Dalam kehidupan setiap wanita, untuk satu sebab atau yang lain, terdapat tempoh kontraseptif, apabila anda perlu menggunakan ubat kontraseptif. Dan pada masa inilah soalan muncul, apa, mengapa, mengapa, dan lain-lain. Kami akan cuba menjawab dengan teliti semua soalan yang menarik dan menarik tentang kontraseptif, serta menawarkan penarafan pil perancang terbaik.
Tubuh setiap wanita adalah unik dan oleh itu ubat ini atau itu mungkin sesuai dengan satu, tetapi menjadi tidak berkesan untuk yang lain. Adalah lebih baik untuk mempercayakan pilihan ubat kontraseptif kepada pakar sakit puan untuk mengelakkan kesan sampingan yang tidak diingini.
Apakah yang perlu dipertimbangkan semasa memilih ubat kontraseptif?
- umur;
- Pengalaman melahirkan anak;
- Latar belakang hormon dan ciri-ciri badan;
- Aktiviti seksual.
Setiap umur mempunyai rangkaian produk produktif sendiri.
Sehingga 20 tahun.
Tempoh yang paling penting. Pemilihan kontraseptif sebelum umur 20 tahun mesti diambil dengan sangat serius, kerana pilihan yang salah boleh menjejaskan perkembangan selanjutnya badan. Ia tidak disyorkan untuk minum ubat untuk kanak-kanak perempuan yang tinggi di bawah 160 cm, yang tidak menjalankan secara teratur kehidupan seks, serta gadis-gadis yang mendapat haid pertama lebih awal daripada 2 tahun yang lalu. Sebagai peraturan, ini adalah ubat yang mengandungi jumlah minimum estrogen - dos rendah atau dos mikro, contohnya:
- Logest
- Marvelon
- Femolen
20-30 tahun
Dalam kategori umur ini, badan wanita sudah terbentuk sepenuhnya. Penggunaan kontraseptif dos tinggi adalah disyorkan. Ubat dos rendah disyorkan untuk digunakan oleh kanak-kanak perempuan yang mempunyai tahap progesteron yang tinggi.
Bagi wanita yang telah mempunyai pengalaman melahirkan anak, ubat-ubatan dos rendah akan menjadi optimum; ia juga disyorkan untuk menggunakan ubat fasa tunggal menjelang kejayaan ini.
Oleh kerana pada usia ini, tahap hormon berkurangan, lebih kerap pelanggaran muncul latar belakang hormon, dan juga pada usia ini, kebanyakan jantina yang adil tidak merancang untuk melahirkan anak, dan oleh itu, dalam tempoh ini, cara dos mikro, atau minuman mini, harus digunakan.
Kontraseptif untuk wanita lebih 40 adalah penting. Oleh kerana dalam kategori umur ini terdapat risiko penyimpangan janin dari norma, serta komplikasi lain. Khususnya, ubat satu komponen digunakan, yang memberikan perlindungan maksimum, walaupun ia mempunyai beberapa kesan sampingan.
Kontraseptif adalah hormon dan bukan hormon. Apakah maksud ini?
tidak agen hormon bertujuan untuk dimasukkan ke dalam faraj. Jenis ini perlindungan daripada konsep yang tidak diingini adalah sangat selamat, kerana tablet bebas hormon juga mempunyai sifat bakteria, melindungi permukaan rahim daripada jangkitan.
Kontraseptif hormon Mereka dipanggil OK (kontraseptif oral), mereka mempunyai tahap kebolehpercayaan maksimum. Perlu diingatkan bahawa Oki bukan sahaja melindungi daripada konsep yang tidak diingini, tetapi juga meningkatkannya dengan kekurangan hormon wanita dan mempunyai kesan antiandrogenik.
Kontraseptif hormon dibahagikan kepada 2 kumpulan:
Gabungan (COC) dan minuman mini.
Pil mini ialah sejenis pil kontraseptif oral gabungan yang mengandungi dos minimum hormon (pil minimum).
Penting!!! Kontraindikasi!
Benar-benar semua kontraseptif mempunyai kontraindikasi, kami mencadangkan anda membiasakan diri dengan kemungkinan kesan sampingan apabila menggunakan ubat hormon:
- Pembengkakan kelenjar susu;
- sakit kepala;
- Pening;
- Selera makan berkurangan
- Loya;
- Bengkak kaki;
- Tekanan berkurangan;
- Ruam.
Senarai penyakit di mana kontraseptif COC adalah dilarang sama sekali:
- Tempoh selepas bersalin (satu setengah bulan pertama);
- Laktasi;
- Kehamilan yang mungkin atau pasti;
- Patologi buah pinggang dan hati;
- Patologi sistem kardiovaskular;
- Hipertensi 2 atau 3 darjah;
- Pendarahan faraj tidak dikenal pasti;
- kelenjar susu bengkak;
- Patologi vaskular otak;
- organ endokrin dan kemaluan bengkak;
- Diabetes mellitus dengan komplikasi atau progresif;
- Penggunaan nikotin melebihi umur 35 tahun;
- Imobiliti sepenuhnya;
- Penyakit yang menyebabkan trombosis.
Selepas mempelajari beberapa butiran tentang kontraseptif, kami cadangkan anda pergi terus ke kedudukan 9 Kontraseptif Teratas 2018.
Penarafan pil perancang terbaik
9. Yarina
Dos rendah OK-dan dengan kesan antiandrogenik. Tablet mesti diminum selama 3 minggu berturut-turut, terdapat 21 daripadanya dalam pakej, tablet mesti digunakan tepat pada masanya. Komponen utama ubat yang menyekat ovulasi ialah ethinylestradiol dan drospirenone. Wanita yang menggunakan kontraseptif oral gabungan mempunyai beberapa perubahan positif dalam badan: kitaran haid, keamatan pendarahan semasa haid berkurangan.
Kelebihan:
- Memperbaiki keadaan kulit muka dan kulit kepala;
- Kitaran haid yang tetap;
- Mengurangkan kesakitan haid dengan ketara;
- Harga mampu milik;
- Tidak menambah berat badan.
Kelemahan:
- sikap tidak peduli;
- Mengurangkan libido;
- Sakit dada.
8. Senyap
Kontraseptif oral gabungan yang mengandungi tahap tinggi hormon, dalam hal ini, Silest adalah kontraindikasi digunakan dalam zaman remaja... Dadah boleh diterima dengan baik. Terdapat 21 tablet dalam bungkusan, dan ia mesti diminum dalam masa 3 minggu. Ubat ini menormalkan hormon dan memastikan kitaran haid yang tidak menyakitkan.
Kelebihan:
- Harga mampu milik;
- Toleransi yang baik;
- Arahan yang mudah digunakan;
- Menghilangkan jerawat;
- Memberi kesan yang baik pada kulit muka;
- Merawat jerawat ringan.
Kelemahan:
- Tidak di mana-mana boleh ditemui;
- Pelepasan berdarah mungkin;
- Mengurangkan libido.
7. Marvelon
Kontraseptif yang bersifat gabungan, jumlah bahan aktif yang dikurangkan dan oleh itu merupakan pilihan yang sangat baik untuk wanita berusia lebih 35 tahun. Ia terutamanya mengandungi estrogen dan progestogen. Juga, Marvelon mengimbangi jumlah rembesan dan menghilangkan kesakitan semasa haid. Keberkesanan ubat ini berbeza-beza sekitar 80%. Apabila menggunakan ubat, anda harus diperiksa bukan sahaja oleh pakar sakit puan, tetapi juga oleh pakar hematologi dan pakar bedah vaskular, kerana terdapat risiko trombosis.
Kelebihan:
- Harga mampu milik;
- Meningkatkan libido;
- Arahan terperinci untuk digunakan;
- Menormalkan kitaran haid;
- Tidak menjejaskan penambahan berat badan;
- Berkesan menormalkan hormon.
Kelemahan:
- Menebalkan darah;
- Dada menjadi hipersensitif;
- Cirit-birit;
- Mempunyai banyak kontraindikasi;
- Loya;
- Sebahagiannya menyebabkan jerawat.
6. Siluet
Ejen klimakterik Siluet adalah kontraseptif yang berkesan, di samping itu, ia mempunyai tambahan tindakan farmakologi, merawat jerawat sederhana hingga ringan. Bahan aktif tablet yang melindungi daripada konsep yang tidak diingini - dienogest dan etinil estradiol, Eksipien- kanji jagung, talc, laktosa monohidrat, dsb. Sebelum digunakan, anda harus berunding dengan pakar sakit puan anda.
Kelebihan:
- Memulihkan kitaran biasa;
- Harga mampu milik;
- Penghapusan kesakitan pada masa haid;
- Tidak menjejaskan peningkatan berat badan;
- Tiada pelepasan yang banyak.
Kelemahan:
- Loya;
- Mempunyai banyak kontraindikasi;
- Dada saya sakit.
5. Bertiga
Kontraseptif oral, dicirikan oleh dos hormon yang tinggi - levonorgestrel dan etinil estradiol. Pakej ini mengandungi 3 jenis tablet - Tricvilar 5, Tricvilar 6, Tricvilar 10, mereka berbeza dalam jumlah kandungan progestin dan estrogen. Dalam pakej, 21 pil disyorkan untuk wanita di bawah umur 30 tahun. Ubat ini paling berkesan, tetapi ia mempunyai banyak kesan sampingan yang tidak menyenangkan.
Kelebihan:
- Kontraseptif yang paling berkesan;
- Harga mampu milik;
- Kebolehpercayaan;
- Menghilangkan sakit senggugut;
- Arahan yang mudah dengan kalendar;
- Ulasan pengguna yang positif.
Kelemahan:
- Kesan sampingan;
- Migrain;
- Mempunyai banyak kontraindikasi;
- Pertambahan berat badan yang cepat.
4. Janine
Kontraseptif gabungan oral, bahan aktif iaitu etinil estradiol dan dienogest. Antara pil perancang moden, Janine adalah antara yang terbaik, boleh dipercayai dan selamat yang boleh diambil untuk tempoh yang lama. Kesan kontraseptif berlaku melalui 3 mekanisme pelengkap: penindasan ovulasi, perubahan dalam sifat rembesan serviks dan perubahan dalam endometrium, yang menjadikan proses persenyawaan telur mustahil.
Kelebihan:
- Arahan yang mudah;
- Kontraseptif yang boleh dipercayai;
- Keselamatan;
- Memperbaiki keadaan kulit muka;
- Rambut tidak menjadi berminyak;
- Tidak menyebabkan penambahan berat badan;
Kelemahan:
- Mengurangkan libido;
- harga.
3. Lactinette
Tablet pengeluar Hungary Laktinet tergolong dalam kategori minuman mini dan sesuai untuk wanita dewasa. Kelebihan besar ubat adalah bahawa ia ditetapkan kepada wanita yang merokok. Juga, pil mini ditetapkan untuk kanak-kanak perempuan dengan kitaran haid yang aktif semasa penyusuan. Tablet sangat berkesan dan menyebabkan sedikit atau tiada kesan sampingan. Lactinet tidak menjejaskan penambahan berat badan. Pakej mengandungi 28 tablet.
Kelebihan:
- Boleh digunakan oleh ibu menyusu;
- Risiko minimum gangguan vaskular;
- Optimum untuk wanita yang mengalami obesiti atau diabetes;
- Menghalang penambahan berat badan;
- Keselamatan;
- Arahan terperinci;
- Pemulihan cepat untuk konsepsi.
Kelemahan:
- Loya;
- Mempunyai banyak kontraindikasi;
- Kemungkinan pendarahan;
- Menyebabkan kemurungan.
