Аллергия в первом триместре беременности что делать. Аллергия во время беременности. Как влияет аллергия на плод при беременности? Лечение аллергии у беременных. Аллергия во время беременности — влияние

Выберите рубрику Аллергические заболевания Симптомы и проявления аллергии Диагностика аллергии Лечение аллергии Беременные и кормящие Дети и аллергия Гипоаллергенный быт Календарь аллергии

Беременность влияет на все процессы и системы в организме будущей мамы. Серьёзные изменения претерпевает, в том числе и иммунная система: изменяются количество, процентное соотношение и активность лейкоцитов, меняется гормональный фон, происходит иммунодепрессия. Это может приводить к сбоям в работе иммунной системы, в том числе и к возникновению новой или усилению старой аллергии у беременных.

В наше время аллергией страдают до 30% беременных, чаще всего болезнь развивается в возрасте от 18 до 24 лет.

Таким образом, иногда аллергию можно расценивать, как один из первых признаков беременности.

Впрочем, при беременности повышается выработка кортизола — гормона с противоаллергическим действием, подавляющего развитие аллергической реакции, так что в некоторых случаях заболевание наоборот может исчезать или переходить в более лёгкую форму.

Аллергия во время беременности – двойная угроза

Как правило, аллергия при беременности нечасто проявляется впервые. Большинство женщин имеют отчетливое представление о «своих» аллергенах и о проявлениях заболевания, но могут быть и исключения. Беременность выступает своеобразным катализатором, обостряющим проблему. Поэтому важно задуматься о возможности аллергии и ее лечения еще .

Схема: Где беременную могут подстерегать аллергены

Иммунная система женщины в этот период работает, что называется, «на износ», поэтому реакция на то или иное средство косметики или продукт питания может быть непредсказуемой.

Аллергия у беременных женщин может протекать с различной степенью тяжести. Для удобства они разделены на 2 группы. В первую входят симптомы с лёгким течением:

• Аллергический ринит сопровождается серозными выделениями из носовой полости, чувством заложенности носа, чиханием.
• Конъюнктивит на почве аллергии проявляет себя усиленным слезоотделением, боязнью света, покраснением роговицы. Аллергические конъюнктивит и ринит часто проявляются одновременно.
• Крапивница, аллергический дерматит . Проявлениями контактного дерматита является появление сыпи на животе, спине или в области груди. Дерматит проявляется припухлостью кожи, зудом, покраснением. Крапивница по своему виду напоминает “ожог” от стрекательных клеток крапивы.

Ко второй группе относят системные реакции (реакции, затрагивающие весь организм) с тяжёлым течением:

• Отек Квинке (отёк век, губ, языка, трахеи), называемый «гигантской крапивницей», проявляется внезапным отеком слизистых оболочек и подкожной жировой клетчатки в области лица и шеи. Особую опасность представляет отек трахеи и гортани, который может привести к серьезным проблемам с дыханием.
• Анафилактический шок проявляется нарушением сознания, резким падением артериального давления. Если женщине не оказать помощь, она может умереть.

Это аллергические реакции немедленного типа. При аллергиях замедленного типа аллерген накапливается в организме (часто аллергия замедленного действия развивается на фоне нескольких аллергенов).

Иммунокомплексная реакция может быть одной из причин гломерулонефрита, ревматоидного артрита и иных заболеваний.

Аллергия при беременности — влияние на плод

Фото: Ребенок в утробе матери. Помните, все, что вы делаете, влияет на малыша. Следует с осторожностью относиться к лечению аллергии при беременности и не запускать заболевание

Особую опасность аллергия представляет в первом триместре беременности , так как органы, системы и ткани плода находятся в зачаточном состоянии, а плацента с ее защитными функциями еще не до конца сформирована.

Во втором и третьем триместрах аллергия не оказывает на плод отрицательного действия, поскольку полностью сформировавшаяся плацента не пропускает антигены. Но плохое самочувствие беременной, угнетенное моральное состояние могут отрицательно сказаться на здоровье ребенка.

Предрасположенность к аллергии способна передаваться по наследству: если болеет мать, вероятность передачи ребёнку — 40%, если отец, то 20%, если оба родителя — 70%.

Кроме того, аллергические реакции могут угрожать жизни будущей матери, а бесконтрольный прием антигистаминных препаратов может стать причиной пороков развития плода и преждевременного прерывания беременности. При самостоятельном приёме лекарственных средств нельзя точно ответить на вопрос “Не пострадает ли малыш?”. Поэтому следует проконсультироваться у аллерголога и гинеколога, что и в каких дозах нужно принимать для лечения аллергии.

Диагностика аллергии при беременности

Фото: Аллергия при беременности на животе, сопровождающаяся зудом

Диагностика включает себя анализ крови на аллергию, а именно:

• общий уровень lgE-антител,
• скрининг крови на аллергены, определяющий специфические антитела,
• кожные пробы,
• сбор анамнеза,
• ведение пищевого дневника при подозрении на пищевую аллергию.

Врачу следует знать о положении пациентки для назначения оптимальных для неё диагностических методов.

Чем лечить аллергию при беременности

Лечение аллергии у беременных достаточно разнообразно. Ниже мы опишем, что можно принимать, чтобы избавиться от основных симптомов аллергии.

Помните, что основной задачей препаратов в этот волнительный период является безопасное и эффективное устранение аллергической симптоматики без риска отрицательного воздействия на плод. Лекарства следует использовать крайне осторожно и только по назначению врача.

Лечение аллергии при беременности в 1 триместре

На этом сроке нежелательно использовать какие-либо препараты.

Если у вас аллергия на цветение, после каждой прогулки желательно стирать одежду и мыть обувь. При невозможности избежать контакта с аллергеном следует надевать медицинскую маску.

При аллергическом рините

Капли в нос, которые используют при обычном насморке, неплохо помогают при аллергическом рините.

Наилучшими для беременных женщин считаются средства с содержанием морской соли.

