აივ ინფექციის სიმპტომები მამაკაცებსა და ქალებში. როგორ ვლინდება აივ ქალებში, პირველი ნიშნები

იმუნოდეფიციტის ვირუსი ძალიან მზაკვრული მიკროორგანიზმია. ვირუსულმა დაავადებამ შეიძლება დიდი დროვითარდება პაციენტის სხეულში. ამავე დროს, პირველი აივ-ის სიმპტომებიქალებში ისინი ბუნდოვნად იჩენენ თავს - პაციენტს წარმოდგენა არ აქვს იმ სერიოზულ ავადმყოფობაზე, რომელმაც მის სხეულზე აისახა.

აივ-ის ბუნდოვანი სიმპტომები ინფიცირებულ ქალებში დაავადების ადრეულ სტადიაზე ართულებს დაავადების დიაგნოსტირებას. თუმცა, ექსპერტები ამბობენ, რომ აივ-ის სიმპტომები ქალებში უფრო მკაფიოდ ვლინდება, ვიდრე აივ-ინფიცირებულ მამაკაცებში. ანტიგენისა და ანტისხეულების ლაბორატორიული ტესტირების პროცესის დაწყებამდე სწორედ ეს სიმპტომები მიჰყავს ქალს ექიმთან. რა არის ეს ნიშნები? პირველ რიგში.

გარე გარემო მავნეა მიკროორგანიზმებისთვის, ამიტომ აივ-ის გადაცემის გზები არაფერ შუაშია ჰაერთან, შეხებასთან, ყოველდღიურობასთან და ა.შ. ერთადერთი გზა არის თხევადი გარემოს გადატანა ერთი ორგანიზმიდან მეორეზე. ქალებში ინფექციის ნიშნები შეიძლება გამოჩნდეს შემდეგ გარემოებებში:

• საინექციო შპრიცების, ხელსაწყოების გამოყენება ტატუს სალონში, მანიკურის სალონში;
• დაუცველი სქესობრივი კავშირი;
• ინფიცირებული სისხლის (სხვა სითხის) შეხება ღია ჭრილობასთან;
• სისხლის გადასხმა.

ვირუსი ცხოვრობს დედის რძეში, ვაგინალურ სეკრეციაში (ლაბიაზე) და სპერმაში. თუმცა, იმისათვის, რომ გოგონამ ან ქალმა დაიწყოს აივ-ის პირველი სიმპტომების შეგრძნება, აუცილებელია საკმარისად დიდი რაოდენობით ბიომასალთან კონტაქტი. ამიტომ, ზოგიერთ შემთხვევაში ერთჯერადი დაუცველი სექსიარ იწვევს ინფექციას.

სიმპტომების კლასიფიკაცია

ქალებში აივ ინფექციის ადრეული სიმპტომები არ არის დაინფიცირებისთანავე. რამდენ ხანს შეიძლება გაგრძელდეს ეს პერიოდი და როდის შეინიშნება აივ-ის პირველი სიმპტომები ინფიცირებულ ქალებში, შემდგომში განხილული იქნება. ვთქვათ, რომ ეს პროცესი არ გრძელდება 1 თვე.

დაავადების სიმპტომების არარსებობის გარდა, რამაც შეიძლება პაციენტი მიიყვანოს ზოგად პრაქტიკოსთან, აივ ტესტი იძლევა უარყოფით შედეგს.

ფოტოზე ნაჩვენებია აივ დაავადების ფანჯრის პერიოდის ვიზუალიზაცია. როგორც ჩანს, ყველაფერი კარგადაა და ცხოვრება მშვენიერია, მაგრამ სინამდვილეში თქვენ უკვე დგახართ ცხოვრებისა და საზოგადოების მინის მიღმა.

დაავადების დიაგნოსტიკის ერთადერთი მეთოდი პირველი სიმპტომების გამოვლენამდე არის დაავადების უშუალო პროვოკატორის იდენტიფიცირება პაციენტის სისხლში. ასეთი ანალიზი ტარდება ძალიან იშვიათად. შესაძლოა დროთა განმავლობაში სურათი შეიცვალოს.

როდის ჩნდება აივ?

რამდენი დრო სჭირდება ქალებში აივ-ის პირველი სიმპტომების გამოვლენას? შესახებ გარეგანი გამოვლინებებისაუბარი არ არის 2 კვირიდან 8 თვემდე პერიოდის განმავლობაში, ძალიან იშვიათად ერთ წლამდე. ამ დროს ვირუსის უჯრედები იყოფა და მრავლდება, მაგრამ ქალებში აივ ინფექციის პირველი ნიშნები მხოლოდ ანტისხეულების წარმოქმნისას ჩნდება.

რა განსაზღვრავს ზუსტად როდის გამოჩნდება აივ-ის პირველი ნიშანი ინფიცირებულ ქალებში? დროზე გავლენას ახდენს პაციენტის ასაკი, მიკროორგანიზმის აქტივობა და იმუნური სისტემის მდგომარეობა. ასე რომ, თუ პაციენტის იმუნიტეტი ძლიერია, მაშინ ვირუსი ადრეულად ვერ გამოჩნდება და შეუმჩნეველი დარჩება შემდეგი ეტაპის დაწყებამდე - ადრეული სტადიაპათოლოგია. წინააღმდეგ შემთხვევაში, პირველი სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს და დაიწყოს აქტიური გამოვლინება ინფექციის მომენტიდან 2 კვირის განმავლობაში.

შემდგომში ვისაუბრებთ იმაზე, თუ როგორ ვლინდება აივ ინფექცია პირველადი სიმპტომების სტადიაზე.

პირველადი ნიშნები

ფაზა პირველადი გამოვლინებები- აქტიური გამრავლების დრო აივ ინფექციაროდესაც ქალებში სიმპტომები იწყებს გამოვლენას. პერიოდის ხანგრძლივობა დაახლოებით ერთი წელია, ის შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა ფორმით. პაციენტი ხშირად ურევს თავის მდგომარეობას ARVI-ს ან გრიპის სიმპტომებთან.

პაციენტს აწუხებს აივ-ის პირველივე ნიშნები:

• ტემპერატურა 38 გრადუსიდან (რჩება რამდენიმე დღე);
• სისუსტე, ლეთარგია;
• მტკივნეული მენსტრუაცია, მძიმე ვაგინალური გამონადენი;
• თავის ტკივილი, გაღიზიანება;
• ტკივილი მენჯის არეში;
• გაძლიერებული ოფლიანობა ძილის დროს;
• კუჭ-ნაწლავის დარღვევა.

შეიძლება იყოს აივ ინფექციის ერთი გამოვლინება ან მათი კომბინაცია. სიმპტომების სიმძიმე ასევე განსხვავდება.

Მნიშვნელოვანი! მოცემული პირველადი სიმპტომები, კერძოდ მათი გამოვლინება, არის მიზეზი, რომ დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს.

გენერალიზებული ლიმფადენოპათია

მეორადი ინფექციების გარეშე მწვავე ფაზაში დაავადებულ ქალებში აღინიშნება ზრდა ლიმფური კვანძების- ეს არის ორგანიზმის ინფექციის ყველაზე თვალსაჩინო სიმპტომი. პაციენტს აწუხებს ლიმფური კვანძები კისრის, საზარდულისა და იღლიის არეში. ვიზუალურად მატების შემჩნევა საკმაოდ რთულია, მაგრამ შეხებისას აშკარა ცვლილებები შესამჩნევია.

გავაგრძელოთ პირველადი სიმპტომების თემა და გადავიდეთ დაავადების შემდეგ სიმპტომებზე.

Ადრეული სტადია

საუბარია მწვავე აივ ინფექციაზე, რომლის სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს არა მხოლოდ გენერალიზებული ლიმფადენოპათიის სახით, არამედ მთელი რიგი ალტერნატიული ნიშნებით. ქალს აწუხებს ცხელება, ჩნდება პაპულური გამონაყარი პირის ღრუსა და საშოს ლორწოვან გარსებზე, ნაწლავის დარღვევები და მენსტრუალური ციკლის დარღვევა.

კანის გამოვლინებები უმეტეს შემთხვევაში აივ ინფექციის მთავარი ნიშანია

შემთხვევების 25% -ში აივ ინფექცია ინფიცირებულ ქალებში ადრეულ სტადიაზე ვლინდება როგორც "რუბელას მსგავსი სინდრომი" - წითელი. კანის გამონაყარი, პირის ღრუს და ხახის ლორწოვანი გარსის ანთება. თუ ინფიცირებულ ქალებს ორგანიზმში ანტისხეულების გამომუშავების შემდეგაც არ აღენიშნებათ დაავადების პირველი ნიშნები, საუბარია პირველადი გამოვლინების უსიმპტომო ფორმაზე.

ლატენტური ეტაპი და ინკუბაციური პერიოდი

დროის ამ პერიოდს სხვაგვარად სუბკლინიკური ეწოდება, ის უსიმპტომოდ მიმდინარეობს. ყველაზე ხშირად, ინკუბაციის დრო ( საინკუბაციო პერიოდი) ქალებში შეიძლება გაგრძელდეს არაუმეტეს 7 წლისა. სიმპტომები თანდათან ქრება. პათოლოგიის ერთადერთი დარჩენილი ნიშანი არის გაფართოებული ლიმფური კვანძები.

დაავადება ამ დროს შეიძლება პაციენტისთვის თითქმის შეუმჩნევლად მიმდინარეობდეს, მიუხედავად სისხლში ანტისხეულების არსებობისა, რომელთა რეპლიკაცია მწვავე ფაზასთან შედარებით ოდნავ შემცირებულია.

მეორადი გამოვლინებები

რადგან ის მოქმედებს ქალის სხეულზე პათოგენური მიკროორგანიზმიიმუნური სისტემის ფუნქციონირება უარესდება - ვითარდება ოპორტუნისტული დაავადებები:

• მიკოზები;
• ვირუსული დაავადებები;
• კანის დაზიანებები;
• ბაქტერიული ინფექციები;
• ანთებითი პროცესები ფარინქსში, სინუსებში;
• ქრონიკული დიარეა;
• ცნს-ის დაზიანებები;
• სხეულის მაღალი ტემპერატურა;
• კიბოს სიმსივნეები და ა.შ.

დაინფიცირებიდან დაახლოებით 7-8 წლის შემდეგ პაციენტს აღენიშნება დაავადების პირველი მეორადი გამოვლინებები - კანისა და ლორწოვანი გარსების მსუბუქი დაზიანებები, რომლებიც სათანადო თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში გადაიქცევა სერიოზულ პათოლოგიებად.

უმეტეს შემთხვევაში ასეა ქალის სხეულიმსგავს ტესტს გადის. მეორადი გამოვლინების ფაზა უფრო ხშირად შეინიშნება იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ თავდაპირველად დასუსტებული იმუნიტეტი, რომელსაც არ შეუძლია წინააღმდეგობა გაუწიოს ორგანიზმში მზაკვრული დაავადების განვითარებას.

აივ და ორსულობა

ინფიცირებულ ქალს შეუძლია დაორსულება და ვადამდე მიყვანა ჯანმრთელი ბავშვითუ პაციენტი იღებს შესაბამის მედიკამენტებს ორსულობამდე და ორსულობის დროს. თუმცა ორსული ქალის მდგომარეობა შეიძლება გაუარესდეს ბავშვის ზრდასთან ერთად და შესაძლებელია თანმხლები დაავადებების განვითარება.

ყურადღება! არსებობს ავადმყოფი დედისგან ბავშვის აივ ინფექციის რისკი. ინფიცირებული დედის შემთხვევაში ძუძუთი კვება გამორიცხულია.

გართულებების თავიდან ასაცილებლად, ორსულმა ყურადღებით უნდა აკონტროლოს მისი ჯანმრთელობა, ჯანსაღი იმიჯისიცოცხლეს და მკაცრად დაიცავით ექიმის ყველა მითითება.

შიდსის სიმპტომები ქალებში

დაუყოვნებლივ უნდა აღინიშნოს, რომ აივ და შიდსი არ არის იგივე. შიდსი (შეძენილი იმუნოდეფიციტის სინდრომი) აღინიშნება დაავადების ბოლო სტადიაზე. „ფინალურ სადგურზე“ არიან ის ქალები, რომლებსაც რაიმე მიზეზით არ გაუწიეს შესაბამისი დახმარება აივ-ის პირველი ნიშნების გამოვლენისას. ამ ეტაპზე, სხეულის იმუნური უჯრედების თავდაცვითი ფუნქცია ნულოვანია. ეს ნიშნავს, რომ სინდრომის დროს იმუნური სისტემის უჯრედებს აღარ შეუძლიათ ინფექციურ აგენტებზე თავდასხმა, ამიტომ თითქმის ნებისმიერი დაავადება შეიძლება ფატალური იყოს.

