Первые признаки первых зубов. Прорезывание зубов у детей, у грудничков. Можно ли делать прививку, когда режутся зубы

В первый год жизни малыша его родителей ждут не только радости, но и серьезные испытания, которые могут доставить им немало хлопот, переживаний. К одному из таких испытаний относится появление первых зубов.

Присутствует немало неприятных для крохи и родителей моментов, связанных с их появлением.

В это время маме и папе важно набраться терпения, быть готовыми к тому, что многие симптомы могут проявиться у их малыша в тяжелой форме . Течение этого процесса вызывает большое количество вопросов и сомнений.

Когда родителям не надо беспокоиться

Процесс прорезывания зубов у малышей сопровождается симптомами, которые касаются перемен в его поведении и эмоциональном состоянии. Абсолютно нормально, когда родители замечают:

Все эти признаки на поведение и состояние крохи не оказывают почти никакого влияния, исчезают сразу после прорезывания зубов.

Давайте посмотрим небольшое видео с комментариями педиатра, который подскажет, как помочь ребенку в столь болезненный для него период жизни:

На какие признаки следует обратить особое внимание?

Прорезывание первых зубов – момент, важный для родителей и малыша. Часто по времени этот период совпадает с процессом окончания действия защиты «мамиными» антителами организма ребенка.

В это время он не застрахован от появления различных инфекций, заболеваний. Часто их симптомы принимают за признаки появления зубов.

Если какой-либо из симптомов проявляется дольше положенного, сопровождается тяжелой формой, родителям следует незамедлительно показать кроху специалистам для исключения иного заболевания.

Нередко появление первых зубов сопровождается резким изменением общего состояния ребенка и его поведением:

Частый плач, капризность — могут присутствовать как несколько дней, так и весь период прорезывания.
Понос – не более 3 раз в день, имеет водянистый характер. Длительность его в норме составляет до 3 дней. Если в каловой массе присутствуют кровяные выделения, а жидкий стул присутствует часто, необходимо малыша показать специалисту. Такие признаки могут указывать на наличие кишечной инфекции.
Запор . Полностью противоположный поносу признак также должен насторожить.
Насморк или постоянная заложенность носика — являются следствием усиленного образования и выведения слизи. Сами выделения прозрачные, текучие, могут сохраняться у малыша до 5 дней.
Чтобы облегчить его состояние, родителям необходимо очищать носик, следить за состоянием носовых проходов. Если появляются белесоватые или зеленоватые тягучие носовые выделения, малыша необходимо показать врачу.
Боль в ушках . Болевой симптом может отдаваться в ушки. Понять, что у ребенка болят ушки, можно по его поведению: он постоянно их почесывает, тянет, теребит.
Повышенная температура . Ее подъем связан с появлением большого количества биологических веществ, находящихся в активном состоянии.
Высокий температурный уровень должен присутствовать в норме не более 2 дней, не превышать показатель 39С. Для понижения ее детям дают жаропонижающие средства в сиропе.

Если высокое значение температуры держится более 2 дней и ее значение превышает 39,5С, то необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Многие врачи связывают подъем температуры не с прорезыванием зубов, а с развитием какого-либо заболевания, например, ОРВИ.
Отказ ребенка от приема еды . Этот симптом обычно не вызывает беспокойства у родителей. Но необходимо насторожиться и показать малыша врачу, если он пропустил более 2 приемов пищи.

Чаще всего такие острые симптомы наблюдаются при появлении первых зубов и резцов. В этот период малыш особенно нуждается в поддержке родителей.

Его важно окружить любовью, лаской, больше носить на руках, обнимать, целовать. Такая поддержка поможет смягчить эмоциональное состояние ребенка.

Если проявления прорезывания не выражены

Фото: сквозь десну прорезался нижний резец

Нередки случаи, когда во время появления зубов поведение ребенка, его состояние почти не меняются. Он будет постоянно стараться покусывать что-то твердое, долго мусолить какой-либо предмет во рту.

Родителям следует присмотреться к его деснам. Если они не опухли, то на них можно отчетливо рассмотреть небольшие беловатые точечки – это просвечиваются первые зубки.

При отсутствии выраженных симптомов именно этот признак подскажет о начале процесса их прорезывания.

Многие родители беспокоятся и расстраиваются по поводу того, что в период с 3 до 7 месяцев поведение, состояние их малыша не изменились, тогда как у других детей наблюдаются все перечисленные симптомы.

Врачи успокаивают их, объясняя тем, что срок начала прорезывания зубов не обязательно должен совпадать с этим периодом.

Данные параметры не всегда подходят для всех малышей. Нередко первый зубик появляется на восьмом месяце. В этом ничего страшного нет .

Бить тревогу, беспокоиться необходимо в случае, если ребенку год, а у него зубы полностью отсутствуют. Родителям следует показать его стоматологу.

Нередко схема появления зубов нарушается. Например, к 9 месяцам прорезываются первые резцы, а только затем все другие зубы.

Их прорезывание может быть не одиночным: одновременно могут расти 2-3 зуба. Для крохи и родителей этот период становится большим испытанием.

Хорошо, когда время образования зубов и их порядок не переносятся на более поздние сроки. Намного хуже, когда этот процесс проходит позже.

При позднем прорезывании нарушается прикус . Его правильное формирование совпадает по срокам с периодом появления зубов. При их отсутствии могут произойти изменения в формировании лицевого черепа.

Вовремя появившиеся зубки, даже с тяжелыми симптомами, являются залогом дальнейшего здоровья ребенка.

Важные особенности

Большинство родителей, пообщавшись друг с другом, почитав различные форумы, заранее готовятся к тяжелым проявлениям симптомов. Особенно их беспокоят постоянные капризы ребенка и ночи без сна.

Но все дети разные, а значит и процесс развития зубов идет по-разному. Существуют особенности в процессе их появления, которые важно помнить родителям:

Каждому из родителей необходимо помнить эти особенности. Тогда поводов для беспокойства станет значительно меньше.

