অবরোহী ইলিয়ামের ক্যান্সার। ছোট অন্ত্রের ক্যান্সার: প্রাথমিক পর্যায়ে এটি কীভাবে চিনবেন? এছাড়াও, টিউমার উপস্থিতির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

ইলিয়াল ক্যান্সার একটি স্বাধীন রোগ হিসাবে বিরল। একটি নিয়ম হিসাবে, আমরা মেটাস্টেস সম্পর্কে কথা বলছি প্রায়শই, ম্যালিগন্যান্ট গঠনগুলি অ্যাডেনোকার্সিনোমা দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। এছাড়াও লিম্ফোমাস এবং সারকোমাস হতে পারে।

ক্যান্সার চিকিৎসার জন্য ইস্রায়েলের সেরা ক্লিনিক

কোলন ক্যান্সারের কারণ

রোগের এই গ্রুপ প্রধানত বয়স্ক এবং পুরুষদের প্রভাবিত করে।

প্রথাগত কারণগুলির সেট যা প্রক্রিয়াটিকে উস্কে দিতে পারে

নেতৃস্থানীয় ইসরায়েলি ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ

ইলিয়াল ক্যান্সারের লক্ষণ

ক্যান্সারের ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। প্রথম লক্ষণগুলি হ'ল ডিসপেপটিক লক্ষণগুলি: বমি বমি ভাব, বমি, প্রতিবন্ধী মোটর দক্ষতা এবং গুরুতর স্পসমোডিক কোলিক। এর পরিণতি হল ক্ষুধা হ্রাস (খাবার প্রতি ঘৃণা), এবং দ্রুত পতননেশার কারণে শরীরের ওজন।

একাধিক টিউমারের সাথে, অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা ঘটতে পারে, পেটে ব্যথা, বমি, প্রথমে গ্যাস্ট্রিক বিষয়বস্তু এবং তারপর অন্ত্রের বিষয়বস্তু, ফোলাভাব, শুষ্ক ত্বক এবং পানিশূন্যতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রায়শই সারকোমাতে পরিলক্ষিত হয় অন্ত্রের রক্তপাত. টিউমার বাড়ার সাথে সাথে এটি চাপ দিতে পারে প্রতিবেশী অঙ্গ, যা প্যানক্রিয়াটাইটিস, অ্যাসাইটিস এবং অন্ত্রের ইস্কিমিয়ার বিকাশ হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে।

ইলিয়াল ক্যান্সার নির্ণয়

• বায়োপসি সহ এন্ডোস্কোপি;
• কনট্রাস্ট এজেন্ট সহ ফ্লুরোস্কোপি, এমআরআই বা সিটি স্ক্যান;
• ল্যাপারোস্কোপিক এন্ডোস্কোপি;
• টার্মিনাল ইলিয়ামের টিউমার নির্ণয় করতে, কোলনোস্কোপি এবং ইরিগোস্কোপিও তথ্যপূর্ণ হতে পারে;
• OBP এর আল্ট্রাসাউন্ডও করা হয়।

রোগের চিকিৎসা

পদ্ধতিগুলি আদর্শ: টিউমারটি সরানো হয়, তারপরে অবশিষ্ট টিউমার কোষগুলি কেমোথেরাপির মাধ্যমে "পালিশ" হয়।

ইলিয়াল ক্যান্সারের চিকিৎসা সাধারণত অস্ত্রোপচার, অর্থাৎ টিউমার অপসারণ করা হয়। অকার্যকর টিউমারগুলির জন্য, কেমোথেরাপি ওষুধের সাথে ব্যবহার করা হয় যা ম্যালিগন্যান্ট কোষগুলির বৃদ্ধি এবং আরও বিকাশকে দমন করে।

অনকোলজি বা ক্যান্সার ক্ষুদ্রান্ত্রছোট অন্ত্রের (জেজুনাম, ইলিয়াম বা ডুডেনাম) এর কিছু অংশের নিম্নমানের টিউমার ক্ষতগুলির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগের প্রধান প্রকাশ হ'ল ডিসপেপটিক ব্যাধি (ফ্ল্যাটুলেন্স, বমি বমি ভাব, স্পসমোডিক পেটে ব্যথা, বমি ইত্যাদি)।

ডাক্তারের কাছে দেরীতে যাওয়ার কারণে হঠাৎ ওজন হ্রাসের হুমকি পেটের ব্যাধি, সেইসাথে অন্ত্রের স্ট্যাসিস এবং ফলস্বরূপ, অন্ত্রের রক্তপাত।

ছোট অন্ত্রে টিউমার বিকাশের ক্যান্সার প্রক্রিয়ার অবস্থানের পরিসংখ্যান নিম্নরূপ:

• সাইটের সমস্ত তথ্য শুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে এবং কর্মের জন্য একটি নির্দেশিকা নয়!
• আপনাকে একটি সঠিক ডায়াগনসিস দিতে পারে শুধুমাত্র ডাক্তার!
• আমরা দয়া করে আপনাকে স্ব-ঔষধ না করার জন্য অনুরোধ করছি, কিন্তু একজন বিশেষজ্ঞের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন!
• আপনার এবং আপনার প্রিয়জনের স্বাস্থ্য! হাল ছাড়বেন না

• অনকোলজি 12- duodenumরোগাক্রান্ত ক্ষেত্রে প্রায় 48% জন্য অ্যাকাউন্ট;
• জেজুনামের অনকোলজি রোগের 30% মধ্যে সনাক্ত করা হয়েছিল;
• ইলিয়ামের অনকোলজি 20% ক্ষেত্রে দায়ী।

প্রায়শই, ছোট অন্ত্রের ক্যান্সার প্রায় 60 বছর বা তার বেশি বয়সী বয়স্ক পুরুষদের মধ্যে ঘটে। একটি নিয়ম হিসাবে, পুরুষদের বিকাশের সম্ভাবনা মহিলাদের তুলনায় বেশি এই রোগেরবিশেষ করে মধ্য এশিয়ার দেশগুলোতে।

রোগের কারণ

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের সুস্পষ্ট দীর্ঘস্থায়ী রোগের পাশাপাশি ছোট অন্ত্রে স্থানীয় প্রদাহজনক এবং এনজাইমেটিক প্রক্রিয়াগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের একটি বড় সংখ্যা ঘটে।

Predisposing কারণ হতে পারে নিম্নলিখিত রোগগ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট:

• duodenitis;
• পাকস্থলীর ক্ষত;
• ক্রোনের রোগ;
• এন্ট্রাইটিস;
• ডাইভার্টিকুলাইটিস;
• কোলাইটিস;
• Celiac রোগ;
• জেনেটিক অস্বাভাবিকতা;
• সৌম্য অন্ত্রের প্রক্রিয়া;
• ম্যালিগন্যান্ট টিউমার প্রক্রিয়াঅন্যান্য অঙ্গ, সারা শরীর জুড়ে metastasizing.

ছোট অন্ত্রের প্রাথমিক অংশে ক্ষতির প্রধান উচ্চ শতাংশ নির্ধারিত হয় বিরক্তিকর প্রভাবপিত্ত এবং খাদ্য ব্লাস্টিমোজেনগুলি বাইরের খাবার থেকে আসে, পাশাপাশি পাচকরসছোট অন্ত্রের উপরের অংশে।

এটি প্রকাশিত হয়েছিল যে বিভিন্ন প্যাথলজির ডিফিউজ পলিপোসিসের ক্ষেত্রে ছোট অন্ত্রের ক্যান্সার গঠনে অবদানকারী কারণ হিসাবে বিবেচিত হতে পারে।

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের প্রাধান্যের উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে দীর্ঘস্থায়ী ধূমপায়ীরা, অ্যালকোহল এবং মাদকাসক্ত ব্যক্তিদের পাশাপাশি তেজস্ক্রিয় উপাদানগুলির সংস্পর্শে থাকা ব্যক্তিরা৷

টিনজাত খাবারের ভক্ত, ভাল ভাজা খাবার, এবং খাদ্য পণ্যপশু চর্বি একটি প্রাধান্য সঙ্গে ব্যক্তিদের বিভাগে পড়া বর্ধিত স্তরছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের ঝুঁকি।

শ্রেণীবিভাগ

হিস্টোলজি অনুসারে, ছোট অন্ত্রের নিম্ন-মানের নিওপ্লাজমগুলি নিম্নলিখিত ধরণের দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়:

হিস্টোলজিকাল টাইপ দ্বারা

অ্যাডেনোকার্সিনোমা- একটি ক্যান্সার যা থেকে বিকশিত হয় গ্রন্থি টিস্যুশরীর ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের একটি বিরল রূপ যা প্রধান প্যাপিলার মধ্যে বিকাশ লাভ করে duodenum. এই টিউমার সাধারণত আলসারযুক্ত এবং একটি নমনীয় পৃষ্ঠ আছে।

কার্সিনয়েড- গঠনে এটি ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের এপিথেলিয়াল ফর্মের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ, যা প্রায়শই ঘটে, কারণ এটি অন্ত্রের যে কোনও অংশে স্থানীয়করণ করা হয়। সবচেয়ে সাধারণ অবস্থান হল অ্যাপেন্ডিক্সে (ভার্মিফর্ম অ্যাপেন্ডিক্স), কম প্রায়ই ইলিয়ামে এবং এমনকি কম প্রায়ই মলদ্বারে।

লিম্ফোমা- অপেক্ষাকৃত বিরল দৃশ্যছোট অন্ত্রে টিউমার গঠন। পরিসংখ্যান অনুসারে, ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের 18% ক্ষেত্রেই লিম্ফোমা তৈরি হয়। টিউমার প্রক্রিয়ার এই গ্রুপে, লিম্ফোসারকোমা এবং লিম্ফোগ্রানুলোমাটোসিস বা হজকিন রোগ আলাদা করা হয়।

