Чтобы проанализировать состояние здоровья человека, нужно проходить периодическое обследование. Наиболее информативным, действенным и простым способом, чтобы определить насколько полно и качественно функционирует организм, является сдача клинического анализа крови. Общий анализ рекомендуется проходить и взрослым и детям, ведь по состоянию некоторых составляющих крови, можно вовремя обнаружить патологию или отклонение, особенно если обследовать человека или диагностировать какое-либо заболевание нужно в кротчайшие сроки.
Сегодня речь пойдет о показателе GRA,в медицине данной аббревиатурой обозначаются гранулоциты. Это группа белых клеток, относящихся к подгруппе лейкоцитов, в цитоплазме они проявляются в виде зернистых, гранулированных телец, отсюда и произошло их название. К гранулоцитам относятся базофильные, эозинофильные и нейтрофильные виды лейкоцитов, каждый из которых несет свою функцию и роль. Наибольшее количество от общего числа составляют нейтрофильные гранулоциты, которые ответственны за клеточный иммунитет. Так или иначе, гранулоциты, как и все лейкоциты, стоят на передовой линии защиты организма от всевозможных микробов и инфекций. Они первые реагируют на различные неполадки, и очаги воспаления, захватывают, блокируют и даже переваривают проникшие внутрь микроорганизмы и бактерии.
Виды и назначение гранулярных клеток
Гранулоциты, как и их клетки-предшественники, формируются в костном мозге, и после морфологического дозревания, попадают в кровяное русло. Данные кровяные тельца имеют короткий срок жизни, после попадания в периферическую кровь существуют примерно двое-трое суток, а после фагоцитоза гибнут и становятся частью образующегося при воспалении гноя.
Зернистые клетки подразделяются на молодые, на палочкоядерные (незрелые гранулоциты) и сегментоядерные гранулоциты (или зрелые клетки).
Врач может заподозрить развитие инфекционно- воспалительного процесса, по количеству незрелых гранулированных клеток. Но, что такое незрелые гранулоциты в анализе крови? Дело в том, что молодые и незрелые клеточные формы в крови должны отсутствовать у здорового человека, исключение составляют только новорожденные малыши и будущие мамы. Если же незрелые гранулоциты повышены, то в большинстве случаев, можно говорить о развитии патологического процесса или возникшей первой реакции иммунной системы на инфекцию или иной возбудитель.
Если говорить о основных функциях гранулированных клеток, то можно выделить следующие:
- Нейтрофилы активно передвигаются в крови, и появляются в местах воспалений, в случае протекания тяжелой формы заболевания. Встречаясь с бактерией, эти клетки поглощают чужеродный элемент и переваривает его внутри себя.
- Базофилы принимают активное участие в реакциях незамедлительного типа, например при аллергии или интоксикации. Именно эти клетки мгновенно активизируются при попадании в организм ядовитых веществ, например после укусов насекомых или змей, и не дают распространится ядам по всему организму. Также подвид базофильных гранулоцитов играет важную роль в процессе свертываемости крови.
- Эозинофильный гранулоцит отличается тем, что эозинофилы способны перемещаться даже вне кровяного русла, а также поглощать не только мелкие бактерии и вирусы, но и крупные инородные частицы, поэтому эти клетки относятся к макрофагам.
Так или иначе, все подвиды гранулоцитов принимают непосредственное участие в распознавании и уничтожении различных патогенных микроорганизмов, они являются кровяными защитниками и активаторами иммунной реакции нашего организма.
Норма
Существуют установленные границы нормы показателя GRA, не зависимо от возраста и половой принадлежности человека. Все подсчеты и расшифровки ведутся в лабораторных условиях, готовые результаты в процентном соотношении, предоставляются доктору для дальнейшего анализа ситуации.
Кроме того, в результате анализа могут зафиксировать численный состав созревших и незрелых гранулоцитов. Но, поскольку эти клетки живут немного и крайне быстро дозревают, то принято считать нормой, если сегментоядерные (зрелые) клетки занимают 45-65% от полного числа лейкоцитов, а палочкоядерные (незрелые) от 1 до 5%.
Итак, принято считать нормальным показателем уровень гранулоцитов для взрослых людей от 1,2 до 6,8*10 9 / л, если рассматривать абсолютное значение, и от 47 до 72% от общего кол-ва лейкоцитов, если анализировать относительное содержание зернистых телец.
