ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები: ბაქტერიებს არ აქვთ შანსი! ნარკოტიკების ჩამონათვალი და აღწერა... ახალი თაობის ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები - სია, აღწერა, განაცხადი

ხოლო ანტიბაქტერიული პრეპარატები კლასიფიცირდება ვიწრო პრეპარატებად (ისინი ანადგურებენ მხოლოდ ერთი ტიპის ბაქტერიას) და ფართო არჩევანიმოქმედებები (ეფექტურია მიკროორგანიზმების უმეტესობის წინააღმდეგ ამავე დროს).

მათი მოქმედების მექანიზმი არის სასიცოცხლო მნიშვნელობის ბლოკირება მნიშვნელოვანი ფუნქციებიდაავადების გამომწვევი აგენტი. ამავდროულად, ახალი თაობის ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები შექმნილია ისე, რომ არ ჰქონდეს მსგავსი ეფექტი დაზიანებული ორგანოს უჯრედებზე.

ექსპოზიციის ეს სელექციურობა განპირობებულია იმით, რომ ბაქტერიები ქმნიან უჯრედის კედლებს, რომელთა სტრუქტურა განსხვავდება ადამიანისგან. პრეპარატის აქტიური კომპონენტები ხელს უწყობენ ბაქტერიული უჯრედის კედლების მთლიანობის დარღვევას პაციენტის ორგანოების უჯრედულ მემბრანებზე ზემოქმედების გარეშე.

ანტისეპტიკური ჯგუფის წამლებისგან განსხვავებით, ანტიბიოტიკს აქვს შესაბამისი თერაპიული ეფექტიარა მხოლოდ გარეგანი გამოყენების შემდეგ, არამედ სისტემურად მოქმედებს პერორალური, ინტრავენური, ინტრამუსკულარული გამოყენების შემდეგ.

ახალი თაობის ანტიბიოტიკებს შეუძლიათ:

• გავლენას ახდენს უჯრედის კედლების სინთეზზე სასიცოცხლო მნიშვნელობის პეპტიდური კომპლექსების წარმოების დარღვევით.
• არღვევს უჯრედის მემბრანის ფუნქციონირებას და მთლიანობას.
• არღვევს პათოგენური პათოგენის ზრდისა და ფუნქციონირებისთვის აუცილებელი ცილის სინთეზს.
• თრგუნავს ნუკლეინის მჟავას სინთეზს.

ბაქტერიულ უჯრედებზე მათი მოქმედების ბუნებიდან გამომდინარე, ანტიბიოტიკები იყოფა:

• ბაქტერიციდული - პათოგენი მოკვდება და შემდეგ გამოიდევნება ორგანიზმიდან.
• ბაქტერიოსტატიკური - აქტიური ნივთიერებაარ კლავს ბაქტერიებს, მაგრამ არღვევს მათ გამრავლების უნარს.

მნიშვნელოვანია განისაზღვროს რამდენად აქტიურია აქტიური ნივთიერებამედიკამენტები კონკრეტული პათოგენის წინააღმდეგ პათოლოგიური პროცესი. ამისათვის თქვენ უნდა გაიაროთ სერია ლაბორატორიული კვლევაექიმის მიერ დანიშნული.

ნარკოტიკების მოქმედების თავისებურებები

ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკების უპირატესობები განპირობებულია პათოგენების უმეტესობის განადგურების უნარით.

ამ ჯგუფის მედიკამენტები მოიცავს ტეტრაციკლინისა და ცეფალოსპორინის პრეპარატებს, ამინოპენიცილინებს, ამინოგლიკოზიდებს, აგრეთვე მაკროლიდების და კარბაპენემების ჯგუფის პრეპარატებს.

ახალი თაობის წამლები ნაკლებად ტოქსიკურია და არსებობს არასასურველი განვითარების რისკი არასასურველი რეაქციებიგაცილებით დაბალია.

ანტიბიოტიკები ფართო მოქმედებაგამოირჩევიან უნარით ეფექტურად გაუმკლავდნენ რთულ გაციებაანთებითი პროცესები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ENT ორგანოების მიდამოზე, ლიმფური კვანძების, შარდსასქესო სისტემა, კანიდა ა.შ.

ახალი თაობის ანტიბიოტიკების სია მოქმედების ფართო სპექტრით

თუ გავითვალისწინებთ ახალი თაობის ანტიბიოტიკებს, სია ასე გამოიყურება:

როდესაც მესამე და მეოთხე თაობის ცეფალოსპორინები არაეფექტურია, როგორც ეს ხდება ინფექციური დაავადებებიანაერობებისა და ენტერობაქტერიების ზემოქმედებით პროვოცირებული პაციენტებს ურჩევენ კარბოპენემების მიღებას: ერტპენემი და მეროპენემი (ეს არის ერთგვარი სარეზერვო პრეპარატები).

პენიცილინების გამოყენებასასარგებლოა ორგანოთა ინფექციების დროს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, სასუნთქი და შარდსასქესო სისტემა, კანი. მხოლოდ მესამე თაობას აქვს საქმიანობის ფართო სპექტრი, რომელიც მოიცავს: "ამპიცილინი", "ამოქსიცილინი", "ამპიოქსი" და "ბაკამპიცილინი".

აღწერილი პრეპარატები არ არის განკუთვნილი თვითმკურნალობისთვის. დაავადების პირველი ნიშნების გამოვლენისას უნდა მიმართოთ ექიმს რჩევისთვის და შესაბამისი, ყოვლისმომცველი მკურნალობის რეჟიმის შერჩევისთვის.

ვიწრო მიზნობრივი ძლიერი ანტიბიოტიკები

ვიწრო სპექტრის ანტიბიოტიკები აქტიურია რამდენიმე ტიპის ბაქტერიის წინააღმდეგ.

ეს მედიკამენტები მოიცავს შემდეგ ჯგუფებს:

• ერითრომიცინის, ტრიაცეტიოლეანდომიცინის, ოლეანდომიცინის საფუძველზე მაკროლიდები.
• ცეფალოსპორინები ცეფაზოლინის, ცეფალექსინის, ცეფალორიდინის საფუძველზე.
• პენიცილინები.
• სტრეპტომიცინი.
• შეინახეთ ანტიბაქტერიული პრეპარატები, რომლებიც მოქმედებენ გრამდადებით პათოგენებზე, რომლებიც რეზისტენტულია პენიცილინის მიმართ. IN ამ შემთხვევაშიექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ნახევრად სინთეზური პენიცილინების გამოყენება: ამპიცილინი, კარბენიცილინი, დიკლოქსაცილინი.
• რიფამპიცინის, ლინკომიცინის, ფუზიდინის საფუძველზე დაფუძნებული სხვადასხვა სხვა პრეპარატები.

უაღრესად მიზანმიმართული პრეპარატის გამოყენება მიზანშეწონილია, როდესაც საიმედოდ ცნობილია პათოლოგიური პროცესის გამომწვევი აგენტი.

ბრონქიტის სამკურნალო ფართო სპექტრის პრეპარატები

ბრონქიტის დროს გამოიყენება ახალი თაობის ანტიბიოტიკები, ვინაიდან ლაბორატორიულ ტესტებს შეიძლება რამდენიმე დღე დასჭირდეს და მკურნალობის დაწყება რეკომენდებულია რაც შეიძლება მალე.

დროს კომპლექსური თერაპიაშეიძლება დაინიშნოს შემდეგი:

საუკეთესო ანტიბიოტიკი არ არსებობს, ვინაიდან თითოეულ პროდუქტს აქვს თავისი ვრცელი სია ფარმაკოლოგიური თვისებები, ჩვენებები და უკუჩვენებები, შესაძლო გვერდითი რეაქციები და გამოყენების რეკომენდაციები, აგრეთვე წამლების ურთიერთქმედება.