লিওমায়োসারকোমা- একটি মোটামুটি বড় টিউমার, ব্যাস 5 সেন্টিমিটারের বেশি। এই ধরনের টিউমার-সদৃশ গঠন পেটের প্রাচীরের মাধ্যমে সহজেই স্পষ্ট হয় এবং এটি অন্ত্রের বাধার প্রধান কারণ, তারপরে অন্ত্রের প্রাচীরের ছিদ্র এবং রক্তপাত হয়।

টিউমার বৃদ্ধির ধরন

উপর নির্ভর করে চরিত্রগত উন্নয়নবিদ্যমান টিউমার, ছোট অন্ত্রের ক্যান্সার দুটি প্রকারে বিভক্ত: এক্সোফাইটিক এবং এন্ডোফাইটিক।

এক্সোফাইটিক চরিত্রটিউমারটি অন্ত্রের লুমেনে বৃদ্ধি পায়, যার ফলে ছোট অন্ত্রের একটি নির্দিষ্ট অংশের স্থবিরতা সৃষ্টি হয় এবং পরবর্তীকালে এটি প্রবাহিত হয় আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা. উপরন্তু, একটি exophytic টিউমার স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত কাঠামোগত সীমানা সহ একটি গঠন যা পলিপ, ছত্রাক বা ফলকের সাথে বাহ্যিক সাদৃশ্য রয়েছে। এ ধরনের টিউমার আলসার হলে তা কেন্দ্রীয় অংশে সসারের মতো হয়ে যায়।

সবচেয়ে বিপজ্জনক এবং ম্যালিগন্যান্ট হল এন্ডোফাইটিক (অনুপ্রবেশকারী) টিউমার।

এই ধরনের টিউমার বৃদ্ধির বৈশিষ্ট্য হল টিউমার কোন দৃশ্যমান সীমানা ছাড়াই অন্যান্য অঙ্গে প্রসারিত। টিউমারটি দেয়াল বরাবর ছড়িয়ে পড়ে, অঙ্গগুলির ঝিল্লির উপর দিয়ে প্রবাহিত হয় এবং লিম্ফ্যাটিক জাহাজ এবং প্লেক্সাসের মাধ্যমে শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে প্রবেশ করে।

এই ধরনের টিউমার অঙ্গের লুমেনে বৃদ্ধি পায় না এবং নির্দিষ্ট নির্দিষ্ট সীমানা থাকে না। এন্ডোফাইটিক ধরণের টিউমার বৃদ্ধির সাথে ছোট অন্ত্রের ছিদ্র এবং পরবর্তী রক্তপাত হয়।

পরিসংখ্যানের বিশ্ব শ্রেণীবিভাগ টিউমার গঠন TNM শ্রেণীবিভাগ অনুযায়ী ছোট অন্ত্রে দেখতে এইরকম:

1. টিস - প্রাক-আক্রমণকারী অনকোলজি;
2. T1 - বিস্তার ক্যান্সার গঠনঅন্ত্রের প্রাচীরের সাবমিউকোসাল স্তরে;
3. T2 - ছোট অন্ত্রের পেশী টিস্যু স্তরে টিউমার বৃদ্ধি;
4. T3 - ছোট অন্ত্রের দেয়ালের অধীনস্ত স্তরে বা পেরিটোনিয়ামের পিছনে অবস্থিত অঞ্চলে টিউমারের অনুপ্রবেশ 2 সেন্টিমিটারের বেশি নয়;
5. T4 - পেরিটোনিয়ামের অংশগুলিতে গঠনের বৃদ্ধি, সেইসাথে অন্ত্রের অন্যান্য অংশ 2 সেন্টিমিটারের বেশি লম্বা, অন্ত্রের চারপাশের অঙ্গগুলি;
6. M0 এবং N0 - টিউমার মেটাস্ট্যাসিস ছাড়াই বিকশিত হয়;
7. N1 - আশেপাশের লিম্ফ নোডগুলিতে মেটাস্টেসিস (মেসেন্টারি, গ্যাস্ট্রিক এলাকা, প্যানক্রিয়াটিকোডুওডেনাল অঞ্চল এবং লিভার);
8. ওমেন্টাম, কিডনি, পেরিটোনিয়াম, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, লিভার, ফুসফুস এবং হাড়ের টিস্যুতে ক্যান্সারের বাহক সনাক্তকরণ।

কারণ নির্ণয়

পদ্ধতি ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিপ্রকাশের উপর ক্যান্সারছোট অন্ত্রের নিজস্ব বৈশিষ্ট্য এবং স্বতন্ত্রতা রয়েছে।

ডুওডেনামের একটি টিউমার সনাক্ত করতে এবং সনাক্ত করার জন্য, গ্যাস্ট্রোডিওডেনোস্কোপি পদ্ধতির পাশাপাশি ফ্লুরোস্কোপি ব্যবহার করা প্রয়োজন। বিপরীত এজেন্ট. ইলিয়ামের অনকোলজি রোগ নির্ণয়ের জন্য ইরিগোস্কোপি এবং কোলনোস্কোপি ব্যবহার করা হয়।

ভিডিও: অন্ত্রের কোলনোস্কোপি

ছোট অন্ত্রের উত্তরণে সংকীর্ণতা, সেইসাথে স্টেনোসিস এবং অন্ত্রের প্রসারণে বাধা সনাক্তকরণে প্রধান ভূমিকা একটি বেরিয়াম প্যাসেজ ব্যবহার করে রেডিওগ্রাফি দ্বারা অভিনয় করা হয়।

প্রায়শই, একটি নির্দিষ্ট ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি অন্ত্রের গহ্বরের একটি নির্বাচনী এনজিওগ্রাফি পদ্ধতি ব্যবহার করে শুরু হতে পারে।

যাদের প্রত্যেকেই রোগ নির্ণয় করতে ব্যবহৃত হয় এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতি, প্রাপ্ত করার জন্য প্রয়োজনীয় বায়োপসি নেওয়ার সম্ভাবনার প্রতিনিধিত্ব করে morphological রচনাটিউমার এবং একটি স্পষ্ট নির্ণয় এবং উপযুক্ত ক্যান্সারের চিকিত্সার ফলে। বায়োপসি ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, টিউমার বৃদ্ধির ধরন, গঠনের প্রকার এবং ম্যালিগন্যান্সির মাত্রা নির্ধারণ করা সম্ভব।

মেটাস্ট্যাসিস নির্ণয় এবং সনাক্ত করতে, এটি বাহিত হয় আল্ট্রাসনোগ্রাফি(আল্ট্রাসাউন্ড):

• অগ্ন্যাশয়;
• যকৃত;
• অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি;
• কিডনি

নিম্নলিখিত সিরিজের অধ্যয়নগুলিও পরিচালিত হচ্ছে:

• মাল্টিস্লাইস সিটি পেটের গহ্বর;
• হাড়ের টিস্যু সিনটিগ্রাফি;
• বুকের এক্স - রে;
• ডায়গনিস্টিক ল্যাপারোস্কোপি;

নিম্নলিখিত রোগগুলির সাথে ছোট অন্ত্রের অনকোলজিকে স্পষ্টভাবে বৈসাদৃশ্য করা প্রয়োজন:

• প্রদাহজনক, কিন্তু হচ্ছে সৌম্য প্রক্রিয়াছোট অন্ত্রে;
• ছোট অন্ত্রের স্ক্রোফুলোডার্মা;
• এন্ট্রাইটিস (ক্রোহনের রোগ);
• টিউমার retroperitoneal অঞ্চলে স্থানীয়করণ;
• মেসেন্টেরিক জাহাজের আকস্মিক বাধা;
• কিডনির সঠিক শারীরবৃত্তীয় অবস্থানে ব্যাঘাত;
• মহিলাদের ডিম্বাশয় এবং জরায়ুর টিউমার;
• ছোট অন্ত্রের জন্মগত স্ট্যাসিস;
• কোলন অনকোলজি।

কোলনোস্কোপি পদ্ধতিটি অন্ত্রে টিউমার বৃদ্ধির প্রাথমিক পর্যায়ে বা অন্ত্রের প্রাচীরের অভ্যন্তরীণ গঠনে সূক্ষ্ম পরিবর্তন সনাক্ত করতে পারে। এবং ক্রোমোস্কোপির সাহায্যে, আপনি ছোট অন্ত্রের অভ্যন্তরীণ আস্তরণ পরীক্ষা করতে পারেন এবং তাদের পরবর্তী অপসারণের সাথে নিওপ্লাজম নির্ণয় করতে পারেন।

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের চিকিৎসা

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের একটি নির্দিষ্ট পর্যায়ে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ সম্ভব কিনা তার উপর নির্ভর করে, আশেপাশের মেসেন্টারি এবং লিম্ফ নোডগুলির সাথে ছোট অন্ত্রের পুরো ক্যান্সারযুক্ত অঞ্চলের একটি বিস্তৃত ইক্টমি করা অত্যন্ত কার্যকর।

স্বাস্থ্যকর টিস্যু সহ টিউমারকে আমূলভাবে অপসারণ করা সম্ভব, কারণ টিস্যু অপসারণের জন্য এই ধরনের বিস্তৃত অপারেশনের জন্য ছোট অন্ত্রের দৈর্ঘ্য যথেষ্ট।

উপরন্তু, এন্টারোএন্টেরোঅ্যানাস্টামোসিস (অন্ত্রের লুপের মধ্যে অস্ত্রোপচারের জয়েন্ট) বা এন্টারোকোলোআনাস্টোমোসিস (বড় এবং ছোট অন্ত্রের লুপের মধ্যে সংযোগ) প্রয়োগের ফলে অপসারিত এলাকাটি কৃত্রিমভাবে পুনরুদ্ধার করা হয়।

