О лечении гормонами – на вопросы отвечает акушер-гинеколог. Гормональные препараты

Гормональные препараты – это лекарства, содержащие гормоны или вещества, проявляющие действие, аналогичное гормональному. Натуральные гормональные лекарства получают из желёз, крови и мочи животных, а также из крови и мочи человека.

Синтетические гормоны производятся в фармакологических цехах и лабораториях. Они могут быть либо структурными аналогами истинных гормонов, либо отличаться от них по химическому строению, но проявлять похожее действие.

Вокруг гормональных таблеток различного назначения создано едва ли не самое большое количество угрожающих мифов: пациенты пугаются бесплодия, набора веса, избыточного роста волос на теле, потери потенции. Список негативных пугает и настораживает.

Насколько мифы соответствуют истине, и какие существуют виды гормональной терапии?

Гормональные препараты классифицируют в зависимости от происхождения (продуцирующей железы) и назначения. По происхождению лекарства делятся на:

гормоны надпочечников (кортизол, адреналин, глюкокортикоиды, андрогены);
препараты поджелудочной железы (инсулин, );
гормоны гипофиза (ТТГ, человеческие гонадотропины, окситоцин, вазопрессин и др.);
щитовидные и паращитовидные гормоны;
половые гормоны (эстрогены, андрогены и др.).

Человеческие гормоны регулируют обмен веществ в организме. Однако при нарушениях работы одного из органов эндокринной системы идеально отлаженный механизм коррекции и взаимодействия может дать сбой, который придётся устранять введением синтетических аналогов гормонов.

По назначению гормональные препараты делятся на:

синтетические вещества для заместительной терапии (левотироксин натрия, инсулин, эстрогены);
средства для гормональной контрацепции (синтетические аналоги эстрогена и прогестерона);
гормональные средства, угнетающие выработку гормонов (например, терапия аналогами гормона гипофиза при раке простаты);
симптоматические лекарства (противовоспалительные, антиаллергические средства).

К гормональным препаратам нередко относят также антидиабетические и иные средства негормональной природы.

Что лечат гормональными лекарствами?

Препараты на основе гормонов используются как при хронических, так и при поддающихся лечению состояниях. Без помощи гормональных препаратов не обойтись при:

гипотиреозе;
гипертиреозе;
сахарном диабете 1-го, иногда 2-го типов;
гормонозависимых опухолях репродуктивной системы;
раке предстательной железы;
астме и других заболеваниях, связанных с иммунным ответом на аллергены (в т.ч. аллергическом рините);
эндометриозе;
гормональных сбоях;
климаксе;
нарушениях сна;
прочих заболеваниях, связанных с гипофункцией желёз.

Воспаления и аллергические проявления лечат с помощью глюкокортикоидов. Препараты на их основе – Преднизолон, Метипред, Дексаметазон – уменьшают воспаление и подавляют лейкоцитарную функцию.

Они могут использоваться как внутрь (при необходимости системного действия), так и наружно (при геморрое, тромбофлебите, дерматологических болезнях, аллергическом насморке). При наружном применении они практически не всасываются в основное кровяное русло и не оказывают негативного воздействия на организм.

Даже если причина воспаления неизвестна, надпочечниковые гормоны помогают снять отёк, уменьшить боль и покраснение. Гормональные противовоспалительные средства входят в число жизненно необходимых лекарств.

Вазопрессин и адреналин могут вводиться вместе с анестетиками. Из-за свойства сужать сосуды эти гормоны активно используются при анестезии (в т.ч. местной).

К гормональным препаратам относится также мелатонин. Это вещество, продуцируемое в , оказывает антистрессовый эффект, регулирует циркадные ритмы, влияет на метаболизм, замедляет процессы старения и набора веса, а также стимулирует выработку антител к инфекционным агентам и опухолевым клеткам.

Что такое заместительная гормональная терапия?

При хронических состояниях, связанных с нарушением функции желёз или их частичным удалением, лекарства с синтетическими и натуральными гормонами обеспечивают высокое качество и продолжительность жизни пациента.

Существует несколько видов гормональной заместительной терапии:

лечение синтетическими тиреоидными гормонами;
инсулинотерапия;
приём аналогов половых гормонов.

Дефицит и избыток тироксина и трийодтиронина чреваты нарушениями настроения, сна, сухостью кожи, проблемами с памятью и работоспособностью, разрастанием тканей железы и другими неприятными симптомами.

Клинический гипотиреоз чаще всего связан с заболеваниями и опухолями щитовидной железы, поэтому заместительная терапия аналогами йодсодержащих гормонов назначается пожизненно.

В заместительной терапии используются такие препараты, как:

«Эутирокс»;
«L-тироксин» (одной из российских или немецкой марок).

Лечение гипертиреоза имеет несколько более сложную схему: для снижения синтеза собственных йодсодержащих гормонов применяются тиреостатики, а в особо сложных случаях – оправдано удаление части железы или радиойодтерапия. Затем нормальный уровень трийодтиронина и восстанавливается с помощью их синтетических аналогов.

Инсулин – это гормон β-клеток поджелудочной железы, основная задача которого состоит в снижении уровня глюкозы крови путём регуляции её поступления в клетки и стимуляции перевода моносахарида в гликоген.

Нарушение функциональности клеток, секретирующих этот гормон, называется сахарным диабетом 1-го типа. Пациентам с такой патологией обязательно назначается заместительная терапия препаратами «Хумодар», «Апидра», «Новорапид», «Актрапид», «Хумулин», «Инсулин ленте» и др.

