Kontinuerlige forbindelser av skallen. Suturer, ledd og leddbånd (suturer av hodeskallen). Morfo-funksjonelle trekk ved leddet

Det menneskelige hodeskjelettet består av to deler: hjernen (kraniet) og ansiktsbehandlingen.
Hos en voksen er hjerneregionen dobbelt så stor som ansiktsregionen, mens hos en nyfødt er hjerneregionen 8 ganger større enn ansiktsregionen. Det er fibrøse forbindelser av hodeskallebenene med suturer (l), medisinsk navn - og bevegelig - ved hjelp av et ledd. Den andre typen forbindelse er kun representert av den menneskelige underkjeven.

Fibrøs forbindelse eller synartrose

Forbindelsen av hodeskallebenene gjennom suturer (synartrose) er delt inn i to typer - syndesmose og synkondrose. Den første typen er en ren suturforbindelse, den andre er artikulasjonen av bein med bruskvev.

Synkondrose er representert i den menneskelige hodeskallen ved forbindelsen av følgende bein med sphenoid:

  • occipital (sfeno-occipital synkondrose);
  • fremre kant av petrusdelen av temporalen;
  • nedre kant av petrusdelen av tinningbeina.

Spheno-occipital synkondrose erstattes med alderen av synostose - på grunn av dannelsen beinvev i stedet for brusk. De to gjenværende synkondrosene forblir uendret til slutten av livet.

Syndesmose dannes gjennom flere typer suturer. Blant dem er det en gruppe gir, som inkluderer:

  • sagittal (parietale bein);
  • koronar (frontal og parietal);
  • lambdoid (occipital og parietal);
  • frontal sutur (forbindelse av venstre og høyre del av frontalbenet).

De to andre gruppene av suturer er skjellete, danner artikulasjoner mellom parietale og temporale bein, og glatte suturer, typisk for ansiktsdelen hodeskaller

En spesiell type anses å være bindevevsmembraner, karakteristiske for nyfødte og kalles fontaneller.

Bevegelig forbindelse

Diatrose i underkjeven er mulig på grunn av underkjeveleddene. Bevegelsene i leddene er synkronisert, og det er derfor det kalles paret kombinert. Dannet ved å koble fossa og tuberkel av tinningbeinet med hodet på underkjeven.

De øvre og nedre delene av leddhulen er atskilt av en bikonveks bruskskive. En særegen kvalitet ved skiven er dens synkrone bevegelse med kjevehodet. Leddet tillater kjevebevegelse i seks plan (bevegelse rundt front- og vertikalaksen, samt bevegelse fremover og bakover). Denne forbindelsen mellom tinningbeinet og underkjeven tillater tyggebevegelser og er nødvendig for at taleapparatet skal fungere korrekt.

Aldersrelaterte trekk ved artikulasjonen av hodeskallebenene

Beinene til en voksens hodeskjelett er koblet annerledes enn hos et spedbarn. Kranehvelvet og ansiktsregionen, med unntak av underkjeven, gjennomgår gradvis to utviklingsstadier:

  • membranøs;
  • bein.

De gjenværende beinene passerer:

  • membranøs;
  • brusk;
  • og beinutviklingsstadiet.

I denne forbindelse er det forskjeller mellom hodeskallen til et spedbarn og hodeskallen til en voksen. Tilstedeværelse av fontaneller hos nyfødte: i hvelvet er det ikke-ossifiserte områder av den membranøse skallen. Et barn har seks slike fontanelsoner - sammenkoblet sphenoid og mastoid, anterior og posterior.

Den fremre fontanellen er den første største, diamantformede, lokalisert ved konvergensen av koronale og sagittale suturer. Den forbener seg til slutt i en alder av halvannet til to år.

Den bakre fontanellen er plassert i den bakre enden av den sagittale suturen og "overvokser" med to måneder. De resterende 4 fontanellene gjennomgår en periode med ossifikasjon nesten umiddelbart etter fødselen. Funksjonen som fontanellene utfører er å la babyens hode passere gjennom fødselskanalen. På grunn av det faktum at det mellom de allerede dannede beinene forblir ubegrensede områder som kan stikke ut eller fordype seg, blir den nyfødte født uten skade på skjelettet til skallen.