რაც უფრო ასაკოვანია ქალი, მით უფრო სწრაფად და აგრესიულად ვითარდება დაავადება.

ქალებში შიდსის სიმპტომები არ განსხვავდება მამაკაცებში დაავადების სიმპტომებისგან. წონის პროგრესირებადი დაკლების გარდა (სხეულის წონის დეფიციტი - 10%), მთელი რიგი დამატებითი სიმპტომები. პაციენტის მდგომარეობა მცირდება ინფექციური დაავადებების და სიმსივნეების განვითარებამდე. შესაძლო ვარიანტები:

• ტოქსოპლაზმოზი;
• პროგრესირებადი ტუბერკულოზი;
• აბსცესები შინაგანი ორგანოები;
• კანდიდოზი;
• ზვიგენი;
• ლიმფომები და კაპოშის სარკომა (ასევე შეინიშნება იმ ადამიანებში, რომლებსაც არ აქვთ შიდსი);
• მუდმივი დიარეა;
• ფართო ჰერპესი;
• ფსიქიკური დარღვევები და ა.შ.

ყურადღება! მიუხედავად იმისა აქტიური მუშაობაექსპერტების აზრით, შიდსის წამალი დღემდე არ არის გამოგონილი.

როგორ ავადდება შიდსი?

სტატისტიკის მიხედვით, შიდსის პირველი ნიშნები დაავადების დიაგნოსტირებისთვის მისულ ინფიცირებულ ქალში ყველაზე ხშირად ჩნდება დაუცველი სქესობრივი კავშირის შედეგად. სქესობრივი პარტნიორისგან ვირუსის სესხების რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება, თუ სექსი ხდება მენსტრუაციის დროს, ან თუ ქალს აწუხებს საშოს ლორწოვანი გარსის რაიმე დაავადება, მაგალითად, ეროზია. შიდსის კონტრაქტი და პარენტერალურად– დაზიანებულ კანზე აღმოჩენილი ინფიცირებული ადამიანის სისხლით.

ყურადღება! როგორც მამაკაცები, ასევე ქალები თანაბრად არიან ინფექციის რისკის ქვეშ.

როდის იწყება შიდსის პირველი ნიშნები?

შიდსის სიმპტომები არ ვლინდება ინფიცირებულ ქალებში დაავადების საწყის სტადიაზე. ამ პერიოდს ინკუბაცია ეწოდება. როგორც წესი, დაავადების პირველი ნიშნები შესამჩნევია სავარაუდო ინფექციიდან 2-6 კვირის შემდეგ. ამ შემთხვევაში, პაციენტი აბნევს მდგომარეობას გაციების, მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციის ან გრიპის გამოვლინებებთან.

Ისე, პირველადი ნიშნებიქალებში შიდსი გამოხატულია სხეულის ტემპერატურის მომატებით, ყელის ტკივილით, ცხელებით, შაკიკით, სისუსტით, გადიდებული ლიმფური კვანძებით და ა.შ.

ცხადია, დაავადების ასეთ ნიშნებს ქალი ხშირად „აწერს“ როგორც გაციებას - პაციენტი დახმარებას არ ეძებს და შეძენილი იმუნოდეფიციტის სინდრომი აგრძელებს პაციენტის სხეულის განადგურებას.

ტერმინალის ეტაპი

შიდსს სხვაგვარად უწოდებენ აივ ინფექციის ტერმინალურ სტადიას, რომლის გამოვლინება ლიმფური კვანძების ბანალური გადიდებით დაიწყო. ამ პერიოდში ქალის მდგომარეობა ხასიათდება შინაგანი ორგანოების სრული განადგურებით. მეორადი დაავადების ფაზის სიმპტომები წარმოუდგენელი სისწრაფით პროგრესირებს. იმუნიტეტის მდგომარეობა ვერ აღდგება. არსებული ვირუსული დაავადებები უერთდება სერიოზული დაავადებები, გავლენას ახდენს არა მხოლოდ შინაგან ორგანოებზე, კანზე, არამედ ქალის ტვინზეც. ყველაზე გავრცელებულ დაავადებებს მიეკუთვნება: ზონდი, სებორეული დერმატიტიკანდიდოზი და კაპოშის სარკომა.

კაპოშის სარკომა

ყველაზე ხშირად სპეციალისტები შიდსს სწორედ ამ დაავადების ნიშნებით ცნობენ - ის ძალიან მკაფიოდ ახასიათებს დაავადებას. პაციენტის კანი დაფარულია ვარდისფერი ლაქები, რომელიც თანდათან ყავისფერდება, შემდეგ იასამნისფერი ხდება.

ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანება

ინფიცირებულ ქალში ზოგიერთი მეორადი დაავადების მიმდინარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევა. ამრიგად, ტოქსოპლაზმოზის განვითარებისას პაციენტების 60%-ს უვითარდება აუტანელი თავის ტკივილი და კრუნჩხვები.

ჰისტოპლაზმოზი ასევე უარყოფითად მოქმედებს ქალის ნერვულ სისტემაზე. უკონტროლო გულისრევა და ძლიერი დაღლილობა ჩნდება პაციენტის იმუნიტეტის შესუსტებასთან ერთად კლინიკური სურათიემატება შაკიკი და კრუნჩხვები.

აივ ინფექციის მკურნალობა და პრევენცია

Როგორც კი დამახასიათებელი სიმპტომებიაივ-ის გამოვლენა იწყება, ქალი, რომელიც დაუკავშირდება სპეციალისტს, იგზავნება შესაბამისი გამოკვლევებისთვის. დადებითი შედეგიაივ-ზე სისხლის ტესტი მიუთითებს დაავადების მკურნალობის აუცილებლობაზე. თერაპია მოიცავს ანტირეტროვირუსული პრეპარატების სისტემურ გამოყენებას, სიმპტომური მკურნალობადა თანმხლები პათოლოგიების პროფილაქტიკა, რომელთა დიაგნოსტირება შესაძლებელია მოგვიანებით.

ყველაზე ხშირად, ინფექციურ დაავადებასთან ბრძოლა აუცილებელია ისეთი პრეპარატების დახმარებით, როგორიცაა ზიდოვუდინი, ნევირაპინი და დიდანოზინი. თუმცა, წამლების აქტიური კომპონენტები არ არის მიმართული ქალის მკურნალობაზე - ისინი მხოლოდ ანელებენ დაავადების მიმდინარეობას. მედიკამენტები ხელს უწყობს პაციენტის იმუნიტეტს და გულ-სისხლძარღვთა სისტემას, ახანგრძლივებს ქალის სიცოცხლეს.

იმის გათვალისწინებით, რომ აივ-ის ნიშნები ყველაზე ხშირად ვლინდება დაუცველი სქესობრივი კავშირის შედეგად, ჩვენ ვასკვნით: ინფექციის პრევენციის ძირითადი ღონისძიებაა. ბარიერი მეთოდიკონტრაცეფცია - პრეზერვატივი. ინფექციის რისკის ქვეშ მყოფმა პირებმა უნდა დაიცვან უსაფრთხოების ძირითადი წესები უცხო ადამიანებთან კონტაქტის დროს.

უხილავი მკვლელი, რომელიც ყოველდღიურად ითხოვს სიცოცხლეს, არის ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი. განსაკუთრებით საშიშია ის ქალები, რომლებიც ასრულებენ თავიანთ მთავარ დანიშნულებას დედამიწაზე - ჯანმრთელი ბავშვების გაჩენა. ამიტომ, ყველა ქალმა უნდა იცოდეს ნიშნები, რომლებიც დაავადების საწყის ეტაპზე ვლინდება. სიმპტომების ცოდნა დაგეხმარებათ ამოიცნოთ დაავადება და სწრაფად დაიწყოთ მკურნალობა. ეს არ მისცემს საშუალებას ვირუსს მთლიანად გაანადგუროს იმუნური სისტემა და თავიდან აიცილოს ტრაგიკული დასასრული.

აივ ინფექციის პირველი ნიშნები ქალში საწყის ეტაპზე

ქალებში აივ ინფექციის ნიშნები შეიძლება გამოვლინდეს ინფექციის პირველ ეტაპზე. თუმცა, დიაგნოზის სირთულე ის არის დაავადების სიმპტომები სხვა საერთო დაავადებების იდენტურია.

ყველა ქალს ჰქონდა შაკიკი, ის იყო დაღლილი, გრძნობდა დეპრესიას, ცუდი განწყობა. არცერთ მათგანს ამ წუთებში არ დაიწყებს ეჭვი, რომ ისინი სასიკვდილო ავად არიან. საშიში დაავადება, რომელიც გამოვა, ვთქვათ, ერთ წელიწადში. და თუ ყელის ტკივილი გაქვთ, უნდა შეგეშინდეთ თუ არა იმუნოდეფიციტის ვირუსის არსებობა?

დაინფიცირებისთანავე, აივ ინფექციის სიმპტომები არ იქნება! ისინი გამოჩნდებიან რამდენიმე კვირის, თვის, შესაძლოა წლების შემდეგაც კი.

უნდა აღინიშნოს, რომ დაავადების სიმპტომები ქალებში გარკვეულწილად განსხვავდება მამაკაცებში მათი გამოვლინებისგან. განვიხილოთ „ქალის“ დაავადების პირველი ნიშნები, რომლებიც ვლინდება დაინფიცირებიდან რამდენიმე კვირაში ან უფრო ხშირად თვეში.

გაციების ნიშნები

ქალები იწყებენ მძიმე შემცივნებას და ცხელებას. ღამით შეინიშნება მძიმე ოფლიანობა. იმუნური სისტემა იწყებს თავის დაცვას: იმატებს მაღალი ტემპერატურა. ჩნდება ხველა, ქოშინი და ფილტვებში ხიხინიც კი. სიმპტომები გრძელდება რამდენიმე დღის განმავლობაში და შემდეგ ქრება უკვალოდ. ისინი ქრებიან, რათა გზა დაუთმონ ახალს.

ვირუსის ორგანიზმში მოხვედრის მომენტიდან იმუნური სისტემა ცდილობს მის მოკვლას. და ის პირველ რიგში წარმატებას მიაღწევს. დაზიანებული უჯრედები ლიმფური სისტემის მეშვეობით გამოიყოფა. მაგრამ მათი დიდი თანხაასე რომ, ლიმფური კვანძები იზრდება.

ლიმფური კვანძების გადიდების გამო, ინფექციის მარშრუტი ადვილად გასაგებია. თუ ეს მოხდება პირის ღრუს, მაშინ ლიმფური კვანძები გახდება ანთებული საშვილოსნოს ყელის რეგიონი. საზარდულის კვანძების გადიდება მიუთითებს ინფექციის სქესობრივი გზით გადაცემაზე. თუ ინფექცია ხდება სისხლით, იმუნიტეტის ნაკლებობა გამოვლინდება იმ ორგანოში, სადაც არის ქრონიკული დაავადება.

კუჭ-ნაწლავის დარღვევის ნიშნები

სისხლში მოხვედრილი ვირუსი მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე. არის დიარეა, ცუდი მადადა, შედეგად, წონის დაკლება. შეჭამილი საკვები ძალიან ცუდად ითვისება, ზოგჯერ ბოლომდე არ არის მონელებული. ხშირად, დაზარალებულებს შეუძლიათ 20 კგ-მდე დაკლება.წონაში მოკლე დროში, თუმცა ისინი ინარჩუნებენ ნორმალურ დიეტას. ეს მკვეთრი ვარდნაწონა იწვევს ანორექსიას.

ცვლილებები კანსა და ლორწოვან გარსებში

ყველა სახის ვირუსები, ბაქტერიები და სოკოები თავს ესხმიან იმუნური სისტემასხეულში ტოვებს სერიოზული შედეგები. ამის შედეგები შემდეგი დაავადებებია:

• ენის კანდიდოზი;
• გენიტალური კანდიდოზი;
• სხვადასხვა სახის ტუბერკულოზი;
• ჰერპესი;
• კაპოშის სარკომა.

ჩვენ განსაკუთრებით აღვნიშნავთ ამას კაპოშის სარკომა აივ პაციენტთა 80%-ში გვხვდება. ითვლება ინფექციის ინდიკატორად. თუ ქალს დაუდგინდა ეს ავთვისებიანი სიმსივნის მსგავსი პათოლოგიები, მაშინ სავსებით შესაძლებელია, რომ იმუნოდეფიციტის ვირუსი შევიდეს სხეულში და აზრი აქვს დაუყოვნებლივ გაიაროს ტესტირება აივ ინფექციის დასადგენად.