При СД 2-го типа, который связан с нарушением чувствительности тканей к инсулину, также может назначаться введение гормонов.

Наконец, заместительная терапия женскими гормональными препаратами (ЗГТ) являет собой фармакологическую замену функции половых желёз (яичников), утраченной при их удалении или климаксе. Наиболее часто применяются такие препараты:

«Климодиен»;
«Дивина»;
«Овестин»;
«Трисеквенс»;
«Фемостон»;
«Эстрофем» и др.

В ходе лечения могут использоваться андрогены, эстрогены и гестагены (в основном в препаратах задействуют два последних подвида гормонов).

Оральная контрацепция

Оральные контрацептивы – наиболее известные гормональные таблетки для женщин. Действие ОК основано на их способности препятствовать овуляции (созреванию яйцеклетки и её высвобождению из фолликула). Синтетические гормоны сгущают слизь на шейке матки, что усложняет движение сперматозоида, а также истончают маточную выстилку (эндометрий), что мешает прочному прикреплению оплодотворённой яйцеклетки.

Тройной механизм действия гормонов надёжно защищает пациентку от нежелательной беременности: индекс Перля для пероральных контрацептивов (процент беременностей, наступивших на фоне приёма ОК) не превышает 1%.

При употреблении пероральных контрацептивов менструальные кровотечения не прекращаются, однако становятся более упорядоченными, менее обильными и болезненными. Определённая схема приёма гормонов позволяет при необходимости отсрочить наступление менструации.

Современные противозачаточные средства классифицируются на три категории:

Однокомпонентные препараты (Континуин, Микронор, Чарозетта, Экслютон).
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК). КОК являются наиболее надёжными средствами. В их состав входят синтетические эстроген () и гестаген (левоноргестрел, дезогестрел, норгестрел или др.).
Посткоитальные (экстренные) гормональные таблетки (Постинор, Эскапел). Экстренные контрацептивы содержат повышенную дозу гормонов, однако имеют более низкую эффективность.

Дозировки действующих гормонов в современных контрацептивах намного ниже, чем в препаратах прошлого столетия, поэтому побочные эффекты приёма эстрогена не проявляются или проявляются незначительно.

Комбинированные гормональные контрацептивы

КОК подразделяются на моно-, двух- и трёхфазные. В таблетках однофазных КОК содержится строго определённое количество гормонов, которое не меняется в течение цикла. Многофазные средства задуманы как более физиологичные: дозировки действующих компонентов в таблетках для разных дней цикла неодинаковы.

Трёхфазные КОК (с тремя видами таблеток, сменяющимися за цикл) рекомендуются врачами нередко, а вот двухфазные средства практически не используются.

Комбинированные противозачаточные средства:

Препарат	Действующее вещество	Страна-производитель
Монофазные КОК
Микрогинон		Германия
Минизистон		Германия
Регивидон		Венгрия
Новинет	Этинилэстрадиол, дезогестрел	Венгрия
Мерсилон		Нидерланды
Регулон		Венгрия
Марвелон		Нидерланды
Джес	Дроспиренон, этинилэстрадиол	Германия
Димиа		Венгрия
Ярина		Германия
Логест	Этинилэстрадиол, гестоден	Германия
Линдинет 30	Этинилэстрадиол, гестоден	Венгрия
Диане-35	Этинилэстрадиол, ацетат ципротерона	Германия
Трёхфазные КОК
Три-регол	Левоноргестрел, этинилэстрадиол	Венгрия
Триквилар		Германия
Тризистон		Германия

Разная дозировка действующего вещества (левоноргестрела) позволяет подстраиваться под гормональные колебания в течение менструального цикла и обеспечить высокую степень защиты от незапланированной беременности при малой концентрации .

Гормональные средства для мужчин

Мужские гормональные препараты классифицируются на средства для набора мышечной массы, непосредственно лекарства для угнетения патологического процесса и гормоны для заместительной терапии.

В практике активно используются гормоны надпочечников (в частности, тестостерон), поджелудочной железы (инсулин) и передней доли гипофиза (соматропин или гормон роста). Они применяются для формирования мышечного рельефа, ускорения набора массы и сжигания жира. Приём гормональных средств без назначения врача имеет ряд негативных последствий, включая поражение органов выделительной системы и возможную гинекомастию (набухание грудных желёз) вследствие превращения избыточного тестостерона в женский гормон эстроген.

В медицинских целях гормональные средства используются при гормонозависимых опухолях (например, при раке простаты). Инъекции с аналогами гипофизарных гормонов резко снижают производство тестостерона, который ускоряет рост злокачественного новообразования. Эта процедура называется «медицинская кастрация». Введение гормонов позволяет затормозить развитие опухоли и прибегнуть к более радикальным методам лечения. Несмотря на угрожающее название, пациентам не следует опасаться необратимости процедуры: через некоторое время после окончания лечения эректильная функция и нормальный уровень тестостерона восстанавливаются.

Заместительная терапия мужскими гормонами может использоваться как при полном удалении продуцирующей их железы, так и при снижении её функциональности. После 40-45 лет уровень тестостерона в крови мужчины начинает снижаться, что приводит к проблемам в половой сфере. Для восстановления потенции применяют такие препараты:

«Ундеканоат Тестостерона» и «Андриол» (таблетки с одним действующим веществом – ундеканоатом тестостерона);
«Сустанон» (раствор для инъекций с четырьмя действующими веществами-эфирами – деканоатом, изокапроатом, фенилпропионатом и );
«Небидо» (инъекционный масляный раствор ундеканоата тестостерона);
«Андрогель» (средство для наружного использования, действующий компонент – тестостерон).

