Kas sukelia akmenų susidarymą šlapimo pūslėje. Akmenys šlapimo pūslėje. Šlapimo pūslės akmenų gydymas

Moterų urolitiazė, simptomai ir gydymas nedaug skiriasi nuo vyrų ligos, tačiau turi savo ypatybes. Medicinos statistikoje ši šlapimo organų patologija užima vieną iš pirmųjų vietų pagal paplitimą. Vyrams tai dažniau pasitaiko dėl vyriškos anatomijos ypatumų, tačiau moterys dažnai su tuo susiduria. moteriška forma Liga turi keletą skiriamųjų bruožų ir savybių. Kas yra moters urolitiazė - simptomai ir gydymas, priežastys ir galimos komplikacijos, diagnostikos metodai?

Aprašymas ir patogenezė

Kaip minėta anksčiau, aptariama patologija yra vienas iš labiausiai paplitusių Urogenitalinės sistemos sutrikimų, iki 13 procentų visų šių organų patologijų atsiranda būtent esant šlapimo akmenligei. Pati liga yra medžiagų apykaitos procesų sutrikimas, kurio metu šlapimo organuose nusėda ir daugėja druskų kristalų, palaipsniui formuojant didesnius akmenis. Absoliučiais skaičiais šia liga serga iki 6 procentų pasaulio gyventojų.

Akmenys, dažnai vadinami akmenimis, vyrams dažniausiai yra gana paprastos formos – lygių arba nelygių akmenukų ir smėlio pavidalo. Moterims dariniai įgauna sudėtingesnę formą – susuktą, dar vadinamą „koralu“. Formuodami ir augdami jie gali visiškai arba iš dalies užpildyti pyelocaliceal sistemą, todėl reikės atlikti inksto rezekciją arba visiškai jį pašalinti. Taip pat gali susidaryti akmuo šlapimo pūslė.

Visiems pacientams, sergantiems urolitiaze, akmenų skaičius gali būti labai skirtingas. Pavyzdžiui, žinomas unikalus atvejis, kai per vieną operaciją iš paciento buvo pašalinta apie penkis tūkstančius akmenų, kurių dalis siekė dešimties centimetrų skersmenį. Formacijos gali atsirasti viename inkste arba užfiksuoti abi puses.

Urolitiazė neturi jokių „preferencijų“ pagal amžių, ji gali pasireikšti net vaikams, nors vyresnio amžiaus žmonėms gresia pavojus.

Nepaisant nemažos sukauptos sumos pastaraisiais metais medicininių duomenų, tikslios moterų šlapimo pūslės akmenligės priežastys nenustatytos.

Tačiau gydytojai siūlo keletą galimų patologijos vystymosi veiksnių:

• genetinis polinkis ir įgimtos inkstų patologijos. Tai yra organų vystymosi anomalijos, policistozė ir kt., dėl kurių pablogėja šlapimo nutekėjimas ir susidaro spūstys. Stagnacija savo ruožtu provokuoja akmenų susidarymą;
• lėtinis uždegimas infekcinės kilmės inkstai: glomerulonefritas, cistitas, pielonefritas. Su jais šlapime pastebimas padidėjęs baltymų kiekis, ant kurio molekulių nusėda druskų kristalai, skatinantys akmenų susidarymą;
• medžiagų apykaitos sutrikimai. Kalcio apykaitos problemos, atsirandančios dėl lūžių, medžiagų apykaitos sutrikimų, virškinimo trakto sutrikimų, netinkamos mitybos ir neveiklumo, gali išprovokuoti urolitiazę;
• didelis mėsos kiekis dietoje;
• Aplinkos faktoriai;
• inkstų praleidimas;
• hidronefrozė įvairi genezė, ir kitų priežasčių.

Yra du pagrindiniai veiksniai, kurie provokuoja ligą:

1. Didelė baltymų molekulių koncentracija šlapime.
2. Padidėjęs druskų kiekis skystyje.

Svarbų vaidmenį atlieka paveldimumas.

Akmenų formavimasis neprasideda staiga, tai gana ilgas procesas, trunkantis mėnesius ir metus. Paprastai tai atsiranda dėl lėtinių inkstų patologijų, dėl kurių atsiranda dviejų aukščiau aprašytų veiksnių. Po kurio laiko pradinėse stadijose susidaręs „smėlis“ apauga nuosėdomis, virsta iki dešimties centimetrų dydžio akmenimis, išsivysto šlapimo pūslės akmenligės simptomai.

Moterų smulkūs inkstų akmenys, smulkūs šlapimo pūslės akmenys gali savarankiškai pasišalinti šlapinantis (nors ir sukeldami pacientei diskomfortą ir skausmą), didėjant darinių dydžiui, sumažina šlapimo takų spindį iki visiško jų užsikimšimo, stabdo šlapimo išsiskyrimą iš organizmo.

Ši būklė, jei negydoma, gali sukelti uremiją ir vėlesnę paciento mirtį.

Simptomai

Akmenų šlapimo pūslėje, akmenų inkstuose simptomai ir patologijos apraiškų intensyvumas labai priklauso nuo šlapimo sistemos darinių dydžio.

Paprastai pacientai skundžiasi tokiais urolitiazės požymiais:

• suirimo jausmas;
• vėmimas;
• bendras negalavimas;
• prastas apetitas;
• slėgio padidėjimas;
• lytinės lūpos tampa skausmingos;
• mėšlungis, skausmas ir deginimas šlapinimosi metu.

Apskritai moterų simptomai yra panašūs į vyrų. Taigi noras šlapintis gali padažnėti, tačiau tuo pačiu metu paties skysčių išsiskyrimo arba nebūna, arba jis būna minimalus. Bandant ištuštinti šlapimo pūslę, palengvėjimo jausmas neateina. Kitas būdingas simptomas yra aukšta temperatūra. Pacientų paimti kraujo tyrimai rodo, kad yra didelis leukocitų skaičius, rodantis ūminį uždegimą.

Jei problema neišsprendžiama, prie simptomų pridedamas ūmus skausmas juosmens srityje, kartais tampantis nepakeliamas (tai atsitinka, kai akmuo eina per šlapimtakį). Tokiu atveju, norint palengvinti paciento būklę, sindromą būtina stabdyti ne narkotiniais skausmą malšinančiais vaistais.

Pagrindinis simptomas yra skausmas. Jis atsiranda apatinėje nugaros dalyje ir apatinėje pilvo dalyje ir spinduliuoja į lytines lūpas. Skausmo sindromo intensyvumas svyruoja nuo labai stipraus iki beveik nepastebimo, tačiau skausmas visiškai nepraeina. Kai akmenys pradeda judėti latakais, atsiranda ūminis inkstų dieglius su aštriais skausmais, trunkančiais iki vienos valandos.

Bakstelėjimas rankos kraštu į apatinę nugaros dalį inkstų srityje pristatomas pacientui diskomfortas, palpacija rankomis taip pat sukelia pažeisto inksto skausmą.

Kitas simptomas yra rausvas šlapimas, nes jame yra kraujo. Tai atsiranda dėl žalos vidinis paviršiusšlapimo takų akmenims einant pro juos arba uždegimo metu.

Retais atvejais moterų urolitiazės simptomų visiškai nėra, tada randami akmenys ultragarsinis tyrimas ir kiti diagnostikos metodai.

Galimos komplikacijos

Kai akmenys ilgą laiką lieka inkstuose, šlapimo takuose, ši būklė gali būti kupina rimtų komplikacijų.

Sunkiausia iš jų – inkstų nekrozė ir jos mirtis dėl intoksikacijos ir ląstelių žūties.

Be kitų, ne mažiau pavojingų pasekmių:

• lėtinis pielonefritas. Su juo jaučiami traukiantys skausmai apatinėje nugaros ir pilvo dalyje, kartais pakyla temperatūra;
• pavojinga komplikacija – lėtinis cistitas. Dėl šlapimo pūslės akmenligės dažnai mažėja imunitetas, o gleivinės pažeidimai ir kitų neigiamų veiksnių (ūminių kvėpavimo takų infekcijų, hipotermijos) poveikis gali sukelti ūminį šlapimo pūslės audinių uždegimą, kuris tampa lėtinis;
• cistito tipas - hipertrofinis. Kartu su juo auga akmenys šlapimo pūslėje, organo raumenys ir jo gleivinės hipertrofija;
• ūminis pielonefritas. Su juo patogeninė mikroflora labai greitai dauginasi šlapime. Pakyla kūno temperatūra, išsivysto sunkus inkstų uždegimas. Ši būsena nurodyta bendras silpnumas paciento, taip pat inkstų diegliai;
• užleista urolitiazė be tinkamų gydymo procedūrų sukelia inkstų pažeidimą: sepsį, pustulinių pažeidimų atsiradimą, organų audinių abscesą, paranefritą, patologijas. reprodukciniai organai. Šios sąlygos reikalauja skubus atsakymas- normalaus šlapimo išsiskyrimo atkūrimas, inkstų sanitarija, esant sudėtingoms situacijoms, nurodomas organo pašalinimas;
• šlaplės uždegimas - uretritas;
• pionefrozė. Tai sunki pūlingo audinio pažeidimo stadija, kai inkstams vyksta vadinamasis pūlingas susiliejimas. Šiame etape organas visiškai praranda savo funkciją, virsdamas apvalkalu, kurio viduje yra ertmių, užpildytų urolitais, sustingusiu šlapimu ir pūlingu turiniu;

Esant lėtiniam inkstų nepakankamumui, lėtinis pielonefritas išgydomas netinkamai gydant arba jo nebuvus ir dėl kitų dviejų veiksnių: inkstų audinių uždegimo ir ligos laikinumo.

Gydymas ir diagnostika

Moterų, taip pat stipriosios lyties atstovų, šlapimo pūslės akmenų simptomai gali būti panašūs į kitų patologijų požymius, todėl svarbu, kad gydytojas atliktų diferencinę diagnozę, kuri pašalintų klaidas.

Tarp būklių, panašių į šlapimo pūslės akmenų požymius:

• ūminis apendikso uždegimas;
• nėštumo būklė, patologija ir anomalijos;
• lėtinių skrandžio opų paūmėjimas;
• tulžies akmenų sindromas.

Moterų šlapimo pūslės akmenligės gydymo veiksmingumas ir sėkmė labai priklauso nuo paciento tyrimo kruopštumo ir diagnozės tikslumo. Nuo jų priklauso ir specialisto pasirinkti kovos su liga metodai.

Taip pat svarbu suprasti, kad moterų šlapimo pūslės akmenligės gydymas yra panašus į šio sindromo gydymą vyrams, tik tam tikri skirtumai dėl fiziologijos.

Diagnozė nustatoma remiantis šlapimo ir kraujo mėginiais.

Be jų, tai daroma:

• Šlapimo organų echoskopija (svarbu atminti, kad ultragarsu gali būti aptikti ne visi esantys akmenys);
• apklausos urografija, kurios metu gaunami duomenys apie akmenų formą, dydį, vietą ir tankį;
• ekskrecinė urografija: pacientui į veną suleidžiama kontrastinė medžiaga, tiksliai nustatomas užpildymo defektas tariamos akmens vietos vietoje.

Urologas apklausia pacientą, surenka anamnezę: išsiaiškina gyvenimo būdą, foninių ligų buvimą ir galimus paveldimuosius veiksnius, savo palatos dienos režimą ir mitybą, išsiaiškina, kokie simptomai yra. Svarbu žinoti, ar buvo anksčiau operuotų, ar vartojami vaistai, ar įgimta Urogenitalinės anomalijos, organų infekcijos.

Moterų urolitiazės gydymas turi du tikslus:

1. Simptomų pašalinimas.
2. Akmenų pašalinimas ir pati jų susidarymo priežastis.

Jei moteris patiria inkstų dieglius, jai rodomas lovos režimas. Apatinė nugaros dalis šildoma (gali būti šildomas pagalvėlė, arba ta vieta šiltai apvyniojama), trumpalaikės (iki 10 min.) karštos vonios puikiai parodo save. Taip pat gydytojas gali skirti antispazminių vaistų į raumenis arba į veną, jie padės pašalinti akmenį iš šlapimtakio. Antispazminiams vaistams priskiriami tokie vaistai kaip No-shpa, Maxigan, Baralgin ir dariniai, įrodyta per daugelį metų.

