Существует тысячи названий современных антибиотиков. Они помогают от разных болезней инфекционной этиологии.
Антибиотики — это обширная группа лекарств, действие которых направляется на лечение болезней инфекционной формы. Последние несколько лет происходили изменения в списках этих лекарств, и сейчас популярны антибиотики широкого спектра действия нового поколения.
- Современные медикаменты направляются на лечение конкретных бактерий.
- В последнее время все больше отдается предпочтение антибиотикам узконаправленного действия. Это происходит благодаря тому, что они не оказывают вредного воздействия на хорошую микрофлору.
- Антибактериальные средства воздействуют на процессы патогенных клеток, и не затрагивают жизненно важные процессы организма на клеточном уровне.
- Современные препараты воздействуют выборочно. Они устраняют только патогенные клетки.
- В этой статье вы найдете информацию по классификации антибактериальных препаратов. Благодаря списку по каждому виду лекарств вы узнаете, какие антибиотики самые действенные и имеют хорошую противобактериальную активность.
Большинство болезней глаз вызывается бактериями типа хламидии, стрепто-, гоно- и стафилококки. Эти бактерии провоцируют гнойно-воспалительный процесс, зуд, жжение и слезотечение.
Глазные капли с антибиотиком могут назначаться не только для лечения от бактериальных инфекций, но и для профилактики инфицирования конъюнктивы после операции, при поражениях глаз, при попадании инородного тела.
Список антибиотиков широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей глазных.
![](https://i0.wp.com/heaclub.ru/tim/ef6b9e2e37159d401d3cb05e4046962f/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-glaznie.png)
![](https://i1.wp.com/heaclub.ru/tim/ef6b9e2e37159d401d3cb05e4046962f/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-glaznie.png)
Детям для лечения глазных инфекций назначают другие препараты, у которых почти нет противопоказаний, и которые оказывают мягкое воздействие на организм. Макролиды:
- Эритромицин;
- Азидроп.
Эритромицин выпускается в форме мази. Ее применяют при лечении инфекционного и воспалительного процесса разной этиологии.
С гнойными воспалениями отлично справляется другая группа антибиотиков — аминогликозиды. Применение в небольших дозах угнетает патогенную микрофлору, в больших дозах — уничтожает бактерии.
![](https://i0.wp.com/heaclub.ru/tim/2f3cbbc16a3e1c636cc95e39b744083a/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-dlya-vzroslih-i-detei-glaznie-spisok.png)
![](https://i0.wp.com/heaclub.ru/tim/2f3cbbc16a3e1c636cc95e39b744083a/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-dlya-vzroslih-i-detei-glaznie-spisok.png)
Если беспокоит конъюнктивит, блефарит или кератит, то вам помогут антибиотики на основе левомицетина. В основе этих лекарственных средств есть хлорамфеникол. Левомецитиновые капли выпускаются с такими названиями:
- Левомицетин-Диа;
- Левомицетин-Ферейн;
- Левомицетин-Акос.
В эти препараты добавлена борная кислота. Она является дезинфицирующим средством, которое отлично повышает антибактериальный эффект препарата.
Если заболевание было вызвано патогенной микрофлорой, устойчивой к вышеперечисленным препаратам, тогда доктор может назначить Фуциталмик. Этот препарат изготавливается на основе природного антибиотика — фузидовой кислоты.
Также для лечения различных болезней глаз часто используются комплексные капли на основе двух антибактериальных препаратов: Фрамицетина и Грамицидина. К таким препаратам относится Софрадекс, действие которого усилено Дексаметазоном.
![](https://i1.wp.com/heaclub.ru/tim/e38064bb7e882faf40bf605e27574c14/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-kishechnie-spisok.jpeg)
![](https://i2.wp.com/heaclub.ru/tim/e38064bb7e882faf40bf605e27574c14/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-kishechnie-spisok.jpeg)
В современной медицине широко применяются для лечения кишечных инфекций антибиотики в форме таблеток и инъекций. Различается два вида кишечного воспаления:
- Энтерит — инфекция в тонком кишечнике;
- Колит — воспаление толстого кишечника.
Причиной инфекционного колита или энтерита в большинстве случаев является повышенная чувствительность к грам-отрицательной флоре. Список антибиотиков широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей кишечные:
- Аминопенициллин;
- Ампициллин или амоксициллин;
- Аугментин или Амоксиклав;
- Имипинем;
- Меропенем;
- Цефамезин;
- Цефтриаксон;
- Цефепим;
- Азтреонам;
- Азитромицин;
- Кларитромицин;
- Тетрациклин;
- Нифуроксазид;
- Ципрофлоксацин;
- Левофлоксацин;
- Гатифлоксацин;
- Ванкомицин;
- Метронидазол.
Эти препараты могут назначаться как взрослым, так и детям, но с разной дозировкой. Суточную дозу должен назначать только лечащий врач!
![](https://i2.wp.com/heaclub.ru/tim/812a85024197fb5116f8da1470f4caba/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-pri-infekcii-prostude-orvi-spisok.jpg)
![](https://i0.wp.com/heaclub.ru/tim/812a85024197fb5116f8da1470f4caba/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-pri-infekcii-prostude-orvi-spisok.jpg)
Антибиотики широкого спектра действия помогают бороться с патогенной микрофлорой в организме, действуя комплексно и целенаправленно.
- Часто бывает так, что с ОРВИ, банальной простудой или другой инфекцией невозможно справиться без антибиотиков.
- Заболевание может затянуться и вызвать осложнения. Именно в это время назначаются антибиотики — защитники человека от разных вирусов и болезней.
- Антибактериальные препараты назначаются, когда нет времени на точное определение возбудителей болезни, и заболевание прогрессирует.
Эти лекарственные средства назначаются при таких проблемах со здоровьем:
- воспаление носовых пазух;
- гнойные очаги в организме;
- высокая температура, которая держится несколько дней и не сбивается жаропонижающими средствами;
- острый отит;
- грипп, пневмония;
- сильный сухой кашель;
- влажный кашель со сгустками мокроты желтого или зеленого цвета, гноя или крови.
Список антибиотиков широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей при инфекции, простуде, ОРВИ:
- Пенициллины (разрушают стенки бактерий): Амоксил, Ампициллин, Аугментин, Амоксиклав, Ампиокс.
- Цефалоспорины (разрушают клеточную мембрану патогенной флоры): Цефиксим, Цефалексин, Цефуроксимаксетил, Цефалоридин, Цефазолин, Цефантрексил.
- Фторхинолоны (активные компоненты этой группы антибиотиков проникают внутрь бактерии и уничтожают ее): Моксифлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин.
- Макролиды (проникают внутрь бактерии и разрушают ее синтез белка): Азитрал, Азитрокс, Хемомицин, Сумамед.
- Тетрациклины (угнетают синтез белка в бактерии на клеточном уровне): Морфциклин, Тетрациклин гидрохлорид, Доксициклин.
- Аминогликозиды (эти антибиотики не назначают при высокой температуре, они применяются при тяжелых инфекционных осложнениях): Амикацин, Гентамицин.
Детям при ОРВИ и осложнениях простуды назначаются такие антибиотики:
![](https://i1.wp.com/heaclub.ru/tim/f2ffdacc83903b2094fc8eb74d62497e/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-pri-infekcii-prostude-orvi.png)
![](https://i1.wp.com/heaclub.ru/tim/f2ffdacc83903b2094fc8eb74d62497e/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-pri-infekcii-prostude-orvi.png)
Курс лечения такими антибактериальными препаратами составляет 5-7 дней, но улучшения заметны уже на 3-й день лечения.
