Диета при остром и хроническом панкреатите: какая, что можно есть и что нельзя. Что можно и что нельзя есть при панкреатите: список продуктов

То под №1 всегда значится: стол 5п. Что такое диетический стол 5п и что при нем едят, расскажем в этой статье.

Что есть можно?

Сразу замечу – эта диета не навсегда. Она лечебная, назначается на период обострения, но, поскольку восстанавливает свои функции поджелудочная железа довольно долго, придерживаться её приходится не менее полутора месяцев.

Итак, питаться следует часто, 5-6 раз в день, и понемногу.

О том, что можно и нужно есть при панкреатите:

• Нежирное мясо: отварное или рубленное - паровые котлеты, фрикадельки, суфле. Разрешено: постная говядина, телятина, индейка, курица, мясо кролика
• Рыба: отварная или паровая, тощих сортов (типа трески, минтая, камбалы, щуки или судака), для разнообразия - в виде котлет, тоже паровых.
• Крупы: гречневая, овсяная, рисовая, манная. Каши варят на воде или воде с молоком в соотношении 1:1. Перловая и пшенная крупы – не лучший вариант; ячневую или кукурузную кашу можно варить изредка.
• Макаронные изделия: без соуса, допустимо добавить ложечку оливкового или сливочного масла. Макароны, зажаренные в масле с луком и чесноком, к 5п столу не относятся!
• Молоко: цельное переносится обычно плоховато и может провоцировать поносы и метеоризм, а вот кефир, ряженка, простокваша – то, что нужно. Можно есть творог, только обычной жирности- до 9%, «деревенские» варианты, с жирностью 18% отдадим врагу. Можно делать запеканки или ленивые вареники. Допускается сыр – только неострые (с небольшим сроком выдержки) сорта: брынза, адыгейский, моцарелла, российский, голландский, костромской, эдам, гауда, тильзитер. Сметана, если её добавляют в суп, по столовой ложке.
• Яйца: нечасто, вареные всмятку или в виде омлета.
• Овощи: картошка, морковь, свекла, тыква, кабачки, цветная капуста, зеленый горошек - только отварные или запеченные, еще лучше – протертые, в виде пюре, запеканок или вегетарианских супов. Белокочанная капуста и томаты (тоже отварные) не запрещаются, но ограничиваются.
• Фрукты: запеченные или в виде компотов и киселей, допустимы фруктовые пюре из мягких сладких фруктов, например абрикосов (подойдёт детское питание – одной баночки фруктового пюре за раз вполне достаточно), можно дыню и арбуз – но без фанатизма, одного-двух кусочков хватит вполне.
• Хлеб: белый и слегка подсушенный, печенье несдобное и несладкое, типа «Марии».
• Сладости: желе (приготовленное самостоятельно, а не разведенное из пакета, где основная часть ингредиентов – красители и ароматизаторы), муссы; зефир и пастила – очень понемногу.
• Напитки: минеральные воды без газа, например «Эльбрус» или «Ледяная жемчужина», некрепкий чай, кисели и компоты, отвар шиповника.

Что есть нельзя?

А от употребления перечисленных ниже продуктов стоит отказаться:

• Мясо: Жирные сорта, типа свинины, гуся, утки, баранины; жареное мясо (в том числе котлеты), шашлыки, мясные деликатесы, колбасы и субпродукты, консервы, в том числе тушенка; наваристые бульоны и студни.
• Рыба: жирные сорта (лососевые и осетровые, сельдь и скумбрия, каспийская килька, угорь, сом), рыба копченая и соленая, икра, консервы.
• Молочные продукты: жирные сорта творога и разнообразные «творожки», особенно глазированные! Острые и копченые сыры.
• Яйца: в виде яичницы или вкрутую.
• Овощи: репа, редька, редиска, хрен, чеснок, сырой лук, салат, шпинат и щавель, сладкий перец, фасоль и бобы, грибы – ни в каком виде. Все остальные овощи нельзя в сыром виде. Например, салат из вареной моркови можно, из сырой – нет.
• Фрукты: сырые не протертые, особенно кислые (например, апельсины и клюква), а также слишком сладкие – инжир, финики, виноград.
• Сладости: булки, пирожные, мороженое и шоколад, орехи.
• Напитки: газированные, в том числе квас; крепкий чай, какао и кофе.

Можно ли пить при панкреатите?

При панкреатите алкоголь категорически противопоказан.

Нет. Алкоголь при панкреатите пить нельзя. Водка, ром, ликер, шампанское, пиво или вино – все равно: каждый прием алкоголя – повод для обострения.

Самый опасный вариант развития событий – панкреонекроз, вероятность смерти при котором достигает 70-80%.

Можно ли мед при панкреатите?

Мед при панкреатите лечебного действия не оказывает. А если есть нарушение эндокринной функции, то любые простые углеводы (сахар, мед, варенье) должны быть просто исключены.

Но вне обострения, в качестве подсластителя для чая или каши, мед использовать можно.

Можно ли есть креветки при панкреатите?

Поскольку в креветках и моллюсках содержится много белка, а жиров и углеводов, наоборот, мало, большинство гастроэнтерологов не возражают против использования их в питании больного хроническим панкреатитом – разумеется, в вареном, а не жареном виде.

Можно ли есть суши при панкреатите?

Поскольку для приготовления суши используется сырая рыба, маринованные овощи, острые приправы (васаби), то ответ – однозначно, нет.

Нужно ли соблюдать диету во время ремиссии?

В период ремиссии возвращаться к употреблению наиболее одиозных продуктов – копчености, маринады, торты с кремом и мясо с поджаристой корочкой – пожалуй, все же не стоит. Разумные ограничения лучше, чем частые обострения, не правда ли?

К какому врачу обратиться

Лечением панкреатита занимается терапевт, гастроэнтеролог. Вопросы лечебного питания при этом заболевании будет полезно обсудить с врачом-диетологом.

Видео версия статьи

Советы врача гастроэнтеролога по профилактике заболеваний желудочно-кишечного тракта:

Панкреатит – это болезнь желудочно-кишечного тракта – бывает двух форм – острой и хронической. При различных формах нужно соблюдать диету, для каждой — она различна. Что можно, а что нельзя есть при панкреатите, каков список разрешенных продуктов?

Острая форма панкреатита поддается лечению. При несоблюдении норм питания, острая форма может перейти в хроническую болезнь – и процесс восстановления воспаленной поджелудочной железы тогда уже невозможен. При хронической форме только поддерживается стабильное состояние организма, увеличивая длительность периода ремиссии, при отсутствии лечения и диеты, он может перейти в панкреонекроз.

Для уменьшения риска перехода острой формы в хроническую и возникновения язвы желудка, надо соблюдать некоторые правила питания. В любом случае заниматься самолечением не стоит, а за перечнем разрешенных продуктов обратиться к врачу. Диета при заболевании носит довольно длительный, или даже пожизненный характер.

Питание при остром панкреатите

При возникновении симптомов острого панкреатита надо уменьшить нагрузку на поджелудочную железу – следует ограничить питание (лучше даже поголодать). При сильных болях пациент подлежит госпитализации в больницу. Первые дни больному кушать не рекомендуется, поддержание организма происходит при помощи внутривенных инъекций питательных веществ, в том числе – глюкозы. Рекомендуется обильное питье – отвар из плодов шиповника и негазированная минеральная вода.

При панкреатите средней степени тяжести через 3-6 дней (зависит от самочувствия больного) можно употреблять жидкую кашу или пюре. Чтобы предотвратить ухудшение состояния, чтобы острый панкреатит не стал хроническим, надо изменить рацион питания, убрав из рецептов все жирные, острые, кислые и маринованные блюда. Также под запретом оказываются кофе, какао, алкоголь, яйца, молоко, грибы, некоторые виды мяса и хлебобулочные изделия (сдоба, к примеру, куличи, пироги, торты).

Как питаться при хроническом панкреатите

Соблюдение принципов здорового питания считается основным средством терапии при хроническом панкреатите. Есть надо 6 раз в день, употребляя в пищу продукты, которые облегчают пищеварение. Количество потребляемых калорий при этом должно соотноситься с энергией, потраченной за день. Хронический панкреатит требует щадящего способа приготовления пищи – продукты надо отваривать или использовать пароварку, жарить нельзя ни в коем случае.

