Сотрясение мозга у ребенка может ли быть температура. При сотрясении мозга у ребенка повышается температура: причины и последствия. Высокая температура может быть проявлением

Ваш малыш ударился головой, и вы подозреваете у него сотрясение мозга?

Временная потеря сознания. Она бывает настолько краткой, что малыш ее не запомнит, а вы не успеете заметить, пока будете его осматривать. У малыша можно расспросить, что он помнит до момента удара и после него. У грудного ребенка потери сознания может и не быть, все признаки у грудничков более сглажены и менее выражены.
Тошнота и рвота после удара. У месячного ребенка это отследить труднее, так он часто срыгивают после кормления, поэтому надо обратить внимание на частоту срыгиваний, бледность кожных покровов или приливы крови к лицу, на потливость. У детей постарше могут быть такие симптомы: однократная рвота, головная боль, головокружение и шум в ушах.
Невозможность сфокусировать взгляд. Глаза «разбегаются» в разные стороны или малыш не может смотреть в одну точку. Такие симптомы появляются у всех детей, независимо от возраста. У старших эти признаки могут быть не так заметны, как у маленьких.
Нарушение сна. Малыш становится капризным, долго не может уснуть, сон постоянно прерывается. Возможна и противоположная картина: повышенная сонливость и чрезмерная вялость. Обратить внимание на эти симптомы необходимо.
Температура. При сотрясении мозга температура тела не повышается. Она может повыситься через день, два, если не были приняты быстрые меры и возникли сосудистые нарушения мозга.
Кровяные выделения. У детей может пойти или ушей. Позже в каловых массах можно обнаружить кровяные черные прожилки, это признаки внутреннего кровоизлияния.

Лечение

Ребенка обязательно надо показать невропатологу. Желательно вызвать доктора сразу же после полученного сотрясения, так как дня через три симптомы все проходят, наступает кажущееся резкое улучшение.

Но у маленьких детей невозможно в бытовых условиях отличить сотрясение мозга от его ушиба, имеющего гораздо более серьезные последствия, и при котором требуется незамедлительное лечение. Поэтому заниматься проблемой должен только специалист.

Что вы можете сделать сами – народные методы

К месту ушиба приложите ткань, смоченную холодной водой или мелкие кусочки льда. Это приостановит отек, который неизбежно образуется после удара. Если ребенок сразу после травмы засыпает, не давайте ему спать в течение часа, иначе вы не поймете степень тяжести. Отвлекайте разговорами, задавайте простые вопросы, отслеживайте его реакцию и ответы. Обеспечьте ему полный покой, постельный режим, ограничьте по максимуму все движения, это тоже лечение. Если дитя чувствует себя относительно нормально, дайте ему выпить очень сладкий чай. Насыщение крови глюкозой снимет напряжение и уменьшит боль.

Детям через три дня кажется, что все признаки болезни уже прошли, и они пытаются вести обычный активный образ жизни. Детям постарше можно объяснить, почему этого нельзя делать, что лечение сном и покоем не закончено, а малышей необходимо занять чем-то интересным. Почитайте ему сказки, дайте послушать спокойную музыку, но не через наушники. Нельзя смотреть мультики, так как часто меняющаяся картинка может раздражающе действовать на мозг и вызвать рвоту. Постельный режим может быть протяженностью в одну неделю (при легкой форме сотрясения), до трех недель (при сотрясении средней тяжести) и более трех недель (если травма тяжелая), пока окончательно не пройдут симптомы болезни.

Что сделает доктор?

Доктор выявит степень тяжести и характер травмы. Обычно лечение проходит дома, но если имеется подозрение на гематому или отек мозга, то может потребоваться госпитализация. В стационаре суммируются все симптомы, назначается медикаментозное лечение, включающее в себя успокаивающие и снотворные средства, которые улучшают метаболизм мозга, сосудистые, обезболивающие и мочегонные препараты.
В обязательном порядке при лечении необходимы витамины, особенно С.

