ვირუსი, რომელიც იწვევს სეროზულ მენინგიტს. რა არის სეროზული მენინგიტი მოზრდილებში: როგორ ვუმკურნალოთ მას, როგორია სიმპტომები და შედეგები? ძირითადი ნიშნები და სიმპტომები ბავშვებში

სეროზული მენინგიტი- ძალიან საშიში და სერიოზული დაავადება, იგივე ბავშვებისთვისაც და მოზრდილებისთვისაც. როდესაც ეს დაავადება ხდება, ანთება ხდება თავის ტვინის გარსებში.

ეტიოლოგიის მიხედვით გამოიყოფა სეროზული მენინგიტის შემდეგი სახეობები: სოკოვანი, ვირუსული და ბაქტერიული (სიფილისური, ტუბერკულოზური და სხვ.) მენინგიტი. გარდა ამისა, განასხვავებენ პირველადი და მეორადი ფორმები.

პირველადი მენინგიტი წარმოიქმნება მენინგების პირველადი დაზიანების გამო, რომელსაც წინ არ უძღვის რაიმე ინფექციური აგენტი. მენინგების მეორადი დაზიანება ხდება ინფექციის შემდეგ, როგორც გართულება.

მენინგიტის ყველაზე მსუბუქ ფორმად ითვლება ვირუსული ინფექციით გამოწვეული. დაავადება მიმდინარეობს გარეშე სერიოზული გართულებებიდა მაღალკვალიფიციური სპეციალისტების დროული მკურნალობით ის უკვალოდ ქრება. თუ მკურნალობა დაგვიანებულია ან სრულიად არაადეკვატურია, მაშინ ვირუსული მენინგიტის შემთხვევაში, შედეგები ზრდასრული ან ბავშვისთვის შეიძლება ძალიან სამწუხარო იყოს.

როგორ გადადის და რა არის სეროზული მენინგიტი?

რა არის ეს? სეროზული მენინგიტი არის თავის ტვინის გარსების სწრაფი დაზიანება, რომელიც ხასიათდება სეროზული ანთებითი პროცესით, რომლის გამომწვევი შეიძლება იყოს ვირუსები, ბაქტერიები ან სოკოები.

მენინგების ანთება სწრაფად ვითარდება. მთავარი მიზეზი ენტეროვირუსის ჯგუფის წარმომადგენლები არიან. თქვენ შეგიძლიათ მარტივად დაინფიცირდეთ ან გახდეთ ვირუსის მატარებელი შემდეგ სიტუაციებში:

  1. კონტაქტის ინფექცია. ბაქტერიები და მიკროორგანიზმები ორგანიზმში შედიან ჭუჭყიანი საკვებით - ხილი და ბოსტნეული ჭუჭყიანი ნაწილაკებით, სასმელად შეუფერებელი წყლის დალევისას და პირადი ჰიგიენის წესების უგულებელყოფისას.
  2. სეროზული მენინგიტი გადაეცემა საჰაერო ხომალდის წვეთებით, როდესაც პათოგენი ლოკალიზებულია სასუნთქი გზების ლორწოვან გარსში. ხველის ან ცემინებისას ინფექციური აგენტები, ჰაერში მყოფი აეროზოლის სახით, შედიან ჯანმრთელი ადამიანის ორგანიზმში დაბინძურებული ჰაერით.
  3. ეს ვირუსი ყველაზე მეტად ცურვის დროს გადადის - აუზებში, აუზებში და ინფიცირების ყველაზე დიდი ალბათობა სუსტი იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებშია.

თავის ტვინის ლორწოვანი გარსის სეროზული ანთება განსაკუთრებით საშიშია სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებისთვის - ამ პერიოდში ინფექციური აგენტების ზემოქმედება ასეთ საზიანო გავლენას ახდენს. ბავშვის ტვინიდა ნერვული სისტემა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შეფერხება გონებრივი განვითარება, ვიზუალური და სმენის ფუნქციების ნაწილობრივი დარღვევა.

სპეციფიკური სიმპტომები

სეროზული მენინგიტის მქონე პირის გამოკვლევისას სიმპტომები გამოიხატება კისრის კუნთების ჯგუფის გადაჭარბებულ დაძაბულობაში, მათ სიმტკიცეში, ანუ ნიკაპის მკერდთან მიტანის შეუძლებლობაში.

ასევე არის რამდენიმე მენინგეალური სიმპტომები, როგორიცაა:

  1. კერნიგის ნიშანი არის მარჯვენა კუთხით მოხრილი ფეხის გასწორების შეუძლებლობა.
  2. ბრუდინსკის ნიშანი: ქვედა - თუ ერთ მოხრილ ფეხს გაასწორებთ, ეს იწვევს მეორე ფეხის რეფლექსურ მოქნილობას, ზედა - თუ თავის მოხრილს, ფეხები უნებურად მოხარეთ.

სეროზული მენინგიტის ყველა ეს სიმპტომი შეიძლება გამოიხატოს სხვადასხვა ხარისხითმცირე ან მეტი ზომით, ძალიან იშვიათ შემთხვევებში ეს სიმპტომები შეიძლება შერწყმული იყოს სხვა ორგანოების განზოგადებულ დაზიანებასთან.

ნიშნები

პროდრომულ, ანუ შუალედურ ეტაპზე ინკუბაციურ პერიოდსა და თავად დაავადებას შორის, აღინიშნება ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება, სისუსტე და მადის დაკარგვა.

საშუალოდ, პერიოდი გრძელდება 3 კვირამდე, შემდეგ კი ჩნდება სეროზული მენინგიტის ნიშნები:

  • ტემპერატურა იზრდება 38 გრადუსამდე და კიდევ უფრო მაღალი;
  • ბასრი თავის ტკივილიშუბლისა და ტაძრების მიდამოში;
  • ტკივილი თვალებში, ტკივილი ერთი საგნიდან მეორეზე ყურებისას;
  • გულისრევა, ღებინება;
  • ფოტოფობია;
  • თავბრუსხვევა.

ბავშვებში, აღწერილი სიმპტომების გარდა, აღინიშნება შემდეგი:

  • ჰალუცინაციები;
  • რავი;
  • მცირეწლოვან ბავშვებში შრიფტის შეშუპება;
  • კრუნჩხვები.

ზოგიერთი პაციენტი განიცდის მხოლოდ მცირე დისკომფორტს, რაც ხშირად ზედმეტ მუშაობას მიაწერს. ამიტომ სეროზული მენინგიტის ეჭვის შემთხვევაში აუცილებელია დიაგნოზის ჩატარება.

სეროზული მენინგიტის სიმპტომები ბავშვებში

მოზრდილებს ძალიან იშვიათად აწუხებთ სეროზული მენინგიტი, რადგან მათი იმუნიტეტი უკვე „იცნობია“ სხვადასხვა ინფექციას. მაგრამ ბავშვის სხეული ახლა იწყებს სამყაროს "დაუფლებას", მათ შორის ახალი ვირუსების ამოცნობას. ამიტომ მათი ორგანიზმი ინფექციაზე ძალადობრივად რეაგირებს. ბავშვებში სეროზული მენინგიტი სწრაფად დიაგნოსტირდება და ადვილად მკურნალობს.

თავიდანვე ეს დაავადება ბავშვებში ძალიან მწვავეა და მისი სიმპტომები მკვეთრად გამოხატულია, ანუ ბავშვის ტემპერატურა მატულობს, რომელიც ხანდახან 40 გრადუსს აღწევს, ბავშვი გრძნობს ტკივილს კუნთებში და უჩნდება მუდმივი თავის ტკივილი. გარდა ამისა, დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს ფაღარათი და ღებინება, ბავშვი ხდება მოუსვენარი, შეიძლება ჰქონდეს კუჭის ტკივილი ან კრუნჩხვები და პაციენტს ძილში გაუჩნდეს ბოდვა.

ძალიან ხშირად, ძირითადი სიმპტომების ფონზე, ბავშვებში სეროზული მენინგიტი ასევე ვლინდება ნიშნებით - ყელის ტკივილი, ხველა, სურდო, თვალის მგრძნობელობა. ბავშვი თავს უკეთესად გრძნობს ჩაბნელებულ ოთახში, თავის გვერდზე გადადებული თავით.

სეროზული მენინგიტი მოზრდილებში: სიმპტომები

ამ ტიპის მენინგიტის დროს მოზრდილებში პირველი სიმპტომები მსუბუქია. ეს შეიძლება იყოს: ზოგადი სისუსტე, დაღლილობა, მსუბუქი თავის ტკივილი, ყელის ტკივილი, ხველა, სურდო.

მსგავსი სიმპტომები დამახასიათებელია სხვადასხვა მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციებისთვის, რომლებიც ადვილად განკურნებადია, ამიტომ პაციენტების უმეტესობა მათ განსაკუთრებულ ყურადღებას არ აქცევს. როგორც ბოლო საშუალება- დაიწყეთ მიღება სხვადასხვა ნარკოტიკებიმიზნად ისახავს კეთილდღეობის გაუმჯობესებას.

მოზრდილებში სეროზული მენინგიტის აშკარა სიმპტომებია:

  • სითბოსხეულები;
  • შაკიკის ტიპის თავის ტკივილი, რომელიც არ წყდება ტკივილგამაყუჩებლების მიღების შემდეგაც;
  • ღებინება გულისრევის გარეშე, საკვების მიღების მიუხედავად;
  • შემცივნება, ცხელება, ცნობიერების დაბინდვა;
  • დელირიუმის მდგომარეობა, ჰალუცინაციები;
  • მუცლის ტკივილი, საჭმლის მონელების დარღვევა, დიარეა;
  • გაღიზიანებადობა;
  • მადის ნაკლებობა;
  • კრუნჩხვები, გონების დაკარგვა (in მძიმე შემთხვევები).