Рекомендуется употреблять овощи, фрукты некислых сортов, каши, пить можно чай, компоты, кисели. Из мясных продуктов можно есть нежирное мясо – индейку, кролика, говядину, курицу – там есть необходимое количество железа, фосфора и витаминов и оно соответствует параметрам продуктов, разрешенных при диете. Яйца можно употреблять в качестве компонента блюд, но не как основной продукт. Можно есть рыбу, но только нежирных сортов. Молоко пить не рекомендуется, его можно использовать как составляющее каш. Кисломолочные продукты разрешены к употреблению, а сыр можно есть только в стадии ремиссии.

Вводить новые продукты надо постепенно, начиная с малой дозы, внимательно наблюдая за проявлением побочных эффектов. Если появляются: отрыжка, тошнота или другой сомнительный симптом, прием этого продукта тут же прекращают.

В период обострения панкреатита нужно соблюдать покой и голодать одни — трое суток. В такие моменты разрешены только обильное питье (отвар шиповника, минеральная вода без газа – «Ессентуки», «Славяновская» и другие), зеленый чай или кисель. После уменьшения боли можно вводить в рацион нежирное отварное мясо, творог, сыр, супы на овощном бульоне.

При хроническом панкреатите следует соблюдать такие принципы питания:

• питание должно состоять в основном из белковой пищи, так как белок нужен для регенерации поврежденных клеток поджелудочной;
• углеводы нужны, но только в составе круп;
• следует ограничить легкоусвояемые углеводы, к ним относятся сахар, мед, сдоба;
• питание должно быть дробным, есть надо маленькими порциями (ни переедать, ни голодать не надо, лучше устраивать небольшие перекусы);
• употребляемые блюда не должны быть ни горячими, ни холодными, чтобы не раздражать слизистую;
• готовить еду следует методом варки, запекания или в пароварке. Исключается употребление жареной, острой, консервированной пищи.
• исключаются курение и употребление алкоголя.

Разрешенные овощи

Если рассматривать более подробно разрешенные к употреблению овощи, то получаем следующие списки разрешенных и запрещенных овощей:

• тыква;
• свекла;
• цветная капуста;
• кабачки;
• морковь.

Их следует подвергать тепловой обработке – варить и готовить на пару, можно тушить или запекать. Очень хорошо есть их в виде супов-пюре. Суп, сделанный на основе овощного бульона, важный элемент питания при панкреатите. Хорошо делать пюре из картофеля, так он меньше раздражает слизистую. Возможно вводить в меню суп-пюре из шпината или зеленого горошка.

В период ремиссии в рацион вводятся белокочанная капуста и помидоры, можно также употреблять болгарский перец.

К списку запрещенных продуктов относят:

• редьку;
• репчатый лук;
• чеснок;
• репу;
• баклажаны.

Баклажаны не желательны из-за возможного содержания в них соланина, а редька, редис и репа оказывают раздражающее действие на пищеварительные пути. Болгарский перец в период обострения запрещен к употреблению из-за высокого содержания в нем аскорбиновой кислоты.

Какие фрукты и ягоды есть разрешено

В список разрешенных при панкреатите входит небольшой ассортимент фруктов и ягод:

• сладкие яблоки;
• груши;
• бананы.

Во время ремиссии заболевания можно есть гранаты, дыню или арбуз (не больше дольки в день), авокадо, папайю, сливы, хурму.

Употреблять в пищу ягоды можно лишь в период ремиссии. Можно есть тогда черешню, бруснику. На основе клубники, крыжовника, голубики, смородины, малины, брусники можно варить компоты или делать муссы. Все разрешенные фрукты в свежем виде надо есть в небольшом количестве, плоды должны быть спелыми.

Нежелательно есть финики, инжир, виноград, так они содержат много сахара и способствуют повышенному газообразованию. Из-за того, что панкреатит часто сочетается с гастритом или гепатитом не рекомендуется есть лимоны и апельсины (они увеличивают синтез желудочного сока). Также осторожно нужно относиться к употреблению некоторых экзотических фруктов, к примеру, кокосу. Его можно употреблять при ремиссии заболевания, при остром панкреатите или обострении хронической формы – нежелательно.

Разрешенные к употреблению мясные продукты

К разрешенным продуктам относят крольчатина, говядина, мясо курицы, индюшатина. Из этого мяса можно готовить супы, паровые котлеты, рулеты, запекать или тушить его.

При панкреатите запрещены: свинина, баранина, мясо утки, также нельзя есть сосиски, колбасы, сало, шашлыки и вообще, любое жареное мясо.

К запрещенным блюдам относятся рыбные консервы, суши, роллы, копчености, икра и блюда с ней, вяленая рыба, любые жирные морепродукты, кальмары (из-за того, что это сильный аллерген).

Разрешены к употреблению наименее жирные сорта рыбы: минтай, речной окунь, треска, пикша. Далее – камбала, щука, налим. Следующими по жирности идут: морской окунь, хек, макрель, сельдь.

Рыба 8% жирности разрешена в малых количествах на стадии ремиссии. Сюда относится: сом, мойва, горбуша, карп, тунец, лещ. Самыми жирными сортами рыбы считаются: осетр, семга, скумбрия, лосось, сайра, палтус.

Можно в небольшом количестве есть морепродукты — креветки, мидии – из-за того, что в них присутствует много белка и совсем мало жира и углеводов.

Молочные продукты

При диете просто необходимо употребление кисломолочных продуктов: кефира, ряженки, нежирного творога, йогурта (домашнего приготовления). Коровье молоко пить не разрешается – возможно использовать его в качестве компонента одного из блюд, можно добавлять его в чай.

Козье молоко нормализует работу поджелудочной, в своем составе имеет много микроэлементов и минералов, но его надо пить кипяченым. Сливочное масло можно есть, но в небольшом количестве.

Запрещается при панкреатите: мороженое, твердые сыры, жидкий творог, сгущенка.

Крупы

Каши при панкреатите очень полезны, но не из всех круп. Можно варить каши из риса, овсянки, манки, гречки. Опасными к употреблению считаются кукурузная, пшенная, ячменная или гороховая, перловая каши из-за сложности усвоения. Мюсли или другие сухие завтраки – нежелательны, они раздражают кишечник и там могут содержаться нежелательные для организма фрукты. Также запрещены все виды бобовых (горох, фасоль, бобы) к употреблению из-за сложности усвояемости.

Запомните! Разрешенные виды каш необходимо чередовать – так организм лучше будет усваивать полезные вещества. В период обострения идеальным будет употребление овсянки. Также хорошо помогает в дни обострений овсяной кисель.

Разрешены ли сладости при панкреатите

Ежедневное меню трудно представить без сладкого, но при панкреатите запрещается есть шоколад, сгущенку, крем. Если вы хотите побаловать себя или ребенка сладким, то лучше изготовить его самим. Можно есть в небольших количествах зефир, варенье, суфле, мармелад, сухое печенье, пастилу, муссы, желе.

Разрешенные приправы

Хотя при панкреатите запрещено большинство видов приправ и специй, даже натуральных, вроде лука, чеснока, хрена, подчеркнуть вкус можно зеленью — петрушкой, укропом, базиликом, тмином, шафраном. Также в еду можно добавлять в небольших количествах корицу и ванилин.

Орешки и семечки

Грецкие орехи и семечки в своем составе имеют много белков и жиров, и они могут заменить мясо или рыбу. В период обострения панкреатита их лучше не есть. Во время ремиссии можно есть по 3-5 ядрышек ореха в день. Семечки противопоказаны в жареном виде или в виде козинаков. Съедать немного сырых семечек допустимо или возможно их употребление в виде домашней халвы.

В период ремиссии разрешено съедать небольшое количество миндаля, фисташек или арахиса. Также орешки можно добавлять в готовые блюда.

