Ребенку 4 месяца болит ухо что делать. Как можно понять, как болит ухо у ребенка: симптомы, лечение. Воспаление среднего уха

Почти каждый ребенок, по крайней мере, единожды в жизни сталкивается с инфекцией уха. Эти инфекции являются одними из наиболее распространённых детских болезней. Рисковым периодом является не только холодная пора, но и лето. Дети страдают болью, отёком и лихорадкой. Болезнь может возникнуть у ребёнка разного возраста – в 1 год, 2 года и старше 3 лет. Проблемой является ситуация, когда ушной недуг поражает самый маленький возраст (до 1-2 лет), представители которого не могут чётко пояснить своё состояние. Что делать, если ваш ребёнок поддался заболеванию? Как понять как болит ухо у ребенка и проверить, имеет ли место инфекция?

Инфекции среднего уха являются одними из наиболее распространённых инфекционных заболеваний у детей. Около 75% детей в возрасте до 1-2 лет инфекцию уха переносят, как минимум, один-два раза в жизни.

Дети, которые заболели до достижения 1-2 лет жизни, чаще страдают рецидивирующими инфекциями, часто переходящими в хроническую форму. Инфекции уха включают в себя различные воспалительные процессы, которые в соответствии с симптомами, тяжестью и продолжительностью можно разделить на несколько категорий:

  • острые,
  • хронические,
  • рецидивирующие,
  • воспаления, сопровождающиеся выделениями.

Средний отит, особенно, у детей до 1 года, не обязательно виден на первый взгляд. Заболевание иногда не определяет даже врач, не имея подозрений в отношении этого диагноза. Это, в большинстве случаев, относится к детям в возрасте до 2 месяцев. У таких маленьких детей появляется воспаление верхних дыхательных путей, насморк и . С другой стороны, немалый процент детей не показывает этих симптомов, причём воспаление не определяет даже анализ крови.

Внезапные приступы боли в ночное время

Почти каждый родитель маленького ребенка пережил ситуацию, когда у малыша болело ушко.

Когда у ребенка болит ухо , он потирает его рукой и несчастно хныкает, не понимая, что происходит. Часто младенец просыпается от боли в ночное время, и не может уснуть. Он становится беспокойным, плачет и не позволяет прикоснуться к ушку. Это является сигналом того, что у ребенка присутствует инфекция, проявляющаяся болью. Лихорадка может, но не должна сопровождать воспаление. Иногда появляется рвота или диарея. Родители могут дать малышу лекарства против боли и лихорадки, соответствующие его возрасту, и вызвать скорую помощь. Врач, скорее всего, направит ребёнка к отоларингологу.

Симптомы воспаления среднего уха и его осложнения включают в себя:

В случае рецидивирующего среднего отита можно рассмотреть возможность вакцинации, хирургического разреза барабанной перепонки с введением втулки (вентиляционной трубки), удаление аденоидов или хирургии височной кости.

Почему у детей часто болят уши? У детей часто болят уши. Это связано с особым строением детских ушей и некоторыми анатомическими и физиологическими особенностями ребенка.

У детишек короче и шире (в сравнении со взрослыми) наружный слуховой проход и евстахиева труба (проход, соединяющий носоглотку и среднее ухо).

    • У деток более развиты или аденоидные вегетации. Они могут частично или полностью закрывать отверстие евстахиевой трубы в носоглотке, что способствует частым воспалениям евстахиевой трубы и среднего уха.
    • У малышей короче и уже носовые ходы. Маленькие дети не умеют сморкаться.
    • У деток до 4-5 лет не сформирована иммунная система. Дети чаще, чем взрослые страдают ОРВИ, в том числе насморком (или ринитом). А ринит у детей часто приводит к отиту (воспалению среднего уха).

По мере роста эти проблемы постепенно решаются. Ухо растет, а вместе с ним наружный слуховой проход и евстахиева труба,и носовые ходы. Подвергаются обратному развитию аденоиды. (Это при условии, если ребенок не слишком часто болеет и не злоупотребляет мучным и сладким). Формируется иммунная система и ребенок реже страдает насморком.

Чем старше ребенок, тем реже болят у него уши. Наиболее часто боль в ушах беспокоит деток от 1 года до 6-ти лет.

Малыш часто не в силах объяснить взрослому, что у него болят ушки.

Как понять что у ребенка болит ухо?

  • Если болит ухо у ребенка до 1 года, он становится капризным, возможен отказ от еды, могут возникать беспричинные приступы плача и крика во время сна. Во время сосания малыш может внезапно бросить сосок или бутылочку и закричать.
  • Малыш от года до 3х лет тоже не всегда способен объяснить взрослым, что у него болит ухо. Он может показывать на щеку, на зубы, на горлышко. Такой малыш тоже становится капризным, хуже ест.
  • Родителям маленьких детей нужно знать, что боли в ухе часто сопровождаются насморком и повышением температуры тела.
  • При подозрениях на то, что у малыша болит ушко, можно попробовать нажать на козелок (выступ впереди ушной раковины). Если ухо болит - малыш заплачет, закричит, скорчит гримасу боли, пробует отстранить Вашу руку.
  • Если малыш капризен во время бодрствования и не даёт Вам трогать уши, можно попытаться проделать это во время сна.