IN ცერებროსპინალური სითხეაღინიშნება პაციენტი გაზრდილი დონელიმფოციტები. დიაგნოზი ემყარება წელის პუნქციის მონაცემებს, ლაბორატორიული დიაგნოსტიკასისხლი და შარდი.

მკურნალობა

თუ რაიმე ეჭვი გაქვთ მენინგიტზე, დაუყოვნებლივ უნდა დარეკოთ " სასწრაფო დახმარება” და მოათავსეთ ბავშვი ან ზრდასრული საავადმყოფოში.

დაავადების ვირუსული ეტიოლოგიის გამო, ანტიბიოტიკების გამოყენება შეუსაბამოა. არპეტოლს, ინტერფერონს, აციკლოვირს შეუძლია მნიშვნელოვანი როლი ითამაშოს ბავშვებში და მოზრდილებში სეროზული მენინგიტის მკურნალობაში.

იმუნოდეფიციტის დროს პაციენტს ენიშნება ნორმალური კურსი ადამიანის იმუნოგლობულინი, დონორი და პლაცენტური გამა გლობულინი. თუ სეროზული მენინგიტი პროვოცირებულია წითელას მიერ, მაშინ გამოიყენება წითელას საწინააღმდეგო იმუნოგლობულინი, გრიპისთვის კი ანტიგრიპის იმუნოგლობულინი.

დეჰიდრატაციის შესამცირებლად აუცილებელია ინტრაკრანიალური წნევაამიტომ, ინიშნება შარდმდენები - ლაზიქსი, ფუროსემიდი. 38C-ზე მაღალ ტემპერატურაზე გამოიყენეთ პარაცეტამოლი, იბუპროფენი. ასევე, თითოეულ პაციენტს ინიშნება ანტიჰისტამინები, რომელიც ხსნის ცხელებას და მენინგეალური სინდრომის ძირითად სიმპტომებს. TO მსგავსი წამლებიმოიცავს სუპრასტინს, ტავეგილს და კარგად ცნობილ დიფენჰიდრამინს.

დროულად ადეკვატური მკურნალობაბავშვებში სეროზული მენინგიტი, ჩირქოვანისგან განსხვავებით, არის კეთილთვისებიანი, ხანმოკლე და იშვიათად იწვევს გართულებებს.

სეროზული მენინგიტის შედეგები

ექიმების თქმით, მენინგიტით განკურნებულთა ნახევარი კვლავ რჩება გრძელი წლებიგრძნობენ ჯანმრთელობის პრობლემებს. მენინგიტის შემდეგ პაციენტები უჩივიან ინფორმაციის დამახსოვრების სირთულეებს, კუნთების სპონტანურ შეკუმშვას და შაკიკის მსგავს მსუბუქ ტკივილს.

მაგრამ ეს გართულებები დამახასიათებელია დაავადების მსუბუქი ფორმებისთვის. თუ დაავადება გართულებულია, ადამიანმა შეიძლება დაკარგოს სმენა ან მხედველობა. გარდა ამისა, ამ დაავადების ზოგიერთმა ფორმამ შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის ფუნქციის დარღვევა და გონებრივი აქტივობის სირთულეები.

სამართლიანობისთვის უნდა ითქვას, რომ, საბედნიეროდ, დაავადების ასეთი შედეგები გვხვდება მხოლოდ ერთი და ნახევარ პროცენტში, ვინც განიცადა ეს დაავადება. მაგრამ ძალიან იშვიათ და რთულ შემთხვევებში ამ დაავადებამ შეიძლება სიკვდილიც კი გამოიწვიოს.

სეროზული მენინგიტი არის თავის ტვინის გარსების ანთება, პროვოცირებული ვირუსული, სოკოვანი და ბაქტერიული წარმოშობის პათოგენური მიკროფლორის გააქტიურებით. თან ახლავს გამოხატული სიმპტომოკომპლექსი, რომელიც ეხმარება დიაგნოზს. სეროზული მენინგიტის არსებობა და მისი გამომწვევი აგენტის დიფერენცირება შესაძლებელია მხოლოდ ცერებროსპინალური სითხის ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევით.

ინფექციის ორი გზა არსებობს:

  1. პირდაპირი - პათოგენური მიკროორგანიზმები ლორწოვანი გარსებით, ჭრილობებით და საყოფაცხოვრებო ტექნიკით ავადმყოფიდან ჯანმრთელ ადამიანში შედიან.
  2. არაპირდაპირი - ანთებითი პროცესივითარდება თავის ქალას ტრავმის შედეგად, რომელიც ინფიცირდება მენინგები.

სეროზული ტიპის მენინგიტის გამორჩეული თვისებაა სეროზული ექსუდატის აქტიური წარმოება. არ არის ნეკროზული პროცესი, ასევე ჩირქოვანი დაგროვება, რაც ამ ტიპის დაავადებას ნაკლებად საშიშს ხდის.

მიკრობების ორგანიზმში შესვლისა და იმუნური სისტემის დაქვეითების შემდეგ ისინი გავრცელდებიან და მკვიდრდებიან ბიოლოგიურ სითხეებში. დასუსტებული იმუნიტეტი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს დაავადების დაწყებაში. თუ ბუნებრივი თავდაცვა დაუყოვნებლივ ამოქმედდება, მაშინ მენინგიტის ჩახშობა შესაძლებელია დამოუკიდებლად, გარე დახმარების გარეშე, რესპირატორული დაავადების პირველი ნიშნების სტადიაზე.

ყველაზე ხშირად ანთებითი პროცესის პროვოცირება ხდება ვირუსული ინფექციით, რომელიც ვითარდება ციტომეგალოვირუსის, ჰერპეს ვირუსის, ენტეროვირუსების, წითელას და ყბაყურას ვირუსების გააქტიურებით. ნაკლებად ხშირად, დაავადება ბაქტერიულ ხასიათს ატარებს და სოკოვანი ინფექციები ძალიან იშვიათად დიაგნოზირებულია და ორგანიზმში აუტოიმუნური პროცესების პროგრესირების შედეგია.

ბავშვები რისკის ქვეშ არიან სკოლამდელი ასაკისაბავშვო ბაღში დასწრება. ხშირი რესპირატორული ინფექციები ასუსტებს იმუნურ სისტემას, რაც მენინგიტის რისკის ქვეშ გიყენებთ. უფრო მოწიფულ ასაკში ადამიანს უვითარდება სტაბილური იმუნიტეტი ბაქტერიების უმეტესობის მიმართ, რომლებიც პროვოცირებს სეროზული მენინგიტის განვითარებას.

ინფექციის გზები და ინკუბაციური პერიოდი

ინფექციის 5 გზა არსებობს:

  1. ჰაერში - ვირუსები გამოიყოფა პაციენტის ჰაერთან, ნერწყვთან და ცრემლებთან ერთად. თუ ჯანმრთელი ადამიანი არ ასრულებს ზომებს პირადი დაცვა, ინფექციის რისკი უკიდურესად მაღალია.
  2. კონტაქტი - შეხებისას კანიდა პაციენტის ლორწოვან გარსებზე, ვირუსები შეიძლება გავრცელდეს სხვადასხვა დისტანციებზე და დაინფიცირდეს რამდენიმე ათეული ადამიანი ერთდროულად.
  3. საყოფაცხოვრებო - სხვისი პირადი ჰიგიენის ნივთების, ტანსაცმლის ან სხვა ნივთების გამოყენება ინფექციის გარანტიაა, რადგან ვირუსები შესანიშნავად არიან ადაპტირებული გარეთ ცხოვრებასთან. ადამიანის სხეულიინარჩუნებს ბიოლოგიურ აქტივობას.
  4. წყლიანი - დამახასიათებელია ენტეროვირუსებით ინფექცია, რომელიც შეიძლება დაგროვდეს ნაწლავებში და გავრცელდეს სისხლის მიმოქცევის გზით თავის ტვინში.
  5. მღრღნელებისგან - ინფექციონისტებმა დაადგინეს, რომ ვირთხებსა და თაგვებს შეუძლიათ ატარონ ვირუსები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს მენინგიტი.
  6. არაინფექციური - ასოცირდება მენინგების შიგნით სიმსივნეების პროგრესირებასთან, რომლებიც შეკუმშავს ნაცრისფერ ნივთიერებას და იწვევს ტვინის აქტივობის დარღვევას.

Საინკუბაციო პერიოდისაშუალოდ გრძელდება 3-10 დღე. ამ დროს პათოგენური მიკროორგანიზმები აქტიურად მრავლდებიან, რაც იწვევს სეროზული ექსუდატის გამოყოფას. თავის მხრივ, ეს ნივთიერება ახდენს გაღიზიანებას და ზეწოლას ტვინის გარსებზე, რაც იწვევს რიგ მახასიათებლებს ნევროლოგიური სიმპტომები.

სიმპტომები

სეროზული მენინგიტის სიმპტომები დამოკიდებულია დაავადების პროგრესირების ხარისხზე. დაავადების გამოვლინებას თან ახლავს ტემპერატურის მკვეთრი მატება, რომელიც ქრება დაავადების მე-3-4 დღეს, მაგრამ ბრუნდება მე-5-6 დღეს.