![](https://i0.wp.com/heaclub.ru/tim/9c324881d1e0d749a300eebd427cce07/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-pri-bronhite-kashle-pnevmonii.jpg)
![](https://i1.wp.com/heaclub.ru/tim/9c324881d1e0d749a300eebd427cce07/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-pri-bronhite-kashle-pnevmonii.jpg)
В большинстве случаев бронхит и пневмония имеют бактериальную природу заболевания. Поэтому для лечения этих болезней должны применяться антибиотики. Но перед назначением препаратов, врач должен сделать исследование крови, мочи и мокроты. Только после этого назначается лечение. Также учитывается индивидуальная непереносимость лекарств, токсичность препарата, противопоказания и скорость накопления дозы препарата в очагах поражения.
Против бронхита используются такие антибиотики широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей:
![](https://i2.wp.com/heaclub.ru/tim/19ef1b4476c18d676f656f07fa804972/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-pri-bronhite.png)
![](https://i0.wp.com/heaclub.ru/tim/19ef1b4476c18d676f656f07fa804972/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-pri-bronhite.png)
Детям для лечения бронхита назначают препараты более мягкого действия: Эреспал или Цефтазидим.
При лечении воспаления легких — пневмонии, не обойтись без антибактериальных препаратов. Обычно используются такие антибиотики:
![](https://i1.wp.com/heaclub.ru/tim/3e2537c3025fbf5209a869adf14c9670/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-pri-pnevmonii.png)
![](https://i0.wp.com/heaclub.ru/tim/3e2537c3025fbf5209a869adf14c9670/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-pri-pnevmonii.png)
Эти препараты могут комбинироваться, а при тяжелом течении болезни, назначаются в виде инъекций.
Кашель может быть также следствием бронхопневмании — очаговой пневмонии. Возбудителями при этой болезни могут быть бактерии, вирусы и грибы. После проведенных исследований назначаются антибиотики из следующего списка:
![](https://i2.wp.com/heaclub.ru/tim/1ab45e2944259a086818944d003f1089/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-pri-kashle.png)
![](https://i1.wp.com/heaclub.ru/tim/1ab45e2944259a086818944d003f1089/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-pri-kashle.png)
Если врач посчитает нужным, то он может назначить сразу нескольких препаратов в комплексе. Когда течение болезни тяжелое при комбинированном возбудителе, используется препарат второй линии: Меропенем, Тикарциллин, Фторхинолон.
![](https://i0.wp.com/heaclub.ru/tim/1c03b05c4a8151edc7b509ba560b5c04/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-pri-angine.jpg)
![](https://i2.wp.com/heaclub.ru/tim/1c03b05c4a8151edc7b509ba560b5c04/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-pri-angine.jpg)
Бактериальная форма ангины начинается остро, с повышения температуры до 40 градусов. На миндалинах появляется гной, увеличиваются шейные лимфоузлы. Антибактериальные препараты при ангине назначаются, если заболевание не проходит в течение 7 дней и имеются признаки осложнений.
Успешно применяются такие антибиотики широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей при ангине:
- Ампициллин;
- Азитромицин;
- Аугментин;
- Эритромицин;
- Тетрациклин;
- Амоксициллин;
- Флемоксин;
- Сумамед;
- Ципролет;
- Бактерим.
Детям назначают Амоксициллин в суспензии, а также препараты на основе клавулановой кислоты: Панклав, Амоксиклав, Бактоклав.
![](https://i0.wp.com/heaclub.ru/tim/eaa435915e24af4462c6e61b184a8a32/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-pri-zppp.jpg)
![](https://i0.wp.com/heaclub.ru/tim/eaa435915e24af4462c6e61b184a8a32/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-pri-zppp.jpg)
Во всем мире регистрируется до 250 миллионов случаев заболеваний передающихся половым путем (ЗППП). Хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и бледная трепонема чувствительны к антибактериальным препаратам. Наиболее эффективными антибиотиками широкого спектра действия нового поколения при ЗППП являются такие группы препаратов:
При помощи антибиотиков из этих групп можно эффективно провести лечение большинства ЗППП. Но дозировку и курс лечения должен назначить врач.
![](https://i0.wp.com/heaclub.ru/tim/46d0bb5b69e832d0570c4dc22f2d980a/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-pri-cistite.jpg)
![](https://i2.wp.com/heaclub.ru/tim/46d0bb5b69e832d0570c4dc22f2d980a/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-pri-cistite.jpg)
Еще 40 лет назад врачи были уверены, что цистит не требует антибактериального лечения, и назначали пациентам исключительно противовоспалительные средства. Но уже давно было доказано, что цистит имеет инфекционную природу.
Многие люди предпочитают фитолечение и народные средства в избавлении от этого заболевания. Но недолеченный цистит может протекать годами и это прямой путь к хронической форме. Антибиотики широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей при цистите:
- Фурадонин;
- Фурагин;
- Амоксиклав;
- Аугментин;
- Цефтриаксон;
- Палин;
- Цефоралом;
- Монурал.
Детям эти антибиотики назначают в виде инъекций или суспензий. Многие из препаратов перед приемом можно растворить в воде.
![](https://i2.wp.com/heaclub.ru/tim/0f12b5e201e3ef8e64cf8cf5b00df304/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-v-ginekologii.jpg)
![](https://i1.wp.com/heaclub.ru/tim/0f12b5e201e3ef8e64cf8cf5b00df304/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-v-ginekologii.jpg)
В гинекологии в борьбе с бактериями, вызывающих воспаление, не обойтись без антибактериальных средств. Для уничтожении патогенной микрофлоры используются антибиотики широкого спектра действия нового поколения. Эти препараты помогают снизить рост микроорганизмов и препятствуют их размножению. Наиболее часто при лечении определенных заболеваний применяются такие антибиотики:
- Цефазолин (воспаление половых губ).
- Тержинан (оказывает противовоспалительное, противомикробное и противогрибковое действие при воспалении слизистой влагалища).
- Нистатин, Микосист, Флюкостат, Дифлюкан (воспаление цервикального канала). Если цервицит хламидийный, тогда назначаются такие антибиотики: Сумамед, Доксициклин.
- Ампициллин (воспаление фаллопиевых труб).
- Азитромицин (воспаление матки).
В гинекологии для лечения различных заболеваний также могут применяться следующие антибиотики:
![](https://i1.wp.com/heaclub.ru/tim/a5cb15ca70c472e4580ea38ee957eb0b/sovremennie-antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-v-ginekologii.png)
![](https://i2.wp.com/heaclub.ru/tim/a5cb15ca70c472e4580ea38ee957eb0b/sovremennie-antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-v-ginekologii.png)
Как и при других болезнях, при гинекологических недугах, дозировку и курс лечения препаратами назначает специализированный специалист. Самолечение опасно для здоровья!
![](https://i2.wp.com/heaclub.ru/tim/9fece24ca1a3b151c6469a6419ca3c29/antibiotiki-gruppi-makrolidov-spisok-preparatov-dlya-vzroslih-i-detei.jpg)
![](https://i2.wp.com/heaclub.ru/tim/9fece24ca1a3b151c6469a6419ca3c29/antibiotiki-gruppi-makrolidov-spisok-preparatov-dlya-vzroslih-i-detei.jpg)
Антибактериальные препараты макролидного ряда занимают лидирующие позиции среди безопасных антимикробных препаратов. Данная группа антибиотиков применяется для лечения нозокомиальных инфекций, вызванных грамположительной флорой или атипичными возбудителями.
