Apakah dos minimum untuk furosemide. Tablet Furosemide: arahan penggunaan

Seperti yang anda ketahui, masalah kegemukan dalam beberapa dekad kebelakangan ini sangat akut. Ini turut disokong oleh statistik rasmi Pertubuhan Kesihatan Sedunia WHO. Di samping itu, bukan rahsia kepada sesiapa bahawa sangat sukar untuk berpisah dengan kilogram malang ini.

Ramai di antara kita, mungkin disebabkan oleh kelemahan watak, dan mungkin disebabkan oleh beberapa sebab lain, tidak dapat entah bagaimana membalikkan keadaan semasa, sekali gus membuat keputusan untuk mencintai diri kita seadanya.

Saya mengambil kira kerumitan penyingkiran pound tambahan, tidak menghairankan bahawa banyak penderitaan, berani menggunakan cara yang sangat canggih untuk menurunkan berat badan. Apa yang tidak muncul oleh "orang panas", berikut adalah penggunaan pelbagai prosedur pembersihan yang boleh menyebabkan kemudaratan yang besar kepada kesihatan, dan penggunaan ubat-ubatan yang kuat dan banyak kaedah pelik lain.

Bagaimanakah Furosemide berguna untuk penurunan berat badan?

Hari ini saya akan bercakap tentang kaedah penurunan berat badan yang agak baru, yang dihasilkan sama ada oleh orang yang terdesak atau oleh orang yang tidak tahu apa-apa. Kaedah ini berdasarkan penggunaan biasa ubat diuretik dipanggil furosemide.

Sebagai permulaan, anda harus memperhatikan frasa penurunan berat badan. Tidak sia-sia saya menggunakannya, kerana kesan ini, bagaimanapun, akan tercapai, tetapi dengan mengorbankan apa. Sebagai permulaan, beberapa perkataan tentang jenis ubat yang ada di tengah-tengah teknik ini.

Bagaimana cara mengambil Furosemide untuk penurunan berat badan?

Penulis kaedah mengesyorkan minum ubat sekali sehari pada waktu pagi - 1 tablet (40 mg). Mereka yang tidak berpuas hati dengan hasilnya boleh meningkatkan bilangan dos sehingga dua kali sehari. Dan ini, sebaik sahaja berat mula berkurangan, bilangan dos dan bilangan tablet harus dikurangkan.

Mekanisme tindakan Furosemide

Seperti yang saya katakan, furosemide adalah diuretik. Apakah maksudnya? Ia ditetapkan untuk penyingkiran paksa cecair dari badan. Dalam kesusasteraan populis, anda boleh menemui istilah diuretik, yang, sebenarnya, sinonim dengan perkataan diuretik. Bagaimanakah ia memberi kesan kepada tubuh manusia?

Dengan penggunaan furosemide, penyerapan semula, atau pengambilan semula ion natrium dalam tubul buah pinggang, berkurangan. Dengan mengambil kira hakikat bahawa unsur ini menahan air, kehilangannya yang berlebihan menyebabkan peningkatan pengeluaran cecair. Bergantung pada dos ubat, jumlah yang terakhir boleh meningkat dengan ketara, kadang-kadang sehingga 6 - 8 liter sehari.

Kesan sampingan Furosemide

Tidak menghairankan bahawa dengan kehilangan air, tubuh akan berpisah bukan hanya dengan cecair, tetapi juga dengan mineral penting. Saya bercakap tentang kalium dan magnesium. Jika kita bercakap tentang penggunaan furosemide atas sebab-sebab perubatan, perlu disebutkan bahawa penggunaannya sering digabungkan dengan pengenalan elektrolit ke dalam badan.

Banyak kaedah memaksa diuresis melibatkan terapi pemulihan, tetapi ini jika kita bercakap mengenai profesional. Jika kita bercakap tentang ubat-ubatan sendiri, dan penggunaan ubat ini tidak boleh dipanggil dengan perkataan lain, ramai "doktor tempatan" tidak tahu sama sekali. Dan oleh itu mereka menghadapi risiko mendapat akibat yang sangat serius.

Pertama sekali, kita bercakap mengenai pelanggaran irama jantung. Masalahnya ialah kalium adalah penting untuk penghantaran normal impuls elektrik dalam kardiomiosit.

Sekiranya terdapat kekurangan, kira-kira normal degup jantung awak boleh lupa. Pelanggaran boleh menjadi sifat yang berbeza: dalam kes yang paling ringan ia akan menjadi takikardia, dalam kes yang teruk - gejala yang lebih teruk, kadang-kadang bahkan mengancam nyawa.

Kekurangan magnesium pasti membawa kepada kesan sampingan sistem saraf... Dalam kes yang paling ringan, ini boleh dinyatakan dalam penampilan kelemahan yang tidak bermotivasi, sikap tidak peduli yang kuat, kemurungan.

V kes yang teruk boleh menyertai sawan otot betis ah, kekeliruan, koma dan kematian. Faktanya ialah magnesium diperlukan untuk penghantaran impuls saraf yang normal. Ia adalah jelas bahawa dengan beliau kekurangan akut, kerja sistem saraf pusat dan periferi akan terganggu dengan teruk.

Bahkan dehidrasi dengan sendirinya sangat memudaratkan badan. Seperti yang anda tahu, kandungan air sangat berbeza mengikut umur. Menurut pelbagai sumber, badan kita terdiri daripada kira-kira 65 - 75 peratus daripada bahan ini.

Semakin tua seseorang, semakin sedikit cairan di tubuhnya, tetapi, bagaimanapun, indikator ini tidak boleh jatuh di bawah had tertentu, setelah melintasi proses yang tidak dapat dipulihkan dapat dimulakan di dalam badan. Melainkan terapi pemulihan segera dijalankan, tiada doktor akan berjanji untuk meramalkan kesudahan cerita sedemikian.

Sedikit akal

Sudah tentu, berat badan akan berkurangan, tetapi disebabkan apa? Satu-satunya mekanisme yang membawa kepada kesan ini ialah kehilangan cecair. Jumlah tisu adiposa dalam badan kekal tidak berubah sepanjang tempoh mengambil ubat.

Seperti yang anda ketahui, tubuh manusia adalah sistem mengatur diri, yang bermaksud bahawa pada kesempatan sedikit pun tubuh akan berusaha mengimbangi jumlah yang hilang. Oleh itu, penurunan berat badan hanya sementara.

Sejurus selepas anda berhenti mengambil furosemide, kelembapan yang memberi hidup akan kembali tempat yang betul, dan dengannya kilogram yang hilang akan dipulihkan. Aduhai, ini memang kesnya. Meletakkan pada sisi lain skala risiko kesan sampingan yang berpotensi, persoalan yang sangat munasabah timbul: mengapa semua ini perlu?

Sejujurnya, saya tidak mempunyai jawapan untuk soalan ini. Satu-satunya perkara yang boleh memaksa seseorang untuk sewenang-wenangnya menggunakan furosemide adalah buta huruf perubatan yang lengkap.

Kesimpulan

Sudah tentu, mengambil Furosemide tanpa tanda-tanda perubatan adalah jahat dalam bentuknya yang paling tulen. Anda tidak boleh dan dalam keadaan apa pun tidak boleh melakukan ini. Jadi realistik, ini tidak akan menyelesaikan masalah obesiti, tetapi ia boleh mencipta beberapa yang baru.