Когда родители сталкиваются с проблемой боли в ухе впервые или когда боль возникает ночью или в выходной день они теряются и не знают что делать. В семье начинается паника.
В такой ситуации очень полезно знать, что можно предпринять до осмотра доктора, чтобы избавить своё чадо от боли в ухе.

Что делать если у ребенка болит ухо?

Закапать ушные капли

При острой боли в ухе больше всего подходят капли, в своем составе которых присутствует не только антибиотик, но и местный анестетик. Например, отпакс (содержит лидокаин), отинум (содержит вещество из группы салицилатов, оказывающее местное обезболивающее действие). Обязательно нужно узнать из инструкции с какого возраста допускается применять капли . Отипакс разрешен с рождения, а отинум у детишек первого года жизни рекомендуется применять с осторожностью.
Другие могут содержать только антибиотик, перед употреблением нужно внимательно изучить инструкцию. Если в составе нет местного обезболивающего - боль в ухе не удастся быстро снять ушными каплями.

Капли нельзя капать, если нарушена целостность барабанной перепонки (потекло из ушка)

Как закапать капли в ухо

  • Ушные капли необходимо держать в холодильнике. Но перед применением их нужно слегка разогреть (подержать в руке или поставить на несколько минут в тёплую воду).
  • Перед закапыванием ушных капель ребенка нужно уложить на здоровый бочок, чтобы больное ушко было сверху.
  • Ушную раковину оттянуть вниз и назад.
  • Капнуть из флакончика в ухо 2 капли.
  • Проследить, чтобы ребёнок оставался в том же положении несколько минут. А затем вставить в ухо ватный тампончик и позволить малышу встать.

Дать ребенку обезболивающее

Если дома нет ушных капель, если ушные капли не содержат местного анестетика или если с помощью одних капель не удаётся унять боль в ухе и избавить малыша от страданий, этого можно добиться, дав ребенку : парацетамол, нурофен или нимулид. Эти лекарства позволят на несколько часов снять или уменьшить боль в ухе и дождаться осмотра врача и его назначений.

Показать ребенка врачу

Этот пункт обязателен при боли в ухе . Лучше всего показать ребенка ЛОРу (оториноларингологу). Боли в ухе могут быть вызваны острым гнойным средним отитом, который без лечения грозит осложниться прорывом барабанной перепонки, нарушением слуха и даже гнойным менингитом и менингоэнцефалитом.

Личный опыт

У меня двое детей. Старший уже перерос тот период, когда у него часто болели уши. Для младшего эта проблема ещё актуально. Довольно часто насморк у него приводит к заболеванию уха. А вот температура повышается не всегда.

Мой младший сын (ему уже 5 лет) знает, что если болит ухо, нужно закапать в него капли. Но он этого страшно не любит, поэтому пока может терпеть терпит и ничего мне не говорит.
Наиболее интенсивные боли в ушах у него возникают по ночам. Сначала сын начинает возиться во сне и я замечаю, что он не может лечь на один бок (если болит одно ушко). а если болят оба - может спать только на спине. Затем он начинает реветь во сне и стучать ногами о кроватку.
Причем, на мои расспросы: что у тебя болит, отвечает - ничего, продолжая рыдать. Потом засыпает на несколько минут. В этот момент я тихонько нажимаю на козелок «подозреваемого» уха - тут и обнаруживается причина рёва. Сынок тут же просыпается и начинает реветь.

В таких ситуациях я всегда даю ему сироп нурофена, как обезболивающее и капаю в ухо ушные капли отипакс отинум или другие (они всегда есть у нас в аптечке). А утром мы с ним идём на приём к ЛОРу.

Теперь Вы знаете, что делать, если у ребёнка болит ухо . Желаю Вам здоровья!

У 90% детей до 5 лет хотя бы один раз диагностируется отит. Если болит ухо у ребенка, необходимо срочно попасть на прием к отоларингологу. Бывают обстоятельства, когда не удается это сделать сразу. Боль при воспалении среднего уха порою бывает нестерпимая. Малыш может капризничать и сильно плакать. Как помочь ребенку и при этом не навредить его здоровью?

Если возникает боль в ухе у ребенка, мамы сразу вспоминают об анестезирующих ушных каплях. А между тем, у них есть ряд противопоказаний, и главное из них - перфорация (разрыв) барабанной перепонки. Если из уха выделяется жидкость, применять капли категорически запрещено. Их назначает врач после осмотра. Доврачебная помощь при ушной боли заключается в двух простых вещах: дать обезболивающее и закапать сосудосуживающий препарат в нос. Поэтому эти лекарства всегда должны быть под рукой в домашней или походной аптечке.

Причины ушной боли

Почему у ребенка болит ухо?