Список препаратов антибиотиков группы макролидов для взрослых и детей:
![](https://i0.wp.com/heaclub.ru/tim/df13e1aa24f6ba35a71c5837c9efd706/antibiotiki-gruppi-makrolidov-spisok.png)
![](https://i0.wp.com/heaclub.ru/tim/df13e1aa24f6ba35a71c5837c9efd706/antibiotiki-gruppi-makrolidov-spisok.png)
![](https://i1.wp.com/heaclub.ru/tim/c66f58db1d7e1e80b711dfd593ecac54/antibiotiki-gruppi-makrolidov-spisok-preparatov.png)
![](https://i0.wp.com/heaclub.ru/tim/c66f58db1d7e1e80b711dfd593ecac54/antibiotiki-gruppi-makrolidov-spisok-preparatov.png)
Эти антибактериальные препараты ингибируют рост бактерий, благодаря чему позволяют справиться с болезнью быстро и эффективно.
![](https://i1.wp.com/heaclub.ru/tim/6dab249b912fa9c14b4a9bd0d94e1cec/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-tabletki.jpg)
![](https://i2.wp.com/heaclub.ru/tim/6dab249b912fa9c14b4a9bd0d94e1cec/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-tabletki.jpg)
Антибиотики в таблетках нужно принимать осторожно, так как составляющие препарата могут повредить слизистую оболочку желудка и негативно воздействовать на печень. Обычно врачи назначают параллельно с такими антибиотиками пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры и препараты для защиты печени. Антибиотиков широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей в таблетках много, но в основном современные врачи назначают такие препараты:
![](https://i0.wp.com/heaclub.ru/tim/7a84ac52455135aef8af82b9989c12a8/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-v-tabletkah.png)
![](https://i0.wp.com/heaclub.ru/tim/7a84ac52455135aef8af82b9989c12a8/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-v-tabletkah.png)
Стоит отметить, что некоторые препараты, например, Тетрациклин и Доксициклин, часто назначаются в виде мазей и инъекций, чтобы лекарство воздействовало на все клетки, а не избирательно. К Амоксициллину доктор может назначить клавулановую кислоту. Благодаря этому сочетанию удается быстро и успешно справиться со сложной патогенной флорой.
![](https://i0.wp.com/heaclub.ru/tim/791ae42e93c75a83b7875055ef41233a/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-suspenzii.jpg)
![](https://i1.wp.com/heaclub.ru/tim/791ae42e93c75a83b7875055ef41233a/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-suspenzii.jpg)
Суспензия — это растворяемый порошок лекарственного средства в жидкости. Такая форма антибиотиков приходит на помощь, когда человек не может проглотить таблетку, а укол — это дискомфорт, стресс и неприятные ощущения. Антибиотики в суспензии обычно назначают маленьким детям и пожилым людям.
Такие лекарства могут продаваться уже в готовом виде или в виде порошка для приготовления смеси. Как сделать смесь написано в инструкции к лекарству — это можно сделать без труда. Антибиотики широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей в суспензиях:
![](https://i1.wp.com/heaclub.ru/tim/57ea7073c9478bd195e06667ffa9d509/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei.png)
![](https://i0.wp.com/heaclub.ru/tim/57ea7073c9478bd195e06667ffa9d509/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei.png)
Приставка «Солютаб» всегда говорит о том, что перед приемом таблетки можно растворить в воде. Когда нужно ребенку назначить препарат в виде таблеток, так как лекарство в виде суспензии не подходит по показаниям, то врач советует пить именно растворяемые таблетки — Флемоксин Солютаб и другие.
![](https://i0.wp.com/heaclub.ru/tim/4d15773947a881aa7b2800838d19b46c/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-mazi.jpg)
![](https://i1.wp.com/heaclub.ru/tim/4d15773947a881aa7b2800838d19b46c/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-mazi.jpg)
Устранить воспаления на коже, в области глаз, на ранах помогают мази с антибиотиками. Такие препараты успешно ведут борьбу с болезнетворными микроорганизмами. Патогенная микрофлора может появиться при нарушении целостности слизистой оболочки и дермы при таких проблемах:
- глубоких порезах и царапинах;
- гнойничках на коже;
- ссадинах;
- ожогах разной этиологии;
- трещинах на пальцах, пятках и локтях;
- трофических язвах;
- эрозиях;
- хронических дерматозах.
Мази с антибиотиками широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей содержат ранозаживляющие вещества. С их помощью ускоряется процесс восстановления тканей. Специальные противомикробные мази:
![](https://i1.wp.com/heaclub.ru/tim/50594ddf82a23d5c477af522e89390f3/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei.png)
![](https://i2.wp.com/heaclub.ru/tim/50594ddf82a23d5c477af522e89390f3/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei.png)
![](https://i1.wp.com/heaclub.ru/tim/c20524df4a740b5535488f4652a9fd76/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-v-mazyah.png)
![](https://i0.wp.com/heaclub.ru/tim/c20524df4a740b5535488f4652a9fd76/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-v-mazyah.png)
![](https://i0.wp.com/heaclub.ru/tim/1b2f01d78941ca830dcb9b001b9fd075/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-horoshie-mazi.png)
![](https://i1.wp.com/heaclub.ru/tim/1b2f01d78941ca830dcb9b001b9fd075/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-horoshie-mazi.png)
Мази наносятся тонким слоем на место повреждения. Растирать не нужно, они должны самостоятельно впитываться в кожу. Часто врач назначает накладывать мазь на ночь. Длительность использования препарата устанавливается доктором и зависит от скорости заживления.
![](https://i2.wp.com/heaclub.ru/tim/4fd7d54967133c4204dc75434a2135a4/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-kapli.jpg)
![](https://i0.wp.com/heaclub.ru/tim/4fd7d54967133c4204dc75434a2135a4/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-kapli.jpg)
Капли с антибиотиком используются для лечения глаз и носа. Бактериальный насморк без помощи антибактериальных препаратов может вызвать осложнения в виде гайморитов и других хронических заболеваний. Поэтому доктор, после исследования этиологии насморка, должен назначить антибиотики широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей в каплях:
![](https://i1.wp.com/heaclub.ru/tim/7810bf160a83f5b5dcce118b9ffe2149/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei.png)
![](https://i0.wp.com/heaclub.ru/tim/7810bf160a83f5b5dcce118b9ffe2149/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei.png)
Глазные капли с антибактериальным эффектом помогают справиться с патогенной флорой на слизистых оболочках. Благодаря таким препаратам удается успешно вылечить разные глазные инфекции. Список этих препаратов очень большой, но врачи обычно используют самые популярные и действенные препараты. К ним относятся следующие капли с антибиотиками для глаз:
- Аминогликозиды — к этой категории относятся такие капли, как Торбекс, Дилатерол и другие.
- Фторхинолоны — Сигницеф, Ципромед.
- Левомицетин — к этой группе принадлежат одноименные капли для глаз.
Могут также использоваться такие препараты с антибиотиками:
- Витабакт — назначается даже новорожденным детям.
- Гентамицин — комбинированный антибиотик местного назначения.
- Ципрофлоксацин — используется для устранения осложнений после операций.
- Флоксал — успешно лечит глазной хламидиоз.