Гранулоциты норма у детей может незначительно разнится, до достижения ребенком возраста 12-13 лет, особенно некоторых подвидов гранулярных клеток. В дальнейшем, нормальные значения рассматриваются наравне со взрослыми показателями. Примерно это выглядит так:
- от 0 до 12 мес.- 15-30% (незрелых не более 4%);
- от 12 мес. до 6 лет- 25-60% (незрелых не более 5%);
- 7-12 лет- 35-65%;
- 13-15 лет- 40-70%
- более 15 лет- 45-70% (незрелых 1-5%).
Причины, почему гранулоциты повышены
К сожалению, не всегда приходи идеальный результат анализа крови, могут обнаружить, что гранулоциты понижены или наоборот, повышены, и причины таких отклонений могут быть абсолютно различны.
Нейтрофильные гранулоциты повышены обычно в случае:
- развития острых бактериальных инфекций;
- экзогенной или эндогенной интоксикации;
- выработки в костном мозге чрезмерное количество лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов (миелопролиферативные заболевания);
- нарушение целостности сосудов (геморрагия).
Пониженными нейтрофильные гранулоциты могут быть, если у человека развиваются такие вирусные патологии, как:
- гепатит;
- краснуха;
- грипп;
- ветрянка;
- корь, и др. кожные болезни.
Если в результате анализа зафиксировано, что незрелые гранулоциты повышены, что это значит? Дело в том, что прирост молодых форм гранулярных клеток сигнализирует о возникновении в организме воспаления, поэтому организмом вырабатывается большое количество "защитных" кровяных клеток для ликвидации патологического процесса. В этом случае, у врача есть все основания отправить вас на дальнейшее более тщательное обследование, чтобы найти причину и средства для ее устранения.
Гранулоциты понижены, что это значит?
Если говорить о пониженных результатах гранулярных клеток, то чаще всего речь идет о аутоиммунных заболеваниях. Причиной тому часто является эозинопения, т.е. уменьшение кол-ва эозинофилов, и как следствие снижение защитных сил организма. Такое может случаться при некоторых заболеваниях, например:
- ревматизм;
- сахарный диабет;
- туберкулез;
- анемия;
- волчанка;
- токсический зоб.
Иногда, понижение показателя может быть связано с приемом некоторых фармацевтических препаратов, особенно антибиотиков, противоопухолевых средств и сульфаниламидов.
Нейтрофилы – это разновидность лейкоцитов, которые проводят защиту организма от инфекций. Их формирование происходит в костном мозге, а при дальнейшем проникновении в ткани они уничтожают патогенные микроорганизмы. Состояние, когда нейтрофилы понижены, носит название нейтропения и говорит о наличии патологий в организме.
Ne: что это значит — определение
Нейтрофилы (обозначение Ne) – группа лейкоцитов, которая подразделяется на две подгруппы.
К ним относятся:
- Сегментированные. Зрелые клетки с сегментоядерным ядром, которые циркулируют в крови и проводят уничтожение бактерий в результате их поглощения.
- Палочкоядерные. Имеют сплошное и палочкообразное ядро. «Дорастают» до сегментированных, что впоследствии позволяет проводить атаку чужеродных микроорганизмов.
В процессе воспалительного процесса происходит уменьшение количества сегментированных клеток и увеличение палочкоядерных. Закономерность уменьшения нейтрофилов носит название нейтрофильного сдвига влево, что характерно практически для всех воспалительных патологий. Однако костный мозг не может постоянно вырабатывать нейтрофилы в большом объеме и при длительных инфекционных патологиях происходит снижение этого показателя.
Абсолютное число
Количество сегментоядерных клеток зависит от возраста человека.
Средние относительные нормы представлены в таблице:
Палочкоядерные клетки должны присутствовать в крови в количестве, не превышающем 5 процентов. Если же крови обнаружено большое количество палочкоядерных, причинами этого чаще всего являются серьезные инфекции, которые приводят к массовому расходу «зрелых» клеток.
Абсолютное число нейтрофилов – количественный показатель, позволяющий получить более точные результаты. Его используют для постановки диагноза в совокупности с относительными данными. Средние показатели Ачн можно посмотреть в таблице:
Подсчет абсолютного количества
Для того, чтобы провести подсчет абсолютного количества нейтрофилов, количество лейкоцитов в абсолютных единицах умножают на относительные показатели, выраженные в процентах (8500*15% =1275). Проведение расчетов производится в лабораторных условиях на основании полученных анализов.