Что говорит доктор Комаровский о первых зубах – смотрим видео:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

2 Комментария

Михаил
19 марта 2016 в 2:27
Да уж. Помню наш первый зубик. И к стати будет сказать, что мы его не сразу обнаружили, прямо как в статье написано. Верно сказано, что симптомы у всех разные и каждый ребенок индивидуален. В нашем случае все достаточно спокойно обошлось. Были конечно и капризы, и температура, но это ведь естественно. Как говориться главное начать, а дальше уже по накатанной.)) Так что у кого еще на подходе первый зубик не переживайте сильно, это пройдет, а дальше будет гораздо проще.
Галина
28 апреля 2016 в 5:38
У доченьки пока что один зубик. Вот ждем на подходе второй. Также первый зуб заметила, только когда подруга сказала, что у ее дочки уже вылез, а у меня доча на неделю младше. Полезла в ротик, чувствую — зубик оказывается прорезался) Действительно, на сон очень влияетпрорезывание зубов, раньше спала по 2 часа днем, сейчас 45 минут, максимум час. И ночью часто просыпается, ворочается. Не знаю, чего ждать дальше. Почитала, про температуру, теперь боюсь. Кто-нибудь пользовался гелями для снижения чувствительности? Они безвредные?
Александра
14 июня 2016 в 18:02
Читала, что в Америке гели для снижения чувствительности при прорезывании зубов, в составе которых есть лидокаин, запрещены. Наши педиатры на это либо не обращают внимания и назначают не глядя всем подряд. Я же к вопросу подошла более серьезно и гели эти не даю. Пока стараемся обходится другими методами: холодными прорезывателями с водой или гелями на основе трав. При температуре даю жаропонижающее.
5 апреля 2017 в 7:50
Моему сынульке 3 месяца. Вроде бы о зубах говорить еще рано, НО он пускает слюни в таком количестве, что за день можно наверное баночку насобирать. Засовывает в рот пальцы, все пять! А то и два кулачка может засунуть. Не знаю, как у него это получается. Сосет, жует эти пальцы. Такое ощущение, что чешет десны таким образом. Бабушки в один голос говорят, что это точно зубы скоро полезут. Ну посмотрим, может он у нас такой ранний.
12 апреля 2017 в 8:55
Ага, у нас тоже сынуля с 3 месяцев в рот сунул пальцы и все что только можно…слюна, капризы, плохой сон… и вуаля… только у 8 месяцев вылез первый зуб:))))))

Могут характеризовать как биологический, так и паспортный возраст ребенка. Процесс и сроки прорезывания зубов зависят не только от унаследованных генетических параметров, то есть как они прорезались у мамы и папы, и даже у предков в седьмом колене. Но на сроки прорезывания зубов могут влиять внешние и внутренние факторы. Например: климатические условия, характер питания, качество питьевой воды и другое. В связи с этим в разных регионах сроки прорезывания постоянных зубов колеблются. Чем жарче климат. Тем обычно раньше прорезываются зубки. Хотя это тоже не аксиома.

Молочные зубы обычно начинают прорезываться в 6-8 месяцев. Свой первый день рождения годовалый малыш, как правило, празднует, имея во рту по четыре верхних и нижних резца. К двум годам моляры и клыки. Вторые молочные моляры появляются еще через полгода. Полное формирование молочного зубного ряда обычно завершается в три года. Всего к трем годам у ребенка должны вырасти все 20 молочных зубов.

Что делать, если к 9 месяцам у вашего ребенка еще не прорезался ни один зуб? В первую очередь, не стоит волноваться раньше времени. Задержку прорезывания временных зубов в пределах 6 месяцев стоматологи считают вполне естественной. При этом у мальчиков, как правило, зубы прорезываются позже, чем у девочек.

Начните с того, что внимательно осмотрите десны малыша: весьма вероятно, что они выглядят набухшими и покрасневшими, или, напротив, десна тонкая и бледная, а под ней прощупывается и даже виден край зуба. Для того чтобы ускорить прорезывание, купите специальные кольцевые игрушки — стимуляторы прорезывания зубов. Полезен и легкий массаж десны чистым пальцем или холодной чайной ложкой. Давление на десну облегчает и ускоряет прорезывание зубов, а холод уменьшает неприятные ощущения.

Нарушение сроков прорезывания зубов может быть вызвано общей задержкой роста на фоне ряда заболеваний ребенка, в первую очередь, при рахите. Посоветуйтесь с педиатром: возможно, вашему малышу нужны витамины или препараты кальция для поддержания нормального минерального обмена.

В редких случаях у детей имеется адентия — отсутствие зачатков зубов. Так что если малышу уже больше года, а зубы у него еще не начали прорезываться, стоит обратиться за консультацией к врачу-стоматологу. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью рентгеновского снимка. Рентгеновское облучение может быть небезопасным для детского организма, поэтому это исследование следует проводить только при необходимости и по назначению врача. Сегодня есть возможность снизить вредное действие рентгеновских лучей, если сделать снимок с помощью радиовизиографа. Такое оборудование обычно имеется в каждой современно оснащенной стоматологической клинике.

Симптомы прорезывания зубов у ребенка.

Как определить, что у ребенка уже режется первый зуб? Симптомами прорезывания первых зубов у ребенка являются покрасневшие, воспаленные десны, горящие щечки и, возможно, уже набухший белый шарик, из которого вот-вот появится зубик. Правда, он может заставить себя ждать. Прежде чем оказаться снаружи, зуб должен сначала пройти сквозь костную ткань, которая его окружает, а потом через слизистую оболочку десны. Нужно ли как-то помочь ? Не стоит вмешиваться в естественный ход событий, ведь природа предусмотрела, что зубы у детей появляются на свет самостоятельно, без специальных усилий извне и дополнительных приспособлений. Не надо раздражать десны малыша, царапая их кусочком сахара или ручкой ложки, как это делали раньше. Так можно повредить нежные молочные зубки и занести инфекцию в кость челюсти. Будьте осторожны с баранками, хлебными корками, бубликами: их крошки могут застрять в дыхательных путях.

У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов один раз, а остальные 8-12 зубов не меняются, они прорезаются изначально постоянными (коренными).

Прорезывание зубов.
Первые (медиальные) нижние резцы — 6-9 мес.
Первые (медиальные) верхние резцы — 7-10 мес.
Вторые (боковые) верхние резцы — 9-12 мес.
Вторые (боковые) нижние резцы — 9-12 мес.
Первые верхние коренные зубы — 12-18 мес.
Первые нижние коренные зубы — 13-19 мес.
Верхние клыки — 16-20 мес.
Нижние клыки — 17-22 мес.
Вторые нижние коренные зубы — 20-33 мес.
Вторые верхние коренные зубы — 24-36 мес.

