Anterior, am oferit cititorului câteva informații despre natura bolilor mintale și lumea specifică în care trăiește o persoană bolnavă mintal. Astăzi vom vorbi despre nuanțele contactului dintre oamenii sănătoși și cei bolnavi din punct de vedere al psihiatriei.
Caracteristici importante ale percepției și comportamentului persoanelor bolnave mintal
Când vezi o persoană bolnavă mintal, în primul rând trebuie să-ți amintești că el percepe lumea diferit de tine. Sentimentele lui sunt ca o cameră video cu un obiectiv murdar - sunt transmise, distorsionând realitatea într-o măsură sau alta. Spuneți lucruri aparent simple și obișnuite, dar pacientul poate vedea în ele, de exemplu, un fel de prejudecată împotriva lui sau o amenințare, percepând totul complet diferit de ceea ce este. Fenomene similare apar uneori în viața de zi cu zi între oameni sanatosi. În acest caz, spunem „unul l-a înțeles greșit pe celălalt”. Atunci când comunicați cu oameni care nu se descurcă bine mental, un astfel de factor de neînțelegere este, din păcate, nu o neînțelegere, ci o tendință.
De asemenea, labilitatea emoțională este adesea observată la pacienții bolnavi mintal - aceștia sunt de obicei mai iritabili și mai fierbinți decât oameni obișnuiți. Ei pot fi, de asemenea, depresivi sau, dimpotrivă, inadecvat stare de spirit ridicată. De asemenea, să nu uităm de natura paradoxală a judecăților și prezența halucinațiilor la mulți pacienți. Toate acestea complică foarte mult comunicarea, mai ales în acest din urmă caz, când cuvintele tale pot fi însoțite de comentarii de la alte „voci” generate de psihicul bolnav al interlocutorului tău.
Cum să stabiliți și să mențineți contactul cu o persoană bolnavă mintal?
În primul rând, încearcă să câștigi încrederea interlocutorului tău. Ar trebui să te comporți cu tact și cu grijă, păstrând în același timp calmul maxim. Datorită faptului că cuvintele, expresiile faciale sau gesturile tale pot fi interpretate greșit, încearcă să transferi măcar o parte din ceea ce vrei să spui la nivel non-verbal – zâmbește, fii primitor, radiază bunătate și pozitivitate. Dar fă asta numai dacă poți să o faci cu sinceritate; dacă nu merge, mai bine nu, pentru că acest contingent de pacienți are, pe lângă orice altceva, un nivel înalt perspicacitate, un fler pentru minciună - să nu uităm asta.
Încercați să înțelegeți ce vrea să vă spună interlocutorul și ce îl motivează. Un punct important aici este indezirabilitatea impunerii propriului punct de vedere, chiar dacă este complet corect. Bolnavii mintal persistă mereu, apărându-și amăgirile, pentru că în ei se ascunde esența bolii lor. Deci, dacă există o nevoie urgentă de a convinge o persoană bolnavă mintal de ceva, atunci este mai bine, punând corect întrebările potrivite, să-l ajuți să ajungă la lucrurile pe care vrei să le transmiți. Dar dacă întrebați ceva, în timp ce faceți acest lucru, observați dacă pacientul vine cu răspunsuri din mers, dacă le adaptează într-un mod care este benefic pentru el. Cu astfel de tendințe, a pune întrebări este foarte periculos - poate merge mai adânc simptome delirante, capata noi nuante.
Uneori pacientul evită contactul. El, realizând diferența dintre percepția lui asupra lumii și percepția altor oameni, se „baricadează” în tăcere, astfel încât cei din jur să nu afle despre credințele lui. Astfel de pacienți vor fi de acord cu tine, uneori chiar inadecvat, dar asta doar pentru a-i lăsa rapid în pace. Sau, alternativ, pur și simplu nu vor dori să vorbească cu tine. Dacă nu este nevoie urgentă, nu încercați să spargeți această barieră, pentru a nu provoca iritații inutile, dar dacă persoana este aproape de dvs. și aveți nevoie de contact cu ea, mai întâi urmăriți-l cu mai multă atenție, încercați să determinați fără cuvinte. ce se întâmplă în sufletul lui. Expresia ochilor, expresiile faciale, mișcările, postura, timbrul vocii și în cele din urmă comportamentul vă vor ajuta. Dacă observați în mod discret, pacientul se poate deschide puțin și vrea să vorbească. În acest caz, profitați de momentul.
Cele mai multe boli periculoase din punctul de vedere al riscului de sinucidere sunt boli mintale precum depresia, tulburări bipolare, alcoolism și alte dependențe de droguri, schizofrenie, anxietate (inclusiv panică) și tulburări de personalitate
Când una dintre rudele sau prietenii tăi începe să „furie” sau să se comporte inadecvat, acest lucru este observat imediat. Cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna cazul. Cel mai adesea, boala începe treptat și neobservată. Prin urmare, dacă cineva pe care îl cunoașteți și-a schimbat brusc obiceiurile, a început să evite oamenii, să se izoleze, și-a schimbat brusc ritmul vieții sau și-a dezvoltat noi hobby-uri, anterior necaracteristice, ar fi util să discutați pentru a afla dacă totul este în regulă cu ei. Mai mult, cu cât o persoană este mai aproape de tine, cu atât trebuie să fii mai atent și mai imparțial, deoarece emoțiile inutile într-o chestiune atât de sensibilă provoacă adesea rău.
