Почему увеличивается яремная вена на шее? Общие симптомы: Набухание шейных вен Набухание вен шеи

14. Определение типа дыхания, симметричности, частоты, глубины дыхания, дыхательной экскурсии грудной клетки.

15. Пальпация грудной клетки. Определение болезненности, эластичности грудной клетки. Определение голосового дрожания, причины его усиления или ослабления.

16. Перкуссия легких. Физическое обоснование метода. Способы перкуссии. Виды перкуторного звука.

17. Определение пространства Траубе, его диагностическое значение.

18. Сравнительная перкуссия легких. Распределение звучности перкуторного тона в различных местах грудной клетки в норме. Патологические изменения перкуторного звука.

19. Топографическая перкуссия легких. Определение верхних и нижних границ легких, их расположение в норме. Определение экскурсии нижнего края легких.

20. Аускультация легких, основные правила. Основные дыхательные шумы. Изменения везикулярного дыхания, (ослабление и усиление, саккадированное, жесткое дыхание).

21. Патологическое бронхиальное дыхание, причины его появления и диагностическое значение. Бронховезикулярное дыхание, механизм его возникновения.

22. Побочные дыхательные шумы, механизм их возникновения, диагностическое значение.

23. Бронхофония, методика определения, диагностическое значение

25. Плевральная пункция, ее методика проведения, показания и противопоказания. Исследование плеврального выпота, его виды. Трактовка анализов.

26. Основные методы оценки функционального состояния органов дыхания (спирография, пневмотахометрия, пневмотахография, определение Ра о2 и РаСо2 в артериальной крови).

27. Спирография, основные легочные объемы. Пневмотахометрия, пневмотахография.

28 Бронхоскопия, показания, противопоказания, диагностическое значение

29. Методы функциональной диагностики рестриктивного типа нарушения вентиляции.

30. Методы диагностики бронхообструктивного синдрома.

31. Осмотр сердечного больного. Внешний вид больных с сердечной недостаточностью. Объективные признаки, обусловленные застоем крови в малом и большом кругах кровообращения.

32. Осмотр сосудов шеи. Диагностическое значение "пляски каротид", набухания и пульсации вен (отрицательного и положительного венного пульса). Визуальное определение цвд.

33. Осмотр области сердца (сердечный и верхушечный толчок, сердечный горб, эпигастральная пульсация).

34. Пальпация области сердца. Верхушечный, сердечный толчок, эпигастральная пульсация, систолическое и диастолическое дрожание, пальпация магистральных сосудов. Диагностическое значение.

Проекции и точки аускультации клапанов сердца.

Правила аускультации сердца:

37. Шумы сердца, механизм их возникновения. Органические и функциональные шумы, их диагностическое значение. Аускультация шумов сердца.

Общие закономерности:

38. Аускультация артерий и вен. Шум волчка на яремных венах. Двойной тон Траубе. Патологический шум Дюрозье.

52. Поверхностная пальпация живота, методика, диагностическое значение.

53. Метод глубокой скользящей пальпации живота. Диагностическое значение.

54. Синдром “острого” живота

56. Методы выявления Helicobakter pylori. Расспрос и осмотр больных при заболеваниях кишечника.

57. Общие представления о методах исследования всасывания жиров, белков и углеводов в кишечнике, синдромы нарушения пищеварения и всасывания.

58. Копрологическое исследование, диагностическое значение, основные копрологические синдромы.

60. Перкуссия и пальпация печени, определение ее размеров. Семиологическое значение изменений края, поверхности консистенции печени.

61. Перкуссия и пальпация селезенки, диагностическое значение.

62. Лабораторные синдромы при заболеваниях печени (синдромы цитолиза, холестаза, гиперспленизма).

63. Иммунологические методы исследования при патологии печени, понятие о маркерах вирусных гепатитов

64. Ультразвуковое исследование печени, селезенки. Диагностическое значение.

65. Радиоизотопные методы исследования функции и структуры печени.

66. Исследование выделительной и обезвреживающей функций печени.

67. Исследование пигментного обмена в печени, диагностическое значение.

68. Методы исследования белкового обмена в печени, диагностическое значение.

69. Подготовка больных к рентгенологическому исследованию желудка, кишечника, желчевыводящих путей.

70. Методы исследования при заболеваниях желчного пузыря, пальпация пузырной области, оценка полученных результатов. Выявление пузырных симптомов.

71. Ультразвуковой исследование желчного пузыря, общего желчного протока.

72. Дуоденальное зондирование. Трактовка результатов исследования. (вариант 1).

72. Дуоденальное зондирование. Трактовка результатов исследования. (вариант 2.Учебник).

73. Рентгенологическое исследование желчного пузыря (холецистография, в/в холеграфия, холангиография, понятие о ретроградной холангиографии).

74. Методы исследования поджелудочной железы (расспрос, осмотр, пальпация и перкуссия живота, лабораторные и инструментальные методы исследования).

75. Общие представления об эндоскопических, рентгенологических, ультразвуковых методах исследования желудочно-кишечного тракта.(тупой вопрос – тупой ответ).

89. Методы диагностики сахарного диабета (расспрос, осмотр, лабораторные и инструментальные методы исследования).

90. Определение содержания глюкозы в крови, в моче, ацетона в моче. Гликемическая кривая или сахарный профиль.

91.Диабетическая кома (кетоацидотическая), симптоматика и неотложная помощь.