Среди них:

• Капли Маример и Аква Марис ;
• Комплекс «Долфин» с морской солью и травами;
• Спрей Доктор Тайсс Аллергол морская вода

Кроме вышеперечисленного можно использовать:

• Пиносол — содержит экстракты мяты и эвкалипта, которые улучшают самочувствие при аллергическом рините.
• Спрей Превалин — образует тонкую пенку на слизистой, блокируя аллергены.
• Капли Салин — основное действующее вещество — хлорид натрия. Способствует очищению носовой полости.

Конъюктивит, слезотечение

Для промывания глаз подойдут голубые капли Innoxa , в состав которых входят только натуральные вещества

Зуд, сыпь, шелушение

Фото: Цинковая мазь (фотография увеличивается по клику)

Хорошим средством являются мази, они помогут избавиться от кожной аллергии при беременности — сыпи, кожного дерматита. К примеру, цинковая мазь обладает выраженным подсушивающим эффектом.

Аналогично можно использовать и суспензию Циндол , содержащую окись цинка.

Неплохой вариант – кремы, которые содержат экстракты лекарственных растений. При атопическом дерматите хорошо помогает нанесение тонким слоем на пораженные участки Физиогеля А.И.

Перед применением не забудьте провести тест на аллергию на небольшом участке кожи. Если покраснение не поятвится, препарат можно использовать

Пищевая и лекарственная аллергия — очистка организма

Такой вид аллергии чаще всего характеризуется крапивницей и другими кожными высыпаниями. Первым делом следует исключить аллерген из употребления, а после — провести очистку организма. В этом помогут:

• Лактофильтрум;
• Энтеросгель.

При сильной аллергии, сопровождающейся зудом или шелушением, в первые дни следует принять двойную дозу любого сорбента, например, активированного угля.

Доза рассчитывается следующим образом:

1 таблетка средства на 5 кг веса человека.

Употреблять 2-3 раза в сутки в течение 1-2 дней. Далее возвращается обычная доза — 1 таблетка на 10 кг массы тела.

Можно ли принимать таблетки от аллергии при беременности?

Какие таблетки от аллергии можно беременным? — Ответ на вопрос может дать только лечащий врач

Что касается антигистаминных препаратов, то, к сожалению, совершенно безопасных для беременной женщины препаратов нет. Рассмотрим, чем лечить аллергию при беременности, какие антигистамины могут по рекомендации лечащего врача использоваться в этот период, а какие полностью запрещены.

Следует учитывать показания и противопоказания антигистаминных средств, чтобы правильно выбрать, чем лечить аллергию у беременных, особенно при тяжёлом течении.

Внимание!

Принимать следует только препараты, назначенные врачом, так как многие лекарства могут негативно влиять на течение беременности и процесс развития плода, а специалист способен на основании всех собранных в процессе диагностики данных назначить безопасный и эффективный курс лечения.

Н1-гистаминоблокаторы

Блокируют гистаминовые рецепторы, устраняя, таким образом, симптомы аллергической реакции. Существует 4 поколения этих препаратов, где каждое последующее отличается меньшим количеством побочных эффектов и силой их проявления, более длительным действием. Ниже перечислены основные таблетированные средства категории H1 и возможность их применения в различных триместрах беременности.

1 поколение

• Димедрол . Строго противопоказан в течение всей беременности, поскольку влияет на сократительную способность матки при приеме в дозе больше 50 мг. В крайних случаях возможно применение только во 2 триместре.
• Супрастин . Этот препарат противопоказан при беременности, хотя достоверных сведений об его влиянии на плод нет. Препарат не назначают в первом триместре беременности и на поздних сроках.
• Тавегил . Препарат используют только в случае крайней необходимости, когда нет возможности применить другое средство. В первом триместре препарат не используют . Эксперименты над животными показали наличие пороков развития у плода.
• Пипольфен (пиперациллин, дипразин). Клинических данных о применении данного препарата нет, поэтому его применение противопоказано. В случае необходимости приема препараты в период лактации ее следует прекратить.

2 поколение

• Кларитин . Негативного действия на плод и материнский организм не выявлено, но, в то же время, реакция беременной женщины на препарат может быть непредсказуемой. Именно по этой причине, кларитин назначают беременной женщине только самом в крайнем случае.
• Терфенадин . Нежелателен при беременности , может привести к снижению веса новорожденного. Применяется, если эффект от использования превышает риск для плода.

3 поколение

• Фексадин . Эти таблетки от аллергии при беременности противопоказаны .
• Зиртек (второе название – цетиризин). Тератогенного эффекта от применения препарата не выявлено, но он способен проникнуть в грудное молоко.
• Аллертек — возможно применение во 2 и 3 триместрах по назначению врача

Кортикостероиды

Выпускают в виде таблеток, инъекций, а также мазей и кремов. Механизм действия кортикостероидов основан на ингибировании Th-2 цитокинов, “ответственных” за возникновение аллергической реакции.

Установлено, что использование таких препаратов, как Дексаметазон, Метипред существенно снижают сопротивляемость женского организма различным инфекциям, поэтому также негативно воздействуют на плод. Именно поэтому, кортикостероиды назначают беременной женщине, если традиционные противоаллергические средства не дают должного эффекта.

Лечение аллергии у беременных народными средствами

Народные средства в основном применяются при лечении кожных проявлений аллергии у беременных.

Кашель

При кашле хорошо помогают ингаляции минеральной водой, из которой предварительно выпускают весь газ. Можно использовать Боржоми, Ессентуки (№4, №17) или Нарзан. Через час после этой процедуры дополнительно проводят ингаляции маслами — эвкалиптовым, персиковым или оливковым.

Учтите, что аллергическое проявление может усилиться при использовании травяных отваров.

Крапивница при беременности

От кожного зуда избавят растворы салициловой кислоты или ментола . При помощи диска или тампона из ваты протирают пораженные места. Неприятные ощущения исчезают буквально за считанные минут.

При выраженном кожном зуде поможет настой листьев подорожника и семян укропа . Смесь (столовая ложка семян укропа и столько же измельченных листьев подорожника) заливают кипятком (0,22 л), настаивают около двух часов и применяют для протирания пораженных мест.

