Липопротеины высокой плотности – соединения, состоящие из липидов (жиров) и белков. Они обеспечивают переработку и выведение жиров из организма, поэтому их называют "хорошим холестерином".
Синонимы русские
ЛПВП, липопротеиды высокой плотности, ЛВП, ХС ЛПВП, альфа-холестерин.
Синонимы английские
HDL, HDL-C, HDL Cholesterol, High-density lipoprotein cholesterol, High density lipoprotein, Alpha-Lipoprotein Cholesterol.
Метод исследования
Колориметрический фотометрический метод.
Единицы измерения
Ммоль/л (миллимоль на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Холестерол (ХС, холестерин) – жироподобное вещество, жизненно необходимое организму. Правильное научное именование этого вещества - "холестерол" (окончание -ол указывает на принадлежность к спиртам), однако в массовой литературе получило распространение именование "холестерин", которым мы будем пользоваться в дальнейшем в этой статье. Холестерин образуется в печени, а также поступает в организм с пищей, в основном с мясными и молочными продуктами. Холестерин участвует в образовании клеточных мембран всех органов и тканей тела. На основе холестерина создаются гормоны, которые участвуют в росте, развитии организма и реализации функции воспроизведения. Из него образуются желчные кислоты, благодаря которым в кишечнике всасываются жиры.
Холестерин нерастворим в воде, поэтому для перемещения по организму он "упаковывается" в белковую оболочку, состоящую из специальных белков – аполипопротеинов. Получившийся комплекс (холестерол + аполипопротеин) называется липопротеином. В крови циркулирует несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями входящих в их состав компонентов:
- липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП),
- липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
- липопротеины высокой плотности (ЛПВП).
Липопротеины высокой плотности состоят в основном из белковой части и содержат немного холестерина. Их основная функция – переносить излишки холестерина обратно в печень, откуда они выделяются в виде желчных кислот. Поэтому холестерин ЛПВП (ХС ЛПВП) также называют "хорошим холестерином". В состав ЛПВП входит около 30 % общего холестерола (холестерина) крови.
Если у человека есть наследственная предрасположенность к повышению холестерина или он употребляет слишком много жирной пищи, то уровень холестерина в крови может повышаться, так что его излишки не будут полностью выводиться липопротеинами высокой плотности. Он начинает откладываться в стенках сосудов в виде бляшек, которые могут ограничивать движение крови по сосуду, а также делать сосуды более жесткими (атеросклероз), что значительно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта.
Высокие значения ХС ЛПВП уменьшают риск развития бляшек в сосудах, так как способствуют удалению избыточного холестерина из организма. Снижение ХС ЛПВП даже при нормальном уровне общего холестерола и его фракций ведет к прогрессированию атеросклероза.
Для чего используется исследование?
- Чтобы оценить риск развития атеросклероза и проблем с сердцем.
- Для контроля за эффективностью низкожировой диеты.
Когда назначается исследование?
- Анализ на ЛПВП проводится при плановых профилактических осмотрах или при повышении общего холестерола как часть липидограммы. Липидограмму рекомендуется сдавать всем взрослым старше 20 лет не реже одного раз в 5 лет. Она может назначаться чаще (несколько раз в год), если пациенту предписана диета с ограничением животных жиров и/или он принимает лекарства, снижающие уровень холестерина. В этих случаях проверяют, достигает ли пациент целевого уровня значений ХС ЛПВП и общего холестерола и, соответственно, снижается ли у него риск сердечно-сосудистых заболеваний.
- При имеющихся факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:
- курение,
- возраст (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет),
- повышение артериального давления (140/90 мм рт. ст. и выше),
- случаи повышенного холестерина или сердечно-сосудистых заболеваний у других членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужского пола моложе 55 лет, женского – моложе 65 лет),
- имеющаяся ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт сердечной мышцы или инсульт,
- сахарный диабет,
- избыточная масса тела,
- злоупотребление алкоголем,
- прием большого количества пищи, содержащей животные жиры,
- низкая физическая активность.
- Если у ребенка в семье были случаи повышенного холестерина или заболеваний сердца в молодом возрасте, то впервые тест на холестерин ему рекомендуется сдавать в возрасте от 2 до 10 лет.