  • Анатомические особенности . Слуховая (евстахиева) труба у ребенка короче и уже, чем у взрослых. Также ее угол наклона по отношению к носоглотке меньше. Благодаря этим особенностям жидкость из носоглотки легко забрасывается в слуховую трубу. И если вирус будет в носу, то он обязательно окажется и в слуховой трубе. А если возникло воспаление в слуховой трубе, то воспалится и среднее ухо. В нем собирается жидкость, которая давит на барабанную перепонку и вызывает боль.
  • Генетическая предрасположенность . И такой вариант возможен. Если у мамы с папой в детстве часто были отиты, то у ребенка они будут возникать с высокой вероятностью. Существует не только родственная предрасположенность к отитам, но и национальная. Например, у японских детей воспаление уха - редкое явление, а у эскимосов и индейцев отиты встречаются очень часто.
  • Частые ОРВИ . Дети гораздо чаще болеют ОРВИ, поэтому и отит у них бывает чаще, чем у взрослых. Отиты возникают на фоне риновирусов, аденовирусов, различных вирусов гриппа. Как определить, что отит имеет вирусную природу? Он возник во время ОРВИ, то есть к высокой температуре, кашлю, насморку присоединилась боль в ухе и/или горле.
  • Бактериальная инфекция . Известны три бактерии, которые чаще всего поражают среднее ухо: стрептококк, гемофильная палочка и моракселла. При бактериальном поражении боль в ухе возникает внезапно, без насморка и кашля. Температура может повыситься, а может оставаться в пределах нормы. Конечно, после перенесенной ОРВИ возможна бактериальная инфекция.
  • Склонность к аллергии . Если у ребенка аллергический ринит и часто возникает отечность носоглотки, это может препятствовать оттоку жидкости из слуховой трубы.

Профилактика отита заключается не в том, чтобы старательно укутывать уши ребенка в холодное время года. Необходимо повышать защитные функции организма. На формирование иммунитета влияют не только гены, но и условия среды, питание, закаливание, образ жизни ребенка.

Как помочь ребенку

Немедленно обратиться к отоларингологу. Это первое и самое важно условие. Только специалист может оценить состояние уха при помощи специального прибора - отоскопа. Однако бывают ситуации, когда возможности попасть к доктору в ближайшее время нет: к примеру, ухо разболелось ночью, в пути, на даче. Как оказать первую помощь, если у ребенка болит ухо?


Важен также психологический комфорт и эмоциональное состояние ближайших родственников. При острой боли и страдании ребенка сохранять спокойствие удается с трудом.

Когда можно применять сухое тепло

Можно ли лечить в домашних условиях отит при помощи сухого тепла? Этот вопрос часто беспокоит родителей. Потому что ответы на него бывают неоднозначные. Одни врачи рекомендуют греть, другие - категорически против этого метода. Третьи советуют найти золотую середину - греть, но не перегревать.

В каких ситуациях нельзя применять сухое тепло и компрессы? Если есть гнойное выделение из уха и у ребенка температура. Также нельзя прикладывать горячие компрессы в виде нагретой соли, сваренного яйца, грелки с горячей водой. Тепло усилит воспалительный процесс. С большой осторожностью нужно отнестись к применению компрессов на спиртовой основе. В педиатрии запрещено использовать борный спирт для закапывания в ухо из-за высокой токсичности.

О наружном отите

Иногда боль в ухе может быть связана с воспалением слухового прохода. Как определить, что это именно наружное повреждение? При наружном отите болевые ощущения усиливаются при открывании рта или если потянуть за ушную раковину. Также может появиться зуд в ухе, видны покраснения, высыпания, сужение слухового прохода из-за сильной отечности.

Что может спровоцировать?

  • Избыточная гигиена уха . Приводит к уменьшению серы, которая выполняет защитную функцию. Это способствует размножению патогенной микрофлоры в слуховом проходе.
  • Травма . Маленький ребенок может засунуть в ухо иголку, палочку, зубочистку, шпильку и т.п.
  • Попадание воды в ухо при нырянии . Накопление жидкости приводит к воспалительному процессу. Если ребенок посещает бассейн, это повышает вероятность возникновения наружного отита. Существует такое понятие, как «ухо пловца» - постоянный и длительный контакт с водой.

Формы

Лечение

Что делать, если болит ушко у ребенка при воспалении слухового прохода? При любых формах наружного отита необходимо обратиться к отоларингологу. Врач точно определит, есть ли в слуховом проходе фурункул или другой воспалительный процесс. Лечение проводится в домашних условиях. Что может назначить доктор?

  • Местное медикаментозное лечение . Применяются противовоспалительные препараты, в случае бактериальной инфекции - антибиотики. Можно закладывать в ухо турундочки с мазями, делать примочки.
  • Дополнительные методы . Согревающие компрессы, комплекс витаминов, физиопроцедуры (светолечение, ультрафиолетовое облучение (УФО)).

При сильном и длительном гнойном воспалении рекомендована госпитализация и вскрытие абсцесса. Доврачебная помощь заключается в применении обезболивающего препарата внутрь.