92. Признаки гипогликемии и первая помощь при гипогликемических состояниях.

93. Клинические признаки острой надпочечниковой недостаточности. Принципы неотложной помощи.

94.Правила забора биологических материалов (мочи, кала, мокроты) для проведения лабораторных исследований.

1.Исследование мочи

2.Исследование мокроты

3.Исследование кала

96. Методы обследования больных с патологией органов кроветворения (расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, лабораторные и инструментальные методы исследования).

1.Расспрос, жалобы больного:

2.Осмотр:

В.Увеличение лимфатических узлов

Г.Увеличение печени и селезёнки

3.Пальпация:

4.Перкуссия:

5.Лабораторные методы исследования (см. Вопросы № 97- 107)

6.Инструментальные методы исследования:

97. Методики определения Hb, подсчета эритроцитов, времени свертывания, времени кровотечения.

98. Подсчет лейкоцитов и лейкоцитарной формулы.

99. Методика определения группы крови, понятие о резус-факторе.

II (а) группы.

III (в) группы.

100.Диагностическое значение клинического исследования общего анализа крови

101. Понятие о стернальной пункции, лимфоузла и трепанобиопсии, трактовка результатов исследования пунктата костного мозга.

102. Методы исследования свертывающей системы крови

103. Геморрагический синдром

104.Гемолитический синдром.

Причины возникновения приобретенных гемолитических анемий

Симптомы гемолитических анемий

105. Общие представления о коагулограмме.

108. Исследование костно-мышечной системы, суставов

109. Узи в клинике внутренних болезней

110. Компьютерная томография

112. Неотложная помощь при приступе астмы

115. Неотложная помощь при сердечной астме, отеке легких

116.Неотложна помощь при кровотечениях

118. Неотложная помощь при желудочно-кишечном кровотечении

119. Неотложная помощь при носовом кровотечении

121. Неотложная помощь при анафилактическом шоке

122. Неотложная помощь при ангионевротическом отеке

127. Отек легких, клиническая картина, неотложная помощь.

128. Неотложная помощь при желчной колике.

129. Неотложная помощь при острой задержке мочи, катетеризация мочевого пузыря.

При осмотре шеи у больного с недостаточностью клапана аорты можно видеть пульсацию сонных артерий («пляска каротид»). При этом может наблюдаться своеобразный феномен, выражающийся в покачивании головы (симптом Мюссе). Он возникает вследствие резкой пульсации сонных артерий с перепадами максимального и минимального давления. Симптом «пляски каротид» иногда сочетается с пульсацией подключичных, плечевых, лучевых и других артерий и даже артериол («пульсирующий человек»). При этом можно определить так называемый прекапиллярный пульс (пульс Квинке) - ритмичное покраснение в фазу систолы и побледнение в фазу диастолы ложа ногтя при легком надавливании на его конец.

В вертикальном положении больного на шее иногда обнаруживается пульсация и набухание яремных вен, возникающая вследствие затруднения оттока венозной крови в правое предсердие. При затруднении оттока через верхнюю полую вену расширяются вены головы, шеи, верхних конечностей, передней поверхности туловища и кровь направляется сверху вниз, в систему нижней полой вены.

На шее можно заметить пульсацию и яремных вен (венный пульс ). Попеременные набухания и спадения их отражают колебания давления в правом предсердии в зависимости от деятельности сердца. Замедление оттока крови из вен к правому предсердию при повышении давления в нем во время систолы предсердий ведет к набуханию вен. Ускоренный же отток крови из вен в правое предсердие при понижении в нем давления во время систолы желудочков вызывает спадение вен. Следовательно, во время систолического расширения артерий вены спадаются - отрицательный венный пульс .

У здорового человека набухание вен хорошо видно, если он находится в лежачем положении. При изменении положения на вертикальное набухание вен исчезает. Однако в случаях недостаточности трехстворчатого клапана, экссудативного и слипчивого перикардита, эмфиземы легких, пневмоторакса отчетливо видно набухание вен в вертикальном положении больного. Оно обусловлено застоем в них крови. Например, при недостаточности трехстворчатого клапана правый желудочек с каждым сокращением выбрасывает часть крови обратно в правое предсердие, что вызывает в нем повышение давления, замедление притока в него крови из вен, сильное набухание яремных вен. В таких случаях пульсация последних совпадает по времени с систолой желудочков и пульсацией сонных артерий. Это так называемый положительный венный пульс . Для его выявления необходимо из верхней части яремной вены движением пальца вытолкнуть кровь и прижать вену. Если вена быстро заполняется кровью, то это свидетельствует о ретроградном токе ее во время систолы из правого желудочка в правое предсердие.

Резкое расширение вен шеи с одновременным резким ее отеком (воротник Стокса) обусловливается сдавлением верхней полой вены.

Видимое расширение яремных вен в положении стоя и сидя указывает на повышенное венозное давление у пациентов с правожелудочковой сердечной недостаточностью, констриктивным перикардитом, перикарди-альным выпотом и синдромом верхней полой вены.

Видимая пульсация сонной артерии может иметь место у пациентов с аортальной недостаточностью, гипер-тензией, гипертиреозом и тяжелой анемией.

