ჰალუცინაციები ასპერგერის სინდრომის დროს. რა არის ასპერგერის სინდრომის სიმპტომები ბავშვებში? აღმასრულებელი ფუნქციონირება და გონების თეორია

ძირითადი სიმპტომები:

• კონცენტრირება ერთ გაკვეთილზე
• მეტყველების ერთფეროვნება
• სენსორული დარღვევები
• სწორი თემისა და სიტყვების არჩევის შეუძლებლობა
• კომუნიკაციის უნარის ნაკლებობა
• იგივე სიტყვებისა და ფრაზების გამეორება
• მონოლოგისკენ მიდრეკილება
• ორგანიზების ტენდენცია
• სუსტი ჟესტები და სახის გამონათქვამები

ალბათ ბევრს უნახავს ფილმი "წვიმა კაცი". სწორედ ამ ფილმმა მიიპყრო საზოგადოების ყურადღება აუტიზმით დაავადებული ადამიანების მიმართ, დაავადება, რომელიც ხასიათდება ტვინის განვითარების გარკვეული დარღვევებით. ასპერგერის სინდრომი აუტიზმის სახეობაა.

ეს სინდრომი დიდწილად აისახება ადამიანის აღქმაზე მის გარშემო არსებული სამყაროს, ინფორმაციისა და სხვა ადამიანებთან ურთიერთობის შესახებ. სამწუხაროდ, ეს დისფუნქცია უწყვეტია, მაგრამ თუ რაიმე ძალისხმევას გამოიყენებთ, შეგიძლიათ საკმარისად სასიამოვნო გახადოთ საზოგადოებაში ყოფნა ადამიანისთვის.

რამ შეიძლება გამოიწვიოს დაავადება?

ასპერგერის სინდრომი არის თანდაყოლილი გენეტიკური აშლილობა, შესაბამისად გარე ფაქტორების გავლენით ბავშვის გაჩენის შემდეგ ვერ განვითარდება. თუ ვსაუბრობთ მემკვიდრეობაზე, მაშინ აქაც ყველაფერი მთლად ნათელი არ არის: თანამედროვე მედიცინაჯერ არ არის მიღწეული კონსენსუსი იმის შესახებ, არის თუ არა ასპერგერის სინდრომი მემკვიდრეობითი დაავადება, ან არის ეს სპონტანური მუტაცია. თუმცა, როგორც ეს შეიძლება იყოს, არ არსებობს პირდაპირი დამოკიდებულებები, რომლებიც შეამცირებს რისკს ამ დაავადების, არა.

როგორ ვლინდება ეს სინდრომი?

ასპერგერის სინდრომის გამოვლინებები შეიძლება შეინიშნოს ბავშვში დაახლოებით სამი წლის ასაკიდან, მანამდე ბავშვი შეიძლება განვითარდეს საკმაოდ ნორმალურად: ის თავის დროზე სწავლობს მეტყველებას, ასევე საავტომობილო უნარები შეესაბამება მის ასაკს. მაგრამ მომავალში, დაავადების შემდეგი ნიშნები შეიძლება გამოჩნდეს:

• ბავშვს უჭირს გარემოსთან კონტაქტის დამყარება. იმისდა მიუხედავად, რომ ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვებს არ აქვთ მეტყველების შეფერხება, მათთვის რთულია ახალი ნაცნობების შექმნა და საზოგადოებაში ყოველმხრივი ურთიერთობა. ეს განსაკუთრებით შესამჩნევია თანატოლებთან კონტაქტის დროს: საბავშვო ბაღში, სკოლაში, სათამაშო მოედანზე თამაშების დროს და ა.შ. ასეთ ბავშვებს უჭირთ სხვა ბავშვების ემოციების, მათი ინტერესების და ქცევის წესების გაგება, რაც აუცილებლად წარმოიქმნება ასეთ დროსაც კი. საზოგადოების პატარა უჯრედი.
• საუბარში ბავშვი არაერთხელ იმეორებს ერთსა და იმავე სიტყვებსა და ფრაზებს, უფრო მეტიც, მონოტონურად, თითქმის ინტონაციის გარეშე, რის გამოც მისი მეტყველება არაბუნებრივი, თითქოს მექანიკური ჩანს. ამ დაავადებას ასევე ახასიათებს განმეორებითი მოძრაობები, რომლებიც შესრულებულია ერთი შეხედვით არაცნობიერად: მაგიდაზე თითების დაკვრა, თითზე თმის ღეროების შემოხვევა. ასეთ ბავშვებთან ერთად ფოტოებს თუ უყურებთ, პოზაში გარკვეულ უხერხულობას შეამჩნევთ.
• სწორი თემისა და სწორი სიტყვების არჩევის შეუძლებლობა. ხშირად, ასეთი ქცევის გამო, ასეთ ადამიანებს უხეშად და ტაქტიკურად თვლიან, მაგრამ ეს შორს არის სიმართლისგან: უბრალოდ, ასპერგერის სინდრომით დაბადებული ადამიანი ვერ აკონტროლებს თანამოსაუბრის რეაქციას და არ ესმის, რა მოსწონს და რა. არ. ასეთი ადამიანებისთვის ასევე საკმაოდ რთულია მინიშნებების, ხუმრობების და ა.შ. გაგება: მათ ყველაფერი ესმით ფაქტიურადდა ეს გასათვალისწინებელია.
• მონოლოგისკენ მიდრეკილება. საუბარში ასეთი დაავადების მქონე ბავშვები იშვიათად მიჰყვებიან თანამოსაუბრის რეაქციას: ბავშვი არ უყურებს მსმენელს სახეში, არ ჩერდება, ელოდება პასუხს თავის ამბავზე. ისინი უბრალოდ აწვდიან დაგროვილ ინფორმაციას. ხშირად არ არის თვალის კონტაქტი თანამოსაუბრესთან, ან საერთოდ რაიმე კონტაქტი. მაგრამ მიუხედავად ამისა, მათ კარგად ესმით, რომ სხვა ადამიანთან აქვთ საუბარი და აბსოლუტურად ადეკვატურად აღიქვამენ სიტუაციას.
• ჟესტიკულაცია და სახის გამონათქვამები თითქმის არ არის გამოხატული. თუ მსგავსი დაავადების მქონე ბავშვს აქვს კარგი ლექსიკა (ამ მხრივ, ისინი ხშირად უსწრებენ კიდეც ჯანმრთელ ბავშვებს), მაშინ კომუნიკაციის არავერბალური ნაწილით ყველაფერი გარკვეულწილად განსხვავებულია: არ არის ხელების ქნევა, გრიმასები და ხრიკები. , რომლებიც ჩვეულებრივ ბავშვებისთვისაა დამახასიათებელი. სახის გამომეტყველება ჩვეულებრივ შორს რჩება, მზერა კი არსად არის მიმართული (ეს ფოტოზეც კი შესამჩნევია). ეს მეტყველებას კიდევ უფრო არაბუნებრივი, უხერხული ხდის, თითქოს ეს არა ადამიანი მოლაპარაკე, არამედ რობოტი იყოს.
• განმეორებითი მოქმედებები, წესრიგისკენ მიდრეკილება. ხშირად ასპერგერის სინდრომით დაბადებულებს უვითარდებათ მიდრეკილება პერფექციონიზმისკენ, ანუ ყველაფრის ორგანიზების სურვილი. სათამაშოები განლაგებულია ზომის მიხედვით, წიგნები დაწყობილია თანაბარ წყობაში. დიახ, უფროს ბავშვებში ასეთი ფენომენი შეიძლება მიუთითებდეს სისუფთავის გაცილებით უვნებელ სურვილზე, მაგრამ 3-5 წლის ბავშვისთვის წესრიგის ასეთი სურვილი უკიდურესად ატიპიურია. საკმაოდ ცნობილი გახდა ფოტო, სადაც Პატარა ბავშვიაწყობს კუბებს იდეალურად თანაბარ სვეტად. გარდა ამისა, ფსიქიკური აშლილობის მქონე ბავშვები ყოველდღიურად ასრულებენ გარკვეულ ქმედებებს. ასეთ ქმედებებს რიტუალებსაც უწოდებენ.
• კონცენტრირება ნებისმიერ საქმიანობაზე. მრავალდავალება, სამწუხაროდ, ასპერგერის სინდრომისთვის დამახასიათებელი არ არის: პირიქით, ასეთი ბავშვებისთვის ბევრად უფრო ადვილია, მაგალითად, საუბრის ერთი თემის არჩევა და მიყოლა. იგივე შეინიშნება ჰობიებთან და გატაცებებთან დაკავშირებით: ადამიანს შეუძლია კარგად ერკვეოდეს, მაგალითად, მათემატიკაში, მაგრამ ამავდროულად არ ჰქონდეს ოდნავი წარმოდგენა ფიგურებზე. ვიზუალური ხელოვნება, ფოტო და ვიდეო ტექნიკა და ა.შ. ყველა თავისუფალი დრო, მთელი ენერგია ეძღვნება მათ საყვარელ გატარებას, იქნება ეს მარკების შეგროვება თუ თვითმფრინავის მოდელების მშენებლობა.

სენსორული დარღვევები. დაავადების ასეთი გამოვლინებები არც თუ ისე ხშირია და მათი აღმოჩენა შეუძლებელია ფოტოზე, მაგრამ ზოგჯერ შეგიძლიათ დააკვირდეთ სმენის, მხედველობის და სხვა გრძნობების გაძლიერებულ აღქმას. ხმაური, ძალიან ნათელი შუქიც ძლიერი სუნი- ეს ყველაფერი, რაც უხილავია ჩვეულებრივი ადამიანი, გახდეს წამება მსგავსი სინდრომის მქონე ადამიანებისთვის.

ძილის დარღვევა. ამ დაავადებით დაავადებული ზოგიერთი ადამიანი აღნიშნავს, რომ მათ ხშირად აწუხებთ უძილობა, ძილი ხშირად მოუსვენარია და ხშირად უჩნდებათ კოშმარები.

ზემოთ ჩამოთვლილი იყო ასპერგერის სინდრომის ყველაზე დამახასიათებელი სიმპტომები, მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ისინი ერთდროულად უნდა გამოჩნდნენ, ან რომ ასპერგერის სინდრომის ნიშნები შემოიფარგლება ამ სიით. თუმცა, თუ მრავალი ნიშანიმიუთითეთ ამ დაავადების ალბათობა, უნდა მიმართოთ ექიმს გამოკვლევისა და ყოვლისმომცველი მკურნალობისთვის.

