Боли в плечах и шее знакомы людям всех возрастов, ведущим активный или пассивный образ жизни. Причин, почему болят плечи и шея, множество. Некоторые незначительны, другие требуют скорейшего медицинского вмешательства, поэтому необходимо вовремя узнать об источнике и избавиться от возможных негативных последствий.
Заболевание проявляется с одной из сторон шеи, постепенно переходя на плечевую область. Человек лишается возможности безболезненного поворота головы, движения руки. Со временем сильная боль в шее и плече блокирует суставы, нарастая и усиливаясь. Усиление болевых ощущений при движении, переход на верхнюю конечность значит, что болезнь прогрессирует.
Чаще всего проблемы начинаются с симптомов:
- Немеет плечо или шея;
- Неприятные, тянущие ощущения в шее или верхних конечностях;
- Суставы хрустят или щёлкают;
- Мышцы сильно напряжены;
- Болевые ощущения ограничивают движения;
- Мышцы болят, воспаляются;
- Ощущается ;
- Болит шейная и плечевая область, как с левой, так и с правой стороны;
- Боль при нахождении на холоде;
- Острая боль, когда поворачивается или поднимается голова;
- Дискомфорт в области связок, чувствуется боль.
Причины возникновения
Есть два варианта, почему появляется боль в области шеи и плеча: изменения анатомии структуры и проникающая дальше боль от заболеваний различных органов.
- В первом варианте болевым ощущениям подвергается область шейного отдела столба позвоночника, плечевой сустав, мышечная ткань скелета, нервные волокна, кровеносные сосуды. Патология отражается на органах, вовлекая остальные, показывая стандартную клиническую схему.
- Второй вариант – проблемы с сердцем и заболевания желчного пузыря, отдающиеся в руке, плече или шее.
Выявление причин возникновения болевых ощущений в шейной области позвоночника, отдающей в плечо, доверяется специалисту, а не больному. Часть патологий требуют незамедлительного перевода в стационар к хирургам и терапевтам, порой, требуется реанимация.
- Возможно вам нужна информация:
Патологии плеч и шеи
Область шейного отдела позвоночного столба, включающая каналы спинного мозга, костей пояса верхних конечностей, плечевых сочленений, множества мышечной ткани – это воротниковая зона. Главная и крупнейшая мышца – трапециевидная, чьи ответвления распространяются по всему району отдела шеи и ближайших органов. Область около позвоночника содержит множество кровеносных сосудов, шейных сплетений нервной ткани.
Артерия, доставляющая кровяные тельца к мозгу, расположена в канале с выемками поперечных отростков позвонков шеи, называется позвоночной артерией (левой или правой).
Мышечные отделы
Боли мышц в области шеи, связанные с плечом, возникают от долгого нахождения в одном положении неудобной позы. Шея и плечо болят у служащих офиса, людей за кассой, программистов, художников и ученых. Выбравшие этот тип занятий, ведут пассивный образ жизни, мало гуляют, много часов сидят за мольбертом, компьютером и прочим. Если болит плечо, отдает в шею или наоборот после долгого сидения на одном месте, помогают простая разминка и прогулка, ни о каких серьезных методах лечения речи не идет.
- Читайте также:
Межпозвоночные хрящи
Боли в шейном отделе позвоночника появляются из-за остеохондроза. Лечить такое заболевание приходится не только людям зрелого возраста, но и молодёжи. Процесс дегенеративный, развивается в структуре соединительной ткани позвоночника. Изменения хрящевого покрытия приводит к смещению позвонков относительно друг друга, что называется спондилолистезом.
Боли в шейном отделе позвоночника становятся следствием крошения хрящика между позвонков, грыжи или блокировки позвонков, разрастания ткани костей, образовывающей шипы – остеофиты. Процессы, при которых сдавливаются нервные корешки, воспалятся ткани, появляется боль в шее и плечах, успешно лечатся.
Сустав плеча
Боль в плече и шее – результат артрита плечевого сустава или периартрита – воспаления тканей около сустава без поражения капсулы. Когда воспаляется плечевой сустав, может отдавать в шею при пораженном суставе. Встречается редко при ревматоидном артрите, где происходит вовлечение в болезненный процесс суставов между позвонками. Возникает опухоль, кожный покров краснеет, становится горячим, появляется сильная ограниченность в движениях.
- Обязательно почитайте:
Когда есть боли в области шеи, но не возникает желания обращаться к специалистам, а хочется заниматься самостоятельным лечением, важно помнить, что суставы плеча при воспаленном ревматоидном артрите в тяжёлой форме последних стадий не излечимы, а больной становится не способным обслужить себя, приобретая инвалидность.
Плечевые сплетения нервов принимают участие в воздействии периартрита, переходят на шейную зону и отдают в затылок. Подострое протекание заболевания слабо выражено, ощущается ноющая боль между шеей и плечом.
Суставные движения ограничиваются, как и в варианте с артритом, но воспаление не ярко выражено, лечится патология хорошо. Для определения проблемы сустава используют ультразвуковые приборы. В особых случаях выполняется артроскопия. Она позволяет провести дополнительные лечебные действия, такие как ввод лекарственных препаратов для избавления от воспаления в суставах.
- Возможно вам нужна информация: ?
Артерия позвоночника
Когда понять причину боли в шейном отделе позвоночника сложно, это свидетельствует о . Сопровождается едва выраженной болью, но болит голова, шумит в ушах, снижается качество зрения, случаются обмороки.
- Интересно почитать:
Врачи путают с вегетососудистой дистонией, назначают длительные курсы лечения, но состояние здоровья продолжает стремительно ухудшаться. Происходят нарушения, связанные с мозговым кровообращением. Чтобы выявить причину, делают МРТ, устанавливают точную причину и уровень опасности.
Болезни внутренних органов
Списав появившиеся проблемы на остеохондроз, люди принимаются за его лечение самостоятельно или же пренебрегают собственным здоровьем, не обращаясь к врачам. Патологии прогрессируют, а боль, причина которой заключается в заболевании внутреннего органа, отдает в плечо или шею.
Стенокардия проявляется в виде сжимающих давящих болевых ощущений за грудной клеткой в районе сердца. Одышка, появляющаяся при физических нагрузках, проходит в состоянии покоя. Врачи сталкиваются со случаями, когда пациент ощущал боль в левом плече и шее при стенокардии и ничего другого. Она не ощущается в верхней конечности, нет сердечных покалываний, ЭКГ выявляет ишемические изменения. Когда при употреблении нитроглицерина боль проходит, подтверждается наличие заболевания.
Инфаркт миокарда
Опасная патология – инфаркт миокарда, проявляется у человека внезапным затруднением дыхания при полном покое, область за грудной клеткой сопровождается невыносимым жжением. Пациент описывает жжение в области шеи, плеча с левой стороны. Беспокойство, потовые выделения лба, затруднённое дыхание – спутники патологии. Если повреждения мышцы сердца обширны, возникает и увеличивается болевой шок. Помощь должна быть своевременной и адекватной, чтобы не усугубить ситуацию.
Желчная колика
Боль в шейном отделе и правом плече говорит о желчной колике, присущей людям, испытывающим на себе все тяготы желчекаменной болезни. При воспалении желчного пузыря, диафрагментальный нерв проявляет реакцию, это называется френикус-симптомом.
При нарушении меню и режима диеты, употреблении копченостей, жареных блюд или продуктов повышенной жирности, больного тошнит, рвёт, желтеют склеры и кожа, это механическая желтуха. При возникновении симптомов, требуется лечение в стационаре, помощь хирургов в «холодный период». Подозревая желчный перитонит, операция назначается и проводится в экстренном порядке.
Опухоль лёгкого и синдром Панкоста
Раковые опухоли данной области встречаются редко, но забывать о ней нельзя, ведь основное проявление – болевые ощущения в плече у шеи. Начальный этап роста раковой опухоли не ощутим, выявить без помощи специалиста не представляется возможным. Спустя время, вырастая и захватывая окружающие ткани, доходит до плечевого сплетения, нервных симпатических волокон, находящихся на промежутке от начального сегмента шеи и заканчивая шейными ганглиями.
Возникают симптомы в виде западающего глазного яблока – энофтальма, сужения зрачка – миоза, опущения века – птоза. Синдром Горнера распространен при пораженных тканях нервных симпатических тканей шеи. Человек утомляется быстрее, чем раньше, худеет на глазах, ощущает общую слабость во всем теле. Вылечить рак сложно, потребуется много времени и сил, но успех зависит от того, на какой стадии находится развитие опухоли. Врачи назначают лечение в виде химио- и лучевой терапии, способствующей устранению раковых клеток.
