Пабал - инструкция, применение, состав
Фармакологическое действие: Фармакологическое воздействие - стимулирующее родовую деятельность....
ПАБАЛ, Ferring International Center
ПАБАЛ, Ferring International Center - инструкция, применение, состав
Применение: препарат Пабал вводят только в/в при наличии соответствующего медицинского наблюдения в условиях стационара.Препарат вводят в дозе 1 мл медленно, в течении 1 мин однократно после проведения кесаревого сечения и рождения ребенка. Препарат нужно вводить сразу после родов, желательно перед отслоением плаценты. В дальнейшем препарат вводить не надлежит....
Павестезин (Pavesthesin)
Павестезин (Pavesthesin) - инструкция, применение, состав
Фармакологическое действие: местноанестезирующее спазмолитическое Ингредиенты - бензокаин 300 мг, папаверина гидрохлорид 50 мг...
Паглюферал-1,2,3
Паглюферал-1,2,3 - инструкция, применение, состав
Показания к применению: В основном при эпилепсии с большими тоникоклоническими припадками....
Пазер
Пазер - инструкция, применение, состав
Показания: Лекарственно-резистентный туберкулез (различные формы и локализация) в комбинации с иными резервными противотуберкулезными средствами....
Пайлекс
Пайлекс - инструкция, применение, состав
Показания к применению: Варикозное расширение вен (изменения вен, характеризующиеся неравномерным увеличением их просвета с образованием выпячивания стенки вследствие нарушения функции их клапанного аппарата); тромбофлебиты (воспаление стенки вен с их закупоркой); геморрой (выбухание и воспаление вен прямой кишки); трещины заднего прохода; проктит (воспаление прямой кишки)....
Пакликал
Пакликал - инструкция, применение, состав
Показания: Рак яичников, рак молочной железы, немелкоклеточный рак легкого, плоскоклеточный рак головы и шеи, переходноклеточный рак мочевого пузыря, рак пищевода, лейкоз, саркома Капоши у заболевших СПИДом....
Паклитаксел (Paclitaxel)
Паклитаксел (Paclitaxel) - инструкция, применение, состав
Показания к применению: Препарат прописывают с целью терапии злокачественных новообразований:...
Паклитаксел -Тева (Paclitaxel-Teva)
Паклитаксел -Тева (Paclitaxel-Teva) - инструкция, применение, состав
Фармакологическое действие: Паклитаксел-Тева (паклитаксел) является противоопухолевым препаратом растительного происхождения, получаемым полусинтетическим путем из растения Taxus Baccata. Механизм действия связан со способностью стимулировать "сборку" микротрубочек из димерных молекул тубулина, стабилизировать их структуру и тормозить динамическую реорганизацию в интерфазе, что нарушает ми...
Паклитаксел-Лэнс (Paclitaxel-Lans)
Паклитаксел-Лэнс (Paclitaxel-Lans) - инструкция, применение, состав
Фармакологическое действие: Паклитаксел-ЛЭНС является противоопухолевым препаратом природного происхождения, получаемым полусинтетическим путем из растения Taxus Baccata. Механизм действия связан со способностью стимулировать "сборку" микротрубочек из димерных молекул тубулина, стабилизировать их структуру и тормозить динамическую реорганизацию в интерфазе, что нарушает митотическую функци...
ПАНАНГИН (Panangin)
ПАНГЕКСАВИТ (Panhexavitum)
ПАНГРОЛ 400 (Pangrolum 400)
ПАНЗИНОРМ ФОРТЕ (Panzinorm forte)
ПАНКРЕАТИН (Pancreatinum)
ПАНКРЕОФЛЭТ (Pankreoflat)
ПАНКУРМЕН (Pancurmen)
ПАНСТАЛ (Panstalum)
ПАНТЕНОЛ (Panthenol)
ПАНТОКРИН (Pantocrinum)
ПАНТОЦИД (Pantocidum)
ПАНТРИПИН (Pantrypinum)
ПАПАВЕРИНА ГИДРОХЛОРИД (Papaverini hidrochloriduin)
ПАПАЗОЛ (Papazohim)
ПАРА ПЛЮС (Para plus)
ПАРАТИРЕОИДИН (Parathyreoidinum)
ПАРАЦЕТАМОЛ (Paracetamolum)
ПАРМИДИН (Parmidinum)
ПАРОМОМИЦИН (Paromomycin)
ПАРТУСИСТЕН (Partusisten)
ПАСОМИЦИН (Pasomyciniun)
ПАСТА ГРАМИЦИДИНОВАЯ (Pasta gramicidini)
ПАСТУШЬЕЙ СУМКИ ТРАВА (Herba Bursae pastoris)
ПАФЕНЦИЛ (Paphencylum)
ПЕДИЛИН (Pedilin)
ПЕЛОИДОДИСТИЛЛЯТ (PeloidodistiUatum)
ПЕНАМЕЦИЛЛИН (Penamecillin)
ПЕНБУТОЛОЛ (Penbutolol)
ПЕНИЦИЛЛИНАЗА (PeniciHinasum)
ПЕНТАГАСТРИ Н (Pentagastrinum)
ПЕНТАЗОЦИН (Pentazocinum)
ПЕНТАМИН (Pentaminum)