Что можно пить

При панкреатите разрешено пить чай, желательно зеленый, заварка должна быть без ароматизаторов и красителей. Также можно:

Запрещены квас, неразбавленные соки, кофе, газированные напитки. Категорически запрещен алкоголь, из-за того, что он вызывает спазмы, и ферменты, которые находятся внутри, начинают переваривать орган.

Продукты при хроническом панкреатите, употребляемые в пищу больным, оказывают огромное влияние на состояние его здоровья.

После перенесенного обострения хронического панкреатита очень важно строго соблюдать нормы диетического питания, которые рекомендованы пациенту лечащим врачом. От точности соблюдения рекомендаций зависит то, насколько долго будет отодвинут новый приступ обострения ХП. Питание человека является основополагающим фактором, который влияет на вероятность появления рецидива заболевания.

Помимо этого от правильно подобранных продуктов при хроническом панкреатите зависит то, насколько быстро будет купировано обострение. От правильного питания в период обострения зависит эффективность проводимых лечебных мероприятий.

Прием продуктов при хроническом панкреатите в период обострения ХП следует осуществлять дробно. Приемы пищи нужно осуществлять в небольшом количестве через каждые 2-3 часа. Такой тип питания позволяет максимально возможным способом снизить нагрузку на воспаленный орган. Чаще всего больным, страдающим от хронического панкреатита, рекомендуют придерживаться диеты № 5П.

Придерживаясь этого типа диеты, больной хроническим панкреатитом получает все необходимые для нормальной жизнедеятельности питательные вещества, микро- и макроэлементы. При обострении хронической формы панкреатита из рациона следует исключить продукты, имеющие легко усваиваемые углеводы, к которым относятся конфеты, варенье, сахар и мед. Суммарная суточная норма углеводов не должна превышать 350 г. Количество потребляемого белка в сутки должно быть снижено до уровня 140 г, а суточная норма потребления жиров должна быть снижена до 80 г.

Следует полностью исключить из рациона все продукты, которые вызывают механическое раздражение слизистой оболочки ЖКТ, помимо этого требуется из рациона убрать все продукты, способные усилить процесс соковыделения.

Продукты при хроническом панкреатите перед употреблением в пищу следует протирать и готовить блюда на пару или в духовом шкафу. В период обострения следует употреблять большое количество жидкости. Рекомендуется в сутки выпивать до 2 л минводы. При обострении ХП следует ограничить употребление поваренной соли, суточная норма соли не должна превышать 10 г.

Запрещенные продукты при обострении ХП

Важно! При возникновении в организме хронического панкреатита нельзя ни в коем случае нарушать требования диетического питания. Злоупотребление вредными для организма продуктами провоцирует обострение заболевания и развитие осложнений.

Больному следует знать, какие продукты запрещены к использованию в пищу при хроническом панкреатите. Помимо категорически запрещенных к употреблению при хроническом панкреатите имеется целый ряд продуктов, употребление которых следует значительно ограничить.

Запрещенными при ХП являются следующие продукты:

• жирные сорта мяса, такие как мясо утки, гуся, жирная свинина;
• жирные сорта рыбы;
• вяленая и копченая рыба (такая как скумбрия, лосось и осетр);
• молочные продукты, имеющие высокий уровень содержания жиров;
• сырки в шоколаде и копченые сыры;
• яйца в виде яичницы или сваренные вкрутую;
• овощи, способные усиливать газообмен (редька, редис, фасоль, щавель и хрен);
• фрукты, имеющие кислый вкус, такие как лимон, киви, инжир, финики и виноград;
• сладости и мучные изделия, особая опасность для организма исходит от свежей выпечки;
• газированные напитки, имеющие в своем составе красители, квас, крепкий чай и кофе.

Как бы не был соблазнительным фаст фуд — обходите его стороной

• цитрусовые;
• кислые сорта яблок;
• персики;
• сливы;
• алычу;
• манго.

Категорически запрещено употребление при хроническом панкреатите алкогольных напитков любой крепости. Дело в том, что алкоголь влияет на поджелудочную как яд. Употребление алкоголя при наличии хронического панкреатита способно привести к летальному исходу.

Какие продукты можно употреблять при наличии ХП в организме

При развитии хронического панкреатита пациенты часто задают вопрос медспециалистам о том, какие продукты можно употреблять при хроническом панкреатите.

Когда возникает воспаление поджелудочной чрезвычайно полезным считается употребление в пищу свеклы. Содержащийся в большом количестве в составе корнеплода йод способствует нормализации функционирования поджелудочной. Употреблять свеклу следует в протертом виде (кашица) при возникновении сильных болевых ощущений за час до приема пищи. Объем свекольной кашицы единоразово потребляемой в пищу равен 200 г.

При хроническом панкреатите разрешенными к употреблению видами мяса являются:

• постная телятина;
• белое мясо курицы;
• постная говядина;
• мясо индейки;
• крольчатина;
• свинина с низким показателем жирности.

Разрешенными для употребления овощами при хроническом панкреатите являются следующие:

• помидоры;
• огурцы;
• капуста;
• тыква;
• кабачок.

К разрешенным для употребления продуктам при хроническом панкреатите относятся следующие фрукты и ягоды:

• клубника;
• сладкие яблоки летних и осенних сортов;
• папайя;
• ананасы (в ограниченном количестве);
• авокадо;
• груши;
• арбузы.

В период наступления ремиссии разрешено в ограниченном количестве добавить в пищу фрукты из списка запрещенных в момент обострения хронической формы панкреатита. Однако перед употреблением этих фруктов их надо подвергнуть тепловой обработке в духовом шкафу или пароварке.

Существует определенный перечень правил, когда и как употреблять при наличии ХП различные виды фруктов. Основными правилами, которые требуется выполнять при использовании фруктов в пищу, являются следующие:

1. Фрукты, разрешенные для использования в пищевом рационе требуется перед употреблением как можно тщательнее измельчить, растереть или истолочь.
2. Употреблять некоторые фрукты рекомендуется только после тепловой обработки.
3. Запрещено употребление более 1 плода в сутки.
4. Точно знать перечень разрешенных и запрещенных для питания фруктов.

Важно! Следует помнить, что клубника и бананы являются условно разрешенными для питания фруктами. Их можно использовать в пищу в моменты затухания заболевания и в небольшом количестве. При употреблении из этих фруктов лучше всего приготовить кашицу.

Употребление алкоголя при наличие ХП

Поджелудочная железа является органом, который категорически отвергает любые алкогольные напитки. Дело в том, что для этого органа этиловый спирт в любом количестве является ядом. Из всех органов, входящих в ЖКТ, поджелудочная является наиболее уязвимым по отношению к спирту. В соответствии с медстатистикой более 40% случаев обострения ХП возникает на фоне обильного принятия спиртного, жирной закуски к нему и длительного застолья.

При наличии ХП у человека злоупотребление алкогольными напитками приводит к повышению риска возникновения повторяющихся обострений заболевания. Такие часто возникающие обострения провоцируют развитие в железе серьезных функциональных и анатомических нарушений, которые приводят к разрушению тканей органа. Особенностью поджелудочной является отсутствие способности к полному восстановлению, которая имеется у печени. При частом приеме алкогольных напитков происходит постепенное формирование в тканях железы очагов фиброза. Такие очаги приводят не только к возникновению воспаления, а вызывают по сути гниение органа.

Совет! При обострении хронического панкреатита не рекомендуется использовать лекарственные препараты для лечения, основу которых составляет этиловый спирт.

Употребление продуктов с красителями, ароматизаторами, молочных продуктов и различных напитков

Продукты, содержащие в своем составе красители, консерванты и ароматизаторы, не рекомендуется употреблять в пищу, так как они оказывают пагубное влияние на состояние поджелудочной, особенно в период обострения заболевания. Огромное количество продуктов на прилавках магазинов, содержащих перечисленные компоненты, способствует тому, что по статистике в последнее время появилось большое количество больных панкреатитом.

Глазированные сырки, творог с высоким процентным содержанием жира, копченые виды сыра, соленый сыр и сыр с добавлением острых приправ употреблять при наличии обостренного состояния хронического панкреатита категорически запрещено. Употребление мороженого также под запретом, особенно те его сорта, в состав которых входит не натуральное сливочное масло, а пальмовое.