Причины понижения нейтрофилов
Причины низкого количества сегментированных нейтрофилов и высокого – палочкоядерных чаще всего указывают на наличие воспалительного процесса.
Процент нейтрофилов понижен при:
Снижение количества нейтрофилов носит название нейтропения. Относительное снижение выражается в процентах и чаще всего совпадает с абсолютным.
Относительная и абсолютная нейтропения определяется посредством биохимического анализа крови.
Значительное понижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов чаще всего возникает после перенесения острых вирусных инфекций. За короткий промежуток времени показатели нормализуются самостоятельно.
Если же пониженные показатели наблюдаются на протяжении длительного периода, а лимфоциты увеличены, можно заподозрить:
- Туберкулез.
- Лимфолейкоз.
У женщин показатели могут быть занижены при беременности. Пониженное количество нейтрофилов не всегда указывает на наличие того или иного заболевания.
Для того, чтобы поставить диагноз, требуется пройти дополнительные обследования. Пониженные показатели крови являются косвенными и без осмотра пациента невозможно предугадать, что является причиной патологии.
Низкий уровень нейтрофилов может наблюдаться после переутомления и тяжелых физических нагрузок. В таком случае пониженные показатели за короткий промежуток времени нормализуются самостоятельно и не отражаются на общем состоянии человека.
Развитие инфекционного процесса на фоне нейтропении
При появлении патогенных бактерий в организме нейтрофилы стремятся к ним, образуя своеобразный очаг воспаления, который не дает распространяться инфекции. Низкое количество нейтрофилов и наличие нейтропении может стать причиной распространения инфекции по всему организму и заражению крови.
Первоначально значительно пониженные показатели нейтрофилов могут проявляться:
- Стоматитами и гингивитами.
- Гнойными ангинами.
- Циститом.
- Остеомиелитом и абсцессами.
Если показатели нейтрофилов ниже нормы, человек может быть запросто инфицирован в местах скопления людей и при наличии больных вирусными патологиями среди близких людей.
Люди, которые страдают от нейтропении, должны исключать контакты с инфекционными больными, а также избегать переохлаждения. Как повысить уровень нейтрофилов?
Как повысить уровень нейтрофилов, зависит от причин, которые вызвали их понижение. В большинстве случаев после перенесенной инфекции пониженные показатели восстанавливаются самостоятельно. На данный момент препаратов, которые позволяют поднять нейтрофилы, не существует, поэтому применяются медикаменты для общего повышения лейкоцитов.
Если норма нейтрофилов уменьшена из-за определенной медикаментозной терапии, направленной на устранение какого-либо заболевания, проводят коррекцию схемы лечения. При дисбалансе питательных элементов и пониженных нейтрофилах чаще всего показано применение витаминов группы В и соблюдение диеты. При аллергии назначаются антигистаминные препараты.
После полного устранения фактора, который провоцирует падение нейтрофилов, пониженные показатели нормализуются на 1-2 недели.
Лечение медикаментами для повышения лейкоцитов показано только при устойчивой нейтропении. В таком случае могут быть назначены стимуляторы лейкопоэза, пентоксил и метилурацил. Женщинам и мужчинам назначают иммунограмму и сверяют пониженные показатели на протяжении всего лечения.
Если лечение оказывается мало эффективным, в терапию включают медикаменты колониестимулирующих факторов. К ним относятся такие сильнодействующие препараты, как филграстим и ленограстим. Лечение этими средствами возможно только в условиях стационара из-за большого количества побочных действий.
Нейтрофилы являются одним из многочисленных подвидов лейкоцитов. Полное название данных клеток – нейтрофильные гранулоциты. Нейтрофилы являются наиболее многочисленной группой белых кровяных клеток. Объем нейтрофилов примерно 50-70 процентов от общего количества всех лейкоцитов. Если понижены у взрослого или ребенка, то можно утверждать, что защитные механизмы организма находятся в ослабленном состоянии.
Виды
Главное целевое назначение нейтрофилов – уничтожение бактерий в организме. Говоря простым языком, их можно сравнить с камикадзе, потому что, обнаруживая бактерию и убивая ее, они погибают сами.
Существует 6 видов нейтрофилов в зависимости от степени их созревания.
Старшие формы данного вида лейкоцитов вступают в бой первыми и гибнут, сразу же, охраняя здоровые клетки и ткани от вредного воздействия. Данные белые выполняют важнейшие задачи для защиты человеческого организма. Они также выполняют функцию так называемого фагоцитоза, то есть поглощения недружелюбных организму веществ.
