Общий антиоксидантный статус и неферментативное звено системы антиоксидантной защиты у женщин в менопаузе. Антиоксидантный статус Антиоксидантный статус

Данное обследование является комплексным и направлено на оценку антиоксидантных свойств крови пациента. Исследование состоит из следующих тестов:

супероксиддисмутаза эритроцитов;
глутатионпероксидаза эритроцитов;
глутатионредуктаза эритроцитов;
общий антиоксидантный статус сыворотки.

В результате важнейших физиологических процессов, протекающих в организме человека, происходит образование различных реактивных форм кислорода. Данные соединения образуются в результате следующих процессов:

передача импульса и контроль работы гормонов, цитокинов, факторов роста;
осуществление процессов апоптоза, транскрипции, транспорта, нейро- и иммуномодуляции.

Соединения кислорода образуются в процессе митохондриального дыхания и являются результатом активности ферментов НАДФH-оксидазы, ксантиноксидазы и NO-синтазы.

Высокореактивные молекулы, содержащие неспаренные электроны, именуются свободными радикалами. Их образование в организме человека происходит постоянно, однако этот процесс сбалансирован активностью эндогенных антиоксидантных систем. Данная система отличается свойством саморегуляции и увеличивает свою активность в результате роста воздействия прооксидантных структур.

Усиленное формирование кислорода реактивных форм возникает вследствие следующих заболеваний:

воспалительные процессы хронического характера;
ишемия;
влияние неблагоприятных факторов окружающей среды;
курение;
облучение;
прием определенной группы медикаментозных препаратов.

Избыточное образование свободных радикалов вследствие воздействия провоцирующих факторов или слабой активности антиоксидантной системы ведет к развитию окислительного процесса, который стимулирует разрушение белков, липидов и ДНК.

В результате активности свободных радикалов могут возникнуть следующие негативные явления:

мутагенез;
деградация клеточных мембран;
нарушение аппарата рецепторов;
отклонения в нормальной работе ферментов;
разрушение структуры митохондрий.

Данные нарушения нормального физиологического состояния человека могут стать причиной развития ряда патологий:

ишемическое заболевание сердца;
сахарный диабет;
гипертония артерий;
атеросклероз;
метаболический синдром;
злокачественные опухоли;
состояния, связанные с иммунодефицитом.

Данные процессы могут усугубиться снижением работоспособности антиоксидантных систем организма человека. Активность реактивных форм кислорода провоцирует процессы старения организма, вызывая заболевания сердечнососудистой системы, канцерогенез и дегенерацию нервной системы.

Супероксиддисмутаза эритроцитов (Superoxide dismutase, SOD in erythrocytes).

Суперокисддисмутаза (СОД) — это фермент, который осуществляет катализ дисмутации супероксидного радикала, отличающегося токсичным действием. Данный радикал образуется в ходе энергетических окислительных реакций. СОД осуществляет расщепление токсичного радикала с образованием пероксида водорода и молекулярного кислорода.

СОД можно обнаружить в каждой клетке организма, которая способна потреблять кислород. Данный фермент является ключевым звеном защиты от окисления. В составе СОД человека присутствует цинк и медь. Также существует форма данного энзима, содержащая марганец.

СОД в паре с ферментом каталазой формируют пару антиоксидантов, которая препятствует цепному окислению под воздействием свободных радикалов. СОД позволяет поддерживать в пределах физиологической нормы уровень супероксидных радикалов в клетках и тканях, благодаря чему организм способен существовать в среде кислорода и утилизировать его. Если сравнивать активность СОД и витаминов А и Е, то способность противостоять окислению у СОД выше в тысячи раз.

СОД оказывает протекторное воздействие на клетки сердечной мышцы, предотвращая их разрушение при кислородной недостаточности (ишемии). По тому, как повышена концентрация СОД судят о степени повреждения миокарда.