Запрещен прием любых газированных напитков, таких как лимонад или газированная минеральная вода, так как такие напитки провоцируют усиление процесса газообразования, что вызывает вздутие живота. Большинство современных напитков, реализуемых в торговых сетях, в своем составе содержат большое количество ароматизаторов, красителей и консервантов, которые оказывают пагубное влияние на состояние поджелудочной железы, по этой причине от таких напитков следует категорически отказаться.

Панкреатит — это целая группа заболеваний, связанных с воспалением поджелудочной железы. Болезнь может проявиться неожиданно — одним из ее проявлений является болевой синдром. Чтобы снять боль и предотвратить повторные приступы, важен правильный рацион . Панкреатит делится на хронический и острый, в зависимости от характера болезни нужно выбирать необходимое питание.

При остром или хроническом течении заболевания поджелудочной железы диагностируют панкреатит по причине :

• Нарушение пищевого поведения.
• Употребления ежедневно жирной/острой пищи.
• Хронического алкоголизма.
• Болезней желчевыводящих путей, включая холецистит, желчекаменную болезнь.
• Язвенной болезни желудка.

При обострении панкреатита возникает необходимость в хирургическом вмешательстве (вскрытии оболочки поджелудочной железы) в случае малого эффекта от медикаментозного лечения, голодания, удаления из желудка остатков пищи. Хронический панкреатит обостряется под влиянием переедания, алкоголизма, длительного применения глюкокортикоидных гормонов, эстрогенов, наркотических препаратов, Индометацина, Фуросемида, на фоне больной печени и желчного пузыря, которые довольно часто встречаются у взрослых людей. При повышении давления внутри живота у женщин в конце беременности возможно развитие панкреатита.

О причинам, симптомах, лечении панкреатита:

Диета при остром панкреатите на 10 дней

Цель лечебного питания при остром панкреатите - снять с протока поджелудочной железы отек, воспаление и инфекцию. Для этого в условиях стационара применяют медикаментозное лечение ферментными препаратами, спазмолитиками плюс полное голодание несколько дней во избежание применения хирургической операции. Голод необходим для приостановления выработки желудочного, панкреатического соков, снижения ферментативной активности в связи с отсутствием в пищеводе продуктов питания. За это время произойдет восстановление железы.

В первые дни обострения нужно поголодать, можно только пить минеральную воду со щелочью, но без наличия газа, например, «Боржоми», «Ессентуки» №4, № 20, «Славянскую», «Смирновскую», некрепкий зеленый чай или отвар плодов шиповника. Питье нужно принимать 4-5 раз в день по 200 мл. Вода устранит интоксикацию организма, не допустит обезвоживания вместе с применением парентерального питания – установления капельниц с натрия хлоридом и глюкозой 5%.

Выходят из голода на 2-3-4 день , пробуя питаться сутки:

• подсушенным пшеничным хлебом или батоном (несдобным) - 50 г/сут;
• киселями, морсами (готовить их лучше из клюквы или черной смородины);
• продолжают пить не менее 2,5 л жидкости, включая сок смородины или клюквы с минеральной водой (2:1) с отсутствием газа, а также различные отвары (например, шиповника).

Если не возникнут снова симптомы острого панкреатита, добавляют в рацион 3-5-го дней :

• соленый слизистый рисовый или овсяный отвар;
• жидкое картофельное пюре без масла;
• полужидкий кисель или желе из соков;
• каши жидкие: овсяная (читайте нашу статью: ), манная, гречневая, рисовая (все готовится на воде или молоке, все нужно перетереть или измельчить блендером);
• сухое печенье;
• подсушенный хлеб.

Важные правила питания! Дневная потребление калорий - 600-800 калорий, дневная норма белков - 15 гр., до 200 гр. — углеводов (можно добавить в рацион мед). Жиры запрещены.

На 6-8 день можно питаться:

• паровой омлет, приготовленный из белков
• суфле из обезжиренного творога;
• паровое мясо (обязательно рубленное или перетертое через мясорубку/блендер)
• слизистыми супами из круп;
• желе или муссами из яблок, протертых ягод без кожицы;
• овощными пюре (хорошо подойдет картофель, кабачки, тыква, морковь, можно добавлять немного масла)
• овощными пудингами (готовят на пару);

Можно добавить из жидкостей - чай зеленый или черный (некрепкий), добавить сахар или мед - по 1 ч. л., или чай с молоком, сок свеклы по 50 мл/сутки с минеральной водой. Калорийность повышают до 1000 калорий в сутки, до 50 г — белки, до 250 г — углеводы, до 10 г/сутки — жиры. На ночь нужно пить стакан воды с медом, изюмом (1 ч. л.), черносливом (2-3 шт.) или простоквашу для исключения запоров.

С 10 дня после приступа можно увеличить калорийность более 1000 кал/сутки, до 300 гр. — углеводы, до 60 гр. — белки, до 20 гр./сутки — жиры. Продолжают кушать протертую несоленую пищу.

Примерное меню

Ниже представлено меню на несколько дней, подобный рацион можно составить самостоятельно на основании списка разрешенных продуктов.

Дни	Прием пищи	Примерное меню диеты при панкреатите
День 1	Завтрак	Манная каша или рисовая (на воде) – 150 гр., фрукты: апельсин или яблоко. Зеленый чай (не крепкий) можно с медом (1 ч. л.)
	Поздний завтрак	Тыквенное пюре – 50 гр., Паровые котлеты из куриной грудки или рыбы. Напиток из шиповника (рецепт есть ниже), мед – 1 ч. л.
	Обед	Овощной бульон с рыбой или говяжьим мясом 200 гр., пюре (из картофеля или брокколи) – 100 гр., сухарик из белого хлеба. На десерт можно запечь в духовке яблоко с медом, обязательно без кожицы.
	Полдник	Чай с медом и немного творога (1% жирности)
	Ужин	Белковый паровой омлт из 3-х яиц, сухарик из белого хлеба. Пюре из разрешенных овощей – 150 гр.,
	Перед сном	Кипяченая вода – 1 чашку с медом – 1 ч. л. или простоквашу.
День 2	Завтрак	Каша овсяная на молоке — 150 гр. Кисель или зеленый чай (не крепкий)
	Поздний завтрак	Перетертое яблоко с мягким творогом
	Обед	Суп-пюре из тыквы илил цветной капусты. Тефтели из куриного фарша
	Полдник	Зеленый чай с 1-2 ломтиками сухого несладкого печенья
	Ужин	Пудинг рисово-творожный -150 гр. Чай или кисель
	Перед сном	Отвар шиповника — 1 стакан
День 3	Завтрак	Жидкая рисовая каша — 150 г. Зеленый не крепкий чай с сухим печеньем
	Поздний завтрак	1 запеченное яблоко
	Обед	Суп из моркови, цветной капусты, картофеля с фрикадельками. Компот из перетертых сухофруктов
	Полдник	Творог — 100 г, зеленый чай
	Ужин	Отварная или запеченная рыба нежирных сортов
	Перед сном	Чай с молоком или кефир

Рецепты блюд

Можно использовать после острого приступа панкреатита диету № 5п () и соблюдать ее в течение года. Пищу употребляют протертую, без соли, белки можно увеличить – до 100 гр., до 40 гр. — жиры, до 450 гр. — углеводы. Обязательно придерживайтесь рекомендаций и режима, прописанных лечащим врачом!

Рецепт напитка из шиповника:

Для отвара понадобится 0,5 кг плодов сушеного шиповника и 4 литра воды. Шиповник промыть, залить водой, поставить настаиваться напиток на 4 дня. Варить настой не нужно, шиповник должен настаиваться на воде комнатной температуры. Такой напиток содержит витамин С. Внимание! так как напиток кислый, то перед его приемом посоветуйтесь с врачом.

Протертый рыбный суп:

Для супа пригодится 0,5 кг рыбы (желательно взять филе без костей, треска, щука, судак), 1,5 литра воды или овощного бульона, 50 мл. молока, 1 ч.л. сливочного масла.