2. Klayra
COC generasi baru yang berkesan, yang dikuasai oleh valerate estradiol, analog terdekat hormon wanita semulajadi. Progestin juga telah digantikan oleh rakan sejawatannya yang moden, dienogest. Bergantung pada hari kitaran, tablet mempunyai komposisi tertentu. Tidak seperti COC tradisional, ejen mempunyai kesan yang lebih ringan pada badan wanita. Tablet ini juga digunakan untuk merawat manifestasi menopaus.
Kelebihan:
- Ubat moden menggunakan teknologi terkini;
- Penerangan terperinci tentang peraturan penggunaan;
- Perlindungan yang boleh dipercayai;
- Memperbaiki keadaan muka;
- Keselamatan;
- Memulihkan kitaran dengan sempurna;
- keadaan emosi yang stabil;
- haid yang tidak menyakitkan;
- Tidak menambah berat badan.
Kelemahan:
- Harga;
- sakit kepala;
- Kembung perut.
1. Jess
Setakat ini pil perancang oral terbaik. Kualiti Jerman yang diuji masa, kombinasi kontraseptif dengan formula yang lebih baik ini memastikan penindasan lengkap ovulasi.
Ia juga bernilai memberi penghormatan kepada pengilang untuk penggunaan yang teliti, padat dan diterangkan dengan teliti pada arahan pembungkusan untuk digunakan. Tidak seperti rakan sejawatannya, ubat ini mempunyai kesan yang kurang pada penambahan berat badan, menyebabkan mastopati, edema. Pakej mengandungi 28 tablet. Ia juga sesuai untuk rawatan PMS yang teruk. Sesuai untuk wanita dan kanak-kanak perempuan.
Kelebihan:
- Perlindungan yang boleh dipercayai terhadap konsepsi yang tidak diingini;
- Penghapusan sakit haid;
- Arahan terperinci;
- Peningkatan ketara pada kulit;
- Tidak menyebabkan bengkak;
- Boleh digunakan untuk merawat jerawat;
- Kesan sampingan minimum;
- Berkesan menormalkan hormon;
- Ulasan pengguna yang positif;
- Tidak menjejaskan penambahan berat badan.
Kelemahan:
- Harga;
- Mengurangkan libido;
- Separa ketagihan.
Kesimpulannya, video yang berguna
Sebelum mula menggunakan ubat kontraseptif, adalah perlu untuk menimbang semua kebaikan dan keburukan, berkenalan dengan kontraindikasi, kesan sampingan, keanehan interaksi dengan ubat lain, menimbang faedah yang diharapkan dan potensi risiko dalam setiap kes individu.
Anda harus sangat bertanggungjawab dan prihatin terhadap pilihan ubat perancang, kerana jika anda salah memilihnya, anda boleh menghadapi pelbagai masalah kesihatan, termasuk ketidaksuburan.
Kemas kini terakhir 04.04.2019
Ramai wanita lebih suka perlindungan dengan kontraseptif oral, yang disebabkan oleh beberapa faktor: mencegah kehamilan yang tidak dijangka, meningkatkan penampilan kulit, rambut dan kuku, normalisasi tahap hormon. Antara keburukan adalah mengesan antara haid, kekurangan perlindungan terhadap penyakit kelamin, kerumitan pemilihan mengikut ciri individu. Faktor terakhir adalah penentu untuk pencegahan yang berjaya dan terapi penggantian hormon.
Klasifikasi dan jenis
Apakah pilihan terbaik untuk kontraseptif yang boleh dipercayai? Industri farmaseutikal menghasilkan cukup kontraseptif oral generasi baru. Bertentangan dengan kepercayaan popular tentang bahaya hormon untuk tubuh wanita, ubat moden tidak meningkatkan berat badan (dalam beberapa kes, malah mengurangkan berat badan), tidak meningkatkan pertumbuhan rambut di tempat yang tidak diingini, tidak menjejaskan libido dan kesihatan wanita... Kemudahan penggunaan dan faedah untuk kecantikan badan dan muka sering menjadi syarat yang menentukan untuk jenis kontraseptif tertentu ini. Sebelum memilih pil perancang, perlu tahu spesies sedia ada pil.
Tablet fasa tunggal (jika tidak, monophasic).
Ciri ciri tablet tersebut ialah nisbah hormon estrogen dan gestagen yang sama. Ubat utama kumpulan adalah tablet berikut:
Doktor memilih kontraseptif oral fasa tunggal untuk membetulkan tahap hormon selepas pengguguran, sekiranya haid tidak teratur.
Kontraseptif biphasic
Satu tablet ubat dua fasa termasuk kepekatan tetap tertentu estrogen dan dos gestagen yang berubah-ubah, yang berubah dalam tempoh pertama dan kedua kitaran haid. Terdapat jenis tablet berikut:
Kumpulan ubat ini ditetapkan untuk wanita yang mempunyai sensitiviti khas kepada gestagens, serta dengan sejarah hiperandrogenisme. Rawatan dijalankan mengikut petunjuk ubat.
Kontraseptif dalam tiga fasa
Ubat tiga fasa mengandungi dos hormon yang berubah tiga kali semasa kitaran haid. Ubat utama dalam kumpulan ini ialah:
Tablet tiga fasa ditetapkan untuk wanita berumur lebih dari 35 tahun dan kanak-kanak perempuan di bawah umur 18 tahun. Memandangkan kontraindikasi utama untuk penggunaan pil adalah merokok, maka hormon tiga fasa boleh diambil oleh wanita yang merokok. Kelebihannya ialah kecekapan tinggi dalam obesiti pada mana-mana peringkat pembangunan. Kelemahan utama adalah rejimen aplikasi yang kompleks dan kekerapan pendarahan antara haid.
Pil mini
Komponen aktif tablet mini-pili hanyalah progestogen. Bahan itu menjejaskan kawasan tempatan sistem pembiakan wanita, menormalkan lendir serviks dan komposisi biokimianya. Isipadu lendir pada keadaan semula jadi berkurangan di tengah kitaran, tetapi dengan latar belakang penggunaan ubat, kelikatan tetap stabil tinggi dan menghalang pergerakan spermatozoa. Biasanya, pilihan jatuh pada pil yang berkesan:
Lactinet, Charosetta (berdasarkan desogestrel ubat);
Microlut, Eksluton, Orgametril (berdasarkan ubat linestrenol).
Perubahan semasa mengambil mini-pili berlaku pada tahap proses biokimia, serta dalam lapisan endometrium. Implantasi telur yang disenyawakan adalah sukar. Bagi kebanyakan wanita, ovulasi disekat sepenuhnya. Malah pil sedemikian amat sukar didapati tanpa doktor.
Prinsip asas operasi kontraseptif oral gabungan adalah untuk menyekat sepenuhnya ovulasi dan implantasi ovum ke dinding rahim. Kontraseptif oral menyediakan sejenis regresi kelenjar dalam struktur mukus rahim. Komponen mukus dalam saluran serviks menebal, yang menghalang penembusan sperma. Perubahan ini disebabkan oleh kesan kontraseptif daripada penggunaan tablet.
Klasifikasi mengikut volum komponen hormon
Perbezaan dalam pil perancang juga disebabkan oleh jumlah kepekatan hormon dalam satu pil. Maklumat dibentangkan dalam jadual berikut:
|
sikap terhadap kumpulan |
spesifik pelantikan |
nama farmasi |
|---|---|---|
|
Dadah mikrodos |
Zoely (fasa tunggal); Klayra (tiga fasa); Lindinet; Mercilon; Minisiston; |
|
|
Produk dos rendah |
Tablet mempunyai kesan antiandrogenik yang jelas, ditetapkan apabila androgen menguasai hormon wanita (peningkatan pertumbuhan rambut, suara kasar, jerawat, kulit berminyak). Ubat ini ditetapkan kepada wanita muda yang sihat yang telah melahirkan pesakit untuk mencegah kehamilan, untuk mengurangkan pendarahan antara tempoh apabila ubat dos rendah ditetapkan. |
Microginon; Marvelon; Rigevidon; Minisiston; |
|
Ubat dos tinggi |
Kontraseptif moden dengan kandungan yang tinggi hormon ditetapkan untuk penyakit rahim (contohnya, endometriosis) atau untuk gangguan hormon... Penggunaan kumpulan ini hanya mungkin seperti yang diarahkan oleh doktor. |
Bukan Ovlon; Tri-Regol; Triquilar; Trizeston. |
Ciri-ciri pilihan pil kontraseptif
Sangat sukar untuk memilih pil sendiri, jadi doktor mengesyorkan untuk tidak mengamalkan kesihatan anda sendiri. Dalam sesetengah kes, walaupun selepas peperiksaan dan nasihat pakar adalah mustahil untuk mencari ubat yang betul pada kali pertama... Wanita diseksa oleh tompok berterusan antara haid, tiada keberkesanan kesan terapeutik dan peningkatan gejala penyakit ginekologi... Apabila menetapkan ubat, beberapa kriteria diagnostik diambil kira:
sejarah klinikal am;
bilangan kelahiran dan pengguguran;
keadaan hidup (makanan, tabiat buruk, hubungan seksual, sifat haid);
penunjuk analisis (persampelan daripada saluran serviks, air kencing, ujian darah);
ultrasound organ peritoneal dan pelvis;
pemeriksaan mammologi;
penilaian jenis wanita mengikut latar belakang hormon.
Tidak mustahil untuk mendapatkan semua data ini di rumah. Pemberian sendiri membawa bukan sahaja kepada penurunan fungsi kontraseptif, tetapi juga kepada beberapa kesan sampingan.
Sebelum temu janji perundingan pakar endokrinologi, pakar oftalmologi diperlukan... Pilihan kontraseptif oral adalah berdasarkan kriteria lain untuk menilai parameter fisiologi umum:
jenis kelenjar susu;
sifat perjalanan haid;
Ketersediaan penyakit kronik organ dan sistem, termasuk patologi ginekologi;
keadaan umum kulit dan rambut;
jenis pertumbuhan rambut di kawasan kemaluan.
Menurut semua data klinikal, fenotip wanita itu disusun, yang merupakan kriteria utama untuk memilih pil yang sesuai untuk kontraseptif dan rawatan penyakit ginekologi, termasuk ketidaksuburan.
Wanita jenis ini bertubuh sederhana atau pendek, rambut dan kulit kering. Kewanitaan ditakrifkan. Haid disertai dengan kehilangan darah yang teruk, berpanjangan. Tempoh kitaran haid melebihi 4 minggu. Wanita ini ditetapkan sebagai kontraseptif dos tinggi dan dos biasa. Dadah utama ialah Milvane, Femoden, Tri-regol, Rigevidon, Lindinet, Mikroginon, Logest, Triziston. Dana sedemikian tidak diberikan kepada diri sendiri.
Kandungan estrogen yang seimbang
Jenis wanita dicirikan oleh ketinggian sederhana, payudara bersaiz sederhana, kulit dan rambut normal. Gejala PMS biasanya tidak hadir atau sederhana. Tempoh haid tidak melebihi 5 hari, dan jumlah tempoh kitaran haid adalah normal. Perempuan boleh pilih ubat berikut:
Lindinet-30;
Triquilar;
Marvelon;
Microginon.
Tri-merci;
Kandungan seimbang hormon wanita disertai dengan kewanitaan sederhana, pertumbuhan rambut normal di kawasan kemaluan dan bahagian badan yang lain.