ასევე სერიოზული სიგნალირომ სხეულში არის აივ, იწვევს პირის ღრუს და გენიტალური ჰერპესის გაჩენას. ის თითქმის ყველა ადამიანის ორგანიზმში გვხვდება, მაგრამ ჯანსაღი იმუნური სისტემა არ იძლევა დაზიანების განვითარების საშუალებას. როდესაც სხეული მიმართავს მთელ თავის ძალებს აივ ვირუსისგან თავის დასაცავად, ჰერპესი, სხვა ინფექციების მსგავსად, სწრაფად იწყებს განვითარებას.

სპეციფიკური ნიშანი - ვაგინალური ინფექციები- ასევე დაეხმარება ქალებში აივ-ის ამოცნობას. როგორ ვლინდება ეს სიმპტომი?

1. გამონაყარი სხეულზე, რომელსაც შეიძლება ჰქონდეს სხვადასხვა ფერის ელფერი: ვარდისფერიდან წითელამდე;
2. მტკივნეული მენსტრუაცია;
3. მენსტრუალური ციკლის დარღვევა;
4. საშვილოსნოს ყელის დისპლაზია;
5. წყლულების, წყლულების, მეჭეჭების გამოჩენა გარე სასქესო ორგანოებზე;
6. ლორწოვანი გამონადენი საშოდან;
7. მუდმივი ტკივილი მენჯის არეში;
8. შარდსასქესო სისტემის დაავადებები.

გინეკოლოგს გამოკვლევის დროს შეუძლია დაადგინოს ექსკლუზიურად „ქალი“ სიმპტომების გამოჩენის მიზეზი. ციტოლოგიური ნაცხიპაპანიკოლაუ.

ყველამ იცის დაღლილობის გრძნობა. ნერვული მუშაობა, სათანადო დასვენების ნაკლებობა და სხვა მრავალი მიზეზი იწვევს დაღლილობას. თუმცა ჯანმრთელი ადამიანი ადვილად აღადგენს ძალას. მაგრამ თუ სხეულის მთელი რესურსი იხარჯება იმუნოდეფიციტის ვირუსთან ბრძოლაში, რომელიც, ამის მიუხედავად, ძლიერდება, მაშინ იმუნური სისტემა ვერ აღდგება. ამიტომ აივ-ით ინფიცირებული ქალი ხშირად იღლება, გრძნობს ძალების მუდმივ დაკარგვას და გამოჯანმრთელებისთვის სულ უფრო მეტი დრო სჭირდება.

იმუნოდეფიციტის ვირუსს ყველაზე მეტად ნერვული უჯრედები "უყვარს".. ამის შედეგად ყველა ინფიცირებულ პაციენტს აქვს ნერვული სისტემის ნორმალური ფუნქციონირების პრობლემები. აივ-ის შემდეგი სიმპტომები აუცილებლად ვლინდება პაციენტებში:

1. თავის ტკივილი;
2. ცნობიერების სიცხადის ნაკლებობა (ინტოქსიკაციის მდგომარეობის მსგავსი);
3. დეპრესია;
4. ნერვული აშლილობა, რომელიც აღწევს ისტერიას;
5. დაბუჟება, ასევე ტკივილი სახსრებსა და კუნთებში.

დასკვნა

ზოგიერთი ექიმი ამას თვლის ქალებში დაავადება უფრო ნელა ვითარდება, ვიდრე მამაკაცებში. მართალია თუ არა ეს, უცნობია, რადგან ეს განცხადება არ არის დადასტურებული სამედიცინო ფაქტებით.

როგორც არ უნდა იყოს, თქვენ უნდა გესმოდეთ, რომ აბსოლუტურად ყველაფერი ცნობილი სიმპტომებიაივ ინფექცია შეიძლება იყოს სრულიად განსხვავებული დაავადებების გამოვლინება. თუმცა, ამ ნიშნების ცოდნა ხელს შეუწყობს დაავადების განვითარების გამორიცხვას მკურნალობის გარეშე. გრძელი წლებიდა ამიტომ ახანგრძლივებს სიცოცხლეს.

თუ რაიმე შემაშფოთებელი სიმპტომი გამოჩნდება, აუცილებლად უნდა დაუკავშირდეთ სამედიცინო დახმარებატესტის ჩატარებით, რათა ზუსტად გამოირიცხოს აივ ინფექციის შესაძლებლობა. მხოლოდ დროული დიაგნოსტიკა და სწორად შერჩეული მკურნალობა ხელს შეუწყობს აივ ინფიცირებული ქალის სიცოცხლის გახანგრძლივებას.

0

აივ ინფექცია დიდი ხანია ცნობილია და კარგად არის შესწავლილი, მაგრამ მისი განკურნება ჯერ არ არის ნაპოვნი. ორგანიზმში ნელ-ნელა პროგრესირებადი ეს ვირუსული დაავადება თანდათან ანადგურებს იმუნურ სისტემას და ადამიანს დიდი ხანის განმვლობაშიმან არც კი იცის მისი ავადმყოფობის შესახებ. ადრეული დიაგნოსტიკა საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ მრავალი გართულება და გაუხანგრძლივოთ პაციენტის სიცოცხლე, რის გამოც ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ არ გამოტოვოთ დაავადების პირველი სიმპტომები. ქალებში აივ ინფექციას უფრო გამოხატული გამოვლინებები აქვს, ვიდრე მამაკაცებში, ამიტომ უფრო ადვილია დაავადების იდენტიფიცირება.

დაავადების სპეციფიკა

ვირუსებს არ შეუძლიათ დამოუკიდებლად გამრავლება და ამ მიზნებისათვის მათ სჭირდებათ ცოცხალი უჯრედები. აივ ირჩევს იმუნური სისტემის უჯრედებს, რომლებიც ინფექციის შემდეგ იწყებენ აქტიურად გამომუშავებას ახალი ვირუსებით, შემდეგ კი იღლება და იღუპებიან. ეს პროცესი შეიძლება გაგრძელდეს წლების განმავლობაში, ჩუმად დაარღვიოს სხეულის დაცვა, სანამ იმუნური უჯრედების რაოდენობა კრიტიკულ დონემდე არ დაეცემა. ამის შემდეგ ნებისმიერმა დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს საშიში გართულებებიდა სიკვდილამდეც კი მიგვიყვანს.

აივ გადაეცემა სისხლით, დედის რძით, სპერმატოზოიდით და ვაგინალური გამონადენიამიტომ, ჩვეულებრივი საყოფაცხოვრებო კონტაქტები პაციენტებთან არ არის საშიში. ყველაზე ხშირად, ქალები ინფიცირდებიან სქესობრივი კონტაქტით, უგულებელყოფენ დამცავ ზომებს შემთხვევითი სექსუალური ურთიერთობების დროს. ნებისმიერი გენიტალური ინფექცია, ისევე როგორც ლორწოვანი გარსის დაზიანება (მაგალითად, საშვილოსნოს ყელის ეროზია), მნიშვნელოვნად უწყობს ხელს აივ-ის განვითარებას.

დაავადების განვითარება ხდება ეტაპობრივად, საშუალოდ 10-12 წლის განმავლობაში. ინფექციის ფორმირების 4 ეტაპია:

• ინკუბაციური პერიოდი - ვირუსი აქტიურად მრავლდება გამოყენებით იმუნური უჯრედებიდა ვრცელდება მთელ სხეულზე. ეს ფაზა გრძელდება დაახლოებით 1-3 თვე (ზოგიერთ შემთხვევაში ერთ წლამდე), იმუნიტეტის დაქვეითება უმნიშვნელოა;
• პირველი გამოვლინებები - ორგანიზმი რეაგირებს ვირუსზე სპეციფიური ანტისხეულების წარმოქმნით. სხვები დამახასიათებელი გამოვლინებებიჩვეულებრივ არა ამ პერიოდში;
• მეორადი გამოვლინებები - ჩნდება მკვეთრად მძიმე სიმპტომებიაივ, იმუნიტეტი კარგავს თავის ფუნქციებს;
• შიდსი - ყველა თანმხლები დაავადება ხდება შეუქცევადი და იწვევს სიკვდილს. ამ ეტაპის ხანგრძლივობა 1-3 წელია.

პირველი სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს ინფიცირებიდან 2-6 კვირაში ან რამდენიმე წლის შემდეგ. ზოგიერთისთვის ინფექცია ძალიან სწრაფად პროგრესირებს, სხვები წლების განმავლობაში არ გრძნობენ გაუარესებას და მეცნიერებმა ჯერ კიდევ არ იციან რა იწვევს მას. სიმპტომების სიმძიმის მიუხედავად, ინფიცირებული ადამიანისგან ინფექციის რისკი თანაბრად მაღალია.

ვირუსის არსებობა ორი გზით განისაზღვრება: აივ ტესტი და PCR - დღეს ყველაზე ზუსტი დიაგნოსტიკური მეთოდი. PCR საშუალებას გაძლევთ აღმოაჩინოთ ვირუსი ბიოლოგიურ მასალაში შტამების მინიმალური კონცენტრაციითაც კი. ყველა ტესტის გაკეთება შესაძლებელია ანონიმურად, მათი შედეგები ცნობილი იქნება მხოლოდ დამსწრე ექიმისთვის და ინფიცირებულისთვის.

პირველი სიმპტომები

ქალის სხეულში ადრეული გამოვლინებებიაივ უფრო მრავალფეროვანია, ვიდრე მამაკაცებში, მაგრამ ისინი არ არიან სპეციფიკური და ხშირად ცდებიან ARVI-ს ან გრიპის სიმპტომებში:

• სხეულის ტემპერატურა გარეშე თვალსაჩინო მიზეზებიიზრდება 38 გრადუსამდე და არ იკლებს 2-3 დღის განმავლობაში;
• ჩნდება ძალის დაკარგვა, ლეთარგია, კუნთების სისუსტე, რომელიც შეიძლება სწრაფად გაქრეს ან გაგრძელდეს რამდენიმე დღე;
• საზარდულის მიდამოში, მკლავებში და კისერზე აღინიშნება ლიმფური კვანძების ზრდა;
• მენსტრუაცია ძალიან მტკივნეულია, ლორწოვანი გამონადენი ჩვეულებრივზე ბევრად უხვი ხდება;
• პერიოდულად გრძნობს ტკივილს მენჯის არეში, ხშირად აქვს თავის ტკივილი და გაღიზიანება;
• ქალი ძილის დროს ბევრს ოფლიანობს და სიცივეს გრძნობს;
• არის კუჭის აშლილობა.

გარდა ამისა, ამ სიმპტომებს შეიძლება ახლდეს ხველა, ყელის ტკივილი, მადის დაქვეითება, გულისრევა, სხვადასხვა დაავადებებიშარდსასქესო სისტემა. ყველაზე ხშირად ეს არის შაშვი, გენიტალური ჰერპესი, ენდომეტრიტი. ინფიცირებულ ორგანიზმში ეს დაავადებები ხასიათდება მუდმივი მიმდინარეობით, ხდება ქრონიკული ან მკვეთრად გამწვავება. სტანდარტული სამკურნალო პრეპარატებიასეთ შემთხვევებში მათ აქვთ ძალიან სუსტი ეფექტი. მომავალში ისინი შეიძლება გამოჩნდნენ სასქესო ორგანოებზე მეჭეჭოვანი წარმონაქმნებილორწოვან გარსზე წარმოიქმნება მცირე არა სამკურნალო წყლულები და პუსტულები.

პირველადი გამოვლინებები შეიძლება იყოს ერთჯერადი ან მრავალჯერადი, ჰქონდეს გამოხატული ხასიათი ან ძლივს შესამჩნევი. ასეთი ნიშნების არსებობა ჯერ კიდევ არ ადასტურებს ინფექციას და შეიძლება მიუთითებდეს სხვა დაავადებებზე, მაგრამ ამაში დარწმუნებისთვის აუცილებელია გამოკვლევა.

ვინაიდან ყველაზე დამახასიათებელი და ყველაზე ადრეული სიმპტომიაივ არის ლიმფური კვანძების ცვლილება, ნებისმიერი დაავადების შემთხვევაში დაუყოვნებლივ მიაქციეთ ყურადღება მათ. ზრდა ყოველთვის არ არის შესამჩნევი ვიზუალურად, მაგრამ კარგად იგრძნობა პალპაციით, რაც შესაძლებელს ხდის დამოუკიდებლად დადგინდეს დარღვევები. ვირუსის განვითარებასთან ერთად ლიმფური კვანძები კვლავ იკუმშება და თუ სხვა სიმპტომები არ არის, დაავადების ამოცნობა დიდი ხნის განმავლობაში ტესტის გავლის გარეშე შეუძლებელია.