Антибиотики в каплях так же как и в таблетках могут быть назначены только специалистом. Самолечением заниматься не следует.
Если нужно, чтобы лекарство подействовало быстро, его вводят в виде инъекций внутримышечно или внутривенно. Благодаря этому оно быстрее попадает в очаг инфекции и начинает работать сразу же после укола. Список антибиотиков широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей в уколах очень обширный. Вот несколько групп и препаратов, которые к ним относятся:
![](https://i0.wp.com/heaclub.ru/tim/1b8b4952acc24ba232ad6c0e99aef9a0/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-ukoli.png)
![](https://i1.wp.com/heaclub.ru/tim/1b8b4952acc24ba232ad6c0e99aef9a0/antibiotiki-shirokogo-spektra-deistviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslih-i-detei-ukoli.png)
Такие препараты назначают в зависимости от тяжести заболевания и характеристик возбудителей инфекции.
![](https://i2.wp.com/heaclub.ru/tim/b72d2ed3e6ed3079b269ab15a05442cc/prirodnii-antibiotik-shirokogo-spektra-deistviya-dlya-vzroslih-i-detei-spisok.jpg)
![](https://i2.wp.com/heaclub.ru/tim/b72d2ed3e6ed3079b269ab15a05442cc/prirodnii-antibiotik-shirokogo-spektra-deistviya-dlya-vzroslih-i-detei-spisok.jpg)
Все специалисты в области медицины заявляют в один голос: злоупотребление антибиотиками может привести к антибиотикорезистентности. Запрещено пить антибактериальные препараты постоянно, при первых симптомах простуды. Микробы привыкают к препаратам, мутируют и перестают воспринимать лекарства. Если случится что-то серьезное, то препараты могут не подействовать.
Но природа предусмотрела все, и создала для человека природные антибиотики. Кроме этого природа дала человеку такие препараты, которые ведут борьбу сразу и с бактериями, и с вирусами, и с грибами. Это совершенные лекарства, действие которых существенно отличается от лабораторных. Вот список природных антибиотиков широкого спектра действия для взрослых и детей:
- Базилик;
- Брусника;
- Голубика;
- Горчица;
- Гранат;
- Грейпфрут;
- Имбирь;
- Калина красная;
- Капуста;
- Клюква;
- Корица;
- Красное и белое сухое вино;
- Лимон;
- Малина;
- Мед и прополис;
- Облепиха;
- Редька;
- Хрен;
- Черная смородина;
- Чеснок.
Несмотря на то, что эти антибиотики создала природа, у них тоже есть противопоказания — это может быть индивидуальная непереносимость или аллергия. Поэтому прислушивайтесь к своему организму.
Практически все группы антибактериальных препаратов наносят вред организму. Но бывают случаи, когда без них не обойтись. По окончании антибактериальной терапии позаботьтесь об иммунитете и восстановите кишечную микрофлору. Во время приема антибиотиков защищайте печень, принимая специальные препараты. Врач назначит что принимать и в каких количествах. Помните, что самолечение так же как и отказ от назначенной терапии, может привести к нежелательным последствиям.
Видео: Когда нужны антибиотики? — Доктор Комаровский
Антибиотики – это обширная группа медикаментов, которые используют для лечения различных инфекций. Возбудителями болезней являются грибки и патогенные микроорганизмы. Противомикробные препараты не только прекращают размножение, но и убивают вредоносные бактерии. Все микроорганизмы разные, поэтому не каждый антибиотик может с ними справиться.
Антибиотики широкого спектра действия способны уничтожить многие виды патогенных бактерий. Это препараты нового поколения, которые используются в разных сферах медицины, в том числе и в гинекологии.
Особенности антибиотиков с широким спектром активности
Антибактериальные препараты широкого спектра действия – это универсальные лекарственные средства, которые воздействуют на большое количество болезнетворных микроорганизмов. Эти медикаменты используют в следующих случаях:
Противомикробные препараты делятся на следующие группы:
- Фторхинолоны.
- Аминогликозиды.
- Амфениколы.
- Карбапенемы.
Описание групп антибактериальных препаратов и их представителей последует дальше.
Антибиотики широкого спектра пенициллиновой группы делятся на 2 группы:
К наиболее известным антибактериальным препаратам можно отнести Ампициллин и Амоксициллин. Они способны бороться со:
- стафилококками;
- стрептококками;
- гонококками;
- спирохетами;
- менингококками и другими болезнетворными микроорганизмами.
Ампиццилин – это полусинтетический антибактериальный препарат с бактерицидным действием, который подавляет биосинтез бактериальных клеточных стенок.
Препарат используют при заболеваниях дыхательных путей, мочеполовой системы, ЛОР болезнях, ревматизме, гнойных инфекциях и т. д. Медикамент плохо усваивается, имеет короткий срок полувыведения. Лекарственная форма – таблетки и порошок.
Амоксициллин – это противомикробный препарат, который используют для лечения инфекций бактериального происхождения. Медикамент быстро усваивается и имеет длительный срок полувыведения.
Больше всего Амоксициллин подходит для лечения бронхита и воспаления легких. Другие показания: ангина, болезни мочеполовой системы, инфекции кожи.
Используется в составе комплексной терапии при язве. Выпускается в виде капсул и жевательных таблеток. Список парентеральных пенициллинов:
![](https://i1.wp.com/oantibiotikah.ru/wp-content/uploads/2016/08/GTY_penicillin_ml_141107_16x9_992.jpg)
Также существуют комбинированные медикаменты, которые подавляют влияние β-лактамаз (бактериальные ферменты, которые разрушают пенициллины):
![](https://i1.wp.com/oantibiotikah.ru/wp-content/uploads/2016/08/needle-and-pills.jpg)
Группа тетрациклинов
Тетрациклины – это антибиотики широкого спектра действия, которые имеют похожую химическую структуру и биологические свойства. В их структуре отсутствует β-лактамное кольцо, а поэтому они не поддаются влиянию β-лактамаз. Эти противомикробные препараты способны бороться с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами.
Эти антибиотики способны уничтожить внутриклеточных возбудителей, благодаря тому, что могут проникать в бактериальную клетку. Тетрациклины не могут справиться с возбудителем синегнойной инфекции.
Список часто назначаеммых тетрациклинов:
- Меропенем. Это синтетическое антимикробное лекарственное средство, которое выпускается в виде лиофилизата и порошка. Показания: воспаление легких, сложная форма аппендицита, пиелит, различные кожные инфекции.
- Эртапенем. Предназначен для лечения тяжелых абдоминальных, мочеполовых, кожных, постоперационных инфекций.
- Имипенем. Противомикробный препарат, который имеет бактерицидное действие.
Это противомикробное лекарственное средство для внутреннего и наружного применения.
Показания: воспаление легких, бронхит, гнойный плеврит, эндокардит, ангина, коклюш, гнойный менингит, холецистит, ожоги и т. д. Лекарственная форма: таблетки, суспензии, мазь. Таблетки негативно влияют на флору кишечника. Мазь для глаз считается наиболее эффективным и безопасным препаратом из этой подгруппы.
Доксициклин. Это медикамент с бактериостатическим действием. Используется для лечения дыхательных, мочеполовых, кишечных инфекционных болезней.
Выпускается в форме таблеток, капсул, порошка. Этот препарат намного эффективнее Тетрациклина, быстрее усваивается, меньше всех представителей класса угнетает бактериальную флору кишечника.