Эти таблицы приблизительны. По статистике первый зуб у современных грудничков в среднем появляется только в 8 с половиной месяцев. Таким образом, и сроки прорезывания остальных зубов сдвигаются. Стоматологи считают, что чем позже прорезался первый зуб, тем позже начнется выпадение молочных зубок и это, бесспорно, хорошо. Однако до года у малыша все же должен появиться хотя бы один зуб, в противном случае следует искать причины в каких-либо заболеваниях, например, в рахите. Первый зуб может идти в паре, так же дело обстоит и с последующими зубами. Бывает, что у крохи сразу идут по 4 зуба. Естественно, такой «массовый» рост зубов влияет на сроки прорезывания. Неопределенно дело обстоит и с порядком появления зубов, повлиять на это вы просто не в силах, поэтому «не волнуйтесь понапрасну» ведь все идет так, как задумано природой.

До трех лет у ребенка прорезываются все молочные зубы, которые к 5 годам начинают постепенно заменятся на постоянные.

Всего молочных зубов 20: на каждой челюсти располагается 4 резца(4 центральных зуба), 2 клыка (третьи от центра или «глазные») и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы).
У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти располагается по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра («зуба мудрости») может не произойти вообще, при врожденной адентии третьих моляров, что также считается нормой. Возможна и другая ситуация: зуб «мудрости» закладывается в толще челюсти, но никогда не прорезывается из-за неправильного положения или недостатка места в челюсти. Такая ситуация встречается очень часто.

После между ними отсутствуют тремы (щели, промежутки), что является нормой. Но по мере роста челюсти перед сменой молочных зубов на постоянные должны появляться промежутки между молочными зубами. Этот процесс необходим, так как постоянные зубы по размеру больше молочных и если промежутки не образуются, то постоянные зубы не помещаются в челюсти и ребенок получает «кривые» постоянные зубы.
Параллельно с образованием промежутков между временными зубами, происходит «рассасывание» корешков молочных зубов, после чего зубы поочередно расшатываются и выпадают. Сейчас даже существует мода покупать коробочку из золота или серебра для хранения первых зубиков.

Общего мнения о нормальных сроках прорезывания зубов не существует, так как научные исследования разных авторов проводились в разных регионах и в разные года прошлого и нашего столетия.

Если очень болит...

Прорезывание зубов может сопровождаться повышенной возбудимостью: ребенок становится беспокойным, капризным, часто с плачем просыпается по ночам, может отказываться от еды. В то же время, малыш тащит в рот любой предмет, поскольку жевание уменьшает зуд раздраженных десен. Резко усилено выделение слюны, которая, вытекая изо рта, может вызывать раздражение кожи. Нередко на щеке со стороны прорезывающегося зуба появляется ограниченный участок красноты или сыпи. Температура у ребенка может повышаться до субфебрильных значений (в пределах 37,8°). Однако лихорадка не обязательно сопровождает прорезывание зубов.

На фоне прорезывания зубов может развиться та или иная инфекция. Поэтому при появлении у малыша таких симптомов, как тошнота, рвота, боль в ухе, понос, кашель, сыпь, стойкая потеря аппетита или высокая температура, необходимо обратиться к врачу.

Какие средства смягчают боль? Самое простое — холод. Холод облегчает боль и уменьшает отек. Если это не помогает, можно использовать для смазывания десен стоматологический гель или мазь, содержащие противовоспалительные и обезболивающие средства. При необходимости можно дать ребенку обезболивающий препарат. Применять любые медикаментозные препараты следует только по назначению врача.

Вот частые вопросы, которые задают встревоженные мамы

Что делать если зубы прорезываются не вовремя? Ничего не делать. Нет чёткого понятия «поздно прорезались», вернее «сроки прорезывания зубов” это относительные общепринятые сроки, а не строгие данные. Эти сроки определенны по средним значениям и зависят от неонатальных (как прошли роды) показателей, физической конституции, индивидуальных особенностей малыша и т.д. Так что в какой бы срок не прорезались зубы, именно этот срок является нормальным для этого ребёнка. Кстати, это же относится и к прорезыванию постоянных зубов и зубов мудрости. Только в редких случаях явных паталогий сроки прорезывания действительно могут быть аномальными.

Чем позже прорежутся зубы - тем они здоровее? К сожалению это не так - сроки прорезывание зубов и их „качество” никак не связаны.

Какие успокаивающие препараты можно применять у детей при прорезывании зубов? Не влияют ли эти препараты на процесс прорезывания? Нет, эти препараты никак не влияют на процесс прорезывания. Они все прошли клиническую апробацию и естественно не имеют побочных действий. Единственное ограничение, это аллергичные дети, но и для них есть успокаивающее средство - Доктор Бэйби. Почти все подобные гели содержат лидокаин и инертные наполнители (ментол для охлаждения, вкусовые добавки и вяжущие средства). Могу посоветовать следующие препараты:

Дентинокс
Калгель - он сладкий, не стоит пользоваться при диатезе.
Камистад - очень эффективен, но применять надо умеренно.
Мундизал
Холисал
“Солкосерил” дентальная паста (есть для наружного применения, не перепутайте) - особенно эффективен если есть кровоточащие раны или болезненные язвочки.
Доктор Бэйби - при аллергии на лидокаин

Как часто можно применять успокаивающие гели? Успокаивающие гели не надо применять по определённому режиму (как например антибиотики). Болит - мажете, не болит - не мажете. Но особенно не увлекайтесь, больше 3-4 раз в день и больше 3-х дней подряд лучше не применяйте.

Как ускорить прорезывание? Медикаментозно никак. Проверенный годами метод - это мягкий массаж дёсен. Чистым пальцем нежно массируйте десну и ребёнку станет легче, да и зуб прорежется чуть быстрее. Только не нажимайте сильно, не травмируйте. Обычно дают ребёнку пососать холодную ложку, но ещё можно немного подержать пустышку в холодильнике и дать ребёнку. Есть специальные прорезыватели с охлаждающей жидкостью. Помещаете в холодильник. Потом даете ребенку погрызть. Но не переусердствуйте.