Осложнения
Когда болит шея, может показаться, что причиной тому растянутая мышца или же застуженный нерв. Обращение к врачу многие откладывают на потом, считая, «все само пройдёт». Как показывает практика, несерьезные повреждения часто оказываются скрытыми опасными заболеваниями, проявляющимися позже в тяжёлой форме.
В области шеи содержится множество сосудов, обеспечивающих мозг кровью, а также нервных окончаний, которые легко защемляются и повреждаются, обездвиживая человека. Защемления наносят непоправимый урон головному мозгу вследствие отсутствия питания.
Запущенная форма остеохондроза приводит к пульсирующим болевым ощущениям, ведь сосуды сжаты и появляется гипертоническая болезнь, ухудшается работоспособность сосудов, сердца, падает зрение, человек глохнет и не в силах координировать собственные движения конечностей и тела в целом.
Следствие сдавленной артерии позвоночника приводит к ишемии головного мозга, спинальному инсульту, часто встречающемуся во врачебной практике. Радикулит – еще одно заболевание, которому предшествуют проблем кровеносных сосудов и артерии позвоночника. Появляется грыжа, а при сдавливании спинного мозга возникает паралич и даже летальный исход.
- Внимательно изучите информацию:
Методы лечения
На выбор лечебной терапии влияет состояние больного и тип заболевания. Главная задача – снять воспаление и устранить болевые ощущения. Чтобы избежать неверной диагностики, ухудшения состояния, не запустить болезнь, важно отказаться от самолечения, народных средств.
Медикаменты
Используются консервативные методы, использующие препараты:
- Хондропротекторы улучшают кровообращение («Артрацин», «Терафлекс»);
- Препараты, устраняющие воспалительный процесс, снижающие отёчность («Индеметацин», «Метоксикам», «Диклофенак»);
- Анальгетики, снижающие уровень боли («Кеторол», «Анальгин», «Барангин»);
- Спазмолитики, улучшающие ток крови («Мидокалм», «Трентал»);
- Мазь и гель против воспалительного процесса («Диклогель», «Вольтарен», «Никофлекс»).
- Советуем почитать:
Физиотерапия
Проводят процедуры: лечат грязью, целебными водами, занимаются акупунктурой, магнитотерапией, используют электрофорез.
- Артроз и артрит лечат при помощи лекарственных средств от воспалительных процессов, используют хондропротекторы. При запущенной степени заболевания назначают анальгетики и гормоны, облегчая болевые ощущения. Лекарства вводят внутривенно или внутримышечно. Если результат отсутствует, заменяют сустав плеча.
- Чтобы снять боль от ушиба, прикладывают кубики льда, завернутые в ткань, а если боль невыносима, используют анальгетики.
- Лекарства от воспаления используют при периартрите. Врачи назначают мази местного применения.
- Остеохондроз шейного отдела лечат, делая массаж, занимаясь физкультурой и проводя физиотерапевтические процедуры. Хроническая форма обязывает к повторению курсов.
| Ваш отзыв на статью |
Обновление: Октябрь 2018
Человеческое тело – сложнейший механизм, где в каждом участке тела сочетаются разные ткани, щедро оплетаемые сосудами и нервами одновременно различных калибров. В одних зонах нервов больше, в других может вообще не быть.
Одно нервное волокно может нести информацию от рядом лежащих, но, тем не менее, разных тканей (например, от капсулы сустава и мышц, двигающих его). Кроме того, есть нервы, имеющие достаточную длину. В их состав входят волокна, идущие от ниже- и вышележащих органов. Так они несут информацию об ощущениях (именно этим и занимаются чувствительные нервные волокна) от далеко друг от друга расположенных и не связанных между собой органах.
К чему это лирическое отступление? Оно имеет прямое отношение к Вашему вопросу – чем может быть обусловлена боль в плечевом суставе. Этот симптом чаще всего сопровождает заболевания структур самого сустава и мышц, которые отвечают за движения в нем. Но причины боли могут крыться и в патологии внутренних органов. Крупные нервные волокна несут информацию о чувствительности и плечевого пояса, и, одновременно, желчного пузыря (тогда будет болеть справа), сердца (боль локализуется слева), диафрагмы (может болеть с двух сторон).
Анатомия
Ниже мы еще будем возвращаться к отдельным деталям анатомии. Сейчас расскажем вкратце.
Плечевой сустав является самым подвижным. Он обеспечивает движения в любую сторону. Так, рука может быть отведена от туловища в сторону и вверх, приведена к нему, поднята вверх, заведена за голову или за спину, ротирована (так называется движение вокруг собственной оси) при сгибе в локте.
Высокую подвижность обусловливает форма сустава, которую называют шарообразной. Тут плечевая кость оканчивается почти полным «шариком», а он соприкасается с практически плоской «площадкой» сбоку лопатки (она называется суставной впадиной). Если бы эта суставная площадка не была окружена со всех сторон хрящевой тканью, головка плеча «вылетала» бы из сустава при каждом движении. Но эта суставная «губа», а также обильно оплетающие сочленение костей связки, удерживают плечо на месте.
Суставная капсула – образование из ткани, по строению аналогичное связочному аппарату. Такая структура «оборачивает» каждый сустав, давая возможность циркулировать внутри этого замкнутого пространства. Особенность капсулы именно этого сустава в том, что она широкая, образует пространство для обилия совершаемых в суставе движений.
Поскольку движений сустав совершает много, то он должен быть окружен большим количеством мышц, чьи волокна будут идти в разные стороны и прикрепляться своими окончаниями и к разным сторонам плечевой кости, и к грудной клетке, и к лопатке, и к ключице. Последняя, хоть и не считается частью плечевого сустава, напрямую участвует в его деятельности, являясь дополнительной опорой для вращающейся во все стороны плечевой кости.
Мышцы прикрепляются к плечевой кости, и расходятся от нее в разные направления. Они образуют вращающую манжету плеча:
- дельтовидная мышца отвечает за отведение плеча;
- подлопаточная – за вращение плеча внутрь;
- надостная – за поднятие и отведение в сторону;
- малая круглая и подостная – вращают плечо наружу.
Есть и другие мускулы, например, бицепс, чье сухожилие проходит внутри сустава. О том, какой из них воспален, можно косвенно судить по тому, какое движение нарушено или вызывает болезненность (например, боль, появляющаяся, когда поднимаешь руку, говорит о воспалении надостной мышцы).
Все эти структуры – мышцы, связки, суставные хрящи и капсула – пронизаны чувствительными нервами, которые несут в мозг ощущение боли, если в какой-то из тканей развилось воспаление, она растянулась или разорвалась.
Здесь же от позвоночника проходят двигательные волокна – по ним идет команда к мышцам двигать конечность в ту или иную сторону. Если они оказываются защемленными между костными или другими структурами, тоже возникает боль.
Обращаем внимание, что «плечом» медработники называют верхнюю треть руки – от плечевого до локтевого сустава. Участок от шеи до плечевого сустава называется в медицине «надплечье» и вместе со структурами, окружающими лопатку и ключицу составляет плечевой пояс.
Почему болит плечевой сустав
Причины боли в плечевом суставе условно разделяются на 2 группы:
- Патологии, связанные с самим суставом и окружающими его связками, сухожилиями или мышцами . Сюда относят воспаление капсулы, вращающей плечо мышечной манжеты, суставной сумки, хряща на сочленяющихся костях, мышц, сухожилий или всего сустава, некоторые невоспалительные болезни этих же структур.
- Патологии, имеющие внесуставную локализацию . К этой группе относится , воспаление чувствительного нервного волокна (неврит) или всего большого нерва, которое входит в состав плечевого нервного сплетения (плексит), болезни грудной клетки, заболевания сердца или пищеварительного тракта, чье воспаление или опухоль «отдает» в область плеча.
Рассмотрим каждую из причин боли подробно, начиная с первой группы патологий.
Тендинит (воспаление сухожилия мышцы)
Поскольку, как мы говорили, плечевой сустав окружает множество мускулов, которые прикрепляются тут своими сухожилиями, стало быть, тендинит может иметь различную локализацию. От этого будут зависеть симптомы заболевания.
Общими чертами любых тендинитов являются:
- возникают чаще всего у тех, кто выполняет плечом стереотипные движения (спортсмены, грузчики);
- боль может быть острая, тупая или носить ноющий характер;
- чаще всего боль в области плеча резкая, возникает без видимой причины;
- сильнее болит ночью;
- уменьшается подвижность руки (то есть отвести, согнуть, поднять ее становится тяжело).
Тендинит надостной мышцы
Это мышца, которая располагается в верхней части лопатки и по короткому пути достигает внешней части головки плеча. Воспаляется ее сухожилие чаще всего при травме или в случае, если имеет место хроническое воспаление сумки, лежащей под акромиальным отростком лопатки.