Аллергический дерматит

Фота: Кора дуба

Для протирания кожи используют отвар ромашки, календулы, зверобоя и шалфея . Смешивают по столовой ложке каждого компонента. Затем одну столовая ложка смеси заваривают стаканом кипятка. Настой можно принимать и внутрь (по 1/3 стакана, трижды в день).

Хорошо помогает измельченный лист подорожника , смешанный в равных пропорциях с цветками календулы и ромашки . Четыре столовые ложки смеси заваривают 0,5 л кипятка. Применяют для протирания кожи и компрессов. Неплохой вариант для примочек – отвар дубовой коры.

Отвар коры дуба и масляный экстракт шиповника также лечат аллергический дерматит.

• 100 грамм коры дуба варятся 30 минут в 1 литре воды; применяется в виде втираний и компрессов.
• Масло добывается из семян шиповника; применяют наружно и внутрь по 1 ч.л. в день.

Аллергическая экзема

Справиться с такими проявлениями этого заболевания помогает свежий капустный лист , который привязывают к пораженному месту. Лист меняют раз в сутки, до исчезновения симптомов. Также можно применять компрессы с измельчённой капустой и яичным белком (3 ст.л. на 1 белок).

Поможет и травяной сбор : крушина, фенхель (по 2 части) смешать с корнями одуванчика, цикория и листом вахты (1 часть). Столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка, кипятят полчаса. Принимают дважды в день по ¾ стакана.

Кроме того, можно использовать яблочный уксус илиберёзовый сок:

• Яблочный уксус, вода и сырое яйцо смешиваются в пропорции 1:1:1, применяют в виде компресса.
• Берёзовым соком протирают кожу.

Череда от аллергии при беременности

Отвар череды снимает зуд и покраснение, обладает успокоительным эффектом. Курс может длиться до нескольких лет, однако на 20 недель употребления следует делать 10 недель перерыва.

Один из способов применения: 1 ч.л. травы на стакан кипятка, употребляют вместо чая/кофе. Так же раствором с 3 ч.л. на стакан кипятка можно обрабатывать кожу.

Перед применением любых народных средств и витаминов следует проконсультироваться с аллергологом.

Природные антигистамины для беременных

Могут ли природные вещества помочь предотвратить аллергию или сгладить ее симптомы? Ниже мы расскажем о возможности уменьшения аллергии без помощи антигистаминных препаратов.

Витамин С или аскорбиновая кислота

Минимизирует такие аллергические проявления, как бронхоспазм или насморк.

Принимать следует постепенно, начиная с 500 мг/день и затем постепенно увеличивать дозу до 3-4 г.

Рыбий жир и линолевая кислота

Предотвращает появление таких симптомов, как сыпь, кожный зуд, покраснение глаз и обильное слезотечение. Прием данных препаратов зависит от особенностей организма.

Витамин В12

Является универсальным природным антигистамином. Он поможет вам снизить симптомы аллергической астмы или дерматита. Принимают по 500 мкг в течение 3-4 недель.

Препараты цинка

Цинк помогает снизить аллергию на различные химические соединения. Принимать внутрь следует только в комплексной форме в составе препаратов.

Оливковое масло

Олеиновая кислота, входящая в состав масла – прекрасное противоаллергическое средство. Поэтому полезно использовать для приготовления блюд именно этот вид растительного масла.

Профилактика аллергии

Для предотвращения развития аллергии у беременных прибегают к сл едующим профилактическим мерам:

• Исключается контакт со всеми животными ;
• В доме регулярно проводится влажная уборка , пыль убирают пылесосом с водяным фильтром, комнаты проветриваются, а ковры, шторы и подушки очищаются от пыли не реже раза в неделю, для предотвращения развития аллергии на пылевых клещей;
• Из меню необходимо исключить продукты, на которые была выявлена аллергическая реакция; ограничивается употребление высокоаллергенных продуктов (цитрусовые, шоколад, арахис), следует так же отказаться от употребления новых, экзотических продуктов;
• Стоит отказаться и от вредных привычек , так как они могут спровоцировать появление аллергии у ребёнка. К примеру, курение матери может привести к пневмонии или бронхиальной астме у ребёнка.

При лечении под началом специалиста аллергия у беременных не несёт опасности для плода, а применение профилактических мер и отказ от самолечения позволяют избежать осложнений в ходе беременности.

В современном цивилизованном мире все больше людей сталкивается с такой проблемой, как аллергия. Ведь не зря ее еще называют «болезнью Цивилизации». На сегодняшний день существует немало медикаментов против аллергии, которые результативно устраняют дискомфортные симптомы болезни и значительно улучшают самочувствие пациента.

Но особо остро стоит вопрос о лечении, если речь идет о женщинах в интересном положении, которые несут двойную ответственность — за себя и за кроху у них под сердцем. Ведь всем известно, что прием любых медикаментов не приветствуется в этот период. Соответственно, будущих мам, которые склонны к аллергии, интересует вопрос, какие противоаллергические таблетки безопасно применять в их положении?

Беременность и «болезнь Цивилизации»

С первых дней беременности в женском организме начинает активно вырабатываться гормон кортизол, который является природным защитным средством от аллергии. Благодаря происходящим изменениям сила аллергических проявлений в период вынашивания малыша значительно уменьшается, а иммунитет более «лояльно» реагирует на раздражители.

Однако, согласно медицинским показателям, практически треть будущих мам страдает аллергией. Бывают случаи, когда женщина впервые сталкивается с данной проблемой именно в период вынашивания малыша. Кстати, реакцию женского организма на различные раздражители зачастую относят к первым признакам беременности.

Но вместе с тем, женщинам-аллергикам, для которых такое состояние является привычным (например, наблюдается сезонная аллергия), врачи настоятельно рекомендуют учитывать данный факт при планировании беременности, так как в первый и третий триместры прием медикаментов крайне нежелателен.

Однако бывает и такое, что аллергия возникает, независимо от времени года. Давать какие-либо прогнозы по поводу течения болезни очень сложно, так как каждый случай индивидуален. Самолечением заниматься в данной ситуации строго запрещено, поэтому, если в самый ответственный момент в жизни у вас возникла аллергия, обязательно обсудите методы ее лечения со специалистом.