Наблюдение за характером пульсации вен шеи

По уровню и характеру пульсации вен шеи можно судить о состоянии правых отделов сердца. Наиболее точно отражает состояние гемодинамики пульсация внутренней яремной вены справа. Наружные яремные вены могут быть расширенными или спавшимися вследствие экстракардиальных влияний - сдавление, веноконстрикция. Хотя правая внутренняя яремная вена не видна, о ее пульсации судят по колебанию кожи над правой ключицей - от надключичной ямки до мочки уха, кнаружи от сонной артерии. Наблюдение проводят при положении больного лежа с приподнятым туловищем - на 30-45°, мышцы шеи должны быть расслаблены (рис. 6).

Рис. 6. Визуальное определение ЦВД (у больного ЦВД = 5 см + 5 см = 10 см вод. ст.)

В норме пульсация заметна только в области правой надключичной ямки. На каждую пульсацию сонной артерии отмечается двойное колебание венозного пульса. В отличие от пульсации сонных артерий - пульсация вены более плавная, не ощущается при пальпации и исчезает, если прижать кожу над ключицей. У здоровых людей в положении сидя или стоя пульсация вен шеи не видна. По верхнему уровню пульсации правой внутренней яремной вены можно ориентировочно определить величину ЦВД: угол грудины расположен на расстоянии около 5 см от центра правого предсердия, поэтому, если верхний уровень пульсации не выше угла грудины (только в надключичной ямке), - ЦВД равно 5 см водного столба, если пульсация не видна - ЦВД ниже 5 см вод. ст. (в этих случаях пульсация заметна только при горизонтальном положении тела), если уровень пульсации выше угла грудины, для определения ЦВД к величине этого превышения прибавляют 5 см, например, если верхний уровень пульсации превышает уровень угла грудины на 5 см - ЦВД равно 10 см (5 см + 5 см) вод. ст. В норме ЦВД не превышает 10 см вод. ст. Если пульсация шейных вен заметна в положении сидя - ЦВД значительно повышено, не менее 15-20 см вод. ст. Венозный пульс в норме состоит из двух подъемов (положительные волны «а» и «V») и двух

При наблюдении за пульсацией шейных вен легче всего выявить: 1. Повышение ЦВД - хорошо заметная пульсация вен шеи в положении сидя, обычно набухание наружных вен шеи. 2. Резкое снижение ЦВД (гиповолемия) у больных с клинической картиной коллапса или шока - отсутствие пульсации вен шеи и спадение подкожных вен даже в горизонтальном положении. 3. Мерцательную аритмию - отсутствие волны «а» венозного пульса. 4. Атриовентрикулярную диссоциацию - нерегулярные «гигантские» волны венозного пульса.

При надавливании ладонью на живот в области правого подреберья отмечается так называемый гепатоюгулярный рефлюкс - повышение уровня пульсации вен шеи. В норме это повышение кратковременно, а у больных с застойной сердечной недостаточностью сохраняется в течение всего времени надавливания на область печени. Определение гепатоюгулярного рефлюкса проводят у больных с нормальным ЦВД, например, после приема диуретиков.

Яремная вена - кровеносные жилы, которые отвечают за процесс кровообращение от головного мозга к шейному отделу. В определенных участках головного мозга кровь впитывает углекислый газ, различные токсичные вещества. Яремная жила осуществляет доставку неочищенной крови к сердцу для ее фильтрации. Именно близость расположения вены к столь важному человеческому органу побуждает серьезно воспринимать любые изменения в ее функционировании.

Поэтому, если яремная вена на шее расширена, требуется обследование и терапия после того, как будут установлены точные причины патологии.

Флебэктазия, или расширение яремной вены, - это нарушение работы сосудов и клапанов. Сосудистые клапаны перестают осуществлять регуляцию потока венозной крови. Кровь, в свою очередь, начинает скапливаться, образовывая сгустки. Их большое количество вызывает процесс дисфункции в работе практически всей венозной сети организма. Нормальная циркуляция крови прекращается, человек заболевает.

Такое состояние во многом зависит от анатомического строения жил.

Анатомическое строение

Каждая из яремных вен делится на переднюю, наружную и внутреннюю и имеет свое месторасположение:

Внутренняя яремная вена тянется от основания черепа и заканчивается около подключичной ямки. Там она вливает венозную кровь, которая поступает от черепа, в крупный плечеголовной сосуд.
Начало наружной яремной жилы располагается под ушной раковиной. От этой точки она опускается вниз по верхней части грудинно-ключичной мышцы. Достигнув ее заднего края, она проникает в сосуды внутренней яремной и подключичной вен. Наружный сосуд имеет многие отростки и клапаны.
Передняя яремная вена вначале располагается на внешней поверхности челюстно-подъязычной мышцы, движется по грудинно-щитовидной мышце и проходит вблизи срединной шейной линии. Она входит в наружную и подключичную яремную вены, формируя соустье.

Передняя яремная вена очень мелкая и образует в своем составе пару сосудов, то есть она парная.

Симптомы

Если яремные вены хоть немного расширены, то появляются специфические признаки, свидетельствующие о патологии. Они зависят от стадии заболевания:

1 стадия. Небольшая припухлость (увеличение) на шее, которая не причиняет дискомфорта, не болит. Определяется во время визуального осмотра.
2 стадия. Боли тянущего характера и появление повышенного внутривенного давления при быстром движении и резких поворотах головы.
3 стадия. Боли резкие, интенсивные, наблюдается осиплость голоса, затрудненное дыхание.

Если расширяется внутренняя яремная вена, в работе кровеносной системы происходят серьезные нарушения. Такая ситуация требует тщательной диагностики причин патологии и комплексного лечения.