Этот подвид лейкоцитов составляет самую многочисленную группу: сегментоядерные, а также . Они формируются в красном костном мозге из такого вида клеток как миелобластные.
В процессе созревания нейтрофилы модифицируются. - это созревший вид гранулоцитов. Созревшая форма от незрелой отличается наличием ядра у «старичков». Они играют доминирующую роль для защиты организма.
Циркулируя в плазме, они борются с бактериями, грибками, различными вирусами. Во время воспалительных процессов, молодые лейкоциты очень сильно увеличиваются в количествах, ведь зрелые клетки погибают. Костный мозг их усиленно производит в периоды инфекционных либо вирусных заболеваний, чтобы восполнить потери. Сегментоядерных типов клеток в плазме крови гораздо больше, чем несозревших.
Причины понижения уровня нейтрофилов у мужчин и женщин могут быть разные, ниже перечислены лишь основные:
Количество и норма нейтрофилов вычисляется при расчете лейкоцитарной формулы, которая также являются частью . Посмотрим на таблицу нормы нейтрофилов возрасту.
Протекание нейтропении
В медицинской среде существует термин нейтропения. Что это значит? Это снижение абсолютного количества нейтрофильных гранулоцитов ниже 1500 в 1 мкл. Является одним из видов угнетения кроветворения. Чем ниже уровень зрелых клеток нейтрофилов, тем острее протекает болезнь.
В крови - это симптом того, что в организме полным ходом идет опасный воспалительный процесс. Это может быть ВИЧ, туберкулез.
Хотя, если именно сегментоядерные нейтрофилы понижены, то это признак того, что организм активно восстанавливается.
Нейтропения по силе тяжести делится на три вида:
Легкая: 1 – 1,4 x 109/л;
Средняя: 0,4– 1 x 109/л;
Тяжелая: 0 – 0,4 x 109/л;
Людям, страдающим нейтропенией очень важно не вступать в контакт с инфекционными больными. Микробы очень опасны для таких больных. Также следует больше находиться в тепле, избегая переохлаждения.
Нейтрофилы представляют собой главное звено в организме, реагирующее на чужеродный объект. При попадании, грибков, инфекций, вирусов они направляются в зону их локализации и создают очаг воспаления, блокируя распространению бактерий.
Гной - это интоксикационный и воспалительный признак того, что нейтрофилы боролись с чужеродным объектом.
Острейшая тяжелая нейтропения у взрослых, в особенности при присутствии сопутствующих болезней (например, раковое заболевание или другое тяжелое), также отрицательно влияет на иммунную систему, подталкивая к возникновению скоротечной непредотвратимой инфекции.
Таким образом, этот процесс нельзя запускать, и не затягивать лечение нейтропении, поскольку возможно возникновение сепсиса.
Нормализация уровня
По разнообразной статистической информации, от 20% до 30% жителей России имеют постоянную легкую или даже среднюю форму нейтропении, притом, что остальные , а люди не ощущают каких-либо проблем со здоровьем. Такое снижение считается нормальным.
Чтобы привести нейтрофилы до состояния адекватной нормы, прежде всего, следует найти причину их уровня. Чаще всего после перенесенного воспалительного процесса в организме они регенерируются самостоятельно. Главная задача медиков устранить причину, приведшею к пониженному уровню нейтрофил.
Медикаментозное лечение низких нейтрофилов заключается в применении нескольких специфических видов лекарственных препаратов. Во время проведения лечения обязательно следует консультироваться с иммунологом и другими узкими специалистами. Проводится тщательный анамнез и изучение причин возникновения причины. При лечении нейтропении, метод иммунограммы обязателен к применению.
Восстановление уровня нейтрофилов крови при тяжелой ситуации проводится стационарно. Лечение должно осуществляться квалифицированными докторами, в том, числе гематологами с доскональным исследованием пациента.
По нему можно определить, какой патологический процесс развивается в организме – вирусный, бактериальный, аллергический. Иногда врач может сообщить пациенту, что у него понижены нейтрофилы. С чем это может быть связано и насколько опасно для человека?
Что представляют собой нейтрофилы
Нейтрофилы – специальный подвид лейкоцитов, которые в сосудах занимают особое место. Без участия этих небольших клеточек не проходит ни один воспалительный процесс. Они первыми являются в очаг воспаления и начинают ликвидировать незваных пришельцев – вирусы, микробы или бактерии. Одна клеточка нейтрофила за пару дней жизни может уничтожить 20 – 30 бактерий, которые угрожают здоровью и жизни.