Здесь боль в плече то усиливается, то ослабевает – периодами. Максимальная боль отмечается, если отвести руку в сторону на 60-120 градусов. Больно также будет, есл надавить на плечо или похлопать по нему.
Осложнением нелеченного тендинита является неполный разрыв данного сухожилия.
Тендинит сухожилия двуглавой мышцы
Эта мышца, которую чаще называют бицепсом (слово «бицепс» так и переводится с латыни – «двуглавая мышца»), выполняет сгибание в плечевом и локтевом суставе, она дает возможность поворачивать кисти ладонями вверх.
Симптомы этого тендинита:
- повторяющиеся боли по передней поверхности плеча, часто они отдают и вниз по руке;
- в покое болей нет;
- больно сгибать руку в плече и локте;
- болезненны надавливания на предплечье (область от локтевого сустава до кисти);
- можно найти точку в области головки плечевой кости, пальпация которой вызывает резкую боль.
Данный тендинит может осложниться полным разрывом или подвывихом сухожилия. Последнее состояние – это выскальзывание сухожилия из той борозды на поверхности кости, в которой оно должно лежать.
Тендинит подостной мышцы
Это заболевание спортсменов и работников тяжелого физического труда. Оно не имеет ярко выраженных симптомов. Только боль при вращении всей конечностью, если при этом надавливать на плечевой сустав. Такая боль локализуется не только в плече, но и распространяется по задней поверхности руки до локтя, а иногда и ниже – до пальцев кисти.
Осложнение этого нелеченного состояния – полный разрыв сухожлия.
Воспаление вращающей манжеты
Здесь боль в плечевом суставе обнаруживается при поднятии руки вверх (когда нужно что-то достать или при потягивании).
Происходит это на вторые сутки после того, как человек интенсивно поработал руками, особенно если до этого ему не приходилось выполнять такую работу (например, белить потолок). Боль острая, сильная, проходит при опускании руки. В покое не беспокоит.
Если при этом провести рентгенографическое исследование плечевого сустава, врач-рентгенолог скажет, что никакой патологии он не видит. Диагноз поставит только травматолог или врач спортивной медицины.
Воспаление суставной сумки (бурсит) и воспаление суставной сумки совместно с лежащими рядом сухожилиями (тендобурсит)
Здесь боль в плечевом суставе острая, возникает без видимой причины, ограничивает совершение любых движений рукой, не дает постороннему человеку (например, врачу) совершать больной рукой пассивные движения.
Капсулит (воспаление суставной капсулы)
Данное состояние встречается редко, поэтому о нем нужно думать в последнюю очередь, исключив более серьезные заболевания, такие как артрит, разрыв связок сустава или иррадиирующие боли при болезнях полостных органов.
Болеют капсулитом плечевого сустава чаще женщины 40-50 лет, которым пришлось длительно лежать, не двигая рукой в полном объеме.
Воспаление развивается постепенно, незаметно для человека. В какой-то момент он замечает, что стало слишком затруднительно (как ощущение «оцепенелости») выполнять рукой привычное движение, требующее поднятия ее вверх или заведения за спину. Так, становится больно, например, играть на музыкальном инструменте или управляться с застежкой бюстгальтера. Этот симптом получил название «замороженного плеча».
Артрит – воспаление внутренних структур сустава
Развивается заболевание вследствие:
- соприкосновения сустава с инфицированными тканями;
- проникающего ранения инфицированным предметом или операции нестерильным инструментарием;
- попадания бактерии в сустав с током крови;
- ревматизма, вызванного бактерией стрептококк (обычно развивается после ангины или гломерулонефрита);
- кровоизлияния при болезнях свертывающей системы крови, когда попавшая в полость сустава кровь потом нагнаивается;
- травмы сустава с последующим развитием воспаления и нагноения;
- болезней обмена веществ (например, ), когда сустав раздражается попавшими в него солями мочевой кислоты;
- аллергии на попавшие в организм вещества (зачастую такая реакция возникает как ответ на введение в вену или в мышцу белковых препаратов: сывороток, антитоксинов, вакцин);
- аутоиммунного поражения, когда организм считает белки сустава чужеродными и начинает вырабатывать против них антитела (это бывает при ).
Если артрит вызван не травмой, он может иметь двустороннюю локализацию.
Симптомы артрита невозможно проигнорировать. Это:
- сильная боль в плечевом суставе;
- она не проходит в покое, но усиливается при движении, особенно – при попытках заложить руку за голову, поднять вверх или отвести в сторону;
- боль усиливается при пальпации (прощупывании врачом) или легком касании сустава;
- невозможно поднять руку выше условной линии, проведенной горизонтально через ось плечевого сустава (то есть выше надплечья);
- сустав деформируется вследствие отека;
- сустав может стать горячим на ощупь;
- повышается температура тела.
Артроз – невоспалительное поражение тканей сустава
Эта патология связана с развитием изменений в суставном хряще, выстилающем головку плечевой кости или лопаточную суставную поверхность. Развивается она чаще всего в результате часто переносимых артритов, а также у пожилых людей – вследствие нарушения нормального кровоснабжения структур сустава.
Симптомы артроза следующие:
- острая боль в плече, которая возникает при любом движении рукой, но проходит в покое;
- максимальная боль – при поднятии тяжестей этой рукой;
- больно при прикосновении к ключице и низу лопатки;
- постепенно развивается плохая подвижность в суставе: уже не больно, а невозможно поднять руку, закинуть руку за спину;
- при движениях в плече слышен хруст или шум.
Травмы плеча
Боль, появившаяся в плече после удара в эту область, падения на бок, поднятия тяжестей, резкого или неестественного движения рукой, говорит о том, что человек травмировал сам плечевой сустав ли окружающие его связки или сухожилия.
Если присутствует только боль в плече, двигательная функция его не нарушена, речь идет об ушибе околосуставных тканей. Если же после травмы отмечается боль в плече до локтя, рукой больно или и вовсе из-за боли невозможно пошевелить, здесь может быть и разрыв сухожилий, и повреждение мышц – отличить эти состояния может только травматолог.
Деформация сустава после травмы с невозможностью нормально двигать рукой говорит о вывихе. Если же активные движения невозможны, можно только пассивно (при помощи другой руки или когда это делает сторонний человек) совершать движения этой конечностью, при этом под кожей может ощущаться хруст или какое-то движение, если область самого сустава или ниже его отечна, до нее больно дотрагиваться, то, скорее всего, случился перелом.
Отложение солей кальция в тканях сухожилий или связок
Такое состояние – кальцификация мягких тканей сустава – может развиться у человека старше 30 лет на фоне ухудшения метаболических процессов. Ранее этого возраста кальцификация возникает у человека, страдающего заболеваниями околощитовидных желез, при которых нарушен обмен кальция.
Симптоматика этой патологии следующая:
- боль в плече постоянная;
- не исчезает в покое;
- усиливается при подъеме руки или отведении ее в сторону;
- интенсивность ее с течением времени усиливается.
Заболевания позвоночника
Патологии в области 4-7 позвонков шейного отдела позвоночного столба, будь то:
- неосложненный остеохондроз;
- грыжи межпозвоночных дисков;
- смещение одного позвонка относительно другого (спондилолистез);
- воспаление тел позвонков (спондилит);
- подвывихи или переломовывихи позвонков
будут проявляться болью в плечевом суставе.
Вывихи и переломовывихи появляются после травмы. Спондилит чаще всего появляется на фоне перенесенного туберкулеза, проявлением которого был сухой кашель, недомогание, потливость, небольшая температура.
Самым же распространенным заболеванием позвоночника, вызывающем боль в плече, является остеохондроз. Это состояние, когда хрящевое образование, находящееся между позвонками (межпозвоночный диск) по периферии истончается, и его центральный желеобразный отдел смещается в сторону спинномозгового канала. Когда такое ядро или оставшиеся «оголенными» позвонки сдавливают корешок четвертого, пятого или шестого шейного спинномозгового нерва, и возникает боль в плече.
Для болезней позвоночника характерно следующее:
- боли возникают в плече и руке: они распространяются от плечевого сустава до локтевого, а иногда и до кисти;
- усиливаются при поворотах и наклонах головы;
- вместе с болью нарушается чувствительности руки: она мерзнет или, наоборот, испытывает жар;
- по больной , наблюдается онемение или покалывание.
Остеохондроз зачастую осложняется плечелопаточным периартритом, когда воспаляются сухожилия мышц, двигающих плечо, а также капсула и связочный аппарат этого сустава. Возникать периартрит может также при травмах плеча или реактивном воспалении в результате имеющегося в организме хронического инфекционного процесса (тонзиллита, воспаления почек или бронхов)
Здесь боль в плече:
- появляется резко, без видимых причин;
- нарастает постепенно;
- возникает ночью;
- усиливается при поднятии руки, а также попытках завести ее за спину, заложить за голову или отвести в сторону;
- днем, в покое, боль стихает;
- локализуется боль в плечах и шее;
- через несколько месяцев даже без лечения болевой синдром уходит, но сустав теряет подвижность: поднять руку выше горизонтальной линии или завести ее за спину становится невозможно.
