გულმკერდის არეში დისკომფორტის მიზეზები. რატომ შეიძლება გტკივა მკერდი? რეალური მიმოხილვები. რა დიაგნოსტიკური მეთოდები გამოიყენება

ბევრ ქალს (70%-ზე მეტს) ცხოვრებაში ერთხელ მაინც განუცდია გულმკერდის ტკივილი. როგორც წესი, ეს მდგომარეობა აწუხებს რეპროდუქციული ასაკის ქალებს, მაგრამ ეს შესაძლებელია პოსტმენოპაუზის პერიოდშიც. სტატისტიკის თანახმად, სამართლიანი სქესის დაახლოებით ყოველი მეათე წარმომადგენელი განიცდის დისკომფორტს სარძევე ჯირკვალში თვეში ხუთ დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში. რა თქმა უნდა, ასეთი ვითარება გავლენას ახდენს ქალის მდგომარეობაზე, მის განწყობაზე, სამუშაოზე და ოჯახური ცხოვრება. რატომ შეიძლება მოხდეს ტკივილი გულმკერდის არეში?

ტკივილის ბუნება

ტკივილის მიზეზები დიდწილად აიხსნება მისი ბუნებით. უსიამოვნო შეგრძნებები გულმკერდის არეში შეიძლება იყოს ორი სახის:

1. ციკლური. ამ შემთხვევაში, ტკივილი შეიმჩნევა ორივე ჯირკვალში და ვრცელდება მთელ მათ არეში, რაც ყველაზე მეტად მოქმედებს გულმკერდის გარე და ზედა ნაწილზე. დამახასიათებელი ნიშნებიარის შეშუპება, ჯირკვლის გაღიზიანება, მასში სისავსის და სიმძიმის შეგრძნების გაჩენა, ტკივილი დაჭერისას. Უფრო ხშირად ანალოგიურადმენსტრუაციამდე მტკივა გულმკერდი, რის შემდეგაც დისკომფორტი თანდათან ქრება. ასეთი ხასიათის ტკივილი 30-40 წლის ქალების ორ მესამედს უჩნდება.
2. არაციკლური. ამ ტიპის შეგრძნებები ჩვეულებრივ ლოკალიზებულია მხოლოდ ერთ ჯირკვალში. უმეტეს შემთხვევაში, ისინი წარმოიქმნება კონკრეტულ ადგილას, ნაკლებად ხშირად, არაციკლური ტკივილი დიფუზური ხასიათისაა და მთლიანად ზიანდება. ტკივილის ხასიათი წვა, გამაღიზიანებელია. ყველაზე ხშირად ის შეინიშნება ქალებში 40 წლის შემდეგ.

გულმკერდის ციკლური ტკივილის მიზეზები

იმ ფაქტორების ცოდნა, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი მდგომარეობის პროვოცირება, დაგეხმარებათ უპასუხოთ კითხვას, თუ რატომ უსვამენ ქალს ციკლური გულმკერდის ტკივილის დიაგნოზს. სარძევე ჯირკვალში ტკივილის მიზეზები შემდეგია:

1. ყოველთვიური ციკლით გამოწვეული ჰორმონალური ცვლილებები. ციკლის შუა პერიოდში ხდება ოვულაცია, რაც იწვევს ჰორმონების წარმოების მკვეთრ ზრდას, რომლებიც შექმნილია სხეულის მოსამზადებლად ორსულობისა და მშობიარობისთვის. ამ ციკლურ ტკივილს მასტალგია ეწოდება. მენსტრუაციის დაწყებისთანავე ყველა ნიშანი ჩვეულებრივ ქრება.

   მოსაწყენი, მტკივნეული ტკივილი ჩვეულებრივ ლოკალიზებულია გულმკერდის ზედა გარე ოთხკუთხედში. ის განსაკუთრებით მკაფიოდ ვლინდება დაჭერისას. ტკივილი შეიძლება განსხვავდებოდეს ინტენსივობით: მსუბუქიდან მძიმემდე, გავრცელდება მკლავზე ან იღლიაში. მსგავსი მდგომარეობა დიაგნოზირებულია მშვენიერი სქესის წარმომადგენელთა დაახლოებით 70%-ში რეპროდუქციული ასაკი. ზოგჯერ ციკლური მასტალგია გვხვდება პოსტმენოპაუზურ ქალებში, რომლებიც მკურნალობენ ჰორმონალური პრეპარატები.

2. მასტოპათია. ამ დაავადებას ახასიათებს მკერდის ქსოვილის პათოლოგიური პროლიფერაცია. რატომ ჩნდება? მასტოპათიის მიზეზი დარღვევაში მდგომარეობს ჰორმონალური დონექალები. დაავადების პირველ სტადიაზე მისი სიმპტომები მენსტრუაციამდე ჩნდება და შემდეგ ქრება. მოწინავე შემთხვევებში, მათ მუდმივად აკვირდებიან. მასტოპათიით, მთავარი სიმპტომია სარძევე ჯირკვლების ტკივილი; პალპაციით შეგიძლიათ იგრძნოთ ბეჭდები. დაჭერისას ქალს მტკივა მკერდი. ამ მდგომარეობას სჭირდება სავალდებულო მკურნალობა.
3. დისბალანსი ცხიმოვანი მჟავებიორგანიზმში. ასეთი დარღვევა ჩვეულებრივ იწვევს სარძევე ჯირკვლის მგრძნობელობის გაზრდას ჰორმონების მიმართ. პრიმოსის ზეთის მიღება ხელს უწყობს პრობლემის აღმოფხვრას, რომლის თავისებურებაა ცხიმოვანი მჟავების ბალანსის ნორმალიზება.
4. ორსულობა. ორსულობის შესანარჩუნებლად, პროგესტერონი აქტიურად იწარმოება ქალის სხეულში. ის იწვევს ალვეოლარული ქსოვილის ზრდას, რაც ზრდის სარძევე ჯირკვლის მოცულობას და მიზნად ისახავს მის მომზადებას ლაქტაციისთვის. ორსულობის დროს თითქმის ყველა ქალი გრძნობს, რომ მკერდი მტკივა და შეშუპებულია. მოგვიანებით დისკომფორტი ქრება. ტკივილი შეიძლება განმეორდეს მესამე ტრიმესტრის ბოლოს. ჯირკვლები ხდება გაჟღენთილი და მტკივნეული.
5. აბორტი. ორსულობის ხელოვნური შეწყვეტის შემდეგ შეიძლება მოხდეს გულმკერდის ტკივილი. ისინი ჩვეულებრივ ქრება 1-2 კვირაში. თუ დისკომფორტი დიდი ხნის განმავლობაში არ გაქრება, უნდა მიმართოთ ექიმს. ზოგჯერ ისინი აიხსნება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის მუდმივი ზრდით ქირურგიული ჩარევის შეცდომის გამო, ზოგჯერ გამოწვეული ჰორმონალური დისბალანსი.
6. უნაყოფობის სამკურნალოდ გამოყენებული რიგი ჰორმონალური პრეპარატების, ასევე ზოგიერთი კონტრაცეპტივების მიღება. გარდა ამისა, მსგავსი პრობლემები შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული ანტიდეპრესანტების მიღებამ.

გულმკერდის არაციკლური ტკივილის მიზეზები

არაციკლური ტკივილის მიზეზები ჩვეულებრივ ასოცირდება არა ჰორმონალურ დისბალანსთან, არამედ ჯირკვალში მომხდარ ანატომიურ ცვლილებებთან. უმეტეს შემთხვევაში, უსიამოვნო შეგრძნებები აიხსნება შემდეგი გარემოებებით:

• მექანიკური დაზიანებასარძევე ჯირკვალი. მკერდის ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს ტრავმით. საცვლების არასწორი არჩევანით გამოწვეული ჯირკვლის შეკუმშვა ან შეკუმშვაც შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი. ასეთი პრობლემების თავიდან ასაცილებლად, ყველა ქალმა ფრთხილად უნდა შეარჩიოს ბიუსტჰალტერი ტრანსპორტის დროს ან ხალხმრავალ ადგილებში, ეცადოს დაიცვას მკერდი დარტყმისა და დარტყმისგან.
• მკერდის ოპერაცია.
• ფიბროადენომა. Ე. წ კეთილთვისებიანი სიმსივნელოკალიზებულია სარძევე ჯირკვალში. ეს არის კვანძოვანი მასტოპათიის ერთ-ერთი ფორმა. პაციენტზე დაჭერისას შეიძლება გამოვლინდეს მობილური მრგვალი ფორმირება, რომელიც არ არის დაკავშირებული კანთან. ეს შეიძლება იყოს პატარა (2 მმ) ან დიდი (7 სმ-მდე).
• მასტიტი. მასტიტის დროს ანთება იწყება სარძევე ჯირკვალში. გულმკერდი წითლდება, დაზიანებული უბნის კანი წითლდება და იმატებს როგორც ადგილობრივი, ისე მთლიანად სხეულის ტემპერატურა. დაავადება ძალიან სწრაფად ვითარდება (რამდენიმე დღეში). პაციენტთა აბსოლუტური უმრავლესობა მეძუძური დედები არიან. რატომ ჩნდება ეს დაავადება? ამ პათოლოგიის გამოჩენის ორი მიზეზი არსებობს: რძის სტაგნაცია (ლაქტოსტაზი) და ინფექცია (ის ორგანიზმში ხვდება ძუძუს დაზიანებით). მასტიტს სასწრაფო მკურნალობა ესაჭიროება, რადგან თუ მკურნალობა არ დარჩება, შეიძლება უკიდურესობამდე მიგვიყვანოს უარყოფითი შედეგები. იშვიათ შემთხვევებში დაავადება დიაგნოზირებულია არამეძუძურ ქალებში.
• Მკერდის კიბო. იშვიათ შემთხვევებში ჯირკვალში დისკომფორტი მკერდის კიბოს ნიშანია. როგორც წესი, ადრეულ ეტაპზე დაავადება არ იწვევს დისკომფორტს. ექიმთან კონსულტაციის მიზეზი არის ძუძუს უკანა დვრილი, მისგან გამონადენის გამოჩენა, ლიმფური კვანძების გადიდება და ქსოვილებში პალპაციური დატკეპნა.
• მკერდის აბსცესი. ეს არის დაავადება, რომლის დროსაც ჩირქოვანი ხდება გულმკერდის გარკვეულ მიდამოში, გამოყოფილი სხვა ქსოვილებისგან. ეს პათოლოგიასაკმაოდ იშვიათი და მეორადი ხასიათისაა. აბსცესი სხვა რაღაცის შედეგია ანთებითი დაავადებასარძევე ჯირკვალი, მაგალითად, მასტიტი.
• კისტა. ასეთმა პათოლოგიამ შეიძლება გამოიწვიოს დისკომფორტი ჯირკვალში. სითხით შევსება, წარმონაქმნი იწყებს ზეწოლას მიმდებარე ქსოვილებზე, რაც იწვევს დისკომფორტს. ტკივილი შეიძლება იყოს როგორც მკვეთრი, ასევე მტკივნეული, მოსაწყენი. თუ კისტა გამოვლინდა, პაციენტმა უნდა მიმართოს ექიმს, რათა გაირკვეს დაავადების მიზეზები და გაიაროს მკურნალობა.

გულმკერდის ტკივილი შეიძლება ასევე არ იყოს დაკავშირებული სარძევე ჯირკვალთან, მაგრამ შეიძლება იყოს ნაკარნახევი კუნთების, ნერვების, სახსრების ან გულმკერდის კედელთან დაკავშირებული პრობლემებით. გულმკერდის ტკივილის მიზეზები მდგომარეობს ისეთ დაავადებებში, როგორიცაა სქოლიოზი, ოსტეოქონდროზი და სხვა დარღვევები ძვლოვანი სისტემა. გულის დაავადება ასევე ხშირად იწვევს ტკივილს (მაგალითად, სტენოკარდია).

