Кто отдыхал на море с хроническим тиреоидитом. Поездка на море, аутоимунный тиреоидит. Медикаментозное лечение аутоиммунного тиреоидита

Прежде всего аутоиммунное заболевание развивается, когда иммунная система, которая защищает организм от болезней, решает атаковать здоровые клетки, потому что она принимает их за чужеродные. Аутоиммунность наиболее легко понимается как «гипериммунное» состояние. В зависимости от типа аутоиммунных заболеваний , оно может повлиять на одно или множество различных типов тканей тела. Простого подавления иммунной системы также недостаточно чтобы обратить вспять все воспаления, дегенерации и потери тканевой структуры и функций, которые возникают во время аутоиммунного процесса.

«Здоровое питание» с акцентом на чередование очищающей и детоксикационной диеты с репаративной диетой, является естественным способом обуздать чрезмерную реакцию иммунной системы. Разнообразие метаболических, функциональных лабораторных испытаний рекомендуется, чтобы определить «возбуждающие иммунитет» вещества, после чего определить диету, пищевые добавки и разработать программу образа жизни, чтобы справиться с проблемой. Изначально, большинство пациентов выбирают естественный и медицинский подход. Однако со временем, когда организм восстанавливается, вы можете уже менее жестко придерживаться этих стратегий в лечении и контроле вашего заболевания.

Причины аутоиммунных заболеваний

В данное время ученые уделяют недостаточно внимания для выявления причин возникновения или факторов риска, способствующих развитию аутоиммунных состояний, таких как рассеянный склероз, волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия, и даже некоторые формы диабета. Постоянный стресс, токсины, травмы и неправильное питание, плюс генетическая предрасположенность, способствуют возникновению агрессии иммунной системы в отношении тканей своего собственного организма (разрушаются чувствительные ткани тела).

Аутоиммунное заболевание и функции щитовидной железы

Наряду с эпидемией ожирения, из-за низкой функции щитовидной железы часто возникает гипотиреоз , в результате чего человек начинает набирать вес, и оба этих состояния часто связаны между собой. Когда щитовидная железа или ее гормоны становятся мишенью иммунной атаки, то результатом может стать снижение функции щитовидной железы, и это состояние может достаточно трудно диагностироваться на ранних стадиях. Именно поэтому крайне важно специалистам в области питания, а также медицинским работникам научиться распознавать симптомы и проявления на ранних стадиях. Гипотиреоз, если его не лечить, может способствовать нежелательному увеличению веса и появлению множества изнурительных симптомов, которые могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Что такое щитовидная железа и как она работает

Щитовидная железа – это небольшая железа бабочкообразной формы, расположенная у основания горла, под кадыком, отвечающая за выработку нескольких гормонов, которые воздействуют на выработку энергии почти каждой клетки, ткани и органа в теле. Она контролирует обмен веществ, регулирует температуру тела, и влияет на массу тела, мышечную силу, энергетические уровни и фертильность.

Первичные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой (Т4 и Т3) образуются из аминокислоты тирозина и йода. Производство гормонов зависит от гипоталамуса, который отслеживает потребность организма в большем количестве гормонов щитовидной железы и сигнализирует гипофизу высвобождать эти гормоны. Тиреотропный гормон, выпущенный из гипофиза, контролирует и влияет на производство вышеназванных гормонов. Уровень тиреотропного гормона поднимается и снижается в ответ на колебания этих гормонов в крови.

Гипотиреоз может возникнуть, когда происходит дисфункция в любой из этих желез, в результате чего возникает недостаток производства гормона щитовидной железы. Это также может быть результатом других проблем, таких как: неэффективное преобразование прегормона Т4 в гормон Т3 или нечувствительность гормональных рецепторов в клетках. Сниженная активность щитовидной железы способствует развитию огромного количества физиологических эффектов по всему организму.

Аутоиммунный тиреоидит

Аутоиммунный тиреоидит наиболее часто диагностируемая форма гипотиреоза в развитых странах, с симптомами, влияющими приблизительно на 2% населения. Что делает это заболевание более коварным, так это то, что значительное число пациентов с диагнозом аутоиммунный тиреоидит не имеют каких-либо симптомов. Другой же небольшой процент мужчин и женщин страдают субклинической формой этого заболевания, т.е. их симптомы практически не заметны, а заболевание крайне сложно обнаружить с помощью клинических тестов.

Кто подвержен риску развития аутоиммунного тиреоидита

Аутоиммунный тиреоидит может появляться в любом возрасте, даже у детей младшего возраста, и может возникать у людей обоих полов. Тем не менее, это заболевание наиболее распространено среди женщин, как правило, в возрасте от 30 до 50 лет. В возрасте 60 лет, по оценкам ученых, у 20% женщин наблюдается гипотиреоз. По разным оценкам, женщины болеют в 10 - 50 раз чаще мужчин. Это, как полагают, связано с тем, что у женщин, система, регулирующая иммунитет, регулирует также и репродуктивный цикл.

Что вызывает аутоиммунный тиреоидит?

Исследования показывают, что сочетание генетической предрасположенности и загрязнения окружающей среды, способно стать весомым фактором риска развития аутоиммунного тиреоидита. Как аутоиммунный тиреоидит, так и Базедова болезнь, в семьях с историей аутоиммунных заболеваний повышает риск их развития. Помимо этого, существует множество экологических факторов, способных спровоцировать это заболевание. Специалисты считают, что, вероятно, множество факторов сразу, а не только один, способствуют возникновению гипотиреоза.

Токсины вызывают особую озабоченность, особенно те, которые создаются из нефтехимических продуктов, таких как пластмассы (найденные в бутылках для воды, которую мы пьем), пестициды, удобрения, диоксин, средства по уходу за телом, а также загрязнения, присутствующие в воздухе и водопроводной воде - содержат вещества, которые имитируют эстрогены организма. Эти ксеноэстрогены являются мощными разрушителями эндокринной системы, и влияют на баланс гормонов. В частности, и зубных пломбах, и фториды в зубных пастах и воде, также являются эндокринными разрушителями. Ртутные амальгамы особенно опасны (так как они находятся очень близко к горлу) и могут представлять серьезную угрозу для щитовидной железы.