გამოვლინებები ბავშვებში

IN ბავშვობასუსტი იმუნიტეტის არსებობისას შეიძლება ჰქონდეს სეროზული მენინგიტი მწვავე კურსი, რომლის კლინიკური გამოვლინებები სწრაფად იზრდება. ბავშვი მოუსვენარია, მუდმივად წევს და თავის არეში ტკივილს უჩივის. ცეფალგია ძლიერდება მოძრაობასთან ერთად, ამიტომ ბავშვისთვის უფრო კომფორტულია ბრტყელ ზედაპირზე წოლა, თავის ზურგით უკან დახრილი.

იმატებს მაღალი ტემპერატურა, რის შემდეგაც ვითარდება ინტოქსიკაციის ნიშნები:

  • ლორწოვანი გარსების და კანის გამოშრობა, ძლიერი წყურვილი;
  • მადის ნაკლებობა, გულისრევა, ღებინება;
  • კრუნჩხვითი მუცლის ტკივილი, უხვი დიარეა.

სეროზული ექსუდატის აქტიური წარმოების შემდეგ, ნევროლოგიური და მენინგეალური სიმპტომებიექსკლუზიურად მენინგიტისთვის დამახასიათებელი:

  • თავის ზურგის უკან გადაგდება და ფეხების გულმკერდის ქვეშ მოთავსება;
  • მუდმივი ცრემლდენა, ძილის ნაკლებობა;
  • კრუნჩხვები და კუნთების ჰიპერტონიულობა;
  • კიდურების პარეზი, რეფლექსების დაქვეითება.

დახმარების ნაკლებობა იწვევს ინფექციურ-ტოქსიკური შოკის განვითარებას, რის შემდეგაც ორგანიზმი ვითარდება შეუქცევადი პროცესები.


მანიფესტაციები მოზრდილებში

მოზრდილებში სეროზული მენინგიტი ხასიათდება ხანგრძლივი ინკუბაციური პერიოდით და კლინიკური გამოვლინებების თანდათანობითი დაწყებით. პირველადი სიმპტომები დაკავშირებულია ინტოქსიკაციის მატებასთან:

  • შემცირებული გამძლეობა;
  • მადის ნაკლებობა;
  • კუნთების და სახსრების ტკივილი.

სხეულის ტემპერატურა სწრაფად მატულობს, რომლის აღმოფხვრა შეუძლებელია მედიკამენტებითა და ხელმისაწვდომი საშუალებებით. გამოხატულია ცეფალგია, რომელიც ძლიერდება მსუბუქი და მკვეთრი ხმებით. 5-7 დღეს რესპირატორული დაავადების ნიშნები ჩნდება ცხვირის გამონადენის, ხველების და ყელის ტკივილის სახით.

როდესაც კრანიალური ნერვები დაზიანებულია, ჩნდება პროლაფსი ზედა ქუთუთოსტრაბიზმი, სმენის და მხედველობის დაქვეითება, დამბლა სახის ნერვები. ვითარდება საშვილოსნოს ყელის უკანა კუნთების სიმტკიცე, რაც შეუძლებელს ხდის ნიკაპის მკერდზე დაჭერას. მცირე რელიეფი ზოგადი კეთილდღეობახდება თავის უკან გადაგდებისას და ფეხების მკერდზე მიყრისას (ძაღლის პოზა მიუთითებს).

უკიდურესად იშვიათია, რომ სეროზული მენინგიტი მოზარდებში კომის განვითარების პროვოცირებას ახდენს. ჩვეულებრივ დაავადება მე-15 დღეს ნელდება, კომპლექსური მკურნალობით კი მდგომარეობა უმჯობესდება ერთ კვირაში.


დიაგნოსტიკა

სეროზული მენინგიტის კლინიკური სურათი ხელს უწყობს დაავადების არსებობას დამახასიათებელ სიმპტომურ კომპლექსზე დაყრდნობით (თავის უკან გადაგდება და ფეხების რეფლექსური მოხრა სახსრებში). მაგრამ დაავადების ეტიოლოგია და გამომწვევი აგენტი განისაზღვრება მხოლოდ კომპლექსური დიაგნოსტიკის დახმარებით:

  1. სისხლის ტესტი არ არის ინფორმაციული მაჩვენებელი, რადგან ESR და ლეიკოციტოზი მხოლოდ ოდნავ აღემატება ნორმას.
  2. ცერებროსპინალური სითხის გამოკვლევა - ცერებროსპინალური სითხე თითქმის გამჭვირვალეა, ზოგჯერ შეიცავს ნაცრისფერი ძაფების მინარევებს. აღინიშნება ცილების ჩართვაში მცირედი ზრდა და გლუკოზის დონის დაქვეითება.
  3. ყელისა და ცხვირის კულტურები ხელს უწყობს ლორწოვანი გარსების მიკროფლორას რაოდენობრივი და ხარისხობრივი შემადგენლობის დადგენას, პათოგენის იდენტიფიცირებას.

წელის პუნქცია ყოველდღიურად უნდა ჩატარდეს, ვინაიდან სეროზული მენინგიტი ხასიათდება სურათის მუდმივი ცვლილებით. დაავადების გამოვლინების პირველ დღეებში ლეიკოციტოზი ვითარდება ნეიტროფილების უპირატესობით. მეორე დღეს ლიმფოციტების რაოდენობა იზრდება. კიდევ 2-3 დღის შემდეგ ცერებროსპინალურ სითხეში შესაძლოა გამოჩნდეს ცილები და გლუკოზის ნაკლებობა.

შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი დამხმარე კვლევის მეთოდები: თავის ტვინის MRI და CT, ენცეფალოგრამა, ტუბერკულინის ტესტები, ელექტრონეირომიოგრაფია.

სეროზული მენინგიტის დიაგნოზი საკმაოდ ხანგრძლივი პროცედურაა. გართულებების რისკის შესამცირებლად თერაპია იწყება დაავადების ეტიოლოგიის შესახებ მონაცემების მიღებისთანავე. შემდგომი კვლევის მეთოდები შეიძლება ჩატარდეს მკურნალობის პროგრესირებასთან ერთად.


მკურნალობა

სეროზული მენინგიტის მკურნალობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა პათოგენმა გამოიწვია მენინგიტი. ეს განისაზღვრება ბაქტერიული კულტურისა და ანალიზით. წელის პუნქცია.

ვირუსული ეტიოლოგიადაავადება კონტროლდება ანტივირუსული თერაპია, რომელიც ეფუძნება ინტერფერონის შემცველ მედიკამენტებს. პათოლოგიურად დაქვეითებული იმუნიტეტის არსებობისას შესაძლებელია იმუნოგლობულინის ინექციები. ჰერპესული ინფექცია ეფექტურად მკურნალობს აციკლოვირით.

დაავადების ბაქტერიული ეტიოლოგია მოითხოვს ანტიბაქტერიული თერაპიანარკოტიკები ფართო არჩევანიმოქმედებები: ცეფტრიაქსონი, ცეფაზოლინი, ცეფიქსი, ცეფტაზიდიმი. მენინგიტის ტუბერკულოზური ხასიათის გამოვლენის შემთხვევაში პარალელურად ინიშნება ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო თერაპია.

წყალ-ლიტური ბალანსის აღდგენა შესაძლებელია ბიოლოგიური ნარევების წვეთოვანი ინექციით. მათი დახმარებით შეგიძლიათ თავისუფლად მოცირკულირე სისხლის მოცულობის ნორმალიზება, ასევე დააჩქაროთ ნარჩენების და ტოქსინების მოცილების პროცესი.

ჰიდროცეფალიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, ინიშნება შარდმდენები. მათი დახმარებით ორგანიზმიდან გამოიყოფა ჭარბი სითხე, რაც ხელს უშლის შეშუპების განვითარებას. თირკმელების პათოლოგიების განვითარების შემთხვევაში შეიძლება მიეთითოს სისხლის ხელოვნური გაწმენდის პროცედურა.

სიმპტომური მკურნალობა გულისხმობს მედიკამენტების გამოყენებას NSAID ჯგუფები, რომლებსაც აქვთ სიცხის დამწევი და ზომიერი ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება. ნეიროპროტექტორები და ნოოტროპები ხელს უწყობენ პერიფერიულის აღდგენას ნერვული სისტემადა ასევე ტვინის აქტივობის ნორმალიზება. ანტიკონვულსანტებიხელს უწყობს კუნთების ჰიპერტონუსის შემცირებას და ასევე ხელს უწყობს კრუნჩხვების აღმოფხვრას, კიდურების მგრძნობელობის ნორმალიზებას.


გართულებები

დაგვიანებული მკურნალობის ან არასწორად შერჩეული წამლის შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს შემდეგი გართულებები:

  • დარღვევა ტვინის აქტივობა;
  • მეტყველების პრობლემები;
  • უაზრობა;
  • დაქვეითებული წვრილი მოტორული უნარები;
  • სტრაბიზმი და მხედველობის ხარისხის დაქვეითება;
  • სმენის დაქვეითება;
  • კიდურებში მგრძნობელობის დაქვეითება;
  • ნელი რეფლექსები;
  • ეპილეფსიური კრუნჩხვები.

განსაკუთრებით მოწინავე შემთხვევებში, რომლებსაც წინ უძღვის ინფექციურ-ტოქსიკური შოკის განვითარება, შეიძლება მოხდეს სიკვდილი. სტატისტიკის მიხედვით, მენინგიტის სეროზული ფორმა ორგანიზმისთვის ერთ-ერთი ყველაზე მარტივია. სიკვდილიანობა ხდება მძიმე იმუნოდეფიციტის არსებობისას და ქრონიკული დაავადებები, რომელიც მენინგიტის ყველა შემთხვევის მხოლოდ 1%-ს შეადგენს.

