თაროს თავის გამოკვლევა. რეოენცეფალოგრაფიის სრული აღწერა: ტექნიკის არსი, როგორ მუშაობს პროცედურა. რა არის თავის გემების REG

ცერებრალური სისხლძარღვების REG არის ერთ-ერთი ყველაზე ხელმისაწვდომი კვლევა ღირებულების თვალსაზრისით, რომლის დახმარებითაც გამოვლენილია ტვინის ფუნქციის დარღვევები. იმისდა მიუხედავად, რომ სისხლძარღვთა რეოენცეფალოგრაფია მოძველებულ მეთოდად ითვლება, მის უსარგებლობაზე საუბარი არ შეიძლება - ასეთი გამოკვლევა ხშირად ხდება გადამწყვეტი საბოლოო დიაგნოზის დასადგენად, რაც მრავალი პაციენტის სიცოცხლის გადარჩენის საშუალებას იძლევა.

ტექნიკის არსი და მისი დამახასიათებელი თვისებები

REG არის ცერებრალური მიმოქცევის შესწავლის მეთოდი, რომელიც ეფუძნება რეოგრაფის, სპეციალური ჩამწერი მოწყობილობის გამოყენებას. ღონისძიება ემყარება სისხლძარღვთა ტონუსის და გარკვეულ ზონაში სისხლის მიწოდების დონის განსაზღვრას ისეთი პარამეტრების საფუძველზე, როგორიცაა სისხლის სიბლანტე, პულსის ტალღის გავრცელების სიჩქარე, სისხლის ნაკადის სიჩქარე და სისხლძარღვთა რეაქციის სიმძიმე. ყველა ამ ინდიკატორისთვის არსებობს გარკვეული ნორმა, რომლის დარღვევაც მიუთითებს პათოლოგიების არსებობაზე.

რეოენცეფალოგრაფია არის არაინვაზიური კვლევა, რომელიც გვაწვდის მონაცემებს იმის შესახებ, აქვს თუ არა პაციენტს სისხლძარღვთა პათოლოგიები. მეთოდის უმტკივნეულობა და უსაფრთხოება საშუალებას იძლევა გამოიყენონ ნებისმიერი ასაკის პაციენტებისთვის, თუნდაც ჩვილებისთვის.

პროცედურის არსი არის დაბალი სიხშირის დენის გავლა ტვინის სტრუქტურებში და ინფორმაციის ჩვენება ორგანოს ქსოვილების ელექტრული წინააღმდეგობის შესახებ. ეს კეთდება სპეციალური აღჭურვილობის გამოყენებით, რომელსაც აქვს რამდენიმე არხი (2-დან 6-მდე), რომლის წყალობითაც შესაძლებელია ერთდროულად მიიღოთ მონაცემები ტვინის რამდენიმე უბნის მდგომარეობის შესახებ.

ცერებრალური სისხლძარღვების REG-ის ხანგრძლივობა არაუმეტეს ნახევარი საათისა, ხოლო სენსორების გამოყენებით ინფორმაციის რეალურ მოპოვებას დაახლოებით 10 წუთი სჭირდება. ამ დროის განმავლობაში სპეციალისტი იღებს საკმაოდ ინფორმაციულ სურათს დიდ სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადის მდგომარეობისა და ხარისხის შესახებ, ასევე გირაოს მიმოქცევაში.

ეს პროცედურა განსაზღვრავს თავის ტვინის სისხლძარღვების მდგომარეობას, რომლებიც არახელსაყრელი გავლენის ქვეშ გარეგანი ფაქტორებიან შინაგანი პათოლოგიებიცვეთა და სრულად ვერ ასრულებს თავის ფუნქციებს. REG აჩვენებს გადახრებს დიაგნოზში:

• ტვინის შერყევა;
• ინსულტები;

• ჰემატომა;
• სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზი;
• ცერებრალური იშემია;
• თრომბი;
• ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია;

• ჰიპოფიზის ადენომა;
• Პარკინსონის დაავადება;

• Სმენის დაქვეითება;
• ვერტებრობაზილარული უკმარისობა.

დიაგნოსტიკური ღონისძიება მითითებულია იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტს აქვს შემდეგი ჩივილები:

1. გაზრდილი ამინდის მგრძნობელობა;
2. ხშირი შაკიკი;
3. უძილობა;
4. გულისრევის პირობები;
5. მეხსიერების გაუარესება ან დაკარგვა;
6. ხმაური ყურებში;
7. სხეულის პოზიციის უეცარი ცვლილების გამო ორიენტაციის დაკარგვა.

თავის ტვინის REG ასევე შეიძლება დაინიშნოს როგორც დამატებითი კვლევა MRI-ს შემდეგ.

ბავშვებში რეოენცეფალოგრაფიის ჩატარება უფრო სასურველია, ვიდრე ტომოგრაფიული პროცედურა: ამ უკანასკნელ შემთხვევაში საჭიროა აპარატში მოთავსება და მწოლიარე მდგომარეობაში ხანგრძლივი დროის საჭიროება. REG-ისთვის ბავშვმა უნდა დაიკავოს მჯდომარე ან მწოლიარე პოზიცია და დაელოდოს გარკვეული დროის განმავლობაში, მარტო დარჩენის გარეშე, როგორც ეს ხდება ტომოგრაფის შიგნით მოთავსების შემთხვევაში.

ამ სადიაგნოსტიკო მოვლენისთვის სპეციალური მომზადება არ არის საჭირო: საკმარისია მის წინ მშვიდ მდგომარეობაში გაატაროთ დაახლოებით 30 წუთი, ხოლო მოწევის შეწყვეტამდე რამდენიმე საათით ადრე. გარდა ამისა, დროებით უნდა შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება, რომლებიც გავლენას ახდენენ სისხლძარღვთა ტონზე.

REG-ის გამოკვლევისას პაციენტს მოეთხოვება სიმშვიდის შენარჩუნება. ამისათვის რეკომენდირებულია თვალების დახუჭვა, რათა გარე სტიმულებმა არ იმოქმედოს საბოლოო შედეგზე.

პაციენტს სთხოვენ დაიკავოს მისთვის კომფორტული პოზა – შეუძლია დაწოლა ან დაჯდომა. ამის შემდეგ ექიმი ასუფთავებს კანს სპირტით, აფარებს აპარატის ელექტროდებს გამტარის როლს, ათავსებს და ამაგრებს მათ თავის გარკვეულ წერტილებზე - იმისდა მიხედვით, თუ ტვინის რომელ უბნებს სჭირდება გამოკვლევა. ასე რომ, თუ სპეციალისტი შეაფასებს შიდა საძილე არტერიის მახასიათებლებს, მაშინ ელექტროდები მიმაგრებულია ცხვირის ხიდზე, თუ კვლევის ობიექტებია. ხერხემლის არტერიები- მასტოიდური პროცესისა და კეფის გამონაყარის მიდამოში.

პროცედურის დროს ელექტროდებში სუსტი დენი გადის. პროცესის დროს, სპეციალისტმა შეიძლება სთხოვოს სუბიექტს გადაიტანოს თავი ისე, რომ კისერი იყოს დახრილი, ღრმად ჩაისუნთქოს და სუნთქვა შეიკავოს. ეს წარმოადგენს ფუნქციურ ტესტს, რომელიც აუცილებელია დასვენებისა და აქტივობის მდგომარეობაში მიღებული მონაცემების შესადარებლად, ფუნქციური და ორგანული ცვლილებების განსხვავების მიზნით. გირაოს მიმოქცევის განვითარების დასადგენად, საძილე ან ხერხემლის არტერიები მონაცვლეობით იკვრება.

ტესტის სახით პაციენტს შეიძლება სთხოვონ ნიტროგლიცერინის ნახევარი ან მთელი ტაბლეტის მიღება, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მას არ აქვს ინდივიდუალური მგრძნობელობა ამ პრეპარატის მიმართ, გლაუკომა და ასევე, თუ არტერიული წნევა დაბალია.

REG-ის დროს აღირიცხება ტვინის ქსოვილის წინააღმდეგობის მაჩვენებლები. ამ გზით, სპეციალისტი იღებს ინფორმაციას სისხლძარღვთა ტონუსის მდგომარეობის, არტერიების კედლების ელასტიურობის, სისხლძარღვთა რეაქტიულობის შესახებ ფაქტორების გავლენის ქვეშ, რომლებიც ცვლის სისხლის მიმოქცევას, ასევე ცერებრალური სისხლის მიწოდების ინტენსივობას.

ცერებრალური სისხლძარღვების რეოენცეფალოგრაფია ასახავს არსებულ ვენურ დარღვევებს, ძირითადი არტერიების გამტარიანობის დარღვევას, საშუალებას აძლევს ადამიანს ამოიცნოს ათეროსკლეროზი და დაადგინოს მისი სიმძიმის ხარისხი.

პროცედურის სარგებელი

REG-ის დიაგნოსტიკური მანიპულირება, იმისდა მიუხედავად, რომ ულტრაბგერითი, CT და MRI მეთოდებს უფრო მეტად ანიჭებენ უპირატესობას, აქვს მთელი რიგი უპირატესობები:

• პროცედურა უსაფრთხოა სუბიექტის ჯანმრთელობისა და მდგომარეობისთვის, ამიტომ მისი ჩატარება შესაძლებელია პრევენციული მიზნებისთვის შედეგების შიშის გარეშე;
• REG-ის განხორციელება დიდ დროს არ მოითხოვს;
• კვლევის მეთოდოლოგია მოიცავს ამოღებას ინდივიდუალური ჩვენებებივენების და არტერიების მდგომარეობის შესახებ, რაც ამარტივებს დიაგნოზს დაავადების სხვადასხვა სტადიაზე;

• REG-ის ღირებულება არც თუ ისე მაღალია ცერებრალური მიმოქცევის შესწავლის სხვა მეთოდებთან შედარებით, ამიტომ ის ხელმისაწვდომია იმ ადამიანთა კატეგორიისთვის, ვისაც ეს შედარებით ხშირად სჭირდება - ხანდაზმული ადამიანები;
• პოსტოპერაციულ პერიოდში სისხლძარღვების მდგომარეობის რეგულარულად შესწავლის უნარი;
• პროცედურისთვის სპეციალური მომზადება არ არის საჭირო.

მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს უფრო თანამედროვე და მოწინავე დიაგნოსტიკური მეთოდები, ისინი უარს არ ამბობენ REG-ის ჩატარებაზე. ექსპერტების მიმოხილვები მიუთითებს იმაზე, რომ გამოკვლევის ეს მეთოდი სასარგებლოა არა მხოლოდ როგორც დამოუკიდებელი დიაგნოსტიკური ღონისძიება, არამედ როგორც დამატებითი მეთოდი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ სრული სურათი, რომელიც ასახავს პაციენტის სისხლძარღვების მდგომარეობას.

შედეგების ინტერპრეტაცია

REG-ის გაშიფვრისას სპეციალისტი სწავლობს ტალღების ამპლიტუდას, რომელიც ახასიათებს თავის ტვინის ცალკეული ნაწილების სისხლით ავსებას, ადგენს რამდენად ირღვევა ნორმალური მაჩვენებლები. ასევე, დიაგნოზის დასადგენად აუცილებელია REG ტალღის რეაქციის შესწავლა ფუნქციურ ტესტებზე.

დეკოდირება საშუალებას აძლევს სპეციალისტს გააკეთოს დასკვნა, რომელიც განსაზღვრავს გემების ქცევის ტიპს. არსებობს სამი ტიპი:

1. დისტონიური. ამ შემთხვევაში აღინიშნება სისხლძარღვთა ტონუსის მუდმივი ცვლილება, ჭარბობს პულსის შემცირებული შევსება. ასეთ პირობებში ვენური გადინება რთულდება;
2. ანგიოდისტონური. ამ ტიპს აქვს მსგავსი მახასიათებლები, როგორც ზემოთ აღწერილი. ასევე დამახასიათებელია სისხლძარღვთა ტონუსის დარღვევა, რაც დაკავშირებულია სისხლძარღვის კედლის სტრუქტურის დეფექტებთან;
3. ჰიპერტონიული. ამ შემთხვევაში ჭარბობს არტერიების კედლების მუდმივი ჰიპერტონიურობა, რომლებიც სისხლს აწვდიან თავის ტვინის სტრუქტურებს და შეინიშნება ტვინიდან ვენური სისხლის გადინების დარღვევა.

სისხლძარღვთა ქცევის ტიპის განსაზღვრა შესაძლებელს ხდის სისხლის ნაკადის ცვლილებებისა და გადახრების იდენტიფიცირებას ნორმალური მაჩვენებლები. ამრიგად, REG ინდიკატორები მოქმედებს როგორც სახელმძღვანელო არსებული პათოლოგიის დასადგენად.

მიღებულ გრაფიკულ მონაცემებზე მუშაობისას ექიმი ითვალისწინებს, რომ მათი მაჩვენებლების ნორმა დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე.

კვლევის შედეგი განსაზღვრავს, აქვს თუ არა პაციენტს:

• სისხლძარღვების კედლებზე ქოლესტერინის წარმონაქმნები, რაც მათ ნაკლებად ელასტიურს ხდის;
• სისხლის შედედება, რომლის საშიშროება მდგომარეობს მათი მოწყვეტის და მნიშვნელოვანი არტერიის შემდგომ ბლოკირების ალბათობაში;

• სისხლჩაქცევები თავის ტვინის ქსოვილში;
• სისხლის მიმოქცევის დარღვევა;
• ინტრაკრანიალური წნევის მომატება.

დასკვნა REG საშუალებას გაძლევთ იდენტიფიციროთ პათოლოგიები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ცერებრალური არტერიებიდა რაც შეიძლება სწრაფად განსაზღვრეთ მკურნალობის შესაბამისი მიმართულება. ამის გარკვევა ძალიან სწრაფად შეგიძლიათ - სულ რაღაც ერთ დღეში.

განსხვავებები REG-სა და სხვა დიაგნოსტიკური მეთოდებს შორის

REG-ს ხშირად ურევენ ისეთ დიაგნოსტიკურ ღონისძიებას, როგორიცაა EEG - ელექტროენცეფალოგრაფია. მაგრამ ამ ორ მეთოდს შორის მნიშვნელოვანი განსხვავებაა: პირველი გამოიყენება ტვინის გემების მდგომარეობის გასაანალიზებლად და ორგანოში სისხლის მიმოქცევის შესაფასებლად, მეორე გამოიყენება ტვინის ცალკეული უბნების ნერვული აქტივობის შესასწავლად.

ასევე არსებობს Echo Eg მეთოდი - ექოენცეფალოგრაფია. ის ასევე განსხვავდება ზემოთ აღწერილისგან და საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ტვინის სტრუქტურების მდგომარეობა. EchoEg ხასიათდება იმით, რომ პროცედურის დროს ულტრაბგერითი სიგნალის ტალღა აისახება სხვადასხვა სიმკვრივის მქონე უბნების საზღვრებზე.

მედიცინის მეცნიერებათა კანდიდატი სერგეი ალექსანდროვიჩ ტრუხანოვი უფრო მეტს ყვება EchoEg დიაგნოსტიკური მეთოდის შესახებ:

ყველა აღწერილი აქტივობა ავსებს ერთმანეთს, მაგრამ არ ცვლის.

REG პროცედურის ღირებულება დაბალია - 1000-დან 3500 რუბლამდე. ასევე შესაძლებელია ამ ტიპის დიაგნოზის ჩატარება სახლში, მაგრამ ამ შემთხვევაში ფასი იქნება დაახლოებით 12000 რუბლი.

REG მეთოდის მიმართ სკეპტიკური დამოკიდებულება არ არის გამართლებული: ასეთი დიაგნოსტიკური მანიპულირება საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ საიმედო შედეგი და ამავე დროს უფრო იაფი ღირს, ვიდრე სხვა თანამედროვე გამოკვლევის მეთოდები. მიუხედავად ამისა, ყველაზე შესაფერისი ტექნიკის არჩევანს ექიმი განსაზღვრავს პაციენტის მდგომარეობიდან და თავის ტვინის არტერიებში მომხდარი გარკვეული ცვლილებების გამოკვლევის საჭიროებიდან გამომდინარე. არ დაგავიწყდეთ, რომ REG-ს არ აქვს უკუჩვენებები და ნეგატიური გავლენასხეულზე, ამიტომ არ უნდა უგულებელყოთ ის, როგორც ტვინის მნიშვნელოვანი არტერიების დაავადებების პროფილაქტიკისთვის.

golovnayabol.com

რა არის ტექნიკა?

თავის ტვინის REG არის სისხლძარღვების მდგომარეობის დიაგნოსტიკის ერთ-ერთი მეთოდი, რომლითაც შეგიძლიათ შეაფასოთ თავისა და საშვილოსნოს ყელის რეგიონის ვენების და არტერიების ფუნქციონირება.

