Pēdas fascīts. Kas ir plantārais fascīts: muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiskā procesa simptomi un ārstēšana

Vismaz kā sistēmiskas novirzes, jo vienreizējas, īslaicīgas nepatikšanas, protams, var rasties arī šeit. Bet traucējumi, kas ietekmē orgāna dziļās struktūras, galvenokārt tiek lokalizēti šeit. Vai arī sāciet no šejienes. Ilgu laiku mēs par tiem pat nenojaušam vai ignorējam pirmos signālus. Diezgan ilgu laiku tas mums nāk diezgan viegli. Turklāt: mēs bieži vainojam kāju pirkstus un papēdi pašus problēmas ar pirkstiem vai papēdi, nenojaušot, ka to jau izteiktās patoloģijas ir tieši saistītas ar pēdas velves slimību, kas vēl nav izpaudusies.

Negaidīts domu gājiens, vai ne? Tomēr tas tā ir: pēdas velve savieno divus atbalsta galus viens ar otru. Kā mēs atceramies, to veido izliektu pleznas kaulu kopums, saites, kas var daļēji pārvietot šos kaulus, un fascija - lielākais un spēcīgākais pēdas muskulis. Tā kā pēdas velve kalpo kā tilts, kas savieno papēdi ar kāju pirkstiem, tās struktūru traucējumi ļoti bieži vispirms izpaužas kā viena no diviem šī tilta galiem saslimšanas. Un tajā nav nekā pārsteidzoša.

Stingras pēdas sindroms būtībā ir pirmais brīdinājums, signāls par fascīta sākumu. Tas ir, fascijas iekaisums ir nākamais posms - pati slimība. Tāpat kā viss, ko medicīnā sauc par sindromu, saspringta pēda ir vesels sajūtu komplekss, un sajūtas ir diezgan dažādas. Katrs no tiem atsevišķi ir izteikts diezgan vāji un var nepiesaistīt mūsu uzmanību. Tomēr visi kopā viņi rada pietiekami daudz smags diskomforts, izraisot vēlmi šķirties no viņa, atgriežoties mājās.

Saspringta pēda parasti sāp gan kustību laikā, gan miera stāvoklī. Turklāt sāp zole – nevis papēdis, bet visa velve līdz pat kāju pirkstu galiem. Mēģinājumi instinktīvi pievilkt kāju pirkstus pret sevi bez roku palīdzības ir apgrūtināti - pēdas velve burtiski negrib iztaisnot, pirksti ir saritināti un piespiesti pie pamatnes. Pēdu ir iespējams iztaisnot ar rokas palīdzību, taču sāpošās sāpes ievērojami pastiprinās. Un, kad mēs atlaižam kāju, mēs saprotam, ka tā ir atgriezusies savā iepriekšējā greizajā stāvoklī, un mēs ar to neko neesam sasnieguši.

Tas nav pārsteidzoši: šī parādība nozīmē, ka muskuļu šķiedra, kas dabiski ir ļoti elastīga un viegli stiepjama, pakāpeniski zaudē savu elastību. Visticamāk, pastāvīgu un pārāk biežu mikroskopisku plīsumu dēļ tā iekšienē. Parasti šādi plīsumi rodas, kad katrs muskulis strādā. Un teorētiski tos vajadzētu viegli atjaunot, pateicoties muskuļu spējai katras mirušās šūnas vietā izaudzēt divus vai trīs jaunus. Šī funkcija muskuļu šķiedra sauc par pārmērīgu kompensāciju. Un tas pastāv, lai nākamreiz muskuļi varētu strādāt vairāk nekā iepriekšējā reizē. Garensvītrotie muskuļu audi ir nosliece uz augšanu mazāk nekā šķērssvītrotie muskuļu audi, taču vienā vai otrā pakāpē pārmērīga kompensācija ir raksturīga jebkuram ķermeņa muskuļiem, pat sirdij.

Protams, jautājums par to, kāpēc parastais mehānisms šajā gadījumā neizdodas, paliek atklāts. Tas var notikt arī fasciju asins piegādes traucējumu dēļ, piemēram, artrozes, dziļo vēnu trombozes vai kapilāru iznīcināšanas gadījumā cukura diabēta rezultātā. Savukārt Pele, kura bija slima ar iedzimtu cukura diabētu, kaut kādā veidā spēja dzīvot pilnvērtīgi un gaiša dzīve futbolā un uzturēt lielisku asins piegādi kājām vairāk nekā desmit gadus lielajos sporta veidos...

Faktiski fascija daudz biežāk zaudē spēju atjaunoties citas muskuļiem raksturīgas parādības dēļ, par kuru mēs runājām iepriekš. Muskulis, kas bieži sastingst ilgstoši saspringtā stāvoklī, kādu laiku atslābinās pats, uzreiz pēc slodzes beigām. Bet tas pamazām zaudēs šo spēju, jo šāds darba ritms (spriedze, un pēc 8 stundām - atslābums) nav normāls muskuļiem. Viņi to var izturēt bez sekām vienu reizi vai arī diezgan bieži, vairāk vai mazāk iespaidīgos intervālos. Bet, kad statiskā spriedze (un dinamiskā spriedze nozīmē “sarukt-atslābināt”) kļūst par viņu darba galveno principu, viņos ātri vien sākas visas deģeneratīvās parādības, ko varam iedomāties. Tāpēc saspringta pēda ir rezultāts tam, ka dienas laikā tiek faktiski sasprindzināts daudzas stundas un pat vakaros tiek zaudēta spēja atslābināties.

Daudziem pacientiem sāpes, kad tiek izstiepta velve, un pirkstu tendence savilkties dūrē līdzīgā veidā pavada dedzinošu sajūtu papēžos, ilgstoši stāvot uz tiem. Teiksim, kad kādu laiku stāvam nekustīgi vai apguļamies uz grīdas/gultas, saliecot ceļus un balstoties uz papēžiem pret grīdu. Turklāt saspringto pēdu sindroms ietver bieži sāpošas sāpes izstiepjot pēdas, tas ir, nevis pret sevi, kā mēs to darījām, mēģinot izstiepties, bet gan prom no sevis, kā mēs to darītu, ja mēs gribētu stāvēt uz pirkstiem. Šādas sāpes vairs nav saistītas ar fasciālās šķiedras elastības zudumu, bet gan ar tās spazmu. Mēģinot to sasprindzināt, spazmas pastiprinās, un tās šķiedras saspiež pleznas kaulu saites.

Ja dīkstāves un atpūtas periodos piedzīvojam līdzīgas sajūtas, jāsaprot, ka mums jau ir zemas pakāpes iekaisuma process. Un ka bez steidzamiem pasākumiem no mūsu puses tas nepāriet pats no sevis - tas novedīs pie nākamās sajūtas, ko sauc par plantāra fascītu.

Fascīta cēloņi

Fascīts ir fascijas iekaisums. Kā jau minēts, šis muskulis ļauj mums noliekt kāju pirkstus uz leju, it kā baletā. Un, ja vēlamies to sajust zem arkas, vienkāršākais veids, kā to izdarīt, ir ieliekot pirkstus loka iekšpusē, nedaudz tuvāk papēžam un pavicinot pirkstu gaisā.

Kāpēc fascija var kļūt iekaisusi? Nez kāpēc lielākā daļa planētas iedzīvotāju bez medicīniskās izglītības uzskata, ka iekaisums un sepse ir sinonīmi. Vairumā gadījumu tas, ko mēs redzam savā ķermenī, patiešām ir sepse - iekaisums infekcijas rezultātā. Bet nedaudz mazāks procents gadījumu ir saistīts ar aseptisku iekaisumu, kas notiek bez infekcijas, hronisku audu bojājumu rezultātā.

Mēs saprotam, kas ir hronisks ievainojums: šādi tiek nosaukts neliela bojājuma rezultāts, kas rodas, ja šie audi vai kauls ir ilgstoši pakļauti kādam negatīvam faktoram. Hroniskas traumas nekad nav smagas, ņemot vērā skarto zonu skaitu un izmaiņu dziļumu tajās. Tomēr ātra atbrīvošanās no tiem ir rets scenārijs. Tāpat ir grūti publicēt šādas epizodes pilnīga atveseļošanās audumi. Iekaisumi, kas rodas hronisku traumu vietās, nav infekciozi, lai gan infekcija var rasties vēlāk. Mēs jau esam redzējuši līdzīgu scenāriju - tikai tagad. kad viņi runāja par saplaisājušiem papēžiem. Bet mēs teicām, ka fascīts rodas hroniskas fascijas traumas rezultātā. Kas pie tā varēja novest?

Atbilde ir acīmredzama: protams, slodze uz pēdu, kas rodas pastaigas laikā vai citās īpašās situācijās. Piemēram, šī slimība bieži parādās dejotājiem, tostarp baletdejotājiem, vingrotājiem un cirka akrobātiem. Starp citu, tieši profesionālais fascīts ir vistuvāk akūtam savās izpausmēs un gaitā. Tas sākas pēkšņi, ir sāpīgs un ilgstoši nemierina dejotāju. Mūsu valstī tā vairāk attīstās kā hroniska slimība, taču noteiktos apstākļos to ir vieglāk ārstēt.

Fascīts rodas, ja pēdas vidū ir pārāk liels spiediens. spēcīgs spiediens. Jaunībā iemesls tam var būt liekais svars vai mīlestība pret apaviem, kuriem ir augšējā daļa it kā platāks par apakšu. Lielākā daļa sieviešu apavu ir izgatavotas atbilstoši šim tipam. Pievērsīsim uzmanību daiļavām mums apkārt: vai viņi stāv uz papēžiem vai zolēm, bet viņu kauli īkšķi un mazie pirksti noteikti izvirzās tā, ka tie sniedzas nedaudz pāri zolei. Tajā pašā laikā vīriešu apavi visbiežāk izskatās citādi: zoles kontūra, skatoties uz apavu purngalu no augšas, ir skaidri redzama - kopā ar šuvju šuvi.

Mēs piekrītam, ka modelis “zole ir platāka par augšējo” izskatās nedaudz mazāk elegants un atgādina vai nu vārnas kāju, vai spuras niršanai. It īpaši, ja cilvēkam ir dabiski platas pēdas. Lielākā daļa daiļā dzimuma pārstāvju uzskata, ka viņu pēdas ir tālu no skaistuma ideāla - tas ir, pārāk platas un pārmērīgi garas. Tāpat kā ķīniešu sievietes, arī mūsdienu Eiropas dāmas ir pārliecinātas, ka, jo miniatūrāka izskatās sievietes pēda, jo tuvāk tā ir pilnībai. Līdz ar to apavu īpašības, kas izgatavotas masveida lietošanai.

