ყოველდღე ადამიანი ექვემდებარება სხვადასხვა გამღიზიანებლებს, რომლებიც ყოველმხრივ ცდილობენ გააუარესონ სისხლის ნაკადის პროცესი, ამიტომ ზოგჯერ უბრალოდ საჭიროა იცოდეთ როგორ გააუმჯობესოთ სისხლის მიმოქცევა ორგანიზმში. ყოველივე ამან შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი სიტუაციები, რომლებიც იწვევენ დაავადების წარმოქმნას ან არსებულის გაუარესებას. ქრონიკულ სტადიაში პათოლოგიების გამო სისხლის მიმოქცევის დარღვევა აფერხებს ორგანოთა სისტემის მუშაობას.

სისხლის მიმოქცევის უკმარისობის ფორმები

ექიმები განასხვავებენ სისხლის მიმოქცევის დისფუნქციას, როგორც ზოგადი ფორმა(სხეულის მასშტაბით), ასევე ლოკალური, როდესაც სხეულის გარკვეულ ნაწილში ან ორგანოში შეინიშნება სისხლის ნაკადის პრობლემა. სისხლის მიმოქცევის უკმარისობას (CI) აქვს მთელი რიგი გასაოცარი ნიშნები და სიმპტომები. თუ მათ დროულად შეამჩნევთ, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ მდგომარეობის გაუარესება, რითაც თავიდან აიცილებთ ბევრ გართულებას.

სისხლის მიმოქცევის უკმარისობის კლასიფიკაცია მოზარდებში მოიცავს პათოლოგიის 2 სტადიას, იმის მიხედვით, რომ სიმპტომები და კურსის ბუნება შეიძლება განსხვავდებოდეს:

1. მწვავე NK, რომელიც იყოფა გულის (მარჯვენა და მარცხენა პარკუჭის) და სისხლძარღვთა უკმარისობად (შოკი, კოლაფსი, გონების დაკარგვა).
2. ქრონიკული NK, რომელიც ასევე შეიძლება იყოს სისხლძარღვოვანი და გულის.

ბავშვებში სისხლის მიმოქცევის უკმარისობის კლასიფიკაცია გარკვეულწილად განსხვავებულია. დაავადების მახასიათებლები ემყარება მისი მიმდინარეობის ფორმებს.

კლასიფიკაცია შედგება სისხლის მიმოქცევის უკმარისობის 3 გრადუსისგან:

1. NK1 - პათოლოგია მიმდინარეობს ლატენტურად, სიმპტომები მოიცავს ქოშინს და გულის რითმის დარღვევას აქტიური ფიზიკური დატვირთვის დროს.
2. NK2 - სიმპტომები ჩნდება ბავშვის მშვიდ მდგომარეობაშიც კი.
3. NK3 - ორგანიზმში ხდება დისტროფიული ცვლილებები, რაც გავლენას ახდენს შიდა ქსოვილებსა და ორგანოებზე.

NK-ით, ორგანოების ჟანგბადით მომარაგების პროცესი შენელდება, შედეგად - მათი ფუნქციების დარღვევა და, შესაბამისად, ყველა ქსოვილის დაზიანება.

პათოლოგიის გამომწვევი ფაქტორები

სხვადასხვა ფაქტორებმა შეიძლება გამოიწვიოს დარღვევები სისხლის მიმოქცევის სისტემაში:

• სისხლის გათხელება ან გასქელება;
• ვენური ან არტერიული სიმრავლე;
• შოკის მდგომარეობა;
• ცუდი სისხლის შედედება;
• ქრონიკული/ზოგადი ანემია;

ამ პათოლოგიური დარღვევების დროულმა დიაგნოზმა და სათანადო მკურნალობამ შეიძლება გაზარდოს დაავადების ხელსაყრელი შედეგის ალბათობა.

სხვა საკითხებთან ერთად, დარღვევები შეიძლება გამოწვეული იყოს რეგიონალური სისხლის მიმოქცევის სისტემის დაავადებებით, რომლებიც მოიცავს:

• სისხლის სტაგნაცია;
• სხვადასხვა სისხლდენა ან სისხლდენა;
• თრომბოზი;
• გულის შეტევა;
• იშემიური დაავადებაან ემბოლია.

და ასევე ცუდი მიმოქცევის სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს გულის თანდაყოლილი დეფექტების, დაავადებების გამო პერიფერიული გემები, სხვა დაავადებებისა და დარღვევებისთვის გულ-სისხლძარღვთა სისტემის.

დიდი ყურადღება ეთმობა დისემინირებული ინტრავასკულარული კოაგულაციის (DIC) პრობლემებს, რადგან ამ პროცესის დარღვევის მიზეზები უმეტეს შემთხვევაში ძნელი გასარკვევია. პათოლოგია ხდება მაშინ, როდესაც დიდი რაოდენობით თრომბოპლასტიკური ნივთიერებები გამოიყოფა სხეულის ქსოვილებიდან.

არსებობს გარკვეული მიზეზები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ICE. მაგალითად, ორსული ქალებისთვის ისინი საშიშია გინეკოლოგიური დაავადებები, პროცესები. წარმოიქმნება პლაცენტის მოწყვეტის, ამნიონური სითხის ემბოლიის ან ნაყოფის ინტრაუტერიული სიკვდილის შემთხვევაში.

ყველა ადამიანს ემუქრება ინფექციური დაავადებები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის მიმოქცევის დაავადებები.

ძირითადი მათ შორისაა:

• მალარია;
• სოკოვანი ინფექციები;
• ბაქტერიემიის მძიმე ფორმა.

სისხლის მიმოქცევის სისტემის დაავადების არსებობის ან ფორმის დამოუკიდებლად დადგენა შეუძლებელია. ამიტომ, ექიმი განსაზღვრავს ტესტებსა და ტესტებს სისხლის ნაკადის დისფუნქციის მიზეზების დასადასტურებლად.

ცუდი მიმოქცევა ასევე ხდება იმ შემთხვევებში, როდესაც ორგანიზმში ხდება პათოლოგიური პროცესები:

• თირკმლის უკმარისობა;
• დიაბეტი;
• ჰიპერტენზია;
• თუ ადამიანი გადის დიალიზის მკურნალობას.

ეს ასევე მოიცავს მავნე ჩვევებს, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის მიმოქცევის სისტემის დაავადებები: მოწევა, ნარკოტიკები და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება. მოწევა განსაკუთრებით უარყოფითად მოქმედებს გულისა და ფილტვების მუშაობაზე, ხშირად იწვევს სისხლის მიმოქცევის პრობლემებს.

სიბერესთან ერთად არტერიები კარგავენ ელასტიურობას, გული კი უარესად იწყებს მუშაობას, ამიტომ ასაკთან დაკავშირებულმა ნებისმიერმა პათოლოგიამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის მიმოქცევის პრობლემები.

რისკის ქვეშ მყოფი ადამიანები არიან:

• სხეულის ჭარბი მასით;
• უმოძრაო ცხოვრების წესის წარმართვა;
• რომლის დიეტა დიდწილად შედგება მავნე ქოლესტერინის პროდუქტებიცუდად შეიწოვება და ხელს უწყობს სისხლძარღვთა ბლოკირებას.

ყველაზე ხშირად, ქვედა კიდურებზე მოქმედებს არასაკმარისი სისხლის მიმოქცევის პრობლემა.

სისხლის მიმოქცევის უკმარისობის ზოგიერთი ტიპი შეიძლება დადგეს ექიმის მიერ პაციენტის პირადად გამოკვლევის დროსაც კი, მაგრამ მათი უმეტესობის იდენტიფიცირება შესაძლებელია მხოლოდ დიაგნოსტიკური ტესტების სერიის შემდეგ.

დაავადების სიმპტომები

ცუდი მიმოქცევის ნიშნები შეიძლება განსხვავდებოდეს დარღვევის ეტიოლოგიის მიხედვით.

პათოლოგია შეიძლება წარმოიშვას მრავალი მიზეზის გამო, რომლებიც იყოფა შემდეგ ჯგუფებად:

• ვაზოსპასტიური;
• ტრავმული;
• სიმსივნეების გაჩენის დროს;
• ოკლუზიური;
• შეკუმშვა

სისხლის მიმოქცევის დაავადებების ზოგიერთი სიმპტომი დამახასიათებელია ნებისმიერი ტიპის პათოლოგიისთვის:

• ცეფალგია;
• თავბრუსხვევა;
• დაღლილობა;
• ცუდი არტერიული წნევა;
• ადამიანმა შეიძლება იგრძნოს ტკივილი იმ ადგილებში, სადაც სისხლის მიმოქცევის ნაკლებობაა.

ჩვეულებრივ, სისხლის მიმოქცევის დარღვევას მუდმივად ახლავს ეს სიმპტომები, ამიტომ ადამიანს შეუძლია ეჭვი შეიტანოს დაავადებაზე მისი განვითარების დასაწყისშივე.

ძირითადი მახასიათებლები ხშირად თან ახლავს:

• ცივი ამინდის შეუწყნარებლობა;

• კანის ფერის ცვლილება დაზარალებულ ტერიტორიაზე;
• ჩხვლეტა ან დაბუჟება თითებში;
• ჭრილობის ცუდი შეხორცება ან ქსოვილის რეგენერაციის პროცესის სრული არარსებობა;
• მკერდის ტკივილი;
• ციანოზი;
• შაკიკი;
• ფრჩხილების ზოგადი მდგომარეობისა და გარეგნობის გაუარესება.

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ სისხლის მიმოქცევის დარღვევა შეიძლება მოხდეს ყველას, ვინც უგულებელყოფს პრევენციის ძირითად მეთოდებს და წარმართავს არაჯანსაღი ცხოვრების წესს. ეს ყველას ეხება ასაკობრივი კატეგორიებიმოსახლეობა, განურჩევლად სქესისა.

სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზების გზები

სისხლის მიმოქცევის უკმარისობის ნორმალიზების მრავალი გზა არსებობს, თქვენ უბრალოდ უნდა იცოდეთ ყველაზე ეფექტური და რეგულარულად განახორციელოთ პროფილაქტიკური პროცედურები. მაშ, როგორ გავაუმჯობესოთ სისხლის მიმოქცევა?

Ფიზიკური ვარჯიში

სისხლის მიმოქცევის აღდგენის ძირითადი გზებია ფიზიკური ვარჯიში. ისინი ხელს უწყობენ სისხლის ნაკადის გააქტიურებას მთელ სხეულში. ფიზიკურ აღზრდას არა მხოლოდ პრევენციული ეფექტი აქვს, არამედ ხელს უწყობს სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას, რის გამოც ადამიანის გამძლეობა იზრდება და სამუშაო დღის განმავლობაში ნაკლებად იღლება.

რეგულარული ვარჯიშის საშუალებით:

• გულის კუნთი ვარჯიშობს და ძლიერდება;

• გულის რითმი სტაბილიზირებულია და ტაქიკარდიის გამოვლინებები თრგუნავს;
• პრევენცია ხდება სისხლის მიმოქცევის სისტემის დაავადებებისგან.

განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს ველოსიპედს, ცურვას ან ძალის ვარჯიშებს. ისინი, თავის მხრივ, არა მხოლოდ ხელს უწყობენ ზრდას კუნთოვანი მასა, არამედ უზრუნველყოს სტაბილური სისხლის მიმოქცევა და გულის მუშაობა.

დასწრება არაა საჭირო სპორტ - დარბაზიდა მიმართავენ უკიდურესი ზომებისისხლის მიმოქცევის დარღვევების აღმოსაფხვრელად, მათი "დამარცხება" შესაძლებელია სახლში შესრულებული რთული ვარჯიშების დახმარებით. საკმარისია მხოლოდ 15-20 წუთი ყოველდღიური ზომიერი ინტენსივობის ვარჯიში, დატვირთვა შეიძლება გაიზარდოს სხეულის ადაპტაციასთან ერთად.

შეგიძლიათ დაჭიმოთ, იაროთ, გააკეთოთ ჩაჯდომა ან სხვა მარტივი სავარჯიშოები, რაც ხელს შეუწყობს ცუდი ცირკულაციის თავიდან აცილებას. ამის წყალობით, თქვენ შეგიძლიათ მნიშვნელოვნად შეცვალოთ თქვენი ცხოვრების წესი: უნდა გააუმჯობესოთ არა მხოლოდ სისხლის მიმოქცევა, არამედ მეტაბოლური პროცესები. ფიზიკური ვარჯიშის სუსტმა დონემ შეიძლება გამოიწვიოს NK-ის განვითარების პროვოცირება.

სისხლის მიმოქცევის დარღვევების მკურნალობა მოიცავს კომპლექსური მიდგომა, რომელშიც მასაჟი ხელს შეუწყობს სისხლის მიმოქცევის გაზრდას. რა თქმა უნდა, უფრო ხშირად ინიშნება პროფილაქტიკური მიზნით, მაგრამ ზედმეტი არ იქნება მკურნალობის დროს.

მასაჟი დაგეხმარებათ:

• მუშაობის გაზრდა და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის გაძლიერება;
• რბილ ქსოვილებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევების აღმოფხვრა;
• ხსნის დაძაბულობას, რომელიც გამოწვეულია სისხლის მიმოქცევის სისტემის დაავადებებით.

მასაჟი ასევე ხელს უწყობს ტოქსინების მოცილებას და საშუალებას გაძლევთ დაისვენოთ სხეული და კუნთები მძიმე სამუშაო დღის შემდეგ.

გარდა ამისა, მასაჟის პროცედურები საუკეთესო საშუალებაა სხეულის კონკრეტულ უბანში სისხლის ნაკადის გასაზრდელად. სამკურნალო ზეთებისა და სპეციალური პროდუქტების გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს დამატებითი თერაპიული შედეგი.

მაგალითად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ზეთი:

• პიტნა;
• როზმარინი;
• კვიპაროსი;
• ჯანჯაფილი

დიეტა

სისხლის მიმოქცევის სისტემის დაავადებების მკურნალობა ხორციელდება კვების წესების დაცვით და საკვების მიღების რეგულირებასთან ერთად. ცნობილია, რომ ალკოჰოლი, გადამუშავებული საკვები და კოფეინი დიდი რაოდენობით უარყოფითად მოქმედებს ჯანმრთელობაზე, რითაც იწვევს სისხლის მიმოქცევის გაუარესებას. ამ პროდუქტების გამორიცხვა იქნება საუკეთესო გზაროგორ გავაუმჯობესოთ სისხლის მიმოქცევა. გარდა ამისა, რეჟიმის დაცვით შეგიძლიათ გააუმჯობესოთ თქვენი ზოგადი მდგომარეობა, რაც სპორტთან ერთად გამოიწვევს სისხლის მიმოქცევის დისფუნქციის რისკის მინიმუმამდე შემცირებას და მთლიანად ორგანიზმის მოშლას.