Возможные факторы риска:

Вирусные, бактериальные инфекции или кандидоз.
Постоянный стресс, достаточный, чтобы вызвать недостаточность надпочечников – препятствует превращению Т4 в Т3 и ослабляет иммунную защиту организма.
Беременность – вызывает изменения в гормональной и иммунной системах у чувствительных женщин во время беременности или после родов. (см. Аутоиммунный тиреоидит и беременность)
Травмы – хирургическое вмешательство или несчастный случай.
Дефицит питательных веществ – в частности дефицит йода и/или селена.
Бактерии в пище – в первую очередь иерсиния энтероколитика.

Симптомы

Как было указано выше, аутоиммунный тиреоидит может протекать бессимптомно, но когда симптомы появляются, они обычно начинаются с постепенного увеличения щитовидной железы (зоб) и/или постепенного развития гипотиреоза, со следующими симптомами:

анемия (как железодефицитная, так и злокачественная)
затуманенность разума (забывчивость, замедленное мышление, постоянная потеря энергии)
боли в груди
непереносимость холода
очень холодные руки и ноги
холодная погода обостряет симптомы заболевания
сухая, грубая кожа
раннее поседение волос
изнеможение после тренировки
частые простуды и грипп (тяжелое восстановление при этих заболеваниях)
головные боли , в том числе мигрень
высокий уровень холестерина, особенно ЛПНП
бесплодие и выкидыши
низкая базальная температура
низкое либидо
мышечные судороги и/или чувствительность
выпадение волос
синдром беспокойных ног
тяжелый предменструальный синдром
нарушения сна
замедленная речь
усталость и ломота в мышцах
слабые, ломкие ногти
увеличение веса (ожирение)

Есть и другие, менее частые симптомы, среди которых повышенное кровяное давление и избыток ушной серы. Результатом пониженной функции щитовидной железы также могут быть глубокие последствия для здоровья, среди которых низкорослость, снижение концентрации внимания, а также снижение IQ у детей, рожденных матерями с гипотиреозом и вполне возможно, повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Что нужно есть при аутоиммунном тиреоидите

После того, как поставлен диагноз аутоиммунный тиреоидит, необходимо сбалансировать рацион питания таким образом, чтобы вы помогли организму остановить воспаление, сбалансировать гормональный фон, помочь щитовидной железе производить гормоны и преобразовывать их должным образом. Когда в организме обнаруживаются антитела к клеткам щитовидной железы, врачи назначают прием синтетического гормона T4 (левотироксин), а в дополнение к медикаментозной терапии диетологи рекомендуют начать придерживаться определенной лечебной диеты (см. Диета при аутоиммунном тиреоидите щитовидной железы).

Питательная поддержка щитовидной железы является кратчайшим путем к излечению. Использование диеты, богатой высококачественными белками и жирами, изобилующей свежими органическими овощами, фруктами, орехами, семенами, цельным зерном определенных типов и другими питательными продуктами, является ключевым фактором. Настоятельно рекомендуется потреблять повышенное количество белка, так как пониженная функция щитовидной железы снижает способность организма использовать потребляемые белки. Тем не менее, люди, метаболизм которых приводится в движение в первую очередь их надпочечниками, щитовидной железой или половыми железами, нуждаются в незначительных диетических изменениях, несмотря на диагноз АИТ. Кроме того, помимо трех основных приемов пищи, попробуйте также делать два-три перекуса в день, чтобы поддерживать уровень энергии в течение всего дня.

Белки

При каждом приеме пищи рекомендуется потреблять 40 граммов белка, особенно белки животного происхождения. Кроме того, по меньшей мере 20 граммов белка необходимо получать во время каждого перекуса, и употребление холодноводной рыбы является исключительным выбором, поскольку она содержит омега-3 жирные кислоты . Сывороточный протеин также является хорошим источником, но, если вы веган или вегетарианец, хорошими источниками растительного белка для вас будут:

темпе
миндаль
семена льна или конопли

Полезные жиры

Ежедневно потребляйте 4-6 столовых ложек «полезных жиров » из авокадо , орехов и семян (особенно семян тыквы, чиа и льна), органическое сливочное масло и топленое сливочное масло, оливковое масло и кокосовое молоко, мясо и растительное масло. Кокосовое масло очень полезно для щитовидной железы, в связи с содержащейся в нем лауриновой кислотой, которая успокаивает эндокринную систему. Среднецепочечные жирные кислоты в кокосовых продуктах быстро усваиваются и являются превосходным источником энергии для организма, а также полезны для снижения массы тела!

Продукты, богатые антиоксидантами

Людям с аутоиммунным тиреоидитом необходимо также сосредоточиться на употреблении большого количества продуктов, богатых антиоксидантами , так как они необходимы для борьбы с ущербом, наносимым свободными радикалами, вызванными воспалительным процессом. Акцент следует сделать на употребление продуктов, содержащих большое количество витамина A , так как они особенно полезны в связи с тем, что у людей с аутоиммунными заболеваниями часто развивается дефицит витамина A. Причина этого заключается в том, что их организмы зачастую не могут эффективно преобразовывать бета-каротин в витамин А . К другим питательным веществам, обладающим антиоксидантными свойствами, в которых люди с аутоиммунным тиреоидитом могут испытывать нехватку, относятся витамины С и Е, йод, цинк и селен.

Продукты, богатые витамином А и бета-каротином : морковь, телячья печень, рыбий жир, яйца, греческий йогурт, слегка приготовленный шпинат, кудрявая капуста, зелень, мангольд, кабачки, красный перец, абрикосы, дыня и сладкий картофель.
Продукты, богатые витамином C : красный сладкий перец, петрушка , брокколи, цитрусовые, салат ромэн.
Продукты, богатые витамином E : слегка тушеная зелень горчицы и швейцарский мангольд, семена подсолнечника, миндаль, авокадо.
Продукты, богатые йодом : водоросли (особенно очень высокого качества дульсе и ламинария), морепродукты (без ртути и выловленные в дикой природе, не выращиваемые на рыбных фермах).
Продукты, богатые цинком : устрицы, крабы, говядина (из коров, выкормленных натуральными кормами), кунжут и тыквенные семена.
Продукты, богатые селеном : бразильские орехи, грибы кримини, треска , креветки, палтус, окунь, овес, семена подсолнечника, коричневый рис (подробно о селене читайте здесь - Селен: польза и вред для организма).