Principā uz leju vērsti apavi var izraisīt ne tikai fascītu, jo ejot tiek automātiski ieripināta pēda. To raksturo ārkārtēja nestabilitāte; pēda pastāvīgi cenšas no tās noslīdēt vai nu uz āru, vai uz iekšu. Tas ir pilnīgi neatkarīgi no īpašnieces ieraduma valkāt šāda veida apavus, kāju formas, stājas un skeleta stāvokļa. Šāda veida ziemas zābaki ievērojami palielina iespējamību gūt nopietnu traumu kritiena rezultātā, nemaz nerunājot par paša kritiena iespējamību. Un pussezona un vasaras laikapstākļi var paātrināt potītes un ceļa locītavas deformējošās artrozes attīstību. Un noved pie kāju pirkstu deformācijas (īpaši mazajiem pirkstiem), nopietnu ādas problēmu parādīšanās uz pirkstiem - ieaugušas sausas ādas klepus un varžacis. Uz papēža pusi bilde ir vēl mazāk iepriecinoša, jo hronisks fascīts tiek uzskatīts par vienu no papēžu atvases attīstības cēloņiem.Tomēr ne vienmēr pie vainas ir apavi un atkarība no dabīgā antidepresanta - saldumiem. Fascīts bieži attīstās cilvēkiem, kuri, gluži pretēji, visos iespējamos veidos cenšas uzturēt labu fizisko formu, sportojot. Piemēram, to var izraisīt intensīvs darbs gandrīz visās kāju muskuļu trenažieros, jebkura veida dejas un vieglatlētika, visbeidzot. Un tad nereti fascīts parādās kā ar vecumu saistīta parādība – pēdas velvei gadu gaitā iztaisnoties un saplacinot. Tas jo īpaši attiecas uz cilvēkiem, kuri dzimuši ar salīdzinoši augstu arku. Ar tādu anatomiskā iezīme Fascīta iespējamība ievērojami palielinās, jo gandrīz jebkura ilgstoša slodze, kas liek arkai “slīdēt” pret grīdu, izraisa pārmērīgu fascijas šķiedras sasprindzinājumu.

Fascīta simptomi un pazīmes

Lai cik dīvaini tas neizklausītos, galvenais fascīta simptoms ir blāvas, smeldzošas, izteiktas sāpes zolē, ar skaidru uzsvaru uz papēdi, nevis kāju pirkstu. Akūtā (cik akūtā ar fascītu) procesā sāpes rodas burtiski katru reizi, kad pēc vairāk nekā 30 minūšu pārtraukuma mēģināt piecelties kājās. Tāpat akūtu fascītu bieži pavada neliels pietūkums zonā starp papēdi un blakus esošo velves daļu, temperatūras paaugstināšanās visā loka dobumā, pietūkums pēc ilgstošas ​​slodzes un pēdas stīvums, kas īpaši izpaužas. pamanāms soļa beigās, atspiežot kāju pirkstus.

Arī hronisks fascīts izraisa sāpes, bet visbiežāk tikai pēc patiešām ilgas atpūtas, teiksim, pa nakti. Pirmie soļi pēc pamošanās pacientam ir grūti, jo sāpes šajā laikā var būt akūtas un pat šaujošas. Pēdas kustīgums visos brīžos, kad jāpaceļas uz pirkstiem, ir manāmi samazināts. Bet pēc kāda laika sajūtas notrulinās un pāriet. Pacienti ar fascītu nemēdz klibot staigājot, kad pēda pēc miega jau ir “attīstījusies”. Un, ja neskaita šos pirmos soļus, kas tiek veikti ar lielām grūtībām, slimība var neatgādināt par sevi.

Pacienti ar šo slimību pat var apmeklēt treniņus pēc ierastā grafika un izturēt ierasto slodzi uz kājām, lai gan viņiem vairs nav lemts izturēt sacensību slodzes. Taču katra produktīva diena vai treniņš tikai pasliktina rīta sajūtas sāpošajā kājā. Turklāt cilvēki, kuri ir vairāk vai mazāk vērīgi pret sevi, var pamanīt, ka auglīgas (īpaši kājām) dienas otrajā pusē sāpošajā kājā parādās karstuma sajūta un smeldzošs smagums.

Stresa pēdu un fascīta ārstēšana

Saspringtas pēdas pašapstrāde (kā pirmais fasciju problēmu indikators) ir pilnīgi iespējama un nevienam nebūs īpaši sarežģīta. Galvenais šeit ir beigt sevi maldināt, ka daži gandrīz intuitīvi pirkstu berzes atrisinās problēmu. Intuitīvi visu darām pareizi - gribas mīcīt, berzēt, masēt sāpošo vietu... Tādā pašā veidā dabiskās pašatveseļošanās prasmes liek uzsildīt iekaisuma vietu vai, gluži otrādi, uzklāt ledu. ziluma zona.

Šajos instinktos ir vērts ieklausīties, taču ieklausieties uzmanīgāk. Ja jūtam, ka pēdai nepieciešama masāža, jāsaprot arī tas, ka masāža, kas veikta 3-5 sekundēs, nevienam nekādi nav palīdzējusi. Tiesa, pēdējo mums instinkts nepateiks – tas būs jāsaprot ar saprāta palīdzību.

Patiešām, mūsu pašreizējās problēmas būtība ir tāda, ka fasciālā šķiedra ir nedaudz bojāta (līdz šim nav), tajā ir spazmas un, iespējams, asiņu stagnācija. Pēc divām līdz četrām nedēļām šī stagnācija kļūs par pamatu plašam iekaisumam, tāpēc prātīgāk būtu to noņemt tagad, kamēr varēsim iegūt ātru un labu rezultātu. Ja visu darīsim pareizi un pieliksim minimālu piepūli, mums pat nevajadzēs mainīt apavus, uzstādīt īpašas zolītes vai interesēties par tikai mums ražotiem arku balstiem...

Taču, ja mūsu kājas periodiski saņem kādu stresu papildus parastajai pastaigai (faktiski jebkuram sporta veidam, arī peldēšanai), mums no tā noteikti jāatsakās līdz pat divām nedēļām. Vairumā gadījumu ārstēšana ilgst apmēram vienu nedēļu, dažreiz pāris dienas vairāk. Mierināsimies ar apziņu, ka fascītu ārstēsim daudz ilgāk un bez jebkādas garantijas, ka šķiedras elastība tiks pilnībā atjaunota. Un, kad mierinājums darbosies, mēs sāksim ārstēšanu.

Stresa pēdas ārstēšana

Bieži vien hroniska pēdu muskuļu spazma atspoguļo vispārējo ķermeņa nervu sistēmas stāvokli. Negatīvs stress, vispārēja psiholoģiska spriedze, smadzeņu garozas pārslodze ar informāciju - tas viss ir neaizstājams atribūts mūsdienu dzīve. Muskuļu darbu kontrolē neironi, tāpēc to vispārējais uzbudinājums un pārslodze vienkārši nevar radīt muskuļu sasprindzinājuma kabatas. Turklāt muskuļu aktivitāte un tonuss lielā mērā ir atkarīga no stresa hormonu daudzuma asinīs, īpaši adrenalīna.

Teiksim tā: nevajadzētu par zemu novērtēt garozas ietekmi uz ķermeņa muskuļiem (un ķermeņa muskuļiem uz procesiem, kas ir būtiski visam organismam). Ja mēs vienmēr esam "uz robežas", mēs nezinām, kā laikus nomierināties un atstāt dienas nepatikšanas aiz muguras. priekšējās durvis, pamazām mūsu pirksti sāks refleksīvi savilkties dūrēs ne tikai mūsu pēdās, bet arī rokās. Un tad tiks izmantotas vai nu šīs pašas dūres, vai arī nonāksim pie kardiologa ar hipertensiju, aritmiju, stenokardiju un vēl pāris vienībām “buķetē”.

Ja mūsu pēdu problēmas ir tieši saistītas ar stresu, tad tās vienādi tiks novērotas abās fascijās. Turklāt tie ar katru reizi pasliktināsies. kad kļūstam nervozāki nekā parasti. Protams, ja eksperimenta nolūkos uz laiku nomainīsim apavus uz ortopēdiskiem, tīri nervu spriedzes apstākļos tas nedos nekādu rezultātu.

Kopumā jāatceras, ka saspringta pēda ir sindroms, kas skar abas pēdas vienlaikus. Stresa rezultāts vienādi ietekmē abas pēdas un reti progresē līdz fascītam. Bet ar fizisku traumu, vairāk smagi simptomi mums ir tikai viena kāja. Parasti runa ir par pēdu, uz kuras ātrāk nodilst papēdis un nost zeķe. Vai arī kāja sānos tai, tā teikt, rokai, kurā visbiežāk nēsājam parasto un pārtikas somu.

Mēs neiedziļināsimies detaļās par zīmju būtību. Lai noskaidrotu, kāpēc mums ir dažādas slodzes dažādām kājām, mums būs jāveic pilnīga un rūpīgāka visas muskuļu un skeleta sistēmas pārbaude. Mums var būt skolioze (izliekums lāpstiņas rajonā) vai kifoze jostasvieta. Varbūt bērnībā vai vienkārši sen aizmirstos laikos bija kāda trauma. Vai varbūt mums jau ir ar vecumu saistītas parādības vai muskuļi atsevišķās ķermeņa daļās ir nevienmērīgi attīstīti... Iemeslu var būt daudz, taču problēmas būtība vienmēr ir viena un tā pati: pazīmes fiziskā attīstība visa ķermeņa kauli un muskuļi neizbēgami ietekmē mūsu kāju stāvokli. Diezgan bieži tas izrādās šādi. ka viena kāja cieš vairāk nekā otra - viss atkarīgs no defekta vietas.

Acīmredzama neiroloģiska sindroma gadījumā mums būs jāpievērš liela uzmanība stresa mazināšanai. Visvienkāršākā iespēja ir zināma visiem: mēnesi ar viegliem augu izcelsmes antidepresantiem. Piemēram, māteres vai baldriāna tinktūra. Varat arī apstāties pie vairāk mūsdienu narkotikas: “Novopassite”, “Perse-ne”, “Notte” utt. Ja problēma vairāk atgādina traumu (viena kāja vakaros jūtas daudz vairāk sasprindzināta nekā otra), antidepresanti nav jālieto. Taču abos gadījumos kopā ar citiem pasākumiem, piemēram, relaksējošām vannām, aromterapiju un meditāciju, mums būs jāpievērš uzmanība fascijai, tās šķiedrai un stāvoklim.

Mūsu problēma tagad ir tāda. ka fascija ir zaudējusi spēju iztaisnot pati. Šī parādība mūsu ķermenim nav tik jauna. Vai pēc garas dienas pie datora mums nekad nav bijis iekaisis kakls? Vai arī pēc "šoka" nedēļas nogales, kas pavadīta jūsu vasarnīcā, muguras lejasdaļā jums nebija "lumbago"? Protams, ir notikuši abi – kaut reizi mūžā, bet tā gadās ar katru cilvēku pasaulē.

Tagad apmēram tas pats notiek ar fasciju - tā ir sarucis un nevar atslābt. Mēs to zinām labākais līdzeklis pret šādām spazmām ir masāža – vēlams padziļināta. Pēc tam skartajā zonā varat uzklāt sausu siltumu. Nākamajā dienā pēc abām procedūrām šajā vietā parādīsies "grezna" hematoma - asinis, kas izdalās masāžas rezultātā no saspiestās muskuļa zonas. Taču gaisīgais pārvietošanās vieglums, ko atradīsim šajā apvidū, mums šķitīs pazīstams, bet bērnībā aizmirsta sajūta.

Ja mēs to esam darījuši iepriekš, mēs to varēsim izdomāt arī ar kāju. Ja apstrādājām muguras lejasdaļu un plecu ar smieklīgām kompresēm no ledus vai, gluži otrādi, sinepēm un fiksējošiem pārsējiem, katru reizi pieļāvām lielu kļūdu. Proti, viņi likvidēja sekas, nevis cēloni. Turpmāk mēs zināsim, ka spazmas no sastiepuma atšķiras tikai ar vienu stāvokli: ja mēs saņemam “šāvienu”, mēģinot paraustīt vairāk nekā 20 kg. Mums noteikti ir sastiepums. Un, ja tas “izšāva” pēkšņas kustības laikā (kad metro satvērām margas), nav nekas, kas sabojā muskuļus, un mums ir normāla spazma.