ანტიბაქტერიული პრეპარატის შერჩევა ხორციელდება მხოლოდ კვალიფიციური, გამოცდილი სპეციალისტის მიერ, რომელიც გაითვალისწინებს დაავადების წარმოშობის ბუნებას, პაციენტის სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებს, მის ასაკს, წონას, თანმხლები დაავადებები. წაიკითხეთ მეტი ბრონქიტის ანტიბიოტიკებით მკურნალობის შესახებ.

პნევმონიის მკურნალობა

პნევმონიის მკურნალობისას გამოიყენება ჯგუფის ახალი თაობის ანტიბიოტიკები:

• ცეფალოსპორინები: ნაცეფი, ცეკლორი, მაქსიმიმი, ლიფორანი, ცეფაბოლი, ტამიცინი და სხვ.
• კომბინირებული ფტორქინოლონები: ციპროლეტ ა.
• ქინოლონოვი: გლევო, ტავანიკი, ზანოცინი, აბაქტალი, ციპროლეტი, ციფრანი.
• კომბინირებული პენიცილინები: Augmentin, Amoxiclav, Panclave.

აღწერილი პრეპარატები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ლაბორატორიული ტესტების შედეგების მიღებამდე, პნევმონიისთვის, გამომწვევი აგენტის მითითების გარეშე.

სინუსიტის თერაპია

ცეფალოსპორინებისა და მაკროლიდების სტრუქტურა წამლების მსგავსია პენიცილინის სერიათუმცა, მათ აქვთ უნარი შეაფერხონ განვითარება და მთლიანად გაანადგურონ პათოგენური მიკროორგანიზმები.

გარდა ამისა, შეიძლება დაინიშნოს ანტიკონგესტანტები, ანტისეპტიკები და სეკრეტოლიზური საშუალებები.

• დაავადების მძიმე შემთხვევებში გამოიყენება მაკროლიდები: მაკროპენი და აზითრომიცინი.
• ასევე შეიძლება რეკომენდებული იყოს ტინიდაზოლისა და ციპროფლოქსაცინის (ციპროლეტ A) საფუძველზე დაფუძნებული ფტორქინოლონების გამოყენება.

ყელის ტკივილის მკურნალობა

კომპლექსური მკურნალობა მწვავე ტონზილიტი(სტენოკარდია) გულისხმობს ანტისეპტიკების გამოყენებას, ადგილობრივი ანესთეტიკები, და ანტიბაქტერიული აგენტები.

ანტიბიოტიკები სისტემური ზემოქმედებისთვის არის:

• ცეფალოსპორინის პრეპარატები, რომლებიც დაფუძნებულია ცეფიქსიმზე (Pancef) და ცეფუროქსიმზე (Zinnat).

  ადრე მკურნალობა ძირითადად პენიცილინებით ხდებოდა. თანამედროვე მედიცინაში უპირატესობა ენიჭება ახალი თაობის ცეფალოსპორინებს, რადგან ისინი აჩვენებენ უფრო მეტ ეფექტურობას ნაზოფარინქსზე მოქმედი ბაქტერიული ინფექციების მკურნალობაში.
  

• ციპროფლოქსაცინზე დაფუძნებული კომბინირებული ფტორქინოლონები ტინიდაზოლთან ერთად (ციპროლეტ A).
• მრავალკომპონენტიანი პენიცილინის პრეპარატები: პანკლავი, ამოქსიკლავი.
• მედიკამენტები მაკროლიდების ჯგუფიდან, რომელიც დაფუძნებულია აზითრომიცინზე ( აზიტრალი, სუმამოქსი). ისინი ერთ-ერთი ყველაზე უსაფრთხო ანტიბიოტიკია, ვინაიდან ისინი პრაქტიკულად არ იწვევენ არასასურველ გვერდით რეაქციებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან, ასევე ტოქსიკურ ეფექტებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.

გაციება და გრიპი

თუ გაციების მკურნალობისას დადასტურებულია ანტიბიოტიკების საჭიროება, ექიმი დანიშნავს:

ფარმაკოლოგიური მოქმედების ფართო სპექტრის მქონე მედიკამენტებიც კი არ მოქმედებს ვირუსების სასიცოცხლო აქტივობაზე, ამიტომ მათი გამოყენება არ არის მიზანშეწონილი წითელას, წითურას კომპლექსურ თერაპიაში. ვირუსული ჰეპატიტიჰერპესი, ჩუტყვავილა, ისევე როგორც გრიპი.

შარდსასქესო სისტემის ინფექციები: ცისტიტი, პიელონეფრიტი

• Unidox Solutab არის მოსახერხებელი პრეპარატი გამოსაყენებლად: დღეში ერთხელ.
• ნორბაქტინის გამოყენება რეკომენდებულია დღეში ორჯერ, პრეპარატს აქვს უკუჩვენებებისა და გვერდითი ეფექტების ჩამონათვალი.
• Monural არის ანტიბიოტიკი ფხვნილის სახით შიდა გამოყენებისთვის. ეს არის ხანგრძლივი მოქმედების პრეპარატი, რომელიც ხელს უწყობს სწრაფი აღმოფხვრაპათოგენური მიკროორგანიზმები.

პიელონეფრიტისთვის ლაბორატორიული ტესტების შედეგების მიღებამდე ისინი იწყებენ ფტორქინოლონების გამოყენებას. (გლევო, აბაქტალი, ციპრობიდი), ვ შემდგომი მკურნალობაშეიძლება დარეგულირდეს. ასევე შეიძლება დაინიშნოს ცეფალოსპორინები და ამინოგლიკოზიდები.

სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატები ტაბლეტების სახით

დიდი რაოდენობის გათვალისწინებით სხვადასხვა სახისსოკოვანი ინფექციების დროს ექიმი განსაზღვრავს ამა თუ იმ ანტიბიოტიკს ყოვლისმომცველი გამოკვლევის შედეგების საფუძველზე.

არჩევანის წამალი შეიძლება იყოს:

• მედიკამენტები, რომლებიც მიეკუთვნება 1 თაობას ნისტატინის საფუძველზე.
• მე-2 თაობის ანტიბიოტიკები, რომლებიც გამოიყენება შარდსასქესო სისტემის ინფექციების დროს. Მათ შორის: კლოტრიმაზოლი, კეტოკონაზოლი და მიკონაზოლი.
• მე-3 თაობის წამლებს შორის, გამოყენება ფლუკონაზოლი, ანტრაკონაზოლი, ტერბინაფინი.

მე-4 თაობის პრეპარატებს მიეკუთვნება კასპოფუნგინი, რავუკონაზოლი და პოსაკონაზოლი.

ანტიბიოტიკები მხედველობის ორგანოების დაავადებებისათვის

ბაქტერიული კერატიტის დროს და ქლამიდიური კონიუნქტივიტიმიზანშეწონილია გამოიყენოთ Maxaquin, პრეპარატი სისტემური თერაპიისთვის.

ანტიბიოტიკებს შორის ამისთვის ადგილობრივი აპლიკაციაშეიძლება დაინიშნოს Vitabact, Tobrex, Okacin.

შევაჯამოთ

ანტიბიოტიკები ბუნებრივი, სინთეზური ან ნახევრად სინთეზური წარმოშობის ძლიერი ნივთიერებებია, რომლებიც ხელს უწყობენ პათოგენური მიკროორგანიზმების ზრდისა და აქტივობის ჩახშობას.

ახალი თაობის ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკების სია და მათი გამოყენება

საშუალო რეიტინგი 4.6 (91.43%) სულ 7 ხმა

კონტაქტში

უდავო წარმატებებისა და მიღწევების მიუხედავად თანამედროვე მედიცინაგამოწვეული ინფექციების წინააღმდეგ ბრძოლაში პათოგენური სოკოები, მსგავსი დაავადებებით დაავადებულთა რიცხვი არ მცირდება.

ზედაპირული და უროგენიტალური მიკოზების გარდა, დღეს საკმაოდ ხშირად ფიქსირდება ღრმა დაზიანებები, რომლებიც დაკავშირებულია აივ-თან, ორგანოთა დონაციასთან, ჰემატო-ონკოლოგიასთან და მეძუძურ ახალშობილებთან.