სეროზული მენინგიტის შედეგები ბავშვის სხეულიუფრო საშიში. ტვინის აქტივობის დარღვევა იწვევს ინფორმაციის აღქმის დათრგუნვის განვითარებას, რაც იწვევს გონებრივი ჩამორჩენილობა. უფროს ბავშვობაში ასეთი ბავშვები შეიძლება განსხვავდებოდეს განვითარების დონით თანატოლებისგან.

პრევენცია

არსებობს 5 არსებითი პრევენციის პრინციპი, რომელიც ხელს შეუწყობს ინფექციის ალბათობის შემცირებას:

  1. იმუნური სისტემის ყოვლისმომცველი გაძლიერება - არასეზონის დროს საჭიროა სხეულის მხარდაჭერა ვიტამინის კომპლექსები, მეტი დრო გაატარეთ სუფთა ჰაერზე, უპირატესობას ანიჭებთ უფლებას ჯანსაღი კვების. დან ცუდი ჩვევებიუარი უნდა ეთქვა.
  2. ავადმყოფებთან (განსაკუთრებით ბავშვებთან) კონტაქტის მინიმუმამდე შემცირება - მაღალი ეპიდემიოლოგიური საფრთხის პერიოდში, ღირს საზოგადოებრივი თავშეყრის ადგილების ვიზიტების მინიმუმამდე შემცირება.
  3. დაიცავით პირადი ჰიგიენის წესები - ხელები უნდა დაიბანოთ ტუალეტში ყოველი ვიზიტის შემდეგ, ასევე ჭამის წინ.
  4. მოერიდეთ უცხო ადამიანების პირადი ჰიგიენის ნივთების გამოყენებას, რადგან ისინი შეიძლება დაინფიცირდნენ.
  5. ორგანიზმში ნებისმიერი ანთებითი პროცესის დროული მკურნალობა, მათი ქრონიკული ფორმით გადაქცევის გარეშე.

სეროზულ-ჩირქოვანი მენინგიტი საჭიროებს ხანგრძლივ მკურნალობას და შემდგომ დაკვირვებას სპეციალისტის მიერ, რაც ხელს შეუწყობს რეციდივის ალბათობის შემცირებას.

ბავშვებში სეროზული მენინგიტის პროფილაქტიკა უფრო ახალგაზრდა ასაკიგულისხმობს ყოველთვიურ ვიზიტებს პედიატრთან, ასევე სასწრაფო დახმარების ძებნას, თუ არსებობს მენინგიტის დამახასიათებელი ნიშნები. თვითმკურნალობა უკიდურესად სახიფათოა სიცოცხლისთვის, რადგან ის იწვევს უამრავ გართულებას.

პროგნოზი

ზე სათანადო მკურნალობამენინგიტის სიმპტომები ქრება 3-5 დღეში, ხოლო 10-12 დღის შემდეგ ხდება სრული აღდგენა. პერიოდული თავის ტკივილი შეიძლება გაგრძელდეს 1 თვემდე, მაგრამ შემდგომ გაქრება. ხელსაყრელი პროგნოზი, უპირველეს ყოვლისა, განპირობებულია დაავადების ვირუსული ეტიოლოგიით, რაც საშუალებას აძლევს ორგანიზმს გამოიმუშაოს საკუთარი ანტისხეულები და ეფექტურად ებრძოლოს პათოგენებს.

არასახარბიელო პროგნოზი შეინიშნება მენინგიტის ტუბერკულოზური ფორმით, ასევე დაგვიანებული მკურნალობისას ინფექციურ-ტოქსიკური შოკის არსებობისას. რისკის ქვეშ არიან 1 წლამდე ასაკის ბავშვები და მოხუცები. მათი მკურნალობა ერთდროულად რამდენიმე სპეციალისტმა უნდა ჩაატაროს. უაღრესად მნიშვნელოვანია თვეში ერთხელ ნევროლოგთან ვიზიტი რეაბილიტაციის პროცესის მონიტორინგისთვის და შემდგომი განვითარებაბავშვი, რადგან მენინგიტმა შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები.

ერთ-ერთი სერიოზული ინფექციური დაავადებაა მენინგიტი. ის შეიძლება იყოს პირველადი ან მოხდეს სხვა ანთებითი პროცესების ფონზე. დაავადება ყველაზე ხშირად ბავშვებს ემართებათ, მაგრამ ზრდასრული მოსახლეობის ინფექცია შესაძლებელია. თავის ტვინის გარსების ანთების ერთ-ერთი ფორმა არის სეროზული მენინგიტი. ყველაზე ხშირად ეს გამოწვეულია ვირუსული აგენტებით.

დაავადება ხასიათდება მენინგების ანთების განვითარებით სეროზული ექსუდატის წარმოქმნით. ჩირქოვანი მენინგიტისგან განსხვავებით, პათოლოგია უმეტეს შემთხვევაში უფრო მსუბუქია. თუმცა, ეს არ გამორიცხავს დაავადების სერიოზულ გართულებებს, თუ მკურნალობა დროულად ან არაადეკვატურია.

მენინგიტის ძირითადი სიმპტომებია ინტოქსიკაცია და ძლიერი თავის ტკივილი. თუ პათოლოგია გამოვლინდა, საჭიროა საავადმყოფოში მკურნალობა.

დაავადების შესწავლის ისტორია

სეროზული მენინგიტის პირველი ხსენებები გვხვდება ძველ წყაროებში. მსგავსი დაავადება აღწერეს მეცნიერებმა, როგორიცაა ჰიპოკრატე და ავიცენა. რობერტ ვიტმა თავის ნაშრომებში გამოაქვეყნა პათოლოგიის სრული კლინიკური სურათი. მან დაავადება დეტალურად აღწერა ტუბერკულოზური მენინგიტის მაგალითზე, რომელიც არის მენინგის სეროზული ანთების ტიპი. რობერტ ვიტმა მსოფლიოს ამ დაავადების შესახებ მე-18 საუკუნეში უამბო. იმ დროს ამ პათოლოგიის მკურნალობა შეუძლებელი იყო საჭირო მედიკამენტების არარსებობის გამო. მე-19 და მე-20 საუკუნეებში ვირუსული მენინგიტის რამდენიმე ეპიდემია იყო ამერიკაში, ევროპასა და აფრიკაში.

დაავადების ეტიოლოგია მრავალი წლის განმავლობაში უცნობი იყო. ამ მიზეზით, მხოლოდ სიმპტომური მკურნალობა. პირველი წინადადება შესაძლო ეტიოლოგიური ფაქტორის შესახებ მეცნიერმა ვეიკსელბაუმმა გააკეთა. მან პათოლოგია ბაქტერიული აგენტებით მენინგების ინფექციას დაუკავშირა. თუმცა, მისი ვარაუდი მცდარი იყო. მე-20 საუკუნეში ცნობილი ობუხოვის საავადმყოფოს ექიმები აქტიურად სწავლობდნენ ამ დაავადების ეტიოლოგიას. მე-20 საუკუნის მეორე ნახევარში დამყარდა კავშირი მენინგიტსა და ვირუსულ ნაწილაკებს შორის. დღეისათვის ცნობილია მენინგების სეროზული ანთების მრავალი გამომწვევი აგენტი.

Მიზეზები

სეროზული მენინგიტის განვითარების ეტიოლოგიურ ფაქტორებს მიეკუთვნება თავის ტვინის მემბრანების ინფექცია სხვადასხვა პათოგენებით. უმეტეს შემთხვევაში, ეს მოიცავს ვირუსებს. თუმცა, სეროზული ანთება შეიძლება პროვოცირებული იყოს გარკვეული ტიპის ბაქტერიებით, ასევე პათოგენური სოკოებით. ინფექციური აგენტები აღწევენ მენინგებში სხვადასხვა გზები. მათგან ყველაზე გავრცელებულია ჰემატოგენური გზა.

მენინგების სეროზული ანთების გამომწვევი აგენტებია შემდეგი მიკროორგანიზმები:

  • ენტეროვირუსები. ისინი წარმოდგენილია რამდენიმე ჯგუფით. ყველაზე გავრცელებული მოიცავს Coxsackie და ECHO.
  • ეპშტეინ-ბარის ვირუსი. ეს არის საკმაოდ საშიში პათოგენი, რომელიც იწვევს სხვადასხვა პათოლოგიები, კერძოდ - ინფექციური მონონუკლეოზი, ლიმფომა.
  • წითელას ვირუსი და ყბაყურა. ამ შემთხვევებში მენინგიტი არის ინფექციური დაავადების გართულება.
  • ვირუსები მარტივი ჰერპესიდა CMV. ეს ინფექციები იწვევს მენინგების სეროზულ ანთებას შემცირებული იმუნიტეტის მქონე ადამიანებში.
  • ადენოვირუსები ხშირად აზიანებენ ბავშვებს.
  • კოხის ჯოხი. უმეტეს შემთხვევაში, მენინგიტი ვლინდება ტუბერკულოზის გავრცელებული ფორმით.
  • ფერმკრთალი ტრეპონემა. მენინგების სეროზული ანთება ხანგრძლივი სიფილისის გართულებაა.
  • Candida გვარის სოკოები. ისინი ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმებია და მხოლოდ მძიმე იმუნოდეფიციტის შემთხვევაში იწვევს მენინგიტის განვითარებას.