Может ли при прорезывании зубов возникнуть запах изо рта и с чем это связанно? При прорезывании зубов, слизистая оболочка частично разлагается (лизис). Активную роль при этом играют ферменты слюны. Как известно количество слюны при прорезывании зубов увеличивается. Это связанно именно с процессом лизиса. При этом действительно может измениться вязкость, цвет и запах слюны. Кроме этого в слюне содержатся слабые антибактериальные вещества предотвращающие заражение ранки, образующейся при прорезывании зуба. Их активное влияние так же может изменить нормальные свойства слюны. Ещё в полость рта попадает некоторое количество крови, при разложении которой также может возникнуть кисловатый (металический) запах.

Что делать, если при прорезывании зубов резко повысилась температура? В принципе небольшое повышение температуры при прорезывании зубов это нормально. Но она не будет 39-40. При прорезывании такого не бывает.
Внимание: прорезывание зубов не должно вызывать сильный жар, понос, рвоту, полную потерю аппетита, судороги и удушье. При возникновении этих симптомов, даже если вам кажется, что они связаны с зубами, обратитесь к врачу. Также не рекомендуется давать ребенку жаропонижающее и обезболивающее средство (сироп, свечи) без консультации с врачом и при температуре тела ниже 38,5 С.

Как у детей отличить повышение температуры при прорезывании зубов от повышения температуры по каким-либо другим причинам? Сколько времени может держаться повышенная температура при прорезывании зубов? Всё индивидуально, но в основном гипертермия и диарея лишь вторичные признаки прорезывания зубов. Для совсем маленького организма это тяжёлый физиологический перелом. Сейчас большинством педиатров и физиологов признаётся, что повышенная температура при прорезывании зубов, это скорее всего реакция на воспаление слизистой оболочки полости рта. На месте выхода зубов образуется ирритация, часто рана (от трения и по причине лизиса), не редко рана инфицируется. Так что гипертермия вызвана не самим механизмом формирования зуба, а побочными явлениями. Одним из аргументов в пользу этого мнения является то, что при прорезывании постоянных зубов, не смотря на схожесть гистологических и физиологических изменений, подобных симптомов почти не бывает.

Возникновение симтомов простуды и диареи объясняется резким изменением диеты и режима питания, постоянными инородными предметами во рту и нарушением микрофлоры, а также ослаблением местного иммунитета в носоглотке.
Отсюда можно сделать вывод, что если повышенная температура и жидкий стул продолжаются слишком долго (больше 72-х часов), то причина скорее всего действительно не в прорезывании зубов.

Возможные особенности зубов у детей на этапе прорезывания зубов:

Расширение промежутков между зубами. Оно может отражать усиленный рост челюстей и в переходный период от молочных зубов к постоянным расценивается как нормальное состояние. Широкая щель между передними резцами на верхней челюсти обычно связана с глубоко расположенной уздечкой верхней челюсти. Тактику наблюдения и лечения широкого просвета между зубами определяет врач-ортодонт.

Черноватая окантовка на шейке зуба может быть при употреблении растворимых препаратов железа или хроническом воспалительном процессе (осаждение бактерий группы лептотрихий);

Желтовато-коричневое окрашивание зубов чаще связано с употреблением антибиотиков матерью во второй половине беременности или ребенком в период формирования зубов.

Желтовато-зеленоватое окрашивание развивается при тяжелых нарушениях обмена билирубина и гемолитических (разрушение эритроцитов) состояниях;

Красноватое окрашивание эмали зубов характерно для врожденного нарушения обмена пигмента - порфирина. Это заболевание называется порфирией;

Аномалии прикуса возникают из-за неравномерного роста челюстей, из-за длительного сосания сосок;
Аномалии расположения зубов возникают по конституциональным причинам (малые размеры челюсти), из-за травм, при врожденном нарушении обмена соединительной ткани, при опухолях альвеолярного отростка челюсти.

Отсутствие зубов до 1 года крайне редко связано с адентией - отсутствием их зачатков. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью специального метода радиовизиографии по назначению детского стоматолога.

Нетипичные ситуации.

Своевременный, в определенной последовательности рост зубов свидетельствует о нормальном развитии организма малыша. Это физиологический процесс и находится он в прямой связи с общим состоянием здоровья ребенка. Но рассмотрим некоторые нетипичные ситуации, которые косвенно могут говорить о наличии патологии. Впрочем, лишь косвенно. Еще раз оговоримся, что только тщательное исследование может подтвердить или опровергнуть эти предположения.

1) Задержка сроков прорезывания (дольше чем на 1-2 месяца от нормы) может быть следствием рахита, инфекционного заболевания, продолжительного нарушения функции кишечника и изменений в обмене веществ.
2) Более раннее прорезывание зубов (ранее 1-2 месяцев до нормы)- может свидетельствовать об эндокринных нарушениях.
3) Нарушение очередности, отсутствие того или иного зуба также может быть результатом каких-то аномалий в здоровье ребенка (существуют единичные случаи, когда отсутствуют даже зачатки зубов) или быть следствием перенесенных матерью заболеваний в период беременности.
4) Прорезывание зуба вне дуги зубного ряда может быть вызвано неправильным положением оси зуба (горизонтальное или косое).
5) Неправильное формирование самого зуба — размер, форма, положение, цвет, недостаток эмалевого покрытия и т.д. Причины этих явлений должны быть проанализированы специалистом.
6) Появление зубов еще до рождения. Такие ситуации встречаются крайне редко. Такие зубы мешают ребенку сосать грудь матери, обычно их удаляют.

Вот некоторые вещи, которые стоит запомнить при прорезывании молочных зубов:

Регулярно потирайте лицо малыша специальным полотенцем, чтобы удалить слюну и предотвратить раздражение на коже, лучше не тереть а аккуратно промакивать слюну, чтобы не вызвать раздражение вокруг ротика.
Кладите чистую плоскую тканевую салфетку под голову ребенка для впитывания стекающей слюны. Когда салфетка намокнет, вам не придется перестилать простыню.

Дайте ребенку что-нибудь погрызть. Убедитесь, что это достаточно большой предмет, так что ребенок его не проглотит и не разгрызёт на мелкие кусочки. Влажная махровая мочалка, помещенная в морозилку на 30 минут может быть хорошим решением, только не забывайте стирать ее после каждого использования. Специальные кольца для прорезывания, которые продаются в аптеках, тоже эффективны. Если Вы используете кольца, не замораживайте их в морозильной камере до состояния камня, чтобы не повредить слабые десны. Никогда не привязывайте кольцо для прорезывания на шею ребенку, чтобы он не запутался в ленте. Аккуратно массируйте десны ребенка чистым пальцем.