Повышение концентрации СОД в красных кровяных тельцах отмечается при следующих состояниях:

анемия;
гепатит;
Лейкемия (значительное повышение СОД);
Сепсис (высокие показатели СОД в данном случае связывают с развитием респираторного дистресс-синдрома).

Снижение концентрации СОД в красных кровяных тельцах отмечается при следующих состояниях:

Ослабление иммунной системы (подверженность пациентов к респираторным инфекционным заболеваниям с осложнением в виде пневмонии);
Печеночная недостаточность в острой форме;
Ревматоидный артрит (уровень СОД в данном случае коррелирует с эффективностью проводимой терапии).

Глутатионпероксидаза эритроцитов (Glutathione рeroxidase, GSH-Px in erythrocytes).

При воздействии свободных радикалов на клетки их поражающие действие выражается в разрушении жирных кислот, являющихся составным компонентом клеточных мембран. Данный процесс носит название перекисное окисление липидов или ПОЛ. Данный процесс делает клеточную оболочку проницаемой, что негативно влияет на ее жизнедеятельность и приводит к гибели. ПОЛ является причиной патогенеза большой группы заболеваний: ишемии сердца, атеросклероза, ангиопатии диабетического характера и пр.

Жирные кислоты наиболее подвержены окислению. Поэтому их мембраны содержат большую концентрацию жирорастворимых витаминов –антиоксидантов А и Е. Данные витамины входят в механизм протекции от ПОЛ. Существует также ряд специфических ферментов антиоксидантного действия. Они составляют глутатион-ферментный автономный комплекс, который сформирован:

трипептидом глутатионом;
ферменты-антиоксиданты: глутатионпероксидаза (ГП), глутатионредуктаза и глутатион-S-трансфераза.

Глутатионпероксидаза (ГП) осуществляет катализ восстановления посредством глутатиона перекисных липидов, значительно ускоряя данный процесс. Также ГП способна разрушать пероксид водорода и чувствительна к более низким концентрациям h3O2.

В тканях мозга и сердца ввиду отсутствия каталазы, основным антиоксидантом является ГП. По своей природе ГП является металлоферментом и содержит 4 атома селена. При недостаточной концентрации селена в организме происходит формирование другого фермента глутатион-S-трансферазы, который способен лишь расщеплять пероксид водорода и не является адекватной заменой для ГП. Максимальное содержание ГП наблюдается в печени, надпочечниках и эритроцитах. Значительная концентрация ГП отмечается также в нижних дыхательных путях, где она осуществляет функцию нейтрализации озона, окиси азота и других активных окислителей, поступающих в организм из окружающей среды.

При сжижении активности ГП происходит усиление динамики патологических процессов:

снижается защитная функция печени (от алкоголя, токсических веществ и пр.);
растет риск формирования онкозаболеваний;
повышается вероятность бесплодия и артрита и пр.

Снижение уровня ГП в эритроцитах наблюдается при:

анемии железодефицитного типа;
интоксикации свинцом;
дефиците селена.

Повышение уровня ГП в эритроцитах наблюдается при:

употреблении в пищу полиненасыщенных жирных кислот;
дефиците глюкоза-6-фосфатдегидрогеназы;
лимфоцитарном лейкозе острого типа;
альфа-талассемии.

Глутатионредуктаза эритроцитов (Glutathione reductase in erythrocytes (GSSG-Red).

Глутатионредуктаза (ГР) относится к классу оксидоредуктаз. Данный фермент способствует высвобождению связанного глутатиона. Глутатион играет значительную роль в функционировании организма человека:

является коэнзимом биохимических процессов;
активно участвует в процессе сборки белков;
ведет к увеличению пула витаминов А и С.

ГР часто рассматривают в комплексе с ГП, т.к. активность последнего фермента значительно зависит от концентрации восстановленной формы глутатиона. Комплексная активность двух ферментов входит в механизм защиты организма от токсического воздействия пероксида водорода и иных органических перекисей. В составе субъединиц ГР обнаруживается остаточная форма кофермента витамина В12.

