1. Colesterolul. O creștere a nivelului poate contribui la dezvoltarea aterosclerozei, infarctului miocardic. O creștere poate fi observată la persoanele supuse stresului frecvent, abuzului de obiceiuri proaste. Colesterolul crescut este posibil în caz de tulburări în funcționarea rinichilor și ficatului, pancreatită, tumori pancreatice, diabet zaharat, dependență de alcool, ischemie cardiacă, ateroscleroză. O scădere a indicatorului poate fi un simptom de insuficiență cardiacă cronică, anemie, sepsis, tumori hepatice, tuberculoză și alte boli pulmonare.
2. Glucoză. O rată crescută este tipică pentru boli precum diabetul zaharat, patologiile endocrine, pancreatita, oncologia pancreatică, formele cronice de boli hepatice și renale. O creștere a indicatorului poate fi observată după șocuri emoționale, situații stresante, fumat. O scădere este tipică pentru afecțiunile pancreasului, multe patologii hepatice, cancer de stomac și suprarenale, în caz de otrăvire toxică sau supradozaj cu medicamente.
3. Creatinină. O cantitate crescută este un semn de insuficiență renală, hipertiroidism. O scădere a nivelului este posibilă cu refuzuri prelungite de la mâncare, lipsă de greutate corporală, cu trimestrul 1 și 2 de sarcină.
4. Bilirubina. Esențial pentru evaluarea funcției hepatice. Creșterea indicatorului are loc cu o lipsă de vitamina B12, boli hepatice, diverse intoxicații, boli biliare.
5. Uree. O creștere poate însemna că există patologii renale, insuficiență cardiacă, leucemie, cancer, șoc, infarct miocardic. O scădere este caracteristică bolilor hepatice, otrăvirii cu compuși de fosfor sau arsenic, precum și în timpul sarcinii.
6. Proteine ​​totale. O creștere a nivelului este provocată de boli infecțioase și oncologice, reumatism. O scădere este posibilă cu pancreatită, patologii ale ficatului, intestinelor, rinichilor, sângerării, arsuri extinse, traumatisme. De asemenea, o scădere poate fi declanșată de postul prelungit, efort fizic sever.

Această listă constă numai din principalii indicatori utilizați în diagnosticul bolilor. Deoarece în biochimie sunt examinate peste 40 de valori, există un număr mare de boli în care acestea se abat de la normă. În funcție de plângerile pacientului, lista parametrilor studiați se modifică. Atunci când prescrie o analiză, medicul indică în mod specific subiectul diagnosticului, pe baza plângerilor pacientului.

Pregătirea pentru cercetare

Pe lângă procesele și patologiile inflamatorii, rezultatul unui studiu de analiză de sânge poate fi afectat semnificativ de pregătirea necorespunzătoare pentru procedură. Prin urmare, diagnosticul va fi incorect, ceea ce va induce în eroare medicul și acesta poate pune un diagnostic greșit și, în consecință, poate prescrie un tratament greșit. Prin urmare, înainte de a efectua analiza, trebuie să faceți o pregătire simplă.

1. Refuzați alimentele cu 8-10 ore înainte de analiză. Nu mâncați alimente grase și picante timp de câteva zile. Apa potabilă este permisă.
2. Dacă este posibil, excludeți administrarea de medicamente sau informați medicul despre utilizarea acestora.
3. Nu beți alcool cu ​​câteva zile înainte de studiu.
4. Eliminați stresul fizic și emoțional.
5. Nu fumați câteva ore înainte de testare.
6. Nu faceți fizioterapie și examinări cu raze X.

Dacă pregătirea nu a fost efectuată, atunci există o mare probabilitate de a obține rezultate nesigure. Cel mai probabil, medicul curant va prescrie un al doilea test de sânge și o examinare suplimentară. Și mai întâi va diagnostica și va prescrie tratamentul adecvat, care poate să nu fie deloc necesar. Înainte de a face un test de sânge, este necesar să se efectueze pregătirea, apoi munca medicului, asistentului de laborator și a pacientului însuși nu va fi irosită.

Testul biochimic de sânge este o metodă de diagnosticare accesibilă și informativă. Cu ajutorul acestuia, este posibil să se determine dezvoltarea bolilor, să se evalueze starea generală de sănătate și să se prevină dezvoltarea complicațiilor în timp. Normele indicatorilor diferă în funcție de sexul și vârsta unei persoane, așa că nu are sens să compare rezultatele analizelor masculine și feminine. La femei, semnificația diferă din cauza diferitelor condiții hormonale. Medicul ar trebui să descifreze studiul, deoarece anumite cunoștințe medicale sunt necesare pentru a evalua corect setul total de indicatori.

