Kai padaromas šablonas dantų implantavimui. Implantai, dantų implantacija – naujas protezavimo lygis. Medžiagos ir tipai

Chirurginis implantavimo šablonas atrodo kaip burnos apsauga arba žandikaulio gipsas. Jį gamina dantų technikas, naudodamas kompiuterinio modeliavimo technologijas.

Navigacijos šablonas yra būtinas atliekant implantaciją pacientams, sergantiems daliniu ir visiškai be dantų. Naudojamas tiksliam implantų montavimui ir tinkamam protezavimui ateityje. Šablono konstrukcijoje yra metaliniai kreiptuvai, per kuriuos įsukami implantai.

Kam naudojamas chirurginis šablonas?

Nuo to, kaip teisingai implantas įdėtas į žandikaulį, priklauso pooperacinis atsigavimas kantrus ir sėkmingas varžtų gijimas. Norint apskaičiuoti implanto vietą, gydytojui reikia orientyrų. Todėl kuo daugiau dantų žandikaulyje trūksta, tuo labiau pateisinamas šablono naudojimas.

Daugeliu atvejų chirurginiai vadovai naudojami „All-on-4“ arba „All-on-6“ implantų protezavimui.

Kompiuterinės 3D technologijos naudojimas turi svarbių privalumų:

• leidžia tiksliai įvertinti anatominės ypatybės pacientas, pavyzdžiui, dydis viršutinio žandikaulio sinusas arba alveolinio nervo vieta apatinis žandikaulis;
• suteikia informacijos apie kaulo dydį, kryptį ir vietą, kad būtų galima tiksliai nustatyti implantų padėtį.

Kitas naršymo šablono tikslas – protezavimo planavimas. Pirmiausia gydytojas nustato protezavimo tikslus: medžiagas, dantų formą, atramos tipą. Pagal numatytus tikslus kompiuterine programa parenkama geriausia implantų padėtis. Ir tik po to daromas šablonas.

Tas pats gaminys tarnauja kaip pagalbinė priemonė tiek protezuojant, tiek implantuojant.

Implantacijos naudojant šabloną privalumai

• Implantų įdėjimas 0,1 mm tikslumu
• Anatominių struktūrų išsaugojimas
• Implantacijos metu nėra klaidų
• Sutrumpintas veikimo laikas
• Mažiau invazinė, be atvartų operacija, todėl mažesnė patinimo tikimybė
• Greitas atsigavimas po operacijos
• Medžiagos skaidrumas, leidžiantis matyti modelį
• Galimybė prieš operaciją ant implanto pasidaryti karūnėlę, kuri leis protezuoti iškart po implantacijos.

Rūšys

Šablonus galima suskirstyti į kelias grupes, atsižvelgiant į medžiagas ir gamybos būdus:

• Pagaminta iš akrilo
• Pagaminta iš polimerinio plastiko
• Pagaminta iš liejinio
• Pagaminta naudojant CAD/CAM technologiją
• Pagaminta vakuuminėje formuotoje
• Remiantis žandikaulio kauliu
• Prilaikomas gretimų dantų

Odontologas nusprendžia, kokį šabloną naudoti, atsižvelgdamas į klinikinę situaciją ir paciento pageidavimus.

Produkto gamybos procesas

• Atliekama 3D žandikaulio tomografija
• Daromi žandikaulio atspaudai
• Kompiuterinė programa suprojektuoja idealią implantų vietą, jų dydį, pasvirimą ir protezo formą
• Remiantis gautais rezultatais, šablone padaromos skylės implantams. Kiekvienoje skylėje sumontuotas metalinis kreiptuvas

Kaip naudojami chirurginiai šablonai implantuojant NovaDent klinikoje

Pacientas atvyksta konsultuotis į bet kurią mūsų kliniką Maskvoje ir Maskvos srityje. Gydytojas jus apžiūri ir siunčia kompiuterinei tomografijai. Surenkami visi šablonui sukurti reikalingi duomenys.

Chirurginio šablono gamybos laikas: 3-7 dienas.

Prieš pradedant implantaciją, odontologas ant paciento žandikaulio uždeda navigacijos šabloną. Kad konstrukcija gerai laikytųsi, joje yra specialių tvirtinimo detalių.

Kitas žingsnis – implantų įdėjimas per iš anksto padarytas skylutes. Toliau šablonas naudojamas implantų protezams kurti.

Kaina

NovaDent odontologijoje vieno žandikaulio chirurginio šablono kaina yra 14 150 ₽. Kaina Kompiuterizuota tomografijažandikauliai - 3900 rub.

