Правильные размеры яичников. Нормальные яичники на УЗИ (лекция на Диагностере). Измерение длины и толщины матки, толщины эндометрия

УЗИ яичников проводится либо как профилактическая мера, либо если есть подозрения на опухоли, патологии и воспалительные процессы. Обнаружить данный орган специалисту не составляет труда. Если у женщины возникли боли внизу живота, кровяные выделения вне цикла, боли во время овуляции и иные тревожные симптомы, стоит немедленно обратиться к гинекологу, который после гинекологического осмотра сможет поставить предварительный диагноз и при необходимости направит на ультразвуковое исследование. Не стоит заниматься самостоятельным лечением и диагностирование, так как от состояния и функционирования половой сферы женщины зависит не только ее половая жизнь, но и способность зачать и выносить здорового ребенка.

Ультразвуковое исследование назначается женщине, если:

  1. Присутствуют постоянные боли внизу живота.
  2. Планирует забеременеть ближайшее время.
  3. Присутствует боль во время полового акта.
  4. Боли при менструации слишком сильные.
  5. Наблюдаются нарушения цикла.
  6. Есть заболевания молочных желез.
  7. Воспаление придатков.
  8. Женщина наблюдается в процессе динамики ЭКО.
  9. Врач подозревают патологию.
  10. В качестве профилактики.

УЗИ яичников позволяет выявить у женщин большое количество патологий, заболевания на доклинической стадии. Исследование также помогает диагностировать новообразования, оценить фолликулярные аппарат и структуру яичников.

Как делают ?

Ультразвуковое исследование яичников у женщин делают несколькими способами:

  1. Трансабдоминально. Трансдобинальное УЗИ считается классическим методом исследования. Признано информативным методом, если подготовка была выполнена согласно рекомендациям. Такое исследование безболезненно и неинвазийное. Длиться не более 15 минут. Расшифровкой результатов занимается специалист.
  2. Трансректально. Данные способ исследования делают через анальное отверстие. При таком УЗИ должна быть специальная подготовка . Считается информативным методом. Используется в редких случаях.
  3. Трасвагинально. Используется очень часто. Помогает диагностировать заболевания на ранних стадиях, есть возможность тщательно изучить правый и левый яичники. Предварительно необходимо подготовиться, так как такое исследование должно проводиться у женщин в определенный день цикла.

После того как врач вам назначил ультразвуковое исследование необходимо уточнить, как будет оно проходить, чтобы женщина смогла правильно подготовиться.

Подготовка к УЗИ

Ранее было разобрано, как проходит УЗИ яичников у женщин , а теперь более подробно разберем, как осуществляется подготовка к каждому виду в отдельности.


Как проходит процедура?

Проведение процедуры зависит от ее типа:

  1. Трансабдобинальное УЗИ яичников у женщин проводится в лежачем положении. Предварительно пациента раздевается до пояса. На кожные покровы живота наносится специальный гель, который помогает датчику плавно скользить и предотвращает попадание воздуха под датчик. Воздух в такой ситуации может спровоцировать не точное показание аппарата. Благодаря такому способу левый и правый яичник у женщин более точно визуализируется . Киста яичника на УЗИ трансабдоминального типа просматривается без большого труда.
  2. Трансвагинальное УЗИ яичников у женщин проводится также в лежачем положении, ноги обязательно сгибаются в коленях. Пациентке предварительно необходимо оголить нижнюю часть тела. На вагинальный датчик надевается презерватив и вводится во влагалище.
  3. Трансректальное УЗИ яичников у женщин проводится в лежачем положении на левом боку. Предварительно пациентке стоит оголить нижнюю часть тела. В анальное отверстие вводиться датчик, который имеет маленькие размеры. Предварительно датчик смазывается специальным гелем и на него надевают одноразовый презерватив.

Все из предложенных видов УЗИ считаются информативными и помогают специалисту поставить верный диагноз, считаются безболезненными и неинвазивными.

УЗИ-исследование яичников – важнейшее обследование для женщин направленное на диагностику осложнений, патологий или заболеваний репродуктивной системы женского организма. Сами яичники – это небольшие железы, которые располагаются в области малого таза у женщин. Выявить форму, размер и наличие патологий у яичников можно разными способами, но самым популярным и эффективным является УЗИ-исследование яичников.