  • hjernen til en voksen i forhold til ansiktsdelen er mer utviklet enn den til en nyfødt;
  • nesten alle lufthulene i barnets hodeskallebein er underutviklet eller ikke utviklet i det hele tatt;
  • underkjeven og frontalbenet består av to deler;
  • hos en nyfødt i leddet som forbinder underkjeven med tinningbein det er en leddskive, men artikulær tuberkel kommer ikke til uttrykk.

Den kvinnelige hodeskallen skiller seg fra den mannlige i sin mindre størrelse og svakt definerte tuberkler på hodeskallens bein. I alderdommen forbenes forbindelsessuturene, og laget av svampete stoff avtar betydelig.

Aldersegenskaper og kjønnsforskjeller i hodeskjelettet bestemmes av evolusjon, og hver funksjonell funksjon berettiget og nødvendig.


Hodeskallen består av to seksjoner: ansiktsbehandlingen og hjernen (kraniet); hjerneskallen dominerer betydelig over ansiktsskallen. Alle bein i skallen, unntatt underkjeven, er forbundet med faste fibrøse ledd - suturer; underkjeve - bevegelig kjeveledd.

Ansiktsseksjon: Bein i ansiktsdelen (visceral): parret - overkjeve, nedre turbinere, palatine, zygomatiske, nasale, tåreben og uparrede - vomer, underkjeve og hyoidben.

Hjerneregion: Bein hjerneseksjon(kranium): uparede oksipitale, frontale, sphenoidale, etmoide og parede temporale og parietale bein.

Skullsuturer: Beinene i skallen er koblet sammen ved hjelp av suturer. Benene i ansiktet, ved siden av hverandre med jevne kanter, danner flate (harmoniske) sømmer. Ved krysset mellom skalaene til tinningbenet og den nedre kanten av parietalbenet dannes en skjellende sutur. Sagte suturer inkluderer koronale, sagittale og lambdoide suturer. Den koronale suturen dannes ved forbindelsen mellom parietalbenene og frontalbenet. Forbindelsen mellom de to parietale beinene danner den sagittale suturen. Forbindelsen mellom de to parietalbenene og nakkeknokkelen danner lambdoidsuturen. I skjæringspunktet mellom sagittale og koronale suturer hos barn dannes en stor fontanel (et sted der bindevevet ennå ikke har blitt til bein). I skjæringspunktet mellom de sagittale og lambdoide suturene dannes en liten fontanel. Det skal bemerkes at hos barn er suturene mer elastiske, men hos voksne, spesielt eldre, forbenes de fleste suturene.

Temporal mandibular ledd: Hos mennesker har kjeveleddet gjennomgått en betydelig utvikling, hvor følgende er mulig: senke og heve underkjeven, forskyve den til venstre og høyre, bevege seg frem og tilbake. Alle disse mulighetene brukes i tyggehandlingen, og bidrar også til å artikulere tale. Underkjeve- det eneste bevegelige beinet i skallen.

Tenner: Tennene vokser fra beina i over- og underkjeven.

Den nedre turbinaten er en uavhengig tynn buet benplate som henger inn i nesehulen fra sideveggen under de beskrevne øvre og midtre turbinater. Tårebeinet (os lacrimale) er et lite bein som ligger på den mediale veggen av banen; har rivespor og møne. Deltar i dannelsen av nasolacrimal duct og fossa av lacrimal sac.

Nesebeinet (os nasale) har form som en langstrakt firkantet plate. Høyre og venstre nesebein danner den benete bunnen av neseryggen.

Vomeren ligner en plogskjær i form og deltar i dannelsen av den benete skilleveggen i nesehulen.

Overkjeven (maxilla) består av en kropp og fire prosesser. Kroppen har fire overflater: anterior, infratemporal (posterior), orbital og nasal.

På frontoverflaten er det en depresjon - hundefossa, samt en infraorbital foramen; på infratemporal er det en tuberkel i overkjeven, og på nesen er det en bred inngang til luftsinus overkjeve. Den alveolære prosessen har celler (dentalalveoler) for de åtte øvre tennene, palatinprosessen deltar i dannelsen av den harde ganen, de frontale og zygomatiske prosessene kobles til beinene med samme navn.