Silta komprese noteikti palīdzēs. No trešās līdz piektajai reizei, bet tas palīdzēs. Nedēļu ejam, nespējot pat milimetru pagriezt galvu sāpīgajā virzienā. Turklāt mums ir daudz problēmu visu diennakti lietot pretsāpju līdzekļus. Tad mēs mierīgi dzīvosim vēl nedēļu, kad sāpes no šī “lumbago” pamazām pāries. Un galu galā situācija neizbēgami atkārtosies - situācija, kuru patiesībā varēja pilnībā atrisināt stundu laikā un novērst ļoti ilgi...

Tātad, pirmā lieta, kas jums jāiemācās, kā rīkoties ciešas pēdas sindroma gadījumā, ir pēdu masāža. Vēlams abus, pat ja viens no tiem jūs netraucē stundu vai tikai nedaudz. Mums ir jāieņem jebkura piemērota pozīcija, kurā mēs varam brīvi, ar jebkādām pūlēm iespiest pirkstus pēdas velvē. Fascija ir salīdzinoši liels muskulis, precīzāk, lielākais pēdas muskulis, taču tā izmēru nevar salīdzināt pat ar apakšdelma tricepsu. Tāpēc viņas masāža neprasa nekādas īpašas prasmes vai pārdabiskas pūles. Galvenais atcerēties, ka mazākais spiediens ar pirksta spilventiņu dziļi uztūkušajā un saspiestajā šķiedrā neizbēgami būs sāpīgs.

Ja kādreiz esam bijuši masāžas terapeita kabinetā, droši vien atceramies: viņš brīdināja, ka sāpēs, un solījumu turēja. Tātad sāpes joprojām būs - dedzinošas, sāpošas, bet bez “lumbago”. Jāatceras, ka tas nav tikai iemesls pārtraukt iesildīšanos – tas ir iemesls to turpināt. Šeit nav nekā anomāla. Salīdzinājumam un lai pārliecinātos, piespiedīsim pirkstu dziļāk kādā virsmas punktā, piemēram, augšstilbā vai sēžamvietā. Un, sajutuši tur tās pašas sāpes, mēs atkārtosim eksperimentu ar jebkuru punktu, piemēram, plaukstas locītavu. Nekas tamlīdzīgs, vai ne?

No eksperimenta mums jāizdara divi secinājumi:

• sāpes, nospiežot fascijas šķiedru iekšpusē, neattiecas tikai uz to. Tieši tāpat sāpēs jebkurš pārpūlēts un pietūkušais muskulis, kas nozīmē, ka masāžas laikā to netraumējam. Mēs viņu traumējām daudz agrāk;
• Salīdzinot, cik ļoti sāp roku un kāju muskuļi, mēs varam viegli uzminēt, kuriem no tiem mūsu palīdzība ir nepieciešama vairāk un kāda iemesla dēļ. Mūsu parastajā dzīvē mūsu rokas nepadara pat trešdaļu no darba, kas krīt uz kājām. Tātad, kāpēc viņi patiešām saslimtu? Ja mums ir grūti to izturēt, izmēģināsim kādu triku un izdarīsim dažus dziļus mērķtiecīgus spiedienus ar elementu “ieskrūvēt skrūvi”. dažādas vietas muskuļus. Atlaidīsimies, saraustīsimies un gaidīsim, kamēr degšana vietās, kur spiedāmies, norims. Tad mēs atkārtosim. Ik pa laikam sāpes kļūst blāvas, pakāpeniski pārvēršoties no dedzināšanas līdz niezei. Tas ir vienkārši lieliski, un, kad sajūtas kļūst vairāk vai mazāk izturamas, mēs varam ievērojami paātrināt procesu, uzsākot nepārtrauktu, intensīvu visas arkas masāžu.

kā šis sāpīga procedūra nāksies izturēt tikai pirmo reizi, lai gan neiztiksim bez visaptverošas, dziļas pēdu masāžas seansa, kas atklāj mūsu ārstniecisko sezonu. Tas noteikti ir jādara vienu reizi, pat ja liekā svara vai elastības zuduma dēļ mums ir nepieciešams ķerties pie palīdzības no malas.

Kamēr nenoņemsim spazmu, kas nedēļām ilgi turējis muskuli saspringtu, tikmēr ne ar kādiem trikiem tajā neatjaunosim asinsriti. Kamēr stagnējošās asinis neatstāj traukus, muskuļi nespēs sākt savu šķiedru atjaunošanos. Šeit nav izejas - jums būs kaut kā jāizdomā un jābūt pacietīgam.

Lai turpinātu uzturēt normālu muskuļu darbību, tās šķiedru dziļo masāžu var veikt ne biežāk kā divas reizes nedēļā. Un otrajā seansā mēs paši sajutīsim, ka no pirmajām sāpēm nav ne miņas, maksimāli nedaudz sāp muskuļi pie pirmā spiediena. Un intervālā starp tik dziļu triecienu mēs varam aprobežoties ar dažiem vienkāršiem vingrinājumiem, kas palīdzēs mazināt dienas nogurumu un palīdzēs kājām atpūsties dažu minūšu laikā. Starp citu, daudzas no šīm metodēm uzlabo vispārējo pašsajūtu un atjauno labu garastāvokli pat pēc nepatīkamiem notikumiem bagātas dienas:

1. Nopirksim veikalā gumijas vai plastmasas paklājiņu ar labi izgrieztu reljefu virspusē. Tikai paklāju ar smailu “dekoru” vajadzētu ņemt tikai ar vienu nosacījumu - ja šie tapas ir mīksti un nebojā ādu. Jūs varat uzkāpt uz šāda paklāja no rīta, novietojot to tieši gultas priekšā vai vannas apakšā, kad ejam dušā. Relaksējoša vingrošana ar reljefa paklājiņu vakaros jāveic, ļaujot tam pāri plūst straumei. silts ūdens. Toniks no rīta ir vēsa ūdens piliens. Kamēr mēs ejam pa improvizētu masieri, neaizmirstiet uz tā berzēt kājas, iztaisnot (pat izpletīt) un vairākas reizes pavilkt pirkstus. Glāstīja tos ar reljefa spilventiņiem. Procedūra jāveic vismaz 15 minūtes.
2. Vairāki uzlaboto masiera versiju varam izaudzēt ar savām rokām vai atnest no vasaras brīvdienas uz jūras. Izaugušais bļodiņš, protams, ir īpaša zāle, kas tiek iesēta futbola laukumi. Tas ir ļoti nepretenciozs, biezs, mīksts un ļoti izturīgs pret mēģinājumiem to izskaust. Nav prātīgi kādu tādu audzēt savā vasarnīcā, jo līdz ar nezālēm tas “noslāps” dārza augus. Bet mājās to bieži sēj kā barību mājdzīvniekiem, jo ​​kaķi šo zāli viegli grauž. Mums vajadzēs platu paplāti no izturīga materiāla ar vairākās vietās perforētu apakšu - lai apakšā nekrātos laistīšanas ūdens. Baseinā jāielej augsnes slānis (piemērotāks ir universāls maisījums), iesējiet zāli, laistiet to un novietojiet paplāti vietā, kur tā saņems saules gaismu. Protams, ja mājā ir kaķi, paplāte jānovieto viņiem nepieejamā vietā. Pretējā gadījumā mēs neredzēsim šo zāli kā mūsu ausis. Kad tas uzdīgst, katru vakaru jāstaigā pa tā segumu - tāpat kā mēs to darītu savam priekam, parastā zālē. Pa mājas pļavu “jāstaigā” lēnām, ar prieku, ar patīkamām domām galvā, 15-20 minūtes. Simulatoru, ko varam paņemt līdzi ceļojumam jūrā, sauc par smiltīm vai piekrastes oļiem. Jums ir jāsavāc vismaz 2 kg un, ierodoties mājās, rūpīgi jāsašķiro, jāizskalo un jāizžāvē. Smiltīm vajadzētu saturēt mazāk čaumalu fragmentu, un labāk izvēlēties vidēja izmēra oļus, bez lieliem akmeņiem. Vingrošanai jāieber no jūras atvests vasaras gabaliņš plašā no izturīga materiāla izgatavotā bļodā un jāpaiet pa to nelielā pastaigā - pietiek ar 15-20 minūtēm.
3. Ir iespējams arī iztikt bez visām šīm ierīcēm, kurām nepieciešama aprūpe un piegādes pūles. Mūsdienu ražotāji mājsaimniecības ierīces piedāvājam mums plašu pēdu masieri un vannas ar masāžas funkcijām. Ja paši nevaram masēt pēdas, masētājs jāizmanto dažādos režīmos un katru vakaru. Apvienojiet to ar relaksāciju kāju vanna būs ļoti veiksmīga ideja. Jebkura masāžas darba beigās mēs centīsimies nedaudz pavilkt fasciju, lai labāk kontrolētu veikto pasākumu efektivitāti. Lai to izdarītu, ar pirkstiem satverim kāju pirkstus un gludi velkam tos pret potīti, pret sevi.Ja viss būs kārtībā, varēsim vilkt kāju pirkstus brīvi, gandrīz bez piepūles. Nelielas mokošas sāpes būs vienmērīgi jūtamas visā arkas un zoles zonā. Ja nē, stiepšanās būs tikpat grūta kā jebkad, sāpes papēža sākumā būs izteiktākas nekā citur. Un katrs mēģinājums veikt pretēju darbību (noliekt kāju uz leju, kā baletā) beigsies ar smeldzošu spazmu visā lokā.

Fascīta ārstēšana

Pats par sevi saprotams, ka ne visi iepriekšējā sadaļā sniegtie ieteikumi attiecas uz fascītu. Tātad mēģinājumi vilkt zeķes pret jums vai prom no jums ar fascītu ir bīstami un lemti neveiksmei. Sāpēs, pēda negribēs stiepties un uzreiz atgriezīsies iepriekšējā stāvoklī. Un mūsu sajūtas no tā visa nevis uzlabosies, bet gan pasliktināsies - gan tagad, gan no rīta.

Fascīta ārstēšana prasīs daudz ilgāku laiku nekā sastieptu pēdu. Un terapijas uzsākšanai vajadzētu būt nesalīdzināmi raitāk. Masāža esošā iekaisuma stadijā ne tikai nepalīdzēs, bet arī var radīt nopietnu kaitējumu. Starp citu, fascīta gadījumā papildus masāžai nekādā gadījumā nedrīkst lietot akupunktūru.

Pirmā lieta, kas mums jādara, ir pēc iespējas vairāk noņemt slodzi no fascijas, pārnesot to uz jebkuru citu pēdas vai apavu daļu. Ārstēšanas laikā noteikti būs jāatsakās no augstiem papēžiem, šauriem purngaliem, platformām, cieta poliuretāna un smagajām gumijas zolēm. Ir nepieciešams pāriet uz sporta apaviem, un noteikti ievietojiet tajos ortopēdiskās zolītes. Ar progresējošu fascītu sāpošās pēdas velve var deformēties. Tad pacienta gaita kļūst līdzīga vienpusējai plakanajai pēdai. Turklāt skartā kāja atspiežas no grīdas, kāpjot nevis ar pirkstiem, bet ar velves vidusdaļu, kas tikai saasina atšķirību divu dažādu kāju kustībās. Tāpēc ar sporta apaviem vien šeit nepietiks: sāpošais muskulis jau sen vairs neatbalsta velvi, kā parasti. Un šī funkcija uz laiku būs jāpārņem visām papildu ierīcēm, kuras mēs varam izvēlēties atsevišķi.