Неврит плечевого нерва
Здесь плечевой сустав испытывает боль, находясь вместе с окружающими его тканями идеальном состоянии. Характеризуется патология появлением «прострела» в плече, после которого остается острая боль. Она усиливается при движении рукой.
Плечевой плексит
При этой патологии поражается одно, два или три крупных нервных ствола, проходящих чуть ниже ключицы. Они несут команды к шее, руке и собирают оттуда информацию об ощущениях.
Развивается патология после:
- травмы: перелома ключицы, растяжения связок или вывиха плечевого сустава;
- родовой травмы – у новорожденного младенца;
- длительного нахождения в вынужденном положении: при сложной и длительной операции на органах груди или живота, при особенностях профессиональной деятельности, требующих длительного положения с отведенной или поднятой рукой;
- вибрации;
- ношения костылей;
- общего инфекционного заболевания (к этому особенно способны болезни, вызванные вирусами герпетической группы: мононуклеоз, опоясывающий герпес, простой герпес, ветряная оспа);
- переохлаждения области плеча;
- в результате нарушения метаболических процессов в организме: при , подагре).
Заболевание требует оказания срочной помощи и характеризуется такими симптомами:
- сильная боль, отдающая в плечо, но локализованная в области над или под ключицей;
- усиливается при надавливании на область ниже ключицы;
- становится более сильной при движении рукой;
- характеризуется как стреляющая, ломящая, сверлящая или ноющая;
- может ощущаться как боль в плечах и шее;
- рука теряет чувствительность по внутренней стороне (там, где мизинец);
- рука бледнеет, может даже приобретать синеватый цвет;
- кисть может отекать;
- «мурашки», которые «бегают» по внутренней стороне руки, но больше в нижней ее части;
- рука плохо чувствует горячее/холодное, боль.
Другие причины
Симптом, чаще описываемый как боль в мышцах плеча, реже – как боль в плече или плечевом суставе, может встречаться не только при бурситах, воспалении сухожилий, плечелопаточном периартрите, артрозах, остеохондрозе. Есть также и другие заболевания и состояния:
- синдром сужения (импиджмент-синдром);
- шейно-плечевой плексопатией;
- миофасциальный синдром;
- миелопатия.
Каких-либо характерных для этих заболеваний субъективных симптомов нет. Диагноз ставится врачом – в основном, невропатологом, но может понадобиться консультация ревматолога или травматолога.
Отраженные боли
В плечо может отдавать боль при заболеваниях внутренних органов:
- Стенокардии – состоянии, когда сердце страдает в результате недостаточного поступления к нему кислорода. Здесь боль будет локализоваться за грудиной и одновременно – в левом плечевом суставе. Возникает она на фоне физической нагрузки любого характера, будь то ходьба против ветра, поднятие тяжестей или подъем по лестнице, не обязательно должно быть движение левой рукой. Проходит боль в покое. Может сопровождаться ощущением перебоев в работе сердца. .
- Подобным стенокардии образом проявляется инфаркт миокарда . Но здесь главным симптомом – даже если участок гибели сердечной мышцы маленький – является нарушение общего состояния. Это нарушение ритма сердца, липкий пот, дрожь, страх, может быть потеря сознания. Боль очень сильная, требует обращения за экстренной медицинской помощью. .
- Боль в плечах и лопатках характерна для воспаления поджелудочной железы . В этом случае боль сильная, отдает в верхнюю половину живота, сопровождается тошнотой, жидким стулом, повышением температуры.
- Если болевой синдром затрагивает правое плечо и лопатку, это может означать развитие холецистита – острого или обострения хронического. При этом обычно отмечается тошнота, горький привкус во рту, повышение температуры.
- Верхнедолевая пневмония также может сопровождаться болью в плече со стороны больного легкого. При этом ощущается слабость, нехватка воздуха, кашель – сухой или влажный. Зачастую повышается температура.
- Ревматическая полимиалгия . Если боль в плече появилась после того, как человек переболел ангиной или , особенно если перед этим наблюдалось увеличение и болезненность коленного сустава, скорее всего, у него развилось осложнение – ревматизм. А болевой синдром в плече – это одно из проявлений этого заболевания.
- Опухоли тканей грудной полости . Например, рак верхушки легкого, из-за чего болеть будет плечо и между лопатками.
Боль в плече по локализациям
Рассмотрим характеристики боли, которая может развиться в любом плечевом суставе:
| Когда болит | Что это |
| При поднятии руки вперед или ее отведении в сторону | Тендинит надостной мышцы |
| При вращении руки вокруг своей оси в сторону большого пальца, если локоть при этом прижат к телу | Тендинит подостной мышцы |
| При вращении руки в плече вокруг своей оси в сторону мизинца, когда локоть прижат к телу | Воспалились мышцы, находящиеся в подлопаточной области |
|
Воспаление сухожилия бицепса |
| Болит сустав при любом движении. Боль усиливается при поворотах головы или движениях шеей | Воспалена капсула сустава |
| Болит только при поднятии тяжестей, даже небольших | Воспалено сухожилие дельтовидной мышцы |
| Болит при отведении рук назад | Тендинит или растяжение сухожилия надостной мышцы |
| Плечо болит, если руку поднять вертикально | Артрит или артроз небольшого сустава между отростком лопатки и ключицей, когда при этом воспалились мышцы, его окружающие |
| Плечо болит при попытках расчесаться, уложить волосы, закинуть руки за голову или повернуть их вокруг оси по направлению к большому пальцу | Растянуто сухожилие подостной или малой круглой мышцы |
| Боль ноющая, появляется только при заведении рук за спину, при попытке достать предмет из заднего кармана. Больно врать руку в сторону мизинца | Пострадало (растянуто или воспалено) сухожилие подлопаточной мышцы |
| Боль в плече и шее |
|
| Боль в плече и руке |
|
| Боль от локтя до плеча |
|
| Боль в плече и спине | Это говорит о мышечном спазме вследствие длительного нахождения в неудобной позе, однотипной мышечной работы, переохлаждения, синдрома сдавления. |
| Боль в плече и ключице |
|
Если болит правое плечо
Боли правого плеча характерны для:
- бурсита;
- тендинита бицепса;
- травм сустава;
- кальцификации околосуставных тканей;
- плечелопаточного периартрита;
- правосторонней пневмонии;
- обострения желчнокаменной болезни.
О поражении именно правого плечевого сустава, не мышечных тканей говорят следующие признаки:
- боль постоянная;
- болит в покое, при движениях усиливается;
- боль разлитая;
- все без исключения движения ограничены;
- видно увеличение сустава.
Болит левое плечо
Это – более опасная локализация симптома: болью в левом плече может сопровождаться инфаркт миокарда. Может быть даже, что кроме этого симптома, инфаркт не имеет других признаков, только внезапный страх и резкое «бросание в пот».
Боль в плече слева может говорить и о другой патологии сердца – стенокардии. Тогда это симптом сопровождает физические нагрузки, ходьбу против ветра (особенно холодного) подъемы по лестнице. Обычно боль исчезает в покое и снимается приемом нитроглицерина.
Боль в левом плече возникает при:
- плечевой периартрит;
- кальциноз сухожилия;
- импиджмент-синдром;
- ущемление корешка спинномозгового нерва
- травмы плечевого сустава;
- опухоли плеча.
Диагностика в зависимости от интенсивности боли
Рассмотрим, какое заболевание может вызывать ту или иную субъективную характеристику боли в плече.
Сильная боль
Так описывается боль при:
- Растяжении сухожилий плеча. Тогда человек помнит, что накануне он переносил тяжести или мог спать в неудобной позе.
- Вывихе плеча. В этом случае также можно вспомнить об эпизоде, когда кто-то дернул за руку или пришлось хвататься за движущийся предмет.
- Перелом плечевой кости также будет сопровождаться сильной болью в области плеча. Но тут также в начале заболевания отмечается травма.
- Артрите. В том случае сустав краснеет, деформируется, до него очень больно дотрагиваться.
- Бурсите. Боль возникает внезапно, не дает двигать рукой ни самому человеку, ни проводящему осмотр врачу.
- Тендините. Патология проявляется болью при совершении различных движений, что зависит от того, какое сухожилие воспалилось. Симптомы основных тендинитов описаны выше.
- Межпозвоночной грыже. При этом боль – не только в плече, но и в шее, и в лице. Рука мерзнет, по ней «бегают мурашки», она плохо чувствует холод, тепло.