ডুওডেনাল ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, থেরাপির মধ্যে অতিরিক্ত ডিস্টাল গ্যাস্ট্রিকোটমি এবং প্যানক্রিয়েটিকটোমি সহ ডুওডেনেক্টমি থাকে।

যদি ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের পর্যায়টি উন্নত হয় এবং বিস্তৃত রিসেকশন অগ্রহণযোগ্য হয়, তবে বাইপাস অ্যানাস্টোমোসিসের অস্ত্রোপচার ইমপ্লান্টেশন ছোট অন্ত্রের একটি সুস্থ এলাকায় সঞ্চালিত হয়।

অস্ত্রোপচার ছাড়াও, কেমোথেরাপিও ব্যবহৃত হয়।যাইহোক, প্রায়ই ক্যান্সারের অকার্যকর পর্যায়ে একমাত্র উপায় আউটকেমোথেরাপি রোগীর কষ্ট কমানোর জন্য ব্যবহার করা হয়। এই চিকিৎসা টিউমারের বৃদ্ধি কমাতে সাহায্য করে।

পরিসংখ্যান অনুসারে, ছোট অন্ত্রের অনকোলজির 2/3 ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। র্যাডিকাল উপায়চিকিৎসা উপসর্গ কমাতে সাহায্য করে এবং আয়ু বাড়ায়। প্রায়শই একটি ইক্টমি রোগীর কষ্ট কমানোর একটি উপায়।

ভিডিও: নতুন পদ্ধতিঅনকোলজির চিকিৎসায় - ছোট অন্ত্র প্রতিস্থাপন

পূর্বাভাস

পূর্বাভাস সাধারণত একজন অনকোলজিস্ট এবং পর্যায়ের সাথে সময়মত যোগাযোগের উপর নির্ভর করে উন্নয়নশীল ক্যান্সার. টিউমারের প্রাথমিক নির্ণয় এবং এটি অপসারণ রোগীকে ক্যান্সার থেকে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের সুযোগ দিতে পারে। একটি জটিল টিউমারের উপর অপারেশন করার চেয়ে এক্টমি করা অনেক সহজ গুরুতর পর্যায়ক্যান্সার

এটি বার্ষিক সহ্য করা গুরুত্বপূর্ণ প্রতিরোধমূলক পরীক্ষাশরীরে নিওপ্লাজমের উপস্থিতি সম্পর্কে, বিশেষত 40 বছর পরে। পরিসংখ্যান অনুসারে, ছোট অন্ত্রের ক্যান্সার অন্ত্রের ক্যান্সারের অন্যতম নিরাময়যোগ্য প্রকার। এই কারণে যে ছোট অন্ত্রে রক্ত ​​​​দরিদ্রভাবে সরবরাহ করা হয়, তাই, মেটাস্ট্যাসিস খুব ধীরে ধীরে বিকাশ করে এবং সংক্রামিত রক্ত ​​নগণ্য পরিমাণে শরীরে প্রবেশ করে।

অতএব, ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য পূর্বাভাস অনেক ক্ষেত্রেই খুব ভালো।

এটি ক্যান্সারের কয়েকটি রূপের মধ্যে একটি সময়মত চিকিত্সাসম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের প্রচার করে।

অনেক রোগী, অন্ত্রের ক্যান্সার নিরাময়ের পরে, একটি পূর্ণ জীবন যাপন চালিয়ে যান এবং শুধুমাত্র বার্ষিক পরীক্ষায় তাদের অসুস্থতার কথা মনে রাখেন।

প্রতিরোধ

প্রাথমিক অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ সাপেক্ষে, বিকাশ রোগগত প্রক্রিয়াছোট অন্ত্রের ক্যান্সার বন্ধ করা হয় এবং অপারেশনের প্রভাব কেমোথেরাপির মাধ্যমে একত্রিত করা হয়।

সারি সহজ নিয়মযা ছোট অন্ত্রের ক্যান্সার প্রতিরোধে সাহায্য করে:

• বয়স সত্ত্বেও একটি সক্রিয় জীবনধারা বজায় রাখা;
• সবজি খাওয়া মোটা ফাইবারপশু চর্বি বেশী;
• নিয়মিত প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা পরিচালনা;
• যদি আপনি একটি রোগ সন্দেহ করেন, অবিলম্বে একটি বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করুন।

আপনার স্বাস্থ্যের যত্ন নিন, সময় ব্যয় করুন সম্পূর্ণ পরীক্ষাআপনার শরীরের

একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার যা ছোট অন্ত্রের টিস্যু থেকে বিকশিত হয় এবং প্রতিবেশী অঙ্গ এবং সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়তে পারে।

ছোট অন্ত্রের ম্যালিগন্যান্ট টিউমার - বিরল রোগ, যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের সমস্ত ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের প্রায় 1% এর জন্য দায়ী।

দুর্ভাগ্যবশত, দেরী পর্যায়ে নির্ণয় করা হয়, যখন অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রায় অসম্ভব। দেরিতে রোগ নির্ণয়ের কারণ হল অসুবিধা যন্ত্র পরীক্ষাছোট অন্ত্র, সেইসাথে অনুপস্থিতি নির্দিষ্ট লক্ষণ, যা রোগীর দ্বারা ডাক্তারের কাছে দেরীতে পরিদর্শনের দিকে পরিচালিত করে।

ছোট অন্ত্র দখল করে সর্বাধিকপেটের গহ্বর এবং সেখানে লুপ আকারে অবস্থিত। এর দৈর্ঘ্য 4.5 মিটারে পৌঁছেছে। ছোট অন্ত্রের যেকোনো অংশে ক্যান্সার হতে পারে। প্রায়শই, ক্যান্সার ডুডেনামকে প্রভাবিত করে।

ছোট অন্ত্রের টিউমারের কারণ

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের কারণগুলি সম্পূর্ণরূপে প্রতিষ্ঠিত হয়নি। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, টিউমারটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের দীর্ঘস্থায়ী এনজাইমেটিক বা প্রদাহজনিত রোগের পটভূমির বিরুদ্ধে বিকশিত হয় (সেলিয়াক ডিজিজ, ডুওডেনাইটিস, ডুওডেনাল আলসার, এন্টারাইটিস, ক্রোনস ডিজিজ, আলসারেটিভ কোলাইটিস, ডাইভার্টিকুলাইটিস) বা এপিথেলিয়াল। সৌম্য টিউমারঅন্ত্র, যেমন adenomatous polyps.

ডুডেনামের আরও ঘন ঘন ক্ষতি ছোট অন্ত্রের প্রাথমিক অংশে পিত্ত এবং অগ্ন্যাশয়ের রসের বিরক্তিকর প্রভাবের পাশাপাশি খাদ্যের সাথে পাচনতন্ত্রে প্রবেশকারী কার্সিনোজেনের সাথে সক্রিয় যোগাযোগ দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়।

অন্যান্য কারণ হতে পারে ধূমপান, অ্যালকোহল অপব্যবহার, ভাজা খাবার, সেইসাথে অন্যান্য অঙ্গের ক্যান্সার যা ক্ষুদ্রান্ত্রের টিস্যুতে মেটাস্টেসাইজ করে।

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের ধরন

• অ্যাডেনোকার্সিনোমা।
• মিউকাস অ্যাডেনোকার্সিনোমা।
• সিগনেট রিং সেল কার্সিনোমা।
• অপ্রত্যাশিত এবং অশ্রেণীবদ্ধ ক্যান্সার।

ক্যান্সার বৃদ্ধির ফর্মএক্সোফাইটিক এবং এন্ডোফাইটিক হতে পারে।

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের বিকাশের পর্যায়

ধাপ 1।ক্যান্সারের টিউমারটি ছোট অন্ত্রের দেয়ালের বাইরে প্রসারিত হয় না, অন্যান্য অঙ্গে প্রবেশ করে না এবং মেটাস্টেসাইজ করে না।

ধাপ ২।ক্যান্সার টিউমারটি ছোট অন্ত্রের দেয়ালের বাইরে প্রসারিত হয় এবং প্রতিবেশী অঙ্গগুলিতে বৃদ্ধি পেতে শুরু করে, কিন্তু এখনও মেটাস্টেসাইজ করা হয়নি।

পর্যায় 3।ক্যান্সারের টিউমারটি বেশ কয়েকটিতে মেটাস্টেসাইজ হয়েছে লিম্ফ নোডছোট অন্ত্রের কাছে, কিন্তু এখনও দূরবর্তী অঙ্গগুলিতে মেটাস্টেস নেই।

পর্যায় 4।ছোট অন্ত্রের একটি ক্যান্সারযুক্ত টিউমার দূরবর্তী অঙ্গগুলিতে (যকৃত, ফুসফুস, হাড় ইত্যাদি) মেটাস্টেসাইজ করেছে।

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের লক্ষণ

প্রাথমিকভাবে, ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের কোন লক্ষণ দেখা যায় না। প্রথম লক্ষণগুলি অন্ত্রের আরও স্পষ্ট সংকীর্ণতা বা টিউমারের আলসারেশনের বিকাশের সাথে ঘটে।

ডুওডেনাল ক্যান্সারের ক্লিনিকাল চিত্রটি পাকস্থলী এবং ডুওডেনামের পেপটিক আলসারের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ, তবে খাবারের প্রতি ঘৃণা একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত। প্রায়শই, এই বিভাগে ক্যান্সারের একটি উপসর্গ হল এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে নিস্তেজ ব্যথা। পিঠে ব্যথার বিকিরণ সাধারণত। দেরী উপসর্গ (জন্ডিস, বমি বমি ভাব এবং বমি) ক্রমবর্ধমান বাধার সাথে যুক্ত পিত্তথলিএবং একটি টিউমার দ্বারা অন্ত্রের লুমেন বন্ধ।

ক্লিনিকাল ছবিজেজুনাম এবং ইলিয়ামের ক্যান্সার স্থানীয় উপসর্গ এবং সাধারণ ব্যাধি নিয়ে গঠিত। সবচেয়ে সাধারণ প্রাথমিক লক্ষণডিসপেপটিক ব্যাধিগুলি - বমি বমি ভাব, বমি, ফোলাভাব, spasmodic ব্যথাঅন্ত্রের এলাকায়, নাভি বা এপিগাস্ট্রিয়ামে। পরবর্তীকালে, শরীরের ওজন হ্রাস পরিলক্ষিত হয়, যা হ্রাস উভয় পুষ্টির সাথে যুক্ত হতে পারে দ্রুত বৃদ্ধিটিউমার প্রচুর শ্লেষ্মা এবং খিঁচুনি সহ ঘন ঘন আলগা মলও প্রাথমিক লক্ষণগুলির মধ্যে একটি।

অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা লক্ষণগুলির একটি জটিল বৈশিষ্ট্য সকলে সমানছোট অন্ত্রের টিউমার সহ বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে অন্ত্রের বাধা পরিলক্ষিত হয়।

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সার প্রায়ই সুস্পষ্ট বা দ্বারা অনুষঙ্গী হয় লুকানো রক্তের ক্ষতি.