Principii de comunicare cu bolnavii mintal
Dacă s-a întâmplat asta boli mintale daca unul dintre prietenii, rudele sau prietenii tai a experimentat deja acest fenomen, atunci tine cont de urmatorul sfat.
Tratați pacientul ca și cum ați fi o persoană normală cu drepturi depline. Respectă-l. Dragoste. Nu-ți fie frică. La urma urmei, el este un complet persoana normala, are doar probleme cu gândirea. Condescendența, intoleranța sau orice altă atitudine care subliniază un fel de inegalitate poate crea o barieră de netrecut între voi într-o secundă. Păstrați-vă gândurile simple și evitați frazele complexe care pot fi interpretate greșit.
În același timp, nu te poți comporta ca și cum boala nu ar exista. Negarea nu va face față problemei. Doar structurați-vă comunicarea în așa fel încât să nu-i provoace interlocutorului nici rușine, nici dorința de a evita colțurile ascuțite. Deși poate fi foarte dificil, încearcă să-l percepi ca boală comună, despre care vorbesc fără ezitare, de exemplu ca hipertensiune arterială. În același timp, amintiți-vă de tact. Este dificil să menții o linie atât de fină în comunicare, dar este necesar.
Triunghiul „pacient-rude-medic”
Dacă un pacient consultă un psihiatru în ambulatoriu sau a fost tratat într-un spital, este necesar să se monitorizeze dacă ia medicamente și respectă toate recomandările medicului. Lucrul important aici este să rămâneți calm, să fiți perseverenți și să vă asigurați că proces de vindecare, dacă mai aveți nevoie, nu a întrerupt nici o zi. Trebuie să luptăm cu neîncrederea în medic și reticența de a fi tratați dacă apar aceste probleme.
Dacă luați medicamente în mod regulat, aveți grijă la posibilele efecte secundare - tremor, febră, agitație sau, dimpotrivă, rigiditate în mișcare. De regulă, pacienții își cunosc medicamentele și dozele și totul fără excepție efecte secundare
. Dar uneori imaginea poate fi similară cu o exacerbare a psihozei, așa că dacă ceva nu merge bine, ca de obicei, nu ezitați să consultați imediat un medic. Își va da seama. Până în secolul al XVIII-lea, bolnavii mintal din Rusia erau sub îngrijirea mănăstirilor. De aceea, spitalul Kolmovskaya este considerat cea mai veche instituție pentru nebuni din Rusia: datează din 1706, când mitropolitul Novgorod Iov a construit o casă pentru copii găsiți și un spital pentru invalizi în mănăstirea Kolmovsky de lângă Novgorod, unde erau ținute persoanele cu dizabilități.
În general, comunicarea directă cu medicul curant nu este de prisos pentru rude și prieteni. Acest lucru este necesar atât pentru organizație, cât și pentru ca medicul să fie mai informat, deoarece părerea „din exterior” poate fi foarte utilă. Și se întâmplă adesea ca în orice familie în care se află o persoană bolnavă mintal, să apară atât de multe probleme din cauza relațiilor dificile încât, chiar dacă nu sunt medicinale, rudele pacientului pot avea totuși nevoie de ajutorul unui psihiatru. Nu trebuie să vă fie rușine de acest lucru, deoarece nodul interacțiunilor complexe într-un astfel de caz trebuie întotdeauna dezlegat cumva și este mai bine să faceți acest lucru împreună, sub îndrumarea unui specialist. După cum arată practica, un mediu familial normal contribuie la remisiuni de înaltă calitate și pe termen lung.
Și invers - pacienții din familii cu conflicte cronice nerezolvate sunt oaspeții mai frecventi ai spitalelor de psihiatrie.
Sobrietate
Este ilegal ca o persoană bolnavă mintal să consume alcool sau droguri. Orice medicament care modifică starea psihică este strict contraindicat celor a căror stare psihică este deja alterată. Chiar mai mult - ceaiul și cafeaua elementară, cu care suntem cu toții familiarizați, pot provoca o exacerbare a bolii dacă sunt consumate în exces. Așa că trebuie să fii atent și la asta. Cu toate acestea, atunci când aveți grijă de un pacient, nu rezolvați toate problemele pentru el - nu este un copil. Fii cel mai invizibil asistent al lui.
Organizarea timpului și a responsabilităților unui bolnav mintal
Monitorizați cu strictețe dacă pacientul respectă ordinea. Are grijă de el? Dacă este necesar, rușine ușor. Dacă pacientul este înconjurat de ordine în lucruri, atunci aceasta va ajuta, măcar puțin, ordinea în gânduri.