- Заболеваниях легких, печени или селезенки. Они описаны выше.
Резкая боль
Если боль в мышцах плеча можно описать как резкую, это может говорить о развитии такого неврологического заболевания, как идиопатическая плечевая плексопатия. Причина этой патологии неизвестна. Есть мнение, что оно передается по наследству, но чаще его появление провоцируется вакцинацией. Эта болезнь характеризуется тем, что с одной стороны воспаляются короткие ветви, идущие от плечевого сплетения. Развивается обычно в 20-40 лет.
Здесь боль возникает в одном плече, внезапно, имеет резкий характер. Болит не только плечо, но и надплечье. Продолжается это несколько дней, затем проходит. Появляется слабость мышц: становится тяжело поднимать руку, закладывать ее за спину, поворачивать в двери ключ и расчесывать волосы.
Также резкой болью в плече будут сопровождаться другие болезни:
Тупая боль
Так описывают:
- тендинит. В этом случае боль усиливается при движениях;
- плечелопаточный периартрит. Боль также имеет связь с движениями;
- заболевания органов живота;
- ущемление межпозвоночной грыжи нижне-шейного или верхне-грудного отдела;
- инфаркт миокарда.
Жгучая боль
Синдром таких характеристик присущ для заболеваний позвоночника. Здесь боль нарастает при активных движениях руки, но если конечность зафиксировать, боль проходит.
Кроме боли нарушается чувствительность руки, по ней периодически бегают «мурашки». Сила мышц верхней конечности уменьшается. Она может холодеть.
Стреляющая боль
Такая боль характерна для воспаления корешка спинномозгового нерва, которое может возникать при остеохондрозе, спондилезе и травмах позвоночника.
Боль с онемением руки
Таким симптомом сопровождаются:
- плечелопаточный периартрит;
- межпозвоночная грыжа;
- опухоли грудной клетки;
- бурсит;
- вывих плеча.
Что делать при появлении боли в плече
Чтобы лечение боли в плечевом суставе руки было правильным, нужно определить его причину. Начинают в первую очередь с консультации терапевта, осмотр которого направлен на исключение жизнеугрожающих патологий, таких как инфаркт миокарда, острый холецистит, пневмония, стенокардия. Если врач подтверждает подозрения на внутренние болезни, он или направляет к соответствующему специалисту (хирургу, гастроэнтерологу, кардиологу), или выписывает направление на госпитализацию в многопрофильный стационар.
Если же опасная для жизни патология исключена, человеку рекомендуют обратиться к врачу ортопеду-травматологу. Этот специалист проверит движение по каждой из осей конечности, прощупает сустав. Он может назначить такие виды исследования:
- рентгенографию сустава: она покажет патологию костей: перелом, вывих, переломовывих;
- рентгенографию шейного и грудного отделов позвоночника;
- УЗИ сустава, которое позволит выявить воспаление мышц, разрыв или растяжение связок и сухожилий, наличие воспалительной жидкости в суставе;
- КТ сустава или позвоночника – если рентген не дал исчерпывающей информации.
Если ортопед исключает патологию опорно-двигательного аппарата, он направляет к невропатологу. Этот специалист проверяет чувствительность, рефлексы, и если он думает о патологии неврологического характера, то для уточнения диагноза ориентируется на данные таких исследований:
- КТ нижнешейного и верхнегрудного отделов позвоночника;
- электромиографию;
- УЗИ с допплерографией крупных сосудов головы, шеи, верхней конечности.
Лечение боли в плече зависит от установленного диагноза. До приезда или посещения врача принимать обезболивающие препараты можно только:
- в виде мази или геля: « » («Вольтарен»), «Ибуфен», «ДИП»;
- только на область плечевого сустава и окружающих тканей;
- только если связь боли с движением.
Непосредственно перед посещением специалиста купировать собственную боль нельзя: так врач не сможет определить причину или направить на нужный в первую очередь метод диагностики.
Если есть связь боли с определенным движением руки, нужно также иммобилизировать (обездвижить) пораженную конечность, согнув ее в локте и приведя к туловищу. В том случае до того, как Вы попадете к врачу-ортопеду или невропатологу, можете принимать обезболивающие в виде таблеток: «Анальгин», « », «Диклофенак».
Если боль в суставе возникла после травмы или тренировки, вышеуказанные правила иммобилизации и приема обезболивающих препаратов здесь также действуют. Дополняется доврачебная помощь прикладыванием к больному суставу:
- в первые сутки – льда: на 15-20 минут каждые 3 часа;
- со вторых суток – сухого тепла (прогревания синей лампой или ) – 3 раза в день, по 20 минут.
Самостоятельно – до консультации терапевта – принимать какие-либо народные средства, выполнять массаж плеча или ЛФК нельзя. Все это назначается специалистом.
Боли и их причины по алфавиту:
боль в левом плече
Плечевой сустав - самый уникальный сустав человеческого тела по принципу своего строения и функциональной способности. Вместе с тем неправильные и чрезмерные физические нагрузки на плечевой сустав приводят к местным воспалительным процессам, ведущим к локальному отеку, суставному выпоту, и даже к частичным разрывам сухожилий и мышц, окружающих плечевой сустав.
Вместе с тем у плеча есть одна общая с обычным механизмом черта: он может выдерживать неправильное обращение с ним только до определенного предела, после чего происходит нарушение его функций. Для вас подобные нарушения оборачиваются болью.
Механизм возникновения болей в левом плече
Боль в верхнем отделе плеча может исходить от шеи. Такая боль распространяется по всей длине руки (включая кисть), усиливается при движении шеи, может сопровождаться онемением или парастезией. При исследовании шейного или грудного отделов позвоночника часто обнаруживается межпозвонковая грыжа. Поврежденные межпозвонковые диски шейного или грудного отделов позвоночника со временем теряют свои эластичные свойства, уплощаются, и расстояние между позвонками уменьшается. А это, значит, что отходящие от спинного мозга нервные корешки зажимаются, возникает боль. Одновременно в области зажима нервно-сосудистого пучка появляется отек, что приводит к еще большему его ущемлению и усилению боли.
Капсулит - это редко встречающееся состояние болезненной скованности мышц плечевого пояса. При этом состоянии обнаруживается ограничение в объёме отведения руки в сторону при её поднятии вверх и невозможность заведения больной руки за спину. Это состояние часто развивается постепенно, не заметно для пациента. Женщины вдруг обнаруживают, что не могут застегнуть и расстегнуть себе бюстгальтер. В тяжёлых случаях пациент не способен поднести этой рукой ложку ко рту.
Поражение вращающейся манжетки плеча возникает после совершения нестандартных движений в руке (например, покраска потолка). В день выполнения работ жалоб обычно нет. На следующий день - острая боль в левом плече при попытке снять что-либо с верхней полки.
При обследовании устанавливается степень напряжения мышц плечевого пояса, объём движения в левом плечевом суставе. На рентгенограммах сустава, как правило, изменения будут отсутствовать.
Тендобурсит возникает при реактивном воспалении сумок плечевого сустава, вызываемом кальцификатами сухожилий мышц. Характерна остро возникающая боль в левом плече и значительное ограничение как активных, так и пассивных движений в нем. Обычно сильные боли в области шеи, надплечья и руки.
При каких заболеваниях возникает боль в левом плече:
Наиболее распространенные причины боли в левом плече:
1. Одной из наиболее распространенных причин боли в левом плече является воспаление сухожилий, окружающих плечевой сустав. Эти расстройства называются тендинитом. Чаще всего они возникают от чрезмерной нагрузки. Когда вы пилите дрова или играете в гольф, происходит трение сухожилий о кости. Отсюда - возникновение раздражения и боли.
2. Тендинит бицепса (мышца на внутренней части плеча, которая идет от плеча до локтевой области) проявляется хронической болью, которая увеличивается при движении и при пальпации. В случае полного разрыва сухожилия бицепса на плече появляется вздутие в виде шарика.
3. Бурсит, этот напарник тендинита и виновник болей в левом плече, также связан с перегрузкой. Однако он проявляется более широким кругом расстройств: к болям присоединяется отек в области суставной сумки - мягкого мешочка, окружающего сустав.
4. Если у вас возникает боль в левом плече, когда вы поднимаете руку, причина, возможно, кроется в отложении солей кальция, что приводит к объизвествлению связок сустава. Такие солевые отложения возникают в сухожилии, которое проходит под лопаткой и ключицей. Данные расстройства называют синдромом «столкновения». Чаще эти процессы происходят в возрасте 30-50 лет. Боль в левом плече обычно возникает внезапно, она интенсивная и постоянная. Становятся болезненными движения в суставе на отведение плеча от туловища на 30-90. Иногда отложение солей кальция в суставе обнаруживается случайно, еще будучи бессимптомным, при рентгенологическом исследовании по другому поводу.