Причины возникновения

Флебэктазия не имеет временных ограничений, возникает как у взрослых людей, так и у детей.

Причины расширения яремной вены на шее:

Травмированные ребра, шейный отдел, позвоночник, которые провоцируют застой венозной крови.
Сотрясение головного мозга, остеохондроз.
Дисфункция кардиоваскулярной системы - сердечная недостаточность, гипертония, ишемия.
Эндокринные нарушения.
Сидячая работа на протяжении длительного времени.
Опухоли разного этногенеза (добро- и злокачественные).

Для возникновения патологии необходимо время и сопутствующие факторы. Поэтому очень важно выявить ее на ранних сроках, поскольку заболевание приводит к нарушению в работе клапанов.

Предрасполагающие факторы

Шейное варикозное расширение вен встречается у каждого третьего жителя планеты. Но для развития патологии нужны предрасполагающие факторы:

природный недостаток развития соединительной ткани;
перестройка гормональной системы;
травмы позвоночника и спины;
сидячий образ жизни;
неправильное питание.

Гормональный фактор в большей степени касается женщин. В периоды полового созревания и беременности возникает угроза вздутия вен.

Также немаловажными факторами возникновения флебэктазии являются стрессы и нервные срывы. Шейные вены имеют нервные окончания. В нормальном состоянии они формируют упругие венозные сосуды. Но стоит человеку понервничать, давление в венах повышается и эластичность теряется.

Негативно воздействуют на нормальную циркуляцию венозной крови алкоголь, курение, токсины, чрезмерная физическая и умственная нагрузка.

Диагностика флэбэктазии

Если расширение яремной вены имеет первую стадию, то визуального осмотра врача вполне достаточно. На второй и третьей стадиях заболевания применяются более серьезные исследования.

Для постановки диагноза при возникновении болевых ощущений и нарушения циркуляции крови применяются лабораторные исследования - общий анализ крови и инструментальные. К инструментальным относятся:

УЗИ или компьютерная томография шейного, грудного отдела и черепа.
Диагностическая пункция.
МРТ с применением контрастного вещества.
УЗДГ-допплерография сосудов шеи.

Это основные методы диагностики, которые применяются для постановки окончательного медицинского заключения.

В определенных ситуациях диагностику флебита лучше проводить при помощи тандема врачей различных специализаций (терапевт, невролог, сосудистый хирург, кардиолог, эндокринолог, онколог). Это позволяет назначить более точное консервативное лечение.

Лечение патологии

Лечение зависит от расширения внутренней яремной вены справа или внутренних слева, результатов проведенных анализов, степени влияния нарушений на весь организм. Зачастую в ходе одного терапевтического комплекса излечивается не только расширение вен, но и другие физиологические нарушения.

Возникновение расширение справа не представляет особой угрозы для пациента. Патология на левой стороне гораздо опаснее. Это связано с невозможностью тщательной диагностики из-за риска повреждения лимфатической системы.

Терапевтический курс лекарственными средствами снимает воспаление, удаляет припухлость, укрепляет сосуды. При длительном введении лекарства практикуется установка венозного катетера.

На третьей стадии заболевания без хирургического вмешательства не обойтись. Хирургическим путем удаляется пораженные участки вены, а здоровые - соединяются в один сосуд.

Возможные осложнения и их предупреждение

Чтобы при появлении расширения яремной вены на шее не возникли осложнения, необходима ранняя диагностика и серьезное лечение. Если процесс переходит в фазу бесконтрольности, возникает угроза разрыва пораженного участка и летальный исход.

На развитие болезни влияет образ жизни пациента, наследственность и вышеперечисленные причины. Только ЗОЖ и правильное питание приводит к тому, что в мозг кровь поступает не очень загрязненная.

Флебэктазия у детей

Расширение жил возникает в любом возрасте. Но более опасно оно для детей. Чаще всего флебэктазия у ребенка обнаруживается при рождении, но нередки случаи появления патологии в возрасте 3–5 лет.

Основные симптоматические показатели: опухолевидное образование, расширенные кровеносные сосуды, повышение температуры.

При лечении используются подходы, применяемые для выздоровления взрослых людей. Единственное отличие - чаще всего флебэктазия у детей лечится путем хирургического вмешательства.

Тромбоз яремной вены на шее

Тромбоз, или появление сгустка крови внутри сосуда, формируется в основном при наличии в организме хронических заболеваний. Если в сосуде появился тромб, возникает опасность его отрыва и перекрытия жизненно важных артерий.

В таком случае врач предлагает принимать антикоагулянты - гепарин и фибринолизин. Для снятия воспаления, расслабления мышц и разжижения крови, а, следовательно - для рассасывания тромба, назначается введение никотиновой кислоты, спазмолитиков, венотоников. Операция применяется редко.

Противопоказания и профилактика

Людям, страдающим патологией и имеющим наследственную предрасположенность к ней, противопоказаны:

сидячая работа и наоборот - чрезмерные физические нагрузки;
частые стрессовые ситуации;
пагубные привычки;
игнорирование хронических заболеваний;
употребление жирной, острой, копченой пищи, консерваций, сладких газированных напитков.

Чтобы не возникла флебэктазия яремной вены желательно выполнять профилактические меры. Основными мерами профилактики являются:

регулярный медицинский осмотр;
избегание стрессовых ситуаций и физических нагрузок;
своевременное снятие небольшого расширения при помощи специальных мазей;
лечение хронических заболеваний;
здоровый образ жизни.