Чтобы исключить или выявить гематому, отек мозговых тканей у детей до полутора лет проводят нейросонографию. Это УЗИ головного мозга. Оно позволяет обнаружить очаг ушиба, наличие внутричерепных гематом и кровоизлияний. Процедура абсолютно безболезненна, безвредна и очень надежна. Проводят ее только маленьким детям, у которых еще сохранился родничок.

Дети старшего возраста могут пройти эхо-энцефалографию или компьютерную томографию. Компьютерное исследование более глубокое и позволяет диагностировать любые повреждения костей черепа, очаг ушиба, возможность кровоизлияния, гематомы и инородное тело в полости черепа. Точность этой процедуры весьма высока. При хороших результатах после лечения и обследования, выписка детей проводится уже через неделю.

Последствия травмы

Неприятные последствия сотрясения могут проявиться через некоторое время после выздоровления ребенка. К самым тяжелым из них можно отнести эпилепсию. Также у детей последствия сотрясения мозга могут проявляться в метеозависимости, в частых головных болях. Дети могут укачиваться в транспорте. Нередко возникает эффект повтора, когда ребенка могут беспокоить такие же признаки, как и при травме. В этом случае обращение к врачу обязательно, чтобы исключить патологические изменения в мозге и начать лечение.

Длительное время у детей могут сохраняться такие симптомы: раздражительность, повышенная утомляемость, ослабление внимания, памяти, что может отрицательно сказаться на учебном процессе. Не ругайте ребенка, чтобы не вызвать чувства тревоги и депрессию. Через год такие симптомы должны пройти.

Очень часто в больницу поступают люди с сотрясением головного мозга, которое возникает из-за удара или падения. Такое состояние относится к черепно-мозговой травме и имеет либо легкую, либо среднюю, либо же тяжелую форму. Чаще всего симптомы могут исчезнуть уже через несколько дней, но последствия сотрясения головного мозга, которые отражаются в нарушениях энергетического обмена внутри головы, проходят только спустя год и больше.

Причины травмы

Наш мозг защищен твердой черепной коробкой, и несмотря на это, данная травма встречается чаще всего. Поэтому нужно знать, из-за чего происходит сотрясение мозга, симптомы, лечение и возможные последствия этой проблемы. Итак, наш мозг во время резких движений, падений, остановок в транспорте, толчков и ударов бьется о кость, получая травму той или иной степени тяжести. Обычно такое случается во время ДТП или при падении с велосипеда и других средств передвижения. Также нередко подобные черепно-мозговые травмы получают спортсмены. Но такие происшествия случаются и в быту, и на работе.

Симптомы сотрясения

Что же делать, если произошло сотрясение мозга? Симптомы, лечение и тяжесть, конечно, определяет и устанавливает доктор, но с нашей стороны важно уметь отличить состояние, чтобы оказать первую помощь.

Первое и естественное явление - это боль. Также появляется ощущение тошноты, а в определенных случаях возникает рвота. На некоторое время человек теряет сознание и приходит в чувства в разный интервал времени - от двух секунд до нескольких часов. После удара нарушается координация или просто есть ощущение, что голова очень крутится. Спутанность сознания и невнятная речь - это также последствия сотрясения головного мозга. Порой у пострадавшего начинаются судороги. Также для уточнения диагноза можно проверить зрачки. Разная форма говорит о факте сотрясения. Также слабое реагирование на свет (почти не меняют форму, если светить фонариком) свидетельствует о черепно-мозговом нарушении.

Эти симптомы могут проявиться не в один момент, а появляться постепенно, даже спустя несколько суток. А в некоторых ситуациях могут быть не все признаки сотрясения. Спустя время эти симптомы становятся все слабее и слабее. Но иногда они могут не успокаиваться долгое время, что обычно говорит об образовании гематомы или отека.

Легкое сотрясение мозга. Симптомы у взрослого

Необходимо знать, что если ваше состояние было определено как легкое, это вовсе не говорит о незначительности травмы. Все равно нейроны мозга были выведены из строя и требуют лечения. Но какие есть признаки сотрясения мозга у взрослых людей? Нужно отметить, что симптомы поражения всех форм (тяжелая, средняя, легкая) очень схожи. Здесь играет роль интенсивность этих признаков. Но только после обследования у врача можно наверняка установить степень тяжести. Легкую стадию можно пролечить дома, конечно, получив консультацию у медика.