Penguasaan gestragen (jika tidak, androgen)
Wanita kebanyakannya tinggi dengan rupa budak. Kelenjar susu tidak berkembang dengan baik, terdapat peningkatan kandungan lemak pada rambut dan kulit. Manifestasi androgenik dinyatakan dalam bulu yang berlebihan di ketiak, pubis. PMS disertai dengan kemurungan, sakit di perut. Tempoh kitaran haid adalah pendek, kurang daripada 28 hari. Haid itu sendiri berlangsung tidak lebih dari 3-4 hari. Pil berikut ditetapkan:
Yarina, Jess, Dimia, Jazz dengan drospirenone dan etinil estradiol;
Erica-35, Chloe dan Diane-35 dengan etinil estradiol, cyproterones dalam komposisi;
Siluet dan Janine, di mana dienogest dan etinil estradiol mendominasi;
Zoely dengan estradiol dan nomegestrol.
Setiap fenotip dibezakan oleh keanehannya, ciri individu dalam rancangan klinikal dan hayat.
Kontraseptif mengikut umur
Menilai diri perubahan umur badan adalah mustahil tanpa akibat untuk badan dan memastikan fungsi kontraseptif yang normal. Manfaat dan kemudaratan tablet tertentu boleh dinilai hanya selepas diagnosis yang mencukupi. Pemilihan kontraseptif oral adalah tugas pakar sakit puan profesional. Matlamat utama adalah untuk mencegah kehamilan yang tidak diingini dan tambahan kesan terapeutik jika perlu. Ciri umur wanita adalah aspek penting dalam preskripsi ubat yang berjaya dan berkesan. Penunjuk biokimia perubahan badan wanita mengikut usia dan menonjol dalam beberapa tempoh utama:
gadis remaja (dari 11 hingga 18 tahun);
pembiakan awal (dari 19 hingga 33 tahun);
pembiakan lewat (dari 34 hingga 45 tahun);
selepas menopaus (2-3 tahun selepas pemberhentian haid).
Kontraseptif yang mencukupi harus dimulakan seawal zaman remaja jika perlu. Menurut statistik, umur wanita bersalin berkurangan dengan ketara, dan kekerapan pengguguran semakin meningkat. Kontraseptif gabungan adalah dominan pada masa remaja dengan dos hormon yang rendah. Ubat berikut ditunjukkan untuk gadis muda: Tri-regol, Trikvilar, Triziston, Mersilon, Marvelon, Silest, Femoden. Ubat-ubatan ini bukan sahaja melindungi daripada kehamilan yang tidak diingini, tetapi juga memperbaiki penampilan kulit pada jerawat muda, menormalkan kitaran haid, dan mencegah perkembangan penyakit ginekologi.
Pelantikan untuk wanita berumur dari 20 hingga 35 tahun
Pada usia ini, semua kaedah perlindungan terhadap kehamilan yang tidak diingini biasanya digunakan secara meluas. Permohonan gabungan tablet oral terutamanya berkesan dengan hubungan seksual yang berterusan. Kelemahan utama ubat-ubatan adalah kekurangan perlindungan penuh terhadap penyakit kelamin. Perempuan ni kumpulan umur ubat biasanya ditetapkan dengan dos minimum hormon atau ubat dos rendah yang menstabilkan latar belakang hormon. Dana sedemikian tidak membahayakan kesihatan reproduktif wanita, mereka menormalkan kitaran haid. Dadah utama ialah Yarina, Regulon, Janine.
Wanita lebih 35
Wanita yang berumur lebih dari 30 tahun harus diberi kontraseptif yang mencukupi terhadap kehamilan yang tidak diingini kerana risiko peranakan yang tinggi. Biasanya pada usia ini mereka tidak memikirkan tentang kanak-kanak, ramai wanita merokok, membina kerjaya. Selalunya terdapat penyakit organ kemaluan wanita, gangguan endokrin, urat varikos urat. Hormon ditetapkan di sini hanya selepas diagnosis menyeluruh dan nasihat perubatan.
Ejen pilihan ialah Triziston, Silest, Marvelon, Tri-regol, Triquilar. Kontraseptif dari kumpulan minuman mini dengan kandungan komponen hormon yang rendah sesuai untuk wanita. Selepas 35 tahun, adalah penting untuk menetapkan ubat dengan kesan terapeutik yang jelas, seperti Femulen. Ubat ini sesuai untuk ramai penyakit wanita, kerosakan hati dan buah pinggang kronik mana-mana genesis. Merokok dan penyakit kronik sistemik sangat merumitkan pemilihan pil kontraseptif untuk wanita pada sebarang umur.
Pelantikan selepas 45 tahun
Selepas 40 tahun, fungsi pembiakan wanita berkurangan dengan ketara, aktiviti ovari berkurangan. Ramai wanita mengalami menopaus, dan ada yang kekal ovulasi. Kemungkinan kehamilan sangat berkurangan, tetapi perlindungan masih diperlukan. Risiko kehamilan mungkin berlaku, tetapi galas penuh sudah bermasalah: penyakit sedia ada, penuaan tisu organ pelvis, kemungkinan patologi janin. Satu lagi aspek penting ialah didikan anak - ramai wanita selepas 45 mempunyai cucu sendiri. Apabila kehamilan berlaku, pengguguran dilakukan dalam 90% kes, yang terutamanya memberi kesan negatif kepada kesihatan wanita, sehingga perkembangan endometriosis dan kanser rahim.
Kehadiran penyakit kronik organ dan sistem, disfungsi seksual, tabiat buruk - semua ini boleh menjadi kontraindikasi kepada pelantikan kontraseptif oral. Selepas 45 tahun, penggunaan pil hormon, implan suntikan, pil mini dianggap sebagai kontraseptif yang menjanjikan. Pada usia ini, kontraseptif oral adalah kontraindikasi dalam obesiti, hepatik yang teruk atau kegagalan buah pinggang, kencing manis. Femulen mungkin sesuai dengan kemungkinan kesan sampingan yang rendah.
Peraturan asas untuk mengambil pil kawalan kelahiran
Secara tradisinya, pil perancang diambil pada hari pertama permulaan fasa aktif kitaran haid, barulah tablet memulakan tindakan aktifnya. Dengan tempoh yang tidak teratur, anda boleh mula mengambil ubat dari hari pertama kitaran dengan pengecualian mutlak kehamilan. Selepas bersalin, tablet perlu diambil 3 minggu kemudian (pada 21 hari), dengan syarat tiada laktasi. Apabila menyimpan menyusu badan pengambilan pil perancang perlu ditangguhkan selama enam bulan. Selepas pengguguran apa-apa tahap kesukaran, anda harus mula mengambil kontraseptif pada hari pembedahan.
Rejimen dos
Mod klasik menganggap tempoh kursus adalah 21 hari, selepas itu mereka berehat selama 7 hari... Selanjutnya, penerimaan berterusan pakej baharu diteruskan. Kemunculan tompok antara haid berlaku semasa selang antara dos.
Skim yang kompleks mencadangkan layanan istimewa apabila pil diambil selama 24 hari, mengambil rehat 4 hari (skim 24 + 4).
Regimen yang berpanjangan terdiri daripada penggunaan berterusan tablet dengan hormon aktif. Jadi, 63 hari tablet monophasic dengan rehat 7 hari. Dengan skim ini, pelepasan antara haid dikurangkan sehingga 4 kali ganda.
Kontraseptif yang mencukupi menarik minat kanak-kanak perempuan dari haid pertama. Pemilihan pil hormon yang betul bukan sahaja melindungi daripada kehamilan yang tidak dirancang tetapi juga sangat meningkatkan penampilan seorang wanita. Pada masa yang sama, dengan normalisasi latar belakang hormon, keadaan rambut, kuku, kulit muka dan badan bertambah baik. Ubat-ubatan moden boleh dikatakan tidak memberi kesan pada berat badan wanita, dan dalam beberapa kes rawatan hormon malah membolehkan anda menurunkannya.
Berurusan dengan latar belakang hormon sendiri adalah tugas yang sukar, jadi anda perlu bergantung pada pakar untuk kontraseptif yang selesa tanpa akibat untuk kesihatan dan kehidupan.
Ramai wanita takut untuk mengambil pil perancang kerana takut akan kesan sampingan. Teknologi inovatif membenarkan untuk menghasilkan ubat perancang mengandungi jumlah minimum hormon dan menjejaskan secara eksklusif proses pembuahan.
kesan farmakologi
Pil perancang kelahiran generasi baru mengandungi kompleks progestogen dan estrogen. Hormon seks ini menghalang sintesis gonadotropin (hormon merangsang folikel dan luteinizing) dalam kelenjar pituitari otak. Akibatnya, proses pematangan telur dan pecahnya folikel disekat, jadi kehamilan tidak boleh berlaku.
Kontraseptif oral membantu memekatkan lendir serviks, menyebabkan sperma sukar bergerak dan memasuki rahim. Selepas mengambil pil kontraseptif, transformasi rembesan lapisan endometrium berlaku, walaupun ovulasi spontan berlaku, persenyawaan telur, embrio tidak boleh ditanam ke dalam dinding rahim.
Progestogen generasi ketiga mempunyai pertalian yang tinggi untuk reseptor progesteron hormon, jadi mereka boleh mengikatnya dan mempunyai kesan kontraseptif, menyekat ovulasi dan pembebasan FSH, LH. Pada masa yang sama, dengan reseptor androgen, progestogen mempunyai pertalian yang rendah, yang mengurangkan risiko kesan sampingan dalam bentuk pertumbuhan rambut lelaki, jerawat, berat badan berlebihan, keguguran rambut, kerengsaan, dll.
Kesan kontraseptif pil terutamanya disediakan oleh progestogen, estrogen menyokong percambahan lapisan dalam rahim, mengawal perjalanan kitaran haid, menggantikan kekurangan estradiol, sintesis yang disekat bersama dengan ovulasi. Terima kasih kepada estrogen sintetik, pendarahan antara haid tidak berlaku semasa mengambil pil kawalan kelahiran moden.
Bergantung pada komposisi bahan aktif, COC dibezakan - kontraseptif oral gabungan yang mengandungi progestogen + estrogen, dan pil kontraseptif gestagen semata-mata (pil mini).
Dengan mengambil kira dos harian estrogen sintetik, COC dikelaskan:
- Dos tinggi mengandungi sehingga 50 mcg / hari. etinil estradiol.
- Kontraseptif dos rendah termasuk tidak lebih daripada 35 mcg / hari. komponen estrogenik.
- Tablet mikrodos dibezakan dengan jumlah terkecil, tidak melebihi 20 μg / hari.
Kontraseptif hormon dos tinggi hanya digunakan untuk tujuan perubatan dan untuk perlindungan kecemasan selepas persetubuhan tanpa perlindungan. Pada masa ini, kontraseptif dos rendah dan mikro diutamakan untuk mencegah kehamilan yang tidak diingini.
Bergantung kepada gabungan progestogen dan estrogen, COC dibahagikan kepada:
- Tablet monophasic dicirikan oleh dos harian yang berterusan bagi kedua-dua hormon seks.
- Kontraseptif multiphasic dicirikan oleh dos estrogen yang berubah-ubah. Ini mencipta tiruan goyangan. keseimbangan hormon dalam tubuh wanita dengan fasa yang berbeza kitaran haid.
Tablet dengan kandungan rendah hormon memberikan perlindungan yang boleh dipercayai terhadap kehamilan yang tidak dirancang (99%), diterima dengan baik, dan membolehkan anda mengawal kitaran haid. Selepas menghentikan penggunaan COC, fungsi pembiakan dipulihkan dalam masa 1-12 bulan.