Кому назначается УЗИ-исследование яичников? Показания для прохождения УЗИ-исследование яичников?

УЗИ-исследование яичников лучше всего проходить в комплексе с УЗИ органов малого таза. Это позволит визуализировать полную картину состояния здоровья мочеполовой и репродуктивной системы. Процедура УЗИ-исследование яичников назначается при подозрении на патологии репродуктивной системы:


  • При нарушениях женского цикла (длительность или нерегулярность месячных)
  • Боли в нижней части живота
  • Различные новообразования
  • Кисты яичника
  • Мастопатия
  • Бесплодие
  • В диагностических целях для профилактики забеливаний
  • Как подготовится к УЗИ-исследование яичников?

    Главное, что нужно сделать – это правильно подготовится к УЗИ-исследование яичников. Нужно соблюдать диету и наполнить мочевой пузырь за 2 часа до обследования. Более подробные рекомендации ниже.


    За 3 для до процедуры

    Вечер перед днем проведения

    День проведение

    Из своего ежедневного рациона нужно исключить продуты, которые могут способствовать усиленному газообразованию: жирная рыба и мясо, газированные напитки, черный хлеб, сдобные продукты, молочные продукты, соки, бобовые, овощи и фрукты

    Легкий ужин, последний прием пищи не позднее 20:00. Не следует употреблять мясные и рыбные продукты, даже если они диетические.

    В случаях, когда обследование назначено на утро, то завтрак в день приема - исключается

    Если наблюдается стабильная склонность к запорам, то обязательно необходимо употреблять слабительное внутрь не позднее 16:00.

    Обследование после 15:00, то возможен легкий завтрак, но не позже 11:00

    Питание должно быть дробное, небольшими объемами, 4-5 раз в сутки

    Если организм пациента плохо переносит слабительное, то можно использовать свечу Бесакодил (свечи от запора)

    За 1-2 часа до процедуры наполнить мочевой пузырь, выпив 1-2 литра воды

    За 2 дня до прохождения необходимо сделать клизму для очищения кишечника.

    ВАЖНО: перед самой процедурой нельзя курить, принимать спазмолитики, жевать жевательную резинку, сосать леденцы и другие сладости.

    Разрешено к употреблению: каши твердых сортов зерна, постное мясо птицы, нежирная рыба, сыр, чай, кофе.


    Записаться на УЗИ яичников

    Как делают УЗИ-исследование яичников?

    УЗИ-исследование яичников может проводится тремя различными методами: трансабдоминальным методом, трансректальный метод или трансвагинальный метод.

    При трансабдоминальном методе органы малого таза обследуются через брюшную стенку пациента. Данный метод абсолютно безболезненный и безопасный для организма человека.

    При трансректальном методе датчик с надетым одноразовым презервативом и нанесенным гелем вводится в прямую кишку. К данному методу прибегают крайне редко и только в тех случаях, когда у пациента есть противопоказания для двух других методов диагностики яичников. Дискомфорт может наблюдаться при введении датчика и его перемещении в прямой кишке. Если вы почувствовали боль, то незамедлительно сообщите об этом врачу.

    При трансвагинальном методе датчик с надетым одноразовым презервативом и нанесенным гелем вводится в вагину на глубину 3-4 см. Это процедура менее неприятна, чем стандартный осмотр на гинекологическом кресле. Болевые ощущения и сильный физический дискомфорт может наблюдаться в случае, если у пациенток серьезные патологические отклонения внутренних половых органов. Это наиболее информативный метод! Лучше всего обследоваться на 10 день цикла. Важно: на 3-м триместре данный метод обследования может стимулировать мышечный тонус, что приводит к нежелательным последствиям.

    Стоимость УЗИ-исследование яичников

    Где пройти УЗИ-исследование яичников в Москве?

    В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете пройти обследование - УЗИ-исследование яичников. Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево». Дорога от каждой из них займет не более 10 минут. Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование. Приятно удивят наших клиентов и вполне демократичные цены.

    Для каждой женщины, находящейся в детородном возрасте очень важно знать состояние здоровья ее внутренних органов, особенно, таких как яичники. Это не случайно, ведь именно от них зависит способность женщины иметь детей. Рассмотрим основные параметры и показатели, которые должны иметь яичники здоровой женщины.