Nu, kas attiecas uz zolītēm, tad tās vislabāk ir izgatavot pēc pasūtījuma, pēc pēdu izmēriem. Bet var iegādāties arī jau gatavus – pēc rūpīgākās pielaikošanas, protams. Un, izvēloties kedas, jāņem vērā to dizains, jo arī sporta apavi var būt dažādi, optimizēti dažādiem sporta veidiem.

Mūsu kedām jābūt:

• viegla un atsperīga putu zole, klāta ar gumijas kārtu tikai zolē - lai nenodilst pārāk ātri;
• Pārliecināts papēža un kāju pirkstu atbalsts. Tas ir, kedas ar papēdi, ko veido vairākas gumijas atsperes vai zole, kas veidota pakava formā. izskatās neparasti, kas var piesaistīt mūsu uzmanību. Bet šāda veida apavi ir paredzēti sporta veidiem, kas prasa biežu lēkšanu dažādos virzienos. Viņi spēlē basketbolu un teniss, nodarboties ar sprintu un atspoles skriešanu u.t.t. Bet tie mums nemaz neder, jo papēdis ir grūti līdzsvarots ar katru kustību. Tāpēc mūsu kedu zoles papēža daļai jābūt cietai;
• mūsu apavu papēžam jābūt 5-7 mm augstākam par purngalu. Šis kāpums ir vienlīdz nepieciešams gan vīriešiem, gan sievietēm – lai izvairītos no ķermeņa atgrūšanas efekta;
• zoles vidusdaļai jāatkārtojas dabiska forma pēdas (apavu pēdas nospiedumam ir jāatbilst parastas pēdas kontūrai, nevis plakanai, tas ir iekšējā daļa zoles nedrīkst iespiest uz grīdas);
• zolei vidusdaļā jābūt aprīkotai ar stingriem ārējiem pēdu balstiem. Parasti tās ir veidotas no cietas plastmasas (daudz cietākas nekā jebkura cita zoles daļa) un krāsotas dažādās krāsās. Tas ir, tie veic arī dekoratīvu funkciju. Mums nepieciešamie pēdas balsti būs plati, nedaudz ieliekti uz iekšu, atrodas gar zoli, nevis pāri tai;
• zole uz pirksta nevar būt pārāk plāna. Tas ir, tā biezumam nevajadzētu būt mazākam par 1 cm. Apavi ar plānām zolēm izskatās elegantāki, taču jāatceras, ka paši nevarēsim piecelties kājās. Tāpēc ar katru soli starp mūsu stīvajiem pirkstiem un grīdu ir jābūt spilventiņam - amortizatoram -, kas spēj saliekties zem spilventiņu spiediena;
• kedu purngaliem jābūt pietiekami platiem un augstiem, lai pirksti tajās būtu brīvi, un, ja vēlas, varam tos pat nedaudz pakustināt;
• Apavu augšdaļai sānos pa vidu vajadzētu nedaudz sašaurināt – atbilstoši pēdas dabiskajam sašaurinājumam šajā vietā. Apavi, ko sauc par “kurpēm” (īpašs jauniešu apavu veids, kedas ar plakanām zolēm, kas apzināti tiek paplašinātas sānos), prasa lielu piepūli no kājām, lai tās noturētu kājā. Tā kā “kurpes” tikpat kā nav nostiprinātas ar šņorēm, sajūta tos valkājot daudzējādā ziņā atgādina staigāšanu sandalēs - kurpes ik uz soļa sit pa papēdi un mēdz noraut. Sandales bez papēža fiksācijas nav piemērotas katram modesistam, un ar fascītu līdzīgs efekts ir kontrindicēts.

Mums ir aizliegts masēt fasciju šādā stāvoklī. Tomēr mums noteikti ir jāsāk lēnām atbrīvot viņas šķiedras spazmu un nogurumu, pretējā gadījumā šī ārstēšana var ilgt vairākus mēnešus, gandrīz izniekota. Rodas jautājums: kā mēs varam izstiept šķiedru, neizmantojot aktīvu iesildīšanos, ko tā var neizturēt?

Kā jau minēts, galvenais muskuļu ienaidnieks nav smags svars vai ritmisks, intensīvs, ilgstošs darbs. Patiesībā viņi var strādāt, pastāvīgi saraujoties un atpūšoties, stundām ilgi, un tas viņiem nesagādās nekādas problēmas. Ja atcerēsimies viņiem laicīgi piegādāt jaunas cukura porcijas kopā ar pārtiku, nekas traģisks nenotiks - viņi vienkārši diezgan nogurs. Bet, ja mēs ilgstoši piespiedīsim ķermeņa muskuļus sastingt saspringtā stāvoklī, mums vienmēr būs daudz sarežģījumu pat bez svariem rokās. No tā izriet secinājums: mūsu fascija normālā režīmā nedarbojas tā, kā vajadzētu.

Varbūt tas ir saistīts ar mūsu lieko svaru. Varbūt fakts ir tāds, ka gadu gaitā mūsu pleznas kauli iztaisnojas, pēdas velve nokrīt pret grīdu un izstiepj fasciju vairāk nekā vajadzētu. Varbūt tas ir mūsu ieradums nest svarus tikai vienā rokā. Pat iespējams, ka mēs jau ilgāku laiku krītam uz šīs kājas kādu stāju vai krustu/iegurņa kaulu problēmu dēļ. Jebkurā gadījumā, ejot, viņa ilgāku laiku saspringa vairāk nekā parasti un palika šādā stāvoklī ilgāk nekā nepieciešams. Un tagad, patoloģijai progresējot, pati tās šķiedra jau piedzīvo deģenerāciju. Tas ir, tas nevar atgūties pēc treniņa traucētas asins piegādes dēļ un vienkārši sabrūk.

No tā jau esam noņēmuši slodzi, ļaujam mūsu jaunajām kedas un tajās ieliktajām zolītēm darīt darbu muskuļa labā. Atliek mēģināt paātrināt asins recekļu rezorbcijas procesu tās šķiedrās, pateicoties daudzveidīgākām šo šķiedru kustībām bez svara. Un, protams, ne bez fizioterapeitisko procedūru palīdzības.

Lai atgrieztu fascijā sajūtu normāla darbība kompresijai un stiepšanai izmantosim pēdu vingrošanu:

1. Novelkam no kājām čības un zeķes, apsēdīsimies uz grīdas bez paklāja, saliecam ceļus un vilksim tos sev pretī, lai basās kājas varētu brīvi stāvēt uz grīdas. Novietojiet sauju monētu, jebkuras formas oļus vai stikla bumbiņas dekorēšanai tieši zem pirkstiem. Vārdu sakot, jebkuri priekšmeti, kuru diametrs ir nedaudz mazāks vai nedaudz lielāks par 1 cm - priekšmeti, kurus mums būs viegli satvert ar kāju pirkstiem no grīdas. Mazie trauki jānovieto blakus un pēdas sāniem. Un tagad mums, ne mirkli nepaceļot papēžus no grīdas, ar pirkstiem jāsatver viens vai divi oļi, jāpagriež kāja pret bļodu un jāievieto tajā. Trenēties ilgāk par 20 minūtēm būs lieki, pat ja neesam izkustinājuši visus priekšmetus. Un pēc darba ar vienu kāju jums nekavējoties jāpāriet uz otru.
2. Apsēdīsimies uz grīdas tādā pašā pozā: pavelciet kājas līdz zodam, lai mūsu kājas brīvi stāvētu uz grīdas. Starp citu, lai nepārslogotu muguras lejasdaļu, to var izdarīt pret sienu, noliecot uz tās plecus – noturēt līdzsvaru kļūs daudz vieglāk. Neatkarīgi no tā, kā mēs izvēlamies, mums vajadzētu satvert pirkstus ar pirkstiem un nedaudz pavelciet tos nevis uz augšu, pret sevi, bet uz priekšu, it kā mēs vēlētos tos nedaudz izstiept garumā. Skaiti līdz trīs, atlaid. Atkārtojiet 5-7 reizes.
3. Sēdēsim vienā pozā uz grīdas, pārliecinoši uzliksim uz tās basās pēdas un “brauksim” ar tām uz priekšu, prom no sevis, cik vien ļauj Ahileja cīpslas saraušanās. Apstāsimies pie vietas, kur pēdas jau mēģina atrauties no grīdas, un paliksim zem pirkstiem vafeļu dvieli vai kādu citu materiālu. biezs audums izgatavots no kokvilnas. Satversim šo audumu ar pirkstiem un sāksim vilkt to gar grīdu kopā ar kājām atpakaļ pret mums. Jūs nevarat izspēlēt nevienu pēdas daļu no grīdas. Pietiks ar 2-3 šādām piespēlēm no tālākā punkta līdz tuvākajam. Nevajadzētu pārvietot dvieli prom no sevis - tas jāpārvieto atpakaļ tikai ar rokām.
4. Sēžot uz grīdas, izstiepiet kājas uz priekšu un nedaudz izklājiet tās uz sāniem, lai būtu vieta kustībām. Protams, kājām nevajadzētu stāvēt uz grīdas, bet gan “skatīties” uz griestiem - kā parasti, kad sēžam ar kājām izstieptām gar virsmu. Mūsu uzdevums tagad ir brīvi šūpot kājas uz priekšu un atpakaļ un pa kreisi un pa labi, bez svara iedarbības vai citu spēku pielietošanas. Var dot priekšroku rotācijām, nevis svārsta kustībām uz sāniem. Mums ir jākustina kājas tikai tik plaši un aktīvi, cik mēs varam ar minimālu piepūli. Jūs nevarat “nospiest” sāpošo muskuļu līdz galam nevienā virzienā. Ja pamanām. ka slimās pēdas brīvo kustību amplitūda pamazām izlīdzinās salīdzinājumā ar veselo, varam apsveikt sevi ar acīmredzamajiem panākumiem ārstēšanā.

Protams, visas šīs iesildīšanās un citus pasākumus ieteicams apvienot ar pietūkuma un iekaisuma terapiju. Pietūkums būs īpaši jūtams kārtējās darbā pavadītās dienas beigās. Pat ortopēdiskajās zolītēs un pat tad, ja lielāko daļu laika sēdējām, kā jau pienākas cilvēkiem ar sāpošām pēdām. Nu. Ar pašu pietūkumu nav grūti tikt galā: to var viegli samazināt, uzklājot iepriekš sagatavotu ledus trauku. Darīšu plastmasas pudele 0,5 litri vai, vēl labāk, ledus kubiņos, ievietots plastmasas maisiņā. Var dabūt arī atkārtoti lietojamus dzērienu dzesētājus – plastmasas balonus, kas pildīti ar ūdeni. Šīs bumbiņas tiek sasaldētas kā parasts ledus veidnēs un pēc vajadzības tiek izmantotas, lai atdzesētu dzērienus, kas nav jāatšķaida ar ledu.

Iepriekš sagatavotu ledu jāieber maisiņā, cieši jāsasien un uz 10-15 minūtēm jāpieliek pēdai tuvāk papēžam nekā pirkstiem. Iespēja ir nolikt to uz grīdas un novietot kāju uz augšu. Tad somu vai pudeli nevajag pārāk stipri spiest ar kāju, bet viegli tas ir diezgan pieņemami. Ar mūsu dzesētāju varat darīt tāpat, kā mēs to darījām ar gumijas paklājiņu, zāli un oļiem - mīciet to ar pirkstiem, uzvelciet uz tā zoli.