Kainos už implantaciją ir kt odontologijos paslaugos klinikose, galite pažiūrėti.

Chirurginis šablonas- savotiška burnos apsauga-trafaretas su skylutėmis implantams, sukurta naudojant modernų Kompiuterinė technologija. Jo dėka implantai montuojami tinkamoje, apskaičiuotoje vietoje, reikiamu kampu ir duotame gylyje. Taip pat chirurginis šablonas leidžia dantų chirurgui tiksliai nustatyti implanto padėtį ir visiškai pašalinti žmogiškąsias klaidas.

Implantacijos metu visada naudinga naudoti chirurginį šabloną, nes tai garantuoja 100% operacijos sėkmę, tačiau pasitaiko ir atvejų, kai chirurginio šablono naudojimas yra tiesiog būtinas, būtent:

1. Kai pacientui trūksta daug dantų arba kai vienu metu montuojami ne 1-2, o daug implantų.
2. Jei pacientas netenka kaulų.
3. Žandikaulio protezavimas ant 4 arba 6 implantų.
4. Priekinės danties dalies implantacija, kur didinami estetiniai reikalavimai.
5. Implantai montuojami ant sijų konstrukcijų.

Kiekvienam pacientui sudaromi individualūs chirurginiai šablonai. Egzistuoja kelių tipų, skiriasi viena nuo kitos medžiaga ir gamybos būdu:

1. Akrilas (panašus į išimamas protezas su dantenų pagrindu);
2. Skaidrus (pagamintas vakuuminiame formuotoje);
3. Pagaminta iš polimerinio plastiko;
4. Šablonai, sukurti skaitmeniniu modeliavimu naudojant CAD/CAM technologiją.

Siūlome skaitmeniniu modeliavimu sukurtus šablonus kaip tiksliausius ir modernus sprendimas ortodontinis gydymas šiandien.

Aukštos kokybės chirurginis šablonas turi būti: standus; skylėje turi „tunelį“ nustatyti teisinga padėtis ir implanto pasvirimo kampas; tvirtai pritvirtinami prie gretimų dantų ir dantenų, naudojant individualias savybes anatominė struktūra; gerai sterilizuoti.

Pagrindinis chirurginio vadovo privalumas yra tai, kad jį montuojant pašalinamas žmogiškosios klaidos veiksnys, o tai reiškia, kad padidėja implanto chirurgo darbo tikslumas.

Šablono naudojimas turi daug privalumų pacientui:

1. Dėl kompiuterinio implanto montavimo tikslumo operacijų, atliekamų naudojant šabloną, prognozė visada yra pati palankiausia;
2. Kadangi chirurgui nereikia skaičiuoti kaiščių padėties, operacija vyksta daug greičiau;
3. Naudodamas šabloną, chirurgas nepjauna dantenos, o tiesiog perveria ją šablone pažymėtoje vietoje. Taigi operacijos invaziškumas gerokai sumažėja.
4. Remiantis ankstesniu punktu, žaizdų gijimas ir paciento pasveikimas vyksta daug greičiau ir lengviau, be skausmo ir komplikacijų;
5. Prieš implantaciją pacientas galės pamatyti galutinį protezavimo rezultatą, kuris jau buvo imituotas kompiuteriu.

Kaip sudaromas chirurginis vadovas?

1. Dantų chirurgas ir ortopedas atlieka kompiuterinę tomografiją, kad pasirinktų tinkamas tipas implantus ir didžiausiu tikslumu nustatyti jų padėtį;
2. Padaryti paciento žandikaulių atspaudą;
3. Toliau skenuojami gipsai ir, atsižvelgiant į diagnostinius duomenis, sukuriamas 3D paciento žandikaulių modelis. Specialiame kompiuterio programa imituoti visą būsimos implantacijos scenarijų, apskaičiuoti būsimų implantų vietas ir pasvirimo kampus, taip pat imituoti būsimą ortopedinę struktūrą. Jau šiame etape pacientas gali matyti laukiamą procedūros rezultatą;
4. Gydantis odontologas paruoštus duomenis siunčia į mūsų laboratoriją, kur, pasitelkęs sukurtą kompiuterinį modelį, pradeda kurti trafaretą-šabloną su skylutėmis implantams montuoti ir tvirtinimo detalėmis tiksliam jo fiksavimui paciento burnos ertmėje;
5. Baigę darbą gatavą gaminį išsiunčiame gydančiam specialistui. Chirurgas naudoja šį šabloną implantacijos metu, saugiai pritvirtindamas jį paciento burnoje – tai garantuoja didžiausią operacijos tikslumą.