ПЕНТАЦИН (Pen (acinum)
ПЕНТОВИТ (PenUvitnra)
ПЕНТОКСИЛ (Pentoxylum)
ПЕНТОКСИФИЛЛИН (Pentoxyphyllin)
ПЕПОНЕН (Реропеп)
ПЕПСИДИЛ (Pepsidilum)
ПЕПСИН (Pepsinum)
ПЕРГОГРИН (Pergogreen)
ПЕРГОНАЛ (Pergonal)
ПЕРЕКИСИ ВОДОРОДА РАСТВОР (Solutio Hydrogen peroxydi diluta)
ПЕРЕКИСИ ВОДОРОДА РАСТВОР КОНЦЕНТРИРОВАННЫЙ (Solutio Hydrogen peroxydi concentrate)
ПЕРИАКТИН (Periactin)
ПЕРКАСАЛАН (Percasaladum)
ПЕРЛИНГАНИТ (Perlinganit)
ПЕРМЕТРИН (Permethrin)
ПЕРНЕКСИН ЭЛИКСИР (Pernexin elixir)
ПЕРСАЛАН (Persalanum)
ПЕРТУССИН (Pertussinum)
ПЕРФИЛЛОН (PerphyUon)
ПЕРЦА ВОДЯНОГО ТРАВА (Herba Polygon hydropiperis)
ПЕРЦА СТРУЧКОВОГО НАСТОЙКА (Tincture capsici)
ПЕРЦА СТРУЧКОВОГО ПЛОДЫ (Fructus Capsici)
ПЕФЛОКСАЦИН (Pefloxacinum)
ПИЖМЫ ЦВЕТКИ (Flores Tanaceti)
ПИЛОЗУРИЛ (Pilosuryl)
ПИНАБИН (Pinabinum)
ПИНДОЛОЛ (Pindololum)
ПИПЕМИДИЕВАЯ КИСЛОТА (Pipemidic acidum)
ПИПЕРАЗИНА АДИЦИНАТ (Piperazini adipinas)
ПИПЕРАЦИЛЛИН (Piperacillin)
ПИРАЗИНАМИД (Pirazinamidum)
ПИРАНТЕЛ (Pyrantel)
ПИРАЦЕТАМ (Pyracetamum)
ПИРВИНИЙ ПАМОАТ (Pyrvinii pamoas)
ПИРЕНЦЕПИН (Pirenzepine)
ПИРЕТАНИД (Piretanide)
ПИРИДОКСАЛЬФОСФАТ (Pyridoxalphosphatum)
ПИРИДОКСИНА ГИДРОХЛОРИД (Pyridoxini hydrochloridum)
ПИРИМЕТАМИН (Pyrimethamin)
ПИРОГЕНАЛ (Pyrogenalum)
ПИРОКСИКАМ (Pyroxicam)
ПИРОМЕКАИН (Pyromecainum)
ПИРРОКСАН (Ругтохап)
ПИТУИТРИН (Pituitrinum)
ПЛАЗМОЛ (Plasmolum)
ПЛАКВЕНИЛ (Plaquenil)
ПЛАНТАГЛЮЦИД (Plantaglucidum)
ПЛАНТЕКС (Plantex)
ПЛАСТЫРЬ ПЕРЦОВЫЙ (Emplastrum Capsici)
ПЛАСТЫРЬ СВИНЦОВЫЙ ПРОСТОЙ (Emplastrum Plumbi simplex)
ПЛАСТЫРЬ СВИНЦОВЫЙ СЛОЖНЫЙ (Emplastmm Plumbi compositum)
ПЛАТИН (Platinum)
ПЛАЦЕНТЫ ВЗВЕСЬ (Suspensio placentae)
ПЛАЦЕНТЫ ЭКСТРАКТ (Extractum placentae)
ПЛЕНИЛ (Plenyl)
ПЛЕНКА КОЛЛАГЕНОВАЯ (Membrana coDagenica)
ПЛЕНКА ФИБРИННАЯ ИЗОГЕННАЯ (Membrana fibrinosa isogena)
ПЛЕНКИ ГЛАЗНЫЕ С СУЛЬФАПИРИДАЗИН-НАТРИЕМ (Membranulae opKthalmice cum Sulfapyridazino-natrio)
ПЛЕНКИ С АНАБАЗИНА ГИДРОХЛОРИДОМ (Membranulae cum Anabasino hydrochloridi)
ПЛЕНКИ С ЦИТИЗИНОМ (Membranulae cum Cytisino)
ПЛИВАЛГИН (Plivalgin)
ПОДОРОЖНИКА БОЛЬШОГО ЛИСТЬЯ (Folia Plantaginis majoris)
ПОДОРОЖНИКА БОЛЬШОГО СОК (Succus Plantaginis majoris)
ПОДОФИЛЛИН (Podophyllinum)
ПОКРЫТЫЕ ОБОЛОЧКОЙ (Tabulettae "Propolinum" obductae)
ПОЛИАМИН (Polyaminum)
ПОЛИБИОЛИН (Polybiollnum)
ПОЛИБИОН Н (PoUblon N)
ПОЛИВИТ БЭБИ (Polyvit b"by)
ПОЛИВИТ ГЕРИАТРИК (Polyvit geriatrlk)
ПОЛИГЛЮКИН (Polygluclnum)
ПОЛИЖИНАКС (Polygynax)
ПОЛИМИКСИНА "В" СУЛЬФАТ (Polyjnyxini "В" sulfas)
ПОЛИМИКСИНА-М СУЛЬФАТ (Potymyxini - M sulfas)
ПОЛИМИНЕРОЛ (Polyminerol)
ПОЛИОЮНИН (Polysponinum)
ПОЛИФЕПАН (Polyphepanum)
ПОЛИФЕР (Polyphemm)
ПОЛИЭСТРАДИОЛ-ФОСФАТ (Polyestradiol phosphate)
ПОЛУДАН (Poludanum)
ПОЛЫНИ ГОРЬКОЙ ТРАВА (Herba Absinthii)
ПОЛЫНИ ЦИТВАРНОЙ ЦВЕТКИ (Flores Cinae)
ПОЛЬКОРТОЛОН ТС (Polcortolon ТС)
ПОНДЕРАЛ (Ponderal)
ПОРОШОК СОЛОДОВОГО КОРНЯ СЛОЖНЫЙ (Pulvis Glycyrrhizae compositus)
ПОСТЕРИЗАН (Posterisan)
ПОСТЕРИЗАН ФОРТЕ (Posterisan forte)
ПОСТИНОР (Postinor)
ПОТЕСЕПТИЛ (Poteseptil)
ПОТЕСЕТГА (Potesetta)
ПРАВАСТАТИН (Pravastatinum)
ПРАЗИКВАНТЕЛ (Praziquantel)
ПРАЗОЗИН (Prazosinum)
ПРАМИЛЕТ ФА (Pramilet Fa)
ПРАМОКСИН (Pramoxin)
ПРВДНИЗОЛОН (Prednisolonum)
ПРЕГНАВИТ (Pregnavit)
ПРЕГНИН (Praegninum)
ПРЕГЭСТРОЛ (Praegoestrolum)
ПРЕДНИЗОЛОН ГЕМИСУКЦИНАТ (Phednisolon gemisuccinas)
ПРЕДНИЗОЛОНОВАЯ МАЗЬ 0,5% (Unguentum Prednisoloni 0,5%)
Кашель - защитный физиологический рефлекс, направленный на очищение органов дыхания. Он возникает при раздражении, воспалении или скоплении слизи в области носоглотки и бронхов. Может быть следствием попадания инородного тела в нос, рот или ухо. Интенсивность и продолжительность кашля зависит от степени воздействия заболевания на дыхательную систему.
Сам по себе кашель - не болезнь, а один из её симптомов. Как только заболевший начинает выздоравливать, выраженность симптомов ослабевает. Отдельные проявления могут беспокоить ещё некоторое время после окончания инфекции, затем респираторные органы приходят в норму.
