რისგან შედგება წითელას ვაქცინა? წითელას ვაქცინაცია. FAQ. რა სახის ვაქცინა კეთდება წითელას წინააღმდეგ?

წითელა მწვავე ვირუსული დაავადებაა, რომლის გადამდები ინდექსი 100%-ს უახლოვდება.ვაქცინის შექმნამდე დაავადებამ 2,5 მილიონზე მეტი ადამიანის სიცოცხლე შეიწირა. მეოცე საუკუნის შუა ხანებში ამერიკელმა ვირუსოლოგმა ჯ. ენდერსმა და მისმა კოლეგებმა შეიმუშავეს ვაქცინა. გეგმაში სავალდებულო აცრების შემოღებამ მნიშვნელოვნად შეამცირა შემთხვევებისა და გარდაცვალების რიცხვი.

სტანდარტების მიხედვით, ინექციისთვის სპეციალური მომზადება არ არის საჭირო. თუმცა, წითელას, წითურასა და ყბაყურაზე ვაქცინაცია უნდა გადაიდოს, თუ ბავშვი ავად იყო. გაციებავაქცინაციის დაგეგმილ პროცედურამდე 2 კვირით ადრე და მის დროს.

ვაქცინაციაზე დაუყოვნებელი ალერგიული რეაქციების განვითარების რისკი არ არის გამორიცხული, ამიტომ ალერგიისადმი მიდრეკილ ბავშვებს რეკომენდებულია ანტიჰისტამინების მიღება 3 დღით ადრე. ცნობილი ქრონიკული პათოლოგიების შემთხვევაში გამწვავებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია თერაპიის კურსის გავლა 2 კვირით ადრე.

ციებ-ცხელების რისკის შესამცირებლად შეიძლება რეკომენდებული იყოს სიცხის დამწევი სუპოზიტორია ვაქცინაციიდან ერთი საათის შემდეგ.

სად იღებენ წითელას ვაქცინას?

ინექცია კეთდება 2 გზით: კანქვეშ ან ინტრამუსკულარულად. ინექცია კეთდება შემდეგ ადგილებში:

მხრის გარე მხარე;
ბარძაყი;
მხრის პირის ქვეშ.

წითელას ვაქცინა ბავშვებს უტარდებათ 1 წლის ასაკიდან მხრის ან ბარძაყის არეში, ხოლო 6 წლიდან - მხრის ან მხრის ქვეშ. ინექციის ადგილის არჩევისას მხედველობაში მიიღება კუნთოვანი ქსოვილის განვითარების ხარისხი, რომლის არასაკმარისი განვითარებით უპირატესობა ენიჭება ბარძაყის არეს.

მნიშვნელოვანია: ინექციის დროს ვაქცინის ხსნარი არ უნდა შედიოდეს კანის ზედაპირთან.

ეს გამოიწვევს დატკეპნის წარმოქმნას და ვაქცინა არ შევა სისხლში. მანიპულირება უაზრო იქნება და რევაქცინაცია საჭირო იქნება.

გასათვალისწინებელია, რომ ინექცია არ კეთდება დუნდულოების მიდამოში შესქელებული ცხიმოვანი შრის გამო (შესაძლებელია აბსცესის განვითარება).

როდის კეთდება წითელას ვაქცინა?

თავდაპირველად ბავშვს ინექციას უტარებენ 12 თვეში, როცა დედისგან მიღებული ანტისხეულები უმოქმედო ხდება, შემდეგ რევაქცინაცია მეორდება 6 წლის ასაკში, შემდეგ 15-დან 17 წლამდე და ბოლო 30 წლის ასაკში.

თუ დედას არ აქვს ძლიერი იმუნიტეტი, პირველი აცრა ბავშვს უნდა ჩაუტარდეს 9 თვეში, შემდეგ 15-დან 18 თვემდე პერიოდში, შემდეგ წინა გრაფიკის მსგავსად.

თუ ინექცია არ გაკეთებულა 1 წლის ასაკში, მაშინ ამ ფაქტის დადგენის შემდეგ აუცილებელია ვაქცინაცია უახლოეს მომავალში. შემდეგი, ვაქცინაცია ტარდება სტანდარტული სქემის მიხედვით.

იმ სიტუაციაში, როდესაც აუცილებელია ზრდასრული პაციენტის პირველადი ვაქცინაცია, პრეპარატი ინიშნება ორჯერ 1 თვიდან ექვს თვემდე ინტერვალით.

წითელას ვაქცინაციის სტანდარტული გრაფიკი მოზრდილებისთვის შემოიფარგლება 35 წლამდე. ასეთი შეზღუდვა დაწესებულია ექსკლუზიურად ამ ასაკის პაციენტებისთვის სახელმწიფო დაფინანსების შეწყვეტით. გამონაკლისი: ზრდასრული პაციენტები, რომლებიც ბავშვობაში არ იყვნენ ვაქცინირებული და კონტაქტში იყვნენ ვირუსის მატარებელთან.

წითელა-ყბაყურა-წითურას ვაქცინების სახეები

შემუშავებულია ვაქცინაციის 3 ძირითადი ტიპი:

მონოვაქცინა წითელას წინააღმდეგ, მინუსი არის მრავალჯერადი ინექციის საჭიროება, ვინაიდან კატეგორიულად აკრძალულია ცალკეული წამლების შერევა სამი ინფექციის წინააღმდეგ ერთ ინექციაში;
ორკომპონენტიანი წითელა-ყბაყურა ან წითელა-წითურა, აუცილებელია მესამე გამოტოვებული ვაქცინაციის სავალდებულო დამატებითი შეყვანა;
წითელას, ყბაყურას და წითურას პოლივაქცინა სასურველი ვარიანტია, რადგან ის მოითხოვს 1 ვაქცინას.

დადგენილია, რომ მონო- და პოლივაქცინები ერთნაირად ეფექტური და უსაფრთხოა.ტიპის არჩევა ხდება ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის ასაკის, წინა დაავადებების და უკუჩვენებების (ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის) არსებობის გათვალისწინებით.

არჩევანი მწარმოებელ ქვეყნებს შორის

რუსეთის ფედერაციის ტერიტორიაზე იწარმოება პრეპარატი ორი ინფექციისთვის - წითურასა და ყბაყურაზე, მაგრამ წითელას ინექცია ცალკე უნდა ჩატარდეს. რუსული ვაქცინის უპირატესობა არის ხელმისაწვდომობა და დაბალი ღირებულება.

იმპორტირებული მედიკამენტები წითელას, წითურასა და ყბაყურაზე ვაქცინაციისთვის ყოველთვის არ არის ხელმისაწვდომი საჯარო საავადმყოფოებისთვის, ამიტომ პაციენტებს ხშირად უწევთ მისი შეძენა. დადგენილია, რომ ინექციაზე გვერდითი რეაქციების სიხშირე რუსული ვაქცინების იდენტურია. უცხოური ვაქცინების სახეები:

წითელა ყბაყურა-წითურა ® (ᲐᲨᲨ)- სამკომპონენტიანი პრეპარატი, რომელიც ყველაზე ხშირად გამოიყენება რუსეთში. სტატისტიკის მიხედვით, ინექციის შემდეგ აცრილი ადამიანების 100%-ში წითელას ანტისხეულების მუდმივი გამომუშავება ხდება - 98%-ში, ყბაყურაზე - 95%-ზე მეტში და წითურას მიმართ. გამოყენების მნიშვნელოვანი შეზღუდვა: ნეომიცინის ® ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის არსებობა, ასევე ქრონიკული პათოლოგიების რეციდივის ეტაპზე და ორსულობის დროს;
Priorix ® (ბელგია)– პრეპარატი, რომელსაც ახასიათებს ანტისხეულების სრული გაწმენდა უცხო მინარევებისაგან. უკუჩვენებები წინა ვაქცინის მსგავსია.

უნდა აღინიშნოს, რომ ორივე ტიპის ვაქცინა ურთიერთშემცვლელია.სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, თუ პირველი ინექციის დროს შეიყვანეს შინაური პრეპარატი, მაშინ 6 წლის ასაკში ნებადართულია წითელას, წითურასა და ყბაყურას რევაქცინაცია, მაგალითად, Priorix ®-ით.

შეიძლება თუ არა აცრილი ბავშვი დაავადდეს წითელა?

თუ დაცულია ვაქცინაციის აუცილებელი სტანდარტები და დრო, ბავშვს უვითარდება ძლიერი იმუნიტეტი ვირუსის მიმართ. მნიშვნელოვანია ვაქცინირებული პირის მდგომარეობის მონიტორინგი ინექციის შემდეგ 2 კვირის განმავლობაში. უნდა მოხდეს მსუბუქი რეაქცია პრეპარატის ინექციაზე.

იმუნური პასუხის სრული არარსებობა დასუსტებული პათოგენის შეყვანაზე მიუთითებს იმაზე, რომ იმუნიტეტი არ ჩამოყალიბდება და ბავშვს შეუძლია წითელა დაავადდეს.

ორგანიზმის რეაქცია წითელა-წითურა-ყბაყურას ვაქცინაზე

პრეპარატი შეიცავს ცოცხალ ვირუსებს, რომელთა ვირულენტობა (დაავადების გამომწვევი უნარი) მინიმუმამდეა დაყვანილი. თუმცა, ინექციის შემდეგ, ადამიანმა შეიძლება განიცადოს სიმპტომები კლინიკური სურათიწითელა:

ტემპერატურის მატება 37-38°C-მდე. ნებადართულია ტემპერატურის დაწევა სიცხის დამწევი საშუალებებით;
ინექციის ადგილზე მცირე დატკეპნის წარმოქმნა;

ბეჭდის ფოტო ინექციის ადგილზე

ტკივილი ინექციის ადგილის პალპაციით;
უკიდურესად იშვიათად (2% შემთხვევაში) მოწითალო გამონაყარი შეინიშნება მთელ სხეულზე ან სახეზე, კისერზე და ყურების უკან. არ საჭიროებს წამლისმიერ მკურნალობას, გადის თავისით;

გამონაყარის ფოტო წითელას ვაქცინაციის შემდეგ

ხველა და ცხვირის შეშუპება;
პაროტიდური და ქვედა ყბის ლიმფური კვანძების ხანმოკლე გაფართოება;
ზოგადი სისუსტე და ძილიანობა.

სიმპტომების პირველი გაჩენა ხდება ვაქცინაციიდან 5-დან 15 დღემდე.

მნიშვნელოვანია: ვაქცინით გამოწვეული სიმპტომები მსუბუქია და წარმოადგენს ორგანიზმის ნორმალურ რეაქციას.

გართულებები ვაქცინაციის შემდეგ

გადახვევა შესაძლო გართულებებიინექციის შემდეგ:

დაუყოვნებელი და დაგვიანებული ალერგიული რეაქციის გამოვლინება წითელი გამონაყარის, ანაფილაქსიის და სხვა ნივთიერებების მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის გამწვავების სახით. ვაქცინა შეიცავს ანტიბიოტიკებს და ქათმის ცილებიამიტომ, ამ ჯგუფის გართულებების განვითარების რისკის თავიდან ასაცილებლად, ინექციის წინ უნდა მიიღოთ ანტიჰისტამინური საშუალებები;
კრუნჩხვითი პირობები ცხელების ფონზე;
ენცეფალიტების ჯგუფის დაავადებების განვითარება (1 შემთხვევა 1 მილიონ აცრილ პაციენტზე);
პნევმონიის საზოგადოებაში შეძენილი ფორმა მათი ზედა ნაწილიდან ინფექციური აგენტების შეღწევის შედეგად სასუნთქი გზებიქვედა მონაკვეთებამდე;
სისხლის უჯრედების რაოდენობრივი შემადგენლობის ცვლილება: თრომბოციტების და ლეიკოციტების დონის დაქვეითება უვნებელი მდგომარეობაა, რომელიც თავისთავად ქრება;
ტკივილის დროს მუცლის არეში, რაც შეიძლება იყოს ქრონიკული პათოლოგიების გამწვავების ნიშანი;
გლომერულური ნეფრიტის განვითარება;
მიოკარდიტის სიმპტომების გამოვლინება;
ინფექციურ-ტოქსიკური შოკის რეაქცია არასაკმარისად გაწმენდილი პრეპარატის შეყვანისას Staphylococcaceae ოჯახის ბაქტერიების შერევით.