უნდა იქნას გამოყენებული:

• ახალი ხილი და ბოსტნეული;
• დიდი რაოდენობით გაფილტრული წყალი;
• მჭლე ცილები და ჯანსაღი ცხიმები.

ნებისმიერ ფასად უნდა მოერიდოთ საკვების მიღებას, რომელიც შეიცავს დიდი რაოდენობით შაქარს, ტრანსცხიმებს ან მარილს.

ტემპერატურული მკურნალობა, რომელიც აუმჯობესებს სისხლის ნაკადს

ცხელი აბაზანა და კონტრასტული შხაპი ასევე ეფექტური საშუალებაა სისხლის მიმოქცევის აღდგენისთვის. ცხელ და თბილ წყალს შეუძლია გაზარდოს სისხლის მიმოქცევა მთელ სხეულში ან სხეულის კონკრეტულ დაზიანებულ ნაწილებში. რბილი ქსოვილები კარგად რეაგირებენ თბილ წყალზე. ეფექტი შეიძლება ჩაითვალოს მასაჟის მსგავსი. ასევე ცხელი აბაზანის მეთოდი შესანიშნავია პროფილაქტიკისთვის და ხელს უწყობს სისხლის მიმოქცევის უკმარისობის თავიდან აცილებას. წყლის პროცედურების ჩატარება შეგიძლიათ ყოველდღიურად ნახევარი საათის განმავლობაში, რაც უზრუნველყოფს გამძლეობას სამკურნალო ეფექტიდა ცუდი სისხლის მიმოქცევა უმჯობესდება.

ცივი და ცხელი შხაპი - ეფექტური მეთოდისისხლის მიმოქცევის უკმარისობის აღმოფხვრა. ხდება შოკური თერაპია რბილი ქსოვილებიტემპერატურის უეცარი ცვლილებები, რაც ზრდის სისხლის ნაკადს და ააქტიურებს მთელ სხეულში სისხლის მიმოქცევის სისტემას.

თითოეულ ადამიანს სჭირდება ხერხემლის მდგომარეობისა და პოზის მონიტორინგი, რადგან არასწორი პოზა გავლენას ახდენს სისხლის მიმოქცევის დარღვევაზე. ხერხემლის არასწორი პოზიცია აფერხებს სისხლის მიმოქცევას არა მარტო ზურგში, არამედ ზედა/ქვედა კიდურებსა და თავის არეში.

ამიტომ, თქვენ უნდა ეცადოთ აკონტროლოთ თქვენი სხეულის მდგომარეობა და მოერიდოთ არასასიამოვნო პოზაში დიდხანს ყოფნას, რაც მხოლოდ ამძიმებს სისხლის მიმოქცევის დარღვევის სინდრომს. გარდა ამისა, არასწორი პოზა გარედან ცუდად გამოიყურება და იწვევს სხვა დაავადებებს, როგორიცაა სქოლიოზი.

ოფისის თანამშრომლებმა თავი უნდა აარიდონ ზედმეტ ხარჯებს და ქვედა კიდურებიიმავე მდგომარეობაში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ცუდი ცირკულაცია მკლავებში და ფეხებში. ამისათვის თქვენ უნდა შეასრულოთ რამდენიმე მარტივი ვარჯიში ყოველ 1-2 საათში, შეეცადეთ შეცვალოთ კიდურების პოზიცია სამუშაო პროცესში.

მაგრამ თუ სისხლის მიმოქცევის პრობლემების გამო სიმპტომები მუდმივად ჩნდება, რემისია არ არის, მაშინ მკურნალობისთვის საჭიროა სასწრაფოდ მიმართოთ ექიმს.

გამოცდილი სპეციალისტი გეტყვით რა უნდა გააკეთოთ, ასევე:

• ჩაატარებს დიაგნოზს;
• გაარკვევს დარღვევების მიზეზს;
• განსაზღვრავს სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზების ეფექტურ გზას.

სისხლის მიმოქცევის დისფუნქციის გამოხატული სიმპტომების შემთხვევაში მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. წინააღმდეგ შემთხვევაში, თქვენ შეგიძლიათ მხოლოდ გააუარესოთ დაავადების მიმდინარეობა.

ტვინის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის საჭიროა დიდი რაოდენობით სისხლი, რომელიც ჟანგბადის ბუნებრივი გადამტანია. ძირითადი არტერიების, ვენური და საუღლე ვენების დაზიანება, თრომბოზის, ემბოლიის, ანევრიზმების და ა.შ. იწვევს ჟანგბადის სერიოზულ დეფიციტს, ქსოვილის სიკვდილს და ორგანიზმისთვის გარკვეული სასიცოცხლო ფუნქციების დაკარგვას. თავის ტვინში სისხლის ცუდი მიმოქცევა სერიოზული პათოლოგიაა, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას.

თავის ტვინის სისხლით მომარაგების თავისებურებები

ყველაზე უხეში შეფასებით, ადამიანის ტვინი შეიცავს დაახლოებით 25 მილიარდს. ნერვული უჯრედები. არსებობს მყარი და რბილი გარსი, ნაცრისფერი და თეთრი მატერია.

ტვინი შედგება ხუთი ძირითადი ნაწილისგან: ტერმინალური, უკანა, შუალედური, შუა და მედულა, რომელთაგან თითოეული ასრულებს თავის ფუნქციას. საჭირო ფუნქცია. თავის ტვინში სისხლის მიწოდების შეფერხება იწვევს განყოფილებების კოორდინირებულ მუშაობას და ნერვული უჯრედების სიკვდილს. შედეგად, ტვინი კარგავს გარკვეულ ფუნქციებს.

თავის არეში სისხლის მიმოქცევის პრობლემების ნიშნები

თავდაპირველად, ცუდი ცირკულაციის სიმპტომები არის დაბალი ინტენსივობის ან საერთოდ არ შეინიშნება. მაგრამ, როგორც დარღვევები ვითარდება, კლინიკური გამოვლინებები უფრო და უფრო აშკარა ხდება.

დაავადების სიმპტომები მოიცავს:

თუ ტვინში სისხლის მიმოქცევა დარღვეულია, ეს ხდება ჟანგბადის შიმშილისიმპტომების ინტენსივობის თანდათანობითი ზრდის პროვოცირება. თითოეული გამოვლინება შეიძლება მიუთითებდეს სხვა უამრავ დაავადებაზე და მოითხოვს სავალდებულო კონტაქტს ნევროლოგთან.

თავის ტვინში სისხლის მიწოდების შეფერხების მიზეზები

სისხლის მიწოდების ანატომიას აქვს რთული სტრუქტურა. ჟანგბადის და სხვა საკვები ნივთიერებების ტრანსპორტირება ხორციელდება ოთხი არტერიით: ხერხემლისა და შიდა.

ნორმალური ფუნქციონირებისთვის ტვინს სჭირდება ორგანიზმისთვის მიწოდებული ჟანგბადის დაახლოებით 25-30%. მიწოდების სისტემა შეადგენს ადამიანის ორგანიზმში არსებული მთლიანი სისხლის მოცულობის დაახლოებით 15%-ს.

არასაკმარისი სისხლის მიმოქცევას აქვს სიმპტომები, რომლებიც შესაძლებელს ხდის გარკვეული დარღვევების არსებობის დადგენას.

პათოლოგიის განვითარების მიზეზებია:

როგორიც არ უნდა იყოს სისხლის მიმოქცევის უკმარისობის მიზეზი, დარღვევების შედეგები აისახება არა მხოლოდ თავის ტვინის აქტივობაზე, არამედ შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირებაზეც. მკურნალობის შედეგზე გავლენას ახდენს სიზუსტე დადგენილი მიზეზი- კატალიზატორი და დარღვევების დროული აღმოფხვრა.

რა საფრთხეს უქმნის თავის ტვინში ცუდი სისხლის ნაკადის პრობლემებს?

თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის მკვეთრი დარღვევა იწვევს სერიოზულ გართულებებს. თავდასხმის შედეგები შეიძლება იყოს:

• იშემიური ინსულტი - თან ახლავს გულისრევა და ღებინება. ფოკუსური დაზიანებით, ეს გავლენას ახდენს ინდივიდუალური შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირებაზე. გავლენას ახდენს საავტომობილო და მეტყველების ფუნქციაზე.
• ჰემორაგიული ინსულტი - დარღვევების პროვოცირება ხდება ტვინის მიდამოში სისხლის მოხვედრით. გაზრდილი წნევის შედეგად, ტვინი შეკუმშულია და ქსოვილი იჭრება მაგნუმში. თავის ტვინის სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადის მაღალი სიჩქარე იწვევს პაციენტის მდგომარეობის სწრაფ გაუარესებას. სიკვდილიანობის რიცხვში ჰემორაგიული ინსულტი ლიდერობს.
• გარდამავალი იშემიური შეტევა დროებითი დაზიანებაა. სისხლის მიმოქცევის აღდგენა შესაძლებელია მედიკამენტების დახმარებით, რომლებიც აუმჯობესებენ ტვინის აქტივობას და ასტიმულირებენ ჰემატოპოეზის.
  გარდამავალი შეტევა შეინიშნება ძირითადად ხანდაზმულ პაციენტებში. შეტევას თან ახლავს ძრავის დარღვევა და ვიზუალური ფუნქცია, კიდურების დაბუჟება და დამბლა, ძილიანობა და სხვა სიმპტომები.

პერიფერიული სისხლის ნაკადის დაქვეითება ყველაზე ხშირად შეიმჩნევა ავადმყოფის ხანდაზმულ ასაკში და იწვევს თავის ტვინში სისხლის მიწოდების ქრონიკული უკმარისობის განვითარებას. შედეგად, პაციენტის გონებრივი აქტივობა თრგუნავს. დიაგნოზირებულია ინტელექტისა და შესაძლებლობების დაქვეითება. პათოლოგიას თან ახლავს უაზრობა, გაღიზიანება და უკიდურესად აგრესიული ქცევა.

ცერებრალური სისხლის მიმოქცევის დარღვევა ბავშვებში

Ბავშვებისთვის მინიმალური ინდიკატორებიარტერიებში სისხლის ნაკადი, რომელიც საკმარისია ტვინის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის, 50%-ით მეტია, ვიდრე მოზრდილებში. ყოველ 100 გრ. ტვინის ქსოვილს დაახლოებით 75 მლ სჭირდება. სისხლი წუთში.

ცერებრალური სისხლის ნაკადის საერთო ინდიკატორის ცვლილება 10%-ზე მეტი კრიტიკულია. ამ შემთხვევაში ხდება ჟანგბადის და ნახშირორჟანგის დაძაბულობის ცვლილება, რაც იწვევს ტვინის აქტივობის სერიოზულ დარღვევას.

როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში, ტვინს სისხლი მიეწოდება რამდენიმე ძირითადი არტერიით და გემით:

• შუა ცერებრალური არტერია სისხლს აწვდის ტვინის ღრმა ნაწილებს და თვალის კაკალს. შიდა პასუხისმგებელია საშვილოსნოს ყელის რეგიონის, სკალპის და სახის კვებაზე.
• ცერებრალური უკანა არტერია სისხლს ამარაგებს კეფის წილებინახევარსფეროები. ამ ამოცანას ეხმარება მცირე სისხლძარღვები, რომლებიც უშუალოდ ამარაგებენ ტვინის ღრმა ნაწილებს: ნაცრისფერ და თეთრ მატერიას.
• პერიფერიული ცირკულაცია - აკონტროლებს ვენური სისხლის შეგროვებას ნაცრისფერი და თეთრი მატერიიდან.

სინამდვილეში, ცერებრალური სისხლის ნაკადი არის სპეციალური სისტემა სისხლის მიმოქცევისა და საკვები ნივთიერებებისა და ჟანგბადის ტვინის ქსოვილში გადასატანად. სისტემა შეიცავს საძილე, ცერებრალური და ხერხემლის არტერიებს, ასევე საუღლე ვენებს და ჰემატოენცეფალურ ბარიერს. ცერებრალური არტერიების სისხლით მომარაგების ადგილები ისეა გადანაწილებული, რომ რბილი ქსოვილის თითოეულ უბანს უხვად მიეწოდება ჟანგბადი.

სისტემის მუშაობაზე კონტროლი ხორციელდება წყალობით რთული მექანიზმირეგულირება. ვინაიდან ტვინის ქსოვილი აგრძელებს განვითარებას ბავშვის დაბადების შემდეგ, მუდმივად ჩნდება ახალი სინაფსები და ნერვული კავშირები, ახალშობილში თავის ტვინის სისხლის მიმოქცევის ნებისმიერი დარღვევა გავლენას ახდენს მის გონებრივ და ფიზიკურ განვითარებაზე. ჰიპოქსია სავსეა შემდგომ ასაკში გართულებებით.

მათემატიკური ამოცანის ან ნებისმიერი სხვა გონებრივი დატვირთვის ამოხსნისას შეინიშნება სისხლის ნაკადის სიჩქარის პარამეტრების ზრდა. ცერებრალური არტერიები. ამრიგად, რეგულირების პროცესი პასუხობს მეტი გლუკოზისა და ჟანგბადის საჭიროებას.

რატომ აქვთ ახალშობილებს თავის ტვინში სისხლის მიწოდების პრობლემა?

იმ მრავალ მიზეზს შორის, რის გამოც ვითარდება თავის ტვინში სისხლის მიწოდების დარღვევა, შეიძლება გამოვლინდეს მხოლოდ ორი ძირითადი:

რატომ არის საშიში ბავშვისთვის თავის არეში სისხლის მიწოდების დარღვევა?

ბავშვის ნორმალური განვითარებისთვის, შემომავალი სისხლის მოცულობა ტვინის ქსოვილთან მიმართებაში საჭიროა 50%-ით მეტი იყოს ვიდრე ზრდასრული. ნორმიდან გადახრები გავლენას ახდენს გონებრივ განვითარებაზე.