ყველა ქალს უნდა ახსოვდეს, რომ გულმკერდის ტკივილი სხვადასხვა დაავადების სიმპტომია. მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია გაარკვიოს ზუსტად რატომ სტკივა სარძევე ჯირკვლები. სწორედ ამიტომ, თუ რაიმე უსიამოვნო შეგრძნება მოხდა, უნდა მიმართოთ ექიმს. რაც უფრო ადრე დაიწყება მკურნალობა, მით უფრო სავარაუდოა სრული განკურნება.

vashmammolog.ru

რატომ შეიძლება მტკივა სარძევე ჯირკვლები?

მკერდის ტკივილი შეიძლება მრავალი მიზეზით იყოს გამოწვეული. ეს შეიძლება იყოს ჰორმონალური ცვლილებები, ძუძუთი კვება, კუნთების ტკივილი, ინფექციები, სარძევე ჯირკვლის დაავადებები (სიმსივნეები), არასწორად შერჩეული ბიუსჰალტერი, ჰორმონალური მედიკამენტების მიღება, სქესობრივი კავშირის ნაკლებობა. მშობიარობის ასაკის ქალების 70% უჩივის გულმკერდის ტკივილს. უსიამოვნო შეგრძნებები ხელის მოძრაობის დროს, ტკივილი სარძევე ჯირკვალთან შეხებისას მასტალგიის ნიშანია. მასტალგია შეიძლება გაჩნდეს მენსტრუაციის დროს და გაქრეს მისი დამთავრების შემდეგ. სისტემური ციკლური ტკივილი ფარავს ორივე მკერდს, მათი ზედა და გარე უბნები ყველაზე მგრძნობიარე ხდება. ქალი გრძნობს სარძევე ჯირკვლების სიმძიმეს და სისავსეს, მკერდი სავსე და შეშუპებულია. მუცელზე დასვენება შეუძლებელი ხდება, თქვენი საყვარელი ბიუსტჰალტერი დაჭერაა. იცვლება ქალის ქცევაში, ხდება გაღიზიანებული და გაუწონასწორებელი. ციკლური ტკივილი ჩნდება მენსტრუაციის დაწყებამდე ერთი კვირით ადრე და დუნდება მისი დაწყებიდან.

ციკლური მასტალგიის გამოჩენა შეიძლება აიხსნას ჰორმონალური დარღვევით, რომელიც მენსტრუაციის დროს ხდება. ორსული და მენოპაუზის ქალები არ განიცდიან მსგავსი დისკომფორტი, მათ სხეულში ჰორმონალური დისბალანსიარ ხდება. ციკლური ტკივილი შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენებით, რომლებიც გამოიყენება უნაყოფობის სამკურნალოდ და კონტრაცეპტივებით. ციკლური ტიპი არის ყველაზე გავრცელებული ტიპის ტკივილი ორმოცი წლამდე ასაკის ქალებში. მაგრამ ორმოცი წლის შემდეგაც კი, ციკლური ტკივილი შეიძლება არ გაქრეს, მიზეზი არის ჰორმონალური პრეპარატების ან ანტიდეპრესანტების გამოყენება.

მასტალგია აწუხებს ქალს სხვა დღეებში, ტკივილს, რომელიც არ არის დაკავშირებული მენსტრუალურ ციკლთან, ეწოდება არაციკლური. არაციკლური ტკივილი გავლენას ახდენს ერთ მკერდზე, ჩვეულებრივ მის ცალკეულ ნაწილზე. ხშირად, მასტალგია ასევე მოქმედებს იღლიის არეში, ზღუდავს ხელების მოძრაობას. მტკივნეული შეგრძნებები უეცარი მოძრაობებითა და წნევით ვითარდება ძლიერ ტკივილში. არაციკლური ტკივილის მიზეზი არის გულმკერდის არეში წარმოქმნილი არაჰორმონალური ცვლილებები. ეს არის ანატომიური ცვლილებები ქსოვილებში. სტატისტიკის მიხედვით, ორმოცზე მეტი ქალები იტანჯებიან არაციკლური მასტალგიით.

არარეგულარული ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა მიზეზებით, რომლებიც არ არის დაკავშირებული სარძევე ჯირკვალთან. Მაგალითად, კუნთების ტკივილიშეიძლება ასხივებდეს მკერდს.

ქალს ეჭვი ეპარება რაიმე დაავადების შესახებ, ის იწყებს განგაშის ატეხვას საკუთარ თავში; ნუ ჩქარობთ პანიკას, თქვენ ვერ გაუმკლავდებით დიაგნოზების მასას. სიმსივნის აღმოჩენის შემთხვევაშიც, არ დაიდარდოთ, აუცილებლად მიდით გინეკოლოგთან ან მამოლოგთან შეხვედრაზე.

სწორი დიაგნოზის დასმის გასაადვილებლად, განიხილეთ რამდენიმე კითხვაზე პასუხის გაცემა:

1. რამდენი ხანია გტკივა?
2. ერთი მკერდი გტკივა თუ ორივე?
3. დამოკიდებულია თუ არა მტკივნეული შეგრძნებებიყოველთვიური ციკლიდან?
4. როდის შენიშნე სიმსივნე?
5. ბოლოს როდის გაიკეთეთ ულტრაბგერითი ან მამოგრაფია?
6. რა მედიკამენტებს იყენებთ?
7. შეგიმჩნევიათ რაიმე გამონადენი ძუძუდან?

საჭირო ინფორმაციის მიღების შემდეგ ექიმი დანიშნავს აუცილებელ დანიშვნებს. იყავით ყურადღებიანი საკუთარი ჯანმრთელობის მიმართ მძიმე შედეგები.

mamapedia.com.ua

რატომ მტკივა მკერდი ქალებში - მიზეზები, სიმპტომები, პრობლემის გადაჭრა

გულმკერდის ტკივილი ქალებში ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ქალი დაავადებაა, რომელიც ყოველთვის იწვევს შეშფოთებას, შფოთვას და პანიკას. მას შეიძლება ჰქონდეს მრავალი მიზეზი, რომელთაგან ყველა არ არის საშიში და საჭიროებს მკურნალობას. ვნახოთ, რატომ მტკივა გულმკერდი, მოუსმინეთ ახსნას ვიდეოში სამედიცინო სპეციალისტიდა გაარკვიეთ, თუ როგორ უნდა მოაგვაროთ პრობლემები, რომლებიც წარმოიქმნება.

სრულიად ჯანმრთელი სარძევე ჯირკვლებიც კი ზოგჯერ გტკივა. ისინი განსაკუთრებით მგრძნობიარენი არიან ჰორმონალური ცვლილებების დროს, შეუძლიათ შეშუპება და ზოგჯერ ქალბატონები გრძნობენ მტკივნეულ გასქელებას თითების ქვეშ. ასეთი დაავადებების გამომწვევი მიზეზები, უმეტეს შემთხვევაში, არ არის საშიში. თუმცა აუცილებელია მათ შესახებ აცნობოთ ექიმს და დაუყოვნებლივ მიიღოთ ზომები მათ აღმოსაფხვრელად.

რატომ გტკივა გულმკერდი, მიზეზები, რა უნდა გააკეთოს

სარძევე ჯირკვლებში ტკივილმა შეიძლება მიუთითოს მენსტრუაციის მოახლოება. როგორც წესი, ეს არ იწვევს შფოთვას, რადგან იცით, რომ როდესაც „რთული დღეები“ მოახლოვდება, სხეულში დისკომფორტი გელით. ამ სიტუაციაში ტკივილი გამოწვეულია ჰორმონალური ცვლილებებით, რაც იწვევს ორგანიზმში წყლის შეკავებას.

Რა უნდა ვქნა. ამ დროს რეკომენდებულია კარგად მორგებული ბიუსტჰალტერის ტარება რბილი ჭიქით. მოერიდეთ ძლიერ ყავას და ჩაის დალევას რთულ პერიოდამდე, უარი თქვით შოკოლადზე - ეს პროდუქტები შეიცავს ინგრედიენტებს, რომლებიც ზრდის სისხლდენას და ტკივილს. თუმცა, როცა ყოველი მოძრაობა იზრდება მტკივნეული შეგრძნებები, დახმარება უნდა მიმართოთ ექიმს. ის დანიშნავს საჭირო გამოკვლევები, რომელიც საშუალებას მოგცემთ დაადგინოთ და აღმოფხვრათ მიზეზი.

აუცილებელია პერიოდულად ჩატარდეს სარძევე ჯირკვლების თვითგამოკვლევა და დიაგნოსტიკა. და მამოლოგი გასწავლით როგორ გააკეთოთ ეს სწორად. მე სპეციალურად შევარჩიე დეტალური სასწავლო ვიდეო.

მკერდის ტკივილი ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს

ტკივილი ორსულობის ერთ-ერთი პირველი სიმპტომია. ოვულაციიდან სულ რამდენიმე დღეში სარძევე ჯირკვლების მგრძნობელობა იმატებს თუნდაც უბრალო შეხებამ შეიძლება გამოიწვიოს დისკომფორტი.

ჩაიტარეთ ორსულობის ტესტი. თუ შედეგი დადებითია, უკვე პირველ ტრიმესტრში მგრძნობელობა და ტკივილი დაიწყებს მატებას. პრობლემის გადასაჭრელად მოერიდეთ მაქმანიანი ბიუსტჰალტერებს. შვება მოვა ჯირკვლების მასაჟით თბილი წყლით შხაპის მიღების ან გამოყენების დროს ზეითუნის ზეთიჩვილებისთვის. როდესაც ჯირკვალი შეშუპებულია და სიწითლე ჩნდება, მასში შესაძლოა ანთება დაიწყო, რაც სასწრაფო ყურადღებას საჭიროებს. სამედიცინო გამოკვლევადა მკურნალობა.

ბავშვის კვებამ შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი. მშობიარობის შემდეგ პირველ დღეებში, როდესაც დედა იწყებს ბავშვის კვებას, შეიძლება ატკინოს ძუძუს თავი, რომელიც ჩვევის გამო იბზარება და სისხლს ასდის. მოგვიანებით პერიოდში ტკივილის ხშირი მიზეზია რძის სტაგნაცია.

ამ პრობლემების მოსაგვარებლად:

• შეზეთეთ ძუძუს თავი რძით ან აღმდგენი მალამოებით მეძუძური დედებისთვის (კალენდულის მალამო კარგად დამეხმარა, ზღვის წიწაკის ზეთიდა ვარდის თეძოები, რომლებიც ბამბის მატყლის ნაჭრით გამოკვების შემდეგ ძუძუს წვერზე მივიტანე);
• თუ რძე სტაგნაციაშია, აჭამეთ ბავშვი ყოველ საათში;
• კვებამდე მკერდზე თბილი კომპრესი დაიდეთ;
• კვების დროს გამოიყენეთ ხელის მსუბუქი მოძრაობები მკერდის მასაჟისთვის ძირიდან ძუძუსკენ, რაც ხელს უწყობს რძის გადინებას;
• შემდეგ სარძევე ჯირკვალზე დაიტანეთ მაგარი კომპრესი.

თუ რძის სტაგნაცია ძალიან ხშირად ხდება, მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას. სამედიცინო დახმარება. ასევე ღირს ამის გაკეთება, როდესაც მკერდი შეშუპებულია, გამკვრივდება, ცხელდება და სხეულის ტემპერატურის მატება იგრძნობა. კლინიკა დაგინიშნავთ ტკივილგამაყუჩებლებს და ანტიბიოტიკებს, რომლებიც გაუმკლავდებიან ანთებას.

სურათზე ნაჩვენებია სხვა პათოლოგიური და არაპათოლოგიური პათოლოგიური მიზეზებიგულმკერდის ტკივილები, შეხედეთ მათ და დაიმახსოვრეთ.

ტკივილი სარძევე ჯირკვლებში მასტოპათიით და სიმსივნეებით

მასტოპათია არის ცვლილებები სარძევე ჯირკვლის ჯირკვლოვან და ცხიმოვან ქსოვილში, რომლებიც წარმოიქმნება ჰორმონალურ ფონზე. ვლინდება დატკეპნით ერთ ან ორივე სარძევე ჯირკვალში. ასეთი ფენომენების შესახებ ჩივილები ყველაზე ხშირად გვხვდება 30-დან 50 წლამდე ასაკის ქალებში. რეკომენდებულია ჯირკვლების დაკვირვება და გამოკვლევა ყოველთვიურად. მასტოპათია არ არის სიმსივნური დაავადება, მაგრამ ჯირკვლების ქსოვილებში ცვლილებების მონიტორინგი უნდა მოხდეს - ექიმი დანიშნავს ექოსკოპიას და მამოგრაფიას. ადამიანები სამკურნალოდ იყენებენ თიხის კომპრესებს.

ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს დაჭერილ ნერვზე რეაქციით, როდესაც სიმსივნე ვითარდება გულმკერდის არეში და დაჭერით მასზე. ტკივილი ასეთ ვითარებაში შეიძლება იყოს ჩხვლეტა ან წვა, ლოკალიზებული კონკრეტულ ადგილას. სიმპტომებს შეიძლება თან ახლდეს მგრძნობელობის დაკარგვა ან ჩხვლეტის შეგრძნება ირგვლივ (მოსაწყენი ტკივილი შეიძლება მიუთითებდეს კისტის არსებობაზე). ასეთი დაავადებების დროს გამოიყენება ტკივილგამაყუჩებლები, მაგრამ მიზეზის გასარკვევად საჭიროა მხოლოდ ექიმთან მისვლა და გამოკვლევა.

სურათზე ნათლად ჩანს მასტოპათიის სიმპტომები და სიმსივნური პროცესებისარძევე ჯირკვალში.

რატომ მტკივა მკერდი ჰორმონალური კონტრაცეფციის დროს?

ზოგჯერ ისეც ხდება, რომ გულმკერდის ტკივილს იწვევს ზოგიერთი ჰორმონალური კონტრაცეპტივი - ეს გამოწვეულია პრეპარატის არასწორი შერჩევით. ქალი, რომელსაც შაკიკი ემართება სისხლიანი საკითხებიმენსტრუაციას ან გულმკერდის ტკივილს შორის საჭიროა ექიმთან კონსულტაციები და აბები სხვაზე გადაცვალოთ. ასევე, ჰორმონალური კონტრაცეფცია მოითხოვს მიღების წესების მკაცრ დაცვას, რათა ეფექტურად დაგიცვათ, არ დააზიანოთ ჯანმრთელობა და არ გამოიწვიოს დისკომფორტი სარძევე ჯირკვლებში.

სწორი გამოყენებაჰორმონალური კონტრაცეფცია

რითი მივიღო აბები? განსაკუთრებით ფრთხილად იყავით ხილის წვენებთან, ისინი ცუდად მოქმედებს პრეპარატის (განსაკუთრებით გრეიფრუტის წვენს) შეწოვაზე. უმჯობესია არ დალიოთ ისინი ყავასთან ან ჩაისთან ერთად. ყველაზე უსაფრთხოა უბრალო წყლის გამოყენება.

თქვენ გჭირდებათ მეტი კალციუმი. თუ დიდი ხნის განმავლობაში იყენებთ კონტრაცეფციას, აუცილებელია ორგანიზმში კალციუმის დონის მონიტორინგი. მედიკამენტებით გამოწვეული ესტროგენის წარმოების დარღვევამ შეიძლება გაზარდოს ორგანიზმის საჭიროება კალციუმზე. თუ ის დეფიციტურია, შეიძლება მოხდეს მეტაბოლიზმის პრობლემები, სისხლის შედედების დარღვევა და კარიესის განვითარება. თუ ამ ელემენტის ნაკლებობაა, სხეული იწყებს ძვლებისგან დაკარგული მინერალების „მოპარვას“. ამ მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს დაავადებების გამოჩენა. ამიტომ, ნახეთ რომელი ნატურალური პროდუქტებიშეიცავს კალციუმს და აუცილებლად შეიტანეთ ისინი თქვენს დიეტაში.

ნარკოტიკების ეფექტის შესუსტება

1. თუ ეწევით სიგარეტს და იყენებთ ჰორმონალური აბები, შეიძლება სერიოზულად დააზიანოთ საკუთარი თავი. ეს იმის გამო ხდება, რომ ნიკოტინთან ერთად ქალის ჰორმონიესტროგენი, ზრდის სისხლის შედედებას. ეს მდგომარეობა გავლენას ახდენს სისხლის შედედების წარმოქმნაზე, რომელიც ბლოკავს სისხლძარღვები, ხელს უწყობს თრომბოზს, ბლოკირებას ფილტვის არტერია, კორონარული დაავადებაგულები. ეს განსაკუთრებით ეხება 35 წელზე უფროსი ასაკის ახალგაზრდა ქალებს. თუ ექიმმა დაგინიშნათ აბები ისე, რომ არ გეკითხათ, ეწევით თუ არა სიგარეტს, უმჯობესია არ გარისკოთ და უარი თქვათ მავნე ჩვევაზე.

2. თუ დიდი ხნის განმავლობაში იღებთ კონტრაცეპტივებს, მნიშვნელოვანია რეგულარულად შეამოწმოთ როგორ მოქმედებს ჰორმონები თქვენს ღვიძლზე. აბსოლუტურად არ არის საჭირო ლოდინი, სანამ ის „გაფიცავს“ დახმარების მოთხოვნით. ბოლოს და ბოლოს, ერთ-ერთი შესაძლო შედეგებიწამლების გამოყენებამ შეიძლება ხელი შეუშალოს ნაღვლის სეკრეციას.

3. ინფექცია ასუსტებს ეფექტს წამლები. თუ, მაგალითად, გაქვთ გრიპი, ღებინება და დიარეა და აბების მიღებიდან ერთ საათზე ნაკლები გავიდა, განსაკუთრებული სიფრთხილე უნდა გამოიჩინოთ. არსებობს შესაძლებლობა, რომ ჰორმონებს არ ჰქონდათ სისხლში შეღწევის დრო და ამოღებულნი იყვნენ ორგანიზმიდან. ამიტომ, თქვენ არ შეგიძლიათ დარწმუნებული იყოთ, რომ ტაბლეტები ეფექტური დარჩება.

4. მიმართვა ჰორმონალური კონტრაცეფციაწონის დაკლებისას შეიძლება მოხდეს საპირისპირო ეფექტის მიღება და მოიმატოთ 2-3 ზედმეტი ფუნტი. ეს არის ესტროგენის ბრალია, რომელიც ხელს უწყობს ორგანიზმში წყლის შეკავებას, რაც იწვევს შეშუპებას და წონის უმნიშვნელო მატებას. მას შემდეგ რაც შეეჩვევით პრეპარატს, თქვენი წონა უნდა დასტაბილურდეს. თუ წონაში მატებას განაგრძობთ, მიმართეთ გინეკოლოგს.

5. არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც ურთიერთქმედებენ კონტრაცეპტივებთან, ამცირებენ მათ ეფექტურობას. ასე მოქმედებს ანტიბიოტიკები, სედატიური საშუალებები, საძილე აბები, სოკოს საწინააღმდეგო და შარდმდენი საშუალებები და ბალახი წმინდა იოანეს ვორტი. თუნდაც გააქტიურებული ნახშირბადიამცირებს სისხლში ჰორმონების შეწოვას. კუჭის პრობლემები და ანტიდეპრესანტების კომპონენტები ცუდად მოქმედებს ღვიძლზე, ამიტომ ჰორმონები გამოიყოფა ორგანიზმიდან და მათი არასაკმარისი დონე არ უზრუნველყოფს დაცვას. არასასურველი ორსულობა.

ვიდეოში ექიმი უფრო დეტალურად გეტყვით, რატომ აქვთ ქალებს მკერდის ტკივილი:

• რა არის ტკივილები სარძევე ჯირკვლებში;
• მიუთითებს მათი წარმოშობის ყველაზე გავრცელებულ მიზეზებზე;
• გეტყვით რომელ სპეციალისტს დაუკავშირდით;
• რა კვლევა უნდა ჩატარდეს.

სტატიაში ჩვენ განვიხილეთ მრავალი მიზეზი, რის გამოც ქალებს აქვთ მკერდის ტკივილი, დაავადების სიმპტომები და რა უნდა გააკეთონ პრობლემის მოსაგვარებლად. მაგრამ თქვენი ფასდაუდებელი ქალის ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად, ნებისმიერი დაავადების შემთხვევაში, დაუყოვნებლივ მიმართეთ კვალიფიციურ დახმარებას და გამოკვლევას, რათა თავიდან აიცილოთ სერიოზული დაავადებები. კარგია იცოდეთ: მენოპაუზის სამი პერიოდის შესახებ, როგორ ვიკვებოთ სწორად მენოპაუზის დროს.

შეინახეთ თქვენს სოციალურ გვერდზე. ქსელები.

zdorovo3.ru

მკერდის ტკივილი: მიზეზები

დღეს ვებსაიტზე Shtuchka.ru ვისაუბრებთ პრობლემაზე, რომელიც აწუხებს ნებისმიერი ასაკის ქალს: რა არის სარძევე ჯირკვლების გტკივა? ჩვენ მოგიყვებით არა მხოლოდ ამ სახის ტკივილის გამოჩენის მიზეზებზე, არამედ იმაზეც, თუ როდის ღირს სასწრაფოდ გარკვეული ზომების მიღება.

გულმკერდის დისკომფორტი შეიძლება ძალიან საშიში იყოს ადამიანისთვის. ბევრი ადამიანი ამ ფენომენს უკავშირებს გულის პათოლოგიებს, ამიტომ, თუ ტკივილი ხდება მკერდიზოგიერთი ადამიანი უბრალოდ პანიკაშია. სინამდვილეში, ასეთი პრობლემების მრავალი მიზეზი შეიძლება იყოს. ეს არ არის მხოლოდ გულის კუნთის პათოლოგიები და სისხლის მიმოქცევის დარღვევა, არამედ ფილტვებთან და საყლაპავთან დაკავშირებული პრობლემები. ამიტომ, თუ ადამიანს აქვს უსიამოვნო შეგრძნება გულმკერდის არეში, ჯერ აუცილებელია მისი ბუნების დადგენა, ასევე ყურადღება მიაქციოს თანმხლებ სიმპტომებს. ამ მონაცემების საფუძველზე შესაძლებელია წინასწარი დიაგნოზის დადგენა, რაც ხელს შეუწყობს პრობლემის აღმოფხვრას.

ტკივილი, რომელიც შეიძლება აღმოჩნდეს გულმკერდის არეში, იყოფა რამდენიმე ტიპად: წვა, აფეთქება, დაჭერა, მტკივა და მკვეთრი. იმის მიხედვით, თუ რა ტიპის დისკომფორტს განიცდის ადამიანი, ფასდება კონკრეტული პრობლემის არსებობა.

გულმკერდის ტკივილის თანმხლები სიმპტომები

დისკომფორტი, რომელიც ადამიანს შეიძლება განიცადოს გარკვეულ პრობლემებთან დაკავშირებით, შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს ბუნებით. ტკივილი ხშირად ძლიერია და თან ახლავს ხველა. IN ამ შემთხვევაშიდანამდვილებით შეგვიძლია ვთქვათ, რომ გულმკერდის არეში დისკომფორტი დაკავშირებულია დაავადებებთან სასუნთქი სისტემა. ეს მოიცავს პნევმონიას, ბრონქიტს და სხვა დაავადებებს. ძლიერი ხველა იწვევს გულმკერდის არეში დისკომფორტის გაზრდას. გულმკერდის ტკივილი, რომელიც წარმოიქმნება დაავადების გამო სასუნთქი გზები, შეიძლება დადგინდეს დაუყოვნებლივ. ეს პრობლემა ბევრისთვის ნაცნობია და მისი სიმპტომები ძალიან განსხვავდება იმ დისკომფორტისგან, რომელიც ჩნდება ინფარქტის ან კუჭ-ნაწლავის დაავადებების დროს.

თქვენ შეგიძლიათ განსაზღვროთ, რომ გულმკერდის არეში უსიამოვნო შეგრძნება დაკავშირებულია გულთან ისეთი ნიშნებით, როგორიცაა მწვავე და აუტანელი ტკივილი, რომელიც ასხივებს მკლავს ან კისერს. ეს არის კორონარული არტერიის დაავადების ან მიოკარდიუმის ინფარქტის აშკარა სიმპტომი. თუ ტკივილი ძალიან ძლიერია, მაგრამ არ ვრცელდება მკლავზე, არამედ ზურგზე, ეს შეიძლება იყოს აორტის დისექცია გულმკერდის არეში.