დიაგნოზი - როგორ ამოვიცნოთ ეს სინდრომი

ასპერგერის სინდრომის დიაგნოსტიკა ადვილი საქმე არ არის, რადგან ამ დაავადების სიმპტომები სხვა დაავადების სიმპტომების მსგავსია. ფსიქიკური დარღვევები. თუმცა, რაც უფრო ადრე გამოვლინდება დაავადება, მით უფრო უმტკივნეულო იქნება ასპერგერის სინდრომის მქონე ადამიანის ადაპტაცია საზოგადოებასთან. მაგრამ, კიდევ ერთხელ ვიმეორებ, დაავადების გამოვლენა არც ისე ადვილია, ამიტომ საჭიროა ტესტირება ერთმანეთის მიყოლებით. მეტიც, საქმეში უნდა ჩაერთონ გენეტიკოსები და ნევროლოგიის სპეციალისტები. საჭირო იქნება ინტელექტუალური განვითარების ტესტის ჩაბარება, გენეტიკური კვლევები, ფსიქომოტორული უნარების ტესტი და ა.შ. ამის არ უნდა გეშინოდეს: ყოველი ტესტი (გარდა გენეტიკური კვლევა, რა თქმა უნდა) ჩატარდება საუბრის ან თამაშის სახით.

უნდა ჩატარდეს დიფერენციალური დიაგნოზი. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ასპერგერის სინდრომის ზოგიერთი სიმპტომი სხვა დაავადებებისთვისაც არის დამახასიათებელი, ამიტომ მნიშვნელოვანია ყველაფრის არასაჭირო მოცილება. ძირითადად, ტესტი ხელს უწყობს შემდეგი დაავადებების გამორიცხვას:

• ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა;
• ჰიპერაქტიურობა;
• დეპრესიის სხვადასხვა ფორმები;
• ყურადღების დეფიციტის დარღვევა;
• ნევრასთენია.

გარდა ამისა, ყველა ეს ფსიქიკური დაავადება შეიძლება გაერთიანდეს ასპერგერის სინდრომთან, ამიტომ ეს პუნქტიც დაზუსტებას საჭიროებს. გარდა ამისა, ასპერგერის სინდრომი ძალიან ხშირად აირია კანერის სინდრომთან, ანუ კლასიკურთან. მაგრამ ამ დაავადებებს შორის არის განსხვავებები და ისინი ქვემოთ იქნება მოცემული.

• აუტიზმი იჩენს თავს უკვე ცხოვრების პირველ წლებში, მაშინ როცა ასპერგერის სინდრომის დიაგნოსტიკა 3-4 წლამდე თითქმის შეუძლებელია, არც პირადი კონტაქტით, არც ფოტოდან.
• კლასიკურ აუტიზმში მეტყველების ფუნქცია ხშირად დარღვეულია, ხოლო ასპერგერის დროს ლექსიკა არა მხოლოდ ადეკვატურია. ჯანმრთელი ბავშვიმსგავსი ასაკის, მაგრამ ასევე აღემატება მას. უფრო მეტიც, ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვები ლაპარაკს უფრო ადრე იწყებენ, ვიდრე სიარული. კლასიკური აუტიზმის მქონე ბავშვები საპირისპიროა.
• აუტისტი ადამიანების ინტელექტი საგრძნობლად შემცირდა, ნახევარს კი გონებრივი ჩამორჩენილობაუფრო მეტიც, საკმაოდ ნათლად არის გამოხატული. ასპერგერის დროს გონებრივი შესაძლებლობები არ ჩამორჩება ნორმალურს და ზოგჯერ აღემატება კიდეც.
• აუტისტი ადამიანები ისე ცხოვრობენ, თითქოს საკუთარ სამყაროში და საზოგადოებასთან მათი ადაპტაციის პროგნოზები ხშირად ძალიან გულდასაწყვეტია. ბევრი აუტისტი ადამიანი ასევე იტანჯება შიზოიდური ფსიქოპათიით. ასპერგერის სინდრომის მქონე ადამიანებს, გარკვეული ქცევითი მახასიათებლების მიუხედავად, საკმაოდ შეუძლიათ ნორმალური ცხოვრების წარმართვა. მით უმეტეს, თუ ბავშვთან მუშაობენ სპეციალისტები და ხელს უწყობენ გარე სამყაროსთან კონტაქტის დამყარების პროცესს.

როგორც ხედავთ, ასპერგერის სინდრომი, კლასიკური აუტიზმისგან განსხვავებით, არ არის გადაულახავი ბარიერი. ნორმალური ცხოვრება. ამიტომ მნიშვნელოვანია ყურადღება მიაქციოთ ასპერგერის სინდრომის თანდაყოლილ სიმპტომებს და დროულად ეწვიოთ ექიმს.

ტესტები, რომლებიც ხელს უწყობენ სინდრომის არსებობის გამოვლენას

ამჟამად არსებობს რამდენიმე ტესტი, რომელიც მნიშვნელოვნად უწყობს ხელს ასპერგერის სინდრომის დიაგნოზს. Მათ შორის:

• RME ტესტი. ეს ტესტი მოიცავს დიაგნოზის გაკეთებას პაციენტის პერსპექტივის საფუძველზე. ზოგჯერ ისინი ამას ფოტოებზე დაყრდნობითაც კი აკეთებენ. ის ძირითადად განკუთვნილია პატარა ბავშვებისთვის. თუმცა, ასეთი ტესტირების შედეგები შეიძლება არ იყოს მთლად ზუსტი.

• RAADS-R ტესტი. განკუთვნილია 16 წელზე უფროსი ასაკის მოზარდებისთვის და მოზრდილებისთვის. საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ აუტიზმი, ასპერგერის სინდრომი და სხვა მსგავსი ფსიქიკური დარღვევები.
• EQ ტესტი. განსაზღვრავს ადამიანის თანაგრძნობის დონეს, ანუ მის ემოციური განვითარება. ასპერგერის მქონე ადამიანებს უფრო დაბალი მაჩვენებელი აქვთ.
• AQ ტესტი. ყველაზე მეტად ავლენს ხასიათის თვისებებიმსგავსი დაავადების მქონე ადამიანების ქცევა: „რიტუალების“ არსებობა, ერთ ნივთზე ან დავალებაზე ფიქსაცია და ა.შ.

ზემოთ ჩამოთვლილი ტესტები აადვილებს დაავადების დიაგნოზს, ასპერგერის სინდრომის არსებობაზე საუბარი მხოლოდ ტესტის შედეგებზე ან ფოტოებზე დაყრდნობით არ შეიძლება. აუცილებელია ვიზიტი ფსიქოლოგთან, ფსიქიატრთან, ნევროლოგთან და სხვა სპეციალისტებთან.

დაავადების მკურნალობა

ასპერგერის სინდრომის, როგორც ასეთის მოხსნა შეუძლებელია, რადგან ეს ასეა გენეტიკური დაავადებათუმცა, შესაძლებელია ამ დაავადების გამოვლინებების აღმოფხვრა, რაც ხელს უშლის ადამიანს საზოგადოებაში დამკვიდრებას. რა თქმა უნდა, ეს მკურნალობა კომპლექსურია და პირდაპირ დამოკიდებულია კონკრეტული ადამიანის სიმპტომებზე. მაგალითად, შეიძლება დაგჭირდეთ შემდეგი სპეციალისტების დახმარება:

• . დიახ, ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვების ლექსიკა საკმაოდ დიდია, მაგრამ აქ საქმე უკვე ის კი არ არის, რას ამბობს ბავშვი, არამედ ის, თუ როგორ ამბობს ამას. მეტყველების თერაპევტი დაეხმარება ბავშვს საუბრის ემოციური შეღებვა, „ცოცხალი“ ინტონაციები და მეტყველება უფრო ნათელი და მდიდარი გახადოს. მორგებული იქნება არავერბალური კომუნიკაციის მეთოდებიც: ბავშვი ისწავლის ბუნებრივ ჟესტიკულაციას, ფოტოს პოზირებას და ა.შ.
• . ფაქტობრივად, სწორედ ფსიქოლოგია პასუხისმგებელი მკურნალობის შედეგზე. ეს ექიმი დაეხმარება ბავშვს საზოგადოებასთან ურთიერთობაში, შეიგრძნოს თანამოსაუბრის განწყობა, აღიქვას ფარული გზავნილები, რომლებსაც ადამიანები ხშირად მიმართავენ ერთმანეთს კომუნიკაციის დროს და ა.შ.
• მასწავლებელი-დეფექტოლოგი. ფსიქოლოგის მსგავსად, ასეთ მასწავლებელს შეუძლია დაეხმაროს ბავშვს ირგვლივ სამყაროში ნავიგაციაში. გარდა ამისა, ის შეძლებს მოძებნოს სწორი მიდგომა ვარჯიშის კუთხით.
• ზოგადი თერაპია: მასაჟი, ფიზიოთერაპია, ფიზიოთერაპია. ეს ყველაფერი ხელს შეუწყობს არა მხოლოდ მოძრაობების ზოგიერთი უხერხულობის მოცილებას, რომელიც ზოგჯერ თანდაყოლილია მსგავსი დაავადების მქონე ადამიანებში, არამედ ხელს შეუწყობს მთელი სხეულის მოდუნებას და აღდგენას.

ბევრს მსგავსი მკურნალობასაკმაოდ შრომატევადი ჩანს, მაგრამ ამისთვის უკიდურესად აუცილებელია მოგვიანებით ცხოვრებაასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვები, განსაკუთრებით მისი სოციალური მხარისთვის. და ამიტომ მნიშვნელოვანია სწორად მივუდგეთ ასპერგერის სინდრომით დაავადებული ბავშვების რეაბილიტაციის საკითხს.

პროგნოზები და პრევენცია

ასპერგერის სინდრომს, უფრო სწორედ, ასეთი დაავადების მქონე ადამიანებს აქვთ ყველა შანსი, გახდნენ საზოგადოების ნორმალური წევრები და ამ შედეგის პროგნოზი გამამხნევებელია. დიახ, ზოგიერთი მახასიათებელი ადამიანს სიცოცხლის ბოლომდე დარჩება, მაგრამ, საბოლოო ჯამში, თითოეული ადამიანი თავისებურად განსაკუთრებული ადამიანია. ძალიან ხშირად ადამიანები, რომლებსაც ასპერგერის სინდრომის დიაგნოზი დაუსვეს, აღმოჩნდებიან ზუსტ მეცნიერებებში: მათემატიკა, ფიზიკა, IT, ფოტოგრაფიისა და ვიდეო გადაღების ხელოვნება და ა.შ. უფრო მეტიც, ზოგიერთი ცნობილი პიროვნებებიჰქონდა ეს სინდრომი. მათ შორის არიან აინშტაინი, ნიუტონი და სხვა მეცნიერები. და რა თქმა უნდა, ძნელია კამათი იმ ფაქტზე, რომ მათ მიაღწიეს მნიშვნელოვან წარმატებებს ცხოვრებაში.

რაც შეეხება პრევენციას (რა თქმა უნდა, ვსაუბრობთ მათზე, ვინც ფიქრობს მშობლობაზე და სურს ასპერგერის სინდრომის თავიდან აცილება მათ შვილებში), აქ მხოლოდ შეიძლება გირჩიოთ, აკონტროლოთ თქვენი ჯანმრთელობა და თავიდან აიცილოთ ცუდი ჩვევები. ასევე არსებობს მოსაზრება, რომ სინდრომის გამოჩენაზე შესაძლოა გავლენა იქონიოს გარემო პირობებმა გარემო. სამწუხაროდ, თანამედროვე მედიცინა ასპერგერის სინდრომის პროფილაქტიკაში უფრო კონკრეტულს ვერაფერს გვთავაზობს.