ანტიმიკოზური პრეპარატებიდროს გამოიყენება სხვადასხვა სქემებისოკოვანი ინფექციების მკურნალობა და პროფილაქტიკა, უნდა აჩვენოს მაღალი აქტივობა პათოგენის მიმართ, ჰქონდეს ხანგრძლივი ეფექტი, ჰქონდეს პათოგენური ორგანიზმის წინააღმდეგობის ფორმირების მინიმალური სიხშირე, ჰქონდეს კარგი თავსებადობა სხვა ჯგუფის ფარმაცევტულ საშუალებებთან, იყოს ეფექტური, უსაფრთხო და ადვილად გამოსაყენებელი. გამოყენება.

ამ მოთხოვნებს აკმაყოფილებს, კერძოდ, ანტიმიკოტიკი აზოლის ჯგუფიდან - ფლუკონაზოლი, რომელიც მოქმედებს როგორც აქტიური ნივთიერება სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატებიმოქმედების ფართო სპექტრი. ერთ-ერთი მათგანი ნარკოტიკია დიფლუკანი.

ანთებითი დაავადებებიშარდსასქესო სისტემა ყველაზე ხშირად წარმოიქმნება პათოგენური მიკროორგანიზმების გამო.

ყველაზე გავრცელებული პათოგენებია ქლამიდია, ტრიქომონა, მიკოპლაზმა, ურეაპლაზმა და სოკოები.

ადამიანი შეიძლება იყოს პათოგენური ბაქტერიების მატარებელი და არ იცოდეს ეს. ხშირად ადამიანი ერთდროულად რამდენიმე სახის მიკროორგანიზმებით ინფიცირდება.

ასეთი პირობების მკურნალობა მოითხოვს კომპლექსური მიდგომა. პრეპარატი Safotsid მოიცავს სამ პრეპარატს მოქმედების განსხვავებული სპექტრით.

ინფექციების უმეტესობისთვის საკმარისია წამლის კომპლექსის ერთჯერადი დოზა. მაგრამ მხოლოდ ექიმს შეუძლია განსაზღვროს Safocid-ის გამოყენების მიზანშეწონილობა.

მიკოსისტიითვლება ერთ-ერთ ყველაზე ეფექტური მედიკამენტებიეფექტური აგენტები სოკოვანი დაავადებების სამკურნალოდ.

პრეპარატის მთავარი აქტიური ნივთიერებაა

არცერთი სხვა პრეპარატი არ იძლევა ამას თერაპიული ეფექტიანტიბიოტიკების მსგავსად. სანამ პირველი ანტიბიოტიკი არ გამოჩნდა სამედიცინო პრაქტიკაში, ისეთი დაავადებები, როგორიცაა დიზენტერია, ტიფის ციებ - ცხელებატუბერკულოზი, პნევმონია.

რა სახის პრეპარატია ეს და რა სარგებლობა მოაქვს მას? ეს არის ნახევრად სინთეზური ან ბიოლოგიური წარმოშობა, რომლებიც აქტიურად ანადგურებენ სხვადასხვა პათოგენებს. იმოქმედეთ როგორც ანტიბიოტიკების ბუნებრივი მწარმოებლები ყალიბები(ცეფალოსპორიუმი, პენიცილიუმი); აქტინომიცეტები (სტრეპტომიცინი, ტეტრაციკლინი); ბაქტერიები, როგორიცაა გრამიციდინი; უმაღლესი მცენარეები ფიტონციდებია.

ახალი თაობის ანტიბიოტიკები: რა ხდის მათ უნიკალურს?

უახლესი თაობის ანტიბიოტიკები უნივერსალური მედიკამენტებია, რომლებიც საშუალებას გაძლევთ დაძლიოთ მრავალი გაციება, ვირუსული, ინფექციური და სხვა დაავადებები. რა არის მათი მრავალფეროვნება? ფაქტია, რომ ეს უფრო ძლიერი ანტიბიოტიკებია მსგავს წინამორბედებთან შედარებით. გარდა იმისა, რომ ბაქტერიებს ჯერ არ ჰქონდათ დრო ამ თაობასთან ადაპტაციისთვის, სახსრები განსხვავდება სხვა მაჩვენებლებით:

• წამლები უფრო უსაფრთხოა, გვერდითი ეფექტების რაოდენობა მინიმუმამდეა დაყვანილი;
• მოსახერხებელი გრაფიკიმიღება. თუ პირველი თაობის ანტიბაქტერიულ პრეპარატებს დღეში 3-4-ჯერ იღებდნენ, მაშინ თანამედროვე ანტიბიოტიკებიფართო სპექტრი შემოიფარგლება ორი ტექნიკით ან თუნდაც ერთით;
• მრავალფეროვანი ფორმები. ადრე წამლების სია შემოიფარგლებოდა მხოლოდ ტაბლეტებითა და ინექციებით, ხოლო ახალი თაობის ასორტიმენტი დაემატა ინოვაციური პაჩებით და ეფექტური სიროფებით.

შემუშავებულია თანამედროვე ანტიბაქტერიული პრეპარატების კლასიფიკაცია სახელმწიფო ცენტრიანტიბიოტიკებზე. ყველა პროდუქტი გაერთიანებულია გარკვეულ ჯგუფებად, რომლებიც განსხვავდებიან ერთმანეთისგან მოქმედების სპექტრით და მახასიათებლებით.

მოქმედების მექანიზმითანტიბიოტიკების ჯგუფები იყოფა:

მოქმედების სპექტრის მიხედვით :

• ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები. ისინი განსაკუთრებით ეფექტურია ინფექციური დაავადებების დროს. ექიმები ამ ტიპს უნიშნავენ პაციენტებს, რომლებისთვისაც დაავადების ზუსტი მიზეზი დადგენილი არ არის, ვინაიდან ისინი აქტიურად ანადგურებენ ყველა სახის პათოგენურ მიკროორგანიზმებს;
• ვიწრო სპექტრის ანტიბიოტიკები, რომელთა მოქმედება მიზნად ისახავს გრამდადებითი ბაქტერიების განადგურებას - ლისტერია, სტაფილოკოკები, სტრეპტოკოკები, ენტეროკოკები და გრამუარყოფითი პათოგენები - სალმონელა, პროტეუსი, coli, ლეგიონელა, შიგელა. ვიწრო მიზნობრივი ანტიბაქტერიული საშუალებები ასევე მოიცავს ანტიფუნგალურ, სიმსივნის საწინააღმდეგო, ანტიტუბერკულოზურ და წამლებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ პროტოზოებზე.

ავტორი ქიმიური შემადგენლობა ნარკოტიკები იყოფა:

• პენიცილინები იყო პირველი ანტიბაქტერიული პრეპარატი წამლის მკურნალობა;
• მაკროლიდები ძალიან ეფექტური და ყველაზე ეფექტურია უსაფრთხო საშუალება;
• ცეფალოსპორინები - ძალიან მდგრადია ფერმენტების დესტრუქციული მოქმედების მიმართ, რომლებიც გამოყოფენ პათოგენურ ბაქტერიებს;
• ტეტრაციკლინები - მათი უმეტესობა ინიშნება შარდის სამკურნალოდ და სასუნთქი გზები;
• ფტორქინოლონები არის ბაქტერიციდული დაბალტოქსიკური პრეპარატები;
• ამინოგლიკოზიდები არის ანტიბაქტერიული აგენტის სახეობა, გამოყენების ფართო სპექტრით.

თაობის მიხედვითსაშუალებები განსხვავდება ერთმანეთისგან. დღეს უკვე არსებობს მე-6 თაობის ანტიბიოტიკების ჯგუფები. ისინი ადვილად გამოსაყენებელია, ძალიან ეფექტური და უსაფრთხო ადამიანის სხეული. რაც უფრო მაღალია თაობა, მით უფრო ფართოა წამლების მოქმედების სპექტრი. მაგალითად, თუ პირველი ანტიბიოტიკი იყო პენიცილინი ბუნებრივი წარმოშობა, ეს ბოლო თაობაპრეპარატი შეიცავს ძლიერ ინჰიბიტორებს, რომლებიც მნიშვნელოვნად ზრდის მის ეფექტურობას და აძლიერებს მის ეფექტს.