5. Боли в левом плече могут быть связаны с травматическими повреждениями, реже опухолями и наследственными анатомическими аномалиями. При падении может произойти такое смещение плечевой кости, при котором верхняя часть руки буквально вылетает из углубления сустава. При попытке смягчить падение, когда человек опирается на руку, может произойти разрыв сухожилий мышц, обеспечивающих вращение руки. Если такие повреждения оставить без лечения, то со временем могут возникать стойкие нарушения функций плеча.
6. Травмы сустава, помимо несчастных случаев, часто бывают у спортсменов или у молодых людей. В последнем случае часто встречается рецидивирующий вывих плеча. У взрослых людей травмы структур плечевого сустава возникают в связи со старением, износом тканей или развившимся остеопорозом (расстройством кальциевого обмена в костях).
7. Боль в левом плече – одна из самых распространенных проблем среди бодибилдеров наряду с болями в пояснице, коленях и локтях. Подобная травма плеча может сделать невозможными целый ряд упражнений тренировочной программы. Причин тому много, основная из которых – нестабильность плечевого сустава.
Вероятность перерастяжки связок плеча значительно возрастает в таких ключевых движениях, как жим штанги лежа, разведения рук с гантелями лежа, сведения рук на тренажере и жим штанги из-за головы. Боль может возникнуть в результате стресса в суставной сумке плечевого пояса и излишней работы ее мышц, которые стараются сохранить центральное положение головки плечевой кости в суставной сумке для правильной работы сустава. Кроме того, боль может возникнуть в результате надрыва хрящевого кольца, располагающегося вдоль суставной впадины. Хрящевое кольцо выполняет несколько функций: оно углубляет суставную впадину и служит дополнительной опорой для суставной сумки и сухожилия длинной головки бицепса.
8. Очень часто боль в левом плече развивается в связи с заболеванием внутренних органов и распространяется на плечо, например, при патологии печени, инфаркте миокарда, стенокардии, пневмонии, шейном радикулите и опухолях органов грудной клетки.
9. Главное проявление плечелопаточного периартроза - боль в левом плече. Боль часто начинается постепенно без явного провоцирующего фактора, имеет прогрессирующий характер, часто «будит» больного ночью, и существенно влияет на выполнение повседневной активности. Движения в суставах болезненны в нескольких направлениях. Боль в руке может включать боли в левом плече, предплечье и кисти и носить разный характер: жгучий, ноющий, простреливающий и т. п. В руку могут отдавать боли в других участках тела. Течение заболевания различно - от нескольких недель до нескольких месяцев. Исход также различен - от полного выздоровления (даже без лечения) до развития картины блокированного плеча, а при синдроме «плечо-кисть» - также и нарушений функции кисти.
В зависимости от того, какие сухожилия плеча больны, при различных движениях возникает боль в левом плече. Ограниченные функции мышц указывают в результате на причину ограничений.
- Боли в левом плече при отводе руки в сторону или при движении ее затем вперед свидетельствуют об изменениях в супраспинальном сухожилии.
- Боли в левом плече при ротации наружу верхней части руки при прижатом к телу локтевом суставе указывают на изменения в инфраспинальном сухожилии.
- Боли в левом плече при ротации вовнутрь верхней части руки при прижатом к телу локтевом суставе указывают на изменения в подлопаточном сухожилии.
- Боли в передней части плеча при повороте предплечья вонутрь при сопротивлении часто указывают на болезнь длинного бицепса.
Другие причины боли в левом плече:
- Импигментный синдром (синдром сужения).
- Разрыв сухожилия / разрыв манжета ротатора.
- Кальциноз предплечья / Tendinosis calcarea / обызвествление сухожилия.
- Воспалительные заболевания плеча такие как Polymyalgie rheumatica являются важным исключающим диагнозом.
- Боль в левом плече может быть вызвана и неврогенной патологией которая проявляется парезами, гипотрофиями мышц и расстройствами чувствительности (шейная радикулопатия, шейно-плечевая плексопатия, нейропатия, комплексный регионарный болевой синдром, невралгическая амиотрофия, миелопатия).
- Наличие протрузий или грыж межпозвонковых дисков шейного, грудного отдела позвоночника.
- Боль в левом плече может быть отраженной болью какой-либо мышцы при миофасциальном синдроме, сухожилие которой вплетается в капсулу сустава.
- Артрозы, артриты левого плеча.
К каким врачам обращаться, если возникает боль в левом плече:
Если у Вас болит левое плечо, то необходимо обратиться к врачу. Проконсультируйтесь с ортопедом (желательно с опытом в спортивной медицине) или к спортивному врачу, специализирующемуся на проблемах с суставами. Причин болей в левом плече может быть много, и вам нужен точный диагноз, чтобы определить методы лечения.
Вы испытываете боль в левом плече? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .
(+38 044) 206-20-00
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас болит левое плечо? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.
Причины возникновения и диагностика болей в плечевом суставе левой руки - задача профессионального доктора, имеющего образование, располагающего аппаратурой, позволяющей выявить особенности организма пациента. Основная задача обывателя, заметившего у себя таким симптомы, - вовремя обратиться к специалисту за помощью. Не стоит пытаться самостоятельно выяснять, если болит плечевой сустав левой руки, чем лечить эту проблему. Это лишь симптом, который провоцирует широкий спектр заболеваний. В ряде случаев патология может быть несерьезной, но иногда неприятные ощущения сигнализируют о сложной болезни, требующей срочного медицинского вмешательства. Только доктор может сказать в каждом конкретном случае точно, отчего болит плечевой сустав левой руки при движении. Рассмотрим основные провоцирующие симптом причины.
Остеохондроз
Особенность этого заболевания - локальные повреждения дисков, разделяющих позвонки. Очень часто патология наблюдается у тех, кто занимается тяжелой атлетикой, так как большой вес создает регулярную повышенную нагрузку на организм и приводит к истончению тканей раньше срока.
В определенных случаях при остеохондрозе сильная боль в плечевом суставе левой руки провоцируется недостатком двигательной активности и неправильным образом жизни, преимущественно проведением времени в положении сидя. Свой негативный вклад в развитие ситуации вносят искривление позвоночника и проблемы осанки.
Очень высок процент пораженных заболеванием пожилых людей, что обусловлено возрастными изменениями в организме. С годами ткани между позвонками становятся все тоньше, а организм не получает необходимого объема строительных компонентов для постоянной активной регенерации (либо получает, но не может усвоить и использовать поступившие с пищей полезные вещества). Все это приводит к развитию неприятного симптома - ноющей боли в плечевом суставе левой руки. Зачастую ситуация осложняется деформацией дисков.
Особенности проявления
Предположить, что развился остеохондроз, можно, если болит плечевой сустав левой руки при попытке поднять конечность. Чем неприятнее ощущения, тем большую тревогу они должны вызывать. Некоторые отмечают, что болезненный синдром буквально пронизывает все тело, стоит только попытаться приподнять руку.
Остеохондроз проявляет себя не только тем, что болит плечевой сустав левой руки. Многие жалуются на неприятные ощущения при попытке повернуть голову, плечевой пояс теряет подвижность, что обусловлено естественной реакцией организма на возможность ощущения боли. Люди жалуются, что в области шеи словно все сдавлено.
При наличии таких симптомов следует срочно записаться на прием к терапевту, который направит на дальнейшее обследование к ревматологу. Если было решено обратиться за выяснением причин, почему болит плечевой сустав левой руки, в частную клинику, можно сразу записываться к ревматологу - это его область специализации.
Терапевтический курс
Лечение боли в плечевом суставе левой руки стоит доверить доктору. Обычно выписывают препараты, купирующие болевой синдром, а также назначают противовоспалительные, устраняющие инфекционные поражения суставов средства. В качестве поддерживающей терапии доктор может назначить прием витаминных, минеральных комплексов или порекомендовать другие источники поступления в пищу полезных компонентов. В продаже в аптеках представлено довольно большое разнообразие мазей, использовать которые можно тогда, когда болевой синдром обостряется. Такие средства не требуют наличия рецепта, но используют их только после консультации со специалистом.
Определённые рекомендации по терапевтическому курсу можно найти в советах доктора Бубновского. Боль в плечевом суставе левой руки нередко становилась темой опубликованных им статей. Но нужно понимать: самостоятельно ставить себе диагноз нельзя, даже если описанная симптоматика полностью совпадает с наблюдаемой. Диагностирование всегда предполагает анализ биологических жидкостей и исследования с помощью специальной аппаратуры. Только так можно точно понять, какова причина боли в плечевом суставе левой руки.