როდესაც გულმკერდის არეში დისკომფორტი იწვის, ეს კუჭის ან ნაწლავების პრობლემების ნიშანია. ყველაზე ხშირად, ეს ფენომენი მიუთითებს GERD-ის არსებობაზე. რეფლუქს დაავადებას ასევე ახლავს ისეთი უსიამოვნებები, როგორიცაა ხშირი გულძმარვა, კუჭის მჟავიანობის მომატება და მუცლის ტკივილი. მჟავა, რომელიც იწვევს დისკომფორტს გულმკერდის მიდამოში, ისვრის საყლაპავ მილში და შემდეგ კოროზიას ახდენს მის კედლებს. შედეგი არის ძლიერი ტკივილი, რომელიც იწვის ბუნებაში. თქვენ შეგიძლიათ სწრაფად გაექცეთ ასეთ პრობლემას. ამისათვის უბრალოდ მიიღეთ Rennie ან Gaviscon ტაბლეტი. თუმცა, გასათვალისწინებელია, რომ დაავადების ხშირი გამოვლინებით, დაავადება შეიძლება განვითარდეს ქრონიკული ფორმა. ასეთ სიტუაციაში პაციენტს მუდმივად მოუწევს აბების მიღება.

დისკომფორტი, რომელიც იზრდება მოძრაობის დროს, შეიძლება ასოცირებული იყოს პნევმონიასთან ან ფილტვის ემბოლიასთან. ამ დაავადებებს დამატებით თან ახლავს ძლიერი ქოშინი და ხველა.

როდესაც ადამიანი განიცდის მწვავე, მაგრამ სწრაფად გამტარ ტკივილს გულმკერდის არეში, არ არის საჭირო ფიქრი, რადგან ეს არ არის სერიოზული პათოლოგიის ნიშანი. ეს შეიძლება იყოს სტრესის ან ფიზიკური გადატვირთვა. ხერხემლის ზოგიერთმა პათოლოგიამ შეიძლება გამოიწვიოს მცირე დისკომფორტი გულმკერდის არეში.

ყველაზე ხშირად, ასეთი პრობლემები წარმოიქმნება GERD-ის, პეპტიური წყლულების და ოსტეოქონდროზის განვითარების გამო. ეს არ არის საშიში დაავადებები, მაგრამ მაინც ღირს ექიმთან კონსულტაცია დისკომფორტის აღმოსაფხვრელად. გულმკერდის დისკომფორტის ყველაზე სერიოზული მიზეზებია მიოკარდიუმის ინფარქტი და ფილტვის ემბოლია.

სირთულეები დიაგნოზში

ექსპერტები ამბობენ, რომ ყველაზე ხშირად გულმკერდის არეში დისკომფორტი არ არის ნიშანი საშინელი დაავადება. ადამიანების უმეტესობისთვის პრობლემები წარმოიქმნება ნერვული დაძაბულობის გამო ან ფიზიკური აქტივობა. საკმარისია მხოლოდ დამშვიდება და სუნთქვის ნორმალიზება, რის შემდეგაც დისკომფორტი გაქრება.

თუმცა, თუ ტკივილი გარკვეულწილად უჩვეულო და საკმაოდ ძლიერია, ეს ყველაფერი დიდად აწუხებს ადამიანს. ასეთ შემთხვევებში ბევრი იწყებს პანიკას, რაც კიდევ უფრო ამძიმებს სიტუაციას.

გულმკერდის არეში დისკომფორტის ჩივილით ექიმთან ვიზიტისას პაციენტმა უნდა აცნობოს სპეციალისტს ყველა თანმხლები სიმპტომის შესახებ და დეტალურად აღწეროს ტკივილის ხასიათი. საქმე ისაა, რომ გულმკერდის ტკივილი რამდენიმე დაავადებაზე მიუთითებს. დიაგნოზი შეიძლება გართულდეს და ეს საშიშია, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საჭიროა სასწრაფო დახმარება.

მაგალითად, თუ გულ-სისხლძარღვთა სისტემასთან დაკავშირებული პრობლემები გაქვთ, გულმკერდის არეში უსიამოვნო შეგრძნება შეიძლება იყოს 4 საშიში დაავადების ნიშანი. თუ დისკომფორტი ბუნებით მატულობს და გულმკერდი თითქოს იკუმშება, ეს მიუთითებს სტენოკარდიაზე. შეტევა შეიძლება მოხდეს როგორც დასვენების დროს, ასევე მის შემდეგ ფიზიკური აქტივობა. სტენოკარდია იხსნება ნიტროგლიცერინის მიღებით.

ძლიერი ტკივილი მიუთითებს გულის შეტევაზე. ამ შემთხვევაში უსიამოვნო შეგრძნებები იქნება გულმკერდის, მკლავის ან კისრის მარცხენა მხარეს. გარდა ამისა, პაციენტმა შეიძლება იგრძნოს გულისრევა, თავბრუსხვევა და ზოგადი სისუსტე. მიღება წამლებიმიოკარდიუმის ინფარქტის დროს გულში ტკივილის გამო არ არის საჭირო გადაუდებელი კვალიფიციური სამედიცინო დახმარება.

არტერიული თრომბოზი იწვევს დისკომფორტს, რომელიც ძალიან ჰგავს გულის შეტევის სიმპტომებს. ასეთ სიტუაციაში ხშირად წარმოიქმნება დიაგნოსტიკური სირთულეები, ამიტომ ექიმმა ყურადღება უნდა მიაქციოს დამატებით სიმპტომებს, კერძოდ, ქოშინის არსებობას. განვითარების შემდგომ ეტაპზე პრობლემები წარმოიქმნება სველი ხველა, რაც გამოიწვევს სისხლიან ნახველს.

აორტის გაკვეთის დროს ძლიერი ტკივილი კონცენტრირებულია გულმკერდის შუაში. პაციენტები იშვიათად აწვდიან სპეციალისტებს ზუსტ ინფორმაციას დისკომფორტის ადგილმდებარეობის შესახებ, რაც ართულებს სწორი დიაგნოზის დასმას.

გულის პათოლოგიებისგან განსხვავებით, ფილტვებთან და კუჭთან დაკავშირებული პრობლემები დაუყოვნებლივ შეიძლება გამოვლინდეს. პირველ შემთხვევაში ტკივილი არ იქნება მუდმივი. საკმაოდ ძლიერია, მაგრამ ძირითადად ჩნდება პაციენტის ხველების შემდეგ. კუჭ-ნაწლავის დაავადებებს, რომლებიც იწვევენ დისკომფორტს გულმკერდის არეში, ყოველთვის თან ახლავს დამახასიათებელი დამატებითი სიმპტომები. საუბარია მწვავე გულძმარვაზე, პირის ღრუში მჟავიანობის შეგრძნებაზე და მუცლის ტკივილზე. ჭამის შემდეგ შეიძლება მოხდეს გულისრევა და ძლიერი ღებინება.

გულმკერდი არის სხეულის ნაწილი, რომელიც შედგება გულმკერდის ღრუ, სასუნთქი და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, კუნთების ბოჭკოებიდა ძვლოვანი ქსოვილი(ნეკნები, მკერდი და ხერხემალი). ქალის მკერდს უფრო ბრტყელი ფორმა აქვს, ამიტომ მათი მოცულობა ოდნავ მცირეა იმავე ასაკის მამაკაცებთან შედარებით. მდებარეობს გულმკერდის ღრუში ბრონქოფილტვის სისტემა, გულმკერდის ხერხემლიანები, გული, არტერიები, რომლებითაც სისხლი შედის გულის კუნთში, საყლაპავში და დიაფრაგმული მილის ზედა ნაწილში.

თუ ადამიანი განიცდის ტკივილს მკერდის მიდამოში, მიზეზი შესაძლოა იყოს რომელიმე ჩამოთვლილი ორგანოს პათოლოგია, ამიტომ ასეთი სიმპტომი მხოლოდ გულის დაავადებებთან არ შეიძლება იყოს დაკავშირებული. მკურნალობა მკერდის ტკივილიექიმმა უნდა მოაგვაროს: მედიკამენტების თვითდახმარება და დაგვიანებული მკურნალობა სამედიცინო დახმარებაშეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის გაუარესება და ძირითადი დაავადების პროგრესირება.

ძვლის ან კუნთოვანი ქსოვილის დაზიანება მკერდის არეში ტკივილის საკმაოდ ხშირი მიზეზია. ტკივილის ბუნება დამოკიდებულია იმ პირობებზე, რომლებშიც მოხდა დაზიანებები და დამატებითი ფაქტორების გავლენა. მაგალითად, დაცემისას ტკივილი ყველაზე ხშირად არის მოსაწყენი, მტკივნეული, ზომიერი ან მაღალი ინტენსივობის და ძლიერდება წინ მოხრისას ან სხეულის გვერდზე გადაბრუნებისას. ჩხუბის დროს მიღებულმა დაზიანებებმა შეიძლება გამოიწვიოს რღვევა შინაგანი ორგანოები– ასეთ პათოლოგიას თან ახლავს მწვავე ან ჭრილობის ტკივილი, რომელიც სუსტდება, თუ პაციენტი სხეულის გარკვეულ პოზიციას დაიკავებს (ყველაზე ხშირად გვერდზე), მაგრამ მთლიანად არ ქრება.

გულმკერდის ყველაზე საშიში დაზიანებები არის საგზაო შემთხვევებისა და სხვა გადაუდებელი სიტუაციების შედეგად მიღებული დაზიანებები. პაციენტები ხშირად ვითარდებიან ტკივილის შოკი, მცირდება არტერიული წნევა, ტუჩები ლურჯდება და კანი. მოტეხილობების დროს ტკივილი შეიძლება არ იყოს 6-10 საათის განმავლობაში. ზოგიერთი პაციენტი ამ დროს აგრძელებს ჩვეულ აქტივობას და ინარჩუნებს ნორმალურ აქტივობას, მაგრამ რამდენიმე საათის შემდეგ ბუნებრივი ტკივილის შემსუბუქების ეფექტი მთავრდება და ჩნდება ძლიერი ტკივილი. ტკივილის სინდრომიხშირად საჭიროებს პაციენტის სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას სპეციალური საშუალებების გამოყენებით.

ხშირი სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებს გულმკერდის დაზიანებაზე სხვადასხვა წარმოშობის, არიან:

• ძლიერი ტკივილი (მოსაწყენი, ბასრი, ხანჯლის ფორმის, ჭრილობა) გულმკერდის ცენტრალურ ნაწილში და დაზიანების ადგილზე;
• არტერიული წნევის დაქვეითება ან მერყეობა;
• თავის ტკივილიდა თავბრუსხვევა;
• ღებინება;
• გაძლიერებული ტკივილი მოძრაობის, სუნთქვისა და დაზიანებული უბნის პალპაციის დროს.

თუ სასუნთქი სისტემა დაზიანებულია, პაციენტს შეიძლება განვითარდეს მწვავე სუნთქვის უკმარისობა, რომელიც სავსეა გონების დაკარგვით და სიკვდილითაც კი, თუ ადამიანი დროულად არ გადაიყვანეს ტრავმატოლოგიურ განყოფილებაში. ტრავმებისა და პათოლოგიების მკურნალობა დამოკიდებულია დაზიანების ტიპზე, პაციენტის მდგომარეობაზე, არსებულ სიმპტომებზე და სხვა ფაქტორებზე. თუ პაციენტს აქვს დაზიანებული გულმკერდის ხერხემლიანები, შეიძლება საჭირო გახდეს ოპერაცია.

Შენიშვნა!თუ პირი დაზიანების დროს იმყოფებოდა მდგომარეობაში ალკოჰოლური ინტოქსიკაციატკივილი შეიძლება გამოჩნდეს მხოლოდ რამდენიმე საათის შემდეგ, რადგან ღვინის ალკოჰოლი ბლოკავს ტკივილის რეცეპტორებს და მოქმედებს როგორც სინთეზური ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება.

