როგორ გესმით თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობის მიხედვით, რომ გართულებები წარმოიშვა? როდის მივიღოთ ანტიბიოტიკები მწვავე რესპირატორული ინფექციების და გრიპის დროს

ცივ სეზონზე აფთიაქებში ურეცეპტოდ გაიყიდება ანტიბიოტიკები, სიცხის დამწევი, ანთების საწინააღმდეგო და ანტივირუსული პრეპარატები... მაგრამ არა ყველა, არამედ მხოლოდ ზოგიერთი სახელი. ცალკეულ მედიკამენტებთან დაკავშირებით ჯანდაცვის სამინისტრო კატეგორიულია: ისინი მხოლოდ რეცეპტით გაიყიდება და ექიმებმა მხოლოდ უკიდურეს შემთხვევაში უნდა დანიშნონ.

მედიკამენტები (საერთოდ დოზირების ფორმები) შეიცავს მონოპრეპარატი იბუპროფენი და პარაცეტამოლიშედის იმ სახსრების ჩამონათვალში, რომელთა გათავისუფლებაც შესაძლებელია უბანზე(ბელარუსის რესპუბლიკის ჯანდაცვის სამინისტროს 2012 წლის 5 ივნისის დადგენილება No55). იგივე ეხება ბავშვთა პერორალურ სუსპენზიებს: იბუფენი, იბუფენი D, ნუროფენი და ა.შ.

მაგრამ მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს კომბინაცია "პარაცეტამოლი + იბუპროფენი" (სავაჭრო სახელები"იბუკლინი", "იბუზამი") აფთიაქებში გაიყიდება საჭიროებს ექიმის დანიშნულებას... ეს კომბინაცია ძალიან ტოქსიკურია ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციისთვის. რამდენიმე ქვეყანამ, მათ შორის ყაზახეთმა, ინდოეთმა და დიდმა ბრიტანეთმა, უკვე გააუქმა ასეთი წამლები.

ჯანდაცვის სამინისტროს ინფორმაციით, მწვავე 6 შემთხვევაა თირკმლის უკმარისობა, რაც გამოწვეული იყო კომბინაციის „პარაცეტამოლი+იბუპროფენის“ გამოყენებით. ეს მედიკამენტები უნდა დაინიშნოს მხოლოდ ექიმის მიერ გამოკვლევისა და გამოკვლევის შემდეგ.

ასევე მკაცრად რეცეპტის მიხედვითნარკოტიკები უნდა გაიცეს საფუძველზე კომბინაციები "სულფამეთოქსაზოლი + ტრიმეტოპრიმი"(სავაჭრო სახელები "ბისეპტოლი", "ბისეპტინი", "კოტრიმოქსაზოლი"). ეს გამოწვეულია იმით, რომ მათი ფართო გამოყენების შედეგად ჩამოყალიბდა პათოგენების უმეტესობის წინააღმდეგობა ამ პრეპარატების მიმართ. როგორც ჯანდაცვის სამინისტროში აღნიშნავენ, „ამ პრეპარატების გამოყენება რესპირატორული და საშარდე გზებისარის ირაციონალური და სახიფათო».

როგორც ალტერნატივა, ამჟამად გამოიყენება პენიცილინისა და მაკროლიდური ჯგუფის ანტიბიოტიკები (ზოგიერთი მათგანი შედის ურეცეპტოდ გაცემული წამლების სიაში).

გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე

ანტივირუსული:არპეტოლი (არბიდოლი), რიმანტადინი, ინტერფერონი, ოქსოლინის მალამო, ანგრიმაქსი, ანაფერონი, კაგოცელი, ვიროგელი, პანავირი.

ტკივილგამაყუჩებელი, სიცხის დამწევი და ანთების საწინააღმდეგო:აცეტილსალიცილის მჟავა, იბუპროფენი, პარაცეტამოლი, ნიმესულიდი; კომბინირებული წამლები: „ნეგრიპინი“, „ფაპირინ ს“ და ა.შ.

ანტიბიოტიკები:ამოქსიცილინი, ამოქსიცილინი / კლავულანის მჟავა, ამპიცილინი.

მედიკამენტები, რომლებიც გავლენას ახდენენ იმუნიტეტზე:"ეჰინგინი", "ტრიმუნალი", "გროპრინოსინი", ციკლოფერონი.

P.S. მრავალი წამლის უფასო გაყიდვის მიუხედავად, ექიმები მკაცრად გირჩევენ არა თვითმკურნალობას, რისკავს თქვენს ჯანმრთელობას, არამედ მიმართეთ სპეციალისტებს.

ოლგა არტიშევსკაია

სტანდარტული ARI, ARVI ვითარდება ორგანიზმში ვირუსების შეღწევის შედეგად, მაგრამ ხშირად დასუსტებული იმუნიტეტის ფონზე, ბაქტერიული ინფექცია ერთვის, ასეთ შემთხვევებში ინიშნება ანტიბიოტიკები გაციებისთვის. ნარკოტიკების არასწორი არჩევანით, თქვენ შეგიძლიათ მხოლოდ სიტუაციის გამწვავება - იქნება მძიმე გართულებები, ალერგია. Ფრთხილად იყავი.

ანტიბიოტიკები გამოიყენება ინფექციის წინააღმდეგ საბრძოლველად

როდის ინიშნება ანტიბიოტიკები გაციების დროს?

გაციების დროს ანტიბიოტიკების მიღება უაზროა, რადგან დაავადება ვირუსული წარმოშობისაა, მაგრამ ხშირად რესპირატორული ინფექციებიგართულებულია ბაქტერიული პათოლოგიებით - აქ ანტიბიოტიკების გარეშე არ შეიძლება.

როდის უნდა დალიოთ ანტიბიოტიკები გაციების დროს:

• დაავადების დაწყებიდან 2-3 დღის შემდეგ პაციენტის მდგომარეობა არ უმჯობესდება, მხოლოდ უარესდება;
• სურდო ძლიერდება, ძნელია ცხვირით სუნთქვა, გამონადენი ხდება ყვითელი ან მწვანე;
• 4-5 დღის შემდეგ ARI ჩნდება ღრმა ხველაბევრი ნახველით;
• ტემპერატურა მკვეთრად მატულობს 38 გრადუსამდე ან მეტამდე.

როდესაც ტემპერატურა მკვეთრად იზრდება, ინიშნება ანტიბიოტიკები

გართულებული გაციება - გამონაკლისი წესი, იმუნიტეტი ჯანსაღი ადამიანიშეუძლია გაუმკლავდეს ვირუსებს 7-10 დღეში. პნევმონიის, ტონზილიტის, შუა ოტიტის, სინუსიტის, ბრონქიტის განვითარების რისკი დიდია იმ ადამიანებში, რომელთა დაცვაც დასუსტებულია. ვინ არის რისკის ქვეშ? მცირეწლოვანი ბავშვები, მოხუცები, ორგანოთა გადანერგვის მიმღებები, დიდი დრომიიღეთ იმუნოსუპრესანტები და კორტიკოსტეროიდები, აივ და კიბოს მქონე პაციენტები.

ჯანმრთელი ზრდასრული ადამიანისთვის წელიწადში 6-ჯერ გაციება ნორმალურია, ბავშვებში ეს მაჩვენებელი წელიწადში 10 შემთხვევას აღწევს. ანტივირუსული პრეპარატების დროული გამოყენებისას გამოჯანმრთელება ხდება 7-10 დღეში.

გაციების საწინააღმდეგო საუკეთესო ანტიბიოტიკების სია

როდესაც ბაქტერიული ინფექციის ნიშნები გამოჩნდება, თერაპევტი ან პედიატრი დანიშნავს ფართო სპექტრის ანტიბაქტერიულ პრეპარატებს. მიკროორგანიზმების მიმართ მგრძნობელობის ანალიზების შედეგების მიღების შემდეგ აქტიური ნივთიერებამედიკამენტები, დანიშნეთ საშუალება, რომელიც უშუალოდ იმოქმედებს დაავადების გამომწვევ აგენტებზე.

გაციების ბაქტერიული გართულებების აღმოსაფხვრელად გამოიყენება ანტიბაქტერიული საშუალებები პენიცილინების, ცეფალოსპორინების, მაკროლიდების, ლინკოსამიდების ჯგუფიდან. წამლების უმეტესობა გაიცემა ურეცეპტოდ, რეცეპტის გარეშე, მაგრამ ძლიერი მედიკამენტები უმჯობესია მიიღოთ სპეციალისტის მითითებით.

ეფექტური ანტიბაქტერიული პრეპარატი, შეიცავს ამოქსიცილინს და კლავულანის მჟავას, მიეკუთვნება პენიცილინის ჯგუფს. ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით, ფხვნილი სუსპენზიისთვის და ინექციისთვის. ფასი - 270-370 რუბლი.

პრეპარატი ინიშნება იმ შემთხვევაში, თუ გაციების ფონზე განვითარდა ყელ-ყურ-ყურ-ყურ-ყურყურყურყურცნის გართულებები, პნევმონია, ბრონქიტი.

ამოქსიკლავი - ანტიბაქტერიული პრეპარატი

უკუჩვენებები:

• მონონუკლეოზი;
• ღვიძლის დაავადების ისტორია, ქოლესტაზური სიყვითლე;
• ლიმფოციტური ლეიკემია.

ორსულობის დროს მედიკამენტი ინიშნება მხოლოდ მოსალოდნელის შემთხვევაში თერაპიული ეფექტიმკურნალობისგან აღემატება შესაძლო რისკებიქალისთვის და ნაყოფისთვის. პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს ახალშობილში თანდაყოლილი ნეკროზული კოლიტის განვითარება.

თერაპიის ხანგრძლივობაა 5-14 დღე.

შემადგენლობაში კლავულანის მჟავას არსებობის გამო ამოქსიკლავი ანადგურებს იმ ბაქტერიულ შტამებსაც კი, რომლებიც იმუნურია ამოქსიცილინის მიმართ.

იაფი ანტიბაქტერიული აგენტი პენიცილინი, გამოიყოფა კაფსულებში, ტაბლეტებში, სუსპენზიის სახით. ფასი - 80-120 რუბლი. წამალი ეხმარება ოტოლარინგოლოგიურს ბაქტერიული დაავადებებიბრონქიტი, პნევმონია.

ხელმისაწვდომი ანტიბაქტერიული პრეპარატი ამოქსიცილინი

უკუჩვენებები:

• ბრონქული ასთმა, ალერგიული წარმოშობის დიათეზი;
• ღვიძლის დისფუნქცია;
• დისბიოზი;
• ლაქტაცია, ორსულობა;
• ლეიკემიის ზოგიერთი ფორმა;
• მონონუკლეოზი.

სტანდარტული დოზაა 500 მგ ყოველ 8 საათში. თერაპიის ხანგრძლივობაა 6-10 დღე.

ჯერ კიდევ ძლიერი იაფი ანტიბიოტიკიშეფუთვა შეიცავს მხოლოდ 3 ტაბლეტს, რაც საკმარისია სრული აღდგენისთვის. პრეპარატი ეკუთვნის ცალკე ჯგუფიაზალიდები ზოგიერთის გამო სტრუქტურული მახასიათებლებიეფექტურია ბაქტერიების უმეტესი შტამების წინააღმდეგ. ხელმისაწვდომია ტაბლეტების, კაფსულების, სუსპენზიის ფხვნილის სახით. ფასი - 120-220 რუბლი.