Как правильно закапывать капли

Перед процедурой у мамы должны быть чистые руки, а у ребенка согласие. Если он сопротивляется, закапать в ухо весьма проблематично. Если капают грудничку, то лучше делать это с помощником, который будет удерживать тело ребенка в нужном положении.

  • Капли должны быть теплыми . Можно погреть их в теплой руке или поместить в посудину с горячей водой. Нужно сначала капнуть капли на руку, чтобы проверить их температуру.
  • Ребенок лежит на боку . Одной рукой капать, а другой придерживать ушную раковину. Грудничкам рекомендуют оттягивать ушную раковину назад и вниз, а детям постарше - назад и кверху.
  • Закрыть ватой слуховой проход . Нужно полежать на боку несколько минут. Затем ту же процедуру повторить и со вторым ухом.
  • Не превышать дозу . Не надо капать 3 капли, если врач назначил 2. Также нужно соблюдать частоту закапываний и интервал между ними.

Если нет крышечки-капельницы на флаконе с лекарством, необходимо воспользоваться пипеткой. Перед использованием ее нужно обработать кипяченой водой. Если болит одно ухо, закапывать надо в оба.




Народные средства: 6 рецептов

Как лечить дома, когда болит ухо у ребенка? Если врач осмотрел пациента и разрешил капать в ухо жидкость, прикладывать компрессы, можно применять различные народные средства в качестве дополнительного лечения.

  1. Камфорное масло . Его нужно разогреть и в теплом (не горячем!) виде закапывать по несколько капель в больное ухо.
  2. Листик герани . Размять в руке листик герани, свернуть воронкой и вставить в ухо.
  3. Распаренная трава золототысячника . Траву заворачивают в льняную ткань и прикладывают к больному уху.
  4. Прополис с подсолнечным маслом . Экстракт прополиса смешать с оливковым маслом в пропорции 1:2. Перед применением хорошо взболтать, нанести на марлевый тампон, положить в ухо на 2 часа.
  5. Прополис с медом . Смешать настойку прополиса с медом в соотношении 1:1. Полученную жидкость закапывать по 2 капли на ночь.
  6. Масло грецкого ореха . Выдавить из грецкого ореха масло с помощью пресса для чеснока. Закапывать по 2 капли в больное ухо.

Народных рецептов при отите много. Но нельзя забывать о возможной аллергической реакции на какой-то препарат. Также важно помнить об осложнениях при воспалении среднего уха. Бактериальные, гнойные отиты лечатся только антибиотиками. Никакие народные средства в этом случае не помогут, а только ухудшат состояние.

Что делать, если болит ухо у ребенка? Во-первых, нужно снять острую боль при помощи обезболивающих препаратов. Во-вторых, как можно скорее попасть на прием к отоларингологу и не заниматься самолечением. В-третьих, не применять антибиотики и ушные капли без назначения врача.

Распечатать

16

Дорогие читатели, сегодня мы с вами поговорим о том, что делать, когда у ребёнка возникает боль в ухе. Если это происходит в обычный день, то конечно, любой мудрый родитель пойдёт с ребёнком в поликлинику или же вызовет врача на дом.

А как быть, если боль настигла вас в выходной день, ночью или в это время вы находитесь далеко от дома? Взрослый человек может потерпеть до утра, но боль в ухе у ребёнка – это особый случай! Длительные страдания нанесут травму нежной психике малыша, а своевременно не оказанная помощь может стать причиной усугубления болезни. Каждый родитель должен знать, как оказать первую помощь своему малышу и не навредить.

Сегодня на блоге я хочу представить вам статью врача-оториноларинголога Светланы Ершовой. Вы уже знакомы с ней по статье . Светлане приходится работать как со взрослыми, так и с детьми, и сегодня она расскажет нам, как оказать первую помощь, если боль в ухе у ребёнка застигла вас врасплох.

Доброго времени суток, дорогие читатели блога Ирины. Если у вас или у ваших близких есть маленькие дети, то отнеситесь с вниманием к информации, изложенной в этой статье. При первых жалобах на боли в ухе у ребёнка, нужно записаться на приём к врачу оториноларингологу. Только ЛОР-врач (не педиатр!) с помощью специальных инструментов может осмотреть барабанную перепонку, поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Но не нужно паниковать, если вы оказались вдали от цивилизации, а ребенок жалуется на боль в ухе. Вы сами можете помочь своему малышу, если будете знать основные правила оказания первой помощи.

По моему мнению, главная заповедь врача «Не навреди!» должна стать заповедью и каждого родителя. Вы должны знать основные моменты, когда самолечение может нанести малышу вред, и избегать их.

Чего нельзя делать, если болит ухо у ребёнка?

  • Самостоятельно назначать малышу антибактериальные препараты.
  • Чистить ухо пинцетом или ватной палочкой (ватные палочки предназначены не для чистки ушей, а для снятия макияжа – почитайте на упаковке).
  • Капать в ухо капли на спиртовой основе, если есть повреждение барабанной перепонки.
  • Делать компресс или греть ухо сухим теплом без назначения врача.