ეს კვლევა ტარდება ქსოვილების ელექტრული წინააღმდეგობის ცვლილებების აღრიცხვით მათში სუსტი ელექტრული დენის გავლის შემდეგ. ვინაიდან სისხლი არის ელექტროლიტი (ნივთიერება, რომელიც ატარებს ელექტრო დენს), როდესაც სისხლძარღვები ივსება სისხლით, მათში ელექტრული წინააღმდეგობა მცირდება და ეს გამოვლენილია REG-ის გამოყენებით. რეზისტენტობის ცვლილების სიჩქარისა და დროის გათვალისწინებით, ექიმი აკეთებს დასკვნებს პაციენტის ჯანმრთელობასთან დაკავშირებით.

ამ მეთოდის გამოყენებით შეგიძლიათ შეაფასოთ სისხლის ნაკადის პულსაცია თავის არტერიებში, განსაზღვროთ თავის ქალადან ვენური გადინების ხარისხი და შეისწავლოთ სისხლძარღვების კედლების ტონუსი და ელასტიურობა. REG არის არაინვაზიური კვლევა.

მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI), რეოენცეფალოგრაფიისგან განსხვავებით, უფრო ინფორმატიულია და შეუძლია მიუთითოს დაზიანებული ჭურჭლის, თრომბის ან სისხლძარღვთა სისტემის ნებისმიერი სხვა პათოლოგიის ზუსტი მდებარეობა.

დიაგნოსტიკის უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები

ამ ტექნიკის უპირატესობებს შორისაა:

• კვლევის ჩატარების სიმარტივე;
• არაინვაზიური;
• ნებისმიერი საჭირო დროის განმავლობაში REG-ის ჩატარების შესაძლებლობა;
• ცალკეული შედეგების მიღება არტერიებისა და ვენების მდგომარეობაზე;
• საკმაოდ დაბალი ღირებულება;
• გირაოს მიმოქცევისა და სისხლის ნაკადის სიჩქარის შესწავლის უნარი;
• გარე ფაქტორების მინიმალური გავლენა კვლევის შედეგებზე.

ნაკლოვანებები მოიცავს შემდეგ ფაქტორებს:

• სისხლძარღვების ფუნქციური მდგომარეობის შესწავლა, რის საფუძველზეც შეუძლებელია დიაგნოზის დადგენა;
• შედეგების დაბალი საინფორმაციო შინაარსი, რომელიც საჭიროებს დამატებით კვლევას.

ჩვენებები და უკუჩვენებები

რეოენცეფალოგრაფიის ჩვენებებია:

• სხვადასხვა წარმოშობის სისხლძარღვთა პათოლოგიები;


• ინსულტები;
• ტვინის ტრავმული დაზიანებები;
• გაიზარდა ინტრაკრანიალური წნევა;
• პოსტოპერაციული თავის ტვინის მდგომარეობა;
• თავის არეში სისხლის მიმოქცევის შესაძლო დარღვევები;
• ლიკვოროდინამიკური დარღვევები;
• სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზი;
• შაკიკი;
• მკურნალობის ეფექტის შესწავლა;
• თავბრუსხვევა;
• ხმაური და შუილი ყურებში;
• გაბრუება;
• ანალიზატორების ფუნქციის დაქვეითება (მხედველობის ან სმენის გაუარესება);
• მეხსიერების გაუარესება ან სრული დაკარგვა;
• პაციენტის მომატებული მგრძნობელობა ამინდის ცვლილების მიმართ (მეტეოსმგრძნობელობა);
• ოსტეოქონდროზი;
• დიაბეტი;
• ძილის დარღვევა;
• მემკვიდრეობითი სისხლძარღვთა დაავადებების ისტორია.

რეოენცეფალოგრაფია არ განიხილება ტრავმული ან ჯანმრთელობისთვის საშიშ კვლევის მეთოდად, ამიტომ იგი გამოიყენება ნებისმიერი ჯგუფის პაციენტების გამოსაკვლევად. თუმცა, თუ პაციენტის თავზე არის ჭრილობები, სოკოვანი და სხვა დაზიანებები, ღირს დიაგნოზის გადადება კანის აღდგენამდე.

რა განსხვავებაა გამოცდისთვის მომზადებას შორის?

REG-ის ჩატარებამდე არ არის საჭირო სპეციალური სპეციალიზებული მომზადება.თუმცა, ექიმები გვირჩევენ შეწყვიტოთ ყავის, სიგარეტის, ალკოჰოლის და ნებისმიერი ნარკოტიკული და მასტიმულირებელი საშუალების გამოყენება კვლევის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე, რადგან ისინი ძლიერ გავლენას ახდენენ ნერვულ და ნერვულ მდგომარეობაზე. სისხლის მიმოქცევის სისტემადა მიღებული შედეგები არ იქნება სანდო. თქვენ ასევე უნდა დაიძინოთ და თავი აარიდოთ სტრესული სიტუაციებიდა გაზრდილი დატვირთვები.

ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმის ინფორმირება ყველა მედიკამენტის შესახებ, რომლითაც პაციენტი მკურნალობს. კვლევის დაწყებამდე საჭიროა შეწყვიტოთ ზოგიერთი მათგანის მიღება, რადგან არსებობს არასწორი შედეგების მიღების რისკი. თავად პროცედურის დაწყებამდე დაუყოვნებლივ უნდა დაისვენოთ 15 წუთის განმავლობაში ჩუმად, ვენტილირებადი ოთახში.

როგორ ტარდება დიაგნოსტიკა?

დიაგნოსტიკა ტარდება სპეციალური რეოგრაფიული მოწყობილობის გამოყენებით.მას აქვს ორიდან ექვს არხამდე, რაც საშუალებას იძლევა ტვინის რამდენიმე უბნის ერთდროულად შესწავლა. ყველაზე ხშირად, კითხვას იღებენ ელექტროდების გამოყენებით, რომლებიც მიმაგრებულია სკალპზე სპეციალური რეზინის ზოლების გამოყენებით. მათი დიამეტრი 5-დან 30 მმ-მდეა, მრგვალი ფორმისაა და დამზადებულია ლითონისგან. სიგნალის გამტარობის გასაუმჯობესებლად აუცილებელია სპეციალური გელის გამოყენება, რომელიც გამოიყენება ელექტროდებზე. პაციენტს სთხოვენ დაიკავოს კომფორტული პოზიცია (იჯდეს ან იწვა დივანზე), დაისვენოს მაქსიმალურად და დახუჭოს თვალები. დიაგნოსტიკური პროცესის დროს მიღებული მონაცემები ჩნდება ან კომპიუტერის ეკრანზე ან იბეჭდება პირდაპირ ქაღალდზე.

ელექტროდები მოთავსებულია იმისდა მიხედვით, თუ ტვინის რომელი ნაწილის შესწავლაა საჭირო:

• გარე საძილე არტერიის შეფასებისას ელექტროდები თავსდება წარბის ქედის ზემოთ და ყურების წინ;
• შიდა საძილე არტერიის შესწავლა - ცხვირის ხიდზე და ყურის ბიბილოების ქვეშ;
• ხერხემლის არტერიის აუზის გამოსაკვლევად, შეირჩევა მასტოიდური პროცესის არე და კეფის პროტუბერანციები.

კვლევის დროს გამოიყენება სპეციალური ტესტები (მათ ასევე უწოდებენ დატვირთვას), რაც ხელს უწყობს ფუნქციური და ორგანული ცვლილებების დიფერენცირებას. მაგალითად, მოსვენებულ მდგომარეობაში სისხლძარღვების მდგომარეობის შესწავლის შემდეგ, პაციენტს ეძლევა ნიტროგლიცერინი, სთხოვენ, მოაბრუნოს თავი ნებისმიერი მიმართულებით, შეცვალოს სხეულის პოზიცია, შეიკავოს სუნთქვა ან, პირიქით, დაიწყოს სწრაფად სუნთქვა. დატვირთვის შემდეგ გრძელდება რეოენცეფალოგრამის ჩაწერა. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ დავინახოთ მასზე მომხდარი ცვლილებები სხვადასხვა სტიმულის გაჩენამდე და მის შემდეგ.

კვლევას ატარებენ სპეციალურად გაწვრთნილი ექთნები, მიღებულ მონაცემებს კი ექიმი შიფრავს. დიაგნოსტიკის დრო ათი წუთიდან ნახევარ საათამდეა.

შესაძლო შედეგები

არ შეიძლება იყოს უარყოფითი შედეგები REG კვლევის შემდეგ. მაგრამ მათ, ვინც აუტანელია ნიტროგლიცერინის მიმართ, ფრთხილად უნდა იყვნენ. ამ შემთხვევაში აუცილებელია ჯანდაცვის მუშაკი წინასწარ გააფრთხილოს სხეულის ამ თავისებურების შესახებ და არ გამოიყენოს ნიმუში ამ ნივთიერებით გამოკვლევისას.

შედეგების გაშიფვრა

ამისთვის სწორი შეფასებამიღებული მონაცემებიდან გამომდინარე, ექიმი ითვალისწინებს პაციენტის ასაკს, ვინაიდან მაჩვენებლები ძალიან განსხვავებული იქნება ახალგაზრდებისა და ხანდაზმულებისთვის.

შესწავლილია მიღებული რეოენცეფალოგრამა, რომელსაც აქვს ტალღისებური გარეგნობა და შედგება ანაკროტასგან (მზარდი ნაწილი), კატაკროტასგან (ჩავარდნილი ნაწილი), ინცისურა (მათ შორის მოხრილი) და დიკროზული კბილისგან, რომელიც ჩნდება მის უკან.

მიღებული გრაფიკის ტალღების საფუძველზე ექიმი აფასებს სისხლძარღვების მუშაობას

ექიმი აფასებს ტალღების კანონზომიერებას, მათი მწვერვალების აგებულების ხასიათს, ანაკროტისა და კატაკროტის გარეგნობას, ინციზურას მდებარეობას და დიკროზული კბილის სიღრმეს. ასევე შესწავლილია დამატებითი ტალღების არსებობა.

მიღებული მონაცემების შეფასების შემდეგ, რეოგრამის გარეგნობის საფუძველზე შეგვიძლია ვისაუბროთ შემდეგ შედეგებზე:

• REG-ის დისტონური ტიპი მიუთითებს შესაძლო ჰიპოტონურ გადახრებზე, პულსის შევსების დაქვეითებასა და ვენების მეშვეობით სისხლის გადინების პრობლემებზე;
• ანგიოდისტონური ტიპი მიუთითებს სისხლძარღვთა კედლების ტონუსის დაქვეითებაზე და სისხლის ნაკადის სიჩქარის შემცირებაზე;
• ჰიპერტენზიულ ტიპზე საუბრობს სისხლის მაღალი წნევადა სისხლძარღვების ტონუსი, რომლითაც სისხლი მიედინება თავში და მათი შეფერხებული გადინება.

რეოგრამის ამპლიტუდის მაჩვენებელი (APR) მიუთითებს მოცულობითი პულსის შევსებაზე:

• APR ნორმაზე ნაკლები არაუმეტეს 40%-ით მიუთითებს პულსის სისხლის მიწოდების ზომიერ შემცირებაზე;
• 40–60% -ზე - მნიშვნელოვანი შემცირება;
• 60–90% -ზე - გამოხატული;
• 90–100% -ზე - კრიტიკული.

შესასწავლად ძალიან მნიშვნელოვანია ასიმეტრიის კოეფიციენტი (CA), რომელიც მიუთითებს თავის ტვინის სხვადასხვა ნაწილებში სისხლის მიწოდების განსხვავებაზე. CA-ს სიმძიმიდან გამომდინარე, განასხვავებენ ასიმეტრიის რამდენიმე ხარისხს:

• 7%-ზე ნაკლები - არ არის გამოხატული ასიმეტრია;
• 8–14% - სუსტი ასიმეტრია;
• 15–25% - ზომიერი ასიმეტრია;
• 26%-ზე მეტი - მძიმე ასიმეტრია.

რა გადახრებს აჩვენებს ტალღების გარეგანი მახასიათებლები - ცხრილი

რა ფუნქციური კვლევები გამოიყენება ცერებრალური გემების მდგომარეობის გასაანალიზებლად - ვიდეო

მიმოხილვები რეოენცეფალოგრაფიის შესახებ

ბავშვს რამდენჯერმე დაუნიშნეს თავის ტვინის რეოენცეფალოგრაფია (REG) და ჩაუტარდა კლინიკაში ადგილობრივი ნევროლოგის დანიშნულებით. მაგრამ მთლიანობაში, იმედგაცრუებული ვარ პროცედურისგან. მან არსებითად უნდა შეისწავლოს თავის ტვინის გემების სისხლით მომარაგება, მაგრამ არა პირდაპირი, არამედ არაპირდაპირი მეთოდებით. რამდენი დასკვნაც არ უნდა ვნახეთ, რაღაცნაირად გაუგებარი იყო და დიაგნოზსა და მკურნალობას გამოსადეგი არაფერი დაუმატა. ზოგიერთი ზოგადი ან სრულიად დამაბნეველი სიტყვა. შემდეგ ავტორიტეტულმა ექიმმა თქვა, რომ ეს მეთოდი ძირითადად ისტორიული მნიშვნელობის იყო (და პრაქტიკული სარგებელი მინიმალური იყო).

კარგი გაზაფხული

http://otzovik.com/review_2887887.html

მიუხედავად იმისა, რომ ბევრი მიიჩნევს REG-ის გამოყენებით დიაგნოზს უსარგებლოდ, ეს პროცედურა დაგვეხმარა სწორი დიაგნოზის გაკეთებაში. პროცედურა შედგება ორი ეტაპისგან, პირველი, როდესაც პაციენტს ათავსებენ დივანზე და თავზე სპეციალური თავსაბურავი ედება. ამ მომენტში თქვენ უნდა დაისვენოთ მაქსიმალურად, რათა მიიღოთ სანდო შედეგები. მეორე ეტაპი, გრაფიკით, რომელსაც მიიღებთ REG ოფისში, უნდა მიმართოთ ექიმს, რომელიც კომპეტენტურად გაშიფრავს ყველა ამ მონაცემს. REG-ის შემდეგ, ჩემს ქალიშვილს თავი ფაქტობრივად სპეციალური გელით იყო გაჟღენთილი, ამიტომ საფუძვლიანად მომიწია მისი გაწმენდა, რომ სველი თავით არ წავსულიყავი. ჩანაწერის მიღების შემდეგ მივედით ნევროლოგთან, რომელიც დასკვნის წაკითხვის შემდეგ მაინც დათანხმდა და დაადასტურა ჩემი შიში და დამინიშნა წამლების კურსი, რამაც გააუმჯობესა ჩემი ქალიშვილის მდგომარეობა. ამიტომ, მე მიმაჩნია, რომ ეს დიაგნოზი ეფექტურია.

http://otzovik.com/review_3210733.html

რეონცეფალოგრაფია არის ცერებრალური სისხლძარღვების დიაგნოსტიკის დიდი ხნის შესწავლილი მეთოდი, მას შეუძლია მრავალი დაავადების არსებობის გამოვლენა. თუმცა, თუ მიღებული შედეგები არაინფორმაციული აღმოჩნდება, დამატებით კვლევას უნდა მივმართოთ.

treat-simptomy.ru

რა არის ეს, გამოყენება მედიცინაში

REG ტარდება (უბრალოდ არ შეგეშინდეთ!) ელექტროდების გამოყენებით ტვინში ელექტრული დენის გამოყენებით. თუ თქვენ ოდესმე გააკეთეთ REG, ეს არის "ქუდი" მავთულით, რომელიც მიეწოდება ძლივს შესამჩნევი ელექტრული მუხტი 16-300 kHz სიხშირით.

ჩვენი ქსოვილები, რომლებიც ქმნიან თავის ტვინს, სისხლძარღვებს და მსგავსებს, გარკვეულწილად რეაგირებენ დენზე. ამ დროს კომპიუტერი იჭერს და აღრიცხავს ყველა ცვლილებას. ამის საფუძველზე შეადგინოს შესასწავლი ორგანოს მუშაობის რუკა, გაშიფვრისას დგინდება რაიმე დაავადების არსებობა ან არარსებობა.

ხშირად, ეს არის REG, რომელიც არა მხოლოდ გვაწვდის ყველაზე ზუსტ მონაცემებს სისხლძარღვების გამავლობის, მათი ბლოკირების ან მსხვრევის შესახებ, არამედ ეხმარება ტაქტიკის არჩევაში შემდგომი პრევენციისთვის. სერიოზული პრობლემებიჯანმრთელობასთან ერთად.

რისთვის გამოიყენება და რას აჩვენებს?

ამ მოწყობილობის უპირველესი მიზანია გაარკვიოს რა პროცესები ხდება ჩვენს თავში ამ მომენტში. დავალებულია კვლევა თავში სერიოზული დარტყმის შემდეგსისხლდენის თავიდან ასაცილებლად.

მეორე სასარგებლო მოქმედება REG - ის განსაზღვრავს სისხლის ნაკადს მთავარ და მთავარ გემებში და გირაოს მიმოქცევა , ანუ სისხლის ნაკადების მოძრაობა ძირითადი გემების გვერდის ავლით, თუ რაიმე მიზეზით ისინი არ უმკლავდებიან თავიანთ მუშაობას.