განაცხადის მეთოდით ნარკოტიკები არსებობს:

რომელი ანტიბიოტიკია ყველაზე ძლიერი?

ექიმებისა და თავად პაციენტების გამოკითხვის შედეგად მიღებული სტატისტიკური მონაცემების მიხედვით, ყველაზე ძლიერია შემდეგი: ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები:

ანტიბაქტერიული პრეპარატების გამოყენების წესები

ანტიბიოტიკები არის ხელოვნური ან ბუნებრივი წარმოშობის წამლებიდა მათი ეფექტი არის ზრდის ჩახშობა ან სოკოების და ბაქტერიების მთლიანად განადგურება. მაგრამ იმისათვის, რომ ანტიბაქტერიული საშუალებებით მკურნალობა მაქსიმალურად ეფექტური იყოს, უნდა დაიცვას რამდენიმე წესი:

რა შემთხვევებში არ არის ეფექტური ანტიბაქტერიული საშუალებები?

ნარკოტიკებთან ერთად ანტიბაქტერიული ეფექტი, დანიშნოს ბაქტერიულ ბაცილებთან საბრძოლველად. ისინი არ მოუტანს სარგებელს სხეულს შემდეგ შემთხვევებში:

• არ იქნება შვება, თუ წამლები მიიღება ვირუსული დაავადებები, რადგან პრეპარატების მოქმედება მიმართულია პათოგენური ბაქტერიების განადგურებისკენ;
• ანტიბიოტიკები არ არის ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი საშუალებები, ამიტომ ისინი არ არის აქტუალური ამ სფეროებში;
• თუ ანთების მიზეზი არ არის ბაქტერიული ინფექციები, მაშინ ანტიბაქტერიული საშუალებების მიღება არასაჭირო იქნება;
• ვირუსით გამოწვეული დაავადება არ იკურნება ანტიბაქტერიული საშუალებებით.

ანტიმიკრობული თერაპიის ერთ-ერთი უმნიშვნელოვანესი პრობლემაა ანტიბაქტერიული პრეპარატების არაგონივრული გამოყენება, რაც ხელს უწყობს წამლისადმი რეზისტენტული ფლორის ფართოდ გავრცელებას.

ბაქტერიული რეზისტენტობის ახალი მექანიზმები და კლასიკური, ადრე ეფექტური მედიკამენტების გამოყენების შედეგების ნაკლებობა აიძულებს ფარმაკოლოგებს მუდმივად იმუშაონ ახალ, ეფექტურ ანტიბიოტიკებზე.

ფართო სპექტრის აგენტების გამოყენების უპირატესობა აიხსნება იმით, რომ ისინი შეიძლება დაინიშნოს, როგორც საწყისი თერაპია დაუზუსტებელი პათოგენით ინფექციების დროს. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია მძიმე, გართულებულ დაავადებებში, როდესაც დღეები ან თუნდაც საათები ითვლის და ექიმს არ აქვს შესაძლებლობა დაელოდოს კულტურების შედეგებს პათოგენისა და მგრძნობელობის შესახებ.

ანტიბიოტიკების შერჩევა ანბანური თანმიმდევრობით:

Zerbaxa ®

- ეს სავაჭრო სახელიცეფტოლოზანის (მე-5 თაობა) და ტაზობაქტამის (ბეტა-ლაქტამაზას ინჰიბიტორი) კომბინაციები.

ის გამოყენებული იქნება Pseudomonas aeruginosa-ს მაღალრეზისტენტული ტიპების აღმოსაფხვრელად. ჩატარებულმა კვლევებმა დაამტკიცა მისი მაღალი ეფექტურობა მძიმე გართულებული ინფექციების მკურნალობაში. საშარდე გზებისდა ინტრააბდომინალური ინფექციები. ოთხშაბათს აქვს დაბალი დონეებიტოქსიკურობა პოლიმიქსინებთან შედარებით და. შერეული ფლორის შემთხვევაში შესაძლებელია მისი კომბინაცია მეტრონიდაზოლთან.

ავიკაზ ®

არის კომბინაცია (ანტიფსევდომონალური ცეფალოსპორინი მე-3 თაობა) და ავიბაქტამი (ბეტა-ლაქტამაზას ინჰიბიტორი).

დაინიშნება თუ არ არის ალტერნატივა ინტრააბდომინალური ინფექციებისთვის, ასევე ინფ. საშარდე გზები და თირკმელები. ძალიან ეფექტურია გრამ პათოგენების წინააღმდეგ. ასევე კარგად მუშაობს მეტრონიდაზოლთან. კვლევებმა დაადასტურა მისი მაღალი ეფექტურობა კარბაპენემების მიმართ მდგრადი შტამების მიმართ და შეუძლიათ გამოიმუშაონ გაფართოებული სპექტრის ბეტა-ლაქტამაზები.

უახლესი ცეფალოსპორინებიდან ზეფტერა ® რეგისტრირებულია რუსეთში

ხსნარი ძალზე ეფექტურია მეთიცილინის მიმართ სტაფილოკოკის ბაქტერია, Pseudomonas aeruginosa და Gram პათოგენები.

შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც მონოთერაპია მძიმე საზოგადოების მიერ შეძენილი და საავადმყოფოში შეძენილი პნევმონიის დროს. ზეფტერა ® ასევე გამოიყენება მძიმე ინფექციების დროს. კანი, მათ შორის დიაბეტური ფეხი.

ციკლური ლიპოპეპტიდები

ახალი კლასი წარმოდგენილია ბუნებრივი ანტიმიკრობული აგენტით Daptomycin ® (სავაჭრო სახელი Cubitsin ®).

დაპტომიცინი ® ძალიან ეფექტურია ენდოკარდიტის, მენინგიტის, ოსტეომიელიტის, სტაფილოკოკური სეფსისისა და კანისა და კანქვეშა ცხიმის გართულებული ინფექციების დროს.

აქტიურია MSSA და MRSA შტამების წინააღმდეგ. ანუ ის შეიძლება გამოვიყენოთ გრამ+ მულტირეზისტენტული ფლორის მიერ მეთიცილინის, ვანკომიცინის და ლინეზოლიდის მიმართ რეზისტენტული დაავადებების დროს.

ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები ტაბლეტებში

ლინკოსამიდები

ლინკოზამიდის კლასის ახალი ანტიბიოტიკები წარმოდგენილია ლინკომიცინის ქლორირებული წარმოებულით - კლინდამიცინით:

• Dalacin C ® (პერორალური მიღების გარდა, მას ასევე აქვს ინექციის ფორმაგათავისუფლება);
• ClindaHexal ® .

კონცენტრაციიდან გამომდინარე, მათ შეუძლიათ იმოქმედონ როგორც ბაქტერიოსტატიკური, ასევე ბაქტერიციდულად. აქტივობის სპექტრი მოიცავს ყველაზეგრამ+ და გრამ-პათოგენები. პრეპარატი არ ახდენს გავლენას ენტეროკოკებზე, ჰემოლიზურ ბაცილაზე, ლეგიონელაზე და მიკოპლაზმაზე.

მაკროლიდები

ახლა არსებობს მაკროლიდური კლასის ანტიბიოტიკების 3 თაობა. მესამეს წარმომადგენლებიდან ვრცელდება შემდეგი:

• ჯოსამიცინი (ვილპრაფენი ®);
• მიდეკამიცინი (Macropen ®);
• სპირამიცინი (როვამიცინი ®).

იმისდა მიუხედავად, რომ აზითრომიცინი ®, ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი, რომელიც ინიშნება მოკლე კურსებით (3 ტაბლეტი), არ შეიძლება ეწოდოს ახალი თაობის წარმომადგენელს, მისი ეფექტურობა მაინც საშუალებას აძლევს მას იყოს ყველაზე მოხმარებული ანტიმიკრობული პრეპარატების სიაში.

