თუ ახალშობილი ყვითელია. რატომ აქვთ ახალშობილებს თვალების ყვითელი თეთრი? Რა უნდა ვქნა? რა ჰქვია დედის რძის სიყვითლეს?

დაბადებიდან მალევე, ბავშვის კანი შეიძლება გაყვითლდეს. თქვენი ბავშვის კანის მოყვითალო ელფერი ყოველთვის არ არის შეშფოთების მიზეზი. ჯერ მიმართეთ ექიმს.

ახალშობილთა თითქმის ნახევარი განიცდის ფენომენს, რომელსაც ეწოდება "ფიზიოლოგიური სიყვითლე". ეს სრულიად ბუნებრივი პროცესია, რაც იმაზე მეტყველებს, რომ ბავშვი ახალ პირობებს ეგუება. დროულად დაბადებული ჩვილების 60%-ში სიყვითლე ჩნდება სიცოცხლის მესამე ან მეორე დღეს. გადის ერთ კვირაში. ნაადრევი ჩვილების 80%-ში ეს ხდება სიცოცხლის მეშვიდე ან მეხუთე დღეს. 2 კვირის შემდეგ ქრება უკვალოდ.

კანის გამო ყვითლდება გაზრდილი კონცენტრაციასისხლში არის ნივთიერება, რომელსაც ბილირუბინი ჰქვია. ჩნდება სისხლის წითელი უჯრედების (სისხლის წითელი უჯრედების) განადგურების დროს. ყოველდღიურად, მათი დაახლოებით 1% განიცდის დაშლას. ამ უჯრედების სიცოცხლის ხანგრძლივობა 4 თვეა.

ბილირუბინი ტოქსიკურია.

ამიტომ მას შეუძლია უზრუნველყოს ნეგატიური გავლენა on შინაგანი ორგანოებიმაგალითად, ტვინზე. ჩვეულებრივ, სისხლში მოხვედრის შემდეგ, იგი თითქმის მაშინვე განეიტრალება. ბილირუბინი უკავშირდება ღვიძლის სპეციალურ ფერმენტებს და გამოიყოფა ორგანიზმიდან ნაღვლის სადინარების მეშვეობით და სრულდება ნაწლავებში. შეკრული ბილირუბინი განავალს აძლევს მუქ ფერს. მისი მეორე ნაწილი შედის თირკმელებში და გამოიყოფა ორგანიზმიდან შარდთან ერთად. მასში შემცველობის გამო შარდიც მოყვითალო შეფერილობას იძენს.

დაბადების შემდეგ ბავშვს აქვს მაღალი დონესისხლში ჰემოგლობინის შემცველობა. თავისი სტრუქტურით და სტრუქტურით ის არ ჰგავს მოზრდილთა ჰემოგლობინს. ნაყოფის ჰემოგლობინს თავისი განსაკუთრებული კონფიგურაციის გამო შეუძლია ჟანგბადის უფრო დიდი მოცულობის შეკავება. თანდათანობით, ნაყოფის ჰემოგლობინი იცვლება A ჰემოგლობინით, ანუ მოზრდილებში. ჰემოგლობინი, რომელიც დაბადებამდე ჩამოყალიბდა, ნადგურდება აქტიური სიჩქარით, რაც იწვევს სისხლში დიდი რაოდენობით ბილირუბინის გამოყოფას. შედეგად, კანი იწყებს გაყვითლებას. თავის, კისრის, გულმკერდის, კიდურების და მუცლის კანი ყვითლდება. მძიმე შემთხვევებში სიყვითლე ვრცელდება ტერფებსა და თითებზე.

სიყვითლის კიდევ ერთი სახეობა, რომელიც საფრთხეს არ უქმნის ბავშვის ჯანმრთელობას, არის ძუძუთი კვების სიყვითლე.

დედის რძე შეიცავს ნივთიერებებს, რომლებსაც შეუძლიათ ღვიძლის ფერმენტების მოქმედების დაბლოკვა. კანის სიყვითლე სიცოცხლის მესამე ან მეშვიდე დღეს იგრძნობს თავს. ამ დროს ბავშვი იღებს დიდი რიცხვი დედის რძედედა. თუმცა, ბილირუბინი ასეთ შემთხვევებში არ აღწევს კრიტიკულ დონეს, ამიტომ არ არის რეკომენდებული ძუძუთი კვების შეწყვეტა. თანდათანობით მისი დონე იკლებს და 12-16 კვირაში უბრუნდება ნორმას.

თუ გაყვითლებული ბავშვი არ იჩენს შეშფოთებას, მაშინ არ გაქვთ შეშფოთების მიზეზი. ბავშვი ნორმალურად ჭამს, წონაში იმატებს, კარგად სძინავს და მისი განვითარების პროცესი ნორმალურად მიმდინარეობს. მიუხედავად იმისა, რომ ჯერ კიდევ საჭიროა სპეციალისტის მონახულება.

ამან შეიძლება გამოიწვიოს განვითარება გონებრივი ჩამორჩენილობა, სიყრუე, მოტორული განვითარების შეფერხება, მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება და ინვალიდობის მიზეზი. დარღვევის ხარისხი განისაზღვრება ბილირუბინის კონცენტრაციით და სისხლში მისი ჭარბი ყოფნის ხანგრძლივობით.

ნიშნები, რომლებიც მიუთითებს ბილირუბინის ენცეფალოპათიაზე, მოიცავს:

მონოფონიური ყვირილი, გადაჭარბებული გაღიზიანება;
ძილიანობა, ლეთარგია, ლეთარგია, ასევე მადის დაკარგვა;
ვ მძიმე შემთხვევები- ბრადიკარდია, კრუნჩხვები, კომა, უეცარი ტირილი და სუნთქვის შეწყვეტა.

სხვა საკითხებთან ერთად, დაავადებებმა, რომლებიც იწვევს სისხლის წითელი უჯრედების ძლიერ განადგურებას ან ბილირუბინის შებოჭვისა და ორგანიზმიდან მისი ამოღების პროცესების დარღვევას, შეიძლება გამოიწვიოს ბილირუბინის კონცენტრაციის მატება.

ამავდროულად, სიყვითლე ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს სისხლში კონიუგირებული ბილირუბინის მაღალი შემცველობით. მის გაჩენას იწვევს ქოლესტაზი - ნაღვლის სტაგნაცია. შედეგი ხდება აქტიური მუშაობაღვიძლი ორგანიზმიდან ბილირუბინის მოსაშორებლად. ნაღველი გროვდება ნაღვლის სადინარები. მისი შეყვანა ნაწლავებში მცირდება და შეკრული ბილირუბინიშეიწოვება სისხლში.

ობსტრუქციული სიყვითლე გამოწვეულია სანაღვლე გზების განვითარებისა და ფუნქციონირების დარღვევით. ამ შემთხვევაში თქვენ უნდა გაიაროთ შესაბამისი გამოკვლევა, რათა დანიშნოთ აუცილებელი მკურნალობა.

ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ პათოლოგიურ სიყვითლეზე, თუ:

ბავშვი უკვე დაიბადა კანის ყვითელი ელფერით ან გაყვითლდა სიცოცხლის პირველ დღეს;
სიყვითლის გავლის შემდეგ ბავშვი კვლავ გაყვითლდა;
სრულწლოვან ბავშვებში სიყვითლე არ ქრება ერთი კვირის განმავლობაში, დღენაკლულ ბავშვებში კი 2 კვირაზე მეტი გრძელდება;
მისი მიმდინარეობის ბუნება ტალღის მსგავსია, ის ან ქრება, ან განახლებული ენერგიით ვლინდება;
სიყვითლე შეინიშნება ჭიპის ქვემოთ კანის უბნებში.

მკურნალობა

ფიზიოლოგიური სიყვითლის მკურნალობის პროცესი ეფუძნება ბავშვის ბუნებრივ კვებას და სათანადო მოვლის ორგანიზებას. ჩვეულებრივ, საკმარისია მისი ძუძუთი კვება, სათანადო კვება და სითხის საჭირო რაოდენობის დალევა.

მკურნალობის ყველაზე პოპულარული მეთოდია ფოტოთერაპიის გამოყენება. გავლენის ქვეშ ულტრაიისფერი სხივებიბილირუბინი კარგავს თავის ტოქსიკურ თვისებებს და თანდათანობით გამოიყოფა ორგანიზმიდან. ბავშვი შეძლებისდაგვარად გაშიშვლებულია, მაგრამ დარჩა დახუჭული თვალებიდა სასქესო ორგანოები. ეს პროცედურები ტარდება დღეში ერთხელ ან სამი დღე ზედიზედ, ბილირუბინის დონის მიხედვით.

თუ ბავშვს სამშობიაროდან გაწერის დროს უკვე განუვითარდა სიყვითლე, მაშინ მას ყურადღებით უნდა აკონტროლონ მომდევნო 10 დღის განმავლობაში. ამ პერიოდის შემდეგ ბილირუბინის ენცეფალოპათია ჩვეულებრივ აღარ ვითარდება. აუცილებელია კანის შეფერილობის ხარისხის ცვლილებების მონიტორინგი, ზოგადი მდგომარეობანამსხვრევები, მისი შარდისა და განავლის ფერი.

ასე რომ, ჩვეულებრივ, ბავშვის სისხლში ბილირუბინის დონე უფრო დაბალია, ვიდრე შფოთვის დონე. ყველაზე ხშირად ეს არის ფიზიოლოგიური სიყვითლე, რომელიც არანაირ საფრთხეს არ წარმოადგენს ბავშვისთვის.

სისხლის ანალიზის გამოყენებით ექიმი დაადგენს, სჭირდება თუ არა ბავშვს მკურნალობა, თუ ორგანიზმი თავად გაუმკლავდება იმ სიმპტომებს, რომლებიც აშინებდნენ მშობლებს.

რა ბედნიერებაა - პატარა კაცის დაბადება! მაგრამ რამდენ წუხილს განიცდიან ახალგაზრდა დედები მიზეზით ან უმიზეზოდ! ახალშობილთა ერთ-ერთი პრობლემა ახალშობილთა სიყვითლეა. რა არის ეს დაავადება და როგორ გავუმკლავდეთ მას? ამ და სხვა კითხვებზე პასუხის გაცემა ქალაქ კიევის მთავარი ჯანდაცვის დეპარტამენტის მთავარ ნეონატოლოგს, ნატალია მურავიოვას ვთხოვეთ.

ახალშობილებში სიყვითლის გამო კანის სიყვითლეს არანაირი კავშირი არ აქვს ღვიძლის ინფექციურ დაზიანებებთან, ამბობს ექიმი. - ტერმინი „სიყვითლე“ რომ გაიგონეს, სწორედ მშობლები ფიქრობენ, რომ ჰეპატიტზეა საუბარი. უნდა გვახსოვდეს: თვალების, ლოყების, შუბლის თეთრები და ზოგჯერ მთელი სხეული ყვითლდება იმის გამო. მაღალი შემცველობაბილირუბინი სისხლში. "იგივე ხდება ჰეპატიტთან დაკავშირებით", - ამბობთ თქვენ. თუმცა, ინფექციურ დაავადებებში ბილირუბინის ფორმა სრულიად განსხვავებულია. ეს მაჩვენებელი იზრდება იმის გამო, რომ ბავშვის სისხლში იწყება სისხლის წითელი უჯრედების - ერითროციტების მასიური დაშლა. ამას ფიზიოლოგიური ახსნა აქვს: ბავშვი სისხლის წითელი უჯრედების სიჭარბით იბადება. სხეული ათავისუფლებს მათ.

მაგრამ ხდება, რომ ხუთი დღის ბავშვს ექიმი მივა და დედას ეუბნება: „რაღაც ლოყები გაყვითლებულია. ეს არის სიყვითლე." და უნიშნავს ბავშვს სხვადასხვა ნარკოტიკები. ახალშობილთა სიყვითლის რა ფორმების მკურნალობაა საჭირო?

რაც უფრო გვიან ავლენდა ბავშვს სიყვითლის ნიშნები, მით უფრო მსუბუქია მისი ფორმა. თუ მხოლოდ თვალების, შუბლისა და ლოყების თეთრები ყვითელია, ეს მინიმალური გამოვლინებებია. არ არის საჭირო ბავშვის მკურნალობა. ისეთი წამლები, როგორიცაა სმექტა, ხუთპროცენტიანი გლუკოზა და დიეტური დანამატები, რომელთა დანიშვნაც ჩვენს ექიმებს მოსწონთ, უბრალოდ უსარგებლო იქნება. ბავშვის ორგანიზმი ამ სიყვითლეს თავისით გაუმკლავდება. სხვა საქმეა, როცა ბავშვი პირველ დღეს სრულიად ყვითლდება. ეს ნიშნავს, რომ სისხლში ბილირუბინის დონე ძალიან მაღალია და საჭიროა საავადმყოფოში მკურნალობა.

რატომ ვითარდება ღვიძლის გარეთა სიყვითლე?

ზოგჯერ ბავშვი მშობიარობის დროს ზიანდება რბილი ქსოვილებიჩნდება ჰემატომები. თუ ზრდასრულ ადამიანს აქვს სისხლჩაქცევა დაზიანებისას, მაშინ ახალშობილში სიყვითლე შეიძლება გავრცელდეს მთელ სხეულზე. ახალშობილთა სიყვითლე ასევე ვითარდება ისეთი დაავადებებით, როგორიცაა ჰემოლიზური დაავადება. ამ შემთხვევაში რისკ-ფაქტორად ითვლება დედაში უარყოფითი Rh და დადებითი ბავშვში, ან თუ დედას აქვს პირველი სისხლის ჯგუფი, ხოლო ბავშვს აქვს სხვა. სხვათა შორის, ბავშვები ყოველთვის არ იღებენ მემკვიდრეობას მშობელთა ჯგუფისისხლი და რეზუსი. მაგალითად, დედამ და მამამ დადებითი რეზუსით შეიძლება გააჩინოს ბავშვი უარყოფითი რეზუსით.

ყვითელი კანი ყოველთვის მიუთითებს დაავადებაზე?

არა ყოველთვის არა. თუ ბავშვი ცუდად იკვებება და აკლია სითხე და რძე, მისი კანი შეიძლება მოყვითალო გახდეს. ექიმი რეკომენდაციას გაუწევს აკონტროლოთ, რამდენ რძეს სვამს ბავშვი და შარდავს თუ არა (ჩვეულებრივ, ახალშობილი ამას დღეში 20-ჯერ აკეთებს). გარდა ამისა, ბევრ ინფექციურ დაავადებას, რომლებიც არ აზიანებს ღვიძლს, თან ახლავს სიყვითლე. არსებობს კონცეფცია სახელწოდებით "ძუძუს რძის სიყვითლე". ის არ არის საშიში ბავშვისთვის და არ წარმოადგენს ძუძუთი კვების უკუჩვენებას. უბრალოდ, ბავშვი ასე რეაგირებს დედის რძეზე, უნდა მიეჩვიოს. ზოგადად ბავშვებისთვის დედის რძეა საუკეთესო წამალი.

რატომ არიან ისინი საშიში? მძიმე ფორმებისიყვითლე? რა გართულებები შეიძლება იყოს?

ფაქტია, რომ ბილირუბინი, რომელიც გამოიყოფა, ცუდად მოქმედებს ნერვულ სისტემაზე. ეს ხდება იმ შემთხვევაში, თუ ნივთიერების კონცენტრაცია სისხლში მაღალია. თუ ექიმები გვიან დასვამენ დიაგნოზს და სიყვითლის განვითარებას დაუშვან, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ცენტრალური ნაწილის მძიმე დაზიანება ნერვული სისტემაასევე ისეთი დაავადება, როგორიცაა ბილირუბინის ენცეფალოპათია. მცირე დოზებით ბილირუბინი ცირკულირებს სისხლში და გამოიყოფა განავლით და შარდით. სიყვითლის დროს აუცილებელია სისხლის ანალიზის გაკეთება და ბილირუბინის და მისი ფრაქციების დონის გამოკვლევა, ასევე ჰემოგლობინის დონის და სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის დადგენა. მხოლოდ დაავადების მთელი სურათის შესწავლის შემდეგ უნდა დაინიშნოს მკურნალობა.

ეს ყველაფერი სიყვითლეზეა

ახალშობილში იქტერული პათოლოგიის ნიშანია თვალების თეთრების სიყვითლე. ამ ფენომენის მთავარ მიზეზად, თუ ის ნამდვილად არ არის დაავადება, ითვლება ახალშობილის სხეულის არასრულყოფილება და მისი დროებითი ადაპტაციის შეუძლებლობა. გარე გარემო. განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე ეხება ნაადრევ ჩვილებს.

საშიში და უსაფრთხო ფორმები

ექიმებმა პათოლოგია ორ ტიპად დაყვეს.

პირველი მოიცავს ფიზიოლოგიურ სიყვითლეს, რომელიც საფრთხეს არ წარმოადგენს ბავშვისთვის:

რძიანი გარეგნობა, რომელიც ვითარდება იმის გამო მაღალი შემცველობაესტროგენი დედის რძეში;
ახალშობილთა ტიპი, რომელიც თავისთავად ქრება თერაპიული ზომების საჭიროების გარეშე.

ამ ტიპის ფიზიოლოგიური მდგომარეობა არ წარმოადგენს საფრთხეს ბავშვის ჯანმრთელობას და არ წარმოადგენს საფრთხეს. ინფექციური ინფექცია. შეიძლება განვითარდეს მისი ცხოვრების მეორედან მეოთხე დღემდე და გაგრძელდეს არა უმეტეს ერთი კვირისა, სანამ ბავშვი ახალ გარემოს შეეგუება, რომელსაც მან დედის საშვილოსნოში მყუდრო სამყარო ჩაანაცვლა.

მეორე პათოლოგიური ტიპი მოიცავს იმ ტიპებს, როდესაც ბავშვს სჭირდება სასწრაფო დახმარებაექიმები.

კონიუგაციის გარეგნობა მიუთითებს ღვიძლის დეფექტზე;
მექანიკური ხედი, სადაც ვლინდება სანაღვლე გზების დეფექტები;
ბირთვული ხედი, როდესაც არის ტვინის ღეროდადგენილია ბილირუბინის ნორმაზე მაღალი თანაფარდობა.

პათოლოგიური სიყვითლის სიმპტომები

დაბადებული ბავშვების თითქმის სამი მეოთხედი განიცდის ფიზიოლოგიურ სიყვითლეს, როგორც ადაპტაციის ერთგვარ პერიოდს. მაგრამ ჯერ კიდევ არის შემთხვევები, როდესაც პედიატრები იძულებულნი არიან დაადგინონ ნამდვილი პათოლოგია, რაც მითითებულია შემდეგი ნიშნებით:

ბავშვს აქვს ზოგადი ჯანმრთელობაარადამაკმაყოფილებელი ხასიათი;
კანის ფერი აქვს ყვითელი ელფერითდაბადებისთანავე ან ბავშვი იძენს მას პირველ დღეს;
ბავშვი იწყებს ღებინებას;
ბავშვის სიცოცხლის მესამე დღეს სიმპტომები უფრო გამოხატულია;
სხეულზე ჩნდება ყვითელი აკნე;
გაყვითლებული კანი გრძელდება მინიმუმ ერთი თვე;
ბავშვის ღვიძლი/ელენთა გადიდდება;
დაავადების სიმპტომები გამოჩნდება და ქრება;
ბავშვს უვითარდება სისხლჩაქცევები;
განავალი ღია ფერისაა, შარდი კი მუქი.

დაავადების განვითარების მიზეზები

ახალშობილში დაავადებას შეიძლება ჰქონდეს შემდეგი წინაპირობები მისი განვითარებისთვის:

ჰორმონალური დარღვევები;
შეუთავსებელი სისხლი (Rh კონფლიქტი) ქალსა და მის პატარას შორის;
მშობიარობის დროს ბავშვს აღენიშნებოდა ასფიქსია;
იქტერული პათოლოგიისადმი მიდრეკილება;
სანაღვლე გზების/ღვიძლის დეფექტები;
გენეტიკური დაავადებები;
მეტაბოლური პროცესების დარღვევა;
დაბადებისას მიღებული ინფექციური დაზიანებები.

თუ ეს სიმპტომები გამოვლინდა, ბავშვმა უნდა კომპეტენტური მკურნალობადა კარგი მოვლა.

უარყოფითი შედეგები

როგორც წესი, დაავადების გართულებები პირდაპირ არის დამოკიდებული მისი განვითარების წინაპირობებზე. შეძლოს გაჩენისა და განვითარების თავიდან აცილება საშიში პირობები, რომლებიც წინა დაავადების შედეგია, აუცილებელია დაავადების დროული დიაგნოსტიკა და მისი მკურნალობა სერიოზულად.

რას უნდა მიაქციოთ ყურადღება:

დარღვევები თავის ტვინის მუშაობაში;
დასუსტებული იმუნური სისტემა;
ნევროლოგიური დარღვევები;
ღვიძლის ციროზის განვითარების ალბათობა;
ტოქსიკური ხასიათის სხეულის მოწამვლა;
დამბლა;
სიყრუე;
ჩამორჩენილი ბავშვი თანატოლებს გონებრივი შესაძლებლობების განვითარებაში.

მკურნალობა

საავადმყოფოს გარემოში

ახალშობილში დიაგნოზირებული პათოლოგიური სიყვითლე მოითხოვს დედისა და ბავშვის დარჩენას სამედიცინო დაწესებულებამკურნალობის კურსის დასასრულებლად.

ძალით დადგენილი მიზეზებიდაავადების გაჩენა შეიძლება დაინიშნოს როგორც ინდივიდუალურად, ასევე კომპლექსური თერაპია, სადაც განსხვავებულია თერაპიული ტექნიკა. შემდეგ დიაგნოსტიკური ზომებიბავშვს შეიძლება დასჭირდეს თერაპია:

ანტივირუსული;
დეტოქსიკაცია;
ანტიბაქტერიული;
იმუნური;
ქოლეტური.

თერაპიული ღონისძიებების გამოყენების მთელი პერიოდის განმავლობაში ახალშობილებთან მიმართებაში, რომლებიც მკურნალობდნენ პათოლოგიური სიყვითლე, პრაქტიკულად არ ყოფილა პრეტენზია სიმძიმის შესახებ გვერდითი მოვლენები. თუ რაიმე მოხდა, ისინი სუსტად და მოკლედ გამოვლინდნენ.

თუ ბავშვისა და მისი დედის სისხლი შეუთავსებელია, მიზანშეწონილია სისხლის გადასხმა. გარდა ამისა, ინიშნება ფიზიოთერაპიის კურსი და ანტიბიოტიკები.

ახალშობილთა სიყვითლის მექანიკური ტიპი ოპერაციას საჭიროებს.

ზოგ შემთხვევაში ბავშვს უნიშნავენ ფოტოთერაპიული ღონისძიებების კურსს, რომლის არსი მდგომარეობს იმაში, რომ ბავშვის მოთავსება მზის სხივების მსგავსი ეფექტის მქონე ნათურის ქვეშ (სპეციალური აღჭურვილობა). ეს პროცედურა საშუალებას აძლევს D ვიტამინის დაჩქარებულ წარმოებას გაუმკლავდეს ბილირუბინს. კურსი მოიცავს 96 საათიან პროცედურებს.

ზოგჯერ ექიმები მიზანშეწონილად მიიჩნევენ მკურნალობის ჩატარებას გლუკოზისა და აქტივირებული ნახშირის პრეპარატების მიღებით. გლუკოზა ააქტიურებს ღვიძლის ფუნქციონირებას, ქვანახშირის ამოცანაა განავლიდან ბილირუბინის ამოღება მისი შეწოვის შემდეგ.

სახლის სამკურნალო საშუალებები

ახალშობილთა სიყვითლის აღმოფხვრა ბავშვის დედის გასაუმჯობესებლად სამკურნალო თვისებებირძის მიღებისთვის რეკომენდებულია შემდეგი:

ახალი თაფლის წვენი (100 გრ);
ალოეს წვენი (1 ჩ/კ);
ვარდის სიროფი (ჩაის კოვზი);
ჭარხლის წვენი (100 გრამი);
კოწახურის ნაყენი (30 წვეთი).

ნებისმიერი შემოთავაზებული წამლის მიღება შესაძლებელია დღეში სამჯერ ჭამამდე, ნახევარი საათით ადრე.

შეიძლება მოხარშვა მოცხარის ფოთოლიან chokeberry გასროლაც და დალიეთ როგორც ჩაი. მიიღეთ ერთი თვის განმავლობაში.

ჩაის კოვზ ჭიას დაასხით მდუღარე წყალი (2 ს/კ) და გააჩერეთ ოცი წუთი. გადაწურეთ და დაამატეთ ცოტა თაფლი. დალიეთ მთელი დღის განმავლობაში.
წმინდა იოანეს ვორტი (15 გრამი) ასხამენ ჭიქა მდუღარე წყალს და ნახევარ საათში დატოვების შემდეგ, წურავენ. დღეში ერთ ლიტრს სვამენ.

ახალშობილებში თვალების ყვითელი სკლერა

ამ ფენომენის მიზეზი ახალშობილში, როგორც წესი, არის ღვიძლის ფუნქციური არასრულფასოვნება, რომელიც ჯერ კიდევ არ არის ათვისებული. ეს წარუმატებლობა დროებითია და არანაირ საფრთხეს არ უქმნის ბავშვის ჯანმრთელობას. თუმცა, ხშირია შემთხვევები, როდესაც ახალშობილში სკლერის სიყვითლე პირდაპირ მიუთითებს ღვიძლის სერიოზული პათოლოგიის არსებობაზე, ძირითადად თანდაყოლილი ეტიოლოგიის.

ახლად დაბადებულ ჩვილებში თვალის სკლერის გაყვითლების განვითარების არაერთი წინაპირობა არსებობს. Მათ შორის:

კრიგლერ-ნაჯარის სინდრომი

ღვიძლის უჯრედებში ფერმენტის არარსებობა, რომელიც გარდაქმნის არაპირდაპირ ბილირუბინს პირდაპირ ბილირუბინში. სკლერა დაგროვებისას ყვითლდება არაპირდაპირი ბილირუბინისისხლში.

დუბინ-ჯონსონის სინდრომი

თანდაყოლილი პათოლოგია ღვიძლისა და მთელი ორგანიზმიდან ბილირუბინის გამოყოფის დარღვევით.

ფიზიოლოგიური სიყვითლე ახალშობილებში

თვალის სკლერის ეს გაყვითლება დროებითია და გრძელდება არაუმეტეს ერთი კვირისა ბავშვის დაბადებიდან. მიზეზი ბუნებრივია ფიზიოლოგიური პროცესისაშვილოსნოსშიდა გარემოს გაცვლა, რომელშიც ბავშვი ცხოვრობდა, რაც გარეთ არის.

ბირთვული სიყვითლე

ახალშობილის თვალის სკლერის გაყვითლების მიზეზი არის პათოლოგია, რომელიც ხასიათდება დედისა და ბავშვის შეუთავსებელი სისხლის ჯგუფების კონფლიქტით.

ინფექციური ჰეპატიტი

მშობიარობის დროს ბავშვს აწუხებს დედის ინფექცია, რის გამოც დაბადებისას მისი თვალების სკლერა ყვითლდება. ახალშობილის ასეთი ინფექცია შესაძლებელია მაშინ, როცა ქალი ორსულობისას სათანადოდ არ არის გამოკვლეული და ექიმი პრაქტიკულად არ აკვირდება.

ახალშობილებში თვალების ყვითელი თეთრი მიუთითებს დაავადებაზე, როგორიცაა სიყვითლე. Რატომ ხდება ეს? ამ კითხვას სვამს ყველა დედა, ვინც ამ პრობლემის წინაშე დგას. ცხოვრების პირველ დღეებში ბავშვს უჭირს ახალ საცხოვრებელ პირობებთან ადაპტაცია.

მისი სხეული ჯერ კიდევ არ არის მომზადებული მკაცრი გარე გარემოსთვის და ამიტომ განსაკუთრებით მგრძნობიარეა სხვადასხვა ფაქტორების გავლენის მიმართ. ამ დაავადების რისკი განსაკუთრებით მაღალია ნაადრევი ჩვილებისთვის.

კლასიფიკაცია

ექიმები განსაზღვრავენ დაავადების ორ ტიპს:

ფიზიოლოგიური "უსაფრთხო" სიყვითლე:

"რძე" - ვლინდება დედის რძეში ჰორმონის ესტროგენის ჭარბი რაოდენობით;
ახალშობილი - არ საჭიროებს მკურნალობას, გადის თავისთავად.

პათოლოგიური მდგომარეობა. ამ შემთხვევაში ბავშვს სასწრაფო სამედიცინო დახმარება სჭირდება.

კონიუგაცია - დაკავშირებულია ღვიძლის დაავადებასთან;
ბირთვული - აქ თავის ტვინის ღეროში დგინდება ბილირუბინის (სისხლის წითელი უჯრედების დაშლის პროდუქტი) გაზრდილი კოეფიციენტი;
მექანიკური - გამოწვეულია სანაღვლე გზების მანკით.

ახალშობილში ფიზიოლოგიურ სიყვითლეს არაფერი აქვს საერთო ასეთ საშიშთან ინფექციური დაავადება, ისევე როგორც ბოტკინის დაავადება მოზრდილებში. Როდესაც პატარა ბავშვიყველაზე ხშირად საუბრობენ ბუნებრივი პროცესიადაპტაცია.

შეგახსენებთ, რომ ბავშვი საშვილოსნოში 40 კვირა ცხოვრობდა ამნისტიურ სითხეში, ახლა კი გამოიყვანეს. სიყვითლე არ უქმნის საფრთხეს ბავშვის სიცოცხლესა და ჯანმრთელობას. ჩნდება სიცოცხლის 2-4 დღეებში. დაავადების კურსი გრძელდება 6-8 დღე.

პათოლოგიური სიყვითლის მიზეზები

ახალშობილთა 75%-ს აღენიშნება ნორმალური „უსაფრთხო“ სიყვითლე, რომელიც ბავშვისთვის საშიში არ არის და მალე ქრება.

თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმები დიაგნოზირებენ პათოლოგიური დაავადების ნიშნებს:

ბავშვი დაიბადა მოყვითალო კანის ელფერით, ან ეს ფერი ჩნდება მისი დამოუკიდებელი ცხოვრების პირველ დღეს;
სიმპტომები უფრო და უფრო მკაფიოდ ვლინდება ბავშვის სიცოცხლის 3-4 დღის შემდეგ;
კანის ყვითელი შეფერილობა არ ქრება ერთი თვის განმავლობაში;
დაავადების პერიოდული გამოჩენა და გაქრობა;
ფერმკრთალი განავალი, მუქი შარდი;
სისხლჩაქცევების გამოჩენა;
გადიდებული ღვიძლი ან ელენთა;
ყვითელი მუწუკები;
ღებინება;
გენერალი ცუდი შეგრძნებაბავშვი.

დაავადების გაჩენის წინაპირობებია:

სისხლის კონფლიქტი დედასა და შვილს შორის;
სიყვითლისადმი მიდრეკილება;
გენეტიკური დაავადებები;
თანდაყოლილი ინფექციები;
მეტაბოლური დაავადება;
ღვიძლის ან სანაღვლე გზების მალფორმაცია;
ბავშვის ასფიქსია მშობიარობის დროს;
ჰორმონალური დარღვევები.

ასეთი ნიშნების დაკვირვებისას მშობლებმა დროზე ადრე პანიკაში არ უნდა ჩაიდინონ. აუცილებელია დაუყოვნებელი და დაუყოვნებელი კონტაქტი პედიატრი. გამოკვლევისა და გამოკვლევის შემდეგ სპეციალისტი თქვენს შვილს დანიშნავს შესაბამის მკურნალობას.

ბავშვისთვის პათოლოგიური სიყვითლის შედეგები შეიძლება იყოს:

ტვინის დისფუნქცია;
ნევროლოგიური დარღვევები;
სხეულის ტოქსიკური მოწამვლა;
სიყრუე;
ჩამორჩენა გონებრივი განვითარება;
დამბლა;
ციროზის ან ღვიძლის დაავადების რისკი;
დასუსტებული იმუნიტეტი.

შედეგები ყველაზე პირდაპირ კავშირშია დაავადების გამომწვევ მიზეზებთან. როგორც წესი, დროული დიაგნოსტირებული სიყვითლე და დადგენილი მკურნალობის მკაცრი დაცვა გამორიცხავს გართულებების პრობლემას.

სიყვითლის მკურნალობის მეთოდები

დაავადების მსუბუქი ფორმებისთვის სამედიცინო ჩარევა არ არის საჭირო.

რაც შეეხება სიყვითლის პათოლოგიურ ვარიაციებს, აუცილებელია მკურნალობა. დედა-შვილი საავადმყოფოში რჩებიან მანამ, სანამ საჭირო იქნება. ექიმები ნიშნავენ სხვადასხვა ჯგუფებითერაპია დაავადების გამომწვევი მიზეზების მიხედვით.

ინიშნება როგორც ინდივიდუალური, ასევე კომბინირებული თერაპია:

ანტივირუსული;
ანტიბაქტერიული;
ქოლეტური;
იმუნური;
დეტოქსიკაცია.

გვერდითი ეფექტები მკურნალობის დროს ხდება, მაგრამ ძირითადად მსუბუქი და ხანმოკლე.

თუ სიყვითლის მიზეზი დედისა და ბავშვის სისხლის შეუთავსებლობაა, მაშინ ინიშნება სისხლის გადასხმა. ზოგჯერ ტრანსფუზია რამდენჯერმე მეორდება. მიზანია ჩანაცვლება ძველი სისხლიახალი. პირველი პროცედურის დროს შესაძლებელია ბავშვის ორგანიზმში მისი მთლიანი რაოდენობის 70%-მდე ჩანაცვლება. ეს პროცესი უნდა იყოს შერწყმული ანტიბიოტიკებთან ან ფიზიოთერაპიასთან.

ობსტრუქციული სიყვითლის აღმოფხვრა ხდება ქირურგიული ჩარევა. გადაწყვეტილებაზე პასუხისმგებლობა ეკისრება სამედიცინო კომისია, რომელმაც გამოიკვლია ბავშვი და მივიდა დასკვნამდე, რომ ეს აუცილებელი იყო.

ზოგჯერ ექიმები უნიშნავენ ფოტოთერაპიის 96 საათიან კურსს. ბავშვის თვალებს ბაფთით აფარებენ და სპეციალური ნათურის ქვეშ ათავსებენ. მზის შუქიმსგავსი ეფექტი აქვს ბავშვის კანზე: შუქზე D ვიტამინის აქტიური გამომუშავება იწყება, რაც ხელს უწყობს ბილირუბინის სწრაფ გაქრობას.

თუ ექიმები ფიქრობენ, რომ დაავადება მძიმეა, მაშინ გლუკოზა და გააქტიურებული ნახშირბადი. გლუკოზის დახმარებით ღვიძლი იწყებს უფრო აქტიურ მუშაობას. ნახშირს აქვს კარგი შთამნთქმელი თვისებები და ერთად მავნე ნივთიერებებიმასთან ერთად იღებს ბილირუბინს. იგი გამოიყოფა განავალთან ერთად.

სიყვითლის პათოლოგიური ფორმები მოითხოვს დაავადების გამომწვევი მიზეზების მიხედვით მკურნალობის მეთოდების შემუშავებას. ამ შემთხვევაში მხედველობაში მიიღება ყველა ფაქტორი: ორსულობის მიმდინარეობა, დედის ავადმყოფობა, ბავშვის დაბადების გარემოებები, როგორ მოხდა დაბადება. მოცემულია ენდოკრინოლოგისა და ქირურგის რეკომენდაციები.

ხალხური საშუალებები

ყველამ იცის, რომ დედის რძით ბავშვი იღებს ყველაფერს, რაც მას სჭირდება. ნუტრიენტები. ეთნომეცნიერებააქვს საკუთარი რეკომენდაციები ბავშვის სიყვითლისგან თავის დასაღწევად.

თქვენ უნდა შეიტანოთ გარკვეული ცვლილებები დედის დიეტაში:

100გრ ახალი წვენიროუანი;
1 ჩ/კ ვარდის სიროფი;
კოწახურის ნაყენის 30 წვეთი;
100 გრამი ჭარხლის წვენი;
1 ჩ/კ ალოეს წვენი.

შეგიძლიათ აირჩიოთ ერთი საშუალება და მიიღოთ დღეში 3-ჯერ ჭამამდე 20-30 წუთით ადრე.

ასევე რეკომენდებულია ახალგაზრდა ყლორტებიდან სპეციალური ჩაის მოხარშვა და დალევა chokeberryან მოცხარის ფოთლებიდან. გამოყენების ვადა უნდა იყოს მინიმუმ ერთი თვე.

ინფუზიები კარგად მუშაობს:

ჭიაყელისგან: 1 ჩ/კ ჭიაყელას ასხამენ 2 ჭიქა მდუღარე წყალში, აჩერებენ 20 წუთს, შემდეგ ფილტრავენ. დეკორქცია შეგიძლიათ თაფლით დაატკბოთ;
წმინდა იოანეს ვორტიდან: 15 გრამ ბალახს ასხამენ 250 მლ მდუღარე წყალში, ადუღებენ 25 წუთის განმავლობაში, ფილტრავენ. თქვენ უნდა დალიოთ მინიმუმ ერთი ლიტრი ამ ინფუზია დღეში.

პრობლემის შემდგომი პრევენცია

სიცოცხლის პირველივე წუთებიდან ბავშვს მკერდზე აყენებენ, რაც არის საუკეთესო პრევენციაახალშობილთა სიყვითლე. დედის რძე შესანიშნავი საფაღარათო საშუალებაა, რომელიც ხელს უწყობს ბილირუბინის მოცილებას პირველი განავლით და მომავალში თავიდან აიცილებს კანისა და თვალების თეთრკანიანობის გაყვითლებას.

ბავშვის დაბადების შემდეგ, ყველა ახალ დედას აქვს ყველაზე სანუკვარი სურვილი - კარგი ჯანმრთელობანამსხვრევები. მაგრამ, სამწუხაროდ, ეს ყოველთვის არ ხორციელდება ბავშვის ცხოვრების პირველ დღეებში. სანამ ის მუცელში იზრდებოდა და ვითარდებოდა, ყველაფერი კარგად და გლუვი იყო. ახლა კი, როდესაც ყველაფერი სრულიად ახალია, ის იწყებს ქონას სხვადასხვა რეაქციები on ზრდასრული ცხოვრება. ერთ-ერთი ასეთი რეაქცია შეიძლება იყოს სიყვითლე კანიდა სკლერა ახალშობილის დაბადების შემდეგ. ბევრ მშობელს ეშინია ასეთი ცვლილებების, ამიტომ მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რატომ იღებს ზუსტად დერმის ფერი არაბუნებრივი ჩრდილს.

მოკლედ პრობლემის შესახებ

რატომ იცვლის ბავშვი ფერს? Უმეტეს შემთხვევაში ამ ფენომენსარ ეხება პათოლოგიებს და არ საჭიროებს რაიმეს სამედიცინო მკურნალობა. კანისა და თვალის თეთრების სიყვითლე გამოწვეულია ბილირუბინის დონის მატებით, რომელსაც ბავშვის ღვიძლი, რომელიც ბოლომდე არ არის გამაგრებული, ვერ უმკლავდება. ეს პიგმენტი, რომელიც, თავის მხრივ, არის სისხლის უჯრედების დაშლის პროდუქტი, იზრდება რაოდენობაში ემბრიონული ჰემოგლობინის "ზრდასრული" ცვლილების გამო მზარდ სხეულში. ამ პროცესის დროს ჩნდება მრავალი მკვდარი სისხლის უჯრედი, საიდანაც ბევრი ბილირუბინი გამოიმუშავებს, რაც ბავშვის გაყვითლებას იწვევს. სწორედ ეს არის რეალური მიზეზიფიზიოლოგიური სიყვითლე ახალშობილებში, რომელიც ჩვეულებრივ ვლინდება დაბადებიდან მეორე ან მესამე დღეს.

ეს ფენომენი უფრო მეტად აშინებს მშობლებს, ვიდრე უქმნის უხერხულობას ბავშვს. გაყვითლება შეიძლება ყველაზე შესამჩნევი იყოს დაბადებიდან მეათე დღეს. მაგრამ ეს, საბედნიეროდ, ნორმად ითვლება და არა კოშმარულ პათოლოგიად. ბავშვი შეიძენს ნორმალურ კანის ფერს და სკლერას, როგორც კი პატარა სხეულში სისხლი განახლდება და ღვიძლის ფუნქციონირება მთლიანად ნორმალიზდება. ეს პროცესი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე დღიდან რამდენიმე კვირამდე. ყველაზე ხშირად, რესტრუქტურიზაცია სრულდება სიცოცხლის პირველი თვის ბოლოს. ამიტომ, არ არის საჭირო დროზე ადრე ინერვიულოთ და განგაშის ხმა.

გარდა ამისა, ე.წ ბავშვის სიყვითლე შეიძლება გამოწვეული იყოს დედის რძის სიყვითლით, რაც ასევე არ არის მწვავე პრობლემადა აქვს ნომერი ფიზიოლოგიური მიზეზები. ასეთი ცვლილებები შეიძლება გაგრძელდეს სამ თვემდეც კი, ხოლო პიკური ინტენსივობა უმეტეს შემთხვევაში მეთხუთმეტე დღეს ხდება. ბავშვი არ განიცდის ოდნავი დისკომფორტს, ჭამს სრულად და იზრდება.

თუ ცოტა ხნით შეწყვეტთ ძუძუთი კვებას, ბავშვის ბილირუბინის დონე სწრაფად აღდგება - და ყველაფერი გაივლის. ამასთან, ექსპერტები არ გირჩევენ ამის გაკეთებას, რადგან სიყვითლე არ იწვევს ზიანს, მაგრამ დედის რძისგან ბავშვი იღებს აბსოლუტურად ყველა განვითარებისთვის აუცილებელ მიკროელემენტს. მაგრამ, მიუხედავად ამ ფენომენის ბუნებრიობისა, მშობლები მაინც აწუხებენ საკუთარ შვილს.

ეს საშიში არ არის?

ბავშვის ორგანიზმის ასეთი რეაქცია უეცარ ცვლილებებზე აუცილებლად უნდა მოხდეს პედიატრის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ. მიუხედავად იმისა, რომ სიყვითლე გვხვდება ორმოცდაათ პროცენტში და დღენაკლულ ჩვილებში თითქმის ასი პროცენტით, აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია.

ბილირუბინს აქვს გარკვეული ტოქსიკური თვისებები და ხანგრძლივი ჭარბი მაქსიმალური მისაღები სტანდარტებიმისმა შემცველობამ ბავშვის სისხლში შეიძლება ზიანი მიაყენოს მთელ სხეულს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ინტოქსიკაცია, ტვინის გარკვეული უბნების დაზიანება, ცენტრალური ნერვული სისტემა, გონებრივი ჩამორჩენა და იშვიათ შემთხვევებში სიკვდილი. ამ მიზეზით, დაავადების ხანგრძლივობა არ შეიძლება აღემატებოდეს მისაღებ სტანდარტებს.

მნიშვნელოვანია დროულად განვასხვავოთ სიყვითლის ნორმალური მიმდინარეობა პათოლოგიურისგან. ყველაზე საიმედო გზაა ბილირუბინის სისხლის ტესტის ჩატარება. ექსპერტები აღნიშნავენ, რომ როდესაც ბავშვის ფეხებმა ნორმალური ჯანსაღი ფერი შეიძინა, კრიზისი უკვე გავიდა და სწრაფი აღდგენის პროცესი დაიწყო.

მაგრამ არის გარკვეული ნიშნები, რომელთა არსებობაც მიუთითებს პათოლოგიური ფორმა ამ დაავადების. საუბარია ბავშვის მკვეთრ, ძლიერ ტირილზე, კისრის კუნთების ჰიპერტონიურობაზე, რის გამოც მას არ შეუძლია თავის დახრილობა. ასევე შეიძლება აღინიშნოს ძლიერი კრუნჩხვები და გადიდებული გუგები და სხეულის ტემპერატურის მომატება. Როდესაც მსგავსი სიმპტომებისასწრაფოდ უნდა წახვიდეთ საავადმყოფოში დახმარებისთვის.

კანის ბუნებრივი გაყვითლებისთვის წამლის მკურნალობაარ არის საჭირო. სხეული თავისთავად მოერგება - და ყველაფერი გამოვა. თუმცა, ზოგიერთმა ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ყველა სახის შარდმდენი და ქოლეტური მედიკამენტების მიღება. მაგრამ ბავშვთა სხეულიარ შეუძლია ამ მედიკამენტების გადამუშავება, ამიტომ მათ ბევრი უკუჩვენება აქვთ. ასევე, კანის მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად კლინიკაში შესაძლოა დაინიშნოს სპეციალური სანათური პროცედურები.

შეხორცების პროცესის თავისთავად დასაჩქარებლად ახალბედა დედებს ურჩევენ, დღეში რამდენჯერმე მიიღონ ვარდის ნახარში და განაგრძონ ბავშვის ძუძუთი კვება. მზის აბაზანების მიღება არანაკლებ სასარგებლოა, მაგრამ უმჯობესია ამის გაკეთება ზაფხულში, რათა აღმოიფხვრას როგორც დამწვრობის, ასევე ჰიპოთერმიის შესაძლებლობა.