    Природой наделены яичниками исключительно женщины, что связано с функцией деторождения. Яичниками является особый вид женских , где происходит полное формирование, развитие и созревание яйцеклеток. Каждая женщина имеет в своем организме два парных яичника, находящихся в . По расположению парные яичники занимают положение по сторонам матки, за счет чего становятся довольно различимыми при ультразвуковом обследовании организма. Если же в силу, каких либо обстоятельств обнаружение одного из двух яичников становится недоступным, врач ориентируется на область подвздошной вены. Таким образом, при любых обстоятельствах связанных с состоянием здоровья женщины, яичники хорошо различимы в ее организме.

    У здоровой женщины форма яичника несколько приплюснута, но он довольно подвижен и виден при исследовании. Приплюснутая форма свидетельствует о здоровом их состоянии. Размер правого и левого яичника варьирует и это норма. Особенно это явно заметно у представительниц прекрасного пола, находящихся в репродуктивном возрасте. При этом они полностью выполняют положенные для них функции.

    На размер женского яичника влияют ее возрастные особенности, число беременностей с родами, стадии менструации и методы предохранения от нежелательной беременности путем употребления орального вида контрацептивов.

    Величина одного яичника относительно другого может изменяться и значительно колебаться.

    Особенности яичников:

    • Во внутреннем строении яичника выделяют два слоя: корковый и мозговой. Оба слоя хорошо различимы при детальном рассмотрении через специальные увеличительные приборы.
    • Снаружи каждый яичник покрыт особым слоем белочной оболочки.
    • Для наружного или коркового слоя яичника характерно наличие различных по зрелости фолликулов. Данные фолликулы представлены двумя основными разновидностями: первичными незрелыми, их еще называют примордиальными и зрелыми, именуемыми также как превоуляторные. Все разновидности фолликулов выполняют в женском организме определенные функции.

    С помощью ультразвукового исследования специалисты могут выявлять происходящие в их структурном строении изменения, в том числе и носящие негативный характер. Обычно такие процедуры проводят в период первой недели менструации. Проводя данный вид исследования, специалисты обращают большое внимание на объемные показатели каждого яичника. Ведь именно от их цифр зависит состояние здоровья каждого яичника, и определяется тип той или иной патологии в организме.

    Размеры яичников здоровой женщины

    У здоровой женщины размеры яичников находятся в следующих пределах:

    • Объем составляет от 4 до 10 кубических сантиметров
    • Ширина варьирует в пределе с 18 до 30 миллиметров
    • Толщина находится в интервале от 16 до 22 миллиметров
    • Длина занимает предел с 20 до 37 миллиметров

    Для более детального обследования внутреннего строения, анатомию яичников исследуют с учетом фаз менструации. У женщины в раннюю фолликулярную фазу, выпадающую в период с пятого по седьмой день менструального цикла, исследование ультразвуковыми лучами показывает белочную капсулу с находящимися по периферии десятью фолликулами, имеющими размеры до шести миллиметров. Уже в среднюю фолликулярную стадию, выпадающую на десятый менструальный день, четко различим доминантный фолликул, достигающий в величину пятнадцати миллиметров. Этот фолликул не заканчивает на этом свое развитие, а продолжает развиваться далее. Находящиеся рядом фолликулярные клетки меньших размеров заканчивают развиваться в женском организме. Это происходит даже в том случае, если они набрали в величину порядка десяти миллиметров.

    На позднюю фолликулярную стадию, выпадающую на четырнадцатый менструальный день, выпадает период активного роста доминантного фолликула.

    Иногда процесс роста данного фолликула настолько становится активным, что увеличение происходит на несколько миллиметров ежедневно. Когда активно растущий фолликул становится равным в величину восемнадцати миллиметрам, врачи констатируют скорейший процесс наступления в организме овуляции. Обычно это происходит при достижении фолликулом восемнадцати миллиметрового размера. При этом становятся заметными происходящие изменения в структуре его внутреннего и внешнего строения.