Чтобы оценить наполнение наружных яремных вен следует уложить пациента на спину, с туловищем, согнутым под углом 45°. В норме вены в таком положении выглядят запавшими либо наполняются до уровня не более, чем 1–2 см над рукояткой грудины, а наполнение вен при вдохе меньше чем при выдохе.

Патомеханизм и причины

Набухание вен - следствие повышения венозного давления. Если в положении стоя наполнение яремных вен достигает угла нижней челюсти, то венозное давление составляет ≥25 см H2 O. Причины набухания яремных вен следующие:

1) двустороннее - правожелудочковая сердечная недостаточность, большое количество жидкости в сердечной сумке (в том числе тампонада сердца), констриктивный перикардит (в этом случае набухание усиливается во время вдоха - необычный [парадоксальный] венозный пульс [симптом] Куссмауля [иногда наблюдается и при выраженной правожелудочковой недостаточности]), нарушение проходимости верхней полой вены (синдром верхней полой вены (320; причины - опухоль легкого и увеличение лимфоузлов верхнего средостения, реже - тромбофлебит верхней полой вены, медиастинальный фиброз, аневризма грудного отдела аорты, зоб очень больших размеров), стеноз или недостаточность трикуспидального клапана (при недостаточности наблюдается положительный венозный пульс - наполнение возрастает во время сердечной систолы), легочная гипертензия, тромбоэмболия легочной артерии, напряженный пневмоторакс;

2) одностороннее - зоб больших размеров; слева - сдавление левой плечеголовной вены аневризмой аорты.

Диагностика

1. Оцените жизненно важные показатели (дыхание, пульс, артериальное давление), поскольку может существовать прямая угроза жизни (особенно в случае тампонады сердца, напряженного пневмоторакса или тромбоэмболии легочной артерии).

2. Необходимо собрать анамнез и провести объективное обследование. Исследуйте печеночно-яремный отток , чтобы локализовать препятствие, которое вызывает набухание яремных вен. Уложите пациента на спину. При этом его туловище должно быть в таком положении, чтобы яремные вены не наполнялись более, чем на 1–2 см выше уровня яремной вырезки грудины. В течение 30–60 с сдавливайте рукой область правого подреберья, а при повышенной чувствительности в этом месте - другую область брюшной полости; убедитесь при этом, что больной дышит свободно и наблюдайте за яремными венами. Их выбухание выше уровня грудино-ключично-сосцевидной мышцы (положительный печеночно-яремный рефлюкс) характерно для застойной сердечной недостаточности (сдавление области печени повышает давление в нижней полой вене и правом предсердии, что передается на верхнюю полую вену и яремные вены). У здоровых лиц или в случаях, когда нарушение кровообращения имеется выше правого предсердия, сдавление печени не вызывает существенного возрастания давления в предсердии или передача повышенного давления из правого предсердия в верхнюю полую вену невозможна. Задержка дыхания во время исследования печеночно-яремного оттока создает эффект, подобный пробе Вальсальвы и набухание яремных вен в этом случае не имеет диагностического значения.

Патомеханизм и причины

2) одностороннее - зоб больших размеров; слева - сдавление левой плечеголовной вены аневризмой аорты.

Диагностика

У него при напряжении: когда с ума сходит или кричит в истерике, выделяются вены на шее с обеих сторон. Не сильно, но выделяются. Когда разговаривает, или в спокойном состоянии не видно. Асимметрии тоже не наблюдала, шишек, узелков и тд нет. Начиталась про разные патологии вен и что то забеспокоилась. В 1 год делали доплер сосудов-там всё было нормально. УЗИ сердца нормальное. Что это за вены такие? почему выделяются? Спасибо, жду ответ.

Ответ

Лицензия 12.03.2018
Синяя точка на ноге 02.03.2018
Расшифровка результатов УЗИ вен нижних конечностей 01.03.2018
Флебоангиодисплазия 27.02.2018
образование синего шарика в районе изгиба пальца 26.02.2018
Ангиодисплазия 26.02.2018
вздулась вена 25.02.2018
Укол в паховую артериюю метадоном. 25.02.2018
Операция по удалению вен 21.02.2018
Варикозное расширение вен 17.02.2018
Вопрос по цене. 11.02.2018
(Тромбо)флебит тазовой области 10.02.2018
Вены после химиотерапии 08.02.2018
Сужение сосудов, неравномерность хода ПА 03.02.2018
Просьба объяснить в чем разница! 02.02.2018
Синячки на ногах после силовых тренировок 29.01.2018
Шишки в венах на руке 18.01.2018
Ретикулярный варикоз 18.01.2018
(без названия) 15.01.2018
Онемела голень(с переди)после лазерной операции на вены 15.01.2018

СЗАО г. Москвы м.Строгино ул. Таллинская, номер дома можно узнать у администратора по телефону

SHEIA.RU

Набухание Шейных Вен У Взрослого И У Ребенка: Причины

Причины набухания шейных вен у детей и взрослых

Пульсация и набухание шейных вен - типичные симптомы повышенного центрального венозного давления. У здорового человека это явление вполне вероятно, наблюдать его можно в районе шеи в четырёх сантиметрах от угла грудины. Пациенту при этом необходимо лежать на кровати, изголовье которой приподнято под углом 45 градусов. Такое положение тела обеспечивает давление в правом предсердии десять сантиметров водного столба. Пульсация в шейных венах должна исчезнуть при перемещении тела в вертикальное положение.