Selain itu tindakan kontraseptif, kontraseptif oral ditetapkan untuk rawatan, dismenorea, mengurangkan jumlah kehilangan darah semasa haid, sakit ovulasi, mengurangkan kekerapan berulang penyakit organ radang. sistem genitouriner... COC mengurangkan risiko mendapat kanser endometrium rahim, ovari, rektum, anemia, kehamilan ektopik.
Kebaikan dan keburukan mengambil COC
Faedah utama mengambil pil kawalan kelahiran gabungan termasuk:
- tahap kebolehpercayaan yang tinggi - 99%;
- kesan terapeutik tambahan;
- pencegahan penyakit kronik, tumor kanser;
- kesan kontraseptif cepat pil;
- perlindungan terhadap kehamilan ektopik;
- pengambilan COC secara tidak sengaja pada tarikh awal kehamilan tidak berbahaya;
- mencegah penampilan pendarahan rahim antara haid, tidak berfungsi;
- kontraseptif sesuai untuk kontraseptif jangka panjang;
- keupayaan untuk membatalkan pil jika anda ingin hamil;
- keadaan kulit bertambah baik.
Selepas pengambilan kontraseptif oral gabungan jangka pendek (3 bulan), sensitiviti reseptor hormon dalam ovari meningkat, oleh itu, selepas pemansuhan COC, peningkatan rangsangan ovulasi berlaku dan pembebasan gonadotropin adalah kesan pemulihan. Kaedah terapi ini membantu wanita dengan anovulasi untuk hamil.
Kelemahan mengambil pil perancang termasuk kos yang tinggi dan kemungkinan kesan sampingan. Manifestasi buruk jarang berlaku (10-30%), terutamanya dalam beberapa bulan pertama. Kemudian, keadaan wanita kembali normal. Pengambilan serentak COC dan antikonvulsan, ubat antituberkulosis, tetrasiklin, antidepresan mengurangkan tindakan terapeutik kontraseptif.
Kesan sampingan biasa termasuk:
- kerengsaan, agresif, kecenderungan untuk kemurungan;
- migrain;
- bengkak kelenjar susu;
- toleransi glukosa terjejas;
- peningkatan berat badan;
- chloasma - rupa tompok umur pada kulit;
- jerawat, seborrhea;
- pendarahan terobosan;
- pendarahan antara haid;
- trombophlebitis;
- penurunan libido;
- amenorea akibat atrofi endometrium;
- peningkatan tekanan darah.
Jika kesan sampingan berterusan selepas 3 bulan mengambil kontraseptif, pil tersebut dibatalkan atau digantikan dengan ubat lain. Komplikasi seperti tromboembolisme adalah sangat jarang berlaku.
Petunjuk dan kontraindikasi untuk mengambil COC
Kontraseptif oral gabungan sesuai untuk wanita yang mempunyai kehidupan seks yang tetap, mengalami kesakitan, tempoh berat, endometriosis, tumor payudara jinak. Mungkin memberi preskripsi pil perancang dalam tempoh selepas bersalin jika ibu tidak menyusu.
Kontraindikasi:
- trombophlebitis;
- penyakit sistem kardiovaskular;
- kencing manis;
- kehamilan atau syak wasangka kemungkinan konsepsi;
- pankreatitis;
- penyakit radang, tumor hati;
- kegagalan buah pinggang;
- laktasi;
- pendarahan rahim etiologi yang tidak diketahui;
- migrain;
- intoleransi individu terhadap bahan aktif.
Apabila kehamilan berlaku, pengambilan pil perancang mesti dibatalkan dengan segera. Tetapi jika seorang wanita minum ubat selepas pembuahan, tidak ada risiko yang ketara untuk perkembangan intrauterin kanak-kanak.
Regimen dos untuk COC
Kontraseptif dipilih secara individu untuk setiap wanita. Ini mengambil kira kehadiran penyakit sfera ginekologi mengiringi penyakit sistemik, kemungkinan kontraindikasi.
Doktor berunding dengan pesakit mengenai peraturan untuk mengambil COC, memantau selama 3-4 bulan. Dalam tempoh ini, toleransi pil dinilai, keputusan boleh dibuat untuk membatalkan atau menggantikan kontraseptif. Rekod dispensari disimpan sepanjang tempoh penggunaan kontraseptif.
Ubat lini pertama termasuk COC monophasic yang mengandungi estrogen tidak lebih daripada 35 μg / hari. dan gestagens dengan kesan androgenik yang lemah. Tablet tiga fasa ditetapkan untuk kekurangan estrogen primer atau sekunder, penurunan dorongan seks, membran mukus faraj kering, ketidakteraturan haid.
Selepas permulaan mengambil pil perancang, kesan sampingan mungkin berlaku dalam bentuk rembesan calitan, intermenstrual, pendarahan rahim terobosan yang disebabkan oleh perubahan dalam tahap hormon. Selepas 3 bulan, semua gejala akan hilang. Jika malaise berterusan, ubat diganti dengan mengambil kira masalah yang timbul.
Pil perancang diambil setiap hari pada masa yang sama. Untuk kemudahan, nombor ordinal ditunjukkan pada lepuh. COC bermula pada hari pertama kitaran haid dan berterusan selama 21 hari. Kemudian mereka berehat selama 1 minggu, dalam tempoh ini, pendarahan pengeluaran diperhatikan, berakhir selepas permulaan pakej baru.
Jika anda terlepas mengambil pil perancang seterusnya, anda mesti meminumnya selewat-lewatnya 12 jam kemudian. Jika lebih banyak masa telah berlalu, kesan kontraseptif ubat akan menjadi lebih rendah. Oleh itu, dalam tempoh 7 hari akan datang, perlu menggunakan agen penghalang tambahan terhadap kehamilan yang tidak diingini (kondom, suppositori). Tidak mustahil untuk mengganggu penerimaan COC.
Skim penerimaan tetamu
Skim penggunaan berpanjangan kontraseptif oral gabungan untuk ketidakteraturan haid:
- Dos pendek pil perancang boleh memanjangkan tempoh anda antara haid anda dengan 1-4 minggu. Skim sedemikian digunakan untuk menangguhkan haid spontan, mencegah pendarahan, dan penarikan diri selepas kursus kontraseptif oral.
- Dos jangka panjang ditetapkan untuk menangguhkan haid dari 7 minggu hingga beberapa bulan. Rawatan dengan pil kontraseptif ditetapkan untuk anemia, endometriosis, sindrom pramenstruasi, hiperpolimenorea.
Sesetengah wanita lebih suka menggunakan COC kitaran dengan rehat tujuh hari kerana takut mengandung dan ketidaksuburan. Sesetengah pesakit percaya bahawa haid adalah proses fisiologi.
Kontraseptif oral gabungan yang popular
Tablet Mikrodosa Hormon Rendah:
- Median ialah COC estrogen-progestogenik monophasic. Ubat ini mengandungi drospirenone, yang mempunyai kesan kortikoid anti-mineral, menghalang berat badan berlebihan, edema, jerawat, kulit berminyak, seborrhea.
- mengandungi etinil estradiol 20 mcg, dospirinone 3 mg. Ubat kontraseptif ditetapkan untuk tujuan kontraseptif, untuk rawatan jerawat yang teruk, haid yang menyakitkan.
- Lindinet 20 tablet termasuk ethinylestaradiol 20 mcg, gestodene - 75 mcg. Ditunjuk untuk digunakan apabila haid yang menyakitkan, pada kitaran tidak teratur, untuk kontraseptif.
- Zoely. Bahan aktif: estradiol hemihydrate - 1.55 mg, nomegestrol acetate - 2.5 mg. Nomegestrol acetate ialah progestogen yang sangat selektif dengan struktur yang serupa dengan progesteron. Bahan aktif mempunyai aktiviti androgenik ringan, tidak mempunyai kesan mineralokortikoid, estrogenik dan glukokortikoid.
Minuman mini
Pil kontraseptif yang popular dengan kandungan hormon yang minimum - pil mini adalah kaedah kontraseptif alternatif untuk wanita yang tidak boleh mengambil COC. Komposisi persediaan termasuk microdoses progestin, analog progesteron. Satu kapsul mengandungi 300-500 mcg / hari. Kesan pil mini adalah lebih rendah daripada COC, tetapi ia mempunyai kesan yang lebih ringan, ia disyorkan untuk wanita yang mempunyai kesan sampingan selepas mengambil pil kontraseptif gabungan.
Ubat dos rendah progestin sahaja boleh diambil oleh jantina yang lebih adil semasa penyusuan, bahan aktif tidak menjejaskan rasa susu ibu dan tidak mengurangkan jumlahnya. Tidak seperti COC, pil mini tidak menyebabkan penebalan darah, tidak menyumbang kepada trombosis, peningkatan tekanan darah, oleh itu ia dibenarkan untuk digunakan dalam patologi kardiovaskular, trombophlebitis.
Pil kontraseptif progestin sahaja tidak menjejaskan ovulasi, ia memekatkan lendir serviks, menghalang sperma daripada memasuki rongga rahim dan ovari. Di samping itu, peristalsis tiub fallopio melambatkan, perubahan proliferatif dalam endometrium berlaku, yang tidak membenarkan embrio untuk implan sekiranya berlaku persenyawaan telur. Apabila mengambil ubat progestogen, kitaran haid dan pendarahan tetap berterusan.
Kesan kontraseptif dicapai 3-4 jam selepas mengambil pil dan berlangsung selama sehari. Pil mini memberikan 95% perlindungan terhadap kehamilan yang tidak diingini.
Peraturan untuk penggunaan gergaji mini
Sebelum menggunakan kontraseptif, wanita perlu diperiksa oleh pakar sakit puan untuk mengecualikan kehamilan dan penyakit kronik sistem pembiakan. Untuk mendapatkan hasil yang diingini, anda mesti mematuhi peraturan menggunakan gergaji mini dengan ketat:
- Pengambilan pil bermula dari yang pertama dan berterusan pada hari ke-28 kitaran haid, mereka meminumnya secara berterusan pada masa yang sama. Melangkau pengambilan kontraseptif seterusnya selama lebih daripada 3 jam sepenuhnya menghapuskan kesan kontraseptif.
- Dalam beberapa minggu pertama, loya mungkin membimbangkan, dan biasanya gejala ini beransur-ansur hilang. Untuk mengurangkan ketidakselesaan, disyorkan untuk mengambil pil dengan makanan.
- Jika, selepas mengambil minuman mini, muntah terbuka, pil mesti diminum semula sebaik sahaja keadaan kesihatan kembali normal. Cadangan ini juga terpakai untuk cirit-birit. Untuk 7 hari berikutnya, anda perlu menggunakan kontraseptif tambahan (kondom) untuk mengelakkan kehamilan yang tidak diingini.
- Apabila beralih daripada COC, anda perlu minum pil mini sejurus selepas tamat pakej kontraseptif gabungan.
- Kehamilan boleh berlaku pada bulan pertama selepas pil progestogen dibatalkan. Ovulasi berlaku dalam 7-30 hari (secara purata 17) pada akhir kursus 56 hari.
- Wanita yang terdedah kepada penampilan bintik-bintik penuaan (chloasma) selepas terdedah kepada matahari harus mengelakkan pendedahan berpanjangan kepada sinaran ultraungu.
- Dengan pentadbiran serentak tablet mini-pili dan barbiturat, arang diaktifkan, julap, antikonvulsan, Rifampicin, keberkesanan kontraseptif menjadi kurang.
- Dalam tempoh selepas bersalin, kontraseptif gestagen ditetapkan pada hari pertama permulaan haid, tetapi tidak lebih awal daripada 6 bulan selepas kelahiran anak.
- Selepas pengguguran, pil mula diminum sejurus selepas operasi; kontraseptif tambahan tidak diperlukan.