წითელას, წითურას და ყბაყურას ვაქცინის გვერდითი მოვლენები

TO გვერდითი სიმპტომებიინექციის საპასუხოდ მოიცავს სიმპტომებს, რომლებიც არ არის დამახასიათებელი წითელას კლასიკური კლინიკური სურათისთვის:

ტკივილის სინდრომისახსრებში, რომელსაც ახასიათებს გარკვეული კორელაცია ასაკსა და გამოვლინების სიხშირეს შორის: რაც უფრო ასაკოვანია პაციენტი, მით უფრო გამოხატულია მანიფესტაციის ალბათობა. სტატისტიკის მიხედვით, სახსრების ტკივილი 25 წელზე უფროსი ასაკის აცრილი ადამიანების 25%-ს აღენიშნება. უნდა აღინიშნოს, რომ ამ სიმპტომის გამოვლინება არ იწვევს ადამიანის შრომისუნარიანობის შეზღუდვას. მაქსიმალური ხანგრძლივობა 1 დღიდან 3 კვირამდე;
მომატება ლიმფური კვანძების, კატარალური სიმპტომები;
ტემპერატურის მატება.

მნიშვნელოვანია: სხეულის არასასურველი რეაქციების ზომიერი გამოვლინება არის იმუნური პასუხი დასუსტებული ინფექციური აგენტის მოსვლაზე და ითვლება ნორმალურად.

როგორც წესი, ის თავისთავად ქრება და არ საჭიროებს თერაპიის კურსს.

წითელას საწინააღმდეგო იმუნიზაციის უკუჩვენებები

პირობების ჩამონათვალი, რომლებშიც ინექციები უნდა გადაიდოს მოგვიანებით:

ნაკადი მწვავე ინფექციაან ქრონიკული პათოლოგიების რეციდივი;
ორსულობა. დედას უფლება აქვს აცრა მიიღოს ბავშვის დაბადებისთანავე;
ლაქტაციის პერიოდი;
ფილტვის ტუბერკულოზი;
იმუნოგლობულინების ან ჰემოსტატიკური პრეპარატების მიღება. გაუქმებისა და ვაქცინაციის შემდეგ მინიმალური ინტერვალი არის 1 თვე.

ვაქცინაცია მკაცრად აკრძალულია ნებისმიერ დროს, თუ:

ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა ამინოგლიკოზიდების ჯგუფის ანტიბიოტიკების მიმართ;
ონკოლოგიური დაავადებები;
მძიმე რეაქციები წინა ინექციებზე;
მძიმე ალერგიული რეაქციების საიმედოდ დადგენილი გამოვლინება თეთრი კვერცხი(ანაფილაქსიისა და ანგიონევროზის გამოვლინება).

რუსულენოვანი კონკურსის ლაურეატი საუკეთესო სამეცნიერო ნაშრომისთვის კატეგორიაში " ბიოლოგიური მეცნიერებები„2017 წ.

ყველა მშობელმა, რომელიც გადაწყვეტს შვილების ვაქცინაციას, უნდა ახსოვდეს შემდეგი: წითელა არის საკმაოდ სერიოზული ინფექციური დაავადება, რომელსაც თან ახლავს ავადმყოფობის რამდენიმე პერიოდი, რომელიც გრძელდება დიდი ხნის განმავლობაში (ეს არ არის გრიპი, სადაც უკვე შეგიძლიათ გამოჯანმრთელდეთ სამიდან ხუთ დღეში. ) და აქვს მთელი რიგი მძიმე გართულებები. გარდა ამისა, წითელა ძალზე გადამდებია და პრაქტიკულად ყველა, ვინც ინფიცირებულია ვირუსით და არ არის იმუნიტეტი, ავადდება. მეორე მხრივ, გვაქვს კონკრეტული ვაქცინის პრევენცია, რომელიც ბევრად უფრო ეფექტურია, ვიდრე მაგალითად გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინის პრევენცია.

ვინ არის ყველაზე მეტად მძიმე წითელას რისკის ქვეშ?

5 წლამდე ასაკის ბავშვები;

20 წელზე მეტი ასაკის მოზარდები;

Ორსული ქალი;

ნებისმიერი იმუნოდეფიციტის მქონე პირები.

წითელას ვაქცინაციის პროგრამა მსოფლიოში 1963 წელს დაიწყო, ჩვენთან - ცოტა მოგვიანებით, 1968 წელს. შეერთებულ შტატებში იმუნიზაციის პროგრამების შემოღებამდე წელიწადში 3-დან 4 მილიონამდე ადამიანი იტანჯებოდა წითელას, 500-მდე (!) პაციენტი იღუპებოდა და დაახლოებით 1000-ს განუვითარდა ენცეფალიტი. ვაქცინის ფართო გამოყენებამ განაპირობა წითელას შემთხვევების 99%-ით შემცირება შეერთებულ შტატებში და საბოლოოდ, 2016 წლის სექტემბერში, ჯანმო-ს პანამერიკულმა ორგანიზაციამ გამოაცხადა, რომ ამერიკა იყო პირველი რეგიონები მსოფლიოში, რომელმაც აღმოფხვრა წითელას.

თუმცა, წითელა დარჩა სხვა ქვეყნებში და, შესაბამისად, მისი პოტენციური იმპორტი ყველგან არის შესაძლებელი და თუ ეს მოხდება, მაშინ ქვეყნებში დაბალი დონევაქცინაციები, ისევე როგორც ჩვენი, ბიძგს აძლევს ეპიდემიის განვითარებას.

წითელას ვაქცინაცია შედის ჩვენს ვაქცინაციის კალენდარში, ის ტარდება 1 წლის ასაკში და ისევ 6 წლის ასაკში. თუ მიხედვით სხვადასხვა მიზეზებივაქცინაცია არ ჩატარებულა, ბავშვებს უტარებენ ნებისმიერ ასაკში, სასურველია ორჯერ ( პირველ ინექციაზე ანტისხეულები წარმოიქმნება ადამიანთა 85-93%-ში, მეორეზე - 97%-ში.) ვაქცინაციებს შორის მინიმუმ 28 დღის ინტერვალით.

იმისთვის, რომ საიმედოდ გაირკვეს, აქვს თუ არა ადამიანს წითელას საწინააღმდეგო ანტისხეულები (მას შეიძლება ჰქონდეს დაავადება სუბკლინიკურ დონეზე და არ იცოდეს ამის შესახებ), აუცილებელია სისხლის შესაბამისი ანალიზის ჩატარება (წითელას საწინააღმდეგო IgG).

თუ ეს ანალიზი არ არის ხელმისაწვდომი ან შეუძლებელია ამის გაკეთება, მისაღებია დაავადების მიმართ იმუნური პირის განხილვის კრიტერიუმები შემდეგია:

დაგეგმილი ვაქცინაციის შესახებ სრული (ორჯერ) შენიშვნები კალენდრის მიხედვით (ან მის ფარგლებს გარეთ) სამედიცინო დოკუმენტაციაში (სამწუხაროდ, ჩვენს ქვეყანაში ეს რეკომენდაცია შეიძლება ყოველთვის არ იყოს სანდო ზოგიერთი მედპერსონალის არაკეთილსინდისიერების გამო);

ლაბორატორიული დადასტურება წარსული ავადმყოფობაწითელას ისტორია;

1957 წლამდე დაბადებული ადამიანები.

მოსწავლეები სკოლის დამთავრების შემდეგ წითელას საწინააღმდეგო იმუნიტეტის გარეშე.
1957 წელს ან მის შემდეგ დაბადებული ადამიანები, რომლებსაც არ აქვთ იმუნიტეტის დამადასტურებელი საბუთი (ანტისხეულების არსებობა). მათ უნდა მიიღონ ვაქცინის ერთი დოზა მაინც.

ჩვენი კალენდრის მიხედვით, იმუნიტეტის არქონის შემთხვევაში მოზარდები 30 წლამდე აცრებენ.

თუ დაგეგმილია საერთაშორისო მოგზაურობა, განსაკუთრებით წითელას მაღალი გავრცელების მქონე ქვეყნებში, რეკომენდებულია ვაქცინაცია ექვსი თვის ასაკიდან (6-დან 11 თვემდე - ერთხელ).

გადაუდებელი ვაქცინის პროფილაქტიკა ნაჩვენებია არაიმუნური ბავშვებისთვის წითელას მქონე ადამიანთან კონტაქტის შემდეგ პირველი 3 დღის განმავლობაში.

ვისთვის არის უკუნაჩვენები ვაქცინაცია?

ადამიანები სიცოცხლისათვის საშიშიალერგიული რეაქცია ნეომიცინზე ან ვაქცინის სხვა კომპონენტზე, რომელიც განვითარდა პირველადი მიღებისას;

თუ ადამიანი აცრის დროს ავად არის, ის უნდა გადაიდოს გამოჯანმრთელებამდე;

Ორსული ქალი; გარდა ამისა, ვაქცინაციის შემდეგ, ორსულობა თავიდან უნდა იქნას აცილებული ვაქცინაციიდან 4 კვირის განმავლობაში.

ექიმს ასევე უნდა ეცნობოს შემდეგი:

ნებისმიერი იმუნოდეფიციტური მდგომარეობის არსებობა, მათ შორის კიბოს, ქიმიოთერაპიის და/ან სხივური თერაპიის მიღება;

პაციენტმა მიიღო ნებისმიერი ვაქცინა ბოლო 4 კვირის განმავლობაში;

სისხლის პროდუქტების ბოლო მიღება;

თრომბოციტების დონის დაქვეითების ისტორია.

ყველა ეს უკანასკნელი დებულება შეიძლება იყოს ვაქცინაციაზე უარის თქმის ან გადადების მიზეზი.

ჩვენს ქვეყანაში ჩვეულებრივ ხელმისაწვდომია კომბინირებული ვაქცინები წითელას კომპონენტით (წითურასა და ყბაყურასთან ერთად) - MMR.

იგივე ვაქცინები გამოიყენება მოზრდილებში, როგორც ბავშვებში.

დასასრულს, მინდა ვთქვა, რომ ვაქცინაციას შეიძლება ახლდეს გარკვეული რეაქციები, რადგან გამოიყენება ცოცხალი დასუსტებული შტამი, უფრო მეტიც, ზოგჯერ ვაქცინირებული ადამიანები შეიძლება დაავადდნენ (იხილეთ ზემოთ ანტისხეულების წარმოქმნის პროცენტი), მაგრამ ეს არ შეიძლება შედარდეს ჭეშმარიტთან. დაავადება. ბევრის აზრით, ჯერ კიდევ დეკემბრის დასაწყისში დავწერე კლინიკური ნიშნები, ეს აფეთქება მძიმე იქნება.