აზითრომიცინი ეფექტური ანტიბიოტიკია

გამოყენების ჩვენებები:

• ტონზილიტი, ხორხის ლორწოვანი გარსის ანთება, პარანასალური სინუსები;
• ბრონქიტი;
• პნევმონია;
• შუა ყურის შუა ოტიტი.

დოზირება - 500 მგ ერთხელ დღეში ჭამიდან 2 საათის შემდეგ, წამალი უნდა დალიოთ სამი დღესტენოკარდიის დროს კურსი შეიძლება გაგრძელდეს 5 დღემდე. უკუჩვენებები - დარღვევა პულსი, სერიოზული დაავადებებითირკმელები და ღვიძლი, ლაქტაციის პერიოდი. ორსულებს ხანდახან უნიშნავენ პრეპარატს სტანდარტული დოზით, მაგრამ ის უნდა დალიოთ მხოლოდ მუდმივი სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ.

აზითრომიცინი არ უნდა დალიოთ ჰეპარინთან ერთად.

კომბინირებული უნივერსალური ანტიბიოტიკიშემადგენლობა შეიცავს ამოქსიცილინს და კლავულანის მჟავას, იგი იყიდება ტაბლეტების სახით, სუსპენზიისა და საინექციო ფხვნილის სახით. ფასი - 260-370 რუბლი.

სტანდარტული დოზაა 250 მგ სამჯერ დღეში უგულებელყოფილი ფორმებიპათოლოგიები - 500 მგ 3-ჯერ დღეში, ან 875 მგ დილით და საღამოს. ინექციები კეთდება ყოველ 4-8 საათში 1000 მგ დოზით, პათოლოგიის სიმძიმის მიხედვით. მკურნალობის ხანგრძლივობაა 7-14 დღე.

Augmentin - კომბინირებული ანტიბიოტიკი

პრეპარატი მიზნად ისახავს ზედა და ქვედა დაავადებების გამოვლინებების აღმოფხვრას სასუნთქი გზებიბაქტერიული ხასიათის ENT ორგანოების პათოლოგიები. უკუჩვენებები - შეუწყნარებლობა პრეპარატის შემადგენელი კომპონენტების მიმართ, სიყვითლე ან ღვიძლის დისფუნქცია ისტორიაში. ორსული და მეძუძური ქალებისთვის პრეპარატი ინიშნება სტანდარტული დოზით, მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ.

იაფად მაგრამ კარგი ანტიბიოტიკილინკოსამიდების ჯგუფიდან, ეფექტური მხოლოდ გრამდადებითი ბაქტერიების წინააღმდეგ, წარმოებული ტაბლეტების სახით, ინტრავენური ან ინტრამუსკულარული ხსნარის სახით. ფასი - 110-180 რუბლი.

წამალი ინიშნება ფილტვების და შუა ყურის ანთების, ბრონქიტის, ყელის ტკივილის დროს. უკუჩვენებები - მძიმე თირკმლის და ღვიძლის პათოლოგიები, ტარების და ძუძუთი კვების პერიოდი.

ლინკომიცინი მიეკუთვნება ლინკოსამიდების ჯგუფს

ინტრავენურად და ინტრამუსკულარულად ინიშნება 0,6 გ სამჯერ დღეში, რთულ შემთხვევებში დოზა იზრდება 2,4 გ-მდე. პერორალური მიღება- 1,5გრ დღეში, უნდა გაყოთ 3 დოზად. მკურნალობის ხანგრძლივობაა 1-2 კვირა.

ლინკომიცინი არ უნდა იქნას მიღებული ერთდროულად არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან, წინააღმდეგ შემთხვევაში შესაძლოა სუნთქვა შეწყდეს.

პენიცილინის სერიის ეფექტური და ნაზი ანტიბაქტერიული საშუალება, შეიცავს ამოქსიცილინს, ხელმისაწვდომია ტაბლეტებში სხვადასხვა დოზით... ფასი - 230-480 რუბლი.

Flemoxin Solutab არის ეფექტური და ნაზი ანტიბიოტიკი

პრეპარატი ხელს უწყობს ორგანოებში ბაქტერიული ინფექციების აღმოფხვრას სასუნთქი სისტემა, მწვავე შუა ოტიტი. უკუჩვენებები - ლიმფოციტური ლეიკემია, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, თირკმელების დაავადებები, ორსულობა, ძუძუთი კვება.

პრეპარატის მოქმედება არ არის დამოკიდებული საკვების მიღებაზე, ტაბლეტის გადაყლაპვა შესაძლებელია მთლიანად, დაქუცმაცებული, წყალში გახსნილი.

ზე მძიმე ფორმებიპათოლოგიის დროს, პრეპარატის დოზა არ იზრდება, მაგრამ საჭიროა მისი მიღება 3-ჯერ დღეში. მკურნალობის ხანგრძლივობა არა უმეტეს ერთი კვირისა.

ძლიერი ანტიბიოტიკი, მიეკუთვნება ცეფალოსპორინების II ჯგუფს, შეიცავს ცეფუროქსიმ აქსეტილს, მოქმედებს გრამდადებით და გრამუარყოფით ბაქტერიებზე, წარმოიქმნება ტაბლეტებში და გრანულებში სუსპენზიისთვის. ფასი - 230-400 რუბლი.

მკურნალობის რეჟიმი - 250 მგ პრეპარატი დილით და საღამოს, დაავადების მძიმე ფორმებით, ერთჯერადი დოზა შეიძლება გაიზარდოს 500 მგ-მდე. კურსის ხანგრძლივობაა 5-10 დღე.

Zinnat არის ძლიერი ბაქტერიციდული აგენტი

წამალი ეხმარება ინფექციური დაავადებებიზედა და ქვედა სასუნთქი გზები, სინუსიტი, შუა ოტიტი. პრეპარატს არ გააჩნია უკუჩვენება, გარდა ინდივიდუალური შეუწყნარებლობისა, იგი სიფრთხილით ინიშნება პათოლოგიების მქონე პაციენტებში. საჭმლის მომნელებელი სისტემა, თირკმელები. ორსულობის დროს და ძუძუთი კვებაანტიბიოტიკის მიღება შესაძლებელია სტანდარტული დოზით.

ძვირადღირებული თანამედროვე ანტიბიოტიკი, მიეკუთვნება მესამე თაობის ცეფალოსპორინებს, შეიცავს ცეფიქსიმს, წარმოებულ კაფსულებში, გრანულებს სუსპენზიის მოსამზადებლად, Suprax Solutab - ტაბლეტებს რეზორბციისთვის ან წყალში ხსნისთვის. ფასი - 620-820 რუბლი.

წამალი ავლენს მაღალ ეფექტურობას პნევმონიის, ტონზილოფარინგიტის, ბრონქიტის, სინუსიტისა და შუა ოტიტის სამკურნალოდ. პრეპარატი უკუნაჩვენებია თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის დროს, კრეატინინის კლირენსის დაქვეითებით 60 მლ/წთ-მდე, პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული ხანდაზმულ ადამიანებში კოლიტის ანამნეზში.

სუპრაქსი თანამედროვე ეფექტური ანტიბიოტიკია

დოზირება - 400 მგ ერთხელ დღეში, ან 200 მგ დილით და საღამოს, შეგიძლიათ დალიოთ წამალი საკვების მიღების მიუხედავად. მკურნალობის ხანგრძლივობაა 1-2 კვირა.

ცეფალოსპორინები ითვლება ყველაზე უსაფრთხო ანტიბიოტიკად ორსულობის დროს; სუპრაქსის მიღება შესაძლებელია სტანდარტული დოზით. პრეპარატის აქტიური ნივთიერებები შეაღწევს დედის რძეამიტომ მისი დალევა უკუნაჩვენებია ლაქტაციის პერიოდში.

კლარითრომიცინი

ეფექტური, ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური ანტიბიოტიკები III თაობის მაკროლიდების ჯგუფიდან ანადგურებს იმ მიკრობებსაც კი, რომლებიც ქსოვილის უჯრედებშია, გამოიყოფა კაფსულებში და ტაბლეტებში. ფასი - 320-520 რუბლი.

საშუალო დოზაა 250 მგ დილით და საღამოს 6-14 დღის განმავლობაში, ზოგიერთ შემთხვევაში დოზა შეიძლება გაიზარდოს 1000 მგ-მდე დღეში.

კლარითრომიცინი - ეფექტური პრეპარატიგრიპის და ARVI-ს სამკურნალოდ

კლარითრომიცინი ითვლება ერთ-ერთ საუკეთესო საშუალებად გრიპის და მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების გართულებების აღმოსაფხვრელად, ინიშნება ბრონქიტის, პნევმონიის, ყელის ტკივილის, ბრონქიტის დროს. უკუჩვენებები - ლაქტაცია, ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა, ორსულებს შეუძლიათ წამლის მიღება მეორე ტრიმესტრიდან. კლარითრომიცინი წარმატებით გამოიყენება სამკურნალოდ ქრონიკული ფორმებიტუბერკულოზი.

გრიპის ეპიდემიის დროს ბავშვებს ხშირად აძლევენ ანტიბიოტიკებს. გაციება, ვინაიდან გართულებები შეიძლება წარმოიშვას ბავშვში სწრაფად, ფაქტიურად რამდენიმე საათში.

· ტაბლეტები - 500 მგ/დღეში სამი დღის განმავლობაში.

ამოქსიკლავი დაბადებიდან სუსპენზიის სახით პენიცილინები სამი თვე- 30 მგ/კგ, უნდა დაიყოს 2 დოზად;

სამი თვის განმავლობაში - 40 მგ / კგ;

40 კგ-ზე მეტი წონით - 375 მგ ყოველ 8 საათში

ამოქსიცილინი დაბადებიდან სუსპენზიაში, 12 წლიდან - ტაბლეტები და კაფსულები პენიცილინები · ორ წლამდე - 30 მგ/კგ 3 გაყოფილი დოზით;

· 2–5 წელი - 125 მგ სამჯერ დღეში;

· 5-12 წელი - 250 მგ ყოველ 8 საათში

Flemoxin Solutab სიცოცხლის პირველი წლიდან პენიცილინები · ერთ წლამდე - 30-60 მგ / კგ დღეში, დაყოფილი 3 დოზად;

· 1-3 წელი - 250 მგ ორჯერ დღეში, ან 125 მგ ყოველ 8 საათში;

· 3-10 წელი - 2500 მგ სამჯერ დღეში;

· 10 წელზე მეტი - 500-750 მგ დილით და საღამოს.

Zinnat სუსპენზიის სახით სამი თვიდან, ტაბლეტებში - სამი წლიდან ცეფალოსპორინები · სამი თვიდან - 125 მგ სუსპენზია დღეში ორჯერ;

სამ წლამდე - 250 მგ სუსპენზია 2-ჯერ დღეში;

სამ წელზე უფროსი ასაკის - 125 მგ ორჯერ დღეში ტაბლეტებში შუა ოტიტის დროს ერთჯერადი დოზაექიმმა შეიძლება გაიზარდოს 250 მგ-მდე

Გამოვლენა ბაქტერიული ინფექციაბავშვისთვის საკმარისია ამის გაკეთება კლინიკური ანალიზისისხლი, როდესაც ბაქტერიები დაზიანებულია, იზრდება ESR და ლეიკოციტების რაოდენობა, აქტიური ზრდა ხდება ნეიტროფილების და სეგმენტირებული ნეიტროფილების - რაც უფრო მძიმეა დაავადება, მით უფრო ძლიერია. ლეიკოციტების ფორმულამოძრაობს მარცხნივ.