Увеличение уровня ГР происходит в следующих случаях:

наследственно обусловленный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (в данном случае ГР используется в диагностических целях);
диабет;
после интенсивной физической активности;
при приеме никотиновой кислоты.

Снижение уровня ГР происходит при тяжелой форме гепатита, рака, сепсиса и других заболеваний.

Тест на определение содержания ГР может быть использован для определения патологий печени, рака, детекции статуса витамина В12 и дефицита ферментов генетической обусловленности.

Общий антиоксидантный статус сыворотки (Total antioxidant status, TAS, serum).

Способность и степень активности сыворотки крови к антиоксидантному действию оценивается наличием следующих компонентов:

антиоксидантные ферменты (каталаза, глутатионредуктаза, супероксиддисмутаза, глутатионпероксидаза, и др.);
антиокисданты неферментной природы (трансферрин, металлотионеины, альбумин, мочевая кислота, глутатион, липоевая кислота, убихинол, витамины Е и С, каротиноиды, составляющие структуры полифенолов (включая флавоноиды), поступающие в организм с растительной пищей и др.)

Оценка работоспособности антиоксидантной защиты организма сводится не только к определению содержания антиоксидантов ферментной и неферментной природы, но и подразумевает измерение суммарной антиоксидантной способности компонентов сыворотки. Данное исследование позволяет лечащему врачу адекватно и наиболее полно дать оценку состоянию пациента, а также выявить факторы, влияющие на динамику заболевания и внести соответствующие коррективы в терапию.

В качестве материала для осуществления исследования берутся следующие образцы:

эритроциты (цельная кровь с добавлением гепарина);
сыворотка крови.

Подготовка

При отсутствии особых указаний врача отбор образца крови для исследования антиоксидантного статуса рекомендуется производить на тощий желудок (8-мичасовая ночная пауза обязательна с допущением на питье воды). Необходима также дополнительная консультация с врачом в случае приема пациентом различных медикаментозных препаратов: антибиотиков, витаминов, иммуностимулирующих средств, ввиду того, что они могут исказить результат тестирования.

Показания

Определение антиоксидантного статуса назначается пациенту в следующих случаях:

определение наличия недостаточности антиоксидантов в организме, выявление риска развития патологий на фоне дефицита антиоксидантов;
определение авитаминозов, дефицита микроэлементов;
определение ферментной недостаточности генетической обусловленности;
оценка фактического антиокисдантного статуса пациента с целью оптимизации средств и способов его лечения.

Интерпретация результатов

Интерпретировать результаты данного исследования способен только лечащий врач, который использует эту информацию в совокупности с анамнезом и другими имеющимися данными пациента. Именно медицинский специалист способен поставить точный и окончательный диагноз. Пациенту не стоит использовать информацию, приведенную в этом разделе для самостоятельной диагностики и тем более для самолечения.

В независимой лаборатории Invitro осуществляется следующих позиций антиоксидантного статуса:

Снижение показателей антиоксидантного статуса может указывать на следующие состояния:

патология легких;
сахарный диабет;
нарушение функций щитовидной железы;
заболевания сердца и сосудов; заболевания неврологического и психиатрического профиля;
осуществление химиотерапии;
воспаление кишечника в хронической форме;
Ревматоидный артрит;
некоторые виды инфекции;
недостаточное включение в рацион пищи, богатой антиоксидантами (витаминами, микроэлементами), что ведет к снижению активности антиоксидантной системы.

Стоит отметить сложность клинической интерпретации количественных изменений показателей антиоксидантного статуса в контексте конкретных видов патологии.

Позвоните в клинику, и мы расскажем, как правильно подготовиться к сдаче необходимых вам анализов. Строгое соблюдение правил гарантирует точность исследований.

Накануне сдачи анализов необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя и существенных изменений в питании и режиме дня. Большинство исследований сдаются строго натощак, то есть должно пройти не менее 12 и не более 16 часов после последнего приема пищи.

