ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის მოხსნის წესები. როგორ მოვიშოროთ ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია სახლში

ცოცხალ ადამიანებში ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის სიმძიმე დამოკიდებულია სიძლიერეზე, რაოდენობასა და ხარისხზე მიღებული ალკოჰოლიალკოჰოლის დალევის დრო, ასევე ინდივიდუალური რეაქცია მასზე, რომელიც განსხვავდება ასაკის მიხედვით, ფსიქოგენური და ფიზიკური ფაქტორები, დღის დრო, სხეულის წონა, საკვების რაოდენობა და ხარისხი.

ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის სიმპტომებს დიდწილად განსაზღვრავს სუბიექტის ინდივიდუალური მახასიათებლები, მისი აღზრდა, სასმელის კულტურა, უმაღლესი ნერვული აქტივობის ტიპი და რეაქცია ალკოჰოლზე.

ემოციური და ფიზიკური სტრესი ამცირებს ალკოჰოლისადმი ტოლერანტობას. ალკოჰოლისადმი მგრძნობელობა მცირდება იმ ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ ტვინის ტრავმული დაზიანება, განიცდიან ფსიქიკურ დაავადებებს, ფსიქოპათიებს, მძიმე ნევროზებს, ქრონიკული მემკვიდრეობითი ალკოჰოლიზმით და ინფექციური დაავადებებით დაავადებულებს.

მწვავე ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის კლინიკური სურათი განპირობებულია ორგანიზმზე არა მხოლოდ ალკოჰოლის, არამედ მისი დაჟანგვის პროდუქტების ტოქსიკური ზემოქმედებით. მათი მოქმედება განსაკუთრებით ძლიერია ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის ბოლო სტადიაზე და ე.წ ალკოჰოლური დაკიდებაგამოწვეული აცეტალდეჰიდის და ალკოჰოლის არასრული წვის სხვა პროდუქტების მოქმედებით.

ინტოქსიკაციის ხარისხზე გავლენას ახდენს სასმელის დალევის პირობები: უზმოზე, მწვავე ინტოქსიკაციის გამომწვევი, ან დიდი ცხიმიანი საკვების მიღების შემდეგ, ალკოჰოლზე დამოკიდებულება, სიცხე და ცუდად ვენტილირებადი, დაბინძურებულ ოთახებში ყოფნა, ტემპერატურის უეცარი ცვლილება. ტოლერანტობა, ალკოჰოლთან ერთად მიღებული საკვების ბუნება და რაოდენობა, შემადგენლობა, სისუფთავე და ალკოჰოლის კონცენტრაცია სასმელში, ფიზიკური და ფსიქიკური მდგომარეობაადამიანი გამოყენების დროს ალკოჰოლური სასმელები(დაღლილობა, უძილობა, გაციება, სომატური, ნერვული და ფსიქიკური დაავადებები), სიტუაციური მდგომარეობა, გარე ტემპერატურა.

სხვადასხვა მინარევები, როგორიცაა ფუზელის ზეთებიალკოჰოლის ეფექტს აძლიერებს თამბაქოს ნაყენი, დამწვარი რეზინი, სხვადასხვა ფესვები, მწვანილი, ბარბიტურატები, ოპიუმი და სხვა.

ინტოქსიკაციის კლინიკური სურათი განისაზღვრება სუბიექტის ცენტრალური ნერვული სისტემის რეაქციით შემომავალ ალკოჰოლზე. ეს რეაქცია ემყარება ცერებრალური ქერქის ჯერ აგზნებას და შემდეგ ინჰიბირებას, ქვექერქის გათავისუფლებით მისი კონტროლიდან.

პარალელურად ვითარდება ვესტიბულური აპარატის დარღვევები, აღინიშნება თავბრუსხვევა, დარღვეულია მოძრაობების კოორდინაცია, მცირდება რეფლექსური რეაქციების სიჩქარე და სიზუსტე. შემდგომში, ალკოჰოლის კონცენტრაციის მატებასთან ერთად (თუ დიდი რაოდენობით ალკოჰოლური სასმელები მიიღება), დათრგუნვის პროცესები იჭერს ქერქქვეშა კვანძებს, ცერებრუმს და მედულას გრძივის ცენტრებს. ზურგის ტვინი. ვითარდება მძიმე მოწამვლა, რაც იწვევს კომას და ზოგჯერ სიკვდილს.

მწვავე ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის კლინიკური გამოვლინება სიმძიმის მიხედვით იყოფა სამ ხარისხად (მსუბუქი, ზომიერი, მძიმე); ფსიქოპათოლოგიური სტრუქტურა - სამი ტიპი (მარტივი ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია, მარტივი ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის მოდიფიცირებული ფორმები, პათოლოგიური ინტოქსიკაცია).

ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის მსუბუქი ხარისხი

სუბკლინიკური ფაზა . სისხლში ალკოჰოლის კონცენტრაცია 0,3 ‰-მდე. განწყობა მაღალია, სხვებთან კონტაქტი არ ირღვევა, მადა მატულობს, ეპიგასტრიკულ მიდამოში იგრძნობა სითბო.

სისხლში ალკოჰოლის ეს დონე შესაძლოა აღმოფხვრის ეტაპზე იყოს.

ჰიპომანიური ფაზა. ვითარდება მას შემდეგ, რაც პრაქტიკულად ჯანმრთელი პირები იღებენ 50-100 მლ 40%-იან არაყს ან სხვა ძლიერ სასმელს, 200-400 მლ 14-18%-იან ღვინოს ან 1 ლიტრ 2-3%-იან ლუდს. სისხლში არის 0,5-დან 1,5%-მდე ალკოჰოლი. სუბიექტების განწყობა ამაღლებულია, ჟესტები და საავტომობილო აქტივობა აჩქარებულია, გარე სამყაროს მოჩვენებითი აღქმა, ფიზიკური და გონებრივი კომფორტის განცდა, თვითკმაყოფილება, გონებრივი შესაძლებლობების გაუმჯობესების არაადეკვატური განცდა, სითბოს მატება, ენერგიულობა, გაზრდილი შესრულება, ხსნის დაღლილობას, სასიამოვნო თავბრუსხვევას

ქრება მორცხვობა, სიმტკიცე, დაძაბულობა, თრგუნავს შფოთვა და მღელვარება. ისინი, ვინც გამოკვლეულნი არიან, სიტყვიერები არიან, ხანდახან მსჯელობენ სერიოზულობამდე, ტრაბახობენ, თვითკმაყოფილი და მატყუარა. მეტყველება ნათელია, ხმამაღალი, გარკვეულწილად დაჩქარებული, მაგრამ აზრიანი. საუბრის თემები სწრაფად იცვლება. სახის რეაქციები გაზვიადებულად გამოხატულია. არის დაუდევრობა და ყურადღების გაფანტულობა; შენარჩუნებულია ორიენტაცია ადგილზე, დროს, გარემომცველ ადამიანებზე და საკუთარ პიროვნებაზე. მატულობს მადა და ლიბიდო, მცირდება ემოციები

სახე შეწითლებულია, ნაკლებად ხშირად ფერმკრთალი, სკლერას აქვს გაფართოებული სისხლძარღვები, თვალები ბზინავს, ნერწყვდენა და მადა მომატებულია, პულსი და სუნთქვა აჩქარებულია. მცირდება ტაქტილური და ტკივილის შეგრძნებები, იზრდება ხმის (მათ შორის ფერის) სტიმულების აღქმის ბარიერი.

ამოსუნთქულ ჰაერში იგრძნობა ალკოჰოლის სუნი. გამოკვლევები ხშირად ცდილობენ ალკოჰოლის სუნის განეიტრალებას არომატული ნივთიერებებით, დეზოდორანტებით და მოწევით.

დარღვეულია ზუსტი კოორდინაციის მოძრაობები და ტესტები. მკვეთრი მოხვევებით სიარულისას გამოკვლევები გვერდში დგებიან. რომბერგის პოზაში ჩაჯდომისას დახუჭული თვალებიშემაძრწუნებელი შეინიშნება. გუგები ნორმალური ზომისაა ან ოდნავ გაფართოებული.

ყველა სახის კრიტიკისა და ორიენტაციის შენარჩუნების შედეგად, ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის ამ ფაზის კლინიკა შეიძლება აღკვეთოს ნებაყოფლობითი ძალისხმევით. ასეთ შემთხვევებში ფიქსირდება შფოთვა, შფოთვა, კონფლიქტი, ბრაზი და ფხიზელი მდგომარეობის მიბაძვის მცდელობა. ინტოქსიკაციის პერიოდში მომხდარი ყველა მოვლენის მოგონებები სრულად არის დაცული.

ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის საშუალო ხარისხი

დისთიმიური ფაზა . ჯანმრთელი ადამიანების მიერ ალკოჰოლური სასმელების ინდივიდუალურად განსხვავებული დოზების ერთჯერადი ან ფრაქციული მოხმარება (საშუალოდ დაახლოებით 300 მლ ან მეტი არაყი, კონიაკი ან 1000 მლ ღვინო) და სისხლში მისი კონცენტრაციის მიღწევა 1,5-დან 2,5 ‰-მდე დიაპაზონში. იზრდება, ინტოქსიკაციის სიღრმე იწვევს ჰიპომანიური მდგომარეობის გადასვლას (ტრანსფორმაციას) დისფორულში. ნასვამ მდგომარეობაში მყოფთა ქცევა იცვლება და თანდათან უკონტროლო ხდება ნებაყოფლობითი ძალისხმევით, ვლინდება თავშეუკავებლობა, ტაქტიანობა, გაღიზიანება, ბოროტება, უხეშობა, იმპულსურობა, აგრესიულობა, ჯიუტი, თავხედობა, ეჭვი. წარსული წარუმატებლობები და საჩივრები განახლებულია. ხშირად ჩადენილია არასათანადო ქმედებები და ქმედებები. უფრო მეტიც, ინტოქსიკაციის ამ ფაზას ახასიათებს ინდივიდუალური ხასიათის თვისებების (მახასიათებლების) ე.წ. ბუნებით კეთილგანწყობილი და ხალისიანი პირები ხდებიან რაც შეიძლება ეიფორიულები და გუგუნები (ცეკვავენ, მღერიან, იცინიან, ჯამბაზობენ, სულელობენ, ყველას უცხადებენ სიყვარულს); მორცხვი და მორცხვი ადამიანები სულ უფრო კომუნიკაბელური ხდებიან, ხალისიანი ადამიანები თავშეკავებულნი ხდებიან, იხსენებენ წარუმატებლობას, გაჭირვებას, სევდიანდებიან და ტირიან. მამაცი და ცივსისხლიანი ადამიანები ზოგჯერ სიმხდალეს იჩენენ ყველაზე უმნიშვნელო მიზეზების გამო.

მელანქოლიური და სევდიანი განწყობისკენ მიდრეკილი ადამიანები ცრემლიანები ხდებიან, „აღიარებენ დანაშაულს“, ყველას პატიებას სთხოვენ, ტირიან და თავს იკლავენ; უხეში ხასიათის ადამიანები შეიძლება იყვნენ სასტიკები და აგრესიულები, როცა ნასვამ მდგომარეობაში არიან.

თანდათან მცირდება გარემოს აღქმის სიცხადე, ირღვევა აზროვნების მთლიანობა. ძნელია აქტიური ყურადღების მიქცევა, ხშირად კითხვების განმეორებითი გამეორების შემდეგ. მეტყველების მძიმე დარღვევები ვლინდება ტემპის შენელების, ერთფეროვნების, რიტმის დაკარგვის, გამძლეობის, დიზართრიის, არაარტიკულაციის, სიმწირის, ბუნდოვანებისა და სიტყვების დამახინჯების სახით. ნასვამი ადამიანები საკუთარ თავს ელაპარაკებიან, დიალოგებს აწარმოებენ არარსებულ თანამოსაუბრესთან, ყვირის ცალკეულ სიტყვებს, ხშირად ლანძღვას. ასეთ ადამიანებთან პროდუქტიული სიტყვიერი კონტაქტი რთული ან შეუძლებელია. დათრგუნულია თვითგადარჩენის ინსტინქტი (მცირდება ან იკარგება სიფრთხილის გრძნობა, უგულებელყოფილია ჯანმრთელობისა და სიცოცხლისთვის საშიში სიტუაციები).

ყველა ტიპის ორიენტაცია მცირდება და შემდეგ იკარგება. მთვრალ ადამიანებს უჭირთ ახსნა ან ვერ ახსნიან ტრანსპორტის მარშრუტს ან გზას, რომელიც ახლახან გაიარეს. მეხსიერების გააქტიურებისას სხვა სირთულეებიც არსებობს. ცნობიერების დარღვევა ასეთ შემთხვევებში მსგავსია მსუბუქი ხარისხიგაოგნებული. გამოფხიზლების შემდეგ, ინტოქსიკაციის პერიოდის მოვლენები, როგორც წესი, სრულად იხსენებს.

ატაქტიკური ფაზა . ინტოქსიკაციის ამ ფაზის (ხარისხის) ყველაზე დამახასიათებელია გამოხატული (სხვებისთვის შესამჩნევი) საავტომობილო უნარებისა და მოძრაობების კოორდინაციის ფუნქციური დარღვევები, რომლებიც გამოწვეულია ეთანოლის ტოქსიკური მოქმედებით ცენტრალური ნერვული სისტემის ნეიროფიზიოლოგიურ მექანიზმებზე, მათ შორის ვესტიბულო-ცერებრუმზე. . იკარგება თუნდაც ნაცნობი ყოველდღიური უნარების (ღილების დამაგრება, ფეხსაცმლის შეკვრა და ა.შ.) შესრულების უნარი. ხელნაწერის ცვლილებები. მოძრაობები ხდება ფართო, მრავალჯერადი, არასაჭირო, არაადეკვატური, სიტუაციური მიზანშეწონილობის დაკარგვით, ხშირად აღწევს ფსიქომოტორული აგზნების დამახასიათებელ ხარისხს. სიარული კანკალი და არასტაბილურია. ზომიერად ნასვამი ადამიანი სიარულის დროს ჭკუიდან გადადის და შეიძლება დაეცეს, მაგრამ დგება და თავისით აგრძელებს სიარულს. კუნთების სიძლიერე მცირდება, ტკივილი და ტემპერატურის მგრძნობელობა მცირდება და, შესაბამისად, მთვრალი ადამიანები არ გრძნობენ ტკივილს, დარტყმას, ჭრილობებს, დამწვრობას და ზოგჯერ განიცდიან დიპლოპიას და ტინიტუსს.

ტიპიური გარეგნობა: ტანსაცმელი ჭუჭყიანი, მოუწესრიგებელი, გახსნილი. სახე შეშუპებული, ჰიპერემიული (მაგრამ შესაძლოა ფერმკრთალიც იყოს). სკლერები შეჰყავთ, გუგები შევიწროვებულია. შეიძლება იყოს სლოკინი, ცემინება, წყურვილი, გულისრევა, ღებინება. სუნთქვისგან არის ალკოჰოლის მკვეთრი სუნი, დარღვეულია ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა რეაქციები, რაც გამოიხატება ნერწყვის გამოყოფითა და დიურეზის მატებით.

სხვა ფიზიკურ და ნევროლოგიურ ნიშნებს მიეკუთვნება რომბერგის პოზიციის არასტაბილურობა, გულისცემის გახშირება (წუთში 100-110 დარტყმამდე) და სუნთქვა. მყესის რეფლექსები ოდნავ მცირდება, ჩნდება თვალის ნისტაგმოიდური კვნეტა სავარძელში პაციენტის ბრუნვის შემოწმების შემდეგ. 5-ჯერ 10 წმ) ნისტაგმი შენარჩუნებულია 14-17 წმ. კუნთების სიძლიერე საგრძნობლად სუსტდება, ტკივილის მგრძნობელობა დაქვეითებულია, შესაძლებელია დიპლოპია.