რეოენცეფალოგრაფიის გამოგონებამდე ისეთი დაავადებები, როგორიცაა ნეიროცირკულატორული დისტონია და შაკიკიდა ისინი არ ითვლებოდნენ დაავადებებს. მათი სამედიცინო თვალსაზრისით დამტკიცება თითქმის შეუძლებელია. ადამიანი ითვლება ჯანმრთელად. ორგანოები ნორმალურად ფუნქციონირებს, რაც იმას ნიშნავს, რომ თავის ტკივილის გამო (და მამაკაცებსაც ემართებათ შაკიკი!) ადამიანი, სავარაუდოდ, ატყუებს ამას. ბოლოს და ბოლოს, საოცარია, ამ ადამიანებს თავის ტკივილის დროს მხოლოდ ის პროდუქტები ეხმარება, რომლებიც კოფეინს შეიცავს.

და მხოლოდ REG კვლევამ დააყენა ყველაფერი თავის ადგილზე. მან რამდენიმე წუთში დაამტკიცა მათი ყოფნა და ყველაზე საშინელი თავის ტკივილის მქონე ადამიანებს აღარ ადანაშაულებდნენ პრეტენზიაში, უფრო მეტიც, მათ იპოვეს ადეკვატური გამოსავალი მათი პრობლემებისთვის.

რას აჩვენებს კვლევა:

• ყველაფერი, რაც ხდება ჩვენს თავის ქალაში;
• თავის ტვინის სისხლის მიწოდება;
• ინდივიდუალური გემების მუშაობა;
• ტონის მდგომარეობა;
• სისხლძარღვების ელასტიურობა;
• სისხლის ნაკადის სიჩქარე.

რეოენცეფალოგრაფიის ჩვენებები და უკუჩვენებები

• ცერებროვასკულური პათოლოგია,
• დისტონია,
• სტენოზი,
• შაკიკი,
• სისხლის მიმოქცევის მწვავე და/ან ქრონიკული დარღვევები,
• ათეროსკლეროზი,
• ინსულტი,
• ინდივიდუალური წამლების ეფექტის მონიტორინგი და დანიშნული მკურნალობა,
• ხერხემლის არტერიებზე ვერტებროგენული ზემოქმედების იდენტიფიცირება ოსტეოქონდროზის, სპონდილიტის, დაზიანებების შედეგების და ა.შ.

პირდაპირი კითხვა:

• თავის დაზიანება,
• თავის ტკივილი,
• ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია,
• ქრონიკული თავის ტკივილი,
• თავბრუსხვევა,
• მხედველობის, სმენის, მეხსიერების გაუარესება,
• შაკიკი,
• სისხლის მიმოქცევის დარღვევა
• სხვა დაავადებები.

უკუჩვენებები REG:

• არ არის რეკომენდებული ახალშობილებისთვის გამოყენება,
• თუ ჭრილობები და აბრაზიები შესამჩნევია იმ ადგილებში, რომლებიც განიხილება.

პროცედურისთვის მომზადების წესები

• Არ იდარდო. ეს პროცედურა არაინვაზიურია, ანუ არ საჭიროებს შეღწევას, ინექციებს ან ჭრილობებს (არა- + ლათ. invasio - შესავალი, შეღწევა). გარდა ამისა, არანაირ ზიანს არ აყენებს სხეულს! ნებადართულია ახალშობილებისთვისაც კი.
• მოიტანეთ პირსახოცი. ეს სასარგებლო იქნება პროცედურის შემდეგ. სპეციალური გელის მოსაშორებლად.
• ნუ იფიქრებთ ცუდზე და ნუ სცემთ თავს. ეს დამახასიათებელია ძირითადად ქალებისთვის. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთ მამაკაცს არ შეუძლია დამშვიდება.

ყველაზე ხშირად საავადმყოფოებში შეგიძლიათ იპოვოთ 2-6 არხიანი რეოგრაფი. რაც მეტი არხია, მით უფრო დიდია შესასწავლი ტერიტორია. ასევე არსებობს პოლირეოგრეოგრაფები.

ეტაპობრივად როგორ კეთდება REG:

1. პაციენტი ზის კომფორტულ სკამზე;
2. კანის გაღიზიანების თავიდან ასაცილებლად სკალპის უბნები იპოხება სპეციალური გელით;
3. თავზე ედება თავსახური ელექტროდებით, ეს შეიძლება იყოს ცალკეული ლითონის ფირფიტები, რომლებიც დამაგრებულია რეზინის ზოლებით მხოლოდ შესამოწმებელ ადგილებში;
4. ექიმი მოგთხოვთ დახუჭოთ თვალები, რათა თავიდან აიცილოთ გარე სტიმული.

ახლა კონკრეტულ ადგილებზე და კონკრეტულად რას განსაზღვრავს მათგან კომპიუტერული რეოენცეფალოგრაფია.

შედეგების ინტერპრეტაციის ნორმები და პრინციპები

REG-ის თავდაპირველად გაშიფვრისას ასაკი მნიშვნელოვანიაპაციენტი. სისხლძარღვების ტონუსი და ელასტიურობა წლების განმავლობაში უარესდება. ამიტომ, ბავშვისა და ზრდასრული ადამიანის ნორმები ძალიან განსხვავებული იქნება.

რეოენცეფალოგრაფიის არსი მდგომარეობს იმაში, რომ ჩაწეროს მონაცემები ტალღებზე, რომლებიც აჩვენებენ ტვინის უბნებს, რომლებიც ივსება სისხლით და თვალყური ადევნეთ სისხლძარღვების რეაქციას მათ სისხლით ავსებაზე.

• ხაზი, რომელიც მაღლა დგას, უფრო მკვეთრია.
• შემდეგი არის გლუვი დამრგვალება.
• და ქვემოთ მიმავალი ხაზი უფრო გლუვი უნდა იყოს.
• თუ გონებრივად გაყოფთ მანძილს ზედა და ქვედა მწვერვალებს შორის, თქვენ მიიღებთ დამატებით "კბილს" შუაში.
• მისგან დაღმავალი ხაზი აგრძელებს თავის გლუვ მოძრაობას.
• ნიმუში მეორდება.

მონაცემების განხილვისას ექიმი აფასებს:

1. ტალღების კანონზომიერება;
2. მწვერვალის დამრგვალების ბუნება;
3. აღმავალი და დაღმავალი ხაზების ტიპი და მდგომარეობა;
4. ინციზურას ადგილი, დიკროზული კბილი;
5. დამატებითი ტალღების არსებობა.

ნორმიდან გადახრები და შესაძლო დიაგნოზი

სავარაუდო დიაგნოზი	რეოენცეფალოგრაფიის ნიმუშის აღწერა
ცერებრალური ათეროსკლეროზი	REG უფრო გლუვია, ზემოები უფრო ბრტყელია დამატებითი ტალღების გარეშე
მძიმე ათეროსკლეროზი	ტალღები გუმბათს და თაღს წააგავს
არტერიული ტონის დაქვეითება	დიდი ტალღის ამპლიტუდა, უფრო ციცაბო ასვლა მკვეთრი მწვერვალი, გადაადგილებული და გადიდებული დამატებითი კბილი, უფრო მოკლე აღმავალი ხაზი
გაიზარდა არტერიული ტონუსი	მცირე ტალღის ამპლიტუდა, უფრო გლუვი აწევა გრძელი აღმავალი ხაზი, გადაადგილებული ზედა არ არის გამოხატული დამატებითი ნაწიბური, დამატებითი ტალღები აღმავალ ხაზზე
სისხლძარღვთა დისტონია	ახასიათებს "მცურავი კბილები", დამატებითი ტალღები დაღმავალ ხაზზე
შეფერხებული ვენური გადინება	დრეკადობა და ამოზნექება დაღმავალ ხაზზე, მრუდის მრავალტალღოვანი მონაკვეთი მომდევნო REG ციკლამდე
ვაზოსპაზმი	ზედა დამრგვალება
ჰიპერტონული დაავადება	მრუდის ამპლიტუდისა და ფორმის ცვლილება

შესაძლო ათეროსკლეროზი ასე გამოიყურება:

პროცედურების საშუალო ფასები რუსეთის ფედერაციაში და მის ფარგლებს გარეთ

REG-ის ფასები რუსეთში მერყეობს 1500-დან 3500 რუბლამდე. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია კლინიკაზე და მის აღჭურვილობაზე. ფასზე ასევე მოქმედებს რამდენიმე სპეციალისტთან კონსულტაციის შესაძლებლობა. ვინაიდან ექიმთა საბჭო იშვიათად უშვებს შეცდომებს. როგორც ამბობენ, ერთი თავი კარგია, მაგრამ ორი ან მეტი უკეთესია.

ასევე შესაძლებელია მოწყობილობის სახლში წაღება. მაგრამ შემდეგ კვლევის ფასი ავტომატურად ათჯერ გაიზრდება.

უკრაინაში REG-ის ფასია 90-დან 150 გრივნამდე.

ბელორუსიაში რეოენცეფალოგრაფია ღირს 6600-დან 106400 ბელორუსულ რუბლამდე.

ყაზახეთში იგივე კვლევა დაჯდება 1100 ტენგედან და მეტიდან.

ფასი საზღვარგარეთაც დამოკიდებულია მოწყობილობის შესაძლებლობებზე, სპეციალისტების რაოდენობაზე, რომლებიც მუშაობენ თქვენთან და მოქალაქეობაზეამა თუ იმ ქვეყნის. ბუნებრივია, გამოცდა საგრძნობლად ნაკლები დაჯდება საკუთარი ქვეყნის მოქალაქეებისთვის.

რეოენცეფალოგრაფია - მისცა კაცობრიობას შესაძლებლობა ეძია თავის ქალას სიღრმეში ქსოვილის სტრუქტურაში შესაძლო ჩარევის გარეშე.

ზოგჯერ ჯობია გადაიხადო და იყო თავდაჯერებული. რატომ უნდა გეშინოდეს კვლევების, ექიმების და მსგავსი და ადრე თუ გვიან მაინც საავადმყოფოში აღმოჩნდები, მხოლოდ ამჯერად მუდმივი "კლიენტის" სტატუსით.

oserdce.com

რა არის რეოენცეფალოგრაფია?

რეოენცეფალოგრაფიის ტექნიკა გულისხმობს ალტერნატიული ელექტრული დენის გავლას ტვინის ქსოვილში და ელექტრული წინააღმდეგობის პარამეტრების აღრიცხვას, რაც დამოკიდებულია ტვინის სისხლძარღვებში სისხლის მოცულობასა და სიბლანტეზე. ეს არის მიმდინარე წინააღმდეგობის ინდიკატორები, რომლებიც საშუალებას გვაძლევს შევაფასოთ ზემოაღნიშნული პარამეტრები. როდესაც სისხლძარღვები სავსეა და გაფართოვდა, მიმდინარე წინააღმდეგობა იზრდება, ხოლო თუ ისინი ვიწროვდება, მაშინ შეინიშნება საპირისპირო სურათი.

სისხლძარღვთა დიაგნოსტიკის უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები

ამჟამად, რეოენცეფალოგრაფია არ გამოიყენება ისე ხშირად, როგორც ადრე, რადგან არსებობს უფრო ზუსტი მეთოდები თავის ტვინისა და მისი სისხლძარღვების მდგომარეობის დიაგნოსტიკისთვის, მაგალითად, ელექტროენცეფალოგრაფია (EEG), კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI არის ყველაზე ზუსტი. დიაგნოსტიკური მეთოდი). გამომდინარე იქიდან, რომ ყველა საავადმყოფო ან კლინიკა (მაგალითად, რეგიონულ ცენტრებში) ვერ დაიკვეხნის თანამედროვე აპარატურით, REG ხდება დიაგნოსტიკის მშვენიერი ასისტენტი.

თუ სამედიცინო და პროფილაქტიკური დაწესებულებას აქვს ტომოგრაფი და ექიმი მაინც ბრძანებს რეოენცეფალოგრაფიის ჩატარებას, მაშინ ჩნდება კითხვა: "რატომ REG და არა მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ან კომპიუტერული ტომოგრაფია, რადგან მეორე და მესამე მეთოდები ბევრად უფრო ინფორმატიულია?"

პირველ რიგში, ეს არის ყველაზე მეტი უსაფრთხო გზაცერებრალური სისხლძარღვთა პათოლოგიის დიაგნოსტიკა. მეორეც, ყველას არ შეუძლია გაუძლოს ტომოგრაფის ხმაურს და ჩაკეტილ სივრცეს (ეს განსაკუთრებით ეხება ბავშვების გასინჯვისას, რადგან ყველა ბავშვს არ შეუძლია იყოს მშვიდი მდგომარეობაში, განსაკუთრებით დედის არყოფნის შემთხვევაში). მესამე, MRI და CT REG-თან შედარებით ძვირადღირებული გამოკვლევის მეთოდია. ასევე, რეოენცეფალოგრაფიის უპირატესობა ის არის, რომ მისი დახმარებით ხდება გემების გამოკვლევა, „ზედმეტ და არასაჭირო“ უბნებზე გავლენის გარეშე. მაგნიტურ-რეზონანსულ და კომპიუტერულ ტომოგრაფიაზე ჩანს როგორც თავის ქალას, ისე რბილი ქსოვილების ძვლები (ყველაზე ხშირად ეს მეთოდები აქტუალური ხდება მაშინ, როდესაც არსებობს ეჭვი. სერიოზული დიაგნოზიმაგალითად, სიმსივნური პროცესი და სხვა).

REG-ის მნიშვნელოვანი მინუსი არის ის, რომ ნებისმიერი მღელვარება, წუხილი (და, როგორც წესი, არ არსებობს ადამიანი, რომელიც არ განიცდის ასეთ ემოციებს რაიმე დიაგნოსტიკური პროცედურის ჩატარებამდე), პროცედურისთვის მომზადების რეკომენდაციების შეუსრულებლობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს პროცედურის შედეგებზე. ექსპერტიზა.

ჩვენებები და უკუჩვენებები რეოენცეფალოგრაფიისთვის

ექიმს შეუძლია მიმართოს რეოენცეფალოგრაფიის ჩატარებას, თუ პაციენტს აქვს შემდეგი პათოლოგიური მდგომარეობა:

• სხვადასხვა ინტენსივობის, ლოკალიზაციისა და ხანგრძლივობის თავის ტკივილი;
• თავბრუსხვევა;
• ცერებრალური იშემია;
• ინსულტები;
• ტინიტუსი და "მცურავი" თვალების გამოჩენა;
• თავის ტვინის შერყევა და სისხლჩაქცევები;
• სისხლჩაქცევები და მოტეხილობები საშვილოსნოს ყელის რეგიონიხერხემლისა და თავის ქალას ძვლები;
• გაიზარდა ინტრაკრანიალური წნევა;
• ცერებრალური სისხლის მიმოქცევის დარღვევები;
• არტერიული ჰიპერტენზია;
• ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია;
• არტერიული ჰიპოტენზია;
• ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზის რეგიონის პათოლოგიები (კერძოდ, სიმსივნური წარმონაქმნები);
• ენცეფალოპათია;
• Პარკინსონის დაავადება;
• ხშირი სისუსტე;
• ათეროსკლეროზი;
• საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი;
• მეხსიერების და ძილის დარღვევა;
• ვიზუალური და სმენის დარღვევები;
• ამინდის დამოკიდებულება.

რეოენცეფალოგრაფია ითვლება ფუნქციური დიაგნოსტიკის სრულიად უსაფრთხო მეთოდად, მისი გამოყენება შესაძლებელია მოსახლეობის ყველა კატეგორიისთვის (ჩვილებიდან ხანდაზმულებამდე). კვლევა არ ტარდება იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტს აღენიშნება დეფექტები (ჭრილობები და აბრაზიები) და სკალპის ინფექციური დაავადებები.

გამოცდისთვის მზადება

გამოკვლევისთვის სპეციალური მომზადება არ არის. თქვენ უბრალოდ უნდა შეეცადოთ დაიცვას შემდეგი რეკომენდაციები:

• სწავლის წინა დღეს არ მიიღოს ნებისმიერი წამლებირამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს მდგომარეობაზე სისხლძარღვები;
• შეეცადეთ თავიდან აიცილოთ სტრესული სიტუაციები სწავლის წინა დღეს და უშუალოდ კვლევის დაწყებამდე;
• კვლევის დღეს არ დალიოთ ყავა ან ძლიერი ჩაი დილით;
• არ მოწიოთ გამოკვლევის წინა დღეს და წინა დღეს;
• შესწავლის დაწყებამდე დაუყოვნებლივ დაისვენეთ 15-20 წუთის განმავლობაში;
• წინასწარ მოამზადეთ ხელსახოცები და პირსახოცი, რათა პროცედურის ბოლოს ზედმეტი გელი მოიცილოთ.