Лечение кашля назначается для облегчения общего течения болезни и ускорения выздоровления. В некоторых случаях приём препаратов от кашля позволяет избежать возможных осложнений. Своевременно назначенные эффективные таблетки от кашля очистят верхние дыхательные пути и не дадут бактериям проникнуть в нижние отделы респираторного тракта.
Особенности выбора таблеток
В первую очередь необходимо бороться с самими заболеванием, вызвавшим кашель. Чтобы определиться с выбором таблеток от кашля, сначала выявляют причину его возникновения. Не только простудные заболевания вызывают этот симптом, но и некоторые нарушения работы мозга и сердца, хронические болезни дыхательной системы.
Список заболеваний, симптом которых может быть кашель, достаточно большой:
- Вирусные инфекции (ОРВИ):
Верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, трахеит, тонзиллит)
Нижних дыхательных путей (бронхит, трахеобронхит, пневмония, плеврит)
- Аллергическая реакция.
- Бронхиальная астма.
- Инородное тело в дыхательных путях.
- Раковые опухоли органов дыхания.
- Воздействие агрессивных химических веществ (угарный газ, краска, бензин, ацетон и пр.)
- Стенокардия, врождённый порок сердца, сердечная недостаточность.
- Интерстициальные болезни легких.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс.
- Курение.
- Нарушения работы головного мозга (болезнь Паркинсона, деменция).
- Приём препаратов для снижения артериального давления.
Чаще всего сталкиваться с кашлем приходится во время простудных заболеваний. При вирусной респираторной инфекции больному показан постельный режим, отдых, обильное тёплое питьё. Количество жидкости должно достигать 2-2,5 литров в день, не считая жидкой пищи. Можно пить чай, добавляя в него травы и мёд, минеральную и обычную воду, соки, компоты, ягодные морсы. Достаточное количество жидкости не даёт мокроте в респираторном тракте сгущаться, она легче откашливается. Особенно важно соблюдать питьевой режим при высокой температуре, так как потери воды в этом случае возрастают.
При тяжёлом течении вирусной инфекции рекомендуют принимать противовирусные препараты, содержащие интерферон и другие вспомогательные компоненты. В случае присоединения бактериальной инфекции к лечению чаще всего подключают антибиотики широко спектра действия. Для улучшения общего состояния используют средства против кашля, насморка, боли в горле и жаропонижающие. Комплексное лечение повышает шансы на быстрое выздоровление без осложнений.
Чтобы разобраться в том, как правильно бороться с кашлем, определяют его тип - сухой или влажный. Подавление кашлевого рефлекса оправдано только в тех случаях, когда кашель сухой и вызывает спазмы, затруднение дыхания, боли в области груди. Сильные приступы могут провоцировать рвоту, чувство удушья, мешать заснуть.
Если при отхаркивании выделяется мокрота, то отсутствие кашля приведёт к её чрезмерному скоплению и ухудшению состояния. В таких случаях главная задача назначенных таблеток - облегчить отхождение отделяемого. Лекарства разжижают густую мокроту и увеличивают её количество, стимулируя организм на активное очищение.
Препараты против кашля выпускаются в различных формах: таблетках, сиропах, каплях, настойках, мазях, растворах для ингаляций. Взрослым пациентам чаще назначают таблетки в дозах согласно инструкции, а детям жидкие формы. Для каждого случая лекарство подбирается индивидуально.
Важно! Только врач может точно поставить диагноз и подобрать самые эффективные действующие вещества в нужной дозировке.
В зависимости от типа кашля врач должен своевременно менять схему лечения заболевания, чтобы поддерживать проходимость дыхательных путей для обеспечения нормального свободного дыхания.
Классификация таблеток от кашля
На витринах аптек представлено невероятное количество препаратов от кашля. Далеко не все из существующих таблеток размещены на прилавке, менее популярные фармацевт найдёт по требованию. Помимо лекарств, в любом магазине можно найти мятные, эвкалиптовые, медовые леденцы, облегчающие дыхание и кашель.
При выборе таблеток лучше ориентироваться на рецепт, выписанный врачом. Если же визит к специалисту откладывается или назначенного препарата не оказалось в наличии, то стоит немного разобраться в основных видах таблеток и сиропов. Знание механизмов действия разных групп лекарств от кашля поможет не запутаться в наименованиях и выбрать лучшие и безопасные препараты.
Все препараты, назначаемые при кашле, можно отнести к одной из трёх основных групп:
- Противокашлевые,
- Муколитики,
- Отхаркивающие.
Противокашлевые
Эта группа препаратов действует на участок мозга, который отвечает за кашлевый рефлекс. Действие рефлекса снижается или блокируется на определённое время, пока препарат не выведется из крови.
Подавляющие кашель средства разделяют по механизму воздействия на подгруппы:
1. Препараты центрального действия.
Действуют непосредственно на центральную нервную систему, то есть на продолговатый мозг. Часть мозга, отвечающая за кашель, перестаёт подавать сигнал. Причина кашля при этом не устраняется, но у больного прекращаются изнуряющие приступы и появляется возможность отдохнуть.
Среди этих препаратов есть ряд веществ, относящихся к наркотическим. Они могут иметь разные коммерческие названия и содержать в качестве активного вещества:
- кодеин,
- морфин,
- деморфан,
- кодипронт,
- гидрокодон.
Применение ограничено, так как они способны вызвать привыкание. Побочным эффектом приёма также является угнетение дыхательной активности, что обычно указано в инструкции. В основном применяются для особо сильного, лающего и тяжёлого кашля при коклюше или плеврите.
Важно! Наркотические препараты запрещено принимать без назначения врача!
Более современные препараты центрального действия являются ненаркотическими, не вызывают зависимости:
- глауцин (Бронхолитин),
- окселадина цитрат (Тусупрекс),
- этилморфин,
- декстрометорфан,
- бутамират (Синекод, Интуссин).
Они могут быть назначены на длительный срок при запущенном гриппе и других осложнённых формах респираторных заболеваний.
2. Препараты периферического действия.
Влияют на передачу сигнала от кашлевого центра к нервным окончаниям и гладкой мускулатуре. На сам участок мозга они практически не воздействуют, но импульс от него не доходит до органов дыхательной системы.
Наиболее часто назначаемые:
- Либексин,
- Левопронт,
- Гелицидин.
Менее эффективные, но более безопасные средства, чем группа центрального действия. Для лечения неосложнённых форм сухого кашля лучше выбирать таблетки из этой группы.