После полного удаления яичек (вследствие опухоли предстательной или половой железы) заместительная терапия обязательна.

Отношение к гормональным препаратам среди людей, которые незнакомы с медицинскими справочниками, предсказуемо предвзятое. Многие лекарства этой группы имеют сильные и целый ряд противопоказаний – например, при длительном приёме Преднизолона происходит стремительный набор веса, лицо пациента, получающего премедикацию с этим препаратом, отекает.

Однако это не причина отказываться от любых средств с содержанием гормонов, включая эффективные противозачаточные таблетки. При выполнении нескольких простых правил риск осложнений от приёма гормональных средств минимизируется.

Правила приёма гормональных препаратов (ГП):

Нельзя принимать ГП без назначения лечащего врача (эндокринолога или гинеколога). Особенно опасны при самостоятельном назначении препараты, которые относят к синтетическим аналогам гормонов надпочечников.
До того, как прописать пациенту или пациенту гормональное лечение, специалист должен тщательно изучить анамнез, результаты анализов крови на концентрацию половых гормонов и биохимические показатели, результаты УЗИ малого таза, маммографии, цитологического мазка. Необходимо сообщать врачу об имеющихся хронических заболеваниях: некоторые из них являются противопоказаниями к приёму КОК и др. синтетических препаратов.
Обо всех изменениях состояния здоровья нужно информировать лечащего врача.
Пропустив приём препарата, категорически запрещается «компенсировать» небрежность двойной дозой лекарства в следующий приём.
Принимать таблетки гормонов необходимо строго в одно и то же время с минимальными погрешностями. Некоторые препараты (например, L-тироксин) пьются утром, натощак.
Длительность курса и дозировку (в т.ч. её изменение в ходе лечения) определяет лечащий врач.

Эффективность и безопасность гормонального лечения зависит от компетентности эндокринолога, взаимодействия врача с пациентом и неукоснительного соблюдения правил приёма препаратов.

Кумир многих женщин - Коко Шанель — утверждала, что молодость начинается только после 70 лет. Но некоторые дамы уже после 35-40 начинают замечать явные признаки старения: морщины, увядание кожи, ухудшение самочувствия, развитие болезней. Средство приостановить эти процессы есть - женские гормоны в таблетках. Но что принесет их употребление - здоровье и молодость или рак и лишний вес?

Зачем пить гормоны в таблетках?

Современная женщина хочет быть молодой, желанной, привлекательной и когда ее возраст перевалил за 40. Старость и ее спутники - дряхление, потеря активности, возрастные болезни - нынче не в моде. Сегодня для борьбы с ними применяются гормоносодержащие препараты. Какие проблемы они решают? Женские гормоны в таблетках оказывают такое действие:

устраняют дефицит половых гормонов, а значит - продлевают молодость;
поддерживают эластичность и упругость кожи, снижают темпы появления морщин;
предотвращают развитие ожирения;
женские гормоны в таблетках после 50 лет уменьшают риск развития сахарного диабета, атеросклероза и остеопороза (который приводит к появлению чрезмерной хрупкости костей);
устраняют заболевания, вызванные атрофией слизистой влагалища; зуд и сухость в этом месте;
являются элементом терапии хронического цистита, связанного с атрофией слизистой мочевого пузыря;
избавляют от проблемы учащенных позывов в туалет;
нормализуют АД;
таблетки — женские гормоны при климаксе существенно облегчают состояние, возвращают работоспособность и хорошее самочувствие (сокращают количество приливов, снижают потоотделение);
являются профилактическим средством против развития болезней сердечно-сосудистой системы и инсульта.

Какую роль выполняют гормоны и к чему приводит их недостаток?

Главная половая железа в организме женщины - яичники. На них природа возложила обязанность выделять половые гормоны. Они задерживают влагу в коже, поэтому молодые девушки имеют гладкую подтянутую кожу, их слизистые увлажнены, глаза излучают завораживающий блеск.

Но после 40 лет количество женских половых гормонов уменьшается, что становится заметно и по внешнему виду: кожа становится сухой, появляются морщины, взгляд тускнеет. Это сигналы приближающейся старости. Восполнить запас гормонов как раз и помогают женские гормоны эстрогены в таблетках.

Самых важных гормона «женственности» 2.

Эстрогены. Они стимулируют образование клеток костной ткани (поэтому их нехватка оборачивается ломкостью костей). Гормоны обеспечивают здоровье кровеносных сосудов, препятствуют тому, чтобы жиры встраивались в их стенки (устраняют риск инфаркта и инсульта). Эстрогены оказывают положительное воздействие на артерии, мозг, иммунитет. Эти вещества улучшают состояние кожи, усиливают половое влечение, обеспечивают рост молочных желез, отвечают за нормальный сон. Описать все функции этих гормонов просто невозможно, так как их количество доходит до 400! Достаточно сказать, что они участвуют в работе сердца, почек, печени, легких.
Прогестерон. Он необходим для того, чтобы женщина могла выносить ребенка, а также участвует в выработке грудного молока. Гормон предотвращает чрезмерное разрастание матки. Снижение его количества сопровождается появлением гинекологических болезней - полипов эндометрия и гиперплазии.