მაროლიდის მოლეკულის ცვლილებების შედეგად მიღებული კლასის წარმომადგენლები არიან:

• კეტოლიდები;
• სტრეპტოგრამანები.

კეტოლიდების ჯგუფი წარმოდგენილია ტელიტრომიცინით (სავაჭრო სახელწოდება Ketek ®). მგრძნობიარე ფლორა კლასიკური მაკროლიდების მსგავსია, თუმცა ის უფრო აქტიურია კოკების მიმართ, რომლებიც არ არიან მგრძნობიარე ლინკოზამინებისა და სტრეპტოგრამინების მიმართ. გამოიყენება რესპირატორული ინფექციების დროს.

სტრეპტოგრამინები აქტიურია სტაფილოკოკის და სტრეპტოკოკის, Haemophilus influenzae, მეთიცილინ-რეზისტენტული სტაფილოკოკის და ვანკომიცინის მიმართ რეზისტენტული ენტეროკოკის მიერ გამოწვეულ დაავადებებში. მითითებულია ჰოსპიტალური და ნოზოკომიური პნევმონიისთვის, ასევე ინფ. კანი და კანქვეშა ცხიმი, ასოცირებული მულტირეზისტენტული გრამ+ ბაქტერია.

კლასის წარმომადგენლები:

• Quinupristin ® + Dalfopristin ® (ორი სტრეპტოგრამინის კომბინაცია);
• Pristinamycin ® (Piostacin ®) არის ანტისტაფილოკოკური აგენტი.

უახლესი მაკროლიდი არის სოლითრომიცინი ® (Cempra ® კამპანიიდან), ნათქვამია როგორც ეფექტური საშუალებასაზოგადოებაში შეძენილი პნევმონიის სამკურნალოდ, ჯერ არ არის რეგისტრირებული.

თუ FDA დაამტკიცებს მის გამოშვებას, ამან შეიძლება გამოიწვიოს მაკროლიდების ახალი, მეოთხე თაობა.

საუკეთესო ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები სიცოცხლისთვის საშიში დაავადებების ემპირიული მკურნალობისთვის დაუზუსტებელი პათოგენით.

კარბაპენემები

მათ აქვთ გათავისუფლების მხოლოდ საინექციო ფორმა. ისინი მიეკუთვნებიან ბეტა-ლაქტამების ჯგუფს და სტრუქტურულად ჰგავს პენიცილინებსა და ცეფალოსპორინებს, მაგრამ განსხვავდებიან. მაღალი დონერეზისტენტობა გაფართოებული სპექტრის ბეტა-ლაქტამაზების მოქმედების მიმართ და მაღალი ეფექტურობა Pseudomonas aeruginosa-ს, არასპორის წარმომქმნელი ანაერობებისა და ბაქტერიების მიმართ, რომლებიც რეზისტენტულია მესამე და მეოთხე თაობის ცეფალოსპორინების წარმომადგენლების მიმართ.

ეს არის ძლიერი პრეპარატები, რომლებიც მიეკუთვნება სარეზერვო ჯგუფს და ინიშნება მძიმე ჰოსპიტალური ინფექციების დროს. როგორც ემპირიული თერაპიაპირველი ხაზი შეიძლება დაინიშნოს მხოლოდ სიცოცხლისათვის საშიში დაავადებებისათვის დაუზუსტებელი პათოგენით.

თუმცა, ისინი არ არიან ეფექტური:

• MRSA (მეთიცილინ-რეზისტენტული Staphylococcus aureus);
• Stenotrophomonas maltophilia (გრამუარყოფითი არაფერმენტირებული ბაქტერიები, რომლებიც იწვევენ ნოზოკომიურ ინფექციებს);
• Burkholderia cepacia (ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმები, რომლებიც იწვევენ მძიმე საზოგადოებრივ და საავადმყოფოში შეძენილ ინფექციებს).

ყველაზე ძლიერი ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები კარბაპენემების ჯგუფიდან არის ერთაპენემი ® და დორიპენემი ®.

ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები ამპულაში (ინექციები)

Invanz ® (ერტაპენემ-ელეას ®)

აქტიური ნივთიერებაა ერთაპენემი ®. ანტიმიკრობული ზემოქმედების არეალი მოიცავს გრამ + აერობებს და ფაკულტატურ გრამ - ანაერობებს.

მდგრადია პენიცილინაზების, ცეფალოსპორინაზების და გაფართოებული სპექტრის ბეტა-ლაქტამაზების მიმართ. ძალიან აქტიურია სტაფილოკოკების (პენიცილინაზას გამომწვევი შტამების ჩათვლით) და სტრეპტოკოკების, ჰემოფილუს გრიპის, კლებსიელას, პროტეუსის, მორაქსელას, ეშერიხია კოლის და ა.შ.

შეიძლება ჩაითვალოს უნივერსალური საშუალებაპენიცილინების, ცეფალოსპორინების, ამინოგლიკოზიდების მიმართ რეზისტენტული შტამების წინააღმდეგ. ბაქტერიციდული ეფექტის მექანიზმი განპირობებულია პენიცილინის დამაკავშირებელ ცილებთან შეკავშირების და პათოგენების უჯრედის კედლის სინთეზის შეუქცევად ინჰიბირების უნარით.

Cmax კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში აღინიშნება ინფუზიის დასრულებიდან 50 წუთის შემდეგ, ინტრამუსკულარული შეყვანისას - 1,5-2 საათის შემდეგ.

ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს დაახლოებით 4 საათს. პაციენტებში თირკმლის უკმარისობასიგრძეში თითქმის ორმაგდება. გამოიყოფა ძირითადად შარდით, ათ პროცენტამდე გამოიყოფა განავლით.

დოზის კორექცია ხორციელდება თირკმლის უკმარისობის შემთხვევაში. ღვიძლის უკმარისობა და ხანდაზმული ასაკიარ საჭიროებს რეკომენდებულ დოზებში ცვლილებას.

გამოიყენება მძიმე:

• პიელონეფრიტი და ინფ. საშარდე გზების;
• ინფექცია მენჯის დაავადებები, ენდომეტრიტი, პოსტოპერაციული ინფექციები და სეპტიური აბორტები;
• კანისა და რბილი ქსოვილების ბაქტერიული დაზიანებები, მათ შორის დიაბეტური ფეხით;
• პნევმონია;
• სეპტიცემია;
• მუცლის ინფექციები.

ინვანზი უკუნაჩვენებია:

• ბეტა-ლაქტამების მიმართ შეუწყნარებლობით;
• თვრამეტი წლის ასაკამდე;
• დიარეით;
• ძუძუთი კვების დროს.

ლიდოკაინის ინტრამუსკულური შეყვანა აკრძალულია პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ ჰიპერმგრძნობელობა ამიდური ანესთეტიკების მიმართ, შემცირებული სისხლის წნევადა ინტრაკარდიული გამტარობის დარღვევა.

ინვანზა ®-ის გამოყენებისას აუცილებელია მძიმე ფსევდომემბრანული კოლიტის განვითარების რისკის გათვალისწინება, ამიტომ დიარეის განვითარების შემთხვევაში პრეპარატის მიღება დაუყოვნებლივ წყდება.

ორსულობის დროს გამოყენების უსაფრთხოება შესწავლილი არ არის, ამიტომ ორსულთათვის დანიშვნა დასაშვებია მხოლოდ როგორც ბოლო საშუალებაუსაფრთხო ალტერნატივის არარსებობის შემთხვევაში.

ასევე არ არსებობს ადექვატური კვლევები ბავშვებში უსაფრთხო გამოყენების შესახებ, ამიტომ 18 წლამდე ასაკის გამოყენება შესაძლებელია მკაცრად შესაბამისად სასიცოცხლო ნიშნები, გარეშე ალტერნატიული ნარკოტიკები. გამოიყენება მინიმალური კურსით მდგომარეობის სტაბილიზაციამდე, დოზით 15 მგ/კგ დღეში, გაყოფილი ორ მიღებად (12 წლამდე) და 1 გრამი დღეში ერთხელ 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის.

