Kraujo spaudimo tabletės, prasidedančios raide z. Z – migdomieji, arba didelio tikslumo „įvairių kalibrų“ vaistai nuo nemigos. Padidėjusi depresijos rizika

Zakofalk - vaisto, skirto kolitui, Krono ligai, dirgliosios žarnos sindromui gydyti, vartojimo instrukcijos, analogai ir apžvalgos.

Zalain - vaisto, skirto pienligei ir odos mikozėms gydyti, vartojimo instrukcijos, analogai ir apžvalgos.

Zaldiar - narkotinių skausmą malšinančių vaistų, skirtų įvairių etiologijų skausmui gydyti, naudojimo instrukcijos, analogai ir apžvalgos.

Zaleplonas - vaisto, skirto miego sutrikimams ar nemigai gydyti, naudojimo instrukcijos, apžvalgos ir analogai.

Zedex - vaistų, skirtų kosuliui gydyti peršalimo, gripo, ARVI, vartojimo instrukcijos, analogai ir apžvalgos.

Zemplar - gydymo instrukcijos, apžvalgos ir vaisto analogai antrinis hiperparatiroidizmas, išsivystęs lėtinio inkstų nepakankamumo fone.

Zerkalin - vaistų, skirtų spuogams ar inkštirams, spuogams gydyti, naudojimo instrukcijos, analogai ir apžvalgos.

Zee Factor - antibiotikų, skirtų gerklės skausmui, bronchitui, pneumonijai gydyti, naudojimo instrukcijos, analogai ir apžvalgos.

Zidena - vaisto, skirto vyrų impotencijai ir erekcijos disfunkcijai gydyti, naudojimo instrukcijos, apžvalgos ir analogai.

Zilt - vaistinio preparato, skirto trombozei, embolijai ir kraujo krešėjimui gydyti, vartojimo instrukcijos, apžvalgos ir analogai.

Zinaxin - vaistų, skirtų artrozei, artritui, osteochondrozei, sąnarių skausmui ir sustingimui gydyti, vartojimo instrukcijos, analogai ir apžvalgos.

Zinerit - vaisto, skirto spuogams gydyti, naudojimo instrukcijos, apžvalgos ir analogai.

Zinnat - vaistų, skirtų gerklės skausmui, pielonefritui, bronchitui ir kitoms infekcijoms gydyti, naudojimo instrukcijos, analogai ir apžvalgos.

Zinforo - gydymo vaistinių preparatų vartojimo instrukcijos, apžvalgos ir analogai bendruomenėje įgyta pneumonija, pustulinės ir kitos infekcijos.

Zirgan - vaisto, skirto akių pūslelinės gydymui, naudojimo instrukcijos, apžvalgos ir analogai.

Zyrtec - vaistų, skirtų alergijoms ir odos bėrimams gydyti (dilgėlinė, dermatitas), naudojimo instrukcijos, analogai ir apžvalgos.

Zitrolidas - vaisto, skirto gerklės skausmui, sinusitui ir pneumonijai gydyti, naudojimo instrukcijos, analogai ir apžvalgos.

Zovirax - vaisto, skirto burnos ir lytinių organų pūslelinės gydymui, naudojimo instrukcijos, apžvalgos ir analogai.

Zodak - vaisto, skirto alergijai, rinitui ir konjunktyvitui gydyti, naudojimo instrukcijos, analogai ir apžvalgos.

Zoladex - vaisto, skirto endometriozei, fibroidams ir krūties bei prostatos vėžiui gydyti, naudojimo instrukcijos, analogai ir apžvalgos.

Zoledrono rūgštis - vaisto, skirto osteoporozės, mielomos, navikų hiperkalcemijos profilaktikai ir gydymui, naudojimo instrukcijos, analogai ir apžvalgos.

Zoloft - vaistų, skirtų depresijai ir fobijai gydyti, naudojimo instrukcijos, apžvalgos ir analogai.