Palatin-benet (os palatinum) består av to benplater plassert i rette vinkler: en vinkelrett, som er en del av sideveggen i nesehulen, og en horisontal, som danner baksiden av den harde ganen.

Det zygomatiske beinet (os zygomaticum) med sin størrelse bestemmer bredden og formen på ansiktet. Den har laterale, temporale, orbitale overflater, så vel som frontale og temporale prosesser; sistnevnte er involvert i dannelsen av zygomatisk bue.

Underkjeven (mandibula) er det eneste bevegelige beinet i skallen. Den består av en kropp og sammenkoblede grener som strekker seg fra den i en stump vinkel. Foran, ved bunnen av kroppen, er det en mental fremspring, og på sidene av den er det en mental tuberkel og mentale foramen. Den mentale ryggraden og mylohyoidlinjen er synlige på den indre overflaten av kroppen.

Hver gren ender på toppen med en fremre - koronoid og bakre - kondylær prosess. Et hull på den indre overflaten av ramus fører inn i underkjevens kanal.

Hyoidbenet (os hyoideum) er buet, består av en kropp og to par horn - store og små.

Forbindelse av hodeskallebein

Beinene i skallen er koblet sammen ved hjelp av suturer. Benene i ansiktet, ved siden av hverandre med jevne kanter, danner flate suturer, den skjellete delen av tinningbeinet er forbundet med parietalbenet med en skjellende sutur; alle andre bein i skalletaket er forbundet med taggete suturer.

De taggete suturene inkluderer koronal sutur (mellom frontal- og parietalben), sagittal sutur (langs midtlinje mellom de to parietalbeina) og lambdoideum (mellom oksipital- og parietalbeina). Hos voksne og spesielt hos gamle forbenes de fleste suturer.

Det temporomandibulære leddet (articulatio temporo-mandibularis) er paret, kombinert, kondylært i form. Dannet av hodet til kondylprosessen til underkjeven og leddfossaen til tinningbeinet. Inne i leddet er det en leddskive. Leddkapselen forsterkes av sidebåndet.

I leddet er det mulig å senke og heve underkjeven (åpning og lukking av munnen), sidebevegelser til høyre og venstre, og forskyvning av kjeven fremover og bakover. Alle disse bevegelsene skjer under tyggehandlingen; de er også assosiert med artikulert tale.



Skallens bein er forbundet med hverandre hovedsakelig ved hjelp av kontinuerlige forbindelser: syndesmoser(leddbånd, fontaneller, suturer, innvirkninger), og i mindre grad - synkondrose. Bruskledd - synkondrose, er karakteristisk for beinene i bunnen av hodeskallen. De er representert av fibrøs brusk. Hos barn er midlertidig synkondrose tydelig uttrykt - sphenooccipital,. Det er også permanent synkondrose: stein-occipital synkondrose,synchondrosis petrooccipitalis, sphenoid-petrosal synkondrose,synchondrosis sphenopetrosa.

Intermitterende tilkobling er bare temporomandibulært ledd.

Hos nyfødte er syndesmoser representert av bindevevsmembraner kalt fontaneller,fonticuli- Dette er områder som ikke er forsert membranøs hodeskalle (desmokranium), som er plassert på steder hvor fremtidige sømmer dannes (fig. 4.19 A, B).

I områder hvor flere bein møtes er det 6 fontaneller. Den største fremre (frontal) fontanell, fonticulus anterior (frontalis), ligger mellom de to delene av frontalbenet og parietalbenene. Den har en diamantform og blir overgrodd i 2. leveår. Bakre (occipital) fontanell,fonticulus posterior (occipitalis), ligger mellom de to parietale bein og bakhodet bein, har trekantet form, vokser over i 2. levemåned. De fremre og bakre fontanellene er uparrede. I tillegg til dem er det sammenkoblede fontaneller.

kileformet,fonticulus sphenoidalis, paret, plassert i fremre seksjon laterale overflater av hodeskallen, mellom frontal-, parietal-, sphenoid- og temporale bein. De forbenes nesten umiddelbart etter fødselen. mastoid fontanell,fonticulus mastoideus, paret, plassert bak sphenoiden, i krysset mellom oksipitale, parietale og temporale bein. Vokser over etter 2-3 måneder av livet. På grunn av tilstedeværelsen av fontaneller er hodeskallen til den nyfødte veldig elastisk; formen kan endre seg når fosterhodet passerer gjennom fødselskanalen under fødselsprosessen.