Chimia sângelui– numit „regele” analizelor. Specialiștii îl prescriu adesea pentru a clarifica diagnosticul la un pacient, pentru a controla tratamentul în curs și eficacitatea acestuia.

Descifrarea unui test de sânge biochimic cu o abreviere engleză (latină) începe cu o comparație a datelor statistice medii ale unei persoane sănătoase. Rata depinde de vârsta persoanei, sexul pacientului și alți factori. Toate aceste date sunt comparate cu normele adoptate în medicină pentru o persoană medie sănătoasă și se oferă o evaluare a stării sale de imunitate și a calității metabolismului în organism. Evaluați activitatea ficatului, rinichilor, pancreasului și a altor organe interne vitale.

• Biochimia sângelui – se obține prin purificarea sângelui din elementele formate: leucocite, eritrocite, trombocite etc. În analiza generală, acestor celule li se acordă importanța principală.

Test de sânge biochimic - norma din tabelul cu decodificarea abrevierei

Index	Normă
Amilază AMYL	până la 110 E pe litru
Alanina aminotransferaza (ALT) ALT	Până la 38 U/l
Aspartat Aminotransferaza (AST)	Până la 42 U/l
Fosfataza alcalina (ALP)	Până la 260 U/l
Gamma glutamil transferază (GGT)	la bărbați, norma este de până la 33,5 U / l la femei - până la 48,6 U / l
Homocisteină Homocisteină	bărbați: 6,26 - 15,01 μmol/l; femei: 4,6 - 12,44 μmol/l.
Mioglobina Mioglobina	la bărbați - 19 - 92 mcg / l la femei - 12 - 76 mcg / l
Feritină	Rata feritinei este exprimată în micrograme pe litru de sânge (μg/l) sau în nanograme pe mililitru (ng/ml), în funcție de vârstă și sex și are o diferență mare de valori.
Capacitatea de legare a fierului seric (Transferină totală) TIBC	Barbati 45 - 75 μmol / L Femei 40 - 70 μmol / l
Bilirubină (totală) BIL-T	8,49-20,58 μmol/L
Bilirubină directă D-BIL	2,2-5,1 μmol/l
Creatin kinaza (CK)	Rata totală a creatinkinazei: Pentru femei: nu mai mult de 146 U / l; Pentru bărbați: nu mai mult de 172 U/l. Rata creatinkinazei (SK-MB): < 24 U/l, < 6% от уровня активности КФК.
Proteine ​​(total) BELOK
Fracții proteice: albumine globuline (α 1, α 2, β, γ)
proteina C-reactiva
Uree UREA	2,5-8,3 mmol/L
Creatinină	o femeie are 44-97 μmol pe litru pentru un bărbat 62-124
Acid uric UA	la bărbați, norma este de 0,12-0,43 mmol / l la femei, norma este de 0,24-0,54 mmol/l
Glucoza Glu	3,5-6,2 mmol pe litru
Colesterol (total) CHOL	3,3-5,8 mmol/l
LDL ( Lipoproteine ​​de joasă densitate) vezi colesterolul	mai puțin de 3 mmol / litru
HDL ( Lipoproteine ​​de înaltă densitate) vezi colesterolul	rata unei femei este mai mare sau egală cu 1,2 mmol pe litru bărbați 1 mmol / litru
Trigliceride TG	norma este mai mică de 1,7 mmol pe litru
Osteocalcina	bărbați: 12,0 - 52,1 ng/ml,
Factorul reumatoid	Ușor crescută - 25-50 UI / ml -creste - 50-100 UI/ml - crescut semnificativ - mai mult de 100 UI / ml
Na de sodiu	130-155 mmol/l
Potasiu K+	Pentru adulți: 3,5-5,5 mmol/L
Fier Fe	Barbati: 10,7 - 30,4 μmol/L Femei: 9 - 23,3 μmol/L
Calciu Ca	la adulți de la 2,15 până la 1,5 mmol / l.
Clor Cl	Adulti: 98 - 107 mmol/L
Magneziu Mg	Adulți între 20 și 60 de ani 0 66 - 1,07 mmol / L. Adulți între 60 și 90 de ani 0.66 - 0,99 Adulți peste 90 de ani 0,70 - 0,95 mmol/l
Fosfor P	de la 12 la 60 de ani: 0,87 - 1,45 mmol / l Bărbați peste 60 de ani: 0,74 - 1,2
Vitamina B12	la adulți - 100-700 pg/ml (valori medii 300-400 pg/ml).
Acidul folic B9	3 - 17 ng/ml