ამიტომ, სჯობს პანიკას არ მოჰყვეთ, ექიმთან ინდივიდუალურად განიხილეთ ვაქცინაციის მიზანშეწონილობა და დროულად მიმართეთ ექიმს, თუ თქვენი სხეულის ტემპერატურა 38 გრადუსამდე ან უფრო მაღლა აიწევს, რათა დროული დიაგნოზი დაისვას. ეს განსაკუთრებით ეხება არავაქცინირებულ ადამიანებს და რისკის ჯგუფში მყოფ ადამიანებს.

დღემდე ერთადერთი ეფექტური დაცვაწითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაციაა. პირველი ვაქცინაციის შემდეგ იმუნიტეტი ვითარდება ბავშვების თითქმის 95%-ში. თუ ეს არ მოხდა, მაშინ მეორე ვაქცინაცია გარანტიას იძლევა 100% დაცვას.

თუ მოსახლეობის 90%-ზე მეტი ვაქცინირებულია, მაშინ დაავადების აფეთქება არ ხდება. ვაქცინა ზოგადად კარგად გადაიტანება და იშვიათად იწვევს გართულებებს.

ჩვენი სტატიიდან შეიტყობთ, რომელ საათზე კეთდება წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია, როდის და სად კეთდება აცრა და ასევე ღირს თუ არა ბავშვის ამ დაავადების აცრა.

დაავადების აღწერა

მაღალი ტემპერატურა (40 გრადუსამდე);
ხველა, ყელის შეშუპება;
სურდო;
ფოტოფობია.

3-5 დღის შემდეგ სხეულზე ჩნდება საზღვრის მქონე პაპულები, რომლებიც შემდგომში ერწყმის.

გამონაყარი აღდგება 3-4 დღის შემდეგ, თანდათან ბნელდება და იწყებს აქერცვლას, ტემპერატურა იკლებს და სხვა სიმპტომები ქრება.

დაავადების გამომწვევი აგენტი მოქმედებს იმუნური სისტემაპაციენტი, რომელიც საშიშია ბაქტერიული ინფექციის დამატების გამო: ტონზილიტი, ბრონქიტი, პნევმონია. ყველაზე საშიში შედეგები- წითელას შემდგომი ენცეფალიტი, ლიმფადენიტი, ჰეპატიტი.

ქცევის ბრძანება

მე-20 საუკუნის 70-იანი წლებიდან ჯანმო ცდილობს წითელას სრულად აღმოფხვრას. ტოტალური ვაქცინაციის დახმარებით ეს მიღწეულია 95%-ით, 2020 წლისთვის იგეგმება ვირუსის სრულად მოშორება.

2005 წლიდან წითელას ვაქცინა არის მრავალკომპონენტიანი ვაქცინების ნაწილი, რომელიც იცავს ერთდროულად რამდენიმე დაავადებისგან: წითელა, წითურა და ყბაყურა.

ვაქცინა სტაბილურია, ამიტომ არ კარგავს თავის თვისებებს, როგორც კომბინირებული პრეპარატის ნაწილი.

სად უნდა გააკეთოს

ვინაიდან წითელას ვაქცინა შედის ეროვნული კალენდარივაქცინაცია, მაშინ ბავშვები მას უფასოდ იღებენ ადგილობრივ კლინიკაში.

თუ მშობლებს ეშინიათ რეაქციის შინაური ვაქცინა, მაშინ მათ შეუძლიათ საკუთარი ხარჯებით შეიძინონ იმპორტირებული საქონელი.

ასევე განთავსდება სამედიცინო დაწესებულებაში რეგისტრაციის ადგილზე ან ფასიანი სამედიცინო ცენტრი.

როდის (რა ასაკში) და რამდენჯერ კეთდება?

ამჟამად არსებობს ორი სახის ვაქცინაცია:დაგეგმილი და საგანგებო. ბავშვებისთვის გეგმიური აცრები ტარდება წითელას ვაქცინაციის გრაფიკის მიხედვით, გადაუდებელი აუცილებელია ეპიდემიის თავიდან ასაცილებლად დაავადების გავრცელების შემთხვევაში.

რუტინული ვაქცინაცია შედგება 2 ეტაპისგან:

12-15 თვის ასაკში.
6-7 წლის ასაკში.

ბავშვებში წითელას რევაქცინაცია ემთხვევა მანტუს ტესტს, მაგრამ ექიმები გვირჩევენ აცრებს შორის შესვენებას 1,5-2 თვე.

სად აყენებენ?

პრეპარატი 0,5 მლ მოცულობით შეჰყავთ ბავშვს მხრის პირის ქვეშ ან მხარზე, მის ზედა მესამედში.გააკეთეთ ინექცია გლუტალური კუნთიაკრძალულია, რადგან საჯდომის ნერვის დაზიანების დიდი ალბათობაა.

დაუგეგმავი ვაქცინაცია

ზოგიერთ შემთხვევაში აუცილებელია ბავშვთა წითელას ვაქცინაციის დადგენილი გრაფიკიდან გადახვევა და სასწრაფოდ გაკეთება.

ეს საჭიროა შემდეგ შემთხვევებში:

თუ ოჯახში ვინმე ავად არის, მაშინ ვაქცინაციაა საჭირო ყველა 40 წლამდე აცრილი და არაავადმყოფი ნათესავისთვის, რომლებიც კონტაქტში იყვნენ პაციენტთან (გარდა 12 თვემდე ბავშვებისა);
თუ დედას არ აქვს ვირუსის ანტისხეულები სისხლში, მაშინ ბავშვს აცრას ატარებენ 8 თვემდე, შემდეგ განმეორდება გრაფიკის მიხედვით (15 თვე და 6 წელი).

რამდენ ხანს გრძელდება ეფექტი?

მედიცინა ამ კითხვაზე ცალსახად არ პასუხობს. არის შემთხვევები, როდესაც ანტისხეულები ნარჩუნდება 25 წლამდე. იმუნიზაცია ტარდება 6 წლამდე ასაკის ბავშვების დასაცავად, ვინაიდან მათ უჭირთ დაავადება და არსებობს სერიოზული გართულებების შესაძლებლობა.

მოზრდილებში 35 წლამდე ვაქცინაცია ხდება ორჯერ, 3 თვის შესვენებით, რევაქცინაცია არ არის საჭირო. იმუნიტეტი გრძელდება 12 წლამდე.

ვაქცინის სახეები, რა ჰქვია

წითელას რომელი ვაქცინაცია უკეთესია ბავშვისთვის? ვირუსის საწინააღმდეგო ვაქცინის არჩევანი დამოკიდებულია ბავშვის ჯანმრთელობაზე.

თუ მიდრეკილი ხართ ალერგიისკენ, ნევროლოგიური დაავადებები, აუტოიმუნური დაავადებები, თქვენ ყურადღებით უნდა განიხილოთ ექიმთან კონკრეტული პრეპარატის უსაფრთხოება და აირჩიოთ ოპტიმალური.

წითელას იმუნიზაციისთვის გამოიყენება რამდენიმე ტიპის ვაქცინა:ერთჯერადი და კომბინირებული ვაქცინები. პრეპარატი შეიცავს ვირუსის ცოცხალ და დასუსტებულ შტამებს, რომლებიც იზრდება კვერცხის ცილების (ქათამის ან მწყერის) საფუძველზე.

მიმართეთ შემდეგი ტიპებივაქცინები:

რუსეთში წარმოებული MCV (წითელას კულტურული ვაქცინა) (მონოვაქცინა). დამზადებულია ქათმისა და მწყერის ცილებისგან, გარანტირებულია დაავადებებისგან დაცვას 18 წლამდე.
ყბაყურა-წითელას ცოცხალი ვაქცინა, წარმოებული მოსკოვში, კომბინირებული პრეპარატი.
MMR II არის კომბინირებული პრეპარატი წითელას, წითურას და ყბაყურას წინააღმდეგ. წარმოებულია ჰოლანდიასა და აშშ-ში. შეიცავს ნაყოფის ხბოს შრატს, ალბუმინს, საქაროზას. იცავს ერთდროულად სამი ვირუსისგან.
პრიორიქსი. ასევე არის კომბინირებული პრეპარატი, MMR II ვაქცინის სრული ანალოგი. წარმოებულია ბელგიაში. პრეპარატის უპირატესობა ის არის, რომ მისი შეყვანა შესაძლებელია პოლიომიელიტის, ჰეპატიტის და DTP ვაქცინებთან ერთად.
სხვა საშუალებების შემთხვევაში საჭიროა 30 დღიანი შესვენება. მანტუქსის ტესტი ტარდება იმუნიზაციიდან 6 კვირის შემდეგ, ვინაიდან Priorix ამცირებს მგრძნობელობას ტუბერკულინის მიმართ და ტესტის შედეგი იქნება ცრუ უარყოფითი.

რა არის იმუნოგლობულინი

წითელას იმუნოგლობულინი არის პასიური იმუნიზაციის აგენტი.იგი გამოიყენება დაავადების გავრცელების შემთხვევაში, თუ პაციენტს ჰქონდა კონტაქტი ავადმყოფთან.

იმუნოგლობულინი იწარმოება შრატის საფუძველზე შემოწირული სისხლი, რომელიც შეიცავს საკმარის ანტისხეულებს ვირუსის მიმართ.

ვაქცინაციისგან განსხვავებით, პროდუქტი იცავს დაავადებისგან მხოლოდ რამდენიმე თვის განმავლობაში, შემდეგ მისი ეფექტი სუსტდება.

იმუნოგლობულინის შეყვანა ნაჩვენებია შემდეგი კატეგორიის პაციენტებისთვის, რომლებიც კონტაქტში იყვნენ წითელას პაციენტებთან:

6 თვემდე ასაკის ბავშვები, რომლებიც იკვებებიან ძუძუთი, თუ დედას არ ჰქონდა წითელა და არ იყო აცრილი.
6 თვემდე ბავშვები იღებენ ხელოვნურ კვებას.
ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებს, თუ წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაციის დრო არ ჰქონდათ.
ბავშვები, რომლებიც არ არიან ვაქცინირებული სამედიცინო მიზეზების გამო.
Ორსული ქალი.
20 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტები.
იმუნოდეფიციტის მქონე პაციენტები.

იმუნოგლობულინი უნდა დაინიშნოს პაციენტთან კონტაქტიდან 6 დღის განმავლობაშითუ რაიმე მიზეზით ვერ მოხერხდა გადაუდებელი ვაქცინაციის ჩატარება.

პრეპარატი არ არის ვირუსის განკურნება, ის ამცირებს დაავადების ალბათობას ან ხელს შეუწყობს დაავადების გავრცელებას რბილი ფორმა. თუ პაციენტთან კონტაქტიდან 6 დღეზე მეტი გავიდა, იმუნოგლობულინის გამოყენება უაზროა.

FAQ

წითელას ვაქცინაციის თემა ყოველთვის ბევრ კითხვას აჩენს, განსაკუთრებით იმ ანტივაქცინაციის ფონზე, რომელიც ბოლო წლებში დაიწყო.

მშობლებს აწუხებთ შესაძლო შედეგები, ვირუსისგან დაცვის ხარისხი და ა.შ. ყველაზე ხშირად დასმული კითხვები შემდეგია.

არის თუ არა იმუნიზაცია სავალდებულო და აუცილებელი?

უნდა ჩაიტაროს თუ არა ბავშვს წითელას საწინააღმდეგო აცრა? ექიმები წითელას ვაქცინაციას სავალდებულოდ და ვირუსისგან დაცვის ერთადერთ ზომად მიიჩნევენ. იმუნიზაციამ 95%-ით შეამცირა წითელას შემთხვევები. ჩვენ გეტყვით, რა საშიშროებაა წითელა ბავშვებისთვის.

უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში, ვაქცინაცია ზიანს არ მიაყენებს ბავშვს. მაშინაც კი, თუ ვირუსი აინფიცირებს პატარას, მას ექნება მსუბუქი დაავადება გართულებების გარეშე.

კანონით, არცერთი სამედიცინო ჩარევაარ ხორციელდება მშობლის თანხმობის გარეშე. თუ მშობლები კატეგორიულად ეწინააღმდეგებიან იმუნიზაციას, მაშინ მათ უნდა მოაწერონ წერილობითი უარი ვაქცინაციაზე ორ ეგზემპლარად. იგი სრულდება ყოველი ვაქცინაციის წინ.

რა არის უკუჩვენებები

იმუნიზაცია უკუნაჩვენებია შემდეგი კატეგორიის ბავშვებისთვის:

პირველადი ან შეძენილი იმუნოდეფიციტის დროს;
ცილის ან წამლის კომპონენტების მიმართ შეუწყნარებლობა;
წინა ვაქცინაციასთან დაკავშირებული გართულებების შემთხვევაში;
თუ ბავშვს აქვს ავთვისებიანი სიმსივნე.

იმუნოგლობულინის მიღების შემდეგ ვაქცინაცია 3 თვით გადაიდება.

გადადება ასევე საჭიროა ARVI, გრიპის და სხვა დაავადებების დროს მწვავე ეტაპი, ვინაიდან ბავშვის იმუნიტეტი დაქვეითებულია.

შესაძლებელია თუ არა ვაქცინაცია ზაფხულში?

თეორიულად, ვაქცინაცია შეიძლება ჩატარდეს წლის ნებისმიერ დროს, თუ არ არსებობს უკუჩვენებები.მართალია, ზოგიერთი ექიმი თვლის, რომ ბავშვები უკეთესად იტანენ ვაქცინაციას შემოდგომაზე ან ზამთარში.

ზაფხულში სიცხის გამო ბავშვმა შეიძლება თავი გაუარესდეს, მაგრამ ზამთარში გაციების და ARVI-ის რისკი ტრადიციულად იზრდება, რაც გადადების მიზეზია.

ამიტომ იმუნიზაცია შეიძლება ჩატარდეს ნებისმიერ დროს, იმ პირობით ველნესიბავშვი.

როგორ მოვამზადოთ ბავშვი

მინიმუმამდე დასაყვანად ბავშვი მზად უნდა იყოს ამისთვის.

პროცედურის დაწყებამდე უნდა გაიაროთ სისხლისა და შარდის ანალიზი ფარული ანთებითი პროცესების გამოსარიცხად.

ინექციის დაწყებამდე ბავშვს ამოწმებს პედიატრი, ზომავს ტემპერატურას, უყურებს ყელს.

მნიშვნელოვანია, რომ ვაქცინაციის დროს პაციენტი სრულიად ჯანმრთელი იყოს.

თუ ბავშვს აქვს ალერგიისადმი მიდრეკილება, მაშინ რეკომენდებულია ანტიჰისტამინების მიცემა 5-7 დღით ადრე., თავიდან ასაცილებლად ალერგიული რეაქციები.

რისი გაკეთება შეგიძლიათ და არ შეგიძლიათ ინექციის შემდეგ

ინექციის შემდეგ სასურველია 2-3 დღის განმავლობაში თავი აარიდოთ ხალხმრავალ ადგილებში სიარული., ეს ეხება როგორც საბავშვო ბაღს, ასევე სკოლას.

ეს კეთდება ინფექციის თავიდან ასაცილებლად ვირუსული დაავადებები, რამაც შეიძლება ხელი შეუშალოს ვაქცინაციის შემდგომი იმუნიტეტის ჩამოყალიბებას.

ამავე მიზნით, რეკომენდებულია არ დაიბანოთ, არ ბანაოთ აუზებში და განსაკუთრებით ღია წყლის ობიექტებში, რათა არ მოხდეს ინფექცია. შხაპის მიღება ნებადართულია ინექციის შემდეგ ერთი დღის შემდეგ.

ამ თემაზე დამატებით ინფორმაციას ნახავთ აქ:

რას მივაქციოთ ყურადღება

ვინაიდან ვაქცინაცია გარკვეულ დატვირთვას აყენებს სხეულს, შესაძლებელია ვაქცინაზე რეაქციები.

წითელას ვაქცინაციის შემდეგ ბავშვებში შემდეგი რეაქციები და სიმპტომები ნორმად ითვლება და არ საჭიროებს მკურნალობას:

ტემპერატურა იზრდება არაუმეტეს 38 გრადუსამდე და არა უმეტეს 3-4 დღისა. თუ ტემპერატურა უფრო მაღალია და დიდხანს გაგრძელდება, უნდა მიმართოთ ექიმს.
მცირე გამონაყარი. ისინი ჩნდებიან არა უმეტეს 100-დან 1 შემთხვევაში, მაგრამ შესაძლებელია. ისინი ქრება 1-2 დღეში.
ყელის სიწითლე, ოდნავ გამონადენი.
მსუბუქი ტკივილი და სიწითლე ინექციის ადგილზე.

თქვენ შეგიძლიათ გააუმჯობესოთ თქვენი ბავშვი ნუროფენით ან პარაცეტამოლით.

ჩვეულებრივ წითელას ვაქცინაციაკარგად გადაიტანება, მაგრამ გართულებები მაინც შესაძლებელია.

მშობლებმა ყურადღება უნდა მიაქციონ შემდეგ სიმპტომებს:

ტემპერატურის აწევა 38,5 ზევით, კრუნჩხვები;
ჭინჭრის ციება, სახის, ტუჩების შეშუპება, ცრემლდენა. ეს არის ალერგიის გამოვლინებები, რომლებიც შეიძლება ფატალური იყოს.
დეპრესიული სუნთქვა და გულისცემა შეიძლება იყოს ანაფილაქსიური შოკის ნიშნები.
ძლიერი ტკივილი მუცლის არეში. მიუთითებს წყლულის ან გასტრიტის გამწვავებაზე.
შარდისა და განავლის ფერის შეცვლა. მიუთითებს თირკმელებისა და საჭმლის მომნელებელი ორგანოების ფუნქციის დარღვევაზე.

ჯერ კიდევ რამდენიმე საინტერესო ფაქტებიწითელას ვაქცინაციის შესახებ ამ ვიდეოდან შეიტყობთ:

წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ერთადერთია ეფექტური მეთოდიდაავადების პრევენცია. ვაქცინა ჩვეულებრივ კარგად გადაიტანება და აქვს მინიმალური უკუჩვენებები.

თქვენ არ უნდა მოერიდოთ იმუნიზაციას, რათა დარწმუნებული იყოთ ვირუსისგან დაცვაში.

კონტაქტში

დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაციაზე - ერთ-ერთ ე.წ ბავშვთა ინფექციაზე, რომლის გამომწვევი აგენტი უკიდურესად გადამდებია, ან, როგორც ექსპერტები ამბობენ, მეტად გადამდებია. წითელას გადასატანად არ არის აუცილებელი ავადმყოფთან მჭიდრო კონტაქტის დამყარება - თქვით, მობრძანდით მასთან ან იყავით მასთან ახლოს. საზოგადოებრივი ტრანსპორტი— წითელას ვირუსი ადვილად გადის რამდენიმე ათეულ მეტრ მანძილზე ჰაერის ნაკადით, მაგალითად, სახლის კიბეების გასწვრივ. გავრცელების სიმარტივის გამო, წითელა კლასიფიცირდება, როგორც ეგრეთ წოდებული არასტაბილური ვირუსული ინფექცია, წითელასთან და ჩუტყვავილასთან ერთად. მათი ფართო გავრცელებისა და გადამდებია, რომ ადამიანების უმეტესობა ავადდება მათთან, სანამ ისინი ჯერ კიდევ ბავშვები არიან. ეს დაავადებები ტოვებს უწყვეტი იმუნიტეტი; სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ისინი ჩვეულებრივ მხოლოდ ერთხელ ავადდებიან.

წითელა: დაავადების "პორტრეტი".

მრავალი საუკუნის განმავლობაში, მაღალი სიკვდილიანობის გამო, წითელა ითვლებოდა ერთ-ერთ ყველაზე მეტად საშიში დაავადებები ბავშვობა. რუსეთში ყოველი მეოთხე ბავშვი იღუპებოდა წითელას, რამაც გამოიწვია ამ დაავადების ბავშვობის ჭირის დარქმევა. პრევენციული ქმედებებიწითელას წინააღმდეგ 1916 წლიდან ტარდება. წითელას ვაქცინის შემუშავების შემდეგ ავადობა და სიკვდილიანობა ასჯერ შემცირდა.

თუმცა, ჩვენს დროშიც წითელას სიკვდილიანობის მაჩვენებელი მაღალია. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მონაცემებით, მსოფლიოში წითელას ყოველწლიურად დაახლოებით 900 ათასი (!) ბავშვი იღუპება.

როგორც ცნობილია, ინფექციების გამომწვევ ვირუსებს შეუძლიათ გამრავლება მხოლოდ ადამიანის სხეულის გარკვეულ უჯრედებში, რაც განსაზღვრავს დაავადების სიმპტომებს და მისი სიმძიმე დამოკიდებულია ვირუსით დაზიანებული უჯრედების რაოდენობაზე. წითელას ვირუსს უჯრედებისადმი განსაკუთრებული მიდრეკილება აქვს სასუნთქი სისტემანაწლავებს და, რაც მთავარია, ცენტრალური ნერვული სისტემის უჯრედებს.

წითელა შეიძლება ნებისმიერ ასაკში დაგემართოს, არავაქცინირებულ ბავშვებს შორის 1-დან 5 წლამდე ბავშვები უფრო მეტად ავადდებიან. ერთ წლამდე ბავშვები იშვიათად ავადდებიან კონტაქტების სიმცირისა და ორსულობისას დედისგან მიღებული პასიური იმუნიტეტის არსებობის გამო. ეს იმუნიტეტი გრძელდება არა უმეტეს 1 წლისა დაბადებიდან. თუ დედას არ ჰქონდა წითელა, ბავშვი შეიძლება დაავადდეს სიცოცხლის პირველ თვეებში.

წითელას სიმპტომები და მიმდინარეობა

წითელას ვირუსი ორგანიზმში ხვდება სასუნთქი გზებისა და კონიუნქტივის ლორწოვანი გარსით. ინფექციის მომენტიდან დაავადების პირველ სიმპტომებამდე ჩვეულებრივ 8-12 დღე სჭირდება, ზოგიერთ შემთხვევაში ეს პერიოდი 28 დღემდე გრძელდება. დაავადების დაწყებისას გაციების მსგავსი სიმპტომები ჩნდება: იზრდება ზოგადი სისუსტე, ლეთარგია, თავის ტკივილი, ბავშვი კვნესის და უარს ამბობს ჭამაზე. Ტიპიური გარეგნობაავადმყოფი: შეშუპებული სახე, წითელი, წყლიანი თვალები. პაციენტს აწუხებს ცხვირიდან გამონადენი და... ტემპერატურა მატულობს 39-40°C-მდე და არ იკლებს სიცხის დამწევი ღონისძიებების მიუხედავად. დაავადების 1-2 დღეს ლოყების ლორწოვან გარსზე ჩნდება პატარა მოთეთრო ლაქები (სწორედ მათი გამოვლენა ეხმარება პედიატრს წითელას დიაგნოსტიკაში მანამდეც კი, სანამ ბავშვის სხეულზე გავრცელებული გამონაყარი გამოჩნდება).