Причины возникновения боли в ухе у ребёнка

Строение уха у ребёнка несколько отличается от уха взрослого человека. За счёт недоразвитости хряща слуховая (она же евстахиева) труба у детей выходит прямо в носоглотку. Поэтому, как только у малыша начинается насморк, то велик риск затекания слизи в слуховую трубу и, как следствие, развитие отита.

Чтобы этого избежать, нужно по возможности не допускать возникновения простудных заболеваний. А если насморк продолжается больше трёх дней, то обязательно показать ребёнка врачу- оториноларингологу.

Внимание! Своевременно лечите насморк у ребёнка и тогда вы навсегда забудете об отитах.

Чтобы понять, как оказать первую помощь своему малышу, нужно знать, что спровоцировало эту проблему. Боль в ухе у ребенка может возникать по следующим причинам.

  • Попадание в ухо инородного тела или насекомого;
  • Травма (баротравма, падение с высоты, повреждение слухового прохода острым предметом);
  • Попадание в ухо воды;
  • Отит (воспаление слухового прохода и барабанной перепонки);
  • Евстахеит (воспаление евстахиевой трубы);
  • Инфекционные заболевания;
  • Первые признаки простуды (ОРВИ);
  • Серные пробки;
  • Переохлаждение.

Как оказать первую помощь ребёнку при боли в ухе?

Родители часто не могут определить, по какой причине у малыша болит ухо, поэтому для оказания первой помощи при боли в ушах нужно использовать только те методы, которые не нанесут вреда маленькому организму.

Капли в нос и обезболивающие препараты

При жалобах на боль в ухе, нужно закапать в нос сосудосуживающие капли и дать любое обезболивающее средство, которое есть в вашей аптечке. Если малыш – аллергик, можно дать ему противоаллергический препарат, который назначен ему лечащим врачом-аллергологом.

Если в ухо ребенка попало насекомое

Если в ухо попадает насекомое, то никакой опасности для здорового уха и тем более для барабанной перепонки это не представляет. Но муха или таракан могут шевелить лапками и задевать барабанную перепонку, отчего вызывать сильную боль и головокружение. Чтобы облегчить страдания малыша, можно закапать в ухо тёплое масло или капли на спиртовой основе, и немедленно отправиться на приём к врачу для удаления насекомого.

Инородное тело в ухе ребенка и травмы уха

При попадании в ухо инородного тела, а также при травмах или подозрении на травму, самолечением заниматься категорически нельзя. Нужно немедленно идти на прием к врачу, а если такой возможности нет, то вызывать «скорую помощь».

В моей практике часто встречаются подобные случаи, приходится удалять различные инородные тела у детей из уха (шарики, куски стирательной резинки, вату). Однажды родители привели мальчика 5-6 лет с жалобами на снижение слуха. При осмотре в слуховом проходе я обнаружила горошину, которая перекрыла слуховой проход. Горошина была удалена, и мальчик стал лучше слышать.

Что делать при подозрении на отит у ребенка?

Мало какого ребенка обошла стороной нестерпимая ушная боль, возникающая чаще всего при отитах. Бывает так, что малыш поболеет несколько дней ОРЗ, а потом начинает жаловаться на боль в ухе. Родители не знают, что делать и как помочь крохе.

Идеальным будет обращение к врачу. Отит может осложняться менингитом, энцефалитом, повреждением лицевого нерва и тугоухостью. Самое главное - не поддаваться эмоциям и не пытаться дать ребенку «взрослые» или потенциально опасные препараты. Не надо ушко греть или что-то в него закапывать - просто предложите малышу обычный «Нурофен» для снятия боли и снижения температуры. Это облегчит его самочувствие, а вам подарит несколько часов для вызова врача или транспортировки ребенка в медицинское учреждение.

Отипакс - первое средство от боли в ухе

Отипакс - современный обезболивающий и противовоспалительный препарат, который закапывают в ухо при боли и воспалении. Средство применяют по 2-3 раза в день по 3-4 капли. Лечение каплями Отипакс продолжается не более 10 дней и ни в коем случае не заменяет антибактериальные препараты.

Не стоит бояться антибиотиков: если их назначают по показаниям и используют в соответствии с инструкцией, осложнений не будет. Отит - серьезное инфекционное заболевание, способное давать грозные осложнения. Нередко антибиотики в буквальном смысле спасают жизни людей. Если врач назначает антибактериальные препараты, значит, на это есть основания. Обычно при отитах детские ЛОР-врачи выбирают капли с антибиотиками (норфлоксацин, рифампицин), которые комбинируют с Отипаксом и физиопроцедурами (УВЧ, УФО).

Закапывать любые капли в уши можно только в том случае, если вы уверены в целостности барабанной перепонки.