Ни в коем случае не кладите аспирин или другие таблетки на зубы, не втирайте спиртосодержащие растворы в десны.
Если Ваш ребенок плохо себя чувствует, может помочь парацетамол в детской дозировке. НО ПРЕЖДЕ ВСЕГО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ!

Когда зубы появились, за ними нужно начинать ухаживать. Ребенку до 1-1,5 года можно чистить зубы раз в день специальной щеточкой из мягкого пластика (надевается на мамин палец). При этом удобно посадить малыша на колени, спиной к себе. Малышу постарше можно купить первую детскую зубную щетку удобного размера, с прочной щетиной. В этом возрасте дети с удовольствием подражают взрослым, и сам ритуал утренней и вечерней чистки зубов закрепляется легко. Понятно, что малыш пока играет в чистку зубов, а чистит их пока мама — удобнее всего стоять сзади малыша. С двух лет можно учить малыша полоскать рот водой (хорошо бы это делать каждый раз после еды) и использовать детскую зубную пасту. Возможно, вам придется перепробовать пасты нескольких марок, прежде чем новый вкус устроит малыша.

Среди других мер для профилактики кариеса (молочные зубы более хрупкие, чем постоянные, и поражаются в более короткие сроки!) — контроль за количеством сладостей в рационе ребенка и отсутствие сладкого питья (соков, сладкой воды) на ночь и по ночам.

Первый раз показать ребенку стоматологу нужно в год. Однако если вас что-то беспокоит — нарушенный , потемнение зуба, наличие на нем пятен, плохой запах изо рта, — обращайтесь к врачу как можно скорее. Здоровье молочных зубов — залог правильного формирования и здоровья постоянных.

Как предотвратить кариес

1. Не облизывайте соску и не пробуйте детской ложкой пищу ребенка. Так вы защитите рот малыша от бактерий, которые содержатся в слюне взрослого.
2. По возможности уменьшите содержание сахара в детской диете. Предлагайте воду или натуральный сок вместо подслащенных напитков и никогда не давайте сладкое питье в качестве усыпляющего на ночь.
3. Приучите годовалого малыша после еды выпивать несколько глотков воды, а после двух лет — полоскать рот после приема пищи.
4. Регулярно приводите ребенка на осмотр к стоматологу. В первый раз это можно сделать в два года. Если же проблемы возникли раньше, не откладывайте поход к врачу. Проверяйте зубы ребенка не реже одного раза в полгода.
5. Постарайтесь предотвратить травмы зубов. При поврежденной эмали они разрушаются быстрее.
С помощью здорового меню укрепляйте зубы крохи. Включайте в ежедневный рацион ребенка 10 — 20 г твердого сыра, несколько ложек морской капусты, 5 — 6 штук изюма, 1 — 2 кураги, зеленый и черный чай (богат фтором).
6. Ребенок должен чистить зубы после каждого приема пищи или по крайней мере дважды в день, в том числе обязательно перед сном.

Зубы прорезались? Пора чистить

Сразу после прорезывания зубы ребенка подвергаются агрессивному воздействию внешней среды. На зубах оседают микробы, образуя пленку зубного налета. В зубном налете активно вырабатываются кислоты. Под их влиянием эмаль молочных зубов легко разрушается, и образуется кариозная полость.

Выработка кислоты особенно активно происходит в присутствии сахара. Поэтому причиной развития кариеса в первые годы жизни зачастую становится ранний переход на искусственное вскармливание, особенно если ребенок подолгу сосет сладкие молочные смеси или соки из рожка.

Приступать к регулярному уходу за полостью рта нужно еще до прорезывания зубов. С помощью увлажненной гигиенической салфетки, одетой на чистый палец, осторожно протирают слизистую оболочку щек и десны. Недавно прорезавшиеся резцы поначалу также протирают салфеткой.

На втором году жизни пора приступать к использованию зубной щетки. Сегодня в продаже есть специальные зубные щетки — они маленькие и имеют особо мягкую щетину. Могу, например, посоветовать щетку „Мой первый Колгейт“. Забавные яркие игрушки, украшающие ручку этой щетки, сформируют у ребенка позитивное отношение к чистке зубов.

До двух лет мы рекомендуем родителям очищать зубки малыша просто влажной зубной щеткой. С двух лет можно начинать использование зубной пасты. Лучше всего, если это будет паста, содержащая фтор. Следует, однако, помнить о том, что маленький ребенок склонен проглатывать зубную пасту во время чистки, поэтому до 6 лет лучше применять детские зубные пасты с пониженным содержанием фтора. Для однократной чистки достаточно использовать малое количество фтористой зубной пасты — размером с горошину.

Риск раннего развития кариеса повышен при недостаточном содержании фтора в питьевой воде. Такая ситуация имеет место, к примеру, в Москве и Санкт-Петербурге. Дети от 2 до 14 лет нуждаются в компенсации суточной нормы поступления фтора в организм. Рекомендуемую суточную дозу приема фторида натрия в виде таблеток или капель должен определить для вашего ребенка педиатр или детский стоматолог.

Как много переживаний по поводу прорезывания зубок у детей испытывают родители известно только им самим. Однако с их переживаниями сталкивались все родители, так как период прорезывания зубок протекает всегда с симптомами, даже если они незначительны.

К периоду прорезывания первых зубок готовятся все хорошие родители: они читают какую-то литературу и буклеты, консультируются с опытными родителями, задают много вопросов педиатру – волнуются. Хочется поддержать и успокоить – всё не так страшно, просто нужно немного потерпеть и помочь малышу в этот период.

Всё о том, как режутся зубы у детей, какие симптомы могут сопутствовать и как помочь малышу в этот нелёгкий момент его жизни, будет описано в этой статье.

Когда начинают резаться зубки

На вопрос о том, когда именно начинают появляться зубки, ответить однозначно невозможно. Дело в том, что период прорезывания зубок – сугубо индивидуальный момент в жизни каждого малыша. На появление первого зуба влияет множество факторов, наиболее важными из которых является: наследственность, питание, климат и многое другое.