Почему при беременности нужно с опаской принимать антигистаминные препараты?

Особенно важными при беременности являются первые и последние месяцы. Именно в первый и третий триместры опасно принимать какие-либо медикаменты, в том числе и противоаллергические.

На первых неделях беременности образуется новая жизнь, в которой каждый день происходят жизненно важные изменения. На последних месяцах формируются внутренние органы и системы. Любое внешнее воздействие, например, прием медикаментозных средств, может нарушить естественное развитие процесса в детском организме и отрицательно сказаться на здоровье малыша.

Как лечить аллергию во время беременности?

Как вы уже поняли, большинство препаратов против аллергии имеет противопоказание относительно периода беременности. Поэтому о самолечении не может идти речи. Ведь каждая мама ставит на первое место здоровье ребенка.

Если у вас возникли симптомы «болезни Цивилизации», тогда первым делом отправляйтесь к врачу на консультацию. Только специалист сможет адекватно оценить тяжесть заболевания и назначить (если будет необходимость) максимально безопасное лечение. Но в большинстве случаев будущим мамам приходится «перетерпеть», особенно если это сезонная реакция.

Какие препараты можно, а какие нельзя применять во время беременности?

Большинство антигистаминных лекарств запрещено принимать женщинам в положении. Например, Тавегил нельзя использовать не только во время беременности, но и при лактации. Дело в том, что данный медикамент может существенно нарушить развитие нервной системы малютки.

В список запрещенных препаратов входит и известный многим Димедрол. Опасность заключается в том, что лекарство может повысить маточный тонус и на поздних сроках спровоцировать преждевременные роды. Не рекомендуют принимать будущим мамочкам и Астемизол, который оказывает токсичное воздействие, и Терфенадин, который может снизить вес малютки.

Что касается таких противоаллергических средств, как Эриус и Зиртек, то на сегодняшний день не существует данных, которые подтверждали бы их безопасное воздействие на организм мамочки и крохи. А вот такие препараты, как Клиритин, Супрастин, Цетиризин, Лоратадин, хотя и прошли все необходимые исследования, однако их можно применять женщинам в положении только с врачебного одобрения. То есть только тогда, когда состояние матери может угрожать малышу, и единственным способом устранить опасность является прием антигистаминных медикаментов.

Профилактические мероприятия

Самым лучшим средством от аллергии во время беременности является профилактика. Возможно, она заберёт у вас немало времени и усилий, однако таким образом вы защитите себя и вашего малыша от раздражителей, а также от приема медикаментозных средств.

Если у вас наблюдается сезонная аллергия, то врачи рекомендуют меньше бывать в местах, где цветут растения: парках, скверах, садах. Также не забывайте после прогулки умыться, мыть руки и сменять одежду.

Если вам известно о вашей склонности к аллергии, то позаботьтесь о том, чтобы в вашем доме был установлен кондиционер, который позволит поддерживать нормальную влажность в помещении, что снизит вероятность аллергической реакции.

Регулярно проводите влажную уборку в доме и пересменку постельного белья. Старайтесь не пользоваться перьевыми подушками и другими «пылесборниками».

Во время беременности важно минимизировать контакт с различными аллергенами и не испытывать иммунную систему, которая и без того ослаблена особым положением. В этом вам поможет соблюдение гипоаллергенного питания. Для этого нужно исключить из питательного меню всевозможные аллергены: цитрусовые (апельсины, лимоны, грейпфруты и т.п.), ягоды и фрукты с красным пигментом, а также мед, шоколад, морепродукты и т.п.

Будьте здоровы и берегите своего малыша!

Около 35% женщин не имевших проявлений аллергии до беременности, в период вынашивания ребенка сталкиваются с этой проблемой. Атипичная реакция иммунной системы на какое-либо вещество отображается на эмбрионе в утробе матери, а прием антигистаминных ухудшает кровоснабжение, снижая маточно-плацентарный кровоток.

Способы лечения аллергии, как и других болезней в период беременности, ограничены из-за влияния на ребенка, поэтому нужно приложить максимум усилий для избежания реакции или, если это не удалось, подобрать самый щадящий способ лечения.

Препараты для лечения аллергии у беременных

Даже если женщина — аллергик «со стажем» и имела склонность к этой болезни до зачатия плода, не стоит прибегать к хорошо знакомым медикаментам — они могут быть несовместимы с беременностью и дать осложнение на эмбрион. При малейшем подозрении на атипичную реакцию надо обратится к врачу, чтобы он составил курс терапии на основе самых щадящих препаратов и дал рекомендации по поводу пищевого рациона.

По факту НЕТ НИ ОДНОГО антигистаминного средства, разрешенного к применению у беременных. Все они так или иначе противопоказаны. Только врач сожет назначить такое лекарство в случае реальной опсности для будущей мамы.

Препараты, которые при определенных обстоятельствах может назначить врач:

1. Цетиризин (Цетрин , Зодак) — При анализе проспективных данных более чем 700 случаев исходов беременности не выявлено случаев формирования пороков развития, эмбриональной и неонатальной токсичности с четкой причинно-следственной связью с применением цетиризина. Однако, адекватных и строго контролируемых исследований с контрольной группой не проводилось, поэтому официально препарат противопоазан и может использоваться только в случае крайней необходимости и под контролем врача . Один из немногих антигистаминных с категорией действия на плод по FDA - B (это значит «исследования на животных не выявили риски отрицательного воздействия на плод, надлежащих исследований у беременных женщин не было»).
2. Левоцетиризин (Ксизал , Супрастинекс) — категория действия на плод по FDA - B, аналогично.
3. Димедрол — вызывает гипертонус матки, особенно сильно этот эффект прослеживается на поздних сроках беременности. Категорией по FDA - B. Максимальная доза препарата, разрешенная в период вынашивания плода — 50 мг.