შეამოწმეთ შეშუპებული ტონზილები ყელში, ასევე ლიმფური კვანძები მკლავებში და საზარდულებში


ყურადღება მიაქციეთ წყლულებს პირის ღრუში და სასქესო ორგანოებში
არ გამორიცხოთ მშრალი ხველა


ყურადღება მიაქციეთ პნევმონიას


ფრთხილად იყავით მეხსიერების დაკარგვის, დეპრესიის ან სხვა ნევროლოგიური პრობლემების შემთხვევაში

ეს ნიშნები განსაკუთრებულ შეშფოთებას იწვევს დაავადების აშკარა მიზეზების არარსებობის შემთხვევაში: გაციება ან გრიპი თბილ სეზონზე, ნაწლავის დარღვევა დიეტის ცვლილების გარეშე, კუნთების ტკივილიყოველგვარი ფიზიკური დატვირთვის გარეშე. თუ მანამდე ცოტა ხნით ადრე ქალმა შეცვალა სექსუალური პარტნიორი, გაიკეთა ოპერაცია სისხლის გადასხმით, გაიკეთა ტატუ ან პირსინგი, რომელიმე სიმპტომი სერიოზული მიზეზია სპეციალისტთან მიმართვისთვის. გამოკვლევა აუცილებლად უნდა მოიცავდეს ტესტირებას აივ ინფექციაზე, რადგან ამის გარეშე ექიმი ზუსტ დიაგნოზს ვერ დასვამს. ასეთ ვითარებაში უმჯობესია გაიაროთ გამოკვლევა შიდსის სპეციალიზებულ ცენტრებში.

ძალიან ხშირად, პირველი ნიშნები მსუბუქი და ხანმოკლეა, ხოლო ადრეული სისხლის ტესტი აივ-ზე უარყოფითია. თუ შეუძლებელია PCR-ის ჩატარება, რომელიც ადრეულ სტადიაზე აღმოაჩენს ინფექციას, ანალიზისთვის სისხლი ხელახლა უნდა გაიღოთ 1-2 კვირის შემდეგ. ეს ყველაფერი საშუალებას მისცემს დროულად დაიწყოს ანტივირუსული მკურნალობა, რომელსაც, მართალია, არ შეუძლია აივ-ის სრული განადგურება, შეიძლება მნიშვნელოვნად შეანელოს მისი განვითარება.

აივ არ გადადის...

ვიდეო - აივ-ის პირველი სიმპტომები ქალებში

შიდსის ვირუსი(აბრევიატურა აივ) აღმოაჩინეს 1983 წელს შიდსის გამომწვევი მიზეზების კვლევისას - სინდრომიიმუნოდეფიციტის. პირველი ოფიციალური პუბლიკაციები შიდსის შესახებ ჯერ კიდევ 1981 წელს გამოჩნდა. ახალი დაავადებაასოცირდება სარკომასთან კაპოსიდა უჩვეულო პნევმონია ჰომოსექსუალებში. აღნიშვნა შიდსი (შიდსი) დაარსდა, როგორც ტერმინი 1982 წელს, როდესაც მსგავსი სიმპტომები გამოვლენილი ნარკომანებში, ჰომოსექსუალებში და ჰემოფილიით დაავადებულებში გაერთიანდა ერთ შეძენილ იმუნოდეფიციტის სინდრომში.

აივ ინფექციის თანამედროვე განმარტება: იმუნოდეფიციტზე დაფუძნებული ვირუსული დაავადება, რომელიც იწვევს თანმხლები (ოპორტუნისტული) ინფექციების და ონკოლოგიური პროცესების განვითარებას.

შიდსი არის ბოლო ეტაპიაივ ინფექცია, თანდაყოლილი ან შეძენილი.

როგორ შეიძლება დაინფიცირდეთ აივ-ით?

ინფექციის წყაროა აივ ინფიცირებული ადამიანი, დაავადების ნებისმიერ სტადიაზე და მთელი სიცოცხლის განმავლობაში.ვირუსის დიდი რაოდენობა შეიცავს სისხლში (მენსტრუალური სითხის ჩათვლით) და ლიმფში, სპერმაში, ნერწყვში, ვაგინალურ სეკრეციაში, დედის რძეში, ლიქიორით – ცერებროსპინალური სითხე, ცრემლები. ენდემური(ადგილმდებარეობის მითითებით) აივ-ის აფეთქება გამოვლინდა დასავლეთ აფრიკაში; მაიმუნები ინფიცირებულნი არიან ტიპი 2 ვირუსით. ტიპი 1 ვირუსის ბუნებრივი ადგილი არ არის ნაპოვნი. აივ ინფექცია მხოლოდ ადამიანიდან ადამიანზე გადადის.

დაუცველი სქესობრივი კავშირის დროსაივ-ით დაინფიცირების შესაძლებლობა იზრდება, თუ არსებობს ანთება, კანის ან სასქესო ორგანოების ლორწოვანი გარსების მიკროტრავმა, ანუსი. ზე ერთადერთიინფექცია იშვიათად ხდება სქესობრივი კავშირის დროს, მაგრამ ყოველი მომდევნო სქესობრივი აქტის ალბათობა იზრდება. ნებისმიერი სახის სქესობრივი კავშირის დროს მიღება სექსუალური პარტნიორიარის აივ ინფექციის უფრო დიდი რისკი (1-დან 50-მდე 10000 დაუცველი სქესობრივი კავშირის ეპიზოდზე), ვიდრე ის, ვინც მას გადასცემს (0,5-დან 6,5-მდე). ამიტომ რისკის ჯგუფში შედიან მეძავები თავიანთ კლიენტებთან და "ბებერბეკერები"- გეები, რომლებიც შეგნებულად არ იყენებენ პრეზერვატივს.

აივ-ის გადაცემის გზები

ბავშვი შეიძლება დაინფიცირდეს აივ-ით საშვილოსნოშიინფიცირებული დედისგან, თუ პლაცენტის დეფექტებია და ვირუსი ნაყოფის სისხლში შედის. მშობიარობის დროს ინფექცია ხდება დაშავებულის მეშვეობით დაბადების არხიმოგვიანებით დედის რძით. აივ ინფიცირებული დედებისგან დაბადებული ბავშვების 25-დან 35%-მდე შეიძლება გახდეს ვირუსის მატარებელი ან განვითარდეს შიდსი.

სამედიცინო მიზეზების გამო: მთლიანი სისხლის და უჯრედული მასის (თრომბოციტები, სისხლის წითელი უჯრედები), ახალი ან გაყინული პლაზმის გადასხმა პაციენტებში. სამედიცინო პერსონალს შორის შემთხვევითი ინექციები დაბინძურებული ნემსით შეადგენს აივ ინფექციის ყველა შემთხვევის 0,3-0,5%-ს, ამიტომ ექიმები რისკის ქვეშ არიან.

ინტრავენური ინექციებისას „საჯარო“ ნემსით ან შპრიცით აივ-ით დაინფიცირების რისკი 95%-ზე მეტია, ამიტომ ამ დროისთვის ვირუსის მატარებლების უმრავლესობა და ინფექციის ამოუწურავი წყაროა. ნარკომანები, რომელიც წარმოადგენს აივ ინფექციის ძირითად რისკ ჯგუფს.

აივ ინფიცირება არ შეიძლება ყოველდღიური კონტაქტით.ასევე აუზებსა და აბანოებში წყლის, მწერების ნაკბენის, ჰაერის მეშვეობით.

აივ-ის გავრცელება

თავისებურებებია ცვლადი ინკუბაციური პერიოდი, სიმპტომების არათანაბარი სისწრაფე და სიმძიმე, რაც პირდაპირ დამოკიდებულია ადამიანის ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე. ხალხი დასუსტებული(სოციალურები, ნარკომანები, ღარიბი ქვეყნების მაცხოვრებლები) ან თანმხლები ქრონიკული ან მწვავე სგგდ( და ა.შ.), უფრო ხშირად და უფრო მძიმედ ავადდებიან, აივ-ის სიმპტომები უფრო სწრაფად ჩნდება და სიცოცხლის ხანგრძლივობა ინფიცირების მომენტიდან 10-11 წელია.

აყვავებულ სოციალურ გარემოში, პრაქტიკულად ჯანმრთელ ადამიანებში, ინკუბაციური პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს 10-20 წელი, სიმპტომები ქრება და ძალიან ნელა პროგრესირებს. ზე ადეკვატური მკურნალობაასეთი პაციენტები დიდხანს ცოცხლობენ, სიკვდილი კი ბუნებრივი მიზეზებით – ასაკის გამო ხდება.

სტატისტიკა:

• 2014 წლის დასაწყისში მსოფლიოში აივ-ის დიაგნოზით 35 მილიონი ადამიანი იყო;
• 2013 წელს ინფიცირებულთა ზრდამ 2,1 მილიონი შეადგინა, შიდსით დაღუპულთა რაოდენობა - 1,5 მილიონი;
• რეგისტრირებული აივ მატარებლების რიცხვი მსოფლიოს მთელ მოსახლეობაში 1%-ს უახლოვდება;
• რუსეთის ფედერაციაში 2013 წელს დაფიქსირდა 800 ათასი ინფიცირებული და ავადმყოფი, ანუ მოსახლეობის დაახლოებით 0,6% არის აივ ინფიცირებული;
• ევროპაში შიდსის ყველა შემთხვევის 90% უკრაინაში (70%) და რუსეთის ფედერაციაში (20%) ხდება.

აივ-ის გავრცელება ქვეყნების მიხედვით (ვირუსის მატარებლების პროცენტი მოზრდილებში)

მონაცემები:

1. აივ უფრო ხშირად ვლინდება მამაკაცებში, ვიდრე ქალებში;
2. ბოლო 5 წლის განმავლობაში ორსულებში აივ-ის გამოვლენის შემთხვევები გახშირდა;
3. ჩრდილოეთ ევროპის ქვეყნების მაცხოვრებლები ბევრად უფრო იშვიათად ავადდებიან და განიცდიან შიდსს, ვიდრე სამხრეთელები;
4. აფრიკელები ყველაზე მგრძნობიარენი არიან იმუნოდეფიციტის ვირუსის მიმართ, დაავადებულთა და ინფიცირებულთა დაახლოებით 2/3 აფრიკაშია;
5. 35 წელზე უფროსი ასაკის ვირუსით ინფიცირებულებს შიდსი 2-ჯერ უფრო სწრაფად უვითარდებათ, ვიდრე ახალგაზრდებს.

ვირუსის მახასიათებლები

აივ ინფექცია მიეკუთვნება ჯგუფს რეტროვირუსები HTLV ჯგუფი და ოჯახი ლენტივირუსები("ნელი" ვირუსები). მას აქვს სფერული ნაწილაკების გარეგნობა, ზომით 60-ჯერ უფრო მცირე, ვიდრე სისხლის წითელი უჯრედი. სწრაფად კვდება მჟავე გარემო, 70% ეთანოლის, 3% წყალბადის ზეჟანგის ან 0,5% ფორმალდეჰიდის გავლენის ქვეშ.მგრძნობიარე სითბოს მკურნალობა- უმოქმედო ხდება 10 წუთის შემდეგ. უკვე +560°C-ზე, 1000°C-ზე – ერთ წუთში. მდგრადია ულტრაიისფერი გამოსხივების, გამოსხივების, გაყინვისა და გაშრობის მიმართ.

აივ-ით დაავადებული სისხლი, რომელიც ხვდება სხვადასხვა საგანზე, ინფექციური რჩება 1-2 კვირამდე.

აივ მუდმივად ცვლის თავის გენომსყოველი მომდევნო ვირუსი წინაგან განსხვავდება რნმ - ნუკლეოტიდური ჯაჭვის ერთი საფეხურით. აივ გენომი 104 ნუკლეოტიდის სიგრძისაა და რეპროდუქციის დროს შეცდომების რაოდენობა ისეთია, რომ დაახლოებით 5 წლის შემდეგ არაფერი რჩება თავდაპირველი კომბინაციებიდან: აივ მთლიანად მუტაციას განიცდის. შესაბამისად, ადრე გამოყენებული წამლები არაეფექტური ხდება და ახლის გამოგონება ხდება.

მიუხედავად იმისა, რომ ბუნებაში არ არსებობს აივ-ის ორი აბსოლუტურად იდენტური გენომი, ვირუსების ზოგიერთ ჯგუფს აქვს ტიპიური ნიშნები. მათზე დაყრდნობით, ყველა აივ კლასიფიცირებულია ჯგუფებინომრები 1-დან 4-მდე.

• აივ-1: ყველაზე გავრცელებული, ეს ჯგუფი იყო პირველი, რომელიც აღმოაჩინეს (1983).
• აივ-2: ინფიცირების ნაკლებად სავარაუდოა, ვიდრე აივ-1. ტიპი 2-ით ინფიცირებულებს არ აქვთ იმუნიტეტი 1 ტიპის ვირუსის მიმართ.
• აივ-3 და 4: იშვიათი ვარიაციები, განსაკუთრებით არ მოქმედებს აივ-ის გავრცელებაზე. პანდემიის ფორმირებისას (ზოგადი ეპიდემია, რომელიც მოიცავს სხვადასხვა კონტინენტის ქვეყნებს), პირველადი მნიშვნელობა აქვს აივ-1 და 2-ს, აივ-2 უფრო გავრცელებულია დასავლეთ აფრიკის ქვეყნებში.

შიდსის განვითარება

ჩვეულებრივ, სხეული დაცულია შიგნიდან: მთავარი როლიენიჭება ფიჭური იმუნიტეტი, კერძოდ ლიმფოციტები. T ლიმფოციტებიწარმოქმნის თიმუსს (თიმუსის ჯირკვალს), ფუნქციური პასუხისმგებლობებიისინი იყოფა T-helpers, T-killers და T-suppressors. დამხმარეები"აცნობს" სიმსივნურ უჯრედებს და ვირუსებით დაზიანებულ უჯრედებს და ააქტიურებს T-მკვლელებს, რომლებიც ანადგურებენ ატიპიურ წარმონაქმნებს. სუპრესორული T უჯრედები არეგულირებენ იმუნური პასუხის მიმართულებას, რაც ხელს უშლის მას რეაქციის დაწყებას საკუთარი ჯანსაღი ქსოვილების წინააღმდეგ.

ვირუსით დაზარალებული T-ლიმფოციტი ხდება ატიპიური, იმუნური სისტემა რეაგირებს მასზე, როგორც უცხო წარმონაქმნი და „აგზავნის“ T- მკვლელებს დასახმარებლად. ისინი ანადგურებენ ყოფილ T-ჰელპერს, კაფსიდები გამოთავისუფლდებიან და თან იღებენ ლიმფოციტის ლიპიდური მემბრანის ნაწილს, ხდება იმუნური სისტემისთვის ამოუცნობი. შემდეგ კაფსიდები იშლება და ახალი ვირიონები შემოდის სხვა T დამხმარე უჯრედებში.

თანდათანობით დამხმარე უჯრედების რაოდენობა მცირდება და ადამიანის ორგანიზმში „მეგობრის ან მტრის“ ამოცნობის სისტემა წყვეტს ფუნქციონირებას. გარდა ამისა, აივ ააქტიურებს მასის მექანიზმს აპოპტოზიყველა ტიპის T- ლიმფოციტების (პროგრამული სიკვდილი). შედეგი არის აქტიური ანთებითი რეაქციები რეზიდენტულ (ნორმალური, მუდმივი) და პირობითად პათოგენური მიკროფლორაზე, და ამავე დროს იმუნური სისტემის არაადეკვატური რეაქცია მართლაც საშიში სოკოების და სიმსივნური უჯრედების მიმართ. ვითარდება იმუნოდეფიციტის სინდრომი და ვლინდება შიდსის დამახასიათებელი სიმპტომები.

კლინიკური გამოვლინებები

აივ-ის სიმპტომები დამოკიდებულია დაავადების პერიოდსა და სტადიაზე, ასევე იმ ფორმაზე, რომელშიც პირველ რიგში ვლინდება ვირუსის გავლენა. აივ ინფექციის პერიოდებიისინი იყოფა ინკუბაციად, როდესაც სისხლში ვირუსის საწინააღმდეგო ანტისხეულები არ არის და კლინიკური - ანტისხეულები ვლინდება, დაავადების პირველი ნიშნები ჩნდება. IN კლინიკურიგანასხვავებენ ეტაპებიაივ:

1. პირველადი, მათ შორის ორი ფორმები– უსიმპტომო და მწვავე ინფექციამეორადი გამოვლინების გარეშე, თანმხლები დაავადებებით;
2. ლატენტური;
3. შიდსი მეორადი დაავადებებით;
4. ტერმინალის ეტაპი.

ᲛᲔ. Საინკუბაციო პერიოდიდრო აივ ინფექციიდან სიმპტომების დაწყებამდე ეწოდება სეროლოგიურ ფანჯარას. შრატის რეაქციები იმუნოდეფიციტის ვირუსზე უარყოფითია: სპეციფიკური ანტისხეულები ჯერ არ არის გამოვლენილი. ინკუბაციის საშუალო ხანგრძლივობაა 12 კვირა; პერიოდი შეიძლება შემცირდეს 14 დღემდე თანმხლები სგგდ-ით, ტუბერკულოზით, ზოგადი ასთენიით ან გაიზარდოს 10-20 წლამდე. პაციენტის მთელი პერიოდის განმავლობაში საშიშიროგორც აივ ინფექციის წყარო.

II. აივ ინფექციის პირველადი გამოვლინების ეტაპიახასიათებდა სეროკონვერსია- სპეციფიკური ანტისხეულების გამოჩენა, სეროლოგიური რეაქციები ხდება დადებითი. უსიმპტომო ფორმის დიაგნოსტირება ხდება მხოლოდ სისხლის ანალიზით. მწვავე აივ ინფექცია ხდება ინფიცირებიდან 12 კვირის შემდეგ (შემთხვევების 50-90%).

პირველი ნიშნებივლინდება ცხელებით, სხვადასხვა სახის გამონაყარით, ლიმფადენიტით, ყელის ტკივილით (ფარინგიტი). შესაძლებელია ნაწლავის აშლილობა - დიარეა და მუცლის ტკივილი, გადიდებული ღვიძლი და ელენთა. ტიპიური ლაბორატორიული ნიშანი: მონონუკლეარული ლიმფოციტები, რომლებიც სისხლში გვხვდება აივ ინფექციის ამ ეტაპზე.

მეორადი დაავადებებიჩნდება შემთხვევათა 10-15%-ში T-helper ლიმფოციტების რაოდენობის გარდამავალი შემცირების ფონზე. დაავადებათა სიმძიმე საშუალოა, ისინი განკურნებადია. სტადიის ხანგრძლივობა საშუალოდ 2-3 კვირაა, უმეტეს პაციენტებში ხდება ლატენტური.

ფორმები მწვავეაივ ინფექციები:

III. აივ ინფექციის ლატენტური ეტაპი, გრძელდება 2-20 წლამდე ან მეტი. იმუნოდეფიციტი ნელა პროგრესირებს, აივ-ის სიმპტომები გამოხატულია ლიმფადენიტი- გადიდებული ლიმფური კვანძები. ისინი ელასტიური და უმტკივნეულოა, მოძრავი, კანი ინარჩუნებს ნორმალურ ფერს. ლატენტური აივ ინფექციის დიაგნოსტიკისას მხედველობაში მიიღება გადიდებული კვანძების რაოდენობა - მინიმუმ ორი და მათი მდებარეობა - მინიმუმ 2 ჯგუფი, რომლებიც არ არის დაკავშირებული საერთო ლიმფური ნაკადით (გარდა საზარდულის კვანძებისა). ლიმფა მოძრაობს იმავე მიმართულებით, როგორც ვენური სისხლი, პერიფერიიდან გულამდე. თუ თავისა და კისრის მიდამოში გადიდებულია 2 ლიმფური კვანძი, მაშინ ეს არ ითვლება აივ ინფექციის ლატენტური სტადიის ნიშნად. სხეულის ზედა და ქვედა ნაწილებში მდებარე კვანძების ჯგუფების ერთობლივი ზრდა, პლუს T- ლიმფოციტების (დამხმარე უჯრედების) რაოდენობის პროგრესული შემცირება მოწმობს აივ-ის სასარგებლოდ.

IV. მეორადი დაავადებები, პროგრესირებისა და რემისიის პერიოდებით, გამოვლინების სიმძიმის მიხედვით, იყოფა ეტაპებად (4 A-B). მუდმივი იმუნოდეფიციტი ვითარდება T- დამხმარე უჯრედების მასიური სიკვდილისა და ლიმფოციტების პოპულაციების დაქვეითების ფონზე. მანიფესტაციები - სხვადასხვა ვისცერული (შიდა) და კანის გამოვლინებები, კაპოშის სარკომა.

ვ. ტერმინალის ეტაპი შეუქცევადი ცვლილებები თანდაყოლილია, მკურნალობა არაეფექტურია. T დამხმარე უჯრედების რაოდენობა (CD4 უჯრედები) ეცემა 0,05x109/ლ-ზე დაბლა, პაციენტები იღუპებიან სტადიის დაწყებიდან კვირებში ან თვეებში. ნარკომანებისთვის, რომლებიც იყენებენ ფსიქოაქტიური ნივთიერებებირამდენიმე წლის განმავლობაში, CD4 დონე შეიძლება დარჩეს თითქმის ნორმალურ ფარგლებში, მაგრამ მძიმე ინფექციური გართულებები(აბსცესები, პნევმონია და ა.შ.) ძალიან სწრაფად ვითარდება და იწვევს სიკვდილს.

კაპოშის სარკომა

სარკომა ( ანგიოსარკომა) კაპოსი - სიმსივნე, რომელიც წარმოიქმნება შემაერთებელი ქსოვილიდა გავლენას ახდენს კანზე, ლორწოვანი გარსები და შინაგანი ორგანოები.გამოწვეული ჰერპესის ვირუსით HHV-8; უფრო ხშირია აივ-ით ინფიცირებულ მამაკაცებში. ეპიდემიის ტიპი შიდსის ერთ-ერთი საიმედო ნიშანია. კაპოშის სარკომა ეტაპობრივად ვითარდება: იწყება გარეგნობით ლაქებიზომით 1-5 მმ, არარეგულარული ფორმის, კაშკაშა მოლურჯო-წითელი ან ყავისფერი, გლუვი ზედაპირით. შიდსის დროს ისინი კაშკაშაა, ლოკალიზებულია ცხვირის წვერზე, ხელებზე, ლორწოვან გარსებზე და მყარ სასაზე.

შემდეგ ისინი იქმნება ტუბერკულოზი- პაპულები, მრგვალი ან ნახევარწრიული, 10 მმ-მდე დიამეტრის, შეხებისას ელასტიური, შეიძლება გაერთიანდეს ფორთოხლის ქერქის მსგავსი ზედაპირით. ტუბერკულოზი და დაფები გარდაიქმნება კვანძოვანი სიმსივნეები 1-5 სმ ზომის, რომლებიც ერთმანეთს ერწყმის და იფარება წყლულები. ამ ეტაპზე სარკომა შეიძლება აგვერიოს სიფილისურ ღრძილებთან. სიფილისი ხშირად შერწყმულია იმუნოდეფიციტის ვირუსთან, როგორიცაა C ჰეპატიტი, ამცირებს ინკუბაციურ პერიოდს და იწვევს შიდსის მწვავე სიმპტომების - ლიმფადენიტის, შინაგანი ორგანოების დაზიანების სწრაფ განვითარებას.

კაპოშის სარკომა კლინიკურად იყოფა ფორმები- მწვავე, ქვემწვავე და ქრონიკული. თითოეულს ახასიათებს სიმსივნის განვითარების ტემპი, გართულებები და პროგნოზი დაავადების ხანგრძლივობასთან დაკავშირებით. ზე მწვავეფორმა, პროცესი სწრაფად ვრცელდება, სიკვდილის მიზეზი არის ინტოქსიკაცია და უკიდურესი დაღლილობა ( კახექსია), სიცოცხლის ხანგრძლივობა 2 თვიდან მაქსიმუმ 2 წლამდე. ზე ქვემწვავედაავადების მიმდინარეობისას სიმპტომები უფრო ნელა მატულობს, სიცოცხლის ხანგრძლივობა 2-3 წელია; ამისთვის ქრონიკული ფორმასარკომები - 10 წელი, შესაძლოა მეტი.

აივ ბავშვებში

Საინკუბაციო პერიოდიგრძელდება დაახლოებით ერთი წელი, თუ აივ გადაეცემა დედიდან ნაყოფზე. სისხლით ინფიცირების შემთხვევაში (პარენტერალურად) – 3,5 წლამდე; ინფიცირებული სისხლის გადასხმის შემდეგ ინკუბაცია ხანმოკლეა, 2-4 კვირა და სიმპტომები მძიმეა. ბავშვებში აივ ინფექცია ხდება უპირატესი დამარცხებანერვული სისტემა(შემთხვევების 80%-მდე); ხანგრძლივი, 2-3 წლამდე, ბაქტერიული ანთება; თირკმელების, ღვიძლისა და გულის დაზიანებით.

ძალიან ხშირად ვითარდება პნევმოცისტიან ლიმფოციტურიპნევმონია, პაროტიდის ანთება სანერწყვე ჯირკვლები (ყბაყურა, ის ღორია). აივ იჩენს თავს თანდაყოლილი დისმორფული სინდრომი- ორგანოებისა და სისტემების განვითარების დარღვევა, კერძოდ მიკროცეფალია - თავისა და ტვინის ზომების შემცირება. სისხლში გამა გლობულინის ფრაქციის ცილების დონის დაქვეითება შეინიშნება აივ-ით ინფიცირებულთა ნახევარში. ძალიან იშვიათიკაპოშის სარკომა და C ჰეპატიტი, B.

დისმორფული სინდრომი ან აივ ემბრიონოპათიადადგენილია ინფიცირებულ ბავშვებში ადრეორსულობის დრო. გამოვლინებები: მიკროცეფალია, ცხვირი გარსების გარეშე, თვალებს შორის მანძილი მომატებულია. შუბლი ბრტყელია, ზედა ტუჩისგაყოფილი და წინ წამოწეული. სტრაბიზმი, თვალის კაკლები გარეთ გამოწეული ( ეგზოფთალმი), რქოვანა მოლურჯო ფერისაა. არის ზრდის შეფერხება, განვითარება არ შეესაბამება ნორმებს. ზოგადად სიცოცხლის პროგნოზი უარყოფითისიკვდილიანობა მაღალია სიცოცხლის 4-9 თვის განმავლობაში.

ნეირო-შიდსის გამოვლინებები: ქრონიკული მენინგიტი, ენცეფალოპათია(თავის ტვინის ქსოვილის დაზიანება) დემენციის განვითარებით, პერიფერიული ნერვების დაზიანებით მგრძნობელობის სიმეტრიული დარღვევებით და ტროფიზმით ხელებსა და ფეხებში. ბავშვები მნიშვნელოვნად ჩამორჩებიან თანატოლებს განვითარებაში, მიდრეკილნი არიან კრუნჩხვებისა და კუნთების ჰიპერტონიურობისკენ და შეიძლება განვითარდეს კიდურების დამბლა. აივ-ის ნეირო სიმპტომების დიაგნოსტიკა ეფუძნება კლინიკური ნიშნები, სისხლის ანალიზის მონაცემები და კომპიუტერული ტომოგრაფიის შედეგები. ფენა-ფენა გამოსახულებები ვლინდება ატროფიაცერებრალური ქერქის (შემცირება), გაფართოება ცერებრალური პარკუჭები. აივ ინფექციას ახასიათებს კალციუმის დეპოზიტები თავის ტვინის ბაზალურ განგლიებში. ენცეფალოპათიის პროგრესირება იწვევს სიკვდილს 12-15 თვეში.

პნევმოცისტური პნევმონია: სიცოცხლის 1 წლის ბავშვებში აღინიშნება შემთხვევების 75%-ში, წელზე მეტი - 38%-ში. ხშირად პნევმონია ვითარდება ექვსი თვის ასაკში; სიმპტომებია მაღალი სიცხე, სწრაფი სუნთქვა და მშრალი და მუდმივი ხველა. ჭარბი ოფლიანობაგანსაკუთრებით ღამით; სისუსტე, რომელიც მხოლოდ დროთა განმავლობაში უარესდება. პნევმონიის დიაგნოსტირება ხდება აუსკულტაციის შემდეგ (განვითარების ეტაპების მიხედვით ჯერ ისმის დასუსტებული სუნთქვა, შემდეგ წვრილი მშრალი რალები, რეზოლუციის ეტაპზე - კრეპიტუსი, ხმა ისმის შთაგონების ბოლოს); რენტგენი (გაძლიერებული ნიმუში, ფილტვის ველების ინფილტრაცია) და ბიომასალის მიკროსკოპია (გამოვლენილია პნევმოცისტი).

ლიმფოციტური ინტერსტიციული პნევმონია: უნიკალური დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია კონკრეტულად ბავშვობაში შიდსთან; არ არსებობს თანმხლები ინფექციები. ტიხრები ალვეოლებსა და ბრონქების ირგვლივ ქსოვილს შორის უფრო მკვრივი ხდება, სადაც გვხვდება ლიმფოციტები და სხვა იმუნური უჯრედები. პნევმონია იწყება შეუმჩნევლად, ვითარდება ნელა და საწყისი სიმპტომებია ხანგრძლივი, მშრალი ხველა და მშრალი ლორწოვანი გარსები. შემდეგ ჩნდება ქოშინი და მკვეთრად მატულობს სუნთქვის უკმარისობა. რენტგენის სურათზე ჩანს ფილტვის ველების გასქელება, გადიდებული ლიმფური კვანძები შუასაყარში - ფილტვებს შორის სივრცე.

ლაბორატორიული ტესტები აივ

აივ-ის დიაგნოსტიკის ყველაზე გავრცელებული მეთოდია (ELISA ან ELISA ტესტი), რომელიც გამოიყენება იმუნოდეფიციტის ვირუსის გამოსავლენად. აივ-ის ანტისხეულები ფორმირდება დაინფიცირებიდან სამი კვირადან 3 თვემდე და ვლინდება შემთხვევების 95%-ში. ექვსი თვის შემდეგ აივ ანტისხეულები აღმოჩენილია პაციენტების 9%-ში, მოგვიანებით - მხოლოდ 0,5-1%-ში.

როგორც ბიომასალაგამოიყენეთ ვენიდან აღებული სისხლის შრატი. თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ ELISA ცრუ დადებითი შედეგი, თუ აივ ინფექციას თან ახლავს აუტოიმუნური დაავადებები (ლუპუსი, რევმატოიდული ართრიტი), ონკოლოგიური ან ქრონიკული ინფექციური დაავადებები(ტუბერკულოზი, სიფილისი). ცრუ უარყოფითი პასუხი ხდება ე.წ. სერონეგატიური ფანჯარა, როდესაც ანტისხეულები ჯერ არ გამოჩენილა სისხლში. ამ შემთხვევაში, აივ-ის გასაკონტროლებლად საჭიროა ხელახლა დონორი სისხლი, 1-დან 3 თვემდე პაუზის შემდეგ.

თუ ELISA შეფასებულია, როგორც დადებითი, აივ ტესტის დუბლირება ხდება პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციის გამოყენებით, რაც განსაზღვრავს ვირუსული რნმ-ის არსებობას სისხლში. ტექნიკა არის ძალიან მგრძნობიარე და სპეციფიკური და არ არის დამოკიდებული იმუნოდეფიციტის ვირუსის ანტისხეულების არსებობაზე. ასევე გამოიყენება იმუნობლოტირება, რაც შესაძლებელს ხდის აივ ცილის ნაწილაკების ანტისხეულების ზუსტი გამოვლენას მოლეკულური წონა(41, 120 და 160 ათასი). მათი იდენტიფიკაცია იძლევა საბოლოო დიაგნოზის დასმის უფლებას დამატებითი მეთოდებით დადასტურების გარეშე.

აივ ტესტი აუცილებლადეს კეთდება მხოლოდ ორსულობის დროს, სხვა შემთხვევაში მსგავსი გამოკვლევა ნებაყოფლობითია. ექიმებს არ აქვთ დიაგნოზის გამჟღავნების უფლება, ყველა ინფორმაცია პაციენტებისა და აივ-ით ინფიცირებულთა შესახებ კონფიდენციალურია. პაციენტებს აქვთ იგივე უფლებები, რაც ჯანმრთელ ადამიანებს. სისხლის სამართლის სასჯელი გათვალისწინებულია აივ ინფექციის განზრახ გავრცელებისთვის (რუსეთის ფედერაციის სისხლის სამართლის კოდექსის 122-ე მუხლი).

მკურნალობის პრინციპები

აივ მკურნალობა ინიშნება კლინიკური გამოკვლევისა და დიაგნოზის ლაბორატორიული დადასტურების შემდეგ. პაციენტს მუდმივად ექვემდებარება მონიტორინგი, ტარდება განმეორებითი სისხლის ანალიზები ანტივირუსული თერაპიადა აივ-ის გამოვლინების მკურნალობის შემდეგ.

აივ-ის წამალი ჯერ არ არის გამოგონილი და არც ვაქცინა არსებობს.ვირუსის ორგანიზმიდან ამოღება შეუძლებელია და ეს ამ დროისთვის ფაქტია. თუმცა, იმედი არ უნდა დაკარგოთ: აქტიურ ანტირეტროვირუსულ თერაპიას (HAART) შეუძლია საიმედოდ შეანელოს და პრაქტიკულად შეაჩეროს აივ ინფექციის განვითარება და მისი გართულებები.

იმ პაციენტების სიცოცხლის ხანგრძლივობა, რომლებიც იღებენ თანამედროვე მკურნალობას, არის 38 წელი (მამაკაცებისთვის) და 41 წელი (ქალები). გამონაკლისია აივ და C ჰეპატიტის კომბინაცია, როდესაც პაციენტების ნახევარზე ნაკლები აღწევს გადარჩენის 5-წლიან ზღვარს.

HAART- ტექნიკა, რომელიც დაფუძნებულია რამდენიმე ფარმაცევტული საშუალების ერთდროულად გამოყენებაზე, რომელიც გავლენას ახდენს აივ-ის სიმპტომების განვითარების სხვადასხვა მექანიზმებზე. თერაპია აერთიანებს რამდენიმე მიზანს ერთდროულად.

1. ვირუსოლოგიური: დაბლოკოს ვირუსის რეპროდუქცია ვირუსული დატვირთვის შესამცირებლად (აივ ასლების რაოდენობა სისხლის პლაზმაში 1 მლ3) და შეინარჩუნოს იგი დაბალ დონეზე.
2. იმუნოლოგიური: იმუნური სისტემის სტაბილიზაცია T-ლიმფოციტების დონის ასამაღლებლად და ორგანიზმის დაცვა ინფექციებისგან.
3. კლინიკური: გაზარდეთ პერიოდი სრული ცხოვრებააივ ინფიცირებული, ხელს უშლის შიდსის განვითარებას და მის გამოვლინებებს.

ვირუსოლოგიური მკურნალობა

ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსს მკურნალობენ მედიკამენტებით, რომლებიც ხელს უშლიან მას T- ლიმფოციტზე მიმაგრებას და შიგნით შეღწევას - ეს არის ინჰიბიტორები(სუპრესორები) შეღწევა. ნარკოტიკი Celzentry.

წამლების მეორე ჯგუფი შედგება ვირუსული პროტეაზას ინჰიბიტორები, რომელიც პასუხისმგებელია სრულფასოვანი ვირუსების წარმოქმნაზე. როდესაც ის ინაქტივირებულია, წარმოიქმნება ახალი ვირუსები, მაგრამ ისინი ვერ აინფიცირებენ ახალ ლიმფოციტებს. ნარკოტიკები კალეტრა, ვირაცეპტი, რეიატაზიდა ა.შ.

მესამე ჯგუფი არის ინჰიბიტორები საპირისპირო ტრანსკრიპტაზა, ფერმენტი, რომელიც ხელს უწყობს ვირუსული რნმ-ის რეპროდუცირებას ლიმფოციტების ბირთვში. ნარკოტიკები ზინოვუდინი, დიდანოზინი.ასევე იყენებენ კომბინირებულ მედიკამენტებს აივ-ის საწინააღმდეგოდ, რომელთა მიღება საჭიროა მხოლოდ დღეში ერთხელ - ტრიზივირი, კომბივირი, ლამივუდინი, აბაკავირი.

წამლებთან ერთდროული ზემოქმედებით, ვირუსი ვერ შედის ლიმფოციტებში და "გამრავლდება". დანიშვნისთანავე ტრითერაპიამხედველობაში მიიღება აივ-ის უნარი მუტაციისა და წამლების მიმართ მგრძნობელობის განვითარების მიზნით: მაშინაც კი, თუ ვირუსი გახდება იმუნური ერთი წამლის მიმართ, დანარჩენი ორი მაინც იმუშავებს. დოზირებაგამოითვლება თითოეული პაციენტისთვის, ჯანმრთელობის მდგომარეობის გათვალისწინებით და შესაძლებელია გვერდითი მოვლენები. ორსულებისთვის გამოიყენება ცალკე რეჟიმი და HAART-ის გამოყენების შემდეგ აივ-ის გადაცემის სიხშირე დედიდან შვილზე მცირდება 20-35%-დან 1-1,2%-მდე.

მნიშვნელოვანია, რომ მიიღოთ თქვენი მედიკამენტები ერთსა და იმავე დროს მთელი ცხოვრების განმავლობაში.: გრაფიკის დარღვევის ან კურსის შეწყვეტის შემთხვევაში მკურნალობა მთლიანად კარგავს თავის მნიშვნელობას. ვირუსები სწრაფად ცვლიან თავიანთ გენომს, ხდებიან იმუნური ( რეზისტენტული) თერაპიის მიმართ და ქმნიან მრავალრიცხოვან რეზისტენტულ შტამებს. დაავადების ასეთი განვითარებით, ანტივირუსული მკურნალობის არჩევა ძალიან პრობლემურია და ზოგჯერ უბრალოდ შეუძლებელი. რეზისტენტობის განვითარების შემთხვევები უფრო ხშირად ფიქსირდება აივ ინფიცირებულ ნარკომანებსა და ალკოჰოლიკებს შორის, რომლებისთვისაც მკურნალობის გრაფიკის მკაცრი დაცვა არარეალურია.

წამლები ეფექტურია, მაგრამ მათი ფასი მაღალია. მაგალითად, Fuzeon-ით (შეღწევადობის ინჰიბიტორების ჯგუფი) ერთწლიანი მკურნალობის ღირებულება 25 ათას დოლარს აღწევს, ხოლო თრიზივირის გამოყენებისას ყოველთვიური ღირებულება 1000 დოლარიდან მერყეობს.

შენიშვნა, რომ ფერმა. სახსრები თითქმის ყოველთვის აქვს ორისახელები - აქტიური ნივთიერების და პრეპარატის კომერციული დასახელების მიხედვით, რომელიც მას მწარმოებელმა მისცა. რეცეპტი ზუსტად უნდა იყოს დაწერილი აქტიური ნივთიერების მიხედვით, რაც მიუთითებს მის რაოდენობაზე ტაბლეტში (კაფსულა, ამპულა და ა.შ.). იდენტური ეფექტის მქონე ნივთიერებები ხშირად წარმოდგენილია სხვადასხვა სახელწოდებით. კომერციულისახელები და შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს ფასით. ფარმაცევტის ამოცანაა პაციენტს შესთავაზოს არჩევანის რამდენიმე ვარიანტი და მიაწოდოს მითითებები ღირებულებასთან დაკავშირებით. გენერიკა- ორიგინალური განვითარების ანალოგები, ყოველთვის ბევრად ნაკლები ღირს, ვიდრე "ბრენდირებული" წამლები.

იმუნოლოგიური და კლინიკური მკურნალობა

იმუნოსტიმულატორის გამოყენება ინოზინი პრანობექსი, რის გამოც ლიმფოციტების დონე მატულობს, სტიმულირდება ლეიკოციტების გარკვეული ფრაქციების აქტივობა. ანოტაციაში მითითებული ანტივირუსული ეფექტი არ ვრცელდება აივ-ზე. ჩვენებები, შესაბამისი აივ ინფიცირებული ადამიანებისთვის: ვირუსული ჰეპატიტი C, B; იმუნოდეფიციტის მდგომარეობები; ციტომეგალოვირუსი; ვირუსი მარტივი ჰერპესიტიპი 1; ყბაყურა. დოზები: მოზრდილები და ბავშვები 3-4-ჯერ დღეში. 50-100 მგ/კგ სიჩქარით. კარგად 5-15 დღე, შეიძლება მრავალჯერ განმეორდეს, მაგრამ მხოლოდ ინფექციონისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. უკუჩვენებები: გაზრდილი შინაარსი შარდმჟავასსისხლში ( ჰიპერურიკემია), თირკმლის ქვები, სისტემური დაავადებები, ორსულობა და ძუძუთი კვება.

ინტერფერონის ჯგუფის პრეპარატი ვიფერონიაქვს ანტივირუსული და იმუნომოდულატორული მოქმედება. აივ-ის (ან შიდსის) შემთხვევაში გამოიყენება კაპოშის სარკომის, მიკოზებისა და თმიანი უჯრედოვანი ლეიკემიის დროს. პრეპარატის მოქმედება კომპლექსურია: ინტერფერონი აძლიერებს T-დამხმარე უჯრედების აქტივობას და ზრდის ლიმფოციტების გამომუშავებას და ბლოკავს ვირუსების გამრავლებას რამდენიმე გზით. დამატებითი კომპონენტები- ვიტამინი C, E - იცავს უჯრედებს, ხოლო ინტერფერონის ეფექტურობა იზრდება 12-15-ჯერ (სინერგიული ეფექტი). ვიფერონიშესაძლებელია ხანგრძლივი კურსების მიღება, მისი აქტივობა დროთა განმავლობაში არ იკლებს. აივ-ის გარდა, ჩვენებები არის ნებისმიერი ვირუსული ინფექციებიმიკოზები (შინაგანი ორგანოების ჩათვლით), ჰეპატიტი C, B ან D. შეყვანისას რექტალურადპრეპარატი გამოიყენება დღეში ორჯერ 5-10 დღის განმავლობაში, მალამო არ გამოიყენება აივ-ისთვის. ორსულებს ინიშნება მე-14 კვირიდან.

ფილტვის გამოვლინების მკურნალობა

აივ ინფექციის ძირითადი ადრეული გამოვლინება არის ფილტვების ანთება.მათიგამოწვეულია პნევმოცისტი (კარინა პნევმოცისტი), სოკოების და პროტოზოების მსგავსი ერთუჯრედიანი ორგანიზმები ერთდროულად. შიდსით დაავადებულ პაციენტებში არანამკურნალევი Pneumocystis პნევმონია შემთხვევათა 40%-ში ფატალურია და სწორი და დროულად დანიშნული თერაპიული სქემები ხელს უწყობს სიკვდილიანობის 25%-მდე შემცირებას. რეციდივის განვითარებით, პროგნოზი უარესდება, განმეორებითი პნევმონიამკურნალობის მიმართ ნაკლებად მგრძნობიარეა და სიკვდილიანობა 60%-ს აღწევს.

მკურნალობა: ძირითადი წამლები - ბისეპტოლი (ბაქტრიმი)ან პენტამიდინი. ისინი მოქმედებენ სხვადასხვა მიმართულებით, მაგრამ საბოლოოდ იწვევს პნევმოციტის სიკვდილს. ბისეპტოლი მიიღება პერორალურად, პენტამიდინი შეჰყავთ კუნთებში ან ვენაში. კურსი 14-დან 30 დღემდეა, შიდსისთვის სასურველია პენტამიდინის გამოყენება. წამლები ერთად არ ინიშნება, რადგან მათი ტოქსიკური ეფექტითერაპიული ეფექტის შესამჩნევი ზრდის გარეშე.

დაბალი ტოქსიკური პრეპარატი DFMO (ალფა-დიფტორმეთილორნიტინი) მოქმედებს პნევმოცისტზე და ერთდროულად ბლოკავს რეტროვირუსების რეპროდუქციას, რომელიც მოიცავს აივ-ს და ასევე აქვს სასარგებლო გავლენა ლიმფოციტებზე. კურსი 2 თვე, ყოველდღიური დოზაგამოითვლება 6 გ-ის საფუძველზე 1 კვ. მეტრი სხეულის ზედაპირის და გაყავით 3 ნაბიჯად.

პნევმონიის ადექვატური მკურნალობით გაუმჯობესება შესამჩნევია თერაპიის დაწყებიდან უკვე 4-5 დღეს, ერთი თვის შემდეგ, პაციენტების მეოთხედში პნევმოცისტი საერთოდ არ არის გამოვლენილი.

იმუნიტეტი აივ-ის მიმართ

დადასტურებული აივ რეზისტენტობის სტატისტიკა: ევროპელებს შორის 1% სრულად იმუნურია იმუნოდეფიციტის ვირუსის მიმართ, 15% -მდე ნაწილობრივ იმუნურია.. ორივე შემთხვევაში მექანიზმები გაურკვეველია. მეცნიერები ამ ფენომენს უკავშირებენ ბუბონური ჭირის ეპიდემიებს ევროპაში მე-14 და მე-18 საუკუნეებში (სკანდინავია), როდესაც, შესაძლოა, ზოგიერთ ადამიანში ადრეული გენეტიკური მუტაციები დამკვიდრდა მემკვიდრეობით. ასევე არის ჯგუფი ე.წ. „არაპროგრესორები“, რომლებიც შეადგენენ აივ ინფიცირებულთა დაახლოებით 10%-ს, რომლებშიც შიდსის სიმპტომები დიდი ხნის განმავლობაში არ ვლინდება. ზოგადად, აივ-ის მიმართ იმუნიტეტი არ არსებობს.

ადამიანი იმუნურია აივ-1-ის სეროტიპის მიმართ, თუ მისი ორგანიზმი გამოიმუშავებს TRIM5a პროტეინს, რომელსაც შეუძლია ვირუსის კაფსიდის „ამოცნობა“ და აივ-ის რეპლიკაციის დაბლოკვა. CD317 პროტეინს შეუძლია შეინარჩუნოს ვირუსები უჯრედების ზედაპირზე, რაც ხელს უშლის მათ ჯანსაღი ლიმფოციტების დაინფიცირებას, ხოლო CAML ართულებს ახალი ვირუსების სისხლში გამოყოფას. ორივე ცილის სასარგებლო აქტივობა არღვევს C ჰეპატიტის და სიმპლექსის ვირუსებს, შესაბამისად, ამ თანმხლები დაავადებებიაივ ინფექციის რისკი უფრო მაღალია.

პრევენცია

შიდსის ეპიდემიისა და მისი შედეგების წინააღმდეგ ბრძოლა ჯანმო-მ გამოაცხადა:

ნარკომანთა შორის აივ პრევენცია გულისხმობს ინფექციის საშიშროების ახსნას ინექციებით, ერთჯერადი შპრიცების მიწოდებით და მეორადი შპრიცების სტერილურში გაცვლას. უახლესი ზომები უცნაურად გამოიყურება და დაკავშირებულია ნარკომანიის გავრცელებასთან, მაგრამ ამ შემთხვევაშიაივ ინფექციის მარშრუტების ნაწილობრივ მაინც შეჩერება უფრო ადვილია, ვიდრე ნარკომანთა დიდი რაოდენობის განდევნა.

აივ ინფექციის პირველადი დახმარების ნაკრები ყველასთვის სასარგებლო იქნება ყოველდღიურ ცხოვრებაში, სამუშაო ადგილზე - ექიმებისა და მაშველებისთვის, ასევე აივ ინფიცირებულ ადამიანებთან კონტაქტში მყოფი ადამიანებისთვის. მედიკამენტები ხელმისაწვდომი და ძირითადია, მაგრამ მათი გამოყენება ნამდვილად ამცირებს იმუნოდეფიციტის ვირუსით ინფექციის რისკს:

• იოდის ალკოჰოლური ხსნარი 5%;
• ეთანოლი 70%;
• საგარდერობო საშუალებები (სტერილური მარლის ტამპონების შეკვრა, სახვევები, თაბაშირი) და მაკრატელი;
• სტერილური გამოხდილი წყალი - 500 მლ;
• კალიუმის პერმანგანატის (კალიუმის პერმანგანატი) ან წყალბადის ზეჟანგის კრისტალები 3%;
• თვალის პიპეტები (სტერილური, შეფუთვაში ან ყუთში);
• სპეციფიკური მედიკამენტები მიეწოდება მხოლოდ ექიმებს, რომლებიც მუშაობენ სისხლის შეგროვების სადგურებში და საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების განყოფილებებში.

სისხლი რომ შევიდა კანზეაივ ინფიცირებული ადამიანისგან დაუყოვნებლივ უნდა ჩამოიბანოთ საპნით და წყლით, შემდეგ კი სპირტში დასველებული ტამპონით დაამუშავოთ. ინექციისთვის ან ხელთათმანების გაჭრასაჭიროა მათი ამოღება, სისხლი გამოწურული, წყალბადის ზეჟანგი წაისვით ჭრილობაზე; შემდეგ გაწურეთ ქაფი, გაწურეთ ჭრილობის კიდეები იოდით და, საჭიროების შემთხვევაში, წაისვით სახვევი. დაარტყა თვალებში: ჩამოიბანეთ ჯერ წყლით, შემდეგ კალიუმის პერმანგანატის ხსნარით (მკრთალი ვარდისფერი). Პირის ღრუს: ჩამოიბანეთ ცუდი ვარდისფერი კალიუმის პერმანგანატით, შემდეგ 70% ეთანოლით. დაუცველი სქესობრივი კავშირის შემდეგ: თუ შესაძლებელია, მიიღეთ შხაპი, შემდეგ დაამუშავეთ სასქესო ორგანოები (გადარეცხვა, დაბანა) კალიუმის პერმანგანატის მდიდარი ვარდისფერი ხსნარით.

შიდსის პრევენცია უფრო ეფექტური იქნება, თუ ყველა ადამიანი აცნობიერებს საკუთარ ჯანმრთელობას. ბევრად უფრო ადვილია სქესობრივი აქტის დროს პრეზერვატივის გამოყენება და არასასურველი ნაცნობების (მეძავები, ნარკომანები) თავიდან აცილება, ვიდრე მოგვიანებით ხანგრძლივი და ძვირადღირებული მკურნალობა. აივ ინფექციის საშიშროების სურათის გასაგებად, უბრალოდ შეადარეთ სტატისტიკა: წელიწადში ცხელებისგან ებოლასდაახლოებით 8000 ადამიანი გარდაიცვალა, ხოლო 1,5 მილიონზე მეტი გარდაიცვალა აივ-ით! დასკვნებიაშკარა და იმედგაცრუებული - შემოსული თანამედროვე სამყაროიმუნოდეფიციტის ვირუსი გახდა რეალური საფრთხე მთელი კაცობრიობისთვის.

ვიდეო: საგანმანათლებლო ფილმი აივ ინფექციაზე

ვიდეო: შიდსი პროგრამაში "იცხოვრე ჯანმრთელად!"

რომელიც ერთ-ერთი ყველაზე საშიშია მსოფლიოში. მისი მზაკვრულობა გამოიხატება იმაში, რომ დიდი ხნის განმავლობაში ის შეიძლება არანაირად არ გამოვლინდეს და სხეულში მისი არსებობის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ სპეციალური ტესტის გამოყენებით. დროთა განმავლობაში ინფექცია იწვევს შიდსის განვითარებას, რომელიც უკვე გარკვეული ნიშნებით იჩენს თავს. სტატისტიკის მიხედვით, ამ საშინელი დაავადებისგან სიკვდილიანობა უკიდურესად მაღალია: დაახლოებით 40–65% იღუპება პირველ წელს, 80% ორ წელიწადში და თითქმის 100% სამ წელიწადში. მეცნიერები და სპეციალისტები გამოყოფენ აივ ინფექციის მიმდინარეობის ოთხ ეტაპს:

• საინკუბაციო პერიოდი;
• პირველი ნიშნები;
• მეორადი დაავადებები;
• შიდსი.

ჩვენს სტატიაში მოგიყვებით იმ პერიოდის შესახებ, რის შემდეგაც ჩნდება პირველი სიმპტომები და რა ვლინდება შიდსის პირველი ნიშნები ქალებსა და მამაკაცებში.

რა პერიოდის შემდეგ იწყება აივ-ის და შიდსის პირველი სიმპტომები?

აივ ინფექციის პირველი სიმპტომები არასპეციფიკურია და ჰგავს ARVI-ს: ცხელება, ზოგადი სისუსტე, კუნთების ტკივილი, საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძების გაფართოება.

აივ ინფექციის მომენტიდან თავად შიდსის განვითარებამდე შეიძლება საკმაოდ დიდი დრო გავიდეს და ეს პერიოდი ძალიან განსხვავებულია. მეცნიერებს ჯერ კიდევ არ შეუძლიათ ახსნან, რატომ უვითარდება ერთ ადამიანს დაავადება დაინფიცირებიდან ერთი წლის შემდეგ, ხოლო მეორეს არ უვითარდება სიმპტომები 20 ან მეტი წლის განმავლობაში. საშუალოდ, შიდსი ვლინდება 10-12 წლის განმავლობაში. ჩვენ გირჩევთ წაიკითხოთ ჩვენი.

როცა ინფიცირდება აივ ინფიცირებული ადამიანიარ იგებს ამის შესახებ ინფექციის შემდეგ პირველ დღეებში. მისი ადრეული ნიშნები შეიძლება გამოვლინდეს 2-6 კვირის შემდეგ. უმეტეს შემთხვევაში ისინი გამოხატულია როგორც ARVI ან. შიდსის პირველადი გამოვლინების ეტაპზე ზოგიერთ პაციენტს აღენიშნება:

• ტემპერატურის მატება;
• შემცივნება;
• კუნთების ტკივილი;
• გადიდებული საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძები.

ზოგიერთ ადამიანს, რომელიც ინფიცირდება, არ აღენიშნება ეს სიმპტომები და აივ ინფექციის ამ კურსს დაავადების უსიმპტომო სტადიას უწოდებენ. მეცნიერები ჯერ ვერ ხსნიან დაავადების ამ განვითარების მიზეზს.

ზოგჯერ აივ-ით დაავადებულ პაციენტებში ლიმფური კვანძები იზრდება ხანდახან, მაგრამ მუდმივად დიდი ხნის განმავლობაში. ამის შემდეგ ისინი მცირდება და დაავადება უსიმპტომოდ მიმდინარეობს. აივ-ის ამ ფორმას მუდმივი გენერალიზებული ლიმფადენოპათია ეწოდება.

დაავადების დაწყებიდან პირველ რამდენიმე კვირაში აივ-ზე სისხლის ტესტირებამ შეიძლება უარყოფითი შედეგი მოგვცეს - ამ პერიოდს "ფანჯრის პერიოდს" უწოდებენ. ვირუსის აღმოჩენა მხოლოდ ამ ეტაპზე შეიძლება მეტის მიერ თანამედროვე ტექნიკადიაგნოსტიკა - PCR და აივ ტესტი.

პირველადი გამოვლინების სტადიის შემდეგ დგება პერიოდი, რომლის დროსაც აივ-ის სიმპტომები სრულიად არ არსებობს. ის შეიძლება გაგრძელდეს მრავალი წლის განმავლობაში და თან ახლავს იმუნოდეფიციტის განვითარება.

არარსებობა ანტივირუსული მკურნალობასაწყის ეტაპზე ეს საშინელი დაავადება იწვევს მის სწრაფ განვითარებას. ამიტომ ძალზე მნიშვნელოვანია შიდსის გამოვლენა ადრეულ სტადიაზე, როდესაც ვლინდება აივ ინფექციის პირველი ნიშნები.

აივ ინფექციის პირველი ნიშნები ქალებში

ქალებში აივ ინფექციის პირველივე ნიშანი, რომელიც ვლინდება ინფიცირებიდან რამდენიმე კვირის შემდეგ, არის ტემპერატურის აბსოლუტურად უმიზეზო მატება 38-40 °C-მდე. ჰიპერთერმიის პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს 2-დან 10 დღემდე. მას თან ახლავს ARVI-სთვის ან გრიპისთვის დამახასიათებელი კატარალური სიმპტომები: ხველა და ყელის ტკივილი.

პაციენტს აღენიშნება ზოგადი ინტოქსიკაციის სიმპტომები:

• ზოგადი სისუსტე;
• თავის ტკივილი;
• კუნთების ტკივილი;
• ოფლიანობა (განსაკუთრებით ღამით).

ბევრ ქალში ზედაპირული ლიმფური კვანძები იზრდება კეფის მიდამოში, შემდეგ კისრის უკანა ნაწილში, საზარდულისა და მკლავებში. ეს ნიშანი შეიძლება განზოგადდეს.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ქალები შეიძლება განიცდიან მძიმე გულისრევადა ღებინება, ანორექსია და მძიმე სპაზმური ტკივილი. სასუნთქი სისტემის მნიშვნელოვანი დაზიანებით, ხველა შეიძლება იყოს ინტენსიური და დასრულდეს დახრჩობის შეტევებით.

როდესაც აივ ინფექცია გავლენას ახდენს ნერვულ სისტემაზე, ზოგჯერ ჩნდება შემდეგი სიმპტომები:

• ძლიერი თავის ტკივილი;
• მნიშვნელოვანი სისუსტე;
• ღებინება;
• მკაცრი კისერი.

ამ პერიოდში ბევრი ქალი მიდრეკილია შარდ-სასქესო სისტემის დაავადებებისკენ. Მათ აქვთ:

• საზარდულის ლიმფური კვანძების მკვეთრი ზრდა;
• უხვი და ხშირი ლორწოვანი გამონადენი სასქესო ტრაქტიდან;

ყველა ზემოაღნიშნული სიმპტომი არასპეციფიკურია და შესაძლოა ყოველთვის არ მიუთითებდეს აივ ინფექციაზე, მაგრამ მათმა გახანგრძლივებულმა გამოვლინებამ უნდა გააფრთხილოს ქალი და გახდეს მიზეზი შიდსის ცენტრში გამოკვლევისთვის.

აივ-ის პირველი ნიშნები მამაკაცებში

აივ ინფექციიდან დაახლოებით ერთი კვირის შემდეგ მამაკაცის სხეულზე ჩნდება პეტექიალური (პიპინტური), მაკულარული ან პაპულარული (ჯანსაღი კანის ზემოთ აწეული) გამონაყარი.

მამაკაცებში აივ-ის პირველი ნიშნები მრავალი თვალსაზრისით მსგავსია ამ დაავადების პირველი სიმპტომების ქალებში, მაგრამ მათ ასევე აქვთ გარკვეული განსხვავებები.

დაინფიცირებიდან 5-10 დღის შემდეგ მამაკაცს უჩნდება კანის ფერის ფერის ლაქები მთელ სხეულზე. გამონაყარი შეიძლება იყოს პეტექიალური, ჭინჭრის ციება ან პაპულარული ხასიათის. ასეთი ნიშნის დამალვა უბრალოდ შეუძლებელია.

დაინფიცირებიდან რამდენიმე კვირის შემდეგ მათი ტემპერატურა იმატებს მაღალ დონემდე, აშკარაა გრიპის ან ARVI სიმპტომები, ჩნდება ძლიერი თავის ტკივილი და გადიდებულია ლიმფური კვანძები კისრის, საზარდულისა და იღლიის არეში. პაციენტი გრძნობს სრულ გადატვირთულობას, მუდმივ ძილიანობას და აპათიას.

ხშირად ინფექციის შემდეგ საწყისი ეტაპებიპაციენტმა შეიძლება განიცადოს დიარეა. ის ასევე შეიძლება გამოვლინდეს. ასეთი სიმპტომების ხშირი და აუხსნელი გაჩენა უნდა იყოს აივ ტესტის ჩატარების მიზეზი სპეციალიზებული ცენტრი.

შიდსის პირველი ნიშნები მამაკაცებსა და ქალებში

აივ-ის პირველადი გამოვლინების ეტაპის შემდეგ, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს დაახლოებით სამი კვირა, პაციენტი ხშირად განიცდის გახანგრძლივებას დაბალი ხარისხის ცხელება. ზოგიერთმა ინფიცირებულმა შეიძლება მრავალი წლის განმავლობაში არ იცოდეს დაავადების შესახებ. შემდეგ მათ უვითარდებათ იმუნოდეფიციტი, რაც იწვევს ნებისმიერი დაავადების ხანგრძლივ კურსს.

შიდსის პირველი ნიშნები ერთნაირია როგორც მამაკაცებში, ასევე ქალებში. მხოლოდ რეპროდუქციული სისტემის დაავადებების სიმპტომები შეიძლება იყოს განსხვავებული. მისი დაწყების პირველი ნიშანი შეიძლება იყოს გრძელვადიანი არასამკურნალო ჭრილობები და ჭრილობები. ასეთ პაციენტებში მცირე ნაკაწრმაც კი შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში სისხლდენა და გაფუჭება.

• ფილტვისმიერი – პაციენტს უვითარდება Pneumocystis პნევმონია, რომელიც ხასიათდება ხანგრძლივი და მძიმე მიმდინარეობით;
• ნაწლავური – პირველ რიგში პაციენტს უვითარდება დიარეა, დეჰიდრატაციის ნიშნები, წონის სწრაფი და მნიშვნელოვანი კლება;
• კანის, ლორწოვანი გარსების და სხეულის ქსოვილების დაზიანებით - პაციენტს უვითარდება წყლულები და ეროზია ლორწოვან გარსებზე ან კანზე, რომელიც პროგრესირებს, ინფიცირდება და კუნთოვან ქსოვილში გადაიზრდება;
• ნერვული სისტემის დაზიანებით - პაციენტის მეხსიერება უარესდება, მუდმივი აპათიავითარდება თავის ტვინის ატროფია და ეპილეფსიური კრუნჩხვები, მდგომარეობა შეიძლება გართულდეს ავთვისებიანი სიმსივნეებიტვინი ან ენცეფალიტი.

შიდსი გრძელდება დაახლოებით ექვსი თვე ან ორი წელი და მთავრდება სიკვდილით (რამდენიმე პაციენტი ცხოვრობს სამი წლის განმავლობაში).

შიდსის სწრაფი გამოვლენა ართულებს იმ ფაქტს, რომ აივ ინფექციის პირველი ნიშნები არასპეციფიკურია და შეიძლება მიეკუთვნებოდეს სხვა მრავალ დაავადებას. ტემპერატურის ხშირი და უსაფუძვლო გამოჩენა და გადიდებული ლიმფური კვანძები აუცილებლად უნდა გააფრთხილოს პაციენტი და მისი ექიმი. ასეთ შემთხვევებში ერთადერთია სწორი გადაწყვეტილებაშეიძლება იყოს მხოლოდ სპეციალიზებულ ცენტრში აივ ტესტირება. აუცილებლობა დროული დიაგნოზიეჭვგარეშეა ამ ფატალურ დაავადებაში, ვინაიდან ანტივირუსული თერაპიის ადრეულმა დაწყებამ შეიძლება შეაფერხოს აივ-ის შიდსზე გადასვლა და, შესაბამისად, გახანგრძლივდეს ინფიცირებული ადამიანის სიცოცხლე.