Овощи

Ежедневно потребляйте не менее 900 грамм разноцветных овощей в слегка вареном или сыром виде. Избегайте употребления овощей, семейства капустных (листовая капуста, брокколи, цветная капуста, репа и пр.) в сыром виде, так как эти овощи подавляют функцию щитовидной железы. Однако не стоит сильно усердствовать – всего должно быть в меру.

Углеводы

Фрукты, зерновые и крахмалистые овощи следует употреблять в умеренных количествах. Употребляйте 500 грамм фруктов в день, плюс 100 - 200 грамм один или два раза в день цельного зерна или крахмалистых овощей. Цельное зерно необходимо употреблять в вымоченном или проросшем виде – это сделает их более усваиваемыми. Это очень важно для людей с ослабленным пищеварением, так как это состояние часто наблюдается у людей с гипотиреозом.

Вода

Ежедневно выпивайте не менее 8 стаканов чистой, фильтрованной воды. Избегайте употребления воды с хлором и фтором, так как эти элементы являются галогенами и конкурируют с йодом, что может привести к нарушению функции щитовидной железы. Кроме того, помните: не разумно покупать воду в пластиковых бутылках!

Функциональное питание и пищевые добавки

Для людей с большим количеством проблем со здоровьем, прием пищевых добавок в виде диетического порошка является прекрасной идеей. Вы можете принимать неденатурированный концентрат сывороточного белка (или другой протеиновый порошок для тех, кто непереносит молочное или является веганом/вегетарианцем), смеси водорослей, злаковых трав, морских овощей, смеси пищевых волокон (клетчатки), в том числе льняного шрота и яблочного пектина.

Рекомендовано принимать противовоспалительные экстракты органических фруктов и овощей, а также других терапевтических компонентов, таких как алоэ вера, детоксифицирующие травы, ионные минералы, пробиотические бактерии (кисломолочные продукты, пробиотики, квашенная капуста и пр.) и пищеварительные ферменты. Эта комбинация обеспечивает организм легко усваиваемым белком, богатым серосодержащими аминокислотами, которые помогают очистить организм от токсинов ; целебным хлорофиллом и противовоспалительными питательными веществами, которые помогают «охладить» «перегретую» иммунную систему и очистить кровь, щитовидную железу и ее гормоны от примесей.

Эти продукты вы можете использовать в качестве замены некоторых приемов пищи, принимая их в виде смузи или просто добавляя к теплой или прохладной жидкости (в воду или чай). Смешивая их с кокосовой водой, вы сможете еще больше оздоровить свой организм.

Лучшие растительные пищевые добавки

Пищевые добавки на основе растительных компонентов продаются во многих формах, преимущественно в форме капсул и таблеток, которые следует принимать обычно по нескольку штук несколько раз в день. Такому графику приема добавок не каждый может неукоснительно следовать. Порошки можно принимать один раз в день, и так гораздо удобнее. Так как различные продукты имеют различные ингредиенты, то имеет смысл использовать более одного и чередовать их. Одними из лучших таких продуктов являются It Works Greens™, Athletic Greens® и Garden of Life Perfect Food Green. Их можно смешивать с водой или добавлять в пюре. Опять же, добавка не может заменить здоровый рацион питания, но хорошие растительные пищевые добавки безусловно могут ощутимо оздоровить ваш рацион.

Чего нельзя есть при аутоиммунном тиреоидите

Глютен противопоказан при АИТ

Ненасыщенные масла (включая масло канола): Эти масла способствуют развитию гипотиреоза, потому что они содержат много способствующих воспалению омега-6 жирных кислот , и они, как правило, становятся прогорклыми, прежде чем разливаются в бутылки (или прогоркают в прозрачных бутылках).

ГМО соя : Разрушительна для эндокринной системы, и считается в некоторой степени токсичной. Соя считается хорошим источником белка, однако она ГМО соя не рекомендуется больным аутоиммунным тиреоидитом, даже в небольших количествах, так как такая соя повреждает гормональную систему. Исключением из этого правила является ферментированные соевые продукты (из натуральной сои), такие как темпе, натто и мисо.

Спирулина и другие водоросли : Хотя дефицит йода может помочь вызвать гипотиреоз, Американская ассоциация щитовидной железы предупреждает, что попытка лечить расстройство, потребляя большие дозы йода, включая йод, присутствующий в морских овощах, таких как спирулина, может ухудшить симптомы этого состояния. Это особенно актуально, если гипотиреоз вызван аутоиммунным тиреоидитом (болезнью Хашимото) - аутоиммунным заболеванием, при котором ткань щитовидной железы подвергается воздействию собственных иммунных клеток организма. Избыточное количество йода может стимулировать эти клетки к увеличению активности, усугубляя аутоиммунный процесс.

Что еще можно при аутоиммунном тиреоидите

Поскольку аутоиммунный тиреоидит может ухудшить пищеварение, хорошей идеей будет поддерживать пищеварение ферментами и пробиотиками, и дополнить свой рацион приемом дополнительных питательных веществ, в которых организм наиболее часто испытывает дефицит при этом заболевании.