ასპერგერის სინდრომი კლასიფიცირდება როგორც აუტისტური სპექტრის აშლილობა (ASD). ტვინის განვითარების რთული დარღვევების ამ ჯგუფს ასევე მიეკუთვნება. ზოგადად, ASD-ის მქონე ადამიანებს უჭირთ კომუნიკაცია, სოციალური ინტერაქცია და შეზღუდული აქტივობები და ინტერესები.

ასპერგერის სინდრომი არის აშლილობა, რომელსაც ახასიათებს ბავშვის სოციალური ქცევის დარღვევები (როგორც ბავშვობის აუტიზმში და ზოგადად ASD-ში), რომლებიც შერწყმულია განმეორებით, სტერეოტიპულ ქმედებებთან, ხოლო მეტყველება და კოგნიტური განვითარება ნორმალურია.

ასპერგერის სინდრომის მქონე ადამიანები თითქოს „მოწყვეტილნი არიან“ გარე რეალურ სამყაროს, განიცდიან იზოლაციას თანატოლებისგან, ასევე ემოციური ცხოვრებისა და ქცევის უცნაურ პარადოქსს.

ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვებში გარე სამყაროსთან დამახასიათებელი აუტისტური გათიშვის მიუხედავად, ტერმინი „ასპერგერის აუტიზმი“ არაზუსტი და არასწორია. მიუხედავად იმისა, რომ ასპერგერის სინდრომს და აუტიზმს ბევრი საერთო აქვთ და ერთად კლასიფიცირდება როგორც ASD, ისინი არ არიან იდენტური პირობები.

ასპერგერის სინდრომის მიზეზები

დღემდე, ასპერგერის სინდრომის ზუსტი მიზეზები უცნობია. არსებობს ვარაუდი, რომ ეს დარღვევა შეიძლება მოხდეს ნაყოფის ტვინის დაზიანების შედეგად დედის ორგანიზმში აუტოიმუნური რეაქციის განვითარების გამო.

გარდა ამისა, შესაძლო ფაქტორებიმკვლევარები ამ პათოლოგიის განვითარების რისკს უწოდებენ გენეტიკურ მიდრეკილებას, ტოქსიკური ნივთიერებების ზემოქმედებას ნაყოფის ტვინზე ორსულობის პირველ ტრიმესტრში, ასევე პოსტნატალურ და საშვილოსნოსშიდა ვირუსული ინფექციები(ტოქსოპლაზმოზი და სხვა).

ადრე არსებობდა მოსაზრება, რომ ზოგადად ASD-ის განვითარების ერთ-ერთი მიზეზი არის თიომერსალის (ვერცხლისწყლის შემცველი ნივთიერება) კონსერვანტის სახით გამოყენება. თუმცა, ჯანმო-ს მიერ ჩატარებულმა კვლევებმა ეს არ დაადასტურა. ამიტომ, ამჟამად, ASD-ის (მათ შორის ასპერგერის სინდრომის) გაჩენა არ არის დაკავშირებული რომელიმე თანამედროვე ვაქცინის დანერგვასთან.

ასპერგერის სინდრომის სიმპტომები ბავშვებში და მოზრდილებში

3 წლამდე ასპერგერის სინდრომის ნიშნები ჩვეულებრივ არ შეინიშნება, პერიოდი საკმაოდ ნორმალური განვითარება. მოგვიანებით, როცა ბავშვი იზრდება, ჩნდება დამახასიათებელი სიმპტომები.

ასპერგერის სინდრომი ბავშვებში ვლინდება კომუნიკაციისა და ურთიერთობის დარღვევით თანატოლებთან და უფროსებთან (მათ შორის საყვარელ ადამიანებთან). ამ მდგომარეობაში ბავშვები რჩებიან იზოლირებულები და შორს; ისინი თითქმის მთელ დროს უთმობენ ინტერესების ვიწრო სპექტრს. ამავდროულად, გამოხატულია მიჯაჭვულობა სახლთან, მაგრამ არა მშობლებთან.

ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვებში და მოზრდილებში ქცევა იმპულსურია. ასეთი ადამიანები შესამჩნევად მოუხერხებლები არიან, მათი მოძრაობები სტერეოტიპული და არარეგულარულია.

დამახასიათებელი ნიშნებია ყურადღების არასტაბილურობა. Ლოგიკური აზროვნებაასეთი ბავშვი შეიძლება კარგად იყოს განვითარებული, მაგრამ მისი ცოდნა ძალიან არათანაბარია.

ამ აშლილობის მქონე ადამიანის მეტყველება უნიკალურია რიტმით, მელოდიითა და ტემპით. ის ჩვეულებრივ ერთფეროვანია, მისი ხმა არის მშვიდი ან მკაცრი.

საყურადღებოა მიმიკის მწირი გამომეტყველება და „მოწყვეტილი“ სახის გამომეტყველება. ამავდროულად, მზერა თითქოს სიცარიელეშია გადაქცეული, მათ სახეებზე პრაქტიკულად არ არის ფიქსაცია.

ასპერგერის სინდრომის მქონე ადამიანების უმეტესობას ნორმალური ინტელექტი აქვს.

ეს მდგომარეობა ქალებში უფრო იშვიათად გვხვდება, ვიდრე მამაკაცებში.

ზრდასრულ ასაკში, ყველა სიმპტომი ხშირად გრძელდება. ასპერგერის სინდრომი მოზრდილებში, როგორც წესი, არ იწვევს მუდმივ ინვალიდობას - ამ აშლილობის მქონე ადამიანების უმეტესობას შეუძლია მუშაობა, მაგრამ მხოლოდ ისეთ სფეროებში, რომლებიც არ საჭიროებს კლიენტებთან ურთიერთობას. თუმცა, ასპერგერის სინდრომის მქონე ადამიანებს, როგორც წესი, არ აქვთ კარგი ურთიერთობა თანამშრომლებთან.

ზოგადად, ამ აშლილობის დროს სხვა ადამიანებთან ურთიერთობა პრობლემური ხდება, ამიტომ იშვიათად ქორწინდება ასპერგერის სინდრომით დაავადებული.

ამრიგად, ასპერგერის სინდრომი, როგორც განვითარების ზოგადი დარღვევა, ხასიათდება არა ერთი სიმპტომით, არამედ მათი კომბინაციით. ასე რომ, შემდეგი სიმპტომები დამახასიათებელია:

ქცევის, ინტერესებისა და ქმედებების სტერეოტიპული, შეზღუდული ნიმუშები;


სოციალური ურთიერთქმედების ხარისხობრივი დაქვეითება;


კლინიკურად არარსებობა მნიშვნელოვანი შეფერხებამეტყველების განვითარებასა და კოგნიტურ განვითარებაში;


ვიწრო თემაზე ინტენსიური ფოკუსირება;


ცუდი ინტონაცია და მეტყველების რიტმი;


ცალმხრივი ლაპარაკი;


მოუხერხებლობა.

დიაგნოზი ემყარება სოციალური ურთიერთქმედების, კომუნიკაციის, სტერეოტიპული და შეზღუდული ქცევის, საქმიანობისა და ინტერესების დარღვევის არსებობას, აგრეთვე კოგნიტურ განვითარებასა და მეტყველებაში ზოგადი შეფერხების არარსებობას.

ბავშვში ამ აშლილობის სიმპტომები შეიძლება ამოიცნონ მისმა მშობლებმა და სხვა ნათესავებმა, მომვლელებმა და მასწავლებლებმა, მეტყველების თერაპევტებმა და ბავშვთა ფსიქოლოგებმა, აგრეთვე სხვადასხვა სპეციალობის ექიმებმა, რომლებიც აკონტროლებენ ბავშვების განვითარებას (კერძოდ, პედიატრი, ოჯახის ექიმი, პედიატრი ნევროლოგი). თუმცა, დიაგნოზს საბოლოოდ ადასტურებს ბავშვთა ან მოზარდთა ფსიქიატრი.

ამ აშლილობის დიაგნოსტირებისას ფართოდ გამოიყენება მასწავლებლებთან და მშობლებთან გასაუბრების მეთოდები, კითხვარები, ბავშვის მონიტორინგი, ასევე ასპერგერის სინდრომის ტესტი (სხვადასხვა ნეიროფსიქოლოგიური ტესტები). კვლევები საშუალებას იძლევა შეაფასოს პაციენტის უნარი განსხვავებული ტიპებისოციალური კონტაქტები.

ასევე, თავის ტვინის ორგანული პათოლოგიების გამოსარიცხად შესაძლოა საჭირო გახდეს ელექტროენცეფალოგრაფიის, MRI და ა.შ.

ასპერგერის სინდრომის მკურნალობა მოიცავს ფსიქოლოგიურ და პედაგოგიურ ღონისძიებებს, ოჯახურ და ქცევით ფსიქოთერაპიას. გარდა ამისა, პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს წამლის თერაპია, მაგრამ ეს მხოლოდ დამხმარე ხასიათისაა.

ფსიქოლოგიური და პედაგოგიური ღონისძიებები უნდა იყოს შედგენილი კონკრეტული პაციენტის ინტელექტის დონის მიხედვით. ყველაზე ეფექტურია ინდივიდუალური კოგნიტური თერაპია, ასევე ინდივიდუალური მოტორული და სოციალური უნარების ჯგუფური ტრენინგი. პროფესიული უნარების სწავლება არის შემდგომი საფუძველი სოციალური ადაპტაცია.

წამლისმიერი მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს ისეთი წამლების გამოყენებას, როგორიცაა ანტიდეპრესანტები (აკვიატებული და შფოთვითი აშლილობისთვის). დეპრესიული დარღვევებიაჰ), სტიმულატორები (თუ კონცენტრაცია დაქვეითებულია). ყველა წამლებიუნდა იქნას გამოყენებული პაციენტის ასაკის შესაბამისი დოზებით.

ასპერგერის სინდრომის მქონე ცნობილი ადამიანები

აშლილობა, რომელსაც ახლა ასპერგერის სინდრომს უწოდებენ, ყოველთვის არსებობდა, მაგრამ მანამდე ის უბრალოდ არ იყო დიაგნოზირებული. მხოლოდ ბოლო ათწლეულების განმავლობაში გახდა ეს მდგომარეობა ფართოდ ცნობილი ფსიქიატრებში, რაც საშუალებას აძლევს მას დროულად გამოავლინონ და სათანადო მკურნალობა.

ასპერგერის სინდრომის ტიპიური ნიშნები ჩანს წარსულში მცხოვრები ცნობილი ადამიანების ბიოგრაფიებში. ამრიგად, არსებობს ვარაუდები, რომ ბრწყინვალე გამომგონებელს ნიკოლა ტესლას შეიძლება ჰქონდეს ასპერგერის სინდრომი. თუმცა, ამის არანაირი დოკუმენტური მტკიცებულება არ არსებობს, თუნდაც მხოლოდ იმიტომ, რომ მეცნიერმა არ იცოცხლა პირველი აღწერილობის სანახავად ამ სახელმწიფოსჰანს ასპერგერი.