সাধারণ ব্যাধিগুলির লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ক্রমবর্ধমান দুর্বলতা, ওজন হ্রাস, অস্বস্তি, দুর্বলতা, ক্লান্তি এবং রক্তশূন্যতা।

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের একটি জটিলতা হল রেট্রোপেরিটোনিয়াল লিম্ফ নোডের মেটাস্টেস, দূরবর্তী মেটাস্টেসগুলি লিভার এবং ডিম্বাশয়ে পরিলক্ষিত হয়।

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সার নির্ণয়

ডায়াগনস্টিকসের জন্য অনকোলজিকাল রোগছোট অন্ত্র, সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত পদ্ধতি হল:

• পেটের জাহাজের এনজিওগ্রাফি।
• ল্যাপারোস্কোপি।
• সিটি স্ক্যান।
• চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং।
• কোষের ধরন এবং তাদের ম্যালিগন্যান্সির মাত্রা নির্ধারণের জন্য একটি বায়োপসি।
• ইলেক্ট্রোগ্যাস্ট্রোএন্টেরোগ্রাফি- আপনাকে ছোট অন্ত্রের গতিশীলতার ব্যাধি সনাক্ত করতে দেয়, যা প্রায়শই অন্ত্রের এই অংশে ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের সাথে ঘটে।

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের চিকিৎসা

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের চিকিত্সা রোগের পর্যায়ে এবং টিউমারের ধরণের উপর নির্ভর করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই তারা অবলম্বন করে অস্ত্রোপচার অপসারণক্যান্সার, যা প্রায়শই উপসর্গের হ্রাস ঘটায় এবং আয়ু বাড়াতে সাহায্য করে।

কিছু ক্ষেত্রে, অপারেশনটি উপশমকারী প্রকৃতির হয়, অর্থাৎ এটি শুধুমাত্র রোগীর কষ্ট কমানোর জন্য করা হয়।

অস্ত্রোপচার করা সম্ভব না হলে বা কেমোথেরাপির প্রতি সংবেদনশীল টিউমার থাকলে, থেরাপি এমন ওষুধ ব্যবহার করে ব্যবহার করা হয় যা বৃদ্ধিকে দমন করে এবং টিউমার কোষের বিকাশকে বাধা দেয়।

পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে, মিস না করা গুরুত্বপূর্ণ বিপজ্জনক জটিলতা- অন্ত্রের প্যারেসিস। এটি করার জন্য, এটি ব্যবহার করে অন্ত্রের গতিশীলতা নির্ণয় করা প্রয়োজন ইলেক্ট্রোগ্যাস্ট্রোএন্টেরোগ্রাফি .

চিকিৎসকদের গুণাবলী ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমছোট অন্ত্র থেকে বিভাগ C17ভি আন্তর্জাতিক শ্রেণীবিভাগরোগ ICD-10.

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সার সম্পর্কিত পেশাদার নিবন্ধ:

ফিরসোভা এল.ডি., মাশারোভা এ.এ., বোর্ডিন ডি.এস., ইয়ানোভা ও.বি. পেট এবং ডুডেনামের রোগ // – এম: প্লানিডা। – 2011। – 52 এস।

অনকোলজি হল বিপজ্জনক রোগশরীরের কোন অংশ প্রভাবিত করে। প্রায়ই মধ্যে চিকিৎসাবিদ্যা অনুশীলনছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের বিকাশও ঘটে, যার লক্ষণ এবং প্রকাশগুলি পাচনতন্ত্রের অন্যান্য প্যাথলজিগুলির মতো।

কারণসমূহ

চিকিত্সকরা বহু বছর ধরে লক্ষ্য করছেন যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের প্যাথলজিতে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে এই রোগটি প্রায়শই নির্ণয় করা হয়। তাই কিছু রোগ পাচনতন্ত্র precancerous অবস্থা বিবেচনা করা হয়.

সুতরাং, ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের কারণ হতে পারে কোলাইটিস, আলসার, ক্রোনস ডিজিজ, পলিপোসিস। অপরাধী অন্য অঙ্গে অবস্থিত একটি প্রাথমিক ম্যালিগন্যান্ট টিউমারও হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ছোট অন্ত্রে গঠন একটি মেটাস্ট্যাসিস হয়।

এছাড়া বিভিন্ন প্যাথলজিগ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট ক্যান্সার কোষে সুস্থ কোষগুলির অবক্ষয়কে উস্কে দিতে পারে:

1. ধূমপান এবং অ্যালকোহল অপব্যবহার।
2. কম পুষ্টি উপাদান।
3. সাথে যোগাযোগ করুন ক্ষতিকর পদার্থবা বিকিরণ।
4. শরীরে বয়স সম্পর্কিত পরিবর্তন।
5. বংশগত প্রবণতা।

এই কারণগুলির মধ্যে, প্রধান মনোযোগ দরিদ্র পুষ্টি দেওয়া হয়। সর্বোপরি, কার্সিনোজেনযুক্ত খাবারের নিয়মিত ব্যবহার জ্বালা বাড়ে পরিপাক নালীরএবং এর কার্যকারিতার ব্যাঘাত, যা পরবর্তীতে অনকোলজিকে উস্কে দিতে পারে।

লক্ষণ

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের লক্ষণগুলি সামান্য পরিবর্তিত হয় কারণ ক্যান্সার বিভিন্ন স্থানে অবস্থিত হতে পারে। সর্বোপরি, ছোট অন্ত্রে কয়েকটি বিভাগ থাকে: ডুডেনাম, জেজুনাম এবং ইলিয়াম।

যদি ডুডেনাম আক্রান্ত হয় তবে লক্ষণগুলি পেটের আলসারের মতোই হবে। একজন ব্যক্তি খাবারের প্রতি ঘৃণা, অন্ত্রের অঞ্চলে নিস্তেজ ব্যথার অভিযোগ করেন, যা পিছনের দিকে বিকিরণ করতে পারে। গুরুতর আকারে, ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের লক্ষণগুলি এই ধরনের প্রকাশের আকারে প্রদর্শিত হয়:

• আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা।
• বমি বমি ভাব বমি।
• বর্ধিত গ্যাস গঠন।
• ত্বকের হলুদ ভাব।
• সাধারন দূর্বলতা।
• হঠাৎ শরীরের ওজন কমে যাওয়া।

জেজুনাম এবং ইলিয়ামের ক্ষতির ক্ষেত্রে, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দেখা দেয়:

• বমি বমি ভাব বমি।
• অন্ত্রে ব্যথা সিন্ড্রোম।
• নাভি এলাকায় spasms.
• ডায়রিয়া।
• মধ্যে শ্লেষ্মা স্রাব চেহারা মলউহু।
• ফোলা।
• দ্রুত ক্লান্তি।

ম্যালিগন্যান্ট অনকোলজির বিকাশের লক্ষণগুলি আরও তীব্র এবং গুরুতর হয়ে ওঠে দেরী পর্যায়ে. রোগীরা প্রায়শই অন্ত্রের প্রাচীরের ছিদ্র অনুভব করে, পেরিটোনাইটিস বিকশিত হয়, শরীরটি নিওপ্লাজমের ক্ষয়কারী পণ্য দ্বারা বিষাক্ত হয় এবং গুরুতর রক্তাল্পতার লক্ষণ দেখা দেয়।

টিউমার সনাক্তকরণ

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের নির্ণয় অভিযোগ, বিদ্যমান রোগ এবং খারাপ বংশগতির উপস্থিতি সম্পর্কে একজন ডাক্তারের সাথে কথোপকথনের মাধ্যমে শুরু হয়। অ্যানামেনেসিস সংগ্রহ করার পরে, ডাক্তার রোগীর একটি বাহ্যিক পরীক্ষা পরিচালনা করেন, পেটের গহ্বরটি প্যালপেট করেন এবং অতিরিক্ত পরীক্ষার পরামর্শ দেন।

এটি নিম্নলিখিত পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত:

• কোলোনোস্কোপি। কৌশলটি গঠন, এর আকার, আকৃতি সনাক্ত করতে সহায়তা করে। ডায়াগনস্টিকস চালানোর জন্য, শেষে একটি ক্যামেরা সহ একটি এন্ডোস্কোপিক ডিভাইস মলদ্বারের মাধ্যমে ঢোকানো হয়।
• ফাইব্রোগাস্ট্রোস্কোপি। পেট আরও পরীক্ষা করা হয়। এটি এন্ডোস্কোপিকভাবেও করা হয়।
• বায়োপসি এবং হিস্টোলজিকাল পরীক্ষা। তারা ছোট অন্ত্রের একটি টিউমার একটি ম্যালিগন্যান্ট কোর্স আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করে, এটি কি ধরনের এবং এটি কতটা আক্রমণাত্মক।
• সিটি স্ক্যান। আপনাকে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে মেটাস্টেসগুলি সনাক্ত করতে দেয়।