Натуральные мультивитамины : принимайте, как указано на упаковке.
Добавки антиоксидантов : принимайте по указанию ежедневно.
Незаменимые жирные кислоты : из рыбы или льна; 1000-2000 мг в день в два приема.
Добавки витаминов группы B : принимайте в форме капсул или таблеток, но предпочтительно использовать пищевые дрожжи.
Кальций : 250-300 мг (1-2 перед сном). Кальций и железо необходимо принимать за два часа до или после того, как вы приняли лекарства для щитовидной железы, поэтому они не будут мешать их усвоению. Подробно о том, какую форму кальция выбрать и чем они отличаются читайте здесь – Какой кальций лучше - обзор форм кальция .
Магний : 200 мг 2 раза в день.
Селен : Дополнение рациона питания добавками селена (200 мкг) в течение 3-х месяцев, как было выявлено, значительно уменьшает аутоантитела к тиреопероксидазе и значительно улучшает самочувствие и/или настроение. Примечание: рекомендуется прием селенометионина. Если вы беременны, не превышайте дозу в 400 мкг в день!
Йод : Если добавки не содержат 150-200 мкг йода, используйте добавки ламинарии по 2-3 грамма в день. Было выявлено, что это помогает снизить уровень антител.
Витамин D3 : При аутоиммунных заболеваниях, организм человека испытывает дефицит витамина D3, поэтому для обеспечения оптимальной иммунной функции и производства гормонов щитовидной железы рекомендуется дополнительный прием добавок этого витамина. Ежедневно принимайте 1000-5000 МЕ витамина D3, чтобы довести уровень этого витамина в организме до нужного показателя. После этого необходимо придерживаться поддерживающих дозировок (по рекомендации врача).
L-тирозин : Из тирозина синтезируются гормоны в щитовидной железе. Его прием дает возможность улучшить функции щитовидной железы, надпочечников и гипофиза. L-тирозин рекомендуется ежедневно принимать по 500 мг два раза в день, но достаточно низкий уровень этой аминокислоты возникает редко, поэтому далеко не все люди с аутоиммунным тиреодитом и гипотиреозом нуждаются в его добавках.
Хром : 200 мкг в день.
Железо : Если анализ крови показывает дефицит железа, принимайте кальций и железо за два часа до или после того, как вы принимаете лекарства для щитовидной железы, так как в противном случае этот препарат будет мешать их усвоению.
Цинк : Если анализы показывают дефицит цинка , принимайте добавки цинка по 50 мг в день.

Дополнительные пищевые добавки:

Ежедневно принимайте различные аминокислоты в свободной форме (две 500 мг капсулы).
Таурин (две капсулы по 500 мг в день).
Протеолитические ферменты на пустой желудок для устранения воспаления.

Веганам возможно придется дополнительно принимать питательные вещества, обычно отсутствующие в достаточном количестве в их рационе питания, исключающем животную пищу. Им рекомендуется дополнительно принимать витамин B12 , витамин D, L-карнитин, цинк и селен.

Уменьшите потребление калорий примерно на 30%, и прекращайте есть до того, как у вас возникнет ощущение полного желудка, стараясь употреблять богатую питательными веществами пищу. (Показано для улучшения как иммунной функции, так и функции щитовидной железы).
«Ешьте завтрак как король, обед как принц, а ужин, как нищий», чтобы предотвратить перегрузку организма пищей в ночное время, так как наедаясь в вечернее время вы можете способствовать набору лишнего веса.

Санаторно-курортное лечение при аутоиммунном тиреоидите проводится при отсутствии активного процесса и при эутиреоидном состоянии в санаториях данной климатической зоны.

Курорты располагают природными лечебными ресурсами и специальной инфраструктурой. Для лечения и профилактики используют несколько природных факторов: климат, воду минеральных источников, лечебные грязи и др. В курортной зоне находятся санатории - основной тип лечебно-профилактических учреждений. Они ориентированы на лечение конкретных болезней, то есть каждый из них имеет свой медицинский профиль, отмечает врач-натуропат Светлана Филатова в книге «Лечение болезней щитовидной железы традиционными и нетрадиционными способами».

Климатические условия, географическое положение и природные факторы определяют специфику того или иного курорта. Существуют разные их типы:
- климатолечебные, где используют климат определенных географических зон (пустынь, гор, степей, приморского побережья);
- грязелечебные, на которых в качестве лечебного средства применяют грязь разных типов;
- бальнеолечебные, на которых самым ценным лечебным фактором является минеральная вода, используемая для наружного и внутреннего применения.
- смешанные курорты, обладающие комплексом природных лечебных факторов.

В связи с имеющимися особыми климатическими и природными ресурсами на курортах применяют различные методы оздоровления: климатотерапию, аэротерапию (лечение свежим воздухом курорта), спелеотерапию (лечение воздухом пещер и шахт), гелиотерапию (лечение с помощью солнечного излучения), талассотерапию (использование в лечебных целях морской воды, водорослей, морского ила и свежего морского воздуха) и бальнеотерапию (лечение водой минеральных источников).

Для лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы рекомендованы климатолечение и бальнеолечение, а в некоторых случаях и грязелечение. Использовать санаторно-курортное лечение можно при гипотиреозе, гипертиреозе и тиреотоксикозе без осложнений.

При пониженной функции щитовидной железы показано лечение на курортах с сероводородными и углекислыми водами, при тиреотоксикозе - с иодобромными, при гипертиреозе - с радоновыми. Больным тиреотоксикозом противопоказано пребывание на курортах с влажным субтропическим климатом и сульфидные (сероводородные) ванны, но рекомендуются гидрокарбонатно-йодные минеральные воды для внутреннего употребления.

Как правило, уровень гормонов щитовидной железы летом и весной повышается даже у здоровых людей, поэтому больным с пониженной или повышенной функцией щитовидной железы лучше на это время отказаться от поездки на курорт. Кроме того, эндокринологи утверждают, что при заболеваниях щитовидной железы противопоказана инсоляция (то есть освещение солнечными лучами). Для летнего отдыха они рекомендуют зоны с умеренным климатом. Идеальным временем года для лечения на южных приморских курортах считается так называемый бархатный сезон. К этому времени созревают инжир, хурма и фейхоа (основные источники йода), а морская рыба, морепродукты и водоросли являются частью лечебного питания.

Бальнеотерапия - метод лечения, основанный на влиянии на организм минеральных вод. Бальнеологические процедуры проводят на курортах, где водолечение сочетается с правильным питанием, отдыхом и влиянием климатических условий. Главные компоненты минеральной воды - натрий, кальций, магний, хлор и сульфаты. Помимо основных компонентов, в ней содержатся (в разном количестве) йод, кремний, бром, кислород, азот, водород, углекислый газ и др. Лечебным действием обладают только вода из природных источников. Минерализованная (очищенная с добавлением солей) вода таких свойств не имеет.

Талассотерапия (от греч. thalassa - «море» и therapeia - «лечение») - метод оздоровления организма, использующий природные лечебные факторы, расположенные в приморской географической зоне. Свежий воздух, морской бриз, лиманные грязи, морские водоросли, вода и южное солнце оказывают положительное воздействие на весь организм.