Litere latine (engleze) în testele biochimice de sânge

Desemnare	Decriptare	Normă
WBC	Globule albe (celule albe)	4,0 - 9,0 x 10 9 / l
GLU	Glucoză, mmol/l	3,89 – 6,38
BIL-T	Bilirubina totală, μmol/l	8,5 – 20,5
D-BIL	Bilirubină directă, μmol/l	0,86 – 5,1
ID-BIL	Bilirubină indirectă, μmol/l	4,5 - 17,1 (75% din bilirubina totală)
UREE	Uree, mmol/l	1,7 - 8,3 (peste 65 - până la 11,9)
CREA	Creatinină, μmol/l	bărbați - 62 - 106 femei - 44 - 88
CHOL	Colesterol (colesterol), mmol/l	3,1 – 5,2
AMYL	Alfa-amilaza, U/l	28 – 100
KFK	Creatina fosfokinaza (CPK), U/L	bărbați - 24 - 190 femei - 24 - 170
KFK-MB	Creatina fosfokinaza-MB (CPK-MB), U/L	pana la 25
ALP	Fosfataza alcalina, U/L	bărbați - până la 270, femei - până la 240
LIPAZĂ	Lipaza, U/L	13 – 60
LDH	Lactat dehidrogenază (LDH), U/L	225 – 450
HDL	HDL, mmol/l	0,9 – 2,1
LDL	LDL, mmol/l	pana la 4
VLDL	VLDL, mmol/l	0,26 – 1
TRIG	Trigliceride, mmol/l	0,55 – 2,25
CATR	Coeficientul aterogen	2 – 3
ASLO	Antistreptolizin-O (ASL-O), U/ml	până la 200
CRP	Ceruloplasmină, g/l	0,15 – 0,6
Hp	Haptoglobină, g/l	0,3 – 2
a2M		1,3 – 3
BELOK	Proteine ​​totale, g/l	66 – 87
RBC	Globule roșii (celule roșii)	4,3-6,2 x 10 12 / l pentru bărbați 3,8-5,5 x 10 12 / l pentru femei 3,8-5,5 x 10 12 / l pentru copii
HGB (Hb)	hemoglobina - hemoglobina	120 - 140 g/l
HCT (Ht)	hematocrit - hematocrit	39 - 49% pentru bărbați 35 - 45% pentru femei
MCV	volumul mediu al eritrocitelor	80 - 100 fl
MCHC		30 - 370 g/l (g/l)
MCH	conținutul mediu de hemoglobină într-un singur eritrocit	26 - 34 pagini (pag.)
MPV	mean platelet volume - volum mediu de trombocite	7-10 fl
PDW	lățimea relativă a distribuției trombocitelor în volum, un indicator al eterogenității trombocitelor.
PCT	trombocit	0,108-0,282) proporția (%) din volumul total de sânge ocupat de trombocite.
PLT	Numărul de trombocite (trombocite)	180 - 320 x 109 / l
LYM% (LY%)	limfocite - conținut relativ (%) de limfocite	25-40 %
LYM # (LY #)	(limfocite) - număr absolut de limfocite	1,2 - 3,0x10 9 / l (sau 1,2-63,0 x 103 / μl)
GRA%	Granulocite, conținut relativ (%)	47 - 72%
GRA #)	Granulocite, continut absolut	1,2-6,8 x 10 9 / L (sau 1,2-6,8 x 103 / μL)
MXD%	conținutul relativ (%) al unui amestec de monocite, bazofile și eozinofile	5-10 %
MXD #	conținutul absolut al amestecului	0,2-0,8 x 10 9 / l
NEUT% (NE%)	(neutrofile) - conținut relativ (%) de neutrofile
NEUT # (NE #)	(neutrofile) - conținutul absolut de neutrofile
MON% (LU%)	(monocit) - conținutul relativ al monocitelor	4 – 10%
LUN # (LU #)	(monocit) - conținut absolut de monocite	0,1-0,7 x 10 9 / L (sau 0,1-0,7 x 103 / μL)
EOS,%	Eozinofile
EO%	conținut relativ (%) de eozinofile
EO #	conținutul absolut de eozinofile
BAS,%	Bazofile
BA%	conținut relativ (%) de bazofile
BA #	continutul absolut de bazofile
IMM%	conţinut relativ (%) de granulocite imature
IMM #	continutul absolut de granulocite imature
ATL%	conţinut relativ (%) de limfocite atipice
ATL #	continutul absolut de limfocite atipice
GR%	conţinut relativ (%) de granulocite
GR #	numărul absolut de granulocite
RBC / HCT	volumul mediu al eritrocitelor
HGB / RBC	conținutul mediu de hemoglobină în eritrocite
HGB / HCT	concentrația medie a hemoglobinei în eritrocit
RDW	Lățimea distribuției globulelor roșii - lățimea distribuției globulelor roșii
RDW-SD	lățimea relativă de distribuție a eritrocitelor în funcție de volum, abatere standard
RDW-CV	lățimea relativă de distribuție a eritrocitelor după volum, coeficient de variație
P-LCR	Raportul trombocitelor mari - raportul trombocitelor mari
ESR	ESR, ESR - viteza de sedimentare a eritrocitelor	Până la 10 mm/h pentru bărbați Până la 15 mm/h pentru femei
RTC	Reticulocite
TIBC	Capacitatea totală de legare a fierului a serului, μmol/l	50-72
a2M	Alfa 2-macroglobulina (a2MG), g/l	1,3-3