Este indicat să urmați o rutină zilnică. Un program stabil devine ceva familiar pe care te poți baza. Și este mai ales bine dacă ziua unei persoane bolnave mintal începe cu sport - circulația eficientă a sângelui este întotdeauna bună pentru cap. Aceasta stimulează rezervele naturale și asigură acțiunea normală a medicamentelor psihofarmacologice. Implicați persoanele bolnave mintal în muncă în funcție de abilitățile lor. Oamenii de știință au dovedit de mult că munca, în special munca fizică, ajută la îmbunătățire stare mentală
. A aduce un pacient la muncă poate fi uneori o sarcină foarte dificilă, dar este necesară. Trebuie să-l învățăm astfel încât, depunând eforturi și lucrând asupra lui însuși, să învingă apatia - așa se retrage boala. Desen, sculptură sau orice altceva ajută la sublimarea eficientă a unora dintre probleme. Pe aceasta, ale căror elemente nu vor interfera în nicio casă în care există o persoană bolnavă mintal. Fă-ți timp să faci ceva ușor și constructiv.
Există multe dezbateri despre valoarea creativității persoanelor cu schizofrenie. În ciuda faptului că există exemple izolate, dar foarte izbitoare de oameni talentați care suferă de schizofrenie, inclusiv cei premiați Premiul Nobel, aici este imposibil să excludem dezvoltarea bolii după realizări creative.
Setați un exemplu pentru pacient. Dacă sunteți exigent față de el, dar nu respectați singur aceste cerințe, construiți o barieră de standarde duble. Pacientul se va simți inferior și va suferi. Și respectarea cerințelor va fi o mare întrebare. Deci, dacă vrei ca o persoană bolnavă mintal să facă mișcare, fă-o cu el. Acest lucru îi va da mai multă putere și dorință și va adânci încrederea dintre voi.
Și cel mai important. Nu percepeți acest text ca pe un set uscat de instrucțiuni care trebuie urmate. Cunoașterea, desigur, este necesară, dar în primul rând trebuie să adopți dragostea și o dorință sinceră de a ajuta. Străduiți-vă să surprindeți momentul notoriu al contactului și al înțelegerii reciproce și să construiți cumva pe el. Nu doar sugerează, ci și simte și percepe. Amintește-ți că persoana din fața ta nu este proastă, o persoană care înțelege totul, chiar dacă nu așa cum vrei tu. Gândește-te la cuvintele și acțiunile tale, cântărindu-le mai întâi cu atenție. Înțelegerea de ambele părți este foarte importantă. Și străduiește-te pentru asta.
Ce să faci dacă pacientul este zbuciumat?
Cum să te comporți dacă pacientul este entuziasmat și într-o stare de pasiune? Primul lucru, desigur, este să chemați o ambulanță sau medicul dumneavoastră și, dacă este necesar, poliția.
Nu ridica vocea. Un timbru uniform și calm se relaxează, dar țipetele stresează și agravează problema. Dacă ți se spun lucruri jignitoare, acceptă-le pașnic, pentru că nu persoana spune asta, ci acea parte din „eu” lui care este afectată de o boală gravă.
Nu vă certați și nu obiectați. Nu vei reuși să convingi pacientul de nimic, pentru că în el face furie adrenalina, care este mereu mai puternică decât tine. Este mai bine să încercați să distrageți atenția pacientului și să-l schimbați cumva.
Dacă într-o conversație calmă, priviți unul în ochii celuilalt este bine, deoarece există mai multă încredere, atunci când pacientul este entuziasmat, contactul vizual poate face un deserviciu - probabilitatea unei interpretări incorecte a privirii dvs. într-o astfel de situație crește de multe ori. .
Încercați să vă asigurați că nu există obiecte periculoase în zona pacientului emoționat. Încercați să le îndepărtați cât mai discret posibil, pentru a nu provoca o escaladare a conflictului prin această acțiune. De asemenea, dacă în apropiere sunt oameni care îi irită pe bolnavi mintal, alungă-i. Dacă tu însuți ești factorul enervant și există cineva care să te înlocuiască atunci când încerci să ai un dialog eficient cu pacientul, cedează imediat.
Chiar dacă situația este extrem de dificilă, încearcă să fii cât mai statornic și prietenos.
Al nostru a ajuns la final mica excursieîn lumea bolnavilor mintal. Sperăm că am ajutat măcar să înțelegem mai bine ce se întâmplă în sufletele oamenilor de care, de regulă, ne temem și evităm. De regulă, cu înțelegere începe dialogul, care este atât de necesar pentru cei a căror lume diferă de a noastră în mai rău.
Capitol:
În zilele noastre, când în majoritatea spitalelor de psihiatrie „Ziua ușile deschise„, să dai peste o persoană nebună este la fel de ușor precum decojirea perelor. Aici mergi liniștit pe stradă, fără să deranjezi pe nimeni și dintr-o dată sare în sus o persoană aparent normală, declarând că a dat foc Australiei și că acum trebuie să găsească urgent adăpost de fum. Sau taximetristul anunță brusc că te va duce acasă dacă suma numerelor de pe data nașterii tale nu este egală cu treisprezece. Sau o vecină a spus că ai venit la ea acasă în timp ce ea era plecată și i-ai scos toate scamele de pe covor. Atâta timp cât ai văzut doar oameni bolnavi mintal în filme, întâlnirea cu ei pare ceva din SF. Cu toate acestea, acum puteți întâlni oameni bolnavi mintal doar pe stradă și, prin urmare, trebuie să știți cum să vă comportați în astfel de cazuri.