Hos en voksen er hodeskallens syndesmos representert av sømmer,suturae, - forbindelser av kantene på hjernens bein og ansiktshodeskalle med lag bindevev. Det er taggete og skjellete suturer mellom takbeina. Sagnet sømsutura serrata, tilstede mellom parietale bein ( sagittal sutur,sutura sagittalis); mellom parietal og frontal ( koronal sutur,sutura coronalis); mellom parietal og occipital ( lambdoid sutur,sutura lambdoidea). Ved bruk av skjellete søm sutura squamosa, skalaene til tinningbenet er koblet til parietalbenet og den større vingen av sphenoidbenet. Beinene i ansiktshodeskallen er forbundet gjennom flat(harmonisk) sømmer, sutura plana. De spesifikke navnene på sømmene består av navnene på forbindelsesbeinene, for eksempel, sutura frontozygomatica, sutura frontoethmoidalis og så videre.


Synkondroser- bruskforbindelser, karakteristiske for beinene i bunnen av hodeskallen. De er representert av fibrøs brusk.

Ris. 4.19. Nyfødt hodeskalle.

EN- sidevisning: 1 - fonticulus anterior; 3 - fonticulus sphenoidalis; 2 - fonticulus posterior; 4 - fonticulus masoideus;B - sett ovenfra: 1 - sutura frontalis; 2 - tuber frontalis; 3 - fonticulus posterior; 4 - os occipitale; 5 - sutura lambdoidea; 6 - tuber temporale; 7 - sutura sagittalis; 8 - os temporale; 9 - sutura coronalis; 10 - os frontale; 11 - fonticulus anterior.

1. Midlertidig synkondrose mellom sphenoidbenets kropp og hoveddelen oksipitalt bein - sfeno-occipital synkondrose,synchondrosis sphenooccipitalis(tydelig uttrykt hos barn).

2. Permanent synkondrose:

Mellom pyramiden av tinningbenet og hoveddelen av oksipitalbenet - steinete occipital synkondrose, synchondrosis petrooccipitalis;

Mellom den større vingen av sphenoidbenet og pyramiden i tinningbenet er det sphenoid-petrosal synkondrose, synchondrosis sphenopetrosa;

Brusk som dekker det revne hullet, foramen lacerum.

Når en person blir eldre, erstattes brusk med bein. Eksempel synostose Hos en voksen kan forbindelsen mellom kroppene til oksipitale og sphenoide bein, mellom sakralvirvlene og halvdelene av underkjeven tjene.

Synoviale ledd hodeskaller,artt. synoviales cranii -temporomandibulært ledd, høyre og venstre,(Fig. 4.20, 4.21).

1. Temporomandibulært ledd, høyre og venstre, artt. temporomandibulares dexter et uhyggelig

2. Bein som danner leddet: tinningbein, os temporale; underkjeve, mandibula; leddflater: underkjevefossa , fossa mandibularis og artikulær tuberkel i tinningbenet tuberculum artuculare ossis temporalis; hode på underkjeven caput mandibulae.

3. Leddkapselen er festet:

På tinningbeinet: foran - langs tuberculum articulare; bak - langs fissura petrotympanica;

På underkjeven: ved collum mandibulae.

Den er tynn foran og tett bak, så kjeveforskyvninger er kun mulig foran.

4. I utseende - enkelt, Kunst. simplex kompleks, Kunst. kompositt, kombinert, Kunst. kombinatorier med leddet med samme navn på motsatt side.