კავშირი მკერდის არეში ტკივილსა და საჭმლის მომნელებელი სისტემის პათოლოგიებს შორის

ზოგი ფიქრობს, რომ კუჭისა და ნაწლავების დაავადებებით, ტკივილი მხოლოდ მუცლის სხვადასხვა ნაწილში ჩნდება, მაგრამ ეს ასე არ არის. პათოლოგიები საჭმლის მომნელებელი სისტემა- სხვა საერთო მიზეზიტკივილი გულმკერდის ცენტრში, ამიტომ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ქრონიკული დარღვევების მქონე ადამიანებმა უნდა იცოდნენ დაავადების ამ ჯგუფის კლინიკური მიმდინარეობის თავისებურებები.

საყლაპავის დაავადებები

გულმკერდის ცენტრალურ ნაწილში არის საყლაპავი - კუნთოვანი ღრუ ორგანო მილის სახით, რომლის მეშვეობითაც დაქუცმაცებული საკვები კუჭში შედის. საყლაპავი მდებარეობს გულმკერდის ღრუს შუაში, ამიტომ ამ ორგანოს ფუნქციონირების დარღვევის შემთხვევაში ტკივილის სინდრომი გაჩნდება მკერდის შუა ხაზის გასწვრივ. საყლაპავის ყველაზე გავრცელებული პათოლოგიაა მისი ანთება - ეზოფაგიტი. დაავადება ვლინდება დაავადებისთვის დამახასიათებელი სიმპტომებით საჭმლის მომნელებელი სისტემადა ეს არის ტკივილი გულმკერდის შუა ნაწილში, რომელიც საშუალებას გვაძლევს განვასხვავოთ ის სხვა საჭმლის მომნელებელი დარღვევებისგან აპარატურულ და ლაბორატორიულ დიაგნოსტიკამდეც კი.

ეზოფაგიტის საერთო ნიშნებია:

• ყელში ნაკერის შეგრძნება ყლაპვისას;
• "ერთია" ხორხში;
• ტკივილი ჭამის დროს, როდესაც საკვები გადის საყლაპავში, რომელიც ხდება გულმკერდის ღრუს შუაში;
• ცუდი სუნი;
• მტკივნეული შეგრძნებები ეპიგასტრიუმსა და მუცლის არეში, ძლიერდება ჭამის შემდეგ;
• უხეში belching;
• გულძმარვა.

იშვიათ შემთხვევებში, მსგავსი სიმპტომები მკერდის არეში ძირითადი ტკივილის სინდრომის ლოკალიზაციით შეიძლება შეინიშნოს ქოლეცისტიტის, პანკრეატიტის ან გასტრიტის გამწვავების დროს მარილმჟავას გაზრდილი სეკრეციით. დადგმისთვის ზუსტი დიაგნოზიპაციენტს ეძლევა სერია დიაგნოსტიკური კვლევები: სისხლის და შარდის ტესტები, FGDS, მუცლის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერა. მათი შედეგებიდან გამომდინარე, ექიმი დანიშნავს მკურნალობას და მისცემს რეკომენდაციებს კვების და რეჟიმის შესახებ.

ეზოფაგიტის მკურნალობის რეჟიმი ზრდასრულ პაციენტებში (შეიძლება მორგებული იყოს ინდივიდუალური მაჩვენებლების მიხედვით)

ნარკოტიკების ჯგუფი	რა მედიკამენტები უნდა მივიღო?	გამოსახულება
ჰისტამინის რეცეპტორების ინჰიბიტორები	"ფამოტიდინი"
ნიშნავს ამისთვის სიმპტომური მკურნალობაგულძმარვა, ანეიტრალებს ჭარბი მარილმჟავას კუჭში	"მაალოქსი"
პროტონული ტუმბოს ბლოკატორები	"პანტოპრაზოლი" "ომეპრაზოლი"
ნიშნავს ღებინების და გულისრევის აღმოფხვრას და საყლაპავში საკვების გავლის გაადვილებას	"განატონი"

თუ საყლაპავი ინფიცირებულია, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ანტიბაქტერიული ან ანტივირუსული თერაპია.

სუბფრენიული აბსცესი

ეს არის პათოლოგია, რომლის დროსაც, დიაფრაგმის ქვედა საზღვრის ქვეშ - კუნთოვანი მილი, რომელიც ჰყოფს გულმკერდს და მუცლის ღრუდა ფილტვების გაფართოებისთვის აუცილებელია, იქმნება ღრუ, რომელიც ივსება ჩირქოვანი ექსუდატით. უმეტეს შემთხვევაში, დაავადება მოითხოვს ქირურგიული მკურნალობა, ვინაიდან აბსცესის გასკდომისას ჩირქი შეაღწევს პერიტონეუმში, რაც გამოიწვევს სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობის - მწვავე პერიტონიტის სწრაფ განვითარებას. აბსცესის გახსნის და დრენაჟის შემდეგ პაციენტს ენიშნება კონსერვატიული დამხმარე თერაპია ანთების საწინააღმდეგო, ტკივილგამაყუჩებლებისა და ანტიმიკრობული აგენტები. ტკივილის აღმოსაფხვრელად და ანთების შესამსუბუქებლად, პროდუქტები NSAID ჯგუფები ("იბუფენი", "იბუკლინი", "კეტოროლი", "ქეთანოვი"). ქსოვილის ინფექციის თავიდან ასაცილებლად გამოიყენეთ "მეტრონიდაზოლი" და "ციპროლეტი".

გულის პრობლემები

ეს არის მკერდის არეში ტკივილის მთავარი მიზეზი, ამიტომ მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ იმ დაავადებების ნიშნები და მახასიათებლები, რომლებსაც შეუძლიათ ასეთი სიმპტომების პროვოცირება.

Დაავადება	გამოსახულება	რა ახასიათებს მას და როგორ ვლინდება იგი?
სტენოკარდია (დაძაბულობის ტიპი)		პაციენტს აღენიშნება შეკუმშვა და აფეთქება მკერდის ცენტრში, რომლის შეტევა შეიძლება გაგრძელდეს 2-დან 15 წუთამდე. მტკივნეული შეგრძნებები შეიძლება დარჩეს მოსვენების დროსაც კი, ხოლო ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს მხრის პირების, საყელოსა და მარცხენა წინამხრის არეში.
მიოკარდიუმის ინფარქტი (ნეკროზი)		მომაკვდინებელი საშიში პათოლოგია. ტკივილი შეიძლება მოხდეს გულმკერდის მარცხენა მხარეს, გადადის ცენტრალურ ზონაში. ტკივილის სინდრომს ემატება სუნთქვის დარღვევა, ქოშინი, შფოთვისა და შიშის გრძნობა და არტერიული წნევის დაქვეითება.
ფილტვის არტერიის ბლოკირება (თრომბოემბოლია)		ტკივილი ძლიერდება შთაგონებით, მაგრამ კარგად იხსნება ანალგეტიკებით. სიმპტომები წააგავს "სტენოკარდიის" შეტევას. განმასხვავებელი ნიშანია სხეულის სხვა ნაწილების დასხივების არარსებობა

Მნიშვნელოვანი!ნებისმიერი სიმპტომისთვის, რომელიც შეიძლება მიუთითებდეს გულის დაავადებაზე, დაუყოვნებლივ უნდა დარეკოთ " სასწრაფო დახმარება" პაციენტი უნდა იჯდეს სკამზე ან მოათავსოს საწოლში აწეული თავით, უზრუნველყოფილი იყოს ჰაერის ნაკადი და მიეცეს ტაბლეტი. ნიტროგლიცერინი"ენის ქვეშ (ანალოგური" ნიტროსპრეიმდგომარეობის შესამსუბუქებლად გაიკეთეთ ერთი ინექცია სუბლინგვალურ არეში). თუ ეფექტი არ არის, მიღება შეიძლება განმეორდეს 5-7 წუთის შემდეგ.

კუნთოვანი სისტემის ნევროლოგიური დაავადებები და პათოლოგიები

ხერხემლის დაავადებები შეიძლება იყოს თანდაყოლილი, მაგრამ დაახლოებით 80% შეძენილია ბავშვობაში ან მოზარდობისმაშასადამე, მშობლების ამოცანაა უზრუნველყონ კუნთოვანი სისტემის დარღვევების პრევენცია და სწორი ფორმირება ხერხემალი, ზურგის სვეტიდახმარებით ფიზიკური აქტივობები, ტანვარჯიში და მასაჟი. ხერხემლის ყველაზე გავრცელებული დაავადებებია სქოლიოზი (ხერხემლის გამრუდება) და ოსტეოქონდროზი. მტკივნეული შეტევა გულმკერდის ღრუს ცენტრალურ ნაწილში შეიძლება მოხდეს გულმკერდის ან საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი. ტკივილი მძაფრია, ინტენსიურია და ძლიერდება წოლის დროს.

ოსტეოქონდროზის მკურნალობა მოიცავს თერაპიულ ვარჯიშებს, სწორად ჩამოყალიბებულ დიეტას და ფსიქო-ემოციური მდგომარეობის ნორმალიზებას, რადგან შეტევების უმეტესობა პროვოცირებულია. ნერვული აშლილობაან გადაჭარბებული ძაბვა. ტკივილის შესამსუბუქებლად შეიძლება გამოყენებულ იქნას ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ( "ნიმესულიდი", "დიკლოფენაკი", "კაფსიკამი"), მაგრამ მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ, რადგან ბევრ მათგანს აქვს უკუჩვენებების დიდი ჩამონათვალი და შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის დაავადებები.

Მნიშვნელოვანი!მსგავსი სიმპტომები დამახასიათებელია ნეკნთაშუა ნევრალგიისთვისაც - ნეკნთაშუა ნერვების შეკუმშვა ან დაჭიმვა. ტკივილი შეიძლება იყოს მკვეთრი, სროლა, პულსირებადი, მჭრელი ხასიათისა და ძალიან მაღალი ინტენსივობის. ტკივილის სინდრომი ჩნდება რესპირატორული დისფუნქციის ფონზე და შეიძლება ჰქონდეს მუდმივი მიმდინარეობა ან გამოვლინდეს ხანმოკლე შეტევებით. ქრონიკული ნევრალგიის დროს მტკივნეულმა შეგრძნებებმა შეიძლება წვის ან მოსაწყენი ხასიათი მიიღოს.

გულმკერდის ტკივილი საშიში სიმპტომია, რომელიც ძირითადად ხშირია ქრონიკული დაავადებების მქონე 30 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში. თუ ასეთი ტკივილი გამოჩნდება ბავშვში, აუცილებელია სასწრაფოდ წასვლა საავადმყოფოში, რათა გამოირიცხოს ფარული დაზიანებები და შინაგანი ორგანოების დაზიანება. იშვიათ შემთხვევებში, ტკივილი გულმკერდის ცენტრალურ ნაწილში შეიძლება მიუთითებდეს ტუბერკულოზის ინფექციაზე.

ვიდეო - რატომ მტკივა მკერდი?

ვიდეო - როგორ გავარკვიოთ, რა გტკივა მკერდის უკან?

ბევრი ქალი მკერდის ტკივილის მიზეზებს კიბოსთან უკავშირებს – ეს სრულიად არასწორია. გულმკერდის ტკივილის მიზეზები შეიძლება იყოს განსხვავებული: კისტა და მრავალი სხვა. შეუსაბამო საცვლებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს დისკომფორტი. როგორ განვსაზღვროთ გულმკერდის ტკივილის მიზეზი? წაიკითხეთ ჩვენი სტატია დღეს.

ტკივილი, რომელიც არ არის დაკავშირებული დაავადებებთან

დასაწყისისთვის ჩვენ ჩამოვთვლით სავარაუდო მიზეზებიგულმკერდის ტკივილი, რომელიც არ არის დაკავშირებული დაავადებასთან. ყველაზე ხშირად, ეს არის მიზეზები, რომლებიც შეინიშნება ქალების უმეტესობაში, ამიტომ არ არის საჭირო თქვენს ჯანმრთელობასა და სიცოცხლეზე ფიქრი.

პრემენსტრუალური სინდრომი (PMS)

ჰორმონების დონის მერყეობა 20-დან 20 წლამდე ასაკის ქალებში მკერდის ტკივილის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. ესტროგენის დონის ფიზიოლოგიური დაქვეითება და პროგესტერონის ერთდროული მატება მენსტრუალური ციკლის მეორე ნახევარში, სხვა საკითხებთან ერთად, იწვევს წყლის შეკავებას. ჯირკვლის ქსოვილი. მკერდი მძიმდება, შეშუპებულია და მტკივნეულია.