Женские гормоны эстрогены в таблетках - климакс отменяется?

Для восполнения количества эстрогена разработано несколько разновидностей гормональных лекарств. Чтобы отсрочить наступление климакса и всех его неприятных последствий, врач может назначить женские гормоны в таблетках. Названия таких препаратов:

Эстрейс, Гинодиол, Эстрадиола бензоат, Эстрадиола сукцинал - принимаются перорально. Назначаются на продолжительный срок;
таблетированный вагинальный препарат - Вагифем. Облегчает проявления менопаузы;
для коррекции менструального цикла (что актуально для 40-летних женщин) прописывают Микрофоллин, Прогинова;
Эстрофеминал, Пресомен. Таблетки в оболочках; эффективные средства, улучшающие состояние женщины при менопаузе;
Хлортрианизен (применяется для лечения рака молочной железы), Тефэстрол — стимулирует развитие матки.

Женские гормоны в таблетках после 40 лет назначают при недостаточной функции яичников. Они показаны при первичной и вторичной менопаузе, половой недостаточности, климактерических расстройствах. Такая гормонотерапия необходима для профилактики остеопороза, нормализации повышенного давления и устранения спазмов периферических сосудов.

Прием гормональных средств запрещен, если диагностированы опухоли, тромбоз вен, диабет, ишемия сердца, инсульт, заболевания печени (цирроз), вагинальные кровотечения, вирусный гепатит, сильные головные боли неустановленной этиологии. Лечение симптомов менопаузы с помощью препаратов, содержащих эстроген, не подойдет и активным курильщицам.

Прогестерон - дефицит гестагенов больше не грозит!

Возрастной недостаток женского гормона гестагена сегодня тоже могут восполнить таблетки. Женские гормоны при климаксе продуцируются яичниками в очень малых количествах. Поэтому такой препарат, как Прогестерон (и его аналоги Гестон, Гинлютин, Лютеин, Прогестин, Люкортен), эффективно заменит работу яичников.

Заместительная терапия может также проводиться с помощью Дюфастона и Утрожестана. Показаны эти средства не только беременным: их также назначают после удаления яичников, при аменорее, кистозно-фиброзной мастопатии и для смягчения проявлений климакса.

Не рекомендуется использовать лекарства с гестагенами тем, кто страдает почечной и печеночной недостаточностью, гипертонией, бронхиальной астмой, тромбофлебитом или тромбозом. Серьезными противопоказаниями являются сахарный диабет, мигрень и эпилепсия.

Чем можно заменить гормональные препараты?

Хотя уже разработаны безопасные женские гормоны в таблетках, которые способны вызвать минимум побочных действий, не все женщины соглашаются на такое лечение. Чем же тогда восполнить возрастной недостаток гормонов, чтобы и во время климакса жить полноценной жизнью? Можно попробовать сбалансировать свой рацион. Следует включить в него морепродукты, капусту, сою, ревень, бобовые. Поставить женские гормоны в организм могут плоды рябины и шалфей.

Фармацевты разрабатывают все новые препараты, которые способны отсрочить старость и облегчить состояние женщин. Почему же пациентки панически боятся такого лечения? Существует предубеждение, что их прием может негативно повлиять на характер, увеличить вес и даже спровоцировать рак. На самом деле современные гормональные препараты не оказывают столь пагубного влияния на организм и помогают привести вес в норму. Но безопасность их применения напрямую зависит от того, насколько правильно подобран и назначен препарат.

Это группа лекарственных средств, которые применяются для проведения гормонотерапии. Влияние таких препаратов на организм изучено достаточно хорошо, чтобы оно не вызывало опасений.

К такой широкой группе, как гормональные препараты, относятся следующие категории препаратов:

Контрацептивы.
Лечебные (препараты, действие которых направлено на излечение заболевания, вызванного недостатком гормона).
Регулирующие (к примеру, для нормализации менструального цикла).
Поддерживающие (инсулин для больных диабетом).

Все препараты оказывают влияние на организм и женщин по-разному. Все зависит от общего состояния организма, наличия серьезных заболеваний и состояния иммунной системы.

Лечащие препараты

Эта группа используется для гормональной терапии и выпускаются в виде таблеток и мазей. Таблетки лечат серьезные заболевания, вызванные отклонениями в гормональной сфере, а мази оказывают локальное действие.

У девушек, испытывающих недостаток выработки гормонов, кожа страдает от трещинок и ранок в зимний период, так как нарушается синтез новых клеток. Чтобы справиться с такой неприятностью. Врач назначает кремы, мази и лосьоны, содержащие гормоны. Обычно в мази входят кортикостероиды, которые всасываются в кровь уже через несколько часов.

Такие препараты могут серьезно повлиять на организм. Поэтому важно выдерживать дозировку и при назначении сразу определяться с длительностью курса, так как один неверный шаг может привести к осложнениям имеющихся проблем.

Регулирующие препараты

В силу особенностей образа жизни современной женщины, ухудшения питания и загрязненной экологии многие представительницы прекрасного пола сталкиваются с нарушениями менструального цикла. Это может сказаться не только на половой сфере организма, но и на общем состоянии организма. Гормональные нарушения могут привести к развитию онкологических заболеваний груди, а также к бесплодию. Действие гормональных препаратов может помочь решить проблемы.