ერტაპენემის გვერდითი მოვლენები შეიძლება მოხდეს:

• ანტიბიოტიკებთან ასოცირებული დიარეა და ფსევდომემბრანული კოლიტი;
• ინფუზიის შემდგომი ფლებიტი;
• დისპეფსიური დარღვევები;
• ალერგიული (ანაფილაქსიური) რეაქციები;
• არტერიული ჰიპოტენზია;
• დისბაქტერიოზი და კანდიდოზი;
• გემოვნების ცვლილება;
• გაზრდილი ღვიძლის ტრანსამინაზები;
• ჰიპერგლიკემია;
• თრომბოციტოპენია, ნეიტროპენია, ანემია, მონოციტოზი;
• ერითროციტურია, ბაქტერიურია.

ინვანზას ® დოზები

ინტრავენური ინფუზიისთვის იგი განზავებულია 0,9% ფიზიოლოგიური ხსნარით, მინიმალური მიღების დრო ნახევარი საათია. ამისთვის ინტრამუსკულური ინექციებიგამოიყენეთ 1-2% ლიდოკაინი ® .

იგი ინიშნება დღეში ერთხელ დოზით 1 გრამი. მკურნალობის ხანგრძლივობა მერყეობს სამიდან 14 დღემდე და დამოკიდებულია სიმძიმეზე ანთებითი პროცესიდა მისი ლოკალიზაცია. როდესაც მდგომარეობა სტაბილიზდება, ნაჩვენებია ტაბლეტის ანტიბიოტიკზე გადასვლა.

დორიპრექსი ® (Doribax ®)

აქტიური ნივთიერებაა დორიპენემი ®. ეს არის სინთეზური ანტიმიკრობული პრეპარატი ბაქტერიციდული მოქმედებით.

სტრუქტურულად მსგავსია სხვა ბეტა-ლაქტამებთან. მოქმედების მექანიზმი განპირობებულია პენიცილინის დამაკავშირებელი ცილების ინაქტივირებით და უჯრედის კედლის კომპონენტების სინთეზის დათრგუნვით. ეფექტურია გრამ+აერობებისა და გრამ–ანაერობების წინააღმდეგ.

მდგრადია ბეტა-ლაქტამაზების და პენიცილინაზების მიმართ, სუსტად მდგრადია გაფართოებული სპექტრის ბეტა-ლაქტამაზების ჰიდროლიზის მიმართ. ზოგიერთი შტამების წინააღმდეგობა განპირობებულია დორიპენემის ფერმენტული ინაქტივაციით და ბაქტერიული კედლის გამტარიანობის დაქვეითებით.

Enterococcus faecium, legionella და მეთიცილინ-რეზისტენტული სტაფილოკოკები მდგრადია პროდუქტის მიმართ. Acinetobacter-სა და Pseudomonas aeruginosa-ს შეუძლია შეძენილი წინააღმდეგობის განვითარება.

დორიპენემი ინიშნება:

• ნოზოკომიური პნევმონია;
• მძიმე ინტრააბდომინალური ინფექციები;
• რთული ინფ. საშარდე სისტემა;
• პიელონეფრიტი, გართულებული მიმდინარეობით და ბაქტერიემიით.

უკუნაჩვენებია:

• თვრამეტი წლამდე ასაკის ბავშვები;
• ბეტა-ლაქტამების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობით;
• დიარეისა და კოლიტის დროს;
• ძუძუთი კვება.

ორსულებს ენიშნებათ სიფრთხილით, ჯანმრთელობის მიზეზების გამო ალტერნატივის არარსებობის შემთხვევაში.

გვერდითი მოვლენები შეიძლება შეიცავდეს:

• თავის ტკივილი;
• ღებინება, გულისრევა;
• ფლებიტი ინექციის ადგილზე;
• ღვიძლის ტრანსამინაზების მატება;
• კოლიტი და დიარეა;
• ანაფილაქსიური შოკი, ქავილი, გამონაყარი, ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროლიზი;
• დისბაქტერიოზი, ლორწოვანი გარსის სოკოვანი ინფექცია პირის ღრუსდა საშო;
• ნეიტროპენია და თრომბოციტოპენია.

დორიპრექსი ®-ით მკურნალობის დოზები და ხანგრძლივობა

დორიპენემი ინიშნება დოზით ხუთასი მილიგრამი ყოველ რვა საათში. ინფუზიის ხანგრძლივობა უნდა იყოს მინიმუმ ერთი საათი. ნოზოკომიური პნევმონიის დროს დოზა შეიძლება გაიზარდოს 1000 მგ-მდე. დორიპრექსი ® შეყვანილია 0,9%-ით ფიზიოლოგიური ხსნარიან 5% გლუკოზა.

მკურნალობის ხანგრძლივობა მერყეობს ხუთიდან 14 დღემდე და დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე და ბაქტერიული ფოკუსის მდებარეობაზე.

როდესაც პაციენტის მდგომარეობა სტაბილიზდება, ხდება გადასვლა ტაბლეტების საწინააღმდეგო ანტიბაქტერიულ საშუალებებზე. დოზის კორექცია აუცილებელია თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებისთვის. ღვიძლის უკმარისობადა სიბერე არ არის დოზის შემცირების ჩვენება.

იაფი ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები

ჯაჭვი ®

რუსული წამალი, რომელიც წარმოებულია Synthesis AKOMP ® კამპანიის მიერ, მყიდველს თითო ბოთლში დაახლოებით 120 რუბლი დაუჯდება. Საკმარისია იაფი ანალოგი Maximima ®, დამზადებულია აშშ-ში (400 რუბლი 1 გრამიან ბოთლში).

აქტიური ნივთიერებაა ცეფეპიმი ®. ეხება მე-4 თაობის ცეფალოსპორინებს. და აქვს ფართო ბაქტერიციდული მოქმედება. პათოგენებზე ზემოქმედების მექანიზმი განპირობებულია მიკრობული კედლის კომპონენტების სინთეზის პროცესების დარღვევით.

ცეფეპიმი ეფექტურია გრამ და გრამ+ პათოგენების წინააღმდეგ, რომლებიც რეზისტენტულია ამინოგლიკოზიდური პრეპარატების და მესამე თაობის ცეფალოსპორინების მიმართ. სტაფილოკოკებიდან მხოლოდ მეთიცილინზე მგრძნობიარე ტიპებია მგრძნობიარე, სხვა შტამები მდგრადია მისი მოქმედების მიმართ. ასევე, ხსნარი არ მოქმედებს ენტეროკოკებსა და კლოსტრიდიებზე.

პრეპარატი მდგრადია ბაქტერიული ბეტა-ლაქტამაზების მიმართ.

შეუძლია შექმნას მაღალი კონცენტრაცია შემდეგში:

• ბრონქული სეკრეცია და ნახველი;
• ნაღვლისა და ნაღვლის ბუშტის კედლები;
• აპენდიქსი და პერიტონეალური სითხე;
• პროსტატის.

პრეპარატს აქვს მაღალი ბიოშეღწევადობა და აბსორბცია. ნახევარგამოყოფის პერიოდი დაახლოებით ორი საათია. დოზის კორექცია ხორციელდება მხოლოდ თირკმლის უკმარისობის მქონე პირებში.

ცეპიმის გამოყენების ჩვენებების ჩამონათვალი მოიცავს:

• ზომიერი და მძიმე პნევმონია;
• ფებრილური ცხელება;
• საშარდე გზების გართულებული ინფექციები;
• მძიმე პიელონეფრიტი;
• ინტრააბდომინალური ინფ. გართულებებით (კომბინირებული 5-ნიტროიმიდაზალის წარმოებულებთან - მეტრონიდაზოლთან);
• ინფექცია წამლის მიმართ მგრძნობიარე სტაფილო- და სტრეპტოკოკით გამოწვეული კანი და კანქვეშა ცხიმი;
• მენინგიტი;
• სეფსისი.