Фторхинолоны
Фторхинолоны – это антибиотики широкого спектра действия с выраженным антимикробным действием. Норфлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин – это первые представители фторхинолонов, которые способны уничтожать эшерихиозы, клебсиеллу, гонококк, возбудителя синегнойной инфекции и т. д.
К современным фторхинолонам чувствительны стафилококки, стрептококки, эеирихиозы, палочки Пфейффера, гонококки, хламидии и т. д.
Важно! Эти препараты категорически запрещено принимать детям до 18 лет, так как они способны изменять хрящевую ткань.
Список популярных препаратов:
![](https://i0.wp.com/oantibiotikah.ru/wp-content/uploads/2016/08/0000003484268_enl.jpg)
Лекарства группы аминогликозидов
Аминогликозиды – это природные полусинтетические антибиотики, которые имеют схожую структуру и свойства. Они ингибируют синтез белков у бактерий. Их влияние направлено на уничтожение стрептококков, стафилококков, эшерихиозов, клебсиелл, сальмонелл и т. д.
Список часто назначаемых аминогликлзидов:
![](https://i2.wp.com/oantibiotikah.ru/wp-content/uploads/2016/08/12573.jpg)
Амфениколы
Основной представитель этого класса – это широко известный Левомицетин. Этот антибиотик активный по отношению к стафилококкам, стрептококкам, гонококкам, сальмонеллам и т. д.
Показания: брюшной тиф, дизентерия, коклюш и т. д. Мазь применяют для лечения кожных инфекций.
Медикамент выпускается в таких формах:
![](https://i1.wp.com/oantibiotikah.ru/wp-content/uploads/2016/08/30205707-effektivnye-mazi-dlya-lecheniya-gemoroidalnyh-treschin.jpg)
С помощью капель лечат инфекционные болезни глаз.
Мало кто знает, что этот препарат необходимо принимать курсом, ведь Левомицетин – это антибиотик. Большинство пациентов принимает его при диарее, считая, что 3 таблетки – это максимум.
После такой дозы погибают только слабые бактерии, а другие выживают и даже становятся крепче. После этого препарат больше не может справиться со стойкими микробами. Рекомендованная суточная доза – 0.5 г 3 раза в день. Длительность минимального терапевтического курса – 7 дней.
Группа карбапенемов
Карбапенемы – это бета-лактамные антимикробные препараты, которые подавляют рост и размножение болезнетворных микроорганизмов. Эти медикаменты предназначены для лечения тяжелых госпитальных инфекционных болезней, которые угрожают жизни. Они активны по отношению к большинству бактерий, в том числе устойчивых.
Перечень эффективных карбапенемов:
Важно! Все вышеописанные медикаменты рецептурные и назначить их может только лечащий врач. Вводят препараты только внутривенным методом.
Антибактериальные медикаменты в гинекологии
Список антибиотиков с широким спектром, которые используются в гинекологии:
![](https://i0.wp.com/oantibiotikah.ru/wp-content/uploads/2016/08/antibiotiki-dlya-kormyashhix-mam-pri-angine-7.jpg)
Эти названия известны многим. Противомикробные лекарственные средства мешают развитию бактерий, вытесняют их, уничтожают.
Так как спектр их активности достаточно широкий, они кроме болезнетворных микроорганизмов уничтожают и полезные. В результате нарушается флора кишечника, снижается иммунитет.
Именно поэтому после курса лечения необходимо восстановить организм с помощью витаминных комплексов.
Для лечения гинекологических болезней чаще всего используют вагинальные или ректальные свечи, а также внутримышечные и внутривенные медикаменты. Разновидности свечей:
![](https://i2.wp.com/oantibiotikah.ru/wp-content/uploads/2016/08/povidon-yod.jpg)
Антибактериальные препараты широкого спектра действия могут использовать самостоятельно или в составе комплексной терапии.
Важно помнить, что антибиотики – это крайняя мера при инфекционных и воспалительных недугах. Не занимайтесь самолечением, ведь это может привести к непоправимым последствиям! Следуйте рекомендациям лечащего врача.
Глава 7. Противомикробные препараты
Сдерживание или прекращение роста микробов достигается различными методами (комплексами мер): антисептикой, стерилизацией, дезинфекцией, химиотерапией. Соответственно, химические вещества, которые применяются для осуществления этих мер, называются стерилизующими агентами, дезинфектантами, антисептиками и противомик-робными химиопрепаратами. Противомикробные химические средства подразделяют на две группы: 1) не обладающие избирательностью действия - губительны в отношении большинства микробов (антисептики и дезинфектанты), но при этом токсичны для клеток макроорганизма, и (2) обладаю щие избирательностью действия (химиотерапевтические средства)..
7.1. Химиотерапевтические препараты
Химиотерапевтические противомикробные лекарственные средства - это химические препараты, которые применяют при инфекционных заболеваниях для этиотропного
лечения (т. е. направленного на микроб как на причину болезни), а также {редко и осто рожно!) для профилактики инфекций.
Химиопрепараты вводят внутрь организма, поэтому они должны губительно действовать на возбудителей инфекций, но при этом быть нетоксичными для человека и животных, т. е. обладать избирательностью действия.
В настоящее время известны тысячи химических соединений, обладающих антимикробной активностью, но лишь только несколько десятков из них применяются в качестве хи-миотерапевтических средств.
По тому, на какие микробы действуют химиотерапевтические препараты, определяют спектр их активности:
действующие на клеточные формы микроорганизмов (антибактериальные, противогрибко вые, противопротозойные). Антибактериальные, в свою очередь, принято подразделять на препараты узкого и широкого спектра действия: узкий- когда препарат активен в отношении только небольшого количества разновидностей или грамположительных, или грамотрица-тельных бактерий, а широкий - если препарат действует на достаточно большое количество разновидностей представителей обеих групп.
противовирусные химиопрепараты.
Кроме того, существуют некоторые антимикробные химиотерапевтические лекарственные средства, обладающие также проти воопухолевой активностью.
По типу действия различают химиопрепараты:
«Микробоцидные» (бактерицидные, фунги- цидные и т. п.), т. е. губительно действующие на микробы за счет необратимых повреждений;
«Микробостатические», т. е. ингибирую- щие рост и размножение микробов.
К антимикробным химиотерапевтическим средствам относят следующие группы препаратов:
Антибиотики (действуют только на клеточные формы микроорганизмов; также известны противоопухолевые антибиотики).
Синтетические химиопрепараты разного химического строения (среди них есть препараты, которые действуют или на клеточные микроорганизмы, или на неклеточные формы микробов).
7.1.1. Антибиотики
Тот факт, что одни микробы могут каким-то образом задерживать рост других, был хорошо известен издавна. Еще в 1871-1872 гг. российские ученые В. А Манассеин и А. Г. Полотебнов наблюдали эффект при лечении зараженных ран прикладыванием плесени. Наблюдения Л. Пастера (1887) подтвердили, что антагонизм в мире микробов - это распространенное явление, однако природа его была неясна. В 1928-1929 гг. А Флеминг открыл штамм плесневого гриба пеницилла (Penicillium notatum ), выделяющего химическое вещество, которое задерживает рост стафилококка. Вещество было названо «пенициллин», однако лишь в 1940 г. X. Флори и Э. Чейн смогли получить стабильный препарат очищенного пенициллина - первый антибиотик, нашедший широкое применение в клинике. В 1945 г. А. Флеминг, X. Флори и Э. Чейн были удостоены Нобелевской премии. В нашей стране большой вклад в учение об антибиотиках внесли 3. В. Ермольева и Г. Ф. Гаузе.