თანამედროვე ცნობილი სახეები ასპერგერის სინდრომით

ხშირად ცნობილი სახეები მიზანმიმართულად მიაწერენ თავის თავს იდუმალ აშლილობებს ან დაავადებებს, მაგალითად, პოპულარობის გაზრდის მიზნით. Მაგრამ მაინც, დამახასიათებელი ნიშნებიასპერგერის სინდრომი რეალურად შეინიშნება ზოგიერთ თანამედროვე ცნობილ ადამიანში. ამგვარად, უცხოურ მედიაში არაერთხელ გავრცელდა ინფორმაცია, რომ ამერიკელ მსახიობს დერილ ჰანას, რომელიც ცნობილია ფილმებით "Kill Bill" და "Splash", ექიმებმა ბავშვობაში აუტიზმის დიაგნოზი დაუსვეს. დიაგნოზი მოგვიანებით გადაიხედა და შეიცვალა ასპერგერის სინდრომით. მუსიკოსი დევიდ ბირნი (ჯგუფ Talking Heads-ის დამფუძნებელი) ასევე ითვლება ამ აშლილობაში.

ამ აშლილობის მქონე ცნობილ ადამიანებს შორის შეგიძლიათ იპოვოთ არა მხოლოდ მსახიობები და მუსიკოსები. კერძოდ, ასპერგერის სინდრომის არსებობას ვარაუდობენ იაპონელი თამაშების დიზაინერი სატოში ტაჯირი, სერიალისა და სერიის შემქმნელი. კომპიუტერული თამაშები"პოკემონი". Satoshi Tajiri ითვლება ჩვენი დროის ერთ-ერთ საუკეთესო თამაშის დიზაინერად.

ასპერგერის სინდრომი,

ადამიანის ფსიქიკის ერთ-ერთი ყველაზე შეუსწავლელი დაავადებაა ასპერგერის სინდრომი.

რა არის ამ დაავადების განვითარების მიზეზები, როგორ ვლინდება ის ბავშვებში და მოზარდებში?

სინდრომის დიაგნოსტიკის მეთოდები, მათ შორის თვითდიაგნოსტიკა. მედიცინის შესაძლებლობები პათოლოგიის მკურნალობაში. ამ ყველაფრის შესახებ და კიდევ ბევრი რამ სტატიაში.

დიაგნოზის ისტორია

ასპერგერის სინდრომი ეხება ხუთიდან ერთს მძიმე დარღვევებიფორმირება ადამიანის პიროვნება. ეს სამედიცინო მდგომარეობა აუტიზმთან ერთად დგას, თუმცა მათ შორის არის გარკვეული განსხვავებები. ასპერგერის სინდრომს ახასიათებს მძიმე სირთულეები ადამიანის სოციალურ ადაპტაციაში.

ეს პათოლოგია მედიცინაში ცნობილია 1944 წლიდან. დაავადების სიმპტომები პირველად პედიატრი და ფსიქიატრი ჰანს ასპერგერის ახალგაზრდა პაციენტებში აღმოაჩინეს. მაშინ ამ მდგომარეობას ეწოდა აუტისტური ფსიქოპათია, ანუ აუტიზმის მსგავსი.

მსგავსი სიმპტომების სიმრავლის გამო სინდრომი აუტიზმის განსაკუთრებულ ტიპად ითვლება. თუმცა, ინტელექტის შენარჩუნება მას სხვა დაავადებად აქცევს. შესაძლოა, ამ ორ მდგომარეობას აქვს საერთო ბუნება, მაგრამ ოდნავ განსხვავებული გამოვლინებები.

პათოლოგიის ამჟამინდელი სახელი - ასპერგერის სინდრომი - თითქმის ორმოცი წლის შემდეგ გამოჩნდა. ტერმინი ინგლისელმა ფსიქიატრმა შემოიტანა 1981 წელს და დღემდე არსებობს. თუმცა, იმის გამო, რომ ჯერ კიდევ არ არის მკაფიო განსხვავება ამ სინდრომსა და აუტიზმს შორის, მიმდინარეობს მსჯელობა წინა სახელზე დაბრუნების შესახებ.

ვინც ავადაა

ასპერგერის დაავადება თანდაყოლილი მდგომარეობაა. მისი გაჩენის სიხშირეს აქვს საკმაოდ დიდი რყევები - ასი ათას ახალშობილზე სამიდან ორმოცდაათ ბავშვამდე. საშუალოდ, ინციდენტის მაჩვენებელი ითვლება 26 ბავშვზე ას ათასზე.

ეს დაავადება ოთხჯერ უფრო ხშირად გვხვდება ბიჭებში, ვიდრე გოგონებში.

რა არის მიზეზები

ამ დრომდე დაავადების ზუსტი მიზეზები დადგენილი არ არის. არსებობს მრავალი თეორია, რომელიც გარკვეულწილად ხსნის მის წარმოქმნას, მაგრამ ამავე დროს, თითოეულ ამ თეორიას აქვს თავისი უზუსტობა და შეუსაბამობა.

ვერც ერთი თეორია ვერ მიუთითებს ამ დაავადების მორფოლოგიაზე – ანუ პათოლოგიის სპეციფიკურ აქცენტზე. ვარაუდობენ, რომ დაავადების საფუძველია ორსული ქალის ლატენტური აუტოიმუნური რეაქცია - ნაყოფის ტვინის წინააღმდეგ წარმოიქმნება ანტისხეულები, რაც იწვევს მის დაზიანებას.

თუმცა, ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვების გამოკვლევა არ ავლენს თავის ტვინის მატერიის ორგანულ დაზიანებას.

სხვა თეორია ვარაუდობს კავშირს ამ დაავადებასა და უკიდურეს ნაადრევობას შორის. თუმცა, ყველა დღენაკლულ ბავშვს არ აქვს ეს სინდრომი.

არსებობს ე.წ ეკოლოგიური თეორია. ეს გულისხმობს დაავადების გაჩენას გარემოს მაღალი დაბინძურების გამო, უარყოფითი გავლენა დიდი რაოდენობით პროფილაქტიკური ვაქცინაციები, საკვებ პროდუქტებში სხვადასხვა კონსერვანტების არსებობა. მაგრამ ამ შემთხვევაში, უფრო მეტი ადამიანი დაზარალდება სინდრომით.

თეორია, რომელიც ყველაზე სრულად ხსნის სინდრომის გაჩენას, ითვლება ისეთ თეორიად, რომელიც ითვალისწინებს გენეტიკურ მიდრეკილებას და გარკვეული ინფექციური აგენტების გავლენას ორსულის სხეულზე.

როგორ არის ისინი კლასიფიცირებული?

ასპერგერის სინდრომი ზოგადი აუტისტური აშლილობების ჯგუფს მიეკუთვნება. ეს ჯგუფი აერთიანებს ყველა პათოლოგიას სოციალური ადაპტაციის დარღვევით. ეს ჯგუფი მოიცავს კიდევ ოთხ დაავადებას:

• აუტიზმი - ასპერგერის დაავადების ყველაზე მსგავსი სიმპტომები;
• ბავშვობის დეზინტეგრაციული აშლილობა;
• სხვა გავრცელებული აშლილობა.

კლინიკური სურათი ბავშვებში

ასპერგერის სინდრომის პირველი სიმპტომები ბავშვებში გვხვდება ადრეული ასაკი- დაახლოებით ორი წელი. ეს არის ზუსტად ის ასაკი, როდესაც ბავშვი იწყებს სოციალური ადაპტაციის პროცესს. ამ ასაკამდე სპეციფიკური სიმპტომები არ არის - ბავშვი შეიძლება იყოს ან საკმარისად მშვიდი ბავშვისთვის, ან პირიქით, ჰიპერ-გაღიზიანებული.

კლასიკური გაგებით, ასპერგერის სინდრომს ახასიათებს დარღვევების ტრიადა შემდეგ სფეროებში:

• სოციალური კომუნიკაცია;
• სოციალური ინტერაქცია;
• სოციალური ფანტაზია.

ორი წლის შემდეგ იწყება გარკვეული დარღვევები, რაც მიუთითებს პიროვნების სოციალური მხარის დარღვევაზე:

ჭეშმარიტი აუტიზმისგან განსხვავებით, ასპერგერის სინდრომში არ არის დარღვევები ინტელექტუალური განვითარება. ზოგჯერ ასეთი ბავშვების IQ საშუალო მნიშვნელობებს აღემატება. თუ ბავშვი დაინტერესებულია კონკრეტული ტიპის აქტივობით, მას შეუძლია მიაღწიოს მნიშვნელოვან წარმატებას მასში.

თუმცა, ამ პათოლოგიით არის აბსტრაქტული აზროვნების დარღვევა. ამიტომ, ბავშვი შეიძლება დაიკარგოს, როცა უმარტივესი დავალების შესრულებაც კი აუცილებელია, მაგრამ რაც მოითხოვს არასტანდარტულ ქცევას.

თუ ბავშვმა თავისთვის ერთი აქტივობა აირჩია, შესაძლოა ყურადღება არ მიაქციოს გარემომცველ რეალობას. ის თავის დავალებას ბოლომდე მიიყვანს და ყველაფერს იდეალურად გააკეთებს.

ამ სინდრომის დროს მეტყველების განვითარება არ იმოქმედებს. ბავშვს შეუძლია აბსოლუტურად სწორად ისაუბროს, გამოიყენოს ყველა გამონათქვამი, ზოგჯერ ასაკისა და ადგილისთვისაც კი შეუფერებელი. მაგრამ მისი მეტყველება მოკლებულია ემოციურ შეღებვას. ბავშვები ძალიან მგრძნობიარენი არიან ნებისმიერი გარეგანი სტიმულის მიმართ - სინათლის, ხმის, ტაქტილის მიმართ.

სინდრომის დამახასიათებელია ბავშვებში გარკვეული წესების არსებობა, რომელსაც ისინი უკიდურესად პედანტურად იცავენ. უფრო მეტიც, ჩვეულ გარემოში ნებისმიერი ცვლილება, მოქმედებების რიგის დარღვევა იწვევს ბავშვს დაბნეულობაში ან თუნდაც ისტერიულ მდგომარეობაში.

ასევე არის მოტორული დარღვევები ასპერგერის სინდრომის დროს. ბავშვს უჭირს ყოველდღიური აქტივობების სწავლა და სრულად ვერ ზრუნავს საკუთარ თავზე. სკოლაში შესვლისას ბავშვს უჭირს წერის სწავლა, მისი ხელწერა დაუდევარი და გაუგებარია.

დაავადების გამოვლინებები ზრდასრულ ასაკში

ასპერგერის სინდრომის სიმპტომებს, რომლებიც მოზრდილებში ვლინდება, მცირედი განსხვავებებია. სოციალური ადაპტაცია გრძელდება ზრდასრულ ასაკში.