Зарождаются нейтрофилы в спинном мозге. Здесь они минуют несколько стадий роста и созревания и поступают в сосуды уже полностью готовыми защищать организм.
Выходя из костного мозга в момент своего созревания, все нейтрофилы дробятся на две части. Одни сразу отправляются в путешествие по сосудам, чтобы незамедлительно прибыть к месту воспаления. Поэтому их можно назвать стражниками.
Вторые прикрепляются к эндотелию (первый внутренний слой всех кровеносных сосудов) и находятся в постоянной готовности прийти на помощь своим собратьям.
Нейтрофилы борются с воспалением не только в крови. Сосуды тела они используют для передвижения с одного участка на другой. А воспалительный процесс пресекается в любой части – это может быть как внутренний орган, например, лёгкие, печень или почки, так и кожа, где нередко появляются ссадины, царапины и раны.
Нейтрофилы ещё называют активными микрофагами. Они необходимы для нейтрализации возбудителей острых инфекций. А вот макрофаги, представителями которых служат моноциты, предназначены для борьбы с возбудителями хронической инфекции и остатками клеток.
Какая норма нейтрофилов
Границы нормы нейтрофилов в общем анализе крови для взрослого колеблется в пределах 45 – 70%. Из них только 1 – 5% палочкоядерных, а все прочие – .
На бланке колонка нейтрофилов поделена на несколько частей. Давайте рассмотрим каждую графу.
Миелоцитов в границах нормы в сосудах не должно выявляться. Они присутствуют только в мозговом веществе костной ткани и являются предшественниками практически всех клеток крови. В этой графе в норме положена цифра 0.
Юные нейтрофилы в хорошем анализе также большая редкость. Выявляют их редко, да и то случайно. Обычно они появляются, когда по каким-то причинам зрелые нейтрофилы не могут до конца совершать свои функции, а костное вещество не успевает производить именно сегментоядерные клетки. В норме юных нейтрофилов может вовсе не быть, а может присутствовать до 1%, но не более.
В русле крови также немного. Их количество в процентах составляет не меньше 1%, но и не более 5%. Постепенно они дозревают и превращаются в сегментоядерные. И уже этих клеток в норме может быть от 45 до 70%.
Норма нейтрофилов у детей
У детей лейкоцитарная формула крови сильно отличается от нормального анализа крови взрослого.
У новорождённого малыша, например, содержание нейтрофилов составляет 50 – 72%. Зато число лимфоцитов резко снижено, и их в крови от 15 до 34%. Причём в первые часы после рождения количество нейтрофилов заметно нарастает, а лимфоциты также снижаются.
По прошествии суток ситуация резко меняется и теперь количество нейтрофилов начинает снижаться, а число лимфоцитов нарастает. Примерно на 5 день после рождения оба эти показателя выравниваются, и если бы это был график, то оба показателя на нём просто пересекались.
Через 15 дней после рождения ситуация снова меняется – лимфоциты начинают уменьшаться в количестве, а нейтрофилы – увеличиваться. Правда здесь уже всё идёт намного медленнее и уравновешивание этих показателей крови случится в тот момент, когда ребёнку исполнится 5 – 6 лет.
После 7 лет количество нейтрофилов приближается ко взрослому значению и достигает его в возрасте 13 лет.
Причины пониженных нейтрофилов
Все причины понижения нейтрофилов у взрослого можно разделить на две большие группы – физиологические и патологические.
В первом случае никакой угрозы жизни нет. Нейтропения появляется по причине:
- Серьёзной физической нагрузки.
- Стресса.
В анализе сдвиги в меньшую сторону очень незначительны и не представляют угрозы для жизни.
Другое дело, если нейтрофилы у взрослого понижены по причине заболевания. Почему это случается? Среди самых частых причин можно назвать:
- Слишком высокую температуру тела.
- Брюшной тиф или бруцеллёз.
- Алкоголизм.
- Ревматические заболевания суставов.
- Грипп или ОРВИ.
- Инфекции детского возраста (корь, краснуха, паротит, ветрянка).
- Вирус иммунодефицита, СПИД, гепатиты.
- Системное заражение крови.
- Коллапс или гемолиз.
- Патологии со стороны гормонов щитовидки.