Сам термин «антибиотик» (от греч. anti , bios - против жизни) был предложен С. Ваксманом в 1942 г. для обозначения природных веществ, продуцируемых микроорганизмами и в низких концентрациях антагонистичных к росту других бактерий.
Антибиотики - это химиотерапевтические препараты из химических соединений биологического происхождения (природные), а также их полусинтетические производные и синтетические аналоги, которые в низких концентрациях оказывают избирательное повреждающее или губительное действие на микроорганизмы и опухали.
7.1.1.1. Источники и способы получения антибиотиков
Основными продуцентами природных антибиотиков являются микроорганизмы, которые, находясь в своей естественной среде (в основном, в почве), синтезируют антибиотики в качестве средства выживания в борьбе за существование. Животные и растительные клетки также могут вырабатывать некоторые вещества с селективным антимикробны действием (например, фитонциды), однако широкого применения в медицине в качестве продуцентов антибиотиков они не получили
Таким образом, основными источниками получения природных и полусинтетических антибиотиков стали:
Актиномицеты (особенно стрептомице-ты) - ветвящиеся бактерии. Они синтезируют большинство природных антибиотикоЕ (80 %).
Плесневые грибы - синтезируют природные бета-лактамы (грибы рода Cephalosporiurr , и Penicillium ) n фузидиевую кислоту.
Типичные бактерии - например, эубакте-рии, бациллы, псевдомонады - продуцируют бацитрацин, полимиксины и другие вещества, обладающие антибактериальным действием.
Существует три основных способа получения антибиотиков:
биологический синтез (так получают природные антибиотики - натуральные продукты ферментации, когда в оптимальных условиях культивируют микробы-продуценты, которые выделяют антибиотики в процессе своей жизнедеятельности);
биосинтез с последующими химическими модификациями (так создают полусинтетические антибиотики). Сначала путем биосинтеза получают природный антибиотик, а затем его первоначальную молекулу видоизменяют путем химических модификаций, например присоединяют определенные радикалы, в результате чего улучшаются противомикробные и фармакологические характеристики препарата;
химический синтез (так получают синтетические аналоги природных антибиотиков, например хлорамфеникол/левомицетин). Это вещества, которые имеют такую же структуру.
как и природный антибиотик, но их молекулы синтезированы химически.
7.1.1.2. Классификация антибиотиков по химической структуре
По химической структуре антибиотики сгруппированы в семейства (классы):
бета-лактамы (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы, монобактамы)
гликопептиды
* аминогликозиды
тетрациклины
макролиды (и азалиды)
линкозамиды
левомицетин (хлорамфеникол)
рифамицины
полипептиды
полиены
разные антибиотики (фузидиевая кислота, рузафунжин и др.)
Бета-лактамы. Основу молекулы составляет бета-лактамное кольцо, при разрушении которого препараты теряют свою активность; тип действия - бактерицидный. Антибиотики этой группы подразделяют на пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы и монобактамы.
Пенициллины. Природный препарат - бензилпе-н ициллин (пенициллин G) - активен против грам-лоложительных бактерий, однако имеет много недо-статков: быстро выводится из организма, разрушается в кислой среде желудка, инактивируется пеницилли-назами - бактериальными ферментами, разрушаю-щими бета-лактамное кольцо. Полусинтетические пенициллины, полученные путем присоединения к основе природного пенициллина - 6-аминопени-циллановой кислоте - различных радикалов, имеют преимущества перед природным препаратом, в том числе широкий спектр действия:
депо-препараты {бициллин), действует около 4 недель (создает депо в мышцах), применяется для лечения сифилиса, профилактики рецидивов ревматизма;
кислотоустойчивые (феноксиметилпенициллин), хтя перорального приема;
пенициллиназоустойчивые (метициллин, оксацил- мн), но у них довольно узкий спектр;
широкого спектра (ампициллин, амоксициллин);
антисинегнойные (карбоксипенициллины - карбе-н ициллин, уреидопенициллины - пиперациллин, азло-цилл ин);
комбинированные (амоксициллин + клавулано- вая кислота, ампициллин+сульбактам). В составэтих препаратов включены ингибиторы ферментов - бета-лактамаз (клавулановая кислота и др.), которые тоже содержат в своей молекуле бета-лактамное кольцо; их противомикробная активность оченьнизка, но они легко связываются с этими фермен тами, ингибируют их и таким образом защищают молекулу антибиотика от разрушения.
VЦефалоспорины. Спектр действия широкий, но более активны в отношении грамотрицательных бак терий. По последовательности внедрения различают 4 поколения (генерации) препаратов, которые от личаются по спектрам активности, устойчивости к бета-лактамазам и некоторым фармакологическим свойствам, поэтому препараты одного поколения не заменяют препараты другого поколения, а дополняют.
1-е поколение (цефазолин, цефалотин и др.) - более активны в отношении грамположительных бактерий, разрушаются бета-лактамазами;
2-е поколение (цефуроксим, цефаклор и др.) - более активны в отношении грамотрицательных бактерий, более устойчивы к бета-лактамазам;
3-е поколение (цефотаксим, цефтазидим и др.) - более активны в отношении грамотрицательных бактерий, высоко резистентны к действию бета-лактамаз;
4-е поколение (цефепим и др.) - действуют в основном на грамположительные, некоторые гра-мотрицательные бактерии и синегнойную палочку, резистентны к действию бета-лактамаз.
Карбапенемы (имипенем и др.) - из всех бета-лактамов имеют самый широкий спектр действия и резистентны к бета-лактамазам.
Монобактамы (азтреонам и др.) - резистентны к бета-лактамазам. Спектр действия узкий (очень активны против грамотрицательных бактерий, в том числе против синегнойной палочки).
ГЛИКОПЕПТИДЫ (ванкомицин и тейкопланин) - это крупные молекулы, которым трудно пройти через поры грамотрицательных бактерий. Вследствие этого спектр действия ограничивается грамположительны-ми бактериями. Их используют при резистентности или аллергии к бета-лактамам, при псевдомембра-нозном колите, вызываемом Clostridium difficile .
АМИНОГЛИКОЗИДЫ - соединения, в состав молекулы которых входят аминосахара. Первый препарат - стрептомицин - был получен в 1943 г. Ваксманом как средство для лечения туберкулеза.
Сейчас различают несколько поколений препаратов: (1) стрептомицин, канамицин и др., (2) гентамицин, (3) сизомицин, тобрамицин и др. Препараты бактерицидны, спектр действия - широкий (особенно активны против грамотрицательных бактерий, действуют на некоторых простейших).
ТЕТРАЦИКЛИНЫ - это семейство крупномолекулярных препаратов, имеющих в своем составе четыре цикличных соединения. В настоящее время, в основном, применяют полусинтетики, например доксициклин. Тип действия - статический. Спектр действия - широкий (особенно часто используются для лечения инфекций, вызванных внутриклеточно расположенными микробами: риккетсиями, хлами-диями, микоплазмами, бруцеллами, легионеллами).
МАКРОЛИДЫ (и азалиды) - это семейство больших макроциклических молекул. Эритромицин - наиболее известный и широко используемый антибиотик. Более новые препараты: азитромицин, кларитро- мицин (их можно применять всего 1-2 раза в сутки). Спектр действия - широкий, включая внутриклеточные микроорганизмы, легионеллы, гемофильную палочку. Тип действия - статический (хотя, в зависимости от вида микроба, может быть и цидным).