Существую противокашлевые препараты, сочетающие несколько терапевтических действий. Они тормозят кашлевый центр и при этом помогают образованию мокроты, чтобы сделать кашель влажным и продуктивным:
- Стоптуссин,
- Туссин плюс,
- Протиазин.
Некоторые комбинированные средства останавливают кашель и снимают воспаление в бронхолёгочных тканях:
- Бронхолитин,
- Гексапневмин,
- Лорейн.
Муколитические
Эти лекарства необходимо применять для разжижения скопившейся мокроты. Слизь, которая стекает по стенкам гортани и копится в бронхах, имеет свойство сгущаться, становиться плотной и вязкой. В результате она налипает на реснички бронхов, оседает в носоглотке, трудно отхаркивается. Раздражённые слизью органы дыхания пытаются очиститься и начинается кашель с трудноотделяемой мокротой. Он может быть болезненным, затяжным.
Муколитические препараты делают мокроту более жидкой, она легко откашливается и быстро отлипает со стенок и тканей. Условно выделяют следующие группы:
Препараты прямого действия.
Они разрушают связующие молекулы мокроты, нарушая её вязкую структуру и эластичность. Две подгруппы веществ обладают одним действием, но разрушают связи разным химическим способом:
- Ацетилцистеин (АЦЦ, Мукомист, Мукобене, Флуимуцил, Ацестин),
- Трипсин, химотрипсин, химопсин, рибонуклеаза.
Препараты непрямого действия (мукорегуляторы).
Относительно новые препараты для лечения кашля, принцип действия которых заключается в увеличении количества отделяемого, что провоцирует более активное очищение дыхательных путей. При этом содержание воды в мокроте повышается.
К мукорегуляторам относятся:
- Амброксол (Амбробене, Лазолван, Амброгексал, Халиксол, Амброланлазолван, Медовент, Флавамед),
- Бромгексин (Бронхостоп, Бронхотил, Флегамин, Флекоксин).
Отхаркивающие
Рефлекторные препараты.
Действуют на стенки желудка, вызывая специфическое раздражение слизистой оболочки. Активируется определённая часть мозга - рвотный центр. На уровне рефлекса увеличивается секреция слюны и слизи в бронхах, что приводит к постепенному разжижению мокроты. Жидкая часть слизи увеличивается, возрастает её общее количество, стимулируя продуктивное отхаркивание.
В эту группу входят препараты на основе экстрактов растений: солодки, алтея, термопсиса, плюща, подорожника, первоцвета, тимьяна, чабреца, аниса и других.
Важно! Растительные средства с осторожностью назначаются детям!
Натуральная основа не всегда безопасна. У маленьких детей бронхи имеют небольшой размер и узкие просветы, поэтому повышения количества слизи может привести к обструкции и другим осложнениям. Кроме того выжимки и экстракты растений могут вызвать сильный приступ аллергии, отёк Квинке.
Резорбтивные препараты.
Поступают из ЖКТ в кровь, а затем выделяются через слизистую бронхов. С лекарством поступает дополнительная жидкость, которая разжижает мокроту. К ним относятся: йодид натрия или калия, аммоний хлорид, гидрокарбонат натрия (пищевая сода). В последнее время таблетки этой группы назначаются редко.
Принципы лечения сухого кашля
Сухой кашель переносится намного труднее, чем влажный. Он является следствием раздражения и воспаления ЛОР-органов при воздействии вирусной или бактериальной инфекции, агрессивных и токсичных химических веществ, аллергенов.
Существуют разные виды сухого кашля:
- Периодический. Возникает на фоне простуды, не доставляет особого дискомфорта. Быстро переходит во влажный.
- Приступообразный. Продолжается в течение нескольких минут, имеет выраженную силу. Ощущается сильное напряжение грудных мышц, боли или спазмы. Носит изнуряющий характер.
- «Лающий». Сопровождается удушьем, затруднением дыхания. В дыхательном тракте слышны хрипы и сипы, свистящее дыхание.
- Хронический. Возникает с периодичностью в течение всего года. Может быть вызван аллергией, астмой, нервным истощением, курением.
При сухом кашле не происходит отделения мокроты, а значит, не выводятся отмершие клетки и погибшие микроорганизмы. Кроме того сухой кашель может быть мучительным, приступообразным, затяжным. Он очень утомляет, лишает сил и возможности выспаться и отдохнуть. У детей надрывный кашель приводит к спазму бронхов, вызывая значительное затруднение дыхания. Взрослые пациенты отмечают боль в груди, ощущение тяжести на вдохе.
При возникновении изнуряющего сухого кашля необходимо обязательно посетить врача, чтобы разобраться в его причинах и своевременно принять эффективные меры лечения заболевания. Терапевт расскажет, какие таблетки от кашля лучшие на данный момент.
Сам кашель часто блокируется, чтобы облегчить состояние больного до тех пор, пока не начнёт отхаркиваться мокрота. Как только сухой кашель переходит во влажный, тактику лечения меняют и назначают отхаркивающие и муколитические препараты.
Важно понимать, что вещества, предусмотренные для влажного кашля, при сухом не только не будут эффективными, но могут ухудшить ситуацию.
Важно! Применяйте таблетки от кашля по инструкции внутри упаковки!
Основные препараты, которые назначают при сухом кашле - противокашлевые. Они угнетают работу кашлевого центра или блокируют его сигналы на нервном уровне. Такой способ лечения не действует на саму причину кашля и не лечит заболевание, однако значительно улучшает самочувствие.
К сильнодействующим препаратам от сухого кашля относят лекарства наркотической группы центрального действия. Так как они формируют зависимость и могут угнетать дыхание, чаще назначают ненаркотические препараты, которые тоже затормаживают кашлевый центр. Они не вызывают привыкания и не сказываются на дыхательной функции.
Широко распространены и препараты периферического действия, которые не дают сигналу о кашле дойти до гладких бронхиальных мышц. Они несколько уступают в эффективности, но намного безопаснее и допустимы к использованию у детей.
Кодеин.
Кодеин - противокашлевое средство из наркотического ряда. Среди противопоказаний детский возраст, беременность и период грудного вскармливания. Запрещено принимать кодеин пациентам с бронхиальной астмой и дыхательной недостаточностью, в этих случаях он вызовет обострения. Строго запрещён приём алкоголя, не рекомендуется вождение автомобиля в период терапии.
Важно! Приём кодеина назначает только врач!
Самый популярный препарат на основе кодеина - таблетки от кашля Коделак. В их состав дополнительно включены травы термопсиса и солодки, гидрокарбонат натрия. Эти средства провоцируют выделение мокроты, способствуя переводу сухого кашля в продуктивный.