- Kesan kontraseptif pil mini menjadi lemah jika jurang antara pengambilan pil perancang seterusnya melebihi 27 jam. Sekiranya seorang wanita terlupa untuk mengambil ubat, adalah perlu untuk melakukan ini secepat mungkin dan pada masa akan datang, ikuti rejimen rawatan dengan ketat. semasa minggu depan adalah perlu untuk menggunakan cara perlindungan tambahan terhadap kehamilan.
Kontraindikasi
Ia adalah kontraindikasi untuk mengambil kontraseptif oral dengan dos rendah hormon semasa kehamilan, dengan pendarahan rahim etiologi yang tidak dapat dijelaskan, penyakit hati, mengambil steroid, pemburukan herpes, kegagalan hati. Anda tidak boleh mengambil pil jika kehamilan ektopik telah berlaku sebelum ini, jika tumor ganas kelenjar susu dikesan atau disyaki. Kontraindikasi adalah intoleransi laktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa.
Penurunan keberkesanan kontraseptif boleh diperhatikan sekiranya melanggar peraturan kemasukan, penggunaan julap, barbiturat, antikonvulsan, selepas muntah, cirit-birit. Terhadap latar belakang pil gestagen, haid yang tidak teratur mungkin muncul. Dalam kes sedemikian, adalah perlu untuk berhenti mengambil pil mini, mengecualikan kemungkinan kehamilan (termasuk ektopik) dan kemudian menyambung semula kursus.
Kesan sampingan pil perancang
Pil mini mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit daripada COC. Akibat negatif mengambil pil perancang termasuk:
- kandidiasis faraj (sariawan);
- loya muntah;
- pendarahan antara haid;
- intoleransi terhadap kanta sentuh;
- bengkak kelenjar susu, pelepasan dari puting;
- kawalan kelahiran menyebabkan penambahan berat badan;
- penampilan chloasma;
- urtikaria, erythema nodosum;
- sakit kepala;
- jerawat;
- pendarahan terobosan semasa mengambil ubat yang menjejaskan fungsi hati;
- penurunan libido;
- sista ovari folikular;
- amenorea, dismenorea.
Pil mini boleh meningkatkan keperluan insulin pada penghidap diabetes. Oleh itu, sebelum mengambil pil kawalan kelahiran, adalah perlu untuk berunding dengan ahli endokrinologi dan, jika perlu, laraskan dos agen hipoglikemik. Wanita harus sentiasa memantau paras gula darah mereka semasa bulan pertama mengambil pil mini.
Dalam kes yang jarang berlaku, penggunaan agen gestagen boleh mencetuskan perkembangan tromboembolisme. Perlu diingat bahawa wanita lebih dari 40 mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat kanser payudara semasa rawatan dengan ubat hormon. Jika kesan sampingan yang serius muncul, pil mini dibatalkan.
Sekiranya, selepas permulaan kehamilan, penggunaan kontraseptif secara tidak sengaja berlaku, tidak ada risiko kepada janin, tetapi kursus pil selanjutnya harus dibatalkan. Pada dos progestogen yang tinggi, maskulinisasi embrio wanita boleh diperhatikan. Semasa penyusuan, beberapa bahan aktif ubat menembusi susu ibu, tetapi rasanya tidak berubah.
Minuman mini yang popular
- Femulena (etinodiol).
- Exluton (linestrenol 0.5 mg).
- Charosetta. Bahan aktif- desogestrel pada dos 75 mcg. Tablet tidak menyebabkan pelanggaran ketara karbohidrat, metabolisme lipid, penunjuk hemostasis.
- Microlut (levonorgestrel 0.03 mg).
- Teruskan (etinodiol asetat 0.5 mg).
Kelemahan menggunakan pil kontraseptif gestagen termasuk kemungkinan pembentukan sista folikel ovari, haid tidak teratur, edema, penambahan berat badan, mudah marah. Kesan kontraseptif pil mini adalah lebih rendah daripada COC, 90-97%.
Moden ubat perancang mengandungi dos hormon yang kecil, sedikit sebanyak mencetuskan perkembangan kesan sampingan, memberikan perlindungan yang boleh dipercayai terhadap kehamilan yang tidak dirancang. Doktor yang hadir menetapkan tablet, dengan mengambil kira petunjuk individu wanita itu. Pesakit hendaklah berdaftar dengan dispensari untuk keseluruhan tempoh penggunaan COC atau pil mini. Pemantauan yang berhati-hati dilakukan dalam tempoh 3-4 bulan pertama dari permulaan penggunaan kontraseptif oral.
Kaedah kontraseptif untuk wanita dipertimbangkan. Nama-nama kontraseptif yang paling biasa dijual di farmasi dibentangkan.
Kontraseptif adalah alat yang melindungi wanita daripada kehamilan yang tidak diingini. Terdapat banyak mitos mengenai pil hormon. Ramai yang percaya bahawa mengambilnya disertai dengan penambahan berat badan dan ketidakupayaan untuk hamil pada masa hadapan. Kami akan cuba menghilangkan atau mengesahkan maklumat yang meragukan mengenai kontraseptif wanita.
Mengapa wanita perlu menggunakan kontraseptif?
Jika anda bertanya tentang kontraseptif yang paling popular, majoriti akan menjawab bahawa ini adalah kondom. Tetapi kaedah ini menyusahkan dan agak mahal jika anda mempunyai pemalar pasangan seksual yang anda percayai.
Sehubungan itu, kontraseptif digunakan oleh wanita untuk mencegah kehamilan dan untuk mendapatkan sensasi yang lebih jelas semasa hubungan seks. Kontraseptif oral digunakan secara perubatan untuk melegakan masalah kulit dan penyakit wanita.
Apakah jenis kontraseptif untuk wanita?
Jenis kontraseptif wanita:
- Spermisid- salap atau gel yang mengandungi bahan yang melambatkan pergerakan sperma. Ubat ini memekatkan lendir serviks dan menghalang sel lelaki daripada memasuki rahim.
- Lingkaran- produk plastik atau logam kecil. Diletakkan oleh doktor di dalam rahim
- Kontraseptif oral- pil berdasarkan hormon wanita. Mereka boleh menyekat ovulasi atau memekatkan lendir serviks
- Tampalan- kontraseptif hormon. Hormon memasuki badan melalui kulit
- Cincin faraj- cincin silikon atau plastik yang mengandungi sedikit dos hormon. Tetapkan selama 21 hari. Ini boleh dilakukan sendiri tanpa bantuan doktor.
- Cara semulajadi – kaedah kalendar... Digunakan berdasarkan pengiraan tempoh kehamilan dan kesuburan
- Kaedah persetubuhan- sebelum ejakulasi, pasangan mengeluarkan zakar dari faraj
Kontraseptif penghalang untuk wanita. Kebaikan dan keburukan
Kontraseptif penghalang adalah kaedah mencegah kehamilan dengan menggunakan halangan mekanikal yang menghalang sperma daripada memasuki rongga rahim. Kontraseptif penghalang termasuk bahan kimia tempatan yang menghalang aktiviti sperma. Kontraseptif penghalang termasuk: span, diafragma, topi, kondom wanita, suppositori, salap, gel.
Kelebihan:
- Boleh digunakan segera sebelum hubungan intim
- Melindungi daripada kebanyakan penyakit menular seksual (spermisida)
- Kebolehpercayaan yang tinggi
- Boleh digunakan oleh wanita yang sudah bersalin dan yang belum bersalin
- Harga rendah
- Pemulihan pesat fungsi pembiakan
Kelemahan:
- Kurang kebolehpercayaan berbanding kontraseptif hormon
- Selalunya menyebabkan alahan dan kegatalan
- Kurangkan sensitiviti
Kontraseptif kimia untuk wanita
Ia adalah kontraseptif penghalang berdasarkan pengurangan aktiviti sperma menggunakan bahan kimia. Mereka sering menyebabkan alahan dan sensasi terbakar. Ijazah tinggi perlindungan dan harga yang rendah. Di bawah ialah senarai spermisida yang popular.
Kontraseptif bukan hormon untuk wanita, senarai
Bahan-bahan ini digunakan sebagai kontraseptif penghalang. Keberkesanan mereka adalah disebabkan oleh penurunan dalam aktiviti sperma. Sesetengah ubat biasanya membunuh sperma.
Senarai kontraseptif bukan hormon kimia:
- Pharmatex- ubat yang dihasilkan dalam bentuk suppositori, span, krim dan gel. Ini adalah spermisida biasa yang mengandungi benzalkonium klorida, antiseptik. Sehubungan itu, ubat itu boleh digunakan apabila melakukan hubungan seks dengan pasangan kasual. Tempoh tindakan 3 jam selepas dimasukkan ke dalam faraj
- Benatex- dihasilkan sebagai pil faraj dan gel. Mengandungi spermisida dan antiseptik. Tiada hormon dalam ubat, jadi bahan itu tidak menjejaskan kitaran haid
- Pantex Oval- spermisida berasaskan nonoxynol. Mempunyai sifat antimikrob dan antivirus. Dimasukkan ke dalam faraj 15 minit sebelum persetubuhan
- Konseptrol- datang dalam bentuk suppositori dan mengandungi nonoxynol
- Gynecotex- spermisida berasaskan benzalkonium klorida. Ia adalah bahan gabungan yang membunuh virus dan bakteria, dan juga mengurangkan aktiviti lokomotor sperma
Kontraseptif tempatan untuk wanita
Ini adalah cara kimia dan mekanikal yang sama ada mengurangkan motilitas sperma, atau hanya menghalangnya daripada memasuki rahim.
Kontraseptif tempatan mekanikal:
- Kondom wanita- analog lelaki, dimasukkan ke dalam faraj. Satu tepi dipasang pada serviks, dan yang lain akan kekal di luar. Oleh itu, ia melindungi bukan sahaja daripada kehamilan, tetapi juga daripada jangkitan dengan penyakit yang ditularkan semasa hubungan seks.
- Diafragma- Ini ialah lateks atau topi berkubah getah. Ia diletakkan pada serviks dan hanya menghalang penembusan sperma ke dalam rahim. Boleh digunakan beberapa kali. Doktor memilih kontraseptif ini, kerana saiz diafragma adalah berbeza. Selepas bersalin atau disebabkan penambahan berat badan, diafragma yang lebih besar mesti dibeli
- Tudung serviks- produk yang diperbuat daripada getah lembut. Ia diletakkan pada serviks seperti cawan sedutan. Tekanan negatif dihasilkan oleh pemampatan penutup dan dipegang dengan selamat di tempatnya. Tahap perlindungan yang rendah kerana kemungkinan herotan penutup semasa persetubuhan.
Kontraseptif hormon untuk wanita
- Persediaan yang mengandungi hormon estrogen dan progestin. Mereka mengubah komposisi dan kelikatan lendir serviks, yang menjadikannya mustahil untuk sperma memasuki faraj. Sesetengah kontraseptif gabungan menghalang ovulasi. Oleh itu, telur tidak matang, jadi kehamilan adalah mustahil.
- Produk mekanikal dengan kandungan progestin yang rendah: tampalan, suntikan dan implan subkutan. Yang paling mudah boleh dianggap sebagai tampalan - ini adalah kontraseptif yang agak baru. Ia mengandungi etinil estradiol dan norelgestromin - analog sintetik hormon wanita. Hormon memasuki aliran darah melalui kulit. Sebilangan kecil hormon dikeluarkan setiap hari. Tindakan tampalan adalah berdasarkan mengurangkan ketebalan lapisan rahim, yang mana embrio tidak dapat melekat. Di samping itu, tampalan menghalang kerja ovari dan menghalang pertumbuhan folikel dominan yang mengandungi telur.