Артрит
Эта болезнь - еще одна возможная причина боли в плечевом суставе левой руки. Данным термином принято обозначать такое воспалительное заболевание, которое поражает суставы организма. Пострадать могут самые разные зоны, не исключение - плечевой пояс. Как правило, движения сопровождаются неприятными ощущениями как в суставе, так и в плече - верхней части. Боли многие описывают как пронизывающую, словно ломит. Особенно сильно симптоматика проявляется при резких движениях.
Если причина возникновения боли в плечевом суставе левой руки - артрит, тогда дополнительно наблюдаются неприятные ощущения в области лопаток. Со временем патология прогрессирует, болевой синдром усиливается. С течением лет человек постепенно теряет возможность работать - процесс пусть и медленный, но необратимый, особенно без корректной терапевтической программы. Практически полностью теряется возможность двигать руками.
Что делать?
При подозрении на артрит для выявления причин болей в плечевом суставе левой руки следует по возможности срочно обратиться за помощью ко врачу. В государственной поликлинике сперва нужно попасть на прием к терапевту, который выпишет направление на дальнейшее обследование, при сотрудничестве со специалистом частной практики необходимо сразу воспользоваться помощью ревматолога. В рамках комплексного обследования доктор определит, по какой причине развилась патология, а также подберет подходящий курс лекарственных препаратов.
Самостоятельно диагностировать у себя артрит как объяснение болей в плечевом суставе левой руки ни в коем случае нельзя. Заболевание достаточно сложное, а разработанные для него препараты при бесконтрольном применении и отсутствии реальных показаний к этому могут спровоцировать многочисленные побочные реакции. В рамках диагностики доктор осмотрит больную зону и направит на рентген, МРТ. Только по итогам этих исследований можно сделать корректный вывод, по какой причине беспокоят боли в плечевом суставе левой руки.
Как помочь?
Если боли в плечевом суставе левой руки спровоцированы именно артритом, необходимо по возможности исключить физическую нагрузку на пострадавшие зоны - она только усиливает деградацию тканей. Если человек обратился за врачебной помощью, выписывается двухнедельный больничный, который очень важно соблюдать. Это время не проходит просто так: придется проходить физиотерапию, использовать специальные медикаменты, позволяющие защитить, питать суставы, купировать воспалительные процессы.
По согласованию с доктором традиционную терапию можно дополнить применением народных средств. Считается, что против боли в плечевом суставе поможет уксус, изготовленный из яблок (обязательно домашний!). Приготовление простое: на чайную ложку вещества берут 200 мл чистой воды и пьют перед едой. Ежедневно нужно принимать до четырех стаканов такого напитка.
Артроз
Заболевание носит хронический характер, отличается постепенной дистрофией тканей сустава и межсуставных элементов. Боль появляется в плечевом суставе, пораженная зона ноет, ослабевает при сохранении неподвижного положения, дискомфорт активизируется при любых попытках пошевелить плечом. Особенно тяжело даются резкие движения. При артрозе пациенты сталкиваются с понижением двигательной активности, в суставах щелкает с сухим звуком, а смена погоды сопровождается ломотой. Особенно тяжело переносится повышенная влажность, холод.
При подозрении на артроз на помощь также приходит ревматолог. Если нет возможности попасть на прием к такому врачу, необходимо записаться к хирургу. В рамках обследования пациента визуально осматривают поражённую зону, направляют на рентген, на основании чего составляют медицинское заключение.
Что поможет?
При артрозе необходимо тщательно следовать рекомендованной доктором медикаментозной терапии. Без специализированных препаратов заболевание не только не вылечить, но и не остановить его развитие. Обычно назначают купирующие воспаление и защищающие ткани суставов средства. В качестве дополнительной поддержки рекомендована физиотерапия - такое воздействие несколько улучшает двигательные возможности поврежденных тканей.
Неврит
Заболевание проявляет себя резким болевым синдромом при попытке поднять руку. Особенность патологии - поражение элементов периферической НС. От неврита могут страдать самые разные части организма, не являются исключением и верхние конечности. Концентрируются неприятные ощущения в той зоне, где находятся пораженные патологией нервы, и ощущается это сдавливанием, многими характеризуемым как электрическое. Параллельно при неврите резко снижается чувствительность рук, нарушается нормальное функционирование, а кожа все время сухая.
Чтобы диагностировать заболевание, необходимо записаться на прием к терапевту, который перенаправит к неврологу. Разработано несколько эффективных способов установления патологии и ее особенностей. Наиболее точной в настоящее время считается электронейрография, но не всякая клиника располагает оборудованием для проведения исследования. Альтернативный вариант - электромиография. Пациент обязательно проходит тщательный визуальный осмотр.
Как спасаться?
Обычно при невритах на помощь приходят купирующие воспаление препараты. В качестве поддерживающей терапии назначают физиолечение. Считается, что хороший эффект дают ЛФК, электро-, ультрафонофорез. Не будет лишним посещение массажного кабинета.
Последствия травмы
Различные повреждения плечевой области могут спровоцировать деградацию суставных тканей, что становится причиной возникновения болевого синдрома разной степени тяжести. Зачастую источник проблем - микроскопическая травма, о которой пациент даже не догадывался, а при ее получении не обратил внимания на повреждение. Особенно негативно сказываются повреждения позвоночного столба. Нередко болезненное состояние спровоцировано падением на позвоночник тяжелого предмета. Особенность такого нарушения - строго локализованный болевой синдром: страдает лишь травмированное место. Насколько сильно болит, определяется спецификой конкретного случая. Наиболее неприятные ощущения связаны с разрывом связок и переломами. Зачастую причиной травмы становится излишнее механическое усилие, а у некоторых диагностируют предрасположенность к такого рода повреждениям, что обусловлено хрупкостью костной ткани.
Если причина в переломе, поднять левую руку вообще невозможно. При травме обычно появляется гематома, ее размеры зависят от масштабов повреждения. Проблемная область опухает. При наблюдении таких симптомов необходимо срочно обратиться к травматологу, хирургу. Если больной сомневается, что дело именно в травме, следует сперва посетить терапевта, который на основании жалоб и визуального осмотра выпишет направление на дальнейшее обследование. Тянуть с походом ко врачу нельзя - есть вероятность, что повреждённые ткани неправильно срастутся, а исправить это гораздо сложнее, нежели устранить первичный перелом.
Чем поможет доктор?
Как правило, исследование случая начинается с визуального осмотра беспокоящей области, ощупывания с целью выявления отклика организма. Это помогает определить причину болезненных ощущений. Для уточнения предварительного диагноза назначают рентгеновский снимок или МРТ.
Если установлен факт перелома, ушиба, растяжения, необходимо некоторое время провести на больничном. Доктор оформляет бюллетень и назначает поддерживающую терапию, чтобы ускорить заживление. В период восстановления недопустимы повышенная физическая активность, резкие движения и любое сильное беспокойство поврежденной области. Если причина в переломе, конечность защищают повязкой из гипса, в случае растяжения на помощь приходит специальный бинт.
Если в процессе восстановления пациент сталкивается с сильным болевым синдромом, следует использовать купирующие его медикаментозные препараты. На приеме доктор посоветует, какие именно помогут в конкретном случае. После срастания необходим восстановительный период физической активности.
Поначалу движения даются довольно сложно, но только постоянная напряженная работа может быть гарантией возврата активности на прежнем уровне или близком к нему. При недостаточно качественной восстановительной программе растет вероятность атрофических процессов в мышечной ткани.
Синдром «столкновения»
Этот термин применяют к ситуации, когда воспаляется расположенное между лопаткой и ключицей сухожилие. Патология сопровождается ярко выраженным болевым синдромом, наиболее сильным при попытке поднять конечность. В плечевом суставе левой руки неприятные ощущения возникают только у левшей, у правшей страдает правая половина тела. Болевой синдром при патологии охватывает весь плечевой пояс, эту область жжет, иногда боли тянущие. Предположить проблему можно, если попытки удерживать больную руку вытянутой вверх сопровождаются сильной болью. Для точного диагностирования необходимо обратиться к травматологу, хирургу.
Определение особенностей проблемы сопровождается визуальным осмотром, МРТ, КТ. При подтверждении воспалительного процесса необходимо минимизировать активность, создающую нагрузку на больную зону, использовать устраняющие спазмы медикаменты и проходить физиотерапию. Обычно назначают массаж, электрофорез, прогревание пострадавшего участка.
Тендинит
Отличительная особенность этого заболевания - воспалительные процессы, локализирующиеся в области сухожилий бицепса. Причина обычно кроется в микроскопических травмах, заживление которых пошло неправильно, с осложнениями. Боли чаще беспокоят при попытке поднять руку, причем неприятный синдром нарастает, если плечо поднимают постепенно. Подъем-супинация практически невозможны из-за неприятных ощущений. Нередко в поврежденной области появляется гематома. При таких симптомах нужно срочно посетить травматолога. После первичного осмотра доктор направляет на МРТ, на основании полученной информации устанавливает точную причину проблемы.