ანტიბიოტიკის დალევა ან ინექცია - რომელია უკეთესი?

ბაქტერიული ინფექციით, ხშირად ჩნდება კითხვა - გაუკეთოთ ან დალიოთ ანტიბიოტიკები? თითოეულ მეთოდს აქვს თავისი დადებითი და უარყოფითი მხარეები.

ინექციები უფრო სწრაფად მოქმედებს, მაშინვე აღწევს სისხლში, გადის საჭმლის მომნელებელი სისტემა, რაც ამცირებს დისბიოზის განვითარების რისკს. მაგრამ წამლების ინექცია საკმაოდ მტკივნეულია, განსაკუთრებით ბავშვებისთვის, დიდია ინფექციის, აბსცესების გაჩენის ალბათობა.

აბების მიღება მარტივია, ყველაზე თანამედროვე ანტიბაქტერიული აგენტებისაკმარისია დღეში ერთხელ მიღება. მაგრამ ისინი ნელა მოქმედებენ, რადგან ჯერ ნაწლავებში უნდა გაიხსნას და მხოლოდ ამის შემდეგ შეიწოვება სისხლში.

მსოფლიო მედიცინაში მიღებული უსაფრთხოების წესების მიხედვით, გაციების საწინააღმდეგო ანტიბიოტიკების მიღების ინექციური მეთოდი ინიშნება მხოლოდ ძალიან მძიმე შემთხვევები, საავადმყოფოში.

ანტიბიოტიკები ხელს უწყობს გრიპის და გაციების ბაქტერიული გართულებების აღმოფხვრას. პრეპარატის არჩევანი უნდა იყოს გააზრებული ასაკისა და ყოფნის გათვალისწინებით ქრონიკული დაავადებები.

ინფექციური მედიკამენტები

»რა ანტიბიოტიკები

აფთიაქებმა აკრძალეს ურეცეპტოდ გაცემული ანტიბიოტიკები

ჯანდაცვის სამინისტრომ საბოლოოდ აკრძალა თვითმკურნალობა ანტივირუსული, ანტიმიკრობული, გულის მედიკამენტებისა და წნევის აბების უმეტესობით.

- დიახ, მართალია, ანტიბიოტიკების ყიდვა ექიმის დანიშნულების გარეშე არ შეიძლება, როგორც ყველა სხვა რეცეპტით გაცემული წამალი.... - ერთხმად დაარწმუნეს რამდენიმე აფთიაქში, რომელსაც "კომსომოლსკაია პრავდა" უწოდეს.

- ეს არ არის ინოვაცია... - განმარტეს ჯანდაცვის სამინისტროს პრესსამსახურში, - გვ შეაჩერე სიის დამტკიცების გარეშე რეცეპტით გამოწერილი წამლები(დანარჩენი, შესაბამისად - რეცეპტი) ჯერ კიდევ 2010 წელს გამოვიდა. მხოლოდ აგვისტოს ბოლოს აფთიაქებს შეახსენეს დარღვევებზე პასუხისმგებლობა. ჯანდაცვის სამინისტრო ყოველთვის ეწინააღმდეგებოდა თვითმკურნალობის პრაქტიკას. თანამედროვე ანტიბიოტიკებიმთელ ცივილიზებულ სამყაროში პაციენტებს მხოლოდ ექიმები უნიშნავენ. რეცეპტით გაცემული წამლები ინიშნება ექიმების მიერ, რადგან მათ აქვთ გვერდითი მოვლენები, შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული რეაქციები და შეიძლება იყოს შეუთავსებელი. .

არა მარტო ანტიბიოტიკები, არამედ ბისეპტოლი და გროსეპტოლიც აიკრძალა უფასო გაყიდვა. ზოგიერთი ანტივირუსული პრეპარატი ასევე კლასიფიცირდება როგორც რეცეპტით გაცემული წამლები. თქვენ ვერ შეძლებთ გრიპის საწინააღმდეგო ეფექტური (და საკმაოდ ძვირი) აბების შეძენას ექიმთან ვიზიტის გარეშე, მაგრამ ხელმისაწვდომია რემანტადინი, ამზონი და იმუნოსტიმულატორი არბიდოლი.

ტკივილგამაყუჩებელი მედიკამენტები, როგორიცაა Spazmalgon, No-Spa, Citramone და Aspirin, კვლავ შეგიძლიათ შეიძინოთ ექიმთან მისვლის გარეშე. უფრო ძლიერები - მხოლოდ მისი ნებართვით. ჰიპერტენზიულ პაციენტებსაც უფრო ხშირად მოუწევთ პოლიკლინიკებში მისვლა - თითქმის ყველაფერი, რაც არტერიულ წნევას ამცირებს, ახლა მხოლოდ რეცეპტით გაიცემა.

წამლების უმეტესობა, რომლებიც კუჭ-ნაწლავის ტრაქტს ეხმარება, ჯერ კიდევ არ საჭიროებს დანიშნულებას.

თქვენ შეგიძლიათ უფრო ზუსტად გაიგოთ, არის თუ არა პრეპარატი „ურეცეპტოდ გაცემული“ სიაში, თუ დადგა დრო ექიმთან შეხვედრის დარეკვით ან ნებისმიერ აფთიაქში.

"ვიაგრას რეცეპტი, რომ რუსებმა არ ამოიღონ!"

წავედით მინსკის აფთიაქებში, რათა შევამოწმოთ, მართალია თუ არა, რომ ანტიბიოტიკები ასე არ იყიდება.

- რეცეპტი მოიტანე, მერე წავიდეთ... - მკაცრად გვითხრეს ყველა აფთიაქში.

და ერთში, სადგურთან უფრო ახლოს, მათ აუხსნეს:

- რუსები ყველა წამალს ყიდულობენ. შეიძინეთ მომავალი გამოყენებისთვის, რამდენიმე შეკვრა. მივიღეთ ანტიბიოტიკები, ტკივილგამაყუჩებლები, რამდენიმე შეკვრა ვიაგრა. მათთვის აქ ყიდვა მომგებიანია ტარიფების სხვაობის გამო და უცხოელებს უფრო მაღალი ხელფასი აქვთ. .

- ანუ ვიაგრაც მხოლოდ რეცეპტია?- გაგვიკვირდა.

- დიახ. უფრო მეტიც, მაქსიმუმ ორი შეკვრა ერთ ხელში. თუმცა წარმოდგენა არ მაქვს, ვინ წავა კლინიკაში ასეთი რეცეპტისთვის. როცა რეცეპტის მიხედვით გააკეთეს, შესამჩნევად ნაკლების ყიდვა დაიწყეს. როგორც ყველა რეცეპტით გაცემული წამალი. ხალხს ჯერ კიდევ უნდა მიეჩვიოს ექიმთან მისვლას, რის ყიდვას სწორედ ასე სჩვევია. .

ოთხი ვიაგრას ტაბლეტი (100 მგ) ბელორუსში დაახლოებით 160 ათასი რუბლი ღირს.

სმოლენსკში - დაახლოებით 3 ათასი რუსული რუბლი. (ეს არის ბელორუსულ რუბლებში ეროვნული ბანკის კურსით - 531 ათასი, შავი კურსით - 820 ათასზე მეტი.)

განსხვავება აშკარაა: ბელორუსში პოტენციალის გასაუმჯობესებლად წამალი რუსს ხუთჯერ იაფი დაუჯდება.

1 ივლისის შემდეგ ჯანდაცვის სამინისტრომ გააფრთხილა ანტიბიოტიკების შეძენა, ჰორმონალური პრეპარატებიარტერიული წნევის შესამცირებელი საშუალება, გულის მრავალი წამალი ხელმისაწვდომი იქნება მხოლოდ რეცეპტის წარდგენის შემდეგ. რა თქმა უნდა, ხალხი შეშფოთდა, წერს open.by. ინოვაციებით შეშფოთებული, მშობიარობის ასაკის ახალგაზრდა ქალბატონები ინტერნეტ ფორუმებზე ფიქრობდნენ იმაზე, თუ რამდენი დაუგეგმავი ორსულობადა აბორტიც კი ჰორმონალური კონტრაცეპტივების შეზღუდული ხელმისაწვდომობის გამო. პენსიონერები გულში ჩაეჭიდნენ და ეჭვობდნენ, გაუმკლავდნენ თუ არა ექიმებს - ბოლოს და ბოლოს, პოლიკლინიკებში რიგები ინოვაციის შემდეგ, რა თქმა უნდა, გაიზრდება.

მეორე დღეს კი ჯანდაცვის სამინისტრომ გამოაცხადა, რომ წამლების 60%-ზე მეტი ურეცეპტოდ გაიყიდება (სხვათა შორის, ევროპაში ეს მაჩვენებელი 30%-ს არ აღემატება). დარჩენილი 40% გადაიყვანება მკაცრი კონტროლის ქვეშ - ეს არის რამდენიმე ჰორმონალური აგენტები, ფსიქოტროპული, ნარკოტიკული, ანტინეოპლასტიკური და სხვა პრეპარატები.

დამთხვევა, ჯანდაცვის სამინისტრომ გადახედა პოზიციებს საკითხებთან დაკავშირებით რეცეპტის გაცემანარკოტიკები პრეზიდენტ ალექსანდრე ლუკაშენკოს მიერ ხალხისა და პარლამენტისადმი გაგზავნილ განცხადებაში მალევე. იყო პრეტენზია ჩვენი მოქალაქეებისგან ახალი სისტემაწამლების გაცემა მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით, რომლის დანერგვაც უახლოეს მომავალში იგეგმება. ვთხოვ ჯანდაცვის მინისტრს და პრემიერ-მინისტრს, რომ მოგვარდნენ ეს საკითხები“, - განაცხადა ალექსანდრე ლუკაშენკომ. - ახლახან მოვიდა ჩემთან ტრენინგის ერთი ადამიანი და მეუბნება: მართალია, რომ მინისტრი ექიმის დანიშნულებით ყიდის კონტრაცეპტივებს? როგორ არის ჩვენთვის კლინიკაში წასვლა ამ ქეისის საყიდლად? ... პრეზიდენტმა სთხოვა, შეშა არ გატეხილიყო და სიის გადახედვა, რაც ძალიან სწრაფად გაკეთდა.

ურეცეპტოდ გაცემული მედიკამენტების ნუსხა, როგორც ჯანდაცვის სამინისტროს წარმომადგენლები აცხადებენ, პაციენტების პრეტენზიების გამო გადაიხედა.

საორგანიზაციო დეპარტამენტის უფროსის მოადგილე სამედიცინო დახმარებაჯანდაცვის სამინისტრო ლუდმილა ჟილევიჩი:

ურეცეპტოდ გაცემული და რეცეპტით გაცემული წამლების სია ყოველთვის არსებობდა. მაგრამ დროთა განმავლობაში ზოგიერთმა წამალმა, რომელიც უნდა გაცემულიყო რეცეპტით, დაიწყო ურეცეპტოდ გაცემა. ამიტომ ჯანდაცვის სამინისტრომ მიიღო გადაწყვეტილება კონტროლის გაძლიერების შესახებ, რათა ყველა რეგულაცია განხორციელდეს კანონმდებლობის ფარგლებში. ამ საკითხების გადაწყვეტის მცდელობამ საზოგადოებაში რეზონანსი გამოიწვია ( დიდი რიცხვიპაციენტებმა შეიტანეს საჩივრები ჩვენთან), ამიტომ უნდა მიგვეღო გადაწყვეტილება ურეცეპტოდ გაცემული წამლების სიის გაფართოების შესახებ. და დღეს მომზადდა ახალი პროექტიურეცეპტოდ გასაყიდი სია.