О целительных свойствах морской воды людям было известно задолго до нашей эры. Древние греки считали море источником жизни и энергии. Купание в нем полезно для здоровья, так как морская вода содержит микроэлементы и минеральные вещества, способствующие улучшению обмена веществ. Доказано, что состав морской воды соответствует химическому составу крови человека. Микроэлементы и минеральные вещества, содержащиеся в такой воде, быстро проникают в кожу и кровь и разносятся по всему организму. Морские волны успокаивают нервную систему, устраняют депрессивные состояния, повышают настроение, массируют и тонизируют тело. Под их воздействием человек ощущает прилив сил и необыкновенную легкость. Морская вода - один из основных источников йода, поэтому при заболеваниях щитовидной железы купания в море очень полезны.

Ионизированный морской воздух, насыщенный йодом, кислородом и другими полезными микроэлементами, стимулирует образование серотонина, под воздействием которого происходит сужение кровеносных сосудов, нормализуются кровообращение и обмен веществ, улучшается работа дыхательных органов.

Морские водоросли, обогащенные йодом и бромом, давно и успешно используются в современной эндокринологии. Клеточная активность морских водорослей и клеток кожи человека аналогичны, поэтому все биологически активные вещества, содержащиеся в низших морских растениях, быстро приникают в организм и вызывают необходимое действие.
Для лечения патологий щитовидной железы рекомендуются морские купания или ванны с морской солью, а также процедуры с использованием морских водорослей.

Профилактика. Первичная профилактика заключается в лечении интеркуррентных заболеваний, санации очагов инфекции, контроле над йодированием воды. Вторичная профилактика и диспансеризация направлены на предупреждение прогрессирования заболевания и развития осложнений. Все больные подлежат диспансерному учету с осмотром эндокринолог или терапевт 1 раз в квартал. 1 раз в год—инструментальная диагностика и исследование гормонов щитовидной железы, антител к тиреоглобулину, липидов крови, УЗИ щитовидной железы. Проводится заместительная терапия с индивидуальным подбором гормональных средств. При оперативном лечении заболевания диспансерное наблюдение проводится каждые 2 месяца в течение 2 лет, в последующем — ежеквартально или 1 раз в полугодие. Лечебно-реабилитационные мероприятия подразумевают коррекцию функции щитовидной железы, профилактику осложнений и сохранение трудоспособности. Показаниями к хирургическому лечению являются значительное увеличение железы, приводящее к сдавлению жизненно важных органов, быстрый рост зоба и зоб, не поддающийся медикаментозной коррекции.

Социально-трудовая реабилитация. Больные обычно трудоспособны, противопоказана работа в сырых и холодных помещениях, с химическими веществами, хроническими стрессами. При развитии тяжелого или средней тяжести тиреоидита трудовая реабилитация соответствует таковой при гипотиреозе. Санаторно-курортное лечение проводится при отсутствии активного процесса и при эутиреоидном состоянии в санаториях данной климатической зоны. К аутоиммунным тиреоидитам относятся ювенильный тиреоидит, атрофический, послеродовой тиреоидиты.

Аутоиммунный тиреоидит – это воспаление щитовидной железы. Причина болезни заложена в ее названии, она вызывается атакой собственных иммунных клеток на клетки органа.

Заболевание имеет три стадии, которые постепенно сменяют одна другую. Вторая стадия – тиреотоксикоз и последняя – гипотиреоз имеют выраженные симптомы, в отличие от начальной – эутиреоза.

Аутоиммунный тиреоидит требует соблюдения диеты и изменения образа жизни. Это – составляющая часть лечения.

Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, отвечают за производство и утилизацию глюкозы (каждой клеткой и всеми тканями организма), нормальную работу мозга и нервной системы, влияют на управление болевыми ощущениями.

Аутоиммунный тиреоидит постепенно приводит к тому, что железа сначала снижает, а потом и вовсе прекращает выработку тиреоидных гормонов.

Симптомы заболевания начинают проявляться только на стадии тиреотоксикоза и гипотиреоза, когда уже одной диетой не обойтись и назначается замещающая терапия в виде пожизненного приема левотироксина.

Причин возникновения заболеваний несколько:

Наследственность. Аутоиммунный тиреоидит иногда называют семейной болезнью. Наряду с ним в пределах одной семьи часто прослеживаются и другие аутоиммунные заболевания – витилиго, инсулинозависимый сахарный диабет и т. д.
ОРВИ и инфекционные заболевания – гайморит, ангина, корь, паротит, краснуха.
Травмы щитовидной железы или операции на ней.
Влияние радиации и лучевая терапия.
Чрезмерная инсоляция. Особенно она вредна белокожим голубоглазым блондинам, чей организм вообще плохо переносит длительное пребывание на солнце.
Передозировка йодсодержащих препаратов.
Аллергии. Нарушение работы иммунных клеток, которое и является причиной многих аллергий, может провоцировать дополнительный сбой, в результате которого лимфоциты начинают принимать клетки щитовидной железы за «вражеского агента».
Стресс.
Послеродовой тиреоидит.
Неизвестные причины могут вызывать, так называемый, «молчащий» тиреоидит. Это деструктивная форма, абсолютно аналогичная послеродовому, но не связанная с беременностью.
Плохая экология, переизбыток в воде и в атмосфере йода, фтора и хлора.

Если кто-то из членов вашей семьи страдает аутоиммунным заболеванием, пройдите обследование. Чаще всего тиреоидит или его формы выявляются только в результате лабораторных и клинических исследований.

Диета при аутоиммунном тиреоидите щитовидной железы

Диета не заменяет лечение аутоиммунного тиреоидита, но является его составной частью, поэтому больному необходимо контролировать свой рацион.

При этом заболевании категорически противопоказаны безуглеводные диеты.

Для поддержания нормального состояния суточное количество килокалорий должно быть от 1300 до 2000.

Питание при аутоиммунном тиреоидите щитовидной железы должно быть дробным. Оптимальный вариант – это прием пищи каждые три часа. Необходимы продукты, богатые углеводами, которые преобразуются в глюкозу, питающую клетки мозга. При ее недостатке организм переводит гормон щитовидной железы Т3 в связанную форму, делая его пассивным и усугубляя тем самым гипотиреоз.

Нельзя переходить на вегетарианскую пищу, если только она не составляла основу питания и ранее. При аутоиммунном тиреоидите нужны мясные, молочные продукты, яйца. Они помогут сбалансированной выработке гормонов щитовидной железы. Кроме того, организму необходим кальций, который теряется при тиреотоксикозе. Его недостаток часто приводит к остеопорозу.