Однако перед приемом необходимо проведение обследования и анализов. Для начала проводится анализ крови на определенные вещества. Он сможет выявить либо их избыток. Такие анализы достаточно дорогие, но для решения проблем необходимо своевременно начать лечение. После выявления недостатка или избытка гормонов начинается регулирование их содержания. Для этого назначаются курсы инъекций либо таблеток. Грамотно подобранные оральные контрацептивы помогут нормализовать цикл без вреда для здоровья.

Любое средство, содержащее гормоны, требует щепетильности в определении дозировки, так как перейти грань необходимой дозы достаточно просто. К примеру, превышение нормы может привести к выпадению волос, отечности и боли в молочных железах.

Гормональные препараты могут изготавливаться на основе гормонов природного происхождения либо это синтетически произведенные вещества. При курс гормональной терапии направлен на нормализацию гормонального фона и нормализации метаболических процессов. В зависимости от функционального состояния той или иной железы, гормонотерапия условно делится на заместительную, стимулирующую и блокирующую.

Негативное влияние гормонов

Для организма и мужчин, и женщин применение гормональных препаратов может вызывать такие неприятные последствия, как:

остеопороз и язвы слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и самого желудка при приеме глюкокортикоидов;
похудение и сердечная аритмия при приеме гормональных препаратов щитовидной железы;
слишком резкое снижение сахара в крови при приеме инсулина.

Влияние гормональных мазей на организм

Препараты с содержанием гормонов наружного применения могут сильно различаться по степени воздействия на организм. Наиболее мощными считаются мази и кремы, гели и лосьоны содержат меньшие концентрации. Гормональные мази используются для лечения кожных болезней и аллергических проявлений. Их действие направлено на устранение причин воспалений и раздражений на кожном покрове.

Однако если сравнивать мази с таблетками либо инъекциями, то их вред минимален, так как всасывание в кровь происходит в маленьких дозах. В некоторых случая применение мазей может привести к снижению продуктивности надпочечников, но после окончания курса лечения их функциональность восстанавливается самостоятельно.

Влияние гормональных контрацептивов на организм женщины

Особенности влияния гормональных препаратов на организм человека заключаются в том, что многие факторы воспринимаются сугубо индивидуально. Употребление таких лекарств - это не только вмешательство в естественные физиологические процессы, но и влияние на работу систем организма в течение суток. Поэтому решение о назначении гормональных препаратов может принимать только опытный врач на основании результатов комплексного обследования и анализов.

Гормональные контрацептивы могут производиться в различных формах и дозировках:

комбинированные;
мини-пили;
инъекции;
пластыри;
подкожные импланты;
посткоидальные препараты;
гормональные кольца.

Комбинированные препараты содержат вещества, похожие на женские гормоны, вырабатываемые яичниками. Чтобы была возможность подобрать оптимальное лекарство, все группы препаратов могут быть монофазными, двухфазными и трехфазными. Отличаются они пропорциями гормонов.

Зная о свойствах гестагенов и эстрогенов, можно выделить определенные механизмы действия оральных контрацептивов:

уменьшение секреции гонадотропных гормонов за счет воздействия гестагена;
повышение кислотности влагалища за счет влияния эстрогенов;
повышение вязкости шеечной слизи;
в каждой инструкции встречается словосочетание «имплантация яйцеклетки», которое представляет собой завуалированное абортивное действие препаратов.

За время, прошедшее после появления первых оральных контрацептивов, споры о безопасности применения препаратов не утихают, а исследования в этой области продолжаются.

Какие гормоны входят в состав контрацептивов

Обычно в гормональных контрацептивах используются гестагены, которые также называют прогестинами и прогестагенами. Это гормоны, которые продуцируются желтым телом яичников, в малых количествах корой надпочечников и во время беременности плацентой. Основным гестагеном является прогестерон, способствующее подготовке матки в состояние, благоприятное для развития оплодотворенной яйцеклетки.

Другим компонентом оральных контрацептивов является . Эстрогены - это , производящиеся фолликулами яичников и корой надпочечников. К эстрогенам относятся три основных гормона: , эстриол и эстроген. Эти гормоны необходимы в контрацептивах для нормализации менструального цикла, но не для защиты от нежелательного зачатия.

Побочные эффекты гормональных препаратов

Каждый препарат обладает рядом побочных действий, которые могут проявляться при появлении которых принимается решение о немедленном прекращении препарата.

Наиболее часто фиксируются случаи побочного действия гормональных препаратов:

Гемолитико-уремический синдром. Он проявляется такими нарушениями, как анемия, тробмоцитопения и острая почечная недостаточность.
Порфирия, представляющая собой нарушение синтеза гемоглобина.
Потеря слуха из-за отосклероза.

Все производители гормональных препаратов указывают в качестве побочного эффекта тромбоэмболию, которая встречается крайне редко. Это состояние представляет собой закупорку сосуда тромбом. Если побочные эффекты превышают пользу от лекарства, его необходимо отменить.

Побочными эффектами оральных контрацептивов считаются:

(отсутствие менструальных выделений);
головные боли;
ухудшение зрения;
изменение артериального давления;
депрессия;
увеличение массы тела;
болезненность в молочных железах.

Исследования побочных действий оральных контрацептивов

В зарубежных странах постоянно проводятся исследования о побочных действиях гормональных препаратов на организм женщины, которые выявили следующие факты:

Гормональные контрацептивы применяются более 100 миллионами женщин в разных странах.
Количество смертей от венозных и артериальных заболеваний фиксируется от 2 до 6 в год на миллион.
Риск венозного тромбоза важен в отношении молодых женщин
Артериальный тромбоз актуален для женщин более старшего возраста.
Среди курящих женщин, принимающих ОК, число летальных исходов составляет около 100 на миллион в год.