ასევე, შეიძლება დაინიშნოს სეპტიური პოსტოპერაციული გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

ცეპიმი ® შეიძლება გამოყენებულ იქნას დაუზუსტებელი პათოგენით გამოწვეული დაავადებების ემპირიული სამკურნალოდ. ასევე ინიშნება შერეული ინფექციების დროს (ანაერობულ-აერობული ფლორა) ანტიანაერობულ საშუალებებთან ერთად.

ცეფეპიმი ® უკუნაჩვენებია:

• ბეტა-ლაქტამებისა და L-არგინინის აუტანლობის მქონე პირები;
• ორ თვემდე ასაკის ბავშვები (ინტრავენურად);
• 12 წლამდე ასაკის პაციენტები (ინტრამუსკულარული).

სიფრთხილით ინიშნება პაციენტებში ფსევდომემბრანული კოლიტის ანამნეზში, წყლულოვანი კოლიტი, თირკმლის უკმარისობა, ორსული და მეძუძური ქალები.

შესაძლებელია გვერდითი მოვლენებიროგორც:

• ფლებიტი ინექციის ადგილზე;
• დისპეფსიური დარღვევები;
• შფოთვა, თავის ტკივილი;
• თრომბოციტოპენია, ლეიკოპენია, ნეიტროპენია;
• სიყვითლე, ღვიძლის ტრანსამინაზების მომატება;
• ალერგია;
• ტრემორი და კრუნჩხვები;
• კანდიდოზი და დისბაქტერიოზი.

პრეპარატის დოზები

დოზა, მიღების გზა და თერაპიის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე, ბაქტერიული ფოკუსის მდებარეობაზე და თირკმელების ფუნქციის მდგომარეობაზე.

როგორც წესი, პრეპარატის ერთიდან ორ გრამამდე ინტრავენურად შეჰყავთ ყოველ 12 საათში. ინფ. საშარდე გზების, ინტრამუსკულარული შეყვანა შესაძლებელია.

ფებრილური ცხელების დროს რვა საათში ერთხელ ინიშნება 2 გრამი. ვრცელდება შვიდიდან 10 დღემდე. ინფექციის შემთხვევაში თან მძიმე კურსი, კურსი შეიძლება გაგრძელდეს.

ორ თვეზე უფროსი ასაკის ბავშვებს ენიშნებათ 50 მგ/კგ დღეში ორჯერ. ნეიტროპენიის დროს - სამჯერ დღეში.

ჩვენს ვებგვერდზე შეგიძლიათ გაეცნოთ ანტიბიოტიკების უმეტეს ჯგუფს, სრული სიებიმათში შემავალი ნარკოტიკები, კლასიფიკაცია, ისტორია და ა.შ. მნიშვნელოვანი ინფორმაცია. ამ მიზნით, საიტის ზედა მენიუში შეიქმნა განყოფილება "".

ამ აგენტებს შეუძლიათ დაბლოკონ პათოგენური აგენტების გავრცელება ან მავნე ზეგავლენა მოახდინონ მათზე. მაგრამ იმისთვის, რომ მათთან ბრძოლა წარმატებული იყოს, საჭიროა ზუსტად დადგინდეს რომელი, ზოგიერთ შემთხვევაში დიაგნოზის დადგენა შეუძლებელია და საუკეთესო გამოსავალი ფართო სპექტრის ანტიმიკრობული პრეპარატებია.

პათოგენებთან ბრძოლის თავისებურებები

მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ ბევრ ანტიმიკრობულ პრეპარატს აქვს ძლიერი გავლენა არა მხოლოდ უცხო აგენტებზე, არამედ პაციენტის სხეულზეც. ამრიგად, მათ აქვთ მავნე გავლენა კუჭის რეგიონის მიკროფლორაზე და ზოგიერთ სხვა ორგანოზე. მინიმალური ზიანის მიყენების მიზნით, მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ დაიწყოს მკურნალობა, რადგან მიკროორგანიზმები სწრაფად ვრცელდება. თუ ამ მომენტს გამოტოვებთ, მათთან ბრძოლა უფრო გრძელი და დამღლელი იქნება.

გარდა ამისა, თუ ანტიმიკრობული პრეპარატები აუცილებელია მკურნალობისთვის, ისინი უნდა დაინიშნოს მაქსიმალური რაოდენობარათა მიკროორგანიზმებს არ ჰქონდეთ ადაპტაციის დრო. დადგენილი კურსის შეწყვეტა შეუძლებელია, მაშინაც კი, თუ გაუმჯობესება შეინიშნება.

ასევე რეკომენდირებულია სხვადასხვა ანტიმიკრობული პრეპარატების გამოყენება მკურნალობისას და არა მხოლოდ ერთი ტიპის. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ დასრულებული თერაპიის შემდეგ არ დარჩეს უცხო აგენტები, რომლებიც ადაპტირებულნი არიან კონკრეტულ წამალზე.

ამას გარდა, აუცილებლად გაიარეთ კურსი, რომელიც გააძლიერებს ორგანიზმს. რადგან ბევრმა წამალმა შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული ალერგიული რეაქციები, ისინი უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ ექიმის მითითებით.

სულფა წამლები

შეიძლება ითქვას, რომ ისინი იყოფა სამ ტიპად - ეს არის ნიტროფურანები, ანტიბიოტიკები და სულფონამიდები. ბოლო კურორტებიაქვთ დესტრუქციული ეფექტი მიკრობების მიღების თავიდან ასაცილებლად ფოლიუმის მჟავადა სხვა კომპონენტები, რომლებიც მნიშვნელოვანია მათი გამრავლებისა და სიცოცხლისთვის. მაგრამ ნაადრევი შეწყვეტა მკურნალობის კურსიან პრეპარატის მცირე რაოდენობა საშუალებას აძლევს მიკროორგანიზმებს მოერგოს ახალ პირობებს. მომავალში სულფონამიდები ვეღარ ებრძვიან.

ამ ჯგუფში შედის კარგად აბსორბირებული პრეპარატები: ნორსულფაზოლი, სტრეპტოციდი, სულფადიმეზინი, ეტაზოლი. ასევე აღსანიშნავია ძნელად ათვისებადი მედიკამენტები: სულგინი, ფთალაზოლი და სხვა.

აუცილებლობის შემთხვევაში, უკეთესი შედეგისთვის, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ამ ორი ტიპის სულფონამიდური წამლის კომბინაცია. ასევე შესაძლებელია მათი შერწყმა ანტიბიოტიკებთან. ზოგიერთი ანტიმიკრობული პრეპარატი აღწერილია ქვემოთ.

"სტრეპტოციდი"

ძირითადად ამ წამლისინიშნება ყელის ტკივილის, ცისტიტის, პიელიტის, ერიზიპელას სამკურნალოდ. ზოგიერთ შემთხვევაში, მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა თავის ტკივილი, მძიმე გულისრევათან ახლავს ღებინება, ზოგიერთი გართულება ნერვული, ჰემატოპოეზის ან გულ-სისხლძარღვთა სისტემები. მაგრამ მედიცინა არ დგას და პრაქტიკაში ისინი იყენებენ მსგავსი წამლები, მაგრამ მათ აქვთ ნაკლები გვერდითი რეაქციები. ასეთ პრეპარატებს მიეკუთვნება "ეტაზოლი" და "სულფადიმეზინი".

"სტრეპტოციდი" ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას ადგილობრივად დამწვრობის, ჩირქოვანი ჭრილობებისა და კანის წყლულების დროს. გარდა ამისა, შეგიძლიათ ფხვნილის ჩასუნთქვა ცხვირით, თუ მწვავე გამონადენი გაქვთ.