Mūsų įmonė gamina daugiausiai produkcijos trumpą laiką, ir už labai konkurencingą kainą!.

CHIRURGINIS ŠABLONAS DANTŲ IMPLANTAVIMUI

Dantų implantavimo operacijos sėkmė priklauso nuo kelių veiksnių: teisingas pasirinkimas implantai, kruopštus pasiruošimas, gydytojų profesionalumas. Smeigtukų montavimo tikslumas taip pat vaidina labai svarbų vaidmenį. Tam yra specialiai sukurtas chirurginis šablonas. Chirurginio šablono funkcija – nustatyti tikslią implanto vietą. Dantų implantacija, atliekama naudojant chirurginį šabloną, pasižymi maksimaliu tikslumu (iki 5 mikronų). Šablonas panašus į burnos apsaugą su skylutėmis, kurios tinka ant dantų. Vietos implantams parenkamos pagal skylutes.

Nepriklausomai nuo medžiagos ar gamybos būdo, šablonas turi atitikti tam tikrus standartus.

Šablonas turėtų būti:

• pakankamai kietas;
• patogu sterilizuoti;
• tvarus in burnos ertmė;
• aiškiai apibrėžianti dantų formą ir padėtį.

TAIKYMO SRITIS

Chirurginiai šablonai dažniausiai naudojami, kai nėra didelis kiekis dantų. Nes jei pacientas neturi dantų, gydytojas neturi tikslaus implantavimo gairės. Chirurginis šablonas taip pat naudojamas tolesniam protezavimui. Jų naudojimas efektyvus ir atkuriant priekinius dantis, siekiant maksimalios estetikos.

CHIRURGIJŲ ŠABLONŲ RŪŠYS

Yra 3 tipų chirurginiai dantų implantavimo šablonai:

1. Šablonas, paremtas kauliniu audiniu – elektronine formašablonas modeliuojamas naudojant trimatį modelį kompiuterinis tomografas ir gaminamas ant stereolitografinio įrenginio. Šio tipo šablonas yra pats tiksliausias, nes remiasi ant kaulinio audinio.

2. Šablonas su atrama šone stovintys dantys(kiekvienoje defekto pusėje turi būti po du gretimus dantis).

3. Šablonas pagal gleivinę (dantenas).

Pagal gamybos tipą šiuolaikinė odontologija Naudojami kelių tipų chirurginiai vadovai. Dažniausiai naudojami šablonai:

• Pagaminta iš akrilo, pagaminta iš polimerinio plastiko, pagaminta kaip išimami protezai laboratorines sąlygas: klinikoje paimamas atspaudas, siunčiamas į laboratoriją, kur liejami modeliai, ant kurių padaromas reikalingas chirurginis šablonas. Šie šablonai naudojami gana dažnai dėl prieinamos kainos.
• Skaidrūs plastikiniai šablonai, pagaminti vakuuminiame formuotoje, in Pastaruoju metu nėra paklausūs dėl savo minkštumo.
• Šablonai pagaminti naudojant CAD/CAM technologiją. Šio šablono gamyba atliekama specialia didelio tikslumo mašina. Paimamas paciento dantų atspaudas, kuris apdorojamas skaitmeniniu skaitytuvu, o vėliau gauti duomenys siunčiami į kompiuterį. Ačiū speciali programa Atliekamas tikslus operacijos planavimas. Parenkamas implantų ilgis ir forma, nustatoma tiksli jų vieta ir pasvirimo kampas. Galutiniai duomenys perduodami į mašiną, kad būtų sukurtas tikras šablonas. Specialūs mašinos įtaisai leidžia kuo tiksliau nukreipti grąžtus, todėl šablonas yra tikslus. Tačiau tokio tipo šablonai naudojami rečiau, nes tai brangesnė technologija ir ne visada yra nuorodų tokiam brangiam šablonui. Jis naudojamas tik esant būtinybei, atsižvelgiant į indikacijas pagal implantų chirurgo sprendimą.