Бутамират.
Не является наркотическом средством, не вызывает привыкания. Относится к препаратам центрального действия. Понижает возбудимость участка мозга, отвечающего за кашель. Имеет умеренные бронхолитические свойства, уменьшает воспаление. Улучшает кровообращение в органах дыхания.
Самыми назначаемыми и эффективными препаратами бутамирата являются:
- Синекод
- Коделак Нео
- Омнитус.
Лечение продолжают до появления влажного кашля, но не дольше времени, определённого лечащим врачом. Назначается детям при коклюше, наиболее безопасен для детей раннего возраста по сравнению с другими препаратами центрального действия. Для взрослых выпускается в таблетках.
Окселадин.
Препарат разрешено применять только для лечения взрослых. Не влияет на активность дыхательного центра, не вызывает зависимости.
Препараты на основе окселадина выпускаются в таблетках и капсулах:
- Тусупрекс
- Пакселадин
Как и другие противокашлевые имеет большой список побочных эффектов. Инструкция по применению предупреждает, что препарат может вызывать сонливость и вялость.
Декстрометорфан.
Входит в состав комбинированных противопростудных препаратов. Чаще всего сочетается с жаропонижающим (парацетамолом), сосудосуживающим и антигистаминным средством. В результате приёма порошка или шипучих таблеток пациент чувствует себя лучше: спадает жар, уменьшается отёчность, насморк и кашель.
Входит в состав противопростудных препаратов:
- Фервекс от сухого кашля
- Туссин плюс
- Гриппекс
- Каффетин Колд
- Тайленол от простуды.
Либексин (Преноксдиазин).
Относится к препаратам периферического действия. Понижает чувствительность нервных волокон дыхательных органов. Расширяет бронхи и снимает спазм, борется с воспалительным процессом. Эти эффективные таблетки от сухого кашля сравнимы с кодеином, но имеют значительно меньше побочных эффектов.
Стоптуссин.
Представляет собой удачную комбинацию противокашлевого средства и муколитика. Блокирует изнуряющий кашель за счёт входящего в состав бутамирата, а гвайфенезин провоцирует отделение мокроты. Через несколько дней приёма таблеток согласно инструкции сухой кашель сменяется влажным.
Терапия влажного кашля
Влажный кашель сопровождается выделением бронхиального секрета, который называют мокротой. При разных заболеваниях и стадиях их развития может выделяться разное количество мокроты. Цвет отделяемого может быть от светлого и прозрачного до тёмно-зелёного, гнойного. Чем больше вязкость и плотность мокроты, тем сложнее она отхаркивается, плотно оседая в бронхах и мешая их нормальному функционированию.
Бронхи человека выстланы подвижными эпителиальными «ресничками», которые задерживают проникшие бактерии и вирусы. В норме в бронхах содержится небольшое количество прозрачной слизи, которая связывает инородные микроорганизмы, задержанные ресничками. Гладкие мышцы здоровых бронхов ритмично сокращаются, постепенно выводя жидкость через носовую и ротовую полости. Если незначительное количество слизи скопилось за ночь, то утром может наблюдаться непродолжительное откашливание, что является нормой.
Когда на ресничках бронхиального дерева оседает много мокроты, они перестают задерживать бактерии. Нарушается действие мукоцилиарного транспортного механизма, то есть нормального отведения слизи. Чем больше густой мокроты, тем плотнее она закрывает большую часть ресничек.
Кашлевый центр реагирует и начинается кашель, направленный на выведение мокроты. При этом количество секрета в бронхиальном дереве возрастает. При неблагоприятных условиях слизь продолжает сгущаться, откашляться становится всё труднее. У детей и некоторых взрослых процесс откашливания дополнительно осложняется узкими дыхательными просветами. В таких условиях патогенные бактерии начинают размножаться очень активно и возникает бактериальный бронхит. В конечном итоге запущенный влажный кашель может привести к проникновению бактерий в лёгкие и развитию пневмонии.
Чтобы помочь организму естественным образом вывести мокроту, нужно изменить её свойства и сделать как можно более жидкой. Хорошие таблетки от влажного кашля помогут эффективнее очистить респираторный тракт и быстрее поправиться.
Противокашлевые препараты, угнетающие реакции кашлевого центра и подавляющие его сигнал, не применяются при лечении влажного кашля. Связано это с тем, что отсутствие кашля приведёт к скоплению большого количества мокроты в бронхах, что может вызвать обструкцию и рост числа бактерий.
Важно! Приём медикаментов противокашлевой группы при влажном кашле может быть опасным!
В терапии влажного кашля используют препараты следующих групп:
- Муколитические
- Отхаркивающие
- Комбинированные.
Действие муколитиков.
Муколититики воздействуют на верхний густой слой мокроты, который называется «гель». Они разрушают связи между молекулами, что приводит к разжижению верхнего слоя секрета. В результате обеспечивается лёгкое и эффективное откашливание. Общее количество слизи при этом практически не увеличивается.
По химическому составу муколитики разделяют на неферментные и протеолитические ферменты. Чаще использую неферментные препараты, так как они имеют меньше побочных эффектов и хорошо переносятся пациентами.
Ацетилцистеин.
Среди неферментных муколитиков выделяют вещество ацетилцестин, имеющее высокую доказанную эффективность. На его основе созданы лекарства под торговыми названиями:
- Мукобене
- Мукомист
- Флуимуцил
- Муконекс
- ВиксАктив ЭкспектоМед.
Принцип его действия заключается в разрушении связей определённых компонентов мокроты - мукополисахаридов. При этом слизь теряет свою плотность и вязкость. Шипучие таблетки от кашля АЦЦ действуют быстрее таблеток в оболочке.
Применение ацетилцистеина имеет несколько особенностей:
- При усилении бронхоспазма может развиться обструкция, поэтому приём муколитика сочетают с препаратами, расширяющими просвет бронхов. Важно! В лечении кашля у детей ацетилцистеин применяют с осторожностью, так как дети более склонны к развитию бронхообструкции.
- Препараты данной группы снижают всасываемость антибиотиков. Важно соблюдать достаточный интервал между приёмами или выбрать таблетки из другой группы.
- Длительный приём (более 10 дней) провоцирует снижение местного иммунитета.
Карбоцистеин.
Действует аналогично ацетилцистеину, но считается более безопасным препаратом, так как не провоцирует бронхоспазм и не влияет на собственный иммунитет.
Выпускается под наименованиями:
- Бронхобос
- Мукодил
- Мукопронт
- Мукосол
- Либексин Муко
- Флюдитек.
Амброксол.