Как определить, есть ли серьезные повреждения

При травме необходимо выяснить не только то, указыват ли на сотрясение головного мозга симптомы. Лечение попросту может не дать результата, поскольку в голове есть серьезные нарушения. Чтобы исключить такие подозрения, врач может применить метод пальпации, сделать рентген и томографию. Таким объективным способом точно устанавливается наличие или отсутствие повреждений черепной коробки и позвоночника. Но если у больного наблюдается продолжительная потеря сознания или серьезные расстройства памяти, важно установить наверняка состояние мозга, возможно, здесь тяжелая травма. Для этого ко всему врач должен назначить дополнительное МРТ.

Осложнения

Также спустя некоторое время после удара могут появляться последствия сотрясения головного мозга. Этот перечень довольно разнообразен, но есть такие осложнения, которые чаще всего наблюдаются у пациентов. Обычно спустя немного времени после травмы человек замечает появление регулярных головных болей. Порой они очень болезненны и мешают вести нормальную жизнь. Пострадавший не в состоянии сконцентрироваться, а голова словно «раскалывается». Такое состояние ведет к нарушению сна, раздражению и страхам. Из-за изменения психического состояния, человек может неожиданно для себя испытывать сильную ярость и злобу. Здесь подойдет лишь лечение препаратами и прием обезболивающих, психотерапевт проблему не исправит.

Кроме того, при физических нагрузках может ухудшаться самочувствие, наступать быстрая усталость, начинаются головные боли, неожиданно усиливается потоотделение. Но последствия сотрясения головного мозга могут иметь и другой характер. Порой наступают приступы судорог, которые невозможно контролировать. Еще реже у больных диагностируется психоз, который проявляется в неправильном восприятии внешней обстановки, дезориентации, смешивается память, происходят галлюцинации.

Иногда головные боли могут не отступать на протяжении многих месяцев. Им также сопутствуют нарушения сна, раздражительность, головокружение, что существенно отражается на качестве жизни. Для лечения доктором прописываются таблетки при сотрясении мозга, которые включают мощные обезболивающие компоненты. Поэтому возникает опасность впасть в зависимость.

Что предпринять, чтобы избежать осложнений

Важно помнить, что на ногах переносить травму нельзя, иначе есть риск, что даже легкое сотрясение перерастет в тяжелое осложнение в виде эпилепсии или невроза. В этом убедилось примерно 35% людей, которые получили травму. Поэтому при любой степени сотрясения важно соблюдать постельный режим. Также нельзя пренебрегать наблюдением врача-невролога, который будет следить за состоянием примерно год.

В чем заключается первая помощь при сотрясении мозга

Столкнувшись с этой проблемой, требуется сразу же вызвать доктора. Чем дольше медлить, тем больше шансов получить осложнения. При встрече с медиками следует пересказать, как произошла травма, даже если вам кажется, что это всего лишь легкое сотрясение мозга. Симптомы, описанные вами, и обстоятельства позволят доктору назначить правильное лечение. Прежде чем пострадавший получит помощь специалиста, облегчить его положение можно, приложив к голове холодный предмет. Также ему необходим покой. Лучше, если под головой будет подушечка, которая приподнимет ее немного выше тела. Также желательно не давать больному пить (временно) и тем более есть. Кроме того, должно поступать достаточно свежего воздуха, например можно открыть окно.

Если человек потерял сознание, первая помощь при сотрясении мозга просто необходима. Во-первых, больного укладывают на правый бок, левые конечности сгибают до угла 90 о. Также голову наклоняют вниз, чтобы улучшить доступ воздуха к дыхательным органам. А если случится рвота, такое положение поможет человеку не захлебнуться.