ასეთი ზომები აუცილებელია სულის სიმშვიდისთვის ნერვული სისტემადა მინიმალური სისხლძარღვთა ცვლილებები (როგორც ცნობილია, ნებისმიერი აგზნება ან გავლენა გარკვეული ქიმიური ნივთიერებებიშეიძლება შეცვალოს სისხლძარღვთა სურათი). შესაბამისობა ასეთთან მარტივი წესებიდაეხმარება სპეციალისტს მაქსიმალურად ზუსტად შეაფასოს ცერებრალური სისხლძარღვების მდგომარეობა და დაისვას სწორი დიაგნოზი.

უშუალოდ ფუნქციონალური დიაგნოსტიკის კაბინეტში სპეციალისტი ამზადებს პაციენტს გამოკვლევისთვის იმ უბნების კანის გაუცხიმოვნებით და მათზე რეოენცელოგრაფიული ელექტროდების დაყენებით.

როგორ ტარდება დიაგნოზი?

დიაგნოზი ტარდება სპეციალური რეოგრაფიული მოწყობილობის (რეოენცელოგრაფი) გამოყენებით, რომელიც დაკავშირებულია ჩანაწერთან და კითხვებზე (ელექტროკარდიოგრაფი, კომპიუტერი, ელექტროენცეფალოგრაფი და სხვა). გამოკვლევის დროს პაციენტი უნდა იყოს კომფორტულ და მოდუნებულ მდგომარეობაში. ყველაზე ხშირად ის ზის სპეციალურ სკამზე. ექთანი ან ექიმი ათავსებს ელექტროდებს პაციენტს თავზე და ამაგრებს მათ სპეციალური ელასტიური ზოლით, მას შემდეგ, რაც შეზეთებს პასტით ან გელით. მოხერხებულობისთვის, ლენტი განლაგებულია ისე, რომ გადის თავის გარშემოწერილობის გასწვრივ: წარბის ქედების მიდამოების ზემოთ, ყურების ზემოთ და თავის უკანა ხაზის გასწვრივ.

უბნები, სადაც ელექტროდები გამოიყენება, ყოველთვის განსხვავებული იქნება და დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელი გემები უნდა შემოწმდეს:

• თუ საჭიროა ხერხემლის არტერიების გამოკვლევა, ელექტროდები უნდა იქნას გამოყენებული კეფის პროტუბერანციებისა და მასტოიდური პროცესების მიდამოზე;
• თუ კვლევის ობიექტია გარე საძილე არტერიები, ელექტროდები უნდა განთავსდეს დროებით რეგიონში;
• შიდა საძილე არტერიების გამოკვლევისას ელექტროდები გამოიყენება მასტოიდური პროცესების მიდამოზე და ცხვირის ხიდზე.

ძირითადად, ყველა ჭურჭელი ერთდროულად განიხილება. შემოწმება საშუალოდ არაუმეტეს ოცი წუთისა გრძელდება.

რეოენცეფალოგრაფიის ერთ-ერთი მთავარი პირობაა პაციენტის სიმშვიდე და სიმშვიდე.

გარდა სტანდარტული მეთოდისა რეგ, არსებობს კვლევა ე.წ ფუნქციური ტესტების გამოყენებით. ყველაზე გავრცელებულია ტესტები მობრუნებით და თავის დახრილობით სხვადასხვა მხარეებინიტროგლიცერინის მიღება (ენის ქვეშ), სუნთქვის შეკავება, ღრმა სუნთქვადა სრული ამოსუნთქვა, სხეულის პოზიციის შეცვლა, ფიზიკური აქტივობა. ყველა კითხვა ასევე აღირიცხება და შემდეგ შედარებულია დასვენების დროს აღებულთან.

შესაძლო შედეგები REG-ის შემდეგ

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, რეოენცეფალოგრაფია - უსაფრთხო მეთოდიდიაგნოსტიკა გამოიყენება ნებისმიერი ასაკობრივი ჯგუფის პაციენტების გამოსაკვლევად. როგორც წესი, დასვენების დროს ამ დიაგნოსტიკური პროცედურის შემდეგ არანაირი შედეგი არ შეინიშნება.

ფუნქციური ტესტების ჩატარებისას შეიძლება განვითარდეს თავის ტკივილი (ნიტროგლიცერინი აქვს ამ გვერდითი მოვლენას) და თავბრუსხვევა (თავის მობრუნების ან ფიზიკური აქტივობის შემდეგ).

მიღებული შედეგების გაშიფვრა

ექიმი აფასებს მიღებულ კვლევის პარამეტრებს. თანამედროვე ტექნოლოგიებიგაამარტივა რთული გაშიფვრის პროცედურა სპეციალიზებული კომპიუტერული პროგრამების გამოყენებით. ამის წყალობით, პაციენტს შეუძლია მიიღოს გამოკვლევის შედეგები პროცედურის დასრულებიდან ათი წუთის განმავლობაში (და არა რამდენიმე დღის შემდეგ, როგორც ეს ადრე ბევრში იყო. სამედიცინო დაწესებულებები). პაციენტის ასაკს დიდი მნიშვნელობა აქვს, რადგან რეოგრამის პარამეტრები იცვლება თითოეული ასაკობრივი ჯგუფისთვის.

გამოკვლევის შედეგად მიღებული ყველა მონაცემი გარდაიქმნება გრაფიკულ სურათად (გრაფიკი), რომელიც გარეგნულად ძალიან ჰგავს ელექტროკარდიოგრამას. მოწყობილობა გამოსცემს მათ ქაღალდზე ან კომპიუტერის მონიტორის ეკრანზე.

ტალღის მსგავსი გამოსახულება (რეოგრამის თითოეული კბილი) იყოფა სპეციალურ სეგმენტებად, რომლებსაც აქვთ საკუთარი სახელები:

• ანაკროტა (გრაფიკის აღმავალი ნაწილი);
• გრაფის ზედა;
• კატაკროტა (გრაფიკის დაღმავალი ნაწილი);
• incisura (კბილები გრაფიკის დაღმავალ ნაწილზე);
• დიკროზული ან დიკროზული ტალღა (გრაფიკის დაღმავალი ნაწილი, რომელიც მდებარეობს ინციზურას შემდეგ).

ამ სეგმენტების პარამეტრებზე დაყრდნობით, შეფასებულია შემდეგი მნიშვნელობები:

• გრაფიკის წვეროების მრგვალობა ან წვეტიანი;
• ტალღის კანონზომიერება;
• დიქროთის სიღრმე;
• სად მდებარეობს ინციზურა?
• ანაკროტასა და კატაკროტას გამოჩენა;
• დამატებითი ტალღების არსებობა ან არარსებობა კატაკროტაში.

აღსანიშნავია, რომ არანაკლებ მნიშვნელოვანია კბილების ისეთი პარამეტრები, როგორიცაა ამპლიტუდა და დახრილობა. ისინი განსაზღვრავენ მიღებული მნიშვნელობების შესაბამისობას პაციენტის ასაკთან. მაგალითად, ახალგაზრდებში კბილები უფრო გამოკვეთილი და დახრილია, ვიდრე ხანდაზმულებში.

რეოენცეფალოგრამის მნიშვნელოვანი ინდიკატორები ცხრილში

ამ ინდიკატორების მნიშვნელობებზე დაყრდნობით, აგებულია ზოგადი სურათი თავის ტვინის სისხლძარღვების მდგომარეობის შესახებ.

ნორმალური რეოენცეფალოგრაფიული მაჩვენებლების მაგალითი

ჩვეულებრივ, რეოენცეფალოგრაფიული მრუდი ხასიათდება:

• წვეტიანი მწვერვალები (ასაკთან ერთად ისინი ბრტყელდება და გლუვდება), გამჭვირვალე ჭრილობები და დიკროტები;
• კბილის ამოსვლის დრო 0,1 წმ-მდეა, ასაკთან ერთად იზრდება 1,9 წმ-მდე;
• ab/T მაჩვენებელი არ უნდა აღემატებოდეს 15%-ს;
• A1/A მაჩვენებელი არ უნდა აღემატებოდეს 70%-ს;
• C/A მაჩვენებელი არ უნდა აღემატებოდეს 75%-ს;
• ცერებრალური ნახევარსფეროებში სისხლის მიმოქცევის ასიმეტრია არ უნდა აღემატებოდეს 10%-ს.

ამ სტატიიდან შეიტყობთ: რა არის რეოენცეფალოგრაფია (შემოკლებით REG), რა ადგილი უჭირავს ამ გამოკვლევას დიაგნოზში? ნევროლოგიური დაავადებებიროგორ ტარდება.

სტატიის გამოქვეყნების თარიღი: 04/08/2017

სტატიის განახლების თარიღი: 05/29/2019

რეოენცეფალოგრაფია არის მეთოდი ცენტრალური ნერვული სისტემის გამოკვლევისა და ცერებრალური სისხლმომარაგების შესაფასებლად, სისხლის, ცერებროსპინალური სითხის, ტვინის და სხვა ქსოვილების ელექტრული წინააღმდეგობის განსხვავებაზე დაყრდნობით. ეს გამოკვლევა არ არის მთავარი ნევროლოგიურ და ნეიროქირურგიულ პრაქტიკაში, მაგრამ ზოგჯერ საკმაოდ მნიშვნელოვან ინფორმაციას გვაწვდის.

რეოენცეფალოგრაფიული პროცედურის ჩატარება

რეოენცეფალოგრაფიას ატარებენ ნევროლოგები, ნეიროქირურგები და ფუნქციონალური დიაგნოსტიკური ექიმები.

სხეულის სხვადასხვა ქსოვილებსა და სითხეებს განსხვავებული ელექტრული გამტარობა და წინააღმდეგობა (წინააღდეგობა) აქვთ. ამას ეფუძნება რეოგრაფიის პრინციპი.

მაგალითად, ტვინის ქსოვილს აქვს ნაკლები გამტარობა, ვიდრე სისხლი. ვინაიდან გულის შეკუმშვის მომენტში (სისტოლა) თავის ტვინის სისხლძარღვები ივსება სისხლით, მაშინ როდესაც თავში სუსტი მაღალი სიხშირის ელექტრული დენი გაივლის, გამტარობა უფრო მაღალი იქნება ვიდრე დიასტოლის დროს (რელაქსაცია). გულის კუნთი), როდესაც ტვინის სისხლძარღვებში ნაკლები სისხლია. ელექტრული გამტარობისა და წინააღმდეგობის ამ რყევების გრაფიკულ ჩანაწერს ეწოდება რეოგრაფია.თუ ეს გამოკვლევა ტარდება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე, მას რეოენცეფალოგრაფიას უწოდებენ.

ჩვენებები რეოენცეფალოგრაფიისთვის

ტრადიციული რეოენცეფალოგრაფია თავის ტვინში სისხლის ნაკადის შეფასების საშუალებას იძლევა. ამ ფუნქციური გამოკვლევის ტექნიკამ იპოვა მისი გამოყენება დიაგნოსტიკისთვის:

• მწვავე ცერებროვასკულური ავარიები;
• დიდი გემების გამტარიანობის დარღვევა;
• ცერებრალური ათეროსკლეროზი;
• სისხლძარღვოვანი წარმოშობის თავის ტკივილი;
• გაიზარდა ინტრაკრანიალური წნევა;
• ტვინის ტრავმული დაზიანებები;
• სისხლის მიმოქცევის უკმარისობა ხერხემლის სისტემაში და ბაზილარულ არტერიაში;
• საძილე არტერიების პათოლოგია.

რეოენცეფალოგრაფიის გამოყენებით შეგიძლიათ შეაფასოთ ცერებრალური გემების მდგომარეობა ჰიპერტენზიის დროს. გამოკვლევის ეს მეთოდი ასევე გამოიყენება სისხლძარღვთა პასუხის დასადგენად მკურნალობის შესაბამისი მეთოდის არჩევისას და მისი ეფექტურობის მონიტორინგისთვის.

თანამედროვე მედიცინას აქვს სხვა, უფრო ზუსტი გამოკვლევის მეთოდები (კომპიუტერი და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია), რაც უფრო ზუსტი ინფორმაციის მიღების საშუალებას გვაძლევს. რეოენცეფალოგრაფიის უპირატესობა ამ მეთოდებთან შედარებით არის მისი დაბალი ღირებულება და გრძელვადიანი მონიტორინგის შესაძლებლობა.

რეოენცეფალოგრაფიის მინუსი არის ის, რომ მისი დადგენა ძალიან იშვიათად არის შესაძლებელი ზუსტი დიაგნოზი. შესაძლებელია სისხლის მიწოდების რაიმე სახის დარღვევის იდენტიფიცირება, მაგრამ მისი მიზეზის ზუსტად დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ სხვა გამოკვლევის მეთოდების გამოყენებით.

სამედიცინო და კომპიუტერული ტექნოლოგიამნიშვნელოვნად გააფართოვა REG-ის დიაგნოსტიკური შესაძლებლობები, მაგრამ ამ მეთოდმა მაინც ვერ დაიკავა წამყვანი ადგილი ნევროლოგიურ და ნეიროქირურგიულ პრაქტიკაში.

უკუჩვენებები

რეოენცეფალოგრაფია არის უსაფრთხო გამოკვლევა, რომელიც შეიძლება ჩატარდეს თითქმის ყველასთვის. იგი არ ტარდება მხოლოდ შემდეგ შემთხვევებში:

ამ გამოკვლევისთვის სპეციალური მომზადება არ არის საჭირო. პროცედურის დაწყებამდე პაციენტმა არ უნდა მოწიოს, არ დალიოს ალკოჰოლი ან ყავა, რადგან ეს გავლენას ახდენს ცერებრალური სისხლძარღვების მდგომარეობაზე და შეიძლება დაამახინჯოს ტესტის შედეგები. თავიდან უნდა იქნას აცილებული მძიმე ფიზიკური და ემოციური სტრესი.

თუ პაციენტი იღებს რაიმე მედიკამენტს, მან ამის შესახებ უნდა აცნობოს ექიმს.ზოგიერთი მათგანის მიღება დროებით უნდა შეწყდეს - ეს ეხება იმ წამლებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ თავის ტვინის სისხლძარღვებზე.

როგორ ტარდება გამოკვლევა?

რეოენცეფალოგრაფია ტარდება სპეციალური აპარატის - რეოგრაფის გამოყენებით. როგორც წესი, ტარდება თავად რეოენცეფალოგრამის ჩაწერა მედდა, მაგრამ მისი ინტერპრეტაცია ხდება ფუნქციური დიაგნოსტიკის ექიმის, ნევროლოგის ან ნეიროქირურგის მიერ.

ტესტირების დროს პაციენტი იმყოფება მჯდომარე ან მწოლიარე მდგომარეობაში. ელასტიური ზოლის გამოყენებით თავზე მიმაგრებულია ელექტროდები, რომლებსაც სპეციალური გელით ასხამენ ელექტროგამტარობის გასაუმჯობესებლად. რეოენცეფალოგრაფიის დროს ზოგიერთი ელექტროდი აგზავნის ელექტრულ სიგნალებს, ზოგი კი მათ ტვინის ქსოვილში გავლის შემდეგ იღებს. ეს აღქმული სიგნალები მუშავდება რეოგრაფით და ნაჩვენებია კომპიუტერის მონიტორზე ან ქაღალდზე მრუდის სახით, რომელიც აჩვენებს ქსოვილების ელექტრულ გამტარობას. მთელ პროცედურას რამდენიმე წუთი სჭირდება. რეოენცეფალოგრამის ჩაწერისთანავე პაციენტს შეუძლია დაუბრუნდეს თავის ჩვეულ საქმიანობას.

იმისდა მიხედვით, თუ ტვინის რომელი ნაწილის შესახებ უნდა მიიღოთ ინფორმაცია, ელექტროდები შეიძლება განთავსდეს თავის სხვადასხვა ნაწილში.

ზოგჯერ უფრო ზუსტი შედეგების მისაღებად, ფარმაკოლოგიური ტესტები– ანუ რეოენცეფალოგრამის ჩაწერა გარკვეული მედიკამენტების მიღებამდე და მის შემდეგ. ყველაზე ხშირად ფარმაკოლოგიური ტესტები ტარდება წამლები, აფართოებს თავის ტვინის სისხლძარღვებს - ვინპოცეტინი, ნიტროგლიცერინი, ნიკოტინის მჟავა, პაპავერინი. ზოგჯერ ასეთი ფუნქციური ტესტები ტარდება ფიზიკურ აქტივობამდე და მის შემდეგ, საძილე არტერიის ერთ მხარეს დაჭერამდე და შემდეგ, თავი ცალ მხარეს დახრილი. ყველა ეს ცვლილება შესაძლებელს ხდის ცერებრალური არტერიების სპაზმის გამოვლენას და კოლატერალური სისხლის ნაკადის შეფასებას (სისხლის ნაკადი შემოვლითი არტერიების მეშვეობით).

რეოენცეფალოგრაფიის დამატებით შესაძლებლობებს უზრუნველყო მისი ერთობლივი ჩაწერა ულტრაბგერითი გამოკვლევატვინი.