ატაქსიური ინტოქსიკაციის შემდეგ მეორე დღეს შეინიშნება ინტოქსიკაციის შემდგომი მდგომარეობა (სისუსტე, სისუსტე, თავის ტკივილიწყურვილი, გულისრევა, შესაძლო ღებინება, ზიზღი ალკოჰოლური სასმელების მიმართ), გუნება-განწყობის დაქვეითება, გონებრივი და ფიზიკური აქტივობა, დისკომფორტი კუჭსა და გულში, საკვებისადმი ზიზღი ალკოჰოლის სუნის არსებობა, მეტყველების ცვლილებები, აკროციანოზი, არაადეკვატური ქცევა, გაფართოება. მოსწავლეები დადებითი ტესტი ტაშენა, მკვეთრი ვარდნაან აქილევსის და მუცლის რეფლექსების არარსებობა, სიარულის ცვლილებები, ხელწერა, რომბერგის ტესტის შედეგები, ნელი მუშაობა შულტეს ცხრილებთან.

ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის მძიმე ხარისხი

ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის მძიმე ხარისხი ხასიათდება ღრმად განვითარებული ინჰიბიციით, რომელიც ფარავს თავის ტვინის ქერქს და თავის ტვინის ღეროს.მთვრალი ადამიანი თითქოს მძიმე ძილშია. ინტოქსიკაციის ფაზაზე დამოკიდებულია სისულელე ან გონების დაკარგვა, ლეთარგია ან ნაკლებობა. შესაძლებელია რეაქციები ტაქტილურ და მტკივნეულ სტიმულებზე.

ადინამიური ფაზა. იგი შეინიშნება ალკოჰოლის დიდი დოზების მიღებისა და სისხლში მისი კონცენტრაციის მიღწევის შემდეგ 2,5-დან 3‰-მდე დიაპაზონში. IN კლინიკური სურათიმწვავე ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის დროს წინა პლანზე მოდის კუნთების მზარდი ჰიპოტონია, ადინამია და ცნობიერების დარღვევები (დაბნეულობა).

საავტომობილო აქტივობა მკვეთრად მცირდება, სიარული არასტაბილურია, ირყევა, სტაბილურობა ვერტიკალურ მდგომარეობაში თანდათან იკარგება. იზრდება ფიზიკური სისუსტე. ზურგზე მოქცეული, მთვრალი მაინც ცდილობს გვერდზე, მუცელზე მოტრიალებას, ხელ-ფეხით ქაოტურ, უმწეო მოძრაობებს აკეთებს, წამოდგომას ცდილობს, ეცემა. გარეგნობა მოუწესრიგებელია, ტანსაცმელი ჭუჭყიანი, სახეზე და ტანზე აქვს ნაკაწრები და სისხლჩაქცევები.

მეტყველება უხეშად დაქვეითებულია, მთვრალი ადამიანები აგრძელებენ, წარმოთქვამენ სიტყვების ან ფრაზების არაფორმირებულ ფრაგმენტებს, დრტვინავს რაღაცას, ასეთი ადამიანების პროდუქტიული მეტყველების კონტაქტი და გამოკვლევა თითქმის შეუძლებელია. ღრმავდება ყველა სახის კრიტიკისა და ორიენტაციის დაქვეითება, აპათია, გარემოსადმი გულგრილი და გულგრილი დამოკიდებულება, საშიში სიტუაციები, არასასიამოვნო პოზები, სახის ადეკვატური რეაქციების ნაკლებობა. შეიძლება მოხდეს ღებინება, სლოკინი და ფაღარათი, კანი თეთრი, ცივი და ტენიანია. ამოსუნთქულ ჰაერში და ღებინებაში ძლიერი სუნიალკოჰოლი.

გულის აქტივობა სუსტდება. გულის ხმები იკუმშება, არტერიული წნევა იკლებს. პულსი ხშირი, სუსტი და დაძაბულია. სუნთქვა არის არაღრმა, სწრაფი და შეიძლება იყოს ჩახლეჩილი, ჰიპერსალივაციის და ნაზოფარინქსში ლორწოს დაგროვების გამო. სფინქტის მოდუნების გამოეპო ხშირად ხდება უნებლიე შარდვა და დეფეკაცია

გამოვლენილია ნევროლოგიური სიმპტომები: კონიუნქტივის და ტკივილის რეფლექსების დაქვეითება ან არარსებობა, გუგები გაფართოებულია და რეაქცია სინათლეზე სუსტია. სპონტანური ჰორიზონტალური ნისტაგმი. მყესის რეფლექსები მცირდება.

სუბიექტი გარეგნულად ძილიანად გამოიყურება და შეუძლია დაიძინოს, დღის დროის მიუხედავად, ნებისმიერ ადგილას და პოზიციებზე, რომლებიც არ არის ფიზიოლოგიური ძილისთვის.

ძილის დროს შეიძლება მოხდეს კრუნჩხვები, შარდვა და დეფეკაცია. როგორც წესი, შესაძლებელია ნასვამი ადამიანის გაღვიძება, მაგრამ ის მაშინვე ისევ იძინებს. ამიაკის ორთქლის ინჰალაცია იწვევს მხოლოდ ხანმოკლე, დუნე თავდაცვით რეაქციას. ღრმა, მძიმე ძილი ამ ფაზის (ინტოქსიკაციის ხარისხი) სავალდებულო კლინიკური კომპონენტია.

გაღვიძების შემდეგ, სხვადასხვა ადამიანში მძიმე ინტოქსიკაციის პერიოდის მეხსიერების აღდგენა განსხვავებულად ხდება; ზოგისთვის მოგონებები ფრაგმენტულია, ხარვეზებით, ზოგისთვის არაფერი ახსოვს (სრული ამნეზია); ზოგისთვის შეიძლება მოვლენების გახსენება. მთლიანად.

ადამიანებში, რომლებმაც გაიარეს ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის ადინამიური ფაზა, რამდენიმე დღის განმავლობაში აღინიშნება ასთენიის, ფიზიკური უმოქმედობის ან ადინამიის შემდგომი ნიშნები, ავტონომიური დარღვევები, დიზომია, დიზართრია, ანორექსია, განწყობის დაქვეითება, გაღიზიანება და ა.შ.

ნარკოტიკული ფაზა ალკოჰოლური კომა. ლიტერატურაში არსებული მწვავე ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის მთელ რიგ კლასიფიკაციებში, მძიმე ხარისხიალკოჰოლური ინტოქსიკაცია ასევე მოიცავს ალკოჰოლურ კომას.

ალკოჰოლური კომა ვითარდება, როდესაც მიღებული ალკოჰოლის დოზა აღწევს ან აჭარბებს საანესთეზიო მოქმედების ზღურბლს, მსგავსი, მაგალითად, ეთერის ან ქლოროფორმის ზემოქმედების. სისხლში ალკოჰოლის საშუალო კონცენტრაცია, რაც იწვევს ცნობიერების დაკარგვას (ინტოქსიკაციის ნარკოტიკული ფაზა) , მერყეობს 3-დან 5%o-მდე, მაგრამ კომა ასევე შეიძლება განვითარდეს სისხლში ალკოჰოლის დაბალი (2-2,5 ‰) ან უფრო მაღალი (5-6 ‰) შემცველობით.

ტოქსიკური პროცესის სიღრმისა და დინამიკის მიხედვით, ალკოჰოლური კომა იყოფა სამ გრადუსად..

Პირველი ხარისხი (ზედაპირული კომა ჰიპერრეფლექსიით). მთვრალი ადამიანი უგონო მდგომარეობაშია და სპონტანურად არ რეაგირებს გარემოზე. თუმცა, ძლიერი სტიმულის საპასუხოდ (მაგალითად, როდესაც ამიაკით დასველებული ბამბის ტამპონი ცხვირთან მიდის), ვითარდება მოკლევადიანი საავტომობილო რეაქცია ხელების, ფეხების, სახის კუნთების ქაოტური (თავდაცვითი) ჟესტებით და გაფართოებით. მოსწავლეები. მყესის რეფლექსები გაიზარდა, პროპრიოცეპტიური რეფლექსები შენარჩუნებულია ან გაიზარდა, მუცლის რეფლექსები და ლორწოვანის რეფლექსები მცირდება, ყლაპვის რეფლექსი შენარჩუნებულია. ინექციის ადგილზე შეინიშნება საღეჭი კუნთების ტრიზმუსი და ფიბრილური კუნთების კრუნჩხვა.დადგენილია ბაბინსკის სიმპტომი. სხეულის ტემპერატურის დაწევისა და ზრდის ტენდენცია სისხლის წნევა. სუნთქვა არის ზედაპირული და სწრაფი.

მეორე ხარისხი (ზედაპირული კომა ჰიპორეფლექსიით). უგონო მდგომარეობა, რეფლექსების მნიშვნელოვანი დათრგუნვა (მყესი, რქოვანა, მოსწავლე, ფარინგეალური და ა.შ.). მიდრიაზი, მოსწავლეების ძლივს შესამჩნევი რეაქცია სინათლეზე. შესუსტებული ზედაპირული სუნთქვა, განმეორებითი ღებინება, ჰიპერსალივაცია, ბრონქორეა. ლორწოს შესაძლო ასპირაცია, ღებინება, ბრონქოლარინგოსპაზმი. არტერიული წნევის დაცემის ტენდენცია. ტაქიკარდია 90-100 დარტყმა წუთში. შარდის სპონტანური გასვლა.

ღრმა კომა . ცნობიერება დაკარგულია. "მცურავი" თვალის კაკლები. არეფლექსია და კუნთების ჰიპოტონია. კუსმაულის ან ჩეინ-სტოკსის სუნთქვა შესაძლებელია. კანი არის ციანოტური, ცივი, ტენიანი, ჰიპოთერმიისკენ მიდრეკილი. მზარდი გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობა, არტერიული წნევის დაქვეითება, გულის ჩახშობა, სუსტი, ხშირი ძაფის მსგავსი პულსი. შარდისა და განავლის შეუკავებლობა.

ალკოჰოლური კომა საშიშია მისი გართულებების გამო, რომელთაგან ყველაზე გავრცელებულია მწვავე რესპირატორული და გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობა, ტოქსიკური ჰეპატიტი და მწვავე. ღვიძლის უკმარისობა, "მიორენალური სინდრომი".

ჰიპერტოქსიკური ფაზა ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია გამოწვეულია ალკოჰოლის ლეტალური დოზების მიღებისას, როდესაც მისი კონცენტრაცია სისხლში 6-8 ‰ აღწევს. სიკვდილი ხდება ბოლქვის ცენტრების დამბლით ან ზემოთ აღნიშნული გართულებებით.

სასწრაფო ჰოსპიტალში მომუშავე ნევროლოგისთვის ერთ-ერთი აქტუალური პრობლემაა ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია (AO) და მასთან დაკავშირებული გართულებები, ვინაიდან ეს უკანასკნელი მრავალი წელია ლიდერობს სიკვდილიანობის აბსოლუტურ რაოდენობაში: ყველა ფატალური მოწამვლის 60%-ზე მეტი გამოწვეულია. ამ პათოლოგიით. გარდა ამისა, ნევროლოგმა უნდა გადაჭრას გადაუდებელი ან დაგეგმილი საკითხები, რომლებიც დაკავშირებულია არა მხოლოდ პაციენტებში მწვავე ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის არსებობასთან, არამედ AO-ს შედეგებთან. ამრიგად, გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების პრაქტიკაში, AO-ს ფაქტის დადგენისას აუცილებელია ჩატარდეს დიფერენციალური დიაგნოზიეს მდგომარეობა ინსულტით (მწვავე დარღვევები ცერებრალური მიმოქცევა), თავის ტვინის ტრავმული დაზიანების (TBI), დიაბეტური, ღვიძლისმიერი და ურემიული კომის ეიფორიულ ფაზასთან ერთად.

ამჟამად ალკოჰოლი (ეთანოლი, C2 H5 OH) რჩება ერთ-ერთ ყველაზე გავრცელებულ და ხელმისაწვდომ (ნიკოტინთან ერთად) ტოქსიკურ ფაქტორად ყოველდღიურ ცხოვრებაში. გ.ჰონგისა და ს.გლისონის მასშტაბის მიხედვით, შედგენილი ქსენობიოტიკების შესაძლო ლეტალური დოზებისთვის ადამიანებში, როდესაც ზეპირად(მიუხედავად იმისა, რომ სრული გაგებით ეთანოლი არ არის ქსენობიოტიკი, რადგან ის მუდმივად იმყოფება სხეულში დაბალი კონცენტრაციით), ეთანოლი არის ზომიერი ტოქსიკურობის ქიმიური ნაერთი. შესაძლო ლეტალური დოზა შეიძლება იყოს 0,5-5 გ/კგ სხეულის მასაზე. ხანმოკლე მოხმარებით და ტოლერანტობის ნაკლებობით, ზრდასრული ადამიანის ლეტალური დოზა შეადგენს დაახლოებით 300-400 გ სუფთა ეთანოლს, ტოლერანტობის არსებობისას - 800 გ-მდე (5,0-13,0 გ/კგ). მცირე ეთანოლის მოლეკულების დაბალი დისოციაცია და ძალიან სუსტი პოლარიზაცია განსაზღვრავს მის არაჩვეულებრივ უნარს შეერიოს წყალს ნებისმიერი რაოდენობით (წყალში ეთანოლის ხსნადობა 20 - 25 ° C ტემპერატურაზე თითქმის უსასრულოა) და ადვილად იხსნება ლიპოიდურ გამხსნელებში და ცხიმებში. ეს თვისებები საშუალებას აძლევს ეთანოლს სწრაფად გავრცელდეს სხეულის ყველა წყლის სექტორში და ადვილად შეაღწიოს ბიოლოგიურ გარსებში. ეთანოლის განაწილება ქსოვილებში და სხეულის ბიოლოგიურ სითხეებში დიდწილად დამოკიდებულია ორგანოში წყლის მასაზე. ეთანოლის სპეციფიკური შემცველობა მისი მაღალი ჰიდროფილურობის გამო ყოველთვის პირდაპირპროპორციულია წყლის რაოდენობასთან და უკუპროპორციულია ორგანოში ცხიმოვანი ქსოვილის რაოდენობასთან.

გადაუდებელი საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში მომუშავე ნევროლოგისთვის ყველაზე აქტუალურია პაციენტის სამი მდგომარეობა, რომელმაც მოიხმარა ეთანოლი (უფრო ზუსტად: ეთანოლის გამოყენების კლინიკური ნიშნების არსებობა): 1 ] მძიმე ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია (AO-ს ადინამიური ფაზა), [ 2 ] მწვავე ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია და [ 3 ] მწვავე ალკოჰოლური მოწამვლა ან ალკოჰოლური კომა ( !!! მაგრამ უნდა გვახსოვდეს, რომ დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაციაში [ICD-10], ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი მდგომარეობა განისაზღვრება ტერმინით „ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია“). სწორედ ამ პირობებში აქვს პაციენტს ცნობიერების ის დარღვევები და ის ნევროლოგიური სიმპტომები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დიფერენციალური დიაგნოსტიკური სირთულეები.

ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია გაგებულია, როგორც სიმპტომების კომპლექსი, რომელიც მოიცავს კლინიკურად იდენტიფიცირებულ ქცევით, ფსიქოლოგიურ, ფსიქიკურ, სომატო-ნევროლოგიურ, აგრეთვე ვეგეტატიურ კომპონენტებს, რომლებიც დაკავშირებულია ალკოჰოლის („მწვავე“, „გარდამავალი“) ფსიქოტროპულ-ეიფორიულ ეფექტთან (ეთანოლი, ეთილის სპირტი) და მისი დოზადამოკიდებული ტოქსიკური ეფექტები (მძიმე ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია, როგორც წესი, ხდება სისხლში ალკოჰოლის კონცენტრაციით 2,5 - 3‰). ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია გაგებულია, როგორც ეთანოლისა და მისი მეტაბოლური პროდუქტების ტოქსიკური ეფექტი (თუმცა ეთანოლი შეიძლება არ იყოს გამოვლენილი სისხლში). ალკოჰოლური მოწამვლის შესახებ საუბარია [ალკოჰოლური] კომის განვითარების შემთხვევაში (სისხლში ალკოჰოლის კონცენტრაციით 3 - 5‰; სიკვდილი სავარაუდოა, თუ სისხლში ალკოჰოლის კონცენტრაცია 5-6 ‰-ს მიაღწევს).

ქსოვილებს შორის, რომლებიც განსაკუთრებით მგრძნობიარეა ეთანოლის ტოქსიკური ზემოქმედების მიმართ, ცენტრალური ნერვული სისტემაერთ-ერთ პირველ ადგილს იკავებს. ეთანოლით მწვავე ინტოქსიკაციის (მოწამვლის) დროს წინა პლანზე გამოდის თავის ტვინის ყველა ნაწილის შეშუპება. თავის ტვინის ქორიოიდულ პლექსებში ასევე შეიმჩნევა უჯრედშორისი ნივთიერების შეშუპება და შეშუპება, სარდაფური მემბრანები და ვილოზური სტრომა, რაც იწვევს კაპილარების შეკუმშვას და დაცლას, ეპითელიუმის ნეკროზს და დესკვამაციას და ა.შ. ეთანოლის ეფექტი ქსოვილის სუნთქვაზე. თავის ტვინის მოქმედება დაკავშირებულია ნაერთებზე, რომლებიც ენერგიის წყაროა ფუნქციური აქტივობისთვის ნერვული უჯრედები. ეთანოლის დიდი დოზების მიღება იწვევს კრებსის ციკლის ფერმენტების აქტივობის დაქვეითებას, რაც იწვევს ტვინში გლუკოზის გამოყენების მნიშვნელოვან შემცირებას (გლუკოზის მოხმარება მცირდება ცერებრალური სისხლის ნაკადის ერთდროული ზრდის მიუხედავად). შეინიშნება რძის მჟავისა და პირუვინის მჟავას თანაფარდობის ზრდა. ტვინის მიტოქონდრიებში ოქსიდაციური პროცესების („უჯრედული სუნთქვა“) დარღვევა ეთანოლის მწვავე ტოქსიკურ ეფექტზე ერთ-ერთი ადრეული რეაქციაა.

ფარმაცევტული ალკოჰოლი (95°) შეიცავს 92,5% სუფთა ეთანოლს. ნახშირწყლების დუღილის დროს წარმოქმნილი ბუნებრივი ალკოჰოლური სასმელები, აგრეთვე ღვინის სპირტისაგან დამზადებული ხელოვნური სასმელები შაქრისა და სხვადასხვა ესენციების დამატებით, შეიცავს სუფთა ალკოჰოლის სხვადასხვა პროპორციას, გამოხატული მოცულობით 100 მლ-ზე (მოც.%). მოცულობის პროცენტებს გრადუსებს უწოდებენ. სასმელის ეთილის სპირტის ხარისხი გამრავლებული 0,79-ზე (ალკოჰოლის სიმკვრივე) ასახავს ეთანოლის კონცენტრაციას გრამებში ამ სასმელის 100 მლ-ზე. ასე რომ, 100 მლ 40° არაყში არის 31,6 გრ სუფთა სპირტი, 500 მლ 5° ლუდში - 19,75 გრ სუფთა ეთანოლი და ა.შ. ეთანოლის კონცენტრაცია ბიოლოგიურ სითხეებში ჩვეულებრივ გამოხატულია გ/ლ ან ppm (‰).

სამედიცინო-სამართლებრივი თვალსაზრისით, ტერმინი „ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია“ (ზემოთ აღნიშნული სამი მდგომარეობის ჩათვლით) ნევროლოგს შეუძლია გამოიყენოს მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც დადასტურებული მიზეზ-შედეგობრივი კავშირიპაციენტის არსებულ მდგომარეობას (დარღვევის სახით: ცნობიერება, კოგნიტური ფუნქციები, აღქმა, ემოციები, ქცევა ან სხვა ფსიქო-ფიზიოლოგიური ფუნქციები და რეაქციები, სტატიკა, მოძრაობათა კოორდინაცია, ვეგეტატიური და სხვა ფუნქციები) და მიღებას შორის (ოდნავ გამოყოფილი დრო) ფსიქოაქტიური ნივთიერების (ეთანოლი) ხელმისაწვდომობის საფუძველზესაიმედო ანამნეზური მონაცემები ფსიქოაქტიური ნივთიერების გამოყენების ბოლო ფაქტისა და ფსიქოაქტიური ნივთიერების (ეთანოლის) არსებობის შესახებ პაციენტის ბიოლოგიურ მედიაში (სისხლი, შარდი, ნერწყვი), დადასტურებული ლაბორატორიული კვლევებით (ყველაზე ზუსტი ექსპრეს მეთოდი ეთანოლის ბიოლოგიურში განსაზღვრისთვის. მედია არის გაზ-თხევადი ქრომატოგრაფია, რომლითაც შეგიძლიათ სხვა ნარკოტიკული ნივთიერებების აღმოჩენაც).

საჭმლის მომნელებელი (ორალური) შეყვანის გზით, ეთანოლის 20% შეიწოვება კუჭში, ხოლო 80% კუჭში. წვრილი ნაწლავი. ეთანოლის რეზორბცია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიხდება ძალიან სწრაფად. 15 წუთის შემდეგ, უზმოზე, მიღებული დოზის ნახევარი შეიწოვება. კუჭში არსებული საკვები მასები ართულებს ალკოჰოლის შეწოვას მისი ადსორბციის გამო. განმეორებითი დოზებით, რეზორბციის სიჩქარე იზრდება. კუჭის დაავადებების მქონე პირებში (გასტრიტი, პეპტიური წყლული პილორული სტენოზის არარსებობის შემთხვევაში) ასევე იზრდება ეთანოლის შეწოვის სიჩქარე. ეთანოლის ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია სისხლში განისაზღვრება მისი მიღებიდან პირველი საათის განმავლობაში, შემდეგ ის იზრდება ცერებროსპინალურ სითხეში, სადაც ის გრძელდება რამდენიმე საათის განმავლობაში. შემდგომში პარალელურად იცვლება ეთანოლის შემცველობის მრუდები სისხლში და თავზურგტვინის სითხეში. ცენტრალური ნერვული სისტემის (ცნს) სტრუქტურებში ეთანოლის ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია განისაზღვრება თავის ტვინის ქერქში, ამონის რქაში, კუდიან ბირთვსა და ცერებრალური ქერქში.

ორგანიზმში შემავალი ეთანოლის ყველაზე დიდი რაოდენობა მეტაბოლიზდება (90-95%), 2-4% გამოიყოფა თირკმელებით და 3-7% გამოიყოფა ამოსუნთქული ჰაერით. გაზრდილი შარდის გამოყოფა და ჰიპერვენტილაცია მნიშვნელოვნად არ აჩქარებს ეთანოლის ორგანიზმიდან გამოდევნას. ეთანოლის 98%-ის ბიოტრანსფორმაცია ხორციელდება ღვიძლის მიკროზომებით. ღვიძლში ეთანოლის გარდაქმნა ხდება საშუალო სიჩქარით 9 მმოლ/სთ 1 გ ქსოვილზე. !!! შედარებისთვის: ტვინში ეთანოლის დაჟანგვის სიჩქარე არ აღემატება 60 ნმოლ/სთ 1 გ ქსოვილზე) მეტაბოლიზმი ძირითადად ხდება სამი გზით: [ 1 ] პირველი გზა დაკავშირებულია ალკოჰოლის დეჰიდროგენაზას (AlDH) და აცეტალდეჰიდდეჰიდროგენაზას (AlDH) მოქმედებასთან; იგი ახორციელებს ეგზოგენური ეთანოლის 80 - 90% -ის დაჟანგვას (ეთანოლის დაჟანგვის პირველადი პროდუქტი AlDH-ის მონაწილეობით არის აცეტალდეჰიდი; ეთანოლის აცეტალდეჰიდად გადაქცევა ლეტალური სინთეზის ტიპიური მაგალითია, რადგან ამ უკანასკნელის ტოქსიკურობა აღემატება ეთანოლის ტოქსიკურობა 30-ჯერ); [ 2 ] მეორე გზა ასოცირდება NADPH-დამოკიდებულ ჟანგვის გზასთან და ხდება მიკროსომური სისტემის მონაწილეობით, მათ შორის ფლავოპროტეინი, ციტოქრომ P450 და ფოსფატიდილქოლინი; ეს სისტემა ლოკალიზებულია ჰეპატოციტების გლუვ ენდოპლაზმურ რეტიკულუმში და უზრუნველყოფს ორგანიზმში შემავალი ეთანოლის 10-25%-ის გარდაქმნას. !!! ეთანოლის ქრონიკული მიღების პირობებში მეორე დაჟანგვის გზის აქტივობა შეიძლება გაიზარდოს 70%-ით; [ 3 ეთანოლის აცეტალდეჰიდის დაჟანგვის მესამე გზა ხდება კატალაზასა და წყალბადის ზეჟანგის მონაწილეობით; მის გასწვრივ მეტაბოლიზდება ალკოჰოლის 5%-მდე.

მისი ფარმაკოლოგიური თვისებების მიხედვით, ეთანოლი მიეკუთვნება ცხიმოვანი სერიის ნარკოტიკულ ნივთიერებებს ძალიან მცირე "ნარკოტიკული სიგანით" (დოზებით, რომლებიც იწვევს ზურგის ტვინის დათრგუნვას და რეფლექსების გაქრობას, ის ასევე თრგუნავს რესპირატორული ცენტრის მოქმედებას - ეს თვისებები, ისევე როგორც აგზნების ხანგრძლივი, ძლიერად გამოხატული პერიოდი, ალკოჰოლს პრაქტიკულად უვარგისს ხდის ანესთეზიისთვის).

ეთანოლის ნარკოტიკული მოქმედება დამოკიდებულია მის კონცენტრაციაზე სისხლში, ტოლერანტობის ხარისხზე, რეზორბციის სიჩქარეზე და ინტოქსიკაციის ფაზაზე. რაც უფრო მაღალია სისხლში ეთანოლის კონცენტრაციის გაზრდის სიჩქარე, მით უფრო ძლიერია ნარკოტიკული ეფექტი იმავე პაციენტში პლაზმური კონცენტრაციის დროს. რეზორბციის ფაზაში ნარკოტიკული ეფექტი უფრო მაღალია, ვიდრე ელიმინაციის ფაზაში სისხლში იდენტური ეთანოლის შემცველობით.

20 - 50 გ სუფთა ეთანოლის მოხმარება განსაზღვრავს მის კონცენტრაციას სისხლში 0,1 - 1,0‰ (ან გ/ლ) დიაპაზონში და იწვევს მსუბუქ ეიფორიას (აგზნების სტადია). თიმოანალეპტიკური ეფექტი (განწყობის გაუმჯობესება, ეიფორია) აიხსნება ჰემატოენცეფალური ბარიერის (BBB) ​​გამტარიანობის ზრდით კატექოლამინების მიმართ, რაც ჩვეულებრივ რთულია მათთვის [BBB ფუნქციის დაქვეითება ადამიანებში ხდება მანამდეც. ინტოქსიკაციის კლინიკური ნიშნების გამოჩენა] (ეთანოლისა და ადრენალინის (ან ნორეპინეფრინის) ერთდროული მიღება აადვილებს ამ უკანასკნელის გავლას BBB-ში, ქმნის ხანმოკლე ანტიდეპრესანტულ ეფექტს). ეთანოლის მიღებისას ეიფორია ასევე დაკავშირებულია ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში β-ენდორფინისა და ენკეფალინის წარმოების სტიმულაციასთან და მათი მეტაბოლიზმის დაჩქარებასთან. თუ იყო ეთანოლის დიდი დოზის ერთდროული მიღება (შეყლაპვა), მაშინ ტვინში დოფამინის დაგროვების თითქმის 2-ჯერ გაიზარდა. დოფამინის გაზრდილი შემცველობა თავის ტვინის ქსოვილში შუამავლობს საავტომობილო აქტივობის გაზრდას აგზნების პერიოდში.

40 - 100 მლ სუფთა ეთანოლის (1.0 - 2.0‰) მიღების შემდეგ ჩნდება ინტოქსიკაციის სტადია, რაც გამოწვეულია ინჰიბიტორული შუამავლების კონცენტრაციის ზრდით (პირველ რიგში, მკვეთრად იზრდება γ-ამინობუტირმჟავას - GABA შემცველობა. ) თავის ტვინის ქსოვილში ეთანოლის მიღებიდან 1 საათის შემდეგ GABA-ს კონცენტრაციის ზრდა ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში მსუბუქი ინტოქსიკაციის სტადიაში ეთანოლის გავლენის ქვეშ შეიძლება ჩაითვალოს პასუხად, რომელიც მიმართულია ცენტრალური ნერვული სისტემის აგზნებადობის შემცირებაზე აგზნების ამინომჟავების გამოყოფისა და მოქმედების გამო. კატექოლამინები - ადრენალინი და ნორეპინეფრინი (თუმცა, უნდა გვახსოვდეს, რომ დიდი დოზებით ეთანოლი აფერხებს აგზნების ამინომჟავების გამოყოფას და ახდენს ინჰიბიტორული GABA-ერგიული ნეირონების ფუნქციის იმიტაციას). ტვინში GABA-ს კონცენტრაციის მატებასთან ერთად, რომელიც აკონტროლებს დოფამინერგული ნეირონების აქტივობას, გაზრდილი საავტომობილო აქტივობა (დადებითი ლოკომოტორული ეფექტი) იცვლება ფიზიკური უმოქმედობით.

80 - 200 მლ სუფთა ეთანოლის (2.0 - 3.0‰) დალევის შემდეგ იწყება ნარკოტიკული სტადია. ეს ეტაპი გამოწვეულია (გარდა ეთანოლის მაღალი კონცენტრაციის პირდაპირი ნარკოტიკული ეფექტისა) GABA-ს და ეთანოლის დიდი მეტაბოლიტის, აცეტატის შემცველობის მუდმივი ზრდით, რაც, თავის მხრივ, ზრდის ადენოზინის ენდოგენურ გამომუშავებას. ადენოზინი, რომელიც ასტიმულირებს პოსტსინაფსურ პურინერგულ რეცეპტორებს, აძლიერებს ინჰიბიტორების მოქმედებას და აფერხებს ამგზნები ნეიროტრანსმიტერების განთავისუფლებას, აძლიერებს ეთანოლის დიდი დოზების დეპრესიულ ეფექტს (კოფეინი და სხვა მეთილქსანტინები, რომლებიც ავლენენ ანტაგონიზმს ადენოზინის მიმართ, ასუსტებენ ალკოჰოლის ნარკოტიკულ ეფექტს). გარდა ამისა, მწვავე ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის პერიოდში ცენტრალური ნერვული სისტემის საერთო აქტივობის დაქვეითება დაკავშირებულია ნერვულ ქსოვილში თავისუფალი აცეტილქოლინის შემცველობის შემცირებასთან. 160-300 მლ სუფთა ეთანოლის და უფრო მაღალი დოზების (3-5-დან 12‰-მდე) მიღება იწვევს ღრმა კომის განვითარებას არეფლექსია, აპნოე და ტკივილის მგრძნობელობის სრული დაკარგვა - ასფიქსიური ეტაპი.