Video: Test de sânge biochimic - transcriere, tabel și normă

Descifrarea unui test de sânge biochimic

Amilază

• Barbati 45 - 75 μmol / L
• Femei 40 - 70 μmol / l

Caracteristici de pregătire pentru studiu: în timpul săptămânii înainte de test, nu luați suplimente de fier, cu 1 - 2 zile înainte de test, este necesar să limitați aportul de alimente grase.

Saturație normală de fier transferină:

• pentru bărbați - 25,6 - 48,6%,
• pentru femei - 25,5 - 47,6%.

Modificările fiziologice ale YSD apar în timpul sarcinii normale (creștere la 4500 μg/l). La copiii sănătoși, YRV scade imediat după naștere și apoi crește.

Ratele mari indică: anemie feriprivă, luarea de contraceptive orale, afectarea ficatului (ciroză, hepatită), transfuzii de sânge frecvente. Se manifestă indicatori YSD scăzuti: cu scăderea proteinelor plasmatice totale (foame, sindrom necrotic), deficit de fier în organism, infecții cronice.

Bilirubina

Bilirubina în analize depinde de vârsta pacienților.

• Nou-născuți până la 1 zi - mai puțin de 34 μmol / l.
• Nou-născuți de la 1 la 2 zile 24 - 149 micromol1chzl.
• Nou-născuți de la 3 la 5 zile 26 - 205 μmol / l.
• Adulți până la 60 de ani 5 - 21 μmol / l.
• Adulți cu vârsta cuprinsă între 60 și 90 de ani 3 - 19 μmol/l.
• Persoanele peste 90 de ani 3 - 15 μmol/l.

Bilirubina este o componentă a bilei, un pigment galben, se formează degradarea bilirubinei directe (legate) și moartea eritrocitelor.

Ce este AST și ALT

AST - aspartat aminotransferaza (AST, AST) este o enzimă găsită în diferite țesuturi, cum ar fi ficatul, inima, rinichii, mușchii și altele asemenea. Niveluri crescute de AST, precum și ALT, pot indica necroza celulelor hepatice. În hepatita virală cronică, trebuie monitorizat raportul AST/ALT, care se numește coeficient de Ritis.

AST crescut față de ALT poate indica fibroză hepatică la pacienții cu hepatită cronică sau leziuni hepatice alcoolice, chimice. Creșterea AST indică, de asemenea, degradarea celulară a țesutului hepatic (necroza hepatocitelor).

ALT - decriptare

ALT (alanin aminotransferaza) sau ALT.