За два часа до сдачи следует воздержаться от курения и кофе. Все анализы крови сдаются до проведения рентгенографии УЗИ и физиотерапевтических процедур. По возможности воздержитесь от приема лекарств, а если это невозможно, предупредите доктора, назначающего вам анализы.

Исследования крови

Общий анализ крови

Кровьсдается из пальца или из вены. Подготовка: кровь сдается натощак. Перед сдачей анализа избегайте физический нагрузок, стрессов. Время и место забора материала: в течение дня, в клинике.

Биохимический анализ крови

Кровь сдается из вены. Определение биохимических показателей позволяет оценить все обменные процессы, протекающие в организме, а также функцию органов и систем. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: до 14 часов, в клинике (электролиты - в будние дни до 09.00).

Глюкозотолерантный тест

Соблюдение правил подготовки к сдаче анализа позволит получить достоверные результаты и правильно оценить работу поджелудочной железы, а следовательно, назначить адекватное лечение. Подготовка: необходимо соблюдать правила подготовки и рекомендации по питанию, данные вашим лечащим врачом. Количество углеводов в пище должно быть не менее 125 г. в день в течение 3-х дней перед проведением теста. Физические нагрузки не допускаются в течение 12 часов перед началом теста и во время его проведения. Время и место забора материала: ежедневно до 12.00, в клинике.

Гормональные исследования

Гормоны - вещества, концентрация которых в крови изменяется циклически и имеет суточные колебания, поэтому анализ должен забираться в строгом соответствии с физиологическими циклами или по рекомендации вашего лечащего врача. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: ежедневно до 11.00, в клинике.

Исследование системы гемостаза

Кровь сдается из вены. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: в будние дни до 09.00, в клинике.

Определение группы крови

Определение антител к возбудителям

Кровь сдается из вены. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: до 14 часов, в клинике.

Гепатиты (В, С)

RW (сифилис)

Экспресс-анализ на ВИЧ

Кровь сдается из вены. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: в течение дня, в клинике.

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A09.05.238.001 "Определение общей антиоксидантной активности"

Биоматериал: Цельная кровь с гепарином

Срок выполнения (в лаборатории): 7 р.д. *

Описание

Определение антиоксидантной активности играет важнейшую роль для оценки защиты организма от оксидативного стресса. Это позволяет: определить лиц с повышенным риском развития ИБС, артериальной гипертензии, сахарного диабета, онкологических заболеваний, ретинопатии; выявить преждевременное старение, проводить мониторинг течения заболеваний, оценить эффективность терапии.

Также определение антиоксидантной активности помогает выявить количество антиоксидантов поступающих в организм человека, и есть ли необходимость дополнительного их введения. Антиоксидантная активность определяется присутствием антиоксидантных ферментов (супероксиддисмутаза, каталаза, глутатионредуктаза, глутатиопероксидаза) и антиоксидантов неферментного действия (витамины Е,С, каротиноиды, липоевая кислота, убихинон).

Определение антиоксидантной активности играет важнейшую роль для оценки защиты организма от оксидативного стресса. Это позволяет: определить лиц с пов

Показания к назначению

Оценка антиоксидантного статуса организма и оценка риска развития заболеваний, ассоциированных с дефицитом антиоксидантов (онкологические заболевания, заболевания сердца, ревматоижный артрит, сахарный диабет, ретинопатия, раннее старение)
Пациентам страдающим гипертонической болезнью, атеросклеротическим поражением сосудов, сахарным диабетом, ишемической болезнью сердца - в качестве мониторинга за течением заболевания и оценки эффективности получаемой терапии; определение антиоксидантной защиты организма, и решения вопроса о необходимости дополниельнго приема антиоксидантных препаратов.
Пациентам пожилого возраста, при плохом питании, курении, злоупотреблении алкоголем, стресса-для оценки антиоксидантной защиты организма, и решения вопроса о необходимости дополниельнго приема антиоксидантных препаратов.
Пациентам на фоне химиотерапевтического лечения - для оценки антиоксидантной защиты организма, и решения вопроса о необходимости дополниельнго приема антиоксидантных препаратов.
Пациентам на диете и ограничении питания - для оценки антиоксидантной защиты организма, и решения вопроса о необходимости дополниельнго приема антиоксидантных препаратов.