Я работала в разных регионах России и знаю, что огромные расстояния между населенными пунктами часто не позволяют людям своевременную получить квалифицированную медицинскую помощь. Например, нам приходилось госпитализировать ребёнка с отитом в одном из регионов Ленинградской области. До ближайшего ЛОР-отделения родителям пришлось добираться около 6 часов, и они сделали все возможное, чтобы облегчить состояние малыша в этот период.

Дорогие читатели, надеюсь, мои советы помогут вам не совершить ошибок при оказании первой помощи своим детям с ушной болью и позволят быстро справиться с этой проблемой. Помните о том, что в домашних условиях бывает сложно оценить состояние малыша. Лучше поскорее показать ребенка педиатру или ЛОР-врачу.

И напоследок я хочу предложить вам посмотреть очень короткое видео от доктора Комаровского. Что делать, если у ребенка заболело ухо. Подведем коротко итог нашему разговору.

С пожеланиями здоровья вам и вашим детям,
Светлана Ершова, врач-оториноларинголог.

Я столкнулась сильной болью в ухе у дочки, когда мы впервые поехали в путешествие с ними, вернее, полетели. И вот во время приземления, дочка просто почти кричала и так плакала от боли в ухе. Никакие глотательно-дыхательные движения не помогали. И когда мы проходили паспортный контроль уже после приземления, боль так и не проходила.

Эту картину я до сих пор помню. И в аптечке у меня с собой ничего не было подходящего. Как только добрались до аптеки, сразу купили борный спирт, я закапала ей, боль сразу поушла. Потом вызвали врача, конечно. Она назначила нам капли. И с тех пор именно это ухо чуть продует ее, или затягивается насморк, сразу беспокоит. Знаем проблему, очень бережет она ухо. Т.е. вот такой момент смены давления во время приземления так повлиял на барабанную перепонку.

Дорогие читатели, желаю всем только здоровья. Берегите себя, ваших детей и внуков от простуд, одевайтесь по погоде, и будьте мудры. Если боль в ухе беспокоит вашего малыша, найдите время и покажите его обязательно врачу!

И для души мы с вами послушаем сегодня Владимир Кабатов. Женщина-Осень . Сколько чувств, гармонии, нежности…

Смотрите также

16 комментариев

    21 Фев 2018 в 22:23

    Ответить

    Ответить

    Ответить

    Ответить

    Если длительное время болит ухо у ребенка, или возникает интенсивная внезапная боль - это всегда повод для незамедлительного обращения к педиатру и отоларингологу. Цель - не запустить воспалительный процесс, который у детей быстро приобретает гнойный характер.

    Ребенок постарше может пожаловаться на острую или ноющую боль в области уха. Грудничок «расскажет» о своих страданиях безутешным плачем, кручением головки, хватанием ручками за больное ушко и отказом от груди или любимой бутылочки с молоком.

    Отличить и определить все виды заболеваний при появлении болей в ушах способен только квалифицированный специалист. Он оценит и учтет сопутствующие признаки и назначит правильную схему лечения в каждом отдельном случае.

    Наиболее вероятная причина болей в ушах у детей, особенно младшего возраста до 5 лет - средний бактериальный отит или острое воспаление тканей среднего уха (слуховой трубы, барабанной полости, сосцевидного отростка). Это патология, которая развивается при поражении уха болезнетворными микроорганизмами - пневмококками, гемофильной и синегнойной палочкой, стафилококками. Без лечения процесс у малышей до 3 лет быстро распространяется на другое - здоровое ухо. Боль в ухе доставляет дискомфорт и массу иных причин.

    Диагностируются и другие виды отитов:

    1. Наружный отит (воспаление ушной раковины, наружного слухового прохода, барабанной перепонки). При этом воспаление может протекать в виде образования болезненного фурункула или гнойного диффузного (разлитого) воспаления хронического характера.
    2. Внутренний (тяжелый воспалительный процесс внутреннего уха - лабиринтит) встречается намного реже.

    Но боли в ушах различной степени интенсивности возникают не только из-за отитов.

    Существуют патологические состояния, при которых болит ухо без температуры:

    • повреждение уха, травма барабанной перепонки, укус насекомого;
    • образование серной пробки (сопровождается заложенностью уха и ухудшением слуха);
    • проникновение инородного предмета в слуховой проход;
    • попадание воды;
    • повышение кровяного или внутричерепного давления;
    • проявление аллергической реакции (обычно с обеих сторон);
    • опухоли.

    Боль в ухе может быть абсолютно разной.

    Среди других причин болезненных ощущений внутри и снаружи уха выделяют такие патологии, как:

    • отомикоз - грибковая инфекция (сопровождается зудом);
    • мастоидит - осложненное состояние после отита — воспаление слизистой
    • сосцевидного отростка височной кости;
    • антрит - тяжелое острое воспаление сосцевидного отростка уха (антрума) у младенцев (чаще ослабленных или недоношенных) и окружающих его тканей.

    Кроме того, следует понимать, что болезненность в ухе:

    • может появляться, как «эхо», при иррадиации (отдаче) боли в зубах, в горле (при ангине, фарингите), при паротите (свинке);
    • является одним из признаков болезней соседних органов в области носоглотки (гайморит, синусит), глаз, шеи, головного мозга.