Moterų urolitiazė reiškia tiek konservatyvų, tiek chirurgija.

Norėdami greitai sumažinti skausmą, naudokite į raumenis:

• Dikloranas;
• Voltarenas;
• Analginas sumaišytas su papaverinu.

Gali prireikti priešuždegiminio gydymo. Taip yra dėl to, kad inkstų kaušeliuose ir dubens formuojasi urolitai (inkstų akmenys). Kai akmenys yra pakankamai dideli, jie užkemša latakus, blokuodami šlapimo išsiskyrimą. Ir kadangi šie dariniai dažnai būna nelygios formos su aštriais kraštais, jie pažeidžia gleivinę. Bakterijos prasiskverbia į sužalotą vietą, sukelia uždegimą, vystosi hidronefrozė. Ši būklė reikalauja aktyvaus antibiotikų terapijos.

Prieš pradedant, specialistas atlieka šlapimo pasėlį, nustatydamas jo sterilumą ir patogeninės mikrofloros buvimą skystyje. Tiriamas patogenų jautrumas tam tikriems antibiotikams.

Gavęs tam tikrą rezultatą, gydytojas pasirenka reikiamą gydymo strategiją. Apskritai moterų šlapimo akmenligės gydymas yra panašus kaip ir vyrų.

Vartojami priešuždegiminiai vaistai:

• cefaleksinas;
• ceftriaksonas;
• Eftsem ir kt.

Jei urolitiazė atsiranda pyelonefrito fone, būtina stimuliuoti inkstų mikrocirkuliaciją. Šiuo tikslu naudojami Agapurin, Trental ir daugelis kitų vaistų. Gydančio gydytojo pasirinkimu ir nuožiūra taip pat vartojami nitrofurino, sulfanilamido preparatai ir kt.

Tačiau konservatyvus gydymas vaistais yra tinkamas tik lengvais atvejais. Jei akmenys dideli, o liga stipriai pažengusi, gali prireikti rimtesnės intervencijos – chirurginės operacijos.

Akmenų pašalinimas atliekamas Skirtingi keliai:

• labiausiai paplitęs metodas anksčiau buvo pilvo chirurgija su pilvaplėvės atidarymu ir urolitų pašalinimu rankiniu būdu;
• švelni laparoskopinė operacija, kurios metu akmuo pašalinamas per nedidelius pjūvius naudojant specialius instrumentus. Lyginant su pilvo chirurgija, tokia intervencija yra mažiau invazinė, po jos pacientai daug greičiau pasveiksta;
• nuotolinė litotripsija, kai smūgio banga sutraiško urolitus. Tai pats švelniausias, bet kartu ir pats sudėtingiausias bei brangiausias gydymo būdas, kurio metu į pilvo ertmę visiškai nepatenka. Akmenys susmulkinami smūgio banga naudojant specialų aparatą ir išskiriami su šlapimu;
• transuretriniai metodai: pašalinimas atliekamas specialiais instrumentais, įkištais per šlaplę.

Esant sunkiems pažeidimams, kai akmenys užėmė nemažą inksto tūrį arba komplikacijos, sukeltos audinių pažeidimo su jų nekroze, gali būti nurodyta rezekcija ar visiškas organų pašalinimas.

pochki2.ru

Šlapimo pūslės akmenys: simptomai, diagnozė, gydymas

Problema, kuriai dažnai reikia chirurginės intervencijos, yra urolitiazė. Šlapimo pūslės akmenys, kurių simptomai pasireiškia ne iš karto, dažniausiai trikdo vyrus. Akmenų dydis, cheminė sudėtis ir tipas gali skirtis.

Iš kur jie atvyko?

Smėlis šlapimo pūslėje gali judėti iš inkstų. Tas pats pasakytina ir apie akmenis. Ši veislė taip pat vadinama antrine. Akmens akmenys taip pat gali būti pirminiai, t.y., atsirandantys tiesiai šlapimo pūslėje. Ligos priežastys gali būti:

• patologinės būklės, dėl kurių sutrinka normalus šlapinimasis: susilaiko skystis, kuris prisideda prie druskos kristalų, o vėliau akmenų atsiradimo;
• chirurginės intervencijos pasekmės;
• inervacijos pažeidimas;
• įgimti ir įgyti šlapimo pūslės defektai;
• neoplazmos, svetimkūniai;
• šistosomozė;
• uždegiminiai procesai;
• moterų šlapimo pūslės prolapsas kartu su gimda.

Simptomai

Kaip minėta aukščiau, net susidarius šlapimo pūslės akmenims, simptomai pasireiškia ne iš karto. Akmenis galima aptikti naudojant specialią medicininę įrangą. Dažniausiai pranešami šlapimo pūslės akmenų simptomai:

• skausmas apatinėje pilvo dalyje (padidėja vaikščiojant ar aktyviai judant);
• padažnėjęs šlapinimasis (daugiausia per dieną) arba jų vėlavimas (atsiradus dideliems akmenims);
• kraujas šlapime;
• nekontroliuojamas šlapinimasis ( dideliais kiekiais);
• šlapimo srovės pertraukimas.

Diagnostika

Tik pasitelkus tam tikrus tyrimo metodus galima aptikti akmenis šlapimo pūslėje. Diagnozei nustatyti svarbūs paciento simptomai ir nusiskundimai, tačiau bendras šlapimo tyrimas (šiuo atveju padidėja eritrocitų ir leukocitų kiekis), bakteriologinis pasėlis (padeda nustatyti bakterijų buvimą/nebuvimą), taip pat ultragarso rezultatai (dažniausiai naudojant jį). ) taip pat atsižvelgiama. galima aptikti net mažus akmenukus, taip pat jų vietą). Išsamią informaciją apie ligą galima gauti atliekant uretrocistoskopiją. Tai instrumentinis metodas taip pat leidžia įvertinti šlapimo pūslės gleivinės būklę. Tarp kitų tyrimo metodų, padedančių nustatyti šlapimo pūslės akmenis (simptomai, kartojame, pasireiškia ne visais atvejais), ir ekskrecinė urografija ir rentgenografija bei kompiuterinė tomografija.

Gydymas

Šlapimo pūslės akmenis galima pašalinti šiais būdais:

1. Akmenų smulkinimas.
2. Litotomija.

Pirmasis apima specialaus instrumento, skirto smulkinti į šlapimo pūslę, įvedimą. Tai gali būti elektrohidrauliniai, ultragarsiniai arba pneumatiniai litotripteriai. Susmulkinus akmenį pašalinamos jo dalelės. Akmens pjovimas apima chirurginę operaciją. Per pilvo ertmę akmenys šalinami retai, vyrauja suprapubinis ekstrapilvo pjūvis. Jei akmenys labai maži, gydytojai siūlo pacientui išgerti didelį kiekį skysčio, kad akmenys išsiskirtų patys.

www.syl.ru

Akmenys inkstuose ir šlapimo pūslėje, gydymas liaudies gynimo priemonėmis, simptomai, priežastys, požymiai

Medicina jos atveju išskiria ir tiksliai atsižvelgia į tai, kur yra akmenų susidarymo židinys. Tačiau, atsižvelgiant į konkretų scenarijų, paskirtas gydymas gali būti taikomas tik šiam židiniui ir visiems šlapimo takams. Paprastai židinys yra inkstuose - abiejuose arba viename, tam tikroje organo dalyje arba keliose jo dalyse vienu metu. Natūralu, kad inkstų akmenys neišvengiamai nuplaunami iš ten į šlapimo pūslę. Žinoma, ne viskas – tai tiesiogiai priklauso nuo akmens dydžio ir mobilumo laipsnio. Tačiau tam tikras procentas jų visada palieka inkstus.

Atvejai, kai akmenys atsiranda tiesiai šlapimo pūslėje, taip pat jokiu būdu nėra reti. Tačiau jie yra mažiau paplitę nei iš tikrųjų inkstų akmenligė. Faktas yra tas, kad jei akmenys atsirado šlapimo pūslėje, prasminga atskirti pagal jų susidarymo vietą - juk inkstų gydyti nereikia, nes jie nėra paveikti. Jei inkstuose atsiranda akmenų, šis procesas bet kokiu atveju paveiks šlapimtakius, šlapimo pūslę ir šlaplę. Tokiu atveju vis tiek teks gydyti visą šlapimo sistemą. O pagrindinio proceso lokalizacijos vieta, kaip mes ją suprantame, dėl to praras dalį savo reikšmės.

Taigi, jei turime inkstų akmenų, jų bus ir šlapimo pūslėje. Jei ne, dėti „ir“ tarp šių dviejų žodžių nėra visiškai teisinga. Urolitiazė pas mus gali prasidėti dėl įvairių priežasčių. Tačiau simptomai, pagrindiniai vystymosi etapai ir rezultatai visada yra vienodi. Skirtumas tas, kad, priklausomai nuo jo veikimo priežasties ir vietos, jis plis greičiau arba lėčiau. Atitinkamai, tai sukuria tam tikrą skirtumą tarp pradinio etapo simptomų sunkumo ir įvairovės.

Pavyzdžiui, suprantame, kad inkstų akmuo, jei jis nejuda (jis yra vienas, per didelis ir pan.), gali nejausti savęs gana ilgai. Ir apatinės šlapimo sistemos dalys (šlapimtakiai, šlapimo pūslė, šlaplė) nenukentės nuo jo buvimo. Pagal tokį scenarijų viskas, ką galime jausti per pirmuosius dešimt metų nuo jo atsiradimo momento, apsiriboja periodiniais inkstų diegliais. Ir tada tik stipriai išgėrus ar pavažiavus duobėtu keliu. Ilgą laiką šios savaiminės „ligos“ iš inkstų pusės praeis savaime, greitai, be pėdsakų ir ilgam. Akmuo augs, ir, žinoma, galų gale vis tiek būsime ant operacinio stalo. Tiesiog niekas nežino, kada tai įvyks.

Kitas dalykas – smulkūs, judantys akmenys ar smėlis apskritai. Šio tipo neoplazmos visada anksti sukelia simptomus. Ir šie simptomai yra tokie ryškūs, kad tiesiogine prasme verčia pacientą kreiptis pagalbos. Maži akmenys ir smėlis, reguliariai paliekantys inkstus su šlapimu, sukelia antrinį uždegimą visoje šlapimo sistemoje per mėnesius - daugiausia šešis mėnesius. Galime būti tikri, kad negalima nepastebėti ir inkstų akmenų kartu su cistitu, taip pat kraujo priemaiša ir matomomis nuosėdomis šlapime.

Inkstų ir šlapimo pūslės akmenų simptomai ir požymiai

Taigi, su nejudančiu akmeniu (paprastai jis yra vienas ir didelis), apie jo buvimą galime laisvai net nenutuokti. Bet kokiu atveju jo buvimo požymiai beveik visada silpni, pasirodo retai ir nekelia susirūpinimo. Toks akmuo dažnai aptinkamas atsitiktinai, ultragarso ar rentgeno tyrimo metu inkstų srityje dėl kitų pacientų nusiskundimų. Žinoma, „tylus“ akmuo jaučiasi maloniau nei maži ir mobilūs neoplazmai. Tačiau tai tik jausmas.

Kaip ką tik sakėme, jis lėtai, bet nuolat augo tol, kol su juo gyvename. Vienu metu jis užblokuos šlapimo išėjimą iš inksto į šlapimtakį, ir tai neišvengiama. Kai tai atsitiks, jūs taip pat negalite atspėti. Bet tai gali atsitikti bet kokiomis aplinkybėmis. Įskaitant pikniką toli už miesto. Arba jūros pakrantėje, kur artimiausia ligoninė yra už dešimčių kilometrų...

Faktas yra tas, kad išsiskiriantis šlapimas greitai pradės kauptis inkstuose. Tai sukels ūmų skausmą, greitą inkstų nepakankamumo vystymąsi. Ypač tokiais atvejais nesiseka tiems, kurie ne visi, taip sakant, sklandžiai ir su antru inkstu. Pavyzdžiui, jei jame taip pat yra akmens ar akmenų, uždegimas ir kiti gedimai.