Терапевтическая программа при тендините предполагает максимальный покой пострадавшей зоны, физиотерапию, восстановительный регенеративный курс. Медикаментозная программа включает обезболивающие и купирующие воспаления препараты. Если диагностика показала тяжелые повреждения, единственным вариантом будет хирургическое вмешательство.
Плечевой сустав это самый уникальный сустав человеческого тела по принципу своего строения и функциональной способности. Вместе с тем неправильные и чрезмерные физические нагрузки на плечевой сустав приводят к местным воспалительным процессам, ведущим к локальному отеку, суставному выпоту, и даже к частичным разрывам сухожилий и мышц, окружающих плечевой сустав.
У плеча есть одна общая с обычным механизмом черта: он может выдерживать неправильное обращение с ним только до определенного предела, после чего происходит нарушение его функций. Для вас подобные нарушения оборачиваются болью.
Механизм возникновения болей в левом плече
Боль в верхнем отделе плеча может исходить от шеи. Такая боль распространяется по всей длине руки (включая кисть), усиливается при движении шеи, может сопровождаться онемением или парастезией. При исследовании шейного или грудного отделов позвоночника часто обнаруживается межпозвонковая грыжа.
Поврежденные межпозвонковые диски шейного или грудного отделов позвоночника со временем теряют свои эластичные свойства, уплощаются, и расстояние между позвонками уменьшается. А это, значит, что отходящие от спинного мозга нервные корешки зажимаются, возникает боль. Одновременно в области зажима нервно-сосудистого пучка появляется отек , что приводит к еще большему его ущемлению и усилению боли.
Капсулит это редко встречающееся состояние болезненной скованности мышц плечевого пояса. При этом состоянии обнаруживается ограничение в объёме отведения руки в сторону при её поднятии вверх и невозможность заведения больной руки за спину. Это состояние часто развивается постепенно, не заметно для пациента.
Поражение вращающейся манжетки плеча возникает после совершения нестандартных движений в руке. В день выполнения работ жалоб обычно нет. На следующий день острая боль в левом плече при попытке снять что-либо с верхней полки.
При обследовании устанавливается степень напряжения мышц плечевого пояса, объём движения в левом плечевом суставе. На рентгенограммах сустава, как правило, изменения будут отсутствовать.
Тендобурсит возникает при реактивном воспалении сумок плечевого сустава, вызываемом кальцификатами сухожилий мышц. Характерна остро возникающая боль в левом плече и значительное ограничение как активных, так и пассивных движений в нем. Обычно сильные боли в области шеи, надплечья и руки.
Причины боли в левом плече
Одной из наиболее распространенных причин боли в левом плече является воспаление сухожилий, окружающих плечевой сустав. Эти расстройства называются тендинитом . Чаще всего они возникают от чрезмерной нагрузки. Когда вы пилите дрова или играете в гольф, происходит трение сухожилий о кости. Отсюда - возникновение раздражения и боли.
Тендинит бицепса (мышца на внутренней части плеча, которая идет от плеча до локтевой области) проявляется хронической болью, которая увеличивается при движении и при пальпации. В случае полного разрыва сухожилия бицепса на плече появляется вздутие в виде шарика.
Бурсит, этот напарник тендинита и виновник болей в левом плече, также связан с перегрузкой. Однако он проявляется более широким кругом расстройств: к болям присоединяется отек в области суставной сумки - мягкого мешочка, окружающего сустав.
Если у вас возникает боль в левом плече, когда вы поднимаете руку, причина, возможно, кроется в отложении солей кальция, что приводит к объизвествлению связок сустава. Такие солевые отложения возникают в сухожилии, которое проходит под лопаткой и ключицей. Данные расстройства называют синдромом «столкновения». Чаще эти процессы происходят в возрасте 30-50 лет. Боль в левом плече обычно возникает внезапно, она интенсивная и постоянная. Становятся болезненными движения в суставе на отведение плеча от туловища на 30-90. Иногда отложение солей кальция в суставе обнаруживается случайно, еще будучи бессимптомным, при рентгенологическом исследовании по другому поводу.
Боли в левом плече могут быть связаны с травматическими повреждениями, реже опухолями и наследственными анатомическими аномалиями. При падении может произойти такое смещение плечевой кости, при котором верхняя часть руки буквально вылетает из углубления сустава. При попытке смягчить падение, когда человек опирается на руку, может произойти разрыв сухожилий мышц, обеспечивающих вращение руки. Если такие повреждения оставить без лечения, то со временем могут возникать стойкие нарушения функций плеча.
Травмы сустава, помимо несчастных случаев, часто бывают у спортсменов или у молодых людей. В последнем случае часто встречается рецидивирующий вывих плеча. У взрослых людей травмы структур плечевого сустава возникают в связи со старением, износом тканей или развившимся остеопорозом (расстройством кальциевого обмена в костях).
Боль в левом плече - одна из самых распространенных проблем среди бодибилдеров наряду с болями в пояснице, коленях и локтях. Подобная травма плеча может сделать невозможными целый ряд упражнений тренировочной программы. Причин тому много, основная из которых - нестабильность плечевого сустава.
Вероятность перерастяжки связок плеча значительно возрастает в таких ключевых движениях, как жим штанги лежа, разведения рук с гантелями лежа, сведения рук на тренажере и жим штанги из-за головы. Боль может возникнуть в результате стресса в суставной сумке плечевого пояса и излишней работы ее мышц, которые стараются сохранить центральное положение головки плечевой кости в суставной сумке для правильной работы сустава. Кроме того, боль может возникнуть в результате надрыва хрящевого кольца, располагающегося вдоль суставной впадины.
Хрящевое кольцо выполняет несколько функций: оно углубляет суставную впадину и служит дополнительной опорой для суставной сумки и сухожилия длинной головки бицепса.
Часто боль в левом плече развивается в связи с заболеванием внутренних органов и распространяется на плечо при следующих заболеваниях:
патология печени;
инфаркт миокарда;
стенокардия;
пневмония;
шейный радикулит;
опухоли органов грудной клетки.
Главное проявление плечелопаточного периартроза - боль в левом плече. Боль часто начинается постепенно без явного провоцирующего фактора, имеет прогрессирующий характер, часто «будит» больного ночью, и существенно влияет на выполнение повседневной активности. Движения в суставах болезненны в нескольких направлениях.
Боль в руке может включать боли в левом плече, предплечье и кисти и носить разный характер: жгучий, ноющий, простреливающий. В руку могут отдавать боли в других участках тела. Течение заболевания различно от нескольких недель до нескольких месяцев. Исход также различен - от полного выздоровления (даже без лечения) до развития картины блокированного плеча, а при синдроме «плечо-кисть» - также и нарушений функции кисти.
В зависимости от того, какие сухожилия плеча больны, при различных движениях возникает боль в левом плече. Ограниченные функции мышц указывают в результате на причину ограничений. Боли в левом плече при отводе руки в сторону или при движении ее затем вперед свидетельствуют об изменениях в супраспинальном сухожилии.
Боли в левом плече при ротации наружу верхней части руки при прижатом к телу локтевом суставе указывают на изменения в инфраспинальном сухожилии . Боли в левом плече при ротации вовнутрь верхней части руки при прижатом к телу локтевом суставе указывают на изменения в подлопаточном сухожилии. Боли в передней части плеча при повороте предплечья вонутрь при сопротивлении часто указывают на болезнь длинного бицепса. Другие причины боли в левом плече:
Импигментный синдром (синдром сужения).
Разрыв сухожилия / разрыв манжета ротатора.
Кальциноз предплечья / обызвествление сухожилия.
Воспалительные заболевания плеча являются важным исключающим диагнозом.
Боль в левом плече может быть вызвана и неврогенной патологией которая проявляется парезами, гипотрофиями мышц и расстройствами чувствительности (шейная радикулопатия, шейно-плечевая плексопатия, нейропатия, комплексный регионарный болевой синдром, невралгическая амиотрофия, миелопатия).
Наличие протрузий или грыж межпозвонковых дисков шейного, грудного отдела позвоночника.
Боль в левом плече может быть отраженной болью какой-либо мышцы при миофасциальном синдроме, сухожилие которой вплетается в капсулу сустава.
Артрозы, артриты левого плеча.
При болях в левом плече необходимо обратиться к врачу. Проконсультируйтесь с ортопедом (желательно с опытом в спортивной медицине) или к спортивному врачу, специализирующемуся на проблемах с суставами. Причин болей в левом плече может быть много, и вам нужен точный диагноз, чтобы определить методы лечения.
Loading...