Deci, regulile de comportament la întâlnirea cu o persoană nebună:
Nu te certa niciodată cu un nebun .
Este absolut imposibil să convingi o persoană al cărei creier a fost alterat de boală că marțienii nu au capturat deloc microbuzul nr. 234. Doar cele mai puternice antipsihotice îl pot scuti de halucinații și chiar și atunci numai atunci când sunt luate zilnic pentru tot restul vieții. El însuși pare a fi singura persoană normală încercările de a se certa cu el în acest sens se vor dovedi absolut inutile. Da, și este periculos să faci asta - Este adesea imposibil de prezis cum se va comporta un psihopat .
Comportă-te ca și cum l-ai înțelege.
Crede-mă, această tactică funcționează în majoritatea cazurilor. Dacă poți convinge un nebun că crezi în venirea extratereștrilor la fel de mult ca și el, el se va relaxa și vei avea timp să scapi. Și apoi chemați o ambulanță. De exemplu, în același caz cu bunica și covorul, agresiunea a fost oprită prin afirmația că fibrele se ascundeau de spiritele rele și vor crește în curând din nou. Nu încerca să arăți normal când vorbești cu o persoană bolnavă mintal. Dacă treci drept unul de-al tău, vei putea suprima agresivitatea și te vei salva, în primul rând.
Nu ai încredere într-un nebun
Dacă este calm, nu se grăbește la nimeni și, de îndată ce vorbirea lui dezvăluie că este anormal, nu te gândi că nu va face asta în clipa următoare. Psihiatrii știu asta pacienții violenți sunt adesea mult mai puțin periculoși pentru ei înșiși și pentru cei din jur, decât psihotici liniștiți, calmi, cu o privire leneșă. Și sunt de multe ori mai mulți criminali printre cei „liniștiți” decât printre pacienții gălăgioși și zgomotoși ai spitalului de boli psihice.
Distrage-l de la persoana ta
De exemplu, dacă te necăjește cu privire la sfârșitul lumii, roagă-l să spună și altora despre asta. Fă-l să creadă în importanța lui. „Ajutorul tău va salva mii de vieți!” - cam asta e.
Nu atrage atentia asupra ta
Nu fi surprins să te uiți la un bărbat ciudat îmbrăcat în flippers, pantaloni scurți cu buline și o pălărie pe cap, care stă vizavi. Indiferent cât de mult ți-ar plăcea să privești un spectacol fără precedent, nu te uita! Evitați orice contact cu persoane anormale – atât tactile cât și vizuale. A scăpa de un psihopat este mult mai dificil decât a evita pur și simplu atenția lui.
Dacă este posibil, prefă-te că nu-l vezi
Nici măcar nu ar trebui să te oprești dacă te urmărește brusc o persoană clar anormală. Chiar dacă te împușcă cu amenințări și obscenități și ești jignit de strigătele lui, nu-i răspunde! Încearcă doar să accelerezi ritmul. Fugirea este într-adevăr cel mai mult remediu eficient în astfel de cazuri.
Ai milă de el
Ține minte asta acest om este grav bolnav și pur și simplu nu înțelege ce face. Nu este nevoie să ataci un bolnav mintal sau să te lupți cu el, chiar dacă este foarte agresiv. Crede-mă, dacă bătăile ar putea ajuta în lupta împotriva unei astfel de boli, pur și simplu nu ar exista oameni anormali. Învață-ți copiii că nu este nevoie să râzi de o mătușă sau un unchi ciudat, că boala lor i-a schimbat așa. Asigurați-vă că explicați că astfel de persoane sunt periculoase, astfel încât copilul să se poată comporta corect și atunci când întâlnește o persoană bolnavă mintal.
Omul a luat-o razna! Ce să fac?!!
Nu voi vorbi despre timpul nostru tensionat și stresant.
Nu vă voi spune ce sunt maniile și manifestările bolii mintale.
Poate asta e tot pentru altă dată. Îți voi spune doar ce să faci dacă ai de-a face cu o persoană care pare nebună.
Deci, ce să faci dacă te trezești martor la „nebunia nebună”?
În primul rând, să clarificăm ce poate fi înțeles prin definiția „mi-am pierdut mințile”. A exprimat un comportament nepotrivit, nu? Cum s-ar putea manifesta acest lucru?
Tot felul de lucruri.
Căutând șobolani și câini după perdele, muzică și cuvinte în capul meu (unul dintre acești pacienți mi-a spus când a fost întrebat: „Ce vă deranjează?”, a răspuns: „Da, totul este în regulă, doctore, doar Tanya Bulanova cântă în capul meu. toată ziua”).
Uneori, părul crește de pe pereți și încearcă să încurce pacientul. O persoană se poate ascunde, pretinzând că vrea să-l omoare, sau poate, pretinzând același lucru, să se grăbească cu un topor. Poate după
stres sever
țipă, plânge, rupe-ți hainele și poate, de asemenea, după stres, întinde-te ca moartă, fără a reacționa la nimic.
Toate acestea pot fi privite de alții ca un semn de anomalie mentală.
Nu este deloc necesar ca o persoană să fie de fapt o victimă a unei boli mintale. Anxietatea severă poate scufunda o persoană într-o stare de așa-numită psihoză reactivă. Apoi, pur și simplu un cuvânt simpatic sau un anumit pahar de apă îl aduce pe pacient în fire și el devine adecvat și accesibil comunicării.