Повышение венозного давления характерно для сердечной правожелудочковой недостаточности. В подобной ситуации пульсация может ощущаться в углу нижней челюсти. В отдельных случаях венозное давление повышается настолько, что вены могут вздуваться под языком и на тыльной стороне кистей.

Застой крови в большом круге кровообращения ведёт к тому, что вены на шее могут расширяться и надуваться. Подобная пульсация возникает при возврате крови в правое предсердие из правого желудочка.

Признаки и симптомы

К основным признакам пульсации и набухания шейных вен можно отнести:

Отёчность в районе шеи.
Медленную видимую пульсацию и набухание шейных вен до угла нижней челюсти, а в отдельных случаях - в подъязычной области.
Симптом Куссмауля - вздутие вен при вздохе.
Надавливание на правое подреберье вызывает вздутие вен шеи.
Отёк в районе шеи.
На передней грудной стенке можно наблюдать видимую пульсацию сердца.

Причины возникновения недуга

Набухание вен на шее может быть одностороннее и двухстороннее. Причины следующие:

одностороннее - большой зоб; с левой стороны - аневризма аорты сдавливает левую плечеголовную вену.
двухстороннее - скопление жидкости в сердечной сумке; сердечная правожелудочковая недостаточность; венозный пульс; перикардит конструктивный; нарушение проходимости крови в верхней полой вене; увеличение лимфоузлов в верхнем средостении; опухоль лёгкого; тромбофлебит верхних полых вен; фиброз медиастинальный; стеноз; гипертензия лёгочная; пневмоторакс напряжённый.

Чаще всего набухание вен на шее вызывают следующие патологические состояния:

сердечная недостаточность;
приобретённый и врождённый пороки сердца;
рефлюкс гепатоюгулярный;
тампонада сердца;
опухоль в районе средостения;
аритмия.
Вздутие вен на шее у детей

Вздутая вена на шее у ребёнка - чаще всего нормальная реакция, как у любого человека, на какую-либо эмоциональную нагрузку, плач, кашель, в результате чего происходит изменение давления. Сосуды при затруднённом кровотоке имеют свойство увеличиваться в размере. Под тонкой детской кожей сосуды лучше просматриваются и увеличение заметно гораздо лучше, чем у взрослых. Тем не менее, если вены вздулись, нужно обратиться к хирургу и кардиологу, сделать доллерографию сосудов головы и шеи.

Это явление не должно вызывать у малышей дискомфорт и боль. Со временем, когда дети вырастут, вероятнее всего ситуация изменится и вена уже не будет так заметна.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза необходимо провести объективные и субъективные обследования. Прежде всего исследуется почечно-яремный отток, чтобы устранить препятствие, вызывающее набухание вен. Среди дополнительных методов исследования: рентгенограмма грудной клетки; эхокардиография; УЗИ шеи и анализ крови на гормоны щитовидной железы; бронхоскопия; компьютерная томография грудной клетки; УЗИ вен нижних конечностей.

К кому обратиться

Если появились пульсация и набухание вен шеи, необходимо посетить кардиолога, терапевта. Далее может потребоваться консультация кардиохирурга, пульмонолога, ревматолога, онколога, эндокринолога.

Когда ребенок ревет, напрягаются вены на шее

кажутся очень набухшими

С обеих сторон. Просто они выглядят такими большими. Доченька не толстенькая, скорее даже худенькая, может от этого.

При обычном состоянии ничего не прощупывается.

Я понимаю, что я параноик, но когда дело касается ребенка, я начинаю волноваться.

Скажите, может, у кого-то у малышей также бывает, или, может, к какому-то врачу надо сходить.

а к терапевту нужно идти?

спасибо вам flow*

а то я, дуро, начиталась всякой ерунды на всяких сайтах, сама при чем ругалась на девушку в ТД за то, что она у себя страшные болезни ищет

У нас тоже венки напрягаются и с одной стороны прямо пупырышек какой-то. Нам 1год и 7мес. Я тоже сильно переживаю по этому поводу.

а я и не знала, что у дочи горлышко болит, она мне не говорит пока, хорошо хоть вовремя прихвачу и вылечу

врач прописала брызгать аквамарис для горла, но я как-то сомневаюсь, может, кто-нибудь что-то другое посоветует?

а у вас давно так? у нас вот давненько,я все время, как увижу начинаю переживать

но врач сказала, что у малышей такая шея - венки, артерии, сосуды

мы сходили сегодня к участковому терапевту

она поулыбалась и сказала, что это венки

но зато обнаружилось, что горлышко у нас красное и чуть-чуть увеличены подчелюстные лимфоузлы, ну у нас еще там коренные зубки режутся

а я и не знала, что у дочи горлышко болит, она мне не говорит пока, хорошо хоть вовремя прихвачу и вылечу.

Я заметила где-то в 1,5года. Может быть из-за худощавости. Он у меня стройный мальчик, поэтому наверное и видны все венки.

Мы пользовались что-то на подобие аквамариса (тоже на основе морской водички), я не помню как называется, нам помогло. Там кажется ничего плохого в составе нет.

напрягаются венки, когда она плачет сильно.

врач прописала брызгать аквамарис для горла

аквамарис для горла. smile:о он же вроде для носа! Хотя, наверно, одна фигня - ухогорлонос, я не врач, поэтому утвержадать ничего не стану. Но вроде его в нос пшикают.