ЛИНКОЗАМИДЫ (линкомицин и его хлорированный дериват - клиндамицин). Бактериостатики. Спектр их действия похож на макролиды, клиндамицин особенно активен против анаэробов.
ПОЛИПЕПТИДЫ (полимиксины). Спектр антимикробного действия - узкий (грамотрицательные бактерии), тип действия - бактерицидный. Очень токсичны. Применение - наружное; в настоящее время не используются.
ПОЛИЕНЫ (амфотерицин В, нистатин и др.). Противогрибковые препараты, токсичность которых достаточно велика, поэтому применяются чаще мес-тно (нистатин), а при системных микозах препарат выбора - амфотерицин В.
7.1.2. Синтетические противомикробные химиопрепараты
Методами химического синтеза создано много веществ, которые не встречаются в живой природе, но похожи на антибиотики по механизму, типу и спектру действия. В 1908 г. П. Эрлих на основе органических соединений мышьяка синтезировал сальварсан - препарат для лечения сифилиса. Однако дальнейшие попытки ученого создать подобные препараты - «волшебные пули» - против других бактерий были безуспешны. В 1935 г. Герхардт Домагк предложил прон-тозил («красный стрептоцид») для лечения бактериальных инфекций. Действующим началом пронтозила являлся сульфаниламид, который высвобождался при разложении пронтозила в организме.
К настоящему времени создано много разновидностей антибактериальных, противогрибковых, противопротозойных синтетических химиотерапевтических лекарственных средств разного химического строения. К наиболее значимым группам относятся: сульфаниламиды, нитроимидазолы, хинолоны и фторхино-лоны, имидазолы, нитрофураны и др.
Особую группу составляют противовирусные препараты (см. разд. 7.6).
СУЛЬФАНИЛАМИДЫ. Основу молекулы этих препаратов составляет парааминогруппа, поэтом) они действуют как аналоги и конкурентные антагонисты парааминобензойной кислоты, которая необходима бактериям для синтеза жизненно важной фо-лиевой (тетрагидрофолиевой) кислоты - предшественника пуриновых и пиримидиновых оснований Бактериостатики, спектр действия - широкий. Роль сульфаниламидов в лечении инфекций в последнее время снизилась, так как существует много устойчивых штаммов, серьезны побочные эффекты и активность сульфаниламидов в целом ниже, чем у антибиотиков. Единственным препаратом этой группы, который продолжает достаточно широко использоваться в клинической практике, является ко-тримоксазоли его аналоги. Ко-тримоксазол (бактрим, 6 ucenmo л) - комбинированный препарат, который состоит из сульфаметоксазола и триметоприма. Оба компонента действуют синергически, потенцируя действие друг друга. Действует бактерицидно. Триметоприм блоки-
Таблица 7.1. Классификация антимикробных химиопрепаратов по механизму действия
Ингибиторы синтеза клеточной стенки
Бета-лактамы (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы, мо-нобактамы)
Гликопептиды
Ингибиторы синтеза
Аминогдикозиды
Тетрациклины
Хлорамфеникол
Линкозамиды
Макролиды
Фузидиевая кислота
Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
Ингибиторы синтеза предшественников нуклеиновых кислот
Сульфаниламиды
Триметоприм Ингибиторы репликации ДНК
Хинолоны
Нитроимидазолы
Нитрофураны Ингибиторы РНК-полимеразы
Рифамицины
Ингибиторы функции
клеточных мембран
Имидазолы
Полимиксины
рует синтез фолиевой кислоты, но на уровне другого фермента. Применяют при инфекциях мочевого тракта, вызванных грамотрицательными бактериями.
ХИНОЛОНЫ. Первый препарат этого класса - налидиксовая кислота (1962). У нее ограниченный
Пектр действия, к ней быстро развивается резистен тность, применение нашла при лечении инфекций чочевыводящих путей, вызванных грамотрицатель ными бактериями. Сейчас используют так называе мые фторхинолоны, т. е. принципиально новые фто рированные соединения. Преимущества фторхино- лонов- разные способы введения, бактерицидное
действие, хорошая переносимость, высокая активность в месте введения, хорошая проницаемость че-рез гистогематический барьер, достаточно низкий риск развития резистентности. У фторхинолонов (ци-пр офлоксацин, норфлоксацин и др.) спектр - широкий, тип действия - цидный. Применяют при инфекциях, вызванных грамотрицательными бактериями (в том числе синегнойной палочкой), внутриклеточными
Особенно активны против анаэробных бактерий, так как только эти микробы способны активировать мет-ронидазол путем восстановления. Тип действия -
цидный, спектр - анаэробные бактерии и простейшие (трихомонады, лямблии, дизентерийная амеба). ИМИДАЗОЛЫ(клотримазол и др.). Противогрибковые препараты, действуют на уровне цитоплазматической мембраны. НИТРОФУРАНЫ (фуразолидон и др.). Тип дейс-
твия - цидный, спектр - широкий. Накапливаются
в моче в высоких концентрациях. Применяются как уросептики для лечения инфекций мочевыводящих путей.
Развитие большинства заболеваний связано с инфицированием различными микробами. Существующие для борьбы с ними противомикробные препараты представлены не только антибиотиками, но и средствами, обладающими более узким спектром воздействия. Рассмотрим подробнее данную категорию лекарств и особенности их применения.
Противомикробные средства - что это?
- Антибактериальные средства - самая большая группа препаратов для системного применения. Получают их с помощью синтетических или полусинтетических методов. Могут нарушать процессы размножения бактерий или же уничтожать патогенные микроорганизмы.
- Антисептики обладают широким спектром действия и могут использоваться при поражении различными патогенными микробами. Применяются в основном для местной обработки поврежденных кожных покровов и слизистых поверхностей.
- Антимикотики - препараты противомикробного действия, подавляющие жизнеспособность грибов. Могут применяться как системно, так и наружно.
- Противовирусные препараты способны влиять на размножение различных вирусов и вызывать их гибель. Представлены в виде системных медикаментов.
- Противотуберкулезные средства препятствуют жизнедеятельности палочки Коха.
В зависимости от вида и тяжести заболевания одновременно могут быть назначены несколько типов антимикробных лекарств.
Виды антибиотиков
Побороть недуг, вызванный патогенными бактериями, можно только с помощью антибактериальных средств. Они могут иметь природное, полусинтетическое и синтетическое происхождение. В последнее время все чаще применяются препараты, относящиеся к последней категории. По механизму действия различают бактериостатические (вызывают гибель болезнетворного агента) и бактерицидные (препятствуют жизнедеятельности бацилл) средства.
Антибактериальные противомикробные препараты подразделяют на следующие основные группы:
- Пенициллины натурального и синтетического происхождения - первые обнаруженные человеком лекарства, способные бороться с опасными инфекционными заболеваниями.
- Цефалоспорины имеют схожее с пенициллинами воздействие, но при этом гораздо реже вызывают аллергические реакции.
- Макролиды подавляют рост и размножение патогенных микроорганизмов, оказывая наименьшее токсическое влияние на организм в целом.
- Аминогликозиды применяются для уничтожения грамотрицательных анаэробных бактерий и считаются наиболее токсичными антибактериальными препаратами;
- Тетрациклины могут быть природными и полусинтетическими. Применяются в основном для местного лечения в виде мазей.