প্রাপ্ত ডায়গনিস্টিক ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, উপস্থিত চিকিত্সক একটি রোগ নির্ণয় করেন এবং প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে একটি চিকিত্সা পদ্ধতি নির্বাচন করেন।

চিকিৎসা পদ্ধতি

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের সবচেয়ে গ্রহণযোগ্য চিকিৎসা হল সার্জারি। অস্ত্রোপচারের সময় সরানো হয় ম্যালিগন্যান্ট টিউমার, কাছাকাছি টিস্যু। যদি লিম্ফ নোডগুলি প্রভাবিত হয় তবে সেগুলিও নির্মূল করা হয়। অপারেশনের পরিমাণের উপর নির্ভর করে, কৃত্রিমভাবে অন্ত্র পুনরুদ্ধারের প্রয়োজন হতে পারে।

বিকিরণ থেরাপি হল উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি এক্স-রে গঠনকে প্রভাবিত করার প্রভাব। এই পদ্ধতিগুলি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে টিউমার অপসারণের আগে এবং পরে ব্যবহার করা হয়। ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের জন্য উভয় চিকিৎসাই ক্ষতিকর দিক, কিন্তু রাসায়নিক থেরাপি সবচেয়ে আক্রমণাত্মক বলে মনে করা হয়।

কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন অস্ত্রোপচারের একটি সহায়ক হিসাবে নির্ধারিত হয়। প্রথম কৌশলটিতে রোগীর শরীরে বিশেষ আক্রমনাত্মক ওষুধ প্রবর্তন করা জড়িত যা এটিপিকাল কোষকে দমন করে।

ডায়েট

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের জন্য খাদ্য একটি বিভক্ত খাদ্য অনুসরণ করে। রোগীকে 2-3 ঘন্টা বিরতি দিয়ে দিনে 5 বার খেতে হবে। অংশ ছোট হতে হবে। এটি খাদ্য হজম এবং শোষণ প্রক্রিয়া স্বাভাবিক করতে সাহায্য করে।

রোগীর মেনুটি এমনভাবে ডিজাইন করা হয়েছে যাতে প্রতিদিন শরীর গ্রহণ করে পর্যাপ্ত পরিমাণভিটামিন এবং মাইক্রো উপাদান। অতএব, খাদ্য শাকসবজি, ফল এবং বেরি দিয়ে সমৃদ্ধ করা হয়। তাদের স্যুপ, সিরিয়াল, দুগ্ধজাত পণ্য এবং মাছ খেতে দেওয়া হয়।

চিকিত্সার প্রথম সময়ে, খাদ্য একটি স্থল আকারে পরিবেশন করা হয়। এগুলিও উষ্ণ হওয়া উচিত, গরম বা ঠান্ডা নয়। কোনো অবস্থাতেই অতিরিক্ত খাওয়া উচিত নয়। ডায়েটেও ব্যবহার জড়িত বৃহৎ পরিমাণসাধারণ জল, compotes, ভেষজ decoctions আকারে তরল।

পূর্বাভাস

স্টেজ 1-2 ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের পূর্বাভাস বেশ অনুকূল। বিকাশের এই পর্যায়ে, নিওপ্লাজমের মধ্যে বিকাশ ঘটে পাচক অঙ্গ, মেটাস্ট্যাসিসের প্রক্রিয়া এখনও শুরু হয়নি, তাই অস্ত্রোপচার মানুষকে প্যাথলজি থেকে মুক্তি পেতে সহায়তা করে।

স্টেজ 3-4 ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের জন্য অনুকূল পূর্বাভাস দ্রুত হ্রাস করা হয়। এই ক্ষেত্রে, রোগটি ইতিমধ্যে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে, মেটাস্টেসগুলি ছড়িয়ে দেয়। পরবর্তী পর্যায়ে বেঁচে থাকা 5 বছরের বেশি হতে পারে না।

অনকোলজি - কপট রোগমানুষের জীবনের জন্য বিপদ ডেকে আনে। এই কারণেই ছোট অন্ত্রের ক্যান্সার প্রতিরোধ এত গুরুত্বপূর্ণ। একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা এবং নিয়মিত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পরীক্ষা যতটা সম্ভব টিউমার বিকাশের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করবে।

ছোট অন্ত্রের গঠন তিনটি বিভাগে বিভক্ত:

• ডুডেনাম, সবচেয়ে ছোট, তার দৈর্ঘ্যের কারণে এর নাম পেয়েছে, ব্যাসের 12 আঙ্গুলের দৈর্ঘ্যের সমান;
• ছোট অন্ত্রের শারীরবৃত্তিতে জেজুনাল বিভাগটি অপেক্ষাকৃত ছোট ব্যাসের কারণে;
• ইলিয়াক অঞ্চলটি ইলিয়াক ফোসার কাছে অবস্থিত, এবং তাই অবস্থানের ক্ষেত্রফলের কারণে এটিকে বলা হয়।

ক্ষুদ্রান্ত্র, যেখানে খাদ্য অন্ত্রের রস, পিত্ত, অগ্ন্যাশয়ের রসের সংস্পর্শে আসে, সেখানে অবস্থিত মধ্য অঞ্চলপেট, পেট থেকে নীচের দিকে এবং তির্যক কোলন. ছোট অন্ত্রে, হজম পণ্যগুলিও রক্ত ​​​​এবং লিম্ফ্যাটিক জাহাজে শোষিত হয়। ছোট অন্ত্রের দৈর্ঘ্য 2.2 থেকে 4.4 মিটার, এর পুরুত্ব 4.5 থেকে 6 সেন্টিমিটার পর্যন্ত ছোট অন্ত্রটি পেটের পাইলোরাস থেকে শুরু হয় এবং ডান ইলিয়াক ফোসার অঞ্চলে সেকামে প্রবাহিত হয়। মানুষের ক্ষুদ্রান্ত্রের গঠন ডুওডেনাম, জেজুনাম এবং ইলিয়ামে বিভক্ত।

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সার এবং টিউমারের অবস্থান

পাচনতন্ত্রের ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের 1-2% জন্য ছোট অন্ত্রের ক্যান্সার দায়ী। ICD-10 অনুযায়ী এর কোড C17 আছে।

প্রথম লক্ষণগুলির অস্পষ্টতার কারণে, ছোট অন্ত্রের ক্যান্সার দুর্ঘটনাক্রমে নির্ণয় করা হয়, প্রায়শই এক্স-রে পরীক্ষাবা অন্য রোগের চিকিত্সার সময় পেটের অঙ্গগুলিতে অস্ত্রোপচার। এই ক্ষেত্রে, মেটাস্ট্যাসিস শুরু হয়, যার কারণে সেকেন্ডারি অন্ত্রের ক্যান্সার হয়।

ছোট অন্ত্রের সবচেয়ে সাধারণ টিউমার হল:

• ডুওডেনাল ক্যান্সার (প্রায় 50% ক্ষেত্রে);
• জিজুনাল ক্যান্সার (30%);
• ileal ক্যান্সার (20%)।

খারাপ কিছু না!ছোট অন্ত্রের ক্যান্সার প্রাথমিকভাবে 60 বছরের বেশি বয়সী পুরুষদের প্রভাবিত করে এবং 50 বছরের কম বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে প্রায় কখনই ঘটে না।

ছোট অন্ত্রে ম্যালিগন্যান্ট টিউমার এত বিরল কেন?ছোট অন্ত্রের বিষয়বস্তু একটি তরল সামঞ্জস্য আছে এবং খুব দ্রুত সরানো, তাই তারা শ্লেষ্মা ঝিল্লি জ্বালাতন করে না। খাবার থেকে গৃহীত কার্সিনোজেনগুলির ক্ষতি করার সময় নেই। ক্ষুদ্রান্ত্রে খুব কম ব্যাকটেরিয়া আছে, কিন্তু অনেক লিম্ফয়েড টিস্যু. ক্ষারীয় pH এবং এনজাইম বেনজোপাইরিন হাইড্রোক্সিলেসকে প্রতিরক্ষামূলক কারণ হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

মেটাস্টেসগুলি আঞ্চলিক লিম্ফ নোড এবং অন্ত্রের অন্যান্য দূরবর্তী অংশে পৌঁছায়, তাই নিম্নলিখিতগুলি বিকাশ হতে পারে:

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের কারণ

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের সুনির্দিষ্ট সরাসরি কারণ এখনও আবিষ্কৃত হয়নি। মনোযোগ সবসময় ক্রনিক এনজাইমেটিক বা প্রদান করা হয় প্রদাহজনক রোগঅন্ত্র, ক্যান্সারের লক্ষণগুলি লুকিয়ে থাকতে পারে রোগের লক্ষণ যেমন ডাইভার্টিকুলাইটিস, অনির্দিষ্ট আলসারেটিভ কোলাইটিস, এন্ট্রাইটিস, ক্রোনস ডিজিজ, গ্রহণীসংক্রান্ত ঘাত. প্রায়শই টিউমারটি অ্যাডেনোমেটাস টিউমারগুলির পটভূমিতে বিকাশ লাভ করে, যা অনকোজেনিকগুলিতে অবক্ষয়ের প্রবণ।

ডুডেনাম প্রায়ই কারণে প্রভাবিত হয় বিরক্তিকর প্রভাবপিত্ত ছোট অন্ত্রের প্রাথমিক অংশ অগ্ন্যাশয়ের রস এবং খাদ্য, ভাজা খাবার, অ্যালকোহল এবং নিকোটিন থেকে কার্সিনোজেনিক পদার্থের সাথে সক্রিয় যোগাযোগের কারণে।