შემდეგ კი, დაავადების დაწყებიდან 4-5 დღიდან აღინიშნება გამონაყარის თანდათანობითი გავრცელება: ჯერ ყურების უკან, სახეზე, კისერზე, მეორე დღეს გამონაყარი ჩნდება ტანზე, მკლავებზე და კანზე. მე-3 დღე ჩნდება ბავშვის ფეხებზე. გამონაყარი ჩნდება პატარა წითელი ლაქების სახით, ისინი შეიძლება გაერთიანდეს დიდ ლაქებად, რომელთა შორისაც ჩანს ჯანსაღი კანი. გამონაყარის გავრცელებისას ტემპერატურა რჩება ამაღლებული და ხველა ძლიერდება. დაავადების პირველ დღეებში ზოგიერთ ბავშვს უვითარდება მძიმე წითელას პნევმონია.

მომდევნო 3-5 დღის განმავლობაში, ხელსაყრელი კურსით, დაავადების სიმპტომები იკლებს და ტემპერატურა ეცემა.

წითელას მიმდინარეობა და გამონაყარის ინტენსივობა სხვადასხვა ბავშვებში, იმუნური სისტემის ინდივიდუალური მახასიათებლებიდან გამომდინარე, განსხვავდება მსუბუქი ფორმებიდან მძიმე, სიცოცხლისთვის საშიშ ფორმამდე.

უნდა ითქვას, რომ წითელას ვირუსი საგრძნობლად ასუსტებს იმუნურ სისტემას და ეს, სასუნთქი გზებისა და ლორწოვანი გარსის დაზიანებასთან ერთად. საჭმლის მომნელებელი სისტემა, ქმნის პირობებს ბაქტერიული ინფექციის დასამატებლად. ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს გართულებები: შუა ყურის ანთება (შუა ყური), ხორხის (ლარინგიტი), მისი შეშუპების განვითარებამდე (წითელა კრუპი), ბაქტერიული პნევმონია და ა.შ. 1-2 ათასი შემთხვევიდან ერთ ბავშვში წითელა. გართულებულია ტვინის დაზიანებით. გართულებები ყველაზე ხშირად გვხვდება 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში.

წითელას პრევენცია

ერთადერთი ეფექტური საშუალება ბავშვის დასაცავად წითელასგან, ისევე როგორც მრავალი სხვაგან ინფექციური დაავადებები, არის ვაქცინაცია.

წითელას პროფილაქტიკაში მთავარი ადგილი ეთმობა აქტიურ იმუნიზაციას, ე.ი. ცოცხალი, ძალიან დასუსტებული ვირუსების ორგანიზმში შეყვანა. აღსანიშნავია, რომ ვაქცინის ვირუსი იმდენად არის დასუსტებული, რომ საშიში არ არის არც აცრილისთვის და არც გარშემომყოფებისთვის. ვაქცინაციის შემდეგ ყალიბდება ოდნავ სუსტი იმუნიტეტი, ვიდრე ბავშვი დაავადდა ბუნებრივად, მაგრამ საკმარისია თქვენი შვილი ამ დაავადებისგან საიმედოდ დაიცვათ სიცოცხლის განმავლობაში.

თუ თქვენი არავაქცინირებული ბავშვი, რომელიც 6 თვეზე მეტია, დაუკავშირდა წითელას დაავადებულ ადამიანს, შეგიძლიათ დაიცვათ იგი წითელას ცოცხალი ვაქცინით მომდევნო 2-3 დღის განმავლობაში.

ძალიან მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის (3-დან 6 თვემდე და უფროსი ასაკის, თუ არსებობს წითელას ცოცხალ ვაქცინაზე უკუჩვენება) გადაუდებელი პრევენციაგამოიყენება ნორმალური ადამიანის იმუნოგლობულინი (პრეპარატი, რომელიც შეიცავს დამცავ ანტისხეულებს, რომლებიც მიიღება იმ ადამიანების შრატში, რომლებსაც ჰქონდათ წითელა ან დონორი). ასეთი იმუნიზაცია პასიურია, გარედან შემოტანილი ანტისხეულები ბავშვის სისხლში ცირკულირებს არა უმეტეს 2-3 თვის განმავლობაში, რის შემდეგაც შეიძლება ჩატარდეს აქტიური იმუნიზაცია.

წითელას ვაქცინაციის წესები

წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ტარდება ორჯერ: პირველი - 12-15 თვის ასაკში, მეორე - 6 წლის ასაკში, სკოლამდელი. ვაქცინის მეორე დოზის გამოყენება ხელს უწყობს იმ ბავშვების დაცვას, რომლებსაც ადრე არ გაუკეთებიათ ვაქცინაცია, ისევე როგორც მათ, ვისაც არ განუვითარდა საკმარისად სტაბილური იმუნიტეტი პირველი დოზის შემდეგ. ცნობისთვის: წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია მაღალი სიხშირის მქონე ქვეყნებში ტარდება 9 წლის ასაკში და 6 თვის ასაკშიც, რათა დავიცვათ ჩვილები, რომლებშიც დაავადება განსაკუთრებით მძიმეა.

წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაციის დრო ემთხვევა ვაქცინაციაწითურას წინააღმდეგ და ყბაყურა. ერთდროულად სამი ვაქცინაციის დროს დამთხვევამ არ უნდა დაგაბნიოთ: ბავშვთა იმუნური სისტემა თავიდანვე ადრეული ასაკიწარმატებით იგერიებს გაცილებით დიდი რაოდენობის მიკროორგანიზმების კოლექტიურ შეტევებს. გვერდითი რეაქციების ალბათობა არ იზრდება ამ ვაქცინების კომბინირებისას.

ქვემოთ მოცემულია წითელას კომპონენტის შემცველი და რუსეთში რეგისტრირებული ვაქცინები.

ერთჯერადი ვაქცინები (მხოლოდ წითელას კომპონენტი):

მშრალი წითელას ვაქცინა (რუსეთი).
რუვაქსი (ავენტის პასტერი, საფრანგეთი).

კომბინირებული ვაქცინები:

ყბაყურა-წითელას ვაქცინა (რუსეთი).
MMR II (წითელა, წითურა, ყბაყურა) (Merck Sharp & Dohme, აშშ).
Priorix (წითელა, წითურა, ყბაყურა) (Smithkline Beecham Biologicals, დიდი ბრიტანეთი).

იმისდა მიუხედავად, რომ ვაქცინების შემადგენლობა განსხვავებულია, ყველამ აჩვენა კარგი დონეიმუნოგენურობა (ანუ იმუნიტეტის ჩამოყალიბების უნარი) და ტოლერანტობა. განსხვავებები ძირითადად ორ ასპექტს უკავშირდება. პირველი: იმპორტირებული მედიკამენტები მზადდება ემბრიონებზე ქათმის კვერცხებიდა ამ მიზეზით უკუნაჩვენებია მათთვის, ვისაც ქათმის კვერცხის ცილაზე ძლიერი რეაქცია ჰქონდა. რუსულ ვაქცინებს ეს ნაკლი არ აქვთ, რადგან ისინი მზადდება იაპონური მწყერის ემბრიონებზე. მართალია, სამართლიანად უნდა აღინიშნოს, რომ ქათმის კვერცხის ცილაზე ძლიერი ალერგიული რეაქციები ძალზე იშვიათია.

და მეორე: იმპორტირებული მედიკამენტები იწარმოება ყველაზე მოსახერხებელი კომბინირებული ფორმით და იცავს ერთდროულად სამი დაავადებისგან: წითელა, ყბაყურა (ყბაყურა) და წითურა. და კომბინირებული ფორმა ნიშნავს ნაკლებ ბალასტურ ნივთიერებებს, ნაკლებ ინექციებს (და შესაბამისად სტრესს ბავშვისთვის) და ბოლოს, ნაკლებ ვიზიტს ექიმთან. რაიონულ კლინიკაში დიდი ალბათობით გაგიკეთებენ ინექციას მხოლოდ წითელას საწინააღმდეგო შინაური მონოვაქცინით. მართალია, საშინაო შემუშავებულია და უკვე დაიწყო გამოყენება (თუმცა არა ყველგან). კომბინირებული ვაქცინაწითელასა და ყბაყურას წინააღმდეგ.

უმეტეს შემთხვევაში, წითელას, ყბაყურას და წითურას კომბინირებული ვაქცინების შეძენა შესაძლებელია მხოლოდ აფთიაქებში ან კომერციულ ვაქცინაციის ცენტრებში.

რუსული მონოვაქცინის ინსტრუქციის მიხედვით, წითელას ვაქცინა შეჰყავთ კანქვეშ მხრის პირის ქვეშ ან მხრის მიდამოში (მხრის ქვედა და შუა მესამედის საზღვარზე გარედან). იმპორტირებული ვაქცინები, ისევ ინსტრუქციის მიხედვით, შეჰყავთ კანქვეშ ან ინტრამუსკულარულად (ინექციის კონკრეტულ ადგილს ადგენს ექიმი). როდესაც რამდენიმე მონოვაქცინა გამოიყენება ერთდროულად, ისინი შეჰყავთ ცალკე შპრიცებით სხვადასხვა სფეროებშისხეული და კომბინირებული ვაქცინები გროვდება ერთ შპრიცში.

თქვენ გაქვთ კანონიერი უფლება, აირჩიოთ რომელი ვაქცინები მიიღებს თქვენს შვილს, მაგრამ თქვენ მოგიწევთ გადახდა ჯანდაცვის სამინისტროს მიერ არ შეძენილი ვაქცინების შესაძენად. ასევე შეგიძლიათ მიხვიდეთ ვაქცინაციის ერთ-ერთ ცენტრში, სადაც შეგიძლიათ აირჩიოთ რამდენიმე ვაქცინა. თუ ვაქცინაცია არ ტარდება თქვენს კლინიკაში, არ დაგავიწყდეთ აიღოთ მისი განხორციელების სერთიფიკატი, რათა ადგილობრივმა პედიატრმა შეიყვანოს ინფორმაცია ამის შესახებ ამბულატორიული ბარათიბავშვი თავის საცხოვრებელ ადგილას. ეს დაგიცავთ მომავალში ზედმეტი კითხვებისგან, მაგალითად, როცა თქვენი შვილი შემოდის საბავშვო ბაღიან სკოლა.

ზოგადი წესები, რომლებიც მშობლებმა უნდა დაიცვან ნებისმიერი ვაქცინაციის დროს:

წინასწარ იცოდეთ ვაქცინაციის ვადის შესახებ, შეეცადეთ თავიდან აიცილოთ კონტაქტი ინფექციებთან; ვაქცინაციამდე არ მოაწყოთ ბავშვის სხეული ზედმეტი სტრესის ქვეშ (ჰიპოთერმია, მზის გადაჭარბებული გამოსხივება, კლიმატური და დროის ზონების შეცვლა), რადგან ნებისმიერი სტრესი ცვლის რეაქტიულობას. იმუნური სისტემა.