Dacă te afli într-o situație în care una dintre rudele sau prietenii tăi a „înnebunit”, atunci amintește-ți câteva recomandări care te vor ajuta să supraviețuiești fără pierderi până la sosirea ambulanței. Încercați să distrageți atenția pacientului vorbind despre un subiect neutru.Încercați să determinați ce predomină în comportamentul pacientului. Dacă este încordat, agitat și există semne de anxietate în comportamentul său, poate avea iluzii de persecuție. Încercați să vă asigurați că nu sunteți un participant sau obiect al acestei prostii. Daca pacientul este sigur ca persoana care il urmareste esti tu, atunci agresivitatea lui va fi indreptata catre tine.
Nu te certa, nu descuraja și, mai ales, nu-i ridiculiza temerile.
Demonstrează-ți implicarea și dorința de a ajuta. Cu toate acestea, nu se poate fi de acord în mod imprudent cu toate afirmațiile, cu atât mai puțin să sugereze posibile răspunsuri la afirmațiile delirante. Puteți exprima o îndoială prudentă, dar dacă pacientul arată persistență și este persistent în delirul său, fiți de acord cu el, folosind cuvintele „eventual”, „nu exclus”. Dacă simpatizați puternic cu experiențele „nebunului”, strigă „Wow!”, „Ei bine, desigur!”
- vei adanci si agrava delirul. Asigurați-vă că în apropierea pacientului nu există obiecte care s-ar putea răni pe sine sau pe alții. Dacă nu
rudă apropiată
sau un prieten - nu permiteți familiaritatea și, în orice caz, nu permiteți grosolănia. Ele pot provoca iritații la pacient și un răspuns agresiv. Păstrați distanța socială.
Puteți întreba când a început totul, explicați că „va trece în curând, este doar nervii supărați”.
În timp ce țineți o conversație continuă și simpatică, apropiați-vă în lateral, așezați pacientul și, pentru a evita o lovitură neașteptată, puneți mâinile pe mâinile lui. - Încercați să îndepărtați conversația de la boală și manifestările ei.
Vorbește despre asta și asta.
Încercați să-l convingeți să ia medicamentul. Orice sedativ va face, cel puțin Corvalol sau tinctură de mușcă sau rădăcină de bujor. Nu discutați despre starea pacientului cu alții și opriți astfel de conversații pe care le poate auzi. Amintiți-vă, în această stare, pacienții se consideră absolut normali și percep orice neîncredere foarte puternic.Și nu vă pierdeți niciodată vigilența, deoarece comportamentul pacientului se poate schimba dramatic în orice moment.
Dacă pacientul are agitație motorie puternică cu sinucigaș (suicidar) sau încercări agresive, poți încerca să-l imobilizezi. De exemplu, aruncați o plasă peste un hamac de țară sau înfășurați-o într-o pătură mare. Dar amintiți-vă, pacienții cu delir au o forță incredibil de puternică și, în timp ce rezistă, nu acordă atenție posibilității de rănire. Surprinzător, dar adevărat: mii de familii din Rusia trăiesc alături de oameni dezechilibrati mintal care nu numai că strică viețile celor din jurul lor cu trăsăturile lor, ci reprezintă și amenințare realăAnterior, legea prevedea tratamentul obligatoriu al pacienților cu schizofrenie și alte tulburări psihice. Se prescrie pacientului examen medical s-ar fi putut baza pe declarații ale vecinilor sau chiar doar ale unor străini care au observat ciudățenii evidente în comportamentul unei persoane. Acesta nu este cazul zilelor noastre. Orice semne vizibile dementa nu este un motiv pentru tratament obligatoriu. Doar rudele apropiate sau pacientul însuși pot insista asupra spitalizării. Desigur, psihopatul nu se grăbește să meargă la spital, pentru că se consideră absolut normal, iar apropiații lui nu se grăbesc să ia măsuri drastice: la urma urmei, nu este un străin care s-a îmbolnăvit și ei poate fi înțeles ca ființe umane.
Cât de periculoase sunt persoanele dezechilibrate mintal? În primul rând, imprevizibilitatea sa. O astfel de persoană poate trăi în societate ani de zile, fără să arate practic nimic despre sine, dar apoi se arde un fel de siguranță internă. Acest lucru s-a întâmplat, de exemplu, cu rezidenta din New York, Kendra Webdale, care a împins un bărbat necunoscut sub un tren. Un exemplu izbitor Există și o poveste senzațională despre o femeie bolnavă care a luat brusc un ciocan și i-a atacat pe copiii care se jucau pe terenul de joacă. Avea toate semnele de demență, dar medicii au refuzat tratamentul obligatoriu pentru că era interzis de lege. Prețul întârzierilor birocratice este viețile mai multor copii și viețile rupte ale părinților. Desigur, dacă femeia ar fi fost izolată de societate înainte de a vedea demoni răi în copiii nevinovați, atunci nu s-ar fi întâmplat așa ceva.