ეთანოლის ერთჯერადი ინექცია იწვევს ტვინში სეროტონინის დონის შემცირებას. სეროტონინის მეტაბოლიზმის ინტენსივობა მცირდება მოხმარებული ეთანოლის კონცენტრაციის მატებასთან ერთად. ცენტრალური სეროტონინის დეფიციტი განსაზღვრავს ალკოჰოლის (ეთანოლის) მიღების ისეთ შედეგებს, როგორიცაა ფსიქოლოგიური ნეგატივიზმი, დეპრესია და ეპილეფტიფორმული სინდრომის გამოვლინება.

მწვავე ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის კლინიკური სურათი შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს როგორც სხვადასხვა სუბიექტში, ასევე ერთსა და იმავე სუბიექტში, რაც დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე: [ 1 ალკოჰოლის მიღების დინამიკა (დრო, რომლის დროსაც იგი მიიღეს სულალკოჰოლი), [ 2 ] სუბიექტის ინდივიდუალური მახასიათებლები (ასაკი, ეროვნება, სქესი, გონებრივი და ფიზიკური მდგომარეობა), [3 ალკოჰოლის მახასიათებლები (სიძლიერე, დალეული სასმელის ხარისხი, სხვადასხვა ალკოჰოლური სასმელების კომბინაცია), [ 4 ] ერთდროულად ან ადრე მიღებული საკვებისა და უალკოჰოლო სასმელების რაოდენობა და ხარისხი), [ 5 ] გარემო ტემპერატურა, [ 6 ] ალკოჰოლისადმი ტოლერანტობის ხარისხი ფსიქოაქტიურ ნივთიერებებზე დამოკიდებულ ადამიანებში.

მწვავე ეთანოლით ინტოქსიკაციაჩვეულებრივ თან ახლავს ჰიპერტენზიული დეჰიდრატაციის განვითარება: სხეულის უჯრედშორისი და უჯრედშიდა სივრცეების დაქვეითება, თავისუფალი წყლის შემცველობის დაქვეითება და პლაზმაში მოლარული კონცენტრაციის მომატება (ეთანოლის კონცენტრაცია სისხლში 1 გ/ლ. [=1‰] იწვევს პლაზმის ოსმოლარობის მატებას 22 მოსმოლ/ლ). ამავდროულად, ეთანოლი აფერხებს ანტიდიურეზული ჰორმონის (ვაზოპრესინის) გამომუშავებას, რაც იწვევს მილაკოვანი რეაბსორბციის შემცირებას. ამ ფაქტორების ურთიერთქმედების გამო, თირკმელებით წყლის დაკარგვა მნიშვნელოვნად იზრდება ეთანოლის მიღების შემდეგ. მდგომარეობას ამძიმებს ის ფაქტი, რომ დეჰიდრატაცია ძლიერდება სითხის შეწოვის დარღვევით. ზედა სექციებიკუჭ-ნაწლავის ტრაქტი. უჯრედგარე წყლის სექტორის მოლური კონცენტრაცია იზრდება, შემდეგ ხდება უჯრედების დეჰიდრატაცია. მძიმე დეჰიდრატაციით, მოცირკულირე სისხლის მოცულობა მცირდება; სისხლის სიბლანტის გაზრდისა და კატექოლამინების გამოყოფის სტიმულირების გამო, იზრდება პერიფერიული სისხლძარღვთა წინააღმდეგობა და გულზე დატვირთვა. მოცირკულირე სისხლის მოცულობის დაქვეითება და დეპრესია გულის გამომუშავებაგამოიწვიოს სხეულის სისხლის მიმოქცევის ჰიპოქსიის განვითარება, არტერიული წნევის დაქვეითება და დიურეზის დაქვეითება. შეიძლება განვითარდეს ოლიგოანურია. ჰიპერტენზიული დეჰიდრატაციის გამო, პირველ რიგში ზიანდება თავის ტვინის ნეირონები. პაციენტებს აწუხებთ წყურვილი, სისუსტე, აპათია და ძილიანობა. მზარდი დეჰიდრატაცია იწვევს ცნობიერების დარღვევას, ჰალუცინაციებს, კრუნჩხვებს და ჰიპერთერმიის განვითარებას.

ეთანოლის დოზის გადაჭარბების დროს წყლის მეტაბოლიზმის დარღვევების სიმძიმე ზოგჯერ გამოწვეულია იმით, რომ ორგანიზმში წყლის ზოგადი ნაკლებობა შეიძლება შერწყმული იყოს ტვინის ნივთიერების შეშუპებასთან. ეს აიხსნება იმით, რომ ტვინის ნეირონების მიერ ენერგეტიკული სუბსტრატების აერობული დაჟანგვის პირობებში, ანაერობული გლიკოლიზი იზრდება და მეტაბოლური პროდუქტების არასაკმარისი ჟანგვის უჯრედშიდა კონცენტრაცია იზრდება, რაც იწვევს ცენტრალური ნერვული სისტემის უჯრედული სექტორის ოსმოლარობის ზრდას. სისტემა. ეთანოლით მწვავე ინტოქსიკაციის დროს თანატოგენეზის ერთ-ერთი მექანიზმი ხშირად ჰიპოგლიკემიაა. სისხლში შაქრის დონის ყველაზე გამოხატული დაქვეითება ინტოქსიკაციის დროს ხდება ალკოჰოლის დალევიდან 8-10 საათის შემდეგ. ეთანოლის მიღებისას შესაძლებელია გლიკემიის დონის შემცირება 30 - 80%-ით (დიაბეტური პაციენტები განსაკუთრებით მგრძნობიარენი არიან ეთანოლის მიღების მიმართ). გლუკოზა არის ენერგიის მთავარი წყარო ცენტრალური ნერვული სისტემისთვის. ნახშირწყლები და ჟანგბადის შიმშილითავის ტვინს თან ახლავს არა მხოლოდ ფუნქციური, არამედ სტრუქტურული ცვლილებები, მათ შორის მისი ცალკეული უბნების შეშუპება და ნეკროზი. უფრო ადრე ზიანდება თავის ტვინის ფილოგენეტიკურად გვიანდელი სტრუქტურული წარმონაქმნები, უპირველეს ყოვლისა მისი ქერქი. ამის შემდეგ ის იშლება ფუნქციური მდგომარეობათავის ტვინის სხვა, უფრო ძველი და უფრო მდგრადია ჰიპოგლიკემიური ნაწილები. medulla oblongata-ს ცენტრები ყველაზე ნაკლებად მგრძნობიარეა ჰიპოგლიკემიის მიმართ, ამიტომ სუნთქვა, სისხლძარღვთა ტონუსი და გულის აქტივობა შენარჩუნებულია დიდი ხნის განმავლობაში მაშინაც კი, როდესაც მძიმე ჰიპოგლიკემია იწვევს პაციენტის შეუქცევად დეკორტიკულაციას.

ალკოჰოლური კომა, ვითარდება ეთანოლის ქველეტალური დოზის მიღების შემდეგ, გრძელდება 6-12 საათი. სიკვდილი შეიძლება მოხდეს მწვავე რესპირატორული და სისხლის მიმოქცევის უკმარისობის განვითარების გამო. რესპირატორული უკმარისობა ცენტროგენური წარმოშობისაა, მაგრამ ასევე შეიძლება მოხდეს ობსტრუქციის გამო სასუნთქი გზებიენის ფესვის შეკუმშვით, ეპიგლოტის გადახრით, ღებინების ასპირაციით.

სიღრმის შთაბეჭდილება ალკოჰოლური აშლილობაცნობიერება ხშირად მატყუარაა. დროს კლინიკური გამოკვლევაგანმეორებითი სტიმულაცია ხშირად ისე აღვიძებს პაციენტს, რომ გონს უბრუნდება, შემდეგ კი მხოლოდ მცირე სტიმულაციაა საჭირო სიფხიზლის მდგომარეობის შესანარჩუნებლად, მაგრამ თუ პაციენტი მარტო რჩება, ის კვლავ უგონო მდგომარეობაში ვარდება, რასაც თან ახლავს სუნთქვის უკმარისობა. სუიციდის მცდელობის დროს ეთანოლი ხშირად მიიღება ბარბიტურატებთან ან სხვასთან ერთად ფსიქოტროპული პრეპარატები. ამ შემთხვევებში, მისი მოქმედება, როგორც ჩანს, სინერგიულია სხვა დეპრესანტების ეფექტთან.

ინტოქსიკაციის პროცესის სიღრმისა და დინამიკის მიხედვით, ალკოჰოლური კომა იყოფა 3 გრადუსად. [ 1 ] 1 ხარისხი (ზედაპირული კომა ჰიპერრეფლექსიით). მთვრალი ადამიანი უგონო მდგომარეობაშია და სპონტანურად არ რეაგირებს გარემოზე. თუმცა, ძლიერი სტიმულის საპასუხოდ (მაგალითად, როდესაც ამიაკით დასველებული ბამბის ტამპონი ცხვირთან მიდის), ვითარდება მოკლევადიანი საავტომობილო რეაქცია ხელების, ფეხების, სახის კუნთების ქაოტური „თავდაცვითი“ ჟესტებით და გაფართოებით. მოსწავლეები. მყესის რეფლექსები გაიზარდა, პროპრიოცეპტიური რეფლექსები შენარჩუნებულია ან გაიზარდა, მუცლის რეფლექსები და ლორწოვანის რეფლექსები მცირდება, ყლაპვის რეფლექსი შენარჩუნებულია. საღეჭი კუნთების ტრიზმუსი. ფიბრილარული კუნთების კრუნჩხვა ინექციის ადგილზე. დადგენილია ბაბინსკის სიმპტომი. სხეულის ტემპერატურის დაწევისა და არტერიული წნევის მატების ტენდენცია. სუნთქვა არის ზედაპირული და სწრაფი. [ 2 ] მე-2 ხარისხი (ზედაპირული კომა ჰიპორეფლექსიით). არაცნობიერი მდგომარეობა. რეფლექსების მნიშვნელოვანი დათრგუნვა (ტენდონი, რქოვანა, მოსწავლე, ფარინგეალური და ა.შ.). მიდრიაზი, მოსწავლეების ძლივს შესამჩნევი რეაქცია სინათლეზე. შესუსტებული ზედაპირული სუნთქვა, განმეორებითი ღებინება, ჰიპერსალივაცია, ბრონქორეა. ლორწოს შესაძლო ასპირაცია, ღებინება, ბრონქოლარინგოსპაზმი. არტერიული წნევის შემცირების ტენდენცია. ტაქიკარდია 90-110 დარტყმა წუთში. შარდის სპონტანური გასვლა. [ 3 ] მე-3 ხარისხი (ღრმა კომა). ცნობიერება დაკარგულია. "მცურავი" თვალის კაკლები. არეფლექსია და კუნთების ჰიპოტონია. კუსმაულის ან ჩეინ-სტოქსის ტიპის სუნთქვა შესაძლებელია. კანი არის ციანოტური, ცივი, ტენიანი, ჰიპოთერმიისკენ მიდრეკილი. მზარდი გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობა, არტერიული წნევის დაქვეითება, გულის ხმების ჩახშობა, სუსტი, ხშირი ძაფის მსგავსი პულსი. შარდისა და განავლის შეუკავებლობა.

ალკოჰოლური კომის სიმპტომები, განსაკუთრებით ღრმა, არის მხოლოდ წამლისმიერი კომის ვარიანტი და შეიძლება შეინიშნოს სხვა ეტიოლოგიის კომატოზურ მდგომარეობებში: ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია შეიძლება შერწყმული იყოს დამამშვიდებლების, ჰიპოგლიკემიის, მწვავე ცერებროვასკულური ავარიების, მოწამვლის ცრუ ალკოჰოლით. შემცვლელები (ქლორირებული ნახშირწყალბადები, მეთანოლი, ეთილენგლიკოლი). სუფთა ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის შემთხვევაში, ეთანოლის დონე სისხლის პლაზმაში საკმაოდ კარგად შეესაბამება კლინიკურ სიმპტომებს.

თქვენ შეგიძლიათ იფიქროთ ალკოჰოლური კომის არსებობაზე, თუ სისხლში ეთანოლის კონცენტრაცია არის მინიმუმ 2,5 ‰ (ალკოჰოლური კომაში საავადმყოფოში მოთავსებული პაციენტების სისხლში ეთანოლის საშუალო კონცენტრაცია არის 2,5 - 5,5 ‰). რაც უფრო მაღალია ეს მაჩვენებელი, მით უფრო დიდია კომის სიღრმე, როგორც წესი, თუმცა აქ სრული კორელაცია არ შეინიშნება (სისხლში ეთანოლის იგივე კონცენტრაციით შეიძლება დაფიქსირდეს კომა და ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია, ამიტომ ეს მაჩვენებელი ცალკე აღებულია. არ შეიძლება გახდეს ალკოჰოლური მოწამვლის სიმძიმის კრიტერიუმი). ვინაიდან ეთანოლის დონე მცირდება სხვა გართულებების არარსებობის შემთხვევაში, ყოველთვის შეინიშნება დადებითი დინამიკა ნევროლოგიური სიმპტომები(ეთანოლის კონცენტრაცია მცირდება საშუალოდ საათში 0,15‰ სიჩქარით; ელიმინაციის სიჩქარე შეიძლება გაიზარდოს აქტიური დეტოქსიკაციის მეთოდების გამოყენებით).

პაციენტში კომატოზური მდგომარეობის მდგრადობა სისხლის პლაზმაში ეთანოლის შემცირების ფონზე 2,5‰-ზე ნაკლებ დონეზე, ისევე როგორც პაციენტის მდგომარეობაში აშკარა დადებითი დინამიკის თერაპიის არარსებობა 3 საათის განმავლობაში ( რეფლექსების აღდგენა, კუნთების ტონუსი, პასუხი მტკივნეულ სტიმულებზე), რომელსაც დაუსვეს ალკოჰოლური კომა, ეჭვქვეშ აყენებს დიაგნოზის სიზუსტეს და მიუთითებს ამოუცნობი პათოლოგიის არსებობაზე: თავის დაზიანება, მწვავე ინსულტი, ალკოჰოლის ცრუ შემცვლელებით მოწამვლა. (მეთანოლი, ეთილენგლიკოლი, ქლორირებული ნახშირწყალბადები), მოწამვლა ფსიქოტროპული საშუალებებით (ტრანკვილიზატორები, ანტიდეპრესანტები, ანტიფსიქოტიკები, საძილე და ნარკოტიკული საშუალებები), ჰიპოგლიკემიური კომა. და რადგან ასეთი გარემოებები უნდა ჩაითვალოს არახელსაყრელად, ყველა დიაგნოსტიკური ღონისძიება უნდა დაჩქარდეს სწორი დროული ფორმულირებისთვის. კლინიკური დიაგნოზიდა ადეკვატური მკურნალობის მეთოდების შერჩევა.

მწვავე ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის მკურნალობა სხვადასხვა სამედიცინო დაწესებულებაში განსხვავებულად ტარდება. გულის და რესპირატორული აქტივობის დამაკმაყოფილებელი და სტაბილური მაჩვენებლებით, მძიმე მწვავე ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის (მათ შორის ალკოჰოლის მოწამვლის) დიაგნოზის მქონე პაციენტები უნდა გაიგზავნონ შემდგომი მკურნალობისთვის (სასწრაფო მანქანით) ნარკოლოგიურ დაწესებულებებში, რომლებშიც ფუნქციონირებს პალატები. ინტენსიური ზრუნვადა დეტოქსიკაციის განყოფილებები. მძიმე ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის შემთხვევაში, როდესაც არსებობს სიცოცხლისთვის პირდაპირი საფრთხე (ინსულტის საეჭვო ინსულტის ჩათვლით], ტუბერკულოზის [მაქსილოფაციალური დაზიანების ჩათვლით]), პაციენტი რჩება სომატური საავადმყოფოდა მკურნალობა ხორციელდება პირობებში ინტენსიური თერაპიის განყოფილებასადაც სპეციალიზებულ დახმარებასთან ერთად ტარდება კომპლექსური დეტოქსიკაციის ანტიალკოჰოლური თერაპია. ეთანოლით მწვავე ინტოქსიკაციის გამო ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში მოთავსებულ პაციენტებს, გარდა სისხლში ეთილის სპირტის კონცენტრაციის სავალდებულო განსაზღვრისა, საჭიროა გლიკემიის დონის მონიტორინგი და თუ ეჭვი ცერებრალური ინსულტის ან ტვინის ტრავმული დაზიანების შესახებ, კომპიუტერული ტომოგრაფია.