ვაქცინაციის უკუჩვენებები

მძიმე რეაქციები ან გართულებები ვაქცინის წინა დოზაზე.
მძიმე ალერგიული რეაქციები ამინოგლიკოზიდების გამოყენებაზე (წითელას ყველა ვაქცინა შეიცავს ამ ჯგუფის ერთ-ერთ ანტიბიოტიკს მცირე რაოდენობით).
მძიმე ალერგიული რეაქციები (ანაფილაქსიური შოკი) ფრინველის კვერცხებზე.
ნებისმიერი მწვავე ავადმყოფობაან გამწვავება ქრონიკული დაავადება. ხაზს ვუსვამთ, რომ ამ შემთხვევაში საუბარია ვაქცინაციის თარიღის გადადებაზე და არა მასზე უარის თქმაზე. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში (წითელათ დაავადებულ ადამიანთან კონტაქტი), ვაქცინა შეიძლება ჩაუტარდეს ბავშვებს მსუბუქი ფორმები რესპირატორული ინფექციები(ცხვირის გამონადენი, ფარინქსის სიწითლე) და გამოჯანმრთელებულები დაბალი ხარისხის ცხელების არსებობის შემთხვევაშიც კი (37,5°C-მდე).
პირველადი ან მეორადი იმუნოდეფიციტი; მდგომარეობა ინფექციური დაავადებების შემდეგ, იმუნოსუპრესიის გამოხატვა (, ინფექციური მონონუკლეოზი), 3-4 კვირის განმავლობაში.
პაციენტები, რომლებიც მკურნალობენ მედიკამენტებით, რომლებიც ასუსტებენ იმუნურ სისტემას.
სისხლის პროდუქტების (მთლიანი სისხლი, პლაზმა, იმუნოგლობულინი) შეყვანა განზრახ ვაქცინაციამდე ბოლო 8 კვირის განმავლობაში.
ზოგიერთი კიბო.

ბავშვის ჯანმრთელობა ვაქცინაციის შემდეგ

წითელას ვაქცინა იშვიათად იწვევს არასასურველ რეაქციებს, ასევე ძალიან იშვიათია გართულებები ვაქცინირებულ ადამიანებში.

ვაქცინირებული ადამიანების მცირე ნაწილს შეიძლება ჰქონდეს სუსტი არასასურველი რეაქციებიტემპერატურის 38°C-მდე მატების სახით, ზოგჯერ ჩნდება მსუბუქი გამონაყარი. ჩამოთვლილი სიმპტომები შესაძლებელია 5-6-დან 12-18 დღემდე (სხვადასხვა პერიოდები მოცემულია სხვადასხვა წყაროში) დღეებში; ისინი გრძელდება 2-3 დღე. ეს არის ვაქცინაციის პროცესის ბუნებრივი კურსი.

ვაქცინაციის შემდეგ შესაძლებელია შემდეგი გართულებები:

ალერგიული რეაქციები სხვადასხვა ხარისხითექსპრესიულობა. თუ არსებობს მათი განვითარების შესაძლებლობა, ბავშვს უნდა მიეცეს ვაქცინაციამდე 10-12 დღით ადრე და მის შემდეგ იმავე პერიოდში. ანტიჰისტამინურიკონკრეტული მედიკამენტის ანოტაციაში მოცემულ ასაკობრივ დოზაში.
კრუნჩხვები გაზრდილი ტემპერატურის ფონზე მათ მიმართ მიდრეკილ ბავშვებში. ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ პარაცეტამოლი მათი თავიდან ასაცილებლად.
ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანება, მისი ალბათობა ძალიან დაბალია (1 მილიონი ვაქცინაციის შემთხვევაში).

შეიძლება დავამატოთ, რომ ვაქცინაციის შემდეგ განვითარებული გართულებები გაცილებით მსუბუქი ფორმით ხდება, ვიდრე ბუნებრივი წითელას შემდეგ.

წითელას ვაქცინაცია და ორსულობა

ორსულებისთვის წითელა საშიშია - 20%-ში ორსულობის დროს წითელა გართულებულია ორსულობის შეწყვეტით და ნაყოფის მანკით. ვინაიდან წითელას ვაქცინა შეიცავს ცოცხალ ვირუსებს, ორსულობა ვაქცინაციის უკუჩვენებაა.

შეგახსენებთ, რომ კონტაქტი ბავშვთან, რომელსაც აღენიშნება წითელას ინფექციის სიმპტომები ვაქცინაციის შემდეგ, უსაფრთხოა სხვებისთვის, მათ შორის ორსულებისთვის.

რამდენიმე სიტყვა დასასრულს

სტატიის დასაწყისში საშინელი მაჩვენებელი იყო მოყვანილი - წითელისგან ყოველწლიურად 900 ათასი ბავშვი იღუპება. რაც არ უნდა წარმოუდგენლად მოგეჩვენოთ, გასული წლის განმავლობაში შეერთებულ შტატებში წითელას მხოლოდ 100 (!) შემთხვევა დაფიქსირდა. ამ ქვეყანაში წითელა სრული აღმოფხვრის ზღვარზეა. და ეს წარმატება მიღწეული იქნა მხოლოდ ფართო ვაქცინაციის წყალობით. ჩვენც ვიზრუნოთ შვილებზე.

მიხაილ კოსტინოვი, ვაქცინებისა და შრატების კვლევითი ინსტიტუტის იმუნოპროფილაქტიკის ცენტრის ხელმძღვანელი. ი.ი.მეჩნიკოვა, მედიცინის მეცნიერებათა დოქტორი

დისკუსია

გამარჯობა ახალგაზრდა დედებო, მე ვარ ქალაქ ირკუტსკიდან, მაისი ჩემი ქალიშვილი არის 6 წლის, ჩვენ არასდროს გვიკეთებია აცრა, მერე ექიმმა თქვა რომ წითელას აცრა უნდა ჩავუტაროთო, მივიღეთ და რა ვქნათ? გაწითლდა და შიგნით ჩირქოვანი სიმსივნევით გავიდა, ერთი კვირა გავიდა და არ ქრება, რა ვქნა ამ სიტუაციაში?

09.21.2018 19:51:28, სახ

ტანია, ბავშვის სტანდარტული ვაქცინაციის დრო შეიძლება ემთხვეოდეს იმ მომენტს, როდესაც მშობლებმა პირველად შეამჩნიეს მისი აუტისტური სიმპტომები. ვაქცინების როლის შესახებ შეშფოთებამ გამოიწვია იმუნიზაციის შემცირება ზოგიერთ ქვეყანაში, რაც გაზრდის წითელას გავრცელების რისკს. თუმცა, სამეცნიერო კვლევების აბსოლუტურმა უმრავლესობამ არ აღმოაჩინა კავშირი MMR ვაქცინასა და აუტიზმს შორის, ასევე არ ყოფილა დამაჯერებელი სამეცნიერო მტკიცებულება ვაქცინაზე დამატებული თიმეროსალის გავლენის შესახებ აუტიზმის განვითარების რისკზე.

06/23/2014 07:40:32, ტატიანარ

ვაქცინაციის შემდეგ გავჩუმდით და ახლა გვაქვს დიზართრია და OHP!! დონე. ახლა კი ექიმები კვლავ დაჟინებით ითხოვენ სხვა ვაქცინაციას.

10/26/2012 09:59:34, MartaL

ჩემს შვილს წითელას საწინააღმდეგო აცრა 6 წლის ასაკში გაუკეთეს. ექთანმა არ შეიტანა ვაქცინაციის ინფორმაცია ბავშვის ვაქცინაციის ჩანაწერში. სკოლაში, მშობლების გაფრთხილების გარეშე, 7 წლის ასაკში ბავშვს ხელახლა უტარებენ წითელას და თად-ის საწინააღმდეგო აცრას, რა საფრთხეს უქმნის აცრების ასეთი ფენა? უნდა დაისაჯონ? სამედიცინო მუშაკებიასეთი დაუდევრობისთვის?

02.11.2008 20:34:58, გალინა

აშშ-ში სხვადასხვა შტატში განსხვავებული მიდგომები აქვთ ვაქცინაციის მიმართ. ზოგიერთში ბავშვი არ მიიღება სკოლაში ვაქცინაციის გარეშე, ზოგიერთში შეგიძლიათ ხელი მოაწეროთ განცხადებას, რომ იცით, რომ ბავშვი შეიძლება დაავადდეს.
მარტივი მშობლის დილემა: ბავშვის შეგნებულად დაყენება აუტიზმის ან ვაქცინაციის სხვა გართულებების რისკის ქვეშ, ან ბავშვის ინფექციის რისკის გამოვლენა. სამწუხაროდ, აუტიზმის განკურნება არ არსებობს, მაგრამ წითელა (თუ ცივილიზებულ ქვეყანაში ცხოვრობ) განიკურნება.
რაც შეეხება ავსტრიას, ჰკითხეთ საკუთარ თავს: რატომ არ თვლის ექიმი საჭიროდ ვაქცინაციას? ექიმის მიერ კონტროლირებადი წითელა შეიძლება უფრო უსაფრთხო იყოს თქვენი ბავშვისთვის, ვიდრე ვაქცინის უკონტროლო ეფექტი.

08/22/2008 05:24:04, მარია

ჩემს უფროს შვილს (15 წლის) ერთ დროს გაუკეთეს წითელას საწინააღმდეგო აცრა და ჯანმრთელობის პრობლემა არ გვაქვს. მადლობა ჩვენს ექიმებს! ახლა მყავს ქალიშვილი, რომელიც 21 თვისაა. დღეს წავიკითხე სტატია, რომ წითელას ეპიდემია გაჩნდა ავსტრიაში და ჩვენ ახლა ავსტრიაში ვცხოვრობთ. ჩემი შვილის ვაქცინაციის ბარათს დავხედე და აღმოჩნდა, რომ წითელას აცრა არ ჰქონდა გაკეთებული. ექიმს დავურეკე და მან მითხრა, რომ ეს აცრა არჩევითია. Შოკირებული ვარ! მან მოითხოვა, რომ ჩემი შვილი წითელას საწინააღმდეგო აცრა გაეკეთებინა, იმ ფაქტს მოჰყვა, რომ ახლა ზალცბურგსა და ზემო ავსტრიაში ეპიდემიაა. დიდი უხალისოდ დათანხმდა. ყველაფრის გადახდა და ვაქცინა თავად უნდა ვიყიდო. მაგრამ აქ, უკრაინაში, ეს გაკეთდა უფასოდ და მშობლები არც კი შეწუხდნენ, ექიმები თავად აკონტროლებდნენ მათ ჯანმრთელობას. უფასო წამალი ჩვენს ქვეყანაში ბევრად სჯობდა მათ (დასავლურ) ძალიან ძვირს. და ჩვენს ექიმებს აქვთ დიდი ცოდნა და გამოცდილება.

04.11.2007 23:24:58, სონია

წითელას ვაქცინაციამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სათესლე ჯირკვლების გართულება!!! ამიტომ რისკი ნებისმიერ შემთხვევაში რჩება!!! ჩვენ უნდა გავამკაცროთ ბავშვები და არ მივცეთ მათ ყველა სახის ბინძური ხრიკები (IMHO)!

15.10.2007 14:21:52, ძაძა

სტატია არის ძალიან ტევადი, მაგრამ მე თვითონ ვარ ახლა ვაქცინაციის შემდეგ გართულებების პრობლემის წინაშე, ჩემო გიორგი, ამ მომენტში 1 წელი და 3 დღე. მან ჩვენი შინაური ვაქცინა 4 დღის წინ მიიღო და დღემდე აქვს გამონაყარი, მაგრამ არცერთ ექიმს არ დაუსვეს დიაგნოზი „ვაქცინაციის შემდეგ გართულებები“. მე თვითონ ვაკეთებ დასკვნებს ამ დიაგნოზის სასარგებლოდ. ჩვენ ვმკურნალობთ ყელის ტკივილს (როდესაც სიცხე იყო) დიათეზზე (როდესაც გამონაყარი გამოჩნდა) მაშ ეს ჩვენი ექიმების სისულელეა თუ მათი გულგრილობა? ახლა თქვენი წყალობით სტატია, დარწმუნებული ვარ ჩემი დიაგნოზის სისწორეში.

04/14/2007 16:11:35, Svktlana

ვაიმე რა ძველი სტატია გამოვიდა :) რა სასიამოვნოა ამდენი წაკითხვა ჭკვიანი ხალხიკონფერენციაზე - სად არიან ახლა ისინი? უბრალოდ დეგრადაცია...

მამარომა, საიდან მოიტანე ინფორმაცია, რომ "პარაბატი არის მიზეზი" მამრობითი უნაყოფობაკიდევ ერთი მითი"???ექიმი ხარ? მამრობითი სქესის ყბაყურა იწვევს სათესლე ჯირკვლების გართულებას, ხოლო უფროს ასაკში გართულებების რისკი იზრდება. შეიძლება იყოს ან არ იყოს გართულება, 100% არასოდეს იცი. რატომ გარისკო თუ შენს ქმარს გაუმართლა, ყბაყურა უპრობლემოდ გაქრა, მაშინ რატომ აყენებ საფრთხეში სხვა ბავშვებს შენი განცხადებებით? თუ ღმერთმა ქნას, ვინმეს ეს გართულებები განუვითარდეს, პასუხისმგებლობას არ აიღებ... არ არსებობს საჭიროა უსაფუძვლო განცხადებები.

02/03/2007 14:09:29, ტრავმა

უცნაურია წაკითხვა "საშინელი" დაავადების შესახებ წითურასა და ყბაყურაზე. სრულიად არასაჭირო ვაქცინაცია. ის ფაქტი, რომ ყბაყურა მამაკაცის უნაყოფობის მიზეზია, კიდევ ერთი მითია! მე პირადად ვიცნობ მამაკაცებს (ჩემი ქმარი ერთ-ერთი მათგანია), რომლებსაც ჰქონდათ ყბაყურა და ჰყავთ შესანიშნავი შვილები. წითელა მართლაც საშიში დაავადებაა, მაგრამ მისი შედეგები არანაკლებ საშიში შეიძლება იყოს! არ დაელოდოთ რჩევას თქვენი ადგილობრივი ექიმისგან! ზემოთ სწორად წერენ, ჩვენს ქვეყანაში რომ გადარჩე, შენ თვითონ უნდა იფიქრო და მიიღო გადაწყვეტილებები! პატივისცემით,

წითელა საშიშია ვირუსული ინფექციასაჰაერო ხომალდის გავრცელებით, ყოველწლიურად ასობით ათასზე მეტ სიცოცხლეს მსოფლიოში. ამიტომ, ყველა საღად მოაზროვნე ადამიანს უჩნდება კითხვა „უნდა გავიკეთო თუ არა წითელას საწინააღმდეგო აცრა?“ არ უნდა წარმოიშვას. პასუხი ნათელია, რადგან წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ერთადერთი დაცვაა საშიში ინფექცია.

რა არის წითელა?

ინფექციის გამომწვევი აგენტია რნმ ვირუსი. მიუხედავად იმისა, რომ დაავადება ბავშვობის დაავადებად ითვლება, ამით მოზრდილებიც ავადდებიან და წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაციის არარსებობის შემთხვევაში დაავადება განსხვავებულია. მძიმე კურსიდა გართულებების განვითარება.

თქვენი შვილი ხშირად ავადდება?

შენი შვილი მუდმივად ავადმყოფი?
ერთი კვირა საბავშვო ბაღში (სკოლაში), ორი კვირა სახლში ავადმყოფობის შვებულებაში?

ამის ბრალი ბევრი ფაქტორია. ცუდი ეკოლოგიიდან დაწყებული იმუნური სისტემის შესუსტებამდე ანტივირუსული საშუალებებით!
დიახ, დიახ, სწორად გაიგეთ! შეავსეთ თქვენი შვილი ძლიერით სინთეზური ნარკოტიკებიხანდახან უფრო მეტ ზიანს აყენებ პატარა ორგანიზმს.

სიტუაციის რადიკალურად შესაცვლელად საჭიროა არა იმუნური სისტემის განადგურება, არამედ დახმარება...

ვირუსი პაციენტის ორგანიზმიდან გამოიყოფა ცხვირიდან ლორწოს წვეთებით ცემინების ან ხველის, ან ნერწყვის საუბრისას. უფრო მეტიც, ინფიცირებული ადამიანი საბოლოოდ გადამდები ხდება საინკუბაციო პერიოდიროდესაც დაავადების გამოვლინებები ჯერ არ არის.

წითელა იწყება სიმპტომებით, რომლებიც დამახასიათებელია რესპირატორული დაავადებებისათვის:

მაღალი ცხელება (40 °C-მდე);
ტკივილი და ყელის ტკივილი;
სურდო;
მშრალი ხველა;
სისუსტე, სისუსტე;
თავის ტკივილი.

სპეციფიკური ნიშნებია:

ფოტოფობია და კონიუნქტივიტი;
ქუთუთოების შეშუპება;
ავადმყოფობის მეორე დღეს, ლოყების ლორწოვან გარსზე ჩნდება გამონაყარი მოთეთრო პატარა ლაქების სახით (ფილატოვ-კოპლიკის ლაქები), რომელიც ჰგავს სემოლინას მარცვლებს, ისინი ქრება ერთი დღის შემდეგ;
გამონაყარი სახის კანზე ინფექციის მე-4 ან მე-5 დღეს, შემდეგ თანდათან ვრცელდება ქვევით: კისერზე, ტანზე, გამონაყარის მე-3 დღეს - კიდურებზე ჭარბობს ექსტენსორის ზედაპირის გასწვრივ, ტენდენციით. შერწყმა.

3 დღის შემდეგ გამონაყარი ქრება იმავე თანმიმდევრობით, ტოვებს პიგმენტაციას. ნებისმიერი ინფექციის მსგავსად, წითელა ამცირებს იმუნიტეტს, ამიტომ შეიძლება მოხდეს ბაქტერიული ინფექცია.

წითელას გართულებები შეიძლება მოიცავდეს:

პნევმონია (გამოწვეული წითელას ინფექციით ან ბაქტერიულით);
ბრონქიტი;
კერატიტი მხედველობის შემდგომი დაკარგვით ყოველ მე-5 პაციენტში;
სინუსიტი;
მენინგიტი, თავის ტვინის გარსების ანთება) და მენინგოენცეფალიტი (ანთება ვრცელდება თავის ტვინის ნივთიერებაზე);
ევსტახიტი ან ოტიტი და შედეგები სმენის დაქვეითების სახით;
პიელონეფრიტი (საშარდე გზების ანთება).

წითელა უფრო მძიმეა მცირეწლოვან ბავშვებში. დედის ანტისხეულები იცავს ბავშვს მხოლოდ 3 თვის განმავლობაში (თუ დედას ჰქონდა წითელა). ინფექციის შემდეგ რჩება ხანგრძლივი იმუნიტეტი.

რატომ არის დასუსტებული ჩემი ბავშვის იმუნური სისტემა?

ბევრი ადამიანი იცნობს ამ სიტუაციებს:

როგორც კი ცივი სეზონი დაიწყება - თქვენი შვილი აუცილებლად დაავადდებადა მერე მთელი ოჯახი...
როგორც ჩანს ყიდულობ ძვირადღირებული წამლები, მაგრამ ისინი მუშაობენ მხოლოდ მაშინ, როდესაც თქვენ სვამთ მათ და ერთი ან ორი კვირის შემდეგ ბავშვი კვლავ ავადდება...
ეს გაწუხებთ თქვენი ბავშვის იმუნური სისტემა სუსტია, ძალიან ხშირად დაავადებები ჯანმრთელობაზე უპირატესია...
გეშინია ყოველი ცემინების ან ხველების...
აუცილებელია თქვენი ბავშვის იმუნიტეტის გაძლიერება!

Ეფექტურად ანტივირუსული მკურნალობაარა წითელას. როდესაც წითელა ემართება არავაქცინირებული მოზრდილების 0,6%-ს, დაავადება რთულდება ენცეფალიტით (ტვინის დაზიანება), რომელიც 25%-ში ფატალურია.

როდის კეთდება წითელას ვაქცინა?

წითელას რუტინული ვაქცინაცია ბავშვებისთვის ტარდება რუსული ვაქცინაციის კალენდრის მიხედვით 12-15 თვის ასაკში. უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში, წითელას ვაქცინა ხელახლა შეჰყავთ 6 წლის ასაკში (გამაძლიერებელი ვაქცინაცია).

2014 წლიდან რუსეთში მოზარდებში წითელას სიხშირის მნიშვნელოვანი ზრდისა და დაავადების შემდეგ მძიმე შედეგების გამო. მიღებული იქნა გადაწყვეტილება მოზარდების წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაციის შესახებ. სიხშირის ზრდა დაკავშირებულია იმუნიტეტის დაქვეითებასთან იმუნიზაციის შემდეგ.

ეროვნული პროგრამის მიხედვით, წითელას ვაქცინაცია მოზრდილებში უფასოდ უნდა ჩაუტარდეს 35 წლამდე პირებს, რომლებსაც ადრე არ ჰქონიათ წითელა და არ ჰქონდათ ვაქცინირებული ან არ აქვთ დოკუმენტური მტკიცებულებაჩატარებული აცრების შესახებ. სხვა ასაკობრივი კატეგორიის მოზარდებსაც შეუძლიათ აცრა, მაგრამ ვაქცინაცია ფასიანია.

ბევრს აინტერესებს კითხვა: რამდენჯერ კეთდება წითელას საწინააღმდეგო აცრა მოზრდილებში? მოზრდილებში რუტინული ვაქცინაცია მონოვაქცინით ტარდება ორჯერ 3 თვის შესვენებით.თუ მანამდე ადამიანი მხოლოდ ერთ აცრას იღებდა, მაშინ ის კვლავ აცრას, ანუ ორჯერ. რევაქცინაცია მოზრდილებს არ უტარდებათ.

დაუგეგმავი ან გადაუდებელი ვაქცინაცია ტარდება ეპიდემიოლოგიური ჩვენებების მიხედვით, ვაქცინაციის გრაფიკის მიუხედავად.

გადაუდებელი იმუნიზაცია ტარდება:

ეპიდემიის ზონაში ვაქცინირებულია ყველა საკონტაქტო პირი, ასაკის მიუხედავად (უფასოდ), მათ შორის ერთ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები, რომლებსაც არ გაუკეთებიათ წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ან არ გააჩნიათ ვაქცინაციის დოკუმენტირებული მტკიცებულება. ვაქცინა შეჰყავთ კონტაქტიდან 3 დღის განმავლობაში.
დედისგან დაბადებული ახალშობილი, რომლის სისხლში არ არის წითელას საწინააღმდეგო ანტისხეულები. ასეთ ბავშვს 8 თვეში ხელახლა უტარებენ აცრას. ხოლო 14-15 თვეში, შემდეგ კი კალენდრის მიხედვით.
საზღვარგარეთ მოგზაურობის დაგეგმვისას ვაქცინაცია უნდა მოხდეს გამგზავრებამდე ერთი თვით ადრე.

სად იღებენ წითელას ვაქცინას?

ვაქცინაციისას უნდა დაიცვან ვაქცინის შეყვანის წესები. ბავშვებისთვის პრეპარატის 0,5 მლ შეჰყავთ კანქვეშა მიდამოში ან მხრის გარე ზედაპირის გასწვრივ ქვედა და შუა მესამედს შორის.

მოზრდილებში პრეპარატი შეჰყავთ კუნთში ან კანქვეშ მხრის ზედა 1/3-ში. დუნდულოში ინექცია არ არის რეკომენდებული კანქვეშა ცხიმის გადაჭარბებული განვითარების გამო. არ არის მიზანშეწონილი ვაქცინის ინტრადერმალურად შეყვანა. ვენაში მისი შეყვანა ასევე უკუნაჩვენებია.

როგორც ბავშვების, ასევე მოზრდილების ვაქცინაცია ტარდება წერილობითი თანხმობით (პაციენტის, მშობლების). ვაქცინაციაზე უარის თქმის შემთხვევაში ის ასევე დოკუმენტირებულია წერილობით. უფრო მეტიც, ყოველწლიურად ახლდება წერილობითი უარი იმავე ვაქცინაციაზე.

რამდენ ხანს გრძელდება წითელას იმუნიზაცია?

წითელას ვაქცინის ორჯერადი შეყვანა უზრუნველყოფს იმუნიტეტის ჩამოყალიბებას აცრილი ბავშვების 90%-ზე მეტში. ვაქცინაცია ან ვაქცინაციის შემდგომი იმუნიტეტი მოქმედებს 12 წლის განმავლობაში (მაგრამ შეიძლება უფრო მეტხანს გაგრძელდეს).

ვაქცინაციიდან 25 წლის შემდეგ არის დამცავი ანტისხეულების საკმარისი დონის შემთხვევები. მნიშვნელოვანია ბავშვების დაცვა სკოლამდელი ასაკი, რომლებშიც დაავადება მძიმეა და გართულებებით.

იშვიათ შემთხვევებში, წითელა შეიძლება ასევე დაზარალდეს ვაქცინირებულ პირებზე. ეს უფრო ხშირად ხდება ვაქცინის ერთჯერადი ინექციით ან როდესაც სხეულის იმუნური ძალები მცირდება რაიმე ფაქტორების გავლენით. მაგრამ დაავადება ამ შემთხვევაში მიმდინარეობს მარტივად, რისკის გარეშე მძიმე გართულებები.

წითელას ვაქცინების სახეები

წითელას ვაქცინა მზადდება სუსტი, მაგრამ ცოცხალი წითელას ვირუსებისგან. გამოიყენება როგორც ერთჯერადი (მხოლოდ წითელა) ასევე კომბინირებული ვაქცინები (წითელას, წითურასა და ყბაყურას დაცვა). ვაქცინის ვირუსს არ შეუძლია დაავადების გამოწვევა, ის მხოლოდ წითელას საწინააღმდეგო სპეციფიური ანტისხეულების გამომუშავებას უწყობს ხელს.

ცოცხალი ვაქცინების მახასიათებლები:

ვაქცინას სჭირდება შენახვის ტემპერატურის პირობები (არაუმეტეს +4 °C), რათა ვაქცინამ არ დაკარგოს თავისი თვისებები;
გამოუყენებელი ვაქცინის ნარჩენები ნადგურდება სპეციალური წესებით;
ვაქცინები შეიცავს ანტიბიოტიკებს და კვერცხის ცილას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული რეაქციები ამ კომპონენტების მიმართ შეუწყნარებლობის მქონე ადამიანებში.

კლინიკებში ვაქცინაციის ოთახები აღჭურვილია რუსული წარმოების ვაქცინებით - ცოცხალი წითელას მონოვაქცინა და ყბაყურა-წითელას ვაქცინა.

ასევე შესაძლებელია იმპორტირებული ვაქცინების (ასევე ცოცხალი) გამოყენება:

წითელას მონოვაქცინა" რუვაქსი"(საფრანგეთი);
კომბინირებული ვაქცინა MMR II(აშშ ან ჰოლანდია);
« პრიორიქსი» - კომბინირებული ვაქცინა (ბელგია ან დიდი ბრიტანეთი).

კომბინირებული ვაქცინები მოსახერხებელია, რადგან ბავშვი იღებს მხოლოდ ერთ ვაქცინას და არა სამს. კომპლექსური ვაქცინები შეიძლება შეიცვალოს: ვაქცინაცია ტარდება ერთი ტიპის ვაქცინით, ხოლო მეორე შეიძლება გამოყენებულ იქნას რევაქცინაციისთვის. მონოვაქცინა იწვევს ნაკლებ გვერდით რეაქციებს.

Priorix ან MMR II ვაქცინები შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ბავშვებისთვის, ასევე მოზრდილებისთვის. მოზრდილებს (მიუხედავად მათი ასაკისა) ეძლევათ ერთჯერადი დოზა 0,5 მლ. რეკომენდირებულია რევაქცინაცია ყოველ 10 წელიწადში ერთხელ. იმპორტირებულ ვაქცინებს თავად პაციენტები (მშობლები) უხდიან.

წითელას ვაქცინაციის უკუჩვენებები

ბავშვებს არ უნდა ჩაუტარდეთ ვაქცინაცია, თუ:

მწვავე ინფექცია ან გამწვავება ქრონიკული პათოლოგია(სრული გამოჯანმრთელების ან რემისიის მიღწევიდან ერთ თვემდე);
პირველადი იმუნოდეფიციტი;
შეძენილი იმუნოდეფიციტი (შიდსი);
სისხლის პროდუქტებისა და იმუნოგლობულინის შეყვანა (ვაქცინაცია გადაიდო 3 თვით);
წინა ვაქცინაციის მძიმე გართულება;
ამინოგლიკოზიდური ანტიბიოტიკების და ქათმის ცილის შეუწყნარებლობა;
ავთვისებიანი დაავადება.

წითელას ვაქცინაცია მოზრდილებში უკუნაჩვენებია, თუ:

ორსულობა და ძუძუთი კვება;
ალერგია ქათმის და მწყერის კვერცხის ცილაზე;
ანტიბიოტიკების შეუწყნარებლობა;
ალერგიული რეაქცია წინა ვაქცინაციაზე;
აივ ინფექცია შიდსის სტადიაში;
ავთვისებიანი დაავადებები.

ვაქცინაცია გადაიდო 1 თვით. მწვავე ინფექციის ან ქრონიკული პათოლოგიის გამწვავების შემდეგ.

შესაძლო რეაქციები ვაქცინაციაზე

უნდა განვასხვავოთ ვაქცინაციის რეაქცია და ვაქცინაციასთან დაკავშირებული გართულებები. წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაზე რეაქცია შეიძლება იყოს ზოგადი ან ადგილობრივი.

ტიპიური რეაქცია მოზრდილებში ვაქცინაციის შემდეგ (1-5 დღე):

სიწითლე და შეშუპება ინექციის ადგილზე;
ტემპერატურის მატება 37,5 °C ფარგლებში;
მცირე სისუსტე;
ხველა, სურდო;
ზოგჯერ კანის გამონაყარი.

ვაქცინაციის საშიში შედეგები:

ჭინჭრის ციება;
კვინკეს შეშუპება;
ანაფილაქსიური შოკი.

მძიმე შედეგები, რომლებიც ძალიან იშვიათად ხდება:

პნევმონია (პნევმონია);
მიოკარდიტი (გულის კუნთის ანთება);
ენცეფალიტი (თავის ტვინის ანთება);
მენინგიტი (ანთება მენინგები) .

რეაქცია ბავშვებში ვაქცინაციაზე:

სიწითლე და შეშუპება ინექციის ადგილზე;
იშვიათი ხველა, კონიუნქტივიტი, სურდო;
ზოგჯერ კანის გამონაყარი;
სისუსტე, მადის დაკარგვა;
ცხელება (შეიძლება მოხდეს დაუყოვნებლივ ან 6 დღის შემდეგ).

რეაქციის გამოხატულება შეიძლება იყოს სხვადასხვა ხარისხით:

მსუბუქი: ცხელება 37,5°C-მდე, მაგრამ სხვა გამოვლინების გარეშე;
საშუალო სიმძიმის: ტემპერატურის მატება 38,5 °C-მდე, სხვა გამოვლინებები ზომიერია;
ძლიერი: მაღალი ცხელება და გამოხატული, მაგრამ არა ხანგრძლივი ინტოქსიკაციის ნიშნები, გამონაყარი, ხველა, კონიუნქტივიტი (რეაქცია შეიძლება გამოჩნდეს 6-11 დღეს და გაგრძელდეს 5 დღემდე).

ვაქცინაციის შემდეგ გართულებები შეიძლება შეიცავდეს:

კრუნჩხვები მომატებულ ტემპერატურაზე;
ვაქცინაციის შემდგომი ენცეფალიტი;
ალერგიული რეაქციები კვინკეს შეშუპებამდე;
ალერგიული დაავადებების გამწვავება ( ალერგიული დერმატიტი, ბრონქული ასთმა).

გართულებები შეიძლება დაკავშირებული იყოს ვაქცინის კომპონენტების მიმართ შეუწყნარებლობასთან, ვაქცინაციის უკუჩვენებების იგნორირებასთან ან ვაქცინის ხარისხთან.

ვაქცინაციამდე ბავშვის ან მოზრდილის სავალდებულო სამედიცინო გამოკვლევა;
ხალხმრავალ ადგილებში ვიზიტების შეზღუდვა (3-5 დღე) სხვა ინფექციის გაჩენის თავიდან ასაცილებლად;
ჰიპოალერგიული დიეტა და ახალი საკვების გამორიცხვა.

ვაქცინაციის შემდგომი რეაქციების დროს შეიძლება გამოყენებულ იქნას სიცხის დამწევი და ანტიალერგიული საშუალებები. გართულებების ოდნავი გამოვლინებისას უნდა მიმართოთ ექიმს.

იმის გამო, რომ წითელას ვაქცინა ცოცხალია, ზოგიერთ მშობელს და ზრდასრულ პაციენტს მისი მიღების შემდეგ სერიოზული გართულებების ეშინია. გადახვევა შესაძლო შედეგებივაქცინაცია მხოლოდ ზრდის შიშს და მოუწოდებს ადამიანებს უარი თქვან ვაქცინაციაზე. სინამდვილეში, ჯერ კიდევ აუცილებელია ვაქცინაციის შემდეგ გართულებების რისკის შეფასება და თავად წითელას დაავადების შემდეგ გართულებები.

მაგალითად, ერთ-ერთი ყველაზე მძიმე გართულებაა ენცეფალიტი– ხდება ვაქცინაციის შემდეგ, სიხშირით 1 შემთხვევა 1 000 000 აცრილ ადამიანზე, ხოლო წითელას დაინფიცირების შემდეგ ბავშვისთვის ენცეფალიტის საშიშროება 1000-ჯერ იზრდება.

წითელას ვაქცინა ეფექტურია და იცავს ბავშვებსა და მოზრდილებს ასეთი საშიში ინფექციისგან. ვაქცინაციის წყალობით შემცირდა წითელას შემთხვევები და შემცირდა წითელას სიკვდილიანობის მაჩვენებელი. ეს ყველაფერი ფხიზლად უნდა აწონ-დაწონოთ, სანამ უარის დაწერას და ბავშვს ან საკუთარ თავს დაცვის გარეშე დატოვებთ.

ეს შეიძლება იყოს საინტერესო:

თუ ბავშვი მუდმივად ავად არის, მისი იმუნური სისტემა არ მუშაობს!

ანტივირუსული აგენტები