    Помимо фолликулярной стадии особую роль играют лютеиновые фазы:

    • Так в раннюю лютеиновую фазу, выпадающую на пятнадцатый день, в женском организме формируется желтое тело. Его размеры колеблются от пятнадцати до двадцати миллиметров. Все это происходит в положении овуляции.
    • С наступлением средней лютеиновой стадии в женском организме начинается активный и стремительный рост желтого тела. Обычно данный процесс выпадает в фазу на двадцатые дни менструального цикла. Желтое тело растет, приобретая размерные показатели, колеблющиеся в пределе с 25 до 27 миллиметров.
    • Затем начинается поздняя лютеиновая фаза, заканчивающаяся в двадцать седьмой день. В ее период отчетно проявляется процесс уменьшения желтого тела и его медленное угасание. Оно становится схожим с десяти миллиметровым предметом. Как только у женщины начинается менструация, угасающее желтое тело совсем исчезает.

    Если в женском организме начинается период , для желтого тела начинается период активности, длящийся практически до двух недель. При этом в женском организме идет активный синтез прогестерона. На данной стадии выход новой яйцеклетки завершается.

    Полезная информация из видео об воспалении яичников.

    С беременностью происходит заметное увеличение в размерах яичников. Это наблюдается у всех женщин в данном положении. Причиной данному увеличению служит активный кровоток, несущий кровь к этим органам. С беременностью связано и изменение их положения, по сравнению с первоначальным. Изменение положения яичников идет в сторону верней части малого таза. Этому способствует увеличивающаяся в данном положении матка.

    С наступлением у представительниц прекрасного пола стадии постменопаузы, происходит заметное сокращение размеров обоих яичников.

    Они даже становятся равными по объему. В данном случае размерные показатели яичников будут следующими: объем составляет от 1,5 до 4 кубических сантиметров, ширина варьирует от 12 до 15 миллиметров, по длине они занимают предел от 20 до 25 миллиметров, а толщина – от 9 до 12 миллиметров. Такие размерные показатели считаются нормой для здоровой женщины.

    Если врач обнаружил разницу в объемных показателях яичников женского организма, превышающих цифру в полтора кубических сантиметра либо один из яичников крупнее другого почти в два раза, значит, у женщины развивается патология. В таких случаях сразу назначается сдача соответствующих анализов для постановки точного диагноза, и начинается лечение.


    Одной из самых распространенных видов патологических изменений в структурном строении яичников является появление в них образований, именуемых как киста. Кистой на яичнике называют образование небольшого пузырька, который заполнен жидкостью. Данный пузырек может образоваться как на поверхности тела яичника, так и в его толще. Образующаяся киста может иметь разные размеры. Они изменяются в диапазоне от миллиметровых до сантиметровых показателей.

    Если киста яичника имеет значительные размеры, то ее легко обнаружить при ультразвуковом исследовании яичников женщины.

    Причиной возникновения кисты на яичниках выступает функциональная деятельность данных . Часто данная патология не представляет большой угрозы для здоровья и жизни женщины, но есть случаи когда появившаяся киста является симптомом развития в организме серьезного заболевания. Чтобы развеять все сомнения по поводу образующейся кисты, женщину направляют в больницу для полного обследования и сдачи необходимых . Если киста несет в себе признаки патологического характера, то женщине назначают специальное лечение.

    Ежемесячно в организме здоровой женщины происходит образование одной кисты, отличающейся по размерам от других пузырьков:

    • Киста возникает в яичнике и становится хорошо различимой среди остальных фолликул. Ее называют доминантной или фолликулом Графа.
    • Данный вид фолликула содержит в своем строении яйцеклетку, погруженную в особую жидкость и находящуюся на стадии своего созревания.
    • Содержащий ее фолликул имеет значительные размеры — от 25 до 28 миллиметров. Поэтому он выделяется более других.
    • Как только менструальный цикл подходит к своей середине, происходит разрыв доминантного пузырька, а имеющаяся в его составе женская половая клеточка высвобождается. Эта клетка идет непосредственно в полость маточной трубы.
    • В это время данную яйцеклетку можно оплодотворить. С зачатием связано развитие в женском организме новой жизни.

    В том месте, где лопнул доминантный фолликул формируется именуемое медицинским языком «желтое тело». Желтым телом считается небольшое уплотнение части яичника в центре которого лежит небольшой пузырек. В этот период идет активная выработка гормонов, за счет которых способствуется поддержание развивающейся беременности.