წაიკითხეთ მეტი ეთანოლით მწვავე ინტოქსიკაციის შესახებ:

ლექციაში "ეთანოლის მწვავე მოწამვლა" კურსოვი ს.ვ., მიხნევიჩ კ.გ., კრივობოკი ვ.ი.; ხარკოვის ნაციონალური სამედიცინო უნივერსიტეტი, ხარკოვი სამედიცინო აკადემიადიპლომისშემდგომი განათლება (ჟურნალი „მედიცინა გადაუდებელი პირობები» No7 - 8, 2012) [წაიკითხე];

ფედერალურში კლინიკური გაიდლაინები"ალკოჰოლის ტოქსიკური ეფექტი" Მთავარი რედაქტორი Yu.N. ოსტაპენკო, რუსეთის ფედერალური სამედიცინო და ბიოლოგიური სააგენტოს ფედერალური სახელმწიფო საბიუჯეტო ინსტიტუტის სამეცნიერო და პრაქტიკული ტოქსიკოლოგიის ცენტრის დირექტორი, კანდიდატი სამედიცინო მეცნიერებები, ასისტენტ - პროფესორი; მოსკოვი, 2013 [წაკითხული].

საცნობარო ინფორმაცია: ფსიქონევროლოგიური დარღვევების სინდრომი მწვავე მოწამვლა

ფსიქონევროლოგიური დარღვევები მწვავე მოწამვლისას შედგება ფსიქიკური, ნევროლოგიური და სომატოვეგეტატიური სიმპტომების ერთობლიობისგან, პირდაპირი ტოქსიკური ზემოქმედების გამო. სხვადასხვა სტრუქტურებიცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემა და სხვა ორგანოებისა და სისტემების დაზიანებები, რომლებიც განვითარდა ინტოქსიკაციის შედეგად.

ცნობიერების დარღვევა ვლინდება დეპრესიით (დაბნეულობა, ძილიანობა, კომა) ან აგზნებადობა (ფსიქომოტორული აგზნება, დელირიუმი, ჰალუცინაციები) გონებრივი აქტივობით, რომლებიც ხშირად ცვლიან ერთმანეთს. ყველაზე მძიმე შემთხვევებია მწვავე ინტოქსიკაციური ფსიქოზი და ტოქსიკური კომა.

ტოქსიკური კომა უფრო ხშირად შეინიშნება ნარკოტიკული ეფექტის მქონე ნივთიერებებით მოწამვლის შემთხვევაში, თუმცა შეიძლება თან ახლდეს მძიმე მოწამვლა ნებისმიერი ტოქსიკური ნივთიერებით ორგანიზმის სასიცოცხლო ფუნქციების მკვეთრი დარღვევით (სისხლის მიმოქცევა, სუნთქვა, მეტაბოლიზმი და ა.შ.). ტვინის ფუნქციების ღრმა დათრგუნვით.

კომის კლინიკური გამოვლინებები მწვავე მოწამვლის დროს გამოწვეულია ტოქსიკოგენურ სტადიაზე შხამების პირდაპირი სპეციფიკური ზემოქმედებით ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე, ხოლო მოწამვლის სომატოგენურ სტადიაზე განისაზღვრება ენდოტოქსიკოზის განვითარებით.

ზოგადი ნევროლოგიური სურათისთვის ტოქსიკური კომაადრეულ ტოქსიკოგენურ სტადიას ახასიათებს მუდმივი ფოკალური ნევროლოგიური სიმპტომების არარსებობა (ჭარბობს სიმეტრიული ნევროლოგიური ნიშნები) და ნევროლოგიური სიმპტომების სწრაფი დადებითი დინამიკა ადექვატური გადაუდებელი მკურნალობის ღონისძიებების გავლენის ქვეშ.

ტოქსიკური კომის თითოეული ტიპი, რომელიც გამოწვეულია ტოქსიკური ნივთიერებების გარკვეული ჯგუფის მოქმედებით, ხასიათდება საკუთარი ნევროლოგიური სიმპტომებით, ყველაზე მკაფიოდ ვლინდება ზედაპირული კომის სტადიაზე.

ნარკოტიკულ ტოქსიკურ კომასთან ერთად, ზედაპირული ან ღრმა ანესთეზიის ნევროლოგიური სიმპტომებით (კუნთოვანი ჰიპოტონია, ჰიპორეფლექსია), აღინიშნება კომატოზური მდგომარეობები მძიმე ჰიპერრეფლექსიით, ჰიპერკინეზით და კრუნჩხვითი სინდრომით.

მწვავე მოწამვლის, კერძოდ კომის ნევროლოგიურ სურათში ყველაზე შესამჩნევია შემდეგი სომატო-ვეგეტატიური დარღვევები: გუგების ზომის სიმეტრიული ცვლილებები, ოფლიანობის დარღვევა სანერწყვე და ბრონქული ჯირკვლების ფუნქციის დარღვევით.

M-ქოლინომიმეტური (მუსკარინის მსგავსი) სინდრომის დროს აღინიშნება მიოზი, ჰიპერჰიდროზი, ჰიპერსალივაცია, ბრონქორეა, კანის ფერმკრთალი, ჰიპოთერმია, ბრონქოსპაზმი, ბრადიკარდია, ჰიპერპერისტალტიკა, რაც გამოწვეულია ავტონომიური ნერვული სისტემის პარასიმპათიკური განყოფილების ტონის მატებით. . ვითარდება M-ქოლინერგული აქტივობის მქონე ნივთიერებებით (მუსკარინი, ფოსფორორგანული ნაერთები, ბარბიტურატები, ალკოჰოლი და სხვ.) მოწამვლისგან.

M-ქოლინერგული (ატროპინის მსგავსი) სინდრომის დროს აღინიშნება მიდრიაზი, ჰიპერემია, კანისა და ლორწოვანი გარსების სიმშრალე, ჰიპერთერმია და ტაქიკარდია. ვითარდება ანტიქოლინერგული ეფექტის მქონე ნივთიერებებით (ატროპინი, დიფენჰიდრამინი, ამიტრიპტილინი, ასთმატოლი, აერონი და სხვ.) მოწამვლისგან.

ადრენერგულ სინდრომს იწვევს კოკაინი, ეფედრინი, ამფეტამინები, მელიპრამინი, ამინოფილინი და ა.შ. იგი ვლინდება ჰიპერთერმიით, ცნობიერების დაქვეითებით, აგზნებადობით, ჰიპერტენზიით, ტაქიკარდიით, რაბდომიოლიზით, გავრცელებული ინტრავასკულარული კოაგულაცია (DIC).

სეროტონერგული სინდრომი აღწერილია ბოლო წლებში და ზოგჯერ სიცოცხლისთვის საშიშია. დაურეკა დიდი ჯგუფიპრეპარატები - სეროტონერგული რეცეპტორების შერჩევითი აგონისტები (ბუსპირონი, ციზაპრიდი, ახალი თაობის ანტიდეპრესანტები და ა. ახასიათებს სწრაფი საპირისპირო განვითარება.

მიოზი გამოწვეულია ქოლინერგული სისტემის აქტივობის გაზრდის ნივთიერებებით: M-ქოლინომიმეტიკები (მუსკარინი, პილოკარპინი), ანტიქოლინესთერაზები M-ქოლინის გამაძლიერებელი ეფექტით (ამინოსტიგმინი, ფოსფორორგანული ნაერთები და სხვ.); ოპიატები, რეზერპინი, საგულე გლიკოზიდები, ბარბიტურატები და სხვ., აგრეთვე ნივთიერებები, რომლებიც ამცირებენ ადრენერგული სისტემის აქტივობას: კლონიდინი და მისი ჰომოლოგები, დეპრესანტები; სამრეწველო აგენტები (კარბამატის ინსექტიციდები).

მიდრიაზი გამოწვეულია ნივთიერებებით, რომლებიც ზრდის ადრენერგული სისტემის აქტივობას: არაპირდაპირი ადრენერგული აგონისტები (ამფეტამინები, ეფედრა, კოკაინი), კატექოლამინების წინამორბედები (L-DOPA, დოფამინი), ფერმენტების ინჰიბიტორები, რომლებიც ახდენენ კატექოლამინების ინაქტივაციას (MAO ინჰიბიტორები); LSD; ნივთიერებები, რომლებიც ამცირებენ ქოლინერგული სისტემის აქტივობას: ატროპინი და მისი ჰომოლოგები, ანტიჰისტამინები, ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები.

ტოქსიკური ენცეფალოპათია - თავის ტვინის მუდმივი ტოქსიკური დაზიანების წარმოქმნა (ჰიპოქსიური, ჰემოდინამიკური, ლიკვოროდინამიკური დეგენერაციული ცვლილებებიტვინის ქსოვილი, მენინგის შეშუპება, მისი სიმრავლე, ნეკროზის გავრცელებული უბნები ქერქში და სუბკორტიკალურ წარმონაქმნებში). ტოქსიკური ენცეფალოპათიის ყველაზე ცნობილი ფსიქონევროლოგიური სიმპტომები ნაერთებით მოწამვლის შემთხვევაში მძიმე მეტალებიდა დარიშხანი, ნახშირბადის მონოქსიდი, ოპიატები, ასევე ნივთიერებების ბოროტად გამოყენება.

ცერებრალური შეშუპება არის ტოქსიკური კომის გართულება, რომელსაც თან ახლავს დაზიანების თემის შესაბამისი სხვადასხვა ნევროლოგიური სიმპტომები: გარდამავალი დამბლა, ჰემიპარეზი, პირამიდული ნიშნები, ცერებრალური და ექსტრაპირამიდული სიმპტომები, ეპილეფტიფორმული კრუნჩხვები, ჰიპერთერმია, ბულბარული დარღვევები და ა.შ. დამახასიათებელი ნიშნები. ცერებრალური შეშუპება არის ფსკერის შეშუპება, როგორიცაა დისკის შეშუპება მხედველობის ნერვიპულსაციის ნაკლებობა, გაფართოებული ვენები და ბრმა წერტილის ზომის ზრდა. ნიშნები ვლინდება ინტრაკრანიალური ჰიპერტენზია- კისრის დაჭიმულობა, თვალის კაკლის დაძაბულობა, ბრადიპნოე, ბრადიკარდია და ა.შ. ზურგის ჩამოსასხმელიგანისაზღვრება ინტრაკრანიალური წნევის მატება.

სიცოცხლის განმავლობაში ტვინის სიკვდილი არის ტოქსიკური კომის ყველაზე მძიმე და შეუქცევადი გართულება ჰიპოქსიისა და ტვინის ქსოვილის შეშუპების სიმპტომებით. ტვინის სიცოცხლისუნარიანობა განისაზღვრება EEG-ით. საძილე აბებითა და წამლებით მწვავე მოწამვლისას, რომლებიც იწვევენ ღრმა, მაგრამ შექცევად ანესთეზიას, ინტრავიტალური ტვინის სიკვდილის შეფასება შესაძლებელია მხოლოდ იზოელექტრული EEG-ის უწყვეტი ჩაწერის 30 საათის შემდეგ.

მწვავე ინტოქსიკაციული ფსიქოზი არის ფსიქიკური აშლილობა „მცურავი“ ცნობიერების სიმპტომების, ჰალუცინოზის (ჩვეულებრივ ვიზუალური და ტაქტილური) და კატატონური აშლილობის სიმპტომების დომინირებით. შეინიშნება ფსიქოტომიმეტური ნივთიერებების (კოკაინი, მარიხუანა, LSD, ფენამინები), ნახშირბადის მონოქსიდი, ტეტრაეთილის ტყვიის, ბულბოკაპნინის (კატატონია) ზემოქმედებისას. მოწამვლა ანტიქოლინერგული საშუალებებით (ატროპინი, ატროპინის მსგავსი, ანტიჰისტამინებიამიტრიპტილინი) თან ახლავს ცენტრალური ქოლინოლიზური სინდრომი.

კრუნჩხვითი სინდრომი. მოწამვლის შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს კლონური (კორაზოლი, ციკუტოტოქსინი), კლონურ-ტონური (ფიზოსტიგმინი, ორგანული ფოსფორის შხამები) და მატონიზირებელი (სტრიქნინი) კრუნჩხვები. ანტიქოლინესტერაზას შხამებით მოწამვლისას ზოგად კრუნჩხვებს წინ უძღვის ინტენსიური მიოფიბრილაციები.

ტოქსიკური ჰიპერთერმია შეიძლება განვითარდეს თერმორეგულაციის ცენტრალური დარღვევის შედეგად მოწამვლის დროს ამფეტამინებით, ანესთეტიკებით (საწყის სტადია), ზინკოფენი, კოკაინი, დინიტროკრეზოლი, დინიტროფენოლი, ექსტაზი და მისი წარმოებულები, მაო-ს ინჰიბიტორები, ფენოთიაზინები, თეოფილილ სერიოფილინი, სალტოტოტოტოტინი ქსანტინები. ყველაზე ხშირად, ჰიპერთერმია შეიძლება გამოწვეული იყოს ინფექციური გართულებებით (როგორიცაა პნევმონია, მათ შორის ასპირაციული პნევმონია, ბაქტერიემია და სეპტიცემია ნარკომანებში და ა.შ.). კრუნჩხვის სინდრომს შესაძლოა ახლდეს ჰიპერთერმია.

ტოქსიკური ჰიპოთერმია არის სხეულის ტემპერატურის დაქვეითება 35 °C-ზე დაბლა. ჰიპოთერმია შეიძლება შეინიშნოს ალკოჰოლით, ცენტრალური ანალგეტიკებით, ანესთეტიკებით, ტრიციკლური ანტიდეპრესანტებით, ბარბიტურატებით, ბენზოდიაზეპინებით, კარბამატებით, კლონიდინით, ციანიდებით, ქლორაჰიდრატით, მეთილდოპას, ნახშირბადის მონოქსიდით, ფენოთიაზინებით მოწამვლისას. წამლისმიერი მოწამვლის შემთხვევაში ხდება 7-10%-ში.

ტოქსიკური ვიზუალური, სმენის ნევრიტი და პოლინევრიტი ვითარდება მწვავე მოწამვლის დროს მეთილის სპირტით, ქინინით, სალიცილატებით, ანტიბიოტიკებით, ორგანული ფოსფორის ნივთიერებებით, ტალიუმის, დარიშხანის და მაგნიუმის მარილებით. ფერთა მხედველობის დაქვეითება შეინიშნება სალიცილატებით, აკონიტით, ციფრულით და ა.შ მოწამვლის შემთხვევაში.

ჩვენს სამყაროში ბევრი შხამია, მაგრამ მათგან მხოლოდ ერთს იღებს ადამიანი შეგნებულად და თანაც სიამოვნებით – ალკოჰოლს. მისი მიღების შედეგები საშინელია: ნერვული სისტემის მოშლა, ნევროლოგიური, ავტონომიური, ფსიქიკური დარღვევები და მრავალი სხვა დაავადება.