- Отравление химическими или другими токсическими веществами.
По мнению врачей, главной причиной понижения нейтрофилов в крови следует считать грибковые, вирусные и бактериальные инфекции. Чтобы точно определить, почему количество этих клеток упало, надо обратиться к специалисту.
Механизм понижения
Когда нейтрофилы понижены у взрослого, врач может предположить один из двух механизмов развития этой патологии.
В первом случае нейтропения может быть результатом ухудшения выработки новых клеток спинным мозгом. Во втором – по каким-то причинам нейтрофилы в крови начали разрушаться очень быстро, а новые клетки в русло сосудов из-за этого не успевают поступать.
Почему костный мозг вдруг начал снижать общее количество нейтрофилов, которое вырабатывается в нём? Основная причина – нарушения, которые касаются спинного мозга. Обычно это бывает облучение, химиотерапия и другие неблагоприятные факторы.
Почему может замедлиться выход вроде бы уже созревших нейтрофилов в кровь? Здесь чаще всего причиной является лейкоз или лимфолейкоз. Это те заболевания, при которых костный мозг выпускает в кровь ненормальные клетки – бласты, но задерживает выход уже полностью созревших. Бласты не могут выполнять никаких функций, а значит, организм человека всё время находится под угрозой. Нейтрофилы понижены у ребёнка, в основном, именно по этой причине. И этот механизм развития нейтропении встречается чаще всего.
Третий механизм падения уровня нейтрофилов в крови связан как раз с укорочением времени пребывания этих клеток в сосудах. При этом жизнь каждой клеточки сокращается от нескольких суток до пары часов.
Такое случается при тяжёлом заболевании без медикаментозного лечения. Защитники организма просто не справляются с порученной им задачей и погибают, полностью выполнив свою функцию по устранению чужеродных агентов – вирусов, микробов или бактерий.
Сторонние факторы понижений
Процент нейтрофилов в крови может быть понижен не только . Определённые растворы для инъекцией, капсулы или таблетки при регулярном приёме также могут уменьшить количество этих клеток в анализе крови. Это азатиоприн, циклоспорин, диклизума, метотрексат, имуран, тамоксифен, применяемые при онкологических заболеваниях и патологиях, связанных с болезнями иммунитета.
Также причиной снижения нейтрофилов в периферической крови можно считать приём антибиотиков. Это состояние часто развивается при многонедельном приёме левомицетина и антибиотиков — сульфаниламиды. Поэтому перед тем, как получить направление на анализ крови, надо предупредить доктора о том, что пациент принимает данные препараты.
Нередко нейтропения выявляется у тех, кто занимается профессиональным спортом. Цифры анализов спортсменов могут значительно отличаться от числа нейтрофилов человека, который не занимается спортом.
Чем опасен низкий уровень
Если нейтрофилы ниже нормы, но такая ситуация не проявляется симптомами, то никакой опасности от этого нет. Такое снижение может регистрироваться до 5 раз за 12 месяцев и не связано с болезнями.
Если же низкий уровень нейтрофилов в крови диагностируется на фоне заболевания, а такое может наблюдаться как у взрослого, так и у ребёнка, надо срочно начинать лечение.
Низкий уровень этих клеток указывает, что организм не справляется с инфекционным агентом — вирусом или бактерией, и ему срочно нужна помощь. На фоне отсутствия верного и адекватного лечения, которое может быть назначено только врачом, общее состояние может значительно ухудшиться.
Опасен минимальный уровень нейтрофилов и тем, что он может стать первым признаком поражения мозгового вещества кости, из-за чего тот просто не справляется со своей работой. Это может случиться не только в результате заболевания (лейкоза, рака), но стать осложнением после алкогольного отравления, работы с тяжёлыми металлами, при проживании в местах, где высокий радиационный фон.
Лечение нейтропении
Пониженное содержание в крови нейтрофилов не лечится каким-то специальным препаратом. Терапия должна быть направлена на ликвидацию причины, приведшей к этим показателям. Пока нет ни одного препарата, который бы был создан для увеличения именно этих клеток крови.
Если пациент принимает лекарства, которые могут занижать число нейтрофилов, то надо обратиться к врачу и решить вопрос об отмене или замене этих лекарств. Правда, так делается далеко не всегда, так как возможный риск осложнений после отмены или замены может быть значительно выше, чем риск при понижении нейтрофилов.