    Иногда наполненный жидкостью доминантный пузырек в структурном строении яичника не лопается, а наоборот продолжает активный рост.

    Объем имеющейся внутри его жидкости также увеличивается. Такой пузырек и считается фолликулярной кистой. В медицинской практике известны и описаны даже такие случаи, когда желтое тело также становится образованием, очень напоминающим кисту. Другими словами формирование кисты на яичниках происходит в ходе их нормального функционирования в организме здоровой женщины.

    Еще одним довольно распространенным типом патологии яичников является образование на них раковой опухоли. На первых стадиях появления данной патологии она совсем не выдает себя и практически незаметна. Это и помогает болезни распространяться без особых сопротивлений организма. Из всех заболевших раком женщин, только у третьей части диагностировали его развитие на ранних стадиях. В остальных случаях болезнь не проявляла себя практически никакими . Обычно раковые образования на яичниках становятся заметными при переходе болезни в поздние стадии. Чтобы не запускать данное заболевание в организме, женщинам стоит периодически проверять свои внутренние органы, особенно яичники, ведь именно от них зависит их способность стать мамами.

    Важный показатель женского здоровья – это развитые, нормально функционирующие половые железы. Проанализировать их состояние помогает ультразвуковой метод.

    УЗИ яичников у позволяет выявить отклонения в их работе, в размерах и расположении, а также обнаружить возможные новообразования.

    Что такое трансвагинальное УЗИ?

    Для обследования органов малого таза наиболее популярен трансвагинальный метод . Он отличается высокой точностью, поскольку проводится через стенку влагалища, обладающую малой толщиной.

    Также положительная сторона процедуры в том, что метод достаточно прост для проведения и может использоваться многократно, не доставляя неудобств пациентке.

    Датчик аппарата УЗИ представляет собой длинный стержень около трех сантиметров в диаметре. Внутри стержня проходит канал, через который проводят иглу при необходимости биопсии.

    Трансвагинальное УЗИ позволяет обследовать матку, яичники, и маточные трубы. За счет высокой точности оно дает объективную информацию о состоянии и патологии указанных органов.

    Показания к процедуре

    При гинекологических проблемах у женщины назначают яичников для выявления возможной патологии.

    Наиболее точные данные получают при многократном сканировании в течение одного цикла на разных этапах : после менструации, во время овуляции, перед менструацией, при менструации. Это помогает проанализировать состояние и функционирование желез в каждой фазе.

    Многие пациентки задаются вопросом, возможно ли трансвагинальное проведение УЗИ при месячных?

    Врачи утверждают, что оно не только возможно, но и необходимо для более точного диагноза.

    При обильной менструации в первые дни пациентка может испытывать некоторую неловкость, потому можно использовать данный метод на третий–четвертый день после начала месячных .

    УЗИ яичников назначается в следующих случаях:

    • нерегулярность менструального цикла;
    • внизу живота;
    • обильные либо скудные кровянистые выделения;
    • болезненность месячных;
    • подозрение на воспаление;
    • подозрение на или опухоль;
    • диагностика бесплодия;
    • подготовка к ЭКО;
    • профилактическое обследование.

    Метод используется для диагностирования таких заболеваний как:


    Своевременная диагностика путем УЗИ позволяет выявить заболевания и нарушения в работе яичников на ранних стадиях и приступить к лечению.

    Как подготовиться?

    Какая-либо специальная подготовка к УЗИ яичников не требуется, что положительно характеризует метод.

    Исследование проводят в любой день менструального цикла, в том числе при месячных. Однако при плановом единовременном сканировании рекомендовано выбирать время с пятого по восьмой день цикла . Это помогает оценить состояние органов после менструации, но до овуляции.

    Отличительная особенность трансвагинального обследования в том, что его делают на пустой мочевой пузырь . Врач просит пациентку не пить за час до процедуры и сходить в туалет перед ней. Если женщина страдает от повышенного газообразования, то ей следует выпить соответствующий препарат за несколько часов до процедуры.

    Как делают?

    При трансвагинальном УЗИ яичников женщина ложится на спину на специальном кресле, сгибая ноги в коленях и разводя их в стороны.