În această situație, fiecare persoană ar trebui să știe cum să se comporte cu persoanele bolnave mintal. Acest lucru este necesar în special pentru acei cetățeni care locuiesc în imediata apropiere a psihoșilor și se întâlnesc în mod regulat cu ei pe scară.
În primul rând, uită de logică și bunul simț. O persoană dezechilibrată trăiește după propriile reguli, iar motivele agresiunii la o astfel de persoană sunt fundamental diferite de normele general acceptate. Puteți călca accidental pe degetele unui membru normal al societății, să vă cereți scuze și să mergeți mai departe cu calm. În cazul unei persoane nesănătoase, situația scapă adesea de sub control. Pacientul va fantezi orice și te va ataca pentru a elimina amenințarea imaginară. Mai mult, chiar și o privire poate provoca agresivitate. Medicii nu vorbesc despre asta, dar, de fapt, chiar și ei nu sunt întotdeauna capabili să prezică cum se va comporta un pacient bolnav mintal într-o anumită situație. Vorbește cu persoana bolnavă încet, cu o voce cântătoare. Cu prima ocazie, încercați să vă deplasați la o distanță sigură.
Dacă conflictul nu a putut fi evitat, atunci contați din nou pe cea mai proastă întorsătură a evenimentelor. Fii mereu pregătit pentru ce cuvinte politicoase, scuzele și persuasiunea, la fel ca și declarațiile jignitoare, vor duce la și mai mult comportament agresiv. Amintiți-vă că schizofrenicii și persoanele care suferă de psihoză maniaco-depresivă nu simt practic nicio durere. Ele nu sunt afectate de spray-uri cu gaz, pumni sau alte metode puternice de influență. Prin urmare, dacă este vorba de o confruntare directă, ar trebui fie să fugiți și să cereți ajutor, fie să neutralizați agresorul folosind cele mai severe acțiuni. Arătarea slăbiciunii este inacceptabilă, deoarece un psihoterapeut agresiv va folosi ocazional o bucată de țeavă, un topor și un cuțit de bucătărie. Uită de morală și de legi. Este fie el, fie tu și este mai bine pentru tine să ieși învingător din această luptă, pentru că nimic nu se va întâmpla cu psihopatul chiar dacă el ucide mai multe persoane.
Și acum despre ce semne de demență disting persoanele dezechilibrate. Acesta, de exemplu, este un aspect gol, accentuat activitate motorie(o persoană începe brusc să-și fluture brațele fără motiv) sau, dimpotrivă, o inhibiție clar vizibilă, alte reacții anormale la cele mai obișnuite evenimente și acțiuni. Dacă lângă tine sunt persoane asemănătoare, atunci știi că în orice moment poți deveni o sursă de iad în ochii lor. Prin urmare, îndepărtați-vă cât mai repede posibil de zona posibilă de înfrângere și fiți pregătiți să rezistați unui focar brusc de furie.
Cu toții trebuie uneori să comunicăm cu oameni complet insuportabili. Cum să construiți corect un dialog cu ei? De ce nu funcționează apelurile de a acționa cu înțelepciune în aceste cazuri? Psihiatrul și consultantul Mark Goulston răspunde la aceste întrebări și la alte întrebări în cartea sa „Cum să vorbești cu nemernicii: ce să faci cu oamenii inadecvați și insuportabili din viața ta”. Publicăm câteva fragmente interesante din el.
Această carte este despre principiile pentru a trata oamenii care se comportă irațional. Dar atunci când planificați o conversație cu o astfel de persoană, nu uitați să vă întrebați: de ce chiar interacționați cu el?
Ai un motiv suficient de bun? Și nu ar fi mai bine să stai departe de el? De multe ori răspunsul este evident: pentru că iubești această persoană. Fie depinzi de el financiar, fie ești conectat prin alte circumstanțe. Dar uneori lucrurile nu sunt atât de simple. O relație cu o astfel de persoană poate să nu fie foarte importantă pentru tine și atunci se dovedește că doar îți pierzi timpul. În acest caz, comportamentul tău ar trebui să fie considerat nebun...
După ce am lucrat ca psihiatru decenii, pot spune că înțeleg oamenii nebuni, inclusiv oamenii profund bolnavi. Ce vreau să spun? De exemplu, unul dintre pacienții mei a urmărit-o pe Britney Spears, iar altul a sărit de la etajul cinci pentru că credea că poate zbura. Altul m-a sunat odată dintr-o închisoare din Republica Dominicană și mi-a spus că a fost acolo cu intenția de a începe o revoluție. În plus, am lucrat cu anorexici care cântăreau mai puțin de 40 de kilograme, dependenți de heroină și pacienți schizofrenici care au avut halucinații. I-am învățat pe negociatori cum să-i fac pe teroriștii obsedați de crimă să se predea. Acum le arăt directorilor și managerilor de top ai companiilor cum să trateze cu oamenii care amenință afacerea. Mai simplu spus, oamenii anormali și cu mine am trecut de mult la termeni de prenume. Dar recent mi-a venit un gând interesant: mă aștept să întâlnesc un psihopat în fiecare zi, pentru că asta este meseria mea. Totuși, mi-am dat seama brusc cât de des ai de-a face cu nebuni? - nu sărind de pe balcoane sau intimidând-o pe Britney Spears, ci de cei pe care îi sun
psihopatii casnici. Epifania m-a lovit când am fost la o întâlnire a dezvoltatorilor și a avocaților lor care aveau nevoie de sfaturi pentru a ajuta familiile aflate în criză. Mă așteptam la o întâlnire plictisitoare, dar poveștile lor m-au fascinat. Am descoperit că acești oameni- la fel ca mine! Aproape fiecare situație discutată a implicat clienți care s-au comportat complet nebun. Acești avocați nu au avut nicio problemă în redactarea unui testament sau înființarea unui trust. Dar ei nu știau ce să faci dacă un client se transformă într-un psiho, - și voiam cu disperare să știu...