IMPLANTAVIMO PRIVALUMAI NAUDOJANT CHIRURGIŠKĮ ŠABLONĄ:

• Chirurginio vadovo dėka dantų implantacija praleidžia maksimaliai tiksliai ir neįtraukti galimybė klaidų instaliacijos ( Neigiama įtakažmogiškasis faktorius).
• Implantuojant naudojant šablonus, operacijos metu nereikia nustatyti tikslios implanto vietos, o tai žymiai sumažina operacijos laiką.
• Laikini vainikėliai gaminami naudojant šabloną ir montuojami iškart po implantacijos.
• Dėl to, kad naudojant chirurginį šabloną nereikia atidaryti gleivinės, po operacijos neatsiranda patinimas, skausmas, uždegimas; sutrumpėja žaizdų gijimo ir implantų gijimo laikas.
• Virtualus modeliavimas leidžia pamatyti iš anksto galutinis rezultatas ir, jei reikia, pakoreguokite.

Chirurginių šablonų naudojimas protezavimui gali žymiai sumažinti protezavimo kainą, sutrumpinti implantacijos operacijos laiką ir, svarbiausia, pašalinti neigiamą žmogiškojo faktoriaus įtaką.

Įsivaizduokite burnos apsaugą, kurią sportininkai nešioja ant dantų, kad nesusižeistų. Dantų implantavimo šablonas yra panašus. Tai kažkas panašaus į trafaretą, pagamintą naudojant atspaudus iš žandikaulio, kuris yra būtinas norint kruopščiai suplanuoti būsimų dirbtinių šaknų ir vainikų vietą. Tose vietose, kur pacientas planuoja įsitaisyti implantus, trafaretuose yra rankovių skylutės. Prieš pradėdamas dirbti, implantų chirurgas uždeda šabloną operacijos vietoje, todėl atsiranda galimybė veikti didelis tikslumas montuojant implantą kompiuteriu apskaičiuotoje vietoje tam tikru kampu ir tam tikru gyliu.

Chirurginių šablonų naudojimas dantų implantavimui

Ne visada būtina pasidaryti chirurginį dantų implantavimo šabloną. Jei kalbėsime apie vieno ar dviejų dantų nebuvimą, o ne priekinių, tai ypatingo poreikio tokiai technologijai nebus. Tačiau atliekant kompleksinį protezavimą, kai reikia montuoti kelis implantus, be šablono apsieiti nelengva. Jei gretimi dantys nėra orientyrai, nustatyti optimalią implanto vietą akimis yra problemiška.

Chirurginiai šablonai taip pat naudojami implantavimui priekinis skyrius dantimis. Šiuo atveju estetika yra nepaprastai svarbi; Kaip atrodys paciento šypsena, priklauso nuo chirurgo darbo tikslumo.

Kai pacientui yra kaulų atrofija, protezuotojo įgūdžiai kai kuriais atvejais padeda išvengti kaulo skiepijimo: naudojant šabloną implantai gali būti montuojami apkrovą atlaikančiose vietose. Chirurginiai šablonai taip pat naudojami montuojant implantus protezavimui ant sijų konstrukcijų.

Naudojimo indikacijos

• Trijų ar daugiau dantų nebuvimas vienoje žandikaulio eilėje.
• Būtinybė priekinius dantis pakeisti implantais.
• Nustatytos klinikinės žandikaulio struktūros anomalijos, kurios reiškia, kad reikia gręžti dideliu kampu.
• Beatvarto, minimaliai invazinio chirurginio sprendimo poreikis.
• Fiksuotos arba sąlyginai nuimamos sijos konstrukcijos montavimas.
• Iš karto po implanto įdėjimo ant jo bus uždedamas laikinas vainikėlis.
• Pacientas turi atrofiją kaulinis audinys, o implantai turi būti nukreipti į žandikaulio procesus, kurie eina į kitus kaulus.

Šablonų gamyba implantacijai

Chirurginiai šablonai skiriasi vienas nuo kito tiek gamybos būdu, tiek medžiaga. Taigi akrilo šablonai primena įprastą išimamą protezą su dantenų pagrindu ir skylutėmis kaiščiams; Jie gaminami laboratorijoje, naudojant paciento žandikaulio gipsą. Skaidrūs, minkšti ir tuo pačiu labai patvarūs šablonai iš polimerinio plastiko gaminami vakuuminiame formuotoje. O tiksliausius implantavimo šablonus lemia skaitmeninis modeliavimas arba, tiksliau, tokia rūšis kaip CAD/CAM technologija.

Chirurginių vadovų privalumai ir trūkumai

• Palankesnė operacijos prognozė: žmogiškasis faktorius sumažintas, tikslumas maksimalus.
• Operacija užtrunka trumpiau: jau apskaičiuotos ir paskirtos vietos, kur reikia montuoti implantus.
• Sumažėja operacijos invaziškumas: naudojant šabloną chirurgas nepjauna dantenos, o iš karto perveria ją šablone nurodytoje vietoje.
• Dėl to gijimas vyksta greičiau. Uždegimo ir patinimo rizika po implantacijos sumažinama iki minimumo.