თერაპიის სირთულე მდგომარეობს იმაში, რომ მედიკამენტების დანიშვნისას, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევას თავის ტვინის სისხლძარღვებში, ექიმმა უნდა გაითვალისწინოს წამლების გავლენა ბავშვის ჯერ კიდევ მყიფე სასიცოცხლო სტრუქტურებზე: კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, ნერვული სისტემა, და ა.შ.

სისხლის მიწოდების ნაკლებობის შედეგია:

1. ცუდი კონცენტრაცია.
2. პრობლემები სწავლაში.
3. სასაზღვრო ინტელექტუალური შეზღუდული შესაძლებლობები.
4. ჰიდროცეფალიის და ცერებრალური შეშუპების განვითარება.
5. ეპილეფსია.

ცერებრალური მიმოქცევის მკურნალობა იწყება სიცოცხლის პირველივე დღეებიდან. არსებობს სიკვდილის შესაძლებლობა. ჰიპოქსია უარყოფითად მოქმედებს თავის ტვინის და შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირებაზე.

როგორ შევამოწმოთ ტვინში სისხლის მიწოდება

ტვინის ქსოვილის არასაკმარისი სისხლის მიწოდების ეჭვი ჩნდება ნევროლოგიური სიმპტომებისა და დარღვევების არსებობისას. დაზიანების ფაქტორების დასადგენად და საჭირო თერაპიის დანიშვნის მიზნით, ტარდება დამატებითი გამოკვლევა ინსტრუმენტული მეთოდებისისხლის მიმოქცევის კვლევები:

ნებისმიერი წამალი, ტაბლეტი, ინექციები და სხვა მედიკამენტები ინიშნება მხოლოდ ამის შემდეგ სრული გამოკვლევაპაციენტი და დაადგინეთ პრობლემა, რომელმაც გავლენა მოახდინა თავის ტვინის სისხლის მიწოდების გაუარესებაზე.

როგორ და როგორ გავაუმჯობესოთ ცერებრალური მიმოქცევა

დიაგნოსტიკური კვლევის შედეგების მიხედვით ვირჩევთ მედიკამენტებიცერებრალური მიმოქცევის გაუმჯობესება. ვინაიდან დარღვევების მიზეზი სხვადასხვა ფაქტორებია, ერთი პაციენტისთვის თერაპიის კურსი შეიძლება არ ემთხვეოდეს მეორე პაციენტს დანიშნულს.

რა აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას, რა მედიკამენტები

არ არსებობს წამალი ტვინში სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად, რომელსაც შეუძლია დარღვევების აღმოფხვრა. ნებისმიერი გადახრის შემთხვევაში ინიშნება თერაპიის კურსი, მათ შორის ერთი ან მეტი პრეპარატი შემდეგი ჯგუფებიდან:

ზოგიერთ წამალს აქვს სპეციალური დანიშნულება. ასე რომ, კორტექსინი, სახით ინტრამუსკულარული ინექციები, რეკომენდებულია ორსულობის დროს და გამოხატული ენცეფალოპათიის მქონე ბავშვის დაბადების შემდეგ. ემოქსიპინი გამოიყენება შიდა სისხლდენის დროს. ხელმისაწვდომია ინტრავენური ინექციების სახით.

მუდმივად ჩნდება ახალი თაობის წამლები, რომლებსაც ნაკლები უარყოფითი გვერდითი მოვლენები აქვთ. გვერდითი მოვლენები. ნიშნავს წამლის თერაპიაექსკლუზიურად დამსწრე ექიმი. კატეგორიულად აკრძალულია თვითმკურნალობა!

როგორ გავაუმჯობესოთ სისხლის მიმოქცევა წამლების გარეშე

საწყის ეტაპზე შესაძლებელია ტვინში სისხლის მიწოდების გაუმჯობესება მედიკამენტების დახმარების გარეშე. ადამიანის კეთილდღეობაზე ზემოქმედების რამდენიმე გზა არსებობს:

სასარგებლო იქნება თქვენს თერაპიაში ჩართვა ვიტამინების E და C მიღება, რომლებიც ზრდის სისხლის ნაკადს და ასევე ეწვიოთ დიეტოლოგს ეფექტური თერაპიული დიეტის შესარჩევად.

ხალხური საშუალებები ტვინში სისხლის მიწოდების გასაუმჯობესებლად

თავის ტვინის სისხლის მიმოქცევის დარღვევების ხალხური საშუალებებით მკურნალობა არ გამორიცხავს პროფესიული სამედიცინო დახმარების საჭიროებას. თერაპიის არატრადიციული მეთოდები კარგია დარღვევების სიმპტომების შესამსუბუქებლად:

მწვანილი, რომელიც აუმჯობესებს სისხლის ნაკადს, შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა. მცენარეული ნაყენების მიღებამდე რეკომენდებულია ექიმთან კონსულტაცია.

სუნთქვის ვარჯიშები სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად

სავარჯიშოების ნაკრები მიზნად ისახავს სისხლის ჟანგბადით გამდიდრებას. სუნთქვის ვარჯიშების რამდენიმე სახეობა არსებობს.

ნებისმიერი ეფექტური საშუალების მსგავსად, ვარჯიში სათანადო ზედამხედველობისა და მომზადების გარეშე შეიძლება საშიში იყოს. პირველი გაკვეთილები უნდა ჩატარდეს ინსტრუქტორთან ერთად.

სუნთქვის ვარჯიშები წარმოდგენილია იოგასა და სხვა აღმოსავლურ ტანვარჯიშში. ეფექტური მეთოდებიც შეიმუშავეს ჩვენმა თანამემამულეებმა. ამრიგად, სტრელცოვას მეთოდი განსაკუთრებულ აღნიშვნას იმსახურებს, რადგან ის საშუალებას გაძლევთ სწრაფად აღადგინოთ დაკარგული ტვინის ფუნქციები.

ვარჯიშები და ტანვარჯიში

სავარჯიშო თერაპია პაციენტის კეთილდღეობის გასაუმჯობესებლად მიმართულია პრობლემის წყარო-კატალიზატორისკენ. ვარჯიშის დროს ნორმალიზდება არტერიული წნევა და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციონირება.

ოპტიმალურია ტანვარჯიშის შემდეგი ტიპები:

1. იოგა.
2. ციგონგი.
3. პილატესი.
4. გაკვეთილები აუზში, ცურვა.

ვარჯიშების დანიშვნისას სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული სისხლის შედედების ან მაღალი წნევის არსებობისას.

დიეტა ცუდი ცერებრალური მიმოქცევისთვის

ჩვენ ვართ რასაც ვჭამთ! თავად ცხოვრება ადასტურებს ამ განცხადების სიმართლეს. ადამიანის დიეტა და კვებითი ჩვევები უარყოფით ან დადებით გავლენას ახდენს თავის ტვინის სისხლის მიწოდებაზე.

რომელი საკვები აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას

პროდუქტები, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლის რაოდენობას, მოიცავს:

1. ცხიმიანი თევზი.
2. ზღვის პროდუქტები.
3. Რძის პროდუქტები.
4. ბოსტნეული და ხილი, განსაკუთრებით მდიდარია რკინის ვიტამინებით.

დიეტა უნდა შეიცავდეს მცენარეულ საშუალებებს, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევას: ზეთებს (მზესუმზირის და ზეითუნის). სისხლის მიწოდების აღსადგენად ასევე აუცილებელია მცენარეული საკვები და თუთიის შემცველი საკვები.

საკვები, რომელიც საზიანოა ტვინის სისხლის მიწოდებისთვის

თუ სისხლის მიმოქცევა ცუდია, უნდა მოერიდოთ მდიდარ და გაჯერებულ საკვებს. ცხიმოვანი მჟავებიპროდუქტები.

აკრძალულია შემდეგი:

1. Შაქარი.
2. ტკბილეული და ცომეული.
3. შებოლილი და ცხიმიანი საკვები.
4. არომატიზატორები და სინთეზური სანელებლები.
5. გაზიანი და ალკოჰოლური სასმელები.

მავნე და სასარგებლო პროდუქტების სრული სია შეგიძლიათ მიიღოთ ნევროლოგისგან, რომელიც მკურნალობს თავის ტვინის სისხლის მიწოდების დარღვევებს.

ალკოჰოლი და ცერებრალური მიმოქცევა

ალკოჰოლის ზომიერი დოზები დადებითად მოქმედებს ტვინის სისხლის მიწოდებაზე, ხელს უშლის ბლოკირებას სისხლძარღვები. საუბარია მცირე ან ზომიერ პორციებზე.

ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება საზიანოა ადამიანისთვის. ხანგრძლივი ბოროტად გამოყენებისას, დიდია ჰემორაგიული ინსულტის განვითარების ალბათობა, რომელიც შეიძლება ფატალური იყოს.

ბოლო კვლევის მიხედვით, რომელიც გამოქვეყნდა Stroke: Journal of the American Heart Association, ზომიერი მოხმარებააუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას და ჭარბი რაოდენობა იწვევს ტვინის უჯრედების ატროფიას.

ჩვენი სხეულის აქტივობა პირდაპირ დამოკიდებულია მის სისხლის მიმოქცევის სისტემაზე. სისხლის მიმოქცევის დარღვევა არის პათოლოგიური მდგომარეობა, რომლის დროსაც ქსოვილების მიწოდება ჟანგბადით და აუცილებელი საკვები ნივთიერებებით უარესდება სისხლძარღვებში სისხლის თვისებებისა და მოცულობის ცვლილების გამო. ამის შედეგია ჰიპოქსიის განვითარება და მეტაბოლური პროცესების შენელება დიდი რიცხვიდაავადებები.

სისტემური და ფილტვის ცირკულაცია

გულის უკმარისობა, სისხლის მიმოქცევის დარღვევა და სისხლის მიმოქცევის დარღვევა - ყველა ეს კონცეფცია ახასიათებს ერთსა და იმავე მდგომარეობას, რომლის დროსაც ხდება არა მხოლოდ ცვლილებები მარცხენა და მარჯვენა პარკუჭების მიოკარდიუმის კონტრაქტურულ ფუნქციაში, არამედ შეინიშნება პერიფერიული სისხლის მიმოქცევის დაზიანებები, რომლებიც ვრცელდება მთელ სხეულზე. .

გული არის სხეულის ცენტრალური სისხლის მიმოქცევის ორგანო. მარცხენა წინაგულიდან არტერიული სისხლი შედის მარცხენა პარკუჭში, შემდეგ გულის შეკუმშვის დროს ჟანგბადითა და საკვები ნივთიერებებით გამდიდრებული სისხლი პარკუჭიდან აორტაში გადადის, არტერიებში გადადის, არტერიოლებში ტოტდება და მთავრდება კაპილარებში, ახვევს ყველა ორგანოს. ქსელის მსგავსად. კაპილარების კედლების მეშვეობით ხდება კვება და გაზის გაცვლა ქსოვილებში; სისხლი აწვდის ჟანგბადს და იღებს ნახშირორჟანგს და მეტაბოლურ პროდუქტებს. კაპილარებიდან ვენური სისხლი ვენების მეშვეობით გადადის მარჯვენა წინაგულში, სადაც მთავრდება სისტემური მიმოქცევა. ფილტვის წრეში ვენური სისხლი, რომელიც შედის ფილტვების კაპილარულ კალაპოტში, გამდიდრებულია ჟანგბადით და თავისუფლდება მეტაბოლური პროდუქტებისგან, შემდეგ კი ფილტვის ვენებით ბრუნდება მარცხენა წინაგულში. თუ სისხლის მოძრაობის რომელიმე ეტაპზე ან გულის წრეში ხდება სისხლის მიმოქცევის დარღვევა, დაზიანების შედეგია სხვადასხვა დაავადების გაჩენა.

სისხლის მიმოქცევის დარღვევების სახეები

სისხლის მიმოქცევის სისტემა პირობითად იყოფა ცენტრალურ და პერიფერულ. ცენტრალური სისტემის ანომალიები გამოწვეულია გულის და დიდი სისხლძარღვების ფუნქციონირების დარღვევით. მარცხები პერიფერიული სისტემაგამოწვეულია ამ გემების სტრუქტურული და ფუნქციური დარღვევებით. სისხლის მიმოქცევის დარღვევები იყოფა შემდეგ ტიპებად: ჰიპერემია, იშემია, სისხლდენა, თრომბოზი, ემბოლია, შოკი.

ასევე გამოირჩევა სისხლის მიმოქცევის ქრონიკული და მწვავე დარღვევები. ქრონიკული პათოლოგიებივითარდება ხანგრძლივი დროის განმავლობაში თანდათანობითი განვითარებაათეროსკლეროზული დაფები არტერიების შიდა ზედაპირზე, რაც იწვევს მათ შევიწროვებას სრულ განადგურებამდე. ქვედა კიდურების გემების ოკლუზიურმა დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს ნეკროზის განვითარება.

სისხლის მიმოქცევის სისტემის მწვავე დაზიანებები, როგორც წესი, გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობის შედეგია, მაგრამ ასევე ხდება ცენტრალური დაზიანების ფონზე. ნერვული სისტემა, ენდოკრინული დაავადებებიდა სხვა პათოლოგიები. სისხლის მიმოქცევის მწვავე დარღვევები მოიცავს ინსულტს და ცერებრალური ვენების თრომბოზს.

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

ცუდი მიმოქცევა გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მრავალი დაავადების ერთ-ერთი სიმპტომია. პირობითად ყველა მიზეზი პათოლოგიის გამომწვევი, შეიძლება დაიყოს ხუთ ჯგუფად:

• შეკუმშვა;
• ტრავმული;
• ვაზოსპასტიური;
• გამოწვეული სიმსივნეების გაჩენით;
• გამანადგურებელი.

ასევე, ანომალიის მიზეზი შეიძლება იყოს ინფექციური დაავადებების არსებობა, ჰორმონალური დისბალანსი, ჰიპერტენზია, დიაბეტი და თირკმლის უკმარისობა. ხელსაყრელი ფაქტორებისისხლის მიმოქცევის დარღვევების განვითარებისთვის არის დამწვრობა, ანევრიზმა და რეინოს ფენომენი.