Занимает отдельное место в группе муколитиков, так как несколько отличается по принципу действия.
Он разжижает мокроту за счёт увеличения вещества, которое покрывает альвеолы и препятствует их слипанию (сурфактант). При этом количество мокроты не изменяется, но она становится менее густой. Кроме того амброксол стимулирует работу бронхиального эпителия, активируя движение ресничек. Откашливание становится активным и продуктивным.
Выпускается под торговыми марками:
- Лазолван
- Амбробене
- Амброгексал
- Амброксол
- Бронхоксол
- Флавамед
- Халиксол
Препараты на основе амброксола имеют ряд преимуществ:
- Это самые эффективные средства от влажного кашля, если параллельно принимаются антибиотики.
- Хорошо сочетаются с другими препаратами от влажного кашля.
- Выпускаются и применяются в различных формах: таблетках, сиропах, растворах для ингаляций).
- Безопасны, хорошо переносятся и имеют минимум побочных эффектов.
Применение отхаркивающих.
Отхаркивающие препараты условно разделяют на средства рефлекторного действия и резорбтивного действия.
Отхаркивающие на растительной основе наиболее широко представлены на фармацевтическом рынке, имеют большую популярность. В основном выпускаются в жидких формах (каплях, сиропах).
Экстракт листьев плюща.
Это универсальное растительное средство назначается при любом виде кашля. Обеспечивают эффективные смягчение и отхождение мокроты благодаря натуральным сапонинам в составе.
Входит в состав препаратов под названиями:
- Геделикс
- Проспан
- Гелисал.
Противопоказан беременным и кормящим женщинам, больным бронхиальной астмой. Не назначается детям младше двух лет, так как может вызвать ларингоспазм.
Экстракт первоцвета и тимьяна.
Оказывает не только отхаркивающее действие, но и снимает воспаление и борется с размножением патогенной флоры. Улучшает кровообращение.
Входит в состав препаратов:
- Гербион
- Бронхикум
- Бронхипрет.
Не назначается при бронхиальной астме, после перенесённого крупа, при склонности к аллергическим реакциям.
Экстракт корней алтея.
Используется для комплексного лечения малопродуктивного влажного кашля для взрослых и детей от года. Может вызывать усиление сухого кашля и провоцировать аллергические реакции
Препараты на основе корня алтея:
- Алтей сироп
- Алтейный сироп
- Алтея сироп
- Мукалтин.
В форме таблеток выпускается Мукалтин - проверенное годами и недорогое средство от кашля. Таблетки удобно брать с собой на работу, в дорогу.
Эвкалипт.
Помимо отхаркивающего действия приглушает боль в горле и облегчает дыхание.
На основе эвкалипта готовят разнообразные леденцы и пастилки от кашля, которые можно встретить не только в аптеке, но и в обычном супермаркете. Недорогие эвкалиптовые таблетки для рассасывания называются:
- Пектусин
- Эваменол.
Сложные составы.
Одни из самых популярных и недорогих таблеток от кашля - Трависил. В их составе комплекс более чем из 10 трав и растительных экстрактов. Таблетки для рассасывания выпускаются с различными вкусами.
Комбинированные препараты.
Сочетают в себе средства из разных групп, оказывая сразу несколько терапевтических действий в борьбе с кашлем.
Например, таблетки от кашля Коделак Бронхо содержат амброксол, натрия глицирризинат и термопсис. Амброксол и термопсис разжижают и выводят мокроту, а глицирризинат натрия оказывает выраженный противовоспалительный эффект. Существует и другой вариант препарата с чабрецом вместо термопсиса (Коделак Бронхо чабрец).
Популярные ранее таблетки, которые носят название «Таблетки от кашля» сочетают в себе отхаркивающее растительного происхождения (термопсис) и резорбтивное (соду). Это недорогие и эффективные таблетки от кашля, но они часто вызывают неприятные реакции со стороны ЖКТ, поэтому противопоказаны детям до 12 лет, беременным и лицам с заболеваниями пищеварительной системы.
Если заболевания сопровождается спазмом бронхов, то кроме воздействия на консистенцию мокроты необходимо расширить бронхиальный просвет, чтобы обеспечить лёгкое дренирование отделяемого. В таких случаях применяют комбинированные препараты на основе бромгексина, включающие бронхолитик сальбутамол:
- Джосет
- Аскорил.
Важно! Препараты-бронхолитики применяются в специфических случаях по инструкции врача. Самолечение недопустимо.
Кашель - распространённый симптом, который проходит вместе с заболеванием. Фармакологические компании предлагают широкий выбор средств, позволяющих облегчить кашель, вывести мокроту, избавиться от приступов и предотвратить осложнения. Чтобы не навредить самому себе, нужно внимательно подходить к выбору таблеток от кашля, следовать инструкции и не пренебрегать посещением врача.
Цефалоспорины в таблетках относятся к группе антибиотических препаратов. Представленные лекарственные средства применяются, главным образом, для борьбы с заболеваниями, носящими бактериальный характер. Рассмотрим более подробно фармакологическое воздействие, показания и особенности применения данного вида медикаментов.
Цефалоспорины — это антибиотические препараты, характеризующиеся высокой степенью эффективности. Данные лекарственные средства были открыты в середине 20 столетия. На сегодняшний день существует 5 поколений цефалоспоринов. При этом особой популярностью пользуются антибиотики 3 поколения.
Фармакологическое воздействие этих препаратов заключается в способности их основных действующих веществ повреждать бактериальные клеточные мембраны, что приводит к гибели болезнетворных микроорганизмов.
Цефалоспорины (особенно 4 поколения) чрезвычайно эффективны в борьбе с заболеваниями инфекционного характера, возникновение и развитие которых связано с патологической деятельностью так называемых грамотрицательных бактерий.
Цефалоспорины 4 поколения дают положительные результаты даже в тех случаях, когда антибиотические препараты, относящиеся к группе пенициллинов, оказались абсолютно неэффективными.
Показания к применению
Цефалоспорины в таблетированной форме назначаются пациентам, страдающим определенными инфекционными заболеваниями бактериального характера, а также в качестве средства профилактики развития инфекционных осложнений при хирургическом вмешательстве. Специалисты выделяют следующие показания к применению представленных препаратов:
- Цистит.
- Фурункулез.
- Уретрит.
- Средний отит.
- Гонорея.
- Бронхит в острой или хронической форме.
- Пиелонефрит.
- Ангина стрептококковая.
- Синусит.
- Шигеллез.
- Инфекционные поражения верхних дыхательных путей.