С этой услугой чаще всего заказывают

* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.

Антиоксидантный статус – это показатель общего здоровья, который отражает количественное значение реактивных форм кислорода. Это такие химические формы кислорода, которые не участвуют в клеточном дыхании, но нужны для различных реакций – передачи сигналов от молекул, регуляции работы гормонов, для транспорта. Они принимают участие в жизни практически всех клеток человеческого организма и отвечают за множество важнейших физиологических процессов.

Антиоксиданты – это вещества, которые позволяют сбалансировать воздействие свободных радикалов. Последние постоянно образуются в организме и в норме мало влияют на работу клеток – как раз благодаря актиоксидантам.

При определении статуса измеряют четыре основных показателя: общий статус (ТАS), а также кислородные эритроцитарные показатели – фермент супероксидисмутаза (СОД), фермент глутатинредуктаза (ГПР) и фермент глутатионпероксидаза (ГП). За аббревиатурами скрываются названия ферментов - веществ, которые активнее всего реагируют на различные изменения в организме, а, значит, позволяют выявить патологию.

Это новый метод исследования, который позволяет оценить общее состояние организма. Он не применяется для дифференциальной диагностики, но дает хорошие результаты, как вспомогательный метод, при постановке самых различных диагнозов, а также при подборе лечения.

Что дает анализ?

Серьезное повышение показателей может наблюдаться при хронических заболеваниях и отравлениях токсинами или при наличии вредных привычек. Также повышение может указывать на наличие облучения, ИБС или прием некоторых лекарств. Снижение характерно для заболеваний сердца, костной системы и нервов. Снижение показателей наблюдается гораздо чаще, чем повышение.

Если нет правильной коррекции, и у пациента долгое время наблюдается сниженный уровень актиоксидантов, то наступает так называемый окислительный стресс – это увеличение количества свободных радикалов. В норме актиоксиданты их разрушают, тем самым защищая важнейшие молекулярные структуры от повреждения. Во время окислительного стресса разрушению подвергаются белки, липиды и молекулы ДНК.

Длительное воздействие свободных радикалов не проходит бесследно: разрушаются клеточные мембраны, запускаются процессы мутагенеза, повреждаются клеточные рецепторы, меняется активность ферментов, повреждаются энергетические станции клетки – митохондрии.

Повреждения на клеточном уровне могут спровоцировать развитие множества серьезных заболеваний: от сердечно-сосудистых до онкологических. Если есть предрасположенность, то начинается болезнь.

Анализ на антиоксиданты позволяет распознать снижение защитной активности антиоксидантной системы. Если заболеваний еще нет – можно вовремя начать лечение и предотвратить потерю здоровья. А при диагностике имеющихся болезней, результаты анализа подскажут, насколько высока вероятность болезни.

Общий антиоксидантный статус (TAS) - 2 300 руб.

Сроки выполнения

3 рабочих дня.

Взятие крови из вены оплачивается отдельно - 300 руб. (При единовременном выполнении нескольких анализов, услуга по сбору биоматериала оплачивается однократно)

Показания к исследованию

Для оценки рисков развития болезней, связанных со снижением антиоксидантной защиты.
Для диагностики различных наследственных обменных заболеваний.
Для оценки уровня актиоксидантов и диагностики дефицита их в рационе.

Материал для анализа

Эритроциты (цельная кровь, гепарин);

Подготовка к исследованию

Подготовка заключается в отказе от алкоголя и ночном голодании. Кровь принято брать с утра. Голодание должно продолжаться минимум 8 часов. Если пациент принимает какие-либо лекарства или БАДы, об этом нужно предупредить лечащего врача еще до назначения анализа.