Влияние гормонов на мужской организм

Мужской организм также серьезно зависит от гормонов. В теле мужчины содержатся и женские гормоны. Нарушение оптимального баланса гормонов ведет к различным заболеваниям.

Либо эстрогенов приводит к снижению выработки тестостерона. Это может спровоцировать проблемы:

в сердечно-сосудистой системе;
с памятью;
возрастной ;
снижению иммунитета.

При нарушении баланса гормонов необходим курс гормональной терапии, который поможет избежать дальнейшего ухудшения здоровья.

Прогестерон оказывает на мужскую нервную систему успокаивающее действие и помогает мужчинам, страдающим от преждевременного семяизвержения, решить сексуальные проблемы.

Нормальное содержание эстрогенов в мужском организме имеет ряд полезных свойств:

сохранение оптимального уровня «хорошего холестерина»;
выраженный рост мышц;
регулирование нервной системы;
улучшение либидо.

При отмечается:

угнетение выработки тестостерона;
жировые отложения по женскому типу;
гинекомастия.
Нарушение эректильной функции;
снижение либидо;
депрессия.

Любой из симптомов крайне неприятен, поэтому не стоит медлить с визитом к доктору. Грамотный специалист сможет провести полное обследование и назначить курс лекарств, которые существенно улучшат состояние организма.

Список литературы

Судаков К. В., Нормальная физиология. - М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2006. – 920 с.;
Кольман Я., Рем К. - Г., Наглядная биохимия // Гормоны. Гормональная система. - 2000. - с.358-359, 368-375.
Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф., Биологическая химия // Номенклатура и классификация гормонов. - 1998. - с.250-251, 271-272.
Гребенщиков Ю.Б., Мошковский Ю.Ш., Биоорганическая химия // Физико-химические свойства, структура и функциональная активность инсулина. - 1986. - с.296.
Орлов Р. С., Нормальная физиология: учебник, 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 832 с.;
Теппермен Дж., Теппермен Х., Физиология обмена веществ и эндокринной системы. Вводный курс. - Пер. с англ. - М.: Мир, 1989. – 656 с.; Физиология.

Для лечения широкого спектра заболеваний очень часто используются различные гормональные препараты, которые, помимо высокой эффективности, обладают рядом побочных эффектов.

При неправильном применении они бывают весьма опасны, а также могут усугубить состояние больного.

Вред гормональных препаратов: правда или миф ^

Гормоны – это продукты внутренней секреции, которые вырабатываются специальными железами или отдельными клетками, выделяются в кровь и разносятся по всему организму, вызывая определенный биологический эффект.

У здорового человека гормоны непрерывно продуцируются железами внутренней секреции. Если же в организме происходит сбой, на помощь приходят синтетические или натуральные аналоги.

Почему не надо бояться гормонов: польза и вред

Лечение при помощи гормонов применяется в медицине уже более столетия, но люди до сих пор относятся к нему со страхом и недоверием. Несмотря на то, что применение препаратов, содержащих гормоны, способно переломить ход тяжелой болезни и даже спасти жизнь, многие считают их вредными и опасными.

Пациенты врачей-эндокринологов зачастую панически боятся слова «гормоны» и необоснованно отказываются от приема гормональных средств, опасаясь появления побочных эффектов, таких как набор лишнего веса и рост волос на лице и теле. Подобные побочки, действительно, имели место при лечении препаратами первого поколения, поскольку те были невысокого качества и содержали в себе слишком большие дозы гормонов.

Но все эти проблемы давно остались в прошлом — фармакологическое производство не стоит на месте и постоянно развивается и совершенствуется. Современные медикаменты становятся все более качественными и безопасными.

Эндокринологи в соответствии с результатами анализов подбирают оптимальную дозу и режим приема гормонального препарата, которые имитируют функцию железы как у здорового человека. Это позволяет добиться компенсации заболевания, избежать осложнений и обеспечить хорошее самочувствие пациента.

Сегодня производятся гормональные препараты как натуральные (имеющие строение, подобное естественным гормонам), так и синтетические (имеющие искусственное происхождение, но аналогичное воздействие). В зависимости от происхождения они делятся на несколько видов:

Животные (полученные из их желез);
Растительные;
Синтетические (по составу схожи с природными);
Синтезированные (не похожи на природные).

Гормональная терапия имеет три направления:

Стимулирующая - назначается для активизации работы желез. Такое лечение всегда строго ограничено во времени или применяется прерывистыми курсами.
Блокирующая - необходима при слишком активной работе железы или при выявлении нежелательных новообразований. Чаще всего используется совместно с облучением или оперативным вмешательством.
Заместительная - требуется при заболеваниях, тормозящих выработку гормонов. Данный вид лечения часто назначается пожизненно, так как оно не влияет на причину развития болезни.

Наиболее частые заблуждения о гормонотерапии

Правда и мифы о вреде гормонов

Миф-1: Гормональные препараты назначают только в качестве контрацептивов

На самом деле эти лекарства эффективно борются с множеством патологий: сахарным диабетом, гипотиреозом, кожными заболеваниями, бесплодием, онкологическими новообразованиями и другими недугами.

Миф-2: При улучшении состояния здоровья можно прекратить принимать гормоны

Подобное заблуждение часто перечеркивает длительную работу медиков и провоцирует быстрое возвращение заболевания. Любые изменения графика приема должны быть согласованы с лечащим врачом.