    Как снять боль - первая помощь

    Как устраниь боль, мучающую ребенка, но не навредить, то есть, не спровоцировать ухудшение состояния малыша?
    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Базовые правила:

    1. Ввести малышу сосудосуживающие капли в носик. Они быстро снимут отек слизистой не только носа, но и слуховой трубы, уменьшая давление изнутри на среднее ухо и перепонку, улучшая вентиляцию и отток из полости среднего уха воспалительных выделений
    2. Закапать в ушко по инструкции капли, снимающие боль. Самым эффективным медпрепаратом в педиатрии считается Отипакс, Отирелакс в состав которых, кроме противовоспалительного компонента, входит и обезболивающий Лидокаин. При острой боли разрешается закапать ребенку местный анестетик Лидокаин в форме спрея или в инъекционном растворе из ампулы. Можно либо капнуть 2 – 3 капли раствора (2%) из ампулы (теплым), либо сделать ватный жгут, намочить его в растворе лидокаина или сбрызнуть из спрея (10%), отжать излишек жидкости и вложить в слуховой проход. Разрешается использовать раствор Новокаина 0,5 — 2%. Капли от отита нужно подогреть до температуры тела, просто подержав пипетку в стакане с горячей водой или зажав ее в ладони. Важно! Использовать борный спирт для закапывания в уши детям до 12 лет не разрешается из-за его токсичности. При лечении подростков в ушко вкладывают марлевый тампончик, пропитанный раствором спирта и тщательно отжатый.
    3. Для быстрого утоления боли дать малышу средство, сочетающее жаропонижающий, болеутоляющий и противовоспалительный эффект (в возрастной дозе), даже если у него нет температуры. Сиропы, суспензии, таблетки выбирают, учитывая возраст ребенка: Анальгин (самый высокий болеутоляющий эффект), Парацетамол (Панадол), Ибупрофен (Нурофен, Миг-200). Для грудничков и деток младшего возраста можно использовать свечи (Панадол, Цефекон, Эффералган). Подросткам старше 12 лет снимают боль, используя Саридон, Нимегесик, Найз, Нимулид, Нимесил. Очень сильный анальгезирующий препарат Кетопрофен при острой боли в разовой дозе разрешен для подростков с возраста 15 лет. Важно! Аспирин до 12 лет запрещен, ввиду угрозы тяжелого осложнения – синдрома Рея с отеком мозга и поражением печени.
    4. При начальных проявлениях болезни (на ранней стадии катарального отита), когда нет температуры и выделений из уха, хороший эффект дает мягкое прогревание. Используют сухое тепло (ком ваты, согретый шарф, приложенные к уху), применение «синей лампы». Такие процедуры активируют кровоток, рассасывают воспалительные явления, снимают боль.
    5. Аппликация спиртового компресса, как и сухое тепло, благотворно влияет на состояние ребенка при отитах.

    В сложенной в несколько слоев марле делают отверстие для ушка. Марлю пропитывают в водке или разведенном пополам с водой 2% камфорном спирте, накладывают не на само ухо, а вокруг него. Сверху прикрывают полиэтиленом, слоем ваты и фиксируют платком.

    Важно:

    • нельзя более 3 часов держать компресс (тем более оставлять на ночь), чтобы не вызвать ожог кожи;
    • чтобы не допустить ожога, кожу вокруг ушка и саму ушную раковину смазывают жирным(не увлажняющим) детским кремом;
    • компресс (как и любое прогревание) запрещен при температуре и выделениях гноя из уха. Избыток тепла способен спровоцировать быстрое распространение воспаления на внутренние структуры с тяжелыми для ребенка последствиями.

    При боли в ухе следует обратиться к педиатру.

    Ребенка обязательно следует показать педиатру, если:

    • боль в ухе усиливается или не уменьшается, сохраняясь в течение 24 – 48 часов;
    • боль сопровождается температурой;
    • возникает покраснение и отек в области уха;
    • наблюдаются любого рода выделения из уха (слизь, желтоватые, водянистые, кровяные выделения);
    • опухают подчелюстные лимфоузлы, появляется боль в горле.

    Ухо болит внутри, снаружи


    Сильную боль в ухе можно сравнить с зубной болью.

    Ухо внутри часто болит при таких патологиях, как:

    • лабиринтит, средний отит, включая осложненные гнойные состояния, например эпитимпанит (боль обычно усиливается при надавливании на козелок);
    • скопление серы внутри уха;
    • кариес или пульпит зубов (чаще - на верхней челюсти);
    • нахождение воды в глубине слухового прохода;
    • мастоидит (пульсирующая боль, отек за ухом, вытекание выделений из слухового прохода, лихорадка);
    • разрыв барабанной перепонки (резкая внезапная боль);
    • менингит (в сопровождении сильной головной боли, рвоты, лихорадки).