Стоит отметить, что спектр действия и область применения цефалоспоринов во многом зависят от поколения, к которому относится антибиотический препарат. Рассмотрим этот вопрос более подробно:
- Цефалоспорины 1 поколения применяются для борьбы с неосложненными инфекциями, поражающими кожные покровы, кости и суставы.
- Показаниями к применению цефалоспоринов 2 поколения служат такие заболевания, как тонзиллит, пневмония, бронхит в хронической форме, фарингит, поражения мочевыводящих путей, носящие бактериальный характер.
- Цефалоспорины 3 поколения назначаются при таких заболеваниях, как бронхиты, инфекционные поражения мочевыводящей системы, шигеллез, гонорея, импетиго, болезнь Лайма.
- Цефалоспорины 4 поколения могут быть показаны при сепсисе, суставном поражении, легочных абсцессах, пневмониях, эмпиеме плевры. Стоит подчеркнуть, что группа препаратов цефалоспоринов 4 поколения не выпускается в виде таблеток по причине своего специфического молекулярного строения.
Данные антибиотические препараты противопоказаны только в случае индивидуальной чувствительности и аллергических реакций на основное действующее вещество — цефалоспорин, а также пациентам младше 3 лет.
Побочные эффекты
В некоторых случаях при употреблении цефалоспоринов возможно развитие побочных эффектов. К наиболее распространенным нежелательным реакциям относятся следующие проявления:
- Тошнота.
- Приступы рвоты.
- Диарея.
- Расстройство желудка.
- Головные боли, сходные по своему характеру с проявлениями мигрени.
- Аллергические реакции.
- Болевые ощущения в области живота.
- Нарушения в функционировании почек.
- Печеночные расстройства.
- Дисбактериоз.
- Головокружение.
- Крапивница и появление сыпи на кожных покровах.
- Нарушение свертываемости крови.
- Эозинофилия.
- Лейкопения.
В большинстве случаев возникновение вышеперечисленных побочных эффектов связано с длительным и бесконтрольным приемом цефалоспоринов.
Выбор препарата, определение дозировки и продолжительности терапевтического курса должны осуществляться исключительно лечащим врачом с учетом диагноза, степени тяжести заболевания, возраста и общего состояния здоровья пациента. Кроме того, во избежание появления нежелательных реакций необходимо строго следовать инструкции по применению препарата и принимать лекарственные средства, препятствующие развитию дисбактериоза.
В чем преимущества таблетированных цефалоспоринов?
Цефалоспорины в виде таблеток пользуются особенным спросом и популярностью. Дело в том, что данная форма антибиотических препаратов обладает определенными преимуществами. К ним принято относить следующие факторы:
- Ярко выраженный бактериальный эффект.
- Повышенная устойчивость к специфическому ферменту под названием бета-лактамаза.
- Простое и удобное применение.
- Возможность осуществления терапевтического процесса в амбулаторных условиях.
- Экономичность, связанная с отсутствием необходимости приобретать шприцы и растворы, необходимые для инъекционного введения препарата.
- Отсутствие воспалительных реакций местной локализации, характерных для инъекций.
Особенности применения
Препараты цефалоспоринов в таблетках взрослым пациентам назначает врач в соответствующей дозировке. Продолжительность терапевтического курса составляет от недели до 10 дней, в зависимости от степени тяжести заболевания. Пациентам детского возраста лекарство выдается 2-3 раза в сутки, дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке с учетом веса ребенка.
Цефалоспорины рекомендуется употреблять после приема пищи, что способствует их лучшему усваиванию организмом. Кроме того, согласно инструкции по применению, вместе с препаратами представленной группы необходимо принимать медикаменты антигрибкового характера и средства, препятствующие развитию дисбактериоза.
К каждому конкретному препарату прилагается соответствующая аннотация, которую перед началом курса лечения необходимо тщательно изучить и в дальнейшем строго следовать указаниям, представленным в инструкции.
Краткая характеристика препаратов
Существуют различные таблетированные препараты цефалоспоринов, каждый из которых обладает определенными особенностями и клиническими свойствами. Рассмотрим их более детально:
- Цефалексин принадлежит к группе цефалоспоринов 1 поколения. Представленный препарат обладает высокой эффективностью в борьбе со стрептококками и стафилококками. Цефалексин назначается при заболеваниях инфекционно-воспалительного характера. К побочным эффектам можно отнести возможное развитие аллергических реакций в случае непереносимости пенициллина.
- Цефиксим относится к цефалоспоринам 3 поколения. Данное лекарственное средство обладает ярко выраженным антибактериальным эффектом, подавляя деятельность практически всех известных болезнетворных микроорганизмов. Цефиксим характеризуется наличием фармакокинетических свойств, хорошим проникновением в ткани. Медикаментозный препарат отличается повышенной степенью эффективности при борьбе с синегнойной палочкой, энтеробактериями.
- Цефтибутен. Лекарственный препарат принадлежит к цефалоспоринам 3 поколения. Лекарственное средство выпускается в виде таблеток и суспензий. Цефтибутен характеризуется высокой степенью устойчивости к воздействию специфических веществ, выделяемых в защитных целях болезнетворными микроорганизмами.
- Цефуроксим ацетил принадлежит к группе цефалоспоринов 2 поколения. Представленный препарат очень эффективен в борьбе с такими болезнетворными возбудителями, как энтеробактерии, моракселла и гемофилюсы. Цефуроксим ацетил принимают несколько раз в день. Дозировка определяется в зависимости от формы и степени тяжести заболевания, возрастной категории пациента. При длительном приеме возможно возникновение таких побочных эффектов, как диарея, тошнота, рвота, изменения клинической картины крови.
- Зиннат является одним из наиболее распространенных препаратов, принадлежащих к группе цефалоспоринов 2 поколения. Данное лекарственное средство применяется для лечения фурункулеза, пиелонефрита, пневмонии, инфекционных поражений верхних и нижних дыхательных путей и других заболеваний, вызванных патологической деятельностью болезнетворных микроорганизмов, обладающих чувствительностью к цефуроксиму.
Цефалоспорины — высокоэффективные и действенные антибиотические препараты, применяемые в сфере современной медицины для борьбы с заболеваниями инфекционного характера. Таблетированная форма лекарственных средств пользуется особенно широким распространением, характеризуясь минимальным спектром противопоказаний и побочных эффектов.
Цефалоспорины назначаются пациентам при серьезных бактериальных инфекциях. Эти средства уничтожают почти все известные микробы и могут применяться даже у беременных и в детском возрасте.
Цефалоспорины и их действие
Цефалоспорины - большой класс бета-лактамных антибиотиков, в основе которых находится 7-аминоцефалоспорановая кислота. Впервые препарат этой группы был создан в 1948 году и опробован на возбудителе тифа.