სისხლში ჯანმრთელი ადამიანიშეიცავს დაახლოებით 0,4 ppm ალკოჰოლს, რომელიც შეიწოვება ნაწლავებში დუღილის დროს (სხვათა შორის, ppm უდრის 1/10 პროცენტს). თუ ეს მაჩვენებელი უფრო მაღალია, მაშინ ეს მდგომარეობა უკვე განიხილება ალკოჰოლური ინტოქსიკაციით. მაგრამ მედიცინაში და ყოველდღიურ ცხოვრებაში ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია არის ინტოქსიკაცია, რომელიც შეიძლება საშიში იყოს ადამიანის სიცოცხლისა და ჯანმრთელობისთვის. ასეთ შემთხვევებში სისხლში ალკოჰოლის დონე ბევრად აღემატება დაშვებულ ნორმებს. სახლში ინტოქსიკაციის ხარისხის გამოთვლა შეუძლებელია, ამიტომ ყურადღება უნდა გაამახვილოთ მთვრალი ადამიანის მდგომარეობაზე. ჩვეულებრივია განვასხვავოთ ინტოქსიკაციის სამი ხარისხი, განვიხილოთ ისინი თანმიმდევრობით.

ინტოქსიკაციის ეტაპები

Პირველი- მსუბუქი ინტოქსიკაციის ხარისხი. ალკოჰოლის წილი სისხლში არ აღემატება 2%-ს. ამ მდგომარეობაში ადამიანი განიცდის ეიფორიას, ხშირად გარბის ტუალეტში, კანი უწითლდება, ოფლიანობა მატულობს, გუგები ფართოვდება, მეტყველება ხდება არათანმიმდევრული და ხმამაღალი. ეს ყველაფერი დიდხანს არ გრძელდება და გართულებების გარეშე გადის.

მეორეინტოქსიკაციის ხარისხი – 2-3% ალკოჰოლი სისხლში. ადამიანი იწყებს რხევას, მისი სიარული ხდება არათანაბარი და შეიძლება ორმაგად დაინახოს. ეს მდგომარეობა იწვევს ბუნდოვან მეტყველებას და ქმედებებისა და სიტყვების კონტროლის უუნარობას. თუ არ შეეხებით ადამიანს, რომელიც ინტოქსიკაციის ამ ეტაპზეა, ის სწრაფად დაიძინებს. დილით მას ექნება სისუსტე, ღებინება, გულისრევა, წყურვილი, სისუსტის შეგრძნება და მადის ნაკლებობა.

მესამე- ინტოქსიკაციის ყველაზე სერიოზული ხარისხი. სისხლში ალკოჰოლის წილი 3%-ზე მეტია. ინტოქსიკაციის ამ დონის ადამიანი განიცდის სუნთქვის პრობლემებს. მისი გული შეიძლება გაჩერდეს. ზოგჯერ ხდება განსაცვიფრებელი, შემდეგ კომა.

ალკოჰოლის მწვავე ინტოქსიკაციამ შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი, რომლის დროსაც მიღებული ალკოჰოლის დოზა, რომელიც გარდაიქმნება ალკოჰოლზე, შეადგენს 300-400 გრამს. ამ მდგომარეობის ნიშნებია უხვი ნერწყვდენა, სუნთქვის პრობლემები, კრუნჩხვები, თვალებში სისხლძარღვების გაფართოება. ალკოჰოლის ლეტალური დოზა თითოეული ადამიანისთვის ინდივიდუალურია და უდრის 8 გრამ სუფთა ალკოჰოლს 1 კილოგრამ წონაზე. თუ ასეთ ინტოქსიკაციაში მყოფი ადამიანის გაცოცხლება შეუძლებელია სხეულის შერყევით ან ამიაკის გამოყენებით, მაშინ ღირს დარეკვა სასწრაფო დახმარება. მძიმე ალკოჰოლური მოწამვლის მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ ტოქსიკოლოგიურ განყოფილებაში და მხოლოდ სამედიცინო დახმარებით, წინააღმდეგ შემთხვევაში ადამიანი შეიძლება მოკვდეს.

მეცნიერული ახსნა

რატომ არის ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია ასე საშიში? ქრონიკული ინტოქსიკაცია არის ადამიანის ორგანიზმის მუდმივი მოწამვლა ალკოჰოლის დაშლის პროდუქტებით. ორგანიზმში შემავალი ალკოჰოლური სასმელები ხვდება ღვიძლში, რომელიც ამუშავებს ადამიანის მიერ მოხმარებულ ყველა ტოქსიკურ ნივთიერებას. ალკოჰოლი კლავს ამ ორგანოს უჯრედებს, მაგრამ თავის აღდგენის მცდელობისას გამოყოფს ფერმენტს, რომელიც ხელს უწყობს ალკოჰოლის გადამუშავებას. ამ პროცესს აქვს გვერდითი ეფექტი - აცეტალდეჰიდის წარმოქმნა, რომელიც ძალიან ტოქსიკურია ტვინისთვის. სწორედ ამის გამო იტანჯება ადამიანი და მისი კომპონენტები.

ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის რამდენიმე ნიშანია:

1. გულისრევა, ღებინება - ისინი გამოწვეულია ეთანოლით, რომელიც მოქმედებს ტვინზე, რომელიც პასუხისმგებელია წონასწორობაზე;
2. თავბრუსხვევა - ჩნდება ცერებრალური ფუნქციის დარღვევის გამო;
3. თავის ტკივილი - ჩნდება, როდესაც ალკოჰოლი შედის სისხლში და აფართოებს სისხლძარღვებს;
4. წყურვილი - ვლინდება შარდის გამოყოფის გაზრდის გამო, რაც თავის მხრივ ხდება ანტიდიურეზული ჰორმონის შემცირების გამო.

ალკოჰოლური ინტოქსიკაციაშეიძლება გამოწვეული იყოს თუნდაც მცირე რაოდენობით ალკოჰოლით, განსაკუთრებით თუ მიიღება ბავშვები, მოზარდები და ავადმყოფობით დასუსტებული ადამიანები. პრეტენზია, რომ ალკოჰოლის მცირე დოზები სასარგებლოა, აძლიერებს სხეულს, ზრდის შესრულებას და აუმჯობესებს აზროვნებას, სიცრუეა. ალკოჰოლის უმცირესმა რაოდენობამაც კი შეიძლება გამოიწვიოს დაუდევრობა, სამუშაო შეცდომები, მეხსიერების გაძნელება და დაღლილობა. ალკოჰოლური სასმელების რეგულარული მოხმარება ადამიანს ხდის დამოკიდებულს, ალკოჰოლიკს, რომელიც შემდეგი დოზის არარსებობის შემთხვევაში გრძნობს ფიზიკურ და ფსიქიკურ დისკომფორტს. ამ გრძნობებისგან თავის დაღწევაში მხოლოდ სხვა სასმელი გვეხმარება.

სხვადასხვა ხარისხის ინტოქსიკაცია იწვევს სხვადასხვა გვერდით მოვლენებს. ამიტომ, მთვრალისთვის პირველადი დახმარების გაწევისას აუცილებელია ვიცოდეთ, თუ რა ხარისხის ინტოქსიკაცია აქვს მსხვერპლს და, აქედან გამომდინარე, მისი მკურნალობის მცდელობა. რა თქმა უნდა, პრობლემის საუკეთესო გამოსავალი იქნება ექიმის გამოძახება. გახსოვდეთ: სასწრაფოს მოსვლამდე თქვენ უნდა დაეხმაროთ ადამიანს გონების შენარჩუნებაში.

დახმარება ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის დროს (მოწამვლა)

მძიმე ალკოჰოლური მოწამვლა არის გარდამავალი მდგომარეობა, რომელშიც ცენტრალური ნერვული სისტემა იმყოფება აღელვებული მდგომარეობა. მას შეუძლია სწრაფად დაუთმოს ადგილი ჩაგვრას. ალკოჰოლური მოწამვლის ამ ეტაპზე ადამიანი შესაძლოა კომაშიც კი ჩავარდეს. ის იწყებს სხეულის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის აუცილებელი ავტონომიური ფუნქციების დარღვევას და რეფლექსური და საავტომობილო აქტივობა თითქმის ნულამდე იკლებს. ასეთი სიმპტომები ძალიან საშიშია სიცოცხლისთვის და, შესაბამისად, მათთან გამკლავების მცდელობა სისულელეა. ამ მდგომარეობაში ადამიანს სასწრაფო წამლის მკურნალობა სჭირდება. რაც უფრო ადრე დაიწყება მკურნალობა, მით მეტია იმის ალბათობა, რომ ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია დიდ ზიანს არ მიაყენებს ორგანიზმს.

პირველი დახმარება ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის დროს უნდა იყოს შემდეგი. სასწრაფოს გამოძახებით, დაიწყეთ პირველი ზომების მიღება პაციენტის გადასარჩენად. არავითარ შემთხვევაში არ დააყენოთ ადამიანი ზურგზე, დააწვინოთ გვერდზე, მერე ღებინება არ დაიხრჩო. თუ დაზარალებული უგონო მდგომარეობაშია, მაშინ კუჭის ამორეცხვა არ შეიძლება, შესაძლოა დაიხრჩოს. დასკვნა ასეთი მძიმე მდგომარეობამხოლოდ ნარკომანიის სპეციალისტს შეუძლია.

ექიმები, რომლებიც გამოძახებით მოდიან, მკურნალობენ პაციენტს სახლში, თუ სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია არ არის საჭირო და უნიშნავენ მკურნალობას. ახლობლები ან თავად პაციენტი იღებენ რეკომენდაციებს მათგან, თუ როგორ უნდა განთავისუფლდნენ ინტოქსიკაციისგან. ალკოჰოლური მოწამვლის მკურნალობის მეთოდები შეიძლება მოიცავდეს ინექციებს, სხვადასხვა წამლები. ზოგჯერ ამ დიაგნოზის მქონე ადამიანებს უტარებენ IV წვეთებს, ასევე სახლში.

თუ ადამიანი იმყოფება ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის მწვავე სტადიაში (მას უჭირს სუნთქვა, გულის უკმარისობა), მაშინ აუცილებელია მისი სასწრაფო გადაყვანა საავადმყოფოში. ასეთ სიტუაციაში სახლში მკურნალობა არ მოიტანს შედეგს და შეიძლება საჭირო გახდეს რეანიმაციული ღონისძიებები, რომლის განხორციელება შესაძლებელია მხოლოდ საავადმყოფოში.

როგორ მოვიშოროთ მსუბუქი ან ზომიერი ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია სახლში

არსებობს მოსაზრება, რომ როდესაც ხარხარი გაქვთ მწნილის წვენი უნდა დალიოთ. სინამდვილეში, ეს შეცდომაა, რადგან სასმელის მჟავა ერწყმის ალკოჰოლს და წარმოქმნის არასტაბილურ ნაერთებს. ისინი განადგურებულია და ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის შედეგები კვლავ გამოჩნდება.

ორგანიზმიდან მავნე ნივთიერებების გამოდევნის დაჩქარების რამდენიმე გზა არსებობს:

1. დალიეთ ბევრი წყალი და მიიღეთ შარდმდენები.
2. დალიეთ ასპირინი - ის ხსნის ტკივილს და ანეიტრალებს ორგანიზმში წარმოქმნილ აცეტალდეჰიდს.

ყველამ უნდა გააკონტროლოს ალკოჰოლის მოხმარება, რათა არ მოწამლულიყო. თუ იცით, რომ დღესასწაულს აპირებთ, მაშინ შეგიძლიათ მოემზადოთ და შემდეგ გვერდითი მოვლენებითქვენ ძლივს შეგეხებით. მაგალითად, პირველ სადღეგრძელომდე ორიოდე წუთით ადრე შეგიძლიათ დალიოთ 2-4 ტაბლეტი გააქტიურებული ნახშირბადი და განაგრძოთ მისი მიღება ყოველ საათში დღესასწაულის განმავლობაში. ასევე კარგია ალკოჰოლის მიღებამდე ერთი ჭიქა რძე. დღესასწაულის დაწყებამდე დალიეთ 2-3 სუფრის კოვზი ალმაგელი წამალი და გაიმეორეთ ყოველ ნახევარ საათში. ბანკეტის დაწყებამდე ნახევარი საათით ადრე შეგიძლიათ მიირთვათ ერთი ჭიქა წიწიბურა, შვრიის ან სემოლინის ფაფა. ამ მეთოდებს კომბინირებულად ან ერთმანეთისგან განცალკევებით, შეუძლია თავიდან აიცილოს ალკოჰოლური მოწამვლა და თქვენი ორგანიზმი არ დაზარალდეს.

თუ თქვენ არ გამოგიყენებიათ არცერთი ზემოაღნიშნული მეთოდი და დილით გაქვთ თავის ტკივილი, პირის სიმშრალე და ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის სხვა შედეგები, მაშინ მათი შემსუბუქება შესაძლებელია. ყველა დაავადების, მათ შორის ამ დაავადების, პირველი და საუკეთესო საშუალება ძილია. თუ სამსახურში წასვლა გჭირდებათ ან სხვა მიზეზის გამო მნიშვნელოვანი საკითხები, შემდეგ იყიდეთ ჰენგორის საწინააღმდეგო პრეპარატი. "ანტიპოჰმელინი", "ალკოპრიმი", "ალკოზელცერი" - ყველა ეს წამალი საუკეთესოდ მიიღება დიდი რაოდენობით წყალთან ერთად. კარგი იდეაა თბილი შხაპის მიღება. კარგად აღადგენს წყალ-მარილის ბალანსითევზის წვნიანი და სხვა თევზის სუპები, პომიდვრის სალათები. თუ ალკოჰოლით მოწამლული ხართ, შეგიძლიათ დალიოთ რძის პროდუქტები. მოგვიანებით, როდესაც ინტოქსიკაციის ძირითადი სიმპტომები გაივლის, უნდა დალიოთ ფინჯანი ყავა ან ჩაი.

თუ თქვენ გაქვთ ძლიერი თავის ტკივილი, შეგიძლიათ მიიღოთ ნებისმიერი ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება, მაგალითად ციტრამონი და ასევე მიიღოთ მულტივიტამინები. გააქტიურებული ნახშირბადი დაგეხმარებათ ნაწლავებიდან ალკოჰოლის დაშლის პროდუქტებისა და მისი ნარჩენების ამოღებაში; თქვენ უნდა აიღოთ მინიმუმ ათი ტაბლეტი და ჩამოიბანოთ ისინი დიდი რაოდენობით წყლით. ყველა პროცედურის დასრულება შეგიძლიათ სუფთა ჰაერზე სეირნობით.

ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის მოხსნის ყველა ჩამოთვლილი მეთოდის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ მსუბუქი მოწამვლის შემთხვევაში. თუ ყველა თქვენს ქმედებას არ მოაქვს შვება და კიდევ ახალი სიმპტომების დამატება, მაშინ სასწრაფოდ გამოიძახეთ ექიმები. არასწორ დროს ან არასწორად მიწოდებულმა დახმარებამ შეიძლება გამოიწვიოს სავალალო შედეგები. ზე შაქრიანი დიაბეტიმთვრალი ადამიანი შეიძლება სწრაფად ჩავარდეს კომაში, ჰიპერტენზიის ან ათეროსკლეროზის მქონე პაციენტს შეიძლება დაემართოს ინსულტი ან გულის შეტევა. თუ ადამიანი გადარჩება ასეთ შემთხვევებში, მას ხანგრძლივი და სერიოზული მკურნალობა დასჭირდება.

ქრონიკულმა ალკოჰოლურმა ინტოქსიკაციამ შეიძლება გააუარესოს ყველა არსებული დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია იმუნიტეტის დაქვეითებასთან და ნეიროენდოკრინულ დისბალანსთან. ჩნდება ახალი დაავადებები, იწყებს პროგრესს და ორგანიზმის წინააღმდეგობა ინფექციების მიმართ მცირდება. ქრონიკულ ალკოჰოლიკებს უვითარდებათ გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები, უფრო სწორად, სპასტიური და იშემიური ცვლილებები ვითარდება გულის, კიდურების, პარენქიმული ორგანოების და ტვინის კუნთების სისხლით მომარაგებაში.