სინდრომის მქონე ადამიანს შეუძლია სწავლა უფრო მაღალ დონეზე საგანმანათლებო ინსტიტუტები, სხვადასხვა პროფესიით მუშაობა - ინტელექტუალური შესაძლებლობები მას ამის საშუალებას აძლევს. მაგრამ დაბრკოლება არის მისი უუნარობა აზროვნების მიღმა და სირთულეები ადამიანებთან კომუნიკაციაში.

ამ დაავადების მქონე ზრდასრული ადამიანი ურჩევნია მარტივ, ერთფეროვან სამუშაოს. ეს გამოწვეულია იმით, რომ მოზარდები რჩებიან ზედმეტად პედანტურები და ეშინიათ ცვლილებების. ზოგჯერ ეს სიმპტომები შეიძლება მიაღწიოს აბსურდულობას. ჩვეული ყოველდღიური რუტინის ნებისმიერმა დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს ისტერიკა.

ზრდასრულ ადამიანს არ აქვს აბსტრაქტული აზროვნება - მას არ შეუძლია სხვადასხვა სურათების წარმოდგენა, გამოთვლა სხვადასხვა მოდელებიმოქმედება. ასპერგერის სინდრომის მქონე ზრდასრულ ადამიანს არ შეუძლია განასხვავოს ჭეშმარიტი და მცდარი განცხადებები.

აინშტაინი - ცნობილი ასპერგერები

დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები

ამ დიაგნოზის დასადგენად, სპეციალისტები იყენებენ სპეციფიკურ კრიტერიუმებს. ისინი იყოფა რამდენიმე ჯგუფად, რომელთაგან თითოეულს აქვს რამდენიმე კრიტერიუმი.

სოციალური სირთულეები:

• ვიზუალური კონტაქტის დამყარების უუნარობა, სახის გამომეტყველების ნაკლებობა, ადამიანი არ იყენებს ჟესტებს კომუნიკაციის დროს;
• ემოციური სიცივე, ისეთი გრძნობების ნაკლებობა, როგორიცაა მოწყალება, თანაგრძნობა, სიხარული;
• ქცევისა და კომუნიკაციის საყოველთაოდ მიღებული ნორმების დარღვევა.

ქცევის მახასიათებლები:

• შეზღუდული ინტერესები - ადამიანი დაკავებულია მხოლოდ ერთი არჩეული საქმიანობით, სრულიად განერვიულებული იმით, რაც მის გარშემო ხდება;
• ქცევის გარკვეული რიტუალების შემუშავება და მათი მკაცრი დაცვა;
• ხშირი გამეორებით ყოფნა - თმის ღერების გადახვევა, ტანსაცმელზე ღილები, თითით შაბლონების დახატვა;
• პათოლოგიური კონცენტრაცია კონკრეტულ თემაზე.

ამ ძირითად დიაგნოსტიკურ კრიტერიუმებს ემატება მეორადი კრიტერიუმები, რომლებსაც კლინიკური მნიშვნელობა შეიძლება ჰქონდეს მხოლოდ ძირითადის არსებობის შემთხვევაში:

• მეტყველების ემოციური გაღარიბება;
• თავის მოვლის დარღვევა;
• გარე სამყაროსადმი ინტერესის ნაკლებობა.

დიაგნოზი შეიძლება დაისვას თავად პაციენტმა ან ბავშვის მშობლებმა. ამ მიზნით, არსებობს გარკვეული ტესტები, რომლებსაც შეუძლიათ ასპერგერის სინდრომის თანდაყოლილი განვითარების ანომალიების იდენტიფიცირება. მეტი ზუსტი გაშიფვრატესტებს ატარებენ ფსიქოლოგები.

ტარდება შემდეგი ტესტები:

• ექვსი წლის ასაკიდან შეიძლება განხორციელდეს; იგი ეფუძნება ბავშვის აღქმის ინტერპრეტაციას და სხვადასხვა სურათების აღწერას;
• გამოდგება ბავშვებისთვის და მოზრდილებისთვის Tas-20 ტესტი- განსაზღვრავს პიროვნების ემოციური გაღატაკების ხარისხს;
• ასპიის ვიქტორინა- ასი განსხვავებული კითხვის შემცველი ტესტი, რომლის საფუძველზეც ფსიქოლოგი აკეთებს დასკვნას პაციენტში შესაძლო სინდრომის შესახებ.

ბევრი ცნობილი ხალხიასპერგერის სინდრომით აჩვენეს და აჩვენებენ თავს ცხოვრების, მეცნიერებისა და შემოქმედების სხვადასხვა სფეროში:

დარღვევის გამოსწორების შესაძლებლობები

ამ დაავადების გაურკვეველი ეტიოლოგიის გამო, ასპერგერის სინდრომის მკურნალობა მიზნად ისახავს მხოლოდ სიმპტომების აღმოფხვრას, რომლებიც აზიანებენ ცხოვრების ხარისხს.

მკურნალობა მკაცრად ინდივიდუალური უნდა იყოს. თითოეულ პაციენტს სჭირდება გარკვეული აქტივობებისა და აქტივობების შერჩევა, რაც ხელს უწყობს სოციალური ადაპტაციის გაუმჯობესებას.

როგორც ბავშვობაში, ასევე ზრდასრულ ასაკში, ასპერგერის სინდრომის მქონე პაციენტს ასწავლიან გარკვეულ უნარებს, რომლებიც მას არ შეუძენია. საჭიროა ფსიქოთერაპევტის კონსულტაცია, განსაკუთრებით მოზარდობის ასაკში.

ტრენინგისთვის საავტომობილო ფუნქციებიინიშნება ფიზიოთერაპიის სპეციალური კომპლექსები. მათი წყალობით უმჯობესდება წვრილი მოტორული უნარები, ნორმალიზდება პოზა და სიარული.

ნარკოტიკების მკურნალობა ბევრად უფრო რთულია. არ არსებობს სინდრომის სამკურნალო სპეციფიური პრეპარატი, რადგან არც დაავადების გამომწვევი მიზეზებია ცნობილი და არც მისი მორფოლოგია. ამ პათოლოგიისთვის დანიშნული ყველა მედიკამენტი მიზნად ისახავს შფოთვის, გაღიზიანების და გაღიზიანების სიმპტომების შემსუბუქებას.

მედიკამენტები, რომლებიც გამოიყენება როგორც სიმპტომური მკურნალობაასპერგერის სინდრომისთვის მიეკუთვნება რამდენიმე ფარმაკოლოგიურ ჯგუფს:

• (რისპერიდონი) ხელს უწყობს აგრესიის და გაღიზიანების გამოვლინების შემცირებას;
• ანტიდეპრესანტები(ფლუოქსეტინი, ზოლოფტი) ხელს უწყობს დეპრესიის შემცირებას და სუიციდური აზრების აღმოფხვრას.

წამლისმიერი თერაპია უნდა დაინიშნოს დიდი სიფრთხილით, განსაკუთრებით ბავშვობა. ვინაიდან დაავადება არ არის შესწავლილი, უცნობია ორგანული დაზიანებები, არ არსებობს საშუალება გამოვთვალოთ წამლების გვერდითი ეფექტების ან ატიპიური ეფექტების შესაძლებლობა.

როგორია ნათესავების ქმედებები

ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვის მშობლებმა უნდა დაიცვან მთელი რიგი წესები ცხოვრების ხარისხის გასაუმჯობესებლად და ბავშვის სოციალურ ცხოვრებასთან მაქსიმალურად ადაპტირებისთვის. ეს წესები ორივეს ეხება ოჯახური ურთიერთობებიდა ქცევა საზოგადოებრივ ადგილებში:

• ოჯახში ხელსაყრელი გარემოს შექმნა- მშობლებს შორის ჩხუბი, ყვირილი, გინება, თუნდაც ისინი ბავშვისკენ არ იყოს მიმართული, იწვევს ისტერიკას და აგრესიის შეტევებს;
• მუდმივი თვით სწავლა— დაავადების შესახებ ახალი ინფორმაციის წაკითხვა, სარეაბილიტაციო ახალი ტექნიკის გამოყენებით;
• ასწავლოს ბავშვს საზოგადოებრივ ადგილებში ქცევის წესები, სხვა ადამიანებთან ურთიერთობა- ეს კეთდება რბილი, შეუმჩნეველი ფორმით;
• მუდმივი დაჯილდოება ბავშვის სწორი ქცევისთვის;
• ბავშვის განვითარების სტიმულირებაიმ სფეროში, რომელიც მან თავად აირჩია.

ზრდასრული პაციენტის ახლობლებმა უნდა მიიღონ მისი პიროვნული მახასიათებლები და არ დაარღვიონ მისი ცხოვრების გრაფიკი, რადგან ეს შეიძლება იყოს გამოიწვიოს აგრესიის აფეთქება, ან პირიქით, ღრმა დეპრესიამდე.

ასპერგერის სინდრომი პირდაპირ გავლენას არ ახდენს სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე. თუმცა იმის გამო მაღალი სიხშირედეპრესიული აშლილობისა და სუიციდური ტენდენციების განვითარებამ შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.

ზოგიერთ პაციენტს აღენიშნება ასაკთან დაკავშირებული სიმპტომების შესუსტება, მაგრამ სოციალური არასწორი ადაპტაცია, სხვადასხვა ხარისხით, გრძელდება მთელი ცხოვრების განმავლობაში. პაციენტები უმეტეს შემთხვევაში იზოლირებულ ცხოვრების წესს უტარებენ და ვერ ახერხებენ ოჯახური ურთიერთობების დამყარებას.

აუტიზმის სპექტრის აშლილობა, რომელიც ხასიათდება სოციალური ურთიერთქმედების სპეციფიკური სირთულეებით. ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვებს პრობლემები აქვთ არავერბალური კომუნიკაციისა და მეგობრობის დამყარებისა და შენარჩუნებაში; მიდრეკილება ერთი და იგივე ტიპის ქცევისა და ქმედებისკენ; თრგუნავს მოტორულ უნარებს, სტერეოტიპულ მეტყველებას, ვიწრო ორიენტირებულ და, ამავდროულად, ღრმა ინტერესებს. ასპერგერის სინდრომის დიაგნოზი დგინდება ფსიქიატრიული, კლინიკური და ნევროლოგიური გამოკვლევის მონაცემების საფუძველზე. ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვებს სჭირდებათ სოციალური ინტერაქციის უნარების განვითარება, ფსიქოლოგიური და პედაგოგიური მხარდაჭერა. სამედიცინო კორექციაძირითადი სიმპტომები.