Придя в себя и оказавшись дома, пострадавший не должен нарушать свой покой хождениями по квартире. Кроме того, просмотр телевизора, «блуждание» по компьютеру, прослушивание музыки и подобные развлекательные занятия запрещаются. Также для скорейшей реабилитации для больного заваривают травы из успокоительных сборов, которые принимаются с утра и перед сном. Но спиртовые настойки являются противопоказанными, поскольку усугубляют состояние.

Лечение

Для точного диагноза в больнице необходимо сделать снимок при помощи рентгена. Доктор обязательно прописывает постельный режим не меньше чем на два дня. Далее начинается лечение медикаментами. В основном таблетки при сотрясении мозга необходимы для того, чтобы снять головокружение и боль, а также снизить беспокойство и улучшить сон.

Часто в роли обезболивающих выступают препараты "Анальгин", "Пенталгин", "Баралгин" и другие подобные таблетки. Но все равно для пострадавшего с учетом его состояния прописываются самые подходящие. Кроме того, если рвота не прекращается, больному рекомендуют принимать медикамент "Церукал".

В качестве успокоительных врач обычно назначает пустырник или валериану. В этой роли могут прописываться также препараты "Корвалол" и "Валокордин". Также ко всему назначается один из транквилизаторов - "Сибазон", "Феназепам", "Элениум" или другие.

Также спустя две недели по необходимости назначается курс вазотропной терапии, которую врач может сочетать с другим вариантом лечения. Чтобы тонизировать организм, могут назначить принимать экстракт элеутерококка.

Поднимается ли температура?

Практически всегда при описании симптомов сотрясения в списке отсутствует повышение температуры. Поэтому может возникать вопрос о том, неужели при такой травме она действительно не изменяется. На самом деле чаще всего это действительно так. Важно не забывать, что сотрясение мозга является самым легким типом травм головы, поэтому повышение температуры наблюдается довольно редко. Но в то же время оно не исключается. Температура при сотрясении мозга может возникнуть в том случае, если поврежденная область воспалилась, или наряду с травмой у человека есть другие заболевания. Но если в вашем случае наблюдается повышение температуры, это свидетельствует о более серьезной проблеме, которую обязан курировать врач.

Повреждение мозга – неприятная проблема, приводящая к появлению тошноты, рвоты, головокружения. После травм иногда может повышаться температура тела. Пострадавшим интересно, характерно ли это именно для сотрясения.

Причины повышения температуры

Гипертермия или повышенная температура тела характерна для инфекций, воспалительных заболеваний. При (ЧМТ) может быть гибель отдельных клеток и воспалительные явления, однако выражены они при этом очень слабо в первые часы. Повышенная температура после сотрясения мозга возникает вследствие следующих процессов:

Нарушение терморегуляции организма из-за отека гипоталамуса.
Из-за вегетативных нарушений происходит расширение сосудов, что повышает теплоотдачу.

Может ли быть температура при ? В гипоталамусе находятся рвотные центры, которые провоцируют соответствующий симптом после ЧМТ. В этом подкорковом образовании ЦНС имеются также и ядра, регулирующие теплоотдачу тела. При сотрясении вследствие отека они возбуждаются и их деятельность нарушается. Следствие – гипертермия, покраснение кожных покровов, усиление потоотделения.

Функции ЦНС, отвечающие за вегетативные реакции, страдают после ЧМТ. Поэтому при черепно-мозговых травмах сосуды часто расширяются, что вызывает повышенную теплоотдачу, при этом может быть субфебрилитет. Пациент потеет, кожа его становится красной вследствие выделения ацетилхолина.

Может ли при сотрясении мозга подняться температура? Часто гипертермия после ЧМТ является термоневрозом, который в отличие от воспалительного субфебрилитета не устраняется приемом противовоспалительных препаратов, таких как Аспирин.

Важно! При и взрослых может подняться температура, если травма довольно тяжелая. Поэтому гипертермия – повод для обращения к врачу. Возможно, необходимо лечение в стационарном лечебном учреждении.

Помимо гипертермии, при сотрясении часто возникают такие симптомы, как тошнота, спутанность сознания. Пациент жалуется на нечеткость зрения. Ребенок не может сфокусировать взгляд на каком-либо предмете, часто отрыгивает.