ALT este o enzimă specială a țesutului hepatic care este secretată în timpul bolii hepatice. Când analiza biochimică ALT este crescută, poate indica leziuni toxice sau virale ale țesutului hepatic. Cu hepatita C, B, A, acest indicator trebuie monitorizat constant, o dată pe trimestru sau la șase luni. Nivelul ALT este utilizat pentru a evalua gradul de afectare hepatică de către hepatită; cu toate acestea, în formele cronice, nivelul ALT poate rămâne în intervalul normal, ceea ce nu exclude afectarea hepatică latentă. ALT este mai fix în diagnosticul de hepatită acută.

• Citește: Diagnosticul Hepatitei;

Glucoză

Glucoza în analiza biochimică:

• Până la 14 ani - 3,33 - 5,65 mmol / l
• De la 14 - 60 - 3.89 - 5.83
• 60 - 70 - 4,44 - 6,38
• Peste 70 de ani - 4,61 - 6,10 mmol / l

Analiza glucozei este un indicator foarte important în diagnosticul diabetului zaharat. Glucoza este energia corpului nostru. Este solicitat și se consumă intens în timpul stresului fizic și psihic, în condiții de stres. Un indicator ridicat indică diabet zaharat, tumori suprarenale, tireotoxicoză, sindrom Cushing, acromegalie, gigantism, cancer pancreatic, pancreatită, boli cronice de rinichi și ficat, fibroză chistică.

Video: Despre testele de sânge AST și ALT

Osteocalcina

Norma osteocalcinei:

• bărbați: 12,0 - 52,1 ng/ml,
• femei - premenopauză - 6,5 - 42,3 ng / ml.

postmenopauză - 5,4 - 59 ng / ml.

Osteocalcina (proteina Bone Gla, BGP) este un marker sensibil al metabolismului osos. Folosit pentru a diagnostica osteoporoza.

Valoare mare: boala Paget, creștere rapidă la adolescenți, gușă toxică difuză, metastaze tumorale în oase, înmuiere a oaselor, osteoporoză postmenopauză, insuficiență renală cronică;

Osteocalcină scăzută: sarcină, hipercortisolism (boala și sindromul Itsenko-Cushing), hipoparatiroidism, deficit de hormon de creștere, ciroză hepatică, terapie cu glucocorticoizi.

Trigliceride (grasimi)

Trigliceride 165mg% (1,65g/l). Pentru trigliceride, o analiză este prescrisă pentru boli de inimă, accidente vasculare cerebrale. Ca factor în formarea aterosclerozei vasculare și a bolii coronariene. Încălcarea metabolismului lipidic nu este unul dintre motivele maturizării aterosclerozei. Prin urmare, analizele pentru metabolismul lipidelor trebuie luate în considerare împreună cu alți factori. Metabolismul grăsimilor este corectat cu dietă și medicamente.

Decodificarea proteinei C-reactive

Proteina C reactivă este un indicator al fazei acute a procesului inflamator, cel mai sensibil și mai rapid indicator al leziunilor tisulare. Proteina C reactivă este cel mai adesea comparată cu ESR prin viteza de sedimentare a eritrocitelor. Ambii indicatori cresc brusc la debutul bolii, dar CRP apare și dispare mai devreme decât se modifică VSH. Cu un tratament de succes, nivelul CRP scade în următoarele zile, revenind la normal cu 6-10 zile, în timp ce VSH scade abia după 2-4 săptămâni.

O astfel de sensibilitate poate detecta modificări ale CRP nu numai în inflamația acută, ci și cronică. O serie de lucrări științifice au arătat că o creștere a CRP chiar și în intervalul de concentrație mai mic de 10 mg/L la persoanele aparent sănătoase indică un risc crescut de ateroscleroză, precum și primul infarct miocardic, tromboembolism.

Acid uric

Acidul uric este în mod normal:

• Copii sub 12 ani: 119 - 327 μmol/l
• Bărbați între 12 și 60 de ani: 262 - 452 μmol/L
• Femei de la 2 la 60: 137 - 393
• Bărbați 60 - 90: 250 - 476
• Femei 60 - 90: 208 - 434 μmol / L
• Bărbați peste 90 de ani: 208 - 494
• Femei peste 90 de ani: 131 - 458 μmol/L

Indicatorul acidului uric indică funcționarea normală sau nu a rinichilor și o filtrare afectată. Acidul uric este un produs metabolic (bazele purinice) care alcătuiesc proteinele. Excretat din organism prin rinichi. Acidul uric este un produs al schimbului de baze purinice, care fac parte din proteine ​​complexe - nucleoproteine, și este excretat din organism prin rinichi.