Tikai jums tas viss jādara tikai sēdus vai pat guļus stāvoklī. Ja ar saspringto pēdu sindromu vēl varam atļauties ārstēties, kad visa ķermeņa svars spiež uz fasciju, tad ar fascītu no šādām kombinācijām tiek uzdots strikti izvairīties.

Ja ir ne tik liels pietūkums, cik iekaisums (pēda karsta, kustoties “šauj”, palpējot jūtams ciets pietūkums pie papēža), ne vienmēr ir saprātīgi to ārstēt ar siltumu. Pleca iekaisuma un spazmas gadījumā bez vilcināšanās uzlikām sinepju plāksteri un mums bija taisnība. Bet daudzu pacientu fascija reaģē uz lokālu apsildi, paredzamā atvieglojuma vietā palielinot tendenci uz tūsku. Ja mēs varētu novērst pašu asins stagnācijas cēloni, tas nenotiktu. Bet, tā kā mēs esam spiesti to pilnībā ietekmēt ar netiešām metodēm, augsta temperatūra audos var uzlabot drupatu koagulāciju (recēšanu). Un tā kā asins plūsma šajā zonā jau ir traucēta, mēs riskējam pasliktināt problēmu.

Tātad ar fascītu iekaisumu labāk atvieglot ar tīri medicīnisku zāļu injekcijām. Antibiotikas šeit neder (galu galā nav infekcijas), bet kortikosteroīdu hormoni būtu diezgan piemēroti - tie dabiski palielinās muskuļu aktivitāti, mazinās sāpes un netieši mazinās iekaisumu. Tomēr, ja hormonālās zāles rada mums pamatotas šaubas (tās var traucēt virsnieru dziedzeru un hipofīzes darbību), ir pieļaujams izmantot citas iespējas. Piemēram, salabojiet potīti ģipsis vai kādu laiku pastaigāties ar pēdas šinu. Tomēr jūs varat izmēģināt dažus līdzekļus tradicionālā medicīna. Tieši pirms to lietošanas jāatceras, ka visas šīs sastāvdaļas uz pēdas velves jāuzklāj ilgstoši un auksti.

Tātad mēs varam izvēlēties no:

• ceļmallapu lapas: sasmalciniet svaigas lapas, līdz parādās sula, ielieciet visu mīkstumu marlē, pārsieniet to pie pēdas velves tuvāk papēžam. Sauso ceļmallapu vajag brūvēt: 1 ēd.k. karoti garšaugu uzlej 1 glāzi ūdens, ļauj vārīties, vāra uz zemas uguns 10 minūtes. Pēc tam ļaujiet tai atdzist un izkāš, iemērciet buljonā vairākas reizes salocītu marli, uzklājiet to uz papēža pamatnes un nofiksējiet, līdz tā izžūst;
• Comfrey lapa: uzklājiet un nostipriniet, līdz tā novīst, ja lapa ir svaiga. Lai atbrīvotu sulu, varat to sasmalcināt. Ja sausa, rīkojieties, kā aprakstīts iepriekš ar ceļmallapu;
• strutene: ņemiet tikai sausā veidā, jo strutene ir indīga. Bet tas ir ļoti labs kā pretiekaisuma līdzeklis. 1 ēd.k. Sausās struteņu zāles karoti aplej ar 1 glāzi verdoša ūdens, 10 minūtes karsē ūdens peldē, atdzesē un nokāš. No vates un marles izveido tamponu, iemērc to buljonā, ieliek arkas padziļinājumā un nofiksē uz 30 minūtēm. Strutenes novārījumu nedrīkst lietot ilgāk par 7 dienām pēc kārtas;
• beidzot ir vēl viens līdzeklis, kas būtiski uzlabo visu ķermeņa locītavu stāvokli, paātrina to atjaunošanos, veicina skrimšļa un cīpslu audu atjaunošanos. Šis līdzeklis ir haizivju eļļa. Produkts tiek pārdots aptiekas uztura bagātinātāju nodaļā. Haizivju eļļa Ieteicams uzklāt uz pēdas ādas un berzēt tik intensīvi, cik to atļauj fascijas stāvoklis. Ja tas to neļauj, vajadzētu biezi nosmērēt arku ar taukiem, pārsiet to virsū un pēc tam uzvilkt biezu zeķi.

Un, starp citu, vēl viena nianse. Ja mums ir problēmas ar kādiem ķermeņa muskuļiem, to atveseļošanās periodā pēc traumas, uzturā ir jāuzņem pietiekams daudzums olbaltumvielu. Visas ķermeņa šūnas nav veidotas no ogļhidrātiem vai pat no taukiem – tās ir veidotas no aminoskābēm, kurās mūsu kuņģī sadalās visa veida gaļa un zivis. Tāpēc, ja esam veģetārieši vai vienkārši negaršojam gaļu, ar jebkādiem muskuļu bojājumiem mums uz laiku nāksies upurēt savas pārtikas izvēles nepieciešamībai. Vidusmēra cilvēkam bez sporta sagatavotības un lielas muskuļu masas dienā jāapēd 150 g gaļas vai zivju.

Problēmas etioloģijas izpratne un atbilstoša ārstēšanas virzīšana ir galvenais veiksmīga ārstēšana plantāra fascīts. Pārbaudes un fiziskās apskates laikā ir jāpievērš liela uzmanība, lai nepalaistu garām citus iespējamie iemesli papēža sāpes. Pakāpeniska, uz pierādījumiem balstīta pieeja ārstēšanai palīdzēs sasniegt labus rezultātus. Šajā rakstā mēs apskatīsim, kā ārstēt plantārais fascīts.

Ja jūsu pirmie soļi no rīta izkāpjot no gultas, izraisa stipras sāpes pēdas papēdī, iespējams, jums ir plantāra fascīts — pārmērīgas slodzes trauma, kas ietekmē pēdas apakšējo daļu. Plantāra fascīta diagnoze nozīmē, ka jums ir stingru, šķiedrainu audu joslu (fasciju) iekaisums, kas savieno jūsu papēža kaulu ar kāju pirkstu pamatni.

Jums ir lielāka iespēja saslimt ar šo stāvokli, ja esat sieviete, jums ir liekais svars vai ja jums ir darbs, kas prasa daudz staigāt vai stāvēt uz cietām virsmām. Jūs esat pakļauts riskam arī tad, ja staigājat vai skrienat, ja jums ir saspringti ikru muskuļi, kas ierobežo potīšu saliekšanu. Cilvēki ar ļoti plakanām pēdām vai ļoti augstām arkām ir arī vairāk pakļauti plantāra fascītam.

Stāvoklis parasti sākas pakāpeniski ar vieglu maigumu papēža kaulā, ko bieži sauc par akmens zilumu. Jūs, visticamāk, to sajutīsit pēc treniņa (nevis tā laikā). Sāpes klasiski rodas uzreiz pēc celšanās no rīta un pēc sēdus perioda.Ja jūs neārstējat plantāra fascītu, tas var kļūt par hronisku stāvokli. Jūs, iespējams, nespēsit uzturēt savu aktivitātes līmeni, un jums var rasties pēdu, ceļu, gūžu un muguras problēmu simptomi, jo plantārais fascīts var mainīt jūsu staigāšanas apstākļus. .

Stiepšanās - labākā ārstēšana plantāra fascīts. Tas var palīdzēt mēģināt noturēt svaru uz kājas sākotnējais iekaisums nepazudīs. Varat arī uz 20 minūtēm četras reizes dienā uzklāt ledu sāpīgajai vietai, lai atvieglotu simptomus. Bieži vien ārsts izraksta nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu vai naproksēnu. Mājas vingrinājumi, lai izstieptu Ahileja cīpslu un plantāra fasciju, ir galvenais ārstēšanas līdzeklis un samazina atkārtošanās iespējamību.

Vienā vingrinājumā jūs noliecaties uz priekšu pret sienu ar vienu ceļgalu un papēdi uz zemes. Jūsu otrs ceļgalis ir saliekts. Jūsu papēža saites un pēdas velve ir izstiepta, kad jūs noliecaties. Turiet 10 sekundes, pēc tam atpūtieties un iztaisnojieties. Atkārtojiet 20 reizes katram sāpīgajam papēdim. Ir svarīgi, lai celis būtu pilnībā izstiepts uz izstieptās puses.

Citā vingrinājumā jūs noliecaties uz priekšu uz galda virsmas ar izplestām kājām, vienu kāju otrai priekšā. Salieciet ceļus un pietupieties uz leju, pēc iespējas vairāk turot papēžus uz zemes. Jūsu papēža saites un kāju velves tiks izstieptas. Turiet 10 sekundes, atpūtieties un iztaisnojieties. Atkārtojiet 20 reizes.

Apmēram 90% cilvēku ar plantāra fascītu pēc divu mēnešu sākotnējās ārstēšanas piedzīvo ievērojamus uzlabojumus. Jums var ieteikt izmantot apavus ar triecienu absorbējošām zolēm vai kurpēs ievietot gatavu ierīci, piemēram, gumijas papēža paliktni. Jūsu kāju var pielīmēt noteiktā stāvoklī.

Ja jūsu plantārais fascīts turpinās pēc vairākus mēnešus ilgas konservatīvas ārstēšanas, ārsts var injicēt jūsu papēdi ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. .

Ja jums joprojām ir simptomi, jums, iespējams, vajadzēs valkāt ģipsi divas līdz trīs nedēļas vai pozicionālo šinu, kamēr guļat. Dažos gadījumos ķirurģiska iejaukšanās nepieciešams audumiem ar hronisku spriedzi.

Kā ārstēt plantāra fascītu ar medikamentiem

1. Lietojiet nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Pretsāpju līdzekļi, piemēram, ibuprofēns, naproksēns un aspirīns, var palīdzēt mazināt iekaisumu un sniegt zināmu atvieglojumu pēdai. Izvēlieties tabletes vai krēma formu. Ja nolemjat lietot tableti, noteikti iepriekš kaut ko apēdiet. Lietojot krēmu, vienkārši uzklājiet to uz skartās vietas un ļaujiet tai iesūkties.

2. Apmeklējiet fizioterapeitu. Pirms turpināt operāciju, lai atvieglotu plantāra fascīta simptomus, konsultējieties ar fizioterapeitu, lai noteiktu, vai jūsu stāvokli var ārstēt ar stiepšanās un rehabilitācijas programmu. Tikšanās ar fizioterapeitu jāieplāno pēc tam, kad ir izsmeltas visas iepriekš minētās nemedikamentozās ārstēšanas metodes un pirms ķerties pie invazīvām. medicīniskās procedūras piemēram, operācija.

3. Kortikosteroīdu injekcijas. Kortikosteroīdu injekcijas var mazināt plantāra fascīta simptomus, īslaicīgi samazinot sāpes. Tomēr šīs injekcijas nav ilgtermiņa risinājums lai novērstu problēmu. Paturiet prātā, ka, lai gan tie ir daudz mazāk invazīvi nekā operācija, šāvieni joprojām var būt sāpīgi. Pārmērīga adatošana var izraisīt arī papēža bojājumus.

4. Iziet kursu. Šī procedūra nosūta skaņas viļņi sāpīgajā zonā, lai atslābinātu kājas muskuļus. Triecienviļņu terapija parasti tiek nozīmēta cilvēkiem, kuri nav redzējuši nekādus rezultātus no mājas ārstēšanas vairāk nekā sešus līdz divpadsmit mēnešus. Blakus efekti ietver zilumu veidošanos, pietūkumu, sāpes un nejutīgumu.