Миф-3: Гормонотерапия назначается как крайнее средство при лечении тяжелых недугов

В современной фармакологии существует множество препаратов подобного состава для избавления от болезней, не представляющих угрозы для жизни пациента, например, от угревой сыпи у подростков или эректильной дисфункции у мужчин.

Миф-4: Во время беременности противопоказан прием любых гормонов

В действительности будущим мамам такие лекарственные средства назначают довольно часто, и самостоятельный отказ от них может привести к серьезным последствиям. Например, при проведении токолитических мероприятий или при гипофункции щитовидной железы (заместительная терапия).

Миф-5: При заместительной терапии гормоны накапливаются в тканях

Это мнение также неверно. Правильно рассчитанная дозировка не допускает излишка этих веществ в организме. Но в любом случае они легко разрушаются и не могут долго оставаться в крови.

Миф-6: Гормоны можно заменить другими лекарственными средствами

Если диагностируется недостаток определенного гормона, то именно его нужно принимать для восстановления здоровья. Некоторые экстракты растений обладают подобным эффектом, но они не могут полноценно заменить эндокринологические препараты. К тому же их длительное воздействие нежелательно из-за риска аллергических реакций.

Миф-7: От гормонов полнеют

Излишняя полнота возникает не от гормонов, а от гормонального дисбаланса и нарушения обмена веществ, в результате которого питательные вещества начинают усваиваться организмом неправильно.

Миф-8: Весной уровень половых гормонов повышается

Эндокринные функции человека подвержены как сезонной, так и суточной цикличности. Одни гормоны активизируются ночью, другие - днем, одни - в холодное время года, другие - в теплое.

По мнению ученых, уровень именно половых гормонов человека не имеет сезонных колебаний, однако с увеличением светового дня в организме возрастает выработка гонадолиберина - гормона, обладающего антидепрессивным действием. Именно он может вызывать чувство влюбленности и эйфории.

Миф-9 : Гормональный сбой молодым не грозит

Нарушение гормонального баланса в организме может произойти в любом возрасте. Причины различны: стресс и чрезмерные нагрузки, перенесенные заболевания, нездоровый образ жизни, прием неправильно подобранных препаратов, генетические проблемы и многое другое.

Миф-10 : Адреналин - «хороший» гормон, его резкий выброс приносит пользу человеку

Гормоны не могут быть плохими или хорошими - каждый полезен в свое время. Выброс адреналина действительно стимулирует организм, позволяя ему быстрее справится со стрессовой ситуацией. Однако ощущение прилива энергии сменяется состоянием нервного истощения и слабости, т.к. адреналин напрямую воздействует на нервную систему, резко приводя ее в боевую готовность, что обязательно вызывает потом «откат».

Страдает и сердечно-сосудистая система: повышается артериальное давление, учащается пульс, возникает риск перегрузки сосудов. Именно поэтому частые стрессы, сопровождающиеся повышением адреналина в крови, могут привести к инсульту или остановке сердца.

Какие бывают гормональные препараты

По методу воздействия гормональные препараты подразделяются на:

Стероидные: действуют на половые гормоны и вещества, вырабатываемые надпочечниками;
Аминные: и адреналин;
Пептидные: инсулин и окситоцин.

Наибольшее распространение в фармакологии получили стероидные лекарства: они используются для лечения тяжелых заболеваний и ВИЧ-инфекций. Также они популярны у бодибилдеров: например, Оксандролон и Оксиметалон чаще всего применяются для придания телу рельефности и сжигания подкожного жира, а Станозолол и Метан – для набора мышечной массы.

В обоих случаях здоровым людям препараты наносят непоправимый вред, поэтому без наличия показаний их принимать не рекомендуется. В основе ААС – гормон тестостерон, и для женщин они наиболее опасны: при длительном приеме у них могут появиться первичные мужские половые признаки (вирилизация), а наиболее распространенный побочный эффект – бесплодие.

Какие побочные эффекты могут возникнуть от приема гормонов

Чаще всего побочные действия гормональных препаратов появляются в первые две недели после начала приема в виде следующих недугов:

Головокружение и тошнота;
Потливость;
Одышка, нехватка воздуха;
Приливы;
Кандидоз;
Сонливость;
Ухудшение состава крови;
Вирилизация (при приеме женщинами стероидов);
Гипертония;
Нарушение работы кишечника.

В очень редких случаях длительный прием «гормонов» или злоупотребление ими может стать причиной развития онкологии. Во избежание этого необходимо периодически сдавать анализы и делать печеночные пробы, чтобы контролировать состояние своего здоровья.

Побочные действия гормональных препаратов у женщин: чего стоит опасаться ^

Побочные действия гормональных контрацептивов

При выборе гормонального способа контрацепции важно учесть все особенности гормонального статуса женщины. Выяснить, уровень каких гормонов в организме преобладает: эстрогенов или прогестерона, нет ли гиперандрогении (повышенного уровня мужских половых гормонов), какие есть сопутствующие заболевания и т.д..

Такой способ контрацепции используется женщинами довольно часто, т.к. считается одним из наиболее эффективных. В большинстве случаев негативных реакций не возникает, однако существуют побочные эффекты противозачаточных таблеток, которые могут быть при длительном или неправильном приеме в нарушение инструкции:

Артериальная гипертензия;
Анемия;
Острая почечная недостаточность;
Порфирия;
Потеря слуха;
Тромбоэмболия.