Zopiklonas - vartojimo instrukcijos, apžvalgos ir vaisto analogai, skirti gydyti nemigą ir sunkumą užmigti.

Nebenzodiazepinai (kartais šnekamojoje kalboje vadinami "Z-vaistais") yra grupė psichoaktyviųjų medžiagų, savo prigimtimi panašus į benzodiazepinus. Nebenzodiazepinų farmakodinamika yra beveik identiška benzodiazepininių vaistų farmakodinamikai, todėl šių vaistų nauda, ​​šalutinis poveikis ir rizika yra panaši. Tačiau nebenzodiazepinų cheminė struktūra skiriasi arba visiškai skiriasi nuo benzodiazepinų, todėl jie nėra susiję su benzodiazepinais molekuliniu lygiu.

Klasės

Šiuo metu pagrindinės nebenzodiazepinų cheminės klasės yra:
imidazopiridinai

Zolpidemas (Ambien) Necopidemas Saripidemas

Pirazolopirimidinai

Zaleplonas (sonata) Divaplon Fasiplon Indiplon Lorediplonas Ocinaplonas Panadiplonas Taniplonas

Ciklopirolonai

Eszopiklonas (Lunesta) Zopiklonas (Imovane) Pagoclone Pazinaclone Suproclone Suriclone

β-karbolinai

Abecarnil Gedocarnil ZK- 93423

CGS-9896 CGS -20625 CL-218, 872 ELB-139 GBLD-345 L- 838, 417 NS- 2664 NS- 2710 Pipequaline RWJ - 51204 SB- 205, 384 SL- 205, 384 SL- 405 - 384 SL- 308 13 TPA- 023 Y- 23684

Farmakologija

Nebenzodiazepinai yra teigiami allosteriniai GABA-A receptoriaus moduliatoriai. Kaip ir benzodiazepinai, jie veikia jungdamiesi ir aktyvuodami benzodiazepino receptorių vietą.

Istorija

Nebenzodiazepinai įrodė veiksmingumą gydant miego sutrikimus. Yra nedaug duomenų, leidžiančių manyti, kad tolerancija nebenzodiazepinams vystosi lėčiau nei benzodiazepinams. Tačiau duomenys yra riboti, todėl išvadų daryti negalima. Taip pat riboti duomenys apie ilgalaikį nebenzodiazepinų poveikį. Yra keletas skirtumų tarp Z vaistų, pavyzdžiui, zaleplonas nesukelia tolerancijos ar atkryčio poveikio.

Farmacijos produktai

Pirmieji trys ne benzodiazepinai rinkoje buvo vadinamieji "Z-drugs" Zopiclone, Zolpidem ir . Visi trys vaistai yra raminamieji vaistai, ir yra naudojami tik švelnus gydymas nemiga. Jie yra saugesni už senesnius barbitūratus, ypač perdozavus, ir, palyginti su benzodiazepinais, yra mažiau linkę sukelti fizinę priklausomybę ir priklausomybę. Z-drugs įgijo platų populiarumą kaip nemigos gydymas, ypač vyresnio amžiaus pacientams. Ilgalaikis tokių vaistų vartojimas nerekomenduojamas, nes pacientui gali išsivystyti tolerancija ir priklausomybė. Pacientų, vartojančių ne benzodiazepininius Z vaistus ir benzodiazepinus, apklausa raminamieji vaistai, ataskaitose nebuvo skirtumų šalutiniai poveikiai, pranešė 41 % vartotojų. Z-vaistų vartotojai dažniau pranešė apie bandymus mesti vartoti migdomuosius nei benzodiazepinų vartotojai. Vaistų veiksmingumas taip pat nesiskyrė.