სისხლის მიმოქცევის დარღვევების კლინიკური სურათი და სიმპტომები

დაავადების კლინიკური სურათი განსხვავებული ტიპებიმის გამოვლინებებს აქვს საკუთარი მახასიათებლები, მოდით განვიხილოთ სისხლის მიმოქცევის დარღვევის ზოგიერთი სიმპტომი:

• ჰიპერემია. სხეულის სისხლძარღვების გაფართოება სისხლის შევსების გადაჭარბებული მატებით. ვლინდება სისხლით ავსების შედეგად სისხლძარღვის დაზიანების ადგილზე კანის ფერის ცვლილებით, მოვარდისფრო-წითელი შეფერილობის შეძენით. პაციენტი გრძნობს პულსაციას და ტემპერატურის მომატებას დაზიანებულ მიდამოში;
• Სისხლდენა. სისხლძარღვიდან სისხლის გამოყოფა, როდესაც მისი კედლები იშლება, შეიძლება იყოს გარეგანი ან შინაგანი, არტერიული სისხლდენა პულსირებულია, ღია ალისფერი ფერის, ვენური სისხლდენა მუქი წითელია, კაპილარული სისხლდენა, აღინიშნება სისხლდენა. პატარა გემები;
• იშემია. სისხლძარღვებში არტერიული სისხლის მიწოდების დაქვეითება ვლინდება დაზიანებულ ორგანოში ტკივილის შეგრძნებით ჟანგბადის მიწოდების ნაკლებობისა და მეტაბოლური პროდუქტების დაგროვების გამო;
• თრომბოზი. სისხლის კოაგულაციის დარღვევა, რომლის დროსაც სისხლძარღვის სანათური დაბლოკილია თრომბის გამო, შეიძლება იყოს სრული ან ნაწილობრივი ბლოკირება. შედეგი არის დაზიანებული უბნიდან სისხლის გადინების შენელება, შეშუპებით, კანის ციანოზით და ტკივილით;
• ემბოლია. ჭურჭლის სანათურის ბლოკირება უცხო ნაწილაკებით, როგორიცაა ცხიმოვანი ქსოვილის ნაჭრები, მიკროორგანიზმები, ჰაერის ბუშტები. სიმპტომები იგივეა, რაც თრომბოზის დროს;
• შოკი. კლინიკური მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია ქსოვილებში სისხლის მიწოდების შემცირებით მიკროცირკულაციური სისტემის დარღვევის გამო. იგი ვლინდება შინაგანი ორგანოების დესტრუქციული ცვლილებებით, თუ სისხლის მიმოქცევა დაირღვა, შეიძლება გამოიწვიოს სწრაფი სიკვდილი.

ასევე ხშირად პერიფერიული დაზიანებით, აღინიშნება სისხლის მიმოქცევის დარღვევის შემდეგი სიმპტომები: ტკივილი, ჩხვლეტა, სიცივის და დაბუჟების შეგრძნება კიდურებში, თავბრუსხვევა, ტინიტუსი, მეხსიერების დაქვეითება, მხედველობის შესუსტება, ძილის დარღვევა. სიმპტომები ყველაზე მეტად გამოხატულია ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ, მათი გამოვლენის ხარისხი ასევე დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე.

სისხლის მიმოქცევის დარღვევების მკურნალობა

დაავადების დიაგნოსტიკისთვის, სისხლის ანალიზები, MRI გამოკვლევები, დუპლექსის სკანირებაკონსულტაციები ოფთალმოლოგთან და სხვა სპეციალისტებთან. სისხლის მიმოქცევის დარღვევების მკურნალობა, პირველ რიგში, დამოკიდებულია პათოლოგიის გამომწვევ და ტიპზე. განვითარების საწყის ეტაპზე გამოვლენილი სისხლის ნაკადის დარღვევებისთვის, ადეკვატური წამლის მკურნალობაგარდა ამისა, ექსპერტები გვირჩევენ რეგულარულ შესრულებას ფიზიკური ვარჯიშიხელს უწყობს გულის კუნთის გაძლიერებას და ორგანოებისა და ქსოვილების სისხლით მომარაგების გაუმჯობესებას. უნდა დაიცვან სპეციალური დიეტადაბალი ცხიმისა და მარილის შემცველობით, მნიშვნელოვანია ჭარბი წონის დაკარგვა და ცუდი ჩვევების მიტოვება. თერაპიის კურსთან ერთად ყველა რეკომენდაციის დაცვა ეფექტურ გავლენას ახდენს ორგანიზმზე. ზე მწვავე დარღვევატარდება სისხლის მიმოქცევის მკურნალობა ოპერატიული მეთოდებისისხლძარღვთა გამტარობის აღდგენის საშუალებას იძლევა. ასეთი მეთოდებია: არტერიული პლასტიკური ქირურგია, შემოვლითი ქირურგია და სისხლძარღვთა პროთეზირება, ემბოლექტომია; არაპირდაპირი რევასკულარიზაციის ოპერაციები გამოიყენება კიდურებში სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად.

სისხლის მიმოქცევის დარღვევების მკურნალობა შესაძლებელია და აუცილებელია სპეციალისტების ყველა დანიშნულების დაცვით; დაავადების უგულებელყოფამ ან თვითმკურნალობის მცდელობამ შეიძლება გამოიწვიოს ინვალიდობა.

დაავადების სიმპტომები – სისხლის მიმოქცევის დარღვევა

დარღვევები და მათი მიზეზები კატეგორიის მიხედვით:

დარღვევები და მათი მიზეზები ანბანური თანმიმდევრობით:

სისხლის მიმოქცევის დარღვევები -

ადამიანის სხეულის ჯანმრთელობა მთლიანად პირდაპირ დამოკიდებულია მისი სისხლის მიმოქცევის სისტემის მდგომარეობაზე.

ნებისმიერი ორგანოს სისხლით მომარაგების დარღვევა იწვევს იმას, რომ ქსოვილები არ იღებენ საჭირო რაოდენობის საკვებ ნივთიერებებს და ჟანგბადს. შედეგად, ადამიანის ნივთიერებათა ცვლა ნელდება და ვითარდება ჰიპოქსია.

ნებისმიერი ორგანოს სისხლით მომარაგების დარღვევა იწვევს იმას, რომ ქსოვილები არ იღებენ ნორმალური ფუნქციონირებისთვის საჭირო საკვებ ნივთიერებებს და ჟანგბადს, რის შედეგადაც ადამიანს უვითარდება ჰიპოქსია და ნივთიერებათა ცვლის შენელება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა დაავადების განვითარება. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, სხეულის ჯანმრთელობა მთლიანად დამოკიდებულია სისხლის მიმოქცევის სისტემის მდგომარეობაზე.

ადეკვატური სისხლის ნაკადის უზრუნველყოფა რთული პროცესია, რომელიც დამოკიდებულია გულის ადეკვატურ ფუნქციაზე, სისხლძარღვთა მთლიანობაზე და სისხლის კოაგულაციისა და ანტიკოაგულაციის სისტემებს შორის ზუსტ ბალანსზე.

პროცესის გავრცელებისა და ლოკალიზაციის მიხედვით სისხლის მიმოქცევის დარღვევები იყოფა ზოგად და ადგილობრივად. ზოგადი დარღვევები ხდება მთელ სხეულში, მთელ სისხლძარღვთა სისტემაში და დაკავშირებულია გულის აქტივობის დარღვევასთან ან სისხლის მოცულობის და ფიზიკურ-ქიმიური თვისებების ცვლილებასთან.

სისხლისა და ლიმფის მიმოქცევის ლოკალური დარღვევები გამოწვეულია სისხლძარღვთა ფსკერის სტრუქტურული და ფუნქციური დაზიანებით მის რომელიმე მონაკვეთში - ერთ ორგანოში, ორგანოს ნაწილში ან სხეულის ნაწილში.

რა დაავადებები იწვევს სისხლის მიმოქცევის დარღვევას:

სისხლის მიმოქცევის დარღვევების დაყოფა ზოგად და ლოკალურად პირობითია და უნდა გავიგოთ ლოკალური და ზოგადის დიალექტიკური ერთიანობის ასპექტში. მაგალითად, ზოგადი მწვავე ანემიის დროს აორტაში არტერიული წნევის დაქვეითება იწვევს თირკმლის ქერქში სისხლის მიწოდების შემცირებას, რაც ააქტიურებს რენინ-ანგიოტენზინის სისტემას და თავის მხრივ იწვევს წნევის მატებას იმავე აორტაში. უმეტეს შემთხვევაში, ადგილობრივი სისხლის მიმოქცევის დარღვევები არის სისხლის მიმოქცევის ზოგადი დარღვევების შედეგი. ამრიგად, ზოგადი ვენური შეგუბებით, ხშირად ვითარდება ქვედა კიდურების ვენების თრომბოზი. თავის მხრივ, ადგილობრივი სისხლის მიმოქცევის დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს ზოგადი დარღვევები. მიოკარდიუმის ინფარქტი იწვევს გულის უკმარისობას, რომლის მორფოლოგიური სუბსტრატი ზოგადი ვენური შეშუპებაა. სისხლდენა, როგორც ადგილობრივი პროცესი, შეიძლება იყოს ზოგადი მწვავე ანემიის მიზეზი.

სისხლის მიმოქცევის ზოგადი დარღვევები.
სისხლის მიმოქცევის საერთო დარღვევები მოიცავს:
- ზოგადი არტერიული სიმრავლე;
- ზოგადი ვენური შეშუპება;
- ზოგადი ანემია - მწვავე და ქრონიკული;
- სისხლის გასქელება;
- სისხლის გათხელება;
- შოკი;
- გავრცელებული ინტრავასკულარული კოაგულაცია (DIC სინდრომი).

ზოგადი არტერიული სიმრავლე (ჰიპერემია უნივერსალური არტერიოზა)
ზოგადი არტერიული პლეტორა ან არტერიული ჰიპერემია არის სისხლის უჯრედების (ერითროციტების) რაოდენობის ზრდა, ზოგჯერ შერწყმულია მოცირკულირე სისხლის მოცულობის მატებასთან. პროცესი შედარებით იშვიათია: სიმაღლეზე ასვლისას (მთამსვლელებს შორის), მთიანი რაიონების მაცხოვრებლებს შორის, ფილტვის პათოლოგიის მქონე პირებში, ასევე ახალშობილებში ჭიპლარის ლიგაციის შემდეგ. კლინიკურად აღინიშნება კანისა და ლორწოვანი გარსების სიწითლე და არტერიული წნევის მომატება. პრაქტიკაში, ზოგად არტერიულ სიმრავლეს უდიდესი მნიშვნელობა აქვს ვაკესის დაავადების დროს (ვერას პოლიციტემია), დაავადება, რომელშიც არის სისხლის წითელი უჯრედების ნამდვილი ჰიპერპროდუქცია.

ზოგადი ვენური შეშუპება (ჰიპერემია უნივერსალური ვენოზა)
ზოგადი ვენური შეშუპება არის სისხლის მიმოქცევის ზოგადი დარღვევების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ტიპი და წარმოადგენს გულის ან ფილტვის გულის უკმარისობის კლინიკურ და მორფოლოგიურ გამოვლინებას.

ზოგადი ვენური შეგუბების პათოფიზიოლოგიური და პათომორფოლოგიური არსი მოიცავს სისხლის მოცულობის გადანაწილებას ზოგად მიმოქცევაში მისი დაგროვებით სისტემური მიმოქცევის ვენურ ნაწილში (ვენას ღრუ, ზოგჯერ ფილტვების სისხლძარღვებში) და არტერიის შემცირებას. ნაწილი.

ზოგადი ვენური შეშუპების განვითარების მექანიზმში (ანუ პათოგენეზში) როლს ასრულებს შემდეგი სამი ძირითადი ფაქტორი:
1. გულის აქტივობის დარღვევა, მოხსენიებული როგორც გულის უკმარისობა, რომლის მიზეზები შეიძლება იყოს:
- შეიძინა და დაბადების დეფექტებიგულები;
- გულის ანთებითი დაავადებები (პერიკარდიტი, მიოკარდიტი, ენდოკარდიტი);
- კარდიოსკლეროზი სხვადასხვა ეტიოლოგიის(ათეროსკლეროზული, ინფარქტის შემდგომი და ა.შ.);
- მიოკარდიუმის ინფარქტი და ა.შ.
2. ფილტვის დაავადებებითან ახლავს ფილტვის მიმოქცევაში გემების მოცულობის შემცირება:
- ემფიზემა;
- ქრონიკული არასპეციფიკური პნევმონია;
- სხვადასხვა ეტიოლოგიის პნევმოსკლეროზი;
- პნევმოკონიოზი (ფილტვის მტვრის დაავადებები) და ა.შ.
3. დაზიანება მკერდიპლევრის და დიაფრაგმის, რომელსაც თან ახლავს გულმკერდის შეწოვის ფუნქციის დარღვევა:
- პლევრიტი (მათ შორის წებოვანი);
- პნევმოთორაქსი;
- გულმკერდისა და ხერხემლის დეფორმაციები.

ზოგადი ვენური შეშუპება შეიძლება იყოს კლინიკურად მწვავე ან ქრონიკული.

მწვავე ზოგადი ვენური შეშუპება არის გულის მწვავე უკმარისობის და ჰიპოქსიის (ასფიქსია) სინდრომის გამოვლინება. ის შეიძლება გამოწვეული იყოს:
- მიოკარდიული ინფარქტი;
- მწვავე მიოკარდიტი;
- მწვავე ექსუდაციური პლევრიტი პლევრის ჭარბი დაგროვებით, ფილტვების შეკუმშვით;
- დიაფრაგმის მაღალი პოზიცია (პერიტონიტით), სუნთქვის შეზღუდვა;
- ფილტვის ემბოლია;
- პნევმოთორაქსი;
- ყველა სახის ასფიქსია.

ჰიპოქსიის შედეგად ზიანდება ჰისტოჰემატური ბარიერი და მკვეთრად იზრდება კაპილარების გამტარიანობა. შეინიშნება ქსოვილებში ვენური სტაზისი, პლაზმური გაჟღენთვა (პლაზმორაგია), შეშუპება, სტაგნაცია კაპილარებში და მრავლობითი დიაპეტური სისხლჩაქცევები. პარენქიმულ ორგანოებში ჩნდება დისტროფიული და ნეკროზული ცვლილებები. ყველაზე დამახასიათებელი მორფოლოგიური ცვლილებები მწვავე ზოგადი ვენური შეშუპების დროს ვითარდება ფილტვებში და ღვიძლში.
ფილტვების ვენური შეშუპების მიზეზი არის მარცხენა პარკუჭის გულის უკმარისობა. მწვავე ვენური შეშუპება იწვევს ალვეოლური კაპილარების გაფართოებას, რასაც კლინიკურად თან ახლავს სითხის ექსტრავაზაცია ალვეოლებში (ფილტვის შეშუპება). შეიძლება ასევე მოხდეს ინტრაალვეოლარული სისხლჩაქცევები. გაკვეთისას ფილტვების მოჭრილი ზედაპირიდან დიდი რაოდენობით მოვარდისფრო-მოწითალო, წვრილად და უხეში ქაფიანი სითხე მოედინება.