    Это создает оптимальный угол для сканирования органов , а также облегчает проникновение датчика, не вызывая неприятных ощущений.

    На датчик, имеющий форму стержня, врач надевает презерватив и смазывает его гелем. Он используется большего контакта со стенкой влагалища и устранения дискомфорта при введении. Датчик, или трансдьюсер, аккуратно вводят во влагалище на небольшую глубину. По данным, отображающимся на экране, врач делает вывод о состоянии органов.

    Продолжительность процедуры составляет не более пяти минут .

    Расшифровка результатов и как посчитать объем?

    При проведении обследования яичников врач анализирует полученные данные. К ним относятся:

    1. размеры;
    2. структура;
    3. расположение;
    4. наличие либо отсутствие кист и .

    На картине экрана яичники отображаются как небольшие бугристые образования овальной формы. Бугры представляют собой созревающие фолликулы, их размер зависит от дня цикла : чем дальше от его начала, тем крупнее фолликулы.

    Размеры здоровых яичников, в том числе и у нерожавших женщин, варьируются:

    • длина 20–37 мм;
    • ширина 28–30 мм;
    • толщина 14–22 мм;
    • объем 4–10 куб.см.

    Для вычисления объема органа врач использует простую формулу: показатели размера (длина, ширина, толщина) перемножаются между собой и на коэффициент 0,532.

    Помимо параметров самих желез немаловажны и фолликулы. Их количество и нормальные размеры зависят от дня цикла:

    Диагностика на разных днях цикла позволяет отследить процесс развития фолликула, что помогает выявить заболевание, а также выяснить причину бесплодия.

    Что еще видит врач на УЗИ?

    Нередки случаи патологии, которые обнаруживаются при УЗИ. Рассмотрим несколько случаев и объясним, каковы их причины .

    Почему не видно яичника, либо нечеткий контур?

    То, что яичник не визуализируется на мониторе при обследовании, свидетельствует о врожденной патологии развития, спайках либо преждевременном истощении. Однако не стоит пугаться до дополнительного исследования. Часто вздутие живота мешает обнаружить железу.

    Нечеткий контур возникает при развитии желтого тела, а также при таких патологиях, как кисты и воспаления. О последнем также говорит размытие контура органа.

    Увеличение яичников

    Размер железы незначительно меняется в течение цикла из-за роста фолликулов. Однако яичники больше нормы – повод насторожиться. Причина такого явления в воспалении органа возможно кроется в кисте.

    При подозрении на патологию проводят дополнительное обследование с анализом крови для исключения возможности анатомических особенностей женщины.

    Нет фолликулов

    Функция фолликулов состоит в формировании и развитии яйцеклеток. Отсутствие фолликулов на одной железе существенно снижает возможность зачатия ребенка, двустороннее же поражение сводит ее к нулю .

    Повышение эхогенности стромы

    Стромой называется оболочка яичника, пронизанная большим количеством сосудов. Ее основная функция заключается в питании зреющих фолликулов. В норме строма обладает средней эхогенностью. Повышение эхогенности (сосуды лучше просматриваются) свидетельствует о воспалении органа или поликистозе .

    Мультифолликулярные яичники (см. фото) — признак характерен для . При этом заболевании яичник развивает множество фолликулов, которые не созревают. Это осложняет зачатие и приводит к бесплодию.

    Как выглядит рак?

    При подтверждении диагноза рак яичника на УЗИ обнаруживается большое многокамерное образование с толстыми стенками. Нередко на опухоли развиваются папиллярные наросты .

    (Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)

    Заболевания яичников серьезно ухудшают здоровье и состояние женщины. Ультразвуковое исследование этих органов при регулярном его проведении позволяет выявить патологию уже на ранней стадии, а значит, своевременно приступить к лечению. Преимущество метода в его безболезненности, точности и быстроте диагностики.

    Как проходит весь процесс узнайте из видео:

    УЗИ яичников с предельной точностью визуализирует форму, расположение и размер яичников у женщин. При этом сама процедура абсолютно безболезненна и выполняется быстро (около 15 минут).

    УЗИ матки и яичников также позволяет обследовать фолликулярный аппарат (в нем и находится правый и левый яичники). Именно он ответственен за фертильность женщины. Его диагностику можно делать на любой день цикла.