ზოგიერთ ქალში პროლაქტინის დონის მატება შეიძლება იყოს პასუხისმგებელი ამ სიმპტომზე. ტკივილი, ამ შემთხვევაში მღელვარე, სუსტი, რეგულარულად ჩნდება მენსტრუაციამდე რამდენიმე დღით ადრე და ქრება სისხლდენის დაწყებისთანავე. ეს არის PMS-ის ერთ-ერთი სიმპტომი - პრემენსტრუალური სინდრომი.

მენსტრუაციის წინ პერიოდული ტკივილი გულმკერდის არეში ზოგჯერ თითქმის შეუმჩნეველია, არ ვლინდება ყოველ ციკლში, მაგრამ ზოგჯერ სერიოზულ პრობლემად იქცევა მშვენიერი სქესისთვის. ისინი ზღუდავენ ფიზიკურ აქტივობას, იწვევენ გაღიზიანებას, ნერვიულობას და ხელს უწყობენ დეპრესიას.

ორსულობა და მშობიარობა

ორსულობის დროს გულმკერდის ტკივილი შეიძლება იყოს მკვეთრი და წყვეტილი ან უწყვეტი. ის შეიძლება გამოჩნდეს უკვე 5 კვირაში: მკერდი შეშუპებული და მგრძნობიარე ხდება შეხებისას. სწორად შერჩეული საცვლები, ცივი კომპრესები ან ცივი და ცხელი შხაპი(ცხელი და ცივი წყალი მონაცვლეობით).

მშობიარობის შემდეგ ყოველ მესამე ქალს აწუხებს სარძევე ჯირკვლების ანთება. ეს იმით არის განპირობებული, რომ რძის სადინარები ჩაკეტილია, რის შედეგადაც მკერდი შეშუპებულია და ანთებულია და შეხებისას მტკივნეულია. ამ პრობლემის გადასაჭრელად გამოიყენეთ მკერდის ტუმბო. მიუხედავად ტკივილისა, არ არის საჭირო ბავშვის კვებაზე უარის თქმა. ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ კომბოსტოს კომპრესები, სამკურნალო მალამოები და მასაჟები.

ვარჯიში, დაზიანება ან შეუსაბამო ბიუსტჰალტერი

სარძევე ჯირკვლების ტკივილს შეიძლება ჰქონდეს ტრივიალური მიზეზი - მაგალითად, დაზიანება, რომელიც გამოწვეულია მანქანის უსაფრთხოების ღვედების ძლიერი წნევით უეცარი დამუხრუჭების ან გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვის დროს.

ეს სიმპტომი ასევე მოქმედებს ქალებზე, რომლებიც ატარებენ არასწორი ზომის ბიუსტჰალტერს. ზედმეტად გაშლილი საცვალი მკერდს კარგად არ უჭერს მხარს, ძალიან მჭიდროდ - დეფორმირდება. ყურადღება მიაქციეთ ამ წერტილებს.

დაავადებებთან დაკავშირებული ტკივილი

სამწუხაროდ, ში Ბოლო დროსსარძევე ჯირკვლის დაავადებები არ არის იშვიათი. ამიტომ, ტკივილს შეუძლია ზუსტად მიუთითოს ამა თუ იმ დაავადების შესახებ.

მასტოპათია

თუ სარძევე ჯირკვლის ტკივილს თან ახლავს შეშუპება, სიმტკიცე და ენდომეტრიოზი (მკერდზე მრავალი სიმსივნე), ეს შეიძლება მიუთითებდეს მასტიტზე.

ამ დაავადების დროს გულმკერდის ტკივილი ქრება მენსტრუაციის დაწყებასთან ერთად, შემდეგ კი ისევ ბრუნდება. მასტოპათიის მიზეზი, როგორც წესი, არის (ძალიან დაბალი დონეპროგესტერონი ესტროგენებთან მიმართებაში). ასეთი ცვლილებები ხდება 30 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში მენოპაუზის შემდეგ, დაავადება თანდათან ქრება.

მასტოპათიის დასადასტურებლად ექიმი დანიშნავს ულტრაბგერას, სისხლში ჰორმონის დონის ანალიზს და ზოგჯერ მამოგრაფიას. თუ ძუძუს კიბოს ეჭვი არ არსებობს, უნდა აღადგინოთ ჰორმონალური ბალანსი. ასევე, არ დაგავიწყდეთ წელიწადში ერთხელ გაიაროთ გამოკვლევა მამოლოგთან. ეს მნიშვნელოვანია, რადგან კისტები შეიძლება ჩამოყალიბდეს მკერდის ზედმეტ ქსოვილში.

კისტა

ჩვეულებრივ, მხოლოდ დიდ ცისტებს შეუძლიათ გამოიწვიონ ტკივილი იღლიის. მაგრამ ადრეული ეტაპებიეს სიმსივნეები ძალიან მცირეა. კისტები ჩნდება 30-დან 50 წლამდე. ეს არის სითხით სავსე ბუშტები. ისინი გლუვია შეხებით და ადვილად გადაადგილდებიან თითებს შორის.

კისტის დიაგნოზის დასადგენად, ექიმი დაგინიშნავთ ულტრაბგერით ან მამოგრაფიას და ზოგჯერ ბიოფსიას. გულმკერდის ტკივილის შემთხვევაში ბიოფსია, სხვათა შორის, მყისიერ შემსუბუქებას მოაქვს.

ფიბროადენომა

ფიბროადენომა იშვიათად იწვევს გულმკერდის ტკივილს - მხოლოდ უეცარი ზრდის შემთხვევაში, როდესაც საქმე ეხება სიმსივნურ ქსოვილში სისხლდენას. პალპაციისას მკერდის ფიბროადენომა გლუვი და მყარია და შეიძლება იყოს ბარდის ან პატარა ლიმონის ზომის. ყველაზე ხშირად იზრდება ძუძუს ახლოს.

როგორც წესი, ფიბროადენომა აზიანებს 30 წლამდე ასაკის ქალებს, მათ შორის თინეიჯერ გოგონებს. იგი წარმოიქმნება ჯირკვლის გადაჭარბებული ზრდის გამო და ბოჭკოვანი ქსოვილიმკერდი

დიაგნოზის დასადასტურებლად ტარდება ულტრაბგერითიდა შესაძლოა ბიოფსია ქსოვილის მიკროსკოპის ქვეშ სიმსივნური უჯრედების გამოსაკვლევად. 25 წლამდე ქალებს იშვიათად უვითარდებათ კიბო ფიბროადენომის გამო და ამიტომ უბრალოდ რჩებიან სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ. მაგრამ თუ პაციენტს სურს, სიმსივნე შეიძლება მოიხსნას. საშუალო ასაკის და უფროსი ასაკის ქალებს უნდა ჩაუტარდეთ ოპერაცია, რადგან მათ აქვთ ავთვისებიანი სიმსივნის განვითარების რისკი.

პაპილომები

პაპილომით გამოწვეული გულმკერდის ტკივილი შეიძლება იყოს ძალიან მძიმე. ეს იმიტომ ხდება, რომ პაპილომა ყალიბდება რძის სადინარებზე, ბლოკავს მათ და იწვევს მტკივნეული ანთების და აბსცესების განვითარებას. პაპილომები გვხვდება 40-50 წლის ქალებში, მენოპაუზის დაწყებამდე. ხშირად დაავადება ვლინდება მკერდზე ან ძუძუს დაჭერით – ამ შემთხვევაში გამოიყოფა ნაცრისფერი ან რძისფერი სითხე. ეს სითხე ასევე შეიძლება იყოს სისხლისფერი. პაციენტს ინიშნება ოპერაცია.

სარძევე ჯირკვლის კიბო

კიბოთი გამოწვეული მკერდის ტკივილი მხოლოდ მაშინ ჩნდება, როცა კვანძის ზომა მინიმუმ 2 სანტიმეტრს აღწევს. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია, როგორც კი მკერდში რაიმე ცვლილებას შეამჩნევთ.

მკერდის ტკივილი ითვლება საკმაოდ გავრცელებულ ჩივილად ნებისმიერი ასაკის ქალებში.

ტკივილს (დისკომფორტი ან ტკივილი გულმკერდის არეში) აქვს სხვადასხვა მიზეზი და ყოველთვის არ მიუთითებს დაავადების ან პათოლოგიური დარღვევებისარძევე ჯირკვალში. ხშირად ეს სიმპტომი ვლინდება ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებების დროს (სქესობრივი მომწიფების პერიოდში), ჰორმონების გამომუშავების ან მათ მიმართ ქსოვილების მაღალი მგრძნობელობის (PMS, პოსტმენოპაუზა) და ორგანიზმში დროებითი დისჰორმონალური ცვლილებების დროს.

ნაკლებად ხშირად, გულმკერდის არეში ტკივილის მიზეზი არის ჯირკვლოვანი ქსოვილის ანთებითი და/ან სკლეროზული პროცესები, ნეოპლაზმები, დაზიანებებისა და ოპერაციების შედეგები. ამიტომ მნიშვნელოვანია იცოდეთ ტკივილის მიზეზები და როდის არის საჭირო სპეციალისტთან კონსულტაცია.

მკერდის ტკივილის სახეები

გულმკერდის ტკივილი იყოფა:

ტკივილის სინდრომის ბუნების მიხედვით:

• მტკივა ან ტკივილ-გაწევა;
• მოსაწყენი;
• პირსინგი;
• პულსირებადი;
• ჭრის;
• წვა;
• სროლა.

ლოკალიზაციის მიხედვით:

• ორმხრივი;
• ცალმხრივი;
• ჯირკვლის ზედა მეოთხედებში;
• ქვედა კვარტლებში;
• მთლიანი შემოხაზვა.

ინტენსივობის მიხედვით:

• მწვავე ძლიერი;
• საშუალო ინტენსივობის;
• დისკომფორტი ან მძიმე დისკომფორტი სარძევე ჯირკვალში.

შემთხვევის პერიოდიდან გამომდინარე:

• ციკლური ტკივილი (მასტოდინია) - ტკივილის სინდრომი ასოცირდება მენსტრუალურ ციკლთან ან ჰორმონალურ დისბალანსთან;
• აციკლური მასტალგია - გულმკერდის ტკივილი ასოცირდება ჯირკვალში ან მიმდებარე ორგანოებში პათოლოგიური პროცესების არსებობასთან და ხდება ქალის ყოველთვიური ციკლის მიუხედავად.

პერიოდული ან ციკლური გულმკერდის ტკივილის გამორჩეული ნიშნებია:

• დისკომფორტი ან ტკივილი სარძევე ჯირკვალში ჩნდება მენსტრუალური ციკლის გარკვეულ პერიოდში (ჩვეულებრივ, მეორე ნახევარში, ოვულაციის შემდეგ ან მენსტრუაციის დაწყებამდე ერთი კვირით ადრე, ნაკლებად ხშირად მენსტრუაციის დაწყებამდე რამდენიმე დღით ადრე და მენსტრუაციის დროს);
• ტკივილი ხასიათდება როგორც მტკივნეული ან მოსაწყენი და ლოკალიზებულია სარძევე ჯირკვლების ზედა მეოთხედებში ან მთელ ჯირკვალზე (მთლიანი სარტყელი) და ასხივებს იღლიებში;
• ტკივილი ყოველთვის ჩნდება ორივე სარძევე ჯირკვალში;
• მკერდი შეშუპებულია და ზომაში იზრდება, ზოგჯერ ჩნდება მრავლობითი კვანძები, რომლებიც ქრება ციკლის პირველ ფაზაში (მენსტრუაციის შემდეგ);
• მასტოდინიას ხშირად თან ახლავს გაღიზიანება, თავის ტკივილი, მტკივნეული ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, ფსიქო-ემოციური არასტაბილურობა;
• ციკლური ტკივილი უფრო ხშირია მშობიარობის, მოზარდობის ან პრემენოპაუზის ქალებში.