Референсные значения:

ТАS ммоль/л, норма 1,50 - 2,75

ГП Ед/г Нb, норма 50 - 100

ГПР Ед/г Hb, норма 2,5 - 6,0

СОД Ед/г Hb, норма 1200 - 2000

Кроме того, изменение показателей наблюдается при выраженном дефиците основных витаминов, микро- и макроэлементов в ежедневном рационе. В таком случае требуется только диетологическая коррекция.

Антиоксидантные показатели не используются в контексте постановки конкретного диагноза, но имеют значение вместе с клинической картиной и результатами других инструментальных исследований и лабораторных тестов. Результаты анализа не стоит интерпретировать самостоятельно.

Для проведения анализа и подбора оптимального лечения обращайтесь в клинику ЦЭЛТ. Компетентные специалисты, высокотехнологичное оборудование и дружелюбная атмосфера – вот залог быстрого выздоровления.

Общий антиоксидантный статус (TAS) - показатель антиоксидантной системы организма. Исследование определяет возможность ферментов, белков и витаминов подавлять негативное действие свободных радикалов на клеточном уровне.

Образование свободных радикалов - постоянно происходящий в организме процесс, физиологически сбалансированный за счёт активности эндогенных антиоксидантных систем. При чрезмерном увеличении продукции свободных радикалов вследствие прооксидантных воздействий или несостоятельности антиоксидантной защиты развивается окислительный стресс, сопровождающийся повреждением белков, липидов и ДНК. Эти процессы значительно усиливаются на фоне снижения активности антиоксидантных систем организма (супероксиддисмутаза, глутатион пероксидаза (ГП), витамин Е, витамин А, селен), защищающих клетки и ткани от губительного действия свободных радикалов. В дальнейшем это приводит к развитию таких заболеваний, как атеросклероз, ИБС, сахарный диабет, артериальная гипертензия, иммунодефицитные состояния, злокачественные новообразования и к преждевременному старению.

Общий антиоксидантный статус сыворотки определяется присутствием антиоксидантных ферментов (супероксиддисмутаза, каталаза, глутатионпероксидаза, глутатионредуктаза и др.) и антиоксидантов неферментного действия (в их числе: альбумин, трансферрин, металлотионеины, мочевая кислота, липоевая кислота, глутатион, убихинол, витамины Е и С, каротиноиды, компоненты полифеноловой структуры, поступающие с растительной пищей, включая флавоноиды, и пр.). Для оценки состояния актиоксидантной защиты, помимо определения уровня наиболее важных антиоксидантных ферментов и неферментных антиоксидантов в крови, используют измерение суммарной антиоксидантной способности компонентов сыворотки. Определение общего антиоксидантного статуса помогает клиницисту глубже оценить состояние пациента, факторы, влияющие на развитие текущего заболевания, и, с учетом этого, оптимизировать терапию.

Показания:

выявление дефицита антиоксидантов в организме и оценка риска заболеваний, ассоциированных с недостатком антиоксидантов;
выявление дефицита микроэлементов и витаминов, связанных с антиоксидантными системами организма;
выявление генетических форм дефицита ферментов;
оценка антиоксидантного статуса организма в целях оптимизации терапии.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 2–4 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов
Снижение общего антиоксидантного статуса и изменения активности антиоксидантных ферментов, вследствие различных причин, можно наблюдать при следующих состояниях:

лёгочная патология;
сахарный диабет;
дисфункция щитовидной железы;
сердечно-сосудистые заболевания;
неврологические и психиатрические заболевания;
онкологическая патология;
проведение химиотерапии;
хронические воспалительные заболевания кишечника;
ревматоидный артрит;
некоторые инфекции;
снижение активности антиоксидантной системы при дефиците антиоксидантов, поступающих с пищей (в т.ч. витаминов, микроэлементов).