    В данной статье мы поговорим о том, какие патологии показывает УЗИ яичников, каковы нормальные размеры яичников и почему этот метод диагностики неопасен. Мы также расскажем о том, как и когда лучше делать УЗИ яичников.

    Современные виды делятся на три разными способами проведения УЗИ яичников:

    1. Трансабдоминальный.
    2. Трансвагинальный.
    3. Трансректальный.

    При трансабдоминальном УЗИ применяется широкий УЗ датчик. Его кладут на переднюю стенку живота женщины и диагностируют фолликулярный аппарат через кожу.

    Ранее этот метод был единственным способом провести исследование яичников. Но сейчас его делают реже, так как с его помощью видно мало информации о состоянии репродуктивных органов женщины.

    Он показывает лишь грубые и запущенные патологические процессы. Но в современной медицине врачи-диагносты должны диагностировать болезнь как можно раньше. Поэтому данный метод является исключительно резервным.

    Трансвагинальный метод основан на том, что небольшой датчик (трансдьюсер) вводят во влагалище женщине. С его помощью видно состояние слизистой матки, состояние фолликулярного аппарата и многие другие нюансы.

    Несмотря на то, что размер датчика небольшой, и он отлично проходит через всю длину влагалища, это все же сказывается на ощущениях у пациентки. Так многие женщины жалуются на дискомфорт и легкие боли во время процедуры.

    Диагностику трансректальным методом (в прямую кишку) делают чаще всего у девственниц, чтобы не повредить девственную плеву. Несмотря на то, что датчик мал и он отлично проходит через просвет прямой кишки, у женщин с анальной трещиной могут возникнуть боли .

    Подготовка к процедуре

    Подготовка к ультразвуковому исследованию яичников специфична для каждого из трех методов. Но в целом все три способа подготовки объединяет их простота.

    Так подготовка перед трансабдоминальным обследованием заключается в трехдневной диете до проведения процедуры. Необходимо исключить следующие продукты :

    • капуста;
    • бобовые;
    • любые газированные напитки;
    • черный хлеб;
    • сырые овощи и фрукты.

    А за час до исследования следует наполнить мочевой пузырь. Объем необходимой жидкости: от 0.5 до 1.5 литра обычной воды (обязательно без газа!).

    Подготовка к трансвагинальному исследованию проводится за день до процедуры. Достаточно применять в течение дня «Эспумизан» (трижды в норме соответствующей возрасту) или каких-либо сорбентов. Данную процедуру делают только при пустом мочевом пузыре.

    При подготовке к трансректальному обследованию применяются те же правила, что и для трансвагинального исследования. Однако нужно еще опорожнить прямую кишку за несколько часов до диагностики.

    Для этого используют либо классические клизмы, либо микроклизмы вида «Норгалакс», либо введение глицериновых свечей. Подойдут и слабительные препараты типа «Сенаде» и «Гутталакс».

    Данное исследование, так же как и трансвагинальное, делают только при пустом мочевом пузыре. В день исследования следует исключить алкоголь.

    Параметры яичников в норме

    Фолликулы в яичниках, норма которых заключается в их примерно одинаковых размерах относительно друг друга, вариабельны в размерах. То есть, нет универсального для всех показателя, который можно принять за абсолютную норму.

    Но известен тот диапазон размера, который у любой женщины указывает на отсутствие патологий. Так нормальные размеры яичников следующие:

    • длина: от 30 до 41 миллиметра;
    • ширина: от 20 до 31 миллиметра;
    • толщина: от 14 до 22 миллиметров;
    • объем: примерно 12 кубических миллилитров.

    Условные патологии

    К условным патологиям относят кистозные образования (как при поликистозе), не представляющей угрозы для жизни. Обычно они проходят сами, но иногда требуется делать хирургическое вмешательство.

    Лютеиновая киста (расшифровка: желтое тело имеющее кистозную капсулу). Данная киста может быть на том месте, откуда вышла из фолликула готовая яйцеклетка на определенный день цикла.

    Лютеиновая киста имеет диаметр в 30 миллиметров (иногда может быть больше). Обычно данная киста растворяется сама собой не оставляя следов (желтое тело при этом не повреждается). Это может произойти в любой день цикла.