Рыбу порезать, залить в кастрюле водой или бульоном, варить до готовности. Рыбу достать из кастрюли, измельчить с помощью блендера. Подогреть немного молоко в кастрюльке и добавить в него масло, как только масло растопится добавить бульон, довести до кипения, но не кипятить. Добавить рыбу, варить на малом огне буквально пару минут. Соль можно добавить только если разрешил ваш врач!

Морковно-тыквенное пюре:

Для этого вкусного блюда понадобятся тыква (гр 300-400) и морковь. Овощи почистить, порезать кубиками 1,5-2 см. Отварить в воде готовности. Слить воду, оставив немного, если хотите чтобы пюре было более жидким. С помощью блендера измельчить. Пюре готово!

Запрещено при остром панкреатите употреблять:

• алкоголь;
• есть жирное или жареное;
• питаться любыми жирами и продуктами, вызывающими вздутие живота: бобовыми, отрубями, белокочанной капустой, репой, брюквой, кожурой/кожицей плодов и овощей, незрелыми фруктами, ягодами или овощами;
• газированными напитками с реакциями ферментации: квасом, кефиром.

Диета при хроническом панкреатите

Приступы хронического панкреатита может возникнуть сразу после обеда, в меню которого были: крутые яйца, кондитерские изделия, сырые фрукты, овощи, соки, холодные газированные напитки, шоколад, молоко или мороженое. Постоянно спутники заболевания будут каждый раз проявлять себя: вздутием живота, ощущением распирания или тяжести, комка, что «застрял внизу груди», периодической рвотой.

На фоне хронического панкреатита может легко возникнуть и тяжело протекать сахарный диабет – также тяжелое заболевание.

В случае хронического панкреатита рекомендуется щелочное питье 1-2 дня, отвар шиповника или чай - не менее 1,5 л. за сутки в 5-6 приемов. Нужно перейти на щадящее малокалорийное правильное питание, исключающее почти все жиры и углеводы. Содержание белка, ферментных препаратов должно быть умеренным. При 5-6 разовом режиме питания рекомендуют употреблять измельченную или перетертую пищу.

В диету при хроническом панкреатите можно включать:

• сухари из пшеничного хлеба (хлеб засушить можно самостоятельно);
• супы из овощей (лучше всего подойдет для супов тыква, картофель, кабачки или морковка);
• крупяные супы (с манкой, овсянкой, гречкой или рисом);
• мясо — говядина или телятина, курятина, крольчатина. Лучше готовить на пару, запекать или отваривать.
• паровые омлеты из яиц (2-3 шт.).
• рыбу нежирных сортов: камбала, минтай, треска, окунь, судак, хек,окунь или щукой;
• творог (не соленый): можно есть свежим или готовить пудинги;
• сыры — выбирайте нежирные, несоленые сорта;
• в блюда или во время готовки можно использовать сливочное или подсолнечное масло -10-15 гр.
• сметану, кефир (только низкой жирности);
• каши — рисовая, перловая, овсяная, гречневая, вермишель (консистенция их должна быть жидкая или полу жидкая) ;
• овощные пюре/рагу (не забывайте, что капусту и помидоры добавлять нельзя), овощи также можно просто отваривать или запекать;
• муссы/желе из соков, компоты из сухофруктов (абрикосов, груш, яблок)
• фрукты (только в запеченном или перетертом виде без кожицы)
• диетические пюре и пюреобразными консервами для детского или диетического питания;
• поливитаминно-минеральные препараты.

Меню на день

Нельзя питаться продуктами, стимулирующими секрецию поджелудочной железы:

• мясом, рыбой, птицей жирных сортов, забудьте про копченые мясо и рыбку, колбасы, консервы;
• мясным, грибным, рыбным бульоном (а также супами и соусами на них);
• щами, борщами, а также холодными супами (типа холодника или окрошки);
• молочными супами;
• рыбой, мясом в жареном, копченом, соленом виде или в консервах;
• молочными продуктами высокой жирности;
• яйцами — нельзя есть яйца в жаренном виде или варенными в крутую;
• любыми бобами, капустой белокочанной, баклажанами, репой, редькой, редисом, луком, чесноком, щавелем, шпинатом, грибами, перцем сладким;
• хлебобулочными изделиями, свежим хлебом, сладким, мучным, шоколадом, прочими сладостями;
• черным кофе, какао, газированными напитками.

При панкреатите с нарушением эндокринной функции исключают варенье, сахар и мед, поскольку лечебного воздействия они не оказывают, при этом относятся к углеводам.

При бессимптомном течении болезни или с наличием слабо выраженных симптомов, перечень запрещенных блюд/продуктов постепенно сводят в категорию продуктов, которые следует только ограничивать, но полностью не исключать.

Рецепты

Для супа понадобится: 1 желтый или зеленый сладкий перец, брокколи, цветная капуста, 1 небольшой кабачок. Все овощи нужно помыть, порезать кубиками. Залить овощи в кастрюле водой (1-1,5 литра), варить до готовности. Слить воду и с помощью блендера сделать пюре.

Для приготовления блюда нужна: рыба (400 гр), 100 мл воды или молока, столовая ложка муки, 2 яйца (отделить белки от желтков), кусочек сливочного масла (20 гр.). Рыбу отварить в воде, осудить, прокрутить через мясорубку или мелко порезать. Смешать молоко и муку (муку предварительно разогреть на сковороде до немного желтого цвета) получится молочный «соус», слегка густоватый. Теперь начинаем смешивать: рыбу, яичные желтки, молочный соус, масло (если ваш врач разрешает, можно посолить). Отдельно взбиваем белки до густой пенки. Помешивая, добавляем их в рыбную массу.

Разогреваем духовку до 180-200 градусов. Выкладываем рыбную массу в форму для выпекания или противень, ставим в духовку и запекаем до готовности.

Яблочная пастила (десерт):

Для приготовления пастилы нужно взять 1 кг яблок, очистить их от шкурки, порезать, залить водой в кастрюле и поставить вариться. Разварить яблоки, снять с огня, слить воду, дать немного остыть. Протереть яблоки через сито или измельчить блендером. Из получившегося пюре слить весь сок, пюре отжать. Сок отдельно вылить в небольшую кастрюльку и варить, чтобы загустел (почти как сироп). В уваренный сок всыпать сахар (100 гр), еще немного поварить. Смешать сок с пюре. Полученную массу выложить на противень, поставить в духовку (120 градусов), сушить пастилу до полного загустения.

Рассказывает врач о диете при хроническом панкреатите:

Но уже хуже. Как практикующий врач я подробно описала, что и как употреблять в пищу, что бы этого избежать.

запрещено кушать любую пищу, которая повышает выработку ферментов , призванных расщеплять пищу. Злоупотребление этими продуктами, приводит к тому, что в организме в большом количестве вырабатываются ферменты, необходимые для переваривания и расщепления пищи. Эти ферменты выделяются большом количестве. В результате чего происходит воспаление органа и возникают серьезные осложнения и заболевания. К таким продуктам относят:

Жареные и жирные продукты (нельзя)

Продукт	Белки, (г)	Жиры, (г)	Углеводы, (г)	Калорийность, килокалорий	Примечание
Жареное сало	1.80 г	84.00 г	0.00 г	754.20 ккал (3157 кДж)	Исключить полностью!
Жареная яичница на сале	15.20 г	125.30 г	0.80 г	295.00 ккал (1234 кДж)	Исключить полностью!
Жареная свинина	15.47 г	33.93 г	0.85 г	364.98 ккал (1527 кДж)	Исключить полностью!
Жареная говядина	27.58 г	18.24 г	0.55 г	279.58 ккал (1170 кДж)	Исключить полностью!
Жареная картошка	2.75 г	9.55 г	23.19 г	184.81 ккал (773 кДж)	Исключить полностью!
Жареная рыба	17.37 г	10.55 г	6.18 г	186.98 ккал (782 кДж)	Исключить полностью!
Жареные пирожки	4.70 г	8.80 г	47.80 г	290.50 ккал (1216 кДж)	Исключить полностью!
Жареная курица	31.65 г	13.20 г	0.63 г	231.03 ккал (967 кДж)	Исключить полностью!
Жареные утка	16.00 г	38.00 г	0.00 г	405.00 ккал (1695 кДж)	Исключить полностью!