Популярные препараты, от которых лучше воздержаться:

1. Супрастин — не было адекватных исследований. В 1 триместре запрещен, со 2го только если ожидаемая польза больше чем риск для плода. Кларитин , Лоратадин , Фексадин — аналогично. Категория действия на плод по FDA - C (исследования на животных выявили отрицательное воздействие лекарства на плод);
2. Пиперациллин — запрещен во время вынашивания и лактации.
3. Астемизол — из-за приема этого средства происходит интоксикация ребенка, поэтому следует избегать применения.
4. Терфенаид — угнетающе действует на процесс набора массы тела плода.
5. Тавегил запрещен — в результате опытов было зафиксировано рождение лабораторных животных с дефектами сердечной перегородки и деформацией лап.

Основа лечения и профилактики аллергии у беременных – правильное питание , вывод аллергена из организма (детоксикация адсорбентами и обильным питьем).

Назначенный врачом курс лечения нельзя прерывать даже если уже наступило улучшение. Сроки лечения колеблются от 5 до 14 дней, а дозировка определяется индивидуально.

Самые распространенные проявления аллергии у беременных

Симптомы аллергии затрагивают множество систем организма человека. Проявления болезни не всегда четко выражены и по ним легко определить диагноз.

Ринит: аллергический или гормональный?

У беременных чаще всего уязвимой становится слизистая оболочка носа.

Проблемы в виде заложенности, выделений слизи, затруднения дыхания характерны для 2 и 3 триместров. Если это время совпало с периодом цветения растений или контактом с высокоаллергенным продуктом питания, материалом, то, вероятней всего, можно подтвердить диагноз «аллергический ринит ».

Его часто путают с характерным заболеванием — гормональным насморком, который возникает у беременных из-за увеличения количества эстрогенов и прогестерона. Они провоцируют расслабленность гладких мышц, гипотонус сосудов и отек слизистой оболочки носа — эти изменения и становятся причиной слизистых выделений, частого чихания, заложенности.

Следует быть информированным о вероятности такого заболевания и посоветоваться с лечащим терапевтом по поводу использования сосудосуживающих препаратов (передозировка и частое применение могут быть небезопасными для плода).

Дерматологические проявления при аллергии

Дерматологические проявления аллергии также часты — экзема, атопический дерматит , нейродермит, крапивница — эти проявления характерны рецидивами у беременных. Следует удостовериться в диагнозе, посетив аллерголога или дерматолога, отследить возможные контакты с триггерами накануне появления сыпи.

Также несмотря на множество соблазнов нужно оградить себя от пищевых триггеров. Чего в рационе будущей матери не должно быть:

• морепродукты (моллюски, крабы, креветки);
• рыба, икра;
• овощи и фрукты ярких окрасов;
• орехи;
• куриное и свиное мясо;
• коровье молоко;
• яйца;
• соленья и консервированные продукты;
• копченые, острые и маринованные блюда;
• соки.

Нужно разработать меню на базе таких продуктов:

• Мясо — индейка, говядина, телятина или баранина.
• Овощи по сезону — картофель (предварительно вымоченный в соленой воде), кабачки, патиссоны, огурцы, капуста, горох, фасоль, зеленые и желтые яблоки, бананы.
• Питье — некрепкий чай или вода без газа.

Помимо пищевых аллергенов следует обезопасить организм от пылевого клеща (своевременно проводить влажную уборку в помещении, сменить перьевые подушки на синтетические), шерсти и пуха животных , бытовой химии.

Не надо во время беременности менять привычные средства гигиены, косметику: проверенную продукцию, на которую не проявлялась аллергия, стоит оставить, а эксперименты перенести на потом.

В последнее время, аллергологи указывают на связь никотина с наследственной предрасположенностью к атипичной реакции — дети курящих матерей чаще остальных имеют склонность к бронхиальной астме и атопическому дерматиту . Важно, что влияние имеет как активное, так и пассивное курение.

Аллергия может отобразиться на развитии эмбриона, но ее неправильное лечение приводит к негативным последствиям еще чаще. Поэтому самолечение неприемлемо — женщинам-аллергикам в период беременности нельзя принимать препараты, которые использовались до зачатия ребенка несмотря на хорошую переносимость и эффективность.

Специалист должен оценить риски и исходя из состояния будущей матери назначить лечение, от которого не пострадает ребенок.

Отсутствие контакта с аллергеном и диетическое питание остаются основными методами предосторожности, которые помогут успешно выносить здорового малыша.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Мария Соколова

Время на чтение: 11 минут

А А

Согласно статистическим данным, более четверти населения земли страдает от аллергии. В мегаполисах с данным заболеванием знакомы более пятидесяти процентов жителей. Аллергенами становятся вирусы, пыль, перья птиц, выделения насекомых, лекарства и косметика, продукты и шерсть животных, синтетика и пр. Страдающим аллергией не нужно рассказывать о симптомах болезни – они знают о них не понаслышке.

Но как лечить аллергию будущим мамам? Можно ли принимать обычные препараты? Как не навредить будущему ребенку?

Почему у беременных бывает аллергия?

За последние несколько десятков лет число заболевших аллергией возросло в три раза. Причины:

При данном заболевании происходит повреждение собственных тканей в результате защитной реакции организма на раздражитель. В двадцати процентах всех случаев аллергия встречается у будущих мам в возрасте от восемнадцати и до двадцати трех, двадцати пяти лет.

Как проявляется аллергия у будущих мам?

Наиболее распространены у будущих мам следующие проявления аллергии:

• Аллергический ринит: отек слизистых носа, затрудненное дыхание, жжение в горле, чихание, насморк.
• Крапивница: отек слизистой ЖКТ, отек подкожной клетчатки, слизистых и кожи, удушье при отеке гортани, кашель; тошнота и боли в животе, рвота – при отеке ЖКТ.

Может ли аллергия отразиться на будущем ребенке?

Этот вопрос беспокоит многих будущих мам. Врачи спешат успокоить: малышу аллергия не грозит. Но о влиянии других факторов на плод стоит помнить . К ним относятся:

• Негативное воздействие лекарственных препаратов , которые приходится принимать, на кровоснабжение плода.
• Общее состояние здоровья мамы.