Обязательно включение в рацион продуктов, богатых жирными кислотами и содержащих антиоксиданты.

Необходимо пить много – не менее полутора литров в день – минеральной негазированной воды.

Продукты, запрещенные к употреблению

Есть продукты, которые могут усугубить течение заболевания, оказывая отрицательное влияние на выработку гормонов. Одними из первых в этом списке стоят продукты, содержащие сою. В ней присутствуют изофлавоны, замедляющие образование ферментов, переводящих гормон Т4 в Т3.

Кроме сои, противопоказаны следующие продукты:

сахар, кофе, какао, крепкий чай, способствующие выработке кортизола и адреналина – гормонов с отрицательным влиянием на щитовидную железу;
капуста, редис и брюква в свежем виде – эти продукты способствуют образованию зоба, они становятся безопасными только после тепловой обработки;
арахис, хрен, шпинат, персики, груши и клубника, цитрусовые – по той же причине;
консервы, копчености, острые блюда и маринады;
жареная пища, жирные насыщенные бульоны, холодец из мяса и рыбы;
алкоголь и энергетические напитки;
сладости в ограниченном количестве;
продукты, богатые йодом (в частности, морская капуста);
рыбная икра, морепродукты;
любой фастфуд.

Возможна ли беременность при аутоиммунном тиреоидите? Здесь все о том, как проходит беременность при таком заболевании и какие последствия для матери и плода можно ожидать.

Продукты, разрешенные к употреблению

Остальные продукты разрешены к употреблению в привычном количестве. Если какие-то из них отсутствовали раньше в рационе, их рекомендуется включить. Особо полезными при аутоиммунном тиреоидите считаются:

мясные блюда – животный белок повышает выработку гормонов;
хлеб (лучше ржаной), макароны, каши, одним словом, источники углеводов;
рыба, особенно жирные сорта – источник жирных кислот;
овощи и фрукты – источник витаминов и антиоксидантов;
орехи и семена;
яйца, молоко, творог, сыр – продукты, богатые кальцием.

Образ жизни при аутоиммунном тиреоидите

Аутоиммунные заболевания требуют перемен в образе жизни. Тиреоидит – не исключение. Если соблюдать простые правила, можно замедлить переход заболевания из одной формы в другую, более тяжелую.

Что нужно поменять:

Снизить физические нагрузки. Постоянные спутники болезни – боли в мышцах и суставах, скачки давления и нарушение обмена веществ. Большие физические нагрузки, особенно занятия спортом, могут усугубить состояние. Размер нагрузки поможет определить врач.
Исключить длительное пребывание на солнце. От загорания на пляже придется отказаться.
Купание в море должно быть ограничено 10 минутами для тех, у кого повышен тиреотропный гормон.
Максимально оградить себя от стрессовых ситуаций.
Не заниматься самолечением при вирусных респираторных заболеваниях. Обязательно обратиться к врачу и строго придерживаться прописанного лечения.

Аутоиммунный тиреоидит – заболевание неизлечимое, но и не приговор. Главное – своевременная диагностика, соблюдение правил и диеты. Если придерживаться этих рекомендаций, результат вас обязательно порадует. Будьте здоровы!

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Диета при аутоиммунном тиреоидите является дополнительным методом лечения эндокринной патологии щитовидной железы. Не заменяет основного лечения, но обеспечивает стабилизацию и более длительную компенсацию заболевания, по сравнению с монолечением аутоиммунного и других форм тиреоидита лекарственными препаратами.

Лечение и диета будут зависеть от симптомов тиреоидита, общего состояния и наличия сопутствующей патологии. Для уточнения диагноза и определения степени тяжести необходимо обратиться к врачу эндокринологу.

Доктор Алена Владимировна Горшкова - врач диетолог, эндокринолог, физиотерапевт, опыт работы с эндокринной и психосоматической патологией которой позволяет не только подобрать оптимальное, современное лечение симптомов основного и сопутствующих заболеваний, но обеспечить сохранение и стабилизацию состояния на более длительный срок за счет комплексного, обоснованного и рационального лечебного подхода.

Диета при аутоиммунном тиреоидите.

Аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хасимото, Хашимото, хронический лимфоматозный тиреоидит) относится к группе эндокринных аутоиммунных заболеваний, в основе которых лежит формирование специфических антител к ткани щитовидной железы. В связи с этим в железе формируется очаг хронического воспаления. имеют характерные особенности. Диагноз аутоиммунного тиреоидита устанавливает только врач эндокринолог на основании жалоб, клиничических данных и результатов диагностики.

Основные принципы строятся на ограничении продуктов, провоцирующих или усиливающих воспаление, аутоиммунные реакции. Следует отдавать предпочтение щадящему и легкому питанию домашней кухни, так как при приготовлении Вы самостоятельно контролируете состав пищи.

Нельзя принимать в пищу большое количество:

Орехи, ореховая паста, ореховое масло.
Шоколад, какао, кофе.
Алкогольная продукция, энергетики, пиво.
Крепкие наваристые мясные и рыбные бульоны, холодец, зелец.
При гипотиреозе ограничить различные сорта и виды капусты.
При тиреотоксикозе исключить ламинарию (состав суши, роллов), фейхоа, клубнику, йодистые добавки, йодированную соль, мясные продукты, субпродукты, йодированные яйца, молоко.
Томаты.
Цитрусовые.
Острые, пряные закуски.
Маринады, соленья.

Пример причины ухудшения: стрессовая реакция+шашлык с острым соусом/поход в чешский ресторан.

Аутоиммунный тиреоидит стихает на фоне особой структуры питания: малыми порциями, дробного и щадящего.
Отдавайте предпочтение овощам, крупам, низкокалорийной рыбе и птице.
При сочетании аутоиммунного тиреоидита с тиреотоксикозом или гипотиреозом необходимо обратиться к врачу диетологу, эндокринологу.

Диета при подостром гранулематозном тиреоидите.

В начальном периоде заболевания большую роль играет прием в пищу источников витаминов, минералов. Следует уделить особое внимание питьевому режиму, он должен быть достаточным. Необходимо исключить раздражающие желудочно-кишечный тракт продукты, усиливающие иммуновоспалительные реакции.

Питание определяется исходя из фазы заболевания: тиреотоксическая, эутиреоидная или гипотиреоидная.

Для первой, прекрасно подойдет . При эутиреозе диета ничем не отличается от общего традиционного питания, единственное, что необходимо провести - это общеукрепляющие мероприятия.

Диета при подостром лимфоцитарном тиреоидите (послеродовый тиреоидит).

Питание должно обеспечивать женщину, особенно если она кормит грудью, оптимальным и полноценным количеством полезных веществ. Продолжительность диеты в среднем от 6 недель до 3 месяцев. При гипотиреозе требуется более длительная продолжительность лекарственной и диетотерапии. После повторных родов часто отмечается рецидивирование патологии, поэтому такие больные нуждаются в длительном и регулярном наблюдении у врача эндокринолога.

Ограничить прием в пищу:

Морепродуктов, моллюсков, ракообразных.
Какао бобы, шоколад, орехосодержащие сладости.
Йодосодержащие добавки и продукты, если диетолог, эндокринолог не указал другого.
Красные и кислые ягоды (смородина, клюква, брусника).
Рыбья икра.
Острые травы и приправы.

Исключить прием алкоголя и табакокурение, так как данные пункты усугубляют течение тиреоидита, замедляют наступление выздоровления, провоцируют воспалительные реакции и активизацию аутоиммунных процессов.

Не следует забывать о фитотерапии:

Противовоспалительная фитотерапия (настой ромашки, мать-и-мачехи, противоспалительные аптечные сборы)
Гипосенсибилизирующая терапия (череда, зверобой, солодка, тысячелистник, подорожник).
Общеукрепляющая терапия.
Регенераторная терапия.

Получить помощь врача эндокринолога, диетолога.

Вопросы посетителей сайта врачу эндокринологу, диетологу Доктору Алене Горшковой.

Здравствуйте, можно ли принимать зеленый кофе при аутоиммунном тиреоидите, у меня он 3,5 года. Функцию пока не исследовала. Заранее спасибо!

Можно, но в небольших количествах, 1-2 раза в неделю. Функцию необходимо исследовать, так как это сыграет большую роль при выборе тактики лечения и диетотерапии. Спасибо за вопрос.

Задать вопрос врачу

При диагностировании (он же – аутоиммунный тиреоидит), аллопатическая медицина немедленно рекомендует обратиться к помощи лекарств, не рассматривая первопричину, которая заключается в ослабленной иммунной системе.

Эта терапия, однако, лишь поддерживающая, она не восстанавливает иммунную систему. Она не учитывает причину аутоиммунного заболевания, залечивая лишь последствие. В результате становится трудно найти выход из этого порочного круга.

Без гормонов щитовидной железы качество жизни очень ограничивается, причем применение синтетических гормонов не решает проблему. Большинство пациентов, использовавших Эутирокс (Euthyrox) или Летрокс (Letrox) указывали на ощущение полноты кишечника после еды, постоянное вздутие живота и частый метеоризм, депрессии, бессонницу – это сопутствующие явления поддерживающей терапии.

Роль питания и образа жизни при аутоиммунном тиреоидите

Коварство аутоиммунных расстройств заключается в том, что они возникают, спонтанно, протекая долгое время без каких-либо симптомов. У одних людей пусковым механизмом является стресс, у других – неправильно составленный рацион с избытком продуктов, содержащих аллергены, такие, как клейковина (глютен), казеин и лактоза.

Поэтому, при аутоиммунном тиреоидите, диета и образ жизни предполагает воздержание от употребления молочных продуктов. В случае если однажды в организме возникла реакция на какой-либо продукт, то и в дальнейшем иммунная система будет иметь тенденцию реагировать на него постоянно. Это делает проблематичным составление рациона при аутоиммунном тиреоидите.

Часто в списке аллергенов при аутоиммунном тиреоидите появляется соя, содержащая струмогены, которые целенаправленно «ловят» гормоны щитовидной железы.

Чрезмерная физическая активность или недостаток сна, химические вещества в пищевой и косметической промышленности, неспособность остановиться и отдохнуть. Такой образ жизни, наряду с неправильным выбором и составлением продуктов питания, часто не только усугубляет состояние при аутоиммунном тиреоидите, но и становится его причиной.

Основы питания при аутоиммунном тиреоидите

Аутоиммунное расстройство, непосредственно само , можно уменьшить или полностью подавить путем включения в рацион некоторых продуктов. Кроме того, на деятельность щитовидной железы оказывает влияние также метаболизм (обмен веществ). Облегчив состояние щитовидной железы, можно восстановить и поврежденные ткани. Этот процесс, однако, необходимо начать реализовывать в самом начале.

Какие продукты можно и следует потреблять при болезни Хашимото? Из чего должна состоять диета при аутоиммунном тиреоидите щитовидной железы, направленная на уменьшение или подавление начинающегося аутоиммунного воспаления?

Прежде всего, в превентивных целях и при развитом аутоиммунном тиреоидите целесообразно исключить казеин, лактозу и глютен.

Если пациент уверен, что проблема аутоиммунного тиреоидита заключается только в лактозе, можно исключить свежее молоко и оставить качественные кисломолочные продукты. В них лактоза в значительной степени превращается в молочную кислоту.

Что касается глютена, в этом случае, нет необходимости в строгом потреблении искусственно составленных безглютеновых продуктов, таких, как кукурузный или рисовый хлеб. Такие продукты не имеют ничего общего со здоровым питанием при аутоиммунном тиреоидите.

Составляя и регулируя питание при тиреоидите, следует постоянно отслеживать CRP в крови – реактивный белок, показатель воспаления. Если его значение значительно падает, пациент находится на правильном пути. После регенерации организма и облегчения состояния при аутоиммунном тиреоидите можно постепенно добавлять в рацион другие качественные продукты, такие как ячмень, полба, рожь. Однако, минимальным периодом соблюдения диеты при аутоиммунном тиреоидите является 1 год.

Исключение глютена при аутоиммунном тиреоидите

Следует помнить, что, чем более чистые продукты будут составлять рацион, тем меньше будет перегружен метаболизм. Пшеницу, рожь и ячмень хорошо заменять следующими продуктами питания:

просо;
гречка;
овсяные хлопья;
амарант;
лебеда;
рис (натуральный – жасмин или басмати).

Пшеничные продукты питания, такие, как макароны при аутоиммунном тиреоидите можно заменить гречневыми. Кроме того, необходимо использовать безглютеновые бобовые культуры, из которых наиболее легко усваиваются такие продукты, как:

красная чечевица;
чечевица белуга;
адзуки;

Несмотря на первое впечатление, безглютеновый образ жизни, как при аутоиммунном тиреоидите, так и в целом, не является проблемой. Утренняя выпечка может быть успешно заменена кашей, в дообеденное время рекомендуется потреблять фрукты и орехи.

На обед, в дополнение к упомянутым выше продуктам питания, также можно приготовить батат или картофель. Во 2-й половине дня можно употреблять здоровый продукт питания – гречневый хлеб. На ужин моно придумать и скомбинировать блюдо из натуральных продуктов без клейковины:

ризотто;
гречневый пирог;
салат с киноа, которую можно также использовать в качестве гарнира, например, к запеченной рыбе.

Следует быть осторожным с видоизмененными глютеновыми продуктами питания, которые, как правило, имеют более высокий гликемический индекс, и состав из сомнительных ингредиентов.

Казеин и лактоза при аутоиммунном тиреоидите

С молочными продуктами питания дела могут обстоять более сложно, но даже здесь, при правильном подходе, не должна возникнуть проблема. Пастеризованное коровье молоко можно заменить кокосовым, миндальным, конопляным и маковым. Приготовить их очень легко:

100 г орехов или семян вымачивайте в течение 24 ч в 500 мл воды, а затем хорошо перетрите и процедите. Полученное молоко может быть использовано для приготовления различного питания: каш, десертов и фруктовых коктейлей.

Вместо сыра можно готовить разнообразные джемы и паштеты, будь то из авокадо, гречки или бобовых культур. Отличным помощником является также кешью, из которого можно приготовить здоровый майонез. Если жизнь без молочных продуктов не является для пациента приемлемой, то иногда можно побаловать себя продуктами питания из козьего молока, такими, как сыр, кефир или творог.

Необходимо помнить, что, чем больше жира в продуктах питания – тем меньше лактозы!

Питание следует обогатить хорошими источниками кальция, которыми являются:

миндаль;
семена мака;
семена кунжута.

Здоровый майонез из кешью

Для приготовления этого соуса понадобится:

100 г кешью;
2 зубчика чеснока;
1 ст.л. лимонного сока;
гималайская соль.

Кешью вымачивайте в течение 24 часов в воде, затем разотрите с чесноком, лимонным соком и солью. Майонез из кешью можно использовать обычным способом, например, для приготовления (заправки) салатов.

Омега-3 и 6 полиненасыщенные жирные кислоты при аутоиммунном тиреоидите

Еще одна замечательная противовоспалительная основа, подходящая для питания при аутоиммунном тиреоидите. Хорошим источником этих незаменимых жирных кислот является рыба. Рекомендуется, однако, выбирать самую высококачественную рыбу, например, лосося из чистой воды. Не следует включать в рацион искусственно выращиваемую рыбу.

Кроме того, следует привыкнуть к льняному или конопляному маслу, семенам, орехам, мясу скота свободного выпаса. В этих продуктах питания содержится довольно высокое количество омега-3 и 6 жирных кислот.

Витамин D при аутоиммунном тиреоидите

Не зря говорится, что население солнечных стран в меньшей мере подвержено аутоиммунным расстройствам. Уже 30 минут под солнечными лучами достаточно для того, чтобы через открытые участки кожи проникла и усвоилась рекомендуемая суточная доза этого ценного витамина.

Витамин D блокируется любым солнцезащитным кремом!

Его может обеспечить также подходящее питание. Отличными источниками является жирная рыба – хорошо подходит лосось. Кроме того, этот витамин, который включают в себя природные иммуномодуляторы, содержится в таких продуктах питания, как яйца и шампиньоны, для выращивания которых был использован естественный свет.

Витамин D способствует:

усвоению кальция, получаемого из продуктов питания;
предотвращает раковые процессы;
защищает сердечно-сосудистую систему;
снижает уровень сахара в крови (при соблюдении режима питания и правильного образа жизни).

В течение зимы, когда солнечного света меньше, рекомендуется прием биологически активных добавок.

Ферменты и их живительная сила при аутоиммунном тиреоидите

На ранних стадиях заболевания рекомендуется отдать предпочтение ферментативно активной пищи, что на практике означает – чем более свежие продукты питания, тем лучше. Соблюдение этого правила, несложное в конце весны и в течение жаркого лета, когда предоставляется возможность черпать целительную силу нагретых солнцем даров природы.

В течение зимы со свежими продуктами питания следует проявить осторожность, поскольку они обладают охлаждающими свойствами, и могут ослабить один из центров иммунной системы – селезенку. Идеальным для зимнего времени является ежедневный полулитр свежего морковного сока с имбирем и корицей.

Внутри этих красных ягод «прячется» большое количество соединений, которые характеризуются сильными противовоспалительными и противоопухолевыми эффектами. В вишне содержится, например, флавоноид кверцетин, имеющий сильные противовоспалительные свойства.

Другие оздоровляющие вещества представлены, в частности, эллагиновой кислотой, которая в организме вызывает апоптоз – гибель раковых клеток при сохранении здоровых. Стоит внимания тот факт, что 200 г вишни в день значительно снижает уровень мочевой кислоты в крови.

Выбирая вишни для своего питания при аутоиммунном тиреоидите, следует отдавать предпочтение ягодам, при выращивании которых не были использованы пестициды. В списке продуктов, которые больше всего пострадали от химических веществ, вишни занимают 12 место!

Спокойствие души и успокаивающее движение

Вместе с корректировкой питания и выбором правильных продуктов, следует помнить, что если не замедлить темп, не успокоиться, не определить приоритеты, то день будет наполнен ненужными действиями. Что в результате происходит с телом? Не удивительно, что через некоторое время, медленно и постепенно, оно начинает «сдавать позиции».

Нужно подумать о своем дне и заполнить его возвышающими моментами. Начать можно с чего-либо, например, с 20-минутной ходьбы перед сном, во время которой можно осознать, сколько благодатей и возможностей правильного питания и образа жизни предлагает природа.