Factorul reumatoid

• negativ - până la 25 UI / ml (unitate internațională per mililitru)
• ușor crescută - 25-50 UI / ml
• crescut - 50-100 UI / ml
• crescut semnificativ - mai mult de 100 UI / ml

Factorul reumatoid este determinat la pacienții cu poliartrită reumatoidă, precum și la pacienții cu alte patologii inflamatorii. În mod normal, factorul reumatoid nu este detectat prin metode convenționale.

Motive de respingere: depistarea factorului reumatoid - artrita reumatoida, lupus eritematos sistemic, sindromul Sjogren, boala Waldenstrom, sindromul Felty si sindromul Still (forme speciale de artrita reumatoida).

Fier

• Barbati: 10,7 - 30,4 μmol/L
• Femei: 9 - 23,3 μmol/L

Fierul este implicat în sinteza hemoglobinei. Indică boli ale hematopoiezei și anemiei. Există aproximativ 4 g de fier în corpul uman. Aproximativ 80% din cantitatea totală de substanță este plasată în compoziția hemoglobinei, 25% din fier este în stoc, 10% este conținut în compoziția mioglobinei, 1% este stocat în enzimele respiratorii, care catalizează procesele celulare. respiraţie. Stările deficitare de fier (hiposideroză, anemie feriprivă) sunt una dintre cele mai frecvente afecțiuni umane.

Potasiu

• Până la 12 luni 4.1 - 5.3
• 12 luni - 14 ani 3,4 - 4,7
• Peste 14 ani 3,5 - 5,5

Potasiul afectează funcționarea multor celule din organism, în special nervii și mușchii. Rolul biologic al potasiului este mare. Potasiul promovează claritatea mentală, îmbunătățește furnizarea de oxigen a creierului, ajută la eliminarea toxinelor, acționează ca un imunomodulator, ajută la scăderea tensiunii arteriale și ajută la tratarea alergiilor.

Potasiul, conținut în celule, reglează echilibrul hidric, normalizează ritmul inimii.

Niveluri crescute de potasiu

Acest fenomen se numește hiperkaliemie și este un simptom al următoarelor tulburări:

• deteriorarea celulelor (hemoliza - distrugerea celulelor, foamete severă, convulsii, traumatisme severe, arsuri profunde)
• deshidratare
• acidoza
• insuficiență renală acută (excreție renală afectată)
• insuficiență suprarenală
• aport crescut de săruri de potasiu.

De obicei, potasiul este crescut datorită administrării de medicamente antineoplazice, antiinflamatoare și a altor medicamente. Scăderea concentrației de potasiu (hipokaliemie) începe cu aportul alimentar insuficient, pierderile crescute cu urină și fecale, vărsături, diaree, utilizarea de diuretice care sărace potasiul, utilizarea medicamentelor steroizi, anumite tulburări hormonale, administrarea intravenoasă de volume mari. de lichid care nu contine potasiu.

Descifrarea indicatorilor de calciu din sânge:

• Nou-născuți: 1,05 - 1,37 mmol/l.
• Copii de la 1 an la 16 ani 1,29 - 1,31 mmol / l
• Adulti 1,17 - 1,29 mmol/L.

Calciu

• În mod normal, calciul la un adult variază între 2,15 și 1,5 mmol / l.

Dintre nutrienții care se găsesc în organism în cele mai mari cantități, calciul este alături de proteine, grăsimi și carbohidrați. Deși 99 la sută din tot calciul este folosit pentru nevoile oaselor și dinților, sarcinile celui de-al 1% rămas sunt, de asemenea, extrem de importante.

Nivelurile crescute de calciu, cunoscute și sub numele de hipercalcemie, înseamnă că există prea mult calciu în sânge. Majoritatea calciului uman se găsește în oase și dinți. O anumită cantitate de calciu ajută organismul să funcționeze corect. Prea mult calciu dăunează nervilor, tractului digestiv, inimii și rinichilor.

Sodiu

Norma de sodiu în organism (mmol / l):

• Rata de sodiu la nou-născut: 133 - 146
• Sugari sub 1 gol: 139 - 146
• Norma copii: 138 - 145
• Adulti: 136 - 145 mmol/L.
• Adulți peste 90 de ani în intervalul: 132 - 146.