টিউমার হওয়ার অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• Peutz-Jeghers সিন্ড্রোম;
• duodenitis;
• Celiac রোগ;
• জিন প্যাথলজিস;
• সৌম্য টিউমার;
• মেটাস্টেসিস মারাত্মক প্রক্রিয়াঅন্যান্য অঙ্গ।

পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের প্রথম লক্ষণ এবং লক্ষণ

যদি ডুওডেনাল ক্যান্সার সন্দেহ করা হয়, তবে প্রথম লক্ষণগুলি অনুরূপ হবে পাকস্থলীর ক্ষতপেট এবং ডুডেনাম এবং খাদ্যের প্রতি ঘৃণা হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করবে, নিস্তেজ বেদনাএপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে পিছনের অংশে বিকিরণ সহ। শেষ পর্যায়ে, ডুওডেনাল ক্যান্সার টিউমার বৃদ্ধির কারণে পিত্ত নালী এবং অন্ত্রের দুর্বল পেটেন্সির সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি প্রদর্শন করে। রোগী অবিরাম বমি বমি ভাব এবং বমি, পেট ফাঁপা এবং জন্ডিসের প্রকাশে ভুগবেন।

প্রথম স্থানীয় লক্ষণ এবং সাধারণ ডিসপেপটিক ব্যাধি সহ অনকোলজি সম্পর্কে জেজুনাম এবং ইলিয়াম সংকেত:

• বমি বমি ভাব এবং বমি;
• bloating;
• অন্ত্রে ব্যথা;
• নাভি এবং/অথবা এপিগাস্ট্রিয়ামে খিঁচুনি;
• ঘন ঘন আলগা টুলশ্লেষ্মা সঙ্গে

এটি প্রমাণিত হয়েছে যে ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের লক্ষণগুলি মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। এই সত্যটি পুরুষদের জীবনধারা, পুষ্টি এবং দূষিত অভ্যাসের অপব্যবহারের সাথে যুক্ত: অ্যালকোহল, ধূমপান এবং মাদকদ্রব্য। উপরন্তু, ছোট অন্ত্রের ক্যান্সার কারণে পুরুষদের মধ্যে সামান্য ভিন্নভাবে বিকাশ বিভিন্ন কাঠামোজিনিটোরিনারি সিস্টেম।

খুব প্রায়ই, মহিলাদের মধ্যে অন্ত্রের ক্যান্সারের লক্ষণ দেখা দেয়। যখন টিউমার মেটাস্টেসাইজ হয়, পুরুষদের মধ্যে অন্ত্রের ক্যান্সারের লক্ষণ দেখা দিতে পারে। যদি টিউমারটি প্রতিবেশী অঙ্গগুলিকে সংকুচিত করে তবে এটি অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ, জন্ডিস, অ্যাসাইটিস এবং অন্ত্রের ইস্কিমিয়ার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

টিউমার বৃদ্ধি পায়, তাই ছোট অন্ত্রে ক্যান্সারের লক্ষণগুলি তীব্র হয়:

• মলত্যাগের সময় ব্যথা;
• অন্ত্রের পেটেন্সি প্রতিবন্ধী হয়;
• সুস্পষ্ট বা লুকানো অন্ত্রের রক্তের ক্ষয় প্রদর্শিত হয়;
• অন্ত্রের প্রাচীরের ছিদ্র বিকাশ হয়;
• বিষয়বস্তু পেরিটোনিয়াল গহ্বরে প্রবেশ করে এবং পেরিটোনাইটিস শুরু হয়;
• আলসার এবং অন্ত্রের ফিস্টুলাসের কারণে শরীরের নেশা (বিষ) বৃদ্ধি পায়;
• আয়রনের ঘাটতি বৃদ্ধি পায়;
• অগ্ন্যাশয় এবং লিভারের কার্যকারিতা প্রতিবন্ধী।

ক্যান্সার লিঙ্গ নির্দিষ্ট নয়, তাই মহিলাদের এবং পুরুষদের মধ্যে অন্ত্রের ক্যান্সারের লক্ষণগুলি মূলত একই:

• ক্রমবর্ধমান দুর্বলতা;
• ওজন কমানো;
• অস্বস্তি
• রক্তাল্পতা, দ্রুত এবং ব্যাখ্যাতীত ক্লান্তি;
• নিউরোসিস;
• অ্যানোরেক্সিয়া;
• ব্যথা সহ মলত্যাগে অসুবিধা;
• টয়লেটে যাওয়ার ঘন ঘন তাগিদ;
• রক্তাল্পতা;
• ফ্যাকাশে চামড়া;
• মাথা ঘোরা এবং মাইগ্রেন;
• তাপমাত্রা বৃদ্ধি।

খারাপ কিছু না!ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের বিপরীতে, লিঙ্গ এবং বয়স নির্বিশেষে একজন ব্যক্তির মধ্যে কোলন ক্যান্সারের লক্ষণগুলি সনাক্ত করা যেতে পারে। এই রোগটি এমনকি শিশুদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়, যদিও এটি বেশ বিরল।

মহিলা এবং পুরুষদের মধ্যে ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের লক্ষণ ও লক্ষণ

মহিলাদের এবং পুরুষদের মধ্যে প্রাথমিক পর্যায়ে টিউমারের বিকাশ প্রায় সমানভাবে ঘটে। টিউমারের অগ্রগতি এবং কাছাকাছি অঙ্গগুলিতে এর বৃদ্ধি লক্ষণগুলির মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করে। যখন ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ে, এটি প্রাথমিকভাবে মহিলাদের যোনি এবং পুরুষদের প্রোস্টেট অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে। পরবর্তীতে, ক্যান্সার মলদ্বার এবং স্ফিঙ্কটার খালকে প্রভাবিত করে, উভয় লিঙ্গের মধ্যে অভিযোগের কারণ হয়। মলদ্বার এলাকায় ব্যথা দেখা দেয়, কটিদেশীয় অঞ্চলমেরুদণ্ড, coccygeal অঞ্চল এবং স্যাক্রাম। পুরুষদের প্রস্রাব করতে সমস্যা হয়, যা ক্ষত নির্দেশ করে মূত্রাশয়. শরীরের তাপমাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়, এবং ureteral সংক্রমণ বিকাশের সম্ভাবনা থাকে।

3 এবং 4 ধাপে উপসর্গ

বিকাশের চূড়ান্ত পর্যায়ে ক্যান্সার সনাক্তকরণ চিকিত্সা প্রক্রিয়াটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল করে তোলে। টিউমারের বিচ্ছিন্নতা শরীরের সম্পূর্ণ নেশার দিকে পরিচালিত করে। রোগীরা অনুভব করেন তীব্র ব্যথা, যা কটিদেশীয় অঞ্চল, স্যাক্রাম এবং মলদ্বারে বিকিরণ করে।

চতুর্থ পর্যায়ে, উপসর্গ দেখা দেয় যেমন:

• অবিরাম বমি;
• বর্ধিত গ্যাস গঠন;
• জন্ডিসের বিকাশ;
• অন্ত্রের ইস্কেমিয়া;
• প্যানক্রিয়াটাইটিস

টিউমার দ্বারা প্রতিবেশী অঙ্গগুলির সংকোচন ফিস্টুলাস গঠনের দিকে পরিচালিত করে এবং এর চেহারাকে উস্কে দেয় নিম্নলিখিত উপসর্গক্যান্সার:

• অন্ত্রের রক্তপাত;
• মলত্যাগের সময় ব্যথা;
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ব্যাঘাত;
• মেজাজ এবং নিউরোসে আকস্মিক পরিবর্তন;
• গুরুতর ক্লান্তি;
• পেরিটোনাইটিস;
• ক্লান্তি
• শুষ্ক ত্বক;
• প্রতিবেশী অঙ্গগুলির কার্যকারিতার ব্যাধি;
• রক্তে প্রোটিনের মাত্রা কম।

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সার কোথায় মেটাস্টেসাইজ করে?

ছোট অন্ত্রের কাছাকাছি অনেক আছে গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গএবং যখন ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ে, তাদের ক্ষতি শুরু হয়।

এছাড়াও, ক্যান্সার কোষগুলি সারা শরীরে রক্তের মাধ্যমে দূরবর্তী লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে, এই ক্ষেত্রে নিম্নলিখিতগুলি প্রভাবিত হয়:

• শ্বাসযন্ত্র;
• মহিলাদের ডিম্বাশয় এবং জরায়ু;
• উরজ;
• প্রোস্টেট
• কিডনি এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি;
• মূত্রাশয়;
• অগ্ন্যাশয়;
• কোলন;
• যকৃত;
• পেরিটোনিয়াম

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের শ্রেণীবিভাগ

তাদের বৃদ্ধির বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে, ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমগুলিকে প্রচলিতভাবে নিম্নলিখিত প্রকারে বিভক্ত করা হয়:

1. এক্সোফাইটিক - অন্ত্রের লুমেনের ভিতরে বৃদ্ধি পায়। ক্যান্সার প্রক্রিয়াগুলি জেজুনামের ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলে মলের স্থবিরতাকে উস্কে দেয়, যা রোগের বিকাশের সাথে সাথে বাধা হয়ে দাঁড়ায়। টিউমারগুলি ছত্রাক বা পলিপের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ, সুসংজ্ঞায়িত, কাঠামোবদ্ধ সীমানা, আলসার হয়ে গেলে সসার আকৃতির হয়ে যায়।
2. এন্ডোফাইটিক, বা অনুপ্রবেশকারী। স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত প্রান্ত ছাড়া নিওপ্লাজমগুলি অন্ত্রের দেয়াল বরাবর বিতরণ করা হয়, ধীরে ধীরে লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের মাধ্যমে একটি দূরবর্তী অঙ্গে বৃদ্ধি পায়। টিউমার অন্ত্রের প্রাচীর ফেটে যেতে পারে এবং রক্তক্ষরণ হতে পারে।