ვირუსები შედიან ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში ჰემატოგენური გზით

გარდა ჩამოთვლილი პათოგენებისა, მენინგების ანთება შეიძლება გამოწვეული იყოს კეთილთვისებიანი წარმონაქმნებით (კისტები), ონკოლოგიური და სისტემური პათოლოგიებით. უმეტეს შემთხვევაში მენინგიტი სხვა დაავადებების გართულებაა. მენინგების პირველადი სეროზული ანთება დიაგნოზირებულია ნაკლებად ხშირად, ვიდრე მეორადი. მკურნალობის ვარიანტების არჩევისთვის მნიშვნელოვანია მენინგიტის მიზეზის დადგენა.

გადაცემის მარშრუტები

ტვინის გარსებში ვირუსების შეღწევის გზა შეიძლება განსხვავებული იყოს. პერიოდს, როდესაც პათოგენმა უკვე შეაღწია, მაგრამ დაავადების სპეციფიკური გამოვლინებები ჯერ არ დაფიქსირებულა, ინკუბაციურ პერიოდს უწოდებენ. ვირუსული მენინგიტის დროს ის გრძელდება 2-დან 4 დღემდე.

არსებობს ინფექციის 3 გზა:

  • კონტაქტი.
  • წყალი.
  • საჰაერო ხომალდი.

კონტაქტის გზით ინფექცია შესაძლებელია, თუ ჰიგიენა არ არის დაცული. დაავადებულ ადამიანებში ვირუსები გვხვდება ლორწოვან გარსებზე და კანზე, ჭრილობის ზედაპირებზე და პირის ღრუში. სხეულის ღია უბნებიდან პათოგენები აღწევს საყოფაცხოვრებო ნივთებს, საკვები პროდუქტები. ამის შედეგად ისინი ადვილად შედიან ჯანმრთელი ადამიანების ორგანიზმში. ვირუსით დაინფიცირების ალბათობა იზრდება, თუ ლორწოვანი გარსების ან კანის ზედაპირზე არის ნაკაწრები, ჭრილობები ან ბზარები. შემცირებული იმუნიტეტის მქონე ადამიანები ყველაზე ხშირად ინფიცირდებიან.

ზაფხულში ჭარბობს ინფექციის წყლის გზა. ზოგიერთი ვირუსი ცხოვრობს სხვადასხვა მდინარეებსა და ტბებში, რაც იწვევს მენინგიტის ეპიდემიის გავრცელებას. ინფექცია გადაეცემა როგორც დაბანით, ასევე დაბინძურებული წყლის დალევით. ყველაზე ხშირად, ენტეროვირუსული მენინგიტის პათოგენები ორგანიზმში ამ გზით შედიან.

ცივ სეზონზე ჭარბობს საჰაერო ხომალდის ინფექცია. პათოგენური ვირუსები ლოკალიზებულია ცხვირისა და პირის ლორწოვან გარსებზე. ნორმალური იმუნიტეტის მქონე ადამიანებში ეს პათოგენები იწვევენ გაციებას. თუმცა, სხეულის დამცავი ძალების დაქვეითებით, მათ შეუძლიათ მენინგიტის განვითარება გამოიწვიოს.

პათოლოგიის კლასიფიკაცია

გამომწვევი აგენტის მიხედვით განასხვავებენ ვირუსულ, სოკოვან და ბაქტერიულ სეროზულ მენინგიტს. ცალკე ხედიპათოლოგია არის მენინგების ასეპტიკური ანთება. ეს გამოწვეულია სხვადასხვა სისტემური დაავადებებიდა სიმსივნეები. ეს კლასიფიკაცია ემყარება მენინგიტის ეტიოლოგიას.

წარმოშობით, ანთება შეიძლება იყოს პირველადი ან მეორადი. უფრო ხშირად მენინგიტი არის ინფექციური დაავადებების გართულება, როგორიცაა წითურა, წითელა, ყბაყურა, გრიპი და ა.შ. ზოგ შემთხვევაში მენინგების ინფექცია ხდება მაშინვე, ანუ პირველადი ანთება ხდება.

დაავადების სიმპტომები

ინტოქსიკაცია, ცერებრალური სიმპტომები და კეროვანი გამოვლინებები შეესაბამება სეროზულ მენინგიტს მოზრდილებში. უპირველეს ყოვლისა, ვითარდება ზოგადი სისუსტე და სხეულის ტემპერატურის მომატება. ინტოქსიკაციას თან ახლავს თავის ტკივილი, სხეულის ტკივილი და შრომისუნარიანობის დაქვეითება. ეს სიმპტომები ვლინდება ინკუბაციის პერიოდში და გრძელდება რამდენიმე დღე, ზოგჯერ კვირა. ცერებრალური ზოგადი გამოვლინებები ხასიათდება ძლიერი თავის ტკივილით. უსიამოვნო შეგრძნებების დაჭერისა და აფეთქების შედეგად ჩნდება სინათლისა და ხმაურის შიში.

მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციის ფონზე განვითარებული მენინგიტის დროს, თავის ტვინის ზოგად სიმპტომებს წინ უძღვის სურდო, ყელის ტკივილი, გულისრევა, კონიუნქტივიტი ან ტკივილი ყლაპვისას. ზოგადი მდგომარეობის გაუარესებასთან ერთად პაციენტს უადვილდება ბნელ და წყნარ ოთახში ყოფნა. ნებისმიერი გამაღიზიანებელი იწვევს თავის ტკივილს.

მდგომარეობის შესამსუბუქებლად ადამიანი იღებს კონკრეტულ პოზას. მისი ფეხები მუცელზეა მიწებებული, ხელები მკერდზეა მიბმული, თავი კი უკან გადაგდებული. სხეულის ამ პოზიციას ეწოდება "მინიშნებული ძაღლის პოზა".

ზოგიერთ შემთხვევაში ვლინდება კეროვანი სიმპტომები. ისინი ვითარდება ანთებითი მემბრანების მიერ თავის ტვინის გაღიზიანების გამო. მანიფესტაციები დამოკიდებულია დაზარალებულ ტერიტორიაზე. ესენია: მხედველობის ან სმენის დაქვეითება, სხეულის მგრძნობელობის დაქვეითება, კიდურების პარეზი. ზოგჯერ ვითარდება კრუნჩხვითი სინდრომი.

TO კონკრეტული ნიშნებიმოიცავს მენინგეალურ სიმპტომებს. სეროზული ანთებით, ისინი შეიძლება იყოს რბილი. ტიპიური სიმპტომებია კისრის სიმტკიცე და კერნიგის ნიშანი. საშვილოსნოს ყელის კუნთების ტონუსის მატება გამოვლენილია ზურგზე მწოლიარე პაციენტის დროს. პაციენტს სთხოვენ დააჭიროს თავი მკერდზე. თუ კუნთები დაჭიმულია, პაციენტს არ შეუძლია ამ მოძრაობის შესრულება.

კერნიგის ნიშნის შესამოწმებლად პაციენტს ათავსებენ ზურგზე. ერთი ფეხი უნდა იყოს მოხრილი მუხლზე და ბარძაყის სახსრები. სიმპტომი დადებითია, თუ არსებობს კუნთების გადაჭარბებული დაძაბულობა. ისეთ ძალას აღწევს, რომ ადამიანს ფეხის გასწორება არ შეუძლია. ბრუდინსკის სიმპტომები სეროზული მენინგიტის დროს შეიძლება არ იყოს ან მსუბუქად გამოხატული იყოს.

თვისებები ბავშვებში

ბავშვებში მენინგების ანთების დამახასიათებელი ნიშნებია სხეულის ტემპერატურის მომატება 40 გრადუსამდე, ძუძუთი კვებაზე უარის თქმა, მუდმივი ტირილი, თავის ტკივილი, გამწვავებული შეხებით, ხმაურით და კაშკაშა შუქით. ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს გულისრევა, ღებინება და დიარეა. მოზრდილებისგან განსხვავებით, ბავშვებს უფრო გამოხატული დისპეფსიური სინდრომი აქვთ. ცნობიერება შეიძლება დაქვეითებული იყოს. ყველაზე ხშირად ეს არის სისულელე ან სისულელე.

მცირეწლოვან ბავშვებში სეროზული მენინგიტის გამორჩეული სიმპტომებია დიდი შრიფტის ამობურცულობა და კრუნჩხვები მაღალი სიცხის ფონზე. თუ ბავშვს ვერტიკალურ მდგომარეობაში აწიეთ მკლავებით, შეამჩნევთ, რომ ის რეფლექსურად აჭერს ფეხებს მუცელზე. ეს მიუთითებს დადებითი სიმპტომისაიჯარო.


მენინგიტს ხშირად წინ უძღვის კატარალური სიმპტომები

სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებში სეროზული ვირუსული მენინგიტი შეიძლება გართულდეს ენცეფალიტით და ჰიდროცეფალიით. შემდგომში ეს პათოლოგიები იწვევს შეფერხებას გონებრივი განვითარება. ასეთი შედეგები არ ხდება, თუ ანტივირუსული თერაპია დროულად ჩატარდება.

დაავადების გარკვეული ფორმები

დაავადების სპეციფიკური ფორმებია მწვავე ლიმფოციტური ქორიომენინგიტი, Mycobacterium tuberculosis-ით გამოწვეული ანთება, ყბაყურის ვირუსი და სოკოები. ამ ტიპის პათოლოგიას უფრო ხანგრძლივი ინკუბაციური პერიოდი აქვს და მახასიათებლები. მწვავე ლიმფოციტური ქორიომენინგიტივითარდება 1-2 კვირაში. ზოგიერთ შემთხვევაში, სიმპტომები შეიძლება გადაიფაროს როგორც გრიპი ან ზედა სასუნთქი გზების საერთო ვირუსული ინფექცია. მენინგიტის ამ ფორმას ახასიათებს არა მხოლოდ გარსების დაზიანება, არამედ თავის ტვინის პარკუჭებში განლაგებული გემებიც. აღინიშნება კრანიალური ნერვების დაზიანება და ჰიპერტონულ-ჰიდროცეფალური სინდრომი. სხვა ორგანოები, როგორიცაა გული, ფილტვები და თირკმელები, ასევე ექვემდებარება ანთებას. პათოლოგიის სხვა სახელია არმსტრონგის დაავადება. ვირუსი გადადის თაგვებით.