"ნორსულფაზოლი"

ეს პრეპარატი ეფექტურია ცერებრალური მენინგიტის, პნევმონიის, სეფსისის, გონორეის და ა.შ. ეს ანტიმიკრობული საშუალება სწრაფად ტოვებს ორგანიზმს, მაგრამ თქვენ უნდა დალიოთ იგი ყოველდღიურად. დიდი რიცხვიწყალი.

"ინჰალიპტი"

კარგი ანტიმიკრობული საშუალებები ყელისთვის, რომლებიც ინიშნება ლარინგიტის დროს, წყლულოვანი სტომატიტიფარინგიტი, ეს არის ის, რომელიც შეიცავს სტრეპტოციდს და ნორსულფაზოლს. ასეთ საშუალებებს მიეკუთვნება „ინჰალიპტი“. სხვა საკითხებთან ერთად შეიცავს თიმოლს, ალკოჰოლს, პიტნას და ევკალიპტის ზეთი. ეს არის ანტისეპტიკური და ანთების საწინააღმდეგო საშუალება.

"ფურაცილინი"

ეს არის ბევრისთვის ცნობილი ანტიბაქტერიული სითხე, რომელიც მავნე გავლენას ახდენს სხვადასხვა მიკრობებზე. წამალი შეიძლება გამოყენებულ იქნას გარედან, ჭრილობების სამკურნალოდ, ცხვირის გამორეცხვით და ყურის არხები, ასევე შინაგანად ბაქტერიული დიზენტერიისთვის. ფურაცილინის ბაზაზე იწარმოება ზოგიერთი ანტიბაქტერიული და ანტიმიკრობული პრეპარატი.

"ფთალაზოლი"

ეს ნელა აბსორბირებული პრეპარატი შეიძლება გაერთიანდეს ანტიბიოტიკებთან. იგი ასევე შერწყმულია "ეტაზოლთან", "სულფადიმეზინთან" და სხვებთან წამლები. ის აქტიურად მუშაობს, ჩაგრავს ნაწლავური ინფექციები. ეფექტურია დიზენტერიის, გასტროენტერიტის, კოლიტის დროს.

ნიტროფურანი

მედიცინაში არსებობს მრავალი პრეპარატი, რომლებიც ნიტროფურანის წარმოებულებია. ასეთ საშუალებებს აქვთ ფართო ეფექტი. მაგალითად, "ფურაგინი" და "ფურადონინი" ხშირად ინიშნება ცისტიტის, ურეთრიტის, პიელონეფრიტის და სხვათა დროს. ინფექციური დაავადებებიშარდსასქესო სისტემა.

"პენიცილინი"

პრეპარატი არის ანტიბიოტიკი, რომელიც მავნე გავლენას ახდენს ახალგაზრდა მიკრობებზე. გრიპის, ჩუტყვავილას და სხვათა წინააღმდეგ ბრძოლაში ვირუსული დაავადებებიარაეფექტურია. მაგრამ პნევმონიის, პერიტონიტის, აბსცესის, სეფსისის, მენინგიტის დროს პენიცილინი კარგი დახმარებაა. მისგან იღებენ სხვადასხვა ნარკოტიკები, რომლებიც მას მოქმედებით აღემატება, მაგალითად, „ბენზილპენიცილინი“. ეს მედიკამენტები დაბალი ტოქსიკურია და პრაქტიკულად არ იწვევს გართულებებს. სწორედ ამიტომ ითვლება, რომ ეს არის ძლიერი ანტიმიკრობული პრეპარატები ბავშვებისთვის.

მაგრამ მაინც გასათვალისწინებელია, რომ დაბალი ხარისხის წამალმა შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ალერგია. მას ასევე შეუძლია დათრგუნოს ბუნებრივი ნაწლავის მიკროფლორამოხუცებსა და ახალშობილებში. სუსტი ხალხი ან ბავშვობაპენიცილინთან ერთად ინიშნება C და B ვიტამინები.

"ლევომიცეტინი"

პენიცილინის მიმართ რეზისტენტული შტამები ინჰიბირებულია ლევომიცეტინით. არ მოქმედებს პროტოზოებზე, მჟავე ბაქტერიებზე, ანაერობებზე.ფსორიაზისა და კანის დაავადებების დროს ეს პრეპარატი უკუნაჩვენებია. ასევე აკრძალულია მისი მიღება ჰემატოპოეზის დათრგუნვის შემთხვევაში.

"სტრეპტომიცინი"

ამ ანტიბიოტიკს აქვს რამდენიმე წარმოებული, რომელიც ეხმარება სხვადასხვა სიტუაციები. მაგალითად, ზოგიერთს შეუძლია პნევმონიის მკურნალობა, სხვები ეფექტურია პერიტონიტის წინააღმდეგ, ზოგი კი უმკლავდება შარდსასქესო სისტემის ინფექციებს. გაითვალისწინეთ, რომ "სტრეპტომიცინის" და მისი წარმოებულების გამოყენება დასაშვებია მხოლოდ ექიმის დანიშნულების შემდეგ, ვინაიდან დოზის გადაჭარბება არ გამორიცხავს ისეთ სერიოზულ გართულებას, როგორიცაა სმენის დაქვეითება.

"ტეტრაციკლინი"

ამ ანტიბიოტიკს შეუძლია გაუმკლავდეს ბევრ ბაქტერიას, რომელთა მკურნალობა სხვა პრეპარატებით შეუძლებელია. გვერდითი მოვლენები შეიძლება მოხდეს. "ტეტრაციკლინი" შეიძლება შერწყმული იყოს "პენიცილინთან" მძიმე სეპტიური მდგომარეობის შემთხვევაში. ასევე არსებობს მალამო, რომელიც უმკლავდება კანის დაავადებებს.

"ერითრომიცინი"

ეს ანტიბიოტიკი ითვლება „სარეზერვო ვარიანტად“, რომელსაც მიმართავენ თუ სხვები ანტიმიკრობული საშუალებებივერ შეასრულეს თავიანთი დავალება. ის წარმატებით ამარცხებს მოქმედებით გამოწვეულ დაავადებებს რეზისტენტული შტამებისტაფილოკოკები. ასევე არსებობს ერითრომიცინის მალამო, რომელიც ხელს უწყობს ნაწოლების, დამწვრობის, ჩირქოვანი ან ინფიცირებული ჭრილობები, ტროფიკული წყლულები.

ძირითადი ფართო სპექტრის ანტიმიკრობული საშუალებები ჩამოთვლილია ქვემოთ:

• "ტეტრაციკლინი".
• "ლევომიცეტინი".
• "ამპიცილინი".
• "რიფამპიცინი".
• "ნეომიცინი".
• "მონომიცინი".
• "რიფამცინი".
• "იმიპენემი".
• "ცეფალოსპორინები".

გინეკოლოგიური და ანტიბაქტერიული მკურნალობა

თუ რომელიმე სხვა სფეროში დაავადება დასაშვებია შეტევა ანტიბაქტერიული პრეპარატებიმოქმედების ფართო სპექტრი, შემდეგ გინეკოლოგიაში საჭიროა დარტყმა კარგად შერჩეული, ვიწრო მიზნობრივი აგენტით. მიკროფლორიდან გამომდინარე, ინიშნება არა მხოლოდ მედიკამენტები, არამედ მათი დოზა და კურსის ხანგრძლივობა.

ყველაზე ხშირად, გინეკოლოგიაში ანტიმიკრობული საშუალებები გამოიყენება გარედან. ეს შეიძლება იყოს სუპოზიტორები, მალამოები, კაფსულები. ზოგიერთ შემთხვევაში, საჭიროების შემთხვევაში, მკურნალობა ემატება ფართო სპექტრის პრეპარატებით. მათ შორის შეიძლება იყოს "ტერჟინანი", "პოლიგინაქსი" და სხვა. უფრო სწრაფი შედეგის მიღწევა შესაძლებელია, თუ ერთდროულად მიიღებთ ორ ან სამ წამალს. ნებისმიერ შემთხვევაში მნიშვნელოვანია წინასწარი კონსულტაციაექიმთან.