შედეგების გაშიფვრა

ფუნქციური დიაგნოსტიკური ექიმები, ნევროლოგები ან ნეიროქირურგები შიფრავენ REG-ის შედეგებს. მხედველობაში მიიღება არა მხოლოდ მიღებული რეოენცეფალოგრამის ნიმუში, არამედ კლინიკური სურათიავადმყოფობა, პაციენტის ასაკი და სხვა მნიშვნელოვანი ფაქტორები.

ნორმალური რეოენცეფალოგრამა და პულსის ტალღა. ნორმალური რეოენცეფალოგრამა გარეგნულად წააგავს პულსის წნევის მრუდს და შედგება აღმავალი ნაწილისაგან α, მწვერვალი 1, დაღმავალი ნაწილი β და დამატებითი კბილი 2. T – საერთო დრორეოგრაფიული ტალღა

მრუდის აღმავალი ნაწილი (რეოგრაფიული ტალღის დასაწყისიდან მისი მაქსიმალური აწევის წერტილამდე) შეესაბამება პულსის ტალღის ანაკროზულ ფაზას და აქვს სწრაფი, ციცაბო აწევა. მრუდის დაღმავალი ნაწილი (რეოგრაფიული ტალღის ზემოდან ბოლომდე) შეესაბამება პულსის ტალღის კატაკროზულ ფაზას და ხასიათდება ნელი დაღმართით. ამიტომ, ყველაზე ხშირად რეოგრაფიული ტალღის აღმავალ და დაღმავალ ნაწილებს უწოდებენ REG-ის ანაკროზულ და კატაკროზულ ფაზებს. პულსის ტალღის დიკროზული ტალღის შესაბამის დამატებით ტალღას ასევე დიკროზული ეწოდება.

თანამედროვე რეოგრაფიები და ციფრული ტექნოლოგიების გამოყენება შესაძლებელს ხდის უფრო დეტალური ანალიზის ჩატარებას, მათ შორის სხვადასხვა ინდიკატორების განსაზღვრას, რომლებიც ექიმებს აწვდიან ინფორმაციას ცერებრალური გემების მდგომარეობის შესახებ.

რეოენცეფალოგრამის გაშიფვრას დიდი დრო არ სჭირდება. ყველაზეახორციელებს სამუშაოს კომპიუტერული პროგრამაექიმებს გამოკვლევიდან რამდენიმე წუთში შეუძლიათ დასკვნის გაკეთება.

რეოენცეფალოგრაფიის უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები

REG-ის უპირატესობებია მისი უსაფრთხოება პაციენტისთვის, მეთოდოლოგიის სიმარტივე, გამოკვლევის თითქმის ნებისმიერ პირობებში ჩატარების შესაძლებლობა და თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის გრძელვადიანი მონიტორინგის შესაძლებლობა.

რეოენცეფალოგრაფიას ასევე აქვს უარყოფითი მხარეები:

1. დაბალი დიაგნოსტიკური ღირებულება.
2. თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის დარღვევის მიზეზების ზუსტად განსაზღვრის შეუძლებლობა.
3. სისხლის ნაკადის პირდაპირ გაზომვის შეუძლებლობა.

ახლა ბევრი ახალი ტექნიკაა ხელმისაწვდომი ცენტრალური ნერვული სისტემის გამოსაკვლევად, რომლებსაც აქვთ მაღალი დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა ტვინის დაავადებების გამოვლენისას (მაგ., MRI, CT). მათ თითქმის მთლიანად შეცვალეს რეოენცეფალოგრაფია ნევროლოგებისა და ნეიროქირურგების კლინიკური პრაქტიკიდან.

თავის ტვინის რეოენცეფალოგრაფია სისხლძარღვების დიაგნოსტიკის არაინვაზიური მეთოდია, რომელიც ეფუძნება რეოგრაფიას. კვლევაში მოცემულია ინფორმაცია ძირითადად სისხლძარღვების ფუნქციური მდგომარეობის შესახებ: ტონუსი, პერიფერიული წინააღმდეგობა, სისხლის მიწოდება. ასევე ნაჩვენებია ცერებრალური გემების REG ანატომიური თვისებებიმაგალითად, სისხლძარღვთა კედლების ელასტიურობა და მთლიანობა.

სისხლი არის თხევადი სისტემა, შევსებული ფორმის ელემენტებიდა ელექტროლიტები. ეს კომპონენტები გავლენას ახდენენ არტერიების და ვენების ქსოვილების ელექტრულ მუხტზე. როდესაც სისხლი მიედინება ჭურჭელში, მუხტი იცვლება, რასაც მოჰყვება ქსოვილის ელექტრული წინააღმდეგობის ცვლილება. ამ ინდიკატორის ცვლილებას აღრიცხავს მოწყობილობა - რეოენცეფალოგრაფი. გამომავალი მონაცემები მიუთითებს სისხლძარღვების მდგომარეობაზე.

მეთოდი უსაფრთხოა და არ მოქმედებს პაციენტის ჯანმრთელობაზე. ეს შეიძლება განხორციელდეს უსასრულო რაოდენობის ჯერ.

კვლევის ეფექტურობა ახლა სადავოა სამედიცინო თემებში. ზოგიერთი ნევროლოგი ეჭვქვეშ აყენებს მეთოდის დიაგნოსტიკურ ღირებულებას იმის გამო, რომ ელექტრული წინააღმდეგობა ასევე არსებობს თავის ქალას ძვლებში, ამიტომ მიღებული შედეგები არ ასახავს ყველა პათოლოგიურ პროცესს. ოპონენტების კვლევები ადასტურებს, რომ ძვლები არ წარმოადგენს დაბრკოლებას დენის ნაკადისთვის, ამიტომ შედეგები არ არის დამახინჯებული.

რეოენცეფალოგრამა იშვიათად ინიშნება დამოუკიდებელი კვლევის სახით. როგორც წესი მეთოდი კომბინირებულია სხვა მეთოდებთან: მაგნიტური და კომპიუტერული ტომოგრაფია, კონტრასტული რენტგენოგრაფია და ელექტროენცეფალოგრაფია. ეს ზრდის თითოეული მეთოდის სადიაგნოსტიკო ღირებულებას და ამცირებს მცდარი დიაგნოზის ალბათობას.

ჩვენებები და უკუჩვენებები

რეოენცეფალოგრამა ინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:

• ზოგადი ცერებრალური დარღვევები:
  • თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, ცნობიერების დაქვეითება;
  • ხმაური ყურებში;
  • გულისრევა და ღებინება;
  • მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება და გვერდითი ველების დაკარგვა, თვალების დაბნელება;
  • ჰიპერმგრძნობელობა კლიმატის ცვლილების მიმართ.
• ფსიქიკური დარღვევები:
  • მეხსიერების უნარის დაქვეითება, კონცენტრაციის დაქვეითება, აზროვნების შენელება;
  • გაღიზიანებადობა, განწყობის ხშირი ცვალებადობა (დღეში 2-3-ჯერ მეტი), მოკლე ხასიათი, ძილის დარღვევა;
  • შემცირდა სწავლის უნარი და ახალი ინფორმაციის მიღება.
• თავის მექანიკური დაზიანებები: თავის ქალას მოტეხილობები, სისხლჩაქცევები და ტვინის შერყევა.
• ინტრაკრანიალური სიმსივნის ეჭვი.
• სომატური დაავადებები, რომლებშიც სისხლის მიმოქცევა დარღვეულია:
  • დიაბეტი;
  • არტერიული ჰიპერტენზია;
  • გულის კორონარული დაავადება, გულის უკმარისობა;
• ინსულტის შემდგომი მდგომარეობა.
• სისხლის მიმოქცევის მწვავე დარღვევები, სუბარაქნოიდული სისხლჩაქცევები, სისხლისა და ტვინის სივრცეების დაგროვება.
• ენცეფალოპათია.
• დადგენილი მედიკამენტების ეფექტურობის შეფასება.

REG უსაფრთხო მეთოდია, მაგრამ არ არის რეკომენდებული ახალშობილებისთვის და ადამიანებისთვის, რომელთა კანის გამოკვლევის ადგილები დაზიანებულია: ჭრილობები, ჰემატომები, ფურუნკული. კვლევა არ უნდა ჩატარდეს ბავშვებზე, თუ ისინი ზედმეტად აღელვებულნი და აღგზნებულნი არიან. ჯერ ბავშვის დამშვიდებაა საჭირო და მხოლოდ ამის შემდეგ იწყება დიაგნოზი.

სისხლძარღვთა რეოენცეფალოგრაფია ინიშნება ზემოაღნიშნულიდან რამდენიმე სიმპტომის ერთდროულად არსებობისას. ერთჯერადი სიმპტომების გამოვლინება ხშირად დროებით განიხილება ფუნქციური დაქვეითება. მაგალითად, როდესაც ყურადღების კონცენტრაცია მცირდება, REG არ ინიშნება.

დიაგნოსტიკა მოზრდილებში არ განსხვავდება პედიატრიული ვერსიისგან.

დაწყებამდე ნახევარი საათით ადრე არ უნდა მოწიოთ. ნიკოტინი ავიწროებს სისხლძარღვებს, რაც ამახინჯებს შედეგებს. ასევე რეკომენდებულია სიმშვიდის შენარჩუნება პროცედურის დაწყებამდე და მის დროს: შფოთვა გავლენას ახდენს სისხლძარღვთა ტონზე, ამიტომ შედეგები შეიძლება დამახინჯდეს.

გამოკითხვის ჩატარება

როგორ გავაკეთოთ ცერებრალური გემების RZHG, ნაბიჯ-ნაბიჯ ალგორითმი:

• სუბიექტს სთხოვენ დაჯდეს.
• გელი გამოიყენება სკალპის ზოგიერთ უბანზე - ეს ხელს უშლის გაღიზიანებას და ბლოკავს დამატებით წინააღმდეგობას.
• პაციენტს თავზე ედება ელექტროდებით აღჭურვილი თავსახური. ისინი ზომავენ და აღრიცხავენ ელექტრული წინააღმდეგობის ცვლილებებს.
• ექიმის თხოვნით, სუბიექტი თვალებს ხუჭავს. ეს აუცილებელია ზედმეტი დატვირთვის მოსაშორებლად სენსორული სისტემატვინი

ცალკე ელექტროდები გამოიყენება განსხვავებული ადგილებითავზე - ეს დამოკიდებულია ინდიკატორებზე:

1. სენსორები მიმაგრებულია ცხვირის ხიდზე და მასტოიდურ პროცესზე, თუ საჭიროა სისხლის ნაკადის გამოკვლევა შიდა საძილე არტერიაში და მის აუზში.
2. ყურის წინ და წარბების ზემოთ არის გარეთა საძილე არტერიის აუზი.
3. კეფის პროტუბერანციები, მასტოიდური პროცესი - ბაზილარული არტერიის აუზი.

ნაჭრის თავის გამოკვლევა შეიძლება ჩატარდეს ფუნქციური ტესტების გამოყენებით. ეს უკანასკნელი არის მედიკამენტები, რომლებიც შეჰყავთ კვლევის დაწყებამდე უეცარი ცვლილებებისისხლძარღვთა ტონში. ფუნქციური ტესტები ინიშნება ერთმანეთისგან განსხვავებისა და განსხვავების დასადგენად ორგანული დაზიანებასისხლძარღვები, მაგალითად, ათეროსკლეროზი და დისფუნქცია, მაგალითად, არტერიული ჰიპერტენზია.

შედეგები

შედეგების ინტერპრეტაცია დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე. ამრიგად, რაც უფრო ასაკოვანია შესწავლილი ადამიანი, მით უფრო დაბალია მისი სისხლძარღვთა ტონუსი და ფუნქციური მდგომარეობა.

კვლევის შედეგი გამოსახულია გრაფიკულ მრუდზე, რომლის ხაზები განლაგებულია გარკვეულწილად და აქვს პარამეტრები. ეს გრაფიკული მრუდი მდებარეობს ფირზე. შედეგი ელექტროკარდიოგრამას ჰგავს. ჭურჭელში სისხლის ყოველი იმპულსური იმპულსი აისახება ტალღით - განმეორებადი კომპლექსით, რომელიც უნდა შედგებოდეს სტაბილური და რეგულარული ელემენტებისაგან.

რას აჩვენებს ტალღა: ჩვეულებრივ მას აქვს მწვერვალი - ანაკროზული. მას მოსდევს ინცისურა – დეპრესია, რის შემდეგაც იწყება ახალი ტალღა – დიკროზული აწევა. ზე სხვადასხვა დაავადებებიეს სამი კომპონენტი იცვლება. მაგალითად, ათეროსკლეროზის დროს კომპლექსი ბრტყელდება.

ინდიკატორების დეკოდირება ითვალისწინებს შემდეგ პარამეტრებს:

1. ტალღის სიხშირე.
2. ანაქტორის დამრგვალების ხარისხი.
3. დაღმავალი და აღმავალი ხაზის მდგომარეობა.
4. დეპრესიისა და დიკროზული აწევის ბუნება.
5. ფირზე დამატებითი ტალღების არსებობა.

გაშიფვრისას მხედველობაში მიიღება მარცხენა და მარჯვენა ნახევარსფეროს გემების ელექტრული წინააღმდეგობის განსხვავება. იდეალურ შემთხვევაში, ეს შედეგები შერწყმულია ელექტროენცეფალოგრამასთან, რათა ტვინის ელექტრული აქტივობა მთლიანად შეისწავლოს.

რას აჩვენებს თავის REGდაავადებებისთვის:

• ცერებრალური გემების ათეროსკლეროზი:
  • მკვეთრი მწვერვალები;
  • ყველა კომპლექსი REG-ზე გათლილი.
    მასიური ათეროსკლეროზის დროს ტალღებს თაღის სახე აქვს.
• სისხლძარღვთა ტონის დაქვეითება:
  • ტალღებს გაიზარდა ამპლიტუდა;
  • მკვეთრი მწვერვალი და აწევა;
  • კომპლექსებს შორის არის დამატებითი კბილი, რომელიც მაღლა მოძრაობს;
  • ამომავალი ხაზი მოკლეა.
• სისხლძარღვთა კედლების გაზრდილი ტონუსი:
  • ტალღებს აქვს დაბალი ამპლიტუდა;
  • აწევა გლუვია;
  • ზედა გადაადგილებულია;
  • არის დამატებითი კბილი, მაგრამ სუსტად არის გამოხატული;
  • ამომავალი ხაზი დამახინჯებულია.
• :
  • დაღმავალი ხაზი არის ამოზნექილი და წაგრძელებული;
• მძიმე სისხლძარღვთა სპაზმი:
  • მწვერვალები მომრგვალებულია.
• არტერიული ჰიპერტენზია:
  • იცვლება კომპლექსის ამპლიტუდა და ფორმა.

ცერებრალური გემების REG არის რეოგრაფიული გამოკვლევის ტექნიკა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ცენტრალური ნერვული სისტემის, სისხლძარღვთა სისტემის მდგომარეობა და ცერებრალური სისხლის მიწოდება.

თავის ანალიზი ეფუძნება ქსოვილის ელექტრული წინააღმდეგობის ცვლადი მნიშვნელობის ჩაწერას მაღალი სიხშირის დენის სუსტი იმპულსების გავლენის ქვეშ.

REO-EG არ მიეკუთვნება ნევროლოგიის ან ნეიროქირურგიის ძირითად კვლევას. თუმცა, პაციენტის ზუსტი დიაგნოზის დადგენისას, რეოგრაფიის ჩაწერა ავსებს ანამნეზს ძალიან მნიშვნელოვანი მაჩვენებლებით.

რეოენცეფალოგრაფია უსაფრთხოა, პროცედურა ტარდება აბსოლუტურად უმტკივნეულოდ, ბავშვისა და ზრდასრული ადამიანის ჯანმრთელობისთვის ზიანის მიყენების გარეშე.

რას აჩვენებს REG?

რეოენცეფალოგრაფიული კვლევა იძლევა მსხვილი, მცირე და საშუალო არტერიების ტონუსის მაჩვენებლებს ყველა აუზში.

ამ მონაცემების საფუძველზე გამოვლენილია პრობლემები:

• ჰიპო- და ჰიპერტენზია;
• VBI-ს არსებობა (ვერტებრობაზილარული უკმარისობა);
• გაიზარდა ICP (ინტრაკრანიალური წნევა);
• და მრავალი სხვა დაავადება.

თავის ტვინის ადგილობრივ უბნებში სისხლის მიწოდების ხარისხი ხელს უწყობს პათოლოგიის განვითარების იდენტიფიცირებას. კი მიუთითეთ პაციენტის ინსულტამდე მდგომარეობა.

REG-ის მახასიათებლები საშუალებას იძლევა მკურნალობა დაიწყოს ადრეულ ეტაპებზე.

რა არის რეოენცეფალოგრაფიის პარამეტრები:

• ამპლიტუდის მნიშვნელობა;
• რეოგრაფიული ტალღების ფორმა;
• დამატებითი კბილის არსებობა;
• მისი მდებარეობა მთავარი ტალღის დაღმავალ ნაწილზე.