অনুসারে হিস্টোলজিকাল শ্রেণীবিভাগ, ছোট অন্ত্রের অনকোলজিকাল গঠনগুলি হল:

• - ডুডেনামের প্রধান প্যাপিলার পাশের গ্রন্থি টিস্যু থেকে বিকশিত হয়। টিউমারটি আলসারযুক্ত এবং একটি নমনীয় পৃষ্ঠ দিয়ে আচ্ছাদিত।
• - অন্ত্রের যে কোনও অংশে বিকশিত হয়, প্রায়শই অ্যাপেন্ডিক্সে। কম প্রায়ই - ইলিয়ামে, খুব কমই - মলদ্বারে। গঠন ক্যান্সারের epithelial ফর্ম অনুরূপ।
• - একটি বিরল টিউমার গঠন (18%) এবং লিম্ফোসারকোমা এবং () একত্রিত করে।
• - বড় টিউমার গঠন, 5 সেন্টিমিটারের বেশি ব্যাস, পেরিটোনিয়াল প্রাচীরের মধ্য দিয়ে পালপেট করা যেতে পারে। টিউমার অন্ত্রের বাধা এবং প্রাচীর ছিদ্র তৈরি করে।

ছোট অন্ত্রের লিম্ফোমা প্রাথমিক বা মাধ্যমিক হতে পারে। ছোট অন্ত্রের প্রাথমিক লিম্ফোমা নিশ্চিত হলে, লক্ষণগুলি হেপাটোস্প্লেনোমেগালির অনুপস্থিতি, বর্ধিত লিম্ফ নোড, স্টার্নাম এক্স-রে, সিটি স্ক্যান, রক্তে পরিবর্তন এবং অস্থি মজ্জা. টিউমার বড় হলে খাদ্য শোষণে ব্যাঘাত পরিলক্ষিত হয়।

যদি রেট্রোপেরিটোনিয়াল এবং মেসেন্টেরিক লিম্ফ নোডগুলি টিউমার কোষগুলি ছড়িয়ে দেয়, তবে ছোট অন্ত্রে একটি সেকেন্ডারি লিম্ফোমা তৈরি হয়। ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের ধরনগুলির মধ্যে রয়েছে সিগনেট রিং সেল, অপ্রত্যাশিত এবং অশ্রেণীবদ্ধ ক্যান্সার। বৃদ্ধির ফর্ম - এক্সোফাইটিক এবং এন্ডোফাইটিক।

TNM সিস্টেম অনুযায়ী কোলন ক্যান্সারের শ্রেণীবিভাগ

আন্তর্জাতিক টিএনএম সিস্টেম অনুসারে ক্লিনিকাল এবং শারীরবৃত্তীয় শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে, ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের বিকাশে নিম্নলিখিত পর্যায়গুলি আলাদা করা হয়:

• টি - টিউমার:

1. টিস - প্রিইনভাসিভ ক্যান্সার;
2. T1 - অন্ত্রের সাবমিউকোসাল স্তরে টিউমার আক্রমণ;
3. T2 - অন্ত্রের পেশী স্তরের টিউমার আক্রমণ;
4. T3 হল অন্ত্রের সাবসারাস স্তর বা রেট্রোপেরিটোনিয়াল স্পেসের টিউমার আক্রমণ। টিউমারটি 2 সেন্টিমিটারের বেশি নয়;
5. T4 - ভিসারাল পেরিটোনিয়ামের টিউমার আক্রমণ, একটি বর্ধিত সময়ের মধ্যে নন-পেরিটোনিয়াল এলাকায়। টিউমারটি 2 সেন্টিমিটারের বেশি।

• এন - লিম্ফ নোডের ক্ষতি:

1. N0 - কোন লিম্ফ নোড জড়িত না.
2. N1 - আঞ্চলিক লিম্ফ নোডের মেটাস্ট্যাটিক ক্ষত।

• এম - দূরবর্তী মেটাস্টেসের উপস্থিতি:

1. M0 - বিচ্ছিন্ন মেটাস্টেসিসের অনুপস্থিতি;
2. M1 - দূরবর্তী মেটাস্টেসিস উপস্থিত।

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের পর্যায়

অন্ত্রের অ্যাডেনোকার্সিনোমার পাঁচটি স্তর রয়েছে:

1. স্টেজ 0 বা ক্যান্সার ইন সিটু। একটি একক ছোট টিউমার যা শ্লেষ্মা ঝিল্লির পৃষ্ঠে অবস্থিত এবং গভীরভাবে বৃদ্ধি পায় না। কোন metastases আছে.
2. পর্যায় 1 - টিউমারটি অন্ত্রের প্রাচীরের গভীরে বেড়েছে, কিন্তু প্রতিবেশী অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়েনি। কোন metastases আছে.
3. অন্ত্রের ক্যান্সারের পর্যায় 2 এ, টিউমারটি অন্ত্রের প্রাচীরের পুরো পুরুত্বের মধ্য দিয়ে বেড়েছে এবং প্রতিবেশী অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে।
4. ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের 3 পর্যায়ে, ক্যান্সার কোষগুলি আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে। অন্যান্য অঙ্গ বা দূরবর্তী মেটাস্টেসে কোন বৃদ্ধি নেই।
5. ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের 4 পর্যায়ে দূরবর্তী মেটাস্টেস রয়েছে। প্রায়শই এগুলি ফুসফুস এবং লিভারে পাওয়া যায়। হাড় এবং অন্যান্য অঙ্গ।

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সার নির্ণয়

অন্ত্রের ক্যান্সার চিনতে প্রাথমিক পর্যায়েএটি একটি সিরিজ পরিচালনা করা প্রয়োজন ডায়াগনস্টিক স্টাডিজযা নির্ধারণ করবে কোন চিকিৎসা ব্যবহার করা হবে, রোগীর অবস্থা এবং বেঁচে থাকার পূর্বাভাস।

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সার নির্ণয় অন্ত্রে টিউমারের অবস্থানের উপর নির্ভর করে:

1. Fibrogastroduodenoscopy এবং কনট্রাস্ট ফ্লুরোস্কোপি, এই পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করে, ডুওডেনাম নির্ণয় করে।
2. ইরিগোস্কোপি এবং কোলনোস্কোপি - ইলিয়াম নির্ণয়ের জন্য সঞ্চালিত হয়।
3. স্টেনোসিস সনাক্ত করতে এবং বেরিয়াম সালফেট সাসপেনশনের চলাচলে বাধার উপস্থিতি, ট্র্যাক্টের লুমেনে বেরিয়াম উত্তরণের পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।

এন্ডোস্কোপির সময়, নমুনা নেওয়া হয় ক্যান্সার কোষআরও পরীক্ষাগার অধ্যয়ন এবং নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণ বা খণ্ডনের জন্য।

মেটাস্ট্যাসিস এবং ক্যান্সারের টিউমারের বিস্তার সনাক্ত করা হয়:

• পেরিটোনিয়ামের আল্ট্রাসাউন্ড;
• অন্ত্রের ট্র্যাক্টের সিটি স্ক্যান;
• বুকের এক্স - রে;
• হাড়ের সিনটিগ্রাফি।

রোগ নির্ণয় নিয়ে সন্দেহ থাকলে সহ অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপল্যাপারোস্কোপি করা হয়।

ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের জন্য, নিম্নলিখিত পরীক্ষাগার পরীক্ষা করা হয়:

• একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা হিমোগ্লোবিনের হ্রাস এবং ESR বৃদ্ধি প্রকাশ করে, যা যে কোনও ক্যান্সারের জন্য সাধারণ।
• বায়োকেমিস্ট্রি - যখন প্লাজমাতে কার্সিনোইমব্রায়োনিক অ্যান্টিজেন সনাক্ত করা হয়, তখন একটি টিউমার নির্ণয় করা হয় এবং এর বিকাশের পর্যায় প্রতিষ্ঠিত হয়।
• ভিতরে অন্ত্রের নালীরএকটি বিষাক্ত যৌগ দেখা দেয় - এটি একটি প্রস্রাব পরীক্ষা ব্যবহার করে সনাক্ত করা যেতে পারে;
• জেজুনাল ক্যান্সারের উপস্থিতির জন্য রক্ত ​​​​মার্কার দ্বারা অনুষঙ্গী হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।

মল বিশ্লেষণের ভিত্তিতে, রোগীর বর্জ্য পদার্থে গোপন রক্তের উপস্থিতি প্রকাশ পায়।

কীভাবে অন্ত্রের ক্যান্সার সনাক্ত করবেন, যার লক্ষণগুলি নির্দিষ্ট কিছুতে নিজেকে প্রকাশ করে না?এই সময়ের মধ্যে, ক্যান্সারের সন্দেহ নিশ্চিত করা বা খণ্ডন করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু যত তাড়াতাড়ি চিকিত্সা শুরু হবে, রোগীর পক্ষে এর পর্যায়গুলি সহ্য করা তত সহজ হবে, সম্ভাবনা তত বেশি। ইতিবাচক ফলাফল. যখন উপসর্গ প্রদর্শিত হয়, অনকোলজিকাল প্রক্রিয়া উন্নত বিবেচনা করা যেতে পারে, এবং মুহূর্ত প্রাথমিক চিকিৎসামিস করা হবে।

গুরুত্বপূর্ণ !প্রতি প্রাথমিক লক্ষণএকটি "ম্যালিগন্যান্ট" অবস্থাকে বোঝায় যা যেকোনো ব্যক্তিকে সতর্ক করা উচিত - এটি কাজ করতে বা গৃহস্থালির কাজ করতে অনিচ্ছা বর্ধিত দুর্বলতাএবং ক্লান্তি. চামড়াফ্যাকাশে এবং "স্বচ্ছ" হয়ে যায়। রোগীর পেটে ক্রমাগত ভারী হয়ে থাকে, সে কিছুতেই খেতে চায় না। এর পরে, ডিসপেপটিক ব্যাধিগুলি উপস্থিত হয়: বমি বমি ভাব, বমি, ব্যথা এবং অম্বল এমনকি জল থেকেও।

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সার নির্ণয় কোথায় শুরু হয়?

একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করার সময়, একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা অবিলম্বে নির্ধারিত হয় এবং পরীক্ষা করা হয়, যা অন্ত্রের ক্যান্সারের সন্দেহ হলে বাধ্যতামূলক। একটি সাধারণ মৌলিক রক্ত ​​পরীক্ষা রক্তাল্পতা, রোগীর অবস্থা এবং প্রদাহের উপস্থিতি প্রকাশ করতে পারে।

তারপর, রক্ত ​​​​পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, প্রয়োজনে ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের জন্য একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা করা হয়। সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ এবং সাধারণ টিউমার চিহ্নিতকারী হল আলফা-ফেটোপ্রোটিন, মোট/মুক্ত PSA, CEA, CA 19-9, এবং সাইটোকেরাটিন।

উদাহরণস্বরূপ, টিউমার মার্কার CA 19-9 এবং CEA (কার্সিনোইমব্রায়োনিক অ্যান্টিজেন) এর সাহায্যে, কোলন ক্যান্সারের স্ক্রীনিং ডায়াগনস্টিকস করা হয়। যদি সিইএ নির্ধারণ করা হয়, তাহলে আপনি অস্ত্রোপচারের আগে স্টেজিং খুঁজে বের করতে পারেন এবং রোগীর নিরীক্ষণ করতে পারেন " কোলোরেক্টাল ক্যান্সার"তার পরে। যদি রোগটি অগ্রসর হয়, তাহলে সিরামে সিইএর মাত্রা বৃদ্ধি পাবে। যদিও এটি একটি টিউমারের সাথে না বাড়তে পারে, তবে পরবর্তী পর্যায়ে রক্তে CEA বৃদ্ধি ছাড়াই কোলোরেক্টাল ক্যান্সার সনাক্ত করা যেতে পারে।

এন্ডোস্কোপিক রোগ নির্ণয় এবং খোলা অন্ত্রের বায়োপসি হল ছোট অন্ত্রের অনকোলজি নিশ্চিত করার প্রধান পদ্ধতি।

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের চিকিৎসা

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের চিকিৎসা, যেমন ডুডেনাম, জেজুনাম এবং ইলিয়াম, টিউমারের ধরন এবং পর্যায়ের উপর নির্ভর করে বাহিত হয়। প্রধান পদ্ধতি হল অন্ত্রের ক্ষরণ এবং টিউমার গঠন অপসারণ।

অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পরিমাণ টিউমার বিকাশের পর্যায়ে, এর অবস্থান এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যু, অঙ্গ এবং সিস্টেমের ক্ষতির মাত্রার উপর নির্ভর করে। ক্যান্সারের টিউমারচালু প্রাথমিক অবস্থাল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি ব্যবহার করে অপসারণ করা হয়। ছোট অন্ত্রের একটি টিউমার অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারটি সামনের অংশে বেশ কয়েকটি পাংচারের মাধ্যমে সঞ্চালিত হয় উদর প্রাচীর. পাংচারের মাধ্যমে একটি LED সহ একটি ল্যাপারোস্কোপ ঢোকানো হয়; একটি ভিডিও ক্যামেরাও খোঁচায় ঢোকানো হয়, পুরো অপারেশন প্রক্রিয়াটিকে কম্পিউটার স্ক্রিনে প্রেরণ করে, এর সাহায্যে সার্জন অস্ত্রোপচারের ম্যানিপুলেশন করে।

টিউমার হলে বড় আকার, যা ক্যান্সার বিকাশের দেরী পর্যায়ে নির্দেশ করে, তারপরে এই ক্ষেত্রে তারা ব্যবহার করে ব্যাপক অপারেশন, কোনটি অন্তর্ভুক্ত:

• ছোট অন্ত্রের রিসেকশন, যেখানে ছোট অন্ত্রের প্রভাবিত অংশটি লিম্ফ নোড এবং সুস্থ পার্শ্ববর্তী টিস্যুর অংশের সাথে সরানো হয়;
• র্যাডিকাল সার্জারি যেখানে বিশাল টিউমার এবং মেটাস্টেস দ্বারা প্রভাবিত সমস্ত টিস্যু অপসারণ করা হয়;
• যোগাযোগহীন অপারেশন। এটি টিউমারের চারপাশে সমস্ত রক্ত ​​​​এবং লিম্ফ্যাটিক জাহাজগুলিকে ব্লক করে বাহিত হয়। ম্যালিগন্যান্ট কোষগুলিকে সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়তে বাধা দেওয়ার জন্য রিসেকশন করা হয়;
• ডুওডেনেক্টমি, একটি অপারেশন যা ডুওডেনাল ক্যান্সারের জন্য সঞ্চালিত হয় ছোট অন্ত্রের ক্ষতিগ্রস্থ অংশের রিসেকশনের মাধ্যমে ক্রমাগত অন্ত্রের পেটেন্সির পরবর্তী পুনঃস্থাপনের মাধ্যমে। অপারেশনটি স্বাধীনভাবে সঞ্চালিত হয়, সেইসাথে প্যানক্রিয়াটোডুওডেনেক্টমির সাথে সংমিশ্রণে, যখন অগ্ন্যাশয়ের মাথার ক্যান্সারের জন্য অগ্ন্যাশয়ের রিসেকশন করা হয়। ছোট অন্ত্রের একটি অংশে অস্ত্রোপচারের পাশাপাশি, গ্যাস্ট্রেক্টমি করা যেতে পারে। উন্নত ইলিয়াল ক্যান্সারের জন্য, কোলনের ডান দিকের একটি হেমিকোলেক্টমি করা হয়।

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের নিশ্চিত নির্ণয়ের সাথে, অস্ত্রোপচার লক্ষণগুলি হ্রাস করে এবং আয়ু বাড়ায়। যদি শেষ পর্যায়ে ছোট অন্ত্রের একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার অপসারণ করা সম্ভব না হয় বা এটি নির্ধারণ করা হয় যে টিউমারটি কেমোথেরাপির জন্য সংবেদনশীল, তাহলে ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি রোধ করে এমন ওষুধ ব্যবহার করা হয়।

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের জন্য কেমোথেরাপি

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের জন্য কেমোথেরাপি স্বাধীন পদ্ধতিথেরাপি অকার্যকর বলে মনে করা হয়। তিনি হিসাবে নিয়োগ করা হয় অতিরিক্ত চিকিত্সামেটাস্টেসের বিকাশের ঝুঁকি কমাতে এবং এর সাথে। টিউমারের আকার কমাতে এবং ক্যান্সার কোষের বিকাশকে বাধা দিতে অস্ত্রোপচারের আগে কেমোথেরাপি ব্যবহার করা হয়, এবং অস্ত্রোপচারের পরে টিউমার পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি কমাতে।

উপশমকারী অস্ত্রোপচারের পরে (রোগীর কষ্ট কমানো), কেমোথেরাপি (পলিকেমোথেরাপি) দিয়ে চিকিত্সা করা হয়, তবে বিকিরণ ছাড়াই।

অপারেশনের পরে, একটি বিপজ্জনক জটিলতা - অন্ত্রের প্যারেসিসের বিকাশ রোধ করতে ইলেক্ট্রোগ্যাস্ট্রোএন্টেরোগ্রাফি ব্যবহার করে অন্ত্রের গতিশীলতা অতিরিক্তভাবে নির্ণয় করা হয়।

সার্জারি এবং কেমোথেরাপির পরে রোগীর অবস্থার উপশম করতে, নিম্নলিখিতগুলি জটিল থেরাপিতে প্রবর্তন করা হয়: অ্যালকোহল টিংচার, ইনফিউশন এবং ক্বাথ ঔষধি গুল্ম, মাশরুম এবং বেরি. অনুরূপ প্যারেসিস, বমি বমি ভাব এবং বমি প্রতিরোধ করে, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গতিশীলতা উন্নত করে।

ছোট অন্ত্রের (অন্ত্র) ক্যান্সার প্রতিরোধ

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের ঝুঁকি কমানো অসম্ভব, তবে বেশ কয়েকটি রয়েছে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাযা অন্ত্রে টিউমার গঠন এড়াতে সাহায্য করে:

• নিয়মিত প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা করা;
• নীতি মেনে চলা সুস্থ ইমেজজীবন এবং সঠিক পুষ্টি;
• অবিলম্বে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট রোগের চিকিত্সা;
• গোপন রক্তের জন্য একটি বার্ষিক মল পরীক্ষা করান (কোলন ভিউ পরীক্ষা, যা নির্ধারণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে অতিপ্রাকৃত রক্তমলের মধ্যে এবং প্রাথমিক পর্যায়ে কোলন ক্যান্সার সনাক্ত করতে পারে);
• দেরি করবেন না এবং যদি থাকে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন উদ্বেগের লক্ষণপাচনতন্ত্র থেকে।

ছোট অন্ত্রের ক্যান্সারের সাথে জীবনের পূর্বাভাস কী?

রোগের একটি অনুকূল ফলাফল সরাসরি নির্ভর করে যে পর্যায়ে নির্ণয় করা হয়েছিল, সেইসাথে অন্ত্রের টিউমারের অবস্থানের উপর।

যদি টিউমারটি আঞ্চলিকভাবে অবস্থিত হয় এবং মেটাস্টেস না থাকে, তাহলে অস্ত্রোপচারের পরে 5 বছরের জন্য বেঁচে থাকা সংখ্যা 40 - 50%। প্রতিটি পরবর্তী পর্যায়ে রোগীদের ইতিবাচক ফলাফলের শতাংশ 15 - 20% হ্রাস করে।