5. Kā ārstēt plantāra fascītu ar operāciju. Operācija, lai atbrīvotu plantāra fasciju. Ja neviena no iepriekšminētajām metodēm nav palīdzējusi atvieglot simptomus gada laikā, var būt nepieciešama plantāra fascijas atbrīvošanās ārstēšana, lai izārstētu simptomus. Šis ķirurģiskais process galu galā atbrīvo plantāra fasciālās saites spriedzi un iekaisumu, nogriežot daļu no pašas saites.

• Pirms operācijas izvēles esiet pacietīgs ar neķirurģiskām procedūrām. Ļaujiet sev vismaz sešus līdz divpadsmit mēnešus izmēģināt neinvazīvu ārstēšanu, pirms izlemjat turpināt operāciju.

Ir vairāki riski, kas saistīti ar plantāra fascijas atbrīvošanas operāciju. Tie ietver: nervu sabrukums vai tuneļa sindroms, neiromu attīstība, pastāvīgas papēža sāpes un pietūkums, infekcija, ilgu laiku atveseļošanās un aizkavēta spēja dziedēt brūci.

Stiepšanās programma

• Novietojiet sāpošo kāju uz otras kājas.
• Izmantojot roku uz skartās puses, satveriet savu skarto kāju un velciet pirkstus atpakaļ uz apakšstilbu. Tas rada sasprindzinājumu un stiepšanos arkā un plantāra fascijā.
• Pārbaudiet pareizo stiepšanās pozīciju, viegli berzējot īkšķis pusē, virs skartās kājas velves. Plantārajai fascijai jābūt tikpat cietai kā ģitāras stīgai.
• Turiet stiept līdz 10 sekundēm. 10 atkārtojumi.

Veiciet vismaz trīs stiepšanās atkārtojumus dienā. Bet nestiepiet pārāk bieži. Vissvarīgākais izstaipīšanās laiks ir pirms pirmā soļa speršanas no rīta un pēc ilgstošas ​​sēdēšanas.

Pretiekaisuma līdzekļi:

• Pretiekaisuma zāles var palīdzēt mazināt iekaisumu pēdu velvē un papēžā. .
• Lietojiet zāles, kā norādīts uz iepakojuma. Ja panesat to labi, lietojiet to katru dienu divas nedēļas un pēc tam pārtrauciet vienu nedēļu. Ja simptomi pasliktinās vai atkārtojas, atsāciet divas nedēļas, pēc tam pārtrauciet.

Arkas atbalsts:

• Ieliktņi nodrošina papildu arkas atbalstu un mīkstu spilvenu.
• Kā ārstēt plantāra fascītu Pamatojoties uz jūsu pēdas individuālajām vajadzībām, jums var būt nepieciešami pielāgoti ieliktņi.

Papildu stiepšanās, Ahileja cīpslas stiepšanās:

• Novietojiet apavu paliktni zem skartās pēdas.
• Novietojiet skarto kāju aiz neskartās kājas ar pirkstiem, kas vērsti atpakaļ pret otras pēdas papēdi.
• Atspiedies pret sienu.
• Salieciet priekšējo ceļgalu, kamēr jūsu pakaļkāja jābūt taisnam, papēdim jābūt stingri piespiestam pie zemes.
• Turiet stiept 10 sekundes. Atkārtojiet 10 reizes.
• Izstiepiet vismaz trīs reizes dienā. ?

Plantārais fascīts ir viens no biežākajiem papēža sāpju cēloņiem pieaugušajiem. Cilvēki šo stāvokli sauc par "papēža sviru", kas nav pilnīgi taisnība. Faktiski “papēža spieķis” ir viena no slimības izpausmēm, un ne katram pacientam rodas šī komplikācija. Kā pareizi ārstēt šo slimību?

Kas ir fascija?

Pirms runājam par plantāra fascīta simptomiem un ārstēšanu, mums vajadzētu saprast, kāda ir fascijas loma organismā. Nesaprotot, kur patoloģiskais process ir lokalizēts, būs grūti izvēlēties optimālo ārstēšanas shēmu. Medicīnā fascija ir saistaudu membrāna, kas aptver visus mūsu ķermeņa muskuļus. Izveidojot izturīgu korpusu, tie notur muskuļus vēlamajā pozīcijā, kā arī nodrošina to asins piegādi un inervāciju. Visi asinsvadi un nervi iziet fasciālajā apvalkā - un tikai šādos apstākļos muskuļi var pilnībā veikt savu funkciju.

Plantāra aponeuroze ir plantāra fascijas sabiezējums tās vidusdaļā. Tieši šajā jomā visbiežāk attīstās iekaisuma process. Pie malām aponeuroze ir piestiprināta pie. Šis veidojums darbojas kā apvalks zoles muskuļiem un saitēm – un ir viena no visneaizsargātākajām vietām šajā ķermeņa daļā.

Fascīts: attīstības cēloņi un mehānismi

Augu aponeirozes iekaisumu medicīnā sauc par plantāra fascītu. Pastāvīgs saišu sasprindzinājums neizbēgami izraisa papēža kaula bojājumus un mikroskopisku plīsumu rašanos fascijā tās piestiprināšanas vietās. Laika gaitā plīsumi palielinās, izraisot mīksto audu pietūkuma parādīšanos un smagu attīstību sāpju sindroms.

Plantāra fascīts rodas, ja tiek pakļauti šādiem nelabvēlīgiem faktoriem:

• iedzimtība;
• plakanas pēdas;
• pastāvīga ilga pastaiga;
• liekā ķermeņa masa;
• neērti apavi.

Fascīts zoles zonā bieži attīstās cilvēkiem, kas praktizē sacensību soļošanu, kā arī balerīnām. Papildus sportistiem no šīs patoloģijas cieš pusmūža cilvēki ar vielmaiņas traucējumiem. Saskaņā ar statistiku vīrieši slimo daudz biežāk nekā daiļā dzimuma pārstāves.

Šīs slimības simptomi ir diezgan tipiski, un tos nav grūti diagnosticēt. Galvenais plantāra fascīta simptoms ir asas sāpes ejot. Parasti sāpju sindroms ir lokalizēts pēdas iekšējās malas zonā. Zoles fascīts liek par sevi manīt no rīta vai plkst dienas laikā pēc ilgas atpūtas. Ar smagu piepūli vai ilgstošu staigāšanu diskomforts pastiprinās, liekot pacientam pārtraukt kustību.

Ja jūtat pēdu sāpes, konsultējieties ar ārstu!

Fascīta simptomi parasti skar abas pēdas, taču ir iespējami vienpusēji bojājumi. Slimībai progresējot, plantāra aponeiroze sabiezē un pielīp pie ādas. Pastāv būtiski pēdas mobilitātes ierobežojumi, kas pasliktina pacienta dzīves kvalitāti. Šajā posmā daudziem sportistiem nākas izstāties lielais sports vai nopietni iesaistīties slimības ārstēšanā.

- viens no visvairāk biežas komplikācijas plantāra fascīts. Slimībai progresējot daudzus mēnešus, uz papēža kaula veidojas izaugumi. Šie izaugumi ir kalcija sāļu nogulsnes. neatšķiras no plantāra fascīta ārstēšanas.

Lai precīzi diagnosticētu patoloģiju, ir nepieciešams veikt pēdas rentgena pārbaudi. Diagnozi ievērojami atvieglo raksturīgs simptoms – papēža kaula klātbūtne. Fascītu ārstē ķirurgs klīnikas apstākļos. Hospitalizācija šīs slimības dēļ parasti nav nepieciešama.

Kā ārstēt plantāra fascītu?

Slimības ārstēšana jāsāk tūlīt pēc diagnozes noteikšanas. Savlaicīga terapija lielākajai daļai pacientu dod iespēju atgūties. Tikai dažu mēnešu laikā no ārstēšanas sākuma pacienti jūt, ka pēdas sāpes pāriet un atgriežas iepriekšējā kustīgums locītavās. Plantārais fascīts nav nāves spriedums, un, ja ievērojat visus ārsta ieteikumus, sešu mēnešu laikā jums ir iespēja atgriezties pilnvērtīgā aktīvā dzīvē.

Spēcīgām sāpēm pēdu zonā tiek nozīmēti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Šie līdzekļi ātri mazina pietūkumu un arī novērš diskomfortu kustībā. Ārstēšanas ilgums ar pretiekaisuma līdzekļiem nedrīkst būt ilgāks par 5 dienām. Ja efekta nav, ieteicams konsultēties ar ārstu, lai pārskatītu izvēlēto terapijas shēmu.

Labi rezultāti plantāra fascīta ārstēšanā ir novēroti no fizioterapijas. Visbiežāk aponeiroze tiek pakļauta lāzera stariem. Ultraskaņas termoterapija arī mazina iekaisumu. Papēža spuras tiek iznīcinātas, izmantojot triecienviļņu tehniku. Šī metode palielina asins plūsmu uz skarto orgānu, kas labvēlīgi ietekmē plantāra aponeirozes stāvokli. Vidējais fizioterapijas kurss ilgst no 5 līdz 10 dienām. Ja nepieciešams, terapiju var atkārtot ik pēc mēneša.

Fasciāla iekaisuma ārstēšana nav pilnīga bez masāžas. Varat sazināties ar profesionālu masāžas terapeitu, vai arī varat veikt vieglu pēdu berzēšanu mājās. Masāža jāmaina ar ārstniecisko vingrotāju. Pievērsiet uzmanību tālāk norādītajai vingrinājumu izvēlei.

1. Stāviet 30-40 cm attālumā no sienas. Novietojiet rokas pie sienas un novietojiet vienu kāju otras priekšā. Saliekot priekšējo kāju pie ceļa, jūtiet, kā ikru muskuļi stiepjas. Veiciet 4 pieejas katrai ekstremitātei.
2. Stāviet uz kāpņu apakšējā pakāpiena, kājas nošķirtas. Novietojiet kājas tā, lai papēdis nedaudz karājas. Nolaidiet un paceliet papēdi, turoties pie margām. Veiciet vingrinājumu 6 reizes.
3. Ritiniet rullīti pa visu pēdas velvi.
4. Apsēdieties uz grīdas, turot muguru taisni. Izstiepiet kājas sev priekšā un turiet tās šajā pozīcijā vismaz 30 sekundes. Atkārtojiet 4 reizes.

Ja konservatīva ārstēšana 6 mēnešu laikā nesniedz vēlamo rezultātu, pacientam ir ieteicams operācija. Tehnikas būtība ir šķērsot plantāra aponeirozi un noņemt eksostozi (“papēža spuru”). Ir vērts atzīmēt, ka, ievērojot visus ārsta ieteikumus, vairumā gadījumu var iztikt bez ķirurģiskas ārstēšanas.

Ērti apavi ir ļoti svarīgi pēdu slimību profilaksē

Slimību profilakse

Plantāra fascītu var novērst, ievērojot šīs vadlīnijas:

• pareiza apavu izvēle (īpaši sportam);
• īpašu ortopēdisko zolīšu izmantošana;
• atbilstoša fiziskā aktivitāte;
• ķermeņa svara kontrole.

Atcerieties, ka pastāvīga fascīta ārstēšana katru gadu kļūst daudz grūtāka. Ja jūtat sāpes kājās, neaizkavējiet vizīti pie ārsta. Nelietojiet pašārstēšanos - uzticiet savu veselību kvalificētiem speciālistiem!

6361 0

Plantārais fascīts ir slimība, kas attīstās lēni un agrīnā stadijā tai netiek pievērsta uzmanība.

Tiek uzskatīts, ka sāpes vai spriedze pāries pēc kāju atpūtināšanas. Bet laika gaitā sāpes zolē pastiprinās pēc atpūtas.