Furosemide adalah apa yang dipanggil diuretik "gelung". Gelung, kerana pelanggaran penyerapan ion natrium dan klorin terbalik yang disebabkan olehnya dilokalisasikan di bahagian menaik dari gelung Henle. Disebabkan oleh peningkatan dalam perkumuhan ion natrium, perkumuhan air yang berkaitan secara osmotik dan ion kalium, kalsium dan magnesium yang dipertingkatkan berlaku. Dengan fungsi jantung yang tidak mencukupi, ubat dengan cepat mengurangkan pramuat pada miokardium dengan meningkatkan lumen urat besar. Ia mempunyai kesan antihipertensi kerana perkumuhan intensif ion natrium dan klorin, penurunan dalam jumlah darah yang beredar dan penurunan sensitiviti dinding vaskular kepada faktor vasoconstrictor. Kesan ubat selepas pentadbiran intravena berlaku dalam masa 5-10 minit, selepas pentadbiran lisan - selepas 30-60 minit. Puncak aktiviti furosemide diperhatikan selepas 1-2 jam, tempoh tindakan adalah 2-3 jam (dengan kegagalan buah pinggang- sehingga 8 jam). Ubat ini dicirikan oleh sindrom penarikan: setelah pemberhentian tindakannya, kadar perkumuhan ion natrium menurun di bawah tahap kemasukan... "Pelantunan" farmakologi ini disebabkan oleh peningkatan mendadak dalam aktiviti pautan neurohumoral antinatriuretik, termasuk pautan renin-angiotensin, yang berlaku sebagai tindak balas kepada diuresis yang banyak. Oleh kerana sindrom penarikan apabila diambil sekali sehari, ubat mungkin tidak mempunyai kesan yang ketara pada perkumuhan harian ion natrium dan penunjuk. tekanan darah.

Furosemide boleh didapati dalam bentuk tablet dan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular. Rejimen dos ubat ditetapkan oleh doktor secara individu, dengan mengambil kira tanda-tanda, sifat perjalanan penyakit dan umur pesakit. Semasa farmakoterapi, dos dan kekerapan pemberian ubat diselaraskan bergantung kepada tindak balas terapeutik dan keadaan umum pesakit. Kesan diuretik (diuretik) furosemide secara langsung bergantung pada dosnya, sementara mencapai "siling" terapeutik tertentu adalah mustahil.

Di antara keburukan farmakokinetik furosemide, seseorang harus menyebut terlalu luas "penyebaran" bioavailabiliti ubat apabila diambil secara lisan. Dalam situasi klinikal yang berbeza, ia boleh berbeza dari 11 hingga 90%.

Oleh kerana furosemide mempunyai kesan antihipertensi yang cepat dan pada masa yang sama kuat, ia sering digunakan dalam melegakan krisis hipertensi. Untuk krisis 1 darjah, furosemide diberikan secara lisan pada 40-80 mg, dengan krisis 2 darjah, ia diberikan secara intravena atau intramuskular dalam dos yang sama. Pada masa yang sama, penggunaan furosemide dalam terapi jangka panjang hipertensi arteri nampaknya tidak rasional, kerana penurunan mendadak jumlah darah yang beredar dan vasodilasi yang disebabkan oleh ubat menyebabkan refleks simpatetik dan pengaktifan renin-angiotensin, yang meneutralkan kesan antihipertensi. Fursemide boleh digunakan dalam kegagalan jantung akut. Jadi, dalam kes kegagalan akut ventrikel kiri di bawah tindakan ubat, jumlah darah beredar (BCC) berkurangan, yang mengurangkan kerja miokardium untuk mengepam darah dari bulatan kecil kepada yang besar. Sebaliknya, penurunan BCC dan pengembangan saluran bulatan kecil memerlukan penurunan tekanan pada yang terakhir, akibatnya pelepasan plasma darah ke dalam paru-paru dan peningkatan edema berhenti. Furosemide digunakan untuk mengurangkan jumlah edema dalam kegagalan jantung kongestif. Penggunaan diuretik lain tidak membenarkan mencapainya kesan yang ketara disebabkan oleh pelanggaran penyerapan mereka dalam saluran penghadaman akibat edema organ dalaman... Selepas penghapusan edema besar-besaran, penggunaan furosemide tidak praktikal, kerana perkumuhan selanjutnya cecair dari badan mengaktifkan sistem renin-angiotensin-aldosteron bersimpati. Ubat ini juga digunakan dalam kegagalan buah pinggang akut. Ia meningkatkan perkumuhan air kencing, mengawal perkumuhan ion kalium, dan dalam kes keracunan, "menyiram" tubul renal.

Farmakologi

Diuretik "gelung". Melanggar penyerapan semula ion natrium dan klorin dalam segmen tebal bahagian menaik gelung Henle. Disebabkan oleh peningkatan dalam pembebasan ion natrium, sekunder (diantarakan secara osmotik air terikat) peningkatan perkumuhan air dan peningkatan dalam rembesan ion kalium di bahagian distal tubul renal. Pada masa yang sama, perkumuhan ion kalsium dan magnesium meningkat.

Mempunyai kesan sekunder akibat pembebasan mediator intrarenal dan pengagihan semula aliran darah intrarenal. Pada latar belakang rawatan kursus tidak ada kelemahan kesan.

Dalam kegagalan jantung, ia dengan cepat membawa kepada penurunan pramuat pada jantung melalui pengembangan urat besar. Ia mempunyai kesan hipotensi kerana peningkatan perkumuhan natrium klorida dan penurunan reaksi otot licin vaskular terhadap kesan vasokonstriktor dan sebagai akibat penurunan BCC. Kesan furosemide selepas pemberian intravena berlaku dalam 5-10 minit; selepas pentadbiran lisan - selepas 30-60 minit, tindakan maksimum - selepas 1-2 jam, tempoh kesan - 2-3 jam (dengan penurunan fungsi buah pinggang - sehingga 8 jam). Semasa tempoh tindakan, perkumuhan ion natrium meningkat dengan ketara, namun, setelah penamatannya, kadar perkumuhan menurun di bawah garis dasar(sindrom "ricochet" atau "pembatalan"). Fenomena ini disebabkan oleh pengaktifan tajam renin-angiotensin dan pautan peraturan neurohumoral antinatriuretik lain sebagai tindak balas kepada diuresis besar-besaran; merangsang arginine-vasopresive dan sistem simpatik... Mengurangkan tahap faktor natriuretik atrium dalam plasma, menyebabkan vasoconstriction.

Disebabkan fenomena "rebound" apabila diambil 1 kali / hari mungkin tidak memberi kesan yang ketara terhadap perkumuhan harian ion natrium dan tekanan darah. Apabila diberikan secara intravena, ia menyebabkan dilatasi vena periferal, mengurangkan prabeban, mengurangkan tekanan pengisian ventrikel kiri dan tekanan dalam arteri pulmonari, serta tekanan darah sistemik.

Kesan diuretik berkembang 3-4 minit selepas pentadbiran intravena dan berlangsung 1-2 jam; selepas pentadbiran oral - selepas 20-30 minit, berlangsung sehingga 4 jam.

Farmakokinetik

Selepas pentadbiran oral, penyerapan adalah 60-70%. Pada penyakit yang serius kegagalan jantung buah pinggang atau kronik, tahap penyerapan dikurangkan.

V d ialah 0.1 l / kg. Pengikatan protein plasma (terutamanya albumin) - 95-99%. Ia dimetabolismekan dalam hati. Ia dikumuhkan oleh buah pinggang - 88%, dengan hempedu - 12%. T 1/2 pada pesakit dengan fungsi normal buah pinggang dan hati adalah 0.5-1.5 jam Dengan anuria, T 1/2 boleh meningkat kepada 1.5-2.5 jam, dengan kegagalan buah pinggang dan hepatik gabungan - sehingga 11-20 jam.

Borang pelepasan

2 ml - ampul kaca gelap (10) - pek kadbod.
2 ml - ampul kaca gelap (5) - pembungkusan plastik berkontur (1) - pek kadbod.
2 ml - ampul kaca gelap (5) - pembungkusan plastik berkontur (2) - pek kadbod.

Dos

Tetapkan secara individu, bergantung pada tanda-tanda, keadaan klinikal, umur pesakit. Dalam rawatan, rejimen dos disesuaikan bergantung pada besarnya tindak balas diuretik dan dinamika keadaan pesakit.

Apabila diambil secara lisan, dos awal untuk orang dewasa ialah 20-80 mg / hari, maka, jika perlu, dos secara beransur-ansur meningkat kepada 600 mg / hari. Untuk kanak kanak dos tunggal ialah 1-2 mg / kg.

Dos oral maksimum untuk kanak-kanak ialah 6 mg / kg.

Dengan pentadbiran intravena (jet) atau intramuskular, dos untuk orang dewasa ialah 20-40 mg 1 kali / hari, dalam beberapa kes - 2 kali / hari. Untuk kanak-kanak, permulaan dos harian untuk pentadbiran parenteral - 1 mg / kg.

Interaksi

Dengan penggunaan serentak dengan antibiotik kumpulan aminoglikosida (termasuk dengan gentamicin, tobramycin), peningkatan dalam tindakan nefro dan ototoksik adalah mungkin.

Furosemide mengurangkan pelepasan gentamicin dan meningkatkan kepekatan plasma gentamicin, serta tobramycin.

Dengan penggunaan serentak dengan antibiotik kumpulan cephalosporins, yang boleh menyebabkan disfungsi ginjal, terdapat risiko peningkatan nefrotoksisitas.

Dengan penggunaan serentak dengan agonis beta-adrenergik (termasuk fenoterol, terbutaline, salbutamol) dan dengan kortikosteroid, hipokalemia mungkin meningkat.

Dengan penggunaan serentak dengan agen hipoglikemik, insulin, adalah mungkin untuk mengurangkan keberkesanan agen hipoglikemik dan insulin, kerana furosemide mempunyai keupayaan untuk meningkatkan glukosa plasma.

Dengan penggunaan serentak dengan perencat ACE, kesan antihipertensi dipertingkatkan. Hipotensi arteri yang teruk adalah mungkin, terutamanya selepas mengambil dos pertama furosemide, nampaknya disebabkan oleh hipovolemia, yang membawa kepada peningkatan sementara dalam kesan hipotensi. perencat ACE... Risiko disfungsi buah pinggang meningkat dan perkembangan hipokalemia tidak dikecualikan.

Dengan penggunaan serentak dengan furosemide, kesan relaksan otot yang tidak mendepolarisasi dipertingkatkan.

Dengan penggunaan serentak dengan indomethacin, NSAID lain, penurunan kesan diuretik adalah mungkin, nampaknya disebabkan oleh perencatan sintesis prostaglandin dalam buah pinggang dan pengekalan natrium dalam badan di bawah pengaruh indomethacin, yang merupakan perencat COX yang tidak spesifik; penurunan dalam tindakan antihipertensi.

Adalah dipercayai bahawa Dengan cara yang sama furosemide juga berinteraksi dengan NSAID lain.

Dengan penggunaan serentak dengan NSAID, yang merupakan perencat terpilih COX-2, interaksi ini dinyatakan pada tahap yang lebih rendah atau hampir tidak hadir.

Dengan penggunaan serentak dengan astemizole, risiko mengembangkan aritmia meningkat.

Dengan penggunaan serentak dengan vancomycin, peningkatan oto- dan nefrotoksisiti adalah mungkin.

Dengan penggunaan serentak dengan digoxin, digitoxin, peningkatan ketoksikan glikosida jantung adalah mungkin, yang berkaitan dengan risiko hipokalemia semasa mengambil furosemide.

Terdapat laporan mengenai perkembangan hiponatremia dengan penggunaan serentak dengan carbamazepine.

Apabila digunakan serentak dengan cholestyramine, colestipol, penyerapan dan kesan diuretik furosemide berkurangan.

Dengan penggunaan serentak dengan litium karbonat, dapat meningkatkan kesan litium kerana peningkatan kepekatannya dalam plasma darah.

Dengan penggunaan serentak dengan probenecid, pelepasan ginjal furosemide menurun.

Dengan penggunaan serentak dengan sotalol, hipokalemia dan perkembangan aritmia ventrikel taip "pirouette".

Dengan penggunaan serentak dengan teofilin, adalah mungkin untuk menukar kepekatan teofilin dalam plasma darah.

Dengan penggunaan serentak dengan fenitoin, kesan diuretik furosemide berkurangan dengan ketara.

Selepas pentadbiran intravena furosemide terhadap latar belakang terapi hidrat kloral, adalah mungkin untuk meningkatkan berpeluh, rasa demam, ketidakstabilan tekanan darah, takikardia.

Dengan penggunaan serentak dengan cisapride, hipokalemia boleh meningkat.

Adalah diandaikan bahawa furosemide boleh mengurangkan kesan nefrotoksik siklosporin.

Dengan penggunaan serentak dengan cisplatin, peningkatan kesan ototoksik adalah mungkin.

Kesan sampingan

Dari tepi sistem kardio-vaskular: penurunan tekanan darah, hipotensi ortostatik, runtuh, takikardia, aritmia, penurunan BCC.

Dari sisi sistem saraf pusat dan sistem saraf periferi: pening, sakit kepala, myasthenia gravis, kekejangan otot betis (tetany), paresthesia, sikap tidak peduli, kelemahan, kelemahan, kelesuan, mengantuk, kekeliruan.

Dari deria: cacat penglihatan dan pendengaran.

Dari tepi sistem penghadaman: selera makan berkurangan, mulut kering, dahaga, loya, muntah, sembelit atau cirit-birit, jaundis kolestatik, pankreatitis (memburukkan).

Dari tepi sistem genitouriner: oliguria, pengekalan kencing akut (pada pesakit dengan hipertrofi prostat), nefritis interstisial, hematuria, penurunan potensi.

Dari sistem hematopoietik: leukopenia, trombositopenia, agranulositosis, anemia aplastik.

Dari sisi metabolisme air dan elektrolit: hipovolemia, dehidrasi (risiko trombosis dan tromboembolisme), hipokalemia, hiponatremia, hipokloremia, hipokalsemia, hipomagnesemia, alkalosis metabolik.

Gangguan metabolik: hipovolemia, hipokalemia, hiponatremia, hipokloremia, alkalosis metabolik hipokalemik (akibat daripada gangguan ini - hipotensi arteri, pening, mulut kering, dahaga, aritmia, kelemahan otot, sawan), hiperurisemia (dengan kemungkinan memburukkan gout), . ..

Reaksi alahan: purpura, urtikaria, dermatitis pengelupasan, eritema multiforme eksudatif, vaskulitis, angiitis necrotizing, kulit gatal, menggigil, demam, fotosensitiviti, kejutan anaphylactic.

Lain-lain: dengan pentadbiran intravena (tambahan) - trombophlebitis, kalsifikasi buah pinggang pada bayi pramatang.

Petunjuk

Sindrom edema pelbagai asal, termasuk. dengan kegagalan jantung kronik tahap II-III, sirosis hati (sindrom hipertensi portal), sindrom nefrotik. Edema pulmonari, asma jantung, edema serebrum, eklampsia, diuresis paksa, hipertensi arteri kursus berat, beberapa bentuk krisis hipertensi, hiperkalsemia.

Kontraindikasi

Glomerulonephritis akut, stenosis uretra, halangan batu saluran kencing, kegagalan buah pinggang akut dengan anuria, hipokalemia, alkalosis, keadaan prakoma, kegagalan hati yang teruk, koma dan prekoma hepatik, koma kencing manis, keadaan prakoma, koma hiperglisemik, hiperurisemia, gout, mitral dekompensasi atau stenosis aorta, kardiomiopati obstruktif hipertropik, peningkatan tekanan vena pusat (lebih daripada 10 mm Hg), hipotensi arteri, serangan jantung akut miokardium, pankreatitis, pelanggaran metabolisme air dan elektrolit (hypovolemia, hyponatremia, hypokalemia, hypochloremia, hypocalcemia, hypomagnesemia), mabuk digitalis, hipersensitiviti kepada furosemide.

Ciri-ciri aplikasi

Permohonan semasa kehamilan dan penyusuan

Semasa kehamilan, penggunaan furosemide hanya mungkin untuk masa yang singkat dan hanya jika manfaat terapi yang dimaksudkan untuk ibu melebihi risiko yang berpotensi untuk janin.

Oleh kerana furosemide boleh dikumuhkan dengan susu ibu, serta menekan laktasi, jika perlu, gunakan semasa penyusuan, penyusuan susu ibu harus dihentikan.

Permohonan untuk pelanggaran fungsi hati

Kontraindikasi dalam kemerosotan hati yang teruk, koma hepatik dan prakom.

Permohonan fungsi buah pinggang terjejas

Kontraindikasi dalam glomerulonephritis akut, kegagalan buah pinggang akut dengan anuria.

arahan khas

Ia digunakan dengan berhati-hati dalam hiperplasia prostat, SLE, hipoproteinemia (risiko ototoksisiti), diabetes mellitus (penurunan toleransi glukosa), dengan aterosklerosis arteri serebrum stenosing, dengan latar belakang terapi berpanjangan dengan glikosida jantung, pada pesakit tua dengan aterosklerosis teruk. , kehamilan separuh pertama), tempoh laktasi.

Gangguan elektrolit perlu diberi pampasan sebelum memulakan rawatan. Semasa tempoh rawatan dengan furosemide, adalah perlu untuk mengawal tekanan darah, tahap elektrolit dan glukosa dalam serum darah, fungsi hati dan buah pinggang.

Untuk pencegahan hipokalemia, adalah dinasihatkan untuk menggabungkan furosemide dengan diuretik hemat kalium. Dengan penggunaan serentak furosemide dan ubat hipoglikemik, pelarasan dos yang terakhir mungkin diperlukan.

Pengaruh ke atas keupayaan memandu kenderaan dan menggunakan mekanisme

Apabila menggunakan furosemide, kemungkinan penurunan keupayaan untuk menumpukan perhatian tidak boleh dikecualikan, yang penting bagi orang yang memandu kenderaan dan bekerja dengan mekanisme.

Foto dadah

Nama Latin: Furosemide

Kod ATX: C03CA01

Bahan aktif: Furosemide (Furosemide)

Pengeluar: Borisov kilang persediaan perubatan (Republik Belarus), Novosibkhimpharm, Dalkhimfarm, Biokimia, Binnopharm CJSC, Ozon Pharm LLC (Rusia), Mangalam Drugs & Organics Ltd, Ipca Laboratories (India)

Penerangan terkini pada: 01.11.17

Furosemide adalah ubat diuretik untuk melegakan edema. Alat ini meningkatkan perkumuhan air dari badan, serta ion magnesium dan kalsium.

Bahan aktif

Furosemide (Furosemide).

Bentuk dan komposisi pelepasan

Terdapat dalam bentuk tablet dan penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular dan intravena.

Petunjuk untuk digunakan

Petunjuk utama adalah sindrom edematous. dari pelbagai asal usul... Alat ditunjukkan apabila:

sindrom nefrotik;
kegagalan jantung kronik tahap kedua dan ketiga;
sirosis hati.

Ia digunakan untuk keadaan patologi berikut:

edema paru;
bengkak otak;
asma jantung;
eklampsia;
hiperkalsemia;
hipertensi arteri yang teruk;
beberapa bentuk krisis hipertensi.

Ubat di atas digunakan semasa menjalankan diuresis paksa.

Kontraindikasi

Kontraindikasi dalam:

glomerulonephritis akut;
stenosis uretra;
hiperurisemia;
halangan saluran kencing dengan batu;
kegagalan buah pinggang akut yang disertai oleh anuria;
alkalosis;
hipokalemia;
infarksi miokardium akut;
kegagalan hati yang teruk;
koma diabetes;
precoma dan koma hepatik;
hipotensi arteri;
gout;
stenosis aorta dan mitral dekompensasi;
koma hiperglisemik;
kardiomiopati obstruktif hipertropik;
tekanan vena pusat yang tinggi;
mabuk digitalis;
pankreatitis;
pelanggaran metabolisme air dan elektrolit (hypomagnesemia, hypocalcemia, hyponatremia, hypochloremia, hypokalemia, hypovolemia);
hipersensitiviti terhadap ubat;
dalam keadaan precomatose.

Dengan sangat berhati-hati, wanita ditetapkan semasa kehamilan dan menyusu badan, orang tua, serta pesakit yang mengalami aterosklerosis yang teruk, hipoproteinemia, kencing manis dan hiperplasia prostat.

Arahan untuk penggunaan Furosemide (kaedah dan dos)

Dos dan bentuk ubat dipilih secara individu bergantung pada tanda-tanda, keparahan penyakit dan umur pesakit. Sekiranya perlu, dos boleh disesuaikan semasa terapi.

Pil

Tablet furosemide diambil secara lisan waktu pagi sebelum sarapan.

Dos awal untuk orang dewasa ialah 20-40 mg sehari. Sekiranya perlu, dos dinaikkan menjadi 80-160 mg sehari, yang diambil dalam 2-3 dos dengan selang 6 jam. Dos harian maksimum ialah 600 mg. Selepas penghapusan bengkak, dos dikurangkan dan ubat diambil pada selang 1-2 hari.

Untuk rawatan edema pada CHF, 20-80 mg furosemide sehari ditetapkan. Dos yang disyorkan dibahagikan kepada 2-3 dos pada selang masa yang sama.

Untuk menghapuskan edema dengan CPP, dos awal ialah 40-80 mg sehari. Ubat itu diambil sekali atau dibahagikan kepada 2 dos bersamaan. Pada masa akan datang, dos diselaraskan bergantung kepada tindak balas diuretik. Terapi penyelenggaraan untuk pesakit hemodialisis ialah 250-1500 mg sehari.

Untuk rawatan hipertensi arteri, 20-40 mg sehari ditetapkan. Untuk mencapai kesan maksimum, Furosemide harus digabungkan dengan ubat antihipertensi.

Dengan sindrom nefrotik, 40-80 mg sehari ditetapkan. Pada masa akan datang, dosnya disesuaikan bergantung pada tindak balas badan terhadap terapi tersebut.

Dos permulaan untuk kanak-kanak ialah 1-2 mg setiap kilogram berat badan. Dos maksimum yang dibenarkan ialah 6 mg / kg.