• Мучные и сладкие продукты (нельзя)

  Продукт	Белки, (г)	Жиры, (г)	Углеводы, (г)	Калорийность, килокалорий	Примечание
  Блины	8.43 г	8.51 г	28.03 г	206.12 ккал (862 кДж)	Исключить полностью!
  Ватрушки	11.90 г	6.40 г	38.90 г	264.00 ккал (1105 кДж)	Исключить полностью!
  Пирожное бисквитно-кремовое	2.30 г	8.40 г	22.54 г	172.00 ккал (719 кДж)	Исключить полностью!
  Ржаной хлеб	6.43 г	2.05 г	45.47 г	224.80 ккал (941 кДж)	Исключить полностью!
  Торт шоколадный	4.97 г	23.53 г	45.22 г	402.93 ккал (1686 кДж)	Исключить полностью!
  Торт Сметанный	4.73 г	15.64 г	40.66 г	323.86 ккал (1355 кДж)	Исключить полностью!
  Мороженое	3.94 г	10.20 г	22.67 г	198.45 ккал (830 кДж)	Исключить полностью!
  Темный шоколад	5.36 г	31.91 г	51.26 г	513.29 ккал (2148 кДж)	Исключить полностью!

• Копчености, консервы, колбасы (нельзя)

  Продукт	Белки, (г)	Жиры, (г)	Углеводы, (г)	Калорийность, килокалорий	Примечание
  Копченый окорок	18.63 г	39.23 г	0.34 г	350.90 ккал(1468 кДж)	Исключить полностью!
  Колбаса копченая	16.69 г	38.82 г	2.52 г	429.90 ккал (1799 кДж)	Исключить полностью!
  Колбаса домашняя	15.21 г	30.93 г	2.71 г	363.32 ккал (1520 кДж)	Исключить полностью!
  Колбаса «Московская»	21.95 г	38.78 г	11.86 г	441.50 ккал (1848 кДж)	Исключить полностью!
  Консервы рыбные	19.00 г	17.00 г	0.00 г	229.00 ккал (958 кДж)	Исключить полностью!
  Кальмары консервы	12.00 г	1.20 г	0.00 г	58.00 ккал (242 кДж)	Исключить полностью!
  Консервы салат дальневосточный из морской капусты	1.00 г	10.00 г	7.00 г	122.00 ккал (510 кДж)	Исключить полностью!
  Печень трески консервы	4.20 г	65.70 г	1.20 г	613.00 ккал (2566 кДж)	Исключить полностью!

• Молочные продукты (нельзя)

  Продукт	Белки, (г)	Жиры, (г)	Углеводы, (г)	Калорийность, килокалорий	Примечание
  Сырок глазированный	8.55 г	24.92 г	32.75 г	385.41 ккал (1613 кДж)	Исключить полностью!
  Творог домашний жирный	15.94 г	19.80 г	2.52 г	215.40 ккал (901 кДж)	Исключить полностью!
  Сметана домашняя	2.97 г	21.56 г	3.93 г	226.71 ккал (949 кДж)	Исключить полностью!
  Сыр копчёный	31.05 г	21.88 г	2.55 г	337.20 ккал (1411 кДж)	Исключить полностью!
  Сыр соленный	17.90 г	20.10 г	0.00 г	260.00 ккал (1088 кДж)	Исключить полностью!
  Сыр домашний	14.00 г	9.00 г	2.20 г	158.00 ккал (661 кДж)	Исключить полностью!
  Майонез	2.70 г	52.14 г	6.62 г	500.96 ккал (2097 кДж)	Исключить полностью!

• Фрукты, овощи (нельзя)

  Продукт	Белки, (г)	Жиры, (г)	Углеводы, (г)	Калорийность, килокалорий	Примечание
  Репа	1.62 г	0.06 г	4.87 г	29.31 ккал (122 кДж)	Исключить полностью!
  Огурцы	1.13 г	0.13 г	4.17 г	19.62 ккал (82 кДж)	Исключить полностью!
  Помидоры	1.06 г	0.35 г	4.96 г	22.38 ккал (93 кДж)	Исключить полностью!
  Грибы	3.62 г	1.93 г	3.52 г	44.14 ккал (184 кДж)	Исключить полностью!
  Капуста белокочанная	2.97 г	0.05 г	5.76 г	28.46 ккал (119 кДж)	Исключить полностью!
  Баклажаны	0.90 г	0.21 г	5.75 г	25.92 ккал (108 кДж)	Исключить полностью!
  Гранат	1.07 г	0.33 г	13.47 г	55.98 ккал (234 кДж)	Исключить полностью!
  Апельсины	0.81 г	0.16 г	8.73 г	39.69 ккал (166 кДж)	Исключить полностью!
  Яблоко кислое	0.40 г	0.40 г	9.80 г	42.00 ккал (175 кДж)	Исключить полностью!
  Виноград	1.10 г	0.68 г	17.10 г	72.57 ккал (303 кДж)	Исключить полностью!

• Напитки (нельзя)

  Продукт	Белки, (г)	Жиры, (г)	Углеводы, (г)	Калорийность, килокалорий	Примечание
  Сок апельсиновый	0.63 г	0.11 г	11.44 г	48.04 ккал (201 кДж)	Исключить полностью!
  Сок яблочный	0.28 г	0.04 г	10.70 г	44.63 ккал (186 кДж)	Исключить полностью!
  Сок абрикосовый	0.26 г	0.03 г	11.84 г	45.90 ккал (192 кДж)	Исключить полностью!
  Сок грейпфрутовый	0.60 г	0.10 г	7.64 г	34.11 ккал (142 кДж)	Исключить полностью!
  Лимонад	0.00 г	0.00 г	6.00 г	32.00 ккал (133 кДж)	Исключить полностью!
  Кофе	6.22 г	3.83 г	8.33 г	78.20 ккал (327 кДж)	Исключить полностью!
  Крепкий чай	9.91 г	6.32 г	47.91 г	250.85 ккал (1050 кДж)	Исключить полностью!
  Холодная вода	10.65 г	8.43 г	22.04 г	186.91 ккал (782 кДж)	Исключить полностью!

Допустимая пища

Описанные ниже продукты нужно употреблять редко. А при возможности полностью исключить из своего рациона. Поскольку они тяжелы для желудка и чрезмерно напрягают поджелудочную железу. При употреблении таких продуктов возникают сбои в работе поджелудочной железы. К таким продуктам относят:

• Субпродукты, колбаса (ограничить)

  Продукт	Белки, (г)	Жиры, (г)	Углеводы, (г)	Калорийность, килокалорий	Примечание
  Куриная печень	19.75 г	6.66 г	1.04 г	142.60 ккал (596 кДж)	Куриную печень рекомендуется отваривать или тушить, можно готовить паштет или запеканку.
  Свиная печень	18.99 г	4.22 г	3.38 г	116.38 ккал (487 кДж)	Рекомендуется употреблять не чаще, чем один раз в 3-4 недели. Самое главное – это длительное вымачивание (2-3 часа).
  Печень трески	4.88 г	61.39 г	1.45 г	590.56 ккал (2472 кДж)	Не чаще одного раза в месяц съедать по 3-4 чайных ложки печени трески
  Колбаса Докторская	12.76 г	22.65 г	1.60 г	251.94 ккал (1054 кДж)	В состав должно входить мясо (говядина или свинина) высшего сорта или 1 сорта. Перед едой отварить колбасу в течение 5-10 мин, сняв защитную оболочку. Употреблять не каждый день в количестве до 50 гр.