Но, несмотря на факторы, есть некая закономерность, которая была выведена из соответствующей статистики. Согласно данной статистике лезут зубы у детей начиная с 6 месяцев, хотя симптомы прорезывания начинаются гораздо раньше (уже в 2-3 месяца).

Интересен тот факт, что зубки начинают расти ещё задолго до появления малыша – внутриутробно. На 4-м месяце беременности, когда малыш ещё находится у мамы в животике, у него начинают формироваться зачатки зубов. К периоду появления на свет у ребёнка сформированы уже все 20 зубов (молочных), но они «прячутся» в дёснах.

А феноменальные истории о том, что малыш рождается с зубом, или его первый зуб «вылез» уже к 2-м месяцам, не являются таким уж феноменом. Если же говорить о там, как режутся зубы у детей, то по статистике они появляются по определённому графику, но не забывайте об индивидуальности. Данный график – не закономерность, а лишь статистика более частых случаев.

График появления зубов у малышей

Зубки у малышей имеют «привычку» прорезываться по правилу «4». Это значит то, что за каждые 4 месяца прорезывается 4 зуба.

Самые первые зубки появляются в периоде от 4-х до 7 месяцев. Это 4 зуба: 2 нижних и 3 верхних резца.
Затем с 8 до 11 месяцев должны появиться ещё 4 зуба: по 2 сверху и снизу боковых резца.
С 12 по 15 месяц появляется ещё 4 зуба: по 2 первых верхних и нижних маляра.
С 16 по 19 месяц прорезываются клыки: верхние и нижние.
К 20 – 23 месяцам у малышей уже 20 зубов. Обычно прорезываются ещё 4 моляра: вторые верхние и нижние.

Вот так к 2-м годам улыбка малыша должна сиять 20 новыми зубками.

Если у вашего малыша всё совсем не так, как по этому графику, это не значит, что у него какие-то отклонения. Просто ваш малыш – особенный!

Каждому малышу приходится нелегко в период, когда зубки «просятся» наружу. Бывают случаи бессимптомного прорезывания зубов, но они очень редки, поэтому надеяться на это не приходится. Когда режутся зубы у детей, нужно быть готовыми к проявлению таких симптомов:

Обильное слюноотделение;
Желание погрызть всё, что попадается под руку;
Припухлость, болезненность и воспаление дёсен;
Симптомы ОРВИ: насморк, красное горло, влажный кашель (обычно без каких-либо отклонений);
Нарушение сна, беспокойство;
Потеря аппетита;
Беспричинные капризы и плач;
Понос;
Повышение температуры.

Чаще всего всё вышеперечисленное проходит без осложнений и всего лишь говорит о предстоящем прорезывании зубов. Если один из симптомов очень беспокоит малыша, обратитесь к педиатру.

Чем можно помочь своему малышу

Первое, что придётся сделать родителям, это – взять себя в руки. Родители должны понимать то, что малышу сейчас нелегко и лишние нервы с их стороны только усугубят его состояние. Малыш должен ощущать тепло и ласку своих дорогих родителей.

Как можно помочь справиться с болезненными симптомами, когда лезут зубы у детей:

Спокойствие родителей, поддержка малыша в любое время дня и ночи. Постарайтесь найти способы отвлечь малыша от боли и беспокойства. Необходимо быть готовым к тому, что малыш иногда будет нервничать по ночам.
Приобретите прорезыватели в аптеках, или детских магазинах. Малыш с удовольствием почешет себе дёсны, тем самым помогая «рождению» зубок. Сейчас очень много прорезывателей, грызунов, щёточек.… Приобретите несколько разной формы и состава, с водой и пупырышками, резиновые, силиконовые…
Можете дать малышу погрызть яблоко. Ему будет вкусно и приятно.
Если у малыша наблюдаются сильные боли, то можете смазать ему дёсны специальными гелями, которые продаются в аптеках.
При грудном вскармливании, можете прикладывать малыша к груди – это должно его упокоить.

Если Вы будете помогать своему малышу в преодолении всех трудностей, которые его могут настигнуть и будете соблюдать спокойствие, тогда период прорезывания зубок у вашего малыша пройдёт для него гораздо легче.

Будьте спокойны и терпеливы и у вас всё получится!

Начиная с полугода папа и мама постоянно осматривают ротик ребенка в надежде обнаружить первый зубик. Если белые жемчужинки не спешат порадовать своим появлением, то тревога родителей растет с каждым днем. Как же узнать, когда выйдут зубки? И как понять, что происходит, когда уже есть характерные симптомы - у ребенка режутся зубы или он заболел?

Когда у детей появляются зубы

Педиатры выделяют только условные сроки появления зубов. Их колебание в пределах 6-ти месяцев считает нормой. Проконсультироваться со специалистом, конечно, можно, но если у девятимесячного ребенка пока еще пустой ротик, то бить тревогу рано. Посмотрим, сколько же зубов и в каком возрасте должно быть:

5-9 месяцев - появление резца по центру нижней десны, причем второй резец выходит буквально через пару дней после первого
12 месяцев - 8 зубов: по 4 резца сверху и снизу
18 месяцев - 12 зубов: к резцам добавилось 4 малых коренных зуба (премоляры)- по 2 сверху и снизу
20-22 месяца - 16 зубов: дополнительно прорезались 4 клыка
24-36 месяцев - 20 зубов: вышли наружу 4 больших коренных зуба (моляры)

Получается, что в 3 года у детей во рту должно быть 20 молочных зубов, которые к 5-7 годам начнут меняться коренными. В возрасте 12-ти лет насчитывается 28 зубов.

На прорезывание зубов влияют следующие факторы:

Наследственность
Течение беременности
Природные условия - в жарком климате зубы появляются раньше
Питание и качество воды
Пол - у мальчиков зубы выходят позже

Подробные данные о сроках и порядке появления молочных зубов представлены в таблице, при этом они являются лишь ориентировочными.