Suntikan perancang untuk wanita. Kebaikan dan keburukan
Di negara kita, kaedah kontraseptif ini tidak popular. Ini disebabkan oleh harga ubat yang tinggi dan ketidakpercayaan wanita. Suntikan diberikan sekali setiap 3 bulan secara intramuskular. Ia adalah perlu bahawa suntikan diberikan pada hari ke-5 kitaran haid.
Intipati penggunaan dadah terletak pada fakta bahawa ia mengandungi progesteron, yang menebal lapisan rahim dan memekatkan lendir serviks.
Di samping itu, ovulasi ditindas. Suntikan itu boleh digunakan oleh mereka yang telah bersalin dan wanita nulipara... Di dunia, tidak ada satu kes ketidaksuburan telah didaftarkan selepas penarikan dadah. Walaupun fungsi pembiakan dipulihkan dalam 6-12 bulan.
Kelebihan:
- Kecekapan adalah 99%
- Tidak perlu sentiasa mengira hari kitaran haid
- Sesuai untuk wanita yang merokok
- Ia mempunyai sifat perubatan dan menyumbang kepada kehilangan endometriosis, hiperplasia endometrium
Kontraseptif oral untuk wanita, video
Kontraseptif oral adalah pil kontraseptif yang terkenal dengan komposisi hormon gabungan. Pada video anda boleh menonton ucapan pakar sakit puan mengenai COC.
Video: Kontraseptif oral
Berpantang untuk wanita selepas bersalin
Sila ambil perhatian bahawa kontraseptif gabungan tidak boleh diambil semasa penyusuan. Mereka menjejaskan jumlah susu ibu.
- Minuman mini
- Suntikan hormon
- Peranti intrauterin
- Ingat, selepas bersalin, anda tidak boleh melakukan hubungan seks selama sebulan, masing-masing, selepas pemberhentian pelepasan, anda boleh menyambung semula aktiviti seksual
- Sekiranya anda mempunyai pasangan seksual biasa, maka masuk akal untuk meletakkan lingkaran atau mengambil kontraseptif hormon berdasarkan gestagens. Ini adalah hormon sintetik yang serupa dalam tindakannya kepada progesteron. Ia tidak menyekat penyusuan, tidak membahayakan kesihatan bayi, kerana jumlah ubat yang sangat tidak ketara menembusi susu
- Dulu pernah difikirkan boleh menggunakan kontraseptif semula jadi selepas kelahiran bayi. Iaitu, disebabkan oleh perkembangan amenorea laktasi, apabila tidak ada haid, selamat untuk melakukan hubungan seks. Tetapi kini ramai doktor mencatatkan ketidakberkesanan kaedah tersebut. Sesetengah wanita mengalami ovulasi secara spontan, membawa kepada kehamilan yang tidak dirancang
Kontraseptif untuk wanita nulipara
Ramai gadis muda berhati-hati mengambil pil kontraseptif hormon. mereka fikir mereka akan menjadi sangat baik dan menjadi tidak menarik. Ini tidak benar, kerana kebanyakan wanita tidak menambah berat badan sama sekali atau mempunyai sedikit kenaikan berat badan 2-3 kg.
Terdapat khabar angin tentang banyak kes ketidaksuburan selepas pembatalan COC. Ini juga mitos, kerana fungsi pembiakan dipulihkan selepas 3-8 bulan.Sesetengah gadis berjaya hamil anak pada bulan pertama selepas pemansuhan kontraseptif.
Tetapi jika anda membuat keputusan untuk mengambil COC, kemudian dapatkan bantuan daripada doktor anda, dia akan menetapkan ubat dengan dos minimum progestin dan estrogen. Selalunya, gadis muda ditetapkan Novinet, Jazz, Yarina.
Mereka memperbaiki keadaan kulit, menjadikan haid kurang menyakitkan. COC tidak digunakan untuk perubahan kistik dalam ovari dan dengan endometriosis.
Ideal untuk wanita nulipara yang mempunyai pasangan seksual jangka panjang adalah cara berikut:
- Kontraseptif penghalang
- Kondom
Peranti intrauterin tidak dipasang pada kanak-kanak perempuan nulipara kerana kemungkinan pembangunan sindrom kesakitan dan pendarahan rahim selepas penyingkiran lingkaran.
Kontraseptif kecemasan digunakan dalam kes berikut:
- rogol
- Melangkau COC
- Kerosakan pada kondom
- Hubungan seksual tanpa perlindungan
Ini adalah ubat yang menyebabkan endometrium terlepas dari rahim. Oleh itu, haid bermula dan sperma hanya dibawa keluar dari rahim bersama dengan darah. Disyorkan untuk diambil selewat-lewatnya 24-72 jam selepas hubungan seksual. Berikut adalah nama beberapa orang kontraseptif kecemasan: Postinor, Escapel, Mifegin, Miropriston.
Kontraseptif terbaik untuk wanita lebih 30 tahun. Video
- Biasanya, pada usia 30 tahun, seorang wanita sudah mempunyai anak dan pasangan seksual tetap. Dalam kes ini, peranti intrauterin dianggap sebagai pilihan yang ideal.
- Gegelung progesteron sering ditetapkan. Kontraseptif sedemikian ditunjukkan untuk wanita dengan endometriosis dan penyakit lain yang bergantung kepada estrogen. Lingkaran hormon yang paling popular ialah Mirena. Kosnya tinggi, tetapi tempoh sahnya adalah 3-5 tahun.
- Pada wanita yang telah melahirkan anak selepas 30 tahun, kontraseptif oral gabungan dos sederhana digunakan. Mereka mengandungi lebih banyak hormon, ini disebabkan oleh ciri fisiologi organisma pada usia ini. Antara ubat tersebut ialah Diane, Chloe, Dimulen
VIDEO: Kontraseptif untuk wanita
Kontraseptif untuk wanita lebih 45 tahun. Mana satu nak pilih?
- Pada usia ini, ramai wanita mempunyai penyakit kronik dan berat badan berlebihan. Itulah sebabnya COC klasik tidak ditetapkan
- Bagi wanita sedemikian, ubat tiga fasa telah dibangunkan, dengan kesan androgenik yang minimum. Selalunya sebelum menopaus, pil mini ditetapkan - kontraseptif progestin sahaja. Memandangkan ramai wanita yang telah melahirkan anak mengalami hiperplasia endometrium dan endometriosis
- Ia adalah yang terbaik selepas 45 tahun untuk meletakkan gegelung hormon Mirena. Ia akan membantu bukan sahaja untuk tidak hamil, tetapi juga untuk memulihkan lapisan rahim. Lingkaran sedemikian mengurangkan risiko kanser rahim dengan ketara.
- Selepas kelahiran anak kedua atau ketiga, seorang wanita boleh disterilkan. Ini adalah pembedahan untuk mengikat tiub fallopio. Sekarang operasi sedemikian dilakukan tanpa menggunakan pisau bedah, dengan kaedah laparoskopi.
Kontraseptif untuk wanita menyusu. Ciri-ciri pilihan kontraseptif untuk wanita yang menyusu
- Pilihan yang ideal ialah minuman mini atau suntikan Depo-Provera (progestin). Mereka tidak menjejaskan laktasi, tidak menjejaskan kesihatan bayi dalam apa cara sekalipun. Tetapi dalam kebanyakan kes, wanita tidak mahu mengambil apa-apa ubat semasa penyusuan, jadi mereka menggunakan kaedah penghalang kontraseptif.
- Ia tidak berbaloi digunakan untuk kontraseptif ketiadaan haid semasa penyusuan. Kaedah ini hanya berfungsi jika anda tidak pernah terlepas suapan, iaitu rehat antara lampiran tidak lebih daripada 3 jam.
Pil perancang wanita. Mana satu nak pilih?
- Ubat dos rendah... Ditugaskan kepada gadis nulipara, mereka mengandungi minimum hormon (Jazz, Novinet)
- Ubat dos sederhana ditetapkan untuk wanita berumur lebih 30 tahun (Diana)
- Ubat progestasional harus diambil sekiranya terdapat endometriosis, hiperplasia endometrium (Norkolut, Mini-pili)
Jangan beli sendiri pil perancang atas nasihat rakan atau ahli farmasi.
Doktor mesti menilai keadaan kesihatan anda dan hanya kemudian menetapkan ubat tertentu. Perkara yang berkesan untuk rakan anda mungkin tidak sesuai untuk anda. Dengan hiperplasia endometrium dan adenomyosis, ubat dengan kandungan estrogen yang tinggi tidak boleh diambil. Dari sini, membran mukus menebal dan masalahnya menjadi lebih teruk.
Kontraseptif tradisional. resepi
- Douching dengan larutan berasid lemah. Biasanya satu sudu besar ditambah kepada segelas air. asid asetik atau jus lemon
- Kaedah kalendar. Tempoh kehamilan sebelum dan selepas haid dikira. Selamat dianggap 5 hari sebelum dan selepas haid.
- Ubat bunga Rowan. Untuk menyediakan bahan, tuangkan 200 ml air mendidih ke atas satu sudu bunga. Tegaskan sejam dan tapis. Ambil 100 ml sebelum setiap hidangan.
- Penarikan hubungan intim
- Douching penyelesaian yang lemah kalium permanganat
Perubatan tradisional menawarkan banyak kaedah kontraseptif kecemasan yang menyebabkan penolakan ovum semasa kehamilan. Hampir selepas menggunakan setiap cara ini, wanita itu dibawa dengan ambulans dari pendarahan rahim... Pembersihan dijalankan di hospital. Terdapat kes kematian yang diketahui akibat keracunan darah akibat reput janin di dalam rahim.
Kepentingan kontraseptif dalam menjaga kesihatan reproduktif wanita
Kontraseptif oral gabungan untuk aplikasi yang betul dan perlantikan doktor memanjangkan keremajaan seorang wanita. Anehnya, selepas penarikan dadah, wanita berumur 45-55 tahun pun boleh hamil. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa lahir, ovari setiap gadis mengandungi asas folikel dominan masa depan.
Apabila mengambil COC, tiada ovulasi, yang bermaksud bahawa potensi ini folikel dominan disimpan sehingga kali seterusnya. Dalam perubatan, fenomena ini dipanggil hormon Anti-Müllerian. Dengan kandungannya yang tinggi, seorang wanita boleh hamil. Dengan kepekatan hormon ini yang sangat rendah, seorang wanita tidak akan dapat hamil walaupun dengan IVF, kerana bekalan telur telah habis.
Kesan kontraseptif pada tubuh wanita
Sekiranya anda mengambil ubat dengan betul dan seperti yang ditetapkan oleh doktor, maka kesan ubat tersebut akan menjadi positif. Kebanyakan COC direka untuk merawat penyakit reproduktif pada wanita. Cuba tukar kontraseptif sekali setahun, kerana badan sering terbiasa dengannya dan kehamilan spontan boleh berlaku.
Bagaimana untuk melindungi diri anda tanpa pil dan lingkaran?
Walaupun ketidakcekapan mereka, kaedah berikut masih popular:
- Kalendar
- Penarikan hubungan intim
- Douching dengan larutan kalium permanganat atau cuka selepas hubungan seks
- Untuk keyakinan, gunakan kaedah penghalang kontraseptif
- Cara paling mudah untuk menggunakan kondom
- Dengan pasangan seksual biasa, anda boleh menggunakan gel spermicidal dan suppositori.
Mengenai kontraseptif hormon, anda boleh menemui banyak positif dan ulasan negatif... Dalam kebanyakan kes, pengalaman negatif dikaitkan dengan penggunaan ubat yang tidak ditetapkan oleh doktor, tetapi disyorkan oleh rakan atau ahli farmasi.