Есть еще одна причина, при которой бывает температура при сотрясении мозга. Возможно, пострадавший переохладился и у него возникла острая респираторная вирусная инфекция. Поэтому, помимо сотрясения, возник субфебрилитет либо лихорадка. Если процесс инфекционный, то таблетка противовоспалительного препарата Парацетамол или Ибупрофен снимает это явление.

Провоцирующие патологии

Иногда гипертермия тела вызвана следующими заболеваниями и состояниями, которые могут быть не связаны непосредственно с травмой, но присутствуют у пациента:

Гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы.
Вегетососудистая дистония.
Воспаление легких, так как, возможно, пострадавший лежал после травмы без сознания на улице и простыл.
Алкогольная интоксикация, предшествующая падению человека и ЧМТ.
Стрессовая ситуация во время травмы либо шоковое состояние после нее.

При воспалительном процессе в легких состояние больного под угрозой. Пневмония требует лечения антибактериальными препаратами в стационаре. Поэтому в любом случае требуется доставить больного в лечебное учреждение.

Важно! При таких признаках, как тошнота, рвота, головокружение, потеря сознания, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-травматологу.

Стрессовая ситуация – одна из возможных причин гипертермии. В это время выделяется норадреналин, расширяющий сосуды тела, вызывающий обильное потоотделение. Прием больших доз алкоголя способствует перегреванию организма по этой же причине.

Гипертоническая болезнь, уже имеющаяся у пострадавшего, а также вегетососудистая дистония по гипертоническому типу вызывают гипертермию, поскольку крови становится больше, сердечный выброс увеличивается, теплоотдача повышается.

Диагностика при повышенной температуре после сотрясения

Для обследования применяют магнитно-резонансную томографию головного мозга, которая покажет органические нарушения. Электроэнцефалографию используют для оценки электрической активности нервной ткани.

При необходимости сдают анализ на гормоны щитовидной железы (трийодтиронин, тироксин) и гипофиза ТТГ.

Важно! Чтобы отличить термоневроз от других причин перегревания организма, проводят аспириновую пробу.

Лечение

Лечение ЧМТ и проявлений внутричерепной гипертензии осуществляют при помощи диуретической терапии. Мочегонные препараты, такие как Фуросемид, устраняют отечность головного мозга, тошноту, рвоту. Применяют также Церебролизин, Кортексин для ускорения восстановления. Нестероидные противовоспалительные средства уменьшают вероятность вторичного повреждения нервных клеток после черепно-мозговой травмы.

Устраняют головные боли при помощи ненаркотических анальгетиков: Анальгина, Темпалгина, Баралгина. Тошноту и рвоту центрального генеза несколько ослабляет Метоклопрамид, чай с лимоном, мелиссой.

Пострадавшему необходим покой, полноценный сон, отсутствие эмоционального перевозбуждения. Просмотр телевизора и работа за компьютером на время восстановления не рекомендуются во избежание нарастания симптоматики.

травматологу или неврологу?

Почему существует мнение, что и что нельзя делать после травмы.

Для отдыха больного обеспечивают комнату без шума и яркого света, так как эти факторы провоцируют усиление болей, повышается чувствительность к раздражителям. Следует также ограничивать общение.

При термоневрозе назначаются психотропные препараты, снижающие проявления перегревания организма. Используются успокоительные травы, такие как пустырник, валериана. Это состояние может длиться долго после ЧМТ, поэтому применяют различные методы, в том числе физиотерапию. Иглоукалывание, массаж позволяет успокоить перевозбужденную нервную систему.

Заключение

Температура тела при черепно-мозговой травме не повышается сразу, а нарастает в течение некоторого периода времени, когда возникают сосудистые нарушения и повреждения клеток мозга. Иногда причина гипертермии – позднее обращение к врачу и отсутствие своевременного лечения.

Ниже представлен список симптомов сотрясения мозга у детей.