Sodiul este principalul cation care neutralizează acizii din sânge și limfă; la rumegătoare, bicarbonatul de sodiu este principalul constituent al salivei. Reglează aciditatea reală a chimului din proventriculus la un nivel optim (pH 6,5-7).

Clorura de sodiu reglează presiunea osmotică, activează enzima amilaza, care distruge amidonul, accelerează absorbția glucozei în intestin și servește ca material pentru formarea acidului clorhidric în sucul gastric.

Clor

• Nou-născuți până la 30 de zile: 98 - 113 mmol / L.
• Adulți: 98 - 107
• Pacienți vârstnici peste 90 de ani: 98 - 111 mmol/l.

Clorul, ca și sodiul, se găsește în produsele vegetale în cantități nesemnificative; Plantele cultivate pe soluri saline se caracterizeaza printr-un continut crescut de clor. În organismul animal, clorul este concentrat în sucul gastric, sânge, limfă, piele și țesut subcutanat.

Magneziu

• norma de magneziu pentru nou-născuți este de 0,62 - 0,91 mmol / l.
• Pentru copii de la 5 luni. până la 6 ani 0,70 - 0,95
• Copii de la 6 la 12 ani: 0,70 - 0,86
• Norma adolescenței de la 12 la 20: 0 70 - 0 91
• Adulți între 20 și 60 de ani 0 66 - 1,07 mmol/l.
• Adulți între 60 și 90 de ani în intervalul 0,66 - 0,99
• Adulti peste 90 de ani 0,70 - 0,95 mmol/L

Magneziul, precum potasiul, calciul sau sodiul, se referă la electroliți, ioni cu o sarcină pozitivă sau negativă, fiecare dintre care îndeplinește propria funcție fiziologică specifică.

O creștere a ratei analizelor biochimice de sânge se observă în următoarele boli:

• Insuficiență renală (acută și cronică)
• Hipermagneziemie iatrogenă (supradozaj de medicamente cu magneziu sau antiacide)
• Diabet,
• Hipotiroidismul
• Insuficiență suprarenală
• Boala Addison.
• Leziuni tisulare
• Lupus eritematos sistemic
• Mielom multiplu

În ciuda faptului că magneziul este larg răspândit în natură, deficitul său se găsește foarte des (în aproximativ 50%), iar semnele clinice ale deficitului de magneziu sunt detectate și mai des.

Simptome posibile ale deficitului de magneziu: senzații inexplicabile de anxietate, stres, ritm neregulat al inimii, crampe musculare (în special crampe nocturne ale mușchilor gambei), insomnie, depresie, contracții musculare, furnicături în vârful degetelor, amețeli, senzație constantă de oboseală, atacuri de migrenă .

Fosfor

Rata de fosfor, mmol/l:

• Până la 2 ani 1,45 -2,16
• 2 ani - 12 ani 1,45 - 1,78
• 12 - până la 60: 0,87 - 1,45
• Femei peste 60 de ani: 0,90 - 1,32
• Bărbați peste 60 de ani: 0,74 - 1,2

Determinarea concentrației de fosfor este prescrisă cel mai adesea pentru tulburările metabolismului calciului, deoarece raportul dintre cantitatea de calciu și fosfor anorganic are cea mai mare valoare diagnostică.

Se observă o creștere a concentrației de fosfor pentru insuficiență renală, supradozaj de vitamina D, insuficiență a glandelor paratiroide, în unele cazuri cu mielom multiplu, tulburări ale metabolismului lipidic (fosfor lipidic).

Cantitatea de fosfor solubil în acid crește în toate bolile însoțite de deficiență de oxigen. O scădere a concentrației de fosfor apare atunci când există o deficiență de vitamina D, malabsorbție în intestin, rahitism, hiperfuncție a glandelor paratiroide.

Vitamina B12

Vitamina B12 este normală la nou-născuți - 160-1300 pg/ml, la adulți - 100-700 pg/ml (valorile medii sunt 300-400 pg/ml).

Vitamina B12, cunoscută și sub numele de cobalamină, se găsește în proteinele din dieta normală. Procesul de absorbție al vitaminei B12 urmează cinci măsuri complexe care creează pancreasul, duodenul, sucul gastric și saliva.

Vitamina B12 este una dintre vitaminele B. Este singura vitamina care conține un metal - ion de cobalt. Din cauza cobaltului, vitamina B12 este numită și cobalamină. Ionul de cobalt din molecula de vitamina B12 este legat coordonat de heterociclul corină.