სიას ჯერ არ აქვს იურიდიული ძალა, ვინაიდან ჯანდაცვის მინისტრს შესაბამისი დოკუმენტაცია ჯერ არ მოუწერია.

რა შეგიძლიათ შეიძინოთ რეცეპტის გარეშე?

გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებით დაავადებულ ადამიანებს ბევრი კითხვა ჰქონდათ, კერძოდ, სისხლის მაღალი წნევა... ბევრი მათგანი უკვე დიდი დრომიიღეთ იგივე წამლები და იცოდეთ როგორ გამოიყენოთ ისინი. ამიტომ, ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა ენალაპრილი და კაპტოპრილი, შეგიძლიათ შეიძინოთ რეცეპტის გარეშე. მაგრამ ჩვენ დაჟინებით მოვითხოვთ, რომ პაციენტებმა მიმართონ სამედიცინო დახმარებას. მხოლოდ იმიტომ, რომ ექიმის მიერ ადრე დანიშნულ დოზა შეიძლება დღეს არ იყოს ეფექტური.

ანტიბიოტიკები ასევე დარჩება ურეცეპტოდ. მიუხედავად ამისა, მთელ მსოფლიოში ანტიბიოტიკები რეცეპტით გაცემული წამალია და დროთა განმავლობაში, ცხადია, ეს ჩვენთანაც მოხდება. სამწუხაროდ, ბევრი დედა ცდილობს შვილების განკურნებას 2 დღეში მაღალი კლასის ანტიბიოტიკების გამოწერით. და როდესაც ეს ბავშვები იზრდებიან და ზრდასრულთა პრაქტიკაში შედიან, ჩვენ ხშირად არაფერი გვაქვს მათი გადარჩენისთვის. მერე რას უჩივიან დედები? რომ ბავშვს ექვსი თვე ახველებს. რადგან სტადია მწვავედან ქრონიკამდე გადავიდა.

შეგიძლიათ შეიძინოთ დოქსიციკლინის ანტიბიოტიკები ურეცეპტოდ, რომლებიც სასარგებლოა ტკიპების ნაკბენისთვის. (თუმცა ეს წამალი აზიანებს მუდმივი კბილებიბავშვებში - დაახლ. ალექსანდრე ბარსუკოვა).

ალექსანდრე ბარსუკოვი, უფროსი თავისუფალი კლინიკური ფარმაკოლოგიჯანდაცვის სამინისტრო:

ჰორმონალური პრეპარატების ყველა ინსტრუქციაში ნათქვამია, რომ ისინი უნდა გაიცეს ექიმის დანიშნულებით. იმის გამო, რომ ამ პრეპარატებს აქვთ მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები - დაწყებული ალერგიული რეაქციებიდან, ტოქსიკური მედიკამენტებით გამოწვეული ჰეპატიტიდა დამთავრებული თრომბოზითა და სისხლჩაქცევებით თავის ტვინში. კონტრაცეპტული ან მარეგულირებელი მიზნებისთვის პრეპარატის დანიშვნამდე რეპროდუქციული ფუნქციაშეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ქალები მენსტრუალური ციკლიექიმი აფასებს სომატურ ჯანმრთელობას და წყვეტს, როგორ ავიცილოთ თავიდან გვერდითი გართულებები.

ურეცეპტოდ გაცემული კონტრაცეპტივების მთლიანი რაოდენობით 20 პრეპარატი გაიცემა - ეს არის დაბალი დოზით ჰორმონალური პრეპარატები.

გამოდის, რომ ექიმები არ გირჩევენ ზემოაღნიშნული პრეპარატების მიღებას ექიმთან კონსულტაციის გარეშე, მაგრამ მიუხედავად ამისა, რაც ექიმმა არ დანიშნა, მაინც გაიყიდება. 17 აპრილს გამართულ პრესკონფერენციაზე ლუდმილა ჟილევიჩმა განაცხადა, რომ მედიკამენტების რეცეპტის დაწერის აუცილებლობა გაზრდის ექიმის პასუხისმგებლობას მკურნალობაზე. ახლა, როგორც ჯანდაცვის სამინისტროს სამედიცინო დახმარების ორგანიზაციის დეპარტამენტის უფროსის მოადგილე ამბობს, პაციენტი თავად წყვეტს, თუ როგორ უნდა მოექცეს და პასუხისმგებელია მის მკურნალობაზე. მაგრამ როცა ექიმთან მიდის და ჯანმრთელობას უჩივის, ბოლოს და ბოლოს, ყველაფერზე პასუხისმგებელია დამსწრე ექიმი. ამიტომ სია ყოველწლიურად გადაიხედება.

1 ივლისიდან ბელორუსის ჯანდაცვის სამინისტრომ გააძლიერა კონტროლი აფთიაქების შესაბამისობაზე რეცეპტით გაცემული მედიკამენტების გაყიდვაზე. სიაში სამი ათასზე მეტი პრეპარატია, რისთვისაც ექიმთან მისვლა აღარ დაგჭირდებათ. ორ ათასზე ნაკლები აბი გაიცემა მკაცრად რეცეპტით. მათი ჩამონათვალი შეგიძლიათ იხილოთ ყველა აფთიაქში, კლინიკაში, საავადმყოფოში და ჯანდაცვის სამინისტროს ვებგვერდზე. გარდა ამისა, არის მედიკამენტები, რომლებიც ადრე მკაცრად გაიცემა რეცეპტით, მაგრამ ახლა ეს არ არის საჭირო.

სხვათა შორის, თითქმის ყველა ვიტამინი, როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებისთვის გაიცემა ექიმის დანიშნულების გარეშე; ზოგიერთი ანტიალერგიული პრეპარატი (ლორატადინი, ცეტირიზინი, კეტოტიფენი, პრომეთაზინი და ა.შ. - რეცეპტის გარეშე) გავლენას არ მოახდენს ინოვაციებზე. ანტიბიოტიკებით, სიტუაცია გარკვეულწილად შეიცვალა. მაგალითად, 1-ლი და მე-2 თაობის ანტიბიოტიკების (მაგ. ამოქსიცილინი, დოქსიციკლინი) შეძენა შესაძლებელია ურეცეპტოდ, მაგრამ მხოლოდ რეცეპტის გამოცემის შემდეგ მოგცემთ ურეცეპტოდ სუმამედს, ცეფალექსინს და ა.შ. cholosas (წამლები გამოიყენება კუჭისა და ღვიძლის დაავადებების სამკურნალოდ), თუმცა, თუ გჭირდებათ ანტიმიკრობული პრეპარატი Biseptol, ექიმის დანიშნულების გარეშე, შეგიძლიათ ამ შემთხვევაშიარ არსებობს ამის გაკეთება.

ამ თემაზეეჭვგარეშეა, ყველაზე „მსუბუქი“ წამალიც კი შეიძლება გახდეს შხამი ადამიანის ორგანიზმისთვის და გამოიწვიოს დამოკიდებულება. ხშირად ეს ხდება იმ შემთხვევაში, თუ წამალი მიიღება არა ექიმის დანიშნულების მიხედვით, არამედ საკუთარი შეხედულებისამებრ ან მეგობრების რჩევით, ამბობენ ექსპერტები. ამიტომ, სანამ იყიდით რაიმე წამალს, რომელიც სავარაუდოდ დაეხმარა თქვენს მეზობელს, დრო დაუთმეთ ექიმს. ექიმმა უნდა უმკურნალოს პაციენტს.

ჰო მართლა
ჯანმო მოუწოდებს ანტიბიოტიკების გონივრულ და გონივრულ მიღებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დისბიოზი და იმუნოდეფიციტი. სად თითქმის 15 პროცენტი უნაყოფო ქორწინებები? ეს არის უწიგნური მკურნალობადუნე ანთებითი პროცესების ანტიბიოტიკები, უკონტროლო მიღება ჰორმონალური კონტრაცეპტივებიდა ა.შ. ამიტომ, მედიკამენტების რეცეპტები სწორედ ექიმებმა უნდა დაწერონ.

გახსოვდეს!
OTC პრეპარატების სიაში შედის ატენოლოლი, მეტაპროლოლი, კაპტოპრილი, ლიზინოპრილი და ენალაპრილი და სხვა, რომლებიც ადრე მხოლოდ რეცეპტით უნდა გაიცემა. ასევე პირველი და მეორე თაობის ანტიბიოტიკები - ამპიცილინი, დოქსიციკლინი, ამოქსიცილინი და სხვა. ფართოდ არის წარმოდგენილი ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების ჯგუფი - დიკლოფენაკი, ინდომეტაცინი და სხვ. ანტიმიკრობული და ჰორმონალური მალამოებიასევე ზოგიერთი ჰორმონალური პრეპარატი.

წყაროები: კომენტარი ჯერ არ არის!

იბუპროფენის ან პარაცეტამოლის შემცველი მედიკამენტები თავისუფლად გამოიყოფა. ის მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს ორივე ამ კომპონენტს, გაიცემა მკაცრად რეცეპტის მიხედვით.

ჯანდაცვის სამინისტრო ყურადღებას ამახვილებს სასუნთქი გზების სეზონური ზრდის პერიოდში მედიკამენტების გაცემის პროცედურაზე. ინფექციური დაავადებებიდა გრიპი შემოდგომა-ზამთრის პერიოდში.

მედიკამენტები ყველა დოზის ფორმით, რომელიც შეიცავს მონოპრეპარატს იბუპროფენიან პარაცეტამოლი, შეტანილია ექიმის დანიშნულების გარეშე გაყიდული მედიკამენტების სიაში, წერს tut.by. დოკუმენტი დამტკიცდა ბელორუსის რესპუბლიკის ჯანდაცვის სამინისტროს 2012 წლის 5 ივნისის №55 ბრძანებულებით. იგივე სია მოიცავს ბავშვებისთვის პერორალური მიღების შეჩერებას: იბუფენი, იბუფენი დ, ნუროფენისხვა.

ეს წამლები განკუთვნილია ყველა ბავშვისთვის ასაკობრივი ჯგუფებიდა შეიძლება ბავშვისთვის შეირჩეს მისთვის მოსახერხებელი ფორმით, ასაკის გათვალისწინებით: სუპოზიტორები და წვეთები - 3 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის, სიროფები და ფხვნილები ხსნარების მოსამზადებლად - 3 წლის შემდეგ.

სიცხის დამწევი საშუალებები დაფუძნებული "პარაცეტამოლი + იბუპროფენის" კომბინაციით (სავაჭრო სახელები "იბუკლინი", "იბუზამი") იყიდება მხოლოდ რეცეპტით. ეს, უპირველეს ყოვლისა, განპირობებულია ასეთი პრეპარატების მაღალი ტოქსიკურობით ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციონირებასთან დაკავშირებით.

2011 წლიდან ამ მედიკამენტების გამოყენება შეწყვეტილია რიგ ქვეყნებში, მათ შორის ყაზახეთში, ინდოეთში, დიდ ბრიტანეთში. ბელორუსის რესპუბლიკაში დაფიქსირდა თირკმელების მწვავე უკმარისობის 6 შემთხვევა, რომლებიც დაკავშირებულია მათ გამოყენებასთან. ამის გამო ჯანდაცვის სამინისტრომ ამ პრეპარატების გამოწერის აუცილებლობის შესახებ გადაწყვეტილება მხოლოდ ექიმის მიერ ბავშვის შემოწმებისა და გამოკვლევის შემდეგ მიიღო.