Кратковременная потеря сознания.
Головная боль у детей старшего возраста или беспокойное поведение у грудничков.
Тошнота и рвота.
Расстройство сна может проявляться как бессонницей, так и повышенной сонливостью.
Редко встречается временная потеря зрения.
Невозможность фокусировки зрения.
Дети долго компенсируют травму, чувствуют себя удовлетворительно, но затем развивается быстрое ухудшение состояния.
Иногда подъем температуры.

Смотрите видео о симптомах сотрясения мозга у детей:

У взрослых клинические проявления в целом схожи . Ниже представлен список основных симптомов сотрясения головного мозга у взрослого человека.

В остром периоде характерна потеря сознания от нескольких минут до получаса.
Амнезия на предшествующие травме события либо на наступившие сразу после.
Головная боль.
Тошнота и однократная рвота.
Возможно повышение температуры.
Расстройство зрения в виде временной слепоты.
Вялость, потливость, снижение работоспособности, рассеянность внимания.
Нистагм в сторону повреждения.

Внимание! При появлении симптомов из приведенных выше списков необходимо обратиться к травматологу для диагностики патологии и оказания помощи.

Смотрите видео о симптомах сотрясения у взрослого:

Может ли быть температура при сотрясении мозга?

Рассмотрим, может ли подняться температура при сотрясении. Как видно из симптоматики, подъем температуры может сопровождать сотрясение мозга . Чтобы разобраться в механизме гипертермии, надо понимать, что в человеческом организме есть скопления нервных клеток, которые называются нервными центрами. Они входят в структуру ЦНС.

При сотрясении мозга не образуется мозговой детрит, но структуры его могут смещаться и повреждаться без отмирания клеток. В гипоталамусе находится центр терморегуляции. При его повреждении происходит нарушение функции контроля температуры тела. Повреждаться гипоталамус может в результате отека.

Есть и другой вариант этиологии повышения температуры. Вегетативные расстройства, вызываемые сотрясением мозга. При таком состоянии сосуды расширяются, что способствует повышению температуры тела.

Также гипертермия возможна при длительном нахождении пострадавшего на холодном воздухе . В этом случае имеет место переохлаждение с последующим расширением капилляров или присоединение инфекционной патологии.

Еще одна причина заключается в психическом состоянии больного. Врачи выделяют понятие термоневроза, при котором не имеют действия нестероидные противовоспалительные препараты, но ими удается справиться с инфекционным вариантом гипертермии.

Важно! При наступлении гипертермии всегда есть повреждения гипоталамуса, в котором находятся и другие важные нервные центры. В случае повышения температуры необходимо обязательно сообщить об этом врачу с целью диагностики явления, коррекции лечения или госпитализации в специализированные стационары.

Подъем температуры происходит до субфебрильного уровня, неврологи отмечают, что обычно на восстановление связей между нейронами и нормализации температуры уходит около недели. В это время больному нужен покой, отсутствие эмоционального возбуждения и сон не менее 8 часов.

Первая помощь при ЧМТ

При получении ЧМТ необходимо обратиться к врачу . Опасность самолечения состоит в том, что часто клиническая картина бывает смазанной, сотрясение мозга у детей путают с обычным ушибом, особенно учитывая длительность компенсации патологии ребенком. У взрослых также может отсутствовать ряд симптомов. При повышении температуры, при или после травмы головного мозга, как было отмечено выше, возможен отек гипоталамуса, из-за отсутствия адекватной диуретической терапии могут наступить тяжелые осложнения.

Предлагаем посмотреть видео о первой помощи при сотрясении:

Температуру, появившуюся после сотрясения головного мозга, нельзя сбивать таблетками!

Это является диагностическим критерием.

Возможна аллергия, что только усугубит сосудистые реакции и общее состояние пациента.

Если пострадавшего рвет, то сбивание температуры может вызвать новый приступ при этом возможна асфиксия.

Лечение

При получении сотрясения обращаются к неврологу, травматологу или хирургу, врач решает вопрос о госпитализации, назначает лечение. В случае, если подъем температуры был вызван инфекцией, проводят антибактериальную или противовирусную терапию с нестероидными противовоспалительными средствами. Обязательно в лечение в остром периоде включают .