При незначительном снижении числа клеток никакого лечения не проводится. Врач может порекомендовать через пару месяцев снова сдать анализ, чтобы оценить ситуацию в динамике.
Если причиной оказалась инфекция, то врач обязательно назначит лечение, которое поможет избавиться от заболевания. При бактериальной инфекции надо начать принимать антибиотики.
Если причиной нейтропении у детей является аллергия, тогда назначаются препараты для снижения её проявлений. Низкие нейтрофилы в крови ребёнка могут быть вызваны физиологическими изменениями. Это не требует назначения препаратов и проходит само после того, как ребёнку исполнится 6 – 7 лет.
Если причиной оказался авитаминоз, то лечение проводится с помощью витаминных и минеральных комплексов.
Нейтропения у детей и взрослых не всегда говорит о присутствии в организме заболевания. Но чтобы убедиться в этом, надо обязательно посетить врача.
При подробном рассмотрении анализа крови можно увидеть содержание таких ее компонентов, как нейтрофилы. Они помогают организму бороться с различными инфекциями, вирусами, бактериями, грибками.
В красном костном мозге происходит образование нейтрофильных лейкоцитов, четыре начальных этапа развития и дальнейшее перемещение их по всему организму. Увидеть данные клетки можно, сделав развернутый анализ крови, где содержится всего один процент от общего количества нейтрофилов, остальная их часть находится во внутренних органах.
Нейтрофилы – это белые кровяные тельца, являющиеся одним из видов лейкоцитов. Их главная задача выполнение процесса фагоцитоза в организме. При этом нейтрофилы, поглотив бактерии, умирают. Клетки этого вида лейкоцитов делятся на два подтипа:
- Сегментоядерный вид, имеющий четкую структуру и сформированное ядро;
- Палочкоядерный вид, не имеющий до конца сформированного ядра, считающийся незрелым.
Палочкоядерные нейтрофилы, созревая, превращаются в сегментоядерные посредством деления ядра на сегменты. При этом только после процесса дозревания ими выполняется фагоцитоз – пожирание зараженных инфекциями клеток.
Иммунитет зависит от нормального количества в крови нейтрофильных лейкоцитов. От этих показателей зависит протекание всех воспалительных реакций в организме. Повышение или снижение этих кровяных клеток в анализе крови помогает установить причину заболевания, стадию развития болезни.
Какой показатель у взрослого является нормой
В крови взрослого здорового человека полагается считать нормальными показатели гранулоцитов (нейтрофилов) в следующем процентном содержании – сегментоядерные клетки должны содержаться в границах 42-72 %, а незрелые палочкоядерные клетки составлять не более 5 %.
В случае уменьшения количества нейтрофильных лейкоцитов определяется стадия развития заболевания нейтропения:
- легкая форма – в 1 мкл содержится больше одной тысячи клеток, но менее полутора тысячи;
- средняя форма – в 1 мкл находятся от 500 до 1000 клеток;
- тяжелая форма – это менее пятисот единиц белых кровяных клеток в 1 мкл.
Низкий уровень содержания в крови нейтрофилов сопровождается изменениями в состоянии человека – повышается температура тела, появляется слабость, озноб, усиленное потоотделение, головная боль, проблемы с зубами в ротовой полости.
Другие симптомы могут свидетельствовать о прогрессирующем развитии болезни, поэтому необходима срочная госпитализация, сдача анализов крови и правильное установление заболевания.
Повышение незрелых нейтрофилов может указывать на атаку вируса, присутствие инфекционных бактерий в организме, течение воспалительного процесса.
Чем опасно снижение уровня нейтрофилов в крови
Различные изменения состава лейкоцитарных клеток в организме человека свидетельствуют о протекании воспалительных реакций, вызванных инфекциями, вирусами, бактериями.
Сделав подробный анализ крови можно увидеть снижение и повышение уровня, как зрелых форм нейтрофилов, так и незрелых.
Нейтропения, или понижение количества данных кровяных клеток, свидетельствует о следующих причинах появления и развития патологических процессов в организме таких как:
- длительная форма протекания тяжелых болезней, вызванных бактериями (туляремия, тиф, бруцеллез);
- заражение вирусами (гепатит, корь, краснуха);
- процессы нарушения кроветворения (лейкоз, апластическая анемия, недостаток витаминов В 12, В 9);
- истощение костного мозга, вызванное отравлением солями металлов, алкоголем, радиационными излучениями, химиотерапией, лучевой терапией, приемом интерферона, обезболивающих средств и иммунодепрессантов.