• Сладости (ограничить)

  Жиры, яйца (ограничить)

  Продукт	Белки, (г)	Жиры, (г)	Углеводы, (г)	Калорийность, килокалорий	Примечание
  Масло сливочное 60%	0.50 г	7.00 г	1.20 г	547.00 ккал (2289 кДж)	В разовой порции каши или макарон должно быть не больше трети чайной ложки
  Масло оливковое	0.00 г	99.80 г	0.00 г	898.00 ккал (3759 кДж)	Полезно выпивать столовую ложку.
  Масло кедровое	0.00 г	99.92 г	0.00 г	915.20 ккал (3831 кДж)	Выпивать в количестве столовой ложки за 30 минут до приема пищи
  Яйцо вареное	12.70 г	10.63 г	0.93 г	148.05 ккал (619 кДж)	Очень хорошо усваиваются яичные белки, желтки нужно ограничить из-за большого содержания жира. Не более 2-3 в неделю

• Специи (ограничить)

Разрешенная и рекоменнодованая пища

Для снижения химической и механической нагрузки на поджелудочную железу назначают специальную диету. Подобная диета должна быть направлена на предотвращение развития определенных осложнений и на стабилизацию состояния. Она основана на увеличении содержания белков до 130 г. В диету вводят продукты богатые калием. К таким продуктам относят

Мясо, рыба и птица (можно)

Продукт	Белки, (г)	Жиры, (г)	Углеводы, (г)	Калорийность, килокалорий	Примечание
Индейка	20.67 г	5.66 г	1.79 г	135.65 ккал (567 кДж)
Курица	21.36 г	10.19 г	1.35 г	178.76 ккал (748 кДж)	Без кожи; в виде кнелей, паровых котлет или суфле
Мясо ягненка	18.00 г	0.30 г	6.50 г	216.00 ккал (904 кДж)
Телятина постная	20.99 г	2.49 г	0.00 г	108.17 ккал (452 кДж)/td>	Свободное от фасций, сухожилий и жира; в виде кнелей, паровых котлет или суфле
Окунь филе	15.95 г	3.30 г	0.00 г	106.50 ккал (445 кДж)
Судак	20.60 г	1.01 г	0.02 г	94.95 ккал (397 кДж)	Запеченный, тушенный, приготовленный на пару; в виде суфле, кнелей
Треска	16.93 г	1.01 г	0.54 г	79.11 ккал (331 кДж)	Запеченная, тушеная, приготовленная на пару; в виде суфле, кнелей
Сазан	18.02 г	3.68 г	0.07 г	105.27 ккал (440 кДж)	Запеченный, тушенный, приготовленный на пару; в виде суфле, кнелей

• Мучные и сладкие продукты (можно)

  Продукт	Белки, (г)	Жиры, (г)	Углеводы, (г)	Калорийность, килокалорий	Примечание
  Хлеб пшеничный	8.15 г	1.73 г	52.18 г	245.16 ккал (1026 кДж)	Вчерашний
  Печенье галетное	9.01 г	9.14 г	66.40 г	390.77 ккал (1635 кДж)	Употреблять на первый завтрак
  Баранки простые	10.40 г	1.30 г	64.16 г	313.67 ккал (1313 кДж)	Баранки лучше есть в мягком виде. Для этого изделия можно размочить в некрепком чае или компоте
  Сухари пшеничные	11.20 г	1.40 г	72.40 г	331.00 ккал (1385 кДж)	Сухари должны быть без каких-либо специй и приправ
  Желе	7.36 г	0.59 г	32.17 г	154.14 ккал (645 кДж)	Норма порции любого желе на один прием не более 150 гр.

• Супы (можно)

  Фрукты, овощи (можно)

  Продукт	Белки, (г)	Жиры, (г)	Углеводы, (г)	Калорийность, килокалорий	Примечание
  Кабачки	0.82 г	0.70 г	5.99 г	30.56 ккал (127 кДж)	Можно употреблять как запечённом, так в тушенном и отваренном виде.
  Капуста цветная	2.80 г	0.43 г	4.72 г	33.99 ккал (142 кДж)	Желательно, чтобы она была тушеной или отвареной
  Морковь	41.62 г	5.02 г	12.06 г	41.07 ккал (171 кДж)	Очень полезно морковное пюре приготовленное либо на пару, либо в мультиварке.
  Картофель	2.74 г	1.35 г	19.81 г	85.57 ккал (358 кДж)	Запекать в духовке или отваривать, без добавления специй. Полезно за два часа до приема пищи ежедневно выпивать стакан сока картофеля — по 100-200 мл.
  Яблоки печёные	6.96 г	0.53 г	24.07 г	88.04 ккал (368 кДж)	Выбирать нужно только сорта с зеленой кожурой.

• Молочные продукты (можно)

• Напитки (можно)

  Продукт	Белки, (г)	Жиры, (г)	Углеводы, (г)	Калорийность, килокалорий	Примечание
  Сок банановый	0.02 г	0.01 г	13.22 г	50.40 ккал (210 кДж)	Допускается пить только свежевыжатые соки
  Сок морковный	0.98 г	0.11 г	9.49 г	40.42 ккал (169 кДж)	Сок должен быть без добавления сахара и других примесей
  Сок клубничный	0.30 г	0.20 г	9.75 г	41.00 ккал (171 кДж)	Можно употреблять свежевыжатый сок, только после разведения его водой в пропорции 1:1.
  Кисель	0.49 г	0.17 г	39.26 г	152.82 ккал (639 кДж)	Можно употреблять по 200 мл несколько раз в сутки (3-4).
  Каркаде	1.43 г	1.26 г	6.03 г	37.92 ккал (158 кДж)	Не более одного-двух раз в день

Диета стол №5

Хлеб и хлебобулочные изделия:

• сухари из пшеничного хлеба - 50 г в сутки.
• Очень полезными будут сухари из муки грубого помола

• слизистые из различных круп (овсяной, рисовой, манной, перловой и др., кроме пшена) на воде или некрепком овощном отваре
• суп-крем из вываренного мяса

Мясные и рыбные блюда:

• мясо нежирных сортов (говядина, курица, индейка, кролик)
• свободное от фасций
• сухожилий и жира
• в виде кнелей
• паровых котлет или суфле
• Рыба нежирных сортов (судак, треска, сазан, окунь и др.) в виде суфле

Молоко, молочные продукты и блюда из них:

• молоко только в блюдах
• свежий некислый творог в виде пасты
• паровые пудинги

Блюда из яиц:

• яйцо всмятку (не более 1-2 штук в день)
• паровой омлет

Блюда и гарниры из овощей:

• овощи (картофель, морковь, кабачки, цветная капуста) в виде пюре
• паровых пудингов

Фрукты, ягоды, сладости:

• сливочное масло, добавляют в готовые блюда
• яблоки в печеном виде (кроме антоновских)
• протертые компоты из сухих и свежих фруктов
• кисели
• муссы на ксилите
• сорбите

• некрепкий чай
• минеральная вода
• отвары шиповника
• ромашки

Перечень исключаемых продуктов и блюд:

• Жареные блюда
• Жирные сорта мяса и рыбы
• Грибные и крепкие овощные отвары
• Белокочанная капуста, редис, лук, репа, щавель, салат, редька, брюква
• Копчености, консервы, колбасы
• Сдобные и свежевыпеченные мучные и кондитерские изделия
• Мороженое, шоколад
• Алкогольные напитки
• Пряности и специи

Поджелудочная железа и алкоголь

Примеры меню и рецепты блюд

Правильно подобранные продукты благотворно сказываются на пищеварении, являются хорошими источниками витаминов и минеральных веществ. Они питательны.

Примеры меню для поджелудочной желзы

Теперь, зная разрешенные продукты, можно составить меню на каждый день. Вот несколько возможных вариантов:

Меню «Питаемся правильно»

1. Завтрак — молочная рисовая каша;
2. Второй завтрак – пюре из тыквы;
3. Обед — овсяный суп, чай с молоком;
4. Полдник — кефир с галетным печеньем;
5. Ужин – протертая гречневая каша на воде;
6. Второй ужин – кисель.

Меню «Есть и не знать проблем с поджелудочной железой»

1. Завтрак – суфле из творога;
2. Второй завтрак – рисовая молочная каша;
3. Обед — суп из перловой крупы с кусочком мяса или фрикаделькой, морковное пюре;
4. Полдник — белковый омлет на пару;
5. Ужин – манная каша;
6. Второй ужин – клубничный сок.

Меню «Скажите болезни поджелудочной железы — НЕТ.»