Сотрясение головного мозга у ребёнка - лёгкой степени черепно-мозговая травма (ЧМТ), которая обусловлена сильным физическим или механическим воздействием на голову ребёнка. Следует отметить, что в этом случае подразумевается травмирование без нарушения целостности черепной коробки.

Клиническая картина данного патологического процесса ярко выражена, однако симптоматика носит скорее неспецифический характер, поэтому диагностика сотрясения головного мозга у детей проводится только квалифицированным врачом посредством лабораторно-инструментальных методов. Одного физикального осмотра, в этом случае, недостаточно.

Несмотря на то что травмы такого типа относятся к умеренным или средней тяжести, госпитализация ребёнка обязательна. Лечение основывается только на комплексном подходе, с седативной и ноотропной терапией.

При условии, что родители своевременно обратятся за компетентной медицинской помощью и лечение будет начато своевременно, осложнений удаётся избежать, и наступает полное выздоровление ребёнка.

Этиология

Основной причиной сотрясения мозга у ребёнка выступает травма. В целом можно выделить такие этиологические факторы, которые могут привести к развитию данного патологического процесса:

до года - невнимательность родителей или грубое обращение с ребёнком;
чрезмерная двигательная активность малыша;
отсутствия контроля со стороны родителей во время игр, передвижения по дому (особенного внимания требует то время, когда малыш только научился ходить и падения неизбежны);
недостаточная развитость координации движения и моторики;
резкое торможение или ускорение - в дошкольном возрасте такие резкие движения также могут привести к сотрясению;
ушибы, удары головой при падении;
«синдром встряхнутого ребёнка» - неаккуратные движения родителей во время укачивания малыша, ношения на руках или во время игр.

Кроме этого, следует отметить и один немаловажный фактор, который касается детей дошкольного и младшего школьного возраста (преимущественно) - ребёнок может скрывать факт травмы от родителей сознательно по тем или иным причинам, поэтому начальная симптоматика зачастую трактуется неправильно и к врачу своевременно также не обращаются.

Классификация

Общепринятая классификация подразумевает разделение патологического процесса на несколько стадий по характеру тяжести:

первая степень (лёгкая) - присутствует сознание, симптоматика наблюдается в течение 15 минут;
вторая степень (средней тяжести) - ярко выраженная клиническая картина длится более получаса;
третья степень (тяжёлая) - может присутствовать потеря сознания в любое время (то есть подразумевается тот факт, что бессознательное состояние может наступить по истечении пары часов после травмы). Клиническая картина длится до суток, в некоторых случаях больше.

Даже если у ребёнка проявляются симптомы, которые характерны для лёгкой степени развития патологического процесса, консультация у врача обязательна. Обусловлено это тем, что только по течению клинической картины определить характер травмы нельзя, а потому игнорирование симптоматики или самолечение может привести к крайне негативным последствиям в дальнейшем.

Симптоматика

Характер симптомов сотрясения головного мозга у детей будет зависеть от степени тяжести и возраста ребёнка. Так, у новорождённого малыша диагностировать такую травму крайне сложно, так как объяснить характер симптомов ребёнок не может, а внешне клиническая картина может характеризоваться только капризностью, плачем, кратковременным нарушением цикла сна. Однако при травмах средней и тяжёлой формы будет присутствовать следующий симптоматический комплекс:

срыгивания во время кормления происходят чаще обычного;
набухание родничка;
однократная рвота без видимой на то причины;
вялость;
плохой аппетит или его полное отсутствие.

У детей младшего дошкольного возраста первые признаки травмы головного мозга могут характеризоваться следующим образом:

потеря сознания;
бледность кожных покровов;
повышенная сонливость или, напротив, малыш длительное время не может уснуть;
головная боль, головокружение;
тошнота и рвота;
замедленный пульс;
повышенное потоотделение.

В том случае, если причиной черепно-мозговой травмы стал сильный удар, то возможно кратковременное снижение остроты зрения. Следует отметить, что температура при сотрясении мозга не является определяющим клиническим признаком. Её повышение или понижение может быть обусловлено психосоматикой.