В течение года около 3-5 раз могут снижаться нейтрофилы без ухудшения состояния здоровья человека. Этот процесс сопровождается также увеличением количества эозинофилов, моноцитов и называется циклической нейтропенией.
Нейтрофилы понижены у взрослого: причины
Любое изменение количества зрелых и незрелых нейтрофилов в организме поможет выявить развернутый анализ крови, назначенный врачом и исследованный в лабораторных условиях. Для лаборанта крайне важны и интересны показатели лимфоцитов, моноцитов, сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов.
При снижении зрелых форм лейкоцитов врач диагностирует наличие вирусного заболевания, заражении организма инфекциями или воспаления отдельных органов, обязательно сравнивая также количественные показатели красных кровяных клеток.
В случае критического снижения зрелого вида нейтрофилов появляется подозрение таких опасных заболеваний, как:
- метастазы в костном мозге;
- язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
- лейкоз;
- тромбоцитопения;
- отравление;
- осложнения после лучевой терапии.
При наличии опасений развития данных болезней следует объективная необходимость в проведении дальнейших обследований и назначение медицинских препаратов для остановки, ликвидации причин инфекционного или вирусного заражения.
Понижение сегментоядерных клеток может также быть вызвано длительным употреблением таких лекарственных препаратов как пенициллин и анальгин.
В организме беременной женщины снизившиеся показатели зрелых и незрелых форм кровяных клеток могут привести к угрозе выкидыша.
Компетентно и правильно установить причину снижения любых видов нейтрофилов может только врач. Он и назначит дополнительное обследование, установит процесс необходимого лечения заболевания.
Если нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого
- различными вирусами:
- туберкулезом;
- протекание острой и хронической формы лимфолейкоза;
- гипертиреоза (повышение содержания гормонов);
- лимфосаркома (появление злокачественной опухоли).
Только рассматривая лейкоцитарную форму подробно, можно увидеть значительное снижение нейтрофилов и одновременное повышение лимфоцитов, ведь общее количество всех лейкоцитов в общем анализе не меняется.
В данном случае с уверенностью можно говорить о присутствии в организме вирусной инфекции, наличие злокачественной опухоли, а также анализ крови поможет определить негативное воздействие на внутренние органы какой-либо радиации или просто неправильный прием некоторых лекарственных препаратов.
В некоторых случаях после лечения от гриппа, ОРВИ, простудных заболеваний, когда показатели крови только начинают приходить в норму, можно увидеть снижение нейтрофильных гранулоцитов при повышенных лимфоцитах, которые постепенно приходят в норму. То есть нейтропения на фоне лимфоцитоза указывает на то, что инфекция нейтрализуется в организме и проходит процесс выздоровления.
Понижение нейтрофилов у детей: причины
Любое изменение нормального уровня кровяных клеток в крови у ребенка свидетельствует об изменении иммунной защиты. Низкое содержание нейтрофильных лейкоцитов сообщает о наличии развития нейтропении.
Определить показатели данных лейкоцитарных клеток можно, сдав анализ крови из пальца, для подробного изучения состава всех видов нейтрофилов в лабораторных условиях.
Нормальное содержание белых иммунных клеток в организме ребенка можно увидеть в таблице.
У детей, чей возраст более тринадцати лет, количественное содержание нейтрофилов в крови приближено к нормальным показателям данного уровня клеток взрослого человека.
Существует ряд причин приводящих к снижению показателей кровяных клеток данного вида. Это может быть выражено и в процентном отношении, и в количественных показателях зрелых и незрелых форм нейтрофилов. Значительное изменение может указывать на следующие заболевания:
- вирусные болезни (грипп, ОРВИ, корь, гепатит, краснуха);
- отравление химикатами;
- грибковые инфекции;
- облучение при химиотерапии;
- острый лейкоз;
- анемия (железодефицит, апластического, гипопластического и мегалобластного происхождения);
- состояние после анафилактического шока;
- тиреотоксикоз.
Также употребление таких медицинских препаратов, как болеутоляющие, глюкокортикостероидные, противосудорожные, может привести к заметному понижению нейтрофильных лейкоцитов. В раннем возрасте снижение нейтрофилов является нормальным процессом – их количество должно повыситься с взрослением организма, поэтому, наблюдая нормальное самочувствие у детей, сильно волноваться по этому поводу не стоит.
И в заключение - любопытное видео о нейтрофилах.
Loading...