Jei antrasis inkstas sveikas, ūminio ligonio užsikimšimo prognozė nebus tokia bloga. Visų pirma, jis turės pakankamai laiko patekti į ligoninę. Taip, ir inkstas tikriausiai bus išgelbėtas. Bet jei taip pat yra problemų su suporuotu inkstu, padidėjus jo apkrovai dėl „kaimyno“ gedimo, šlapinimasis apskritai sustos taip pat greitai. Tuomet visoms procedūroms pacientas turės ne daugiau kaip parą – ne daugiau kaip parą atstatyti šalinimo sistemos veiklą arba atlikti bent vieną dializės procedūrą. Ilgiau nei 24 valandas organizmo nuodijimas azotiniais skilimo produktais jo neduos.

Taigi „tylūs“ akmenys yra geri tik tada, jei mes, taip sakant, netolygiai kvėpuojame bet kokiems netikėtumams, įskaitant nemalonius ir grėsmingus mūsų gyvybei. Priklausomai nuo akmens rūšies, jo mobilumo laipsnio ir dydžio, kentėsime vis dažniau arba silpniau ir rečiau. Pavyzdžiui, fosfatiniai akmenys turi lygų paviršių, o uratai ir oksalatai, atvirkščiai, yra nelygūs, dažnai padengti smaigaliais. Kaip suprantame, pojūčiai prie vienų ir kitų akmenų išėjimo mums taip pat labai skirsis... Smėlis suteikia mažiausiai ryškų pilvo dieglius, nors ir nemalonus, kaip jaučiasi. Be to, bet kokio tipo smėlis šlapimo takus dirgina ne mažiau nei akmenys.

Žodžiu, būdingas urolitiazės požymis yra inkstų diegliai. Ji vaikšto kiekvieną kartą, kai akmuo pajuda arba bando palikti inkstą. Natūralu, kad šlapimtakis, per kurį praeina „nesuformatuotas“ objektas, patiria daugybę spazmų. Diegimo skausmas yra aštrus, mėšlungis, šaudantis. Jis dažnai painiojamas su apraiškomis juosmens osteochondrozė. Tačiau juos galima atskirti pagal rezultatą. Iš tiesų, po kelių dienų skausmo priepuolių akmuo greičiausiai arba išlįs, arba įstrigs. Pirmu atveju pamatysime, antruoju atveju atsidursime ant operacinio stalo, kas taip pat bus labai pastebima.

Tokio paūmėjimo metu po akmenį dažniausiai gausiai išlenda smėlis. Šlapime susidaro kietos, matomos nuosėdos – žinoma, jei jos apsigina. Sužalojimo ir dirginimo procesas sukelia uždegimą. Tiksliau, kaip taisyklė, jau esančio uždegimo paūmėjimas šlapimo takų ir jos išplėtimas į kitas sritis. Todėl akmens ir smėlio išėjimą dažnai lydi šaltas prakaitas, odos blyškumas ir kiti požymiai. skausmo šokas kartu su inkstų nepakankamumu. Tačiau artimiausiomis dienomis pakyla paciento kūno temperatūra, gali atsirasti karščiavimo būsena.

Kaip jau minėta, smėlis, kaip taisyklė, derinamas su akmenimis, bet gali būti ir atskirai – ypač pradinėse ligos stadijose. Bet kuriuo atveju vienas čia kito neatmeta, o veikiau papildo. Tiek akmeniui išsiskirti, tiek smėliui atsiskirti atsiranda uždegimo ir šlapimo takų dirginimo požymių. Net ir pasibaigus diegliui, šlapinantis ir toliau jausime deginimo pojūtį ir nuobodų, skausmingą skausmą. Kadangi paties inksto audinių, taip pat šlapimo takų gleivinės akmenligės traumą lydi uždegimas, urolitiaze sergančio paciento šlapime dažnai randamas didelis leukocitų kiekis ir didelė kraujo priemaiša. .

Taigi, maži akmenys ir smėlis, žinoma, yra daug skausmingesni srovėje nei pavieniai ir neaktyvūs akmenys. Tačiau ilgalaikės tiek didelių, tiek mažų akmenų susidarymo pasekmės yra vienodos. Sergant urolitiaze, inkstai ir (arba) šlapimtakiai, šlapimo pūslė, šlaplė yra neišvengiamai veikiami reguliaraus, daugiau ar mažiau rimta žala. Tuo tarpu akivaizdu, kad šlapimo sistema glaudžiai kontaktuoja su išorine aplinka, kurioje ir taip gausu įvairių patologijų sukėlėjų. Be to, ji taip pat turi šiek tiek netiesioginį, bet ir gana realų ryšį (tik pagal vietą) su reprodukcine sistema.

Išoriniams lytiniams organams būtina sąlyga, kad jų odoje būtų jų pačių mikroflora. Ir net normaliai ne visa ši mikroflora yra tokia nekenksminga kitiems audiniams. Šlapimo sistemos gleivinių pažeidimai yra kupini tuo, kad jie iš tikrųjų „atveria vartus“ patogenams plisti į jo audinius. Be to, audiniai yra nebe išoriniai (gleivinė, jei ji nepažeista, gali susidoroti su problema), o giliau. Šlapimo sistema normaliomis sąlygomis turi savo apsaugos nuo invazijos iš išorės mechanizmą. Jo pagrindas yra šlapimas.

Pirma, ji normali aplinka- šiek tiek rūgštus, ir ne visi ligos sukėlėjai išgyvena tokioje aplinkoje.

Antra, jo srovė yra priešinga infekcijos plitimui, kad fiziškai išplautų patogeno kūnus. Bet esant šlapimo takų uždegimui (kol kas trauminiam – aseptiniam), šio skysčio balansas lengvai perkeliamas į šarminę pusę. Šis efektas suteikia padidintas turinys jame yra baltymų – jie suyra jau tiesiai su šlapimu, sukeldami jo šarminimo reakciją. O šarminga aplinka, kaip mes suprantame, sukėlėjui žada jau daug patogesnes sąlygas daugintis. Todėl antrinė infekcija sergant urolitiaze yra labai dažnas reiškinys. Taip, net ir be...

Uždegimas yra uždegimas, nesvarbu, ar jis yra infekcinis, ar aseptinis. Jei jo židinys iškilo vienoje dalyje vieninga sistema, galime būti tikri, kad jis greitai pasklis virš ir po juo. Todėl net jei akmenys iš pradžių atsirado ne inkstuose, o šlapimo pūslėje, prasidėjus cistitui, nefritas mums tampa tik laiko klausimu.

Inkstų ir šlapimo pūslės akmenligės priežastys

Lengviausias būdas juos nustatyti yra pagal akmenų sudėtį. Viskas priklauso nuo jų tipo. Ne visada įmanoma savarankiškai atskirti vieną akmenį nuo kito - bet kuriuo atveju, viename epizode. Keliems tai galima padaryti tiksliau. Kaip minėta aukščiau, uratai, atsirandantys sergant podagra, yra plytų arba kraujo raudonumo spalvos. Tačiau kartais randama geltonųjų uratų. Vienaip ar kitaip, jų spalvų gama apsiriboja raudonos spalvos atspalviais, ir tai galioja tiek akmenims, tiek smėliui. Kitas būdingas tik uratams būdingas bruožas yra kelių atskirų kauliukų gebėjimas susilieti, suformuojant kažką panašaus į vynuogių kekę. Be to, primename, kad podagra turi ir kitų požymių – nuo ​​sąnarių.

Fosfatiniai akmenys taip pat yra lygūs, šviesiai pilki ar net balti. Jų skiriamasis bruožas- galimybė lengvai subyrėti po džiovinimo. Oksalatus atpažinti irgi nesunku – jų paviršius nelygus, grubus, kartais padengtas matomomis ataugomis. Jie neatrodo kaip prieštankinis „ežiukas“, tačiau jų judėjimas šlapimo takais irgi neteikia džiaugsmo. Jų spalva yra ruda arba pilka, savo išvaizda oksalatai primena įprastos skaldos gabalėlius.

Būtent todėl, kad oksalatai labiau nei kiti akmenys pažeidžia visus audinius, su kuriais jie liečiasi, jų susidarymą lydi ryškiausias uždegimas. Todėl jie dažnai greitai apauga fosforo nuosėdomis ir susidaro mišrus oksalatinis-fosfatinis akmuo. Rašto priežastis paprasta: fosfatiniai akmenys dažniau ir lengviau nei kiti susidaro būtent uždegimo vietoje – kur šlapimo balansas jau stipriai pasislinkęs į šarminę pusę. Jie yra tiesioginis jo šarminimo reakcijos produktas. Štai kodėl fosfatų sluoksniai yra daugumoje akmenų, išskyrus, galbūt, uratus. Fosfatų inkliuzai vienodai dažnai randami ir oksalatuose, ir kalciuose, organiniuose akmenyse.

Kalbant apie organinius akmenis, dažniausiai pati organinė bazė sudaro jų šerdį. Tai gali būti bakterijos, kraujo baltymai, kartais net helmintai ir jų lervos ir pan.. O aplink šį svetimkūnį auga kietų druskų kapsulė.

Daugeliu atvejų organiniai akmenys yra fosfatiniai – tiesiog su organine šerdimi. Tačiau juose gali būti ir sluoksnių – pavyzdžiui, kalcio inkliuzų. Taigi organiniai akmenys neturi savų ženklų – jie visada atrodo kaip akmuo, kuriuo apaugo. Cholesterolio akmenys susidaro tulžies pūslėje ir yra sudaryti iš tulžies. Mat jos tamsios – juodos, tamsiai rudos, primenančios keptas išmatas. Negalite jų pavadinti švelniais liesti, bet jų tekstūra vis tiek ypatinga – tarsi ne akmuo. Cholesterolio akmenys labai dažnai susidaro dalyvaujant kalcio druskoms.

Kaip ką tik sakėme, labiausiai paplitę akmenys yra fosfatiniai ir mišrūs. Jie randami daugiau nei pusėje visų urolitiazės atvejų. O jie atsiranda ten, kur atsiranda uždegimas – subtilus, lėtinis. Apskritai uždegiminis procesas yra optimali ir labiausiai paplitusi bet kokių akmenų atsiradimo bet kuriame organe būklė. Tai taikoma ir kepenims, ir tulžies pūslei, ir seilių liaukoms, ir nosies sinusams... Tiesą sakant, periodonto ligos ir dantų akmenų tarpusavio priklausomybė yra tokia pati.

Šie du veiksniai (uždegimas ir akmuo) visada yra tarpusavyje susiję. Septinis arba aseptinis uždegimas pakeičia vietinę aplinką ir sukuria joje nereikalingus elementus, skatinančius akmens augimą. Ir nuo to momento pats akmuo pradeda dirginti aplinkinius audinius, palaikydamas ir vystydamas priežastinį uždegimą. Vienintelės išimtys yra du atvejai iš daugelio. Būtent oksalatai ir uratai. Uždegiminis procesas negali tapti pagrindine jų atsiradimo priežastimi – gali tik medžiagų apykaitos sutrikimas. Taigi jų sukeliamas uždegimas visada yra antrinis.

Antrasis svarbus urolitiazės vystymosi momentas, kaip bebūtų keista, gali būti mūsų lytis. Aukščiau jau praeityje minėjome, kad moterys yra labiau linkusios į šlapimo pūslės akmenligę ir tulžies akmenligę. Visų pirma, dėl akmenų atsiradimo kalcio ir cholesterolio pagrindu. Tuo pačiu metu jie dažniau serga osteoporoze – ypač po menopauzės. Šio skirtumo priežastis nesunku atspėti: kalcio apykaita ir jos intensyvumas tiesiogiai priklauso nuo to, kiek laiko visas organizmas. svarbi priežiūra kaulai geros būklės. Ir apie tai, kiek jam svarbus jų augimas, vystymasis, atsinaujinimas.