Šalutiniai poveikiai

Z-vaistai neturi be trūkumų, o visi trys junginiai sukelia šalutinį poveikį, pavyzdžiui, sunkią amneziją ir, rečiau, haliucinacijas, ypač kai vartojamos didelėmis dozėmis. Retais atvejais tokių vaistų vartojimas gali sukelti fugos būseną, kurioje pacientas gali palyginti sudėtingus veiksmus, įskaitant maisto gaminimą ar automobilio vairavimą be sąmonės ir vėliau neatsiminus įvykių, įvykusių po pabudimo. Nors šis poveikis yra gana retas (taip pat buvo pastebėtas vartojant kai kuriuos senesnės kartos raminamuosius vaistus, tokius kaip temazepamas ir secobarbitalis), jis gali būti potencialiai žalingas, todėl toliau ieškoma naujų junginių su geresniu šalutinio poveikio profiliu. Dienos abstinencijos nerimas taip pat gali pasireikšti, kai naktį nuolat vartojami ne benzodiazepinai, tokie kaip zopiklonas. Šios klasės vaistų šalutinis poveikis gali skirtis dėl metabolizmo ir farmakologijos skirtumų. Pavyzdžiui, ilgai veikiantys benzodiazepinai gali kauptis organizme, ypač vyresnio amžiaus žmonėms arba tiems, kurie serga kepenų ligomis. Benzodiazepinai trumpa vaidyba susijusi su daugiau didelė rizika daugiau rimtų simptomų atšaukimai. Jei vartojami ne benzodiazepinai, zaleplonas gali būti saugiausias raminamuoju poveikiu kitą dieną po dozės pavartojimo ir, priešingai nei ir, zaleplonas nedidina variklinių transporto priemonių avarijų pavojaus, net jei jis vartojamas vidury nakties. itin trumpas pusinės eliminacijos laikas.

Padidėjusi depresijos rizika

Buvo teigiama, kad nemiga gali sukelti depresiją, o tai rodo, kad vaistai nuo nemigos gali padėti gydyti depresiją. Tačiau FDA pateiktų klinikinių tyrimų duomenų analizė parodė, kad šie raminamieji-migdomieji vaistai daugiau nei dvigubai padidino depresijos išsivystymo riziką, palyginti su placebu. Migdomieji, todėl gali būti kontraindikuotinas pacientams, sergantiems ar rizikuojant depresija. Migdomieji vaistai labiau linkę į depresiją nei ją palengvinti. Tyrimai parodė, kad ilgalaikiai raminamųjų ir migdomųjų vaistų vartotojai žymiai padidina savižudybių riziką, taip pat bendrą mirtingumo riziką. Kita vertus, nustatyta, kad nemigos kognityvinė elgesio terapija (KBT) pagerina miego kokybę ir bendrą psichinę savijautą.

Priklausomybė ir nutraukimas

Jei vaistai vartojami ilgiau nei kelias savaites, nebenzodiazepinų vartojimo staiga nutraukti negalima, nes gali atsirasti atkryčio ir. ūminės reakcijos abstinencijos, kurios gali būti panašios į reakcijas, pastebėtas nutraukus benzodiazepinų vartojimą. Gydymas paprastai apima laipsnišką dozės mažinimą per savaites ar mėnesius, priklausomai nuo paciento, dozės ir gydymo trukmės. Jei šis metodas neveikia, galite pabandyti pereiti prie lygiavertės ilgai veikiančio benzodiazepino dozės (pvz., chlordiazepoksido arba chlordiazepoksido), o po to palaipsniui mažinti dozę. IN ekstremalūs atvejai ir ypač esant stipriai priklausomybei ir (arba) piktnaudžiavimui, stacionarinė detoksikacija su .