1. Завтрак — овсяная каша, чай, белковый паровой омлет;
2. Второй завтрак — морковный пудинг, отвар шиповника;
3. Обед: овсяный суп-пюре с тыквой, рыбное филе с морковью, печеные яблоки (без сахара);
4. Полдник: творожная запеканка, чай;
5. Ужин: куриные котлеты на пару, морковный пудинг, сок овощной;
6. На ночь: кефир.

Рецепты блюд для поджелудочной желзы

Врачи и диетологи считают, что для сохранения здоровья обязательно правильное питание с исключением жироной и жареной пищи. Но не все знают как приготовить вкусные блюда из диетических продуктов.

Обезжиренный говяжий соус

Для приготовления нам потребуется:

• 3 столовые ложки муки
• 1 ложка говяжьего бульона
• 1 стакан горячей воды
• щепотка соли

Приготовление:

1. Засыпать муку в кастрюлю
2. Развести бульон в стакане воды и медленно вливайте в муку
3. Перемешать, пока она не загустеет
4. Удалите комки

Запеченное филе рыбы

Возьмите:

• 500-800 г филе рыбы
• соль, перец, паприка
• 1 ложка куриного бульона
• 1 стакан горячей воды
• 3 столовые ложки муки
• 1-1 / 2 стакана нежирного молока
• розмарин

Приготовление:

1. Поместите филе в форму для выпечки
2. Приправить солью, перцем и розмарином
3. Смешайте бульон с водой и мукой
4. Добавить молоко и перемешать
5. Залить рыбу и запекать в духовке в течение 30 минут при 250º С

Банановые вафли:

Вам понадобятся следующие продукты:

• 1 стакан сахара
• 1 чашка нежирного молока
• 3 яйца
• 1 ванильный сахар
• 1 чайная ложка лимонного сока
• 3 измельченных банана
• 1-1 / 2 стакана ржаной муки
• 1 чайная ложка соды
• щепотка соли
• разрыхлитель

Приготовление:

1. Взбейте яйца
2. Добавте ванильную эссенцию, сахар, лимонный сок и бананы
3. Все хорошо перемешать
4. Добавить муку, соль, разрыхлитель и соду
5. Влить молоко и перемешать
6. Поместить в форму для выпечки
7. Выпекать в духовке при температуре 250 ºС до запекания

Что можно есть при воспалении поджелудочной железы

При воспалении поджелудочной железы очень важно дробное питание 5-6 раз в сутки .

Ограничивают пищу богатую углеводами (мучные и сладкие блюда). Можно есть пищу богатую белками (рыба, птица) в отварном или протушенном виде. Разрешается вчерашний хлеб, овощи отварные или в виде пюре (картофель, морковь, кабачки). Также допускается все виды макаронных изделий и нежирный кефир.

Тяжесть в поджелудочной железе?

Появление тяжести в поджелудочной железе свидетельствует о патологических процессах протекающей в ней. Тяжесть возникает в результате:

1. Вредных привычек (курение, употребление алкоголя)
2. Переедания
3. Заболевания печени и желчевыводящих путей
4. Приеме медикаментов (тетрациклиноых антибиотиков)
5. Возрастных изменений

В случае возникновения тяжести и боли, необходимо:

• разгрузить поджелудочную железу (отказаться от еды на сутки)
• положить холод на околопупочную область
• пить щелочную воду (Боржоми)
• но-шпа, папаверин, платифилин в виде инъекций

Если болит поджелудочная железа, что можно есть?

Если болит поджелудочная железа очень важно включить в рацион жидкости (морсы без сахара, несладкий чай, отвары фруктов и овощей).

Пища должна быть приготовлена отварная или на пару. Кроме того, важно употреблять такие продукты:

• Пюре из кабачков, моркови и тыквы
• Паровые пудинги из фарша и овощей
• Кисели, желе
• Слизистые супы
• Галетное печенье
• Вчерашний суп

Рыба и мясо содержат большое количество белков. Поэтому в день нужно употреблять 160 гр. Продукты содержащие быстроусвояемые углеводы – 350 гр. Нельзя употреблять пищу в горячем или холодном состоянии .

Питание после операции поджелудочной железы

После операции на поджелудочной железе, следует двое суток поголадть .

С третьего дня в рацион можно включить:

• Слабый несладкий чай
• Протертые супы
• Молочные рисовая и гречневая каши (молоко должно быть разведенным)
• Паровой белковый омлет
• Обезжиренный творог

Утреннее питание должно состоять из двух завтраков с интервалом 4 часа. Супы должны быть только вегетарианские. Рыба и мясо подается на ужин. На полдник нужно есть творог.

Питание при камнях в поджелудочной железе

Камни в поджелудочной железе (т.н. панкреолитиаз) это очень серьезная проблема. И игнорировать ее нельзя. Поскольку поджелудочная железа выполняет важную роль в пищеварении. Очень часто камни образуются в протоке поджелудочной железы. Такие камни мелкие, как песок.При обнаружении камней необходимо сразу их удалить. Кроме того, очень важно соблюдать диету. Специальная диета должна включать овощные блюда, отварную рыбу, макаронные изделия и крупы. Очень важно ограничить употребление яиц и жиров. Пища должна быть приготовлена на пару.

Очень важно регулярное питание. Очень важно избегать переедания.

Авокадо и поджелудочная железа

При заболевании поджелудочной железы очень полезен авокадо. Авокадо можно есть отдельно, выбирая его мякоть ложечкой или взбив в пюре при помощи блендера. Очень хорошо он сочетается с рыбой. Подают его и как гарнир к мясу.

Салат из авокадо и свеклы

1. Тщательно провариваем свеклу (не менее двух часов)
2. Измельчаем свеклу
3. Очищаем авокадо от кожуры
4. Нарезаем авокадо
5. Смешиваем и приправляем блюдо оливковым маслом

Авокадо не просто разрешено при заболевании поджелудочной железы, оно рекомендовано. Авокадо снижает холестерин. Ферменты, которые содержатся в мякоти по составу сходны с теми, которые вырабатываются желудком и поджелудочной . Авокадо содержит низкий уровень сахара. Кроме того, плод нормализует артериальное давление.

График питания при болезнях поджелудочной железы

При заболевании поджелудочной железы нужно кушать 5-6 раз в день маленькими порциями. Промежутки между приемами пищи должны быть в среднем четыре часа.

• Завтрак должен включать жидкие каши
• Второй завтрак – овощное пюре, отвар шиповника или минеральная вода
• Обед – слизистые суп или овощной бульон
• Полдник – обезжиренный творог, кефир
• Ужин – протертые каши
• Второй ужин – кисель

Отвары, настойки из трав и сборов для поджелудочной

Распространенные и легкодоступные травы для лечения и профилактики болезней поджелудочной железы представлены ниже. Эти травы обладают защитными и антиоксидантными свойствами.

• Береза
• Чистотел
• Зверобой
• Девясил
• Лопух
• Одуванчик
• Цикорий
• Укроп
• Подорожник
• Полынь
• Кукуруза
• калган

Для улучшения общего состояния из этих трав готовят отвары, сборы и настойки.

Противовоспалительный отвар

1. Для приготовления эффетивного отвара берем в одинаковых пропорциях перечисленные ниже травы:
   • Девясил – 1 ст.л.
   • Лопух (корень) – 1 ст. л.
   • Одуванчик – 1 ст. л.
   • Цикорий – 1 ст. л.
2. Чайную ложку сбора варить в стакане воды 15 мин.
3. Настаивать 1 час
4. Процедить и принимать по 20 мл. перед едой

Отвар обладает противовоспалительным и обезболивающим действиями.

Отвар желчегонный

1. Берем следующие травы в равных пропорщиях
   • чистотел
   • хмель
   • укроп
   • спорыш
   • корень одуванчика
   • рыльца кукурузы
   • зверобой
   • горец
   • бессмертник
2. Добавляем четыре столовых ложки смеси на литр кипятка
3. Принимать 3 раза в день за 30 минут до еды 1/3 стакана
4. Курс длится 8 недель. Потом неделя перерыв. И опять курс повторяют. Отвар обладает противовоспалительным, болеутоляющим, желчегонным, спазмолитическим действием