Что означают результаты?
Референсные значения: 1,03 - 1,55 ммоль/л.
Понятие "норма" не вполне применимо по отношению к уровню ХС ЛПВП. Для разных людей с разным количеством факторов риска норма ЛПВП будет отличаться. Чтобы определить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний более точно для конкретного человека, необходимо оценить все предрасполагающие факторы.
В целом можно сказать, что сниженный уровень ЛПВП предрасполагает к развитию атеросклероза, а достаточный или высокий – препятствует этому процессу.
У взрослых ХС ЛПВП в зависимости от уровня можно оценить следующим образом:
- меньше 1,0 ммоль/л у мужчин и 1,3 ммоль/л у женщин – высокий риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, независимо от других факторов риска,
- 1,0-1,3 ммоль/л у мужчин и 1,3-1,5 ммоль/л у женщин – средний риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний,
- 1,55 ммоль/л и выше – низкий риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний; при этом сосуды защищены от негативного влияния избытка холестерина.
Причины пониженного уровня ЛПВП:
- наследственность (болезнь Танжера),
- холестаз – застой желчи, который может быть вызван заболеванием печени (гепатитом, циррозом) или камнями в желчном пузыре,
- тяжелое заболевание печени,
- недолеченный сахарный диабет,
- хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому,
- хроническая почечная недостаточность.
Многим людям известно о пагубном влиянии на организм избыточного уровня холестерина. Но нелишне знать, что и недостаток жироподобного вещества также приводит к нарушению нормального функционирования организма. Но если о повышенном холестерине и его вреде на сердечно-сосудистую систему постоянно предупреждают медики и диетологи. То чем грозит пониженный уровень холестерина информации немного. Какие последствия для организма чреваты и что это значит, когда холестерин ЛПНП понижен?
Краткое представление о холестерине
Холестерол относится к группе спиртов, если конкретно, то это вещество представляет собой полициклический липофильный спирт природного происхождения. Оно имеет плотную консистенцию, наделенную свойствами жиров, и цвет от белого до светло-желтого. Происходит термин от двух слов: желчь - «холе» и твердый «стереос». Ввиду этого, органическое соединение и получило свое название в XVIII веке как «холестерин», позже французами переименованное в «холестерол». Холестерин входит в состав в мембраны клеток всех живых существ и обеспечивает их устойчивость в широком диапазоне температур.
Холестерин необходим для:
- Синтеза витамина D.
- Защиты нервных волокон.
- Содействия в усвоении жирорастворимых витаминов.
- Производства жёлчных кислот.
- Выработки стероидных и половых гормонов.
Большая часть холестерина производится в организме - это около 75–85%. К внутренним органам способным вырабатывать липофильный спирт относятся печень, надпочечники, кишечник, почки, половые железы. И только приблизительно 17-25% жироподобного вещества поступает с пищей преимущественно животного происхождения, обладающей высоким его содержанием. Растительные продукты содержат умеренное количество холестерола. Зато животные жиры изобилуют этим трудно растворимым органическим соединением.
Холестерин подразделяется на липопротеины высокой (ЛПВП), очень низкой (ЛПОНП) и низкой плотности (ЛПНП). Липопротеины высокой плотности () являют собой комплексы, объединяющие в себе жиры (липиды) и белки.
Деятельность ЛВП в организме направлена на переработку и выведение жиров.
Липопротеины низкой плотности (плохой холестерин) образуется в процессе липолиза и выступает в качестве транспортера этого жироподобного вещества в кровяном русле. Липопротеид низкой плотности считается атерогенным веществом. Но также ЛНП переносит в крови каротиноиды, триглицириды, токоферол и прочие липофильные составляющие. Вредным класс низкомолекулярных липопротеинов считается из-за склонности оседать на стенках сосудов при избыточном поступлении ЛПНП в организм или нарушении процесса его переработки.
Факторы риска образования ЛПНП
Причины снижения показателей холестерина изучены не в полной мере. Но достоверно известно, какие причины способствуют гипохолестеринемии. Помимо некоторых заболеваний, которые могут нарушать липидный обмен, на этот процесс оказывает влияние образ жизни и питания человека.