მსგავსი დანიშნულების ზომები დაწესდა ჯანდაცვის სამინისტროს მიერ ანტიმიკრობული პრეპარატების კომბინაციის საფუძველზე "სულფამეთოქსაზოლი + ტრიმეტოპრიმი" (სავაჭრო სახელები: "ბისეპტოლი", "ბისეპტინი", "კო-ტრიმოქსაზოლი"). ეს გამოწვეულია იმით, რომ მათი ფართო გამოყენების შედეგად ჩამოყალიბდა პათოგენების უმეტესობის წინააღმდეგობა ამ პრეპარატების მიმართ.

ამ ჯგუფის პრეპარატების გამოყენება სასუნთქი გზების და საშარდე გზების დაავადებების დროს არის ირაციონალური და სახიფათო. ეს მედიკამენტები უნდა დაინიშნოს მხოლოდ ჯანდაცვის მუშაკი, რომელიც დაადგენს იქნება თუ არა მათი მიღება ასეთი ეფექტური.

რესპირატორული, ინფექციური დაავადებების და გრიპის სამკურნალოდ ექიმის დანიშნულების გარეშე გაიცემა შემდეგი მედიკამენტები:

• ანტივირუსული პრეპარატები:არპეტოლი (არბიდოლი), რიმანტადინი, ინტერფერონი, ოქსოლინის მალამო, AngriMax, Anaferon, Kagocel, Virogel, Panavir;
• ტკივილგამაყუჩებელი, სიცხის დამწევი და ანთების საწინააღმდეგო: აცეტილსალიცილის მჟავა, იბუპროფენი, პარაცეტამოლი, ნიმესულიდი, კომბინირებული პრეპარატები - ნეგრიპინი, ფაპირინი C და სხვა;
• ანტიბიოტიკები:ამოქსიცილინი, ამოქსიცილინი / კლავულანის მჟავა, ამპიცილინი;
• წამლები, რომლებიც გავლენას ახდენენ იმუნიტეტზე:ეჰინგინი, ტრიმუნალ გროპრინოსინი, ციკლოფერონი.

დღესდღეობით, ყველა, ვინც ექიმს მიმართავს, პირობითად იყოფა ორ ბანაკად. პირველ ნახევარში შედის ისინი, ვინც არ იღებენ ანტიბიოტიკებს და ეყრდნობიან ტრადიციული მედიცინადა სხეულის რეზერვები. მეორე კი პირიქით, ნებისმიერ მკურნალობას არაეფექტურად მიიჩნევს და მოითხოვს ექიმის სავალდებულო დანიშნულებას. სად არის სიმართლე და შესაძლებელია თუ არა ანტიბიოტიკების გამოყენება ექიმის დანიშნულების გარეშე - ვცადოთ ამის გარკვევა.

როდის არის საჭირო ანტიბიოტიკები?

უდავოა, რომ ფარმაკოლოგიური მეცნიერების გენიალურმა გამოგონებამ - ანტიბიოტიკმა - ერთზე მეტი სიცოცხლე გადაარჩინა. ადრე, ეს იყო პრაქტიკულად პანაცეა, რომელიც მომაკვდავებს საწოლიდან ასწევდა. დღეს ეს ჩვეულებრივი ამბავია: ნებისმიერ აფთიაქში შეგიძლიათ მარტივად შეიძინოთ ანტიბიოტიკები რეცეპტის გარეშე, ყველა გემოვნებისა და საფულეზე.

მაგრამ გაშვებამდე ანტიბაქტერიული პრეპარატინებისმიერი ცემინებისა და გვერდითი კრუნჩხვის დროს, ღირს გახსოვდეთ, როდის აქვს მათი გამოყენება აზრი.

• გართულებები სუნთქვის შემდეგ ვირუსული ინფექციები... ზუსტად გართულებები, ვინაიდან წინააღმდეგ ვირუსული დაავადებაანტიბიოტიკი უძლურია. როგორც წესი, მეორადი ინფექცია ვლინდება მკვეთრი გაუარესებაჯანმრთელობის მდგომარეობა მოკლე აღდგენის პერიოდის შემდეგ.
• ლაბორატორიულად დადასტურებული ბაქტერიული ინფექციები და ანთებითი პროცესებირომლებიც გამოწვეულია მათ მიერ.
• ქრონიკული ანთებითი დაავადებები და მათი რეციდივები.
• ანთებითი პროცესების მწვავე გამოვლინება.
• პროფილაქტიკა ინფექციური ანთებაქირურგიული ჩარევის შემდეგ.

სერიოზულ სიტუაციებში, დამსწრე ექიმი დანიშნავს ანტიბიოტიკულ რეჟიმს. მაგრამ სეზონური დაავადებებისა და ქრონიკული დაავადებების გამწვავების შემთხვევაში, ჩვენ მიდრეკილნი ვართ თავად ვიწეროთ ანტიბიოტიკები რეცეპტის გარეშე.

აპლიკაციის მახასიათებლები

საკმაოდ სწრაფად და ეფექტურად გვეხმარება დაავადების სიმპტომების შემსუბუქებაში. მაგრამ გარდა იმისა, რომ ისინი სწორად უნდა იყოს შერჩეული, აუცილებელია ანტიბიოტიკოთერაპიის გარკვეული წესების დაცვა, წინააღმდეგ შემთხვევაში ისინი ვერ იმუშავებენ და ვერ გამოჩნდებიან. გვერდითი მოვლენებინარკოტიკები.

• ექიმის დანიშნულების გარეშე გაყიდული ანტიბიოტიკები მკაცრად უნდა იქნას მიღებული პრეპარატის ინსტრუქციებში აღწერილი სქემის მიხედვით. დოზა გამოითვლება პაციენტის წონის ან ასაკის მიხედვით. თქვენ შეგიძლიათ იხელმძღვანელოთ პაციენტისთვის ინდივიდუალურად ექიმის მიერ დადგენილი რეჟიმით.
• არასასურველია პრეპარატის მიღების გამოტოვება. თუ საჭიროა ანტიბიოტიკის მიღება დღეში ორჯერ ან სამჯერ, უმჯობესია ამის გაკეთება ერთდროულად.
• ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსი უნდა გაგრძელდეს მინიმუმ 5 დღის განმავლობაში. მიღების კურსი უნდა დასრულდეს, თუნდაც ხილული სიმპტომებიდაავადებები აღარ აწუხებს. თუ მკურნალობის ეფექტი არ მოხდა, ექიმმა შეიძლება გაახანგრძლივოს წამლით მკურნალობის კურსი ან ურჩიოს პრეპარატის შეცვლა.
• მკურნალობის დროს ალკოჰოლის გამოყენება ნებისმიერი ფორმით დაუშვებელია. ის არა მხოლოდ დიდ დატვირთვას აყენებს ღვიძლს, არამედ შეუძლია შეასუსტოს ანტიბიოტიკის მოქმედება. შედეგად, მკურნალობა არ იქნება სარგებელი, მხოლოდ ზიანი.

პაციენტების მიმოხილვები, რომლებსაც უწევთ ანტიბიოტიკებით მკურნალობა, თითქმის ყოველთვის დადებითია. მაგრამ მკურნალობის წარმატების გასაღები უპირველეს ყოვლისა სწორი არჩევანინარკოტიკი.

ანტიბაქტერიული პრეპარატების ჯგუფები

ანტიბიოტიკები გამოიყენება დაავადების ხასიათისა და სიმძიმის მიხედვით. სხვადასხვა ჯგუფები: მათ აქვთ სხვადასხვა ქმედებებიდა გავლენა განსხვავებული სახეობებიბაქტერიები. Როგორ უფრო ძლიერი წამალიმით უფრო საშიშია ანტიბიოტიკების გამოყენება რეცეპტის ან ექიმის რეკომენდაციის გარეშე.

ყველაზე პოპულარულია ანტიბიოტიკების შემდეგი ჯგუფები:

1. პენიცილინები. არა მხოლოდ ბაქტერიები ზარალდებიან, არამედ შეუძლიათ შეაჩერონ მათი ზრდა და გამრავლება. პრაქტიკულად არა ტოქსიკური ეფექტისხეულზე. ისინი სწრაფად აღმოიფხვრება და ეფექტურობა იკარგება ხანგრძლივი გამოყენებისას: ბაქტერიებს უვითარდებათ წამლის მიმართ რეზისტენტობა. შესაძლებელია ალერგიული რეაქციები.
2. ცეფალოსპორინები. ფლობდეს ფართო სპექტრიმოქმედებს და ეფექტურია სხვადასხვა ბაქტერიული ინფექციების დროს. ამ ჯგუფის ანტიბიოტიკების უპირატესობა არის პენიცილინის მიმართ რეზისტენტული ბაქტერიების მოკვლის უნარი. გვერდით მოვლენებს შორის არის ალერგიული რეაქცია და მიკროფლორას დარღვევა.
3. მაკროლიდები. ბლოკავს ბაქტერიების ზრდას და რეპროდუქციას; შეუძლია უჯრედებში შეღწევა და რთული დაავადებების პათოგენებთან ბრძოლა. პრაქტიკულად არატოქსიკური: შესაფერისია ხანგრძლივი მკურნალობისთვის, მაგრამ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ანტიბიოტიკების მოკლე კურსებში.
4. ტეტრაციკლინები. ისინი ასევე გავლენას ახდენენ ბაქტერიების რეპროდუქციასა და ზრდაზე, მაგრამ ხანგრძლივი გამოყენებისას მათ შეუძლიათ დესტრუქციული გავლენა მოახდინოს სხეულზე. ისინი ხშირად გამოიყენება გარე გამოყენებისთვის მალამოების და კრემების სახით.

როგორ ავირჩიოთ ანტიბიოტიკი?

ანტიბიოტიკების დამოუკიდებლად მიღება რეცეპტის გარეშე ყოველთვის სარისკოა. სწორად შერჩეული პრეპარატი ყოველთვის პირველი ნაბიჯია აღდგენისკენ.

ინფექციების სამკურნალოდ პირის ღრუსგამოიყენება ქრონიკული ალისფერი ცხელება, ასევე ჭრილობის ზედაპირების ინფექცია და პნევმონია, ასეთი პრეპარატების ყველაზე პოპულარული წარმომადგენლები არიან ამპიცილინი და ამოქსიცილინი. ეს პრეპარატები მდგრადია კუჭის მარილმჟავას მოქმედების მიმართ, ამიტომ ეფექტურია კაფსულების ან ტაბლეტების სახით. მათი გამოყენება საჭიროა დღეში ორჯერ, საკვების მიღების მიუხედავად.

როდესაც არსებობს საშარდე გზები, სასუნთქი გზები, მწვავე და ქრონიკული ანთებითი პროცესები ყელ-ყურ-ყურ-ყურ-ყურყურ-ყურის დაავადებების დროს, გამოიყენება რიგი ცეფალოსპორინების ანტიბიოტიკები. ყველაზე პოპულარული მედიკამენტებია ცეფტრიაქსონი, ცეფოტაქსიმი, ცეფუროქსიმი. მკურნალობის ეფექტურობა იზრდება ინტრამუსკულარული ინექციაწამლები 2-ჯერ დღეში რეგულარული ინტერვალებით.