Самыми популярными противозачаточными таблетками считаются: Клайра, Регулон, Джес, Три-регол. Для лечения бесплодия, наоборот, наиболее часто используется Дюфастон.

Микродозированные гормональные таблетки

Побочные действия гормональных мазей

Чаще всего такие мази используются для лечения кожных заболеваний: дерматита, витилиго, псориаза, лишая, а также от аллергии с проявлением внешних признаков. Какая побочка может возникнуть из-за мазей:

Стрии, прыщи;
Атрофия обработанного средством кожного покрова;
Расширение кровеносных сосудов;
Появление сосудистых звездочек;
Обесцвечивание кожи (временное).

Самым безопасным и эффективным считается Преднизолон, который выпускается в форме таблеток или мазей.

Гормональные препараты при климаксе

Гормональная терапия при климаксе помогает улучшить липидный обмен, смягчить приливы, снизить тревожность, повысить либидо и предотвратить развитие атеросклероза, но должна производиться только под контролем врача. Какие негативные воздействия могут возникнуть при самостоятельном лечении:

Резкое увеличение веса;
Задержка жидкости в организме, появление отеков;
Нагрубание молочных желез;
Сильные головные боли;
Застой желчи.

Гормональные препараты от бронхиальной астмы

Лечение данного заболевания гормонами назначается в очень редких случаях по нескольким причинам:

Может появиться гормональная зависимость и синдром отмены при прекращении терапии;
Заметно снижается иммунитет;
Повышается хрупкость костей;
Дестабилизируется выработка инсулина и глюкозы, что чревато развитием сахарного диабета;
Беспокоит выпадение волос;
Ослабевают мышцы;
Повышается внутриглазное давление;
Нарушается жировой обмен.

Разумеется, подобная побочка возникает не всегда, однако чтобы ее избежать, лучше всего начинать лечение более слабыми лекарствами.

Стоит отметить, что практически все гормональные средства воздействуют на гормоны щитовидной железы или надпочечников, поэтому их применение должно быть согласовано со специалистом. В целом, при соблюдении схемы приема побочное действие возникает очень редко, однако такие лекарства без крайней необходимости все же не назначаются.

Гормональные препараты - огромное достижение в области науки. В настоящее время гормональные препараты применяют не только для избегания беременности, но и для лечения различных болезней. Но необходимо обратить особое внимание, что прием любых гормональных препаратов должен назначаться строго врачом.

Также человек, применяющий гормональные препараты должен быть под четким наблюдением специалиста, в связи с тем, что данные препараты без контроля приема, могут нанести вред вашему здоровью, особенно если гормональные препараты применяет беременная женщина. О вреде данных препаратов говорят часто, тем временем как об их пользе вспоминают редко. Таким образом, при употреблении гормональных препаратов существует как польза, так и вред.

Рассмотрим пользу от приема гормональных препаратов. При проведении анализа и многочисленных опытов установлено, что при приеме гормонов уменьшается риск развития онкологической болезни у женщин, а именно воспалительных процессов матки и молочных желез. Также при приеме гормональных аппаратов, заметно улучшается кожа, волосы, на проблемной коже лица устраняются прыщи и другие косметические проблемы. У женщин плавно проходит менструальный цикл сокращается длительность и уменьшается болезненность менструации.

У каждой женщины наступает такой переломный момент в жизни, как климакс, который очень тяжело переносится — и здесь может вновь помочь гормональная терапия сохранить форму в этот нелегкий период и не набрать вес.

Важно отметить, что в первые три месяца идет адаптация к гормональному препарату, которая со временем проходит, у человека, принимающего таблетки, резкие перепады настроения, тошнота, головные боли.

Рассмотрим вред от приема гормональных препаратов. Следует не путать гормональные препараты XXI и XX века. У наших бабушек и мам гормональное лечение сразу представляется с увеличением веса, целлюлитом, отеками. В настоящее время такого эффекта от приема данных препаратов нет. Но нет этого эффекта в том случае, если таблетки подобраны правильно. Поэтому особого вреда от гормональных препаратов нет, есть неверно подобранные препараты, которые могут понести невероятный ущерб здоровью. Поэтому с любым гормональным препаратом в комплекте идет огромная инструкция с правилами применения, противопоказаниями, ее необходимо изучить полностью перед применением. Также немаловажно, чтобы при назначении препарата, верно, был поставлен диагноз. Если грамотно использовать современные гормональные препараты, четко соблюдать все правила, то кроме пользы они вам ничего не принесут. Также не стоит принимать длительное время гормональные препараты для избегания беременности, со временем выработка своих гормонов прекращается, и организм перестанет производить то, что уже имеется. То есть, когда вы захотите забеременеть, вероятность этого снижается, поэтому, чем дольше прием, тем больше риск.

Прочитав данную статью, делаем вывод, что прием гормональных препаратов нужно проводить с умом, то есть по правильной схеме не принесет вреда, а только пойдет на пользу. Но стоит отметить, что увлекаться и принимать гормональные препараты не следует без надобности. При приеме вышеупомянутых препаратов организм человека перестраивается на новый лад и начинает работать несколько по-другому. Имейте в виду, если врач прописал вам гормональные препараты, подробно изучите инструкцию и принимайте по строгой схеме, как прописано в прилагающейся инструкции. Если у вас возникнут вопросы или какие-либо сомнения немедленно обратитесь к вашему врачу, потому, что прием гормональных препаратов дело нешуточное.