Kancerogeniškumas

Žurnale Klinikinė medicina Paskelbta sisteminga miego apžvalga medicininė literatūra dėl vaistų nuo nemigos ir susirūpinimą kelia benzodiazepinų receptorių agonistai, benzodiazepinai ir Z-vaistai, kurie naudojami kaip pagalbinės miego priemonės. Peržiūroje nustatyta, kad beveik visus miego sutrikimų ir vaistų tyrimus rėmė farmacijos pramonės milžinai. Buvo nustatyta, kad santykiai teigiamų rezultatų pramonei palankūs pramonės remiamų tyrimų rodikliai buvo 3,6 karto didesni nei pramonės neremiamų tyrimų metu ir kad 24% autorių neatskleidė farmacijos įmonių finansavimo savo paskelbtiems darbams. Straipsnyje pažymėta, kad yra nedaug miego pagalbos tyrimų, nepriklausomų nuo vaistų gamintojų. Autorius išreiškė susirūpinimą dėl to, kad trūksta diskusijų apie benzodiazepinų agonistų šalutinį poveikį, pvz., žymiai padidėjusią infekcijų, vėžio riziką ir padidėjusį mirtingumą atliekant migdomuosius tyrimus, ir per daug dėmesio teigiamų padarinių. Nė vienas pagalbos miegui gamintojas nebandė paneigti epidemiologinių duomenų, rodančių, kad jų produkto vartojimas yra susijęs su padidėjusiu mirtingumu. Autorius teigė, kad „atliekant didelius migdomųjų vaistų bandymus reikia išsamiau ištirti galimą neigiamą migdomųjų poveikį, pvz., silpnumą dienos metu dienų, infekcijų, vėžio ir mirties atvejų ir pasverkite naudos ir rizikos santykį. Šių nebenzodiazepininių migdomųjų vaistų klinikinių tyrimų metu nustatyta, kad, palyginti su placebu, žymiai padidėjo odos vėžio ir naviko išsivystymo rizika. Taip pat buvo pastebėtas kitų vėžio tipų, tokių kaip smegenų, plaučių, gaubtinės žarnos, krūties ir Šlapimo pūslė. Ne benzodiazepinų vartotojai taip pat patyrė padidėjusią infekcijų riziką, galbūt dėl ​​sumažėjusios imuninė funkcija. Manoma, kad padidėjusios vėžio rizikos priežastis buvo arba imuninės funkcijos slopinimas, arba pačios virusinės infekcijos. Iš pradžių FDA nesiryžo patvirtinti kai kurių nebenzodiazepinų, nes nerimavo dėl padidėjusios vėžio rizikos. Autorius patarė, kad dėl FDA reikalavimo pranešti apie palankius ir nepalankius rezultatus klinikiniai tyrimai, duomenys iš FDA naujosios vaistų programos yra patikimesni nei duomenys iš recenzuojamos literatūros. 2008 m. FDA dar kartą peržiūrėjo savo duomenis ir patvirtino padidėjusią vėžio riziką atsitiktinių imčių tyrimų metu, palyginti su placebu, tačiau padarė išvadą, kad vėžio rizika nėra susijusi su reguliavimo veiksmų būtinybe.

Senyviems pacientams

Nebenzodiazepininiai migdomieji vaistai, kurie yra susiję su benzodiazepinais, sukelia kūno pusiausvyros ir stovėjimo stabilumo sutrikimus asmenims, kurie prabunda naktį arba kitą rytą; Dažnai pranešama apie kritimus ir klubo lūžius. Vartojimas kartu vartojant alkoholį, šie sutrikimai didėja. Dėl šių pažeidimų išsivysto dalinė, bet neišsami tolerancija. Paprastai nebenzodiazepinai nerekomenduojami vyresnio amžiaus pacientams dėl padidėjusios griuvimų ir lūžių rizikos. Išsami apžvalga medicininėje literatūroje apie nemigos gydymą, įskaitant vyresnio amžiaus žmones, įrodyta, kad yra pakankamai veiksmingumo ir ilgalaikės naudos įrodymų. Ne gydymas vaistais visų suaugusiųjų nemiga amžiaus grupėse. Palyginti su benzodiazepinais, nebenzodiazepininiai migdomieji ir raminamieji vaistai yra mažai veiksmingi ir netoleruojami vyresnio amžiaus žmonėms. Nustatyta, kad nauji vaistai, tokie kaip melatonino agonistai, gali būti tinkamesni ir veiksmingomis priemonėmis senyvo amžiaus žmonių lėtinei nemigai gydyti. Ilgalaikis raminamųjų migdomųjų vaistų vartojimas nuo nemigos neturi įrodymų ir dėl priežasčių nerekomenduojamas galima plėtrašalutinis poveikis, pvz., kognityvinis sutrikimas (anterogradinė amnezija), sedacija dieną, sutrikusi motorinė koordinacija ir padidėjusi motorinių transporto priemonių avarijų ir kritimų rizika. Be to, dar reikia nustatyti ilgalaikio šių medžiagų vartojimo veiksmingumą ir saugumą. Buvo padaryta išvada, kad reikalingi tolesni tyrimai, siekiant įvertinti ilgalaikį gydymo poveikį ir tinkamiausią gydymo strategiją vyresnio amžiaus žmonėms, kenčiantiems nuo lėtinės nemigos.

Ginčas

Literatūros apie migdomuosius vaistus, įskaitant nebenzodiazepininius Z vaistus, apžvalgoje daroma išvada, kad šie vaistai kelia nereikalingą pavojų žmonių sveikatai ir dėl tolerancijos išsivystymo jiems trūksta ilgalaikio veiksmingumo įrodymų. Rizika apima priklausomybę, nelaimingus atsitikimus ir kitas neigiamas pasekmes. Laipsniškas migdomųjų tablečių vartojimo nutraukimas pagerina sveikatą, nepablogindamas miego. Migdomuosius patartina skirti tik kelioms dienoms esant žemai veiksminga dozė, o vyresnio amžiaus žmonėms, jei įmanoma, visiškai venkite vartoti migdomuosius.

Nauji ryšiai

Visai neseniai buvo sukurta ir patvirtinta klinikiniam naudojimui keletas raminamųjų anksiolitinių vaistų, gautų iš tų pačių struktūrinių šeimų kaip ir Z vaistai, pavyzdžiui, pagoklonas. Nebenzodiazepininiai vaistai veikia daug selektyviau nei senesni benzodiazepininiai anksiolitikai, todėl veiksmingai atpalaiduoja nerimą/paniką su nedideliu sedacija, anterogradine amnezija arba prieštraukuliniu poveikiu, todėl gali būti veiksmingesni už senesnius. raminamieji vaistai. Tačiau anksiolitiniai nebenzodiazepinai nėra plačiai naudojami ir daugeliui jų nepavyko po pirminių klinikinių tyrimų, todėl daugelis projektų buvo sustabdyti, įskaitant alpidemą, indiploną ir surikoloną.

Šiuolaikinio miesto gyvenimo ir padidėjusio protinio darbo sąlygomis žmogus dažnai patiria nepakeliamą stresą. O stresas, fizinis neveiklumas ir stimuliatorių, tokių kaip kava, tabakas ir alkoholis, vartojimas prisideda prie miego sutrikimų. Dažniausiai už simptominė terapija Esant nemigos sutrikimams (taip vadinama nemiga) vartojamas švelnus migdomasis preparatas, pvz. augalinės kilmės.

Gera migdomoji tabletė turi būti veiksminga ir saugi

Bet medicinos mokslas nestovi vietoje, o tokius vaistus, kaip, pavyzdžiui, bijūnų tinktūra, Corvalol ir Phytosedan, keičia naujos kartos vaistai, gerinantys miegą. Be to, jie nesukelia „klasikiniams“ vaistams būdingo šalutinio poveikio. Šie vaistai priklauso vadinamiesiems Z – migdomiesiems. Kas tai yra ir kaip išsirinkti tinkamiausią raminamąjį ar migdomąjį?

Kas yra Z – migdomieji (migdomieji) vaistai?

Kaip žinote, migdomieji vaistai nuo žodžio „hipnozė“ vadinami „migdomaisiais“. Autorius šiuolaikiniai standartai, reikia pradėti nemigos sutrikimus (tai yra nemigą ir užmigimą) pradėti gydyti nemedikamentiniais metodais: keisti darbo ir poilsio grafiką, vaikščioti, laiku eiti miegoti, gydyti ligas, kurios gali išprovokuoti nemigą, pvz. , tirotoksikozė ar neurastenija.

Jei šių priemonių nepakanka, tada raminamieji vaistai augalinės kilmės. Jie perkami laisvai, be recepto, beveik visi pasižymi švelniu raminamuoju ir migdomuoju poveikiu. IN tokiu atveju silpnas poveikis yra privalumas, nes miego sutrikimo laipsnis yra mažas. Be to, jie nesukelia priklausomybės, o šie vaistai turi mažą kainą.

Galbūt Valocordin turi veiksmingiausią poveikį dėl fenobarbitalio kiekio. Tai vienintelis barbitūratas, kurį galima įsigyti be recepto kaip Valocordin (Corvalol) dalį.

Valocordin turi raminamąjį poveikį

Tuo atveju, jei miego sutrikimai tampa tokie ryškūs, kad trukdo dirbti ir gyventi įprastą gyvenimo būdą, reikia išrašyti „tikrų“ migdomųjų vaistų, kurių negalima įsigyti be atitinkamų receptų.

Tokie vaistai anksčiau buvo barbitūratai („Etaminal Sodium“, „Barbamil“, „Veronal“), vėliau jie buvo pakeisti benzodiazepinais, kurie buvo labai aktyviai naudojami visame pasaulyje XX amžiaus 70–80-aisiais. Pavyzdžiui, JAV kilo net „benzodiazepinų epidemija“: buvo manoma, kad tokie vaistai ne tik gerina miegą ir suteikia harmoniją su savimi ir mus supančiu pasauliu, bet ir yra puiki streso prevencija.

Laikas parodė, kad taip nėra: benzodiazepinai, pavyzdžiui, nitrazepamas (Radedormas) arba fenazepamas, panardina žmogų į gilus sapnas, bet kitą rytą jaučiatės išsekę. Jie taip pat atpalaiduoja raumenis (raumenų atpalaidavimas), o tai gali būti pavojinga vairuojant. Taip pat šie vaistai sukelia abstinencijos sindromą: pacientas tampa „priklausomas“ nuo tokių vaistų.

Todėl atkakliai ieškota tokių priemonių, kurios patenkino labai „kaprizingą“ reikalavimų sąrašą. Pavyzdžiui, žinoma, kad naujos kartos gera migdomoji tabletė turėtų būti kuo artimesnė idealui. Jis turi nedelsiant paskatinti miegą, nustoti veikti ne vėliau kaip per valandą po pabudimo, palaikyti dienos budrumą ir darbingumą, nesukelti priklausomybės ar šalutinio poveikio. Tačiau vaisto vartoti negalima kaip raminamieji vaistai, neveikia atminties ir mąstymo.

Ir galiausiai, dvidešimtojo amžiaus pabaigoje, atsirado tokių vaistų, jie buvo vadinami Z – migdomaisiais. Jie gali labai selektyviai paveikti slopinančių GABAerginių (slopinamųjų) receptorių struktūras. Moksliškai šie vaistai vadinami „ne benzodiazepino benzodiazepino receptorių agonistais“. Ant pasaulio farmacijos rinkašios giminės atstovai pradėjo atsirasti 1993 m.

Ryškiausi giminės atstovai

Pagal tradiciją visi Z-drugs turi tarptautinius bendrinis pavadinimas, kuri rusų transkripcija prasideda raide „z“. Pažvelkime į tipiškus šios klasės atstovus.

Zopiklonas

Šiuolaikinis nebenzodiazepininės struktūros migdomasis vaistas

Rusijos Federacijoje jis geriau žinomas prekės pavadinimu „Imovan“. Tai lengva ir patogi migdomoji tabletė, kurią galima vartoti 2–3 savaites be didelės baimės. Paprastai užmiegama (kaip ir vartojant kitus šios šeimos vaistus) per 1–2 valandas po vartojimo. Miegas tolygus ir ramus, rytinis pabudimas greitas, savijauta dieną gera. Vienkartinė paros dozė – 7,5 mg. Senatvėje rekomenduojama dozę sumažinti perpus. Tokiu atveju užmigimo laikas gali pailgėti 1–2 valandomis, tačiau vaistas turės silpnesnį poveikį kepenims, nes Imovan draudžiama ryškūs pažeidimai kepenų ir inkstų funkcijos.

Vienos „Imovan“ pakuotės kaina (2016 m. duomenimis) yra vidutiniškai 250 rublių už 20 tablečių, 3 savaites.

Zolpidemas

Kitas Z migdomasis vaistas yra Zolpidemas

Antrasis šios šeimos vaistas geriau žinomas kaip Hypnogen arba Ivadal. Šią priemonę (kaip ir kitus Z migdomuosius) reikia išgerti per valandą prieš pat miegą arba net gulint lovoje. Jis turi gerą terapinį diapazoną: pradinė dozė yra 5 mg, didžiausia - 10 mg.

Turi reikšmingą trūkumą - auksta kaina. Taigi panašus tablečių skaičius 3 vartojimo savaitėms jau kainuos daugiau nei 2500 rublių, tai yra dešimt kartų daugiau nei „Imovan“.

Zaleplonas

Šis vaistas turi gražų miuziklą prekybiniai pavadinimai: „Andante“ arba „Sonata“. Šį vaistą galima laikyti tikrai stipria migdomoji tablete, tačiau ilgai vartojant gali išsivystyti staigus abstinencijos sindromas, kuris pasireikš nuolatiniais nemigos sutrikimais. Todėl šį vaistą reikia vartoti trumpais kursais ir minimaliomis dozėmis.

Tačiau neginčijamas „pliusas“ yra tai, kad išgėrus jis visiškai pasišalina iš organizmo per 1 – 2 valandas, todėl vartojant zaleploną niekada nepasireiškia mieguistumas dienos metu.

Jo rekomenduojama dozė yra tokia pati kaip didžiausia – 10 mg. Rekomenduojama gerti praėjus porai valandų po valgio, bet ne vėliau kaip valandą prieš miegą. Idealus variantas – eiti miegoti praėjus dviem valandoms po vakarienės ir gerti šį vaistą naktį.

Andante veiklioji medžiaga yra zaleplonas.

Zaleplono preparatų kaina yra vidutiniškai 460 rublių, tačiau tik 7 tabletės.

Taigi, kalbant apie savaitinį kursą, gauname:

  • zopiklonas 12,5 rubliai;
  • andante 460 rublių;
  • Daviau 850 rub.

Reikėtų prisiminti, kad šie vaistai parduodami tik pagal receptą. Galbūt tai yra nereikalinga atsargumo priemonė (juk šie vaistai yra gana saugūs), bet taip reikia elgtis su visais migdomieji. Juk anksčiau, kai barbitūratai buvo parduodami be recepto, jų perdozavimas dažnai sukeldavo mirtį, jie buvo naudojami bandymams žudytis ir įvairiems nusikaltimams.

Visi Z-migdomieji vaistai išleidžiami griežtai pagal gydytojo receptą

Apibendrinant pažymime, kad esant sunkiems miego sutrikimams, šie vaistai turėtų tapti vaistų gydymo pagrindu, o zopiklonas ir zolpidemas turi vidutinį poveikį, o zaleplonas - vaistas, turintis itin trumpą „taškinį“ poveikį. nemiga.

Teigiami šių priemonių aspektai yra kvėpavimo sutrikimų nebuvimas miego metu ir minimali miego apnėjos išsivystymo rizika, taip pat energingas pabudimas ir sveikatingumo per dieną.

Tačiau idealiu nemigos sutrikimų gydymo būdu reikėtų laikyti paciento gyvenimo būdo pakeitimą, o pacientas ir gydytojas turi dėti bendras pastangas, kad miegu būtų normalizuotas. fiziologiniai metodai, palieka vaistai„rezerve“.

Įkeliama...Įkeliama...