ამ REG პარამეტრების გამოყენებით შესაძლებელია გამოვთვალოთ ტვინის ფუნქციის ცვლილებები, ასევე სისხლძარღვთა პათოლოგიის არსებობა.

რას გვაძლევს და გვიჩვენებს კვლევა პირველ რიგში:

• პულსის ტალღის გავრცელების სისწრაფე;
• სისხლის სიბლანტე;
• სისხლის ნაკადის სიჩქარე;
• ნაკადის დრო;
• გამოხატული სისხლძარღვოვანი რეაქციები;
• სისხლძარღვების სისხლით მომარაგების ასიმეტრია;
• და მრავალი სხვა პრობლემა.

მედიცინაში რეოენცეფალოგრაფიის შესახებ მოსაზრებები საკამათოა. ზოგიერთი ექიმი გამოკვლევას უიმედოდ მოძველებულად მიიჩნევს. სხვები დარწმუნებულნი არიან, რომ ეს არის ყველაზე სწრაფი, იაფი და ხელმისაწვდომი ტექნიკაკლინიკური სურათის მიღება.

თუმცა მის დათმობას არავინ აპირებს. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს არის რეოგრაფიული კვლევა, რომელიც ინიშნება მაშინ, როდესაც საკამათო ვერსიები ჩნდება.

რამდენი ხანი გრძელდება პროცედურა?

REG გამოკვლევა საშუალოდ 10 წუთი გრძელდება. მაგრამ ეს მოკლე პერიოდი უმოძრაოდ უნდა გაატაროთ. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ინდიკატორები შეიძლება დამახინჯდეს.


ეს საკმაოდ რთულია მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის, განსაკუთრებით თუ მათ აქვთ ჰიპერაქტიურობა. ამიტომ, პროცედურის დაწყებამდე ბავშვი გონებრივად უნდა იყოს მორგებული.

გამოკითხვის მეთოდოლოგია

სათავე REG-ის გასაანალიზებლად გამოიყენება მრავალარხიანი (2-6) რეოგრაფი მოწყობილობა. რაც უფრო მეტი არხია ჩართული, მით უფრო დიდია კვლევის ფარგლები.

ნაბიჯ-ნაბიჯ პროცედურა:

1. პაციენტს სთხოვენ კომფორტულად იჯდეს სკამზე (ან იწვა რბილ დივანზე).
2. ლითონის ფირფიტები წინასწარ არის დამუშავებული გელით, რათა თავიდან იქნას აცილებული სკალპის გაღიზიანება.
3. ელექტროდები გამოიყენება გამოკვლევის უბნებზე და დამაგრებულია რეზინის ზოლით.
4. პაციენტი ხუჭავს თვალებს გარე სტიმულებზე რეაქციის აღმოსაფხვრელად.
5. ჩანაწერი იწერება ქაღალდზე ან კომპიუტერზე.

პროცედურის გავლის სირთულე მდგომარეობს ხანმოკლე უმოძრაობაში, ასევე სრულ შინაგან სიმშვიდეში.

თავის ბრუნვის ტესტი

მონაცემების გასარკვევად, REG გამოკვლევა ხშირად ტარდება ფუნქციური ტესტებით. უმეტეს შემთხვევაში გამოიყენება ნიტროგლიცერინი, ნიკოტინი ან სხეულის პოზიციის ცვლილება.

საჭიროების შემთხვევაში, ზურგის არტერიების ჰიპერტონიურობის ან ჰიპოტონურობის დასადგენად გამოიყენება ტესტები თავის დახრილობით ან შემობრუნებით. პაციენტი არ გრძნობს რაიმე დისკომფორტს.

საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზმა შეიძლება გაართულოს ან დაარღვიოს სისხლის ნაკადის ფუნქციები. კისრის სისხლძარღვების REG შესაძლებელს ხდის ამ განყოფილებაში სისხლძარღვების სისხლმომარაგების დარღვევების დაფიქსირებას.

თავის ბრუნვის უარყოფითი ტესტი განიხილება, როგორც სისხლძარღვთა ტონის მომატება, ხოლო დადებითი ტესტი ასახავს რეაქტიულობის შემცირებას. ამავდროულად, შესაძლებელია დაკვირვება, რომელ ნახევარსფეროში ხდება ცვლილებები.

ჩვენებები და უკუჩვენებები

ექიმი დანიშნავს ექო-REG გამოკვლევას, პირადი გამოკვლევისა და პაციენტის ჩივილების საფუძველზე.

რატომ კეთდება რეოენცეფალოგრაფია და როდის არის საჭირო დიაგნოსტიკა:

• მუდმივი თავის ტკივილი და სხვადასხვა ინტენსივობის, ლოკალიზაციისა და ხანგრძლივობის სპაზმები;
• თუ ეჭვმიტანილია ცერებრალური იშემია, ინსულტი, სიმსივნე;
• ყურებში ხმაურით, თვალის წინ ლაქები, თავბრუსხვევა;
• TBI (ტვინის ტრავმული დაზიანება), ტვინის შერყევა;
• საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის კონტუზია;
• გაიზარდა ICP;
• სისხლის მიმოქცევის დისფუნქცია;
• არტერიული ჰიპერ- და ჰიპოტენზია;
• ვენური სტაზისიცერებრალური გემები;
• ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია;
• ენცეფალოპათიის, ათეროსკლეროზის გამოვლენა;
• საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი;
• დაღლილობა, მხედველობის, სმენის, მეხსიერების დაქვეითება;
• ძილის დარღვევა, ამინდის დამოკიდებულება;
• 50 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანები პრევენციული მიზნებისათვის.

REO EG საშუალებას გაძლევთ დაადგინოთ ყველაზე ზუსტი დიაგნოზი და სწრაფად დანიშნოთ თერაპიული თერაპია.

საჭიროების შემთხვევაში პაციენტებს ენიშნებათ უფრო ტექნოლოგიურად მოწინავე ან ინფორმაციული მეთოდებიგამოკვლევები. მაგალითად, EEG, MRI, RVG ან სხვა.


უკუჩვენებები მოიცავს:

რეოენცეფალოგრაფია მოზრდილებში

REG-ის გასაკეთებლად სპეციალური მომზადება არ არის საჭირო. თუმცა, გარკვეული წესები უნდა დაიცვან, რომლებსაც ქვემოთ დეტალურად განვიხილავთ.

ექსპერტიზაში მთავარია თქვენი სიმშვიდე. ნებისმიერმა დაძაბულობამ ან სტრესმა შეიძლება გამოიწვიოს არტერიოლებისა და პრეკაპილარების ტონის მკვეთრი დიფუზური დაქვეითება ან მომატება.

ტონის ცვლილება იწვევს ტვინიდან ვენური სისხლის შემოდინების ან გადინების დარღვევას, რაც იწვევს რეოგრაფზე ჩანაწერის დამახინჯებას.

ალბათ ვინმე იფიქრებს, რომ სჯობს სასწრაფოდ სთხოვოთ ექიმს რეფერალი უფრო ზუსტი მაღალტექნოლოგიური კვლევისთვის.

ღირს ცოდნა - ნებისმიერი აღჭურვილობა, თუნდაც უახლესი თაობა, სანდო შედეგს იძლევა მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი იმყოფება სულიერ სიმშვიდეში.

როგორ ავირჩიოთ ულტრაბგერითი და REG, თუ ეს კვლევები თითქმის იგივეა. პირველი განსაზღვრავს გემების ფუნქციონირებას, ხოლო მეორე განსაზღვრავს შიდა მახასიათებლებს. ისინი მშვენივრად ავსებენ ერთმანეთს.

განსხვავება ისაა, რომ დოპლერის ულტრაბგერითი გამოკვლევა უფრო თანამედროვედ ითვლება, აპარატურა კი უფრო ძვირი. შესაბამისად, ყველა საავადმყოფოს ან კლინიკას არ შეუძლია ამის საშუალება.

სხვა საქმეა, როდესაც საჭიროა შედეგების უფრო მაღალი საინფორმაციო შინაარსი ან გარკვეული პათოლოგიების იდენტიფიცირება.

მაგალითად, თუ არსებობს ეჭვი არტერიების და ვენების დეფექტებზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოქსია და სხვა სერიოზული დაავადებები, ინიშნება MR ანგიოგრაფია და არა ულტრაბგერითი.

მაგრამ ამ შემთხვევაშიც საჭირო იქნება პაციენტის სრული შინაგანი სიმშვიდე. ამიტომ ბავშვებში ანგიოგრაფიის ჩატარებისას იყენებენ ზოგადი ანესთეზია, რომელიც ზოგჯერ გამოიყენება მოზრდილებში.

ბავშვისთვის

ბავშვებში რეოენცეფალოგრაფიის ჩატარების საკვანძო პუნქტი არის ბავშვისთვის უძნელესი გაძლება უმოძრაო, მშვიდ მდგომარეობაში. დახუჭული თვალებიცოტახნით.

ათწუთიანი პროცედურა ხანდახან ნახევარ საათამდე გრძელდება იმის გამო, რომ ბავშვი ტრიალდება, მოძრაობს და იწყებს თვალების გახელას.

სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებისთვის თავი REG კეთდება ძილიან მდგომარეობაში კვებიდან 2 საათის შემდეგ.

რა უნდა იცოდეთ გამოკვლევისთვის:

• გაატარეთ თქვენი შვილი კომპიუტერისა და ტელევიზორისგან 24 საათის განმავლობაში;
• გამოკვლევის დაწყებამდე დაუყოვნებლივ წაიყვანეთ თქვენი ბავშვი სუფთა ჰაერზე უფრო დიდხანს სასეირნოდ, რათა მთელი აქტივობა დარჩეს გარეთ;
• ერთ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებს გონებრივად უნდა მოემზადონ პროცედურისთვის, მოიფიქრონ თამაში;
• თუ ბავშვს უკვე ესმის არგუმენტები, მაშინ რეკომენდირებულია თან წაიღოს თავისი საყვარელი სათამაშო და შესთავაზოს ცოტათი დაძინება თავის პლიუს მეგობართან ერთად;
• ავტორიტეტულად აუხსენით, რომ აუცილებელია ექიმის ყველა მოთხოვნის შესრულება;
• თქვენ არ შეგიძლიათ გაკიცხვა ბავშვი, ეს გამოიწვევს ემოციურ დაქვეითებას;
• პროცედურის შემდეგ არ დაგავიწყდეთ ტილოების აღება გელის თავიდან გასაწმენდად.

თუ ბავშვი ზედმეტად მოუსვენარია და ვერ ასრულებს ექიმის რეკომენდაციებს, მაშინ რეო-EG გამოკვლევა უნდა მიატოვოთ.

მომზადება

როგორ მოვემზადოთ პროცედურისთვის საიმედო შედეგების მისაღებად:

• გამოკვლევის წინა დღეს შეწყვიტეთ მედიკამენტების მიღება, რომლებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინონ სისხლძარღვთა სისტემაზე, ან კოორდინაცია გაუწიეთ კონსულტაციას ექიმთან;
• დღის განმავლობაში არ არის რეკომენდებული კომპიუტერთან თამაში ან ფილმების ყურება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ემოციური აგზნება;
• თავიდან აიცილოთ სტრესი, ნერვული დაძაბულობა;
• პროცედურის დღეს არ დალიოთ ძლიერი ყავა, ჩაი ან მოწევა;
• გამოკვლევის დაწყებამდე დაუყოვნებლივ დაისვენეთ და დაისვენეთ მინიმუმ 20 წუთის განმავლობაში;
• მიიღეთ ტილოები გელის მოსაშორებლად.

საავადმყოფოში, მომზადება მსგავსია. მთავარია იცოდეთ, რომ ჯანმრთელობისთვის საშიში არ არის, ნუ ჩავარდებით პანიკაში და წინასწარ ნუ იფიქრებთ კვლევის შედეგზე.

რეოენცეფალოგრაფიული კვლევის შედეგების ინტერპრეტაცია

რეოგრაფი აღრიცხავს ციკლურ ტალღებს, რომლებიც ჩაწერილია ერთი გულისცემაში.

მრუდის სეგმენტების აღნიშვნა:

• ანაკროტა - ამომავალი ტალღა;
• კატაკროტა - დაღმავალი;
• incisura მოჰყვა dicrotic კბილი - გლუვი გადასვლა მათ შორის.

რეოენცეფალოგრამის გაშიფვრისას მხედველობაში მიიღება მრავალი ფაქტორი - პაციენტის ასაკი, ამპლიტუდა, ტალღის მიდრეკილება, მრუდის ინდექსები. ისინი განსაზღვრავენ სისხლძარღვების ან ვენების ტონს, წინააღმდეგობას და სისხლის გადინების ძალას.

ჩანაწერის გადაწერა ხდება სპეციალისტის მიერ, რომელმაც გაიარა კვალიფიციური ტრენინგი და სერტიფიცირება.

დღეს არსებობს უფასო და ფასიანი სერვისი REG-ის შედეგის ონლაინ გაშიფვრისთვის, რომელსაც ამ პროფილის სპეციალისტები ახორციელებენ. თუმცა, ინოვაციის ეფექტურობის შეფასება ჯერ კიდევ რთულია.

ანგიოდისტონური ტიპის REG

ყველაზე ხშირად, ანგიოდისტონია დიაგნოზირებულია მოზარდობისა და სამუშაო ასაკში. მისი გარეგნობა აიხსნება სისხლძარღვების კედლების სტრუქტურის დეფექტის არსებობით.

ეს დეფექტი იწვევს ელასტიურობის დაქვეითებას და ტონუსის დაქვეითებას პატარა გემებიკონკრეტულ აუზში. შედეგად სხვა ორგანოები და სისტემები ზარალდებიან: თვალები, გული, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი და ა.შ.

დისტონიური

ცოტათი განსხვავდება წინაგან. მას ახასიათებს სისხლძარღვთა ტონუსის რეგულარული ცვლილებებისადმი მიდრეკილება, ხშირად ჰიპოტონურობის უპირატესობით.

ვენური დისფუნქციის ნიშნების მქონე დისტონიურ ტიპს თან ახლავს დაბალი პულსის შევსება. ხშირად ყალიბდება ვენური სტაგნაცია და ძნელდება ვენური გადინება.

ნორმოტონური

ნორმოტონურ ტიპს არ გააჩნია ცალკე კატეგორია. ჩვეულებრივ გამოიყენება დიაგნოზის დადებისას, როდესაც აუცილებელია დაბნეულობის მითითება განსხვავებული ტიპებისხვადასხვა დარღვევებით.

ჰიპერტონიული

ჰიპერტენზიულ ტიპს აქვს აშკარა განსხვავება ზემოთ აღწერილისგან. თუ ვენური გადინება დაზიანებულია, ეს ანომალია განისაზღვრება მუდმივი გაზრდილი ტონისისხლძარღვთა ქსელი.

გასათვალისწინებელია, რომ ეს არ არის ცალკეული დაავადებები, არამედ სიმპტომები, რომლებიც თან ახლავს მათ.

რით განსხვავდება ის EEG და MRI ანალიზისგან?

ყველაზე ხშირად, REG არის დაბნეული EEG-თან, რადგან ორივე კვლევა ტარდება ელექტროდების გამოყენებით.

რა განსხვავებაა REG-სა და EEG-ს შორის:

• REG სწავლობს სისხლძარღვების მდგომარეობას და სისხლის ნაკადს;
• EEG განსაზღვრავს ნეირონების დინამიკას ტვინის კონკრეტულ უბანში მათი აქტივობის გაზომვით.

არ შეიძლება დაისვას კითხვა, ავირჩიოთ REG თუ EEG. ეს არის ცალკე დამოუკიდებელი გამოცდები, ერთმანეთისგან დამოუკიდებელი.

თუ REG შეისწავლის სისხლძარღვთა პრობლემები, მაშინ ეეგ-ელექტროენცეფალოგრამა ჩვეულებრივ ინიშნება ეპილეფსიის, კრუნჩხვითი სინდრომების ან მსგავსი დაავადებების გამოსავლენად.

პროცედურა სრულიად განსხვავებულია. EEG-ს გაცილებით მეტი დრო სჭირდება (ზოგჯერ რამდენიმე დღე) და გაცილებით ძვირი ღირს.

როგორც წესი, EEG-ს თან ახლავს ვიდეო მონიტორინგი ელექტროენცეფალოგრაფებზე მრუდის ჩაწერით.

ანალოგიური სიტუაციაა, როდესაც კითხულობენ, რა არის უკეთესი: MRI ან REG. მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია საშუალებას გაძლევთ გამოიკვლიოთ ნებისმიერი ადამიანის ორგანო.

პროცედურის არსი არის ტვინის ღრმა სტრუქტურების ვიზუალიზაციის უნარი. MRI არის უაღრესად ინფორმაციული და სრულად ცვლის REG.

თუმცა, იმის გამო, რომ გამოყენებული აღჭურვილობა ძვირია, გამოკვლევის მოლოდინმა შეიძლება ექვს თვემდე მიაღწიოს.

თუ საჭიროა სასწრაფოდ ჩატარდეს კვლევა, ინიშნება REG, რომელიც ყველაზე ხელმისაწვდომი და გავრცელებულია.