- Selalunya selepas keguguran, COC dos rendah ditetapkan untuk memulihkan kitaran haid. Selepas membatalkannya, ramai wanita berjaya hamil.
- Kanak-kanak perempuan yang belum bersalin mempunyai keadaan kulit yang lebih baik, jerawat yang berkurangan dan haid yang kurang menyakitkan.
- Secara umumnya, pengambilan kontraseptif hormon memberi kesan positif kepada kesihatan wanita. Ia jauh lebih selamat daripada pulih daripada pengguguran atau keguguran.
Keputusan muktamad mengenai penggunaan kontraseptif dibuat oleh wanita itu. Ingat, tidak ada pujukan daripada pasangan anda dan keseronokan persetubuhan tanpa kondom dan kontraseptif tidak berbaloi dengan kesihatan anda. Oleh itu, sentiasa menggunakan kontraseptif dan berunding dengan pakar sakit puan yang baik. Kesihatan kepada anda.
VIDEO: Akibat terapi hormon
Artikel itu ditumpukan kepada analisis aspek positif dan negatif penggunaan pil kontraseptif dan penilaiannya potensi bahaya untuk kesihatan wanita:
Bahagian pertama artikel mengandungi maklumat mengenai klasifikasi, kontraindikasi, kesan sampingan dan faedah mengambil pil kontraseptif hormon.
Bahagian kedua menganalisis potensi risiko kesan jangka panjang daripada mengambil ubat untuk wanita yang sihat sempurna.
Wanita perlu berhati-hati tentang ramalan yang berpandangan ke hadapan kesihatan sendiri... Perlu mempertimbangkan faktor berikut - setiap campur tangan dalam mekanisme yang halus dan sensitif proses semula jadi berlaku di dalam badan wanita, boleh mengakibatkan kesan kecil dan tragis.
Setiap wanita harus menimbang keputusannya untuk mengambil atau menolak pil perancang selepas berunding dengan pakar sakit puan. Anda tidak seharusnya menolak ubat-ubatan ini secara melulu, tetapi adalah penting untuk menganalisis semua risiko kontraseptif jangka panjang dengan penggunaan kontraseptif oral.
Antara semua bentuk lain julat yang luas daripada kontraseptif yang ditawarkan oleh pengguna oleh industri farmaseutikal, pil hormon untuk mencegah kehamilan yang tidak diingini adalah peneraju dalam permintaan pengguna. Malangnya, ramai wanita "menyerahkan" mereka kepada diri mereka sendiri, tanpa memikirkannya kesan sampingan dan kontraindikasi untuk mengambil ubat ini. Pembetulan tempoh penggunaan pil, dan, yang paling penting, pilihan mereka dijalankan secara eksklusif oleh pakar sakit puan berdasarkan kajian anamnesis wanita dan keputusan ujian makmal.
Jenis kontraseptif oral:
COC (kontraseptif oral gabungan),
Minuman mini.
Bahan aktif utama COC ialah salah satu progestogen (norethisteron, norgestrel, desogestrel, gestodene, dll.) dan etinil estradiol (analog hormon estrogen).
Jenis COC bergantung kepada nisbah hormon:
Ubat monophasic Dalam setiap tablet ubat dalam kumpulan ini, peratusan komponen progestogenik dan estrogenik tidak berubah |
Desogestrel dan etinil estradiol: Regulon (280-320 rubel) |
Etinil estradiol dan dienogest: Janine (800 rubel) Siloet (400 rubel) |
Gestoden dan etinil estradiol: Lindinet (280-350 r), Logest (720 rubel), Femoden (580-680 rubel) |
|
Microginon (320 rubel) |
Minisiston (370 rubel) |
|
Ubat biphasic Dos estrogen dalam semua pil adalah sama, dos gestagen berbeza-beza bergantung pada tempoh kitaran haid |
Femoston Dydrogesterone + Estradiol (700-800 rubel). |
(Ethinylestradiol + Levonorgestrel): Anteovin, Binordiol, Secularum, Adepal, Sequilar, Bifazil Binovum (Ethinylestradiol + Horethisterone) Neo-Eunomine (Ethinylestradiol + Chlormadinone Acetate) |
|
Ubat tiga fasa Dos estrogen dan gestagen berubah tiga kali bergantung pada tempoh kitaran haid |
Tri-Regol (200 rubel) |
Three-Mersey (650 gosok.) |
Triziston |
Mekanisme tindakan kontraseptif oral gabungan adalah menyekat pembentukan hormon luteinizing (LH) dan hormon perangsang folikel (FSH) dalam kelenjar pituitari, mengakibatkan perencatan ovulasi. Pada masa yang sama, fungsi ovari dan struktur endometrium berubah. Regresi kelenjar membran mukus menjadikannya mustahil untuk telur yang disenyawakan untuk melekat pada dinding rahim. Lendir di saluran serviks menjadi lebih tebal, jadi pergerakan sperma ke dalam rahim sukar.
Pengelasan COC mengikut tahap kepekatan bahan-bahan aktif :
Kontraseptif oral mikrodos. Kandungan hormon adalah minimum, ubat-ubatan disyorkan untuk mereka yang pertama kali menggunakan COC, dan juga untuk wanita muda di bawah umur 25 tahun. Ubat monophasic kumpulan ini: Zoely, Jess, Minisiston, Dimia, Novinet, Logest, Minisiston, Mersilon, ubat tiga fasa Klayra.
Dos rendahkontraseptif oral. Ubat-ubatan mempunyai kesan antiandrogenik, apabila ia digunakan, pertumbuhan rambut yang tidak diingini, berminyak pada muka dan kulit kepala, seborrhea, dan jerawat berkurangan. Disyorkan untuk wanita muda dan pertengahan umur yang telah melahirkan anak, serta bagi mereka yang tidak sesuai dengan ubat dos mikro, kerana terdapat tompok di tengah kitaran haid. Dadah kumpulan ini ialah: Diana, Janine, Minisiston, Rigevidon, Yarina (Midiana), Tri-Mercy, Regulon, Belara, Femoden, Lindinet, Marvelon, Chloe, Silest, Desmulen, Mikroginon.
Kontraseptif oral dos tinggi. Kandungan hormon dalam ubat kumpulan ini agak tinggi, ia ditetapkan untuk rawatan gangguan hormon atau patologi kawasan kemaluan wanita (endometriosis) semata-mata seperti yang ditetapkan oleh doktor. Persediaan: Bukan ovlon, Trizeston, Trikvilar, Tri-regol, Ovidon.
Minuman mini. Ubat-ubatan dalam kumpulan ini hanya mengandungi progestogen, ia bertindak pada kawasan terhad organ kemaluan wanita. Bahan aktif dalam mini-pili mengubah komposisi dan jumlah lendir dalam saluran serviks, yang menghalang pergerakan sperma ke dalam rahim. Akibat mengambil ubat, morfologi dan biokimia endometrium berubah, dengan itu mewujudkan ketidakmungkinan implantasi telur. Separuh daripada wanita menggunakan pil mini untuk kontraseptif? ovulasi tidak berlaku. Persediaan kumpulan ini dengan linestrenol sebagai bahan aktif (Orgametril, Eksluton, Microlut), dengan desogestrel (Charosetta, Laktinet).
|
|
|
|
Charosetta (800 rubel) desogestrel |
Lactinet (530 rubel) desogestrel |
Organometril (1100 rubel) linestrenol |
Exluton (1250 rubel) linestrenol |
Bagaimana Saya Memilih Pil Perancang Kelahiran yang Baik?
Pilihan kontraseptif oral tidak boleh dipercayai oleh rakan atau ahli farmasi farmasi, anda tidak harus menetapkannya sendiri. Untuk memilih pil untuk kontraseptif, anda perlu melawat pakar sakit puan. Doktor akan menganalisis sejarah pesakit, kecenderungan genetik kepada penyakit utama kumpulan risiko, akan menilai kemungkinan kontraindikasi.
Hasil daripada pemeriksaan perubatan, penunjuk berikut dinilai:
berat badan, tekanan arteri;
Keadaan kulit, kehadiran pertumbuhan rambut yang berlebihan pada badan;
Tanda-tanda kelebihan androgen;
Keadaan kelenjar susu (dengan palpasi);
Analisis biokimia darah, gula darah, enzim hati, tahap hormon;
Ultrasound organ pelvis dan kelenjar susu (mamografi);
Analisis smear dari faraj dan saluran serviks;
Keadaan organ pelvis (pemeriksaan di cermin);
Penilaian keadaan organ penglihatan (pemeriksaan oleh pakar oftalmologi).
Pemilihan pil perancang adalah berdasarkan jenis perlembagaan wanita.
Parameter jenis perlembagaan-biologi:
Pertumbuhan, ciri penampilan;
Jumlah payudara;
Jenis rambut kemaluan;
Keadaan kulit dan rambut;
Ciri-ciri gejala haid dan prahaid;
Patologi somatik yang sedia ada.
Fenotip wanita dan kontraseptif oral yang paling sesuai:
Keutamaan estrogen
Fenotip adalah feminin, dengan kulit dan rambut kering, ketinggian pendek dan sederhana, tempoh yang lama dengan banyak kehilangan darah, kitaran haid selama 4 minggu. Bagi wanita yang mempunyai dominasi estrogen, kontraseptif dengan dos hormon yang tinggi dan sederhana disyorkan: Rigevidon, Triziston, Milvane, dll.
|
|
|
Milvane (etinyl estradiol dan gestodene): Logest (720 rubel) Femoden (600-650 rubel) Lindinet ( harga purata 320 rbl) |
Rigevidon (harga 180 rubel), Microginon (320 rubel), Minisiston (370 rubel) Tri-regol (200 rubel), Trikvilar (530 rubel), Triziston |
|
Jumlah estrogen dan androgen yang sama
Fenotip adalah feminin, dengan kelenjar susu yang berkembang saiz sederhana, ketinggian sederhana, kulit berminyak dan rambut adalah normal, PMS tidak hadir, kitaran haid berlangsung selama 4 minggu, haid adalah 5 hari. Ubat generasi baru disyorkan: Mikroginon, Silest, Femoden, Marvelon, Lindinet-30 dan lain-lain.
|
|
|
|
Etinil estradiol dan desogestrel: Marvelon (630 rubel), Novinet (330 rubel), Regulon (280-320), Tiga-merci (650r) Mersilon (630 gosok) |
Etinilestradiol dan Norgestimate: |
Eethinyl estradiol dan gestodene (Milvane): Lindinet (280-350 rubel), Logest (720 rubel), Femoden (600-650 rubel) |
Etinil estradiol dan levonorgestrel: Rigevidon (180r), Tri-regol (200 gosok) Microginon (320 gosok), Minisiston (370r) Trikvilar (530r), Triziston |
Keutamaan androgen (gestagens)
Fenotip - pertumbuhan yang tinggi, kelenjar susu yang tidak berkembang, kulit berminyak dan rambut melebihi normal, PMS dalam bentuk kemurungan dan sakit di bahagian bawah abdomen dan punggung bawah, haid yang sedikit dengan kitaran pendek kurang daripada 28 hari. Ubat yang disyorkan: Jess, Janine, Yarina, Diane-35.
Yarina (harga 800 rubel) |
Etinil estradiol dan drospirenone: Jess (820 gosok) |
Etinil estradiol dan drospirenone: Dimia (550 rubel) |
Nomegestrol dan Estradiol: Zoely (1000 rubel) |
|
|||
Etinil estradiol dan dienogest: Janine (800 rubel), Siloet (400 rubel) |
Etinil estradiol dan cyproterone: Diane35 (820 rubel), Chloe35 (450 rubel), Erica35 (360 gosok) |
||
Bagaimana cara mengambil pil kontraseptif hormon dengan betul?