Sievietēm slimība tiek novērota daudz biežāk nekā vīriešiem, sportistiem un gados vecākiem cilvēkiem.

Pēdas anatomija

Apakšējās ekstremitātes ir vienīgais orgāns, kas atbalsta un atbalsta cilvēka kustības.Pēdas struktūra veidota tā, lai izturētu slodzi, staigājot stāvus.

Tas sastāv no 26 kauliem, locītavām, muskuļiem, cīpslām, tauku spilventiņiem, artērijām un vēnām un nervu galiem. Lielākais kauls ir papēža kauls.

Kaļķakmens tuberkuloze ir galvenais pēdas cīpslu un muskuļu piestiprināšanas punkts. Fascija ir piestiprināta pie papēža kaula. Šis spēcīga saistaudu plāksne, kas no papēža kaula augšdaļas izplatās pa visu zoli pāri muskuļiem un ar četriem stariem ir piestiprināta pie kāju pirkstu kauliem.

Fascija pieder pie saišu audiem un ir saspringtā stāvoklī, tāpat kā loka aukla, tā atbalsta pēdas garenisko velvi, regulējot slodzi uz kāju ejot.

Puse no cilvēka ķermeņa svara krīt uz papēža zonu un noslogo plantāra fasciju. Vislielākā spriedze rodas vietā, kur tā ir piestiprināta pie papēža bumbuļa.

Cēloņi un riska faktori

Pārmērīgas slodzes dēļ šai zonai var rasties fascijas mikrotraumas, kas vairumā gadījumu spontāni sadzīst, ja cilvēks slodzes mijas ar atpūtu.

Tomēr ir vairāki gadījumi, kad pēdu slodze palielinās vairākas reizes.

Galvenie iemesli, kāpēc tas attīstās un progresē plantārais fascīts:

1. Valkājot nepareizus apavus, ilgstoši stāvot uz kājām, nodarbojoties ar svarcelšanu un citiem spēka sporta veidiem, un ar lieko svaru veidojas plakanā pēda.
2. Vecums deģeneratīvas izmaiņas novest pie zemādas taukaudu biezuma samazināšanās papēža zonā. Tas ir asins mikrocirkulācijas pasliktināšanās un palēnināšanās rezultāts atveseļošanās procesiķermeni.
3. Pirmā pirksta valgus stāvokļa veidošanās plkst, (kauls iet uz iekšu, un pirksts izliecas uz āru) - pirmais signāls, ka pēda atrodas nepareizā stāvoklī, attiecīgi pārslogojas papēdis un draud plantāra fascīts.
4. Traucēta asinsrite un vielmaiņas procesi kas tiek izraisīta (izraisa pārmērīgu sāļu nogulsnēšanos), aterosklerozi, cukura diabētu.Infekcijas slimības (gonoreja, hlamidoze) un parādās pēc ilga laika (vismaz vairākiem mēnešiem)
5. Papēža kaula fiziskas traumas, sastiepumiem un locītavu slimībām, kā rezultātā tiek noņemta slodze no traumētās kājas un pārnesta uz veselo, kas sāk piedzīvot pārslodzi.

Fasciju pastāvīgi kairina kauls, un ap papēža bumbuli uz zoles sākas iekaisīgs aseptisks (bez mikrobiem) process.

Šis process ir papēža fascīta pamatā. Slimībai progresējot, iekaisusī vieta pārkaulojas un veidojas kaula izaugums. Sāpju cēlonis ir hronisks pēdas papēža zonas iekaisums.

Kā slimība izpaužas?

Galvenais slimības simptoms ir sāpes. Sāpes papēža zonā bieži ir uz plantāra virsmas, retāk - kaula aizmugurējā virsmā.

Sāpes parādās sākotnēji iekaisuma procesa dēļ un laika gaitā kaulu augšanas dēļ, kas atgādina ērkšķi. Tas ir īpaši ass, neļaujot nostāties uz kājām, no rīta vai pēc atpūtas.

Cēlonis ir atkārtoti bojāto fasciju zonu plīsumi, kas miega laikā sāka augt kopā. Pa dienu sāpes kļūst mazākas, bet vakarā pastiprinās.

Ja slimība kļūst hroniska, forma ar veidojumu, cilvēks mēģina staigāt, balstoties uz pirkstiem vai pēdas ārējo daļu, bet ne uz papēža.

Kad fascijas iekaisums vai spuru parādīšanās skar abas kājas, neiztikt bez kruķiem vai spieķa.

Patoloģijas diagnostika

Sākotnējā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz sūdzībām un papēža zonas virspusēju palpāciju.

Rentgena attēls parāda mugurkaula izmēru un ļauj noteikt ārstēšanas metodi.

Terapijas metodes

Ārstēšanas metode ir atkarīga no diagnostikas rezultātiem un galvenokārt ir vērsta uz sāpju mazināšanu.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir ļoti svarīgi pareizi noteikt plantāra fascīta cēloni un virzīt visus centienus tā novēršanai.

Tradicionālā medicīna

Iekaisuma procesu gadījumā bez kaula izauguma veidošanās tiek nozīmētas zāles (nesteroīdie pretiekaisuma vai homeopātiskie), lai likvidētu iekaisuma procesus audos ap papēža tuberkulu un palielinātu saišu elastību.

Ja saites ir elastīgas, tad pat spura klātbūtne neradīs akūtas sāpes. Pretiekaisuma nesteroīdie līdzekļi, kas mazina sāpes un tiek izrakstīti nelielās devās ilgu laiku.

Arī piešķirts vietējā ārstēšana izmantojot ziedes un kompreses.

Fizioterapeitiskās procedūras

Labu rezultātu plantāra fascīta gadījumā iegūst, izmantojot fizioterapiju:

1. Magnētiskās rezonanses terapija kuru mērķis ir mazināt pietūkumu, iekaisumu, uzlabot asinsriti.
2. . Akustisko viļņu iedarbība augsta frekvence ieslēgts mīksti audumi pēdas. Akupresūras procesā tiek stimulēta asins apgāde papēža zonā, izvadīts iekaisums, atvieglotas sāpes slodzes laikā, nostiprinātas cīpslas un saites, kā arī spurts. Šīs metodes ietekme ir ķirurģiska iejaukšanās.
3. . Lāzera stars iedarbojas tieši uz zemādas audi. Atvieglo iekaisumu, pietūkumu, aktivizē atveseļošanās procesus.
4. Rentgena terapija. Mērķis ir novērst sāpes, ko rada mazas devas starojuma bloķēšana no nervu galiem ar rentgena staru.
5. Fonoforēze. Sarežģīta metode, apvienojot medikamentus un fiziskos efektus. Izmantojot ultraskaņu, papēža zonas audos tiek ievadīta hidrokortizona ziede. Šādai ziedes iekļūšanai ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība. Tas palielina asins mikrocirkulāciju, uzlabo vielmaiņu šūnās un limfas aizplūšanu.

Ķirurģija kā pēdējā ārstēšanas metode

Rezultātu nesasniegšana ar konservatīvu ārstēšanu noved pie ķirurģiskas iejaukšanās. Statistika liecina, ka tikai aptuveni 70% operāciju ir efektīvas.

Slimības recidīvs netiek novērots. Operācija tiek veikta saskaņā ar vietējā anestēzija. Anestēzijas līdzeklis tiek injicēts mugurkaulā un bloķē sajūtu apakšējās ekstremitātēs.

Miniatūru ķirurģisko instrumentu izmantošana ļauj mūsdienu ķirurgiem papildus tradicionālajiem atklāta operācija, uzvedība endoskopiskā ķirurģija un minimāli invazīva fascijas sadalīšana, kas ir mazāk traumatiska un pacientiem vieglāk panesama.

Endoskopiskā ķirurģija tiek veikta, izmantojot miniatūrus ķirurģiskos instrumentus un kameru, kas palīdz uzraudzīt operācijas gaitu.

Minimāli invazīvā fascijas sadalīšana tiek veikta, izmantojot mikroskopisku skalpeli, kas piestiprināts pie tievas caurules gala.

Ar tās palīdzību fascija tiek nogriezta. Pēc tam skalpelis tiek aizstāts ar griezēju, kas noslīpē kaulu smaili. Operācija tiek veikta rentgena iekārtu kontrolē.

Atkarībā no operācijas veida rehabilitācijas laiks atšķiras. Minimālais periods ir nepieciešams pēc minimāli invazīvas fascijas sadalīšanas.

Bet tas nenozīmē, ka tuvākajā laikā būs iespējams atkal tikt uz sāpošās kājas. Turklāt tas ir iespējams iekšā ekstrēmi gadījumi pēcoperācijas komplikācijas:

• palielinātas sāpes;
• nervu traumas operācijas laikā;
• brūces strutošana vai tās ilgstoša dzīšana;
• neiromu veidošanās ( labdabīgs audzējs) no aizaugušām nervu šūnām.

Tradicionālā medicīna

Plantāra fascīta ārstēšana mājās ir konservatīva, prasa regularitāti un ilgst ilgu laiku. Piemērojams, kad sākuma posmi slimības.

Tas ietver kompreses, berzes, vannas, losjonus, izmantojot parafīnu, ozokerītu, jūras sāli, ārstniecības augi un mājās gatavotas ziedes.

Visas procedūras jāveic vakarā pirms gulētiešanas. Ilgums - līdz sāpes izzūd.

Tiek izmantoti šādi līdzekļi:

1. . Vannai izšķīdina 1 kg sāls 5 litros karsta ūdens. Turiet kājas, līdz šķīdums pilnībā atdziest. Sāls mikroelementi, iekļūstot caur paplašinātajām ādas porām, var palielināt pēdas saišu elastību.
2. Parafīns un ozokerīts(kalnu vasks) tiek lietoti kopā aplikācijās, kas labi sasilda pēdas audus un baro tos ar mikroelementiem. Uzkarsētās masas temperatūrai jābūt aptuveni 40 grādiem. To vajadzētu likt uz kājas, ietīt linu drānā, polietilēnā un ietīt siltā segā. Sildiet kāju 30 minūtes. Pēc procedūras pabeigšanas uzvelciet siltas zeķes.
3. . Uz tvaicētām kājām, kas izgatavotas no lina auduma, kas samērcēts žulti, liek kompresi. Aptiniet ar polietilēnu, nostipriniet un uzvelciet zeķi. No rīta jums ir jānoslauka kāja ar spirtu.
4. Bishofīts. Urbjot naftas urbumus, no dziļiem akmeņiem iegūst dabīgo sāls sālījumu, kas bagāts ar minerālvielām (dzelzs, magnijs, silīcijs u.c.). Ierīvē pēdas apsildāmās papēža zonas ādā. Pēc ierīvēšanas sālījumā ieberzētajai daļai uzklāj ar jodu samērcētu marles audumu, pārklāj ar polietilēnu, nostiprina ar elastīgo saiti un uzvelk vilnas zeķi.
5. Kopš seniem laikiem slimība tika ārstēta ceriņu ziedu tinktūra(ziedus pārlej ar degvīnu un atstāj tumšā vietā uz 10 dienām) iekšķīgi ieņemot 30 pilienus un vairākas reizes dienā berzējot pēdas papēža zonu. Un arī uzklājot svaigas diždadža, ceļmallapu, kāpostu, mārrutku, neapstrādātu kartupeļu mīkstuma vai melno redīsu lapas, mainot tās vismaz trīs reizes visas dienas garumā.

Kā novērst slimību?

Plantārais fascīts neparādās pēkšņi, tāpēc savlaicīga diagnoze novērsīs iekaisuma procesa attīstību un turpmāko kaula spārnu veidošanos no papēža kaula.