ურეცეპტოდ გაცემული ანტიბიოტიკი, რომელიც დადასტურებულია, რომ ძალიან ეფექტურია ქლამიდიის, გენიტალური ინფექციების სამკურნალოდ, ატიპიური პნევმონიაარის აზითრომიცინი. ის მაკროლიდების ჯგუფის ყველაზე პოპულარული წევრია. იგი ასევე ფართოდ გამოიყენება ბავშვებში და ორსულებში ინფექციური დაავადებების სამკურნალოდ დაბალი ტოქსიკურობის გამო გამოხატული გამოხატული ფონზე ანტიბაქტერიული მოქმედება... თქვენ უნდა მიიღოთ აზითრომიცინი პრეპარატის ინსტრუქციებში აღწერილი სქემის მიხედვით. ყველაზე ხშირად, ეს არის ტაბლეტის ან სუსპენზიის ერთჯერადი გამოყენება დღეში.

ზე ანთებითი დაავადებებიფართოდ გამოიყენება კანის, ჭრილობების ინფექცია, ასევე ლორწოვანი გარსების ბაქტერიული ინფექციები, ტეტრაციკლინის შემცველი მალამოები. ისინი შედარებით უსაფრთხოა აქტუალური განაცხადიდა საკმაოდ ეფექტური.

ბავშვთა მკურნალობის თავისებურებები

ბავშვებისთვის კიდევ უფრო საშიშია ურეცეპტოდ ანტიბიოტიკების მიღება: არასწორად შერჩეულ პრეპარატს შესაძლოა არ ჰქონდეს მოსალოდნელი ეფექტი და დაავადება პროგრესირებს.

ბევრი დედა კარგად იცნობს შვილებს: ჩვილებში ხშირ რესპირატორულ ინფექციებს იგივე გართულებები ახლავს. პედიატრი დანიშნავს ანტიბიოტიკს სტანდარტული სქემის მიხედვით. და როდესაც ისტორია მეორდება, მშობლები მიდიან არა პედიატრთან დანიშნულების მისაღებად, არამედ აფთიაქში გადარჩენისთვის ანტიბიოტიკის სახით.

ამ შემთხვევაში თვითმკურნალობა დასაშვებია, მაგრამ ექვემდებარება ბავშვის მდგომარეობის მუდმივ მონიტორინგს. თუ სიმპტომები შენარჩუნებულია მკურნალობის დაწყებიდან სამი დღის შემდეგ და ჯანმრთელობის მდგომარეობა გაუარესდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ პედიატრს.

ყველაზე ხშირად, მშობლები თავად იღებენ პენიცილინის ჯგუფის ანტიბიოტიკებს: ამოქსიცილინი, ფლემოქსილი, ამპიცილინი. ისინი საკმაოდ ეფექტურია ყელისა და ზედა სასუნთქი გზების დაავადებების დროს.

არ უნდა მიიღოთ უფრო რთული მედიკამენტები დამოუკიდებლად: პედიატრი არა მხოლოდ ჩამოწერს ანტიბიოტიკების რეჟიმს, არამედ დანიშნავს დამატებით მედიკამენტებს ბავშვის ორგანიზმზე წამლების მავნე ზემოქმედების შესამცირებლად.

Ფრთხილად იყავი!

თუ გადაწყვეტთ ანტიბიოტიკების მიღებას დამოუკიდებლად, ექიმის რეკომენდაციის მოლოდინის გარეშე, მაშინ უნდა გახსოვდეთ მკურნალობის რამდენიმე ძირითადი პუნქტი.

1. ანტიბიოტიკები საჭიროებს რეგულარულ და მკაცრ მიღებას.
2. ზოგიერთი პრეპარატი გავლენას ახდენს არა მხოლოდ "ცუდ" ბაქტერიებზე, დაავადების გამომწვევი, არამედ "კარგ" მიკროფლორაზეც. მოემზადეთ ნაწლავების მუშაობის დარღვევისთვის, შესაძლოა დაგჭირდეთ ანტიბიოტიკების და ლაქტობაცილების მიღების შერწყმა.
3. მოერიდეთ ალკოჰოლს, ცხიმიან ან მძიმე საკვებს. ანტიბიოტიკი გამოიყოფა ღვიძლით, მასზე დატვირთვა იმატებს ავადმყოფობისა და მკურნალობის გამო, არ უნდა ბოროტად გამოიყენოთ მისი შრომისმოყვარეობა.
4. ყურადღებით დააკვირდით თქვენს ჯანმრთელობას: ოდნავი ნიშნით ალერგიული რეაქცია, მდგომარეობის გაუარესება ან ახალი სიმპტომების გაჩენა - პრეპარატის მიღება უნდა შეწყდეს და მიმართოთ ექიმს.

რომელი ანტიბიოტიკების მიღება შეგიძლიათ ურეცეპტოდ და რომელი არა, თქვენი გადასაწყვეტია. თუ კარგად იცნობთ საკუთარ ორგანიზმს და შეგიძლიათ თქვათ, რომ ესა თუ ის ანტიბიოტიკი დაგეხმარებათ, მიიღეთ ინსტრუქციის მიხედვით. მაგრამ თუ ეჭვი გეპარებათ, უმჯობესია დრო დაუთმოთ და მიმართოთ ექიმს: შედეგი უფრო სწრაფი და ეფექტური იქნება.

ვიტებსკის აფთიაქების კონსულტანტების რჩევა

1928 წლის 15 სექტემბერი მიკრობიოლოგი ალექსანდრე ფლემინგიიზოლირებული პენიცილინი - პირველი ანტიბიოტიკი მსოფლიოში. ნიჭიერი ინგლისელის გამოგონებამ რევოლუცია მოახდინა მედიცინაში. იმ წლებში ინფექციური დაავადებების უმეტესობა, როგორიცაა პნევმონია, სეფსისი, ტუბერკულოზი, განგრენა, ტიფის ციებ - ცხელებაგანუკურნებელად ითვლებოდა.

პენიცილინი დაეხმარა მილიონობით ადამიანის გადარჩენას, როგორც მშვიდობის დროს, ასევე მეორე მსოფლიო ომის დროს, როდესაც 1943 წელს შეერთებულ შტატებში დაიწყო პირველი ანტიბიოტიკის ინდუსტრიული წარმოება. სხვათა შორის, სსრკ-ში 1942 წელს პროფესორმა პირველად გამოყო პენიცილინი ზინაიდა ერმოლიევა... მოპოვების მასალა იყო მოსკოვის ბომბის თავშესაფრის კედლიდან ამოღებული ფორმების კოლონია. ანტიბიოტიკი დაეხმარა განკურნებას უზარმაზარი რაოდენობამძიმედ დაჭრილი მებრძოლები, რომლებსაც აღენიშნებოდათ სტაფილოკოკითა და სტრეპტოკოკით გამოწვეული ჩირქოვანი დაზიანებები.

პენიცილინი შეიძლება იზოლირებული იყოს ასეთი კოლონიიდან. წყარო: vistanews.ru

დღეს ისინი ძირითადად ყიდიან პენიცილინის ჯგუფის პრეპარატებს, რომლებიც მიიღება სინთეზურად. და მათ შესაძენად, საჭიროა ექიმი. მაგრამ რა მოხდება, თუ რაიმე მიზეზის გამო არ არსებობს სპეციალისტის მონახულების საშუალება? გაიყიდება თუ არა ანტიბიოტიკი რეცეპტის გარეშე?

გაყიდიან. სიაში, რომლებიც თავისუფლად იყიდება ბელორუსის სააფთიაქო ქსელში, შედის ამოქსიცილინი, ოქსაცილინი, დოქსიციკლინი, ამპიცილინი... მათი მიღება თავისუფლად შეგიძლიათ.

ჩვენ მივდივართ შპს VITVAR-ის მორიგე ოთახში მოსკოვსკის პროსპექტზე. შეგიძლიათ აქ წახვიდეთ დღის ნებისმიერ დროს და ეს აშკარა პლიუსია: თუ გვიან საღამოს გაციება ყელში გავიდა, როცა ექიმთან მისვლის საშუალება არ არის, მაშინ ჯობია იკითხოთ. საყვარელი ადამიანიგადადით უახლოეს "მორიგე ოთახში". ბელორუსული წარმოების ამოქსიცილინი-500 ეღირება 4 რუბლი 37 კაპიკიათი კაფსულისთვის. გარდა ამისა, მათ შეუძლიათ კვლავ შესთავაზონ ათპროცენტიანი ფასდაკლება (მხოლოდ შიდა) შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირებს, პენსიონერებს, მრავალშვილიან დედებს და მათ, ვისაც ჰყავთ 3 წლამდე ასაკის ბავშვები. თუ არ ენდობით ბელორუსულ პრეპარატს, მიიღეთ იგივე დოზის Ospamox კომპანია Sandoz-ისგან. უფრო მაღალი ფასი: 6 რუბლი 14 კაპიკი.

იტერა-მედის მომღიმარი კონსულტანტი ლუდმილავარაუდობს, რომ არ გაიტაცოთ ანტიბიოტიკებით, მაგრამ გაციების პირველივე გამოვლინებისას მიიღეთ ფხვნილები პარაცეტამოლით ან გრიპომიქსით, რომლებიც შეიცავს რემანტადინს.

ახლა ბევრი თვითმკურნალობს., - კვნესის ფარმაცევტი, - და დარწმუნებული ვარ მხოლოდ ექიმის ნებართვით უნდა იქნას მიღებული. განსაკუთრებით ისეთებს, როგორიცაა ანტიბიოტიკები. დიახ, ამოქსიცილინი (პრეპარატის ღირებულება 4 მანეთი 30 კაპიკიდა ეს არის ყველაზე დაბალი ფასი ქალაქში!) გავყიდი. მაგრამ თუ თქვენ გაქვთ საშუალება, გააუმჯობესეთ მისი ანალოგი - Amoklav-1000 (14 ტაბლეტი) "Farmland"-ისგან. 14 რუბლი 26 კაპიკი... ითვლება, რომ მიღებისას ამ ხელსაწყოსამოქსიცილინის დაახლოებით 96%, რომელიც მისი ნაწილია, შეიწოვება. და ეს არ იმოქმედებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მიკროფლორაზე.

რჩევასაც მოგცემთ: გთხოვთ, ზედმეტად ნუ გამოიყენებთ სხვადასხვა ტკივილგამაყუჩებლებს, როგორიცაა ციტრამონი და ანალგინი, არ დალიოთ უაზროდ ასპირინი, შეეცადეთ დაწიოთ ტემპერატურა გაციების შემთხვევაში. თქვენ მხოლოდ კუჭის წყლული დაგემართებათ.

აფთიაქების ქსელში ბევრი ანტიბიოტიკია. ევგენი მოსკვინის ფოტო

იტერა-მედში ასევე მოქმედებს ფასდაკლება - 5% პენსიონერებისთვის და მათთვის ვინც ყიდულობს მედიკამენტებს 3 წლამდე ბავშვებისთვის.

სააფთიაქო ქსელში შიდა ამოქსიცილინი უფრო ძვირი იქნება: 4 რუბლი 77 კაპიკი 10 კაფსულის შეფუთვაზე. ოდნავ უფრო ძვირია ამოქსიცილინი "ჯანმრთელობის პლანეტაზე": 4 რუბლი 79 კაპიკი. რეკომენდირებულია ყურადღება მიაქციოთ მის ბრიტანულ კოლეგას კლავომედს, რომელიც შემადგენლობის გამო (ამოქსიცილინი პლუს კლავულანის მჟავა) უკეთ შეიწოვება ორგანიზმის მიერ. 10 ტაბლეტისთვის მოგიწევთ დალაგება 19 რუბლი 95 კაპიკი.