Цефалоспорины хорошо комбинируются с рядом других антибиотиков, поэтому сейчас выпускается ряд комплексных препаратов. Формы выпуска лекарственных средств данной группы разнообразны - раствор для инъекций, порошки, таблетки, суспензии. Наиболее популярны у пациентов именно пероральные формы.
Классификация по поколениям такова:
Несмотря на большую стойкость препаратов последних поколений к разрушающему действию бактериальных ферментов, самую высокую популярность имеют препараты третьего поколения.
Средства первого поколения до сих пор широко применяются в терапии, но постепенно вытесняются современными цефалоспоринами.
Как работают цефалоспорины 3,4 поколений? Их бактерицидная активность основана на подавлении синтеза клеточных стенок бактерий. Лекарства из любого списка стойки к влиянию ферментов (бета-лактамаз) бактерий - грамотрицательных, грамположительных.
Фармсредства действуют практически на все самые распространенные микробы - стафилококки, энтерококки, стрептококки, морганеллу, боррелию, клостридию и многие другие. Устойчивость к цефалоспоринам проявляют только стрептококки группы Д, некоторые энтерококки. Эти бактерии выделяют не плазмидные, а хромосомные лактамазы, которые разрушают молекулы препаратов.
Основные показания к применению
Показания, по которым назначаются препараты любого поколения, одинаковы. У детей средства чаще всего рекомендуются при серьезных инфекциях ЛОР-органов, дыхательных путей, которые быстро развиваются или угрожают различными осложнениями.
Самое распространенное показание цефалоспоринов - бронхит или пневмония.
Если при ангине (остром тонзиллите) намного чаще рекомендуются антибиотики-пенициллины, то при остром гнойном отите детям выписываются цефалоспорины. Те же лекарства нередко назначаются в таблетированной форме или в уколах при гнойном гайморите параллельно с хирургическим лечением. Среди кишечных инфекций у детей и взрослых цефалоспоринами лечат:
Тяжелые воспалительно-инфекционные заболевания органов ЖКТ, брюшной полости также лечат при помощи этих средств. К показаниям относятся перитонит, холангит, осложненные формы аппендицита, гастроэнтерита. Из легочных патологий показания - абсцесс, эмпиема плевры. Курсом колят препараты при гнойных ранах, инфекции мягких тканей, поражении почек, мочевого пузыря, при септическом менингите, боррелиозе. Цефалоспорины - популярное назначение после операций в профилактических целях.
Противопоказания и побочные действия
Большинство средств группы имеют небольшое количество запретов на применение. К ним относятся только непереносимость, аллергические реакции, возникающие на потребление. С осторожностью проводят терапию у беременных, только по строгим показаниям, преимущественно, в форме уколов. При лактации лечение возможно, но на его период придется отказаться от кормления грудью. Поскольку большинство цефалоспоринов попадает в молоко в низких концентрациях, по строгим показаниям отказ от лактации не практикуют.
У новорожденных лекарства группы используют в условиях стационара под наблюдением врачей.
Противопоказанием на проведение терапии является гипербилирубинемия у детей первых дней жизни. Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью лечение также может принести вред, поэтому противопоказано. Среди побочных действий регистрируются:
Также иногда отмечаются диспепсия, боли в животе, колит, изменения состава крови, токсическое действие на печень.
Препараты третьего поколения - список
Существует большое количество лекарств этой группы. Одним из самых популярных является Цефтриаксон и лекарства на основе этого активного компонента:
Стоимость одного флакона Цефтриаксона не превышает 25 рублей, тогда как импортные аналоги стоят на порядок выше - по 250-500 рублей за одну дозу. Лекарство вводят по 0,5-2 г раз/сутки внутримышечно, внутривенно. Также известными фармсредствами из цефалоспоринов 3 поколения являются Цефиксим и Супракс. Последнее указанное лекарство продается в форме суспензии (700 рублей за флакон) и может применяться у детей с рождения. В возрасте до 6 месяцев терапию проводят под контролем врача. Также Супракс производят в виде растворимых в воде таблеток, которые быстрее всасываются и меньше раздражают ЖКТ. Список других лекарств 3 поколения таков:
От заболеваний почек (при пиелонефрите) в стационаре часто вводят антибиотик 3 поколения цефалоспоринов Цефотаксим. Этот же препарат отлично помогает от гонореи, хламидиоза, женских заболеваний - аднексита, эндометрита. Цефуроксим в уколах или таблетках наиболее популярен при абдоминальных инфекциях, хорошо помогает от бактериального поражения сердца.
Список цефалоспоринов 4 поколения не столь обширен, как у их предшественников. Отличительной чертой этих средств является более высокая эффективность в отношении бактерий, выделяющих бета-лактамазы. Например, антибиотик в растворе Цефепим относится к 4 поколению и является стойким даже к ряду хромосомных бета-лактамаз. Препарат назначают от пиелонефрита, бронхита, пневмонии, гинекологических инфекций, при нейтропенической лихорадке.
Стоимость Цефепима - 140 рублей/1 доза. Обычно лекарство вводят по 1 г/раз в сутки, при тяжелых инфекциях - по 1 г/дважды в сутки. В детском возрасте выписывают индивидуальную дозу из расчета 50 мг/кг веса. Курс терапии составляет 7-10 суток, в серьезных случаях - до 20 суток. На основе активного вещества цефепим производят также другие лекарства:
Вторым препаратом 4 поколения является Цефпиром. Он имеет аналогичные показания, может использоваться при инфекциях, вызванных выделяющими бета-лактамазы бактериями. Препарат уничтожает редкие инфекции, вызванные ассоциациями бактерий. В аптеках он встречается редко, лекарство на его основе Цефанорм стоит около 680 рублей.
Цефалоспорины для детей и беременных
При беременности разрешены практически все цефалоспорины 3-4 поколений. Исключением составляет 1 триместр - в этот период происходит развитие плода, и любой препарат может сказаться на нем негативным образом. Поэтому в 1 триместре по строжайшим показаниям назначают такие лекарства:
Детям, если не показано введение препаратов в уколах, назначают пероральные формы - суспензии. Возможно начальное введение лекарств в уколах в течение 3-5 суток с последующим переходом на форму суспензии. Чаще всего назначаются Супракс, Зиннат, Панцеф, Цефалексин. Цена препаратов составляет 400-1000 рублей. Некоторые из них не рекомендуются до 6-месячного возраста в пероральной форме, зато могут вводится новорожденным и грудничкам в виде уколов.