мы не стали покупать, тантум-верде нам помог

Почему увеличивается яремная вена на шее?

Особенности патологии

Такое состояние во многом зависит от анатомического строения жил.

Анатомическое строение

Каждая из яремных вен делится на переднюю, наружную и внутреннюю и имеет свое месторасположение:

Внутренняя яремная вена тянется от основания черепа и заканчивается около подключичной ямки. Там она вливает венозную кровь, которая поступает от черепа, в крупный плечеголовной сосуд.
Начало наружной яремной жилы располагается под ушной раковиной. От этой точки она опускается вниз по верхней части грудинно-ключичной мышцы. Достигнув ее заднего края, она проникает в сосуды внутренней яремной и подключичной вен. Наружный сосуд имеет многие отростки и клапаны.
Передняя яремная вена вначале располагается на внешней поверхности челюстно-подъязычной мышцы, движется по грудинно-щитовидной мышце и проходит вблизи срединной шейной линии. Она входит в наружную и подключичную яремную вены, формируя соустье.

Передняя яремная вена очень мелкая и образует в своем составе пару сосудов, то есть она парная.

Симптомы

1 стадия. Небольшая припухлость (увеличение) на шее, которая не причиняет дискомфорта, не болит. Определяется во время визуального осмотра.
2 стадия. Боли тянущего характера и появление повышенного внутривенного давления при быстром движении и резких поворотах головы.
3 стадия. Боли резкие, интенсивные, наблюдается осиплость голоса, затрудненное дыхание.

Причины возникновения

Флебэктазия не имеет временных ограничений, возникает как у взрослых людей, так и у детей.

Причины расширения яремной вены на шее:

Травмированные ребра, шейный отдел, позвоночник, которые провоцируют застой венозной крови.
Сотрясение головного мозга, остеохондроз.
Дисфункция кардиоваскулярной системы - сердечная недостаточность, гипертония, ишемия.
Эндокринные нарушения.
Сидячая работа на протяжении длительного времени.
Опухоли разного этногенеза (добро- и злокачественные).

Предрасполагающие факторы

природный недостаток развития соединительной ткани;
перестройка гормональной системы;
травмы позвоночника и спины;
сидячий образ жизни;
неправильное питание.

Диагностика флэбэктазии

УЗИ или компьютерная томография шейного, грудного отдела и черепа.
Диагностическая пункция.
МРТ с применением контрастного вещества.
УЗДГ-допплерография сосудов шеи.

Лечение патологии

Возможные осложнения и их предупреждение

Флебэктазия у детей

Тромбоз яремной вены на шее

Противопоказания и профилактика

Людям, страдающим патологией и имеющим наследственную предрасположенность к ней, противопоказаны:

сидячая работа и наоборот - чрезмерные физические нагрузки;
частые стрессовые ситуации;
пагубные привычки;
игнорирование хронических заболеваний;
употребление жирной, острой, копченой пищи, консерваций, сладких газированных напитков.

регулярный медицинский осмотр;
избегание стрессовых ситуаций и физических нагрузок;
своевременное снятие небольшого расширения при помощи специальных мазей;
лечение хронических заболеваний;
здоровый образ жизни.

Хочешь избавиться от варикоза за первый год при помощи материалов от наших экспертов?

Вздутые вены на шее у ребенка..лимфаденит?я в панике

А сегодня разговаривала со свекровью и она меня прям осадила- что это серьезное заболевание и надо срочно лечить… я в шоке и в панике, ведь реально, это не норма… и не знаю к какому врачу бежать, что делать.

Посоветуете пожалуйста, все из рук валится… Извелась вся

Мобильное приложение«Happy Mama» 4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!

У нас тоже была вздута, сейчас прочитала у тебя что это лимфаденит, наша врач вообще не чего не говорила, мы правдо болели много в апреле, сейчас вроде все прошло, может и у вас спадет.

впервые слышу о таком =(

лимфаденит-гнойное/серозное воспаление лимфоузла. Причем тут вены? Лимфаденит это серьезное заболевание, если он не является симптомом какой-либо инфекционной болезни (ангина, инфекционный мононуклеоз, скарлатина и т.д). Если связи четкой нет с инфекцией острой, то все равно будет боль, припухлость в области лимфоузла (большая!!), лихорадкаградусов, гиперемия кожи над этим лимфоузлом.

Небольшое увеличение лимфоузлов после перенесеенной болезни- лимфоаденопатия. Не опасно нисколько и противопоказанием к прививкам не является.

Так, для наглядности. Подчелюстной и шейный лимфадениты

это совершенно разные вещи, вздуваются вены или опухший лимфоузел!

у нас с месяца шишечка на шее - вот это лимфоузел, сдали все анализы. сказали наблюдать.

такой значит врач… одно название

у нас тоже венка на шее вздувается при реве! как узелком, такое же у вас?

Вы ходили к врачу? что это оказалось?

спасибо, успокоили 🙂 У нас как раз три зуба одновременно лезут.

Мама не пропустит

женщины на бэби.ру

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности - необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

Набухание и пульсация шейных вен

Набухание и пульсация шейных вен - это характерный симптом повышения центрального венозного давления. В норме у здорового человека допустима пульсация шейных вен, которую можно наблюдать в области шеи на четыре сантиметра выше угла грудины. При этом человек должен лежать на кровати с приподнятым под углом в сорок пять градусов ее изголовьем. Именно при таком положении тела давление в правом предсердии сердца соответствует десяти сантиметрам водного столба. При перемене положения тела в вертикальное пульсация шейных вен должна исчезать.