    Боли снаружи ушной раковины могут быть вызваны:

    • диффузным наружным отитом (становятся сильнее при нажиме на козелок);
    • гнойником в тканях ушной раковины или слухового прохода (обычно острая боль возникает при контакте с ухом или касанием зоны нагноения);
    • попаданием инородного тела;
    • воспалением кости височно-нижнечелюстного сустава (припухлость около уха и щечно-скуловой области, болезненность при жевании и разговоре);
    • перихондритом - воспалением надхрящницы ушной раковины;
    • повреждением кожи, экземе;
    • воспалением лицевого нерва.

    Что делать и чем лечить ушную боль у ребенка

    Эффективные народные средства

    Домашние рецепты на основе народной медицины при ушной боли у малыша здравомыслящие родители используют только после определения точного диагноза у отоларинголога. Как и лекарственные капли, многие вещества недопустимо применять при перфорации барабанной перепонки, грибковом или вирусном отите и более тяжелых ушных патологиях.
    Используют после точного диагноза от врача.

    Нельзя забывать и об острой аллергической реакции, которая часто возникает у маленьких детей на растительные и животные вещества – вплоть до отека гортани и анафилаксии, угрожающих самой жизни ребенка.

    Тепловой эффект при повышенной температуре и нагноении в ушке также способен причинить серьезный вред ребенку.

    С одобрения педиатра или детского ЛОР-врача допускается применять:

    • нагретую соль в полотняном мешочке, песок для прогревания уха;
    • камфорное масло (с 2 лет), как противовоспалительное и болеутоляющее;
    • спиртовую настойку календулы, сок алоэ, которые также замечательно снимают боль и воспаление.

    Детям старше 5 лет лекарственные вещества можно закапывать в ухо (не больше 3 капель), подогрев раствор до температуры тела.

    Оптимальный метод для лечения ребятишек раннего возраста - использовать ватку или марлевый тампон, смоченный в камфарном масле, алоэ, растворе календулы (также подогретых на водяной бане), который вводят в ушко на 2 – 3 часа.

    Настоятельный совет всех педиатров - не экспериментировать с народными рецептами при ушной боли у ребенка: вы можете упустить время для успешного лечения лекарствами и позволить катаральному воспалению перейти в гнойный процесс.

    Капли от отита

    Устранение боли в ушке у малыша прямо связано с лечением установленного врачом заболевания. Родители должны помнить, что сильные лекарственные растворы с антибиотиком или глюкокортикостероидом назначают только при серьезных процессах, сопровождающихся острым воспалением.
    Следует ознакомиться с инструкцией.

    Терапия детей предусматривает использование ушных капель:

    • при катаральных отитах - средства с негормональными противовоспалительными веществами и анестетиком - Отипакс, Отинум (только с разрешения педиатра), Отирелакс;
    • при глубоком воспалительном процессе, вызванном бактериальной инфекцией, применяют капли с антибиотиками, гормональными веществами, быстро купирующими воспаление: Ципромед (с 1 года), Кандибиотик (с 6 лет), Фугентин (с 3 лет), Полидекса (с 2,5 лет);Гаразон (с 8 лет);
    • при гнойном отите используют Анауран (с 12 месяцев), который младенцам до года назначают при крайней необходимости под контролем отоларинголога; Отофа (антибиотик группы рифамицинов). Оба препарата разрешены к применению при перфорации барабанной перепонки.

    Грудничкам до года запрещены почти все ушные капли, кроме болеутоляющих лекарственных растворов. Чаще малышей с отитом до 12 месяцев лечат в стационаре, чтобы вовремя заметить негативные изменения в состоянии младенца и предотвратить осложнения.
    Ушкам малыша следует уделить особое внимание.

    Если боль в ушке вызвана серной пробкой, врач, удостоверившись, что отита у ребенка нет, может назначить специальные капельные растворы, растворяющие ушные пробы. Они разрыхляют серный сгусток, которые легко выводится наружу. Основные детские капли: Церумен (с 2,5 лет), Отипакс, Аква Марис Ото (с 4 лет).

    Что нельзя делать при ушной боли у ребенка

    До обследования ребенка у педиатра или отоларинголога, запрещается:

    • пользоваться ушными палочками и пытаться вычистить слуховой проход от выделений (применять только скрученные из марли или ваты жгутики);
    • закапывать лекарственные растворы в ушко, если из него выделяется слизь, гной, кровь, ребенок жалуется на шум в ушах, ухудшение слуха - эти симптомы могут указывать на перфорацию (разрыв) барабанной перепонки;
    • капать в ухо маленькому больному масло, спирт, капли, не разрешенные для применения в педиатрии;
    • использовать капли с антибиотиками до постановки точного диагноза, поскольку у ребенка может быть отит грибкового происхождения и антибактериальные капли приведут к ухудшению состояния;
    • промывать ухо из шприца, детской клизмы;
    • греть ухо любым способом при температуре и выделениях из слухового прохода;
    • прогревать уши феном: возможна травма барабанной перепонки.
Loading...Loading...