თუ მწვავე ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია განმეორდება, ეს შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერტენზიათირკმელების დაავადება, ღვიძლის დაავადება, შაქრიანი დიაბეტის დაწყება ან გამწვავება.

ამ და მრავალი სხვა მიზეზის გამო არ უნდა დალიოთ ალკოჰოლი. ალკოჰოლური სასმელები არის შხამი, რომელიც კლავს ჩვენს სხეულს, ნელა, მაგრამ აუცილებლად.

კითხვა - რა არის მწვავე ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია, აინტერესებს ბევრი მსმელი, რადგან ეს მდგომარეობა ჩნდება დალევის შემდეგ დიდი რაოდენობითალკოჰოლური სასმელები. ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია არის სხეულის მძიმე მოწამვლა ალკოჰოლით, რაც იწვევს შეუქცევად შედეგებს ადამიანის ბევრ შინაგან ორგანოში. ეს მდგომარეობა ატარებს სერიოზული პრობლემებიმსმელისთვის, ვინაიდან ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის სიმპტომები არ არის ის, რასაც ყველა ადამიანი გაუძლებს.

ვინაიდან ეს მდგომარეობა მოწამვლად ითვლება, აუცილებელია მისგან სასწრაფოდ მოშორება ორგანიზმიდან ტოქსინებისა და ალკოჰოლის დაშლის ნარჩენების მოცილებით. სახლში, ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ ექიმთან ვიზიტის შემდეგ - შეუძლებელია მოწამვლის დაძლევა დამოუკიდებლად მედიკამენტების მიღების გარეშე, რადგან ისინი არა მხოლოდ ათავისუფლებს მთვრალს ამ მდგომარეობის ნიშნებისგან, არამედ აღადგენს დაზარალებულ ორგანოებს.

ცნობილია, რომ ალკოჰოლის 3% ადამიანის სისხლში იწვევს მძიმე ინტოქსიკაცია, . თუ hangover-ს მუდმივად მკურნალობენ ალკოჰოლის დალევით, ეს მდგომარეობა სწრაფად გადაიქცევა ალკოჰოლურ ინტოქსიკაციაში. ის, თავის მხრივ, იწვევს სუნთქვის პრობლემებს, სმენის ხანმოკლე დაქვეითებას, ასევე კომაში ან გულის გაჩერებას. სწორედ ამიტომ აუცილებელია მოწამვლის დაწყებისთანავე დაუყოვნებლივ განთავისუფლდეთ ალკოჰოლური ინტოქსიკაციისგან, რაც ორგანიზმში საკმაოდ ადვილი დასადგენია. მაშ, როგორ მოვიშოროთ ორგანიზმიდან ალკოჰოლის დაშლა, ასევე სწრაფად გამოვიდეთ სახლში მთვრალი მდგომარეობიდან, რაც იწვევს სერიოზულ მოწამვლას?

როგორ ვითარდება ინტოქსიკაცია ორგანიზმში?

ალკოჰოლის მიღებისას ორგანიზმის მოწამვლა საკმაოდ სწრაფად მიმდინარეობს, რადგან კუჭში მოხვედრისთანავე ალკოჰოლი იწყებს გავრცელებას მთელ სხეულში სისხლის ნაკადის გამოყენებით. მას შემდეგ, რაც ალკოჰოლიკი სვამს ძლიერი სასმელების დიდ დოზას, ალკოჰოლი იწყებს სწრაფად და აქტიურად შეიწოვება ღვიძლის უჯრედებში, რაც იწვევს მათ განადგურებას. რატომ იტანჯება ღვიძლი ალკოჰოლისგან? ფაქტია, რომ სწორედ ეს ორგანოა პასუხისმგებელი საკვების მიღებასთან ერთად ორგანიზმში შემავალი საშიში ელემენტების განადგურებაზე, ამიტომ იწყებს პირველ ბრძოლას ეთანოლთან, რომელიც ძლიერ ზიანს აყენებს მას. ამასთან, ორგანო სწრაფად იწყებს სპეციალური ფერმენტების გამომუშავებას, რომლებსაც შეუძლიათ მისი დაცვა ალკოჰოლის შემცველი სასმელების აგრესიული ზემოქმედებისგან.

როდესაც ეთანოლი იშლება, ის ორგანიზმში აცეტალდეჰიდის ძლიერ კონცენტრაციას ქმნის, რაც... ამიტომაც არის ინტოქსიკაციის განვითარების პირველი ნიშანი მწვავე ტკივილიჩემს თავში.

მნიშვნელოვანია: ალკოჰოლური მოწამვლის დონე და საშიშროება დამოკიდებულია ადამიანის სქესზე, ჯანმრთელობის მდგომარეობასა და ასაკზე.

სახლში ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის სრულად დაძლევა საკმაოდ რთულია, რადგან ეს მოითხოვს გარკვეული მედიკამენტების მიღებას, რომლებიც აუმჯობესებენ მთვრალის ზოგად ჯანმრთელობას. ასეთ მედიკამენტებს ექიმი დანიშნავს პაციენტის გამოკვლევისა და მისი მდგომარეობის შეფასების შემდეგ. შინაგანი ორგანოები. მედიკამენტების თვითდახმარება კატეგორიულად აკრძალულია, რადგან ნებისმიერმა არასწორად შერჩეულმა წამალმა შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ადამიანის ჯანმრთელობაზე!

ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის განვითარების სიმპტომები

სანამ უპასუხებდით კითხვას - როგორ მოვიშოროთ ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია სახლში და რა უნდა გავაკეთოთ, თუ ის გამოვლინდა, ღირს მოწამვლის სწორად იდენტიფიცირება და არ აგვერიოს ის ჰანგოვერში. ამისათვის მნიშვნელოვანია გაეცნოთ დაავადების ძირითად სიმპტომებს, რათა მათი წარმოქმნის შემთხვევაში დროულად მიმართოთ ექიმს. ექსპერტების აზრით, დღეს ალკოჰოლური მოწამვლის 3 ეტაპია, რომლებიც სიმპტომებით განსხვავდება.

ინტოქსიკაციის 1 და 2 სტადიების ნიშნებია:

• , რომელიც ხშირად გადადის ღებინებაში - ამ გზით ორგანიზმი ცდილობს თავისით მოიცილოს ტოქსიკური კომპონენტები;
• ძლიერი ტკივილი თავის არეში, რომლის მოშორებას აზრი არ აქვს - სანამ ინტოქსიკაცია არ გაივლის, ისინი თან ახლავს პაციენტს;
• ორგანიზმის ძლიერი გაუწყლოებით გამოწვეული წყურვილი - ის ძირითადად ჩნდება დილით და იქმნება იმის გამო, რომ ალკოჰოლს აქვს ძლიერი შარდმდენი თვისება ალკოჰოლის მიერ ანტიდიურეზული ჰორმონის გამომუშავების გამო;
• თავბრუსხვევა, რომელიც ჩნდება უეცარი მოძრაობების დროს - ალკოჰოლმა შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს კოორდინაციის მდგომარეობაზე, რაც იწვევს წონასწორობის დაკარგვას.

ამ ნიშნების დაძლევა შესაძლებელია მხოლოდ ექიმთან ვიზიტის შემდეგ, რომელიც დაგინიშნავთ ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის სამკურნალო საშუალებებს (ტაბლეტები, დრაჟეები), რომლებიც სახლში უნდა იქნას მიღებული ალკოჰოლური მოწამვლისგან სწრაფ განთავისუფლების წესებთან ერთად.

მნიშვნელოვანია: დაავადების მეორე ეტაპი ხშირად გადადის მესამეზე, ჯანმრთელობისთვის ყველაზე საშიში.

ასეთი ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია იწვევს უსიამოვნო და საფრთხის ნიშნები, კერძოდ:

• ცნობიერების დაკარგვა;
• მოძრაობისა და კოორდინაციის დარღვევა;
• გუგების შეკუმშვა, რაც იწვევს მხედველობის დაბინდვას;
• თრთოლა;
• უხვი ოფლი;
• გასაგები მეტყველების ნაკლებობა.

ყველაფერი გააკეთე სახლში საჭირო დახმარებადაზარალებული წარმატებას ვერ მიაღწევს, ამიტომ ალკოჰოლიკი სასწრაფოდ უნდა გადაიყვანონ საავადმყოფოში. თუ ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის ეს ნიშნები გამოჩნდება მთვრალში, არ უნდა დააყოვნოთ, რადგან ყოველ წუთს შეუძლია მნიშვნელოვანი როლი ითამაშოს მკურნალობაში.

Პირველადი დახმარება

სხეულის ინტოქსიკაცია - სერიოზული ავადმყოფობა, რომელიც ყოველწლიურად უამრავ ადამიანს კლავს. ამიტომ მისი აღმოფხვრა მოკლე დროში უნდა განხორციელდეს. ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის დახმარება შემდეგი მეთოდებისგან შედგება:

• დააწვინე პაციენტი საწოლზე და სველი ნაჭერი დაიდო სახეზე;
• მიეცით 10 ტაბლეტი გააქტიურებული ნახშირბადის დასალევად;
• მიეცით ალკოჰოლიკს ყოველ 15 წუთში ერთი ჭიქა თბილი წყალი;
• თუ შესაძლებელია, წაიყვანეთ დაზარალებული სუფთა ჰაერზე;
• მიეცით კაცს მარილიანი სასმელი, რომელიც არ შეიცავს ძმარს.

ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია, რომლისთვისაც პირველადი დახმარება ტარდება სახლში, უნდა განიხილებოდეს ექიმის დანიშნულებით - მხოლოდ ამ შემთხვევაში მისი გამოვლინება მალე გაქრება და ადამიანი სწრაფად აღადგენს საკუთარ ჯანმრთელობას და დაარეგულირებს ყველას ფუნქციონირებას. დაზიანებული ორგანოები.

როგორ მკურნალობენ მოწამვლას?

მოწამვლის მკურნალობა ახლა საკმაოდ მარტივია, რადგან ყველა სწორად დანიშნული ფარმაცევტული პროდუქტი საშუალებას მოგცემთ მოკლე ვადადაძლიეთ დაავადება, განსაკუთრებით თუ ის ვლინდება 1 ან 2 გრადუსით. თანამედროვე მედიცინა იყენებს რამდენიმე ეფექტურ მეთოდს მოწამვლის სამკურნალოდ:

• სისხლში ეთანოლის შეწოვის პრევენცია;
• საწვეთურის გამოყენება ალკოჰოლური დაშლის სისხლის გასაწმენდად;
• სწრაფი და სწრაფი გამოფხიზლების მეთოდები.

კუჭის მეშვეობით ეთანოლის სისხლში შეწოვის სწრაფად თავიდან ასაცილებლად, ექიმი უნიშნავს პაციენტს აქტივირებული ნახშირის მიღებას, რის შემდეგაც მას დასჭირდება ორგანოს გამორეცხვა.

საუკეთესო ეფექტისთვის პაციენტს უნდა მიეცეს 3-4 ჭიქა წყალი. ტოქსინებისა და მავნე ნივთიერებების ეს მოცილება საშუალებას მოგცემთ სწრაფად მოიცილოთ ეთანოლის დაშლა, რის შედეგადაც ისინი არ შეიწოვება სისხლში, რაც იწვევს მდგომარეობის გაუარესებას. ამის შემდეგ ალკოჰოლიკი ღებინდება და კოფეინზე დაფუძნებული წამლები შეჰყავთ ინტრამუსკულარულად.

ასევე კარგია ტოქსინების მოცილება და ჯანმრთელობის ნორმალიზება მეთოდების გამოყენებით, რომლებიც ხელს უწყობენ სწრაფ გამოფხიზლებას. მაგალითად, თქვენ შეგიძლიათ ორგანიზმიდან ალკოჰოლის ამოღება თიამინის (ვიტამინის) დახმარებით. მისი ინტრამუსკულარულად შეყვანის შემდეგ ადამიანი დაიწყებს გამოფხიზლებას. თქვენ ასევე შეგიძლიათ ეფექტურად დაძლიოთ ინტოქსიკაცია ნიკოტინის მჟავის, კორაზოლისა და ფენამინის დახმარებით. 20 წუთში ადამიანის მდგომარეობა აღდგება და ის ნორმალურად დაიწყებს აზროვნებას - ამ დროს შეიძლება მისი სახლში წაყვანა.

ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია, რომლის სიმპტომებიც ამ მდგომარეობისთვისაა დამახასიათებელი, ასევე შესაძლებელია საწვეთურის დახმარებით, რომელიც შეიცავს ვიტამინებისა და სასარგებლო ელემენტების მთელ კომპლექსს. ექიმები ამბობენ: „ამ გზით ჩვენ ვიხსნით ინტოქსიკაციას მხოლოდ გადაუდებელ და ექსტრემალურ შემთხვევებში“.

ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის შედეგები:

• ტვინის ფუნქციის დარღვევა;
• სისხლის შედედების განვითარება (ამ პათოლოგიის შედეგად მიღებული სურათი ინტოქსიკაციის დროს სავალალოა);
• შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირების გაუარესება;

ამიტომ, ორგანიზმისთვის უსიამოვნო შედეგების თავიდან აცილების მიზნით, უმჯობესია ორგანიზმიდან დროულად ამოიღოთ ეთანოლის დაშლა. წინააღმდეგ შემთხვევაში პაციენტს დაენიშნება ალკოჰოლის საწინააღმდეგო მედიკამენტები, რომელთა შეძენა შესაძლებელია ნებისმიერ ონლაინ მაღაზიაში.

(ეწვია 3001-ჯერ, 1 ვიზიტი დღეს)

ეროვნული ხასიათიდან გამომდინარე, საკმაოდ ხშირად ადამიანს უწევს ძალადობრივი ქეიფის შედეგებთან გამკლავება, ამიტომ კითხვა, თუ როგორ უნდა განთავისუფლდეს ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია სახლში, ძალიან აქტუალურია ბევრისთვის.

დაზარალებულისთვის დახმარების გაწევისას და სახლში ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის განმუხტვისას აუცილებელია დადგინდეს, შესაძლებელია თუ არა მას დახმარება ასეთ პირობებში, ვიდრე მკურნალობა მოწამვლის მდგომარეობიდან გამოსვლისთვის, თუ საუკეთესო გამოსავალია სწრაფად გაგზავნა. პაციენტი საავადმყოფოში.

როგორც წესი, ეთილის სპირტის მცირე რაოდენობა, რომელიც შედის ადამიანის ორგანიზმში, იშლება და გამოიყოფა ღვიძლის მიერ. ეს არ იწვევს რაიმე მნიშვნელოვან შედეგებს. ალკოჰოლური მოწამვლის სამი ეტაპია: მსუბუქი, საშუალო და მძიმე.

როდესაც ორგანიზმში ალკოჰოლის დიდი დოზები შედის, რომელსაც ღვიძლი სწრაფად ვერ ანეიტრალებს, ეთანოლი ხვდება ტვინში და იწვევს ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევებს. ამავდროულად, ადამიანი გრძნობს აღფრთოვანებას და სივრცეში კოორდინაციის ნაკლებობას. ასეთი სიმპტომები დამახასიათებელია ინტოქსიკაციის საშუალო სტადიისთვის.

მძიმე ინტოქსიკაციას ახასიათებს ძირითადი რეფლექსების შესუსტება, მსხვერპლი კარგავს ორიენტაციას სივრცეში და ადამიანი წყვეტს რეალობის აღქმას. ეს მდგომარეობა ჩნდება, თუ ორგანიზმში ალკოჰოლის დონე 3%-ზე მეტია.