Suntikan

Dengan jet intravena atau suntikan intramuskular dos ubat yang disyorkan untuk pesakit dewasa ialah 20-40 mg sehari. Dalam kes yang jarang berlaku, adalah mungkin untuk meningkatkan dos sebanyak 2 kali, yang diberikan dua kali sehari.

Kesan sampingan

Furosemide boleh menyebabkan perkara berikut kesan sampingan:

Sistem kardiovaskular: menurunkan tekanan darah, aritmia, takikardia, hipotensi ortostatik, runtuh.
Sistem saraf: mengantuk, myasthenia gravis, apatis, kelemahan, kelesuan, kekeliruan, kekejangan otot betis, sakit kepala, paresthesia, kelemahan.
Organ deria: gangguan pendengaran dan penglihatan.
Saluran gastrousus: mulut kering, loya, pankreatitis yang semakin teruk, dahaga, muntah, selera makan berkurangan, cirit-birit atau sembelit, dan jaundis kolestatik.
Sistem genitouriner: hematuria, nefritis interstitial, pengekalan kencing akut, penurunan potensi.
Sistem hematopoietik: anemia aplastik, agranulositosis, leukopenia dan trombositopenia.
Metabolisme air dan elektrolit: hipomagnesemia, hiponatremia, hipovolemia, alkalosis metabolik, hipokalsemia, hipokloremia, hipokalemia.
Metabolisme: hiperglikemia, kelemahan otot, kejang, hipotensi arteri, hiperurisemia dan pening.
Reaksi alahan: erythema multiforme eksudatif, fotosensitiviti, pruritus, dermatitis pengelupasan, urtikaria, vaskulitis, purpura, demam, menggigil, angiitis necrotizing dan kejutan anaphylactic.

Terlebih dos

Sekiranya berlebihan, terdapat penurunan tekanan darah yang ketara, runtuh, kejutan, hipovolemia, dehidrasi, hemoconcentration, aritmia, kegagalan buah pinggang akut dengan anuria, trombosis, tromboembolisme, mengantuk, kekeliruan, lumpuh lembik, sikap tidak peduli.

Rawatan memerlukan normalisasi keseimbangan air-elektrolit dan keadaan asid-bes, penambahan jumlah darah yang beredar, lavage gastrik, pengambilan karbon diaktifkan, rawatan simptomatik... Tiada penawar khusus.

Analog

Analog Furosemide mengikut kod ATC: Lasix, Furon, suntikan Furosemide, Fursemide.

Jangan membuat keputusan untuk menukar ubat itu sendiri, dapatkan nasihat doktor anda.

kesan farmakologi

Komponen aktif ubat ini mempunyai kesan diuretik, membantu meningkatkan perkumuhan air dari badan dengan ion magnesium dan kalsium.

Penggunaan furosemide dalam kegagalan jantung membawa kepada penurunan pesat dalam pramuat pada jantung yang disebabkan oleh pengembangan urat besar.

Tindakan ubat selepas pentadbiran intravena berlaku dengan sangat cepat - selepas lima hingga sepuluh minit, dan selepas penggunaan oral - selepas satu jam. Tempoh tindakan diuretik Furosemide berbeza dari dua hingga tiga jam. Dengan fungsi buah pinggang yang berkurangan kesan terapeutik ubat bertahan sehingga lapan jam.

arahan khas

Sebelum memulakan rawatan, anda harus memastikan berfungsi normal sistem kencing dan jika tiada pelanggaran aliran keluar air kencing.

Pesakit yang menjalani rawatan dengan Furosemide memerlukan pemantauan berkala tekanan darah, asid urik, elektrolit plasma, kreatinin, fungsi buah pinggang dan hati, tahap glukosa.

Semasa mengambil ubat, anda harus enggan memandu dan bekerja dengannya mekanisme yang kompleks memerlukan peningkatan kepekatan dan kadar tindak balas.

Larutan furosemide untuk pentadbiran intravena atau intramuskular tidak boleh dicampur dalam picagari yang sama dengan ubat lain.

Semasa mengandung dan menyusu

Furosemide dikontraindikasikan semasa mengandung dan menyusu.

Pada zaman kanak-kanak

Kontraindikasi pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.

Pada usia tua

Ia ditetapkan dengan berhati-hati kepada pesakit tua.

Dengan fungsi buah pinggang terjejas

Pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik memerlukan pemilihan dos ubat dengan teliti. Furosemide dikontraindikasikan dalam glomerulonephritis akut dan kegagalan buah pinggang akut dengan anuria.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Dengan sangat berhati-hati, ia ditetapkan kepada pesakit yang mengalami disfungsi hati yang teruk. Pemilihan dos ubat diperlukan. Furosemide dikontraindikasikan pada pesakit yang teruk kegagalan hati, dengan koma hepatik dan prakoma.

Furosemide adalah diuretik gelung yang kuat untuk penghapusan aktif air kencing yang bertakung, pengurangan edema pada patologi buah pinggang, hipertensi arteri. Tablet diuretik dan penyelesaian suntikan ditetapkan untuk keadaan yang teruk, disertai dengan pembengkakan yang ketara, peningkatan tekanan yang mendadak, dan mabuk akut.

Furosemide adalah agen diuretik yang kuat. Penyalahgunaan ubat boleh membahayakan. Arahan mengandungi data mengenai sifat, kesan sampingan ubat, menerangkan peraturan untuk mengambil pil, memperkenalkan penyelesaian dalam / dalam dan dalam / m, keberkesanan terapi.

Komposisi

Furosemide adalah bahan aktif diuretik. Penting untuk mengetahui bahawa diuretik gelung bertindak pada gelung Gengle - tubulus ginjal khas yang bertanggungjawab untuk penyerapan semula cecair dengan zat terlarut.

Borang pelepasan

Ubat Furosemide dipasarkan dalam dua bentuk - untuk pentadbiran lisan dan suntikan:

Tablet Furosemide dengan kesan diuretik. Kandungan bahan aktif setiap tablet diuretik gelung mengandungi 40 mg. Bahan tambahan juga ditambah: gula susu, bentuk koloid silikon dioksida, gelatin, kanji kentang dan lain-lain. Rantai farmasi menerima pakej No. 20 dan 50;
suntikan. Kepekatan furosemide dalam 1 ml diuretik ialah 10 ml. Bahan tambahan: natrium hidroksida dan klorida, air untuk suntikan. Setiap ampul mengandungi 2 ml ubat, pakej mengandungi 10 bekas dengan ubat.

Tindakan

Diuretik yang kuat menjejaskan bahagian menaik gelung Gingle (segmen tebal). Ciri khas adalah kesan diuretik yang cepat tetapi jangka pendek.

Terhadap latar belakang mengambil pil, kesan diuretik muncul selepas satu pertiga daripada satu jam, selepas itu suntikan intravena- selepas 10-15 minit. Kesan maksimum berkembang selepas 60 minit, berterusan selama tiga hingga empat jam, jarang - sehingga enam jam.

Furosemide tidak hanya membuang lebihan cecair dan air kencing yang tersekat, tetapi juga mengeluarkan garam klorin dan natrium. Atas sebab ini adalah penting untuk memohon dengan teliti ubat kuat, dengan cahaya dan sederhana hipertensi, patologi buah pinggang, keracunan menggunakan thiazide atau diuretik osmotik. Jenis diuretik yang optimum dipilih oleh ahli urologi, ahli nefrologi. Dalam kes penyakit jantung dan saluran darah, perundingan dengan pakar kardiologi diperlukan.

Diuretik Furosemide mengalami metabolisme di hati, bahan yang diproses memasuki tubulus ginjal. Selepas pentadbiran lisan, sehingga 70% dikumuhkan oleh buah pinggang, 30% - dengan najis, dengan pentadbiran intravena, peratusan berubah - 88 dan 12%, masing-masing.

Petunjuk untuk digunakan

Diuretik ditetapkan untuk patologi berikut dan keadaan yang teruk:

krisis hipertensi;
bengkak pada latar belakang darjah kedua dan ketiga, sindrom nefrotik, sirosis hati;
peningkatan pengumpulan kalsium;
edema otak;
kegagalan jantung akut, disertai dengan edema pulmonari;
eklampsia;
toksikosis akut pada tarikh kemudian kehamilan (hanya kursus pendek seperti yang ditetapkan oleh doktor);
keracunan dengan tanda-tanda mabuk yang jelas untuk penghapusan racun yang cepat.

Penting:

semasa terapi, penurunan mendadak dalam tahap kalium adalah mungkin. Berisiko adalah pesakit dengan sirosis hati, kegagalan jantung, mengambil sejumlah besar pelbagai ubat;
anda perlu kerap (seminggu sekali) mengambil ujian darah untuk mengawal tahap kalium bagi warga emas dengan diet yang tidak baik. Ionogram pertama diperlukan 7 hari selepas mengambil tablet diuretik pertama;
terhadap latar belakang hipokalemia, bradikardia, aritmia jantung, takikardia pirouette, yang mengancam nyawa berkembang. Perkara ini harus diambil kira oleh doktor, yang memilih diuretik optimum untuk pesakit yang berisiko.

Pada nota! Furosemide diuretik ditetapkan untuk kegagalan buah pinggang kronik, jika pelepasan kreatinin tidak lebih tinggi daripada 30 ml / minit, dilarang menggunakan diuretik thiazide. Pentadbiran penyelesaian secara intravena ditunjukkan apabila krisis hipertensi, untuk menurunkan tekanan secara aktif pada tekanan tinggi pada jantung. Sekiranya pesakit mengalami sindrom nefrotik, maka adalah mustahak untuk merawat patologi asas yang menimbulkan kerosakan buah pinggang yang teruk.

Kontraindikasi

Penting untuk diingat: Furosemide adalah diuretik yang kuat. Penggunaan atau penggunaan ubat yang tidak betul tanpa mengambil kira sekatan menimbulkan komplikasi berbahaya.

Senarai kontraindikasi agak panjang, terdapat sekatan sementara dan mutlak. Dilarang menggunakan larutan suntikan dan tablet untuk ibu menyusu.

Kontraindikasi relatif untuk menetapkan ubat Furosemide:

tekanan darah rendah terhadap latar belakang peredaran darah yang tidak mencukupi, risiko pelbagai jenis iskemia;
diabetes;
hiperplasia prostat (bentuk jinak);
sindrom hepatorenal;
aterosklerosis serebrum (pelbagai melenyapkan);
tahap protein yang rendah dalam badan.

Doktor memilih diuretik lain jika terdapat kontraindikasi mutlak:

peringkat akut infarksi miokardium;
kegagalan buah pinggang (teruk);
koma hiperglisemik dan hepatik;
tahap hipertensi sederhana;
stenosis uretra;
anuria (penurunan mendadak dalam jumlah air kencing yang dikeluarkan);
hipersensitiviti terhadap furosemide atau eksipien;
hiperurisemia;
penyelewengan dalam keseimbangan air-garam, peningkatan / penurunan dalam tahap kalsium, kalium, magnesium;
tekanan berlebihan di atrium kanan hingga 10 mm. rt. Seni. dan lebih tinggi;
mabuk yang disebabkan oleh pengambilan glikosida jantung;
pemendapan garam asid urik;
oklusi kalkulus saluran kencing;
lupus erythematosus sistemik;
keadaan pramatang;
stenosis aorta sama ada injap mitral(bentuk dekompensasi);
pankreatitis.

Arahan penggunaan dan dos

Bagaimana cara mengambil Furosemide? Diuretik gelung mempunyai banyak kesan sampingan. Lebihan satu kali atau dos harian ubat Furosemide penuh dengan komplikasi. Anda boleh mengambil pil dengan kebenaran doktor anda. Suntikan untuk keadaan teruk hanya dilakukan oleh pekerja kesihatan.

Pil

Pada sederhana patologi, separuh atau keseluruhan tablet Furosemide ditetapkan dua kali sehari. Pada keadaan serius norma meningkat kepada dua atau tiga unit ubat, kekerapan penggunaan adalah 1 atau 2 kali sehari.

Pesakit dengan tekanan tinggi dengan latar belakang kegagalan buah pinggang kronik, Furosemide diresepkan bersama ubat yang menurunkan tekanan darah. Kadar diuretik gelung setiap hari adalah dari 20 hingga 120 mg.

Suntikan

Kaedah terbaik untuk menggunakan diuretik yang kuat adalah pentadbiran intravena, semestinya, perlahan, selama satu atau dua minit. Dalam kes edema pulmonari, penggunaan intramuskular adalah dilarang, dalam kebanyakan kes, penyelesaian diuretik disuntik ke dalam urat.

Pada dos Furosemide melebihi 80 ml, penitis ditetapkan. Dalam kes keracunan, krisis hipertensi, dos awal ialah 20 hingga 40 mg. Maksimum kadar harian bahan aktif - 600 mg (dalam kes yang luar biasa).

Pergi ke laman web dan baca tentang ubat untuk merawat keradangan buah pinggang.

Kesan sampingan yang mungkin

Bergantung pada ciri-ciri individu organisma, manifestasi negatif adalah mungkin. darjah yang berbeza-beza graviti:

oliguria, pengekalan kencing akut;
penurunan mendadak dalam tekanan darah, aritmia, keruntuhan, takikardia;
gangguan penglihatan dan pendengaran;
anemia aplastik, leukopenia, trombositopenia;
hiperglikemia, peningkatan paras kolesterol, glukosuria, pengeluaran air kencing yang berlebihan;
jenis lain tindak balas alahan, fotosensitiviti, kejutan anaphylactic, urtikaria;
sembelit, pemburukan pankreatitis, jaundis kolestatik, loya, mulut kering, cirit-birit;
peningkatan risiko trombosis, asidosis metabolik, dehidrasi;
kelemahan otot, kekeliruan, sikap tidak peduli, sakit kepala, kelesuan, pening;
trombophlebitis (apabila diberikan secara intravena).

Penting! Senarai kesan sampingan yang panjang menunjukkan seberapa aktif furosemide mempengaruhi organ dan sistem. Sebarang pelarasan dos dilakukan seperti yang diarahkan oleh doktor. Penerimaan yang tidak terkawal atas cadangan bukan pakar boleh menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa. Ubat ini dikeluarkan hanya dengan preskripsi.

Terlebih dos

Tidak mustahil untuk melebihi kadar optimum untuk setiap jenis patologi. Dos optimum ditetapkan oleh doktor. Lebihan furosemide memberi kesan negatif kepada badan. Adalah penting untuk mengetahui: ubat tidak mempunyai penawar khusus, jika peraturan dilanggar, agak sukar untuk mengembalikan penunjuk kepada normal.

Tanda-tanda berlebihan:

dehidrasi;
trombosis;
aritmia;
penurunan mendadak dalam tekanan darah;
runtuh;
tromboembolisme;
mengantuk;
lumpuh lembik;
kekeliruan kesedaran;
kegagalan buah pinggang akut, penurunan mendadak dalam jumlah air kencing yang dikumuhkan;
hipovolemia (penurunan jumlah darah yang beredar).