არაციკლური ტკივილი სარძევე ჯირკვალში განსხვავებულია:

• მენსტრუალურ ციკლთან კავშირის ნაკლებობა;
• ტკივილის განსხვავებული ინტენსივობა და ხასიათი (ჩვეულებრივ წვის, შეკუმშვის ან აფეთქების სახით) და ლოკალიზაცია სარძევე ჯირკვლის კონკრეტულ მიდამოში;
• უმეტეს შემთხვევაში ზიანდება ერთი მკერდი;

ტკივილის გარდა, სხვა სიმპტომები და ნიშნები შეინიშნება:

სარძევე ჯირკვლისა და ძუძუს დეფორმაციები;
• ანთებითი უბნები ან მასობრივი წარმონაქმნები გულმკერდში;
• ცვლილებები კანში და მის სტრუქტურაში, არსებობა პათოლოგიური გამონადენიძუძუსაგან;
• აღინიშნება რეგიონალური ლიმფური კვანძების ზრდა;
• აღინიშნება ზოგადი სისუსტე, ლეთარგია, ცხელება, გულისრევა, მადის დაკარგვა;
• ტკივილი უფრო ხშირია 30 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში ან მენოპაუზის შემდეგ.

რატომ გტკივა სარძევე ჯირკვლები?

მასტოდინია ან ციკლური მასტალგია ხდება ქალის სხეულზე ქალის სასქესო ჰორმონების ზემოქმედების შედეგად. ჰორმონის გამოყოფა ენდოკრინული ჯირკვლებიდა ორგანოები რეპროდუქციული სისტემა(ესტროგენები, პროგესტერონი და პროლაქტინი) ციკლის გარკვეულ ფაზაში (ჩვეულებრივ ოვულაციის შემდეგ) იწვევს პრელაქტაციური ნაერთების ქიმიური აქტივობის მატებას და სარძევე ჯირკვლის ეპითელური უჯრედების გამრავლებას. ეს იწვევს ჯირკვლის სადინარების ზომის ზრდას, ლორწოვანი გარსის უჯრედების ჰიპერტროფიას და სითხის შეკავებას სარძევე ჯირკვლების ქსოვილებში. ამ შემთხვევაში აღინიშნება მკერდის ზომის ზრდა, ჯირკვლის ქსოვილის ნერვული დაბოლოებების შეშუპება და გაღიზიანება. ამ შემთხვევაში, მუდმივი დისკომფორტი და ტკივილი აღინიშნება მენსტრუალური ციკლის მეორე (ლუტეალურ) ფაზაში. მენსტრუაციის დაწყების შემდეგ ტკივილი საგრძნობლად იკლებს და მთლიანად ქრება.

ციკლური მასტალგიის მიზეზებია:

• ჰორმონალური დონის ფუნქციური ცვლილებები მენსტრუალური ციკლის სხვადასხვა ფაზაში (ტკივილი სარძევე ჯირკვალში მენსტრუაციამდე);
• დროებითი დისჰორმონალური ცვლილებები ქალის სხეულში (მასტოპათია);
• გინეკოლოგიური დაავადებები (პოლიპები, ენდომეტრიოზი, საკვერცხის ცისტები), რომლებიც იწვევს ქალის სასქესო ჰორმონების გამოყოფის ცვლილებებს;
• მენოპაუზა (სქესობრივი ჰორმონების გამომუშავების ცვლილებები და მათ მიმართ სარძევე ჯირკვლის უჯრედების მგრძნობელობა);
• ორალური კონტრაცეპტივების ხანგრძლივი გამოყენება ან უნაყოფობის მკურნალობა;

ანტიდეპრესანტების გამოყენება;

• სტრესმა, ფსიქო-ემოციურმა გადატვირთვამ, ნევროზმა, ქრონიკული დაღლილობის სინდრომმა შეიძლება გაზარდოს PMS-ის გამოვლინება და ცვლილებები სასქესო ჰორმონების წარმოებაში;
• მკერდის ქსოვილში ცხიმოვანი მჟავების დისბალანსი და ჯირკვლის უჯრედების მგრძნობელობის ადგილობრივი ზრდა ქალის სასქესო ჰორმონების მიმართ (მეტაბოლური დარღვევებით, სიმსუქნით ან წონის სწრაფი დაკლებით).

არაციკლური მასტალგია ხდება სარძევე ჯირკვალში წარმოქმნილი არაჰორმონალური ცვლილებების შედეგად:

• ანთება;
• რძის სტაგნაცია;
• ჯირკვლის ქსოვილის სკლეროზი;
• კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი ნეოპლაზმების გამოჩენა;
• დაზიანებები;
• ქირურგიული ჩარევები;
• სადინრებისა და რძიანი ლობულების მალფორმაციები;
• მჭიდრო საცვლების ტარება;
• მკერდის დიდი ზომები.

ეს არის ანატომიური ცვლილებები ქსოვილებში, რომლებიც პროვოცირებს სისხლძარღვთა სპაზმს, ნერვების შეკუმშვას, ანთებითი ინფილტრატების გაჩენას, ქსოვილების პროლიფერაციას კონგლომერატების და კისტების წარმოქმნით, ჰემატომები, ადჰეზიები და სადინარების გადაჭარბებული გაჭიმვა. ყველა ეს ცვლილება იწვევს ტკივილს სარძევე ჯირკვალში.

ტკივილის მიზეზები

სარძევე ჯირკვალში ტკივილის მიზეზები განსხვავებულია, ამიტომ აუცილებელია ვიცოდეთ მათი განმასხვავებელი ნიშნები სხვადასხვა ფუნქციური ცვლილებების, პათოლოგიური პროცესებისა თუ დაავადებებისათვის.
მენსტრუაციის წინ სარძევე ჯირკვალში ტკივილს იწვევს ფიზიოლოგიური ცვლილებაჰორმონალური დონეები და აქტიური ნივთიერებების (შუამავლების) გამომუშავება ჯირკვლოვან ქსოვილში.

მენსტრუაციის დაწყებამდე 7-10 სარძევე ჯირკვალში ვლინდება დისკომფორტი ან დაღლილობა, მოსაწყენი და/ან ადიდებული ტკივილი მენსტრუაციის დაწყებამდე და მცირდება მისი დაწყების შემდეგ თანდათანობით გაქრება ციკლის პირველ ფაზაში. სტრესის, ნევროზების, დაღლილობის, ფიზიკური ან ფსიქო-ემოციური სტრესის დროს მასტოდინიის სიმპტომები ძლიერდება. შეიმჩნევა ქალის ზოგად კეთილდღეობასა და ქცევაში ცვლილებები – ლეთარგია, თავის ტკივილი, გაღიზიანება და დისბალანსი.

როგორც წესი, ტკივილი და პრემენსტრუალური სინდრომის სხვა სიმპტომები თავისთავად ქრება და არ საჭიროებს მკურნალობას. მაგრამ თუ მუდმივი ტკივილი გამოჩნდება მისი ინტენსივობის მატებით, მკერდის შეშუპება 2 კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში, მენსტრუაციის შემდეგ ამ სიმპტომების შემცირება, მენსტრუალური დარღვევები და სხვა. პათოლოგიური ნიშნებიაუცილებელია სპეციალისტთან კონსულტაცია. მასტალგიის მიზეზები შეიძლება იყოს გინეკოლოგიური დაავადებები, ნეიროენდოკრინული პათოლოგია, მასტოპათია, კონტრაცეპტივების ან ანტიდეპრესანტების ხანგრძლივი გამოყენება. ყველა ეს მდგომარეობა მოითხოვს მედიკამენტების კორექციას, ფიზიოთერაპიულ პროცედურებს, ჰომეოპათიურ მედიკამენტებს და მცენარეულ მედიცინას.

სავარაუდო დაავადებები

დაავადებები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს მკერდის ტკივილი, მოიცავს:

• და აბსცესი - ანთებითი ან ჩირქოვან-ანთებითი პროცესი გულმკერდის არეში;
• სარძევე ჯირკვლის კეთილთვისებიანი სიმსივნეები (ფიბროადენომა, ცისტები);
• ავთვისებიანი სიმსივნეები (კიბო, ლიმფოსარკომა,);
• სარძევე ჯირკვლის დაზიანებები ჰემატომების, ქსოვილის რღვევის, სადინარების და რძის ლობულების წარმოქმნით);
• პოსტოპერაციული გართულებები (ნერვების ანთება ან შეკუმშვა იმპლანტის უკმარისობის გამო,
• პოსტოპერაციული ნაწიბურები);
• სკლეროზული ცვლილებები სარძევე ჯირკვალში (სკლეროზული ადენოზი, შემაერთებელი ქსოვილის რეაქტიული სკლეროზი);
• ნეკნთაშუა ნევრალგია;
• ოსტეოქონდროზი;
• გულმკერდის ორგანოების ანთებითი დაავადებები;
• მიოზიტი;

ტკივილი მეძუძურ დედაში

ხშირად, ტკივილი სარძევე ჯირკვლებში ხდება მეძუძურ დედებში:

• ზე ;
• ზე ;
• ლაქტაციის აბსცესით;
• ლაქტოცელესთან ერთად.

მეძუძურ ქალებში სარძევე ჯირკვალში ტკივილის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია ლაქტოსტაზი (რძის სტაგნაცია).

ორივე ეს პათოლოგია ვითარდება დაბადებიდან პირველ თვეში და დაკავშირებულია კვების არასტაბილურ რიტმთან ან კვების ტექნიკის დარღვევასთან.

ლაქტოსტაზი წარმოიქმნება რძის წარმოების გაზრდით, ნელი წოვით, იშვიათი ძუძუთი კვების, დიდი სარძევე ჯირკვლების და კვების არასწორი ტექნიკით.

ყველა ეს ფაქტორი იწვევს დედის რძის სტაგნაციას რძის ლობულებსა და სადინარებში, მათ გადატვირთვასა და გადაჭიმვას, ერთ ან ორ ჯირკვალში მტკივნეული უბნების წარმოქმნას.

ლაქტოსტაზი ვლინდება:

• ტკივილი სარძევე ჯირკვლის გარკვეულ მიდამოში;
• მცირე სიწითლე და ადგილობრივი ტემპერატურის მომატება;
• მსუბუქი მასაჟი და რძის გამოწურვა მტკივნეულია, მაგრამ მნიშვნელოვან შვებას მოაქვს;
• აღინიშნება სისუსტე და სხეულის ტემპერატურის მომატება სუბფებრილულ დონემდე.

მკურნალობის არარსებობამ და ამ პათოლოგიური პროცესის მიზეზების აღმოფხვრამ შეიძლება გამოიწვიოს განვითარება ლაქტაციის მასტიტიდა მისი გართულება სარძევე ჯირკვლის აბსცესით.

ლაქტაციის მასტიტი

ლაქტაციის მასტიტი არის რძის წილის ან ლობულების ანთებითი პროცესი, რომელიც გამოწვეულია რძის ხანგრძლივი სტაგნაციით და პათოგენური და პირობითად პათოგენური მიკროფლორის სადინარებსა და ლობულებში შესვლით, რაც იწვევს ანთების განვითარებას.

მასტიტი ვლინდება მუდმივი მწვავე ტკივილის გამოვლენით გულმკერდის გარკვეულ მიდამოში ტკივილის დასხივებით სხვა უბნებზე ან იღლიაში, კანის ჰიპერემიით, შეშუპებით და ადგილობრივი ტემპერატურის მნიშვნელოვანი მატებით, სისუსტით, ლეთარგიით, თავის ტკივილით და სხეულის ტემპერატურის მომატება ფებრილულ დონემდე. რძის გამოწურვა უკიდურესად მტკივნეულია და არ მოაქვს შვება.

თუ ეს სიმპტომები გამოვლინდა მეძუძურ დედაში, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს (გინეკოლოგს ან ქირურგს), რათა დანიშნოს მკურნალობა.

თუ ლაქტაციის მასტიტის ნიშნების მქონე მეძუძური დედა დროულად არ მივა სამედიცინო დაწესებულებაში, დაავადება რთულდება და ანთებითი ფოკუსის ადგილზე წარმოიქმნება აბსცესი (ჩირქით სავსე ღრუ).