ენერგოფარმის აფთიაქში ამოქსიცილინი ღირს 4 რუბლი 72 კაპიკი... ფარმაცევტი ოლგაგანმარტავს, რომ ყველაზე იაფი ანტიბიოტიკი არის ამპიცილინი 250 მგ დოზით. მიეცით 20 ტაბლეტზე 1 რუბლი 79 კაპიკი... აუცილებელია მედიკამენტების მიღება 5-7 დღის განმავლობაში, ორი ტაბლეტი 4-ჯერ დღეში.

მესმის, რომ არის შემთხვევები, როდესაც შეუძლებელია ექიმთან დარეკვა და სასურველი დანიშნულების მიღება,- ამბობს ოლგა, - მაშინ ამოქსიცილინი დაგეხმარებათ. ვთქვათ, ადამიანი სხვა ქვეყნიდან ჩამოვიდა ბელორუსიაში და დაემართა ბაქტერიული ინფექცია. და შაბათ-კვირას და არდადეგებზე ექიმებს არ წააწყდებით. თუმცა, მეორეს მხრივ, არ შეიძლება სწორი დიაგნოზის გარეშე. და თუ ვირუსით გამოწვეულმა დაავადებამ გაგასწრო, იგივე გრიპმა? ანტიბიოტიკი მის წინააღმდეგ გამოუსადეგარი იქნება. უბრალოდ დახარჯე შენი ფული.

მოდით თვალი გადავავლოთ ADEL-ის აფთიაქს. აქ ამოქსიცილინი ყველაზე ძვირია ქალაქში: 4 რუბლი 86 კაპიკი... ფარმაცევტი ლუდმილა განმარტავს, რომ წამალი უნდა იქნას მიღებული კომბინაციაში: ასევე აუცილებელია პრობიოტიკების და ჰეპატოპროტექტორების (ღვიძლისა და ღვიძლის დამცავი აგენტები) მიღება. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი). ასე რომ, თერაპია ძვირია! მოემზადეთ გასასვლელად.

ვფიქრობ, გაციებისას ანტიბიოტიკის გამოყენება ექიმის დანიშნულების გარეშე აზრი აქვს, როცა სხვა პრეპარატები აღარ მოქმედებს. სადღაც ავადმყოფობის მე-3-4 დღეს. მართალია, შეუძლებელია იმის გაგება, რომ თქვენს დაავადებას იწვევს იგივე სტრეპტოკოკები ან სტაფილოკოკები ტესტების გარეშე. ასე რომ, თვითმკურნალობა ყოველთვის სარისკოა., - განმარტავს გოგონა.

მიუხედავად ამისა, საუკეთესო გამოსავალი ქალაქის ყველა უბანში ხარისხის დამკვიდრებაა.

ვ სასწრაფოანტიბიოტიკის შეძენა შესაძლებელია მორიგე აფთიაქში. ევგენი მოსკვინის ფოტო

გასულ საუკუნეში, როდესაც პირველად გამოიგონეს ანტიმიკრობული პრეპარატები, ჩანდა, რომ პანაცეა აღმოაჩინეს. აღმოჩენისთვის მათ მისცეს Ნობელის პრემიადა დაიწყო ყველას პენიცილინის მკურნალობა. თუმცა რატომ მხოლოდ გასულ საუკუნეში? ცოტა ხნის წინ შესაძლებელი გახდა ანტიბიოტიკების უსაფრთხოდ შეძენა რეცეპტის გარეშე. რეცეპტით გაცემული წამლების სია ძალიან ვიწრო იყო. მაგრამ სამედიცინო სტატისტიკა და კვლევა ბოლო წლებშიმნიშვნელოვნად შეცვალა სიტუაცია. ყველაფერი არც ისე ვარდისფერი აღმოჩნდა, როგორც ბევრი იმედოვნებდა.

ჩვენ ვიწყებთ ყველაზე მნიშვნელოვანი რამით

რეცეპტის გარეშე ანტიბიოტიკების სახელების ფოტო ნაჩვენებია ქვემოთ.

დღეს აფთიაქში თავისუფლად მხოლოდ ამ პრეპარატების შეძენაა შესაძლებელი. ყველა დანარჩენი ექვემდებარება შეზღუდვას, რომლის შეუსრულებლობა ისჯება ღირსეული ჯარიმით. და დამაჯერებლობა სტილში "უკანასკნელამდე მიყიდეს ყველაფერი" არ მუშაობს - მიმდინარე წლის მაისში მიიღეს. ახალი კანონი, რამაც მკვეთრად შეზღუდა განხორციელების შესაძლებლობა მედიკამენტები... თუმცა, ქალაქელებს ხშირად არც კი ესმით, რომ ეს მათი სასიკეთოდ გაკეთდა. ჩვენ იშვიათად ვფიქრობთ უნარზე სხვადასხვა ფორმებიცხოვრება უნდა მოერგოს აგრესიულ პირობებს, მაგრამ რაც უფრო მცირეა ეს ცხოვრება, მით უფრო მაღალია ასეთი თვისებები. ეს განსაკუთრებით ეხება ვირუსებსა და მიკრობებს - პენიცილინი, რომელმაც რამდენიმე ათეული წლის წინ მოკლა ისინი, დღეს არ აშინებს მავნე მიკროფლორას, ვინაიდან განვითარებულია წინააღმდეგობა. ამ ფენომენის არსის გასაგებად, ღირს არა ურეცეპტოდ გაცემული ანტიბიოტიკების ჩამონათვალის ძებნა, არამედ იმის შესახებ, თუ როგორ მუშაობს წამლები.

ადრე როგორ იყო?

სინამდვილეში, ურეცეპტოდ გაცემული ანტიბიოტიკების სია ყოველთვის საკმაოდ ვიწრო იყო: წამლების უმეტესობას კანონიერად მხოლოდ ექიმის ოფიციალური მოწმობით ჰქონდათ ყიდვის უფლება. გამონაკლისი ეხებოდა მხოლოდ რამდენიმე სახელს, რომლებიც შეტანილ იქნა აუცილებელი წამლების სპეციალურ სიაში. მხოლოდ ახლა კანონი არ ითვალისწინებდა სერიოზულ სასჯელებს გადაცდომისთვის, ამიტომ იგი ძალიან პირობითად იყო დაცული. და მაინც, აქამდე არ იყო ოფიციალური უფასო გაყიდვა. დადგენილ წესებთან დაცვის პრობლემა ხელისუფლებას დიდი ხანია აწუხებს, რის საფუძველზეც წელს ახალი მიიღეს. ნორმატიული აქტიშექმნილია იმისთვის, რომ სიტუაცია უფრო სტაბილური იყოს.

ბევრი სამართლიანად არის აღშფოთებული: ძალიან რთულია კლინიკაში მისვლა საჭირო მედიკამენტების დანიშნულების მისაღებად. უზარმაზარი რიგები, დამსხვრევა, ინფექციები - შეიძლება ავად გახდეთ იმაზე უარესად, ვიდრე ექიმთან მისვლამდე. ასე რომ, უბრალო ადამიანებს აინტერესებთ ანტიბიოტიკების სახელები რეცეპტის გარეშე, იმ იმედით, რომ გვერდის ავლით გაივლიან სპეციალისტთან ვიზიტის უსიამოვნო საჭიროებას. მთავრობა არ უარყოფს, რომ საავადმყოფოები მართლაც გადატვირთულია და ანტიმიკრობული პრეპარატების თავისუფლად შეძენის შეუძლებლობა მხოლოდ ზრდის ამ მოცულობას.

რატომ არის ეს საჭირო?

გლობალურად, ექიმები განგაშის ზარს აცხადებენ: სიცოცხლის მიკროსკოპულმა ფორმებმა შეიმუშავეს სტაბილური იმუნიტეტი ანტიბიოტიკების მიმართ. ურეცეპტოდ გაცემული სიები, რა თქმა უნდა, იპყრობს ყურადღებას, მაგრამ ამით ადამიანი თავად თვლის თავს ჯგუფში. მაღალი რისკის: მის ორგანიზმში სიცოცხლის მიკროსკოპული ფორმები სწავლობენ გადარჩენას მათთვის ასე არახელსაყრელი ნივთიერებების გავლენის ქვეშაც კი, შესაბამისად, მომავალში დაავადება უფრო რთული და ძნელი აღმოსაფხვრელად იქნება. არსებობს უბრალო გრიპის და მისი გართულებებისგან სიკვდილის შესაძლებლობა და ეს ყველაფერი მიკრობების წინააღმდეგობის გამო მათ წინააღმდეგ საბრძოლველად შექმნილი წამლების მიმართ. და ის შეიქმნა სწორედ ფართო მასების მიერ მედიკამენტების უკონტროლო გამოყენების გამო. ექიმები პროგნოზებს აკეთებენ: დამკვიდრებული სამედიცინო პრაქტიკის გამო მილიონობით ადამიანი რისკის ქვეშ იმყოფება.

და რა უნდა გააკეთოს?

როგორც აქტივისტები ამბობენ, ანტიმიკრობული პრეპარატების გაყიდვის აკრძალვას რეალური სარგებელი შეიძლება მოჰყვეს მხოლოდ მოსახლეობისთვის სამედიცინო მომსახურების მიწოდების მშვენივრად ჩამოყალიბებული სისტემის კონტექსტში, რადგან არსებულ ვითარებაში ადამიანს ან უნდა დაელოდოს ფაქტიურად ერთი კვირა, სანამ არ მიიღებს. ექიმთან, ან დამოუკიდებლად მოძებნოს სახელები ნებადართული ანტიბიოტიკების სიიდან ურეცეპტოდ, ასევე ფარმაცევტების დარწმუნება, დაარღვიონ კანონი მის გაყიდვის მიზნით. სასარგებლო პრეპარატი... სხვათა შორის, არა მხოლოდ ანტიმიკრობული, არამედ ბევრი სხვა წამალიც, რომელიც ახლა თავისუფლად იყიდება აფთიაქებში, კანონით მხოლოდ იმ შემთხვევაში უნდა გავრცელდეს, თუ პაციენტს აქვს სწორი რეცეპტი ყველა ბეჭდით და ხელმოწერით.

როგორ მივიღო რეცეპტი?

თუ ურეცეპტო სიიდან ანტიბიოტიკები არ შველის ან ადამიანს არ სურს ზიანი მიაყენოს საკუთარ თავს თანხების უკონტროლო გამოყენებით, უმარტივესი გზაა ვიზიტის დანიშვნა ფასიანი კლინიკა... მართალია, ეს არ არის იაფი: პერიფერიაშიც კი, კერძო კლინიკები ითხოვენ ათას რუბლს თითო პაემანზე, ხოლო დედაქალაქის რეგიონში ეს მაჩვენებელი ორ-სამჯერ მეტია. მაგრამ თუ არ არის შესაძლებლობა გადაიხადოთ და ძალიან დიდხანს დაელოდოთ კლინიკაში დანიშვნას, ადამიანი აგრძელებს მკურნალობას საკუთარ თავზე - წინააღმდეგ შემთხვევაში, სერიოზული დაავადება, მრავალი გართულება, მათ შორის სიკვდილი, ემუქრება.

ყველაფერი ასე ნათელია?