Perkara yang perlu dilakukan: hubungi ambulans untuk tindakan segera untuk memulihkan keseimbangan air-garam, gangguan jantung, penurunan dalam kekurangan cecair.

Kos dan keadaan penyimpanan

Furosemide adalah diuretik yang berkesan dan murah. Kos tablet dan penyelesaian untuk suntikan berbeza sedikit bergantung kepada pengilang.

Harga purata Furosemide:

tablet, pakej No 20 - dari 25 hingga 45 rubel;
tablet, nombor pakej 50 - dari 30 hingga 65 rubel;
penyelesaian ampul 1%, pakej No. 10 - dari 30 hingga 85 rubel.

Kos Lasix - 10 ampul - 350 rubel, 50 kapsul - 460 rubel.

Letakkan diuretik di tempat yang gelap. Suhu dalaman - tidak lebih daripada + 25C.

Gunakan ampul yang dibuka dengan segera. Seharusnya tiada kelembapan di dalam bilik. Jauhkan diuretik daripada kanak-kanak.

Furosemide: analog

Persediaan yang serupa untuk pentadbiran lisan:

Lasix.
Furosemide Sopharma.

Analog untuk pentadbiran intravena:

Vial Furosemide.
Lasix.
Furosemide-Darnitsa.

Furosemide telah lama terkenal dengan kesan diuretiknya. Ubat ini digunakan secara meluas untuk gangguan peredaran darah, apabila metabolisme lemah dan jumlah cecair yang berlebihan terkumpul di dalam badan. Pertimbangkan apa kesan sampingan Furosemide yang mungkin berlaku, bagaimana cara pengambilan dan dos ubat dengan betul untuk pelbagai patologi.

Tujuan utama Furosemide adalah mempunyai kesan diuretik yang kuat.

Furosemide adalah ubat yang tergolong dalam kumpulan ubat yang "menghalang" penyerapan semula garam dan air, dengan itu meningkatkan perkumuhannya bersama dengan air kencing. Iaitu, ubat ini mempunyai kesan diuretik yang kuat.

Ia dihasilkan dalam beberapa bentuk dos - dalam tablet, dalam butiran penggantungan (digunakan untuk kanak-kanak di bawah umur lima tahun) dan dalam ampul untuk kegunaan intravena.

kesan farmakologi

Tugas utama Furosemide adalah untuk menyediakan perkumuhan garam dan air primer dan sekunder semasa membuang air kecil. Ia digunakan secara meluas dalam kardiologi apabila, kerana ia mengurangkan beban pada otot jantung dengan ketara dengan mengembang besar salur darah... Iaitu, selain diuretik, agen ini juga mempunyai kesan vasodilating.

Kesan diuretik bergantung pada dos. Kesan pertama muncul dalam masa 30-40 minit selepas mengambil pil pertama. Kesan yang paling "menyerlahkan" diperhatikan dalam dua jam pertama. Kesan umum diperhatikan dalam masa 8 jam selepas mengambil ubat.

Dengan pengenalan dadah secara intravena, hasilnya sudah nyata dalam 15-20 minit pertama, tetapi pada masa yang sama ia bertahan lebih kurang daripada dengan tablet. Ini disebabkan oleh fakta bahawa bentuk "tablet" diserap lebih lama dan dikeluarkan dari badan dengan lebih perlahan.

Untuk mengatakan apa sebenarnya bentuk dos lebih baik - mustahil, kerana komponen aktifnya sama dan kesannya pada badan sama.

Ubat ini sangat popular di banyak negara di seluruh dunia kerana kelebihan dan farmakokinetiknya:

Ubat ini diserap dengan sangat cepat, walaupun tidak sepenuhnya. Kepekatan tertinggi dalam darah diperhatikan sejam selepas pengambilan. Semasa makan, kesannya perlahan tetapi tidak berkurangan.
Dalam plasma darah, furosemide mengikat protein sebanyak 97-98%. Sekiranya pesakit mengalami gangguan buah pinggang, maka pengikatannya berkurang (bergantung kepada keparahan patologi buah pinggang).
Furosemide sebahagiannya dikeluarkan dari badan - melalui saluran gastrointestinal dan melalui sistem genitouriner. Itulah sebabnya adalah perlu untuk memastikan bahawa tiada patologi di pihak mereka sebelum menggunakannya.
Pada pesakit yang lebih tua, ubat tidak menyebabkan reaksi segera seperti pada organisma yang lebih muda.
Pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang, bioavailabiliti oral berkurangan dengan ketara.

Di samping itu, Furosemide mempunyai jumlah minimum kesan sampingan, yang biasanya dilihat dengan diuretik.

Petunjuk untuk digunakan

Penggunaan furosemide ditunjukkan apabila urat varikos urat

Sekiranya pelanggaran berlaku dari sekurang-kurangnya satu organ, ini menyebabkan disfungsi organ dan sistem lain. Sebarang masalah yang timbul dalam sistem vaskular menyebabkan gangguan peredaran darah.

Seperti yang anda ketahui, darah melakukan fungsi pengangkutan dan membawa oksigen ke seluruh badan dan semua bahan yang diperlukan untuk proses kehidupan sepenuhnya. Sekiranya bekalan darah merosot, organ mula "kebuluran" dan pelbagai patologi berkembang.

Oleh itu, kita dapat menyimpulkan bahawa Furosemide diperlukan untuk penyakit berikut:

Kronik, timbul di latar belakang penyakit vaskular, atau di
Edema pulmonari akibat kegagalan jantung atau diabetes mellitus
Edema serebrum
muka dan anggota badan semasa mengandung
Beberapa bentuk

Sebilangan pesakit menggunakan ubat ini untuk menurunkan berat badan, iaitu untuk membuang lebihan cecair. Sendiri, tanpa rundingan awal adalah mustahil untuk melakukan ini dengan pakar.

Furosemide dalam penyakit jantung mempunyai kesan positif: apabila diserap, ia menggalakkan penyingkiran cecair berlebihan dalam badan dan vasodilatasi. Berkat ini, otot jantung berada dalam keadaan tenang dan berisiko mengalami iskemia, darah tinggi dan banyak patologi kronik berkurangan dengan ketara.

Cara mengambil Furosemide

Kerana kontraindikasi, ubat Furosemide tidak boleh diambil tanpa preskripsi doktor.

Dalam setiap kes individu pakar harus menyesuaikan dos. Ia secara langsung bergantung kepada sifat dan keterukan penyakit.

Dengan, yang berlaku akibat penyakit paru-paru, ginjal, hati dan jantung dalam keadaan rata-rata, orang dewasa disyorkan untuk mengambil 1 tablet sekali sehari, sebaiknya pada waktu pagi dan ketika perut kosong. Untuk penyakit yang teruk, 2-3 tablet beberapa kali sehari

Untuk bengkak pada kanak-kanak, dos ditentukan bergantung pada berat bayi. Pengiraan harus dilakukan berdasarkan norma 1 mg per kg berat badan.