Lepuh pil perancang satu kitaran standard mengandungi 21 pcs. Pengecualian: Jess (ubat generasi baru untuk wanita muda) - 24 tablet, Klayra ( ubat moden untuk wanita lebih 35) - 28 tablet.
Peraturan untuk mengambil kontraseptif oral:
Kontraseptif kecemasan dan bukan hormon
Untuk mengelakkan kehamilan yang tidak diingini semasa persetubuhan tanpa perlindungan, seorang wanita boleh menggunakan kontraseptif kecemasan. Dadah yang paling terkenal dari kumpulan ini ialah Postinor dan Escapel. Postinor digunakan tidak lewat daripada 72 jam selepas hubungan seksual tanpa kontraseptif.
Pertama, seorang wanita perlu mengambil 1 pil, selepas 12 jam sesaat. Kontraseptif oral konvensional (COC) juga boleh digunakan sebagai kontraseptif kecemasan. Adalah penting bahawa tablet mengandungi sekurang-kurangnya 0.25 mcg levonorgestrel dan sekurang-kurangnya 50 mcg etinil estradiol. Sejurus selepas persetubuhan, anda perlu mengambil 2 tablet kontraseptif oral, selepas 12 jam, ulangi pengambilan dalam dos yang sama.
Menetapkan kontraseptif kecemasan adalah petunjuk luar biasa (rogol, kontraseptif penghalang rosak). Menurut cadangan Pertubuhan Kesihatan Sedunia, ubat tersebut tidak boleh digunakan lebih daripada 4 kali setahun. Di Rusia, mereka digunakan oleh wanita secara berterusan, yang pada asasnya salah. Ubat kontraseptif kecemasan adalah menggugurkan kandungan dan membahayakan keupayaan pembiakan wanita.
Pil kawalan kelahiran bukan hormon adalah spermisida yang digunakan secara topikal untuk kontraseptif.
Bahan aktif utama kontraseptif ini berfungsi sebagai sejenis penghalang kepada penembusan sperma ke dalam rongga rahim. Kesan tambahan kontraseptif bukan hormon ialah kesan anti-radang dan antimikrob.
Kaedah permohonan - pengenalan dadah secara intravaginal 10-15 minit sebelum hubungan seksual yang dimaksudkan. Persediaan kumpulan ini: Pharmatex, Patentx Oval, Benatex dan lain-lain.
Kebaikan menggunakan pil perancang hormon
Jika kita membandingkan kontraseptif penghalang dan pil kontraseptif moden generasi baru, maka semua kelebihan akan berada di sisi yang terakhir.
Kebaikan menggunakan kontraseptif oral, diambil atas cadangan pakar sakit puan:
Kaedah kontraseptif hampir 100% berkesan;
Tersedia untuk digunakan oleh wanita dari sebarang umur;
Terhadap latar belakang mereka, kitaran haid menjadi teratur, menorrhagias hilang;
Terdapat kesan kosmetik - hirsutisme, jerawat, dan seborrhea garis rambut berkurangan;
Wanita itu mendapat keselesaan psikologi, kerana ketakutan kehamilan yang tidak diingini hilang;
Ia menjadi mungkin untuk mengawal masa permulaan haid;
Mungkin, terdapat kesan terapeutik dalam mastopati, sista ovari, endometriosis, mioma rahim (soalan ini masih terbuka, kerana kebanyakan penyelidikan dibiayai oleh pengeluar aplikasi);
Kesuburan tidak menderita, kesuburan dipulihkan selepas 2-6 kitaran, maksimum selepas setahun.
Untuk mendapatkan gambaran yang objektif, hujah-hujah menentang pengambilan pil perancang harus dianalisis. Walau apa pun, seorang wanita harus membuat keputusan, berbekalkan pengetahuan tentang faedah dan bahaya penggunaan dadah jangka panjang.
Keburukan menggunakan pil perancang
Pengeluaran dadah moden adalah perniagaan yang sama seperti pembinaan, perdagangan dan mana-mana sektor ekonomi yang lain. Lebih kerap ubat-ubatan perlu diambil, lebih banyak faedah yang dihasilkan oleh pengilangnya kepada pengilang. Ia boleh diandaikan betapa berfaedahnya untuk mengeluarkan pil perancang, yang perlu diambil setiap hari oleh berjuta-juta wanita di seluruh dunia. Pakar bebas dari Amerika Syarikat telah menjalankan beberapa kajian sepanjang dekad yang lalu, yang hasilnya boleh mengejutkan.
Akibat mengambil kontraseptif oral pada wanita nulipara (mengikut penyelidikan):
Risiko kanser payudara;
Peningkatan risiko kanser hati;
Peningkatan paras gula darah;
Kemunculan pigmentasi pada kulit muka dan badan.
Pusat pengawalan hormon ialah kelenjar pituitari dan hipotalamus, dihubungkan dengan kelenjar periferi yang menghasilkan hormon (ovarium, kelenjar adrenal, tiroid), melaksanakan fungsi yang dimaksudkan oleh alam semula jadi dalam tubuh manusia. Ovari menggunakan sistem ini untuk berinteraksi dengan semua organ wanita. Setiap kitaran rahim bersedia untuk menerima telur yang disenyawakan, dan keseimbangan halus ini boleh mengganggu sebarang gangguan luar.
Dos hormon yang diberikan setiap hari dengan pil perancang mengubah fungsi rahim dan ovari. Kontraseptif oral menyekat aktiviti ovulasi dan ovari, dan pengeluaran telur terganggu. Pelanggaran ini dicerminkan dalam kerja pusat kawal selia yang lebih tinggi. sistem hormon... Selama bertahun-tahun dan bahkan beberapa dekad mengambil ubat perancang, terdapat perubahan pada endometrium rahim. Penolakannya yang tidak sekata ditunjukkan oleh pendarahan dan pelepasan gelap di tengah kitaran. Transformasi lapisan atas endometrium adalah berbahaya dengan penampilan penyakit onkologi v.
Kekurangan permintaan untuk hormon yang dihasilkan oleh ovari membawa kepada penurunan jumlahnya, kekurangan zat makanan dan saiz ovari. Hormon "sentak" pada permulaan mengambil kontraseptif dan semasa tempoh pembatalannya - tekanan untuk sistem pembiakan seorang wanita. Itulah sebabnya kesuburan mengambil masa yang lama untuk pulih (sehingga setahun), dan dalam beberapa kes ia tidak pulih sama sekali.
Kesan negatif mengambil pil perancang:
Dengan adanya kontraindikasi yang serius, wanita dilarang mengambil kontraseptif oral untuk mengelakkan trombosis vena yang membawa maut, perkembangan proses onkologi;
Perkumuhan vitamin b 2, b 6 dipercepatkan, yang membawa kepada penyakit kulit, kerosakan sistem saraf(kerengsaan, insomnia, kelemahan, peningkatan keletihan);
Mendapat melalui badan adalah terjejas asid folik diperlukan untuk konsepsi dan kehamilan, muslihat pemasaran syarikat farmaseutikal kemasukannya dalam komposisi ubat hormon paling kerap tidak disahkan dalam amalan;
Pada penggunaan jangka panjang pil kawalan kelahiran menggandakan risiko mengembangkan glaukoma, menurut penyelidikan dari University of California, antara 3500 wanita yang mengambil OC, glaukoma adalah lebih biasa daripada di kalangan mereka yang tidak mengambil ubat tersebut;
Peningkatan risiko mendapat osteoporosis, meningkat selepas 40 tahun;
Risiko mengembangkan penyakit Crohn pada wanita yang telah mengambil pil perancang selama 5 tahun atau lebih meningkat 3 kali ganda (menurut kajian yang dijalankan dengan 230 ribu wanita);
Ketegangan onkologi dalam beberapa dekad kebelakangan ini, diagnostik kanser yang tidak sempurna dihidupkan peringkat awal tanpa manifestasi gejala yang jelas, boleh membawa kepada fakta bahawa seorang wanita yang berada di peringkat awal penyakit ini akan mengambil kontraseptif dan menyebabkan pertumbuhan tumor yang tajam.
Peningkatan risiko mengembangkan tumor otak sebanyak 1.5-3 kali dengan penggunaan OC yang berpanjangan (menurut saintis dari Denmark);
Peningkatan pembekuan darah dalam saluran otak, jantung dan arteri pulmonari, yang meningkatkan risiko strok dan kematian pramatang akibat tromboembolisme, yang lebih biasa. wanita merokok, pesakit dengan hipertensi dan kecenderungan genetik;
Kemunculan kekurangan vena- "asteris" vaskular, bengkak kaki, rasa berat, sakit dan, urat varikos, rupa ulser trofik;
Peningkatan risiko penyakit radang saluran serviks, tumor payudara;
Gangguan kesuburan, masalah dengan konsep dan galas;
Kegagalan untuk melindungi daripada penyakit kelamin;
Kemunculan pigmentasi pada kulit muka dan badan;
Perkembangan kemurungan;
Pengurangan dorongan seks;
Kemungkinan melangkau masa penerimaan, kesilapan dalam penggunaan, keperluan untuk mengawal diri;
Keperluan untuk melawat pakar sakit puan;
Harga tinggi pil kawalan kelahiran.
Menurut statistik yang disediakan oleh WHO, kira-kira 100 juta wanita di seluruh dunia menggunakan kontraseptif oral. Pasaran besar ini membawa keuntungan besar, jadi kebenaran tentang bahaya OK memudaratkan kepentingan pengeluar.
Organisasi awam mewujudkan lobi mereka sendiri, yang tujuannya adalah untuk menarik perhatian wanita tentang bahaya kontraseptif oral, serta melarang terutamanya dadah berbahaya... Hasil daripada ini adalah cadangan pakar sakit puan Amerika dan Eropah untuk menggunakan kondom untuk melindungi daripada kehamilan yang tidak diingini dan jangkitan alat kelamin. Tompok hormon dan lingkaran ektopik boleh memainkan peranan yang sama.
Promosi bahaya pil perancang, beberapa kematian dan litigasi di Amerika Syarikat dan Eropah membawa kepada larangan dadah Diane-35. Menurut tinjauan, 67% rakyat Eropah berumur 16 hingga 64 tahun menggunakan kondom untuk kontraseptif, 16% menggunakan tampalan hormon, dan 7% menggunakan lingkaran. Hanya kira-kira 10% daripada mereka yang dikaji menggunakan kontraseptif oral.
Pendidikan: Diploma Universiti Perubatan Negeri Rusia dinamakan sempena NI Pirogov dengan ijazah dalam Perubatan Am (2004). Residensi di Universiti Perubatan dan Pergigian Negeri Moscow, diploma dalam Endokrinologi (2006).
Penerimaan bermula pada hari pertama haid, ia diteruskan setiap hari pada jam yang sama yang dipilih untuk ini.
Peraturan untuk pelupa adalah meletakkan lepuh dengan pil di mana ia akan sentiasa menarik perhatian anda (lampirkan dengan magnet ke pintu peti sejuk, masukkan ke dalam beg kosmetik, ke gelas dengan berus gigi).
Ambil 1 tablet setiap hari sehingga akhir mereka dalam lepuh, kemudian berehat selama 7 hari, di mana akan berlaku pendarahan seperti haid.
Selepas tujuh hari, anda perlu memulakan lepuh baru dengan kontraseptif, tidak kira sama ada pendarahan telah berakhir atau tidak.
Memuatkan...