Причины и факторы возникновения

Основной причиной набухания и пульсация шейных вен является правожелудочковая сердечная недостаточность с застоем венозной крови в большом круге кровообращения. При этом в венах шеи застой проявляется их расширением, набуханием и видимой систолической пульсацией (положительным венным пульсом). Такая пульсация возникает в результате возврата (регургитации) крови из правого желудочка в правое предсердие.

Пульсация шейных вен отличается от пульсации сонных артерий меньшей амплитудой, отсутствием ее ощущения при пальпации. Также отличительным признаком служит диссонанс между пульсацией на лучевой артерии и пульсацией вен на шее: на лучевой артерии пульс обычно слабый, тогда как на шее отчетливо и хорошо видна венозная пульсовая волна.

Усиление пульсации шейных вен и их набухание может прослеживаться у здоровых людей во время стрессовых ситуаций, неврозов, чрезмерных физических нагрузок.

Классификация и признаки

Признаками набухания и пульсации шейных вен служат:

видимая медленная пульсация и набухание вен шеи на протяжении до угла нижней челюсти и даже в подъязычной области;
в особо тяжелых случаях набухшие и расширенные вены можно обнаружить еще и на тыльной стороне кистей;
набухание вен шеи во время вдоха (симптом Кусмауля);
набухание вен шеи при надавливании на область правого подреберья;
отечность в области шеи;
видимая пульсация сердца в области передней грудной стенки, эпигастрия, печени.

При каких заболеваниях возникает

Набухание и пульсация шейных вен может встречаться при следующих патологических состояниях:

врожденных и приобретенных пороках сердца и сосудов (недостаточности трехстворчатого клапана, аортального клапана);
сердечной недостаточности;
перикардите (констриктивном, эксудативном);
тампонаде сердца;
гепатоюгулярном рефлюксе;
выраженной эмфиземе легких;
пневмотораксе;
сдавлении верхней полой вены опухолью или патологически измененным соседним органом;
неопластическом процессе (опухоли) в области средостения;
аневризме или выраженном атеросклерозе грудного отдела аорты;
загрудинно расположенном зобе;
тромбозе крупных венозных стволов;
аритмиях (полной поперечной блокаде сердца, ритме сердца из атриовентрикулярного узла с возникновением одновременного сокращения желудочков и предсердий).

К каким врачам необходимо обратиться

При появлении набухания и пульсации вен шеи необходимо обратиться к терапевту, кардиологу. В последующем может понадобиться консультация ревматолога, эндокринолога, пульмонолога, онколога, кардиохирурга.

Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу.

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Пользовательское соглашение

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Видна вена на шее у ребенка

Дочке сейчас 10,5 месяцев. Примерно в 7,5 месяцев она начала вставать в кроватке, стояла вначале, естессно, не твёрдо, некоторые падения заканчивались ударами головой о бортик, ничего серьёзного, полминуты плача, отвлекли, забыла. но было два удара посильнее, левым и правым "углами" лба о внутренние углы кроватки. Они довольно острые. Признаков сотрясения или чего-то плохого не было, сила ударов, всё-таки, была не настолько большая. Но через небольшое время после одного из ударов я заметила у неё как раз в "углу" лба вену, которая раньше не была видна. Она расширялась и продолжает расширяться периодически, иногда видна долгое время, иногда не видна совсем. Определённой периодичности или однозначной связи с плачем или физической нагрузкой я не вижу. Иногда во время плача видна сильно, иногда чуть-чуть. Вот сейчас спит, так во сне видна сейчас даже больше, чем когда бегала днём. По относительно горячим следам я спросила про это у кардиолога. Она сказала, что связи с ударом быть не должно, спросила про ВЧД и посоветовала обратиться к сосудистому хирургу. Такового как узкого специалиста, как я понимаю, у нас в городе просто нет (именно детского). Время прошло, я немного попривыкла, что лоб теперь так выглядит, как-то за другими болячками эта подзабылась. А сегодня муж, который не очень часто с ней сидит, посмотрел и сказал, что его эта вена пугает. Что он считает, что дочка себе повредила венозный клапан и это чревато тем, что сосуд со временем перестанет функционировать. Сослался на свои проблемы с варикозом ножных вен, который у него появился после сильных физ. нагрузок. Я понимаю, что сосудистому хирургу показать надо бы, но нет у нас такого. А если не ему, то кому лучше, другому кардиологу или просто хирургу, который пупки-суставы смотрит? Или неврологу? Но их я вообще боюсь, у дочки по НСГ небольшое расширение МПЩ и субарахноидального пространства - на 2 мм, без динамики, боюсь, что назначать диакарб-аспаркам будут, они уже пытались. В интернете поискала что-то подобное - пишут, косметический дефект. Но боюсь, вдруг муж прав и я пропущу что-то серьёзное. Как быть?

А чего бояться? Их дело назначить - ваше право не давать

Узелки на вене

И не надо выискивать недостатки.

Строение вен таково, что при кровенаполнении они у маленьких детей выглядят узловатыми. Если коротко, то клапаны вен уже плотные, а стенки ещё тонкие.

Сосудистая сетка на лице

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей

Список форумов
Часовой пояс: UTC+02:00
Удалить cookies конференции
Наша команда
Связаться с администрацией

Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации