პენიცილინის ტაბლეტები არის წამლების სახელი. პენიცილინის ანტიბიოტიკების მთელი სია, გამოყენების ჩვენებები. პენიცილინები: განმარტება და თვისებები

შინაარსი

პირველი ანტიბიოტიკები იყო პენიცილინის პრეპარატები. მედიკამენტებმა დაეხმარა მილიონობით ადამიანის გადარჩენას ინფექციებისგან. წამლები დღესაც ეფექტურია – მუდმივად იცვლება და იხვეწება. ბევრი პოპულარული ანტიმიკრობული აგენტი შემუშავებულია პენიცილინების საფუძველზე.

ზოგადი ინფორმაცია პენიცილინის ანტიბიოტიკების შესახებ

Პირველი ანტიმიკრობული პრეპარატებიმიკროორგანიზმების ნარჩენების პროდუქტების საფუძველზე განვითარებული არის პენიცილინები (Penicillium). ბენზილპენიცილინი ითვლება მათ წინაპარად. ნივთიერებები ეკუთვნის ფართო არჩევანიβ-ლაქტამური ანტიბიოტიკები. საერთო თვისებაბეტა-ლაქტამის ჯგუფი არის ოთხწევრიანი ბეტა-ლაქტამის რგოლის არსებობა სტრუქტურაში.

პენიცილინის ანტიბიოტიკები თრგუნავს სპეციალური პოლიმერის - პეპტიდოგლიკანის სინთეზს. იგი წარმოიქმნება უჯრედის მიერ მემბრანის ასაშენებლად, ხოლო პენიცილინები ხელს უშლიან ბიოპოლიმერის წარმოქმნას, რაც იწვევს უჯრედების წარმოქმნის შეუძლებლობას, იწვევს ღია ციტოპლაზმის ლიზას და მიკროორგანიზმის სიკვდილს. წამალი არ ახდენს მავნე ზეგავლენას ადამიანისა და ცხოველის უჯრედულ სტრუქტურაზე იმის გამო, რომ პეპტიდოგლიკანი მათ უჯრედებში არ არის.

პენიცილინები კარგად მუშაობს სხვასთან წამლები. მათი ეფექტურობა სუსტდება როცა კომპლექსური მკურნალობაბაქტერიოსტატიკებთან ერთად. პენიცილინის ანტიბიოტიკების სერია ეფექტურად გამოიყენება თანამედროვე მედიცინა. ეს შესაძლებელია შემდეგი თვისებების გამო:

• დაბალი ტოქსიკურობა. მათ შორის ყველა ანტიბაქტერიული პრეპარატებიპენიცილინებს აქვთ გვერდითი ეფექტების ყველაზე მცირე ჩამონათვალი, იმ პირობით, რომ ისინი სწორად არის დანიშნული და ინსტრუქციები დაცულია. მედიკამენტები დამტკიცებულია ახალშობილებისა და ორსული ქალების სამკურნალოდ.
• მოქმედების ფართო სპექტრი. თანამედროვე პენიცილინის ანტიბიოტიკები აქტიურია გრამდადებითი და ზოგიერთი გრამუარყოფითი მიკროორგანიზმების მიმართ. ნივთიერებები მდგრადია კუჭის ტუტე გარემოსა და პენიცილინაზას მიმართ.
• ბიოშეღწევადობა. Მაღალი დონეშეწოვა უზრუნველყოფს ბეტა-ლაქტამების უნარს სწრაფად გავრცელდეს ქსოვილებში და შეაღწიოს თავის ტვინის ცერებროსპინალურ სითხეშიც კი.

პენიცილინის ანტიბიოტიკების კლასიფიკაცია

პენიცილინზე დაფუძნებული ანტიმიკრობული აგენტები კლასიფიცირდება მრავალი კრიტერიუმის მიხედვით - კუთვნილება, თავსებადობა, მოქმედების მექანიზმი. ბუნებრივი პენიცილინის ნივთიერებების პენიცილინაზას წინააღმდეგობის უუნარობამ განაპირობა სინთეზური და ნახევრად სინთეზური პრეპარატების შექმნის აუცილებლობა. ამის საფუძველზე ამ ტიპის ანტიბიოტიკების კლასიფიკაცია წარმოების მეთოდის მიხედვით ინფორმაციულია გასაგებად. ფარმაკოლოგიური თვისებებიპენიცილინები.

ბიოსინთეზური

ბენზილპენიცილინი იწარმოება ყალიბებით Penicillium chrysogenum და Penicillium notatum. მისი მოლეკულური სტრუქტურის მიხედვით, აქტიური ნივთიერება არის მჟავა. მედიცინაში ქიმიურად შერწყმულია კალიუმთან ან ნატრიუმთან, რის შედეგადაც წარმოიქმნება მარილები. ისინი საინექციო ხსნარების ფხვნილების საფუძველია, რომლებიც სწრაფად შეიწოვება ქსოვილებში. თერაპიული ეფექტიხდება მიღებიდან 10-15 წუთში, მაგრამ 4 საათის შემდეგ ნივთიერების ეფექტი მთავრდება. ეს მოითხოვს მრავალჯერადი ინექციის საჭიროებას.

აქტიური ნივთიერება სწრაფად აღწევს ლორწოვან გარსებსა და ფილტვებში, უფრო მცირე რაოდენობით კი ძვლებში, მიოკარდიუმში, სინოვიალურ და ცერებროსპინალურ სითხეში. წამლების მოქმედების გასახანგრძლივებლად ბენზილპენიცილინი შერწყმულია ნოვოკაინთან. მიღებული მარილი ინექციის ადგილზე ქმნის სამკურნალო საცავს, საიდანაც ნივთიერება ნელა და მუდმივად ხვდება სისხლში. ამან ხელი შეუწყო ინექციების რაოდენობის შემცირებას 2-ჯერ დღეში შენარჩუნების დროს თერაპიული ეფექტი. ეს პრეპარატები მიზნად ისახავს სიფილისის, სტრეპტოკოკური ინფექციების და რევმატიზმის ხანგრძლივ მკურნალობას.

ბიოსინთეზური პენიცილინები აქტიურია უმეტესობის წინააღმდეგ პათოგენური მიკროორგანიზმებისპიროქეტების გარდა. ინფექციების სამკურნალოდ ზომიერი სიმძიმისგამოიყენება ბენზილპენიცილინის წარმოებული, ფენოქსიმეთილპენიცილინი. ნივთიერება მდგრადია კუჭის წვენის მარილმჟავას ზემოქმედების მიმართ, ამიტომ იგი იწარმოება ტაბლეტების სახით და გამოიყენება პერორალურად.

ნახევრად სინთეზური ანტისტაფილოკოკური

ბუნებრივი ბენზილპენიცილინი არ არის აქტიური სტაფილოკოკის შტამების წინააღმდეგ. ამ მიზეზით სინთეზირებულია ოქსაცილინი, რომელიც აფერხებს პათოგენის ბეტა-ლაქტამაზების მოქმედებას. ნახევრად სინთეზურ პენიცილინებს მიეკუთვნება მეთიცილინი, დიკლოქსაცილინი, კლოქსაცილინი. ეს პრეპარატები იშვიათად გამოიყენება თანამედროვე მედიცინაში მათი მაღალი ტოქსიკურობის გამო.

ამინოპენიცილინები

ანტიბიოტიკების ამ ჯგუფში შედის ამპიცილინი, ამოქსიცილინი, ტალამპიცილინი, ბაკამპიცილინი, პივამპიცილინი. აგენტები აქტიურია პათოგენების ფართო სპექტრის წინააღმდეგ და ხელმისაწვდომია ტაბლეტებში. წამლების მინუსი არის ამოქსიცილინისა და ამპიცილინის არაეფექტურობა სტაფილოკოკის შტამების მიმართ. ასეთი დაავადებების სამკურნალოდ, ნივთიერებები შერწყმულია ოქსაცილინთან.

ამინოპენიცილინები სწრაფად შეიწოვება და მოქმედებენ დიდი ხნის განმავლობაში. ექიმის გადაწყვეტილებით დღეში 2-3 ტაბლეტი ინიშნება. ერთადერთი გვერდითი მოვლენები დაფიქსირდა ალერგიული გამონაყარი, რომელიც სწრაფად გაივლის პრეპარატის შეწყვეტის შემდეგ. მედიკამენტები გამოიყენება შემდეგი პირობების სამკურნალოდ:

• ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები და საშარდე გზების;
• სინუსიტი;
• ენტეროკოლიტი;
• ოტიტი;
• კუჭის წყლულის გამომწვევი აგენტი (Helicobacter pylori).

ანტიფსევდომონა

პენიცილინის ჯგუფის ანტიბიოტიკებს ამინოპენიცილინების მსგავსი ეფექტი აქვთ. გამონაკლისი არის ფსევდომონა. ნივთიერებები ეფექტურია Pseudomonas aeruginosa-ით გამოწვეული დაავადებების სამკურნალოდ. ამ ჯგუფში შედის ნარკოტიკები:

ინჰიბიტორებით დაცული კომბინაცია

ამ ჯგუფის წამლები ხელოვნურად სინთეზირებულია აქტიური ნივთიერების წინააღმდეგობის გაზრდის მიზნით მიკროორგანიზმების უმეტესობის მიმართ. მედიკამენტები მიიღება კლავულანის მჟავასთან, ტაზობაქტამთან, სულბაქტამთან შერწყმით, რომლებიც უზრუნველყოფენ იმუნიტეტს ბეტა-ლაქტამაზების მიმართ. დაცულ პენიცილინებს აქვთ საკუთარი ანტიბაქტერიული ეფექტი, აძლიერებს ძირითადი ნივთიერების ეფექტს. მედიკამენტები წარმატებით გამოიყენება მძიმე ნოზოკომიური ინფექციების სამკურნალოდ.

პენიცილინის ტაბლეტები

პენიცილინის ტაბლეტების გამოყენება მოსახერხებელი და სასარგებლოა პაციენტებისთვის. არ არის საჭირო ფულის დახარჯვა საინექციო შპრიცებზე, მკურნალობა ტარდება საკუთარ სახლში. პენიცილინის ანტიბიოტიკები:

სახელი	აქტიური ნივთიერება	ჩვენებები	უკუჩვენებები	ფასი, რუბლი
აზითრომიცინი	აზითრომიცინის დიჰიდრატი	მწვავე ბრონქიტი, იმპეტიგო, ქლამიდიური ურეთრიტი, ბორელიოზი, ერითემა	თირკმელების დაავადება, კომპონენტების მიმართ შეუწყნარებლობა, მიასთენია გრავისი
ოქსაცილინი	ოქსაცილინი	სახსრების, ძვლების, კანის ინფექციები, სინუსიტი, ბაქტერიული მენინგიტი და ენდოკარდიტი	ჰიპერმგრძნობელობა პენიცილინების მიმართ
ამოქსიცილინი სანდოზი	ამოქსიცილინი	ტონზილიტი, ბაქტერიული ფარინგიტი და ენტერიტი, საზოგადოების მიერ შეძენილი პნევმონიაცისტიტი, ენდოკარდიტი	მგრძნობელობა პენიცილინის მიმართ, ჯვარედინი ალერგიასხვა ბეტა-ლაქტამებთან ერთად
ფენოქსიმეთილპენიცილინი	ფენოქსიმეთილპენიცილინი	ყელის ტკივილი, ბრონქიტი, პნევმონია, სიფილისი, გონორეა, ტეტანუსი, ჯილეხი	ფარინგიტი, აფთოზური სტომატიტიპენიცილინების მიმართ მგრძნობელობა
ამპიცილინი	ამპიცილინის ტრიჰიდრატი	კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, ბრონქოფილტვის და საშარდე გზების ინფექციები, მენინგიტი, სეფსისი, ერიზიპელა	ლიმფოციტური ლეიკემია, ინფექციური მონონუკლეოზი, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა
ამოქსიცილინი	ამოქსიცილინი	ურეთრიტი, პიელონეფრიტი, პნევმონია, ბრონქიტი, ლისტერიოზი, გონორეა, ლეპტოსპიროზი, ჰელიკობაქტერია	ალერგიული დიათეზი, თივის ცხელება, ინფექციური მონონუკლეოზი, ასთმა, ლიმფოციტური ლეიკემია, ღვიძლის, სისხლის და ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებები
	აზითრომიცინი	კანის, რბილი ქსოვილების ინფექციები, სასუნთქი გზები, ლაიმის დაავადება, ცერვიციტი, ურეთრიტი	მგრძნობელობა აზითრომიცინის მიმართ, ღვიძლის დაავადება, დიჰიდროერგოტამინთან და ერგოტამინთან კომბინაცია
ამოქსიკლავი	ამოქსიცილინი, კლავულანატი	მწვავე შუა ოტიტისინუსიტი, ბრონქიტი, რეტროფარინგეალური აბსცესი, პნევმონია, კანის ინფექციები, გინეკოლოგიური, სანაღვლე გზები, დამაკავშირებელი და ძვლოვანი ქსოვილი	ღვიძლის დაავადებები, ლიმფოციტური ლეიკემია, ინფექციური მონონუკლეოზი, გაიზარდა მგრძნობელობაპენიცილინებისადმი

ინექციებში

პენიცილინი G გამოიყენება ინექციისთვის ნატრიუმის მარილი 500 ათასი ან 1 მილიონი ერთეული. ფხვნილი ნაწილდება მინის ბოთლებში, რომლებიც დალუქულია რეზინის თავსახურით. გამოყენებამდე პროდუქტი განზავებულია წყლით. ნარკოტიკების მაგალითები:

სახელი	აქტიური ნივთიერება	ჩვენებები	უკუჩვენებები	ფასი, რუბლი
ამპიცილინი	ამპიცილინის ნატრიუმის მარილი	ცისტიტი, პიელონეფრიტი, ბაქტერიული სინუსიტი, ინტრააბდომინალური და ქალის სასქესო ორგანოების ინფექციები	ღვიძლისა და თირკმელების დარღვევები, კოლიტი, ლეიკემია, აივ
ბიცილინი-1	ბენზათინ ბენზილპენიცილინი	სიფილისი, ალისფერი ცხელება, კანის ბაქტერიული ინფექცია	კომპონენტების მიმართ შეუწყნარებლობა, ალერგიისადმი მიდრეკილება
ბენზილპენიცილინი	ბენზილპენიცილინი	სეფსისი, პიემია, ოსტეომიელიტი, მენინგიტი, დიფტერია, აქტინომიკოზი, სკარლეტ ცხელება, ბლენორეა	ჰიპერმგრძნობელობა პენიცილინების და ცეფალოსპორინების მიმართ
ოსპამოქსი	ამოქსიცილინი	პნევმონია, შუა ოტიტი, ბრონქიტი, პროსტატიტი, ენდომეტრიტი, გონორეა, ერიზიპელა, ტიფის ციებ - ცხელებალისტერიოზი	ეპილეფსია, მწვავე ლიმფოციტური ლეიკემია, ასთმა, ალერგიული დიათეზი, თივის ცხელება
ბენზილპენიცილინის ნოვოკაინის მარილი	ბენზილპენიცილინი	კრუპუსი და ფოკალური პნევმონია, სიფილისი, დიფტერია, მენინგიტი, სეპტიცემია, ბლენორეა	ჰიპერმგრძნობელობა პენიცილინების მიმართ, ეპილეფსია - ენდოლუმბური ინექციებისთვის

პენიცილინის ჯგუფის ანტიბიოტიკები არის პირველი წამლები, რომლებიც შექმნილია გარკვეული ტიპის ბაქტერიების ნარჩენებისგან. IN ზოგადი კლასიფიკაციაპენიცილინის ანტიბიოტიკები მიეკუთვნება ბეტა-ლაქტამის კლასს. მათ გარდა, ეს ასევე მოიცავს არაპენიცილინების ანტიბიოტიკებს: მონობაქტამებს, ცეფალოსპორინებს და კარბაპენემებს.

მსგავსება განპირობებულია იმით, რომ ეს პრეპარატები შეიცავს ოთხწევრიანი ბეჭედი. ამ ჯგუფის ყველა ანტიბიოტიკი გამოიყენება ქიმიოთერაპიაში და მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ინფექციური დაავადებების მკურნალობაში.

პენიცილინის თვისებები და მისი აღმოჩენა

ანტიბიოტიკების აღმოჩენამდე ბევრი დაავადება უბრალოდ განუკურნებელი ჩანდა; მთელ მსოფლიოში მეცნიერებსა და ექიმებს სურდათ ისეთი ნივთიერების პოვნა, რომელიც დაეხმარებოდა პათოგენური მიკროორგანიზმების დამარცხებას ადამიანის ჯანმრთელობისთვის ზიანის მიყენების გარეშე. ადამიანები იღუპებოდნენ სეფსისით, ბაქტერიებით ინფიცირებული ჭრილობებით, გონორეით, ტუბერკულოზით, პნევმონიით და სხვა საშიში და მძიმე დაავადებებით.

საკვანძო მომენტი სამედიცინო ისტორიაში არის 1928 წელი- სწორედ ამ წელს აღმოაჩინეს პენიცილინი. ამ აღმოჩენისთვის სერ ალექსანდრ ფლემინგს მილიონობით ადამიანის სიცოცხლე ევალება. შემთხვევით გამოჩნდა mold მკვებავი საშუალებაფლემინგის ლაბორატორიაში Penicillium notatum ჯგუფმა და თავად მეცნიერის დაკვირვებამ ინფექციურ დაავადებებთან ბრძოლის შანსი მისცა.

პენიცილინის აღმოჩენის შემდეგ მეცნიერებს მხოლოდ ერთი დავალება ჰქონდათ - იზოლაცია სუფთა ფორმაამ ნივთიერებას. ეს საკითხი საკმაოდ რთული აღმოჩნდა, მაგრამ მე-20 საუკუნის 30-იანი წლების ბოლოს ორმა მეცნიერმა ერნსტ ჩეინმა და ჰოვარდ ფლორიმ შეძლეს ანტიბაქტერიული ეფექტის მქონე პრეპარატის შექმნა.

პენიცილინის ჯგუფის ანტიბიოტიკების თვისებები

ანტიბიოტიკი პენიცილინი თრგუნავს აღმოცენებას და განვითარებასპათოგენური ორგანიზმები, როგორიცაა:

ეს მხოლოდ იმ პათოგენური ბაქტერიების მცირე ჩამონათვალია, რომელთა სასიცოცხლო აქტივობა თრგუნავს პენიცილინისა და პენიცილინის ტიპის ყველა წამლის მიერ.

პენიცილინის ანტიბიოტიკური ეფექტი არის ბაქტერიციდული ან ბაქტერიოსტატიკური. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, საუბარია პათოგენური ორგანიზმების სრულ განადგურებაზე, რამაც გამოიწვია დაავადება, რომელიც ყველაზე ხშირად მწვავე და უკიდურესად მძიმეა. საშუალო სიმძიმის დაავადებების დროს გამოიყენება ბაქტერიოსტატიკური ეფექტის მქონე ანტიბიოტიკები - ისინი არ აძლევენ ბაქტერიების გაყოფის საშუალებას.

პენიცილინი არის ბაქტერიციდული ეფექტის მქონე ანტიბიოტიკი. მიკრობებს სტრუქტურაში აქვთ უჯრედის კედელი, რომელშიც მთავარი ნივთიერებაა პეპტიდოგლიკანი. ეს ნივთიერება აძლევს ბაქტერიულ უჯრედს წინააღმდეგობას, ხელს უშლის მის სიკვდილს სიცოცხლისთვის ძალიან შეუფერებელ პირობებშიც კი. უჯრედის კედელზე მოქმედებით პენიცილინი ანადგურებს მის მთლიანობას და აფერხებს მის ფუნქციონირებას.

უჯრედის მემბრანები ადამიანის სხეულში არ შეიცავს პეპტიდოგლიკანსდა ამიტომ პენიცილინის ჯგუფის ანტიბიოტიკებს არ გააჩნიათ ნეგატიური გავლენაჩვენს სხეულზე. ასევე, შეგვიძლია ვისაუბროთ ამ პროდუქტების მცირე ტოქსიკურობაზე.

პენიცილინებს აქვთ დოზების ფართო სპექტრი, რომელიც გამოიყენება ადამიანის სხეულიუფრო უსაფრთხო, რადგან ეს შესაძლებელს ხდის აირჩიოს თერაპიული დოზა კონკრეტული პაციენტისთვის მინიმალური გვერდითი ეფექტებით.

პენიცილინის ძირითადი ნაწილი გამოიყოფა ორგანიზმიდან თირკმელებით და შარდით (70%-ზე მეტი). პენიცილინის ჯგუფის ზოგიერთი ანტიბიოტიკი გამოიყოფა ბილიარული სისტემით, ანუ გამოიყოფა ნაღველთან ერთად.

წამლების სია და პენიცილინების კლასიფიკაცია

ბირთვში ქიმიური ნაერთიპენიცილინის ჯგუფი მდებარეობს ბეტა-ლაქტამის ბეჭედიამიტომ ისინი მიეკუთვნებიან ბეტა-ლაქტამურ პრეპარატებს.

მას შემდეგ, რაც ში სამედიცინო პრაქტიკაპენიცილინი გამოიყენება 80 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში, მაგრამ ზოგიერთ მიკროორგანიზმს განუვითარდა წინააღმდეგობა ამ ანტიბიოტიკის მიმართ ბეტა-ლაქტამაზას ფერმენტის სახით. ფერმენტის მოქმედების მექანიზმი არის პათოგენური ბაქტერიის ჰიდროლიზური ფერმენტის შერწყმა ბეტა-ლაქტამის რგოლთან, რაც თავის მხრივ ხელს უწყობს მათ შეკავშირებას და შედეგად, პრეპარატის ინაქტივაციას.

დღეს ყველაზე ხშირად გამოიყენება ნახევრად სინთეზური ანტიბიოტიკები: მიიღება საფუძვლად ქიმიური შემადგენლობაბუნებრივი ანტიბიოტიკი და ექვემდებარება სასარგებლო ცვლილებებს. ამის გამო, კაცობრიობას ჯერ კიდევ შეუძლია წინააღმდეგობა გაუწიოს სხვადასხვა ბაქტერიებს, რომლებიც მუდმივად წარმოქმნიან განსხვავებულს ანტიბიოტიკების წინააღმდეგობის მექანიზმები.

დღეს, მედიკამენტების გამოყენების ფედერალური გზამკვლევი იძლევა პენიცილინების ასეთ კლასიფიკაციას.

ბუნებრივი მოკლე მოქმედების ანტიბიოტიკები

ბუნებრივი ანტიბიოტიკები არ შეიცავს ბეტა-ლაქტამაზას ინჰიბიტორებს, რის გამოც ისინი არასოდეს გამოიყენება სტაფილოკოკით გამოწვეული დაავადებების წინააღმდეგ.

ბენზილპენიცილინი აქტიურია მკურნალობის დროს:

Გვერდითი მოვლენები:ყველა პენიცილინის ანტიბიოტიკისთვის მთავარი გვერდითი მოვლენაა ორგანიზმის ალერგიული რეაქცია ჭინჭრის ციების, ანაფილაქსიური შოკის, ჰიპერთერმიის, კვინკეს შეშუპების, კანის გამონაყარის, ნეფრიტის სახით. გულის უკმარისობა სავარაუდოა. მნიშვნელოვანი დოზების მიღებისას - კრუნჩხვები (ბავშვებში).

გამოყენების შეზღუდვები და უკუჩვენებები: თივის ცხელება, ალერგია პენიცილინის მიმართ, თირკმლის უკმარისობა, არითმია, ბრონქული ასთმა.

ბუნებრივი ანტიბიოტიკები ხანგრძლივი მოქმედებით

ბენზილპენიცილინის ბენზათინი გამოიყენება შემდეგ შემთხვევებში:

• ნუშისებრი ჯირკვლების ანთება;
• სიფილისი;
• ჭრილობის ინფექციები;
• ქუნთრუშა.

იგი ასევე გამოიყენება ოპერაციების შემდეგ გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

გვერდითი მოვლენები: ანემია, ალერგიული რეაქცია, აბსცესი ანტიბიოტიკის შეყვანის ადგილზე, თავის ტკივილითრომბოციტოპენია და ლეიკოპენია.

უკუჩვენებები: თივის ცხელება, ბრონქული ასთმა, პენიცილინის ალერგია.

ბენზილპენიცილინის პროკაინი გამოიყენება შემდეგი დაავადებების სამკურნალოდ:

გამოიყენება რეციდივისთვის ერიზიპელებიდა რევმატიზმი.

გვერდითი მოვლენები: კრუნჩხვები, გულისრევა, ალერგიული რეაქცია.

უკუჩვენებები: ჰიპერმგრძნობელობა პროკაინისა და პენიცილინის მიმართ.

ანტისტაფილოკოკური საშუალებები

ოქსაცილინიარის ამ ჯგუფის ანტიბიოტიკების მთავარი წარმომადგენელი. მკურნალობის შედეგი ბენზილპენიცილინის მსგავსია, მაგრამ მეორესგან განსხვავებით, ამ პრეპარატს შეუძლია გაანადგუროს სტაფილოკოკური ინფექციები.

გვერდითი მოვლენები: კანის გამონაყარი, ჭინჭრის ციება. იშვიათად - ანაფილაქსიური შოკი, შეშუპება, ტემპერატურის მომატება, საჭმლის მომნელებელი დარღვევები, ღებინება, გულისრევა, ჰემატურია (ბავშვებში), სიყვითლე.

უკუჩვენებები: ალერგიული რეაქციები პენიცილინის მიმართ.

ფართო სპექტრის ნარკოტიკები

Როგორ აქტიური ნივთიერებაამპიცილინი გამოიყენება მრავალ ანტიბიოტიკში. გამოიყენება სამკურნალოდ მწვავე ინფექციებისაშარდე და სასუნთქი გზები, ინფექციური დაავადებები საჭმლის მომნელებელი სისტემაქლამიდიური ინფექციები, ენდოკარდიტი, მენინგიტი.

ამპიცილინის შემცველი ანტიბიოტიკების სია: ამპიცილინის ნატრიუმის მარილი, ამპიცილინის ტრიჰიდრატი, ამპიცილინი-ინოტეკი, ამპიცილინი AMP-ფორტე, ამპიცილინი-AKOS და ა.შ.

ამოქსიცილინი არის მოდიფიცირებული ამპიცილინის წარმოებული. იგი ითვლება პირველადი ანტიბიოტიკად, რომელიც მიიღება მხოლოდ პერორალურად. Გამოიყენება მენინგოკოკური ინფექციები, მწვავე რესპირატორული დაავადებები, ლაიმის დაავადება, ანთებითი პროცესები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი. გამოიყენება ჯილეხის პროფილაქტიკისთვის ქალებში ორსულობისა და ბავშვებში.

ამოქსიცილინის შემცველი ანტიბიოტიკების სია: ამოქსიცილინი სანდოზი, ამოქსისარი, ამოქსიცილინი DS, ამოქსიცილინი-რატიოფარმი და ა.შ.

გვერდითი მოვლენები: დისბაქტერიოზი, დისპეფსიური დარღვევები, ალერგიები, კანდიდოზი, სუპერინფექცია, ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევები.

პენიცილინების ამ ჯგუფის უკუჩვენებები: ჰიპერმგრძნობელობა, მონონუკლეოზი, ღვიძლის დისფუნქცია. ამპიცილინი აკრძალულია ახალშობილებისთვის ერთ თვემდე.

ანტიფსევდომონას ანტიბიოტიკები

კარბოქსიპენიცილინები შეიცავს აქტიური ნივთიერება- კარბენიცილინი. ამ შემთხვევაში, ანტიბიოტიკის სახელი ემთხვევა აქტიურ ნივთიერებას. გამოიყენება Pseudomonas aeruginosa-ით გამოწვეული დაავადებების სამკურნალოდ. დღეს ისინი თითქმის არასოდეს გამოიყენება მედიცინაში უფრო ძლიერი მედიკამენტების ხელმისაწვდომობის გამო.

ურეიდოპენიცილინებს მიეკუთვნება: აზლოცილინი, პიპერაცილინი, მეზლოცილინი.

გვერდითი ეფექტი: გულისრევა, კვების დარღვევებიჭინჭრის ციება, ღებინება. შესაძლო თავის ტკივილი, წამლისგან გამოწვეული ცხელება, სუპერინფექცია და თირკმლის ფუნქციის დარღვევა.

უკუჩვენებები: ორსულობა, პენიცილინის მიმართ მაღალი მგრძნობელობა.

ბავშვებში პენიცილინის ანტიბიოტიკების გამოყენების თავისებურებები

ბავშვთა მკურნალობაში ანტიბიოტიკების გამოყენებას მუდმივად დიდი ყურადღება ექცევა, რადგან ბავშვის სხეული ჯერ კიდევ არ არის ჩამოყალიბებული და ორგანოებისა და სისტემების უმეტესობა ჯერ არ მუშაობს სრულად. ამიტომ, ექიმებმა დიდი პასუხისმგებლობით უნდა მიიღონ ანტიბიოტიკების არჩევანი ჩვილებისა და მზარდი ბავშვებისთვის.

პენიცილინს ახალშობილებში იყენებენ ტოქსიკური დაავადებებისა და სეფსისის დროს. ბავშვებში სიცოცხლის პირველ წლებში გამოიყენება შუა ოტიტის, პნევმონიის, მენინგიტისა და პლევრიტის სამკურნალოდ.

ყელის ტკივილის, ARVI, ცისტიტის, ბრონქიტის, სინუსიტის დროს, როგორც წესი, ბავშვებს ენიშნებათ ფლემოქსინი, ამოქსიცილინი, აუგმენტინი, ამოქსიკლავი. ეს ანტიბიოტიკები ყველაზე ნაკლებად ტოქსიკური და ყველაზე ეფექტურია ბავშვის ორგანიზმისთვის.

დისბაქტერიოზი ანტიბიოტიკოთერაპიის ერთ-ერთი გართულებაა, რადგან ბავშვებში სასარგებლო მიკროფლორა პათოგენურ მიკროორგანიზმებთან ერთად კვდება. ამიტომ, ანტიბიოტიკებით მკურნალობა უნდა იყოს შერწყმული პრობიოტიკების მიღებასთან. იშვიათი გვერდითი მოვლენაა ალერგია პენიცილინის მიმართ კანზე გამონაყარის სახით.

ახალშობილებში თირკმელების ექსკრეციული ფუნქცია საკმარისად არ არის განვითარებული და შესაძლებელია ორგანიზმში პენიცილინის დაგროვება. ამის შედეგია კრუნჩხვების გამოჩენა.

მკურნალობა ნებისმიერი ანტიბიოტიკით, თუნდაც უახლესი თაობაყოველთვის აქვს მნიშვნელოვანი გავლენა ჯანმრთელობაზე. ბუნებრივია, ისინი ათავისუფლებენ მთავარ ინფექციურ დაავადებას, მაგრამ საერთო იმუნიტეტიც საგრძნობლად მცირდება. იმიტომ რომ არა მარტო კვდებიან პათოგენური ბაქტერიები, არამედ ჯანსაღი მიკროფლორა. ამიტომ დამცავი ძალების აღდგენას გარკვეული დრო დასჭირდება. თუ გვერდითი მოვლენები გამოხატულია, განსაკუთრებით კუჭ-ნაწლავის ტრაქტთან დაკავშირებული, მაშინ აუცილებელია ნაზი დიეტა.

სავალდებულოა პრობიოტიკებისა და პრებიოტიკების (ბიფიდუმბაქტერინი, ლინექსი, ბიფიფორმი, აციპოლი და სხვ.) გამოყენება. შეყვანის დაწყება უნდა მოხდეს ანტიბაქტერიული აგენტის გამოყენების დაწყებასთან ერთად. უფრო მეტიც, ანტიბიოტიკების კურსის შემდეგ, პრებიოტიკები და პრობიოტიკები უნდა იქნას გამოყენებული დაახლოებით 14 დღის განმავლობაში, რათა კუჭი სასარგებლო ბაქტერიებით გაივსოს.

როდესაც ანტიბიოტიკებს აქვთ ტოქსიკური მოქმედება ღვიძლზე, რეკომენდებულია ჰეპატოპროტექტორების გამოყენება. ეს პრეპარატები დაიცავს ღვიძლის ჯანსაღ უჯრედებს და აღადგენს დაზიანებულ უჯრედებს.

ვინაიდან იმუნიტეტი მცირდება, სხეული განსაკუთრებით მგრძნობიარეა გაციება. ამიტომ, თქვენ უნდა იზრუნოთ საკუთარ თავზე და ძალიან არ გაცივდეთ. გამოიყენეთ იმუნომოდულატორები და სასურველია, რომ ისინი იყვნენ მცენარეული წარმოშობა(იისფერი ექინაცეა, იმუნალი).

თუ დაავადება ვირუსული ეტიოლოგია, მაშინ ამ შემთხვევაში ანტიბიოტიკები უძლურია, თუნდაც უახლესი თაობის და მოქმედების ფართო სპექტრის. მათ შეუძლიათ მხოლოდ პრევენციული ღონისძიება იყოს შეერთებისას ვირუსული ინფექციაბაქტერიული. ანტივირუსული საშუალებები გამოიყენება ვირუსების სამკურნალოდ.

ანტიბიოტიკების ნაკლებად ხშირად გამოყენებისთვის და ნაკლებად ხშირად ავადმყოფობისთვის აუცილებელია ჯანსაღი იმიჯიცხოვრება. ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ არ გადააჭარბოთ გამოყენებას. ანტიბაქტერიული აგენტებირათა თავიდან აიცილონ ბაქტერიების მათ მიმართ წინააღმდეგობის გაწევა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ნებისმიერი ინფექციის განკურნება შეუძლებელი იქნება. ამიტომ, ნებისმიერი ანტიბიოტიკის გამოყენებამდე ყოველთვის მიმართეთ ექიმს.

დღეს არავის შეუძლია ანტიბიოტიკის გარეშე. სამედიცინო დაწესებულება. წარმატებული მკურნალობასხვადასხვა დაავადება შესაძლებელია მხოლოდ ეფექტური დანიშვნის წყალობით ანტიბაქტერიული თერაპია. ანტიბიოტიკები დღეს წარმოდგენილია ფართო სპექტრით სხვადასხვა ნარკოტიკები, რომელიც მიზნად ისახავს ბაქტერიული ხასიათის პათოგენური გარემოს განადგურებას.

პირველი ანტიბიოტიკი შეიქმნა პენიცილინი, რომელმაც დაამარცხა ზოგიერთი ეპიდემია და ფატალური დაავადებებიმე-20 საუკუნეში. დღეს პენიცილინის ჯგუფის ანტიბიოტიკები იშვიათად გამოიყენება სამედიცინო პრაქტიკაპაციენტების მაღალი მგრძნობელობისა და ალერგიის განვითარების რისკის გამო.

ანტიბიოტიკების ჯგუფები პენიცილინის გარეშე

ანტიბაქტერიული თერაპია პენიცილინის კომპონენტების გამოყენების გარეშე მოიცავს სხვა ალტერნატიული მედიკამენტების დანიშვნას ფარმაკოლოგიური ჯგუფები. ანტიბიოტიკები პენიცილინის გარეშე ხელმისაწვდომია ფართო სპექტრით სხვადასხვა დაავადებების სამკურნალოდ საავადმყოფოში და ამბულატორიულ პრაქტიკაში ბავშვებში ან მოზრდილებში.

ცეფალოსპორინების ჯგუფი

ცეფალოსპორინები არის ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები, რაც განპირობებულია მათი მავნე ზემოქმედებით მიკროორგანიზმების მრავალ ჯგუფზე, შტამებზე და სხვა პათოგენურ გარემოზე. ცეფალოსპორინის ჯგუფის პრეპარატები ხელმისაწვდომია ინტრამუსკულარული ან ინტრავენური ინექციები. ამ ჯგუფის ანტიბიოტიკები ინიშნება შემდეგი პირობებისთვის:

ცნობილი ცეფალოსპორინები მოიცავს Ceforal, Suprax, Pancef. ამ სერიის ყველა ანტიბიოტიკს აქვს მსგავსი გვერდითი მოვლენებიმაგალითად, დისპეფსიური დარღვევები (განავლის დარღვევა, კანის გამონაყარი, გულისრევა). ანტიბიოტიკების მთავარი უპირატესობა არის არა მხოლოდ მავნე ზემოქმედება მრავალ შტამზე, არამედ ბავშვების (მათ შორის ახალშობილთა პერიოდის) მკურნალობის შესაძლებლობაც. ცეფალოსპორინის ანტიბიოტიკები იყოფა შემდეგ ჯგუფებად:

I თაობა

ცეფალოსპორინის ანტიბიოტიკები მოიცავს ცეფადროქსილს და ცეფალექსინს, ცეფაზოლინს, ცეფუროქსიმს.

გამოიყენება ბევრის მიერ გამოწვეული ანთებითი დაავადებების დროს ანაერობული ბაქტერიები, სტაფილოკოკური ინფექცია, სტრეპტოკოკები და სხვა.

პრეპარატი გამოდის სხვადასხვა ფორმით: ტაბლეტებიდან პარენტერალური მიღების ხსნარებამდე.

II თაობა

ამ ჯგუფის ცნობილი პრეპარატები: ცეფუროქსიმი (ინექციები), ცეფაკლორი, ცეფუროქსიმი აქსეტილი. წამლები განსაკუთრებით აქტიურია მრავალი გრამდადებითი და გრამუარყოფითი ბაქტერიების წინააღმდეგ. მედიკამენტები ხელმისაწვდომია როგორც ხსნარის, ასევე ტაბლეტის სახით.

III თაობა

ამ სერიის ანტიბიოტიკები ფართო სპექტრია. მედიკამენტები გავლენას ახდენს თითქმის ყველა მიკროორგანიზმზე და ცნობილია შემდეგი სახელწოდებით:

• ცეფტრიაქსონი;
• ცეფტაზიდიმი;
• ცეფოპერაზონი;
• ცეფიქსიმი და ცეფტიბუტენი.

გამოშვების ფორმები: ინექციები ინტრავენური ან ინტრამუსკულარული შეყვანისთვის. პრეპარატის შეყვანისას მას ხშირად ურევენ ფიზიოლოგიურ ან ლიდოკაინის ხსნარს ტკივილის შესამცირებლად. ნარკოტიკი და დამატებითი კომპონენტებიშერეული ერთ შპრიცში.

IV თაობა

ჯგუფი წარმოდგენილია მხოლოდ ერთი წამლით - ცეფეპიმი. ფარმაკოლოგიური ინდუსტრია აწარმოებს პრეპარატს ფხვნილის სახით, რომელიც განზავებულია შეყვანის წინ პარენტერალური ან ინტრამუსკულარული გზით.

ანტიბიოტიკის დესტრუქციული ეფექტი არის მიკრობული ერთეულის სხეულის კედლის სინთეზის დარღვევა უჯრედულ დონეზე. ძირითადი უპირატესობები მოიცავს ამბულატორიულ საფუძველზე მკურნალობის შესაძლებლობას, გამოყენების სიმარტივეს, ბავშვებში გამოყენებას ადრეული ასაკიგვერდითი ეფექტებისა და გართულებების მინიმალური რისკი.

მაკროლიდური ჯგუფი

მაკროლიდების ჯგუფის ანტიბიოტიკები ახალი თაობის პრეპარატებია, რომელთა სტრუქტურა წარმოადგენს სრულფასოვან მაკროციკლურ ლაქტონურ რგოლს. მოლეკულურ-ატომური სტრუქტურის ტიპებიდან გამომდინარე, ამ ჯგუფმა მიიღო სახელი. მოლეკულურ შემადგენლობაში ნახშირბადის ატომების რაოდენობის მიხედვით განასხვავებენ მაკროლიდების რამდენიმე ტიპს:

• 14, 15-წევრიანი;
• 15-წევრიანი.

მაკროლიდები განსაკუთრებით აქტიურია მრავალი გრამდადებითი კოკის ბაქტერიების, აგრეთვე უჯრედულ დონეზე მოქმედი პათოგენების მიმართ (მაგალითად, მიკოპლაზმა, ლეგიონელა, კამპილობაქტერია). მაკროლიდებს აქვთ ყველაზე ნაკლები ტოქსიკურობა და შესაფერისია სამკურნალოდ ანთებითი დაავადებები ENT ორგანოები (სინუსიტი, ყივანახველა, სხვადასხვა კლასიფიკაციის ოტიტი). მაკროლიდური პრეპარატების სია ასეთია:

მრავალრიცხოვანმა სამედიცინო კვლევებმა დაადასტურა გვერდითი ეფექტების დაბალი ალბათობა. მთავარ მინუსად შეიძლება ჩაითვალოს მიკროორგანიზმების სხვადასხვა ჯგუფის წინააღმდეგობის სწრაფი განვითარება, რაც ხსნის ზოგიერთ პაციენტში თერაპიული შედეგების ნაკლებობას.

ფტორქინოლონების ჯგუფი

ფტორქინოლის ჯგუფის ანტიბიოტიკები არ შეიცავს პენიცილინს ან მის კომპონენტებს, მაგრამ გამოიყენება ყველაზე მწვავე და მძიმე ანთებითი დაავადებების სამკურნალოდ.

მათ შორისაა ჩირქოვანი ორმხრივი შუა ოტიტი, მძიმე ორმხრივი პნევმონია, პიელონეფრიტი (მათ შორის ქრონიკული ფორმები), სალმონელოზი, ცისტიტი, დიზენტერია და სხვა.

ფტორქინოლები მოიცავს შემდეგ პრეპარატებს:

• ოფლოქსაცინი;
• ლევოფლოქსაცინი;
• ციპროფლოქსაცინი.

ამ ჯგუფის ანტიბიოტიკების პირველი განვითარება მე-20 საუკუნით თარიღდება. ყველაზე ცნობილი ფტორქინოლები შეიძლება კლასიფიცირდეს, როგორც სხვადასხვა თაობასდა გადაჭრის ინდივიდუალურ კლინიკურ პრობლემებს.

I თაობა

ამ ჯგუფის ცნობილი ნარკოტიკებია ნეგრამი და ნევიგრამონი. ანტიბიოტიკების საფუძველია ნალიდიქსინის მჟავა. პრეპარატები უარყოფითად მოქმედებს შემდეგი ტიპის ბაქტერიებზე:

• პროტეა და კლებსიელა;
• შიგელა და სალმონელა.

ამ ჯგუფის ანტიბიოტიკები ხასიათდება ძლიერი გამტარიანობით, საკმარისი რაოდენობით უარყოფითი შედეგებიმიღება. კლინიკური შედეგების მიხედვით და ლაბორატორიული კვლევაანტიბიოტიკმა დაადასტურა მისი აბსოლუტური უსარგებლობა გრამდადებითი კოკების, ზოგიერთი ანაერობული მიკროორგანიზმების და Pseudomonas aeruginosa-ს (მათ შორის ნოზოკომიური ტიპის) სამკურნალოდ.

II თაობა

მეორე თაობის ანტიბიოტიკები მიიღება ქლორის ატომებისა და ქინოლინის მოლეკულების კომბინაციით. აქედან მოდის სახელწოდება - ფტორქინოლონების ჯგუფი. ამ ჯგუფის ანტიბიოტიკების სია წარმოდგენილია შემდეგი პრეპარატებით:

მეორე თაობის ანტიბიოტიკები ინიშნება სერიოზული ქირურგიული სიტუაციებისთვის და გამოიყენება ნებისმიერი პაციენტისთვის ასაკობრივი ჯგუფი. აქ მთავარი ფაქტორია სიკვდილის რისკი და არა რაიმე გვერდითი ეფექტების გაჩენა.

III, IV თაობა

მთავარამდე ფარმაკოლოგიური პრეპარატები 3 თაობას მიეკუთვნება ლევოფლოქსაცინი (სხვაგვარად ცნობილი როგორც ტავანიკი), რომელიც გამოიყენება ქრონიკული ხასიათის ბრონქიტის, მძიმე ბრონქული ობსტრუქციის დროს სხვა პათოლოგიებში, ჯილეხი, ENT ორგანოების დაავადებები.

სტაფილოკოკურ მიკროორგანიზმებზე ინჰიბიტორული მოქმედებით ცნობილი მოქსიფლოქსაცინი (ფარმაკოლ. აველოქსი) სამართლიანად ითვლება მე-4 თაობად. აველოქსი ერთადერთი პრეპარატია, რომელიც ეფექტურია ანაერობული მიკროორგანიზმების წინააღმდეგ, რომლებიც არ წარმოქმნიან სპორებს.

სხვადასხვა ჯგუფის ანტიბიოტიკებს აქვთ სპეციალური მითითებები, ჩვენებები, ასევე გამოყენების უკუჩვენებები. პენიცილინისა და სხვათა გარეშე ანტიბიოტიკების უკონტროლო გამოყენების გამო მიიღეს კანონი რეცეპტისააფთიაქო ქსელებიდან.

ასეთი შესავალი ძალიან აუცილებელია მედიცინაში მრავალი პათოგენური გარემოს თანამედროვე ანტიბიოტიკებისადმი მდგრადობის გამო. 25 წელზე მეტია პენიცილინები ფართოდ არ გამოიყენება სამედიცინო პრაქტიკაში, ამიტომ შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ წამლების ეს ჯგუფი ეფექტურად იმოქმედებს ბაქტერიული მიკროფლორის ახალ ტიპებზე.

ვიდეო

ვიდეოში საუბარია იმაზე, თუ როგორ სწრაფად განკურნოს გაციება, გრიპი ან მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექცია. გამოცდილი ექიმის აზრი.

ჯგუფები პენიცილინები , დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა სახის წამალზეა საუბარი.

ამჟამად გამოიყენება ოთხი ჯგუფი:

• ბუნებრივი პენიცილინები;
• ნახევრად სინთეზური პენიცილინები;
• ამინოპენიცილინები, რომლებსაც აქვთ მოქმედების გაფართოებული სპექტრი;
• პენიცილინები, რომლებსაც აქვთ ფართო ანტიბაქტერიული სპექტრიგავლენა.

გამოშვების ფორმა

ხელმისაწვდომია საინექციო პრეპარატები, ასევე პენიცილინის ტაბლეტები.

საინექციო პროდუქტი იწარმოება მინის ბოთლებში, რომლებიც დახურულია რეზინის საცობებით და ლითონის თავსახურებით. ფლაკონები შეიცავს პენიცილინის სხვადასხვა დოზას. იგი იხსნება შეყვანამდე.

პენიცილინ-ემოლინის ტაბლეტები ასევე იწარმოება რეზორბციისთვის და პერორალური მიღებისთვის. წოვის ტაბლეტები შეიცავს 5000 ერთეულ პენიცილინს. ტაბლეტებში პერორალური მიღებისთვის - 50000 ერთეული.

პენიცილინის ტაბლეტები ნატრიუმის ციტრატით შეიძლება შეიცავდეს 50000 და 100000 ერთეულს.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

პენიცილინი - ეს არის პირველი ანტიმიკრობული აგენტი, რომელიც მიღებული იქნა მიკროორგანიზმების ნარჩენების პროდუქტების საფუძველზე. ამ მედიცინის ისტორია იწყება 1928 წელს, როდესაც ანტიბიოტიკის გამომგონებელი ალექსანდრე ფლემინგიგამოყო იგი სოკოს სახეობის შტამისგან Penicillium notatum. თავში, რომელიც აღწერს პენიცილინის აღმოჩენის ისტორიას, ვიკიპედია მოწმობს, რომ ანტიბიოტიკი აღმოაჩინეს შემთხვევით, ბაქტერიების შემდეგ. გარე გარემო ყალიბიაღინიშნა მისი ბაქტერიციდული ეფექტი. მოგვიანებით დადგინდა პენიცილინის ფორმულა და სხვა სპეციალისტებმა დაიწყეს პენიცილინის მიღების შესწავლა. თუმცა, პასუხი კითხვებზე, რომელ წელს გამოიგონეს ეს პრეპარატი და ვინ გამოიგონა ანტიბიოტიკი, ნათელია.

პენიცილინის შემდგომი აღწერა ვიკიპედიაზე მოწმობს, ვინ შექმნა და გააუმჯობესა წამლები. მეოცე საუკუნის ორმოციან წლებში აშშ-სა და დიდ ბრიტანეთში მეცნიერები მუშაობდნენ პენიცილინის სამრეწველო წარმოების პროცესზე. ამის პირველად გამოყენება ანტიბაქტერიული წამალიბაქტერიული ინფექციების სამკურნალოდ მოხდა 1941 წელს. და 1945 წელს პენიცილინის გამოგონებისთვის ნობელის პრემიამიიღო მისი შემქმნელი ფლემინგი (ის ვინც გამოიგონა პენიცილინი), ასევე მეცნიერები, რომლებიც მუშაობდნენ მის შემდგომ გაუმჯობესებაზე - ფლორი და ჩეინი.

საუბრისას, ვინ აღმოაჩინა პენიცილინი რუსეთში, უნდა აღინიშნოს, რომ პირველი ნიმუშები მიიღეს საბჭოთა კავშირში 1942 წელს მიკრობიოლოგების მიერ ბალეზინადა ერმოლიევა. შემდეგ ქვეყანაში ანტიბიოტიკის ინდუსტრიული წარმოება დაიწყო. ორმოცდაათიანი წლების ბოლოს გამოჩნდა სინთეზური პენიცილინები.

როდესაც ეს პრეპარატი გამოიგონეს, დიდი ხნის განმავლობაში ის დარჩა მთავარ ანტიბიოტიკად, რომელიც კლინიკურად გამოიყენებოდა მთელ მსოფლიოში. და მას შემდეგაც, რაც გამოიგონეს სხვა ანტიბიოტიკები პენიცილინის გარეშე, ეს ანტიბიოტიკი დარჩა მნიშვნელოვანი პრეპარატიინფექციური დაავადებების სამკურნალოდ. არსებობს პრეტენზია, რომ წამალი მიიღება ქუდის სოკოს გამოყენებით, მაგრამ დღეს მისი წარმოების სხვადასხვა მეთოდი არსებობს. ამჟამად ფართოდ გამოიყენება ე.წ. დაცული პენიცილინები.

პენიცილინის ქიმიური შემადგენლობა მიუთითებს, რომ პრეპარატი არის მჟავა, საიდანაც შემდგომში მიიღება სხვადასხვა მარილები. TO პენიცილინის ანტიბიოტიკებიეხება ფენოქსიმეთილპენიცილინი (პენიცილინი V), ბენზილპენიცილინი (პენიცილინი G) და სხვ. პენიცილინების კლასიფიკაცია გულისხმობს მათ დაყოფას ბუნებრივ და ნახევრად სინთეზებად.

ბიოსინთეზური პენიცილინები უზრუნველყოფენ ბაქტერიციდულ და ბაქტერიოსტატურ ეფექტებს, აფერხებენ მიკროორგანიზმების უჯრედის კედლის სინთეზს. ისინი მოქმედებენ ზოგიერთ გრამდადებით ბაქტერიაზე ( Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriaზოგიერთი გრამუარყოფითი ბაქტერია ( Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), ანაერობულ სპორების წარმომქმნელ ღეროებში ( Spirochaetaceae Actinomyces spp.) და ა.შ.

პენიცილინის პრეპარატებიდან ყველაზე აქტიურია . შტამები აჩვენებენ წინააღმდეგობას ბენზილპენიცილინის ზემოქმედების მიმართ Staphylococcus spp.რომლებიც გამოიმუშავებენ პენიცილინაზას.

პენიცილინი არ არის ეფექტური საშუალებებიენტერო-ტიფოიდური დიზენტერიული ჯგუფის ბაქტერიებთან მიმართებაში, ტულარემიის, ბრუცელოზის, ჭირის, ქოლერის გამომწვევ აგენტებთან, აგრეთვე ყივანახველასთან, ტუბერკულოზთან, ფრიდლანდერთან, Pseudomonas aeruginosa-სთან და ვირუსებთან, რიკეტსიასთან, სოკოებთან, პროტოზოებთან.

ფარმაკოკინეტიკა და ფარმაკოდინამიკა

Ყველაზე ეფექტური მეთოდიშეჰყავთ ინტრამუსკულურად. ასეთი გამოყენების შემდეგ აქტიური კომპონენტი ძალიან სწრაფად აღწევს პაციენტს. პროდუქტის ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია შეინიშნება მიღებიდან 30-60 წუთის შემდეგ. ერთჯერადი მიღების შემდეგ განისაზღვრება მხოლოდ კვალი კონცენტრაცია.

ის სწრაფად ვლინდება კუნთებში, ჭრილობის ექსუდატში, სახსრების ღრუში და კუნთებში.

IN ცერებროსპინალური სითხეშეინიშნება მცირე რაოდენობით. მცირე თანხაც დასრულდება პლევრის ღრუებიდა მუცლის ღრუამიტომ, საჭიროების შემთხვევაში, საჭიროა პრეპარატის პირდაპირი ადგილობრივი მოქმედება.

ნაყოფში აღწევს პლაცენტის მეშვეობით. იგი გამოიყოფა ორგანიზმიდან თირკმელებით, ამიტომ გამოიყოფა პრეპარატის დაახლოებით 50%. ასევე, მისი ნაწილი გამოიყოფა ნაღველთან ერთად.

თუ პაციენტი იღებს პენიცილინის ტაბლეტებს, მან უნდა გაითვალისწინოს, რომ როდის ზეპირადანტიბიოტიკი ცუდად შეიწოვება და მისი ნაწილი განადგურებულია გავლენის ქვეშ კუჭის წვენიდა ბეტა-ლაქტამაზა, რომელიც წარმოიქმნება ნაწლავები .

გამოყენების ჩვენებები

პენიცილინის ჯგუფის ანტიბიოტიკები, რომელთა სახელებს პირდაპირ მოითხოვს დამსწრე ექიმი, გამოიყენება პენიცილინის მიმართ მგრძნობიარე მიკროორგანიზმებით გამოწვეული დაავადებების სამკურნალოდ:

• პნევმონია (ლობარი და ფოკალური);
• პლევრის ემპიემა;
• სეპტიური ენდოკარდიტი მწვავე და ქვემწვავე ფორმებში;
• სეფსისი ;
• პიემია;
• სეპტიცემია;
• მწვავე და ქრონიკული ფორმით;
• ინფექციური დაავადებებისანაღვლე და საშარდე გზები;
• კანის, ლორწოვანი გარსების, რბილი ქსოვილების ჩირქოვანი ინფექციური დაავადებები;
• ერიზიპელები;
• ჯილეხი;
• აქტინომიკოზი;
• გინეკოლოგიური ჩირქოვან-ანთებითი დაავადებები;
• ENT დაავადებები;
• თვალის დაავადებები;
• გონორეა, , ბლენორეა.

უკუჩვენებები

ტაბლეტები და ინექციები არ გამოიყენება შემდეგ შემთხვევებში:

• ამ ანტიბიოტიკის მიმართ მაღალი მგრძნობელობით;
• ზე, , და სხვა;
• როდესაც პაციენტებს ამჟღავნებენ მაღალი მგრძნობელობა სულფონამიდების, ანტიბიოტიკების და სხვა პრეპარატების მიმართ.

Გვერდითი მოვლენები

გამოყენებისას პაციენტმა უნდა გაიგოს რა არის პენიცილინი და რა გვერდითი მოვლენები შეიძლება გამოიწვიოს მას. მკურნალობის დროს ზოგჯერ ვლინდება ალერგიის სიმპტომები. როგორც წესი, ასეთი გამოვლინებები ასოცირდება სხეულის სენსიბილიზაციასთან მეტის გამო ადრეული გამოყენებაეს წამლები. ასევე შეიძლება მოხდეს პრეპარატის ხანგრძლივი გამოყენების გამო. პრეპარატის პირველად გამოყენებისას ალერგია ნაკლებად ხშირად აღინიშნება. არსებობს ორსულობის დროს ნაყოფის სენსიბილიზაციის შესაძლებლობა, თუ ქალი იღებს პენიცილინს.

მკურნალობის მსვლელობისას ასევე შეიძლება განვითარდეს შემდეგი გვერდითი მოვლენები:

• საჭმლის მომნელებელი სისტემა: გულისრევა, , ღებინება.
• Მთავარი ნერვული სისტემა : ნეიროტოქსიკური რეაქციები, მენინგის ნიშნები, კრუნჩხვები .
• ალერგია:, ცხელება, გამონაყარი ლორწოვან გარსებზე და კანზე, ეოზინოფილია,. დაფიქსირებული შემთხვევები და სიკვდილი. თუ ასეთი გამოვლინებები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა დანიშნოთ ინტრავენურად.
• ქიმიოთერაპიულ ეფექტებთან დაკავშირებული გამოვლინებები: პირის ღრუ, ვაგინალური კანდიდოზი.

პენიცილინის გამოყენების ინსტრუქცია (მეთოდი და დოზა)

ანტიმიკრობული მოქმედება შეინიშნება პენიცილინის ადგილობრივი და რეზორბციული მოქმედებით.

პენიცილინის გამოყენების ინსტრუქცია ინექციებში

პრეპარატის შეყვანა შესაძლებელია კანქვეშ, ინტრამუსკულარულად ან ინტრავენურად. პრეპარატი ასევე შეჰყავთ ხერხემლის არხში. იმისათვის, რომ თერაპია იყოს მაქსიმალურად ეფექტური, დოზა უნდა გამოითვალოს ისე, რომ 1 მლ სისხლში იყოს 0,1-0,3 ერთეული პენიცილინი. ამიტომ პრეპარატი მიიღება ყოველ 3-4 საათში ერთხელ.

სამკურნალოდ პნევმონია , , ცერებროსპინალური მენინგიტი და ა.შ. ექიმის მიერ ინიშნება სპეციალური რეჟიმი.

პენიცილინის ტაბლეტების გამოყენების ინსტრუქცია

პენიცილინის ტაბლეტების დოზა დამოკიდებულია დაავადებაზე და დამსწრე ექიმის მიერ დანიშნულ მკურნალობის რეჟიმზე. როგორც წესი, პაციენტებს ენიშნებათ 250-500 მგ, პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული ყოველ 8 საათში. საჭიროების შემთხვევაში დოზა იზრდება 750 მგ-მდე. ტაბლეტების მიღება რეკომენდებულია ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე ან ჭამიდან ორი საათის შემდეგ. მკურნალობის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაავადებაზე.

დოზის გადაჭარბება

უნდა გვახსოვდეს, რომ პენიცილინის დიდი დოზების მიღებისას შეიძლება მოხდეს დოზის გადაჭარბება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს უსიამოვნო სიმპტომებიროგორც გულისრევა, ღებინება, დიარეა . მაგრამ ეს მდგომარეობა არ არის სიცოცხლისთვის საშიში.

ზე ინტრავენური შეყვანა კალიუმის მარილიდაავადებულ პაციენტებში თირკმლის უკმარისობა , შეიძლება განვითარდეს ჰიპერკალიემია .

დიდი დოზების ინტრავენტრიკულურად ან ინტრავენურად შეყვანისას, შეიძლება გამოვლინდეს სიმპტომები. ეპილეფსიური კრუნჩხვები. მაგრამ ასეთი სიმპტომი ზრდასრულ პაციენტებში ვლინდება მხოლოდ 50 მილიონი ერთეულის მიღების შემდეგ. წამლები. ამ შემთხვევაში პაციენტს ენიშნება ბარბიტურატები ან ბენზოდიაზეპინები.

ურთიერთქმედება

ანტიბიოტიკის მიღებისას შესაძლოა ელიმინაციის პროცესი შენელდეს სხეულიდან მისი მილაკოვანი სეკრეციის დათრგუნვის გამო.

გაყიდვის პირობები

წამლები გაიყიდება რეცეპტით, ექიმი პაციენტს უწერს რეცეპტს ლათინურად.

შენახვის პირობები

ის უნდა ინახებოდეს არაუმეტეს 25 გრადუს ტემპერატურაზე, მშრალ ადგილას.

საუკეთესოა თარიღამდე

პენიცილინის შენახვის ვადა 5 წელია.

სპეციალური მითითებები

პენიცილინის გამოყენებამდე მნიშვნელოვანია ტესტების ჩატარება და ანტიბიოტიკების მიმართ მგრძნობელობის დადგენა.

დანიშნეთ პრეპარატი სიფრთხილით როგორც თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე პირებს, ასევე პაციენტებს გულის მწვავე უკმარისობა , ადამიანები, რომლებსაც აქვთ ალერგიული გამოვლინებისადმი მიდრეკილება ან ძლიერი მგრძნობელობა ცეფალოსპორინები .

თუ მკურნალობის დაწყებიდან 3-5 დღის შემდეგ პაციენტის მდგომარეობა არ გაუმჯობესდა, მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია, რომელიც დანიშნავს სხვა ანტიბიოტიკებს ან კომბინირებულ მკურნალობას.

ვინაიდან ანტიბიოტიკების მიღების პროცესში მანიფესტაციების დიდი ალბათობაა სოკოვანი სუპერინფექცია , მკურნალობის დროს მნიშვნელოვანია სოკოს საწინააღმდეგო მედიკამენტების მიღება. ასევე მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ პრეპარატის სუბთერაპიული დოზების გამოყენებისას ან თერაპიის არასრული კურსის დროს შესაძლებელია პათოგენების რეზისტენტული შტამების გაჩენა.

პრეპარატის პერორალურად მიღებისას უნდა მიიღოთ დიდი რაოდენობით სითხესთან ერთად. მნიშვნელოვანია მკაცრად დაიცვას ინსტრუქციები, თუ როგორ უნდა განზავდეს პროდუქტი.

პენიცილინებით მკურნალობისას აუცილებელია მკაცრად დაიცვან დადგენილი მკურნალობის რეჟიმი და არ გამოტოვოთ დოზები. დოზის გამოტოვების შემთხვევაში, დოზა უნდა იქნას მიღებული რაც შეიძლება მალე. თქვენ არ შეგიძლიათ შეწყვიტოთ მკურნალობის კურსი.

ვინაიდან ვადაგასული წამალი შეიძლება იყოს ტოქსიკური, მისი მიღება არ შეიძლება.

ანალოგები

მე-4 დონის ATX კოდი ემთხვევა:

არსებობს მთელი რიგი პენიცილინის პრეპარატები, ყველაზე ოპტიმალურ ანტიბიოტიკს განსაზღვრავს ექიმი ინდივიდუალურად.

ალკოჰოლთან ერთად

Ბავშვებისთვის

იგი გამოიყენება ბავშვების სამკურნალოდ მხოლოდ ექიმის დანიშნულების შემდეგ და მისი მეთვალყურეობის ქვეშ.

პენიცილინი ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

ორსულობის დროს ანტიბიოტიკის დანიშვნა მიზანშეწონილია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება გაჩენის ალბათობას უარყოფითი ეფექტები. ლაქტაცია უნდა შეწყდეს წამლების მიღების პერიოდში, ვინაიდან ნივთიერება გადადის რძეში და შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვში მძიმე ალერგიული გამოვლინების განვითარების პროვოცირება.

პენიცილინი პირველია მსოფლიოში, რომელიც მილიონობით ადამიანის ნამდვილ ხსნად იქცა. მისი დახმარებით ექიმებმა შეძლეს ომი გამოეცხადებინათ იმ დაავადებებს, რომლებიც იმ დროს ფატალურად ითვლებოდა: პნევმონია, ტუბერკულოზი,. თუმცა, პათოლოგიების მკურნალობა ანტიბიოტიკების გამოყენებით უნდა ჩატარდეს მხოლოდ დადგენის შემდეგ ზუსტი დიაგნოზიდა მკაცრად ექიმის დანიშნულებით.

აღმოჩენის ისტორია

პენიცილინის ანტიბაქტერიული თვისებების აღმოჩენა მოხდა 1928 წელს. ცნობილმა მეცნიერმა ალექსანდრე ფლემინგმა, კოლონიებთან რუტინული ექსპერიმენტის ჩატარების შედეგად, ზოგიერთ თასში კულტურებით აღმოაჩინა ჩვეულებრივი ობის ლაქები.

როგორც შემდგომი შესწავლის შედეგად გაირკვა, ჭიქის ლაქებით ჭიქებში მავნე ბაქტერია არ იყო. შემდგომში, ჩვეულებრივი მწვანე ობისგან წარმოიქმნა მოლეკულა, რომელსაც შეეძლო ბაქტერიების მოკვლა. ასე გამოჩნდა პირველი თანამედროვე ანტიბიოტიკი- პენიცილინი.

პენიცილიუმის ჯგუფი

დღესდღეობით, პენიცილინები წარმოადგენს ანტიბიოტიკების მთელ ჯგუფს, რომლებიც წარმოიქმნება გარკვეული ტიპის ობის მიერ (გვარის Penicillium).

ისინი შეიძლება აქტიური იყვნენ გრამდადებითი მიკროორგანიზმების მთელი ჯგუფის, ასევე ზოგიერთი გრამუარყოფითი მიკროორგანიზმების მიმართ: სტაფილოკოკები, სპიროქეტები, მენინგოკოკები.

პენიცილინები არიან დიდი ჯგუფიბეტა-ლაქტამური ანტიბიოტიკები, რომლებიც შეიცავს სპეციალურ ბეტა-ლაქტამის რგოლის მოლეკულას.

ჩვენებები

მკურნალობის კურსებში გამოიყენება პენიცილინის ჯგუფის ანტიბიოტიკები უზარმაზარი თანხაინფექციური დაავადებები. ისინი ინიშნება, როდესაც პათოგენური მიკროორგანიზმები მგრძნობიარეა პრეპარატის მიმართ შემდეგი პათოლოგიების სამკურნალოდ:

• მრავალი სახის პნევმონია;
• ოსტეომიელიტი;
• ინფექციები შარდსასქესო სისტემა, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის უმეტესი ნაწილი;
• ქუნთრუშა;
• დიფტერია;
• ჯილეხი;
• გინეკოლოგიური დაავადებები;
• ENT ორგანოების დაავადებები;
• სიფილისი, გონორეა და მრავალი სხვა.

ამ ტიპის ანტიბიოტიკი ასევე გამოიყენება ბაქტერიებით ინფიცირებული ჭრილობების სამკურნალოდ. ჩირქოვანი გართულებების პროფილაქტიკის მიზნით პრეპარატი ინიშნება პოსტოპერაციულ პერიოდში.

პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია ბავშვობაჭიპის სეფსისის, პნევმონიის, ოტიტის დროს ახალშობილებში და ახალშობილებში, ასევე მცირეწლოვან ბავშვებში. პენიცილინი ასევე ეფექტურია ჩირქოვანი პლევრიტიდა მენინგიტი.

პენიცილინის გამოყენება მედიცინაში:

უკუჩვენებები

პენიცილინების გამოყენება ინფექციების სამკურნალოდ ყოველთვის არ არის შესაძლებელი. წამლის მიმართ მაღალი მგრძნობელობის მქონე ადამიანებს მკაცრად ეკრძალებათ პრეპარატის მიღება.

ამ ანტიბიოტიკის გამოყენება ასთმით დაავადებულ პაციენტებში ასევე უკუნაჩვენებია. სხვადასხვა წარმოშობისთივის ცხელება, ანამნეზში ან სხვა აქტიურ ნივთიერებაზე.

გამოშვების ფორმა

თანამედროვე ფარმაკოლოგიური კომპანიები აწარმოებენ პენიცილინის პრეპარატებს საინექციო ან ტაბლეტების სახით. ინტრამუსკულური შეყვანის პროდუქტები იწარმოება ბოთლებში (მინისგან დამზადებული), დალუქული რეზინის საცობებით და ზემოდან ლითონის თავსახურებით. შეყვანამდე სუბსტრატს აზავებენ ნატრიუმის ქლორიდით ან საინექციო წყლით.

ტაბლეტები იწარმოება უჯრედულ შეფუთვაში 50-დან 100 ათას ერთეულამდე დოზით. ასევე შესაძლებელია ემოლინის პასტილების წარმოება. დოზირება ში ამ შემთხვევაშიარ აღემატება 5 ათას ერთეულს.

მოქმედების მექანიზმი

პენიცილინის მოქმედების მექანიზმი არის ფერმენტების დათრგუნვა, რომლებიც მონაწილეობენ მიკროორგანიზმების უჯრედული მემბრანის ფორმირებაში. უჯრედის მემბრანა იცავს ბაქტერიებს ექსპოზიციისგან გარემო, მისი სინთეზის დარღვევა იწვევს პათოგენური აგენტების სიკვდილს.

ეს არის პრეპარატის ბაქტერიციდული ეფექტი. ის მოქმედებს როგორც გრამდადებითი ბაქტერიების ზოგიერთ სახეობაზე (სტრეპტოკოკები და სტაფილოკოკები), ასევე რამდენიმე სახის გრამუარყოფითზე.

აღსანიშნავია, რომ პენიცილინებს შეუძლიათ იმოქმედონ მხოლოდ ბაქტერიების გამრავლებაზე. არააქტიურ უჯრედებში მემბრანები არ არის აგებული, ამიტომ ისინი არ კვდებიან ფერმენტის ინჰიბიციის გამო.

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

პენიცილინის ანტიბაქტერიული ეფექტი მიიღწევა, როდესაც ინტრამუსკულარული ინექციაპერორალურად მიღებისას, ასევე როდის ადგილობრივი მოქმედება. უფრო ხშირად გამოიყენება სამკურნალოდ ინექციის ფორმა. ინტრამუსკულარულად შეყვანისას პრეპარატი სწრაფად შეიწოვება სისხლში.

თუმცა 3-4 საათის შემდეგ ის მთლიანად ქრება სისხლიდან. ამიტომ რეკომენდებულია წამლების რეგულარული მიღება თანაბარი ინტერვალებით დღეში 4-ჯერ.

პრეპარატის შეყვანა შესაძლებელია ინტრავენურად, კანქვეშ ან ზურგის არხში. სამკურნალოდ კომპლექსური პნევმონია, მენინგიტი ან სიფილისი, ინიშნება სპეციალური რეჟიმი, რომლის დანიშვნა მხოლოდ ექიმმა შეიძლება.

პენიცილინის ტაბლეტის სახით მიღებისას დოზა ასევე უნდა განისაზღვროს ექიმმა. როგორც წესი, როცა ბაქტერიული ინფექციები 250-500 მგ ინიშნება ყოველ 6-8 საათში. საჭიროების შემთხვევაში, ერთჯერადი დოზა შეიძლება გაიზარდოს 750 მგ-მდე. ტაბლეტები უნდა მიიღოთ ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე ან 2 საათის შემდეგ. კურსის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი.

Გვერდითი მოვლენები

ვინაიდან პენიცილინები არიან ბუნებრივი მომზადებამათ აქვთ მინიმალური ტოქსიკურობა ხელოვნურად გამოყვანილი ანტიბიოტიკების სხვა ჯგუფებს შორის. თუმცა გაჩენა ალერგიული რეაქციებიჯერ კიდევ შესაძლებელია.

პენიცილინის ტაბლეტის ფორმა უნდა იქნას მიღებული დიდი რაოდენობით სითხესთან ერთად. პენიცილინის ანტიბიოტიკებით მკურნალობისას მნიშვნელოვანია, რომ არ გამოტოვოთ რეკომენდებული დოზები, ვინაიდან პრეპარატის ეფექტი შეიძლება შესუსტდეს. თუ ეს მოხდება, გამოტოვებული დოზა უნდა იქნას მიღებული რაც შეიძლება სწრაფად.

ეს ხდება, რომ პრეპარატის რეგულარული გამოყენების ან მიღებიდან 3-5 დღის შემდეგ გაუმჯობესება არ ხდება, მაშინ უნდა მიმართოთ ექიმს მკურნალობის კურსის ან პრეპარატის დოზის კორექტირებისთვის. არ არის რეკომენდებული მკურნალობის კურსის შეწყვეტა ექიმთან კონსულტაციის გარეშე.

ანტიბიოტიკების გამოყენების წესები:

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

პენიცილინის დანიშვნისას ყურადღება უნდა მიექცეს მის ურთიერთქმედებას სხვა გამოყენებულ პრეპარატებთან. ეს ანტიბიოტიკი არ უნდა იყოს კომბინირებული შემდეგ მედიკამენტებთან:

1. ამცირებს პენიცილინის ანტიბიოტიკების ეფექტურობას.
2. ამინოგლიკოზიდები შეიძლება ეწინააღმდეგებოდეს პენიცილინს ქიმიური ასპექტით.
3. სულფონამიდები ასევე ამცირებენ ბაქტერიციდულ ეფექტს.
4. თრომბოლიტიკები.

პენიცილინის ფასი

პენიცილინი ითვლება ერთ-ერთ ყველაზე იაფ ანტიბაქტერიულ პრეპარატად. ხსნარის შესაქმნელად 50 ბოთლი ფხვნილის ფასი 280-დან 300 რუბლამდე მერყეობს. 30 ნომრით 250 მგ ტაბლეტების ღირებულება 50 რუბლს ოდნავ აღემატება.

იაფი

პენიცილინის იაფი ანალოგები მოიცავს ამპიცილინს და ბიცილინს. მათი ღირებულება ტაბლეტის სახით ასევე არ აღემატება 50 რუბლს.

ნარკოტიკების სინონიმები

პრეპარატის სინონიმებია პროკაინ-ბენზილპენიცილინი, ბენზილპენიცილინის ნატრიუმი, კალიუმი, ნოვოკაინის მარილი.

ბუნებრივი ანალოგები

ბუნებრივი სამკურნალო პენიცილინები მოიცავს:

• ფენკოქსიმეთილპენიცილინი;
• ბენზათინ ბენზილპენიცილინი;
• ბენზილპენიცილინის მარილები (ნატრიუმი, კალიუმი, ნოვოკაინი).

აფთიაქებიდან გაცემის პირობები

რეცეპტით.

შენახვის პირობები და შენახვის ვადა