Apropo, despre cuvântul „psiho”:Înțeleg că sună provocator și incorect din punct de vedere politic. Dar când îl folosesc, nu mă refer la oameni bolnavi mintal... Toți suntem capabili să ne comportăm nebun la un moment dat. Când spun „nebun” sau „nebun”, vreau să spun că persoana se comportă irațional. Mânca patru semne că oamenii cu care ai de-a face sunt iraționali:
- nu au o imagine clară a lumii;
- spun sau fac lucruri care nu au sens;
- iau decizii sau iau acțiuni care nu sunt în interesul lor;
- când încerci să-i aduci înapoi pe calea prudenței, devin complet insuportabile...
Instrumente despre care voi vorbi când folosesc necesită curaj. Pentru că nu îi vei ignora pur și simplu pe psihoși și nu vei aștepta ca ei să dispară. Nu îi vei certa și nu vei încerca să-i convingi. În schimb, va trebui să simți nebunia și să începi să te comporți la fel.
Cu mulți ani în urmă cineva mi-a explicat ce să faci când un câine te prinde de mână. Dacă ai încredere în instinctele tale și îți tragi mâna, câinele își va scufunda dinții și mai adânc. Dar dacă folosești o soluție neevidentă și îți împingi mâna mai adânc în gât, câinele își va slăbi strânsoarea. De ce? Pentru că câinele va dori să înghită, pentru care trebuie să-și relaxeze maxilarul. Aici scoți mâna.
Puteți interacționa cu oameni iraționali într-un mod similar. Dacă îi tratezi ca și cum ar fi nebuni și tu nu ești, ei vor cădea mai adânc în gânduri nebune. Dar dacă începeți să vă comportați ca un nebun, situația va schimba dramatic. Iată un exemplu.
După una dintre cele mai dezgustătoare zile din viața mea, în drum spre casă, m-am concentrat asupra necazurilor care mă abătuse și am condus mașina cu pilot automat. Din păcate pentru mine, toate acestea s-au întâmplat în timpul orelor de vârf extrem de periculoase din California. La un moment dat, am tăiat accidental o camionetă în care stăteau un tip mare și soția lui. A sunat furios și mi-am fluturat mâna pentru a arăta că îmi pare rău. Dar apoi - doar câțiva kilometri mai târziu - l-am întrerupt din nou.
Apoi bărbatul m-a ajuns din urmă și a oprit brusc camionul în fața mașinii mele, forțându-mă să trag pe marginea drumului. Când am încetinit, am văzut-o pe soția lui gesticulând frenetic, cerându-i să nu coboare din mașină. Desigur, nu i-a dat atenție și câteva clipe mai târziu s-a trezit pe drum - doi metri înălțime și cântărind 140 de kilograme. S-a apropiat brusc de mine și a început să bată în sticlă, strigând blesteme.
Am fost atât de uluit încât chiar am dat jos fereastra ca să-l aud. Apoi am așteptat să facă o pauză ca să poată turna mai multă bilă asupra mea. Și când s-a oprit să-și tragă răsuflarea, i-am spus: „Ai avut vreodată o zi atât de groaznică încât să speri că cineva va scoate o armă și te va împușca și va pune capăt tuturor suferințelor? Ești cineva tu?”
I-a căzut falca. "Ce?" - a întrebat el. Până acum am fost foarte prost. Dar deodată am făcut ceva genial. Într-un fel incredibil, în ciuda minții mele încețoșate, am spus exact ce era nevoie. Nu am încercat să negociez cu acest om înspăimântător - cel mai probabil, în loc să răspundă, m-ar fi scos din mașină și m-ar fi lovit în față cu pumnul lui uriaș. Nu am încercat să rezist. Am devenit la fel de nebun și l-am lovit cu propria lui armă.
S-a uitat la mine și am vorbit din nou: „Da, vorbesc serios. De obicei nu tăiem oamenii și nu am mai tăiat pe cineva de două ori până acum. Doar că astăzi este ziua în care nu contează ce fac sau pe cine mă întâlnesc – inclusiv pe tine! - totul merge prost. Vei fi persoana care cu milă îmi va pune capăt existenței?” S-a schimbat imediat, s-a liniştit şi a început să mă încurajeze: „Hei. — Ce faci, băiete, spuse el. - Totul va fi bine. Sincer! Relaxează-te, toată lumea are zile proaste.”