• Padaryti šabloną implantacijai užtrunka šiek tiek laiko; tai gali kelti nerimą tiems, kurie nori greitai su tuo susitvarkyti medicininės manipuliacijos ir pamiršk apie juos. Paprastai šablonas padaromas per dvi ar tris dienas.
• Nusprendus, kad pacientui reikalingi valdomi implantai, gali padidėti kaina, kurią teks mokėti už naujus dantis. Tiesa, taip nutinka ne visada: pavyzdžiui, kai naudojant šabloną galima išvengti kaulinio audinio priauginimo, tai, priešingai, sumažina protezuotojų paslaugų kainą.

Kiek kainuoja implantacija naudojant šabloną?

Šablono kaina gali skirtis priklausomai nuo medžiagos, gamybos technologijos ir kreiptuvų skaičiaus. Taigi, chirurginis šablonas iš akrilo, jei planuojama montuoti mažiau nei tris implantus, gali kainuoti nuo 6000 rublių, o trimačiu spausdintuvu, naudojant naujausias kompiuterines technologijas, pagamintas šablonas, skirtas montuoti daugiau nei tris implantus, kainuos. nuo 30 000 rublių. Ši suma turi būti pridėta

Atitinkamai, užduotis, kuri daugiausia lemia bendrą sėkmę, yra tikslus implantų padėtis.

Kad tolesnis darbas būtų sėkmingas, technikas ir chirurgas ortopedas turi padėti chirurgui nustatyti vietą, kurioje bus implantas. Jei tai, pavyzdžiui, nuimama arba sąlyginai nuimama sijos konstrukcija, tai teisingas jos įrengimo vietos pasirinkimas tampa kritiniu veiksniu. Būtina suprasti, kad dažnai implanto montavimas neatitinka padėties, kurioje bus dantis.

Kartais nutinka, greičiau atvirkščiai – jei kalbame apie sijos konstrukciją, tai pirmiausia optimalios vietos, kurie gali atlaikyti apkrovą ir yra tam palankūs. Jei kalbame apie sritis, kuriose estetiniai reikalavimai yra aukšti, pavyzdžiui, apie priekinę dantų grupę, tuomet reikia tiksliai apskaičiuoti, kokioje padėtyje ir su kokiu polinkiu montuoti implantą. Šioje situacijoje net pasvirimo kampas dažnai vaidina lemiamą vaidmenį. Jei velenas išeina, pavyzdžiui, ant vestibiuliarinio paviršiaus, toks rezultatas greičiausiai nebus patenkinamas.

Be neišvengiamų problemų, susijusių su priekinės srities estetika, šioje situacijoje taip pat atsiranda nepalankus kampavimas - ir jei jo vertė viršija 20 °, toks sprendimas a priori negali būti laikomas sėkmingu.

Taigi, šablonų naudojimas atliekant sodinimą nėra kažkas „perteklinio“, nes šiuo etapu darbas nesibaigia – tuomet reikia pasidaryti ortopedinę konstrukciją, kuri, tinkamai įstačius implantą, taip pat bus sėkmingesnė. .

Šiandien yra kompiuteriniai metodaišablonų kūrimas, bet jei kalbame apie nepilnamečius chirurginės operacijos- paprastai apie dviejų ar trijų implantų montavimą - tada tikriausiai nėra prasmės naudoti tokias brangias ir sudėtingas technologijas, nes įprastoje laboratorijoje šabloną galima pagaminti ne ilgiau kaip per pusvalandį. Tačiau tuo pat metu yra vienas „subtilumas“ - norint sukurti šabloną, reikia aiškiai suprasti būsimo darbo dizainą, o tam reikia komandos požiūrio.

Preliminarus susirinkimas vyksta kolegialiai, dalyvaujant technikai, ortopedui ir chirurgui. Šiame etape priimamas sprendimas, ką tiksliai norime gauti – ar tai bus nuimama, fiksuota ar sąlyginai nuimama konstrukcija, varžtinis tvirtinimas ar, pavyzdžiui, individualiai gaminamos atramos su tolesniu vainikėlių fiksavimu cementu. Visi šie duomenys atlieka lemiamą vaidmenį nustatant implanto vietą. Ir tik norėdamas tai aiškiai nurodyti, gydytojas naudoja šabloną.