Возможные причины гипохолестеринемии:
- Недостаточное поступление жиров с пищей при неправильном рационе или диете.
- Патологии печени, которая производит холестерин высокой и низкой плотности.
- Заболевания инфекционной природы.
- Избыточный прием статинов, снижающих уровень холестерина.
- Злоупотребление курением и алкоголем.
- Интоксикация организма тяжелыми металлами.
- Недостаточная подвижность (гиподинамия).
- Замедление метаболизма, прослеживается в преклонном возрасте.
- Подверженность стрессам.
- Такое заболевание как анорексия способно катастрофически понизить уровень липопротеинов.
В группе риска нарушения уровня холестерина также находятся лица, страдающие ожирением. И вдобавок люди, которые привыкли к ежедневному употреблению десертов. Кондитерские изделия, особенно с большим количеством жиров (сливочное масло, маргарин и тому подобные компоненты) в составе выпечки и крема, способствуют. Полуфабрикаты и еда быстрого приготовления также являются источником вредного холестерина. Очень важно вовремя устранить причины, влияющие на гипохолестеринемию, людям зрелого возраста и склонным к сердечно-сосудистым патологиям.
Признаки пониженного холестерина ЛПНП
Узнать о недостатке холестерина на начальной стадии возможно только при помощи биохимического анализа крови. Потому как процесс снижения уровня ЛПНП происходит медленно. Но в случае продолжительного течения гипохолестеринемии, у человека могут наблюдаться характерные симптомы.
Признаки недостаточного содержания холестерина:
- Наблюдается снижение аппетита или его полное отсутствие.
- Отмечается мышечная слабость.
- Может обнаруживаться увеличение лимфатических узлов.
- Снижаются рефлекторные и реактивные способности.
- Появляется склонность к агрессии, раздражительности и депрессивности.
- Понижается сексуальная активность.
При проведении липидограммы, если показатели холестерина меньше 4,6 ммоль/л, диагностируется гипохолестеринемия. Кроме проблем с внутренними органами и полноценным функционированием систем организма, особенно ЦНС. У человека со критически сниженными показателями холестерина отмечается склонность к суициду, алкогольной и наркотической зависимости.
Что может означать пониженный ЛПНП:
- Генетическую предрасположенность.
- Нарушение функционирования печени, кишечника, надпочечников или почек.
- Дисфункцию половых желез.
- Избыточный синтез гормонов щитовидной железы (гипотериоз).
- Онкологический процесс в центральном органе кроветворения.
- Форму анемии, для которой характерен дефицит витамина В12.
- Патологию органов дыхания.
- Воспалительный процесс суставов.
- Острый инфекционный процесс.
Порядок проведения и расшифровка анализа на ЛПНП
Определить показатели холестерина низкой плотности можно посредством проведения биохимического анализа крови путем ультрацентрифугирования образцов для выделения определенных фракций. Процесс ультрацентрифугирования биологического материала не быстрый, хотя и позволяет получить результаты анализа на ЛПНП высокой степени точности. Со временем разрабатывались дополнительные расчетные методы для установления уровня ЛПНП. Наибольшую популярность приобрел расчетный метод по Фридвальду.
Способ подразумевает расчет показаний по специальной формуле:
ХС ЛПНП (ммоль/л) = общий ХС – ХС ЛПВП – ТГ/2,2.
Липидограмма позволяет получить сведения о содержании в крови ЛПНП с большой точностью. Проходить данное исследование рекомендуется систематически после 25-летнего возраста. А людям, достигшим рубежа в 40 лет, потребуется сократить интервал между проведением липидограммы до одного раза в год.
Порядок подготовки к сдаче анализа крови на ЛПНП:
- За восемь часов до проведения липидограммы не принимать пищи.
- В течение нескольких дней перед забором крови на анализ не употреблять жирной пищи.
- Организм должен не быть переутомлен физическими или нервными напряжениями.
- Приблизительно неделю не допускать употребления алкоголя, а перед визитом в диагностический центр желательно минимум час не курить.
- Потребуется исключить прием медикаментозных препаратов и проведение физиотерапевтических процедур.
Расшифровка липидограммы
Когда показатели холестерина низкой плотности сильно отличаются от нормальных значений в сторону понижения. В таком случае потребуется пересдать биохимический анализ крови, чтобы исключить получение ошибочных данных ЛПНП. При подтверждении первоначальных результатов анализов, лечащий врач может назначить дополнительное обследование при помощи лабораторных или аппаратных способов диагностики, чтобы выявить причину пониженного холестерина. И только после получения развернутой клинической картины, ставится диагноз и назначается соответствующее лечение, направленное на восстановление уровня холестерина.
Восстановление уровня ЛПНП
В запущенных случаях, когда показатели низкомолекулярного холестерина сильно понижены, одних диет и двигательной активности уже будет недостаточно. Понадобится прием никотиновой кислоты, которая способна быстро повысить показатели ЛПНП в организме, а также уменьшить уровень триглицеридов. Веществ, которые в совокупности с вредным холестерином, провоцируют развитие атеросклероза и ишемии.
Однако необходимо помнить, что уровень холестерола ЛПНП должен поддерживаться в норме, любое его отклонение в ту или иную сторону крайне нежелательно. Поэтому, несмотря на безопасность препаратов с никотиновой кислотой, которые в короткие сроки повышают низкомолекулярный холестерин. Тем не менее, придется проводить курс восстановления ЛПНП под строгим контролем лечащего доктора. А контролирование результатов лечения пониженного холестерина, осуществляется при помощи биохимического анализа крови.
Вконтакте
Бытует мнение, что холестерин в организме человека является довольно вредным веществом. Многие информационные источники советуют постоянно снижать данный показатель в организме человека. Стоит сразу отметить, что данное мнение является ошибочным, так как именно холестерин участвует во многих процессах жизнедеятельности клеток человека.
ЛПНП считаются атерогенными, а ЛПВП антиатерогенными
Окружающие люди считают, что холестерин есть двух видов – «хороший» и «плохой» и при сильном его избытке в организме он откладывается на сосудистые стенки и приводит к плачевным последствиям. Разберемся подробнее, что такое липидный профиль и какой уровень холестерина не только безопасен, но и необходим для здорового функционирования организма. А также каким лабораторным исследованием определяется данный показатель в крови и его интерпретация.
Холестерин – что это?
Холестерин является стероидом или веществом высокой биологической активности. В большей степени продуцируется в клетках печени человека, примерно до 50%, около 20% синтезируется кишечником. Весь остальной холестерин синтезируется надпочечниками, кожей и половыми железами. И всего лишь до 500 мг холестерола в сутки поступает с пищей.
Также холестерин имеет целый ряд функций. Самые основные из них – это укрепление клеточной стенки, выработка желчной кислоты и синтез стероидных гормонов.
ЛПНП – так называемый «плохой», по сути, этого понятия в медицинской лексике не существует, это больше бытовое название липопротеина низкой плотности. А плох он тем, что при его избытке и окислении, он действительно оседает на внутреннюю стенку сосуда, закрывая ее просвет. Поэтому обязательно нужно контролировать данный показатель, особенно если общий холестерин в крови повышен.
ЛПВП может быть понижен по ряду причин, например, при неправильном питании или вредных привычках.
Липопротеиды различаются по размеру, плотности и содержанию липидов
ЛПВП – в быту считается «хорошим». Отличается от липопротеина низкой плотности по своей структуре и функциональным особенностям. Его главной функцией является очищение сосудистой стенки от ЛПНП. При достаточно высоком уровне ЛПВП или его норме, люди менее повержены атеросклеротическим заболеваниям. Если анализ крови ЛПВП обнаруживает значительное их снижение, то предположительно ставят атеросклероз и назначают дополнительные исследования для подтверждения диагноза.
Липидный профиль
Это специальный биохимический анализ крови. Исследование включает в себя раскладку липидов (жиров) на отдельные компоненты. С помощью этого анализа можно контролировать показатели и своевременно обратиться к специализированной медицинской помощи при каких-либо патологических отклонениях. Такой биохимический анализ включает в себя:
- Холестерин общий или холестерол – является одним из основных показателей состояния жирового баланса в организме человека. Производится в клетках печени.
- ЛПВП (липопротеины высокой плотности) – доставляют холестерин в печень с сосудистой стенки при его избытке.
- ЛПНП (липопротеины низкой плотности) – является переносчиком холестерина из печени к артериям, при избытке оседает на сосудистой стенке.
- ТГ (триглицериды) – нейтральные липиды.
Еще при данном исследовании вычисляется коэффициент атерогенности (КА), определяет предрасположенность к атеросклерозу. Так, называемое соотношение между ЛПВП и ЛПНП.
Показания к анализу
При некоторых сосудистых заболеваниях уровень ЛПНП в крови значительно возрастает, это может говорить об атеросклерозе и сопутствующих заболеваниях. Скорее всего будет повышен и общий холестерин. А показатель ЛПВП, отвечающий за процесс перевоплощения холестерина в желчь и удаляющий холестериновые бляшки со стенок сосудов, значительно падает в крови.
Липидный профиль часто назначается при подозрении риска развития ишемической болезни сердца.
Анализ крови на липидный профиль назначается людям, которые относятся к «группе риска» и имеют некоторые нижеперечисленные заболевания:
- ишемическая болезнь сердца;
- печени и поджелудочной железы;
- хронический панкреатит;
- ожирение, пищевого происхождения;
- гипертиреоз;
- алкоголизм;
- миелома;
- сепсис;
- подагра.
Еще липидный профиль назначают детям, но тоже при некоторых заболеваниях, например, при сахарном диабете или при наследственной предрасположенности нарушения жирового обмена.
Интерпретация анализа
Липидограмма позволяет обнаружить нарушения липидного обмена
В медицинской практике существуют определенные стандарты, по которым оценивается липидный профиль. Стоит также отметить, что в разных лабораториях нормы биохимии крови могу немного разниться, это связано с использованием разных наборов и реагентов для исследования. При расшифровке анализа учитываются вес и возраст пациента.
| Показатель | Нормативные границы |
| Общий холестерин | 3,2 – 5,5 ммоль/л |
| ЛПВП | > 0,9 ммоль/л |
| ЛПНП | 1,7 – 3,5 ммоль/л |
| ТГ | 0,4 – 1,8 ммоль/л |
Расшифровкой данного лабораторного исследования должен заниматься только врач, именно он сможет грамотно оценить ситуацию и по необходимости назначить адекватное и своевременное лечение. Также врач должен соотносить результат анализа с индивидуальными особенностями пациента и его анамнезом. Допустим, перенесенный в недавнем времени инфаркт или прием лекарственных препаратов.
Что может провоцировать повышение уровня ЛПНП?
Повышаться ЛПНП может при некоторых заболеваниях почек и печени, по причине дисбаланса ЛПВП. А также к факторам риска повышения «плохого» холестерина можно отнести: курение, злоупотребление алкогольными напитками, переедание, недостаточную физическую активность или гиподинамию, застой желчи. Для снижения или поддержания ЛПНП нужно прибегнуть к здоровому образу жизни и правильному питанию.
Подготовка к анализу
До сдачи крови на липидный профиль необходимо воздержаться от приема пищи в течение 12 часов
Для получения корректного и информативного результата анализа обязательным условием со стороны пациента является подготовка к нему. Забор крови происходит из вены и обязательно натощак. От еды нужно отказаться за 8 часов до сдачи, а лучше за все 12. Ужин должен быть очень легким и состоящим в основном из клетчатки, исключить жирные сорта мяса, все виды колбас и копчености. Так как это приведет хилезу в сыворотки крови и анализ будет неверным. Стоит также воздержаться от приема кофе и алкоголя накануне, не курить как минимум за два часа до сдачи крови. Если применяются лекарственные препараты, то их лучше не принимать перед сдачей анализа. А если это нежелательно, то обязательно предупредить врача об их приеме.
Чем полезны липиды?
Липидный обмен очень важен для здорового функционирования человеческого организма. Основной функцией обмена служит расщепление, усвоение и абсорбция жиров в кишечном тракте. Очень важным фактом является то, что липиды активно участвуют в синтезе мужских и женских гормонов. Поэтому любое нарушение жирового баланса может привести к проблемам с репродуктивной системой. При нормальных показателях липидного профиля, надпочечниками вырабатывается достаточное количество витамина Д. Также при нарушениях данного показателя в крови, иммунитет человека значительно снижается.
Липопротеиды (они же липопротеины) представляют собой комбинацию жиров (липидов) и белков.
Существует следующая классификация данных соединений:
- Липопротеины низкой плотности , которые синтезируются в печени. Они содержат триглицериды и холестерин и переносят их в клетки при перемещении по кровеносной системе;
- Липотеиды средней плотности , которые появляются при передачи тканям триглецеридов;
- Липотеиды, имеющие высокую плотность , содержат холестерин, который не был востребован клетками. Такие соединения отправляются обратно в печень, где перерабатываются в желчные кислоты.
Если говорить проще, липопротеиды высокой плотности являются так называемым «хорошим» холестерином, который после удовлетворения потребностей организма перерабатываются в печени.
Снижение концентрации ЛПВП в крови свидетельствует повышенном риске развития такого заболевания, как атеросклероз.
Как определяют ЛПВП
Своевременно проведенная диагностика позволяет предупредить такие серьезные последствия, как:
- инсульт;
- сосудистый нефросклероз;
- инфаркт миокарда;
- ишемическую болезнь сердца.
Нормальные показатели
Для оценки рисков развития ишемической болезни сердца, а также определения методов лечения необходимо оценить уровень содержания липопротеидов высокой степени и общий уровень концентрации в крови холестерина.
Причины отклонения от нормы
Холестерин в крови может повыситься по самым различным причинам, однако сильно заметными симптомами данный процесс не сопровождается. В подавляющем большинстве случаев, о высокой концентрации можно узнать только после проведения исследованием.
Обычно данное исследование назначают, когда начинает болеть сердце, часто поводом к обследованию являются инфаркт или инсульт.
Следует учесть, что уровень содержания холестерина в крови следует регулярно проверять, в целях недопущения пагубных последствий для своего здоровья.
Особенно часто это стоит делать людям, которые:
Уровень холестерина в крови определяется биохимическим анализом крови.
Для того, чтобы получить достоверный результат, перед тем, как сдать кровь, нужно не есть в течение двенадцати часов.
Для профилактического обследования подобный анализ можно сделать в домашних условиях. Специально для этого нужно приобрести в аптеке одноразовые тестеры.
Что делать если ЛПВП повышены?
Если лабораторные исследования выявили, что концентрация ЛПВП в анализе крови слишком высока, что может стать угрозой для здоровья, то необходимы следующие действия:
- Исключить полностью или хотя бы минимизировать потребление жирных продуктов и блюд . Если объем жиров, поступающих в организм, уменьшить до тридцати процентов, то на долю насыщенных жирных кислот должно приходиться семь процентов. Подобное обстоятельство позволит быстрее достигнуть показателя ЛПВП нормы. Полностью исключать из своего рациона жиры, особенно это касается ненасыщенных жирных кислот, необходимых для работы мозга, не нужно, поскольку это может повлечь за собой негативные последствия.
- Масла и продукты, содержащие насыщенные жиры, следует частично заменить полиненасыщенными
. Такие жирные кислоты содержатся, к примеру, в соевом масле, а также в оливковом, подсолнечном, сафлоровом и кукурузном.
Употребление в пищу продуктов, которые содержат большое количество насыщенных жиров, следует сократить до минимального значения. Такие продукты, соответственно и блюда приготовленных из них, повышают уровень ЛПНП больше, чем любой другой компонент пищи.
Большое количество насыщенных жирных кислот содержатся в таких продуктах, как пальмовое и кокосовое масло, животные жиры и содержащие их в большом количестве продуктах, а также транс-жиры (они же гидрогенизированные).
- Нельзя есть блюда, при приготовлении которых использовались транс-жиры . Такие соединения даже опаснее для сердечно-сосудистой системы, чем насыщенные жиры. Часто наличие транс-жиров указывается на упаковке, однако необходимо учитывать, что иногда недобросовестные производители не делают этого.
Если все это не сделать дальнейшее повышение уровня холестерина в крови может привести к негативным последствиям.
Таким как:
- ухудшение кровообращение, что в свою очередь может привести к недостаточному питанию тканей и ухудшению самочувствия;
- образованию тромбов, которые могут перекрыть кровоток.
Помимо этого, если уровень ЛПВП повышен, нужно исключить полностью или минимизировать потребление следующих продуктов, содержащих холестерин:
- яйца;
- моллюски;
- молоко с высоким содержанием жира;
- ракообразные;
- субпродукты, особенно это касается печени.
ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!
Для того, чтобы понять понижен или повышен холестерин, необходимо сделать анализ крови. Сделать это необходимо пройдя предварительную подготовку, которая позволит получить достоверный результат.
Подготовка включает в себя следующие действия:
- необходимо отказаться от еды не меньше, чем за восемь часов до проведения забора крови;
- не рекомендуется пациентам употреблять в пищу слишком калорийные блюда за два-три дня до осуществления процедуры;
- не курить за тридцать минут до анализа;
- перед поведением липидограммы не нужно сильно напрягаться, причем это касается не только физического, но и эмоционального напряжения (не стоит волноваться раньше времени)
Проведению липидограммы могут прибегнуть в следующих ситуациях:
- имеется необходимость определения риска развития атеросклероза, особенно если есть предпосылки для его развития или наследственная предрасположенность к нему;
- диагностирование нарушений функции сердца;
- оценка результативности диеты, предполагающая потребление в пищу продуктов и блюд, содержащих минимальное количество жира.
Помимо этого, стоит выделить случаи, когда специалист назначает своему пациенту анализ на определение концентрации холестерина:
- Липидограмма является тем методом диагностики
, который рекомендуется для определения состояния здоровья взрослых. Именно так можно быстро и точно выявить холестерол ЛПВП. Его нужно делать не реже, чем один раз в пять лет (а людям с предрасположенностью и того чаще).
Часто назначают данный анализ при плановых осмотрах, проводимых в целях профилактики, а также при определении повышенных показателей общего уровня холестерина.Кроме этого, данный метод диагностики рекомендуется проводить тем людям, которые длительное время сидели на диете, предполагающей низкое потребление жира во всех его видах. Также его могут назначить тем, кто принимал лекарственные препараты, которые понижают холестерин.
- Назначается тем людям
, у которых значительно повышается вероятность развития болезней сердечно-сосудистой системы из-за воздействия некоторых факторов:
- Возрастных изменений, причем это характерно для лиц обоих поло;
- Высокое артериального давления;
- Прогрессирование ишемии сердца;
- Слишком большой вес или ожирение любой степени;
- Употребление продуктов, которые содержат большое количество животного жира.
Холестерин является липопротеином, и в организме человека присутствует в крови и в мембранах клеток. Холестерин крови представлен эфирами холестерина, а в мембранах – свободный холестерин. Холестерин является жизненно необходимым веществом, так как участвует в образовании желчи, половых гормонов, придает твердость мембране клеток. Мнение о том, что холестерин = вред, является ошибочным. Более опасным для организма является недостаток холестерина, нежели его избыток. Однако избыточное количество холестерина в крови является предпосылкой для развития такого заболевания как атеросклероз . Поэтому определение холестерина является маркером развития атеросклероза.
Как сдать анализ крови на холестерин?
Для определения показателей липидограммы используется кровь из вены, взятая утром, натощак. Подготовка к сдаче анализа обычная – воздержание от пищи в течение 6-8 часов, избегание физических нагрузок и обильной жирной пищи. Определение общего холестерина проводят унифицированным международным методом Абеля или Илька. Определение фракций проводят методами осаждения и фотометрии, которые довольно трудоемки, однако точны, специфичны и достаточно чувствительны.Автор предупреждает, что показатели нормы даны усредненные, и в каждой лаборатории могут отличаться. Материал статьи следует использовать как справочный и не предпринимать попыток самостоятельно поставить диагноз и начать лечение.
Липидограмма – что это?
Сегодня определяют концентрацию следующих липопротеинов крови:
- Общий холестерин
- Липопротеины высокой плотности (ЛПВП или α-холестерин),
- Липопротеины низкой плотности (ЛПНП бета холестерин).
- Триглицериды (ТГ)
ЛПВП – напротив, являются антиатерогенной фракцией, так как снижают риск развития атеросклероза.
Триглицериды являются транспортной формой жиров, поэтому их высокое содержание в крови также приводит к риску развития атеросклероза. Все эти показатели в совокупности или по отдельности используются для диагностики атеросклероза, ИБС, также для определения группы риска по развитию данных заболеваний. Также используют в качестве контроля за лечением.
Подробнее об ишемической болезни сердца читайте в статье: Стенокардия
«Плохой» и «хороший» холестерин – что это?
Разберем подробнее механизм действия фракций холестерина. ЛПНП называют «вредным» холестерином, так как именно он приводит к образованию на стенках сосудов атеросклеротических бляшек, которые мешают кровотоку. В результате из-за этих бляшек возникает деформация сосуда, его просвет суживается, и кровь не может свободно проходить ко всем органам, в результате развивается сердечно-сосудистая недостаточность.ЛПВП, напротив, «хороший» холестерин, который убирает со стенок сосудов атеросклеротические бляшки. Поэтому более информативно и правильно определять фракции холестерина, а не только общий холестерин. Ведь общий холестерин складывается из всех фракций. Например, концентрация холестерина у двух людей равна 6 ммоль/л, но у одного из них 4 ммоль/л приходится на ЛПВП, а у другого эти же 4ммоль/л приходится на ЛПНП. Конечно, человек, у которого выше концентрация ЛПВП может быть спокоен, а человек, у которого выше ЛПНП должен позаботиться о своем здоровье. Вот такая возможна разница, при, казалось бы, одинаковом уровне общего холестерина.
Нормы липидограммы - холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов, коэффициент атерогенности
Рассмотрим показатели липидограммы – общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ.Повышение уровня холестерина в крови называется гиперхолестеринемия .
Гиперхолестеринемия возникает в результате несбалансированного питания у здоровых людей (обильное употребление жирной пищи – жирного мяса, кокосового, пальмового масла) или как наследственная патология.
Норма липидов крови
Также высчитывается коэффициент атерогенности (КА), который в норме менее 3.Коэффициент атерогенности (КА)
КА показывает соотношение атерогенных и антиатерогенных фракций в крови.Как рассчитать КА?
Это сделать, просто имея результаты липидограммы, просто. Необходимо разницу между общим холестерином и ЛПВП разделить на значение ЛПВП.Расшифровка значений коэффициента атерогенности
- Если КА атеросклероза минимален.
- Если КА 3-4, то выше содержание атерогенных фракций, то имеется высокая степень вероятности развития атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС),
- Если КА > 5 – говорит о том, что у человека высока вероятность атеросклероза, что существенно повышает вероятность сосудистых заболеваний сердца, головного мозга, конечностей, почек
Для того, чтобы нормализовать жировой обмен необходимо стремиться к таким показателям крови:
О чем говорят нарушения показателей липидограммы?
Триглицериды
ТГ также относят к факторам риска развития атеросклероза и ИБС (ишемическая болезнь сердца). При концентрации ТГ в крови более 2,29 ммоль/л речь идет о том, что человек уже болен атеросклерозом или ИБС. При концентрации ТГ крови в интервале 1,9-2,2 ммоль/л (пограничные значения) говорят о том, что идет процесс развития атеросклероза и ИБС, но сами эти заболевания еще не развились в полной мере. Повышение концентрации ТГ также наблюдается при сахарном диабете.ЛПНП
Концентрация ЛПНП выше 4,9 ммоль/л говорит о том, что человек болен атеросклерозом и ИБС. Если концентрация ЛПНП лежит в диапазоне пограничных значений 4,0-4,9 ммоль/л, то идет развитие атеросклероза и ИБС.ЛПВП
ЛПВП у мужчин менее 1,16 ммоль/л, а у женщин менее 0,9 ммоль/л – признак наличия атеросклероза или ИБС. При снижении ЛПВП в область пограничных значений (у женщин 0,9-1,40 ммоль/л, у мужчин 1,16-1,68 ммоль/л) можно говорить о развитии атеросклероза и ИБС. Повышение ЛПВП говорит о том, что риск развития ИБС минимальный.Об осложнении атеросклероза - инсульте читайте в статье:
Loading...