5. I henhold til formen på leddflatene - kondylar, Kunst. bicondylaris.

6. Etter antall rotasjonsakser - biaksial.

7. Bevegelser:

Rundt frontalaksen: heve og senke underkjeven;

Frontalaksebevegelse: kjevebevegelse frem og tilbake;

Rundt den vertikale aksen: rotasjon, rotasjon(kjevebevegelse til høyre og venstre); når den roterer, beveger kjeven seg til siden: på siden oppstår rotasjon i fossa; på motsatt side - forskyvning av kjeven inn på tuberkelen.

8. Festeutstyr: sidebånd, lig. laterale; stylomandibulært leddbånd, lig. stylomandibulare; sfenomandibulært leddbånd, lig. sphenomandibulare.

9. Hjelpeelementet i leddet er leddskiven, discus articularis. Suspensorapparatet i underkjeven er kileskrift og stylomandibulære leddbånd ( ligg. sphenomandibulare og stylomandibulare), er ekstrakapsulære leddbånd.

10. Blodtilførsel, venøs og lymfedrenasje, innervasjon:

Morfo-funksjonelle trekk ved leddet:

Tilstedeværelse av en leddskive discus articularis- hjelpeelement av leddet;

Skjøten er inkongruent (artikulære overflater samsvarer ikke med hverandre);

Fugehulen er delt inn i øvre og nedre isolerte etasjer;

Inkonsistens mellom formen på leddet (kondylær) og bevegelsesområdet (tre bevegelsesakser: rundt frontaksen - senking og heving av underkjeven; flytting av frontaksen fremover - flytting av underkjeven fremover og tilbake; rundt vertikal akse - rotasjon);

Tilstedeværelse av ekstraartikulære leddbånd (spheno- og stylomandibulære)

Kontinuerlige forbindelser Beinene i skallen er representert av fibrøse ledd - suturer i en voksen og interosseøse membraner (syndesmoser) hos nyfødte. Det er synkondroser i området ved bunnen av hodeskallen.

Beinene i taket av skallen er forbundet med hverandre gjennom taggete og skjellete suturer. De mediale kantene av parietalbenene er forbundet med hverandre med en takket sagittal sutur (sutura sagittalis). De fremre kantene av parietalbenene er forbundet med den bakre kanten av frontalbeinet med en takket koronal sutur (sutura coronalis).

De bakre kantene av parietalbenene danner en tagget lambdoideal sutur (sutura lambdoidea) med den fremre kanten av oksipitalbenet. Skalaene til tinningbenet forbinder med parietalbenet og den større vingen av sphenoidbenet, og danner en skjellende sutur (sutura squamosa). I området av ansiktsdelen av skallen er suturene jevne, flate eller harmoniske.

Hodeskallen har også ikke-permanente (midlertidige) suturer dannet som følge av sen fusjon eller ikke-fusjon av individuelle ossifikasjonspunkter. Så for eksempel noen ganger øverste del Nakkeskjellene er adskilt med en tverrsutur helt eller delvis fra resten av nakkeknokkelen. Noen ganger smelter ikke begge halvdelene av frontalbenet sammen.

I disse tilfellene starter den sagittale suturen (den såkalte metopikken) fra glabella eller litt høyere. I nærvær av det intermaksillære, eller incisive beinet, dannes en incisiv sutur. Når parietalbenet dobles, er det en interparietal sutur. I tillegg er det ikke-permanente suturer: squamomastoid, sphenoid-maxillary (mellom pterygoid-prosessen til sphenoidbenet og kroppen til overkjeven). I andre halvdel av en persons liv helbreder de fleste suturer helt eller delvis. I dette tilfellet erstattes bindevevsplaten mellom beinene i skallen med beinvev.

Bruskledd, eller synkondrose, av hodeskallen er lokalisert i området av basen; de er dannet av fibrøs brusk. Vanligvis når en person blir eldre bruskvev erstattet av bein. På stedet for sphenoid-occipital synkondrose dannes synostose ved fylte 20 år.


Forbindelsene til beinene i hjerneskallen utføres på grunn av fibrøst bindevev, som danner fontaneller hos en nyfødt, og suturer hos barn og voksne (se Suturer av hodeskallen).

Kjelkeleddet (articulatio temporomandibularis) dannes ved å koble sammen hodet på underkjeven og leddfossaen til tinningbeinet (fig. 115). Leddet har en leddskive (discus articularis), som smelter sammen med leddkapselen og deler hulrommet i øvre og nedre deler.

115. Strukturen til kjeveleddet (leddet er åpnet).

1 - fossa mandibularis;
2 - discus articularis;
3 - processus articularis;
4 - lig. stylomandibulare.

Hodet på underkjeven har form som en ellipse. Aksen trukket langs lengden av leddprosessene projiseres ikke strengt i frontplanet. Til syvende og sist krysser høyre og venstre leddakse foran foramen magnum i en vinkel på 160°.

Glenoid fossa er mye større leddhode. Fossa er begrenset av: foran - leddknollen, bak - den nedre veggen av den ytre øre kanal, fra utsiden - begynnelsen av den zygomatiske prosessen, fra innsiden - gapet mellom pyramiden og skalaene til tinningbenet og den kantede ryggraden til sphenoidbenet, på toppen - en tynn benplate som skiller seg fra midten kranial fossa felles hulrom.

Den fremre intrakapsulære delen av leddfossa er dekket med brusk opp til den petrotympaniske fissuren (fissura petrotympanica). Bakre ende Fossa er plassert utenfor leddkapselen, bak dette gapet. Området til leddfossa er 2-3 ganger større enn hodet på underkjeven, noe som gir større mobilitet i det temporomandibulære leddet. Dybden av artikulær fossa påvirkes av høyden på leddtuberkelen, som i gjennomsnitt har en bakre helning på 35°, vendt mot leddhulen. Mengden av tilbøyelighet avhenger av tannbitt. Hvis vi trekker en linje parallelt med overflaten av helningen til leddknollen, vil den ende i gapet mellom de store molarene. Derfor, i en tannløs kjeve, omorganiseres helningen til leddtuberkelen og dybden av leddfossa endres. Og omvendt, når du bruker proteser, tar det tid før formen og dybden til leddfossaen tilpasser seg riktig bitt og protesen blir mer komfortabel.

Leddskiven (discus articularis) er bygget av fibrøs brusk sammensmeltet med leddkapselen. Karakteristisk trekk det er at skiven beveger seg med hodet på underkjeven. Dette skyldes at leddkapselen, som ligger mellom skiven og halsen på underkjeven, er sterkere, mer anspent og med innsiden bunter av den laterale pterygoidmuskelen er vevd inn i den. Disse musklene beveger underkjeven fremover.

Leddkapselen (capsula articularis) er veldig løs. I bunnen er den festet til halsen på leddprosessen, ved bunnen av skallen går grensen for feste av kapselen langs den fremre overflaten av leddknollen, deretter fra innsiden ved spina angularis av sphenoidbenet, bakfra når den fissura petrotympanica og fra utsiden er den festet til bunnen av den zygomatiske prosessen.

Ligamenter. Kjelkeleddet forsterkes av et enkelt lateralt ligament (lig. laterale), som starter fra begynnelsen av den zygomatiske prosessen og går ned og tilbake til halsen på kondylprosessen i underkjeven (fig. 116). Det styrker ikke bare leddet, men hemmer også bevegelse bakover og sidelengs. Det er tre flere bunter med fortykket fascia som suspenderer underkjeven. Disse buntene kalles konvensjonelt leddbånd. Det stylomandibulære ligament (lig. stylomandibulare) starter fra styloidprosessen og når underkjevens vinkel. Det andre leddbåndet, sphenoid-maxillary (lig. sphenomandibulare), stammer fra spina angularis i sphenoidbenet og er festet til lingulaen i underkjeven. Det tredje ligamentet, pterygomandibulære ligament (lig. pterygomandibulare), er en kort, finfiberbunt. Den starter fra kroken til pterygoid-prosessen og er festet til bunnen av drøvelen i underkjeven (fig. 117). Alle tre leddbåndene danner en løkke der underkjeven er suspendert og hodet holdes i glenoid fossa. Underkjeven representerer en dobbeltarmet spak, og senteret for rotasjonen er plassert på festestedet for leddbåndene til drøvelen i underkjeven (fig. 118). De forhindrer også hengselbevegelsen i glenoid fossa under betydelig og maksimal senking av kjeven. I dette tilfellet tvinges kondylprosessen, sammen med skiven, til å gli inn på leddknollen (fig. 119).


116. Leddbånd i kjeveleddet.

1 - lig. temporomandibulare;
2 - lig. stylomandibulare.


117. Leddbånd i kjeveleddet.

1 - lig. sphenomandibulare;
2 - lig. stylomandibulare;
3 - lig. pterygospinale.


118. Underkjeven er som en spak (ifølge V.P. Vorobyov).

1 - m. pterygoideus lateralis;
2 - m. digastricus;
3 - os hyoideum;
4 - m. stylohyoideum;
5 - lig. sphenomandibulare;
6 - lig. stylomandibulare.


119. Skjema for å gli av skiven og hodet på underkjeven over på leddknollen med betydelig senking av underkjeven (ifølge Schroder).

Begge temporomandibulære ledd fungerer sammen ( kombinert ledd). Under tyggehandlingen senker underkjeven seg, stiger, beveger seg fremover og bakover, til sidene. Takket være den spesielle strukturen til leddene er en rekke bevegelser mulige, som i form av separate elementer utføres i leddene til forskjellige dyr - drøvtyggere, gnagere og rovdyr. Hodet på underkjeven hos rovdyr er langt og plassert i frontalplanet og sitter dypt i leddfossa. Denne strukturen tillater kun senking og heving av kjeven rundt frontalaksen. Dermed kan rovdyr bare bite av mat.

Denne funksjonen er bevart hos mennesker. Underkjeven beveger seg ned og opp i en bue på 35°. Drøvtyggere har et flatt underkjeveled. Med en slik struktur utføres hovedsakelig sidebevegelser av kjeven, rettet mot å male grov plantemat med jekslene. Hos mennesker er glenoid fossa fylt med en skive, som lar underkjeven bevege seg sideveis og tygge. Hos gnagere er leddhodet på underkjeven rotert 90° sammenlignet med rovdyr og er plassert i form av lange rygger i sporlignende groper i sagittalplanet. Med en slik struktur er kjevebevegelser forover og bakover mulig. Disse bevegelsene begrenser fortennene. Hos mennesker er det også mulig for underkjeven å bevege seg fremover og bakover med en total rekkevidde på 8 til 12 mm på grunn av forskyvningen av skiven. Dermed når man analyserer kjevebevegelser forskjellige typer dyr, ser vi at menneskets kjeveledd er universelt. Dette sikres av leddskiven og spesielle muskelfester.

Arten av bevegelse i det temporomandibulære leddet avhenger av mengden av senking av kjeven. Med mindre bevegelser - senking av kjeven med 1 -1,5 cm (stille tale) roterer leddhodene i leddfossa rundt frontalaksen. Når du utfører en mer betydelig bevegelse, når avstanden mellom fortennene øker til 4 cm, observeres ikke bare rotasjon av hodet på baksiden av leddet, men også dens bevegelse sammen med leddskiven til midten av leddknollen.

Med maksimal senking av underkjeven, utfører leddhodet til slutt den siste hengselbevegelsen ved toppen av leddknollen. Ytterligere glidning av leddskiven og leddhodet forsinkes av spenninger i sideligamentet. Ved senking av underkjeven kan hodet sammen med skiven bevege seg fremover fra toppen av leddknollen. I dette tilfellet er dislokasjon av underkjeven mulig.

Sidebevegelser oppstår når hodet og skiven er ensidig forskjøvet fremover, og på motsatt side av leddet er det en rotasjon rundt hodets vertikale akse. Vekslende sidebevegelser på 15° med senking og heving av kjeven danner tyggehandlingen. I dette tilfellet beskriver underkjeven en linje i form av en oval med stor vertikal diameter (fig. 120).


120. Skjema for bevegelsesretningen i hver fase av tygging (angitt med piler).

O - utgangsposisjon;
I - åpningsfase;
II - fase av forskyvning til siden;
III - begynnelsen av stenging;
IV - gå tilbake til startposisjonen.

Laster inn...Laster inn...