მარჯვენა პარკუჭის გულის უკმარისობა იწვევს სისტემურ მიმოქცევაში სტაგნაციას. ამ შემთხვევაში, ღვიძლში აღინიშნება ღვიძლის ცენტრალური ვენების გაფართოება და სტაგნაცია ღვიძლის ლობულის ცენტრალურ ნაწილში სინუსოიდებში. ეს სტაგნაციური წითელი ცენტრალური უბნები მონაცვლეობს ნორმალურ ფერმკრთალ ქსოვილთან პერიფერიულ უბნებში და ქმნის გამორჩეულ მუსკატის მსგავს ნიმუშს (ე.წ. "მუსკატის ღვიძლი"). ღვიძლში, ღვიძლის ლობულის არქიტექტონიკის თავისებურებებისა და მისი სისხლის მიმოქცევის გამო, მწვავე ვენური შეგუბებით, ჩნდება ცენტრილობულური სისხლჩაქცევები და ნეკროზი.

ზოგადი ანემია (ანემია უნივერსალური)
ეტიოლოგიიდან და პათოგენეზიდან გამომდინარე გამოირჩევა:
- ზოგადი მწვავე ანემია;
- ზოგადი ქრონიკული ანემია.

ზოგადი მწვავე ანემია (ანემია უნივერსალური მწვავე)

ეს არის მდგომარეობა, რომელიც ვითარდება სწრაფი დიდი სისხლის დაკარგვით, ანუ მოცირკულირე სისხლის მოცულობის (CBV) შემცირება ზოგად მიმოქცევაში მოკლე დროში.

ზოგადი მწვავე ანემიის მიზეზები:
- სხვადასხვა სახის დაზიანებები ორგანოების, ქსოვილებისა და სისხლძარღვების დაზიანებით (საყოფაცხოვრებო, სამრეწველო, სამხედრო, საგზაო შემთხვევები);
- დიდი, პათოლოგიურად შეცვლილი ჭურჭლის ან გულის სპონტანური გასკდომა (აორტის ანევრიზმის რღვევა სიფილისით, ათეროსკლეროზით);
- პათოლოგიურად შეცვლილი ორგანოს რღვევა (რღვევა ფალოპის მილიზე გარე ორსულობაინფექციური ელენთის გახეთქვა მალარიის გამო, მორეციდივე ცხელება, სისხლის მასიური დაკარგვა ფილტვის ტუბერკულოზის, კუჭის წყლულის, კიბოს გამო სხვადასხვა ლოკალიზაცია).

ზოგადი მწვავე ანემიის კლინიკური გამოვლინებები: კანისა და ლორწოვანი გარსების ფერმკრთალი, თავბრუსხვევა, ხშირად სისუსტე ან გონების დაკარგვა, ხშირი სუსტი პულსი, დაბალი წნევა. პაციენტები ხშირად იღუპებიან მწვავე ანემიით. რატომ იღუპებიან პაციენტები? ჰიპოვოლემიური შოკის გამო.

ზოგადი ქრონიკული ანემია (ანემია უნივერსალური ქრონიკული)
ზოგადი ქრონიკული ანემია, ანუ ანემია, არის სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის და/ან ჰემოგლობინის შემცველობის შემცირება სისხლის მოცულობით ერთეულში. ორგანიზმში მოცირკულირე სისხლის საერთო მოცულობა არ იცვლება.

ზოგადი ქრონიკული ანემიის პათოგენეზში მნიშვნელოვანია ორი ფაქტორი:
- სისხლმბადი ორგანოების ფუნქციის დარღვევა;
- გაიზარდა ერითროციტების ჰემოლიზი.

ზოგადი ქრონიკული ანემიის კლინიკური გამოვლინებები: ფერმკრთალი, მსუბუქი დაღლილობა, სისუსტე, შესრულების დაქვეითება, თავბრუსხვევა, დაღლილობის მდგომარეობა. სისხლის ტესტები აჩვენებს სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის შემცირებას და ჰემოგლობინის შემცველობის შემცირებას.

სისხლის გასქელება (ანჰიდრემია, inspisatio sanguinis)
სისხლის გასქელება არის თხევადი კომპონენტის სისხლის დაქვეითება, ანუ პერიფერიულ სისხლში წყლისა და ზოგიერთი ელექტროლიტის შემცველობის შემცირება. შედეგად, სისხლი სქელდება, იზრდება მისი სიბლანტე, იცვლება სისხლის რეოლოგიური თვისებები და შედარებით იზრდება უჯრედების რაოდენობა ერთეულ მოცულობით.
სისხლის გასქელება ვითარდება დაკარგვით დიდი რაოდენობითსითხეები.

სისხლის გასქელების მიზეზები:
- მუდმივი დიარეა და ღებინება (ქოლერა, მძიმე ფორმებიდიზენტერია, სალმონელოზი);
- ჩვეულებრივი მეორე ხარისხის დამწვრობა, როდესაც ბევრი სითხე შედის დამწვრობის ბუშტუკებში;
- ასფიქსიური ეფექტის ქიმიური ომის აგენტებით (CWA) მოწამვლა, როდესაც გაზით მოწამლულ ადამიანებს უვითარდებათ ფილტვების მძიმე ქიმიური დამწვრობა და ფილტვის ქსოვილიგროვდება 10 ლიტრამდე სითხე - ტოქსიკური ფილტვის შეშუპება;
- იატროგენული პათოლოგია - არაადეკვატურად ჩატარებული ფორსირებული დიურეზი მოწამვლის შემთხვევაში შარდში ტოქსიკური პროდუქტების აღმოსაფხვრელად იმ შემთხვევებში, როდესაც ეს თერაპია ტარდება უკონტროლოდ (შემავალი და გამავალი სითხის მოცულობის თანაფარდობის გათვალისწინების გარეშე).

სისხლის გათხელება (ჰიდრემია)
სისხლის გათხელება ან ჰიდრემია არის ადამიანის პერიფერიულ სისხლში წყლის რაოდენობის ზრდა. იშვიათად აღინიშნება:
- თირკმელების დაავადებები, როდესაც ირღვევა ოსმოსური, ონკოზური წნევა, ცილების ბალანსი - სითხე ნარჩუნდება სისხლში;
- შეშუპების სწრაფი მოხსნით - ჰიპერვოლემია;
- სისხლის დაკარგვის შემდეგ BCC პლაზმით და სისხლის შემცვლელებით ჩანაცვლებისას;
- რეანიმაციისა და ინტენსიური თერაპიის ზოგიერთ შემთხვევაში, თუ ექიმები ინტრავენურად შეჰყავთ დიდი რაოდენობით სითხე დეტოქსიკაციის ან/და ჰემოდინამიკური პარამეტრების აღდგენის მიზნით. ხდება ჭარბიჰიდრატაცია (ბევრი წყალი) და ჰიპერვოლემია, ანუ სისხლის მოცულობის ზრდა. მისი ერთ-ერთი გამოვლინებაა სისხლის გათხელება.

დისემინირებული ინტრავასკულარული კოაგულაციის სინდრომი (DIC სინდრომი, თრომბოჰემორაგიული სინდრომი, მოხმარების კოაგულოპათია)
დისემინირებული ინტრავასკულარული კოაგულაციის სინდრომი ხასიათდება მცირე სისხლის შედედების (ფიბრინი, ერითროციტები, ჰიალინი) ფართოდ წარმოქმნით მთელი სხეულის მიკროვასკულატურაში სისხლის შედედების შეუძლებლობასთან ერთად, რაც იწვევს მრავლობით მასიურ სისხლჩაქცევებს. ეს არის მრავალი დაავადების სერიოზული და ხშირად ფატალური გართულება და მოითხოვს ადრეული დიაგნოზიდა მკურნალობა. იგი ემყარება სისხლის კოაგულაციისა და ანტიკოაგულაციური სისტემების ფუნქციების დარღვევას, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ჰემოსტაზზე.

ხშირ შემთხვევაში, გავრცელებული ინტრავასკულარული კოაგულაციის მიზეზი უცნობია. უმეტესობა საერთო მიზეზები DIC სინდრომი:
1. ინფექციური დაავადებები:
- გრამუარყოფითი და გრამდადებითი ბაქტერიემია
- მენინგოკოკური სეფსისი
- გავრცელებული სოკოვანი ინფექცია
- რიკეტსიული დაავადებები
- მძიმე ვირემია (მაგ., ჰემორაგიული ცხელება)
- მალარია გამოწვეული Plasmodium falciparum
- ახალშობილთა ან საშვილოსნოსშიდა ინფექციები
2. გინეკოლოგიური დაავადებები:
- ამნისტიური სითხის ემბოლია
- ნაყოფის ინტრაუტერიული სიკვდილი
- პლაცენტის ამოკვეთა
3. ღვიძლის დაავადებები:
- ღვიძლის ფართო ნეკროზი
- ღვიძლის ციროზი
4. ავთვისებიანი სიმსივნეები
- მწვავე პრომიელოციტური ლეიკემია
- კიბოს მეტასტაზები, ყველაზე ხშირად ადენოკარცინომა
5. სხვა დაავადებები
- მცირე სისხლძარღვების ვასკულიტი (მაგალითად, ციტოტოქსიური და იმუნოკომპლექსური (II და III) ტიპის ჰიპერმგრძნობელობის განვითარებით)
- ვრცელი ტრავმა
- Ცხელება
- სიცხე
- ქირურგიული ჩარევები ხელოვნური მიმოქცევით
- Გველის ნაკბენი
- მძიმე შოკი
- ინტრავასკულარული ჰემოლიზი

დისემინირებული ინტრავასკულარული კოაგულაციის სინდრომის დროს მიკროვასკულატურაში მრავალი სისხლის შედედება იწვევს ქსოვილის პერფუზიას მათში რძემჟავას დაგროვებით და იშემიის განვითარებით, აგრეთვე მიკროინფარქტების წარმოქმნას ორგანოების დიდ რაოდენობაში. თრომბები განსაკუთრებით ხშირია ფილტვების, თირკმელების, ღვიძლის, თირკმელზედა ჯირკვლების, ჰიპოფიზის ჯირკვლის, თავის ტვინის, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, კანის მიკროსისხლძარღვებში და შერწყმულია მრავალჯერადი სისხლჩაქცევებით, დისტროფიით და ორგანოებისა და ქსოვილების ნეკროზით (თირკმელების კორტიკალური ნეკროზი, ნეკროზი და სისხლდენა ფილტვებში, ტვინში და ა.შ.). უნდა იცოდეთ, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში, აუტოფსიის დროს, ფიბრინოლიზური სისტემის პარალელური და უპირატესი მოქმედების გამო, შესაძლოა მიკროთრომბები არ გამოვლინდეს (ე.წ. ფიბრინოლიზი).

შოკი
შოკი არის კლინიკური მდგომარეობა, რომელიც დაკავშირებულია ეფექტიანობის შემცირებასთან გულის გამომუშავებამიკროცირკულაციის სისტემის ავტორეგულაციის დარღვევა და ხასიათდება ქსოვილებში სისხლის მიწოდების გენერალიზებული დაქვეითებით, რაც იწვევს შინაგანი ორგანოების დესტრუქციულ ცვლილებებს.

ეტიოლოგიისა და პათოგენეზის თავისებურებებიდან გამომდინარე, განასხვავებენ შოკის შემდეგ ტიპებს: ჰიპოვოლემიურ, ნეიროგენულ, სეპტიურ, კარდიოგენურ და ანაფილაქსიურ.

ადგილობრივი სისხლის მიმოქცევის დარღვევები

კლასიფიკაცია
ადგილობრივი სისხლის მიმოქცევის დარღვევები მოიცავს:
- არტერიული სიმრავლე;
- ვენური შეშუპება;
- სისხლის სტაგნაცია;
- სისხლდენა და სისხლდენა;
- თრომბოზი;
- ემბოლია;
- იშემია (ადგილობრივი ანემია);
- გულის შეტევა.

ლოკალური არტერიული სიმრავლე (ჰიპერემია არტერიოზა ლოკალური)
ადგილობრივი არტერიული სიმრავლე (არტერიული ჰიპერემია) არის არტერიული სისხლის ნაკადის მომატება ორგანოსა თუ ქსოვილში.

არსებობს ფიზიოლოგიური და პათოლოგიური ჰიპერემია.
ფიზიოლოგიური არტერიული ჰიპერემიის მაგალითი შეიძლება იყოს სირცხვილის სიწითლე სახეზე, კანის მოვარდისფრო-წითელი ადგილები მისი თერმული ან მექანიკური გაღიზიანების ადგილზე.

განვითარების ეტიოლოგიიდან და მექანიზმიდან გამომდინარე, განასხვავებენ პათოლოგიური არტერიული ჰიპერემიის შემდეგ ტიპებს:
ანგიონევროზული შეშუპება შეინიშნება ვაზომოტორული დარღვევების დროს, რომლებიც გამოწვეულია ვაზოდილატორის ნერვების გაღიზიანებით ან ვაზოკონსტრიქტორული ნერვების დამბლით, სიმპათიკური განგლიების გაღიზიანებით. ასეთი დარღვევების მაგალითია მწვავე წითელი მგლურა, რომლის დროსაც სახეზე ჰიპერემიის უბნები ჩნდება სიმეტრიულად დაწოლილი პეპლის სახით, ან სახისა და თვალის კონიუნქტივის სიწითლე. მწვავე ინფექციები. ანგიონევროზული ჰიპერემია მოიცავს კიდურების ჰიპერემიას შესაბამისი ნერვული წნულების დაზიანებით, სახის ნახევრის ჰიპერემია ნევრალგიით, რომელიც დაკავშირებულია სამწვერა ნერვის გაღიზიანებასთან და ა.შ.

ანგიონევროზული შეშუპება ხასიათდება სისხლის ნაკადის აჩქარებით არა მხოლოდ ნორმალურად ფუნქციონირებულ, არამედ სარეზერვო კაპილარების გახსნისას. კანი და ლორწოვანი გარსები წითლდება, ოდნავ შეშუპებულია და შეხებისას თბილი ან ცხელება იგრძნობა. როგორც წესი, ეს ჰიპერემია სწრაფად გადის და არ ტოვებს კვალს.