ICD-10

F84.5

Ზოგადი ინფორმაცია

ასპერგერის სინდრომი არის განვითარების ზოგადი აშლილობა, რომელიც დაკავშირებულია მაღალფუნქციურ აუტიზმთან, რომლის დროსაც სოციალიზაციის უნარი შედარებით ხელუხლებელი რჩება. თანამედროვე ფსიქიატრიაში მიღებული კლასიფიკაციის მიხედვით, ასპერგერის სინდრომი არის აუტისტური სპექტრის ხუთიდან ერთ-ერთი, ადრეული ბავშვობის აუტიზმთან (კანერის სინდრომი), ბავშვთა დეზინტეგრაციული აშლილობით, რეტის სინდრომით და არასპეციფიკური გამჭოლი განვითარების აშლილობით (ატიპიური აუტიზმი). უცხოელი ავტორების აზრით, ნიშნები, რომლებიც აკმაყოფილებენ ასპერგერის სინდრომის კრიტერიუმებს სკოლის მოსწავლეების 0,36-0,71%-ში, ხოლო ბავშვების 30-50%-ში ეს სინდრომი რჩება დაუდგენელი. ასპერგერის სინდრომი 2-3-ჯერ უფრო ხშირია მამაკაცებში.

სინდრომს ეწოდა ავსტრიელი პედიატრი ჰანს ასპერგერის სახელი, რომელიც აკვირდებოდა მსგავსი სიმპტომების მქონე ბავშვების ჯგუფს, რომელსაც თავად ახასიათებდა, როგორც "აუტისტურ ფსიქოპათიას". 1981 წლიდან ამ დაავადებას ფსიქიატრიაში „ასპერგერის სინდრომი“ ეწოდა. ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვებს ცოტა აქვთ განვითარებული შესაძლებლობებისოციალური ინტერაქციის, ქცევითი პრობლემების, სწავლის სირთულეებისადმი და ამიტომ მოითხოვს გაზრდილი ყურადღებამასწავლებლებისგან, ბავშვთა ფსიქოლოგებისა და ფსიქიატრებისგან.

ასპერგერის სინდრომის მიზეზები

ასპერგერის სინდრომის გამომწვევი მიზეზების შესწავლა დღემდე გრძელდება და შორს არის დასრულებამდე. დაავადების პირველადი მორფოლოგიური სუბსტრატი და პათოგენეზი ჯერ კიდევ არ არის გამოვლენილი.

როგორც სამუშაო ჰიპოთეზა, კეთდება ვარაუდები დედის სხეულის აუტოიმუნური რეაქციის შესახებ, ზიანის მიყენებანაყოფის ტვინი. ამაზე ბევრია საუბარი უარყოფითი შედეგებიპროფილაქტიკური ვაქცინაცია, ნეგატიური გავლენავაქცინაში ვერცხლისწყლის შემცველი კონსერვანტები, ასევე კომპლექსური ვაქცინაცია, რომელიც სავარაუდოდ გადატვირთავს იმუნური სისტემაბავშვი. ბავშვში ჰორმონალური დისბალანსის თეორიამ (კორტიზოლის დაბალი ან მაღალი დონე, ტესტოსტერონის მომატებული დონე) ჯერ კიდევ ვერ მოიპოვა სანდო სამეცნიერო დადასტურება; შესწავლილია კავშირი აუტისტურ აშლილობებს, მათ შორის ასპერგერის სინდრომს და ნაადრევი ასაკის, ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობას შორის.

ასპერგერის სინდრომის განვითარების სავარაუდო რისკ-ფაქტორებია გენეტიკური მიდრეკილება, მამრობითი სქესი, ორსულობის პირველ თვეებში განვითარებად ნაყოფზე ტოქსიკური ნივთიერებების ზემოქმედება, ინტრაუტერიული და პოსტნატალური ვირუსული ინფექციები (რუბელა, ტოქსოპლაზმოზი, ციტომეგალია, ჰერპესი და ა.შ.).

ასპერგერის სინდრომის მახასიათებლები

სოციალური სირთულეები ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვებში

ასპერგერის სინდრომი არის რთული ზოგადი (გავრცელებული) აშლილობა, რომელიც კვალს ტოვებს ბავშვის პიროვნების ყველა ასპექტზე. აშლილობის სტრუქტურა მოიცავს სოციალიზაციის სირთულეებს, ვიწრო ორიენტირებულ, მაგრამ ინტენსიურ ინტერესებს; მეტყველების პროფილისა და ქცევის მახასიათებლები. კლასიკური აუტიზმისგან განსხვავებით, ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვებს აქვთ საშუალო (ზოგჯერ საშუალოზე მაღალი) ინტელექტი და გარკვეული ლექსიკოგრაფიული ბაზა.

როგორც წესი, ასპერგერის სინდრომის ნიშნები შესამჩნევი ხდება 2-3 წლის ასაკში და შეიძლება იყოს მსუბუქიდან მძიმემდე. ჩვილ ასაკში ასპერგერის სინდრომი შეიძლება გამოვლინდეს როგორც ბავშვის სიმშვიდის მომატება ან, პირიქით, გაღიზიანებადობა, მობილურობა, ძილის დარღვევა (დაძინების გაძნელება, ხშირი გამოღვიძება, მგრძნობიარე ძილი და ა.შ.), სელექციურობა კვებაში. ასპერგერის სინდრომისთვის დამახასიათებელი კომუნიკაციის დარღვევები ადრეულ ასაკში ვლინდება. ბავშვები ესწრებიან საბავშვო ბაღი, უჭირთ მშობლებთან განშორება, კარგად არ ეგუებიან ახალ პირობებს, არ თამაშობენ სხვა ბავშვებთან, არ შედიან მეგობრულ ურთიერთობაში, ამჯობინებენ ერთმანეთისგან დაშორებას.

ადაპტაციის სირთულეები ბავშვს დაუცველს ხდის ინფექციების მიმართ, რის გამოც ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვებს ხშირად ავადდებიან. თავის მხრივ, ეს კიდევ უფრო ზღუდავს ბავშვთა სოციალურ ურთიერთობას თანატოლებთან და სკოლის ასაკიგამოხატულია ასპერგერის სინდრომის ნიშნები.

ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვებში სოციალური ქცევის დარღვევა ვლინდება სხვა ადამიანების ემოციებისა და გრძნობებისადმი უგრძნობელობით, გამოხატული სახის გამომეტყველებით, ჟესტებითა და მეტყველების ფერებში; საკუთარი თავის გამოხატვის უუნარობა ემოციური მდგომარეობა. ამიტომ, ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვები ხშირად მეჩვენებიან ეგოცენტრირებულნი, თავხედები, ემოციურად ცივი, უტაქციო და არაპროგნოზირებადი ქცევით. ბევრი მათგანი კარგად არ მოითმენს სხვა ადამიანების შეხებას, პრაქტიკულად არ უყურებს თანამოსაუბრის თვალებში ან უჩვეულო ფიქსირებული მზერით უყურებს (თითქოს უსულო საგანს).

ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვი უდიდეს სირთულეებს განიცდის თანატოლებთან ურთიერთობისას, უპირატესობას ანიჭებს უფროსებთან ან ბავშვებს. უფრო ახალგაზრდა ასაკი. სხვა ბავშვებთან ურთიერთობისას ( ერთობლივი თამაშები, პრობლემის გადაჭრა) ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვი ცდილობს საკუთარი წესები დააწესოს სხვებს, არ მიდის კომპრომისზე, ვერ თანამშრომლობს და არ იღებს სხვა ადამიანების იდეებს. თავის მხრივ, ბავშვთა გუნდიც იწყებს ასეთი ბავშვის უარყოფას, რაც იწვევს ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვების კიდევ უფრო დიდ სოციალურ იზოლაციას. მოზარდებს უჭირთ მარტოობა, მათ შეიძლება განიცადონ დეპრესია, სუიციდური მიდრეკილება, ნარკომანია და ალკოჰოლური დამოკიდებულება.

ინტელექტისა და ვერბალური კომუნიკაციის თავისებურებები ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვებში

ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვების ინტელექტის კოეფიციენტი შეიძლება იყოს ასაკობრივი ნორმის ფარგლებში ან მეტიც. თუმცა, ბავშვების სწავლებისას ვლინდება აბსტრაქტული აზროვნების განვითარების არასაკმარისი დონე და გააზრების უნარი, უნარების ნაკლებობა ვლინდება. დამოუკიდებელი გადაწყვეტილებადავალებები. მიუხედავად ფენომენალური მეხსიერებისა და ენციკლოპედიური ცოდნისა, ბავშვებს ზოგჯერ არ შეუძლიათ ადეკვატურად გამოიყენონ თავიანთი ცოდნა სწორ სიტუაციებში. ამავდროულად, ასპერგერის ბავშვები ხშირად აღწევენ წარმატებებს იმ სფეროებში, სადაც ისინი ვნებიანად არიან დაინტერესებულნი: ჩვეულებრივ ისტორია, ფილოსოფია, გეოგრაფია, მათემატიკა, პროგრამირება.

ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვის ინტერესების სპექტრი შეზღუდულია, მაგრამ ისინი საკუთარ ჰობიებს ვნებიანად და ფანატიკურად ეძღვნება. ამავდროულად, ისინი ზედმეტად ამახვილებენ ყურადღებას დეტალებზე, კონცენტრირდებიან წვრილმანებზე, „გატაცებულნი“ არიან თავიანთი ჰობიებით და მუდმივად არიან თავიანთი აზრებისა და ფანტაზიების სამყაროში.

ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვებს არ აღენიშნებათ მეტყველების განვითარების შეფერხება და 5-6 წლის ასაკში ისინი მეტყველების განვითარებამნიშვნელოვნად უსწრებს თანატოლებს. ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვის მეტყველება გრამატიკულად სწორია, მაგრამ ახასიათებს ნელი ან აჩქარებული ტემპი, ერთფეროვნება და ხმის არაბუნებრივი ტემბრი. გადაჭარბებული აკადემიზმი და მეტყველების წიგნიერი სტილი, მეტყველების ნიმუშების არსებობა ხელს უწყობს იმ ფაქტს, რომ ბავშვს ხშირად უწოდებენ "პატარა პროფესორს".

ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვებს შეუძლიათ დიდი ხნის განმავლობაში და დეტალურად ისაუბრონ მათთვის საინტერესო თემაზე, თანამოსაუბრის რეაქციაზე თვალყურის დევნების გარეშე. ხშირად მათ არ შეუძლიათ იყვნენ პირველები, ვინც დაიწყებენ საუბარს და შეინარჩუნებენ საუბარს, რომელიც სცილდება მათ ინტერესების სფეროს. ანუ, პოტენციურად მაღალი ენობრივი ცოდნის მიუხედავად, ბავშვებს არ შეუძლიათ გამოიყენონ ენა, როგორც კომუნიკაციის საშუალება. ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვებს ხშირად აქვთ სემანტიკური დისლექსია – მექანიკური კითხვა წაკითხულის გაგების გარეშე. ამავდროულად, ბავშვებს შეიძლება ჰქონდეთ გაზრდილი უნარი წერილობით გამოხატონ თავიანთი აზრები.

ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვების სენსორული და საავტომობილო სფეროს მახასიათებლები

ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვებს ახასიათებთ სენსორული მგრძნობელობის დარღვევა, რომელიც გამოიხატება სხვადასხვა ვიზუალური, ხმოვანი და ტაქტილური სტიმულისადმი (კაშკაშა შუქი, წყლის წვეთოვანი ხმა, ქუჩის ხმაური, სხეულზე, თავის შეხება და ა.შ.) მომატებული მგრძნობელობით. ბავშვობიდან ასპერგერებს ახასიათებთ გადაჭარბებული პედანტურობა და სტერეოტიპული ქცევა. ბავშვები ყოველდღიურად ატარებენ რუტინულ რიტუალებს და პირობების ან რუტინის ნებისმიერი ცვლილება იწვევს მათ დაბნეულობას, შფოთვას და შეშფოთებას. ძალიან ხშირად ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვებს აქვთ მკაცრად განსაზღვრული გასტრონომიული პრეფერენციები და კატეგორიულად უარყოფენ ყოველგვარ ახალ კერძს.

ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს უჩვეულო აკვიატებული შიშები(წვიმის, ქარის და ა.შ.), რომლებიც განსხვავდება მათი ასაკის ბავშვების შიშებისგან. ამავე დროს, ქ საშიში სიტუაციებიმათ შეიძლება არ ჰქონდეთ თვითგადარჩენის ინსტინქტი და საჭირო სიფრთხილე.

როგორც წესი, ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვს აქვს დაქვეითებული საავტომობილო უნარები და კოორდინაცია. მათ თანატოლებთან შედარებით მეტი დრო სჭირდებათ, რომ ისწავლონ ღილების შეკვრა და ფეხსაცმლის თასმის შეკვრა; სკოლაში არათანაბარი, დაუდევარი ხელწერა აქვთ, რის გამოც მუდმივ კრიტიკას იღებენ. ასპერგერის მქონე ბავშვებმა შეიძლება გამოავლინონ სტერეოტიპული კომპულსიური მოძრაობები, მოუხერხებლობა და ბავშვის „განსაკუთრებული“ ქცევა მათი ცხოვრების სხვადასხვა ეტაპზე. მიუხედავად იმისა, რომ ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვებს შეუძლიათ ზოგადსაგანმანათლებლო სკოლაში სწავლა, მათ სჭირდებათ სწავლის ინდივიდუალური პირობები (სტაბილური გარემოს ორგანიზება, აკადემიური წარმატების ხელშემწყობი მოტივაციის შექმნა, დამრიგებლის მხარდაჭერა და ა.შ.).

განვითარების აშლილობა ბოლომდე დაძლეული არ არის, ამიტომ ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვი ზრდასრულ ადამიანად იზრდება იგივე პრობლემებით. ზრდასრულ ასაკში ასპერგერის სინდრომის მქონე პაციენტთა მესამედს შეუძლია დამოუკიდებლად იცხოვროს, შექმნას ოჯახი და იმუშაოს. რეგულარული მუშაობა. ინდივიდების 5%-ში სოციალური ადაპტაციის პრობლემები სრულად კომპენსირებულია და მათი იდენტიფიცირება შესაძლებელია მხოლოდ ნეიროფსიქოლოგიური ტესტირების დახმარებით. განსაკუთრებით წარმატებულები არიან ადამიანები, რომლებიც აღმოჩნდებიან ინტერესის სფეროებში, სადაც აჩვენებენ მაღალი დონეკომპეტენცია.

ასპერგერის სინდრომი იდენტიფიცირებულია, როგორც მიმდებარე სამყაროს აღქმის სახეობა და როგორ სპეციალური ფორმააუტიზმი, რომელიც ხასიათდება სოციალური ინტერაქციისა და კომუნიკაციის დეფიციტით. მდგომარეობის მახასიათებლები მოიცავს შეზღუდულ ინტერესებს და ერთგვაროვან ქმედებებს.

თანამედროვე ფსიქიატრია ამ მდგომარეობას კლასიფიცირებს, როგორც აუტისტური აშლილობის ხუთიდან ერთ-ერთს, ასევე ბავშვობის დეზინტეგრაციულ აშლილობას, ატიპიურ და კლასიკურ აუტიზმს.

სტატისტიკის მიხედვით, პათოლოგია 2-3-ჯერ უფრო ხშირია მამაკაცებში.

სკოლის მოსწავლეებს შორის დიაგნოზი ხდება სიტუაციების 0,36-0,71%-ში, მაგრამ საეჭვო შემთხვევების 30-50%-ში სინდრომი ოფიციალურად არ არის დიაგნოზირებული.

დაავადებას ავსტრიელი პედიატრი ჰანს ასპერგერის სახელი ეწოდა, რომელიც მუშაობს ბავშვებთან, რომლებსაც აქვთ მსგავსი სიმპტომები. ექიმმა დაავადებას აუტისტური ფსიქოპათია უწოდა. ოფიციალური სახელირეგისტრირებულია 1981 წელს.

ამ აშლილობის მქონე ბავშვებს ახასიათებთ სწავლის სირთულეები, ქცევითი დისფუნქციები და სოციალური კომუნიკაციის განუვითარებელი შესაძლებლობები, რაც მოითხოვს ბავშვის ფსიქიატრების, ფსიქოლოგების და, უპირველეს ყოვლისა, მასწავლებლების ყურადღებას.

ამბავი

ჰანს ასპერგერმა 1944 წელს დააკვირდა ოთხ ბავშვს ამ დაავადების ნიშნებით, მათ აშკარად აჩვენეს ამ სფეროში უნარების ნაკლებობა. სოციალური ინტეგრაცია. ამ პრობლემასთან ერთად მათ ჰქონდათ ნორმალური ინტელექტი, მაგრამ კომუნიკაციაში იყო ფიზიკური მოუხერხებლობა, თანაგრძნობის გამოვლენის შეუძლებლობა და არავერბალური კომუნიკაციის უნარის ნაკლებობა.

რაც შეეხება გამოსვლას, ის იყო ზედმეტად ფორმალური ან, პირიქით, რთული. მათი საუბრის გაანალიზებისას შესაძლებელი გახდა ნათლად აღენიშნა დომინანტური, ყოვლისმომცველი, ცალმხრივი ინტერესი.

1981 წლამდე ასპერგერის დაკვირვებები უცნობი იყო, თუმცა ისინი გამოიცა გერმანულ ენაზე. სინდრომისადმი ინტერესი ბრიტანელმა ექიმმა ლორნა ვინგმა განაახლა, რომელმაც მსგავსი დასკვნები გამოაქვეყნა და სიმპტომების კომპლექსს ავსტრიელი აღმომჩენის სახელი დაარქვა.

მომდევნო წელს პათოლოგია იქნა აღიარებული ცალკე დაავადებადა შედის ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის სადიაგნოსტიკო სახელმძღვანელოში (ICD-ის მეათე გამოცემა) და ამერიკის ფსიქიატრიული ასოციაციის DSM-ის მეოთხე გამოცემაში.

პათოლოგიის მიზეზები

პათოლოგიის გამომწვევი მიზეზების განხილვისას არ შეიძლება არ აღინიშნოს აუტიზმი.
ძირითადი გამომწვევები:

• გენეტიკური და ბიოლოგიური მიდრეკილება;
• ორსულობის პირველ ტრიმესტრში ტოქსიკური ნივთიერებების ზემოქმედება;
• დედის სხეულის აუტოიმუნურმა რეაქციამ შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის დაზიანება;
• პროფილაქტიკური ვაქცინაციები და ვაქცინაციები შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს იმუნურ სისტემაზე;
• ჰორმონალური დისბალანსის თეორია, რომელიც ჯერ კიდევ არ არის მეცნიერულად დადასტურებული, ვარაუდობს გაზრდილი დონეკორტიზოლი და ტესტოსტერონი ბავშვში;
• ნაადრევი ბავშვის გავლენის შესწავლა ავადმყოფობისა და აუტისტური აშლილობის გაჩენაზე;
• სერიოზულ მიზეზად განიხილება ბავშვზე გარემოს მავნე ზემოქმედება.

პოსტნატალური და ინტრაუტერიული ვირუსული ინფექციები განიხილება რისკ-ფაქტორებად: ტოქსოპლაზმოზი, ჰერპესი, წითურა ან ციტომეგალოვირუსული ინფექცია.

ასპერგერის სინდრომი მოზრდილებში

მოზრდილებში მოცემული პათოლოგიის დიაგნოსტიკის სირთულე განპირობებულია ზრდასრულ ასაკში ძლიერი და სუსტი მხარეების ადეკვატური შეფასებით.

მაგრამ ეს მდგომარეობა გრძელდება მთელი ცხოვრების განმავლობაში და თქვენ ვერ მიიღებთ მას, როგორც ზრდასრული.

დასკვნა მდგომარეობს იმაში, რომ აშლილობა ასაკთან ერთად სტაბილიზდება და თუ მკურნალობა ბავშვობიდან სწორად ჩატარდა, მნიშვნელოვანი გაუმჯობესების მიღწევის დიდი ალბათობაა.

ტენდენცია აიხსნება ადამიანის უნარით, განავითაროს სოციალური უნარები ასაკთან ერთად, რაც მოიცავს ელემენტებს ვერბალური კომუნიკაციამაშასადამე, ბევრს ახასიათებს სრულფასოვანი სოციალური ცხოვრება- ოჯახი, სამსახური, შვილები, მეგობრები.

ზოგიერთი მახასიათებლის წყალობით, წარმატებული სწავლისა და კარიერის შანსები მნიშვნელოვნად იზრდება. მნიშვნელობა Განსაკუთრებული ყურადღებაკონკრეტულ თემებზე, დეტალებზე და წვრილმანებზე კონცენტრირება. დაავადება აწუხებდა გამოჩენილ პიროვნებებს, რომლებმაც შეძლეს საკუთარი თავის შესანიშნავად გამოხატვა - ალბერტ აინშტაინი, თომას ჯეფერსონი, ვოლფგანგ მოცარტი, მარი კიური.

ასპერგერის სინდრომი ბავშვებში

რაც შეეხება ბავშვებში პათოლოგიის გამოვლინებას, სიმპტომები აუტისტური ნიშნების მსგავსია, მაგრამ აშლილობა აუცილებლად თავად უნდა აღიქვათ, რადგან ინტელექტის დონე ნორმალურია, მაგრამ საგანმანათლებლო საჭიროებები განსაკუთრებული.

მშობლებმა მაქსიმალური ყურადღება უნდა მიაქციონ ბავშვის სოციალური უნარების განვითარებას.

მთავარი მახასიათებელია უფრო განვითარებული ინტელექტი თანატოლებთან შედარებით შემთხვევების 95%-ში, თუმცა მათ გარშემო სამყაროს აღქმა და ქცევის ხაზი ასეთ ბავშვებში უნიკალურია.

დარღვევების ტრიადა

ძირითადი გამოვლინებები განსხვავდება, მაგრამ ექსპერტები გამოყოფენ სამ ძირითად ჯგუფს.

სიმპტომები სოციალური კომუნიკაციის სფეროში:

• თანამოსაუბრის ხმის ტონის, სახის გამომეტყველების ან ჟესტების გაუგებრობა;
• რთული ფრაზებისა და სიტყვების გამოყენება და მათი სრულად გაგება;
• სირთულეები საუბრის დასრულებისა და დაწყების დროის განსაზღვრაში, ასევე საუბრის თემის განსაზღვრაში;
• არ იღებს სარკაზმს, მეტაფორებს, ანეკდოტებს.

ასეთი სინდრომის მქონე ადამიანთან საუბრისას თანამოსაუბრე მაქსიმალურად ლაკონური და მკაფიო უნდა იყოს აზრების გამოხატვის კუთხით.

სოციალური ურთიერთქმედების სფეროს სიმპტომები:

• სხვების მიერ არასწორად მიჩნეული ქცევა;
• აშკარა იზოლაცია, გულგრილობა და გულგრილობა;
• სხვა ადამიანები დამაბნეველი და არაპროგნოზირებადია;
• არ არის დაწერილი სოციალური ნორმაარ აღიქმება;
• ძნელია მეგობრობის ჩამოყალიბება და შენარჩუნება.

პრობლემები სოციალური წარმოსახვის სფეროში

სამყაროს ამ ტიპის აღქმის მქონე ადამიანების ფანტაზია მდიდარია ამ კონცეფციის სტანდარტული გაგებით. ზოგიერთი ადამიანი ასაკის მატებასთან ერთად ხდება მუსიკოსი, მხატვარი ან მწერალი, მაგრამ სოციალური წარმოსახვის თვალსაზრისით, შეიძლება წარმოიშვას პრობლემები:

• შემოქმედებითი საქმიანობა შეიძლება იყოს შეზღუდული, ასევე განმეორებადი ან მკაცრად თანმიმდევრული;
• აზრები ინტერპრეტირებულია პრობლემურად, ისევე როგორც სხვათა ქმედებები ან გრძნობები;
• თანამოსაუბრის ძლივს შესამჩნევი სახის შეტყობინებები გამოტოვებულია;
• სიტუაციის პროგნოზებისა და ალტერნატიული განვითარების წარმოდგენა საკმაოდ რთულია;
• ასევე რთულია სხვა ადამიანების თვალსაზრისის წარმოდგენა და გაგება.

ბავშვები ხშირად უპირატესობას ანიჭებენ თანმიმდევრულობასთან და ლოგიკასთან დაკავშირებულ აქტივობებს.

მახასიათებლები

სიმპტომები ასევე წარმოდგენილია შემდეგი ნიშნებით.

1. ყოველთვის და ყველაფერში გარკვეული წესრიგის შენარჩუნების სურვილს განაპირობებს სამყარო ნაკლებად დამაბნეველი და მოუწესრიგებელი გახადოს სურვილი. პაციენტს შეუძლია დაჟინებით მოითხოვოს საკუთარი რუტინები და წესები.
2. განსაკუთრებული ვნება გამოიხატება ძლიერი, ზოგიერთ შემთხვევაში აკვიატებული ინტერესით შეგროვების ან სხვა გატაცებების მიმართ. ხანდახან ინტერესი არ ქრება მთელი ცხოვრების მანძილზე და ზოგ შემთხვევაში პაციენტი ყურადღებას სხვა რამეზე აქცევს. სტიმულის გავლენით უნარები და ინტერესები იმდენად იხვეწება, რომ მოცემული პათოლოგიის მქონე ადამიანი წარმოუდგენლად წარმატებულია საკუთარი ინტერესების წრეში მუშაობასა და სწავლაში.
3. სენსორული პრობლემები შეიძლება გამოვლინდეს გემოვნებით, შეხებით, ყნოსვით, სმენით ან მხედველობით, ასევე შეიძლება იყოს სირთულეები ყველა სახის შეგრძნებაში ერთდროულად. ამ სირთულეების ხარისხი განისაზღვრება პაციენტის მიხედვით. ხშირად განიხილება ორი ვარიანტი: დაბალი მგრძნობელობა ან ჰიპერმგრძნობელობა.

დიაგნოსტიკა

ამ დაავადების დიაგნოსტიკის სირთულე მდგომარეობს მისი სიმპტომების მსგავსებაში სხვა პათოლოგიების ნიშნებთან.

აშლილობის იდენტიფიცირება ყველაზე ხშირად ხდება 4-დან 12 წლამდე ასაკში ადრეული დიაგნოზიპირდაპირ გავლენას ახდენს წარმატებაზე შემდგომი მკურნალობადა სოციალიზაცია

თანამედროვე დიაგნოსტიკის მეთოდებს შორის უნდა აღინიშნოს შემდეგი:

• საუბარი მშობლებთან და ბავშვთან ურთიერთობა თამაშებით;
• ფსიქომოტორული ტესტების ჩატარება, დამოუკიდებელი ქცევის უნარების განსაზღვრა;
• ინტელექტუალური ტესტების ჩატარება;
• გენეტიკური და ნევროლოგიური კვლევები.

მნიშვნელობა დიფერენციალური დიაგნოზიასეთი დაავადებით ძნელია გადაჭარბებული შეფასება. ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია შემდეგი პათოლოგიების იდენტიფიცირება:

• გენერალიზებული ან ობსესიურ-კომპულსიური შფოთვა ან ბიპოლარული აშლილობა;
• დეპრესია;
• ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევა;
• გამომწვევი ოპოზიციური აშლილობა.

უფრო მეტიც, აღნიშნული დარღვევები განსახილველი სამყაროს აღქმის ტიპთან ერთად ხდება და პაციენტის დიაგნოზი ყოველ ცალკეულ შემთხვევაში განსხვავებული იქნება.

დიფერენციალური დიაგნოზის მითითებები

ხშირად საჭიროა დიფერენცირება აუტიზმისგან (კანერის სინდრომი).

1. ბავშვის ცხოვრების პირველ წელს შეიძლება შეინიშნოს აუტიზმის პირველი ნიშნები, ხოლო ასპერგერის შემთხვევაში სიმპტომები მხოლოდ დაბადებიდან 2-3 წლის შემდეგ ჩნდება.
2. აუტისტი ბავშვი ჯერ სწავლობს სიარულს და შემდეგ ლაპარაკს, მაშინ როცა განსახილველ პათოლოგიაში ის ჯერ ძალადობრივად ვლინდება. მეტყველების განვითარება, შემდეგ კი სიარულის უნარები.
3. აუტიზმში დარღვეულია კომუნიკაციის ფუნქცია და მეტყველების უნარი არ გამოიყენება კომუნიკაციისთვის, მაგრამ მეორე შემთხვევაში შეინიშნება მეტყველების თავისებური გამოყენება სხვებთან კომუნიკაციისთვის.
4. აუტისტ ბავშვებს სიტუაციების 40%-ში აქვთ დაქვეითებული ინტელექტი, ხოლო 60%-ში გამოხატულია გონებრივი ჩამორჩენილობა. ასპერგერის დროს შეინიშნება ინტელექტის ნორმალური და მაღალი დონე.
5. აუტისტური აშლილობის დროს უნდა მოემზადოთ ცუდი პროგნოზისთვის ატიპიური დემენციის და შემდგომი შიზოიდური ფსიქოპათიის გამო. ამ სტატიაში განხილულ სინდრომს ახასიათებს ხელსაყრელი პროგნოზი, მაგრამ იშვიათ შემთხვევებში ასაკთან ერთად ვითარდება შიზოიდური ფსიქოპათია.
6. ექსპერტები მას ხშირად ადარებენ შიზოფრენიას, მაშინ როდესაც ასპერგერის სიმპტომები უფრო ჰგავს ფსიქოპათიას.

მკურნალობა

მკურნალობის დაგეგმვის დაწყებამდე საჭიროა საფუძვლიანი დიაგნოზი. ამ პროცესში ჩართულია ნევროლოგი, ფსიქოლოგი და ამ საკითხში კომპეტენტური სხვა სპეციალისტები. აუცილებელია გავითვალისწინოთ არა მხოლოდ სიმპტომები, არამედ პაციენტის ასაკი, ასევე მისი განვითარების ინდივიდუალური მახასიათებლები. ეფექტურ სფეროებს შორის აღსანიშნავია შემდეგი:

1. ფსიქოთერაპია. ფსიქიატრის ამოცანაა ქცევითი უნარების დაკვირვება და გამოსწორება. თერაპევტთან ერთად გეგმავს ინდივიდუალურ მედიკამენტურ და არანარკოტიკულ თერაპიას. დიდი მოთხოვნაა ტრენინგებზე, რომელთა მიზანია კომუნიკაციის უნარების შენარჩუნება და განვითარება, ასევე ადაპტაცია საზოგადოებრივი ცხოვრებატესტები.
2. პროფილაქტიკური და ჯანმრთელობის გაუმჯობესების მიზნით, სავალდებულოა ფიზიოთერაპია, რაც დადებითად აისახება სხეულის ყველა სისტემისა და ორგანოს ფუნქციონირებაზე. დროებით გაფუჭებული და დაზიანებული ფუნქციების აღდგენა შესაძლებელია. თერაპიული და ფიზიკური მომზადების კომპლექსი შედგენილია ექიმის მიერ თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად.
3. შესაძლებელია გვერდითი მოვლენებიარის ასეთი იშვიათი და ფრთხილად გამოყენების მიზეზი წამლის თერაპია. ეს მიდგომა რელევანტურია სიმპტომების კონტროლისთვის თანდასწრებით თანმხლები დაავადებები. ეს სია მოიცავს:
   • მედიკამენტები კრუნჩხვების გასაკონტროლებლად;
   • ფსიქოტროპული პრეპარატები;
   • სტიმულატორები;
   • სეროტონინის უკუმიტაცების ინჰიბიტორები;
   • ნეიროლეპტიკები
4. სიმპტომების შემსუბუქებას ასევე ხელს უწყობს კვების განსაკუთრებული მიდგომა და ინდივიდუალური დიეტის დაგეგმვა. გლუტენისა და კაზეინის შემცველი პროდუქტები, ფქვილის პროდუქტები და რძის პროდუქტები უარყოფითად მოქმედებს, ამიტომ ისინი უნდა გამოირიცხოს.

პროგნოზი

მნიშვნელოვანია ვისაუბროთ მკურნალობისთვის ხელსაყრელ და ზოგჯერ შედარებით ხელსაყრელ პროგნოზზე, რაც პირდაპირ დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად ადრეული იყო სანდო დიაგნოზი.

ფატალური შემთხვევები ამ შემთხვევაშიმოსალოდნელი არ არის, მაგრამ ინდივიდის სტატუსი იკარგება შემთხვევების 20%-ში. კომპეტენტური მკურნალობადა პრევენცია საშუალებას აძლევს პაციენტს მართოს სრული ცხოვრებაშექმენით ოჯახი და მეგობრები, აიარეთ კარიერის კიბე, აკეთეთ ის, რაც გიყვართ.