კრიტიკული დოზა, როდესაც გულს შეუძლია შეწყვიტოს მუშაობა და სუნთქვა ჩერდება, არის 300 გრამი ეთანოლი, რაც დაახლოებით შეესაბამება 8 გ ნივთიერებას 1 კგ ადამიანის წონაზე (4 ppm).

ალკოჰოლის მიმართ ორგანიზმის წინააღმდეგობა მკაცრად ინდივიდუალურია და მრავალ ფაქტორზეა დამოკიდებული. საშუალო ადამიანისთვის ლეტალური დოზადალევს 3-4 ბოთლ არაყს ერთდროულად.

როგორ მოქმედებს ალკოჰოლი ადამიანზე?

როდესაც ალკოჰოლის დიდი დოზები შედის ღვიძლში, მისი უჯრედები იწყებენ კვდომას შხამის განეიტრალების მცდელობისას, რაც წარმოქმნის დამცავ ფერმენტს. ალკოჰოლი, რომელიც იშლება ადამიანის ორგანიზმში, წარმოქმნის აცეტალდეჰიდს, რომელიც იწვევს მოწამვლის ნიშნებს.

ალკოჰოლური მოწამვლა გულისხმობს ზოგადი მდგომარეობის გაუარესებას ალკოჰოლური სასმელების გავლენის ქვეშ. მოწამვლის ნიშნები შეიძლება გამოვლინდეს დოზის მიღებისთანავე (ეს იქნება ინდივიდუალური) ან გამოჩნდეს რამდენიმე საათის შემდეგ. მოწამვლის მდგომარეობას, რომელიც ვლინდება მეორე დღეს, ჰანგოვერი (ალკოჰოლის მოცილება) ეწოდება. პირველადი მოწამვლისას ალკოჰოლი ზემოქმედებს ადამიანზე ნაწლავებისა და ცენტრალური ნერვული სისტემის მეშვეობით (ეთანოლი), აცეტალდეჰიდი კი დისკომფორტს იწვევს.

ალკოჰოლური მოწამვლის სიმპტომები

მოწამვლის ძირითადი სიმპტომებია:

• ძლიერი თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, დიდი გემების მკვეთრი გაფართოების გამო ალკოჰოლთან ერთად
• ღებინება, რომელიც გამოწვეულია ალკოჰოლის ზემოქმედებით ტვინის ნაწილებზე, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან მოძრაობის კოორდინაციასა და სხეულის დაბალანსებაზე სიარულის დროს;
• დაუოკებელი წყურვილი გამოწვეულია ორგანიზმში ჰორმონალური დისბალანსით და შარდის ჭარბი გამომუშავებით;
• თავში ხმაური და ბგერების გადაჭარბებული აღქმა ხდება ტვინში სისხლის მიმოქცევის დარღვევის გამო;
• ალკოჰოლური მოწამვლა იწვევს არტერიული წნევის მატებას, გულის ფუნქციის ცვლილებას და ღვიძლის დისფუნქციას.

მოწამვლა ალკოჰოლის შემცვლელებით

ხშირად ალკოჰოლური დაზიანებები დაკავშირებულია ალკოჰოლიზმის დროს ბუნებრივი ალკოჰოლის შემცვლელების გამოყენებასთან, კერძოდ:

1. მეთანოლი;
2. ჰიდროლიზი და სულფიტური სპირტი;
3. ეთილენგლიკოლი.
4. პარფიუმერული პროდუქტები.

როგორ ვლინდება ამ ტიპის ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია და როგორ შეიძლება მისი მოცილება? ამ ნივთიერებებით მოწამვლის სიმპტომები:

• არ არის ინტოქსიკაციის შეგრძნება;
• დაზიანებულია თვალის სისხლძარღვები;
• ჩნდება კრუნჩხვები;
• ნერწყვის გამოყოფა, უხვი ღებინება;
• აღინიშნება ოფლიანობა;
• ტკივილის დროს დიდი სახსრები, ნაწლავები.

თუ ეჭვი გეპარებათ ალკოჰოლის შემცვლელების დაზიანებაზე, დაგვიანება საშიშია - 10-დან 9 ვინც აიღო შემცვლელი, საავადმყოფოში არ გადარჩება.

როგორ ამოიღოთ ტოქსინები ორგანიზმიდან? დახმარებისთვის ადამიანს უნდა მიეცეს სორბენტი და საშუალება, რომელიც ხელს უშლის შხამიანი ნივთიერების სისხლში შეღწევას, სასწრაფოდ გამოიძახეთ სამედიცინო დახმარება, ასეთი მოწამვლის მკურნალობა ხდება სტაციონარში.

პირველადი დახმარების გაწევა ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის დროს

როგორ იჩენს თავს ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია და როგორ მოვიშოროთ იგი სახლში? მექანიზმი არის ორგანიზმიდან ალკოჰოლის ნარჩენების ამოღება და დაშლის ნივთიერებებისგან მოწამვლის თავიდან აცილება.

როგორ გავათავისუფლოთ ინტოქსიკაცია ალკოჰოლური მოწამვლისგან თავის დაღწევის პირველ ეტაპზე? თქვენ უნდა გააკეთოთ შემდეგი:

1. ნასვამი ალკოჰოლის ნარჩენების მოსაშორებლად, ღებინება უნდა მოხდეს;
2. მსხვერპლს სვამენ თბილ მარილიან წყალს მინიმუმ ორი ჭიქა ოდენობით, რაც კვლავ იწვევს ღებინებას;
3. ვიმეორებ პროცედურას მანამ, სანამ ღებინების შემდეგ სუფთა წყალი არ გამოჩნდება მინარევების გარეშე;

როდესაც მსხვერპლი უგონო მდგომარეობაშია, შეუძლებელია ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის სახლში მოშორება, ადამიანს ესაჭიროება სამედიცინო დახმარება.

ექიმების მოლოდინში დაზარალებული უნდა დააწვინოთ ზურგზე, თავი გვერდზე გადაატრიალოთ, რომ ენა არ ჩაიძიროს და ღებინებამ თავისუფლად გაიაროს.

ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის ძლიერ სტადიაზე მყოფი ადამიანის გასაცოცხლებლად, გონზე უნდა მოიყვანოთ ყურის ბიბილოების ენერგიული მოფერებით ან ყნოსვით. ამიაკი. თუ დაზარალებულის მდგომარეობა არ არის კრიტიკული, შესაძლებელია მისი ამოღება ინტოქსიკაციის მდგომარეობიდან ექიმების მონაწილეობის გარეშე.

ინტოქსიკაციის მოხსნა სახლში

როგორ მოვახდინოთ ორგანიზმის დეტოქსიკაცია? ამ მდგომარეობიდან ადამიანის მოსაშორებლად აუცილებელია დაზარალებულის კუჭში დარჩენილი ალკოჰოლის მოცილება, წყალ-მარილის ბალანსი და ნორმალური ნაწლავური ფლორის აღდგენა.

შემდეგი ნაბიჯი უნდა იყოს ორგანიზმიდან დაშლის პროდუქტების ნარჩენების ამოღება და ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის მოხსნა, შემდეგ თქვენ უნდა განკურნოთ თავის ტკივილი, გულის ტკივილი, გულის პრობლემები და ა.შ.

ალკოჰოლის მოცილება კუჭიდან და ნაწლავებიდან

ამისათვის ადამიანს უნდა მიეცეს სორბენტები, საშუალებები ნარჩენი ტოქსიკური ნივთიერებების შეწოვის თავიდან ასაცილებლად. სორბენტებს აქვთ ნივთიერებების შებოჭვის და ნაწლავებიდან განავლით ამოღების უნარი. ამ ჯგუფში შედის ნარკოტიკები:

ენტეროსგელი მიიღება კუჭის ამორეცხვის დროს, წყალში ამატებენ 30 გ-მდე წამალს ლიტრ წყალში. კუჭის გამორეცხვის შემდეგ 50 გ-მდე ფხვნილი მიიღება პერორალურად წყალთან ერთად. რამდენიმე საათის შემდეგ, მდგომარეობიდან გამომდინარე, მიიღეთ 30 გ-მდე Enterosgel.

მსგავსი ეფექტი აქვს პოლისორბს. დალიეთ ერთი სუფრის კოვზი, გახსენით 100 გრ წყალში. პრეპარატის მიღება შესაძლებელია 3-4 საათში ერთხელ, თუ მდგომარეობა ძალიან მძიმეა, პოლისორბი უნდა მიიღოთ ყოველ ორ საათში ერთხელ.

კუჭის კედლების მიერ ალკოჰოლის ნარჩენების შეწოვის შესაძლებლობის შესაზღუდად გამოიყენება Smecta, პრეპარატი, რომელსაც აქვს როგორც სორბენტის, ასევე კონვერტის აგენტის თვისებები და, შესაბამისად, აქვს ძლიერი ორმაგი ეფექტი. შეწოვის მოსაშორებლად მიიღეთ პრეპარატის 2 პაკეტი. დილით Smecta-ს კიდევ ერთი შეფუთვა უზრუნველყოფს მოხსნის სიმპტომების განმუხტვას.

კარგი ეფექტი აქვს ფილტრუმს, წამალს, რომელიც ასუფთავებს ნაწლავებს და ინარჩუნებს ორგანიზმის ბუნებრივ მიკროფლორას. მკურნალობა მოიცავს 2 ტ-მდე 4-ჯერ დღეში მიღებას.

ეფექტი არის გააქტიურებული ნახშირბადი 1 ტონა 10 კგ-ზე. მსხვერპლის მასა. ტაბლეტებიდან მიღებული ფხვნილი ემატება გამრეცხ სითხეს, შემდეგ მიიღება პერორალურად წყალთან ერთად. ნებადართულია პრეპარატის მიღება ყოველ 2 საათში ერთხელ.

სორბენტები მიიღება ცალ-ცალკე, მათი მიღება არ შეიძლება იმ წამლებთან ერთად, რომლებიც მათ მიერ განეიტრალდება. როგორ ვუმკურნალოთ პაციენტს სხვა პრეპარატებით? მედიკამენტების მიღება შესაძლებელია სორბენტების მიღებიდან 2 საათის შემდეგ.

როგორ მოვიშოროთ ძლიერი ღებინება, რომელიც თან ახლავს ალკოჰოლის მოწამვლას? პროცესის შეჩერება შესაძლებელია თმის დატენვით ცივი წყალი. თუ შესაძლებელია, წაისვით ყინული თავის უკანა მხარეს. რეანიმაციული პრეპარატი რეჯიდრონი, რომელიც უნდა იქნას მიღებული რამდენიმე დოზით, ძალიან კარგად ეხმარება ინტოქსიკაციის წინააღმდეგ. არ უნდა ჭამოთ ან დალიოთ, სანამ ღებინება არ შეჩერდება. თუ ღებინებაში ჩნდება სისხლის შედედება ან მოყვითალო-მომწვანო ნაღველი, დაზარალებული უნდა გადაიყვანონ საავადმყოფოში.

სითხის ბალანსის აღდგენა

გამოჯანმრთელებისთვის მნიშვნელოვან როლს ასრულებს სითხის ბალანსი – ალკოჰოლს აქვს ძლიერი შარდმდენი მოქმედება, ბევრი წყალი გამოიყოფა ორგანიზმიდან ღებინების და ოფლის გამო. ტუტე წყალი წარმატებით აღადგენს სითხის ბალანსს, წყალში მისი დამატება ხელს უწყობს ახალი წვენილიმონი.

დეჰიდრატაციას ვიხსნით სპეციალური ფორმულირებებით, რომლებიც შეიცავს ნატრიუმის და კალიუმის მარილებს, მთელ რიგ ნივთიერებებს, რომლებიც ხსნის დეჰიდრატაციას და აღადგენს სისხლში მარილიან შემადგენლობას. ამ ტიპის კომპოზიციები მოიცავს Regidron, Hydrovit. პაციენტის რეაბილიტაციისთვის გამოიყენება 10 მლ-მდე. წყალხსნარი პაციენტის წონის 1 კილოგრამზე. გახსნილი პრეპარატი სვამს 24 საათის განმავლობაში. ასეთი ხსნარის სახლში მოსამზადებლად უნდა მიიღოთ 4 სუფრის კოვზი შაქარი, 0,5 ჩაის კოვზი მარილი და 0,5 ჩ/კ 1 ლიტრ სუფთა ადუღებულ წყალში. სოდა

წვეთები და მათი შემადგენლობა

Ყველაზე საუკეთესო გზაროგორ სწრაფად გაათავისუფლოთ ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია სახლში არის საწვეთური.

შემდეგი შემადგენლობა ოპტიმალურია - მარილიანი, ჰემოდეზის საშუალება 10% გლუკოზის ხსნარის და 5% ვიტამინის C ხსნარის ჩართვით. დაზარალებულის კეთილდღეობაზე დაყრდნობით ხსნარში შეჰყავთ მაგნიუმის სულფატი, კალიუმის ქლორიდი და ნიკოტინის მჟავა.

პროცედურისთვის სამკურნალო ხსნარის ერთჯერადი მოცულობა უნდა იყოს მინიმუმ 500 მლ. პროცედურას თავად ვერ შეასრულებ, ის უნდა ჩაატაროს სამედიცინო განათლების მქონე ადამიანმა, ასევე უნდა მოამზადოს ხსნარი საწვეთურისთვის.

დიურეზულების გამოყენება და ფლორის აღდგენა

ორგანიზმის სრულად გასაწმენდად აუცილებელია შარდში ნარჩენების გამოდევნა. ორგანიზმისთვის საუკეთესოა სითხის დონის შევსება რეგულარული სასმელი წყლით გაზის გარეშე. შესაძლო გამოყენება მცენარეული დეკორქციადა ინფუზიები, რომლებიც აღადგენს ვიტამინებისა და მიკროელემენტების ბალანსს მსხვერპლის სხეულში, აკავშირებს დაშლის პროდუქტებს.

ალკოჰოლით გამოწვეული ინტოქსიკაცია უარყოფითად მოქმედებს ნაწლავის ფლორაზე, ალკოჰოლური მოწამვლის შემდგომი მდგომარეობების დროს არის ჩივილები წყვეტილი განავლის შესახებ. აღდგენა ფიზიოლოგიური პროცესიორგანიზმის სახლში გასაწმენდად უნდა მიირთვათ ფერმენტირებული რძის პროდუქტები.

მიკროფლორის ნორმალიზების ფარმაცევტული საშუალებაა ნაწლავური ფლორის კულტურების შემცველი პრობიოტიკები. ამ ტიპის პროდუქტები მოიცავს Bifidumbacterin, Linex ან Enterol.

ალკოჰოლური ინტოქსიკაციისგან ორგანიზმის სრულად გასაწმენდად საჭიროა მსხვილი ნაწლავის გაწმენდის მონიტორინგი. როგორ შეიძლება ამის მკურნალობა? საფაღარათო საშუალებებს კარგი ეფექტი აქვს, მაგრამ ყველაზე კარგია ოყნას მიცემა, რაც საშუალებას აძლევს ტოქსიურ მასებს ორგანიზმიდან გამოვიდეს.

რა მედიკამენტები უნდა იქნას მიღებული სიფრთხილით?

როგორ მოვახდინოთ სხეულის დეტოქსიკაცია სახლში? მძიმე ალკოჰოლური მოწამვლის შემთხვევაში არ უნდა მიიღოთ ალკოჰოლი და შარდმდენები ერთდროულად, ამან შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის უკმარისობა.

აცეტილსალიცილის მჟავა არის კარგი საშუალებადღესასწაულის მეორე დღეს, მაგრამ ინტოქსიკაციის მდგომარეობაში, პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა გართულებები.

კიდევ ერთი წესი არის ის, რომ აკრძალულია ყველა საძილე აბი და ნოოტროპული საშუალება, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანება.