დაგეგმილი საკეისრო კვეთა როდის უნდა დაიძინოთ. მრავალჯერადი მშობიარობა და რეგულარული საკეისრო კვეთა. საკეისრო კვეთის დანიშვნის მიზეზები

საკეისრო კვეთაგამოიყენება დამოუკიდებელი მშობიარობის შეუძლებლობის შემთხვევაში იმის გამო სხვადასხვა მიზეზები. საკეისრო კვეთის შემდეგ, ისევე როგორც სხვა ოპერაციების შემდეგ, არის გარკვეული აკრძალვები და რეკომენდაციები აღდგენის პერიოდში. რა არ უნდა გაკეთდეს საკეისრო კვეთის შემდეგ და რა შეიძლება გაკეთდეს პოსტოპერაციულ პერიოდში ოპერაციისთვის მომზადებული ყველა ქალისთვის უნდა იცოდეს.

პოსტოპერაციული პერიოდის პირველი დღე

საკეისრო კვეთის შემდეგ ქალი პალატაშია ინტენსიური ზრუნვა. ამ დროს მშობიარობის ქალი ინტენსიურს იღებს სარეაბილიტაციო თერაპია. ქალის მდგომარეობიდან გამომდინარე, მას შეიძლება დაენიშნოს მედიკამენტები დაკარგული სისხლის აღსადგენად, ანტიბაქტერიული პრეპარატებიდა მედიკამენტები, რომლებიც აღადგენს ნაწლავის მუშაობას.

ოპერაციის შემდეგ პირველ დღეს არ უნდა ჭამოთ. თქვენ შეგიძლიათ დალიოთ წყალი ლიმონის წვენი. ასევე არ არის რეკომენდებული პირველ დღეს დაჯდომა. ყველა ნუტრიენტებისაკეისრო კვეთიდან პირველი 24 საათის განმავლობაში ქალს ინტრავენური წვეთები უტარდება.

პოსტოპერაციული პერიოდის მეორე დღე

თუ ოპერაციამ გართულებების გარეშე ჩაიარა და დედის მდგომარეობა სტაბილურია, ახალგაზრდა დედას მეორე დღეს გადაჰყავთ მშობიარობის შემდგომი თერაპიის განყოფილებაში. ყველა ქალს, რომელსაც ოპერაცია გაუკეთდა, ურჩევენ თერაპიული მეთოდების შესახებ. პოსტოპერაციული მკურნალობა. საკეისრო კვეთის შემდეგ ნაკერების დამუშავება ხდება 2-ჯერ დღეში.

ანტიბაქტერიული თერაპია გრძელდება. ამ დროს აკრძალვები ნაკლებად მკაცრი ხდება. მყარი საკვების აკრძალვა რჩება. დედას უკვე შეუძლია ბულიონების, ნატურალური იოგურტის, მოხარშული ხორცის ჭამა, ბლენდერში დაჭრილი. ასევე შეგიძლიათ დალიოთ ჩაი, კომპოტები და ხილის სასმელები. კვება უნდა იყოს შეზღუდული. თქვენ უნდა მიირთვათ მცირე ულუფებით 5-6-ჯერ დღეში.

მეორე დღიდან დამოუკიდებლად უნდა დაიწყოთ მოძრაობა. თუმცა, საწოლიდან მოულოდნელად ადგომა არ არის რეკომენდებული. ფრთხილად უნდა ადგეთ, გვერდზე გადახვიდეთ და ფეხები იატაკზე ჩამოწიოთ. პირველ დღეებში რთული იქნება, მაგრამ ფიზიკური აქტივობაოპერაციის შემდეგ ძალიან მნიშვნელოვანია სწრაფი აღდგენასხეულის ყველა ფუნქცია.

საკეისრო კვეთის შემდეგ ნაკერზე სხვადასხვა ბეჭდების მიზეზები

გარდა ამისა, ოპერაციიდან მეორე დღიდან დაწყებული, აუცილებელია ახალშობილის რაც შეიძლება ხშირად მიტანა მკერდზე. თქვენ უნდა აწიოთ ბავშვი ფრთხილად, მუცლის კუნთების დაძაბვის გარეშე. ეს ხელს შეუწყობს ლაქტაციის დამყარებას და ხელს შეუწყობს საშვილოსნოს სწრაფ შეკუმშვას.

პოსტოპერაციული პერიოდის მესამე დღე

საკეისრო კვეთიდან მესამე დღეს რჩება მყარი საკვების აკრძალვა. რაციონში შეგიძლიათ თანდათანობით შეიტანოთ ფაფა, უცხიმო ხაჭო, უცხიმო კეფირი, ორთქლის კატლეტები, ბოსტნეულის ან ხილის პიურე. გადაჭარბებული ჭამის აკრძალვა რჩება. აუცილებელია ჭამა ხშირად, მაგრამ მცირე დოზებით.

თქვენ მაინც ვერ ახერხებთ საწოლიდან მოულოდნელად ადგომას ან კუნთების დაძაბვას. აბდომინალები. Ნახვამდის პოსტოპერაციული ნაკერითუ ნაწიბური არ განიკურნა, შხაპის მიღება არ შეიძლება. პირველი ფრთხილად დაბანა შეიძლება გაკეთდეს ოპერაციიდან არა უადრეს მე-7 დღისა.ამ შემთხვევაში ნაკერი არ უნდა შეიზილოთ სარეცხი ქსოვილით. შეგიძლიათ მსუბუქად ააფეთქოთ საპნით და ჩამოიბანოთ თბილი წყალი. მნიშვნელოვანია, რომ ნაკერი კარგად გაშრეს რბილი პირსახოცით დაბანის შემდეგ. დარწმუნდით, რომ ნაკერი მშრალია. ექიმების რეკომენდაციით, საჭიროების შემთხვევაში, ნაკერი უნდა დამუშავდეს ანტისეპტიკური ხსნარებით.

ნაკერები პოსტოპერაციულ პერიოდში

ოპერაციის დროს გამოყენებული ნაკერების მასალის მიხედვით, ნაკერები შეიძლება იყოს შთანთქმადი ან არაშეწოვადი. დღეს, უმეტეს შემთხვევაში, ქირურგები იყენებენ ნაკერების მასალებს, რომელთა ამოღება არ არის საჭირო ოპერაციის შემდეგ.

ძაფები იხსნება ოპერაციიდან 2 თვის განმავლობაში ან რჩება პაციენტის სხეულში და არ საჭიროებს მოცილებას. ზე სათანადო მოვლადა ყველა რეკომენდაციის დაცვით ნაკერი სწრაფად იჭიმება და თითქმის უხილავი ხდება ჩარევიდან 3-6 თვეში.

ნაკერებთან დაკავშირებული პრობლემების თავიდან ასაცილებლად, ბინტი თავად არ უნდა მოიხსნათ. აუცილებელია მკაცრად დაიცვას ექიმების ყველა რეკომენდაცია და დაიცვას სპეციალისტების მითითებები. ზე კარგ მდგომარეობაშინაკერი, ქალი გამოწერენ სახლში საკეისრო კვეთიდან 7-10 დღის შემდეგ.

საშიშია თუ არა შეშუპება საკეისრო კვეთის შემდეგ?

სახლის რესტავრაცია

მიუხედავად იმისა, რომ ქალი სახლში დაბრუნდა, ოპერაციიდან პირველ კვირებში მკაცრად უნდა დაიცვას ექიმების რეკომენდაციები. არ უნდა აწიოთ ბავშვი უცებ, ჯობია ჩააბაროთ საჭმელად. არ არის საჭირო შრომისმოყვარეობა და ზედმეტი მუშაობა.

ექიმები არ გირჩევენ სიმძიმის აწევას და ამტკიცებენ, რომ ერთადერთი, რისი აწევა ქალს პოსტოპერაციულ პერიოდში შეუძლია, ახალშობილი ბავშვია. ყველა სხვა საშინაო დავალება, რომელიც დაკავშირებულია სიმძიმეების აწევასთან, უნდა მიანდო ოჯახს და მეგობრებს.

დიეტა თანდათან უბრუნდება ქალებისთვის ნაცნობ კერძებს. თუმცა, ტკბილეულის, შემწვარი საკვებისა და ცხიმოვანი საკვების აკრძალვა რჩება. ასევე, მთელი პოსტოპერაციული პერიოდის განმავლობაში აკრძალულია პარკოსნების, კომბოსტოს, ციტრუსების, ძეხვეულის, კონსერვებისა და ცომეულის ჭამა.

მოგვიანებით, როდესაც ქალი სრულად გამოჯანმრთელდება ოპერაციიდან, ეს პროდუქტები შეიძლება შევიდეს დიეტაში, ახალშობილის რეაქციის ყურადღებით მონიტორინგი. თუ ბავშვი რეაგირებს ალერგიული რეაქციებიან კუჭის აშლილობა, გარკვეული საკვების აკრძალვა შეიძლება დარჩეს მთელი პერიოდის განმავლობაში ძუძუთი კვება.

ინტიმური ცხოვრება პოსტოპერაციულ პერიოდში

ქალის მდგომარეობიდან გამომდინარე, აკრძალვა სექსუალური ცხოვრებაშეიძლება განსხვავდებოდეს საკეისრო კვეთიდან 1,5-დან 2 თვემდე. ეს საკითხი უნდა გადაწყვიტოს დამსწრე ექიმმა, გამოკვლევისა და პოსტოპერაციულ პერიოდში გამოჯანმრთელების დინამიკის საფუძველზე.

თუ მოხდება გართულებები, როგორიცაა ნაკერის ინფექცია, საშვილოსნოს ანთება, ენდომეტრიოზი და ა.შ., ინტიმური ურთიერთობების აკრძალვა შეიძლება გაგრძელდეს მანამ. სრული აღდგენა. Მაინც, ინტიმური ცხოვრებაშეიძლება განახლდეს მხოლოდ გამონადენის შეწყვეტის და ნაკერების სრულად შეხორცების შემდეგ.

სპორტი პოსტოპერაციულ პერიოდში

ბევრ ქალს აინტერესებს კითხვა, როდის უნდა დაიწყოს ფიზიკური ვარჯიში ფიგურის აღსადგენად. თუ ქალებს, რომლებმაც დამოუკიდებლად იმშობიარეს, შეუძლიათ დაიწყონ სპორტი საავადმყოფოდან გაწერისთანავე, მაშინ საკეისრო კვეთის მქონე ქალებთან ყველაფერი სრულიად განსხვავებულია.

რამდენ ხანში შეიძლება საკეისრო კვეთის შემდეგ საშვილოსნოს შეკუმშვა და როგორ შეიძლება ამ პროცესის სტიმულირება?

ოპერაციის შემდეგ ფიზიკური ვარჯიშის დაწყებამდე უნდა დაელოდოთ მინიმუმ 1,5 თვე. აუცილებელია გაკვეთილების დაწყება მინიმალური დატვირთვით, თანდათან გაზარდოთ ვარჯიშების რაოდენობა და ტემპი.

მუცლის კუნთების გასაძლიერებლად ვარჯიშების გაკეთება შეგიძლიათ მხოლოდ ექიმის ნებართვით.

მანამდე შეგიძლიათ გააკეთოთ მსუბუქი ტანვარჯიში, რომელიც მიზნად ისახავს სიცოცხლისუნარიანობისა და განწყობის ამაღლებას.

მშობიარობის დროს გარემოებები ყოველთვის კარგად არ გამოდის. არის სიტუაციები, როდესაც ბავშვი ბუნებრივად ვერ დაიბადება. შემდეგ კი ექიმებმა უნდა ჩაერიონ დედაბუნების უცვლელ კანონებში და გააკეთონ ყველაფერი შესაძლებელი და შეუძლებელი დედისა და ბავშვის სიცოცხლის გადასარჩენად. კერძოდ, ქირურგიის დახმარებით.

ეს ყველაფერი უშედეგოდ არ გადის და ხშირად მეორე ორსულობასთან ერთად აუცილებელია მეორე საკეისრო კვეთის დანიშვნა საშვილოსნოს კედელზე ნაკერის გახეთქვის რისკის აღმოსაფხვრელად. თუმცა, მითების საწინააღმდეგოდ, ოპერაცია ამ შემთხვევაში ყველასთვის არ არის მითითებული.

ექიმი წყვეტს მეორე ოპერაციას მხოლოდ ორსულობის თანმხლები ფაქტორების ფართო სპექტრის საფუძვლიანი ანალიზის შემდეგ. აქ ყველაფერს აქვს მნიშვნელობა, შეცდომები მიუღებელია, რადგან საფრთხეშია ქალისა და ბავშვის სიცოცხლე და ჯანმრთელობა. აქ არის მეორე საკეისრო კვეთის ყველაზე გავრცელებული ჩვენება, რომელიც ჩვეულებრივ იწვევს ქირურგიულ ჩარევას მშობიარობის დროს.

ქალის ჯანმრთელობის მდგომარეობა:

• დაავადებები, როგორიცაა ჰიპერტენზია, ასთმა;
• მხედველობის სერიოზული პრობლემები;
• ბოლოდროინდელი ტრავმული ტვინის დაზიანება;
• ონკოლოგია;
• გულ-სისხლძარღვთა ან ცენტრალური ნერვული სისტემის პათოლოგიური დარღვევები;
• ძალიან ვიწრო, დეფორმირებული მენჯი;
• ასაკი 30 წლის შემდეგ.

ნაკერების მახასიათებლები:

• პირველი საკეისრო კვეთის დროს მოთავსებული გრძივი ნაკერი;
• საეჭვოა, თუ არსებობს მისი შეუსაბამობის საფრთხე;
• ხელმისაწვდომობა შემაერთებელი ქსოვილინაწიბურის არეში;
• აბორტები პირველი საკეისრო კვეთის შემდეგ.

ორსულობის პათოლოგიები:

• ნაყოფის არასწორი წარმოდგენა ან დიდი ზომა;
• მრავალჯერადი დაბადება;
• პირველი ოპერაციის შემდეგ ძალიან ცოტა დრო გავიდა: 2 წლამდე;
• მომწიფების შემდგომი.

თუ ზემოთ ჩამოთვლილი ფაქტორებიდან ერთი მაინც მოხდა, საკეისრო კვეთა მეორედ გარდაუვალია. სხვა შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება დაუშვას ქალს ბუნებრივად მშობიარობა. ხელახალი ოპერაციის ზოგიერთი ჩვენება უკვე ცნობილია წინასწარ (იგივე ქრონიკული დაავადებები), ახალგაზრდა დედამ იცის, რომ განმეორებით ოპერაციას ვერ აიცილებს თავიდან. ამ შემთხვევაში, ის უნდა მოემზადოს ასეთი გადამწყვეტი მომენტისთვის, რათა თავიდან აიცილოს ყველაფერი საშიში შედეგებიდა შეამცირეთ რისკები მინიმუმამდე.

თუ დაგენიშნებათ დაგეგმილი მეორესაკეისრო კვეთა (ანუ ორსულობის დროს გამოვლინდა მისი შესრულების ჩვენებები), უნდა იცოდეთ როგორ მოემზადოთ ამ რთული ოპერაციისთვის. ეს საშუალებას მოგცემთ დამშვიდდეთ, მოემზადოთ წარმატებული შედეგისთვის და მოაწესრიგოთ საკუთარი სხეული და ჯანმრთელობა.

ეს ძალზე მნიშვნელოვანია, ვინაიდან 90% შემთხვევაში ახალგაზრდა დედის უყურადღებო და ზედმეტად არაკეთილსინდისიერი დამოკიდებულება განმეორებითი ოპერაციის მიმართ იწვევს საშინელ შედეგებს. როგორც კი გაიგებთ, რომ მეორე CS-ს ატარებთ, აუცილებლად გადადგით შემდეგი ნაბიჯები.

ორსულობის დროს

1. დაესწარით პრენატალურ გაკვეთილებს, რომლებიც კონკრეტულად საკეისრო კვეთაზეა ორიენტირებული.
2. მოემზადეთ იმისთვის, რაც მოდის დიდი დროდარჩით საავადმყოფოში. წინასწარ იფიქრეთ იმაზე, თუ ვის დაუტოვებთ თქვენს უფროს შვილებს, შინაურ ცხოველებს და სახლს ამ პერიოდის განმავლობაში.
3. იფიქრეთ პარტნიორის მშობიარობის საკითხზე. თუ გაგიკეთებენ ადგილობრივი ანესთეზიამეორე საკეისრო კვეთის დროს და გამოფხიზლებული იქნებით, შეიძლება უფრო კომფორტული იყოთ, თუ ამ მომენტში თქვენი მეუღლე ახლოს არის.
4. რეგულარულად გაიარეთ გინეკოლოგის მიერ დანიშნული გამოკვლევები.
5. დაუსვით ექიმებს თქვენთვის საინტერესო ყველა კითხვა (რა ანალიზები ინიშნება, რომელ საათზე კეთდება მეორე გეგმიური საკეისრო კვეთა, რა მედიკამენტებს დაგინიშნავთ, არის თუ არა რაიმე გართულება და ა.შ.). Ნუ მორცხვობ.
6. არის შემთხვევები, როდესაც მეორე საკეისრო კვეთის დროს ქალი კარგავს უამრავ სისხლს (პლაცენტა პრევიას, კოაგულოპათიის, მძიმე პრეეკლამფსიის და ა.შ. გამო). ამ შემთხვევაში საჭირო იქნება დონორი. კარგი იქნება, თუ ის წინასწარ იპოვნეთ თქვენი ახლო ნათესავებიდან. ეს განსაკუთრებით ეხება მათ, ვისაც აქვს იშვიათი ჯგუფისისხლი.

ოპერაციამდე 1-2 დღით ადრე

1. თუ დაგეგმილი თარიღისთვის საავადმყოფოში არ ხართ, მოამზადეთ საავადმყოფოსთვის ნივთები: ტანსაცმელი, ტუალეტის ნივთები, საჭირო საბუთები.
2. მეორე საკეისრო კვეთამდე ორი დღით ადრე მოგიწევთ უარი თქვათ მყარ საკვებზე.
3. კარგად დაიძინე.
4. 12 საათის განმავლობაში არ შეგიძლიათ ჭამა და დალევა: ეს გამოწვეულია ანესთეზიით, რომელიც გამოიყენება საკეისრო კვეთის დროს. თუ ანესთეზიის დროს ღებინებთ, კუჭის შიგთავსი შესაძლოა ფილტვებში მოხვდეს.
5. მეორე საკეისრო კვეთის წინა დღით ადრე მიიღეთ აბაზანა.
6. გაარკვიეთ რა სახის ანესთეზია მოგცემთ. თუ არ გსურთ გამოტოვოთ თქვენი ბავშვის დაბადების მომენტი და გსურთ ამ დროს ფხიზლად იყოთ, მოითხოვეთ ადგილობრივი ანესთეზია.
7. მოიშორეთ მაკიაჟი და ფრჩხილის ლაქი.

მეორე საკეისრო კვეთის მოსამზადებელი ეტაპი ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან ის ეხმარება ქალს საკუთარ სხეულზე ორიენტირებას და ჯანმრთელობის მოწესრიგებას. ეს ჩვეულებრივ იწვევს წარმატებული შედეგიმშობიარობა საკუთარი სიმშვიდისთვის და სიმშვიდისთვის მომავალი დედაშეუძლია წინასწარ გაარკვიოს როგორ კეთდება ეს ოპერაცია, რათა პროცესის დროს არ გაგიკვირდეთ და ადეკვატურად უპასუხოთ ყველაფერს, რასაც ექიმები გირჩევენ.

ეტაპები: როგორ მუშაობს ოპერაცია

როგორც წესი, მეორე საკეისრო კვეთაზე მიმავალი ქალები არ სვამენ კითხვას, როგორ მიდის ეს ოპერაცია, რადგან ეს ყველაფერი მათ უკვე განიცადეს. პროცედურები ცოტათი განსხვავდება ერთმანეთისგან, ამიტომ არ არის საჭირო რაიმე სიურპრიზის ან რაიმე ზებუნებრივის შიში. ძირითადი ნაბიჯები იგივე რჩება.

წინასაოპერაციო ეტაპი

1. სამედიცინო კონსულტაცია: ექიმმა კიდევ ერთხელ უნდა განიხილოს მეორე საკეისრო კვეთის დანიშვნის მიზეზები, მისი დადებითი, უარყოფითი მხარეები, რისკები, შედეგები და ასევე უპასუხოს თქვენს ყველა კითხვას.
2. მოგეთხოვებათ სპეციალური ხალათის შეცვლა.
3. მედდა ჩაატარებს მინი-გამოკვლევას: შეამოწმებს დედის არტერიულ წნევას, პულსს, ტემპერატურას, სუნთქვის სიხშირეს და ბავშვის გულისცემას.
4. ზოგჯერ კუჭის დაცლას აძლევენ ქილას.
5. ისინი გვთავაზობენ ანტაციდური სასმელის დალევას ოპერაციის დროს რეგურგიტაციის თავიდან ასაცილებლად.
6. მედდა მოამზადებს (გაპარსავს) პუბს. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ ოპერაციის დროს თმა არ მოხვდეს მუცელში, რადგან მას შეუძლია ანთებითი პროცესის პროვოცირება.
7. წვეთოვანის დაყენება, რომლის მეშვეობითაც ანტიბიოტიკები (ცეფოტაქსიმი, ცეფაზოლინი) შემოვა ორგანიზმში ინფექციის თავიდან ასაცილებლად და სითხე დეჰიდრატაციის თავიდან ასაცილებლად.
8. ფოლის კათეტერის შეყვანა ურეთრა.

ქირურგიული ეტაპი

1. ბევრს აინტერესებს კითხვა, თუ როგორ კეთდება ჭრილობა მეორე საკეისრო კვეთის დროს: ზუსტად იმ ნაკერის გასწვრივ, რომელიც პირველად გაკეთდა.
2. სისხლის დაკარგვის თავიდან ასაცილებლად ექიმი მოწყვეტილს აწვება სისხლძარღვები, შთანთქავს საშვილოსნოდან ამნიონურ სითხეს, გამოაქვს ბავშვი.
3. ბავშვის გამოკვლევის დროს ექიმი ამოიღებს პლაცენტას და კერავს საშვილოსნოს და კანს. ეს გრძელდება დაახლოებით ნახევარი საათის განმავლობაში.
4. ნაკერზე ბინტის წასმა.
5. პრეპარატის შეყვანა ამისთვის უკეთესი შემცირებასაშვილოსნო.

ამის შემდეგ შეიძლება მოგცეთ დამამშვიდებელი საშუალება, საძილე აბირათა ორგანიზმმა დაისვენოს და მოიპოვოს ძალა სტრესის ტანჯვის შემდეგ. ამ დროის განმავლობაში ბავშვს პროფესიონალი და გამოცდილი სამედიცინო პერსონალი უვლის.

გასათვალისწინებელია, რომ ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევაბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული, ამიტომ თითოეულ მათგანს შეუძლია თავისი გზა გაიაროს, სხვებისგან განსხვავებით. და მაინც, არის ამ ოპერაციის გარკვეული თავისებურებები: რა არის მნიშვნელოვანი, რომ მშობიარმა ქალმა იცოდეს მეორე საკეისრო კვეთის შესახებ?

მახასიათებლები: რა არის მნიშვნელოვანი იცოდეთ?

მიუხედავად იმისა, რომ ქალს პირველი ორსულობისას უკვე გავლილი აქვს საკეისრო კვეთის ყველა ეტაპი, მეორე ოპერაციას აქვს თავისი თავისებურებები, რომელთა შესახებაც ჯობია წინასწარ იცოდეთ. რამდენ ხანს გრძელდება ოპერაცია, როდის კეთდება (დროიმი), საჭიროა თუ არა წინასწარ საავადმყოფოში წასვლა, რა ანესთეზიაზე დავთანხმდეთ - ეს ყველაფერი ექიმთან განიხილება ოპერაციამდე 1-2 კვირით ადრე. ეს თავიდან აიცილებს უსიამოვნო შედეგებიდა შეამცირეთ აღდგენის პერიოდი.

რამდენ ხანს გრძელდება?

მეორე საკეისრო კვეთა უფრო დიდხანს გრძელდება, ვიდრე პირველი, ვინაიდან ჭრილობა კეთდება ძველი ნაკერის გასწვრივ, რომელიც არის უხეში არე და არა სრული. კანის საფარი, როგორც ადრე. გარდა ამისა ხელახალი ოპერაციაგაცილებით მეტ სიფრთხილეს მოითხოვს.

რა ანესთეზია გამოიყენება?

მეორე საკეისრო კვეთის დროს ტკივილგამაყუჩებლად უფრო ძლიერ პრეპარატებს იყენებენ.

რამდენი დრო სჭირდება ამის გაკეთებას?

Ყველაზე მნიშვნელოვანი თვისებამეორედ დაგეგმილი საკეისრო კვეთა - ვადები რამდენი კვირის განმავლობაში ხდება მეორე დაგეგმილი საკეისრო კვეთა. ისინი მნიშვნელოვნად იცვლება რისკის შესამცირებლად. რაც უფრო დიდია მშობიარობის მუცელი, რაც უფრო დიდია ნაყოფი, მით უფრო ძლიერი იქნება საშვილოსნოს კედლები დაჭიმული და ბოლოს, თუ დიდხანს დაელოდებით, შეიძლება უბრალოდ ნაკერზე გასკდეს. ამიტომ ოპერაცია ტარდება დაახლოებით 37-39 კვირაში. თუმცა, თუ ბავშვის წონა მცირეა, ექიმი საკმაოდ კმაყოფილია ნაკერის მდგომარეობით, მან შეიძლება დანიშნოს მეტი გვიანი თარიღები. ნებისმიერ შემთხვევაში, დაგეგმილი თარიღი წინასწარ განიხილება მომავალ დედასთან.

როდის უნდა წახვიდე საავადმყოფოში?

ყველაზე ხშირად მეორემდე 1-2 კვირით ადრე საკეისრო ქალიგაუთვალისწინებელი სიტუაციების თავიდან აცილების მიზნით ისინი გადაყვანილნი არიან საავადმყოფოში კონსერვაციისთვის. თუმცა, ეს ყოველთვის არ არის პრაქტიკული. თუ დედისა და ბავშვის მდგომარეობა არ იწვევს შეშფოთებას, მას შეუძლია ბოლო დღეგაატარეთ სახლში მშობიარობამდე.

რამდენი ხანი სჭირდება აღდგენას?

აუცილებელია გავითვალისწინოთ, რომ მეორე საკეისრო კვეთის შემდეგ გამოჯანმრთელება არა მხოლოდ უფრო მეტხანს გრძელდება, არამედ გაცილებით რთულია. კანი კვლავ ამოკვეთილია იმავე ადგილას, ამიტომ შეხორცებას უფრო მეტი დრო დასჭირდება, ვიდრე პირველად. ნაკერი შეიძლება იყოს მტკივნეული და ჟონავს 1-2 კვირის განმავლობაში. საშვილოსნო ასევე უფრო დიდხანს შეკუმშდება, რაც იწვევს უსიამოვნო, არასასიამოვნო შეგრძნებებს. მეორე საკეისრო კვეთის შემდეგ მუცლის ამოღება კი მხოლოდ 1,5-2 თვის შემდეგ იქნება შესაძლებელი მინორის გზით. ფიზიკური ვარჯიში(და მხოლოდ ექიმის ნებართვით). მაგრამ თუ დაიცავთ, ყველაფერი უფრო სწრაფად წავა.

მეორე საკეისრო კვეთის ზემოთ ჩამოთვლილი თავისებურებები მშობიარმა ქალმა უნდა იცოდეს, რათა თავი მშვიდად და თავდაჯერებულად იგრძნოს. მისი გონების მდგომარეობა მშობიარობამდე ძალიან მნიშვნელოვანია. ეს გავლენას მოახდენს არა მხოლოდ ოპერაციის შედეგზე, არამედ აღდგენის პერიოდის ხანგრძლივობაზეც. კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი პუნქტია განმეორებით ოპერაციასთან დაკავშირებული რისკები.

შედეგები

ექიმები ყოველთვის არ ეუბნებიან მომავალ დედას, რატომ არის საშიში მეორე საკეისრო კვეთა, რათა ის მომზადდეს ამ ოპერაციის შესაძლო არასასურველი შედეგებისთვის. ამიტომ, უკეთესი იქნება, თუ ამის შესახებ წინასწარ შეიტყობთ. რისკები განსხვავდება და დამოკიდებულია დედის ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე, საშვილოსნოსშიდა განვითარებაბავშვი, ორსულობის მიმდინარეობა, პირველი საკეისრო კვეთის თავისებურებები.

შედეგები დედისთვის:

• დარღვევები მენსტრუალური ციკლი;
• , ნაკერების მიდამოში ანთება;
• ნაწლავების, შარდის ბუშტის, შარდსაწვეთების დაზიანება;
• უნაყოფობა;
• მეორე საკეისრო კვეთის შემდეგ იზრდება ისეთი გართულებების სიხშირე, როგორიცაა თრომბოფლებიტი (ყველაზე ხშირად მენჯის ვენები), ანემია, ენდომეტრიტი;
• საშვილოსნოს მოცილება მძიმე სისხლდენის გამო;
• მომდევნო ორსულობის დროს გართულებების მაღალი რისკი.

შედეგები ბავშვისთვის:

• დარღვევა ცერებრალური მიმოქცევა;
• ანესთეზიის გახანგრძლივებული ეფექტის გამო (მეორე საკეისრო კვეთა უფრო დიდხანს გრძელდება ვიდრე პირველი).

ნებისმიერი ექიმი, კითხვაზე, შესაძლებელია თუ არა მშობიარობა მეორე საკეისრო კვეთის შემდეგ, უპასუხებს, რომ ეს არ არის მიზანშეწონილი, რადგან დიდი რაოდენობითგართულებები და უარყოფითი შედეგები. ბევრი საავადმყოფო ქალებს სტერილიზაციის პროცედურებსაც კი სთავაზობს მომავალი ორსულობის თავიდან ასაცილებლად. რა თქმა უნდა, არის ბედნიერი გამონაკლისები, როდესაც "საკეისროები" მესამედ და მეოთხედ იბადებიან, მაგრამ უნდა გესმოდეთ, რომ ეს არის იზოლირებული შემთხვევები, რომლებზეც ყურადღება არ გჭირდებათ.

გაიგე რომ მეორე საკეისრო კვეთას იკეთებ? ნუ პანიკა: ექიმთან მჭიდრო თანამშრომლობით, დაიცავით მისი ყველა რეკომენდაცია და სათანადო მომზადებაოპერაცია გართულებების გარეშე ჩატარდება. მთავარია სიცოცხლე, რომლის გადარჩენაც მოახერხე და პატარა კაცს აჩუქე.

ბუნებრივი მშობიარობა ბუნების მიერ მოწოდებული დაბადების ჩვეულებრივი გზაა. მაგრამ ზოგჯერ, რიგი მიზეზების გამო, მშობიარობა ბუნებრივადშეიძლება საშიში იყოს ქალისა და მისი ბავშვის სიცოცხლისა და ჯანმრთელობისთვის. ამ შემთხვევაში ექიმები წყვეტენ პრობლემას ქირურგიულადდა მიმართეთ ისეთ მეთოდს, როგორიცაა დაგეგმილი საკეისრო კვეთა. ეს არის მიწოდების ოპერაციის სახელი, რომელიც გავრცელებულია სამეანო პრაქტიკა. მისი მნიშვნელობა არის ის, რომ ბავშვის ამოღება ხდება საშვილოსნოში ჭრილობის გზით. მიუხედავად იმისა, რომ ის ხშირად ტარდება და ათასობით ბავშვის სიცოცხლეს იხსნის, მის შემდეგ გართულებებიც ხდება.

ზოგჯერ ოპერაცია კეთდება სასწრაფოდ. გადაუდებელი ქირურგიული მშობიარობა მიმართავენ, თუ ამ პროცესშია ბუნებრივი დაბადებაგაჩნდა გართულებები, სიცოცხლისათვის საშიშიდა ბავშვის ან დედის ჯანმრთელობა.

დაგეგმილი საკეისრო კვეთა არის ოპერაცია, რომელიც ინიშნება ორსულობის დროს. იგი ტარდება მხოლოდ სერიოზული ჩვენებით. როდის ინიშნება გეგმიური საკეისრო კვეთა, რა დროს კეთდება ოპერაცია და როგორ ავიცილოთ თავიდან გართულებები?

ჩვენებები იყოფა აბსოლუტურ, ანუ მათში, რომლებშიც გამორიცხულია სპონტანური მშობიარობის შესაძლებლობა და შედარებითი.

აბსოლუტური ჩვენებების სია:

• ხილი, რომლის წონა აღემატება 4500 გ;
• წინა საშვილოსნოს ყელის ოპერაცია;
• საშვილოსნოზე ორი ან მეტი ნაწიბურის არსებობა ან ერთი მათგანის უკმარისობა;
• დეფორმაცია მენჯის ძვლებიწინა დაზიანებების გამო;
• ნაყოფის გამოსახულება, თუ მისი წონა აღემატება 3600 გ-ს;
• ტყუპები, თუ ერთ-ერთი ნაყოფი ბრეის პოზაშია;
• ნაყოფი განივი მდგომარეობაშია.

შედარებითი ჩვენებების სია:

• საშვილოსნოს ფიბრომა;
• მაღალი მიოპია;
• დიაბეტი;
• ავთვისებიანი ან კეთილთვისებიანი სიმსივნეების არსებობა;
• სუსტი შრომითი საქმიანობა.

როგორც წესი, გეგმიური საკეისრო კვეთის შესახებ გადაწყვეტილება მიიღება თუ არსებობს ერთი მაინც აბსოლუტური კითხვაან ნათესავთა კრებული. თუ ჩვენებები მხოლოდ ფარდობითია, აუცილებელია აწონ-დაწონოთ ოპერაციის რისკი და გართულებების რისკი, რომელიც შეიძლება მოხდეს ბუნებრივი მშობიარობის დროს.

როდის კეთდება ოპერაცია?

რა დროს უნდა ჩატარდეს გეგმიური საკეისრო კვეთა, ექიმი წყვეტს თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში, მაგრამ მაინც არსებობს გარკვეული რეკომენდირებული ლიმიტები. საჭიროა შევადაროთ ბოლო მენსტრუაციის თარიღი, რამდენ კვირაშია განვითარებული ნაყოფი და რა მდგომარეობაშია პლაცენტა.

ამ ინფორმაციის საფუძველზე ისინი წყვეტენ ზუსტად როდის დაიწყებენ მიწოდებას.

ზოგჯერ სამშობიარო საავადმყოფოს ექიმები, როდესაც პაციენტი ეკითხება, როდის ჩაუტარდება დაგეგმილი საკეისრო კვეთა, პასუხობენ, რომ მიზანშეწონილია დაელოდოთ პირველი მსუბუქი შეკუმშვის დაწყებას. ამ შემთხვევაში, ქალი წინასწარ ჰოსპიტალიზებულია სამშობიაროში, რათა არ გამოტოვოს მშობიარობის დაწყება.

ორსულობა სრულ ვადად ითვლება, როდესაც ის 37 კვირას აღწევს. ამიტომ, ამ დრომდე ოპერაციის გაკეთება ნაადრევია. მეორეს მხრივ, 37 კვირის შემდეგ შეკუმშვა შეიძლება ნებისმიერ დროს დაიწყოს.

ისინი ცდილობენ დაგეგმილი საკეისრო კვეთის თარიღი მაქსიმალურად მიახლოონ დაბადების მოსალოდნელ თარიღთან. მაგრამ, ვინაიდან ვადის ბოლოს პლაცენტა ბერდება და უფრო ცუდად იწყებს ფუნქციების შესრულებას, ნაყოფში მისი წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად, ოპერაცია ინიშნება 38-39 კვირის განმავლობაში.

სწორედ ამ დროს ქალი ჰოსპიტალიზებულია ანტენატალურ განყოფილებაში სამშობიარო საავადმყოფოოპერაციამდე გაიაროს ყველა საჭირო გამოკვლევა.

მშობიარობის ქირურგიული მეთოდი არ არის განმეორებითი ორსულობის უკუჩვენება. მაგრამ თუ ქალს უკვე აქვს ნაწიბური საშვილოსნოზე, ეს ნიშნავს, რომ მეორე შვილიც ანალოგიურად დაიბადება. ორსული ქალის მონიტორინგი ამ შემთხვევაში განსაკუთრებით ფრთხილია.

მეორე გეგმიური საკეისრო კვეთაც კეთდება 38-39 კვირაზე, მაგრამ თუ ექიმს ეჭვი ეპარება პირველი ნაწიბურის თანმიმდევრულობაში, შესაძლოა გადაწყვიტოს პაციენტის ადრე ოპერაცია.

მზადება საკეისრო კვეთისთვის

აუცილებელია ბავშვის გაჩენისთვის ამ უჩვეულო გზით მომზადება. როგორც წესი, დაგეგმილი საკეისრო კვეთის ჩატარებისას ორსული ჰოსპიტალიზებულია დაბადებამდე რამდენიმე კვირით ადრე.

ისინი მისგან იღებენ შარდისა და სისხლის ანალიზს, განსაზღვრავენ სისხლის ჯგუფს და Rh ფაქტორს და შეამოწმებენ ვაგინალურ ნაცხს სისუფთავეზე. ასევე აუცილებელია ნაყოფის მდგომარეობის მონიტორინგი. ამ მიზნით, ულტრაბგერითიდა კარდიოტოკოგრაფია (CTG). ამ კვლევებზე დაყრდნობით კეთდება დასკვნები საშვილოსნოში ბავშვის კეთილდღეობის შესახებ.

ოპერაციის კონკრეტულ თარიღს და დროს განსაზღვრავს ექიმი, ყველა ტესტისა და კვლევის შედეგების ხელთ. როგორც წესი, ყველა დაგეგმილი ოპერაცია ხორციელდება დღის პირველ ნახევარში. დანიშნულ თარიღამდე ერთი დღით ადრე, ანესთეზიოლოგი ხვდება პაციენტს, რათა განიხილოს რა ტიპის ანესთეზიის გამოყენება და გაირკვეს, არის თუ არა ქალი ალერგიული რომელიმე წამლის მიმართ.

საკეისრო კვეთის წინა დღეს დიეტა მსუბუქი უნდა იყოს, 18-19 საათის შემდეგ კი აკრძალულია არა მარტო ჭამა, არამედ დალევაც.

დილით კეთდება გამწმენდი კლიმატი და თმის ხაზიპუბისზე. სიფრთხილე უნდა იქნას მიღებული ღრმა ვენების თრომბოზის თავიდან ასაცილებლად. ამ მიზნით ფეხებს ახვევენ ელასტიური ბაფთით ან მშობიარობის ქალს სთხოვენ სპეციალური ატაროს.

პაციენტს საოპერაციო ოთახში ბორბლებით გადაჰყავთ. კათეტერი შეჰყავთ ურეთრაში საოპერაციო მაგიდაზე და ამოღებულია სარეაბილიტაციო ოთახში. მკურნალობენ მუცლის ქვედა ნაწილს ანტისეპტიკური ხსნარი, დონეზე მკერდიდამონტაჟებულია სპეციალური ეკრანი, რათა დაბლოკოს ქალის ხედვა ქირურგიულ ველზე.

ოპერაციის მიმდინარეობა

ოპერაციის წინ შფოთვის შესამცირებლად, სასარგებლოა იმის ცოდნა, თუ როგორ ტარდება დაგეგმილი საკეისრო კვეთა. ანესთეზიის ჩატარების შემდეგ ქირურგი აკეთებს ორ ჭრილობას. პირველი ჭრილობა არის მუცლის კედლის, ცხიმისა და შემაერთებელი ქსოვილის გაჭრა. მეორე ჭრილობა არის საშვილოსნო.

ჭრილობა შეიძლება იყოს ორი სახის:

• განივი (ჰორიზონტალური). წარმოიქმნება პუბის ოდნავ ზემოთ. ამ ტიპის ჭრილობის დროს, მცირეა ალბათობა იმისა, რომ ნაწლავები ან შარდის ბუშტიმოხვდება სკალპელი. აღდგენის პერიოდი უფრო ადვილია, თიაქრების წარმოქმნა მინიმუმამდეა დაყვანილი და შეხორცებული ნაკერი საკმაოდ ესთეტიურად გამოიყურება.
• გრძივი (ვერტიკალური). ეს ჭრილობა ვრცელდება პუბის ძვლიდან ჭიპამდე, რაც უზრუნველყოფს კარგ წვდომას შინაგანი ორგანოები. მუცელიგაჭრა გრძივად, თუ საჭიროა სასწრაფოდ ოპერაცია.

დაგეგმილი საკეისრო კვეთა, რამდენი ხანი არ უნდა ჩატარდეს, იმ პირობით, რომ ნაყოფის სიცოცხლეს საფრთხე არ ემუქრება, უფრო ხშირად კეთდება ჰორიზონტალური ჭრილობის გამოყენებით.

ქირურგი ამოიღებს პლაცენტას საშვილოსნოდან და ჭრილობა იკერება სინთეზური მასალების გამოყენებით. ანალოგიურად აღდგება მუცლის კედლის მთლიანობა. კოსმეტიკური ნაკერი რჩება მუცლის ქვედა ნაწილში. ამის შემდეგ ხდება მისი დეზინფექცია და დაყენება დამცავი ბაფთით.

თუ ქირურგის მუშაობისას რაიმე გართულება არ წარმოიქმნება, ოპერაცია გრძელდება 20-დან 40 წუთამდე, რის შემდეგაც პაციენტი გადაყვანილია სარეაბილიტაციო ოთახში.

შესაძლო გართულებები და მათი პრევენცია

გართულებები შეიძლება მოხდეს ქირურგიული მშობიარობის დროს და პოსტოპერაციულ პერიოდში. ისინი არ არიან დამოკიდებული იმ პერიოდზე, რომლის დროსაც ხდება დაგეგმილი საკეისრო კვეთა.

საერთო გართულებები შემდეგია:

• დიდი სისხლის დაკარგვა. თუ ქალი დამოუკიდებლად იმშობიარებს, მისაღები სისხლის დაკარგვაითვლება 250 მლ სისხლი და ქირურგიული მშობიარობის დროს ქალს შეუძლია დაკარგოს მისი ერთი ლიტრი. თუ სისხლის დაკარგვა ძალიან დიდია, საჭიროა ტრანსფუზია. ყველაზე საშიში შედეგი მძიმე სისხლდენა, რომლის შეჩერება შეუძლებელია - საშვილოსნოს ამოღების აუცილებლობა.
• ადჰეზიების ფორმირება. ეს არის შემაერთებელი ქსოვილისგან დამზადებულ ლუქებს, რომლებიც „აერთებენ“ ერთ ორგანოს მეორესთან, მაგალითად, საშვილოსნო ნაწლავებთან ან ნაწლავის მარყუჟები ერთმანეთთან. მუცელში ჩარევის შემდეგ, ადჰეზიები თითქმის ყოველთვის ყალიბდება, მაგრამ თუ ისინი ძალიან ბევრია, ქრონიკული ტკივილიმუცლის არეში. თუ ადჰეზიები იქმნება ფალოპის მილები, იზრდება საშვილოსნოსგარე ორსულობის განვითარების რისკი.
• ენდომეტრიტი არის საშვილოსნოს ღრუს ანთება, რომელიც გამოწვეულია მასში პათოგენური ბაქტერიების შეყვანით. ენდომეტრიტის სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს როგორც ოპერაციიდან პირველ დღეს, ასევე მშობიარობიდან მე-10 დღეს.
• ნაკერის მიდამოში ანთებითი პროცესები ნაკერში შემავალი ინფექციის გამო. თუ დროზე არ დაიწყებ ანტიბაქტერიული თერაპია, შესაძლოა საჭირო გახდეს ოპერაცია.
• ნაკერების დივერგენცია. ეს შეიძლება გამოიწვიოს ქალის მიერ მძიმე სიმძიმის აწევით (4 კილოგრამზე მეტი), ხოლო ნაკერის დაშლა მასში ინფექციის განვითარების შედეგია.

გართულებების თავიდან ასაცილებლად ექიმები იღებენ ზომებს ოპერაციების დაწყებამდეც კი. ენდომეტრიტის განვითარების თავიდან ასაცილებლად ქალს ოპერაციამდე უტარებენ ანტიბიოტიკის ინექციას.

ანტიბაქტერიული თერაპია გრძელდება რამდენიმე დღის შემდეგ. თქვენ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ადჰეზიების წარმოქმნა ფიზიოთერაპიაზე დასწრებით და სპეციალური ტანვარჯიშის გაკეთებით.

აღდგენის პერიოდი

მშობიარობის შემდეგ საშვილოსნო 6-8 კვირის შემდეგ უბრუნდება წინა მდგომარეობას. მაგრამ აღდგენის პერიოდი შემდეგ ქირურგიული მშობიარობაუფრო მეტხანს გრძელდება, ვიდრე ბუნებრივის შემდეგ. ყოველივე ამის შემდეგ, საშვილოსნო დაზიანებულია და ნაკერი ყოველთვის უსაფრთხოდ არ განიკურნება.

მრავალი თვალსაზრისით, აღდგენის პერიოდი დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ ჩაიარა დაგეგმილმა საკეისრო კვეთამ და რამდენად წარმატებით გაკეთდა იგი.

ოპერაციის დასასრულს პაციენტი გადაყვანილია სარეაბილიტაციო ოთახში ან ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში. შემთხვევის თავიდან ასაცილებლად ინფექციური გართულებები, ანტიბაქტერიული თერაპიის ჩატარება.

ტკივილის შესამსუბუქებლად კეთდება საანესთეზიო ინექციები. როგორც გენერალური ასევე ზურგის ანესთეზიაანელებს ნაწლავის მუშაობას, ამიტომ ჩარევიდან პირველი 24 საათის განმავლობაში დასაშვებია მხოლოდ წყლის დალევა.

მაგრამ უკვე მეორე დღეს შეგიძლიათ მიირთვათ ქათმის ბულიონი კრეკერით, კეფირით და იოგურტით დანამატების გარეშე. 6-7 დღის განმავლობაში უნდა დაიცვათ იგივე დიეტა, რაც მუცლის ღრუს ოპერაციის შემდეგ: არ მიიღოთ ცხიმიანი, შემწვარი ან ცხარე საკვები. ამ პერიოდის შემდეგ შეგიძლიათ დაუბრუნდეთ ჩვეულ დიეტას.

ყაბზობა ძალზე არასასურველია. რეკომენდებულია საფაღარათო პროდუქტების გამოყენება, მაგრამ თუ ეს არ დაგვეხმარება, მოგიწევთ საფაღარათო საშუალებების გამოყენება. თუ ქალი ძუძუთია, ანოტაციაში უნდა იყოს მითითებული, რომ ძუძუთი კვების დროს გამოყენება დასაშვებია.

სანამ ქალი სამშობიაროშია, მის პოსტოპერაციულ ნაკერს მკურნალობენ ყოველდღიურად.

გამონადენის შემდეგ, თქვენ უნდა გააგრძელოთ ამის გაკეთება თავად წყალბადის ზეჟანგის და ბრწყინვალე მწვანეს დახმარებით. თუ ნაკერი გაფუჭდება, იქორი გამოდის, ან სროლის ტკივილები გამოჩნდება, ამის შესახებ ექიმს უნდა აცნობოთ.

სანამ გადაწყვეტთ, აუცილებელია თუ არა დაგეგმილი საკეისრო კვეთა და რომელ დროს ჯობია მისი ჩატარება, ექიმმა უნდა გაანალიზოს დედისა და ბავშვის ყველა ჩვენება და ასევე გაითვალისწინოს სავარაუდო უარყოფითი შედეგები ქალთა ჯანმრთელობაზე.

ეს ოპერაცია ბევრ ქალს მარტივი ეჩვენება, მაგრამ იმისათვის, რომ კარგად ჩაიაროს, ექიმი უნდა იყოს მაღალკვალიფიციური, ხოლო მშობიარმა ქალმა უნდა დაიცვას ყველა რეკომენდაცია გამოჯანმრთელების პერიოდთან დაკავშირებით.

სასარგებლო ვიდეო დაგეგმილი საკეისრო კვეთის შესახებ

პასუხები

• დედა, როგორ იბადებიან ბავშვები? - ეკითხება ოთხი წლის ნასტია.
• ”ბიძა ჭრის მუცელს, ამოიღებს თოჯინას და ეს არის,” - პასუხობს დედა და გადაწყვიტა, არ შეუშალოს თავისი პატარა ქალიშვილი ნამდვილი მშობიარობის ყველა სირთულეში. მაგრამ მის ისტორიაში მაინც არის გარკვეული სიმართლე, რადგან დიდი თანხაპლანეტაზე ბავშვები ამ გზით დაიბადნენ - საკეისრო კვეთით.

რატომ აკეთებს ქალს საკეისრო კვეთა? პირველ რიგში, არის შემთხვევები, როდესაც ამას მოითხოვს სპონტანურად წარმოშობილი პირობები, რომლებიც დაკავშირებულია დედის ან ბავშვის ჯანმრთელობის მდგომარეობასთან, ან სხვა საგანგებო სიტუაციები. მეორეც, არის დაგეგმილი ოპერაციები, რომლის საჭიროებაც ქალებმა მშობიარობამდე დიდი ხნით ადრე იციან. მათ შესახებ ამ სტატიაში ვისაუბრებთ.

როგორ უნდა მოემზადოთ დაგეგმილი საკეისრო კვეთისთვის?

პირველ რიგში, მორალურად. ქალმა ყოველგვარი ემოციისა და საზრუნავის განდევნით უნდა დამშვიდდეს და მხოლოდ საუკეთესოს მოერგოს. თქვენ უნდა ენდოთ ექიმს (ბოლოს და ბოლოს, მისთვის, პაციენტისგან განსხვავებით, ეს არ არის პირველი, არამედ "ახალი" ოპერაცია) და გაიხაროთ იმით, რომ ძალიან მალე ნანატრი ბავშვი თქვენს გვერდით ტკბილად ხვრინავს. . თუ, მიუხედავად ამისა, წუხილი ძალიან ძლიერია, უნდა ესაუბროთ თქვენს ქმარს, შეყვარებულს ან თუნდაც ფსიქოლოგს.

როდესაც ოპერაციის თარიღი უკვე ძალიან ახლოს არის, 1-2 კვირით ადრე, მომავალი დედა, შეაგროვა ყველაფერი, რაც მას სჭირდება, მიდის სამშობიარო საავადმყოფო. ეს აუცილებელია ნაყოფის მდგომარეობის შესაფასებლად (ულტრაბგერითი და კარდიოტოკოგრაფია), ასევე დედის (სისხლისა და შარდის ანალიზები, ვაგინალური სისუფთავის ხარისხი (ნაცხის ტესტი)) საფუძვლიანად ჩატარების მიზნით. გარდა ამისა, იმ შემთხვევაშიც კი, თუ ქალს უკვე ჩაუტარდა მსგავსი ტესტები, მისი სისხლი მაინც აიღებენ სისხლის ჯგუფის და Rh ფაქტორის დასადგენად. თუ ექიმები რაიმე დარღვევას აღმოაჩენენ, ქალს მედიკამენტებით მკურნალობენ.

ექიმი ასევე დანიშნავს ოპერაციის ზუსტ თარიღს. როგორც წესი, ამ დღეს ირჩევენ რაც შეიძლება ახლოს დაბადების მოსალოდნელ თარიღთან, როგორც ქალისა და ნაყოფის მდგომარეობის, ასევე მომავალი დედის სურვილის გათვალისწინებით.

ხანდახან, თუ არაფერი უშლის ხელს და როგორც დედის, ასევე ბავშვის მდგომარეობა დამაკმაყოფილებელია, რათა დიდხანს არ იმყოფებოდეს სამშობიაროში, გამოკვლევა შეიძლება დასრულდეს ჰოსპიტალიზაციამდე, ხოლო ჰოსპიტალში შეყვანა შესაძლებელია ერთი დღით ადრე. დაგეგმილი საკეისრო კვეთა ან თუნდაც უშუალოდ ოპერაციის დღეს.

რა ხდება დაგეგმილი საკეისრო კვეთის დღეს?

როგორც წესი, ასეთი ოპერაციები ტარდება დილით. ნაკლებად ხშირად - დღის განმავლობაში. ამიტომ საღამოს ქალმა უნდა მიიღოს შხაპი და საჭიროების შემთხვევაში გაიპარსოს ბოქვენის თმა. საკვები, რომელსაც ქალი სადილად იღებს, მსუბუქი უნდა იყოს. დილით საერთოდ არ შეგიძლია ჭამა. საავადმყოფოში მედდა დაგეხმარებათ დარწმუნდეთ ამაში, როგორც ადრე მუცლის ოპერაცია, ასუფთავებს ნაწლავებს.

ამის შემდეგ ქალს ესაუბრება ანესთეზიოლოგი, რომელიც ისაუბრებს იმაზე, თუ რა და როგორ მოუვა მას ოპერაციის დროს ტკივილის შემსუბუქების კუთხით. დიდი ალბათობით იქნება ზურგის ანესთეზია, ანუ როცა ოპერაცია კეთდება მაშინ, როცა ქალი გონზეა. მაგრამ, თუ რაიმე უკუჩვენება არსებობს, პაციენტს შესთავაზებენ ზოგადი ანესთეზია. თანხმობა ოპერაციაზე და გარკვეული ტიპისანესთეზია ჩაწერილია წერილობით.

როგორ ტარდება დაგეგმილი საკეისრო კვეთა?

საოპერაციოში შესვლამდე ქალს აძლევენ ფეხსაცმლის გადასაფარებს და თავსახურს, ასევე სთხოვენ ტარებას ელასტიური ბაფთით. ეს უკანასკნელი აუცილებელია ქალის თრომბოზისგან დასაცავად. ქალი მაგიდაზე შიშველი წევს. ჯერ ანესთეზიოლოგი ატარებს პრეპარატს, შემდეგ სამედიცინო პერსონალი აყენებს IV და აერთებს საზომ მოწყობილობას სისხლის წნევა. ასევე დამონტაჟებულია კათეტერი შარდის გასადინებლად. როდესაც ეს ყველაფერი მზად იქნება, ადგილი, სადაც ჭრილობა მოხდება, მუშავდება ანტისეპტიკური წამლით.

ვინაიდან ქალის სახესა და ოპერაციის ადგილს შორის ეკრანი მოთავსებულია, მის გვერდით, თუ ქალი გონზეა, შეიძლება იყოს საყვარელი ადამიანი: ქმარი, დედა, მეგობარი. მართალია, ეს პრაქტიკა დაუშვებელია ყველა სამშობიაროში, ამიტომ წინასწარ უნდა დაზუსტდეს ასეთი მშობიარობის დროს „მხარდაჭერის ჯგუფის“ არსებობის შესაძლებლობა.

თავად ბავშვის მოცილების პროცედურა გრძელდება არაუმეტეს 10 წუთისა. ეს დრო საკმარისია მოსაჭრელად მუცლის კედელიდა საშვილოსნო, ამოიღეთ ბავშვი და მოკვეთეთ ჭიპლარი. შემდეგ იწყება "დასუფთავება". ექიმი გამოყოფს პლაცენტას, ათვალიერებს საშვილოსნოს ღრუს და კერავს მას. შემდეგ ის მიდის მუცლის კედელზე. ეს ნაკერი მუშავდება და იდება ბინტი. თავზე არის ყინულის პაკეტი. ეს შეამცირებს სისხლდენას და ასტიმულირებს საშვილოსნოს შეკუმშვას. ამ დროს ოპერაცია მთავრდება და ახალშობილი დედა გადაყვანილია ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში.

პოსტოპერაციული პერიოდი

რეანიმაციულ განყოფილებაში ქალი ექიმების ყურადღების ქვეშ იმყოფება. რომ უფრო მალე დაუბრუნდეთ ნორმალურ მდგომარეობას და თავიდან აიცილოთ სხვადასხვა გართულებები, უსვამენ მას სხვადასხვა ნარკოტიკები. პირველ რიგში, ეს არის ანტიბიოტიკები და სხვადასხვა ტკივილგამაყუჩებლები. ამ უკანასკნელის შეყვანა იწყება ანესთეზიის ამოწურვისთანავე. ფუნქციონირების ნორმალიზებისთვის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, ისევე როგორც საშვილოსნოს კუნთოვანი ქსოვილის უკეთ შეკუმშვა, ასევე უზრუნველყოფს საჭირო მედიკამენტებს. სითხის დაკარგვის შესავსებად კი ახალ დედას ეძლევა მარილიანი. თავდაპირველად ქალმა შეიძლება იგრძნოს ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, ზოგადი სისუსტე, თავბრუსხვევა. შესაძლებელია შემცივნება და წყურვილის მომატება.

პირველ 6-8 საათში პაციენტს ეკრძალება არა მხოლოდ ადგომა, არამედ დაჯდომაც კი. ამ დროის გასვლის შემდეგ, ახლობლების ან სამედიცინო პერსონალის დახმარებით, შეგიძლიათ საწოლში დაჯდეთ. არ არის განსაკუთრებით ელეგანტური. თავდაპირველად, პირველ დღეს, შეგიძლიათ მხოლოდ წყლის დალევა. უკვე მეორე დღეს შეგიძლიათ განებივროთ უცხიმო ქათმის ბულიონი (მოხარშვისას პირველი წყალი გადაწურეთ) და თხევადი ფაფებით (განსაკუთრებით შვრიის ფაფა გამოდგება). ეგრეთ წოდებული „ნორმალური“ საკვების მიღება უკვე მესამე კვირიდან შეიძლება, მაგრამ ჯერ-ჯერობით დიეტური საკვები უნდა გიყვარდეთ.

ერთი დღის შემდეგ ქალი ინტენსიური თერაპიის განყოფილებიდან მშობიარობის შემდგომ განყოფილებაში გადაჰყავთ. იქ ის არის ბავშვთან ერთად. თუ გართულებები არ არის, დედა ადვილად უმკლავდება მარტივ დავალებებს: ბავშვის კვება, დაბანა, გამოცვლა. მაგრამ, მაშინაც კი, თუ თავს კარგად გრძნობთ, მაინც არ უნდა იშრომოთ.

დაგეგმილიდან დაახლოებით 2-3 დღის შემდეგ ტკივილის შემსუბუქება წყდება. მაგრამ seam ფართობი ყურადღებით დამუშავებული ყოველდღე სადეზინფექციო ხსნარი. ზოგჯერ ქალს ეწყება ნაწლავის პრობლემები. ასეთ შემთხვევებში ექიმი დანიშნავს საფაღარათო საშუალებებს. ეს შეიძლება იყოს ჩვეულებრივი კლიმატი ან გლიცერინის სუპოზიტორები. 4-6 დღის შემდეგ ქალმა უნდა გაიაროს სისხლის და შარდის ანალიზები, გაიაროს ნაწიბურის, საშვილოსნოს, აგრეთვე დანამატების და მიმდებარე ორგანოების ულტრაბგერითი სკანირება. გინეკოლოგი ჩაატარებს გარე გამოკვლევას, რათა დარწმუნდეს, რომ ყველაფერი რიგზეა. თუ ჯანდაცვის მუშაკებს არ აქვთ პრეტენზია დედისა და ბავშვის ჯანმრთელობაზე, ისინი დაახლოებით გაწერენ სახლში.

ქალის ქცევა სახლში PCS-ის შემდეგ

სახლში ყოფნისას ასეთ ქალს განსაკუთრებით სჭირდება დახმარება, რადგან მას უბრალოდ უკუნაჩვენებია ბევრი სამუშაოს შესრულება. განსაკუთრებით უნდა იფიქროთ ასისტენტზე, თუ ოჯახში უკვე არის ბავშვი. თუ უფროსი 2-3 წლისაა, ის უკიდურესი დაჟინებით მოითხოვს დედის ყურადღებას და ზრუნვას. ქალი უნდა ეცადოს ყურადღება მიაქციოს პირველ შვილს, მოერიდოს მის აყვანას. განსაკუთრებით უკუნაჩვენებია ნერვიულობა.

უფრო ნაცნობ დიეტაზე გადასვლისას მაინც უნდა აკონტროლოთ თქვენი დიეტა. ამასთან დაკავშირებით არა მარტო ექიმს, არამედ პედიატრსაც უნდა მიმართოთ.

დაგეგმილი საკეისრო კვეთის შემდეგ შეგიძლიათ შხაპის მიღება 1-2 კვირის შემდეგ. მაგრამ აბაზანა (არა ცხელი!) - მხოლოდ 1,5 თვის შემდეგ.

აუცილებელია ქმარს აუხსნას, რომ, სულ მცირე, 2 თვის განმავლობაში, დიდი ფიზიკური ვარჯიშიდა სქესობრივი კავშირი. დაბოლოს, რაც არანაკლებ მნიშვნელოვანია, თქვენ უნდა იფიქროთ კონტრაცეფციაზე. შემდეგი ორსულობადაგეგმვა შეგიძლიათ არა უადრეს 2 წლისა.

Განსაკუთრებითოლგა რიზაკი

დან სტუმარი

მოგესალმებით ყველას, ჩემი პირველი საკეისრო კვეთა გადაუდებელი იყო, თუმცა მშობიარობისთვის ვემზადებოდი, შეკუმშვა მე თვითონ გავიარე, მერე ექიმი მოვიდა, სკამს დახედა და სასწრაფოდ უთხრა საოპერაციო მაგიდას - ჭიპლარის ჩიპები ამოვარდნილი იყო, დაიჭირეს. მათი ხელით, ოპერაციამ სწრაფად ჩაიარა, ანესთეზია კარგი იყო, მაგრამ პოსტოპერაციული პერიოდი რთული იყო, ყველაფრის გამოჯანმრთელება უჭირდა ....შემდეგ 2 წლის შემდეგ მქონდა დაგეგმილი საკეისრო კვეთა იმის გამო, რომ სიჩქარე პირველსა და მეორეს შორის პატარა იყო... პირველისგან განსხვავებით ყველაფერი სწრაფად და ძალიან კარგად გამოჯანმრთელდა... ახლა კი გავიდა კიდევ 4 წელი, ახლა ველოდები მე-3-ს მგონი ბავშვსაც ექნება დაგეგმილი საკეისრო კვეთა ...მაგრამ რა თქმა უნდა ჯობია თავად მშობიარობა მითუმეტეს თუ რაიმე გართულება არ გაქვს...))))

ოპერაციის დრო, ხანგრძლივობა და მიმდინარეობა

ყველა ორსული ქალი განიცდის შიშს მშობიარობამდე. და კიდევ უფრო უარესია, თუ მშობიარობა ხდება არა ბუნებრივად, არამედ საკეისრო კვეთით. მაგრამ რომ არც ისე საშინელი იყოს, მოდით გაერკვნენ, რატომ კეთდება საკეისრო კვეთა, რომელ საათზე კეთდება ჩვეულებრივ ოპერაცია, რამდენი ხანი სჭირდება და განვიხილოთ ოპერაციის მთელი კურსი.

ორსულობის მონიტორინგის დროს ექიმი იძლევა რეკომენდაციას, თუ როგორ უნდა მოხდეს მშობიარობა. თუ ქალის ორსულობა ნორმალურად მიმდინარეობს, მაშინ დიდი ალბათობით მშობიარობა ბუნებრივად მოხდება. თუ ორსულობის დროს ან მშობიარობის დროს რაიმე დარღვევაა, მაშინ ექიმებმა შეიძლება გადაწყვიტონ მშობიარობა საკეისრო კვეთით.

არსებობს გადაუდებელი და დაგეგმილი საკეისრო კვეთები:

• ინიშნება ორსულობის დროს. ამ შემთხვევაში მშობიარე ქალი წინასწარ ემზადება ოპერაციისთვის, გადის ყველაფერს საჭირო გამოკვლევებიდა ორსულობის წინასწარ განსაზღვრულ ეტაპზე შეჰყავთ პათოლოგიის განყოფილებაში. უმეტესობა ხშირი ჩვენებებიდაგეგმილი საკეისრო კვეთისთვის არის:
• პლაცენტის ნაადრევი გამოყოფა;
• ჰემოლიზური დაავადებანაყოფი;
• მრავალჯერადი ორსულობა;
• გესტოზის მძიმე ფორმა;
• აბსოლუტურად ვიწრო მენჯი;
• ნაყოფის განივი პოზიცია და ა.შ.
• გადაუდებელი საკეისრო კვეთახორციელდება უშუალოდ მშობიარობის დროს გაუთვალისწინებელი გართულებების შემთხვევაში, რომელიც საფრთხეს უქმნის დედის ან ბავშვის ჯანმრთელობას. როგორც ბავშვის, ასევე დედის ჯანმრთელობა შეიძლება დამოკიდებული იყოს ოპერაციის ჩატარების გადაწყვეტილების დროულ ვადაზე. ასეთ სიტუაციებში ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმის კვალიფიკაცია და მშობიარობის ქალის განსაზღვრა (მისი თანხმობის გარეშე ხომ ოპერაციის ჩატარება შეუძლებელია).

ოპტიმალური დრო

ჩვეულებრივ ტარდება დაგეგმილი საკეისრო კვეთა ორსულობის 40 კვირაში. ეს ოპტიმალური დროოპერაციისთვის - თუ ნაყოფს აქვს საკმარისი წონა, ის უკვე ითვლება სრულწლოვანებად და ბავშვის ფილტვები საკმარისად არის განვითარებული, რომ მან დამოუკიდებლად სუნთქოს.

განმეორებითი საკეისრო კვეთით, ოპერაციის დრო გადაინაცვლებს ქვევით - ის კეთდება დაბადების დაგეგმილ თარიღზე ორი კვირით ადრე, ჩვეულებრივ, ორსულობის 38-ე კვირას.

ეს მიდგომა საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ შეკუმშვის დაწყება, რაც ამცირებს ოპერაციის დროს სხვადასხვა გართულებების რისკს. დაიმახსოვრეთ, რომ მხოლოდ ექიმს შეუძლია სწორად განსაზღვროს, თუ რა დროს უნდა გაიკეთოს საკეისრო კვეთა თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში.

მზადება ოპერაციისთვის

მშობიარობის ქალს, რომელიც დაგეგმილია დაგეგმილი საკეისრო კვეთა, ჩვეულებრივ იგზავნება საავადმყოფოში ოპერაციამდე დაახლოებით ერთი კვირით ადრე. თუ ქალს სურს სახლში დარჩენა, მას შეუძლია საავადმყოფოში მისვლა ოპერაციის ჩატარების დღეს. მაგრამ ეს დასაშვებია მხოლოდ მძიმე გართულებების არარსებობის შემთხვევაში და როდის კარგი ჯანმრთელობადედა-შვილი.

პოსტოპერაციული პერიოდი

ოპერაციის შემდეგ, როგორც წესი, ინიშნება ტკივილგამაყუჩებლები, რადგან ქალი განიცდის მძიმე მდგომარეობას მტკივნეული შეგრძნებებისაკეისრო კვეთის შემდეგ. ასევე, ქალის მდგომარეობიდან გამომდინარე, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს განსხვავებული მედიკამენტებიმაგალითად, ანტიბიოტიკები ან დანამატები, რომლებიც აუმჯობესებენ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მუშაობას.

ოპერაციის შემდეგ შეგიძლიათ ადგომა არა უადრეს ექვსი საათის შემდეგ. ასევე რეკომენდებულია პოსტოპერაციული სახვევის ყიდვა, რომელიც საგრძნობლად გააუმჯობესებს მდგომარეობას სიარულის დროს.

ოპერაციის შემდეგ კვება განსაკუთრებული უნდა იყოს - საკეისრო კვეთის შემდეგ პირველ დღეს შეგიძლიათ მხოლოდ სუფთა წყლის დალევა.

მეორე დღეს ქალს შეუძლია სცადოს სუპები, მარცვლეული და სხვა თხევადი საკვები.

მესამე დღეს, საათზე სათანადო აღდგენა, შეგიძლიათ მიირთვათ ნებისმიერი საკვები, რომელიც ნებადართულია ლაქტაციის პერიოდში.

თუ ჯერ კიდევ დაგეგმილი გაქვთ დაგეგმილი საკეისრო კვეთა, მაშინ არ უნდა შეგეშინდეთ. ყველაზე ხშირად, საკეისრო კვეთის შიში ხდება ოპერაციის შესახებ არასაკმარისი ინფორმირებულობის გამო. ზუსტად იცის, რა უნდა გაიაროს, ქალისთვის ბევრად უფრო ადვილია ფსიქოლოგიურად მოემზადოს მომავალი მოვლენებისთვის.