Что касается профилактики аллергии у будущего малыша, тут врачи единогласны – внимательно относитесь к своему рациону.

Лучшие методы лечения аллергии у будущих мам

В чем заключается главная задача лечения? В быстром и эффективном устранении симптомов аллергии без риска для ребенка. Понятно, что самостоятельный прием лекарств без ведома врача категорически противопоказан. Кроме того, большая часть антигистаминных препаратов запрещена при беременности.

Лекарства от аллергии. Что можно и нельзя беременным?

• Димедрол.
  Прием в дозировке более 50 мг способен вызвать сокращение матки.
• Терфенадин.
  Становится причиной снижения веса новорожденных детей.
• Астемизол.
  Оказывает на плод токсическое действие.
• Супрастин.
  Лечение только острых аллергических реакций.
• Кларитин, фексадин.
  Допустимы только в тех случаях, когда эффективность проводимого лечения превышает риск для ребенка.
• Тавегил.
  Разрешен только в случае угрозы жизни для будущей мамы.
• Пипольфен.
  Запрещен во время беременности и кормления грудью.

Даже если аллергическая реакция оказалась кратковременной, следует обратиться к врачу . Для выявления аллергенов сегодня проводятся специальные обследования, на основании которых специалист и принимает решение о том или ином лечении.

Беременность оказывает влияние на все процессы в организме женщины. Изменения затрагивают и иммунную систему, что может приводить к сбоям в ее работе и иммунодепрессии. На этом фоне возрастает риск развития новой и рецидив имеющейся аллергии у будущей мамы. Аллергия при беременности встречается у 30% женщин.

Особенности аллергии во время беременности

Аллергические заболевания редко появляются у женщин, находящихся в интересном положении, впервые. Многие будущие мамы к этому моменту уже осведомлены о «своей» непереносимости определенных аллергенов и симптомах, которые вызывает заболевание, однако встречаются исключения. Беременность может стать специфическим катализатором, который возможно усугубит проблему.

Иммунитет будущей мамы работает с удвоенной силой, поэтому он может отреагировать непредсказуемо на любой аллерген. Итак, каких аллергенов стоит опасаться во время беременности?

К основным аллергенам относятся:

• пыль;
• пыльца и амброзия растений;
• шерсть домашних питомцев;
• медикаментозные средства;
• отдельные пищевые продукты, чаще химические добавки;
• ингредиенты некоторых косметических средств;
• холод;
• солнечный свет.

Также существуют предрасполагающие факторы, усиливающие риск возникновения аллергической реакции:

• хронический стресс;
• ослабленная иммунная защита;
• бесконтрольное лечение различными медикаментами;
• частый контакт со средствами бытовой химии;
• ношение одежды из синтетики;
• злоупотребление косметикой;
• несоблюдение рекомендаций по правильному питанию;
• неумеренный прием в пищу продуктов, являющихся потенциальными аллергенами;

Виды аллергии при беременности

Аллергия во время беременности бывает следующих видов:

• Аллергический ринит. Протекает с обильными носовыми выделениями, постоянным чиханием и зудом, заложенностью полости носа. Насморк может спровоцировать сезонное цветение растений, частички шерсти домашних питомцев и домашняя пыль. Также причиной подобного ринита иногда выступает токсикоз беременных.
• Аллергический конъюнктивит. Проявляется обильным слезотечением, светобоязнью, гиперемией роговицы. Ринит и конъюнктивит обычно сочетаются между собой, т. е. диагностируются одновременно. Причины, как правило, будут такими же, как при аллергическом рините.
• Крапивница, дерматит. Заболевание характеризуется высыпаниями на кожных покровах, покраснением и отечностью кожи, мучительным зудом. Внешняя картина патологии напоминает ожог от крапивы. Обычно реакция возникает локализованно, в месте контакта с потенциальным аллергеном. Например, аллергия на лице при беременности нередко становится результатом непереносимости той или иной косметики.

• Отек Квинке. Патология затрагивает веки, губы, язык и верхние дыхательные пути. Заболевание развивается стремительно и внезапно. Наибольший риск представляет отек гортани и трахеи, в результате чего могут пострадать дыхательная функция. Иногда отек Квинке затрагивает ткани суставов, вызывая в них болевые ощущения и нарушение подвижности, и органы пищеварения, в результате чего женщина может жаловаться на боли в животе, признаки кишечной непроходимости.
• Анафилактический шок. Самая тяжелая форма аллергии, которая протекает с изменением сознания и падением кровяного давления. При отсутствии соответствующей помощи, женщина может погибнуть. Анафилактический шок развивается в течение часа после встречи с аллергеном. Провокаторами данного состояния может быть пыльца растений, лекарственные и косметические средства.

Влияние на плод аллергии

Любые изменения в самочувствии тревожат будущую маму. Особенно, если речь идет о первой беременности. Если до наступления беременности, женщина могла приобрести в аптеке любое средство для лечения симптомов аллергии, то теперь, ей приходится задумываться о здоровье плода и о том, как повлияет на его развитие тот или иной лекарственный препарат. Это означает, что таблетки от аллергии при беременности должен назначать специалист.

Само аллергическое заболевание не может повлиять на плод. Раздражающие агенты не могут проникнуть сквозь плацентарный барьер к будущему малышу. Они могут оказать свое действие в будущем, когда у родившегося ребенка рано или поздно возникнет непереносимость тех же аллергенов, что и у мамы.

Получается, что аллергия опасна тем, что может передаваться по наследству. Однако, это происходит не во всех случаях. Иногда преимущество завоевывают гены отца.

Подробнее рассмотреть ситуацию, какое влияние на плод по триместрам оказывает аллергия при беременности, можно в таблице.

Триместр беременности	Влияние на плод
Первый триместр	Плацента не сформирована, поэтому защитить будущего ребенка она не может. На этом сроке у плода происходит закладка и активное развитие всех органов и систем. Высока вероятность формирования аномалий развития из-за патогенетического воздействия медикаментов, принимаемой будущей матерью.
Второй триместр	Плацентарный барьер уже полностью сформирован, поэтому будущий малыш хорошо защищен от раздражающих факторов и большинства медикаментозных средств. Опасность представляют только те противоаллергические препараты, которые противопоказаны при беременности.
Третий триместр	Аллергены не проникают к плоду, он по-прежнему надежно защищен плацентой вплоть до самых родов. Но плохое самочувствие матери на фоне осложнений аллергии способно повлиять на будущего ребенка не лучшим образом.

Опаснее всего лечить аллергию при беременности собственными силами. Большинство медикаментов, продающихся в аптеках, могут пагубно повлиять не развивающийся плод риском формирования аномалий нервной и сердечно-сосудистой системы, а также негативным влиянием на беременный организм. При употреблении лекарств, не рекомендованных будущей маме, часто нарушается нормальный кровоток в плаценте. А это уже угрожает жизнедеятельности плода дефицитом кислорода и питания.

Также аллергия при беременности может вызвать осложнения здоровья женщины. Банальный аллергический ринит может вызвать приступы бронхиальной астмы и анафилактический шок, нарушающие нормальное дыхание. Дефицит кислорода может спровоцировать развитие гипоксии плода. То же самое происходит и при насморке, слабости, кашле женщины - будущий малыш чувствует все изменения в ее организме и они влияют на его развитие.

Что делать, если появились симптомы аллергии?

Важно учитывать, что аллергическая реакция у беременных иногда является вполне нормальным ответом иммунной системы, как признак непереносимости на новый продукт или химическое вещество. К примеру, женщина купила крем для лица, которым не пользовалась раньше. В этом случае организм может неадекватно отреагировать на компонент, входящий в состав крема, который был незнаком ему прежде. В результате возникает незначительная аллергия, которая проходит без какого-либо вмешательства достаточно быстро.

Сложнее ситуация выглядит с симптомами, которые возникали прежде и проявляются при беременности в организме женщины. Данный случай требует следующих действий:

1. Обратиться к аллергологу. Если появились симптомы аллергии, в первую очередь, нужно выяснить их первоисточник и диагностировать проблему. Специалист назначает женщине диагностические мероприятия - обычно это кожные тесты или исследование крови на аллергию.
2. Вовремя начать лечение. Аллергия, возникшая на фоне вынашивания малыша, осложняется тем, что можно пить не все медикаменты, которые реализуются в аптеке. Назначать лечение аллергии при беременности может только специалист, который решает, какие препараты будут безопасны для будущей мамы и ее ребенка.

1. Исключить контакт с известными аллергенами.
2. Отказаться от употребления потенциально аллергенных продуктов, таких как шоколад, цитрусовые и пр.
3. Для ухода за лицом и телом выбирать только натуральные косметические средства.
4. Максимально ограничить контакт с предметами бытовой химии.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают:

• анализ крови на определение общего титра иммуноглобулина Е и антител к аллергенам;
• кожные аллергопробы;

• изучение анамнеза заболевания;
• фиксация данных в пищевой дневник, если подозревается пищевая аллергия при беременности.

Чем лечить аллергию?

Уменьшить риск развития заболевания помогут профилактические мероприятия. Будущей маме нежелательно контактировать с синтетическими моющими средствами, употреблять в пищу потенциально аллергенные продукты, по минимуму использовать косметику. Также для предотвращения развития аллергии, женщине следует избегать стрессовых факторов, как умственных, так и физических.

Нередко именно нервозность и душевные переживания влияют на беременность, провоцируя кожные высыпания.

Если уберечь себя от аллергии не получилось, при первичных ее проявлениях следует обратиться за врачебной помощью. Только врач на основе комплексного обследования может безошибочно определить причины заболевания, конкретный раздражитель и рассказать, как лечить аллергию.

Аллергия на ранних сроках беременности развивается чаще всего, но использовать медикаментозные средства на этом этапе крайне нежелательно. Если у женщины возникают аллергические реакции на пыльцу, по возможности нужно оставаться дома, перед выходом на улицу надевать солнцезащитные очки и медицинскую маску, тщательно стирать предметы гардероба и мыть обувь после прогулки.

Лечение аллергического ринита. Назальные спреи и капли, назначаемые для лечения обычного ринита, улучшают самочувствие и при аллергическом насморке. Лучшие препараты от аллергии для будущих мам - натуральные средства, на основе морской воды. Это могут быть капли Аква Марис, спрей Долфин, Аквалор и пр. Перечисленные препараты очищают полость носа, вымывая со слизистой аллергены, нормализуют носовое дыхание, не причиняя вреда будущему ребенку.

Помимо перечисленных препаратов, при аллергическом рините беременным можно применять следующие средства от аллергии:

• капли Пиносол натурального происхождения, в состав которых входят масла эвкалипта и мяты: препарат смягчает слизистую носа, способствует снятию ее отека, благодаря чему самочувствие при аллергии улучшается;
• спрей Превалин - данное лекарство формирует невидимую пленку на слизистой полости носа, нейтрализуя действие аллергенов;
• капли Салин - препарат создан на основе хлорида натрия, его основное действие - безопасное очищение полости носа от потенциальных раздражителей.

Лечение аллергического конъюнктивита. Для закапывания в глаза подойдут капли Иннокса, в составе которых содержатся только натуральные ингредиенты.

Лечение зуда, кожных высыпаний, шелушения. Мазь от аллергии при беременности помогает избавиться от реакций на кожных покровах - высыпаний, дерматита. Для будущих мам наиболее безопасной будет цинковая мазь, которая подсушивает кожные покровы, успешно снимая воспаление и внешние проявления аллергии. Альтернативой цинковой мази может быть средство Циндол, которое создано на основе окиси цинка.

Также эффективны в отношении кожных аллергических реакций мази и кремы с экстрактами целебных растений. Например, мазь с содержанием календулы, ромашки, чистотела и пр. Приобрести их можно в аптеке.

Если речь идет об атопическом дерматите, то хорошо себя зарекомендовало средство Физиогель. Его наносят на поврежденные воспалением и расчесами участки кожи тонким слоем. Средство хорошо увлажняет кожу, способствуя ее регенерации. Его можно использовать для лица, как крем от аллергии при беременности.

Лечение пищевой и медикаментозной аллергии. Основное лечение этих состояний, которое положительно влияет на самочувствие будущей мамы, заключается в очищении организма. Обычно этот тип аллергии протекает с клиническими признаками крапивницы и прочими высыпаниями. Поэтому первое, что нужно сделать, это исключить потенциальный раздражитель из употребления, а затем очистить организм с помощью таких препаратов, как Энтеросгель и Лактофильтрум.

При выраженной аллергической реакции, если кожная аллергия сопровождается выраженным зудом и дискомфортом, можно выпить удвоенную дозировку любого сорбента (Активированный уголь и др.). Количество препарата зависит от веса будущей мамы: 1 таблетка рассчитана на 5 кг массы тела.

Антигистаминные препараты во время беременности

Этот пункт нужно рассмотреть отдельно, поскольку принимать медикаментозные препараты при аллергии во время беременности важно с большой осторожностью и с разрешения лечащего врача. Аллерголог изучает анамнез пациентки, проводит соответствующую диагностику и осмотр, и при необходимости (если не помогают средства профилактики и вышеперечисленные способы лечения аллергических заболеваний) назначает антигистаминные препараты при условии, что потенциальный риск осложнений для развивающегося плода не выше предполагаемой пользы от лечения.

Все капли и таблетки, которые имеют антигистаминный эффект, крайне нежелательно использовать для лечения аллергии в первые 12 недель гестации. Что касается второго и третьего триместра, то таких серьезных ограничений нет, противоаллергические средства назначаются гораздо чаще.

При этом важно учитывать, что ни один антигистаминный препарат, употребленный во время беременности, не может ли дать 100% гарантий безопасности по отношению к будущему ребенку, даже если он принимается под контролем со стороны врача. Риск все равно есть.

В следующей таблице будет рассмотрена проблема выбора препаратов для лечения аллергии по триместрам.

Триместр	Выбор лечения
Первый триместр	Любые антигистаминные средства запрещены, так как высок риск развития осложнений беременности и аномалий развития органов и систем у плода. Что делать, если аллергия при беременности наступила в первом триместре? Необходимо ограничиться мерами профилактики и проводить лечение с помощью безопасных средств: назальные капли (Аква Марис, Салин) и Пиносол при ринорее;- цинковая мазь или паста, Физиогель - при кожных высыпаниях; гомеопатические препараты - Ринитол ЭДАС 131, Эуфорбиум композитум - положительно влияют на состояние иммунной системы, борются с проявлениями аллергического ринита; Лактофильтрум, Энтеросгель, Активированный уголь - при пищевой аллергии.
Второй триместр	Лечение во втором триместре имеет более расширенные границы, так как плацентарный барьер, защищающий плод от негативного влияния медикаментов, уже сформирован. Чем лечить, если возникла аллергия при беременности на этом сроке: антигистаминные средства - Диазолин, Фенирамин; гормональные препараты - Дексаметазон, Преднизолон; витамины - витамин С и витамин В12 являются природными антигистаминными средствами, уменьшающими признаки аллергии, устраняющими дерматозы, бронхиальную астму.
Третий триместр	Такая проблема, как аллергия, в третьем триместре решается намного легче, чем на других сроках беременности. Женщине назначаются антигистаминные средства нового поколения, характеризующиеся повышенным уровнем безопасности. Это могут быть Фенистил, Зиртек, Фексадин и другие препараты.

Запрещено принимать при беременности

Пить от аллергии можно далеко не все антигистаминные лекарственные средства, так как многие из них мочь навредить самой матери и будущему ребенку. Перечислим их:

• Димедрол - провоцирует повышенную возбудимость, миометрия может вызвать тонус и преждевременные сокращения матки, в результате чего происходит самопроизвольный аборт или преждевременное родоразрешение;
• Пипольфен - отравляюще действует, уничтожая плод токсическими веществами;
• Астемизол - как и Пипольфен, умерщвляет будущего ребенка в утробе матери токсинами;

• Терфенадин - может вызвать дефицит массы плода;
• Супрастин - назначается в исключительных случаях, когда речь идет о спасении самой женщины.

Профилактика аллергии

Чтобы при беременности аллергия не смогла застать врасплох, будущая мама должна придерживаться следующих советов по профилактике (особенно это касается женщин, которые уже знакомы с аллергией).

1. Правильное питание. Питаться важно исключительно качественными и натуральными продуктами. Желательно исключить из своего рациона все потенциальные аллергены, например: клубнику, шоколад, цитрус и многое другое. Не стоит пробовать новую кухню и менять свои вкусовые привычки. Беременность - не время для экспериментов.

2. Здоровый образ жизни. Достаточный сон, прогулки на свежем воздухе, исключение пагубных привычек, в том числе и пассивного табакокурения, - обязательные аспекты здорового развития будущего малыша.

3. Уход за собой. Косметическую продукцию и средства по уходу за телом во время беременности нужно подбирать особенно тщательно, поскольку они способны вызвать реакцию непереносимости у будущей мамы. Предпочтение следует отдавать гипоаллергенной продукции. То же самое касается и тканей. Материалы, которых окружают будущую маму, например, из которых создана ее одежда, должны быть натуральными.

Во время планирования беременности или при ее наступлении нужно посетить аллерголога, чтобы узнать, какие препараты он рекомендует. В аптечке каждой будущей мамы должны быть препараты, который оказывают минимальный побочный эффект на плод. Этот вариант намного лучше, чем отсутствие осведомленности, какой препарат можно при аллергии, если она возникнет внезапно. Вовремя принятое антигистаминное средство способно спасти жизнь будущей матери и плода.

В конце статьи хочется отметить, что аллергия и беременность могут быть опасным сочетанием, если лечение будет неэффективным и несвоевременным. Но заниматься самолечением нельзя, поскольку это может быть опасно для будущего ребенка. Любые лекарственные средства должны назначаться специалистом.