REG შეიძლება წავიდეს როგორც დამატებითი მეთოდი, ექოენცეფალოგრაფიის მსგავსი - EchoEg.

EchoEg-ის ჩასატარებლად გამოიყენება ოსცილოსკოპი. კვლევის შედეგია ტვინის ოსცილოგრამა, რომელიც ასახავს მისი ძირითადი სტრუქტურების აქტივობას.

კვლევის სხვა მეთოდები

ჯანმო-ს მონაცემებით, პლანეტაზე ყოველ 100 მილიონ ადამიანზე ყოველწლიურად 500 ათასი ინსულტი და ცერებრალური სისხლძარღვთა კრიზისია.

Თავის არიდება სერიოზული შედეგებიან გააუმჯობესოთ ჯანმრთელობა, დროულად უნდა მიმართოთ ექიმს და გაიაროთ ტვინის გამოკვლევები.

თანამედროვე ტექნიკა

სახელი	აღწერა
ულტრაბგერითი დოპლეროგრაფია (USDG)	ადგენს სისხლის ნაკადის სიჩქარეს, ვიწროვდება სისხლძარღვების სანათურში და ათეროსკლეროზული წარმონაქმნები
მაგნიტურ-რეზონანსული ანგიოგრაფია (MRA)	ზუსტად განსაზღვრავს სისხლძარღვების და მედულას ნერვული ღეროების მდგომარეობას
რეოენცეფალოგრაფია (REG)	აფასებს თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევას, სისხლძარღვთა ტონუსს და სისხლის მიწოდების სტატუსს
მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI)	საშუალებას გაძლევთ დაინახოთ ტვინი სამ განზომილებაში
კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT)	ფენა-ფენა „გვიჩვენებს“ ტვინის საჭირო სტრუქტურების მდგომარეობას
ელექტროენცეფალოგრაფია (EEG)	იკვლევს ტვინის აქტივობა, ფუნქციონალურობის ხარისხი, ახორციელებს ყოვლისმომცველი გამოკვლევატვინი
ექოენცეფალოგრაფია (EchoEg) - ულტრაბგერითიტვინი	გვაწვდის ინფორმაციას თავის სისხლძარღვების მდგომარეობის, ტვინის ყველა ნაწილის მუშაობის შესახებ
ნეიროსონოგრაფია (NSG)	საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ტვინის მატერიის, რბილი ქსოვილების, თავის ტვინის გემების მდგომარეობა, ანევრიზმების, სიმსივნეების და სხვადასხვა პათოლოგიების არსებობა.
პოზიტრონის ემისიური ტომოგრაფია (PET)	ყველაზე თანამედროვე დიაგნოსტიკური მეთოდი, რომელიც ემყარება რადიოფარმაცევტული საშუალებების გამოყენებას. ქმნის ტვინში მიმდინარე პროცესების სამგანზომილებიან რეკონსტრუქციას.

რა ფასი აქვს

REG-ის ღირებულება შეიძლება დამოკიდებული იყოს სხვადასხვა ფაქტორზე. პირველ რიგში, ეს ეხება სამედიცინო დაწესებულების დონეს და სპეციალისტების კვალიფიკაციას.

ფასები მერყეობს 600 რუბლიდან. 6 ათას რუბლამდე აღსანიშნავია, რომ არის კლინიკები, სადაც პროცედურა ტარდება უფასოდ.

სად შეიძლება REG-ის გაკეთება ეს საკითხი მარტივად წყდება. გამოცდა დღემდე ყველაზე ხელმისაწვდომად ითვლება.

საჭიროების შემთხვევაში, შეგიძლიათ გაიაროთ REG სახლში. მაგალითად, როდის თავს ცუდად გრძნობსმოზრდილებში ან ჰიპერაქტიურობა ბავშვებში. ღირებულება ამ შემთხვევაში ორმაგდება.

ბევრად უფრო ადვილია იპოვოთ ადამიანები, რომლებიც ნებაყოფლობით მოკვდებიან, ვიდრე ისინი, ვინც მოთმინებით განიცდის მუდმივ ტკივილს.

ჩვენი პლანეტის თითქმის ყველა მცხოვრები ადრე თუ გვიან განიცდის თავის ტკივილს. ზოგისთვის ეს გაცნობა ბავშვობაში ხდება, ზოგისთვის - უკვე ზრდასრულ ასაკში. როგორც წესი, ასეთი სიმპტომი არ აშფოთებს მის მფლობელს (აბა, ვის არ აწუხებს თავის ტკივილი?). შემთხვევების 80%-ში კი ტკივილი ნამდვილად არ წარმოადგენს საფრთხეს ჯანმრთელობისთვის ან სიცოცხლისთვის, მაგრამ დანარჩენი ასეთი შემთხვევები დაკავშირებულია სერიოზულ და საშიშ დაავადებებთან. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია იმის გაგება, თუ რომელი თავის ტკივილია ეპიზოდური და ასოცირდება, მაგალითად, სხეულის ზედმეტ მუშაობასთან და რომელ შემთხვევებში ღირს განგაშის ატეხვა.

ჩვენ გვჯერა, რომ დსთ-მ ძალიან ბევრი ბარიერი შექმნა ეფექტური დახმარებამოსახლეობა თავის ტკივილით, რომელიც მოიცავს კლინიკურ, სოციალურ და პოლიტიკურ-ეკონომიკურს. საიტზე შეგროვებული ინფორმაცია დაგეხმარებათ გარკვეული ბარიერების გადალახვაში - ჩვენ შევეცადეთ შეგვეტანა მაქსიმალური სასარგებლო ინფორმაცია ყველაფრის შესახებ, რაც დაკავშირებულია თავის ტკივილთან, მის მიზეზებთან, შესაძლო გართულებებიდა შედეგები, დიაგნოზი და მკურნალობა სხვადასხვა სახისცეფალგია, სასარგებლო რჩევებიდა ცხოვრების წესის რეკომენდაციები, რათა აღარასოდეს გქონდეთ თავის ტკივილი.

უნდა გვახსოვდეს!ტკივილის ნებისმიერი ტიპი და ლოკალიზაცია, მათ შორის თავის ტკივილი, არის სიგნალი ორგანიზმიდან, რომ შიგნით რაღაც არასწორედ მოხდა და აუცილებელია ყველაფერი სწრაფად გამოსწორდეს, რათა ჯანმრთელობა არ დაზარალდეს. ამიტომ, თავის ტკივილი არ უნდა მიიღოთ როგორც მოცემულობა, იცხოვროთ და შეეგუოთ მას, არამედ როგორც მოწოდება აქტიური მოქმედებისაკენ.

იცოდით რომ...

• თავის ტკივილი ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ჩივილია, თავბრუსხვევასთან ერთად, რომელსაც პაციენტები მიმართავენ ექიმს. ამ საკითხში სამედიცინო დახმარების ძებნა ექიმთან ვიზიტების თითქმის 70%-ს შეადგენს.
• ადრე ითვლებოდა, რომ ბავშვებს პირველადი თავის ტკივილი არ უვითარდებოდათ, დღეს კი დადასტურდა, რომ ბავშვებს შაკიკი უფროსებზე არანაკლებ აწუხებთ. 7 წლის ასაკში ბავშვების 40%-მდე უჩივის ცეფალგიას, ხოლო 15 წლისთვის - ყველა 75%.

• მსოფლიოში მოსახლეობის დაახლოებით 10% იტანჯება შაკიკით, მაგრამ არაუმეტეს 25% მიმართავს სპეციალიზებულ სამედიცინო დახმარებას. დანარჩენები აგრძელებენ ასეთ ტანჯვას.
• თავის ტკივილი არ არის ცალკეული დაავადება (გარდა პირველადი სახეობებიროდესაც ტკივილის ნამდვილი მიზეზის დადგენა შეუძლებელია), მაგრამ ძირითადი დაავადების ერთ-ერთი სიმპტომია. პრაქტიკულად არ არსებობს პათოლოგიები, რომლებიც ვერ გამოიწვევდა ცეფალალგიას.

• ტვინი თავისთავად არასოდეს გტკივა, რადგან მის ქსოვილში ტკივილის რეცეპტორები არ არის. მათ მტკივა ცერებრალური გემები, თავის გარსები, კუნთები და ფასცია შეკუმშვის, დაჭიმვის, სპაზმების, დაზიანების, ინტოქსიკაციის დროს.

• თავის ტკივილი ხშირად მრავალი მედიკამენტის გვერდითი ეფექტია. ამიტომ, ჯერ უნდა გააანალიზოთ ყველა ის წამალი, რომელსაც იღებთ, მაგალითად, ის, რაც იწვევს ცეფალალგიას ორალური კონტრაცეპტივები, ნიტროგლიცერინი და ა.შ. ასევე არსებობს თავის ტკივილის გადაჭარბებული გამოყენების ცნება, როდესაც ცეფალგია პროვოცირებულია თავის ტკივილის წამლების უკონტროლო გამოყენებით, რაც არ უნდა უცნაურად ჟღერდეს.
• ჰიპერტენზია იწვევს თავის ტკივილს ბევრად უფრო იშვიათად, ვიდრე ჩვეულებრივ ითვლება.
• ძალიან ხშირად თავის ტკივილი ასოცირდება დაავადებებთან, რომლებიც საერთოდ არ აზიანებს ტვინს - საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი, ყურის დაავადებები, სტომატოლოგიური პრობლემები, თვალის პათოლოგია.
• თავის ტკივილი ოფისის მუშაკებისთვის ჯანმრთელობის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული პრობლემაა.
• სტატისტიკის მიხედვით, 40 მილიონ რუსს არტერიული წნევის პრობლემა აქვს.
• მრავალი კვლევის მიხედვით, ქალები უფრო მგრძნობიარენი არიან შაკიკის გამო თავის ტკივილის მიმართ, ვიდრე მამაკაცები.
• თავის ტკივილი არავის ზოგავს. ისტორიული მონაცემებით შაკიკით იულიუს კეისარი, ალექსანდრე მაკედონელი, პეტრე I, ლუდვიგ ბეთჰოვენი, ჩარლზ დარვინი, პიოტრ ჩაიკოვსკი, ზიგმუნდ ფროიდი, ნაპოლეონი, ანტონ ჩეხოვი, ალფრედ ნობელი და სხვები იტანჯებოდნენ.

თავის ტკივილის განვითარების სახეები და მექანიზმები

თავის ტკივილის პირველი ნახსენები, რომლის კლინიკური სურათი შაკიკს წააგავს, ჩვენს წელთაღრიცხვამდე 5000 წლით თარიღდება. მთელი თავისი ისტორიის მანძილზე კაცობრიობა არაერთხელ ცდილობდა გაეგო რა არის საქმე და როგორ დაეღწია ცეფალგია. იყო წარუმატებლობაც და წარმატებული მცდელობებიც. მათ პირველად სცადეს თავის ტკივილის კლასიფიკაცია 1962 წელს, რადგან რამდენი პაციენტია, იმდენი სახის ტკივილი გვხვდება (ეს სუბიექტური განცდაა და დღემდე არ არსებობს თავის ტკივილის სიდიდის გაზომვის ობიექტური მეთოდები). ეს კლასიფიკაცია არსებობდა 1988 წლამდე, სანამ თავის ტკივილის საერთაშორისო კომიტეტმა გამოსცა ახალი გაიდლაინები ცეფალალგიების ძირითადი ტიპების ტიპებისა და განმარტებების შესახებ. ჩვენ კვლავ ვიყენებთ ამ კლასიფიკაციას (ICGB-2), მცირე გამოცემით 2004 წელს.

მიუხედავად იმისა, რომ ეს კლასიფიკაცია ყველაზე სრულად აღწერს და ხსნის თავის ტკივილის ბუნებას, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში არსებული ვარიანტიცეფალგია ძნელია კლასიფიცირდეს კონკრეტულ კატეგორიად.

NIH (ჯანმრთელობის ეროვნული ინსტიტუტი) კლასიფიკაციის მიხედვით, არსებობს თავის ტკივილის 5 კატეგორია, რომელიც ხსნის ტკივილის მექანიზმს (პათოგენეტიკური კლასიფიკაცია). NIH-ის თანახმად, პირველადი თავის ტკივილი არის ის, რაც არ არის დაკავშირებული თავის ტვინში, სისხლძარღვებში, გარსებში და სხვა ანატომიური სტრუქტურების ორგანულ ცვლილებებთან. ანუ ასეთი პაციენტის გასინჯვისას ექიმი ვერ პოულობს პათოლოგიური ცვლილება, რამაც შეიძლება ახსნას თავის ტკივილის მიზეზი. მეორადი თავის ტკივილი ყოველთვის ასოცირდება რაიმე სახის სტრუქტურულ ან ფუნქციურ ცვლილებებთან, მაგალითად, არტერიული წნევის მატებასთან, თავის ტვინის სიმსივნეებთან, ცერებრალური ათეროსკლეროზთან, ინტოქსიკაციასთან, საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზთან და ა.შ.

თავის ტკივილის განვითარების მექანიზმები

სისხლძარღვთა თავის ტკივილი- თავის არტერიების ან ვენების შევიწროება, შეკუმშვა ან პათოლოგიური გაფართოება, სისხლის ნაკადის შენელება ცერებრალური ჰიპოქსიის განვითარებით, სისხლძარღვების სანათურის ბლოკირება თრომბებით, ემბოლიებით, ათეროსკლეროზული დაფებით.

კუნთების დაძაბულობა ცეფალალგია– ტკივილის რეცეპტორების გააქტიურება კუნთებში ან თავის აპონევროზი გახანგრძლივებული დაძაბულობის დროს რაიმე მიზეზით.

CSF თავის ტკივილი– ვითარდება გაზრდით ან შემცირებით ინტრაკრანიალური წნევაროდესაც ტვინის სტრუქტურები გადაადგილებულია ან შეკუმშულია, მაგალითად, ანევრიზმით, კისტათ ან სიმსივნით.

ნევრალგიური ტიპის ტკივილი– ხდება კრანიალური ნერვების ბოჭკოების გაღიზიანების ან შეკუმშვისას, აგრეთვე ნერვული გარსის დაზიანებისას რაიმე პათოლოგიური პროცესით (სამწვერა ნევრალგია, კეფის ნევრალგია, ვესტიბულური ნერვის პათოლოგია და ა.შ.). როგორც წესი, ასეთ ტკივილს პაციენტები აღიქვამენ როგორც სროლა, ელექტროშოკი.

ფსიქალგია- თავის ტკივილი ცენტრალური გენეზისიროდესაც ყველა ზემოთ აღწერილი კომპონენტი არ არის და ტკივილი გამოწვეულია ტვინის ენდოგენური ოპიატების და მონოამინების სისტემის დარღვევით, მაგალითად, პარკინსონის დაავადება.

Უნდა იცოდე!ძალიან იშვიათად თავის ტკივილი შეიძლება მიეკუთვნებოდეს ერთ ტიპს; უფრო ხშირად ის შერეულია, როდესაც ჩართულია ცეფალგიის რამდენიმე, ან თუნდაც ყველა მექანიზმი.

ვიდეო თავის ტკივილის ძირითადი ტიპების შესახებ:

თავის ტკივილის ძირითადი მიზეზები

არსებობს დაახლოებით 200 მიზეზი, რომლებიც ითვლება საერთო და კიდევ უფრო იშვიათად. ჩვენ მოკლედ განვიხილავთ ყველაზე გავრცელებულებს, რადგან შემთხვევების 95%-ზე მეტი სწორედ აქ არის. ასე რომ, თუ თქვენ გაქვთ თავის ტკივილი, მაშინ პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ, არის განსაზღვროთ ცეფალგიის რომელ კატეგორიას მიეკუთვნება თქვენი შეგრძნებები – პირველადი თუ მეორადი თავის ტკივილი.

პირველადი ცეფალგიის საერთო მიზეზები

უნდა გახსოვდეთ!პირველადი ცეფალგიის დიაგნოზის დასმა ექიმს შეუძლია მხოლოდ პაციენტის საფუძვლიანი გამოკვლევის შემდეგ, რომლის შედეგებმაც არ გამოავლინა რაიმე ორგანული ცვლილება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი სიმპტომები.

ძალიან მნიშვნელოვანია ამ წესის ცოდნა და დაცვა. იმის გამო, რომ საშიში დაავადებები, მაგალითად, თავის ტვინის სიმსივნეები, ასევე დასაწყისში ვლინდება მსუბუქი თავის ტკივილით, დროთა განმავლობაში ის ძლიერდება და სხვებიც უერთდებიან. პათოლოგიური სიმპტომებიდა დაადგინეთ ნამდვილი დიაგნოზი. მაგრამ ხშირად ეს ძალიან გვიან ხდება და არაფრის გაკეთება არ შეიძლება. ამიტომ ადრეული დიაგნოზი წარმატებული მკურნალობის გასაღებია.