Kontraindikasi dan sekatan untuk digunakan

Seperti semua ubat perubatan, Furosemide mempunyai beberapa kontraindikasi, itulah sebabnya ia tidak boleh diambil tanpa preskripsi doktor:

intoleransi individu terhadap salah satu komponen komposisi
tindak balas alahan
anuria dan kegagalan buah pinggang
patologi hati yang teruk
keadaan recomatous
alkalosis
hipotensi arteri
koma kencing manis
kanak-kanak sehingga tahun tersebut (bentuk tablet)
pelanggaran aliran keluar air kencing
aorta
pankreatitis

Di samping itu, terdapat beberapa penyakit di mana anda perlu mengambil Furosemide dengan sangat berhati-hati:

hipotensi, yang boleh mempengaruhi arteri koronari
infarksi miokardium
, lebih tepatnya (sejenis aritmia di mana kadar denyutan jantung dipandang rendah - kurang daripada 60 denyutan seminit), yang boleh menyebabkan kejutan kardiogenik
penyakit tulang dan tisu tulang rawan, arthritis, arthrosis, gout
diabetes
hipertrofi prostat

Sekiranya terdapat patologi seperti itu, pemeriksaan menyeluruh oleh pakar diperlukan sebelum mengambil ubat tersebut.

Permohonan semasa kehamilan

Semasa kehamilan, pembengkakan berlaku sangat kerap. Ini disebabkan oleh perubahan yang berlaku di dalam badan. Terdapat kekurangan vitamin dan mineral, akibatnya kerja banyak organ dan sistem terganggu, sehubungan dengan ini, metabolisme bertambah buruk.

Oleh itu, cecair tidak dikeringkan sepenuhnya. Selalunya terdapat pembengkakan kaki, lengan, muka. Ini adalah hasil daripada cecair berlebihan dalam badan. Anda tidak boleh minum Furosemide sendiri, tetapi pada mulanya anda perlu berjumpa pakar.

Doktor boleh menetapkan wanita hamil untuk mengambil Furosemide hanya jika risiko kesan sampingan kurang daripada bahaya dari patologi yang mesti dihilangkan. Pada trimester pertama, apabila janin baru mula terbentuk, ubat itu dilarang sama sekali.

Namun, jika seorang wanita hamil mengambil ubat ini, perlu memantau keadaan dan perkembangan janin secara berkala. Sekiranya berlaku pelanggaran, pengambilan ubat ini harus segera dihentikan.

Hasil pendedahan kepada Furosemide dikaji dalam haiwan eksperimen - arnab dan tikus. Masalah ini tidak dipertimbangkan oleh seseorang, kerana ini tidak ada keputusan yang tepat kesan negatif pada tubuh manusia.

Kesan sampingan Furosemide

Sebagai tindak balas buruk penggunaan furosemide boleh menyebabkan ruam alergi

Sistem kardiovaskular boleh terjejas oleh jumlah yang berlebihan ubat ini... Pada sesetengah pesakit, terdapat peningkatan, kejadian aritmia (takikardia dan bradikardia), pembekuan darah, anemia (kekurangan protein hemoglobin).
Kadang-kadang pesakit mengalami kerosakan pada saluran gastrousus. Dalam kes ini, terdapat sakit perut, muntah, cirit-birit, kembung perut. Jarang - ada rasa dahaga, mulut kering. Gejala sedemikian lebih kerap dikaitkan dengan dos berlebihan.
Reaksi alahan, kemerahan kulit, kemunculan gatal-gatal, sakit... Reaksi sedemikian paling kerap berlaku disebabkan oleh intoleransi individu terhadap komponen komposisi.
Metabolisme boleh melambatkan, yang meningkatkan risiko dan secara automatik meningkatkan risiko penyakit patologi vaskular... Sebagai contoh, trombosis atau.
Dengan kerosakan pada sistem saraf pusat, pesakit mungkin merasa pening, gelap mata, keinginan untuk duduk atau berbaring. Pening ringan, pendengaran terjejas, penglihatan, bau - ini adalah sebahagian kecil.
Menggigil dan demam.

Sekiranya kesukaran sedemikian timbul semasa penggunaan Furosemide, adalah perlu untuk memberitahu doktor yang hadir tentang perkara ini dan berhenti mengambil ubat. Dalam kes ini, disyorkan untuk menggantikan ubat dengan analog yang sesuai untuk pesakit tertentu ini. Doktor hanya menetapkan ubat-ubatan tersebut ubat-ubatan yang akan memaksimumkan hasil yang berkesan dalam kes tertentu ini.

Semasa mengambil Furosemide, penting untuk mengetahui bahawa kesalahan utamanya terletak pada fakta bahawa ia mengeluarkan air kencing asid berguna daripada badan dan kalsium.

Oleh itu, adalah penting untuk mengambil ubat secara selari untuk menormalkan metabolisme. Cemerlang terbukti sendiri, yang menormalkan jumlah kalium, magnesium dan kalsium dalam badan.

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai kemungkinan kesan sampingan diuretik, lihat video ini:

Interaksi dengan ubat lain

Furosemide digabungkan dengan banyak dadah, bagaimanapun, terdapat yang dilarang sama sekali untuk diambil bersama:

Gabungan dengan kloral hidrat tidak disyorkan. Dalam kes mengambil ubat pada masa yang sama, beberapa kesan sampingan boleh berlaku - peningkatan tekanan darah, berpeluh, loya, muntah, peningkatan kebimbangan.
Apabila diambil serentak dengan siklosporin, kegagalan buah pinggang mula berkembang.
Interaksi diuretik ini dengan NSAID boleh menyebabkan gangguan metabolik, perkembangan kegagalan buah pinggang.

Di samping itu, terdapat beberapa larangan yang bergantung kepada banyak faktor. Ia berikutan daripada ini bahawa ubat-ubatan sendiri boleh membahayakan kesihatan. Ubat ini boleh diambil hanya seperti yang diarahkan oleh doktor, yang berdasarkan fakta - keputusan ujian, anamnesis, keterukan penyakit.

Terlebih dos dan langkah berjaga-jaga

Pada terlebih guna Furosemide mungkin muncul dorongan palsu untuk membuang air kecil

Apabila mengambil ubat diuretik, adalah penting untuk memerhatikan dos yang disyorkan oleh doktor. Sekiranya berlebihan, gejala berikut mungkin berlaku:

gangguan irama jantung
masalah sistem genitouriner
keinginan palsu untuk keperluan yang sedikit
mengantuk, kelesuan berterusan penat selepas tidur
pelanggaran tekanan darah
tromboembolisme, trombosis,
gangguan psikologi, sikap tidak peduli

Untuk merawat gejala di atas, anda perlukan terapi kompleks, bertujuan untuk meningkatkan fungsi sistem genitouriner, mengeluarkan lebihan bahan-bahan aktif, normalisasi degupan jantung. Untuk mengelakkan perkembangan patologi, adalah penting untuk memerhatikan dos.

Secara ringkasnya, boleh diperhatikan bahawa Furosemide adalah diuretik bertindak pantas yang sangat baik. Ia boleh digunakan dalam rawatan yang kompleks sistem kardio-vaskular. Kesan utama adalah untuk meningkatkan metabolisme, dan sebagai hasilnya, penghapusan cecair yang berlebihan secara semula jadi... Sebelum anda mengambil ubat ini, adalah penting untuk berunding dengan doktor untuk mengesahkan atau menolak kehadiran kontraindikasi.

Oleh kerana Furosemide mempunyai kesan khusus pada badan, ia mesti diambil tambahan dengan Asparkam, yang menghalang Pengaruh negatif dan menghalang pembilasan kalsium, magnesium, fluorida dan bahan lain yang diperlukan untuk fungsi penuh organ dan sistem. Sekiranya semasa penerimaan tetamu ada masalah kesihatan, anda harus segera mendapatkan bantuan daripada pakar.