მასტიტის აბსცესად გადაქცევის სიმპტომები მოიცავს:

• მწვავე ადგილობრივი ტკივილი ჯირკვლის კონკრეტულ ადგილას, კანის მოლურჯო ელფერი და რყევის არეალის იდენტიფიცირება (დარბილება);
• ტემპერატურის მუდმივი მატება 39,5 - 40 გრადუსამდე;
• გამოხატული ცვლილება ზოგადი კეთილდღეობა- სისუსტე, თავის ტკივილი, მადის ნაკლებობა, თავბრუსხვევა, დაღლილობა და ძილიანობა.

აბსცესის მკურნალობა მხოლოდ ქირურგიულია - აბსცესის გახსნა და დრენირება, ღრუში სადეზინფექციო და ანტიბაქტერიული საშუალებების შეყვანა.

ლაქტოცელე

ლაქტოცელე არის ლაქტოსტაზის განსაკუთრებული სახეობა, რომელიც ჩნდება მეძუძურ ქალში ტრავმის შემდეგ, სადინრების ან რძის ლობულების თანდაყოლილი ანომალიის ფონზე, ნაწიბუროვანი ცვლილებების შემდეგ. ქირურგიული ჩარევაან ანთება. ყველა ეს ფაქტორი ხელს უშლის ნორმალური ლაქტაციამაშასადამე, ჯირკვლის გარკვეულ მიდამოში წარმოიქმნება კისტა, რომელიც ივსება დედის რძით. თანდათან, რძის ჩამოსვლასთან ერთად, კისტა მატულობს მოცულობაში, რაც იწვევს სისავსის შეგრძნებას და მუდმივ დისკომფორტს. პალპაციით იგი განისაზღვრება, როგორც რბილი, მოძრავი წარმონაქმნი, რომელიც არ მცირდება ექსპრესიით.

თუ მსგავსი სიმპტომები გამოჩნდება, განსაკუთრებით მიდრეკილი და პროვოცირების ფაქტორების არსებობისას (ტრავმა, ოპერაცია, თანდაყოლილი ანომალია), უნდა მიმართოთ ქირურგს. დიაგნოზის დაზუსტება შესაძლებელია კისტის პუნქციის შემდეგ მისი მოცილებით.

ტკივილი მკერდის მასტოპათიით

არის კოლექტიური კონცეფცია გინეკოლოგიაში, რომელიც მოიცავს სარძევე ჯირკვლებში არსებულ ყველა პათოლოგიურ პროცესს, რომელიც ხასიათდება:

• სიმსივნეები და/ან მასობრივი წარმონაქმნები მკერდში;
• ტკივილი სარძევე ჯირკვალში;
• პათოლოგიური გამონადენი ძუძუს.

Ყველაზე გავრცელებული. უმეტეს შემთხვევაში ის არ ითვლება დაავადებად, არამედ განსაკუთრებულ მდგომარეობად ქალის მკერდი, წარმოიქმნება ქალის ორგანიზმში დროებითი ან მუდმივი დისჰორმონალური ცვლილებების ფონზე (ესტროგენისა და პროლაქტინის ჭარბი რაოდენობა). მასტოპათიას ახასიათებს ჯირკვლოვანი და/ან ბოჭკოვანი ქსოვილის ერთგვაროვანი პროლიფერაცია.

სარძევე ჯირკვალში ტკივილი ვლინდება ჯირკვლების ზედა გარეთა ნაწილებში მტკივნეული ტკივილის სახით, პროცესი ხშირად ორმხრივია და პირდაპირ კავშირშია მენსტრუალურ ციკლთან (ციკლის მეორე ფაზაში ტკივილის მომატება და მენსტრუაციის შემდეგ მცირდება). . ასევე აღინიშნება სარძევე ჯირკვლების შეშუპება და შეშუპება, მრავლობითი კვანძოვანი ელემენტები, ნაკლებად ხშირად. გამჭვირვალე გამონადენიჩალისფერი ძუძუსგან.

მკერდის კისტა ტკივილი

- ეს არის პათოლოგიური ღრუები სარძევე ჯირკვლის ჯირკვლოვან ქსოვილში, სავსე სითხით. თითქმის ყველა ქალს აქვს ერთი ან მეტი პატარა კისტა. ეს წარმონაქმნები ჩვეულებრივ ჩნდება მენსტრუალური ციკლის დროს. მხოლოდ კისტა ითვლება პათოლოგიურად დიდი ზომაიწვევს დისკომფორტს ან ტკივილს.

როგორც წესი, კისტების გამომწვევი მიზეზი არის დისჰორმონალური დარღვევები და საფუძვლიანი გამოკვლევის შემდეგ (პუნქცია, ბიოფსიის ჰისტოლოგიური გამოკვლევა და ციტოლოგიური ანალიზიგამონადენი ძუძუდან), იმ პირობით, რომ არ არის ატიპიური უჯრედებიდა მუქარა - პატარა ცისტები არ მოიხსნება.

ტკივილი მკერდის ფიბროადენომისგან

ეს არის სარძევე ჯირკვლის კეთილთვისებიანი სიმსივნე. ეს პათოლოგიური პროცესისარძევე ჯირკვლის ქსოვილში უმეტეს შემთხვევაში ეს არის მრგვალი, უმტკივნეულო სიმსივნე, რომელიც წარმოიქმნება სარძევე ჯირკვლის ჯირკვლოვანი და შემაერთებელი ქსოვილის გამრავლების შედეგად.

დაავადება შეიძლება იყოს ასიმპტომური დიდი ხნის განმავლობაში და შეიძლება გამოვლინდეს პროფილაქტიკური გამოკვლევები, ულტრაბგერითი გამოკვლევა ან რენტგენოგრაფია. მასტალგია ხდება მაშინ, როდესაც სიმსივნე დიდია, აქტიურად იზრდება ან აქვს სიმსივნის გარკვეული ლოკალიზაცია.

ფიბროადენომის მთავარი მიზეზი არის მუდმივი ჰორმონალური რყევები მშობიარობის ასაკის ახალგაზრდა ქალებში.

ეს ნეოპლაზმები, არახელსაყრელი ფაქტორების გავლენით, შეიძლება გარდაიქმნას კიბოდ, ამიტომ მათი გამოვლენისას საჭიროა ბიოფსია (სიმსივნის უჯრედების სინჯის აღება და მიკროსკოპის ქვეშ შესწავლა).
Იმის გამო მაღალი რისკისფიბროადენომის გადაქცევა ავთვისებიან ნეოპლაზმად - ეს პათოლოგიური პროცესი (ცისტებისა და მასტოპათიისგან განსხვავებით) უნდა მოიხსნას.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ტკივილი სარძევე ჯირკვალშია

თუ თქვენ გაწუხებთ სარძევე ჯირკვლის ტკივილი, უნდა მიმართოთ სპეციალისტს.

როდის მივმართოთ გინეკოლოგს ან მამოლოგს:

• ტკივილი ჩნდება ყოველდღე ორი კვირის განმავლობაში, აღინიშნება მისი ინტენსივობის მატება და მასტალგიის ხასიათის ცვლილება;
• ტკივილის სინდრომი ლოკალიზებულია სარძევე ჯირკვლის გარკვეულ მიდამოში, ასხივებს მას აქსილარული ფართობიდა ერევა ყოველდღიურ ცხოვრებაში;
• იგრძნობა მკერდში ფართო განათლება, ანთების არე, თოკები);
• აღინიშნება სხვა სიმპტომების გამოჩენა (ცხელება, ლეთარგია, კანის სიწითლე, გამონადენი ძუძუს ჯირკვლიდან, სარძევე ჯირკვლის ასიმეტრია).

თუ ტკივილი სარძევე ჯირკვალში ძლიერია (მწვავე)

თუ გულმკერდის არეში ძლიერი (მწვავე) ტკივილი გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სამედიცინო დაწესებულებას დიაგნოზის გასარკვევად და დროული მკურნალობის დასანიშნად.

დიაგნოსტიკა

მასტალგიის დროს მიზეზის დადგენის ან დიაგნოზის გასარკვევად ძირითადი მეთოდებია:

• ინტერვიუ, ანამნეზის აღება და სარძევე ჯირკვლების პალპაცია;
• სარძევე ჯირკვლისა და იღლიის ლიმფური კვანძების ულტრაბგერა;
• კონსულტაციები სპეციალისტებთან (გინეკოლოგი, ენდოკრინოლოგი, ქირურგი, ნევროლოგი, თერაპევტი);
• ლაბორატორიული კვლევა;
• , დუქტოგრაფია;
• თერმოგრაფია;
• პნევმოცისტოგრაფია.

მკერდის ტკივილის მკურნალობა

მკერდის ტკივილის მკურნალობა დამოკიდებულია ტკივილის წყაროსა და მიზეზზე. ამიტომ მკურნალობა ინიშნება მხოლოდ დიაგნოზის დაზუსტების ან პათოლოგიური პროცესის არსებობის გამორიცხვის შემდეგ.

Თანდასწრებით ფუნქციური დარღვევებიდროებით დისჰორმონალურ ცვლილებებთან ასოცირებულ სარძევე ჯირკვალში ინიშნება რბილი კორექტირებაწარუმატებლობა:

• ფიტოთერაპია;
• ვიტამინი და მინერალური კომპლექსები;
• სტრესის საწინააღმდეგო და სედატიური მედიკამენტები;
• ფერმენტები (მეტაბოლური დარღვევებისთვის);
• მსუბუქი იმუნოსტიმულატორული პრეპარატები;
• მედიკამენტები სქესობრივი ჰორმონების სინთეზის ნორმალიზებისთვის.

მნიშვნელოვანი საკითხია რაციონიდან გამორიცხოთ ყავა, ალკოჰოლი, შოკოლადი, კოკა-კოლა და კონსერვანტებისა და გემოს სტაბილიზატორების შემცველი პროდუქტები.

ნაკლებად ხშირად, ორალური კონტრაცეპტივები და ანტიპროლაქტინური საშუალებები გამოიყენება ჰორმონალური დონის ნორმალიზებისთვის.

მასტოპათიის მკურნალობის ძირითადი მეთოდებია:

• ჰორმონალური დონის ნორმალიზება;
• ფიზიოთერაპიული პროცედურები;
• ფიტოთერაპია;
• სპა მკურნალობა.

ცისტების დიაგნოსტიკისას ინიშნება წამლის კორექციაჰორმონალური დონეები და მკურნალობა პათოლოგიური ცვლილებები, იწვევს ენდოკრინულ დარღვევებს.

თუ კისტოზური წარმონაქმნებიმიზეზი მწვავე ტკივილი: დგინდება ანთებითი ინფილტრატი, დიდი ან აქტიურად მზარდი, ცვლილებები აღინიშნება ციტოლოგიური და ჰისტოლოგიური გამოკვლევის დროს - უნდა მოიხსნას.

მასტალგიისთვის არა დაკავშირებული დაავადებებისარძევე ჯირკვლის მკურნალობა ტარდება ძირითადი დაავადებისთვის, რამაც გამოიწვია ამ სიმპტომის გამოჩენა (კასტალური ნევრალგია, ჰერპეს ზოსტერი, ოსტეოქონდროზი, მიოზიტი).

ქირურგიული ჩარევა გამოიყენება ფიბროადენომის დროს, ავთვისებიანი ნეოპლაზმებიაბსცესები, ლაქტოცელეს არსებობა, პოსტოპერაციული გართულებები და დაზიანებები.

პრევენცია

მასტალგიის პროფილაქტიკური ზომები:

• ზრუნავს ქალთა ჯანმრთელობადა დისჰორმონალური დარღვევების პრევენცია:
• თავიდან აიცილოთ სტრესი, შფოთვა, ფიზიკური და ნერვული დაძაბვა;
• რეგულარულად აქვს სექსი;
• დაბალანსებული დიეტა;
• ფიზიკური აქტივობა;
• იმუნური სისტემის სისტემატური გაძლიერება;
• აბორტების არარსებობა;

ყველა გინეკოლოგიური დაავადების დროულად მკურნალობა, მეტაბოლური და ენდოკრინული დარღვევების გამოსწორება.
გაიარეთ ყოველწლიური პროფილაქტიკური გამოკვლევა გინეკოლოგთან და მამოლოგთან.