Mi-am continuat tirada: „Ușor de spus! Nu ai stricat tot ce ai atins azi, spre deosebire de mine. Nu cred că ceva se va îmbunătăți vreodată pentru mine. Mă vei ajuta? A continuat entuziasmat: „Nu, într-adevăr. Nu glumesc! Totul se va rezolva. Odihnă." Am mai vorbit câteva minute. Apoi s-a întors la camion, i-a spus ceva soției și mi-a făcut cu mâna în oglindă, de parcă ar fi spus: „Amintește-ți. Calma. Totul va fi bine”. Și a plecat.
Acum nu sunt mândru de această poveste. Pentru a fi corect, tipul din camionetă nu era singura persoană irațională de pe drum în acea zi. Dar iată la ce ajung. Tipul ăla mare mi-ar fi putut lua plămânii. Și, poate, ar fi făcut asta dacă aș fi încercat să argumentez cu el sau să mă cert cu el. Dar l-am întâlnit în realitatea lui, unde eram persoana reași avea toate motivele să mă lovească. Folosind instinctiv o tehnică pe care o numesc supunere agresivă, l-am transformat din inamic în aliat în mai puțin de un minut. Din fericire, reacția mea a fost firească, chiar și în acea zi foarte proastă. Acest lucru s-a întâmplat pentru că de-a lungul multor ani de muncă ca psihiatru, m-am pus în locul oamenilor nebuni. Am făcut asta de mii de ori în moduri diferite, și am înțeles că a funcționat. În plus, știu că va funcționa și pentru tine. Psycho Mask este o strategie pe care o poți folosi cu orice persoană irațională. De exemplu, pentru a vorbi:
- cu un partener care țipă la tine sau refuză să vorbească cu tine;
- cu un copil care țipă „Te urăsc!” sau „Mă urăsc!”;
- cu un părinte în vârstă care crede că nu-ți pasă de el;
- cu un angajat care slăbește constant la locul de muncă;
- cu un manager care încearcă mereu să te rănească.
Indiferent cu ce tip de nebun ai de-a face, învățarea să devii tu însuți un nebun îți va permite să scapi de strategiile de comunicare eșuate și să ajungi la oameni. Drept urmare, vei putea să te angajezi în aproape orice situație emoțională și să te simți încrezător și în control.
1. Înțelegeți că persoana cu care vă confruntați nu este capabilă să gândească rațional în această situație. Realizează că rădăcinile adânci ale iraționalității sale se află în trecutul îndepărtat (sau nu atât de îndepărtat), mai degrabă decât în momentul actual, așa că acum este puțin probabil să reușiți să-l certați sau să-l convingeți.
2. Identificați modus operandi al celeilalte persoane - setul unic de acțiuni la care recurge atunci când nu este el însuși. Strategia lui este să te dezechilibreze, să te enerveze, să te sperii, să te frustreze sau să fii vinovat. Odată ce ai înțeles cursul acțiunii, te vei simți mai calm, mai concentrat și mai controlat asupra situației și vei putea alege o contrastrategie adecvată.
3. Realizează că comportamentul nebun nu este despre tine. Dar spune multe despre persoana cu care ai de-a face. Încetând să-i luați cuvintele personal, veți priva inamicul de o armă importantă. În același timp, folosește instrumentele psihologice necesare în timpul conversației, ele te vor împiedica să cazi în nebunie. Aceste instrumente vă vor ajuta să evitați „deturnarea amigdalei” - o reacție emoțională intensă la o amenințare bruscă. Acest termen, inventat de psihologul Daniel Goleman, descrie o stare în care amigdala- partea din creier responsabilă cu generarea fricii - blochează gândirea rațională.
4. Vorbește cu o persoană irațională, cufundându-se în lumea nebuniei sale, calm și obiectiv. În primul rând, acceptați inocența persoanei ca pe un dat. Aceasta înseamnă că trebuie să crezi că persoana este de fapt bună și că există un motiv pentru comportamentul său. Încercați să nu judecați, ci să înțelegeți ce a cauzat acest lucru. În al doilea rând, imaginează-ți că trăiești aceleași emoții: agresivitate, neînțelegere, amenințare.
5. Arătați că sunteți un aliat, nu un inamic: ascultați cu calm și atenție persoana în timp ce acesta se stinge. În loc să îl întrerupi, lasă-l să vorbească. astfel vei surprinde persoana care așteaptă un atac de răzbunare și te vei apropia de el. Poți chiar să-ți ceri scuze. Și cu cât reflectați mai atent și mai sensibil emoțiile adversarului, cu atât mai devreme va începe el însuși să vă asculte.
6. Când persoana se calmează, ajută-l să treacă la acțiuni mai rezonabile. Acești pași sunt baza pentru majoritatea tehnicilor psihologice pe care le predau (deși pot exista variații, cum ar fi atunci când ai de-a face cu bătăuși, manipulatori sau psihopați). Totuși, rețineți că trecerea prin ciclul prudenței cu o persoană irațională nu este întotdeauna ușoară sau distractivă, iar această tehnică nu funcționează întotdeauna instantaneu. Și, ca și în toate lucrurile din viața noastră, există riscul să nu funcționeze deloc (și chiar există posibilitatea ca situația să se înrăutățească). Dar dacă încerci cu disperare să ajungi la cineva care este greu sau imposibil de controlat, această metodă este probabil cea mai bună alegere.
Mark Goulston
Încărcare...