შაკიკი- ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე საერთო მიზეზებითავის ტკივილი. შაკიკის ტკივილი ძალიან ტიპიურია, ზოგჯერ მხოლოდ შეტევის აღწერაც საკმარისია დიაგნოზის დასადგენად. მაგრამ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ტვინის მძიმე დაზიანება უნდა გამოირიცხოს.

შაკიკის ზუსტი მიზეზი დღეს დადგენილი არ არის, მაგრამ არსებობს თეორიები, რომლებიც ცდილობენ ამ სიმპტომის ახსნას; მათი ნახვა შეგიძლიათ ჩვენი ვებ-გვერდის შესაბამის განყოფილებაში.

თავდასხმა შეიძლება იყოს პროვოცირებული:

• სტრესის ფაქტორები და ემოციური გამოცდილება;
• ზოგიერთი სახის საკვები, მაგალითად, შოკოლადის პროდუქტები, თხილი, მყარი ყველი, შებოლილი და ცხარე საკვები;
• ალკოჰოლის, განსაკუთრებით წითელი ღვინის დალევა;
• ფიზიკური და გონებრივი გადატვირთვა;
• ძილის ნაკლებობა ან, პირიქით, ხანგრძლივი ძილი;
• მოწევა;
• ამინდის ცვლილება.

შაკიკის ტკივილის ამოცნობა შესაძლებელია შემდეგი სიმპტომებით. ტკივილი ცალმხრივია, ვითარდება პულსაციის სახით, ძალზე მძაფრია, თან ახლავს თავბრუსხვევა, ღებინების სურვილი და ჰიპერმგრძნობელობანებისმიერი ფიზიკური ძალისხმევით გაძლიერებულ საზოგადოებრივ სტიმულებზე (სინათლე, ხმები). შეტევა მკურნალობის გარეშე გრძელდება 4 საათიდან 3 დღემდე.

ზოგიერთ შემთხვევაში, შაკიკის რეგულარული შეტევა შეიძლება გაგრძელდეს და გადაიზარდოს შაკიკის სტატუსში, რაც გადაუდებელი მდგომარეობაა და საჭიროებს ინტენსიურ მკურნალობას, რადგან შეიძლება გამოიწვიოს ცერებრალური ინსულტი.

დაძაბულობის თავის ტკივილი- ეს დარღვევა ჭარბობს ყველა პირველადი ცეფალგიას შორის. ჩნდება სამუშაო დღის ბოლოს, აქვს დაბალი ან საშუალო ინტენსივობის, დიფუზური ლოკალიზაცია, კომპრესიული ან შემჭიდროვებული ბუნება. ზოგჯერ პაციენტები მას ახასიათებენ, როგორც თავზე დადებული ჩაფხუტი.

ტკივილი გრძელდება 30 წუთიდან 4 საათამდე. ის თავისთავად ქრება დასვენების, ძილის ან რეგულარული ტკივილგამაყუჩებლების მიღების შემდეგ. არ ახლავს გულისრევა, თავბრუსხვევა ან სხვა გამაფრთხილებელი ნიშნები.

კლასტერული თავის ტკივილი- მას ასევე უწოდებენ კლასტერს ან ჰისტამინს. ეს არის ძალიან მძიმე (ვიზუალური ანალოგური ტკივილის სკალაზე იგი შეფასებულია მაქსიმუმ 10 ქულით), პაროქსიზმული, ცალმხრივი თავის ტკივილი. ლოკალიზებულია თვალის მიდამოში, დროებით წილში, გრძელდება რამდენიმე წამი ან წუთი, მაგრამ შეტევების სერია. დამახასიათებელი სიმპტომიაკასეტური ტკივილი არის თვალის ლორწოვანი გარსის სიწითლე დაზიანებულ მხარეს, ცრემლდენა, ცხვირის შეშუპება და რინორეა, სახის ოფლიანობა, გუგის შეკუმშვა ტკივილის მხარეს.

ზოგჯერ კლასტერული ტკივილი შეიძლება იყოს იმდენად ძლიერი, რომ გამოიწვიოს ადამიანის სუიციდის მცდელობა. დამახასიათებელ თვისებად ითვლება ისიც, რომ ტკივილი იხსნება ინდომეტაცინის მიღებით და არასოდეს იცვლის მხარეს.

მეორადი ცეფალგიის საერთო მიზეზები

არტერიული წნევის მერყეობა- არა მხოლოდ ჰიპერტენზია, არამედ არტერიული ჰიპოტენზია შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტკივილი. ტკივილს არტერიული წნევის ცვლილებებით ეხება სისხლძარღვთა მიზეზებიროდესაც ცერებრალური არტერიები ვიწროვდება ან ფართოვდება და ტვინის ქსოვილი არ იღებს საკმარის ჟანგბადს ან ჰიპერპერფუზიულია.

რისკფაქტორები და ჰიპერტენზიის განვითარება - მაღალი წნევა

თავის ტკივილი შეიძლება მოხდეს 3 შემთხვევაში:

• წნევის მკვეთრი მატება - ჰიპერტენზიული კრიზისი საკონტროლო თერაპიის არარსებობის ან ფსიქო-ემოციური სტრესის გამო;
• არტერიული წნევის დაქვეითება ნორმაზე ქვემოთ (90/60) ჰიპოტენზიით, ანემიით, ორთოსტატული ჰიპოტენზია, სისხლის დაკარგვა, შოკი, ჰიპერტენზიის სამკურნალო მედიკამენტების დოზის გადაჭარბება;
• გახანგრძლივებული ჰიპერტენზიისა და ცერებრალური ათეროსკლეროზის ფონზე სისხლძარღვების მხარეს გართულებების განვითარებით - თავის ტვინის ქრონიკული იშემიური დაავადება.

ჩვენი ვებსაიტის გვერდებზე ნახავთ ყველა საჭირო ინფორმაციას არტერიული ჰიპერტენზიის მკურნალობის შესახებ, როგორ დავიცვათ თავი მისი შედეგებისგან, სწორი ცხოვრების წესი და კვების ჩვევები, რათა არ გქონდეთ ინსულტი ან ინფარქტი. ასევე ისწავლეთ პირველადი დახმარების გაწევა ჰიპერტონული კრიზისის და საეჭვო ინსულტის დროს.

თავის ტკივილი ასოცირდება თავის ტრავმასთანძალიან გავრცელებულია ხალხში ახალგაზრდა(საგზაო შემთხვევები, სპორტული და საყოფაცხოვრებო დაზიანებები). ცეფალგია თან ახლავს ტვინის ტრავმული დაზიანების მწვავე პერიოდს და შეიძლება დარჩეს სიცოცხლის განმავლობაში ასეთი ეპიზოდის შემდეგ. ისე ხდება, რომ მსუბუქი ტუბერკულოზის, მაგალითად, ტვინის შერყევის შემდეგ, პაციენტი არ იცავს ექიმის ყველა რეკომენდაციას ან საერთოდ არ მიმართავს სამედიცინო დახმარებას და 2-3 თვის შემდეგ უვითარდება პოსტტრავმული შაკიკის ტკივილი. ჩვენი ვებგვერდის შესაბამის განყოფილებაში ნახავთ ყველა საჭირო ალგორითმს, თუ როგორ უნდა მოიქცეთ, რა შეგიძლიათ გააკეთოთ და რა არის კატეგორიულად აკრძალული თავის ტრავმის შემთხვევაში.

მწვავე ცერებროვასკულური ავარიები(ინსულტი და მიკრო ინსულტი) ყოველთვის ვლინდება ძლიერი თავის ტკივილით, დაზიანების ტიპის მიუხედავად, იშემიური ან ჰემორაგიული ინსულტი. მაგრამ ასეთი სისხლძარღვთა კატასტროფის დროს ცეფალგია უკანა პლანზე ქრება და არ არის მთავარი დიაგნოსტიკური კრიტერიუმი. ქვემოთ აღწერილი საგანგაშო სიმპტომების შემთხვევაში აუცილებლად უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება, რადგან ინსულტის ალბათობა ძალიან მაღალია.

როგორ ამოვიცნოთ ინსულტი და პირველადი დახმარება - ინფოგრაფიკა

საგანგაშო სიმპტომებითავის ტკივილი:

• ტკივილი მოხდა მოულოდნელად ან პირველად, განსაკუთრებით ხანდაზმულებში და ბავშვებში (თავის ტვინის სიმსივნის ნიშანი);
• ის ძალიან ინტენსიურია, შეფასებულია ტკივილის სკალაზე 8-10 ქულით;
• თან ახლავს დაქვეითებული ცნობიერება, მეტყველება, კუნთების სისუსტე, მხედველობა (ინსულტის სიმპტომი);
• თუ ადამიანს არ შეუძლია რომელიმე კიდურის მოძრაობა;
• ამავდროულად შეგიძლიათ იხილოთ მუდმივი ცხელება, სხეულზე ჰემორაგიული გამონაყარი (მენინგიტის ნიშანი);
• თუ ორსულ ქალს განუვითარდა ცეფალალგია, ეპილეფსიური კრუნჩხვებიდა ჰიპერტენზია (ეკლამფსიის სიმპტომი).

თავის ტვინის სიმსივნეებიყოველთვის თან ახლავს ტკივილი. ეს, პირველ რიგში, ასოცირდება თავის ქალაში წნევის მატებასთან და მზარდი ნეოპლაზმის მიერ თავის ტვინის სტრუქტურების შეკუმშვასთან. დამახასიათებელი ნიშნები ტკივილის სინდრომიშეიძლება ჩაითვალოს:

• ჩნდება ან ძლიერდება დილით ძილის შემდეგ და ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში;
• ტკივილი პროგრესული ხასიათისაა - ყოველი მომდევნო შეტევა უფრო ძლიერია, ვიდრე წინა;
• თან ახლავს გულისრევა და ღებინება, რომელიც არ მოაქვს შვებას;
• პაციენტები ყოველთვის უჩივიან თავბრუსხვევას;
• დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, კეროვანი ნევროლოგიური სიმპტომები(პარეზი, დამბლა, მხედველობის დაქვეითება, მეტყველება, სმენა, გონებრივი დაქვეითება, კრუნჩხვითი კრუნჩხვები და ა.შ.).

ცნს-ის ინფექციები.მენინგების ინფექციური დაზიანება, მენინგიტი ან ტვინის ქსოვილი, ენცეფალიტი, ყოველთვის ხდება თავის ტკივილით. ეს ძალიან სერიოზული დაავადებებირომლებიც ძირითადად ბავშვებს ემართებათ უფრო ახალგაზრდა ასაკიდა გამოიწვიოს მძიმე გართულებები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი რამდენიმე საათში, თუ სამედიცინო დახმარება არ იქნება.

მშობლებმა უნდა გააფრთხილონ ისეთი ნიშნები, როგორიცაა ბავშვის მდგომარეობის მკვეთრი გაუარესება, ძლიერი თავის ტკივილი და მაღალი სიცხე, რომლის შემცირება არანაირად არ შეიძლება (ჩვეულებრივი მედიკამენტები არ შველის), სხეულზე ჰემორაგიული გამონაყარის გამოჩენა. , და დაქვეითებული ცნობიერება.

თავბრუსხვევა თავის ტკივილის ერთგული თანამგზავრია

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, თავბრუსხვევა ექიმთან ვიზიტისას ადამიანების ხშირი ჩივილია და უფრო ხშირად თავის ტკივილთან ერთად შეინიშნება. ჩვენს ვებგვერდზე შეგიძლიათ იპოვოთ პასუხები კითხვებზე, თუ რატომ ვითარდება თავბრუსხვევა ნორმალური, მაღალი და დაბალი წნევის დროს საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზივეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონიით, მენსტრუალური სისხლდენით, ჭამის შემდეგ და მრავალი სხვა სპეციფიკური სიტუაციით.

ამინდის მგრძნობელობა არტერიული წნევის პრობლემების მიზეზია
ნორმალური წნევა - ინფოგრაფიკა

ზოგადად, ჩვეულებრივია განასხვავოთ ნამდვილი თავბრუსხვევა, რომელიც დაკავშირებულია ცენტრალური ან პერიფერიული ნაწილივესტიბულური ანალიზატორი და ცრუ, დაკავშირებული ყველა სხვა მიზეზთან. თქვენ შეისწავლით რეალური თავბრუსხვევის სიმპტომების გარჩევას სხვა პათოლოგიური ნიშნებისგან, მაგალითად, თავბრუსხვევა, ასევე შეძლებთ პროფესიონალურად გაუწიოთ პირველადი დახმარება თავბრუსხვევისთვის საკუთარ თავსა და სხვებს. ორსულ ქალებში თავის ტკივილი განსაკუთრებულ ყურადღებას მოითხოვს და სპეციალური მკურნალობაუსაფრთხოა ნაყოფისთვის

ხშირად თავის ტკივილი ადამიანს უჩვეულო პირობებში აღმოაჩენს, მაგალითად, თავის ტკივილი შეიძლება მოხდეს ორსულობის დროს, მეძუძურ დედებში, სქესობრივი კავშირის შემდეგ, გულიანი ლანჩი და ა.შ. ხშირად ასეთ სიტუაციებში ადამიანებმა არ იციან რასთან არის დაკავშირებული ეს, რას შეიძლება გაკეთდეს თავის ტკივილის მოსაშორებლად და მათი პროფილაქტიკისთვის.

ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ორსული და მეძუძური დედებისთვის. ყოველივე ამის შემდეგ, ცეფალალგია ამ შემთხვევაში არ შეიძლება შეწყდეს ჩვეულებრივი ტკივილგამაყუჩებელი აბებით, რადგან მათი უმეტესობა საზიანოა ნაყოფისთვის ან ბავშვისთვის. ამ საიტის გვერდებზე ნახავთ მკაფიო რეკომენდაციებს, თუ რა უნდა გააკეთოთ ასეთ შემთხვევებში და რას მოიცავს. თქვენ გაიგებთ, რომელი მედიკამენტების გამოყენება შეიძლება ბავშვისთვის ზიანის მიყენების შიშის გარეშე და რომელი უნდა დაივიწყოს მკაცრად. თქვენ ასევე ნახავთ რჩევებს ალტერნატიული მეთოდებითავის ტკივილის აღმოფხვრა, რომელიც ზოგჯერ არანაკლებ ეფექტურია ვიდრე სტანდარტული, მაგალითად, აკუპრესურა თავის ტკივილისთვის.

დიაგნოსტიკური პროგრამა

თავის ტკივილის დიაგნოსტიკა ძალიან მარტივია, მაგრამ მისი ნამდვილი მიზეზის პოვნა უფრო რთული ამოცანაა. ამისთვის ზუსტი დიაგნოზიექიმები იყენებენ რამდენიმე ნაცნობ და თანამედროვე ტექნიკას:

• საერთოა ლაბორატორიული ტესტებისისხლი, შარდი, ალკოჰოლი;
• ზურგის სვეტისა და თავის ქალას რენტგენოგრაფია;
• თავის ტვინის და ხერხემლის MRI, CT, PET-CT;
• ცერებრალური გემების ანგიოგრაფიის დადგენა სისხლძარღვთა დაავადებებიმაგალითად, ცერებრალური არტერიების ანევრიზმა;
• ელექტროენცეფალოგრაფია, მიოგრაფია, რეოენცეფალოგრაფია და სხვა ელექტროფიზიოლოგიური დიაგნოსტიკური ტექნიკა ფუნქციური მდგომარეობატვინი

შეგიძლიათ სცადოთ საკუთარი თავის ტკივილის მიზეზის დიაგნოსტიკა, თვითდიაგნოსტიკის ცხრილებისა და ჩვენი ვებ-გვერდის ინფორმაციის გამოყენებით, შემდეგ კი დაუკავშირდით ნევროლოგს.

ცხრილი თავის ტკივილის პირველადი დიაგნოსტიკისთვის როგორ დავნიშნოთ ექიმთან შეხვედრა

ვიდეო იმის შესახებ, თუ რას მალავს თავის ტკივილი:

როგორც ხედავთ, ერთი შეხედვით ჩვეულებრივი თავის ტკივილის მრავალი მიზეზი არსებობს. ისინი ყველა განსხვავებულს მოითხოვს სამედიცინო ტაქტიკადა დიაგნოსტიკური მეთოდები, ზოგი არ არის საშიში, ზოგი კი პირდაპირ საფრთხეს უქმნის ჯანმრთელობას და სიცოცხლეს.

ჩვენ შევეცადეთ ერთ ადგილას შეგვეგროვებინა ყველა ის ინფორმაცია, რომელიც შეიძლება დასჭირდეს ადამიანს, როდესაც ეძებს პასუხებს თავის ტკივილის მიზეზებსა და მკურნალობაზე. უნდა გვახსოვდეს, რომ თვითმკურნალობა შეიძლება ჯანმრთელობისთვის საშიში იყოს, მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ პაციენტმა არ უნდა გააცნობიეროს თავისი დაავადების არსი და მასთან ბრძოლის პრინციპები. სწორედ ამ მიზნით გირჩევთ გაეცნოთ საიტზე არსებულ მასალებს, რადგან ჩვენი მთავარი მიზანია სარგებლის მოტანა და სიკეთის კეთება!