ბევრი ამბობს, რომ რუსეთში ურეცეპტოდ ანტიბიოტიკების სია მცირე ინფორმაციაა, რადგან მედიკამენტების შეძენის მსურველთა შედარებით დაბალი პროცენტი ექიმისგან რეალური ნებართვაა. თუ უარს იტყვით ყველას, ვისაც ფურცელი არ აქვს, აფთიაქები დაკარგავენ მოგების მნიშვნელოვან პროცენტს. ყველა არ არის მზად ამის გასაკეთებლად, განსაკუთრებით კონკურენციისა და ბაზრის კრიზისის პირობებში. ექსპერტები ვარაუდობენ, რომ ნარკოტიკების დარღვევით რეალიზაცია გაგრძელდება დადგენილი კანონებიარის საწარმოების დაცვა ნგრევისგან.

კარგია კლიენტისთვის? ერთის მხრივ, თქვენ არ უნდა შემოიფარგლოთ ურეცეპტოდ გაცემული ანტიბიოტიკების სიით, შეგიძლიათ იმედი გქონდეთ, რომ შეძლებთ შეიძინოთ ყველაფერი, რაც გჭირდებათ. მეორეს მხრივ, არ დაივიწყოთ მიკროსკოპული სიცოცხლის ფორმებით დაგროვილი იმუნიტეტი. გარდა ამისა, თვითმკურნალობით, ბევრი წყვეტს წამლების მიღებას არა კურსის ხანგრძლივობის გასვლის შემდეგ, არამედ სიტუაციის საწყისი გაუმჯობესებით და ეს ყველაზე მეტად ეფექტური გზამიკრობების მიმართ წინააღმდეგობის განვითარება.

ჯანმო: პროგნოზები იმედგაცრუებულია

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის სახელით გამოსულმა მეცნიერებმა განაცხადეს, რომ 2050 წლისთვის ყოველწლიურად დაახლოებით 10 მილიონი სიკვდილი იქნება გამოწვეული სიცოცხლის მიკროსკოპული ფორმების იმუნიტეტით. ანტიმიკრობული პრეპარატები... ამ ფონზე ყველა ქვეყანაში შვებულების წესები გამკაცრდა და საგრძნობლად შემცირდა ურეცეპტოდ გაცემული ანტიბიოტიკების სია.

წამლის წინააღმდეგობა არის ბუნებრივი პროცესირაც წამლების ბოროტად გამოყენების სტიმულირებაა. თუმცა არა მხოლოდ მედიცინა თამაშობს როლს, არამედ სოფლის მეურნეობასადაც ასეთი კავშირები ფართოდ არის გავრცელებული. ჩვენს დროში ზოგიერთი დაავადება ვეღარ იკურნება, თუმცა ათწლეულების წინ ისინი ეფექტურად აღმოიფხვრა ანტიბიოტიკების დახმარებით. კარგი მაგალითია ტუბერკულოზის ახალი ქვეტიპები და წამლებისადმი რეზისტენტული გონორეა. და ეს არ არის საშიში ინფექციების სრული სია. შედეგები, განსაკუთრებით ახლო მომავლის გაანალიზებისას, ფართომასშტაბიანი, თუ არა კატასტროფული ჩანს.

რაც შეეხება დღეს?

Ფართო სამედიცინო პრაქტიკადა ურეცეპტოდ სიიდან ანტიბიოტიკების უკონტროლო მიღებამ (და რეცეპტითაც, თუ საშუალო ადამიანი ახერხებს ასეთი წამლის ყიდვას) განაპირობა ის, რომ დაახლოებით 700 000 ადამიანი იღუპება ინფექციით ერთი წლის განმავლობაში. ეს გვაიძულებს ვეძიოთ ბაზრის რეგულირების ახალი მიდგომები. ეკონომიკა კარგია, ფარმაცევტული კომპანიების მოგებაც კარგია, მაგრამ უფრო მნიშვნელოვანია მომავალი თაობების ჯანმრთელობა.

და რა უნდა გააკეთოს?

იმის ნაცვლად, რომ გაეფართოებინათ ურეცეპტოდ გაცემული ანტიბიოტიკების სია, ხელისუფლებამ გადაწყვიტა სხვა გზით წასულიყო: მაქსიმალურად შეეზღუდათ წამლების გაყიდვა, რათა აიძულონ ადამიანები მკურნალობის დაწყებამდე ექიმთან მისვლა. ამჟამად ვარაუდობენ, რომ სახელმწიფო საწარმოებიეტაპობრივად დაიწყება კერძო სამედიცინო კლინიკების სექტორის დაპყრობა. მუშავდება ხელისუფლებასა და არასაბიუჯეტო ინსტიტუტებს შორის თანამშრომლობის მექანიზმი.

ეს შესაძლებელია, რადგან ბევრ სახელმწიფო კლინიკაში ყველა სფერო არ არის გამოყენებული, ხოლო ტექნიკური ხარჯები გამოითვლება ყველაფრისგან, რაც ხელმისაწვდომია. ანუ, კონტრაქტების გაფორმება საშუალებას მისცემს აინაზღაუროს დანახარჯები საბინაო და კომუნალურ მომსახურებაზე, უსაფრთხოებაზე, ავადმყოფებს მისცემს არჩევანის შესაძლებლობას, კერძო სერვისების დაბალ ღირებულებას და ექიმთან დროულად მისვლის შანსს გრძელი რიგის გარეშე.

რა ანტიბიოტიკები ხელმისაწვდომია ურეცეპტოდ?

მასალის დასაწყისში უკვე ჩამოთვლილია იმ წამლების სია, რომელთა თავისუფლად შეძენა შესაძლებელია ამჟამად. უმეტესობაზემოაღნიშნულიდან - გარე გამოყენებისთვის განკუთვნილი მედიკამენტები, ანუ გელები და მალამოები, სუპოზიტორები. მათ შორის არის ოფთალმოლოგიური გამოყენებისთვის განვითარებული. გამონაკლისებია:

• ფურაზოლიდონი.
• "გრამიციდინი S".
• ფლუკონაზოლი.

ნებისმიერი სხვა ნივთის შესაძენად, თქვენ მოგიწევთ ფარმაცევტს მიაწოდოთ სპეციალური ბლანკით შედგენილი რეცეპტი.

კანონის საწინააღმდეგოდ: რა მოხდება?

თუ შესაძლებელია დადგენილი მარეგულირებელი აქტების დარღვევის იდენტიფიცირება, ფარმაცევტს დაეკისრება ჯარიმა 5000 ან მეტი რუბლის ოდენობით. თავად საწარმო შეიძლება დაიხუროს სამი თვის ვადით.

ანტიბიოტიკების გარდა, მსგავსი მკაცრი შეზღუდვები დაწესებულია სისხლძარღვებისა და გულისთვის განკუთვნილი ტკივილგამაყუჩებლების მიმართ, რომლებიც გავლენას ახდენენ ფსიქიკაზე და ზოგიერთ სხვაზე. სპეციალური ჯგუფები... როგორც პასუხისმგებელი ორგანოები განმარტავენ, ეს პრაქტიკა დაინერგა უცხოელი კოლეგების წარმატებული გამოცდილებიდან გამომდინარე, სადაც ხდება გაყიდვების ნორმალიზება. ნარკოტიკებიგამოიწვია სამედიცინო შედეგების ზრდა: პათოლოგიის წყაროებზე რეზისტენტობა უფრო იშვიათად ვითარდება.

Ეს არის მნიშვნელოვანი

ექიმის შესაბამისი ნებართვის გარეშე მედიკამენტების გაყიდვის აკრძალვა სახელმწიფოს ტერიტორიაზე 2005 წლიდან შემოვიდა, თუმცა საკმაოდ პირობითად დაფიქსირდა. ჯანდაცვის სამინისტროს გარდა, როსპოტრებნადზორმა ახლა აიღო გაყიდვების ნორმალიზება. ახლა უკვე იკრძალება არა მხოლოდ რეცეპტით გაცემული მედიკამენტების შესაბამისი ფურცლის გარეშე გაყიდვა, არამედ ვიტრინაზე განთავსებაც კი. დარღვევისთვის აფთიაქი შეიძლება დაჯარიმდეს 100 000 რუბლის ან მეტის ოდენობით.

რეცეპტი შედგენილი უნდა იყოს ოფიციალურ ბლანკზე, დალუქული ექიმის და დაწესებულების ბეჭდით და ხელმოწერილი ექიმის მიერ. რეცეპტში მოცემული სახელი არ არის საკუთრება. აუცილებელია დოზების დანიშვნა, მიღების სიხშირე. რეცეპტის გამოყენება შესაძლებელია ორ თვემდე, მაგრამ ქრონიკული პაციენტებისთვის ის გახანგრძლივებულია ერთი წლით, რაც მიუთითებს იმაზე, თუ რამდენად ხშირად შეიძლება მედიკამენტების შეძენა.

რა იყიდე?

ამჟამად აკრძალულია ყველა ფარმაცევტული პროდუქტის 70%. ანტიბიოტიკების გარდა, ეს მოიცავს ჰორმონალურ პრეპარატებს, ამპულებს, დიაბეტურ პრეპარატებს, ნარკოტიკებს, ფსიქოტროპულებს. აქტიური ნივთიერებები... Და აქ სრული სიარეცეპტის გარეშე გასაყიდად დაშვებული სახელები არასოდეს გამოქვეყნებულა. ოფიციალურად, ჯანდაცვის სამინისტროს ვებგვერდზე გამოქვეყნებას ამ წლის დასაწყისში დაჰპირდნენ, თუმცა ამას არასდროს შეუწუხებიათ. ოფიციალური პირები ფარმაცევტებს „ინსტრუქციებით იხელმძღვანელონ“. თუ წერია, რომ დანიშნულებაა საჭირო, მაშინ დაუშვებელია წამლის გაყიდვა ექიმის ოფიციალური ნებართვის გარეშე.

რა ხდება პრაქტიკაში?

POP-ების აღმასრულებლებს განსხვავებული დამოკიდებულება აქვთ ახალი წესების მიმართ. სადღაც ფარმაცევტებისგან მოითხოვენ დაიცვან დადგენილი წესები და თავისუფალ გაყიდვაში არის მხოლოდ ცხვირის წვეთები, მალამოები, მწვანილი და რამდენიმე დასახელების წამალი ვირუსის შესაჩერებლად, ტემპერატურის შესამცირებლად. სხვა კომპანიები მზად არიან გაყიდონ როგორც ანტიბიოტიკები, ასევე ტკივილგამაყუჩებლები, მაგრამ მხოლოდ გელებისა და მალამოების სახით. სადმე შეიძლება აბები იყიდო, მაგრამ ამპულებს ვერ იყიდი და ვინმე საერთოდ არ აქცევს ყურადღებას აკრძალვებს.

აფთიაქში წასვლამდე, როგორც ექსპერტები გირჩევენ, ჯერ უნდა გაეცნოთ საჭირო მედიკამენტების ინსტრუქციას ინტერნეტში. თუ არ არის მითითებული გაყიდვა მკაცრად რეცეპტით, შეგიძლიათ უსაფრთხოდ შეიძინოთ ასეთი პრეპარატი. თუ არსებობს ასეთი ფრაზა, ჯერ უნდა გაეცნოთ გვერდითი მოვლენებიდა გულდასმით აწონ-დაწონეთ რა უფრო მნიშვნელოვანია: მყისიერი სარგებელი და შესაძლო საფრთხემომავალში ან დისკომფორტი, რომელიც დაკავშირებულია ექიმთან ვიზიტთან, რომელიც აუცილებლად აირჩევს შესაფერისი წამალიდა გეტყვით, როგორ გამოიყენოთ იგი.