გირაოს ჰიპერემია ხდება მაშინ, როდესაც მთავარი არტერია დახურულია, მაგალითად, ათეროსკლეროზული დაფებით. შემომავალი სისხლი მიედინება გირაოს მეშვეობით, რომელიც ფართოვდება. დიდი მნიშვნელობა აქვს კოლატერალური არტერიული ჰიპერემიის განვითარებას სხვა თანაბარი პირობებიაქვს დახურვის ტარიფები მთავარი ხომალდიდა არტერიული წნევის დონეს. სტენოზი და დიდი არტერიების დახურვაც კი, როდესაც ისინი ვითარდება წლების განმავლობაში, შეიძლება არ ახლდეს მძიმე შედეგები. ეს გამოწვეულია იმით, რომ არტერიულ სისტემაში გირაო ვითარდება ძირითადი მაგისტრალის გასწვრივ სისხლის ნაკადის გაზრდის დაბრკოლების პარალელურად. ზოგჯერ, მაგალითად, ათეროსკლეროზთან ერთად, გულის ორივე კორონარული არტერიის დახურვას არ ახლავს გულის უკმარისობის მძიმე სიმპტომები, რადგან კოლატერალური მიმოქცევა აქ ვითარდება შუასაყარის, ნეკნთაშუა, პერიკარდიული და ბრონქული არტერიების გამო. გირაოს მიმოქცევის ანატომიური შესაძლებლობების ცოდნა საშუალებას აძლევს ქირურგებს წარმატებით ჩაატარონ ბარძაყის, პოპლიტალური და საძილე არტერიების ლიგატის ოპერაციები სერიოზული გართულებების განვითარების გარეშე, როგორიცაა შესაბამისი ორგანოების ნეკროზი.

პოსტანემიური ჰიპერემია (ჰიპერემია ანემიის შემდეგ) ვითარდება იმ შემთხვევებში, როდესაც ლოკალური ანემიის (იშემია) გამომწვევი ფაქტორი (მაგალითად, სიმსივნე, ღრუებში სითხის დაგროვება) სწრაფად მოიხსნება. ადრე უსისხლო ქსოვილის ჭურჭელი მკვეთრად ფართოვდება და სისხლით ივსება. ასეთი არტერიული ჰიპერემიის საშიშროება არის ის, რომ გადატვირთული გემები, განსაკუთრებით ხანდაზმულებში, შეიძლება გასკდეს და გამოიწვიოს სისხლდენა და სისხლდენა. გარდა ამისა, სისხლის მკვეთრი გადანაწილების გამო, შეიძლება შეინიშნოს სხვა ორგანოების, მაგალითად, ტვინის ანემია, რასაც კლინიკაში თან ახლავს გულისრევის განვითარება. ამიტომ ისეთი მანიპულაციები, როგორიცაა გულმკერდისა და მუცლის ღრუდან სითხის ამოღება, ტარდება ნელა.

ვაკუუმური ჰიპერემია (ლათინური ვაკუუსიდან - ცარიელი) ვითარდება ბარომეტრული წნევის შემცირების გამო. ასეთი სიმრავლის მაგალითია კანის ჰიპერემია სამედიცინო ჭიქების გავლენის ქვეშ.

ანთებითი ჰიპერემია ერთ-ერთი მნიშვნელოვანია კლინიკური ნიშნებინებისმიერი ანთება.

არტერიოვენური შუნტით გამოწვეული ჰიპერემია ხდება იმ შემთხვევებში, როდესაც ტრავმის გამო წარმოიქმნება ანასტომოზი არტერიასა და ვენას შორის და არტერიული სისხლი მიედინება ვენაში. ამ ჰიპერემიის საშიშროება განისაზღვრება ასეთი ანასტომოზის გასკდომის და სისხლდენის განვითარების შესაძლებლობით.

ადგილობრივი ვენური შეშუპება (hyperaemia venosa localis)
ლოკალური ვენური შეშუპება (ვენური ჰიპერემია) ვითარდება ორგანოდან ან სხეულის ნაწილიდან ვენური სისხლის გადინების მოშლის დროს. განვითარების ეტიოლოგიიდან და მექანიზმიდან გამომდინარე, განასხვავებენ:
- ობსტრუქციული ვენური ჰიპერემია, რომელიც გამოწვეულია ვენის სანათურის დაბლოკვით თრომბის, ემბოლიის (ღვიძლის ვენების გამანადგურებელი თრომბოფლებიტი - Chiari დაავადება, რომელშიც, როგორც ზოგადი ვენური შეშუპების დროს, განვითარდება მუსკატის ღვიძლი, ხოლო ქრონიკული კურსის დროს - მუსკატის ციროზი. ღვიძლი; თირკმელების ციანოზური გამკვრივება თირკმლის ვენების თრომბოზით);
- კომპრესიული ვენური ჰიპერემია, რომელიც შეინიშნება გარედან ვენის შეკუმშვისას ანთებითი შეშუპებით, სიმსივნით, ლიგატურით, მზარდი შემაერთებელი ქსოვილით;
- გირაო ვენური ჰიპერემია, რომელიც შეიძლება შეინიშნოს დიდი მთავარი ვენური ღეროს დახურვისას, მაგალითად, პორტოკავალური ანასტომოზები, როდესაც ბლოკირებულია სისხლის გადინება კარის ვენაში (პორტალური ვენის თრომბოზი, ღვიძლის ციროზი).

ვენური გირაოს მორფოლოგიური რესტრუქტურიზაცია იგივე პრინციპს მიჰყვება, როგორც არტერიული, მაკროსკოპული განსხვავებით, რომ გაფართოებული ვენური გემები იღებენ სერპენტინულ და კვანძოვან ფორმებს. ასეთ ცვლილებებს ვარიკოზულ ვენებს უწოდებენ და შეინიშნება ქვედა კიდურებში, ში სპერმის ტვინი(ვარიკოცელე), ინ ფართო ლიგატებისაშვილოსნო, ურეთრის მიდამოში, ანუსის მიდამოში და სწორი ნაწლავის მიმდებარე ნაწილში - ე.წ. ბუასილი. ფრონტზე მუცლის კედელივენური სისხლით სავსე ჭურჭელს აქვს ისეთი გარეგნობა, რომელსაც ლიტერატურაში უწოდებენ "მედუზის თავს", რაც გულისხმობს გორგონის მედუზას თმას ძველი ბერძნული მითოლოგიიდან. სისხლით სავსე ვენები მკვეთრად ფართოვდება და მათი კედელი თხელდება. ეს შეიძლება იყოს მიზეზი საშიში სისხლდენა(მაგალითად, მასიური სისხლდენა ბუასილიდან, რომელიც გამოდის სწორი ნაწლავის სანათურში, სისხლდენა საყლაპავის გაფართოებული და გათხელებული ვენებიდან ღვიძლის ციროზით). ქვედა კიდურების ვენების ვარიკოზული გაგანიერებისას (ძირითადად v. saphena magna et parva და მათი თანმხლები, აგრეთვე კანის წვრილი ვენები) აღინიშნება ციანოზი, შეშუპება და გამოხატული ატროფიული პროცესები: კანი და კანქვეშა ქსოვილი, განსაკუთრებით ქვედა მესამედი. ფეხი, გახდეს ძალიან თხელი და შედეგად მიღებული ფეხის წყლულები შეიძლება განიკურნოს დიდი სირთულეებით („ფეხის ვარიკოზული წყლულები“).
გამოსვლა. ადგილობრივი ვენური შეშუპება შექცევადი პროცესია, თუ მიზეზი დროულად აღმოიფხვრება.

სტაზისი (ლათინურიდან stasis - დგომა) არის სისხლის ნაკადის შენელება, სრულ შეჩერებამდე მიკროვასკულატურის სისხლძარღვებში, ძირითადად კაპილარებში.

სისხლის სტაგნაციას შეიძლება წინ უძღოდეს ვენური შეშუპება (სტაგნაციური სტაგნაცია) ან იშემია (იშემიური სტაგნაცია). თუმცა, ეს შეიძლება მოხდეს წინა ჩამოთვლილი სისხლის მიმოქცევის დარღვევების გარეშე, ენდო- და ეგზოგენური მიზეზების გავლენის ქვეშ, ინფექციების (მაგალითად, მალარია, ტიფი), ქსოვილზე სხვადასხვა ქიმიური და ფიზიკური აგენტების მოქმედების შედეგად ( სითბოგაციება), რაც იწვევს მიკროცირკულაციური საწოლის ინერვაციის დარღვევას, ინფექციურ-ალერგიულ და აუტოიმუნურ ( რევმატული დაავადებები) დაავადებები და ა.შ.

სისხლის სტაზს ახასიათებს სისხლის შეჩერება კაპილარებში და ვენულებში სანათურის გაფართოებით და სისხლის წითელი უჯრედების ერთგვაროვან სვეტებად მიბმა - ეს განასხვავებს სტაგსს ვენური ჰიპერემიისგან. ჰემოლიზი და სისხლის შედედება არ ხდება.

სტაზისი უნდა განვასხვავოთ „ლამის ფენომენისგან“. შლამი არის სისხლის წითელი უჯრედების შეკრული ფენომენი არა მხოლოდ კაპილარებში, არამედ სხვადასხვა ზომის გემებში, მათ შორის ვენებში და არტერიებში. ამ სინდრომს ასევე უწოდებენ ერითროციტების ინტრავასკულარულ აგრეგაციას და შეინიშნება სხვადასხვა ინფექციების და ინტოქსიკაციების დროს ერითროციტების გაზრდილი წებოვნების და მათი მუხტის ცვლილების გამო. კლინიკაში ლამის ფენომენი აისახება ESR-ის მატებით. როგორც ადგილობრივი (რეგიონული) პროცესი, ტალახი ვითარდება ფილტვის ვენებში, მაგალითად, ე.წ.

სხვადასხვა წარმოშობის ჰიპოქსიით, შეიძლება შეინიშნოს ვენების იზოლირებული სპაზმი, ეგრეთ წოდებული "ვენური კრიზისი", რიკერის მიხედვით. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ლეიკოსტაზი - გრანულოციტების დაგროვება სისხლძარღვთა კალაპოტის შიგნით: ვენულებში, კაპილარებში. ლეიკოსტაზი არ არის იშვიათი შოკის დროს და თან ახლავს ლეიკოდიაპედეზი.

გამოსვლა. სტაზისი შექცევადი ფენომენია. სტაზს თან ახლავს დისტროფიული ცვლილებები იმ ორგანოებში, სადაც ის შეინიშნება. შეუქცევადი სტაგნაცია იწვევს ნეკროზს.

კლინიკური მნიშვნელობასტაზირება განისაზღვრება ამ ფენომენის სიხშირით. ანგიონევროზული შეშუპების კრიზების დროს (ჰიპერტენზია, ათეროსკლეროზი) შეინიშნება სტაზირება და პრესტაზური მდგომარეობა. მწვავე ფორმებიანთება, შოკი, ვირუსული დაავადებებიროგორიცაა გრიპი, წითელა. ცერებრალური ქერქი ყველაზე მგრძნობიარეა სისხლის მიმოქცევის დარღვევებისა და ჰიპოქსიის მიმართ. სტაზმა შეიძლება გამოიწვიოს მიკროინფარქტების განვითარება. ანთებითი ადგილების ფართო სტაგნაცია თან ახლავს ქსოვილის ნეკროზის საშიშროებას, რამაც შეიძლება რადიკალურად შეცვალოს ანთებითი პროცესის მიმდინარეობა. მაგალითად, პნევმონიით, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჩირქოვანება და განგრენის განვითარება, ანუ ნეკროზი.

ზოგადი ბიოლოგიური თვალსაზრისით, სტაზი არის ადაპტაციური მექანიზმების დეკომპენსაცია, რომლებიც საფუძვლად უდევს პერიფერიული მიმოქცევის რეგულირებას და ორგანოებში სისხლის მიწოდებას.

სისხლდენა (ჰემორაგია) არის სისხლის გამოყოფა ჭურჭლის სანათურიდან ან გულის ღრუდან. თუ სისხლი იღვრება გარემოში, მაშინ ვსაუბრობთ გარე სისხლდენაზე, თუ სხეულის ღრუში - შინაგან სისხლდენაზე. გარეგანი სისხლდენის მაგალითებია ჰემოპტიზი (ჰემოპტოი), ცხვირიდან სისხლდენა (ეპისტაქსისი), სისხლით ღებინება (ჰემატომეზი), სისხლდენა განავლიდან (მელენა), სისხლდენა საშვილოსნოდან (მეტრორაგია). შინაგანი სისხლდენის დროს სისხლი შეიძლება დაგროვდეს პერიკარდიუმის ღრუში (ჰემოპერიკარდიუმი), პლევრაში (ჰემოთორაქსი) და მუცლის ღრუში (ჰემოპერიტონეუმი).

სისხლძარღვთა კალაპოტის მიღმა სისხლის გამოყოფა ქსოვილში მისი დაგროვებით განისაზღვრება, როგორც სისხლდენა. სისხლდენა სისხლდენის განსაკუთრებული სახეობაა.
სისხლდენის (სისხლდენის) მიზეზები შეიძლება იყოს რღვევა, კოროზია და სისხლძარღვის კედლის გამტარიანობის გაზრდა.

სისხლდენა სისხლძარღვის ან გულის კედლის რღვევის შედეგად - ჰემორაგია თითო რექსინი - ხდება სისხლძარღვის ან გულის კედლის ნეკროზით, ანთებით ან სკლეროზით. ამ ტიპის სისხლდენა ხდება, მაგალითად, მიოკარდიუმის ინფარქტის დროს მიომალაციის გამო გულის რღვევით (გულის მწვავე კორონარული დაავადება), აორტის გახეთქვა მისი შუა გარსის ნეკროზით (მედიონეკროზი), აორტის შუა გარსის ანთებით. (მეზაორტიტი) სიფილისით. ხშირად აღინიშნება გულის, აორტის და ცერებრალური არტერიების ანევრიზმების რღვევები, ფილტვის არტერია სხვადასხვა ეტიოლოგიის ვასკულიტით, ჰიპერტენზია, ათეროსკლეროზი და ა.შ.

სისხლდენა სისხლძარღვის კედლის კოროზიის შედეგად - ჰემორაგია დიაბროსინზე - ან აროზიული სისხლდენა, ხდება სისხლძარღვის კედლის კოროზიის დროს. კუჭის წვენიწყლულის ფსკერზე, ტუბერკულოზის დროს კაზეოზური ნეკროზი ღრუს კედელში, კიბო, ჩირქოვანი ექსუდატი აბსცესში, ფლეგმონა. აროზიული სისხლდენა ვითარდება საშვილოსნოსგარე ორსულობის დროსაც, როდესაც ქორიონული ჯირკვლები იზრდება და კოროზირდება ფალოპის მილისა და მისი სისხლძარღვების კედელს.

სისხლდენა სისხლძარღვის კედლის გაზრდილი გამტარიანობის გამო (მისი მთლიანობის შესამჩნევი დარღვევის გარეშე) - ჰემორაგია დიაპედესინზე - წარმოიქმნება არტერიოლებიდან, კაპილარებიდან და ვენულებიდან მრავალი მიზეზის გამო. დიაპეტური სისხლჩაქცევები ხდება სისტემური ვასკულიტის, ინფექციური და ინფექციურ-ალერგიული დაავადებების, სისხლის სისტემის დაავადებების (ჰემობლასტოზი და ანემია), კოაგულოპათიების, ვიტამინის დეფიციტის, გარკვეული ინტოქსიკაციების, ანტიკოაგულანტების დოზის გადაჭარბების და ა.შ. ჰემორაგიული სინდრომის გამოვლინება.

მაკროსკოპული სურათის მიხედვით განასხვავებენ სისხლჩაქცევებს:
- წერტილოვანი - პეტექიები და ექიმოზები;
- სისხლჩაქცევა - პლანალური სისხლდენა კანსა და ლორწოვან გარსებში;
- ჰემატომა - ქსოვილში სისხლის დაგროვება მისი მთლიანობის დარღვევით და ღრუს წარმოქმნით;
- ჰემორაგიული ინფილტრაცია - ქსოვილის გაჯერება სისხლით მისი მთლიანობის დარღვევის გარეშე.

გამოსვლა. სისხლის სრული რეზორბცია სისხლდენისა და სისხლდენის ყველაზე ხელსაყრელი შედეგია.
ორგანიზაცია - დაღვრილი სისხლის შეცვლა შემაერთებელი ქსოვილით. ინკაფსულაცია არის შემაერთებელი ქსოვილის ზრდა დაღვრილი სისხლის გარშემო კაფსულის წარმოქმნით. პეტიფიკაცია არის Ca2+ მარილების დალექვა სისხლში. ინფექციის მიმაგრება და სუპურაცია - არასახარბიელო შედეგი.

სისხლდენისა და სისხლდენის მნიშვნელობა განისაზღვრება მისი ტიპის მიხედვით, ანუ საიდან მოდის სისხლი: არტერიიდან, ვენიდან, კაპილარებიდან; ლოკალიზაცია, ანუ იქ, სადაც სისხლი იღვრება, დაკარგული სისხლის რაოდენობა, სისხლის დაკარგვის სიჩქარე, სხეულის მდგომარეობა. აორტის ან მისი ანევრიზმის რღვევა იწვევს დიდი რაოდენობით სისხლის სწრაფ დაკარგვას და, უმეტეს შემთხვევაში, სიკვდილს ზოგადი მწვავე ანემიით. გახანგრძლივებული, განმეორებადი სისხლდენა (მაგალითად, თან პეპტიური წყლულიკუჭი და თორმეტგოჯა ნაწლავი, ჰემოროიდები) შეიძლება გამოიწვიოს ქრონიკული ანემია. განსაკუთრებით საშიში, ხშირად ფატალურია სისხლდენა თავის ტვინში, მაგალითად, ცერებრალური არტერიის ანევრიზმის გასკდომისას, ან ჰიპერტენზიის გამო ჰემორაგიული ინსულტი. ფილტვებში სისხლდენა ხშირად ფატალურია, როდესაც ჭურჭელი იშლება ტუბერკულოზური ღრუს კედელში ან სიმსივნის დაშლაში. ამავდროულად, მასიური სისხლჩაქცევები კანქვეშა ცხიმსა და კუნთებში შეიძლება არ შეუქმნას სიცოცხლეს საფრთხე.

თრომბოზი (ბერძნულიდან თრომბოზი) არის ინტრავიტალური სისხლის შედედება გემის სანათურში, გულის ღრუებში ან სისხლიდან მკვრივი მასების დაკარგვა. შედეგად წარმოქმნილ თრომბს თრომბს უწოდებენ.

სიკვდილის შემდეგ სისხლძარღვებში შეინიშნება სისხლის შედედება (სისხლის შემდგომი შედედება). და სისხლის მკვრივ მასებს, რომლებიც ამოვარდება, სიკვდილის შემდგომ სისხლის შედედებას უწოდებენ.
გარდა ამისა, სისხლის შედედება ხდება ქსოვილებში დაზიანებული გემიდან სისხლდენის დროს და არის ნორმალური ჰემოსტატიკური მექანიზმი, რომელიც მიზნად ისახავს სისხლდენის შეჩერებას ჭურჭლის დაზიანებისას.

Მიხედვით თანამედროვე იდეასისხლის კოაგულაციის პროცესი ხდება კასკადური რეაქციის სახით („კასკადის თეორია“) - სისხლში ან ქსოვილებში მდებარე წინამორბედი ცილების, ან კოაგულაციის ფაქტორების თანმიმდევრული გააქტიურება (ეს თეორია დეტალურად არის აღწერილი ლექციაში. პათოლოგიური ფიზიოლოგიის კათედრა).

გარდა კოაგულაციის სისტემისა, არსებობს აგრეთვე ანტიკოაგულანტული სისტემა, რომელიც უზრუნველყოფს ჰემოსტაზის სისტემის რეგულირებას - სისხლის თხევადი მდგომარეობას სისხლძარღვთა კალაპოტში. ნორმალური პირობები. ამის საფუძველზე თრომბოზი ჰემოსტატიკური სისტემის დარღვევის რეგულირების გამოვლინებაა.

თრომბოზი განსხვავდება სისხლის კოაგულაციისგან, მაგრამ ეს განსხვავება გარკვეულწილად თვითნებურია, რადგან ორივე შემთხვევაში სისხლის კოაგულაციის კასკადური რეაქცია იწვევს. თრომბი ყოველთვის ერთვის ენდოთელიუმს და შედგება ურთიერთდაკავშირებული თრომბოციტების, ფიბრინის ძაფებისა და სისხლის უჯრედების ფენებისგან, ხოლო სისხლის შედედება შეიცავს შემთხვევით ორიენტირებულ ფიბრინის ძაფებს თრომბოციტებითა და მათ შორის მდებარე სისხლის წითელი უჯრედებით.

ჰემოსტაზის დარღვევები
ნორმალური ბალანსი, რომელიც არსებობს თრომბის წარმოქმნასა და ფიბრინოლიზს შორის, უზრუნველყოფს ოპტიმალური ზომის თრომბის წარმოქმნას, რომელიც საკმარისია გემიდან სისხლდენის შესაჩერებლად. ფიბრინოლიზური აქტივობა ხელს უშლის თრომბის გადაჭარბებულ წარმოქმნას. ამ ბალანსის დარღვევა ზოგ შემთხვევაში იწვევს თრომბის გადაჭარბებულ წარმოქმნას, ზოგ შემთხვევაში სისხლდენას.

თრომბის გადაჭარბებული წარმოქმნა იწვევს ჭურჭლის სანათურის შევიწროებას ან მის ოკლუზიას (სრული დახურვა). ეს ჩვეულებრივ ხდება ადგილობრივი ფაქტორების შედეგად, რომლებიც თრგუნავენ ფიბრინოლიზური სისტემის აქტივობას, რაც ჩვეულებრივ ხელს უშლის ჭარბი თრომბის წარმოქმნას.

პირიქით, სისხლის კოაგულაციის დაქვეითება იწვევს ჭარბ სისხლდენას და შეინიშნება სხვადასხვა დარღვევებში, რაც იწვევს სისხლდენის გაზრდას: სისხლში თრომბოციტების რაოდენობის შემცირებით, კოაგულაციის ფაქტორების დეფიციტით და ფიბრინოლიზური აქტივობის მატებით.

თრომბის წარმოქმნაზე მოქმედი ფაქტორები:
- სისხლძარღვთა ენდოთელიუმის დაზიანება, რომელიც ასტიმულირებს როგორც თრომბოციტების ადჰეზიას, ასევე სისხლის კოაგულაციის კასკადის გააქტიურებას, არის დომინანტური ფაქტორი, რომელიც იწვევს თრომბის წარმოქმნას არტერიულ კალაპოტში. როდესაც სისხლის შედედება ყალიბდება ვენებში და მიკროვასკულატურაში, ენდოთელიუმის დაზიანება ნაკლებ როლს თამაშობს;
- სისხლის ნაკადის ცვლილებები, როგორიცაა ნელი სისხლის ნაკადის და ტურბულენტური სისხლის მიმოქცევა;
- სისხლის ფიზიკოქიმიური თვისებების ცვლილებები (სისხლის გასქელება, სისხლის სიბლანტის მომატება, ფიბრინოგენის დონის და თრომბოციტების რაოდენობის მომატება) ვენური თრომბოზის უფრო მნიშვნელოვანი ფაქტორებია.

თრომბოზის მიზეზები:
1. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები
2. ავთვისებიანი სიმსივნეები
3. ინფექციები
4. პოსტოპერაციული პერიოდი

გემის სანათურთან დაკავშირებით არსებობს:
- პარიეტალური თრომბუსი ( უმეტესობასანათური უფასოა);
- თრომბის დაბრკოლება ან ჩაკეტვა (სისხლძარღვის სანათური თითქმის მთლიანად დახურულია).

სისხლის შედედების ლოკალიზაცია

1. არტერიული თრომბოზი: არტერიებში სისხლის შედედება ბევრად უფრო იშვიათია, ვიდრე ვენებში და, როგორც წესი, წარმოიქმნება ენდოთელიუმის დაზიანებისა და სისხლის ნაკადის ადგილობრივი ცვლილების (ტურბულენტური სისხლის ნაკადის) შემდეგ, მაგალითად, ათეროსკლეროზის დროს. დიდი და საშუალო კალიბრის არტერიებს შორის ყველაზე ხშირად აზიანებს აორტას, საძილე არტერიები, უილის წრის არტერიები, გულის კორონარული არტერიები, ნაწლავებისა და კიდურების არტერიები.
ნაკლებად ხშირად, არტერიული თრომბოზი არის არტერიტის გართულება, მაგალითად, პერიარტერიტი ნოდოზა, გიგანტური უჯრედული არტერიტი, თრომბოანგიტი ობლიტერანი და ჰენოხ-შონლაინის პურპურა და სხვა რევმატული დაავადებები. ჰიპერტენზიის დროს ყველაზე ხშირად ზიანდება საშუალო და მცირე კალიბრის არტერიები.

2. გულის თრომბოზი: სისხლის კოლტები წარმოიქმნება გულის კამერებში შემდეგ გარემოებებში:
1. გულის სარქველების ანთება იწვევს ენდოთელიუმის დაზიანებას, ადგილობრივ ტურბულენტურ სისხლის ნაკადს და თრომბოციტების და ფიბრინის დეპონირებას სარქველებზე. წვრილ სისხლის შედედებას მეჭეჭებს (რევმატიზმი) უწოდებენ, მსხვილს - ვეგეტაციებს. მცენარეები შეიძლება იყოს ძალიან დიდი და ფხვიერი, იშლება (მაგალითად, ინფექციური ენდოკარდიტით). თრომბის ფრაგმენტები ხშირად იშლება და სისხლძარღვში გადადის ემბოლიის სახით.
2. პარიეტალური ენდოკარდიუმის დაზიანება. ენდოკარდიუმის დაზიანება შეიძლება მოხდეს მიოკარდიუმის ინფარქტისა და პარკუჭოვანი ანევრიზმების წარმოქმნის დროს. სისხლის კოლტები, რომლებიც წარმოიქმნება პალატის კედლებზე, ხშირად დიდია და ასევე შეიძლება იშლება ემბოლიების წარმოქმნით.
3. ტურბულენტური სისხლის ნაკადის და სტაზის წინაგულებში. თრომბები ხშირად წარმოიქმნება წინაგულების ღრუში, როდესაც ხდება ტურბულენტური სისხლის ნაკადის ან სისხლის სტაზის, მაგალითად, მიტრალური სტენოზის და წინაგულების ფიბრილაციის დროს. სისხლის შედედება შეიძლება იყოს იმდენად დიდი (ბურთის ფორმის), რომ აფერხებს სისხლის მიმოქცევას ატრიოვენტრიკულური ხვრელის მეშვეობით.

2. ვენური თრომბოზი:
1. თრომბოფლებიტი. თრომბოფლებიტისთვის ვენური თრომბოზიშედეგად ხდება მეორადად მწვავე ანთებავენები თრომბოფლებიტი ხშირი მოვლენაა ინფიცირებული ჭრილობებით ან წყლულებით; უფრო ხშირად ზარალდებიან ზედაპირული ვენებიკიდურები. დაზიანებულ ვენას აქვს მწვავე ანთების ყველა ნიშანი (ტკივილი, სიწითლე, სითბოს შეგრძნება, შეშუპება). ამ ტიპის სისხლის შედედება მიდრეკილია მყარად მიმაგრდეს გემის კედელზე. მისგან იშვიათად წარმოიქმნება ემბოლია.
ზოგჯერ თრომბოფლებიტი ვითარდება ფეხების მრავალ ზედაპირულ ვენებში (მიგრაციული თრომბოფლებიტი) ავთვისებიანი ნეოპლაზმების მქონე პაციენტებში, ყველაზე ხშირად კუჭისა და პანკრეასის კიბოთი (ტროუსოს ნიშანი), ვინაიდან სიმსივნური უჯრედებით წარმოქმნილ მუცინს და სხვა ნივთიერებებს აქვთ თრომბოპლასტინის მსგავსი აქტივობა.
2. ფლებოთრომბოზი არის ვენის თრომბოზი, რომელიც ჩნდება ანთების აშკარა ნიშნების არარსებობის შემთხვევაში. ფლებოთრომბოზი შეინიშნება ძირითადად ფეხების ღრმა ვენებში (ღრმა ვენების თრომბოზი). ნაკლებად ხშირად ზიანდება მენჯის ვენური წნულის ვენები. ღრმა ვენების თრომბოზი საკმაოდ ხშირია და სამედიცინო მნიშვნელობისაა, რადგან ამ ვენებში წარმოქმნილი დიდი სისხლის შედედება საკმაოდ თავისუფლად არის მიმაგრებული სისხლძარღვის კედელზე და ხშირად ადვილად იშლება. ისინი სისხლის ნაკადით მიგრირებენ გულსა და ფილტვებში და ხურავენ ფილტვის არტერიების სანათურს (ფილტვის ღეროსა და მისი ტოტების თრომბოემბოლია).