Vitamina B12 poate exista sub mai multe forme. Cea mai comună formă în viața umană este cianocobalamina, obținută prin purificarea chimică a vitaminei cu cianuri.

Vitamina B12 poate exista și sub formă de hidroxicobalamină și în două forme de coenzimă, metilcobalamină și adenozilcobalamină. Termenul de pseudo-vitamina B12 se referă la substanțe similare acestei vitamine care se găsesc în unele organisme vii, de exemplu, în algele albastre-verzi din genul Spirulina. Astfel de substanțe asemănătoare vitaminelor nu au un efect vitaminic asupra corpului uman.

Acid folic

Norma acidului filic în corpul uman este de 3 - 17 ng / ml.

Acidul folic este cel mai important deficit al nostru. Acidul folic este numit după cuvântul latin folium - frunză, deoarece a fost izolat pentru prima dată într-un laborator din frunzele de spanac. Acidul folic aparține grupului de vitamine B. Este ușor distrus în timpul gătitului și se pierde la prelucrarea și conservarea legumelor și decojirea boabelor.

Acidul folic este o vitamină vitală care ajută la prevenirea defectelor de tub neural la un copil nenăscut, cum ar fi spina bifida, atunci când canalul spinal al nou-născutului rămâne deschis, cu măduva spinării și nervii expuși, sau anencefalie (absența congenitală a creierului și măduvei spinării) , hidrocefalie, hernie cerebrală.

Tubul neural se dezvolta foarte repede dupa conceptie si formeaza maduva spinarii bebelusului. Studiile spun că creșterea cantității de folat administrată de gravide face posibilă evitarea fracturilor măduvei spinării în 70% din cazuri.

Cu lipsa acidului folic, procesul de formare a placentei poate fi perturbat, iar probabilitatea de avort spontan crește.

Femeile care pot rămâne însărcinate sunt sfătuite să mănânce alimente îmbogățite cu acid folic sau să ia suplimente în alimente bogate în acid folic pentru a reduce riscul apariției anumitor malformații congenitale grave. A avea suficiente suplimente de folat în lunile dinaintea sarcinii este foarte important pentru a preveni defectele tubului neural. S-a sugerat să luați zilnic 400 de micrograme de acid folic sintetic din alimente sau suplimente fortificate. DZR pentru acid folic la femeile însărcinate este de 600-800 mcg, de două ori mai mare decât DZR obișnuit de 400 mcg pentru femeile care nu sunt însărcinate.

Albumină

Moleculele de albumină participă la legarea apei, prin urmare, o scădere a acestui indicator sub 30 g / l provoacă formarea de edem. Creșterea albuminei practic nu este găsită și este asociată cu o scădere a conținutului de apă din plasmă.

Cum să treci corect

Analiza biochimică este prescrisă pentru:

• boli acute ale organelor interne (ficat, rinichi, pancreas)
• multe boli ereditare diferite,
• cu deficit de vitamine,
• intoxicație și multe altele.

Nu este neobișnuit ca o analiză să fie prescrisă pentru a pune un diagnostic precis, atunci când medicul are îndoieli, dacă se bazează doar pe indicațiile și simptomele pacientului însuși. Această analiză este adesea prescrisă de un medic pentru a evalua eficacitatea tratamentului unei anumite boli.

Inainte de a face analiza, ESTE PURT INTERZIS SA PRIMI ORICE ALIMENTARE! Indicatorii de examinare incorecți pot duce la un diagnostic incorect și, ca urmare, la un tratament incorect. Biochimia sângelui arată o relație strânsă între schimbul de apă și săruri minerale din organism. Rezultatele probei de sânge prelevate la 3-4 ore după micul dejun vor diferi de cele prelevate pe stomacul gol; dacă se ia la 3-4 ore după prânz, atunci indicatorii vor diferi și mai mult.

Când trimite un pacient pentru analiză, medicul dorește să cunoască și să evalueze activitatea unui anumit organ. Acest lucru face posibilă determinarea stării sistemului endocrin (hormoni ai glandei tiroide, glandelor suprarenale, glandei pituitare, hormoni sexuali masculini și feminini), indicatori ai stării imunitare.

Această cercetare este utilizată în diverse domenii ale medicinei, cum ar fi urologie, terapie, gastroenterologie, cardiologie, ginecologie și o serie de altele.