Признаки сотрясения мозга у ребёнка более старшего возраста характеризуются следующим образом:

сильные головные боли без видимой на то причины;
тошнота с многократной рвотой;
головокружение;
кратковременная потеря памяти. Именно из-за этого ребёнок часто не может объяснить, почему потерял сознание, и травма какого характера ему была нанесена;
нарушение координации движений, проблемы с моторикой.

Кроме этого, в клинической картине могут присутствовать и признаки внешнего характера - кровоподтёк, гематома, ссадины в области удара. Поэтому при наличии таких факторов следует обращаться к врачу, а не заниматься самостоятельным лечением. Диагностировать сотрясение может только врач.

Очень важно родителям понимать следующее - ввиду того, что клиническая картина такого рода травм носит неспецифический характер, ни в коем случае нельзя самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение, это может привести к крайне негативным последствиям.

Диагностика

Определить сотрясение мозга у ребёнка может только врач. В этом случае диагностика проводится в два этапа - физикальный осмотр и инструментальные методы обследования.

Первичный осмотр ребёнка, вне зависимости от его возраста, должен проходить совместно с родителями. В ходе физикального обследования врач должен определить следующее:

были ли накануне ушибы, травмы в области головы;
как давно начали проявляться симптомы;
характер клинической картины - частота и интенсивность проявления признаков ЧМТ.

Инструментальная диагностика подразумевает проведение таких мероприятий:

нейросонография - в большинстве случаев назначается детям до двух лет;
рентгенологическое исследование;
КТ или МРТ головного мозга;
Эхо-энцефалография.

Что касается лабораторных методов диагностики, то они используются только при необходимости, так как в диагностировании этого патологического процесса не представляют информативной ценности.

По результатам исследования врач может поставить точный диагноз и, соответственно, назначить эффективное лечение.

Лечение

В большинстве случаев лечение сотрясения головного мозга у детей проводится в условиях стационара, так как требуется наблюдение в первые сутки для исключения осложнений. Кроме этого, сами родители до обращения к врачам, должна оказать первую медицинскую помощь малышу - следует обеспечить ему полный покой, по возможности опросить его о характере полученной травмы. Какие-либо препараты для определения диагноза и без назначения врача, давать строго запрещено.

Лечить следует только комплексно, а именно:

медикаментозная терапия;
соблюдение постельного режима;
правильное питание.

Медикаментозная часть лечения может включать в себя препараты следующего спектра действия:

антигистаминные;
мочегонные;
успокоительные;
обезболивающие;
для устранения тошноты;
для улучшения мозгового кровообращения.

Как дополнение врач может назначить витаминно-минеральный комплекс.

В большинстве случае сотрясение неопасно для здоровья ребёнка, но только при условии, что будут проведены все необходимые терапевтические мероприятия.

Прогноз

Последствия сотрясения головного мозга могут заключаться в следующем:

хронические головные боли;
периодические рвотные позывы, без видимого на то этиологического фактора;
метеозависимость;
нарушение цикла сна.

В целом характер возможных осложнений будет зависеть от тяжести травмы, состояния здоровья ребёнка и его возраста.

Профилактика

Следует отметить, что даже при условии соблюдения профилактических рекомендаций родителями, исключить сотрясение мозга у ребёнка практически невозможно. Снизить риск получения травмы можно, если следовать таким правилам:

не делать резких движений во время укачивания, игр, прогулок в коляске;
следить за ребёнком, когда он учится ходить;
разговаривать с ребёнком, относительно того, как проходит его день без родителей (в детском саду, в школе), для того чтобы своевременно установить факт травмирования.

Помимо этого, в профилактических целях периодически нужно посещать педиатра.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Отек головного мозга – опасное состояние, характеризующееся чрезмерным скоплением экссудата в тканях органа. Как следствие, постепенно увеличивается его объем и растёт внутричерепное давление. Все это приводит к нарушению обращения крови в органе и к отмиранию его клеток.