ტუბერკულოზური ეტიოლოგიის მენინგიტიშეიძლება ჰქონდეს ქრონიკული კურსი. თუ მკურნალობა არ დარჩა, ეს იწვევს ნერვულ სისტემაში შეუქცევად ცვლილებებს. გარდა ამისა სპეციფიკური სიმპტომებიაღინიშნება ხველა, ოფლიანობა და წონის დაკლება. ინკუბაციური პერიოდი გრძელდება 3 კვირამდე.

სოკოვანი მენინგიტიუფრო ხშირად ხდება აივ ინფექციის ფონზე ან პირველადი იმუნოდეფიციტები. პათოლოგიის ამ ფორმის თავისებურება ითვლება წაშლილად კლინიკური სურათი. სხეულის ტემპერატურა არ აღემატება სუბფებრილურ მნიშვნელობებს, თავის ტკივილი მსუბუქია და კუნთების სიმპტომები არ არის. არსებობს ზოგადი სისუსტე, ძილიანობა და ლეთარგია.

მენინგიტი ყბაყურის გამოუმეტეს შემთხვევაში ის ვითარდება ინფექციის გამოვლენიდან 1-3 კვირის შემდეგ. ის უფრო ხშირად აღინიშნება მამრობითი სქესის მოსახლეობაში. დამახასიათებელია გამოხატული კლინიკური სურათი ნევროლოგიური სიმპტომებისა და ინტოქსიკაციის უპირატესობით.

დიაგნოსტიკა

მენინგიტის ეჭვის შემთხვევაში ტარდება სისხლისა და შარდის ანალიზები და ზოგადი მდგომარეობადა კუნთების სპეციფიკური სიმპტომების არსებობა. კვლევის ძირითადი მასალა ცერებროსპინალური სითხეა. მას უნდა ჰქონდეს გამჭვირვალე ან ოპალესცენტური ფერი. ჭარბობს ლიმფოციტები. ჩირქოვანი მენინგიტი, სეროზული მენინგიტისგან განსხვავებით, ხასიათდება ნეიტროფილების რაოდენობის მატებით.

გარდა ცერებროსპინალური სითხის ანალიზისა, ტარდება ნაცხი ყელიდან და ცხვირიდან და სეროლოგიური ტესტები. დიფერენციალური დიაგნოსტიკისთვის ტარდება EchoEG, ელექტროენცეფალოგრაფია და თავის ტვინის MRI.


კერნიგის ნიშნის შესწავლა

დაავადების მკურნალობა

თერაპიის დროული დაწყება ხელს შეუწყობს პათოლოგიის პროგნოზის გაუმჯობესებას და გართულებების თავიდან აცილებას. მასში შედის ანტივირუსული, ტკივილგამაყუჩებელი, შარდმდენი და იმუნომოდულატორული პრეპარატების დანიშვნა. მკურნალობა ტარდება ინფექციურ საავადმყოფოში. ცერებროსპინალური სითხის გამოკვლევის შემდეგ და სეროლოგიური დიაგნოსტიკა, შეგიძლიათ აირჩიოთ ეტიოტროპული თერაპია. ვირუსული ინფექციებისთვის ეს არის ინტერფერონის შემცველი პრეპარატები. თუ მენინგიტი ჰერპესის გართულებაა, ინიშნება აციკლოვირი.

ყველა პაციენტს ეძლევა მარილიანი ხსნარებიინტოქსიკაციის შესამცირებლად. მათი დიდი რაოდენობით შეყვანა არ შეიძლება ცერებრალური შეშუპების რისკის გამო. სხეულის ტემპერატურის შესამცირებლად გამოიყენება სიცხის დამწევი საშუალებები - იბუფენი, პარაცეტამოლი. მენინგიტის ტუბერკულოზური ეტიოლოგიისთვის აუცილებელია სპეციფიკური მკურნალობაანტიბიოტიკები.

პათოლოგიის გართულებები

სეროზული მენინგიტის შესაძლო შედეგებია თავის ტვინის ანთება (ენცეფალიტი), ჰიდროცეფალია და ცერებრალური შეშუპება. მძიმე შემთხვევებში ისინი შეიძლება ფატალური იყოს. თუ სათანადო მკურნალობა არ ჩატარდა, პაციენტს უვითარდება ისეთი გართულებები, როგორიცაა სმენის დაქვეითება, მხედველობის დაბინდვა, სისტემატური თავის ტკივილი და კუნთების გარკვეული ჯგუფების კრუნჩხვები. მცირეწლოვან ბავშვებს შეიძლება განუვითარდეთ ფიზიკური ან გონებრივი ჩამორჩენა.

სიცოცხლის პროგნოზი

ყველაზე ხშირად, სეროზული ვირუსული მენინგიტის პროგნოზი ხელსაყრელია. თერაპიის ეფექტურობა შესამჩნევია უკვე 3-4 დღეებში. საშუალოდ, მკურნალობის კურსი გრძელდება დაახლოებით 2 კვირა. უმეტეს შემთხვევაში, ხდება სრული აღდგენა და არანაირი გართულება.

გამონაკლისი შეიძლება იყოს ტუბერკულოზური და სოკოვანი მენინგიტი. პათოლოგიის ამ ფორმებისთვის საჭიროა გრძელვადიანი მკურნალობა. არაადეკვატურმა თერაპიამ შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის სიკვდილი. ანთების ამ ფორმებს ახასიათებს რეციდივები.

დაავადების პრევენცია

მენინგიტის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, იგი განვითარებულია არასპეციფიკური პროფილაქტიკა. იგი შედგება იმუნური სისტემის მხარდაჭერაში ვიტამინის თერაპიის დახმარებით, გამკვრივება, ჯანსაღი იმიჯიცხოვრება. ინფექციის გავრცელების დროს თავიდან უნდა იქნას აცილებული ადგილები, სადაც ხდება შეშუპება. დიდი რიცხვიადამიანური. თუ ვირუსები აღმოჩენილია წყლის ობიექტებში, მასში ბანაობა აკრძალულია. ბავშვები უნდა გააფრთხილონ ხელების ჰიგიენისა და ხილისა და ბოსტნეულის დაბანის აუცილებლობის შესახებ.

მენინგიტი არის ანთებითი დაზიანებაცენტრალური ნერვული სისტემის გარსები. ეს დაავადება ხშირად დიაგნოზირებულია 3-7 წლის ბავშვებში, ასევე მოზარდობისდა გაცილებით ნაკლებად გავრცელებულია მოზრდილებში. დაავადება ვლინდება სხვადასხვა კლინიკური გამოვლინებით, რაც დამოკიდებულია პათოლოგიის ტიპზე. ანთების კლასიკური ფორმა არის ჩირქოვანი, რომლის დროსაც ექსუდატში დომინირებს მკვდარი უჯრედული ელემენტები. ასეთი მენინგიტი გამოწვეულია ბაქტერიული აგენტებით, კერძოდ, მენინგოკოკური და სტრეპტოკოკური ინფექციით. თუმცა, დაავადება პროვოცირებულია არა მხოლოდ მიკრობებით, არამედ ვირუსებითაც. მსგავსი ეტიოლოგია ხშირია ბავშვებში და იწვევს სეროზული ანთების წარმოქმნას. ეს ექსუდატი ხასიათდება მაღალი შემცველობაპროტეინი, განსაკუთრებით ალბუმინი და უჯრედების დაბალი კონცენტრაცია. ჩირქოვანისგან განსხვავებით, სეროზული ფორმა უფრო მეტს უკავშირდება სინათლის დენიდა კარგი პროგნოზი. სეროზული მენინგიტის ნიშნები განსხვავებულია, მაგრამ საკმაოდ სპეციფიკურია, რაც ამარტივებს ადრეული დიაგნოზი.

მედიცინაში ჩვეულებრივია განასხვავოთ რამდენიმე ეტიოლოგიური ფაქტორებიდაავადების განვითარება. მისი ფორმირების ძირითადი მიზეზებია შემდეგი:

  1. ვირუსული აგენტები არის ყველაზე გავრცელებული პათოგენები, რომლებიც იწვევენ ბავშვებში სეროზული მენინგიტის სიმპტომებს. ამ უჯრედგარე სიცოცხლის ფორმას შეუძლია სრულად არსებობა და გამრავლება მხოლოდ მასპინძელი ორგანიზმის უჯრედში. სწორედ ამიტომ არის ამ ეტიოლოგიის დაავადებები ასე გადამდები. ბავშვი შეიძლება დაავადდეს სეროზული მენინგიტით ავადმყოფთან კომუნიკაციით, ცუდად გაწმენდილი ბოსტნეულის ან ხილის მირთმევით, ასევე ცურვის სეზონზე ცურვის დროს წყლის გადაყლაპვით. პათოგენები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიონ მენინგების ანთება, მოიცავს ენტეროვირუსებს, ჰერპესს, ციტომეგალოვირუსებს, ტკიპებით გამოწვეული ენცეფალიტიდა რიგი სხვა აგენტები. ბავშვები განსაკუთრებით მგრძნობიარენი არიან ასეთი ინფექციების მიმართ არასრულყოფილი იმუნური თავდაცვის მექანიზმების გამო.
  2. მენინგიტის ბაქტერიული ხასიათი ჩირქოვანი მიმდინარეობით ხასიათდება. მხოლოდ ზოგიერთი ტიპის მიკროორგანიზმები იწვევს ცერებრალური გარსების ანთების სეროზულ ფორმას. მათ შორისაა ტუბერკულოზისა და სიფილისის პათოგენები. ბავშვებს იშვიათად აწუხებთ ასეთი დაავადებები ავადმყოფ ადამიანებთან შეზღუდული კონტაქტის გამო.
  3. სეროზული მენინგიტი ვითარდება არა მხოლოდ ვირუსული ან ბაქტერიული ინფექციები. ამ ტიპის ანთებითი რეაქციაასევე თანდაყოლილია მემბრანების დაზიანებით ონკოლოგიური დაავადებებინერვული სისტემა, ასევე კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმები, რომელთა შორის ხშირია ცისტები.