Возраст в месяцах	Название зуба и местоположение	Количество зубов
6-10	центральные резцы нижние	2
8-12	центральные резцы верхние	2
9-13	боковые резцы верхние	2
10-16	боковые резцы нижние	2
13-19	малые коренные верхние	2
14-18	малый коренные нижние	2
16-22	клыки верхние	2
17-23	клыки нижние	2
20-33	большие коренные нижние	2
24-36	большие коренные верхние	2

Как меняется поведение детей во время роста зубов

Для некоторых детей и родителей появление зубов проходит незаметно. Другие малыши переживают этот период очень тяжело, но в основном процесс носит терпимый характер. Предположить, что у малыша режутся зубки, можно по следующим признакам, которые появляются за пару месяцев до радостного события:

Изменение поведения - ребенок становится капризным, плаксивым, раздражительным, плач внезапно сменяется смехом и наоборот
Слюнотечение - слюна, как говорится, льет ручьем. Чтобы избежать раздражения нежной кожи, следует ее промакивать, а не вытирать
Набухание, покраснение, болезненность десен
Ухудшаются сон и аппетит
Дети постоянно тянут в рот пальчики или игрушки

За пару дней перед прорезыванием зубов могут появиться:

Повышенная температура - до 38°C
Влажный кашель из-за обилия скапливающейся в горле слюны - бывает редко и может обостряться, когда ребенок лежит
Насморк - содержимое всегда прозрачное и водянистое
Понос - стул присутствует 2-3 раза в день и имеет водянистую консистенцию
Покраснение на щечках или ягодицах
Ребенок может почесывать ушки, так как туда отдается боль из десен

Симптомы, которые сопровождают рост зубов, не лечатся. Сбить можно лишь температуру, если она доставляет ребенку беспокойство.

В это время главная задача родителей - не спутать признаки, которые возникают при прорезывании зубов и длятся 3-4 дня, с началом развития респираторно-вирусной или кишечной инфекции.

Как распознать появление опасных симптомов

Как считает доктор Комаровский и многие другие специалисты, температура, насморк, кашель, понос, отказ от еды и вялость более 3-х дней являются признаком развивающегося заболевания, например, отита, вирусной инфекции дыхательных путей, отравления. Происходит это потому, что к 6-ому месяцу грудного вскармливания материнский иммунитет уже не может полностью защитить ребенка и малыш начинает сам активно сопротивляться окружающей его инфекции. В это же время идет активный рост зубов и признаки настоящей болезни родители часто списывают на временное недомогание. По мнению доктора Комаровского, растущие зубки не могут давать температуру под 40°C, а значит, нужно вызывать врача.

Обязательно обратиться к педиатру следует в том случае, если симптомы держатся больше 3-х дней и имеют следующий вид:

Выделения из носа приобрели зеленый, желтый или белесый цвет
Кашель сопровождается отделением мокроты, одышкой, носит упорный характер
Температура выше 38°C и держится больше 2-х дней
Понос становится частым или в нем проглядывают следы крови
Не проходит покраснение на щеках - это может быть признаком аллергии

Родителям бывает сложно определить на глаз, что происходит с ребенком и с чем связано его недомогание. Обратиться к врачу при повышении температуры - самый верный шаг, который поможет не пропустить начала тяжелого заболевания.

Как помочь малышу, если режутся зубки

Во время роста зубов ребенок переживает сложный период в его жизни. Родители могут и должны помочь малышу преодолеть стресс и боль, ведь иногда это сделать совсем несложно.

Общение с ребенком

Психология взрослых и детей сильно отличается. Если маленький ребенок плохо себя чувствует, то одиночество совсем не идет ему на пользу. Поносите малыша на руках, успокойте его, поиграйте с ним в интересные игры - часто достаточно отвлечь кроху от переживаний и он забудет про боль.

Почаще прикладывайте к груди

Если малыш находится на грудном вскармливании, то забудьте на время о графике кормлений и не отказывайте ребенку в дополнительной порции молока. Когда десны воспалены, то кушать очень сложно. Скорее всего ребенок недоедает, поэтому снова и снова тянется к груди. И, конечно, малыша успокаивает мамино тепло.

Продумайте наперед, в какой период вы собираетесь прекратить грудное вскармливание. Этот сложный для детей момент не должен совпасть по времени с пробивающимися сквозь десна зубками.

Специальные игрушки

Купите малышу прорезыватели - резиновые кольца, которые бывают пустыми или наполненными водой. Если охладить их в холодильнике, то успокоительный эффект будет еще лучше.

На самом деле ребенок может выбрать любую игрушку на свой вкус и грызть ее. Главное, проверить, чтобы она не содержала мелких частей и сама не была слишком маленькой.

Лекарственные средства

Если ребенок плохо переносит температуру, то ему можно дать парацетамол. Чтобы успокоить воспаленные десна, в них аккуратно втираются специальные гели. Это Мундизал, Холисал, Калгель, Дентинокс, Камистад, Доктор Бэби. Последнее средство рекомендовано для детей с диатезом. Желательно применять гели в крайних случаях, использовать 3-4 раза в сутки на протяжении 3 дней. Затем делается перерыв.

Что категорически НЕЛЬЗЯ делать

Пора забыть бабушкины советы и перестать давать ребенку баранки, печенье или хлебные корки для того, чтобы он чесал ими десна. Если у малыша уже прорезались зубки, то он может подавиться откушенным кусочком. Если же зубов пока нет, то обильное количество слюны размягчит хлеб или баранку, но итог будет один - ребенок поперхнется. Не подходят для облегчения боли и металлические ложки, которые дают пососать малышу. Современные родители используют только прорезыватели.

Не следует делать пальцем массаж десен. Чистые руки - это понятие очень относительное да и догадаться, где и как массировать тоже непросто.

Препараты

Нурофен

Гели

Любая мама с нетерпением ожидает первого зуба своего карапуза, поэтому знать, в какой последовательности будут прорезываться молочные зубки, интересно практически всем родителям. К тому же, знания о том, как лезут зубы, важны и для оценки правильности развития малютки, ведь, заметив какие-то нарушения, можно вовремя предотвратить стоматологические проблемы.

Правила прорезывания зубов

Зубы у младенца, как правило, появляются парами. Когда мама замечает у малютки один новый зуб, ей нужно ждать, что его одноименный «собрат» появится в ближайшее время. Случается, у крохи режется одновременно по 2 или 4 зуба.
У большинства деток зубы сначала прорезаются на нижней челюсти. Например, сначала появляются нижние центральные резцы, а затем такие же зубки вверху. Такая же ситуация происходит с молярами и клыками, и лишь боковые резцы лезут по-другому (они сначала прорезаются вверху).
Ориентировочное количество зубов в определенном возрасте рассчитывают на основе такой формулы: «возраст малютки в месяцах минус четыре». Она подсказывает, что в среднем в 6 месяцев у детей появляется два зуба, а к 24 месяцам жизни – все двадцать зубов.

Мнение доктора Комаровского о первых зубах и всех проблемах, возникающих из-за их появления, смотрите в видео:

Симптомы

Хотя прорезывание зубов является физиологичным и естественным процессом, оно все же нагружает организм ребенка , вызывая дискомфорт и такие проявления:

Повышение выделения слюны.
Уменьшение аппетита вплоть до полного отказа от пищи.
Стремление тянуть разные предметы в рот и грызть их из-за зуда в деснах.
Появление в месте прорезывания припухлости, покраснения и отечности.
Капризность и раздражительность вследствие болевых ощущений и зуда.
Нарушенный сон.

У некоторых малышей к таким симптомам добавляются и другие:

Повышенная температура тела (в большинстве случаев в пределах +37+37,5°С).
Насморк и кашель из-за избытка слюны.
Незначительное разжижение каловых масс.
Кожные раздражения на подбородке и груди.

Какие зубы появляются первыми?

Самый первый зубик, который «проклевывается» у младенца, называется резцом. Он у большинства карапузов появляется на нижней челюсти, после чего достаточно быстро рядом показывается еще один резец. Такие зубы отличаются узкими коронками и предназначены для откусывания пищи. Чаще всего они прорезаются в возрасте 6-8 месяцев, хотя у некоторых карапузов первый резец начинает стучать о ложечку в 3-4 месяца, а некоторым мамам приходится дожидаться появления первого зуба лишь к годовалому возрасту малютки.

Последовательность прорезывания

Хотя порядок появления молочных зубов лишь примерный и может отличаться у каждого отдельного ребенка, родителям стоит ориентироваться на такую последовательность:

Первыми зубами у большинства деток, как мы отметили выше, являются центральные резцы, называемыми за их положение в зубном ряду «единичками».
Далее они дополняются боковыми резцами, которые носят название «двойки».
После резцов приходит время появления первых моляров, которые в зубном ряду идут «четверками».
Следующим этапом является прорезывание клыков между боковыми резцами и первыми молярами , поэтому их называют «тройками».
Последними среди молочных зубов прорезаются «пятерки», которые стоматологи называют вторыми молярами.

Средние сроки появления молочных зубов в таблице

Процесс прорезывания каждого нового молочного зуба у разных детей проходит индивидуально, однако, если посмотреть на очередность и время появления первых зубов у большинства деток, можно заметить средние сроки, на которые ориентируются родители и педиатры. Вот таблица, в которой отмечен усредненный срок появления зубов с учетом последовательности их прорезания:

У большинства детей последние молочные зубы «проклевываются» к возрасту 2-2,5 года.

Когда выпадают молочные зубы?

Средние сроки выпадения молочных зубов будут такими:

Центральные резцы начинают шататься и выпадать в 6-8-летнем возрасте.
Выпадение боковых резцов наблюдается у детей 7-8 лет.
Срок выпадения первых моляров составляет 9-11 лет.
Клыки наиболее часто выпадают в возрасте от 9 до 12 лет.
Вторые моляры шатаются и выпадают в 10-12-летнем возрасте.

Свое мнение касательно смены молочных зубов на постоянные, высказала врач-ортодонт, к. м. н. Светлана Николаевна Вахней:

Порядок прорезывания постоянных зубов

Первыми среди постоянных зубов ребенка появляются «шестерки», то есть зубки, которые располагаются в зубном ряду сразу после вторых молочных моляров. Их называют первыми молярами, а молочные моляры сменяются зубами, называемыми премолярами. Первые постоянные моляры прорезаются у детей в возрасте 6-7 лет, и происходит это, как правило, до выпадения первых молочных зубов.

В возрасте 6 или 7 лет на нижней челюсти появляются центральные резцы.
В 7-8-летнем возрасте центральные резцы прорезаются у ребенка и на верхней челюсти.
Нижние «двойки» также прорезаются в возрасте 7-8 лет.
Боковые резцы вверху режутся в 8-9 лет.
На нижней челюсти клыки вырастают в 9-10 лет.
Верхние клыки появляются у детей 11-12-летнего возраста.
Появление первых премоляров на верхней челюсти наблюдают в среднем в 10-11 лет.
Срок прорезания первых нижних премоляров составляет 10-12 лет.
Вторые премоляры вверху прорезаются у детей в возрасте от 10 до 12 лет, а на нижней челюсти – в 11-12-летнем возрасте.
Вторые моляры вылезают внизу в 11-13 лет.
Прорезание вторых моляров на верхней челюсти отмечают в 12-13-летнем возрасте.
Третьи моляры и вверху, и на нижней челюсти режутся в возрасте старше 17 лет.

Возможные проблемы с прорезыванием

Основные проблемы, которые бывают при прорезывании зубов, заключаются в нарушении сроков их появления, а также в неправильной последовательности. Кроме того, так как появление новых зубов понижает иммунитет ребенка, у крохи может развиться:

Кариес
Стоматит
Абсцесс (заглоточный)

Почему прорезывание может запаздывать?

Если у малютки к годику еще не появилось ни одного молочного зуба, стоит показать ребенка врачу и выяснить причины такой ситуации. Они могут заключаться в:

Влиянии наследственного фактора. Если у мамы, папы или других близких родственников зубы прорезывались позже средних сроков, то и у крохи ситуация будет такой же.
Недостатке кальция , который также провоцирует рахит.
Нехватке гормонов , которые производит щитовидная железа.
Проблемах с перевариванием и всасыванием питательных веществ.
Отсутствии зачатков зубов.
Недоношенности ребенка.
Развитии инфекционного заболевания.

Советы родителям о том, что делать и как себя вести в период прорезывания зубов, дает Союз педиатров России:

Промежутки между зубами

Появляющиеся у ребенка младше 3 лет молочные зубки могут располагаться асимметрично или с промежутками между ними. Это вариант нормы, если весь зубной ряд еще не прорезался. Как только он полностью сформируется, вследствие активного жевания все зубы станут на свои места. Далее, к 6-7-летнему возрасту, когда начинается смена молочных зубов, между зубками опять возникнут щели, поскольку размер постоянных зубов намного больше. Появление таких промежутков не должно беспокоить родителей.