- Фторхинолоны - лекарства с мощным бактерицидным эффектом. Применяются в процессе лечения ЛОР-патологий, заболеваний органов дыхания.
- Сульфаниламиды - противомикробные препараты широкого действия, чувствительность к которым проявляют грамотрицательные и грамположительные бактерии.
Эффективные антибиотики
Назначать для лечения того или иного недуга препараты с антибактериальным воздействием следует только в том случае, когда подтверждено инфицирование бактериальным возбудителем. Лабораторная диагностика также поможет определить вид болезнетворного микроорганизма. Это необходимо для правильного подбора медикамента.
Чаще всего специалисты назначают антибактериальные (противомикробные) препараты широкого спектра воздействия. К таким медикаментам чувствительность проявляют большинство патогенных бактерий.
К эффективным антибиотикам можно отнести такие препараты, как «Аугментин», «Амоксициллин», «Азитромицин», «Флемоксин Солютаб», «Цефодокс», «Амосин».
«Амоксициллин»: инструкция по применению
Медикамент относится к категории полусинтетических пенициллинов и применяется при лечении воспалительных процессов различной этиологии. «Амоксициллин» выпускают в форме таблеток, суспензии, капсул и раствора для инъекций. Применять антибиотик необходимо при патологиях органов дыхательного тракта (нижнего и верхнего отдела), заболеваниях мочеполовой системы, дерматозах, сальмонеллезе и дизентерии, холецистите.
В виде суспензии лекарство может применяться для лечения детей с самого рождения. Дозировку в этом случае рассчитывает только специалист. Взрослым, согласно инструкции, необходимо принимать по 500 мг амоксициллина тригидрата 3 раза в день.
Особенности применения
Применение противомикробных препаратов часто вызывает развитие аллергических реакций. Это следует учитывать еще до начала терапии. Многие врачи рекомендуют одновременно с антибиотиками принимать антигистаминные препараты, чтобы исключить появление побочных явлений в виде сыпи и покраснения кожных покровов. Запрещается принимать антибиотики при непереносимости любого из компонентов лекарства или наличии противопоказаний.
Представители антисептиков
Инфекция часто попадает в организм через поврежденные кожные покровы. Чтобы избежать этого, следует незамедлительно обрабатывать ссадины, порезы и царапины специальными антисептическими средствами. Такие противомикробные препараты действуют и на бактерии, и на грибки, и на вирусы. Даже при длительном применении патогенные микроорганизмы практически не вырабатывают резистентность к действующим компонентам этих лекарств.
К наиболее популярным антисептикам относятся такие медикаменты, как раствор йода, борная и салициловая кислота, этиловый спирт, перманганат калия, перекись водорода, нитрат серебра, «Хлоргексидин», «Колларгол», раствор Люголя.
Антисептические препараты часто применяются для лечения заболеваний горла и полости рта. Они способны подавить размножение болезнетворных агентов и купировать воспалительный процесс. Приобрести их можно в форме спреев, таблеток, леденцов, пастилок и растворов. В качестве дополнительных компонентов в составе таких препаратов часто используются эфирные масла, витамин C. К наиболее действенным антисептикам для лечения горла и ротовой полости относятся следующие:
- «Ингалипт» (спрей).
- «Септолете» (пастилки).
- «Мирамистин» (спрей).
- «Хлорофиллипт» (раствор для полоскания).
- «Гексорал» (спрей).
- «Нео-ангин» (леденцы).
- «Стоматидин» (раствор).
- «Фарингосепт» (таблетки).
- «Лизобакт» (таблетки).
Когда применять «Фарингосепт»?
Мощным и безопасным антисептиком считается препарат «Фарингосепт». При наличии у пациента воспалительного процесса в горле многие специалисты назначают именно эти противомикробные таблетки.
Препараты, содержащие моногидрат амбазона (как и «Фарингосепт»), обладают высокой эффективностью при борьбе со стафилококками, стрептококками и пневмококками. Действующее вещество препятствует процессам размножения болезнетворных агентов.
Антисептические таблетки рекомендуют при стоматитах, фарингитах, ангинах, гингивитах, трахеитах, тонзиллитах. В составе комплексной терапии «Фарингосепт» часто используется в процессе лечения синуситов и ринитов. Назначать лекарство можно пациентам старше трех лет.
Препараты для лечения грибка
Какие противомикробные препараты необходимо использовать при лечении грибковых инфекций? Справиться с такими недугами под силу только антимикотическим средствам. Обычно для лечения применяются противогрибковые мази, кремы и растворы. В тяжелых случаях врачи назначают системные препараты.
Антимикотики могут оказывать фунгистатическое или фунгицидное воздействие. Это позволяет создать условия для гибели спор грибка или предотвращать процессы размножения. Эффективные противомикробные препараты с антимикотическим эффектом назначаются исключительно специалистом. Лучшими являются следующие медикаменты:
- «Флуконазол».
- «Клотримазол».
- «Нистатин».
- «Дифлюкан».
- «Тербинафин».
- «Ламизил».
- «Тербизил».
В тяжелых случаях показано применение одновременно местных и системных антимикотических медикаментов.
Более половины существующих заболеваний вызваны болезнетворными вирусами или бактериями, которые проникают в организм и нарушают постоянство его внутренней среды. Для лечения таких инфекций назначают различные противомикробные препараты, которые являются самой многочисленной группой лекарственных средств. Они вызывают гибель грибов, бактерий, вирусов, а также подавляют рост и размножение патогенных микроорганизмов. Противомикробные средства в отличие от антибактериальных предотвращают развитие более широкого круга вредоносных организмов.
Виды препаратов и их особенности
Антимикробные препараты имеют ряд общих специфических признаков и разделяются на несколько видов в зависимости от:
- От области применения (антисептические, дезинфицирующие)
- Направленности действия (противогрибковые, противовирусные)
- Способа получения (антибиотики, синтетические средства, природные лекарства).
Перед тем как назначить антибиотики, проверяют чувствительность микрофлоры к лекарственному средству и выявляют возбудителя инфекции. Желательно начинать лечение как можно раньше, пока иммунитет полностью не разрушен, а количество вредных бактерий в организме не так велико. Зачастую такие ЛС назначают при различных заболеваниях кожи, вызванных стафилококками и стрептококками, а также при повышении температуры, головной боли, озноба.
Синтетические лекарства обычно прописывают при наличии непереносимости антибиотиков или отсутствия реакции микрофлоры на них. Они представляют собой противомикробные препараты высокоактивного действия и часто используются при инфекциях желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей и мочеполовой системы.
Природные средства помогают избежать некоторых заболеваний и применяются в профилактических целях. Это настои трав, ягоды, мед и другое.
Выбор препарата
При выборе лекарства от микробов учитываются данные анализов, возраст пациента, переносимость компонентов препарата. Во время всего курса лечения контролируется динамика симптомов инфекции, а также появление нежелательных последствий. Это могут быть аллергические реакции в виде крапивницы или дерматита, а также дисбактериоз, почечная недостаточность, холестаз, гастрит, колит. Инструкция по применению содержит весь перечень побочных эффектов для каждого средства. Врачом назначаются соответствующие дозы и способ введения лекарства, которые исключают или максимально уменьшают риск негативного воздействия на организм пациента.
Несмотря на то что каждая инструкция по применению содержит информацию о показаниях к использованию и необходимых дозах лекарства, не стоит заниматься самолечением. Если неправильно подобрать противомикробные средства, число бактерий в организме только увеличится, могут проявиться аллергические реакции и дисбактериоз.