პათოგენის ბუნების მიხედვით კლასიფიკაცია კლინიცისტებს ეხმარება დაავადების დიაგნოსტიკასა და მკურნალობაში.

ინფექციის გზები და ინკუბაციური პერიოდი

ვირუსები სიცოცხლის უკიდურესად მობილური ფორმაა. თითოეული პათოგენის ოჯახი ხასიათდება სპეციფიკური ლოკალიზაციით. ეს ორგანიზმები ტროპიკულია, ანუ მათ ურჩევნიათ ცხოვრება და გამრავლება გარკვეული ტიპის ქსოვილებში. სწორედ ამ თვისებასთან არის დაკავშირებული პათოგენების გამრავლების მეთოდები. ბავშვის ინფექცია, რის შედეგადაც ბავშვს უვითარდება სეროზული მენინგიტის ნიშნები, ხდება ერთ-ერთი შემდეგი გზით:

  1. საჰაერო ხომალდით - გადამდები ვირუსები, რომლებიც ვრცელდება ინფიცირებული ადამიანის ცემინებისა და ხველების დროს. ზე მაღალი კონცენტრაციაბუნებრივ სითხეებში პათოგენის გარემოში გამოყოფა სუნთქვის დროსაც ხდება. ბავშვები ინფიცირდებიან გადამზიდავთან კონტაქტის შედეგად, ასევე იმ ადგილებში ყოფნისას, სადაც დაწესებულია კარანტინი ან სადაც არ არის სათანადოდ ჩატარებული სანიტარული მკურნალობა.
  2. კონტაქტი - გულისხმობს პათოგენის მჭიდრო ურთიერთქმედებას ლორწოვან გარსებთან. ეს ხდება დაუბანელი ბოსტნეულისა და ხილის ჭამის ან პირადი ჰიგიენის დაუცველობის დროს, რადგან ვირუსები შეიძლება დადგეს კანზე ან მიმდებარე ობიექტებზე.
  3. წყლის ნაწილობრივ არის კონტაქტის ტიპი, მაგრამ ასევე მოიცავს ალიმენტურ გადამცემ მექანიზმს. ასეთი ინფექცია შესაძლებელია მდინარეში ან ტბაში ცურვისას წყლის მიღებით.
  4. გადამდები - ბუნებაში რეალიზებულია ართროპოდების დახმარებით. მწერები და arachnids არიან მატარებლები სერია საშიში დაავადებებიტკიპებით გამოწვეული ენცეფალიტის ვირუსის ჩათვლით, რომელსაც თან ახლავს სეროზული მენინგიტი. ეს მეთოდიინფექციის გავრცელება არ არის დამახასიათებელი ბავშვებისთვის, რადგან მათი კონტაქტი ვექტორებთან ჩვეულებრივ შეზღუდულია.

Საინკუბაციო პერიოდი ვირუსული დაავადებებიმერყეობს 3-4 საათიდან 14 დღემდე. ამ დროს დაზიანების სიმპტომები არ ვლინდება. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ვირუსს სჭირდება პაციენტის ორგანიზმში ანტიგენის გარკვეული კონცენტრაციის დაგროვება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ანთებითი რეაქციის განვითარება.

ვირუსული სეროზული მენინგიტის სიმპტომები

ბავშვებში მენინგიტის კლინიკური გამოვლინება ყოველთვის მწვავედ იწყება, ტემპერატურის სერიოზული მატებით 40 გრადუსამდე. ცხელება, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი თავის ტკივილი და ართრალგია - უსიამოვნო შეგრძნებებისახსრებში. ბავშვები ხშირად და დიდხანს ტირიან, წითლდებიან და მძიმე ოფლიანობა. სეროზული მენინგიტი ხასიათდება კისრის უკანა კუნთების სპეციფიკური დაზიანებით, რაც ართულებს პაციენტს თავის წინ დახრილობას. ბავშვები არაბუნებრივი პოზას იღებენ. ხდება ღებინება და კოორდინაციის დაკარგვა. თავის ტვინის მემბრანების სხვადასხვა ნაწილების ანთებით, წარმოიქმნება გადაჭარბებული მგრძნობელობა ხმის, ვიზუალური და ტაქტილური სტიმულის მიმართ. ახალგაზრდა პაციენტებში სეროზულ მენინგიტს თან ახლავს მწვავე სიმპტომები რესპირატორული დაავადებები: ხველა, რინიტი და ცემინება. ზე მძიმე კურსიდაავადებამ შესაძლოა გამოიწვიოს კრუნჩხვითი მოვლენების განვითარება, რაც საშიშია სუნთქვის პრობლემების გამო.

ბავშვებში სეროზული მენინგიტის შედეგები შეიძლება იყოს კატასტროფული. ჩვილებში, როდესაც ვითარდება ზოგადი ინტოქსიკაცია, სწრაფად ვითარდება სეფსისი, რომლის მკურნალობა რთულია ანტიბიოტიკებით. ბავშვებში ცერებრალური გარსების ანთების ხშირი გართულებაა ცერებრალური შეშუპების გაჩენა, რომელიც საჭიროებს ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში მოთავსებას.

სეროზული მენინგიტის ვირუსულ ეტიოლოგიას აქვს ერთი დადებითი თვისება - მისი სწრაფი მიმდინარეობა. გამოჯანმრთელება დამხმარე მკურნალობით და თანმხლები დაავადებების არარსებობით ხდება 10-12 დღის განმავლობაში, ხოლო ტემპერატურის დაქვეითება ხდება 3-4 დღეში. ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ბავშვებს დამოუკიდებლად უნდა უმკურნალონ, თუ მათ განუვითარდებათ ცენტრალური ნერვული სისტემის გარსების ანთების დამახასიათებელი სიმპტომები. კონკრეტული პათოლოგიის ეჭვი არის მიზეზი, რომ მიმართოთ სამედიცინო დახმარება, ვინაიდან ნებისმიერი ინფექციური დაავადებებიადრეული ასაკიგამოიწვიოს მრავალი ორგანოს სერიოზული დარღვევები.

დაავადების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

ადგილობრივ პედიატრს შეუძლია ეჭვი შეიტანოს ბავშვში მენინგიტზე, რადგან არსებობს რამდენიმე სპეციფიკური ტესტი ცერებრალური გარსების ანთებითი პროცესების დასადგენად. შემდგომი გამოკვლევა მოიცავს სისხლისა და შარდის პარამეტრების შემოწმებას, ასევე იმუნოლოგიურ დიაგნოსტიკას ისეთი მეთოდების გამოყენებით, როგორიცაა პოლიმერაზა. ჯაჭვური რეაქციადა ფერმენტული იმუნოანალიზი. წელის პუნქცია და მიღებული ცერებროსპინალური სითხის ნიმუშების შემდგომი ტესტირება უცხო აგენტის არსებობისთვის ღირებულია მენინგიტის გამოსავლენად.

სეროზული მენინგიტის მკურნალობა დამოკიდებულია დაავადების ეტიოლოგიაზე. სამწუხაროდ, on ამ მომენტშინარკოტიკების კონტროლი ვირუსული პათოგენებიარარსებობის გამო დაავადებები ძალზე შეზღუდულია სპეციფიკური თერაპიამრავალი აგენტის წინააღმდეგ. გამონაკლისია, მაგალითად, ჰერპესი, რომელსაც წარმატებით ებრძვიან აციკლოვირით. უმეტეს შემთხვევაში მკურნალობა ტარდება ინტერფერონების - ანტივირუსული იმუნური პასუხის სტიმულატორების დახმარებით. ანტიბიოტიკები ფართოდ გამოიყენება, ვინაიდან დაავადება ხდება მეორადი და მეორადი მიკროფლორის დამატებით, რამაც შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ბავშვის ჯანმრთელობაზე. ზოგადი დამხმარე თერაპია გამოიყენება სახით პარენტერალური შეყვანავიტამინები, აგრეთვე ინფუზიები, რომლებიც ახდენს სისხლის რეოლოგიური თვისებების ნორმალიზებას და ხელს უწყობს ორგანიზმის გაწმენდას პათოგენის ტოქსიკური ნარჩენებისგან. თუ გართულებები მოხდა, გამოიყენება შესაბამისი საშუალებები, მაგალითად, შარდმდენები და ნოოტროპები.

სეროზული მენინგიტის მკურნალობისას მნიშვნელოვანია დაავადების ჩირქოვანი პრევენცია. ლეიკოციტებისა და ნეკროზული უჯრედების სიმრავლე თავის ტვინის ზედაპირზე და მის გარსებზე ქმნის ერთგვარ გარსს, რაც ამძიმებს მიმდინარეობას და უარყოფითად მოქმედებს დაავადების პროგნოზზე.

დროული დიაგნოსტიკით და ადეკვატური ზრუნვით, სეროზული მენინგიტი ადვილად განკურნებადია. ექიმის რეკომენდაციების მკაცრი დაცვა იწვევს სწრაფ აღდგენას.

ბავშვებში სეროზული მენინგიტის სიხშირის პრევენცია

თავის ტვინისა და მისი გარსების ანთებითი დაავადებების პრევენცია, პირველ რიგში, ბავშვის იმუნიტეტის შენარჩუნებაზე მოდის. თავდაცვის მექანიზმებიმნიშვნელოვან როლს ასრულებს როგორც ვირუსული, ასევე ბაქტერიული პათოგენების წინააღმდეგ ბრძოლაში. საჭიროებს სწორ და სრული კვება, უზრუნველყოფს მზარდ ორგანიზმს აუცილებელი ვიტამინებიდა მიკროელემენტები ნორმალური ზრდისა და განვითარებისთვის. პირადი ჰიგიენის წესების დაცვა - მნიშვნელოვანი პირობაუცხო ანტიგენებით გამოწვეული დაავადებების პრევენცია. ბავშვებს ეძლევათ მხოლოდ წყლის დალევა, რომელსაც გავლილი აქვს სითბოს მკურნალობა. ხილი და ბოსტნეული კარგად უნდა გაირეცხოს, ან კიდევ უკეთესი, მდუღარე წყლით დაასხით. მენინგიტის ეპიდემიის დროს წყალში ბანაობა არ არის რეკომენდებული. რადგან ზოგიერთი ვირუსული და ბაქტერიული პათოგენებიდამახასიათებელია ციკლი, რომელიც მოიცავს ვექტორებს, ფრთხილად უნდა იყოთ ტყეში ბავშვებთან ერთად სიარულის დროს ტკიპებისა და მღრღნელების აქტიური ცხოვრების დროს, რომლებიც საშიში დაავადებების პოტენციური მატარებლები არიან.

სეროზული მენინგიტი არის პოლიეტიოლოგიური დაავადება, რომელიც ხასიათდება თავის ტვინის გარსების ანთებით და ზურგის ტვინიარაჩირქოვანი ხასიათი.

სეროზული მენინგიტის მთავარი მახასიათებელია ექსუდატის არაჩირქოვანი ბუნება (ცერებროსპინალურ სითხეში ჭარბობს ლიმფოციტები). მათ ახასიათებთ უფრო მსუბუქი მიმდინარეობა და აღდგენის უფრო ხელსაყრელი პროგნოზი.


სეროზული მენინგიტის კლასიფიკაცია

დაავადების გამომწვევი აგენტის მიხედვით, სეროზული მენინგიტი იყოფა რამდენიმე ტიპად:

  • გამოწვეული ვირუსებით, ანუ ვირუსული. მთავარი "დამნაშავეები" არიან Coxsackie და Echo ვირუსები;
  • გამოწვეული ბაქტერიებით, ანუ ბაქტერიებით. გამომწვევი პათოგენებია, რომლებიც იწვევენ სიფილისს და ტუბერკულოზს;
  • გამოწვეული სოკოებით. ეგრეთ წოდებული ოპორტუნისტული ინფექციები: Candida გვარის სოკოები, Coccidioides immitis.

წარმოშობის მიხედვით, სეროზული მენინგიტი იყოფა:

  • პირველადი (აგენტი პირდაპირ იწვევდა მენინგების დაზიანებას, მაგალითად, ენტეროვირუსებს);
  • მეორადი (როგორც სხვა ინფექციის გართულება: წითელა, გრიპის მენინგოენცეფალიტი და ა.შ.).

როგორ ავადდებიან ადამიანები ჩვეულებრივ ამ დაავადებით? მინდა აღვნიშნო, რომ ეს პათოლოგიაის უფრო ხშირია ბავშვებში, მოზრდილებში კი ძირითადად იმუნოდეფიციტის მქონე ადამიანებს ემართებათ. ინკუბაციური პერიოდი საშუალოდ რამდენიმე დღე გრძელდება. დამახასიათებელია სეზონურობაც: ზაფხულის სეზონი.გამოყოფენ ინფექციის შემდეგ გზებს:

  • საჰაერო ხომალდი (პათოგენი შედის სასუნთქი გზებიპაციენტი და გადადის ხველებით, ცემინებით, საუბრით);
  • კონტაქტი (პათოგენური აგენტები, ლორწოვან გარსებზე ყოფნისას, ეშვება სხვადასხვა ობიექტზე, შესაბამისად, პირადი ჰიგიენის წესების დაცვით, შეიძლება დაინფიცირდეთ და დაავადდეთ);
  • წყლის (სროლები ენტეროვირუსული ინფექციაყველაზე ხშირად დაფიქსირებულია ზაფხულში, ღია წყალში ბანაობისას).

ენტეროვირუსული სეროზული მენინგიტის სიმპტომები


დაავადება იწყება ცხელებით და ძლიერი თავის ტკივილით.

მოკლე პროდრომული პერიოდის შემდეგ ჩნდება სხეულის მაღალი ტემპერატურა 40 გრადუსამდე და ზოგადი ნიშნებიინტოქსიკაცია მძიმე ფორმით ზოგადი სისუსტე, ტკივილი კუნთებსა და სახსრებში, სისუსტე. პაციენტს ასევე აწუხებს მუცლის ტკივილი, შებერილობა და განავალი. დაავადება ტალღებით პროგრესირებს, ტემპერატურის უმნიშვნელო კლების შემდეგ შესაძლებელია განმეორებითი სუპოზიტორიის ჩატარება მე-4 დღეს. თუ მსუბუქი კურსი შეინიშნება, მაშინ მე-5 დღეს სხეულის ტემპერატურა ნორმალიზდება. მთელი ამ ხნის განმავლობაში პაციენტს აწუხებს მუდმივი ინტენსიური აფეთქებული თავის ტკივილი, რომელიც ძლიერდება ოდნავი მოძრაობებით. თავის ტკივილის პიკში შესაძლებელია ღებინება, რაც არ მოაქვს შვებას და შესაძლებელია ჰალუცინაციები. ჰიპერესთეზიის გამო ( ჰიპერმგრძნობელობაოდნავ გამაღიზიანებელზე) პაციენტისთვის უფრო ადვილია ჩაბნელებულ, წყნარ ოთახში ყოფნა ან თავის საბანში გადახვევა. Ნათელი შუქი, ხმამაღალი ხმები, შეხება აძლიერებს თავის ტკივილს. სეროზული მენინგიტი ბევრად უფრო ადვილია, ვიდრე ჩირქოვანი მენინგიტი, ამიტომ არ არის გამოხატული ცნობიერების დარღვევები, პაციენტი შეიძლება გაოგნდეს. კლინიკური გამოკვლევით ვლინდება დადებითი მენინგეალური სინდრომი, ასევე კერნიგის და ბრუდინსკის სინდრომები.


ლიმფოციტური ქორიომენინგიტი

ამ დაავადებას ასევე არმსტრონგის მენინგიტს უწოდებენ. ანთებით პროცესში ჩართულია არა მხოლოდ მენინგები, არამედ შეინიშნება პნევმონია, მიოკარდიტი და ყბაყურა. ინფექცია ხდება სახლის თაგვებიდან. დაავადება უფრო ხშირად ვლინდება წლის ზამთარ-გაზაფხულზე. პროცესი ასევე მოიცავს თავის ტვინის პარკუჭების ქოროიდულ წნულებს, რაც საბოლოოდ იწვევს ჰიპერტონულ-ჰიდროცეფალურ სინდრომს. დაავადება იწყება უეცრად, სხეულის ტემპერატურის მომატებით, ღებინებათა და თავის ტკივილით. პაციენტს აქვს გამოხატული მღელვარება, ხშირია ვიზუალური და სმენის ჰალუცინაციები. ნევროლოგიური სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს მხედველობის, სმენის და ზოგჯერ გამტაცებელი და ოკულომოტორული ნერვების არასტაბილურ დაზიანებას. 10 დღის შემდეგ პაციენტის მდგომარეობა საგრძნობლად უმჯობესდება, მაგრამ თავის ტკივილი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე კვირის განმავლობაში.

მეორადი სეროზული მენინგიტი შეიძლება განვითარდეს გრიპის, ჰერპესისა და წითელას დროს.


სეროზული მენინგიტის დიაგნოზი

მხოლოდ მენინგეალური სინდრომის არსებობა არ იძლევა დიაგნოზის გადამოწმების საშუალებას. ნებისმიერი ტიპის ცერებრალური შეშუპებით, შეინიშნება მენინგის ფენომენი. დიაგნოზის დასადასტურებლად მხედველობაში მიიღება მონაცემები სამედიცინო ისტორიიდან, პაციენტის გამოკვლევიდან, კლინიკური და ლაბორატორიული გამოკვლევის მონაცემები, ასევე წელის პუნქციის (ცერებროსპინალური სითხის პუნქცია) დიაგნოზი. სეროზული ცერებროსპინალური სითხე ხასიათდება გამჭვირვალობით და ლიმფოციტების ჭარბი რაოდენობით. IN საკამათო შემთხვევებიჩვენების მიხედვით ტარდება CT გამოკვლევა და ყველაზე ზუსტია PCR და ELISA, რომლებიც დაკავშირებულია სწრაფ დიაგნოზთან.

Ჩატვირთვა...Ჩატვირთვა...