Plantāra fascīts attīstās, kad tiek ietekmēti blīvie audi saistaudi piestiprināšanas zonā pie pirkstu falangām un papēža kaula. Plantāra aponeiroze veido un atbalsta pēdas garenisko velvi.

Ar biežām saistaudu mikrotraumām un lielām pēdas slodzēm rodas aseptisks iekaisums, pasliktinās plantāra aponeirozes stāvoklis, attīstās plantāra fascīts. Rakstā ir aprakstīti patoloģijas simptomi un ārstēšana, profilakses pasākumi.

Patoloģijas attīstības iemesli

Plantāra fascija piedzīvo lielu stresu. Vislielākais spiediens tika reģistrēts piestiprināšanas vietā pie papēža tuberkula.

Negatīvie simptomi zoles zonā biežāk rodas pusmūža un vecākiem cilvēkiem. Pēc četrdesmit gadiem daudziem ir “pušķis” hroniskas slimības, problēmas ar locītavām un mugurkaulu. Departamenti novājinājās kauls- muskuļu sistēma vairāk pakļauti negatīviem faktoriem.

Plantārais fascīts attīstās uz noteiktu patoloģiju, pazīmju un stāvokļu fona:

• un apakšējās ekstremitātes;
• aptaukošanās;
• augsta pēdas arka;
• ilgstoša slodze uz kājām (cilvēks veic lielākā daļa diena stāvot);
• asinsvadu patoloģijas (varikozas vēnas, tromboflebīts);
• plakanas pēdas;
• pēdas pronācija (liekums) ir augstāka nekā parasti.

Neērti, cieši apavi, kas valkāti uz iekšējās malas, ir vēl viens negatīvs faktors, kas izraisa problēmas ar plantāra fasciju. Cilvēki bieži nenojauš par vecu vai nolietotu apavu negatīvo ietekmi. Pastāvīgas mikrotraumas plantāra fascijas rajonā negatīvu faktoru ietekmē provocē deģeneratīvus un iekaisuma procesus. Bieži parādās marginālie osteofīti vai papēža spuras.

Raksturīgās pazīmes un simptomi

Plantāra fascītam ir raksturīgi simptomi:

• sāp uzkāpt uz papēža un pēdas pēc ilgstošas ​​uzturēšanās “sēdus” stāvoklī;
• sāpes pastiprinās vakarā, pēc lielas slodzes uz apakšējām ekstremitātēm;
• bieži sāpes zoles un papēža zonā parādās no rīta;
• sāpes ir kaitinošas pēc kāpšanas un lejup pa kāpnēm, ejot pa cietu virsmu, vai arī tad, kad nepieciešams ilgstoši stāvēt vienā vietā.

Ja to neārstē, rodas papildu simptomi:

• sāpes sniedzas līdz potītēm, zonā īkšķis, pēdas velve;
• blīva saistaudu aukla plantāra fascijas zonā provocē pirkstu kontraktūru;
• kāja pietūkst. Palpējot parādās sāpes, jūtami blīvi veidojumi;
• Rentgenā redzami kaulaudu izaugumi papēža rajonā – piešiem, radot jūtamu diskomfortu.

Svarīgs! Osteofīti bieži rodas uz plantāra fascijas iekaisuma fona. Cietu veidojumu parādīšanos ir viegli uzminēt pēc asām, mokošām sāpēm papēža iekšpusē. Kaulainais izvirzījums neļauj nostāties uz pilnas pēdas, izraisa tādu asas sāpes ka staigāšana bez atbalsta ir izslēgta. Progresīvās papēža spuru stadijās pacienti var pārvietoties tikai ar kruķiem.

Terapijas metodes un galvenie virzieni

Kā ārstēt plantāra fascītu? Pēc pirmajām slimības pazīmēm pacientam jāmeklē palīdzība. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz skartās vietas pārbaudi, precizēšanu klīniskās izpausmes patoloģijas, rentgenstari pēdas. Ortopēda traumatologa vizītes atlikšana provocē deģeneratīvo un destruktīvo procesu progresēšanu pēdas zonā.

Tikt vaļā no negatīvie simptomi palīdzēs kompleksā terapija. Tas prasa ne tikai lietot tabletes un lietot ziedes, bet arī novērst pārmērīgu stresu uz apakšējām ekstremitātēm. Ir svarīgi pārskatīt diētu, atiestatīt liekais svars: liels ķermeņa svars pasliktina daudzu locītavu un mugurkaula patoloģiju prognozi.

Terapijas galvenie mērķi:

• samazinot slodzi uz plantāra aponeirozi;
• iekaisuma procesa apturēšana.

Kompetenta terapija uzlabo prognozi: Ar agrīnas un mērenas patoloģijas pakāpes sarežģīto efektu ir iespējama pilnīga izārstēšana. Izvērstos gadījumos fascītu sarežģī osteofītu savairošanās un mokošas sāpes papēža zonā. Papēža kaula lūzums ir bīstama komplikācija, kas palielina pacienta invaliditātes risku.

Fizioterapija

Speciālie vingrinājumi stiepj pēdas lejasdaļas saistaudus un palielina plantāra aponeirozes elastību. Regulāra vingrošana pagarina plantāra fasciju, samazina mini traumu risku, stiprina saistaudus un novērš fascīta attīstību. Cits pozitīvs punkts– dozētā slodze uz plantāra aponeirozi samazina problēmzonas sāpes.

Optimālais laiks nodarbībām ir rīts. Pirmkārt, locītavām ir nepieciešama iesildīšanās, pēc kuras pacients veic ārsta noteikto vingrinājumu kompleksu.

Ir svarīgi precīzi ievērot noteikumus un nepievienot jaunus vingrinājumus bez ortopēdiskā traumatologa atļaujas. Nevajadzētu būt stipras sāpes: Ja parādās izteikts diskomforts, jums savlaicīgi jāsamazina slodze un jāsamazina atkārtojumu skaits.

Informācija pacientiem! Vingrošanas beigās pēda tiek aplīmēta ar līmlenti: tiek uzlikta lente - plāksteris vai elastīgs pārsējs, kas atbalsta plantāra aponeirozi, fiksējot garenisko arku. Ir svarīgi labi izstiept elastīgo materiālu, jo tas apņem kājas apakšējo daļu.

Ortopēdiskās ierīces

Lai fiksētu pēdu taisnā leņķī, ārsti izraksta speciālu ierīču - breketes vai ortozes - valkāšanu. Pacients tos nēsā visu nakti, dienā ieteicami ortopēdiskie apavi vai speciālas zolītes ar padziļinājumu papēža zonā.

Ortozes neļauj plantāra aponeirozei saīsināt un saglabāt saistaudu elastību. Metode uzlabo prognozi plantāra fascīta ārstēšanā.

Vispārējs ārstēšanas režīms

Papildus īpašai vingrošanai, valkājot ortozes (breketes) un ortopēdiskos apavus, pacients saņem cita veida terapeitiskos efektus. Ārstēšanas metožu izvēli veic ortopēds-traumatologs. Plantāra fascītu ārstē fizioterapeits un masāžas terapeits.

Ja ir problēmas ar svaru, nepieciešama uztura speciālista palīdzība, lai izstrādātu ēdienkarti ar optimālu kaloriju daudzumu un pilnu vitamīnu un minerālvielu komplektu. Pacientam regulāri jālieto pārtikas produkti, kas ir labvēlīgi kaulu audu, muskuļu, skrimšļu un saišu veselībai.

Lai novērstu negatīvos simptomus plantāra aponeirozē, tiek veikta kompleksa ārstēšana:

• pēdu masāža;
• dubļu aplikācijas;
• vannas ar kumelīšu novārījumu, priežu eliksīru, jūras sāli;
• uzklājot aukstumu;
• uzklājot ziedes un želejas ar sildošu, pretiekaisuma iedarbību, lai aktivizētu asinsriti skartajā zonā: Viprosal, Hondroksīds;
• sāpju mazināšana, izmantojot dažāda stipruma pretsāpju līdzekļus - no aspirīna līdz naproksēnam;
• pēdas ārstēšana ar nesteroīdiem pretiekaisuma savienojumiem lokālai lietošanai: Fastum-gel, Voltaren-emulgel, Deep-Relief, Diclofenac, Cinepar-active.

Progresīvos plantāra fascīta un aktīva iekaisuma procesa gadījumos tiek izmantotas papildu ietekmes metodes:

• kaulu izaugumu pakāpeniskai iznīcināšanai papēža zonā;
• ultraskaņas un lāzerterapija;
• spēcīgu zāļu injekcijas pēdu zonā (pretsāpju līdzekļi + glikokortikosteroīdi).

Kompetentas, savlaicīgas terapijas trūkums provocē osteofītu augšanu un pastiprinātas sāpes. Nepatīkams brīdis ir mobilitātes samazināšanās, ko izraisa nespēja brīvi pārvietoties, neizmantojot kruķus. Ja gadījums ir smags un konservatīvā terapija ir zema, tiek veikta operācija, kuras laikā ķirurgs noņem kaulu izaugumus un skartās fascijas vietas.

Aizsargājiet plantāra aponeirozi no negatīva ietekme pietiekami vienkārši. Vienkārši pasākumi novērš biežas saistaudu mikrotraumas.

Plantāra fascīta attīstības risks samazināsies vairākas reizes, ja ievērosit šādus noteikumus:

• valkā ērtus apavus. Izvēlieties sandales, apavus, zābakus ar labu iekšzoli, pareizo pēdējo, no kvalitatīva materiāla, ar saprātīgu papēža augstumu;
• ievērot ortopēda-traumatologa ieteikumus, valkāt ortopēdiskie apavi, neatsakās no īpašām koriģējošām zolītēm;
• dozēt slodzi uz pēdas, nestāvēt vienā vietā ilgu laiku. Ir kaitīgi sēdēt, nepieceļoties, lai iesildītos: fiziskas aktivitātes ir priekšnoteikums normāla darbībaķermenis, labs muskuļu un skeleta sistēmas stāvoklis;
• uzraudzīt diētu un uzturēt normālu svaru. Ārsti ir vienisprātis: papildu mārciņas ir drošākais ceļš uz problēmām ar muskuļu un skeleta sistēmu. Pārmērīga slodze uz pēdas velves palielina mikrotraumu risku un paātrina plantāra aponeirozes bojājumus;
• savlaicīgi ārstēt locītavu un mugurkaula slimības, regulāri iziet izmeklējumus pie ārstiem, kuri nodarbojas ar locītavu-saišu sistēmas, skrimšļa un kaulaudu problēmām. Ja tiek konstatētas negatīvas izmaiņas, neaizkavējiet terapijas sākumu, pabeidziet pilnu ārstēšanas kursu. Ir svarīgi novērst muskuļu un skeleta sistēmas slimību pāreju uz hroniska forma, izārstēt agrīnā stadijā.

Sāpes, pietūkums, diskomforts papēža zonā ir iemesls ortopēda traumatologa apmeklējumam. Savlaicīga vizīte pie speciālista palīdzēs atpazīt plantāra fascītu agrīnā stadijā, pirms plantāra aponeirozes bojājumi un kaulaudu augšana ir sasnieguši kritisko līmeni. Ar integrētu pieeju ārstēšanai un pacienta disciplīnai prognoze ir labvēlīga. Smagos gadījumos palīdzēs operācija.

Noskatieties video, kurā Jeļena Mališeva sniegs vairāk noderīgi padomi plantāra fascīta ārstēšanai:

Uzmanību! Tikai šodien!