ფლებოთრომბოზის მიზეზები: ღრმა ვენების ფლებოთრომბოზის გამომწვევი ფაქტორები ზოგადად თრომბოზისთვის დამახასიათებელია, მაგრამ ენდოთელური დაზიანება ჩვეულებრივ დახვეწილია და ძნელად გამოვლენილია. ფლებოთრომბოზის წარმოქმნის ყველაზე მნიშვნელოვანი გამომწვევი ფაქტორია სისხლის ნაკადის შემცირება. ფეხის ვენურ წნულში სისხლის ნაკადი ჩვეულებრივ შენარჩუნებულია ფეხის კუნთების შეკუმშვით (კუნთების ტუმბო). სისხლის სტაზის განვითარებას და თრომბოზის განვითარებას ხელს უწყობს საწოლში ხანგრძლივი იმობილიზაცია და გულის უკმარისობა. მეორე ფაქტორი - თრომბოციტების წებოვანი და აგრეგაციის უნარის მატება, აგრეთვე სისხლის შედედების დაჩქარება ზოგიერთი კოაგულაციის ფაქტორების დონის მატების გამო (ფიბრინოგენი, VII და VIII ფაქტორები) - ხდება პოსტოპერაციულ და მშობიარობის შემდგომი პერიოდიზეპირი კონტრაცეპტივების გამოყენებისას, განსაკუთრებით ესტროგენების მაღალი დოზებით, კიბოს პაციენტებში. ზოგჯერ რამდენიმე ფაქტორმა შეიძლება ერთად იმოქმედოს.

კლინიკური გამოვლინებები: ფეხების ღრმა ვენების თრომბოზი შეიძლება იყოს მსუბუქი ან ასიმპტომური. პაციენტის გამოკვლევისას აღინიშნება ტერფების ზომიერი შეშუპება და ტკივილი ხბოს კუნთებიფეხის პლანტარული მოქცევით (ჰუმანის სიმპტომი). უმეტეს პაციენტებში ფილტვის ემბოლია არის ფლებოთრომბოზის პირველი კლინიკური გამოვლინება. ღრმა თრომბოზივენების აღმოჩენა შესაძლებელია ფლებოგრაფიით, ულტრაბგერითი, რადიოლოგიური მეთოდებით და სანტიმეტრიანი ლენტით ფეხების შედარებითი გაზომვით.

თრომბოზის შედეგი
თრომბის წარმოქმნა იწვევს ორგანიზმის რეაქციას, რომელიც მიზნად ისახავს თრომბის მოცილებას და სისხლის ნაკადის აღდგენას დაზიანებულ სისხლძარღვში. ამისათვის არსებობს რამდენიმე მექანიზმი:
1. თრომბის ლიზისი (ფიბრინოლიზი), რომელიც იწვევს თრომბის სრულ განადგურებას, იდეალური ხელსაყრელი შედეგია, მაგრამ ძალიან იშვიათია. თრომბის შემადგენელი ფიბრინი იშლება პლაზმინის მიერ, რომელიც აქტიურდება ჰაგემანის ფაქტორით (ფაქტორი XII), როდესაც აქტიურდება შინაგანი კოაგულაციის კასკადი (ანუ ფიბრინოლიზური სისტემა აქტიურდება კოაგულაციის სისტემასთან ერთდროულად; ეს მექანიზმი ხელს უშლის გადაჭარბებულ თრომბოზს. ). ფიბრინოლიზი ხელს უშლის ჭარბი ფიბრინის წარმოქმნას და მცირე სისხლის კოლტების დაშლას. ფიბრინოლიზი ნაკლებად ეფექტურია არტერიებში, ვენებში ან გულში არსებული დიდი სისხლის შედედების დაშლისას. ზოგიერთი ნივთიერება, როგორიცაა სტრეპტოკინაზა და ქსოვილის პლაზმინოგენის აქტივატორი, რომლებიც ააქტიურებენ ფიბრინოლიზურ სისტემას, თრომბოზის ფორმირების ეფექტური ინჰიბიტორები არიან თრომბოზის შემდეგ დაუყოვნებლივ გამოყენებისას და იწვევენ თრომბის ლიზისს და სისხლის ნაკადის აღდგენას. ისინი წარმატებით გამოიყენება სამკურნალოდ გულის მწვავე შეტევამიოკარდიუმი, თრომბოზი

რომელ ექიმებს უნდა მიმართოთ, თუ სისხლის მიმოქცევის პრობლემები წარმოიქმნება:

შენიშნეთ ცუდი ცირკულაცია? გსურთ იცოდეთ უფრო დეტალური ინფორმაცია ან გჭირდებათ შემოწმება? Შენ შეგიძლია დანიშნეთ შეხვედრა ექიმთან-კლინიკა ევროლაბორატორიაყოველთვის თქვენს სამსახურში! საუკეთესო ექიმებიგამოგაკვლევენ და შეგასწავლიან გარე ნიშნებიდა დაგეხმარებათ დაავადების იდენტიფიცირებაში სიმპტომების მიხედვით, გაგირჩიოთ და მოგაწოდოთ საჭირო დახმარება. თქვენ ასევე შეგიძლიათ დაურეკეთ ექიმს სახლში. კლინიკა ევროლაბორატორიაღიაა თქვენთვის მთელი საათის განმავლობაში.

როგორ დაუკავშირდეთ კლინიკას:
ჩვენი კლინიკის ტელეფონის ნომერი კიევში: (+38 044) 206-20-00 (მრავალარხიანი). კლინიკის მდივანი შეარჩევს თქვენთვის ხელსაყრელ დღეს და დროს ექიმთან მისასვლელად. მითითებულია ჩვენი კოორდინატები და მიმართულებები. დაწვრილებით შეხედეთ მასზე კლინიკის ყველა სერვისს.

(+38 044) 206-20-00

თუ თქვენ ადრე ჩაატარეთ რაიმე კვლევა, მათი შედეგები აუცილებლად მიიტანეთ ექიმთან კონსულტაციისთვის.თუ კვლევები არ ჩატარებულა, ჩვენ გავაკეთებთ ყველაფერს, რაც საჭიროა ჩვენს კლინიკაში ან სხვა კლინიკის კოლეგებთან ერთად.

დაქვეითებული გაქვთ სისხლის მიმოქცევა? აუცილებელია ძალიან ფრთხილად მიდგომა თქვენი საერთო ჯანმრთელობის მიმართ. ხალხი საკმარის ყურადღებას არ აქცევს დაავადების სიმპტომებიდა არ გააცნობიეროთ, რომ ეს დაავადებები შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს. ბევრი დაავადებაა, რომელიც თავიდან ჩვენს ორგანიზმში არ იჩენს თავს, მაგრამ საბოლოოდ გამოდის, რომ სამწუხაროდ, მათი მკურნალობა უკვე გვიანია. თითოეულ დაავადებას აქვს თავისი სპეციფიკური ნიშნები, დამახასიათებელი გარეგანი გამოვლინებები - ე.წ დაავადების სიმპტომები. სიმპტომების იდენტიფიცირება არის პირველი ნაბიჯი ზოგადად დაავადებების დიაგნოსტიკაში. ამისათვის თქვენ უბრალოდ უნდა გააკეთოთ ეს წელიწადში რამდენჯერმე. გამოიკვლიოს ექიმირათა არა მხოლოდ თავიდან აიცილონ საშინელი დაავადება, არამედ ჯანსაღი სულის შენარჩუნება სხეულში და მთლიანად ორგანიზმში.

თუ გსურთ ექიმს დაუსვათ შეკითხვა, ისარგებლეთ ონლაინ კონსულტაციის განყოფილებით, იქნებ იქ იპოვოთ თქვენს კითხვებზე პასუხები და წაიკითხოთ თავის მოვლის რჩევები. თუ გაინტერესებთ მიმოხილვები კლინიკებისა და ექიმების შესახებ, შეეცადეთ იპოვოთ თქვენთვის საჭირო ინფორმაცია. ასევე დარეგისტრირდით სამედიცინო პორტალზე ევროლაბორატორიარათა თვალი ადევნოთ საიტზე არსებულ უახლეს სიახლეებს და ინფორმაციას, რომელიც ავტომატურად გამოგიგზავნეთ ელექტრონული ფოსტით.

სიმპტომების სქემა მხოლოდ საგანმანათლებლო მიზნებისთვისაა. ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას; დაავადების განმარტებასთან და მისი მკურნალობის მეთოდებთან დაკავშირებით ყველა კითხვისთვის მიმართეთ ექიმს. EUROLAB არ არის პასუხისმგებელი პორტალზე განთავსებული ინფორმაციის გამოყენების შედეგად გამოწვეულ შედეგებზე.

თუ გაინტერესებთ დაავადების სხვა სიმპტომები და დარღვევების სახეები, ან გაქვთ რაიმე სხვა შეკითხვა ან შემოთავაზება, მოგვწერეთ, ჩვენ აუცილებლად ვეცდებით დაგეხმაროთ.

სისხლის მიმოქცევის დარღვევის სამკურნალოდ ექიმები ანგიოპროტექტორებს უნიშნავენ. ისინი აუმჯობესებენ მეტაბოლურ პროცესებს სისხლძარღვთა კედელში და ახდენენ კაპილარების გამტარიანობის ნორმალიზებას. ანგიოპროტექტორებს შორის ყველაზე ეფექტურია კურანტილი, ტრენტალი და პენტოქსიფილინი.

"რეოპოლიგლუცინი" არის დაბალმოლეკულური დექსტრანის პრეპარატი, რომელიც იზიდავს დამატებით სისხლის მოცულობას უჯრედშორისი სივრციდან სისხლში და აუმჯობესებს სისხლის სითხეს.

"ვაზოპროსტანი" არის პრეპარატი პროსტაგლანდინების E1 ჯგუფიდან. ის აუმჯობესებს სისხლის ნაკადს, სისხლის წითელი უჯრედების ელასტიურობას, მიკროცირკულაციას და ასევე ააქტიურებს სისხლის ანტიკოაგულაციის სისტემას.

კალციუმის არხის ბლოკატორები გამიზნულია გასაუმჯობესებლად ცერებრალური მიმოქცევადა აქვს ცერებროპროტექტორული ეფექტი. ესენია "კორდაფლექსი", "ცინარიზინი", "არიფონი".

მიოტროპული ანტისპაზმური საშუალებები აფართოებს სისხლძარღვებს, ზრდის თავის ტვინის სისხლის ნაკადს და ძალზე ეფექტურია ცერებრალური სისხლძარღვების სპაზმების დროს. ამ ჯგუფის წამლებია "კავინტონი", "ნო-შპა", "ევფილინი".

ხალხური საშუალებები სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად

ცუდი მიმოქცევის ტრადიციული მკურნალობა მოიცავს სასმელების პერიოდულ მოხმარებას ჯანჯაფილით. მათ მოსამზადებლად დაასხით მდუღარე წყალი ჩაის კოვზ კოჭას, ჩაის კოვზ თაფლს და მწიკვ შავი პილპილს. ჯანჯაფილის სასმელი ათბობს და ასტიმულირებს სისხლის ნაკადს, განსაკუთრებით ფეხებში. სისხლისთვის კარგია შავი და წითელი წიწაკა, მდოგვი და ხახვი. ეს სანელებლები ხელს უშლის სისხლის გასქელებას და ხელს უწყობს ცივი ფეხების სინდრომთან ბრძოლას. ნიორი ბუნებრივი სახით ან აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას.

კუნელი აჯერებს სისხლს ვიტამინებით და აძლიერებს იმუნურ სისტემას. რეკომენდებულია კუნელის ნაყენის მიღება დღეში 2-ჯერ 20 წუთის განმავლობაში. ჭამის წინ. კუნელით მკურნალობა ავსებს რთული შემადგენლობაჯანჯაფილისა და დარიჩინისგან, რომელიც ამდიდრებს სისხლს საკვები ნივთიერებებით. საზამთრო კარგია სისხლისთვის. ის შეიცავს ლიკოპენს, რომელიც აუმჯობესებს სისხლის ხარისხს. ჟენშენის მცენარე აჩქარებს სისხლის ნაკადს ფეხებში და ზრდის სისხლძარღვების ტონუსს და მთლიანად ორგანიზმს.

ფეხებში ცუდი ცირკულაციის სამკურნალოდ გამოიყენეთ მალამო კალენდულასთან ან წითელი წიწაკით. მას ასვამენ ფეხებზე, თუ კანის დაზიანება არ არის.

წყლის პროცედურები სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად

ფეხის ცხელი აბაზანა ეფექტური საშუალებაა, რომელიც საუკუნეების განმავლობაში დადასტურდა. ეს პროცედურა აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას და ამცირებს ჰიპერტენზიას არტერიული წნევა. ფეხის აბაზანების ეფექტურობის გაზრდა შეგიძლიათ წყალში ცოტაოდენი მდოგვის, ორეგანოს ან როზმარინის ფხვნილის დამატებით. მსგავსი პროცედურის კიდევ ერთი ვარიანტი სისხლძარღვების გასამაგრებლად არის აბაზანა დაფქული შავი პილპილით და დაქუცმაცებული ჯანჯაფილით.

ცხელ კომპრესს ისეთივე სამკურნალო ეფექტი აქვს, როგორიც ფეხის აბაზანები. წყალში დასველებულ კომპრესს ასვამენ ფეხის ძირებზე. ცხელი წყალიგააჩერეთ 3 წუთი და შემდეგ წაისვით ყინული. ეს მონაცვლეობა რამდენჯერმე მეორდება. ასევე შეგიძლიათ მიიღოთ მონაცვლეობით ცხელი და ცივი შხაპი. ეს მეთოდი გააუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას არა მხოლოდ ფეხებში, არამედ მთელ სხეულში.