    Но иногда лютеиновая киста может быть на протяжении всей беременности женщины. Исчезнет в таком случае эта киста лишь тогда, когда желтое тело перестанет вырабатывать прогестерон (этим займется плацента).

    А вот фолликулярная киста появляется там, где возникает (созревает) фолликул. Это так же может произойти на любой день цикла.

    Появившись в определенный день цикла, данная киста с этого момента будет постепенно увеличивать свой объем. Иногда имеет место быть ситуация, когда объем фолликулярной кисты достигает огромных значений и происходит ее разрыв.

    Такое событие сопровождается резкими кинжальными болями в области живота. В этом случае необходима срочная госпитализация в хирургический стационар (но лучше в гинекологический).

    Патологические кисты

    Дермоидная киста относится к доброкачественным опухолям. Причина ее образования – сбой во внутриутробной дифференцировке (расшифровка: идентификации) тканей. Образоваться она может в любой день цикла.

    В ее полости располагаются те клетки, которые должны были сформировать кожный покров, но попали по ошибке в яичники. Результаты этого весьма отвратительны: тело кисты наполнено несформированными ногтями, волосами и даже хрящами.

    Увидеть ее можно лишь с помощью инвазивного (проникающего) ультразвукового исследования (лучше применять внутривагинальный метод в данном случае). Результаты и расшифровка УЗИ при такой кисте имеет следующие параметры:

    • количество образований: одно, округлое (иногда присоединяется на желтое тело);
    • внутри кисты визуализируются гиперэхогенные вкрапления (как при поликистозе);
    • образование имеет достаточно толстые стенки (от 7 до 15 мм).

    Какого-либо метода профилактики появления этого образования нет. Возникнуть оно может, как уже было сказано выше, на любой день цикла.

    К потенциально опасным образованиям также относят эндометриоидную кисту. Формируется она из тканей слизистой матки на любой день цикла, но не в ней самой матке, а в яичнике. Ее особенности:

    1. Количество: всегда одна (иногда присоединяется на желтое тело).
    2. Имеет вариабельную толщину стенок (от 2 до 8 мм).
    3. Наружный контур напоминает таковой у кист при поликистозе (ровный, четкий).
    4. Яичник со стороны такого новообразования не дифференцируется.
    5. В полости образования имеются включения размером менее двух миллиметров, имеющей кольцевую или линейную форму (напоминает пчелиные соты).

    Лучше всего искать такую кисту на трансвагинальном УЗИ (абдоминальное исследование только увидит ее контуры). Какой-либо профилактики возникновения такой кисты нет.

    Обнаружение на УЗИ кист яичников (видео)

    Заболевания яичников

    К серьезным и очень опасным заболеваниям яичников относятся рак и поликистоз. Результаты трансабдоминального УЗИ далеко не всегда визуализируют эти патологии, именно поэтому всегда лучше применять проникающие методы диагностики.

    При поликистозе на УЗ мониторе видно большое количество разного размера новообразований (кист). Их размер находится в диапазоне между 2 и 9 миллиметрами. Такие кисты иногда поражают желтое тело.

    Количество кист напрямую влияет на течение болезни. При их большом количестве женщина ощущает себя хуже, чем при единичных новообразованиях. Подозревают поликистоз, когда на снимке:

    • наблюдается увеличение размеров яичников (более 10 см 3);
    • наблюдается утолщение капсулы;
    • УЗИ визуализирует множественные новообразования яичника.

    Самым грозным заболеванием яичников является рак. Важно понимать, что желтое тело тоже может подвергаться перерождению в рак.

    Чаще всего рак яичников возникает у женщин находящихся в так называемом климактерическом периоде. Предельно редко (в порядке казуистики) рак возникает у молодых женщин.

    Рак яичника зачастую трудно отличить от кисты. При этом рак яичника очень напоминает банальную цистаденому. Но есть клинические отличия, что должны насторожить диагноста в отношении рака:

    1. Многокамерность новообразования.
    2. Распространение этого новообразования на соседние органы.
    3. Неподдающееся анализу (без биопсии) содержимое кисты.
    4. Скопление жидкости в малом тазу и брюшной полости.

    При подозрении на рак проводят дополнительное исследование. Обычно это биохимический анализ крови и обязательная биопсия новообразования.

    Loading...Loading...