Silpnoji lytis yra silpna tik viena prasme – ta prasme fizinis vystymasis, ir net tada ne visada. bet kokiu atveju moteriškas kūnas iš pradžių „pritaikytas“ mažesniam atsparumui fiziniam stresui nei patinas. Jei pageidaujama, tai nesunku sutvarkyti, tačiau pati gamta viską pasirūpino. Ir todėl suaugusios moters kūne gali būti tik vienas aktyvaus kalcio ir cholesterolio vartojimo laukas. Būtent abiejų šių elementų jos organizmui nėštumo metu reikės didžiuliais kiekiais. Bet mes matome, kur yra trintis, ar ne? Taip, nėštumas yra periodinė būsena, o gyvenimas yra nuolatinis.

Moterys, auginančios kelis vaikus, tulžies akmenligė ir šlapimo akmenligė serga dažniau ir sunkiau nei bevaikės ar apsiribojančios vienu vaiku. Ir taip yra dėl to, kad daugiavaikės mamos organizme kelis kartus įvyko staigūs kalcio apykaitos greičio svyravimai. Paprasčiau tariant, jos kūnas jau atsižvelgė į tai, kad situacija gali pasikartoti, ir ėmėsi atitinkamų priemonių. Tais laikotarpiais, kai nėštumas neįvyksta, jis linkęs kaupti medžiagas, kurių jam dar nereikia. Ir kaip suprantame, atskiros saugyklos jiems, skirtingai nei angliavandeniams, organizme nėra.

Apskritai lytis reikšmingai įtakoja akmenų atsiradimo dažnį ir šios patologijos eigos specifiką. Na, o trečioji jo vystymosi priežastis dažnai yra mūsų mitybos ypatumai. Kas tiksliai yra metabolizmas? Tai grandinėlė cheminės reakcijos vienos medžiagos pavertimui kita. Tuo pačiu metu skirtingais etapais kiekviena reakcija vyksta dalyvaujant trečiajai medžiagai - katalizatoriui. Ir katalizatoriai, žinoma, keičiasi priklausomai nuo to, kas buvo suformuota ankstesniame transformacijos etape. Net jei chemijos visiškai neišmanome, turime suprasti, kad kiekvienoje reakcijoje visada dalyvauja ta pati medžiagų grupė. Kai kuriais atvejais jų proporcija yra tokia pat svarbi, kaip ir pats visų medžiagų buvimo „rinkinyje“ faktas. Kitaip tariant, jei organizme nėra medžiagų, reikalingų reakcijai arba pakeičiama jų proporcija, reakcija arba neįvyks, arba įvyks su klaida.

Visa tai mus veda prie to, kad normali medžiagų apykaita ir gera mityba yra ne tik tarpusavyje susiję – vienas be kito neegzistuoja, negali egzistuoti. Ir vis dėlto apie tai žinome tiek mažai, kad kasdien šią taisyklę laužyti laikome savaime suprantamu dalyku ir netgi naudinga.

Pavyzdžiui, kas iš mūsų nežino, kad C padermė stiprina antivirusinį imunitetą? Apskritai, tam tikru mastu tai yra tiesa. Bet ne taip, kaip mes galvojome. Vitaminas C šiuo klausimu nėra naudingesnis nei bet kuris kitas. Be to: jei valgysime tik jį, nieko negausime, išskyrus skrandžio ar žarnyno opą. Galų gale, norint veiksmingai transformuoti vitaminą C, jums reikia tiek daug, kad mes net neįsivaizduojame ...

Kitas variantas iš serijos „buitinių kliedesių“ yra specialios maitinimo sistemos. Kaip mes patys žinome, net jei jie nėra juosta, juose yra tam tikri apribojimai. Tiesą sakant, šie apribojimai daro juos ypatingus. Vegetarizmas reikalauja iš dietos pašalinti gyvūninius produktus. Tiesą sakant, žaliavalgystė greitai virsta kone vegetarizmu, nes mes, toli nuo akmens amžiaus žmonės, tiesiog nemėgstame skonio žalia mėsa. Be to, žalią mėsą daugumai skrandžių sunku ją virškinti. Žodžiu, nenuostabu, kad perėjus prie šios sistemos, žmonės greitai numeta svorio. Jie tiesiog pradeda valgyti vis mažiau, nes negalite valgyti daug žalio maisto - nenorite ...

Lygiai ta pati situacija yra su atskira mityba, mityba pagal kraujo grupes, kilokalorijas ir t.t.. Iš esmės jie visi sukuria daugiau ar mažiau griežtą, daugiau ar mažiau apibrėžtą apribojimų sistemą tam tikriems produktams, jų kiekiui, derinimui. Be tokių „visų“ sistemų dažnai susiduriame su individualiais draudimais – kavai, šokoladui, arbatai, konditerijos gaminiams ir pan., ir t.t.

Paprastai tiesiog neįmanoma suprasti visų šių rekomendacijų prasmės – iš pradžių jos yra beprasmės. Kad ir kokį žinomą „kenksmingą“ produktą beimtume, iš tikrųjų tikrai paaiškės, kad jis tiesiog reikalingas kitiems, o žala dėl jo naudojimo neturi su tuo nieko bendra. Tačiau kokie mes didžiuojamės, kai randame jėgų atsisakyti kavos puodelio, cigaretės, šokolado gabalėlio! ..

Visuomenėje sklando begalė mitų apie įvairaus maisto naudą ir žalą, jų gaminimo būdą, mūsų mitybos įpročius. Ir nė vienas iš jų nėra absoliuti tiesa – tiesa, kuri naudinga visiems. Tai reiškia, kad kažkas gali negerti kavos – jei jau sirgome krūtinės angina ar ištiko infarktas, tai, ko gero, tikrai nėra gera mintis. Bet jei mes gimėme su nedideliu nukrypimu medžiagų apykaitos procesų lėtėjimo kryptimi, be kavos mes nuolat priaugsime svorio ir „miegosime kelyje“. Beje, tai mūsų niekada neprives prie infarkto – nors gersime litrais.

Taip, yra daug mitų, bet tiesa yra vienas iš jų skaičiaus, ji nesikeičia. Ir tai susideda iš to, kad kiekvienas produkto komponentas. kuris mums atrodo valgomas, tikrai turi maistinę vertę. Tai yra, jis dalyvauja cheminėse mainų reakcijose. Kūno požiūriu išimtims vietos nėra. Tiksliau, yra, nes jie visi susiję su produktais, kurie mums atrodo nevalgomi. O dėl tarpinių variantų (kurie neatspindi tikro produkto „klastočių“ maistinės vertės) kalti tenka tik mums – civilizacijai, kurios dalis esame.

Žinoma, mes per daug supaprastinome šį samprotavimą. Pamiršome paminėti daugybę atvejų, kai kam nors iš tiesų draudžiama ką nors daryti. Pavyzdžiui, kaip kavą, kai yra širdies problemų. Taip pat niekas nerekomenduotų oksalo rūgšties turinčių produktų pacientams, sergantiems oksalato akmenimis – tai būtų gryna beprotybė. Be to, pamiršome daugybę atvejų, kai mažiausiai įpratę neigti savo apetitą taip pat rekordiniu greičiu priauga antsvorio. Ir šis įprotis nedelsiant ir visiškai numalšinti alkį jų kažkodėl nedaro sveikesniais.

Visos šios detalės taip pat yra tam tikra tiesa. Bet tai savotiška, nes liečia ne visus, o tik vienetus, kuriuose, kaip sakoma, taip atsitiko. Kol mūsų širdis, skrandis, inkstai ir kiti organai yra sveiki, neturime pagrindo galvoti, ką valgysime, kai jie susirgs. Kol esame sveiki, galvojame, kaip šią sveikatą išlaikyti – o taip būna ne visada, ar ne? Ir tokio apmąstymo akimirkomis mums kažkodėl ateina mintis nesuderinti to, ką laikome skanu, su tuo, kas neabejotinai naudinga... Galvojame, kokių skanių dalykų reikėtų atsisakyti, kad tektų valgyti ar daryti mažiau. naudinga. Ir būtent ši dalis yra neteisinga - mūsų minčių eiga, mūsų supratimas apie tinkamos ir netinkamos mitybos dėsnius.

Iš karto ir nuoširdžiai pasakykime: vegetariškos mitybos ir įvairaus griežtumo apribojimų dietų mėgėjai daug dažniau suserga akmenimis tam tikruose organuose, valgydami pilnavertiškai. Tačiau tuo pačiu nereikia pamiršti, kad jis pilnai, o ne kiekvieną kartą su tuo pačiu gaminių rinkiniu, tik ruošiamas skirtingais būdais. Joks konkretus produktas nesukelia akmenų atsiradimo. Jokių, išskyrus suvartojamus kiekius, viršijančius bet kokius organizmo poreikius ir galimybes.

Mūsų valia taip dažnai atsitinka su cholesteroliu ir baltymais. Prieš tai į organizmą dažniausiai patenka fosforas (tai reiškia, kad kyla klausimas dėl jo pusiausvyros su kalciu) ir kiti neorganiniai junginiai. Pastarasis įvyksta, jei gyvename regione, kuriame dirvožemyje ir (arba) vandenyje yra neįprastai daug elementų, kurie gali sutrikdyti medžiagų apykaitą arba tapti akmenų augimo pagrindu. Beje, jei tema jau sužadino mūsų smalsumą, mums pravers žinoti, kad ne visada apsiribojama klausimu, kokiu kietu ar minkštu vandeniu teka vamzdžiais, iš kurių geriame vandenį. Gana dažnai dėl tiesiog netipinių elementų išsivysto urolitiazė – radioaktyvioji, tapusi nesėkmingos cheminės iecKoro sintezės (įsijungiant į reikiamas reakcijas), gauta nanotechnologijomis, produktu.

Be įvairių etiologijų uždegimų ir mūsų mitybos ypatumų, urolitiazės išsivystymui svarbų vaidmenį atlieka įvairių medžiagų vartojimo ir vartojimo proporcija. Proporcija, kurią išlaikome didžiąją savo gyvenimo dalį. Kaip suprantame, viskas, kas patenka į organizmą, turi būti išleista biologiniams poreikiams tenkinti. Ir ne visi šie poreikiai jame atsiranda savaime, be mūsų dalyvavimo. Tikriausiai jau esame girdėję, kad spartaus diabeto ir nutukimo pasaulyje plitimo paslaptis slypi ne tik diabeto gebėjime fiksuotis genų lygmenyje. Nutukimas nėra tiksliai fiksuotas DNR, o juo sergančių pacientų skaičius taip pat nuolat auga.

Taip, mūsų laikais diabetas nėra gydomas, o su dideliu pasisekimu kompensuojamas. Kol nebuvo švirkščiamo insulino, pacientai, kuriems buvo nustatyta ši diagnozė, buvo labiau linkę mirti prieš susilaukdami palikuonių ir dėl to savo patologiją perduoti vaikams. Dabar dar reikia spėti numirti nuo diabeto... Ir tai, žinoma, turi įtakos sergančiųjų įgimtu diabetu skaičiaus augimui, o ne į gerąją pusę.

Tačiau yra ir kitas ryšys – antsvoris sukelia ir gliukozės apykaitos sutrikimus, nes riebalinio audinio ląstelės gamina insuliną slopinančias medžiagas. Ir planetoje vis daugiau riebių žmonių. Tiesą sakant, atsižvelgiant į tai, visi aukščiau išvardyti svorio normos palaikymo būdai auga kaip grybai po lietaus.

Ryšys tarp diabeto ir nutukimo egzistuoja – mes kalbame apie jau įrodytą mokslinį faktą. Belieka išsiaiškinti, iš kur mūsų pasaulyje atsiranda nutukimas. Žinoma, mes patys galime atspėti – žodis „hipodinamija“ mums seniai tapo toks pat pažįstamas kaip „druskų nusėdimas“. Šie santykiai mums taip pat buvo aiškinami ne vieną dešimtį kartų. Kaip minėta aukščiau, organizmas išleidžia viską, kas į jį patenka biologiniams poreikiams tenkinti. Ir kokie iš tikrųjų yra šie poreikiai? Aš turiu galvoje, kokių poreikių jis gali turėti, jei jis visą dieną sėdi arba darbo kėdėje, ar namų kėdėje, arba miega lovoje? Iš tiesų, tik būtiniausias - mąstymas, vardinis kraujotakos greitis, judesių koordinavimo užuomazgos ...

Žvelgiant iš biologinės pusės, žmogaus kūnas sukurtas ne tik mąstymui, bet ir fizinei veiklai. Tik viena veikla, kad ir ką pasirinktume, jam nėra pati geriausia pramoga. Norint teisingai apibrėžti savo poreikius ir visų juos tenkinančių sistemų darbą, jam būtina kaitalioti fizinę veiklą su protine veikla.

Visas medžiagų apykaitos greitis priklauso nuo mūsų aktyvumo lygio – bet kuriame jo etape, nesvarbu, kurią iš medžiagų vartojate. Bėgiojant, taip pat kai nervinamės, padažnėja pulsas, pakyla kūno temperatūra, pakyla raumenų tonusas. O skirtumas tarp šių dviejų būsenų yra tas, kad esant stresui smegenys įsako medžiagų apykaitos sistemai paspartinti darbą, nes nežino, kaip aplinkybės pasisuks kitą akimirką. Tačiau kadangi dauguma mūsų gyvenimo stresų fiziniai veiksmai netaikoma, manysime, kad nervinis metabolizmo pagreitis yra beveik „tuščiosios eigos“ įtampa.

Pagrindiniai daugumos kūno medžiagų vartotojai yra smegenys ir raumenys. Pirmoji dėl to, kad jo įsakymams paklūsta visi kūno organai, o jo nenutrūkstamo, teisingo darbo tiesiog neįmanoma pervertinti. Ir antrasis – todėl, kad tokio tipo audinių organizme yra daugiausia tiesioginiu, kiekybiniu santykiu. O jei lygintume smegenų žievės ir išsivysčiusių raumenų tūrius, kuriuose suvartojama maistinių medžiagų, bet kokiu atveju delną teks atiduoti raumenims. Vėlgi, nes jų kur kas daugiau, o jų aktyvaus darbo poreikiai daug didesni nei smegenų.

Taigi, kaip matome, kūnas turi tam tikrų poreikių, nesvarbu, ar mes sėdime, ar bėgiojame, ar gulime. Toks yra skydliaukės jodo poreikis, visų organų ir smegenų žievės poreikis – tam tikro minimalaus gliukozės fono kraujyje... Bet šie poreikiai ramybės būsenoje labai sumažėja. Ir procentas maisto, kurį valgome kasdien, net ir laikydamiesi įprastos mitybos, daugiau nei juos apima – pakankamai daug, kurie nusėda ant mūsų skrandžio, sėdmenų, liemens ar juosmens. Smegenims ypač reikia iš tikrųjų tik cukraus ir hormonų, kurie reguliuoja žievės veiklą. Žinoma, hormonų gamybai sunaudojami baltymai, todėl manysime, kad baltymų jam reikia, nors ir netiesiogiai.

Tačiau raumenims darbui ir atsistatymui po jo reikia visų organizmo baltymų, cholesterolio, gliukozės, vitaminų, hormonų, kokybiško aprūpinimo krauju. Nes kai žievė dirba net ties riba, jos ląstelės miršta retai, labai mažais kiekiais. Raumenys, dirbantys iki ribos, praranda ląsteles tūkstančiais ir milijonais. Tačiau jie gali sau leisti ne tokius nuostolius, nes išskirtiniais atvejais neuronai dalijasi labai retai. Raumenų ląstelės, skirtingai nei nervų ląstelės, dalijasi bet kokia proga, noriai, su žinomu augimo procentu – vietoje vienos negyvos ląstelės būtinai atsiranda 2–3 naujos.

Vizualiai atsekti, kokiu greičiu ir su kokia sėkme didėja raumenų skaidulos apimtis, galima bet kada, net savo pavyzdžiu, net ir kieno nors kito. Jei raumenys neaugtų, tokios sporto šakos kaip kultūrizmas neegzistuotų. Tačiau nuo darbo smegenų apimtis nepadidėja. Ir žmonės, turintys didelę kaukolę, ne visada yra protingesni už kitus. Kur kas dažniau paaiškėja, kad jie, priešingai, turi smegenis su mažiau audinių nei įprastai. O didelė jų kaukolė paaiškinama hidrocefalija (smegenų skilveliuose kaupiasi skystis) arba vaikystėje patirtu rachitu.

Ir visa tai veda prie to, kad daugelį organizmo poreikių galime ir privalome paskatinti patys. Ir labai daug iš esmės reikšmingų medžiagų apykaitos dalių reguliuosime arba mes, arba, taip sakant, niekas. Juk mūsų smegenys, kad ir kokios plačios būtų jų galimybės, jokiu būdu nėra visagalės. Pavyzdžiui, aukščiau turėjome galimybę skųstis fosfatų gausa mus supančioje gyvybėje – gausa, dėl kurios atsiradimo niekas mūsų neįspėjo. Ar tai apie. kad fosforo rūgšties druskos yra puikus žuvies pakaitalas, taip dažnai žiniasklaidoje? Nr. Ir mes galime to net neįtarti. O kadangi pats fosforo perteklius sukelia kalcio išplovimą iš kaulų, neturėtume stebėtis kalcio akmenimis inkstuose ir tulžies pūslėje.

Taip, su amžiumi mūsų kalcio poreikis mažėja savaime, nes nustoja augti kaulai. O fosforo suvartojimo padidėjimas, pasirodo, vėl padidina šį poreikį. Smegenys tokiomis sąlygomis, kokiomis mes jas laikome, priėmė sprendimą. Jo pasekmės buvo kaulų trapumo padidėjimas ir tuo pačiu akmenų atsiradimas ten, kur jie nepriklauso. Kyla klausimas: ar galėtume sąmoningai, naudodamiesi savo žiniomis, žengti konstruktyvesnius žingsnius? Atsakymas į jį yra taip, gerą pusę žalos, kurią dabar mums daro fosfatai, galime paversti mūsų naudai. Ir vos per porą mėnesių.

Tam mums užtenka šiek tiek paskatinti raumenų ir kaulų sistemos vystymąsi. Tarkime, pradedi bėgioti ryte, užsiregistruoji į baseiną ar treniruoklių klubą... Saikingas, griežtai išmatuotas apkrovimas skeletui ir sąnariams sukels juose stiprėjančią reakciją. Tai iš karto sukurs lauką fosforo pertekliui sunaudoti, sustabdys kalcio išsiskyrimo procesą. Tikėtina, kad su jais sustos su amžiumi susijęs mūsų dantų, o juo labiau perioste, naikinimas. Žodžiu, kas daugeliui dar nepagyvenusių žmonių sukuria pastebimą ir erzina kosmetinis defektas. Kartu šis pavyzdys gerai atspindi skirtumą tarp skirtingų smegenų dalių darbo. Šiuo atveju tarp principų, kuriuos naudoja jo automatinė reguliavimo sistema (ji vadinama limbine), ir to, ką sugeba žievė, jei prieš ją sąmoningai duodama užduotis ...

Taigi, urolitiazė, žinoma, yra polietiologinė liga. Ir šis terminas iš esmės reiškia, kad medicina ne visada gali tiksliai pasakyti, iš kur jie atsirado ir kaip dabar galime atsikratyti šio abejotino džiaugsmo. Medicinos nuopelnas iš tiesų dažnai nesugeba tiksliai nustatyti daugelio sutrikimų priežasties ar priežasčių. Tiesiog yra priežastis mesti tą patį akmenį į mūsų, taip sakant, daržą. Šis akmuo atrodo taip: medicina susipainioja dėl priežasčių, kai jų randama per daug, o kai kurios iš jų yra tarpusavyje susijusios. Kyla klausimas: iš kur mūsų gyvenime tiek daug ypač nepalankių aplinkybių?.. Visiškai akivaizdu, kad liūto dalį taškų į priežasčių sąrašą įtraukėme patys, savo rankomis. Ir būtent šis faktas yra pagrindas mūsų asmenines, o ne kažkieno klaidas laikyti vienu dažniausių, labiausiai įtakojančių faktorių šios ligos vystymuisi.

Inkstų ir šlapimo pūslės akmenligės gydymas

Kaip matėme aukščiau, tiesiog subalansuoti savo mitybą, kad liga neužsiaugintų savo rankomis, nėra taip paprasta. Paaiškėjo, kad mes, sėkmingi ir šiuolaikiniai žmonės, dažnai nesusimąstome apie elementarius dalykus. Visų pirma, kiek sveria visavertė namuose ruošta vakarienė ir kokia yra jos tikroji maistinė vertė esant tokiai tūriui. Džiaugiamės savo apetitu ir puikiu virškinimu, kai nėra aktyvumo, nesuvokdami, kad tai greičiau anomalija nei priežastis didžiuotis savimi. Esame tikri, kad visaėdžiui dieta, pagrįsta principu „kuo daugiau daržovių, tuo geriau“, yra ideali. Ir tuo pačiu mes kaip ugnies bijome visiškai natūralių, paprastų medžiagų, tokių kaip kofeinas ar teaninas, baiminamės, kad jos gali būti daug kenksmingesnės.

Taip, mes turime pakankamai sunkių problemų darbe ir šeimoje. Ir esame tikri, kad jei prie jų pridėsime duonos vienetų skaičių, porcijų dozavimą, papildų vartojimo grafiką, jie atims mūsų paskutinį džiaugsmą. Būtent, galimybė tiesiog valgyti tai, ko nori, tiek, kiek nori. Mes nuoširdžiai norime, kad kas nors kitas, mažiau užimtas ir protingesnis, paimtų bent dalį būtinus sprendimus. Ir išlaisvinkite mūsų jau perkrautą žievę nuo visų šių smulkmenų...

Apskritai, nuolatinis poreikio priminimas, o ne troškimas, tikrai daugeliui sugadina apetitą. Tačiau kol kalbame apie prevenciją, šių taisyklių kasdien laikytis neprivalome. Tiesiog šiuo atveju svarbu nepaversti pačių "kvėpuojančiųjų" taisykle. Mums svarbiausia atrasti tą mitybos balanso palaikymo formą, kuri, pratęsdama mūsų gyvenimą, tuo pačiu neapnuodija kiekvienos jo akimirkos.

Griežtų taisyklių rinkinys yra gydymas – terapinės priemonės, kuriomis siekiama pašalinti arba kompensuoti jau visiškai išsivysčiusią patologiją. Ir net laiku pasirūpinę savo medžiagų apykaitos būkle, net imdamiesi visų mūsų galimų priemonių, turime suprasti, kad jos negarantuoja mums visiško saugumo. Juk be mūsų pačių klaidų dar pasitaiko tokių „nesusipratimų“ kaip gretutinės ligos, tikrai labai reikšmingų savybių ir mūsų gyvenimo kelio aplinkybes. Kartais jų įtaka tokia stipri, kad jokia, net pati kruopščiausia, savęs priežiūra negali išgelbėti.

Daug kas mūsų gyvenime labiau primena neišvengiamybę, o ne paprastą grėsmę. Mes negalime susidoroti su daugybe realybės faktų!", ir priemones. O tai reiškia, kad kiekvienas turi galimybę susirgti, visada, bet kokio amžiaus. Kažkas turi didesnę tikimybę susirgti viena liga, kažkas - kita, bet ne daugiau Ir visai tikėtina, kad visos tos priemonės, kurių ėmėmės aukščiau, pačios gyvybės padarytą žalą kompensuos tik iš dalies arba net neturės jos jokios įtakos.

Medicininis inkstų ir šlapimo pūslės akmenligės gydymas

Štai kodėl bet kuriuo atveju mums netrukdo susipažinti su urolitiazės perspektyvomis ir pradžia bei jos gydymu. Turiu pasakyti, kad apskritai negalime dėl to jaudintis. Taip, kažkada jie mirė nuo to, ir jie mirė dažnai, skausminga mirtimi. Tai atsitiko po ūmaus šlapimo takų užsikimšimo arba dėl inkstų nepakankamumo, kurį sukėlė ilgas buvimas šiuose akmenų ir smėlio organuose. Dabar, laiku, reguliarus išmetimas abiem (tarkim, kaip jie susiformuoja) leis gyventi taip pat, kaip anksčiau. Tai yra, be didelių nepatogumų, nors ir ne be žalos mūsų patogumui.

Nepriklausomai nuo to, iš ko pagaminti mūsų akmenys ir koks procesas lėmė jų atsiradimą, šiuolaikinėmis sąlygomis juos pašalinti nėra sunku. Užtikrinti, kad jie nepasikartotų, yra daug sunkiau. Jeigu suvokiame jų atsiradimo riziką (kiekvieno žmogaus gyvenime tokių faktorių yra), būtų gerai, kad parodytume ypatingą sąmoningumą. Ir padarykite taisyklę reguliariai tikrintis ultragarsu, o ne ypatingais, retais atvejais, kai esame visiškai nepakeliami. Ultragarsas nėra saugus metodas visais aspektais, tačiau daugeliu atvejų. Ir jis tokius neoplazmus atskleidžia labai tiksliai – net jei akmenys panašesni į smėlį.

Taigi, jei mūsų gyvenime yra bent du ar trys rimti rizikos veiksniai, mums nepakenks bent kartą per metus apsilankyti pas urologą. Tai svarbu, nes kuo anksčiau bus nustatytas naujas akmuo, tuo lengviau jį pašalinti. Ir tuo mažesnė tikimybė, kad staiga pradės judėti. Kaip prisimename, mintis palikti kūną gali, taip sakant, užsukti į akmenį bet kurią akimirką, veikiama daugybės veiksnių. Viskas būtų gerai, bet ši „kelionė“ ne visada pavyksta, ne su visokiais akmenimis. Be to, jam būdingas stiprus skausmas ir komplikacijos organuose, kurie šiuo atveju yra sužeisti.

Tuo tarpu yra daug būdų, kaip lengviau ir saugiau pašalinti akmenis. Šiuo metu chirurginė intervencija dėl urolitiazės atliekama retais atvejais – apleistais, komplikuotais, kai bet kokia kita pagalba jau seniai atidėta. Tai yra reti paciento atkaklumo atvejai. Atvejai, kai dėl keisto sutapimo jis arba tikrai nepastebėjo to, kas akivaizdu, arba ignoravo savo problemą su stoicizmu, vertu geresnio pritaikymo.

Pavyzdžiui, akmuo ar akmenys dažniausiai pašalinami kartu su inkstu. Taip atsitinka, kai pacientas patenka į ligoninę su inkstų nepakankamumo ir ūmaus užsikimšimo požymiais. O apžiūros metu gydytojas atskleidžia vieną akmenuką, įstrigusį tikrai neseniai – tą, kuris tapo priežastimi važiuoti į ligoninę. Ir inkstas, seniai pavirtęs į jungiamojo audinio apvalkalą, kurio viduje tarsi maišelyje – vos keli dideli akmenys ir šlapimas. Kitaip tariant, tais atvejais, kai vienas inkstas jau seniai nefunkcionuoja, nes jį filtruojantis audinys (parenchima) buvo pakeistas akmenimis. Tačiau pacientei pavyko nepastebėti vieno organo praradimo, nes pora ilgai dirbo dviese. Ne be pertraukų nerimo simptomai bet vis tiek dirbo.

Taip, jei iš šlapimo sistemos organo ar dalies audinių nebeliks nieko, ką būtų prasminga taupyti, gydytojas taip pat negalės pasiūlyti nieko, išskyrus operaciją. Kokiais atvejais nurodomas inksto, šlapimo pūslės, dalies audinių ar šlapimtakių/šlaplės pašalinimas? Iš esmės tame pačiame kaip ir kitur, kalbant apie kokius nors kitus organus.

Būtent:

1. Esant pūlingo irimo ir nekrozės židiniams, kurie gali būti ir piktybiniai, ir atsirasti dėl infekcijos.
2. Jei audiniuose yra piktybinio proceso požymių. Inksto atveju jis bus visiškai pašalintas, neatsižvelgiant į naviko vietą. Įskaitant, jei atgimsta ne ji pati, o jos antinksčiai.
3. Esant gerybiniams ar neaiškios etiologijos navikams, tačiau pakankamai dideliems, kad būtų galima laikyti mechanine kliūtimi.
4. Tuo atveju, kai išeinant iš akmens buvo padaryti labai sunkūs audinių sužalojimai.

Paprastai būtinai reikia pašalinti tik vieną iš dviejų inkstų. Tačiau niekam ne paslaptis, kad ilgalaikis urolitiazės ar jos komplikacijų pagerėjimo trūkumas palaipsniui veda prie abiejų inkstų degeneracijos. Tiesiog jų gedimų procentas paprastai nėra vienodas. Tačiau tik nuo jūsų priklauso, kaip jums pasiseks... Bet kokiu atveju, jei vienas inkstas yra išsaugotas ir veikia, antrojo protezuoti nereikia. Tačiau jei joje yra gedimo požymių, pacientui skiriamos hemodializės procedūros – reguliariais intervalais, griežtai pagal grafiką. Dializė ir dirbtinis inkstas yra beveik tas pats dalykas. Vienintelis skirtumas yra tos pačios procedūros dažnumas. Hemodializė kaip pagalbinė priemonė atliekama ne dažniau kaip 2 kartus per savaitę, o dirbtinis inkstas – ta pati dializė, tik kas antrą dieną.

Bet tokios dalys kaip šlapimtakiai, šlapimo pūslė, šlaplė būtinai protezuojamos pašalinus neveikiančią ar stipriai pažeistą dalį. Kartais gerų rezultatų pasiekiama įdedant kažką panašaus į nuolatinį kateterį, pagamintą iš specialiai tam skirtų polimerų. Bet protezavimo būdas labai priklauso nuo pašalinto audinio kiekio.

Per didelis kateteris, kad ir kaip gerai jo medžiaga imituotų gyvų audinių savybes, dažniausiai yra nepageidaujamas, nes jį nešiojant greitai atsiranda komplikacijų. Kaip taisyklė, nuolatiniai uždegiminiai procesai jo krašto sandūroje su šlaplės ar šlapimtakio audiniais:. Taip pat druskų nusėdimas ant jo sienelių, aplinkinių audinių dirginimas, įskaitant mechaninį ir cheminį. Todėl šlapimo takų praeinamumo atkūrimo po operacijos galimybė yra jų plastinė operacija, dalyvaujant paties organizmo audiniams, paimtiems iš kitų sričių.

Jei šlapimo pūslės sienelė gali būti pašalinta, situacija tampa šiek tiek sudėtingesnė. Apskritai atvejai, kai šlapimo pūslė pašalinama visiškai, nėra tokie reti, kaip norėtume. Tai gali nutikti dėl užsitęsusio infekcinio cistito, cholecistito ( tulžies akmenligėšlapimo pūslėje), cistitas, kurį sukelia šlapimo pūslės vėžys arba urolitiazė. Be to, kai kurios šlapimo pūslės raumeninio ar gleivinio sluoksnio patologijos yra įgimtos ir net autoimuninės.

Taigi čia yra daugybė variantų. Pagrindinis sunkumas yra tas, kad šlapimo pūslę sudaro raumuo, o ne jungiamasis audinys. Tuo tarpu ne viena, net pati organiškiausia medžiaga protezavimui turi pagrindinę savybę raumenų skaidulos- gebėjimas susitraukti ir atsipalaiduoti. Tai yra bet kokių šlaplėje ir šlapimtakiuose esančių kateterių problema. Ir dėl tos pačios priežasties gydytojams taip sunku rasti visavertį savo šlapimo pūslės audinių pakaitalą. Šis organas yra protezuojamas, kuriant naujas skyrius tiesiosios žarnos audiniuose - kaip taisyklė, jo ampulėje. Tačiau per pastaruosius kelerius metus buvo aktyviai plėtojama audinių, savo savybėmis panašių į raumeninę šlapimo pūslės sienelę, laboratorinio auginimo technologija.

Tuo tarpu neatitikome operacijos indikacijų, bus pasiūlyta akmenis pašalinti kokiu nors mažiau traumuojančiu būdu. Šiuo metu medicinos taisyklės, priimtos gydant urolitiazę, konkrečiai numato visų neoplazmų, kurių skersmuo didesnis nei 5 mm, pašalinimą. Nes, kaip paaiškėjo eksperimentuojant, didesni akmenys kartais gali išeiti patys. Tačiau šis procesas yra susijęs su padidėjusi rizika ir sužalojimas bei užsikimšimas.

Tarp akmenų „stimuliavimo“ metodų; taip sakant, jų smūginės bangos suskaidymo metodas įgijo didžiausią populiarumą kuo anksčiau pasitraukus. Ne iš karto prisiminsime mokslinį metodo pavadinimą, nes jis skamba kaip „ekstrakorporinė smūginės bangos litotripsija“. Medicina dar neišsiaiškino visų ilgalaikių jo periodinio vartojimo pasekmių (su urolitiazės atkryčiais). Bet kaip vienkartinė priemonė, tai tikrai saugu ir visiškai netraumuojanti.

Metodo esmė paprasta: į akmenį, esantį bet kurioje šlapimo takų vietoje, įskaitant inkstus, siunčiamas prietaisas, skleidžiantis įvairaus dažnio garso bangas. Akmenims su skirtinga kompozicija naudojami skirtingi bangos ilgiai. Pasaulyje nėra tiek daug akmenų, kurie būtų atsparūs visiems diapazonams. Dažniausiai tokį atsparumą demonstruoja tulžies pūslės akmenligė. Iš likusių lieka daugiau ar mažiau smulkių skeveldrų, o kartais net smėlio. Tada šie fragmentai išeina savaime per kelias dienas su šlapimu. Jei yra rimtų priežasčių, gydytojas savo nuožiūra gali paguldyti pacientą į ligoninę smėlio išleidimo laikotarpiui – stebėti procesą. Bet jei situacija niekaip nesudėtinga, po operacijos pacientas dažnai išrašomas, aprūpinant išsamios rekomendacijos ką veikti artimiausiomis dienomis.

Žinoma, galimos šios procedūros komplikacijos tiksliai pakartoja savarankiško akmens išėjimo komplikacijų sąrašą. Skeveldra kartais gali būti per didelė arba aštri. O kur nors šlapimo takuose dažnai atsiranda mechaninių kliūčių – randai ir susiaurėjimai iš praeities epizodų, navikai, vyrų adenoma, patinimas dėl uždegimo. Natūralu, kad jų negalima vadinti operacijos priežastimi ir gali sukelti rimtų problemų. Tokiais atvejais pacientui rodomas nuolatinis stebėjimas, kol išsilaisvins visi fragmentai.

Jei atsiras užsikimšimas, vėl pateksime į chirurgijos skyrių, bet vėlgi, kad nepašalintume inksto – nesijaudinkite iš anksto. Visais atvejais, kai ši litotripsija nepateisino gydytojo vilčių, yra specialūs preparatai, skirti cheminiam akmenų skaldymui. Tokio tipo procedūra vadinama perkutanine nefrostomija. Su ja vis tiek turite padaryti pjūvį - nedidelį, kad būtų galima įdiegti kažką panašaus į lašintuvą ar šuntą. Per šį šuntą vėliau tiekiamas sprendimas, veiksmingas prieš tokio tipo akmenis. Be to, su jo pagalba labai patogu tikslinę zoną nuplauti tiesiogiai antibiotikų tirpalais – pavyzdžiui, norint pašalinti sepsį ar aseptinį uždegimą po akmenų sudirginimo.

Geras klausimas, ar verta gydyti urolitiazę kitais metodais, be jų pašalinimo su vėlesniu priešuždegiminiu gydymu. Kaip minėta aukščiau, dažniausiai akmenys atsiranda dėl uždegimo. O jau susidaręs akmuo pats ima dirginti aplinkinius audinius, palaikydamas ir sustiprindamas pradinį uždegiminį procesą. Kitaip tariant, jei iki šiol turime tik uždegimą, artimiausiu metu turėtume tikėtis akmenų ar smėlio. Ir visi bandymai palengvinti uždegimą, kai akmuo jau iškilo ir neketina pajudėti iš savo vietos, yra iš anksto pasmerkti nesėkmei.

Štai toks modelis... Urologijoje visuotinai priimta, kad pavieniai ir maži akmenys, atsiradę pirmą kartą, gali patys išsiskirti, jei jie turi šiek tiek pagalbos. Visų pirma, atlikite antibiotikų terapijos kursą, kad slopintumėte sepsį. Ir tuo pačiu trumpas kursas raminamieji vaistai arba antispazminiai vaistai. Kartu jie pastebimai išplės vidinę šlapimo kanalų erdvę ir suteiks akmeniui galimybę artimiausiu metu palikti kūną. Todėl savaime konservatyvi urolitiazės terapija egzistuoja ir yra naudojama atskirai nuo bandymų tiesiogiai veikti akmenis. Tiesiog dauguma atvejų neleidžia jo naudoti atskirai ir reikalauja integruoto požiūrio.

Alternatyvus inkstų ir šlapimo pūslės akmenligės gydymas

Šiuo atžvilgiu labiausiai tikslinga manyti, kad akmenų šalinimas be gydytojo pagalbos ar kitomis priemonėmis nei chirurginis svarus vanduo beprotybė. Bus gerai, jei neatsisveikinsime su atskiromis šlapimo sistemos dalimis. Dalys, dėl kurių turėsime priežastį verkti, ir ne viena... Turime prisiminti, kad akmuo yra gana tankus ir chemiškai stabilus navikas. Tai yra, pakanka, kad tokios nekenksmingos priemonės, kaip žolelių nuovirai ar mineralinis vanduo, bent kažkaip jį paveiktų.

Taip, vanduo su tam tikru rūgščių ir šarmų balansu (rūgštiniu arba šarminiu) padeda sulėtinti naujų atitinkamo tipo akmenų susidarymą. Tačiau tam būtina, kad pagrindinė jų atsiradimo priežastis būtų vietinis ar bendras pažeidimas. Tai yra arba šlapimo oksidacija dėl kai kurių rūgščių (šlapimo, oksalo) metabolinės sistemos gedimo, arba vietinis terpės disbalansas. Tarkime, šlapimo šarminimas dėl vietinio uždegimo. Jei mūsų akmenys nepaaiškinami jokiu iš minėtų mechanizmų, gerkite mineralinis vanduo ar ne – asmeninio skonio reikalas. Tai vis dar beveik neturi įtakos patologijos eigai.

Bet kokio balanso ir sudėties mineralinis vanduo neturi galimybės sumažinti ar visiškai ištirpinti jau susidariusių akmenų – nė milimetro, kad ir kiek jo gertume. Tai mitas, dar viena mėgėjiška interpretacija. Ji bando paaiškinti atvejus, kai gydytojas pacientui išrašo vienokį ar kitokį mineralinį vandenį, nutylėdamas, kodėl jis priėmė tokį sprendimą. Čia vietoje ne specialisto pateiktų komentarų atsiranda laisvos tokio pobūdžio interpretacijos.

Kartojame: dabar sklando legendos apie tariamą „natūralios vaistinės“ lėšų visagalybę. Tačiau faktas lieka faktu: tais laikais, kai medicina disponavo tik tokiais vaistais, šlapimo akmenligė, tulžies akmenligė, podagra, cukrinis diabetas buvo laikomos mirtinomis ligomis. Be galimybės priverstinai pašalinti akmenį ir užgesinti infekcinį šlapimo takų uždegimą, praeities medicina savo pacientams galėjo pateikti tik ateinančių mėnesių prognozę, o ne toliau.

Viskas, ką gali padaryti žolelės, šildymas ir kitos tradicinės medicinos priemonės, tai kažkiek palengvinti akmens praėjimą ir žymiai sumažinti uždegimą. Tačiau pastarasis taikomas tik ir išimtinai aseptiniams uždegimams. Tai yra, sukelta vieno akmens sužalojimo, be infekcijos. Sunaikinti per didelį akmenį galima tik specialiomis priemonėmis, o užgesinti infekciją – tik antibiotikais. Čia niekada nebuvo jokių variantų. Visa kita tiks nebent profilaktikai ir atsigavimo laikotarpiu po akmenų šalinimo. Tačiau jų pašalinimo ir norint atsikratyti pilvo dieglių, niekas kitas mūsų negali laukti.

Jeigu mums yra aiškios natūralios netradicinių priemonių efektyvumo ribos, analizuosime, ką mums būtų naudinga naudoti kaip konservatyvią terapiją. Tai yra, nuo mažų ar pavienių akmenų, taip pat pašalinus didelius akmenis.

Pradėkime nuo paprasčiausio:

1. Jei pilvo dieglių priepuolis mus nustebina (taip būna visada, išskyrus retas išimtis) arba jis yra labai stiprus, geriau išgerkime kokį nors antispazminį vaistą. Pavyzdžiui, tinka „No-shpa“ arba, jei turime įgūdžių, galime į raumenis suleisti 5 ml baralgino tirpalo.
2. Spazmas dažniausiai priklauso tiek nuo skausmo intensyvumo, tiek nuo šlapimtakio, šlaplės ir kt. raumenų susitraukimo jėgos. Todėl skausmui malšinti galima vartoti bet kokius turimus nespecializuotus skausmą malšinančius vaistus – Ibu-profeną, Solpadeinas, Ketanovas ir kt.
3. Jei susilaikome šlapime, galime padaryti sau meškos paslaugą, jei persistengsime vartodami vaistus. Tokiu atveju tikslingiau skausmą ir spazmą paveikti karštu kaitinimo pagalvėlėmis – inkstų srityje, iš nugaros, ne ilgiau kaip 20 minučių.
4. Sergant inkstų diegliais be šlapimo susilaikymo, skystį reikia gerti gausiai, siekiant padidinti jo atsiskyrimą. Galbūt akmenį pašalinti padės intensyvesnė srovė. Jei yra visiškas šlapimo takų užsikimšimas (blogai išsiskiria šlapimas, prasidėjo kojų tinimas, atsirado „maišeliai“ po akimis, skaudantys skausmai inkstuose), vandens geriau negerti. Bet kokiu atveju neturėtumėte jo gerti daugiau nei 1 stikline per valandą.
5. Po to, kai atradome fosfatinius akmenis, turime pereiti prie dietos, kuri yra visiškai priešinga vegetariškai. Ir apribokite daržoves – ypač šviežias. Mūsų užduotis nuo šiol ir visą gyvenimą yra palaikyti rūgštinę šlapimo pusiausvyrą, nes jo šarminė aplinka prisideda prie jų atkryčio ir pagreitina augimą. Lengviausias būdas tai padaryti – pradėti gerti sultis ir kitus rūgštus gėrimus po kiekvieno valgio. Pavyzdžiui, vaisių gėrimai, švieži citrusiniai vaisiai, tirpalas 2 valg. šaukštai acto (geriausia naminio arba kokybiško) 1 puodelyje šilto vandens.
6. Jei patyrėme oksalato epizodą, turime kartą ir visiems laikams iš savo dietos pašalinti maisto produktus, kuriuose yra daug oksalo rūgšties. Paprastai visuose rūgštaus skonio maisto produktuose ir gėrimuose jo yra tam tikrais kiekiais, įskaitant rūgščias uogas, citrusinius vaisius ir pan.. Žodžiu, oksalo rūgšties yra ne vienoje rūgštyne, ir tai reikia atsiminti. Tradiciškai „produktų non grata“ sąraše yra pačios rūgštynės, špinatai, petražolės, krapai, šparagai, kalendra. Taip pat šermukšnio raudonumo ir aronijos, erškėtuogių, bruknių, mėlynių, visų citrusinių vaisių. Būtų gerai, jei pradėtume atidžiau elgtis su maisto rūgštimis - atsisakome ir gazuotų bei apskritai bet kokių produktų, kuriuose yra užrašas „rūgštingumą reguliuojančios medžiagos“. Iš esmės tai yra kas maisto rūgštys. Dabar turime problemų su tik vieno iš jų idėjos įsisavinimu. Bet praktika rodo, kad toks mainų sutrikimas paliečia ne vieną, o kelias panašias ar identiškas reakcijas.
7. Esant kalcio akmenims ar [tokio tipo inkliuzams kitos rūšies akmenyse, turėtume sustabdyti kalcio išplovimą iš kastų. Kaip minėta aukščiau, pradedantiesiems būtų malonu, kad paskatintume visišką kaulų įsisavinimą – pavyzdžiui, sutvirtintume skeletą sporto pagalba. Tada bus labai gerai, jei ribosime fosfatų patekimą į organizmą – su maistu, kuriame jų yra kaip maisto papildą. Paprastai tai yra putoti gėrimai, plakti produktai (zefyrai, putėsiai), mėsos ir dešrų gaminiai.

Reikia atsiminti, kad patys maisto produktai niekada neprovokuoja kalcio išplovimo iš kaulų – tam jiems reikia tinkamų sąlygų, pvz sėdimas vaizdas gyvybė ir fosforo perteklius. Tačiau tokiomis sąlygomis atskiri produktai iš tiesų gali pagreitinti šį procesą.

Kitaip tariant, jei vengiame veiklos, kaip įprasta, manydami, kad ši priemonė yra per sunki, turime žinoti, ko dar reikėtų vengti, kad nepablogintume situacijos. Tarp produktų, kurie pagreitina kalcio išplovimą arba turi daug jo, yra kava (ypač tirpi), ankštiniai augalai, šokoladas, pienas ir visi pieno produktai. Taip pat sveiki kviečių, kukurūzų ir avižų grūdai.

Galiausiai trečias dalykas, kurį turėsime padaryti, tai po skalbimo pradėti kruopščiau skalauti drabužius, apriboti žuvies suvartojimą. Žinoma, labai pasiseks, jei įprasime plauti indus, grindis ir pan. su apsauginėmis pirštinėmis. Arba bent iš dalies pereiti prie asmeninių ir buitinių higienos priemonių be fosfatų.

Kalbant apie organinius, cholesterolio akmenis ir uratus, apie juos šiame skyriuje neturime nieko pasakyti. Apie uratus ir cholesterolio akmenis detaliau aptarsime vėliau, kalbėdami apie su jais susijusias patologijas. O organiniai akmenys – tokia didelė problema arba, priešingai, atsiradusi atsitiktinai, kad paprasti įpročių pakeitimai iš mūsų pusės tikrai jos neišspręs. Baltymai šlapime atsiranda dėl didelio masto kraujo sudėties pažeidimų arba inkstų nepakankamumo. Organiniai akmenys yra labai rimti. Kad ir kaip būtų, rekomendacijas dėl jų pašalinimo mums gali duoti tik gydytojas, niekas kitas. Taigi geriau nediskutuoti šios temos patiems ir nebandyti jos taisyti – dauguma tokio pobūdžio bandymų baigiasi greitai ir blogai.

Sudėtingesnis klausimas – šlapimo takų darbo ir būklės atkūrimas po „krizės“. Primename, kad akmenų atsiranda ne tik inkstuose ir ne tik dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, sepsio... Neretai visko priežastis yra dar viena mechaninė šlapimo nutekėjimo kliūtis – juos formuojančių audinių gerybinis ar piktybinis auglys. Ar net organo, esančio šalia šlapimo takų, auglys.

Moterims tokia kliūtis dažniausiai būna tiesiosios žarnos ar gimdos neoplazma, o vyrams – prostatos adenoma. Abiejų lyčių vidinės išvaržos ir dubens audinių navikai gali sukelti tą patį poveikį. Taip pat reiškinys, vadinamas inkstų arba mobiliojo inksto praleidimu. Su juo inkstai gauna galimybę judėti priklausomai nuo kūno judesių. Jis tampa judrus dėl įgimtų ar įgytų jungiamojo ir riebalinio audinio maišelio struktūros sutrikimų, kuris jį normaliai laiko ir saugo. Kaip galima gimti su tokiu defektu, suprantama – dėl daugelio priežasčių, dėl kurių iš dalies bus kalta arba mama, arba nelemtas aplinkybių derinys. O suaugus anomaliją lengva susirgti susižalojus raumenis ar raiščius (ypač nugarą). Arba per daug numetus svorio, dėl kurio tikrai sumažės riebalinis sluoksnis inkstų maišelyje, todėl jis atrodys per laisvas.

Esant bet kokiam inksto prolapso scenarijui, į jį vedantis šlapimtakis dažnai keičia savo padėtį, ant jo atsiranda kilpelių. Kitomis aplinkybėmis jis gali net pasisukti. Ir visa tai, žinoma, labai pažeidžia šlapimo nutekėjimo iš judriojo inksto normą, greitai sukelia antrinį uždegimą jame ir pačiame šlapimtakyje. Mums tai primenama, nes be gydytojo negalime atskirti užsikimšimo akmeniu nuo užsikimšimo kažkuo kitu. Bet jei tai ne akmuo, visos mūsų pastangos geriausiu atveju bus bevertės, o blogiausiu (jei auglys piktybinis) – ir mirtinos.

Na, o jei akmenų buvimas mūsų šalyje jau buvo patvirtintas ir įrodytas, mes užsiimsime jų augimo, įstrigimo ir, svarbiausia, atkryčio perspektyvų panaikinimu. Kaip minėta, būtų gerai, jei įsitikintume, kad nėra šlapimo sistemos infekcijos. Juk patogeno sukelto uždegimo nepašalins jokia priemonė, išskyrus antibiotiką, skirtą tiksliai kovoti:;: šiuo sukėlėju. Tačiau su trauminės etiologijos uždegimu gali kovoti keletas atskirų augalų ir jų kolekcijų.

Natūralu, kad tikslinio proceso vieta mus tiesiog įpareigoja rinktis nuovirus ir kitas skystas lėšų formas. Kompresai ir kiti odos poveikio būdai mums čia nepadeda, išskyrus tai, kad vienintelis dalykas, kurį norime padaryti, yra šiluma. Faktas yra tas, kad visas šlapimo takas yra giliai dubens audiniuose. Inkstai yra gana arti nugaros paviršiaus, šiek tiek žemiau juosmens. Tačiau, kaip ką tik minėjome, jie yra patikimai apsaugoti ir net izoliuoti nuo išorinio poveikio gana storu riebalų sluoksniu, iš vidaus išklojančiu jų kapsulę. Ir apskritai tai suteikia mums beveik visišką beprasmybę bandyti dėti jiems kompresus ir pan. Rezultatas yra toks, kad lėšų paėmimas skystu pavidalu bus daug veiksmingesnis.

Taigi, čia yra keletas nuovirų receptų, naudojamų gydant urolitiazę:

1. Paimkime 2 valg. šaukštai susmulkintų sausų beržo lapų, baltųjų ir 1 valg. šaukštą to paties medžio pumpurų, pridėkite ant peilio galo kepimo soda. Viską išmaišyti, įdėti į termosą, užpilti "/2 stiklinėmis verdančio vandens, uždaryti dangtį ir palikti 1 val.. Tada nukošti ir gerti po 1/2 stiklinės 3-4 kartus per dieną prieš pat valgį.
2. Paimkite tiek pat džiovintų, susmulkintų rugiagėlių, saldymedžio šaknų ir meškauogės lapų. Viską sumaišykite, paimkite 1 valg. šaukštą mišinio, įdėti į termosą. Mišinį užpilkite 1 stikline verdančio vandens, palikite 15-20 minučių ir nukoškite. Pradėkime gerti antpilą po 1 valg. šaukštą tris kartus per dieną prieš valgį.
3. Paimkime 1 valg. šaukštą sausos susmulkintos jonažolės, suberkite į emaliuotą dubenį, užpilkite 1 stikline verdančio vandens. Padėkite indus ant lėtos ugnies, leiskite užvirti. Uždenkite dangčiu ir palikite virti 10 minučių. Tada nukelkite nuo ugnies, atvėsinkite ir nukoškite. Nuovirą reikia gerti po stiklinę 3 kartus per dieną prieš valgį.
4. Paimkite nuplautus, išdžiovintus, susmulkintus 2 valg. šaukštus kviečių žolės šaknų, suberkite į emaliuotą arba stiklinį dubenį, užpilkite 1 stikline šalto vandens. Uždenkite dangčiu ir palikite pritraukti 12 valandų, tada šį vandenį supilkite į atskirą indą ir vėl užpilkite šaknis 1 stikline verdančio vandens. Antrą infuziją palikite 10 minučių, nukoškite. Sujungiame abu užpilus (šaltą ir karštą), mišinį gersime po 1/2 stiklinės tris kartus per dieną prieš valgį.

Žinoma, jei tikimės savarankiško akmens išėjimo, galime griebtis diuretikų. Pasaulyje taip pat daug tokių augalų. Tačiau prieš pradėdami vartoti diuretikus būtinai turime įsitikinti, kad mums nekilo rimtų šlapimo nutekėjimo sunkumų ar nutrūkimo. Priešingu atveju jų priėmimas nieko gero neprives.

1. Paimkime 1 valg. šaukštą sauso susmulkinto debesylo lapo, įdėti į termosą, užpilti 1 stikline verdančio vandens. Palikite infuzuoti pusvalandį, tada nukoškite. Užpilą reikia gerti po 1/4 stiklinės 3 kartus per dieną po valgio, kol aiškiai padidės noras šlapintis.
2. Paimkime 1 valg. šaukštą šviežios arba sausos gumburo žolės (highlander), nupjautos aštriu peiliu, įdėti į emaliuotą dubenį. Užpilkite 1 stikline verdančio vandens, uždėkite ant lėtos ugnies, leiskite užvirti, palikite 10 minučių. Tada nukelkite nuo ugnies, atvėsinkite ir nukoškite. Nuovirą reikia gerti po 1/4 stiklinės 1 kartą per valandą, kol padidės noras šlapintis.
3. Paimkime sausą, susmulkintą, vienodai meškauogės lapą, kraujažolės žolę ir aukštaičių paukščio žolę. Tada įpilkite serijos žolės pusę tūrio bet kurios jau surinktos žolelės. Viską išmaišyti, įdėti į termosą, užpilti 1 stikline verdančio vandens ir palikti pusvalandžiui. Tada perkošti ir gerti po 1/2 stiklinės 1 kartą per 2 valandas, kol noras padažnės.
4. Paimkite vienodai sausą asiūklio žolę, kadagio uogas ir Beržo pumpurai. Viską išmaišyti, įdėti į termosą, užpilti 1 stikline verdančio vandens ir uždaryti dangtį. Leiskite užvirti pusvalandį, nukoškite. Ch2 puodelio antpilą pradėkime gerti 3 kartus per dieną po valgio, kol padažnės noras šlapintis.

www.sweli.ru

Šlapimo pūslės akmenys - simptomai ir gydymas

• Internetinių tyrimų – šlapimo, kraujo, bendrųjų ir biocheminių – iššifravimas.
• Ką reiškia bakterijos ir intarpai atliekant šlapimo tyrimą?
• Kaip suprasti vaiko analizę?

• MRT analizės ypatybės
• Specialūs tyrimai, EKG ir ultragarsas
• Normos nėštumo metu ir nukrypimų reikšmės.

Analizių iššifravimas

Šlapimo pūslės akmenys (cistolitai) susidaro mineralams susijungus į mažus kietus darinius. Tinkamos sąlygos atsiranda nepilnai ištuštinant šlapimo pūslę, dėl kurios šlapimas susikoncentruoja - tai veda prie jame esančių ištirpusių mineralų kristalizacijos.

Kartais šie akmenys išeina (kol jie yra maži), kartais jie pritvirtinami prie šlapimo ar šlaplės sienelės, palaipsniui didėja.

Dažnai cistolitai šlapimo pūslėje išlieka ilgą laiką nesukeldami jokių simptomų ir aptinkami atsitiktinai atliekant tyrimus dėl kitų sveikatos problemų.

Šlapimo pūslės akmenligės priežastys

Kadangi cistolitai pradeda formuotis liekamajame šlapime, kuris nėra visiškai pašalintas iš šlapimo pūslės, akmenų susidarymo priežasčių paieška siejama su tam tikromis ligomis, kurios neleidžia visiškai išsituštinti. Šios patologijos apima:

• Neurogeninė šlapimo pūslė – stebima, kai pažeidžiami nervai, jungiantys šlapimo pūslę su nugaros smegenimis ir smegenimis (pavyzdžiui, po insulto ar stuburo traumos).
• Prostatos padidėjimas – padidėjęs prostatos suspaudžia šlaplę.
• Medicinos priemonės – kateteriai, siūlai, stentai, svetimkūniai šlapimo pūslėje, kontraceptinės priemonės.
• Šlapimo pūslės uždegimas.
• Inkstų akmenys – jie gali šlapimtakiais migruoti į šlapimo pūslę ir padidėti.
• Šlapimo pūslės divertikulai – jose kaupiasi ir sustingsta šlapimas.
• Cistocelė – moterims šlapimo pūslės sienelė gali išsikišti į makštį, o tai trukdo ištuštinti.

Akmenų rūšys ir sudėtis

Ne visi akmenys sudaryti iš tų pačių mineralų. Įvairūs tipai apima:

• Kalcio akmenys susideda iš kalcio oksalatų, fosfatų ir hidroksifosfatų.
• Šlapimo rūgšties akmenys yra labiausiai paplitę suaugusiųjų tipai.
• Struvitiniai akmenys yra labiausiai paplitęs akmenų tipas moterims, sergančioms šlapimo takų infekcijomis.
• Cistinas - pasireiškia pacientams, sergantiems paveldima cistinurija, kai aminorūgštis cistinas patenka iš inkstų į šlapimą.

Cistolitai yra skirtingų dydžių ir tekstūrų - jie gali būti pavieniai arba išsidėstę grupėmis, suapvalintos formos arba turėti ataugas.

Didžiausias šlapimo pūslėje rastas akmuo svėrė 1899 g, o matmenys – 17,9 x 12,7 x 9,5 cm.

Šlapimo pūslės akmenų simptomai

Kartais šlapimo pūslės akmenligės simptomai nepasireiškia ilgą laiką. Tačiau kai tik jie pradeda dirginti sienas, atsiranda būdingų ženklų. Taigi, akmenų šlapimo pūslėje simptomai gali būti tokie:

• Diskomfortas ar skausmas vyrų varpoje.
• Daugiau Dažnas šlapinimasis arba pertraukiamas šlapimo nutekėjimas.
• Lėtas šlapinimasis.
• Skausmas apatinėje pilvo dalyje.
• Skausmas ir diskomfortas šlapinimosi metu.
• Kraujas šlapime.
• Drumstas arba neįprastai tamsus šlapimas.

Moterų savybės

Moterų cistolitų susidarymo priežastis gali būti cistocele (šlapimo pūslės prolapsas į makštį), į šlapimo pūslę migravę kontraceptikai, makšties rekonstrukcijos operacija.

Cistocelė pasireiškia trečiosios šalies kūno pojūčiu makštyje, diskomfortu sekso metu.

Kadangi moterų šlaplė yra trumpesnė nei vyrų, jos infekcinis uždegimas (uretritas) dažniau pereina į cistitą (šlapimo pūslės uždegimą). Pasikartojantis cistitas yra cistolitų susidarymo rizikos veiksnys ir jų buvimo moterims požymis.

Diagnostika

Cistolitų buvimas nustatomas šiais metodais:

• Šlapimo tyrimas – nustato kraujo, bakterijų ir mineralinių kristalų buvimą.
• KT skenavimas.
• Ultragarsas.
• Rentgeno tyrimas (šiuo tyrimo metu galima pamatyti ne visų tipų cistolitus).
• Intraveninė pielografija – į veną suleidžiamas specialus kontrastas, kuris per inkstus išsiskiria į šlapimo pūslę.

Šlapimo pūslės akmenų gydymas

Esant mažiems akmenims, jų natūralų pašalinimą į išorę palengvina padidėjęs vandens suvartojimas. Jei jie yra per dideli, kad galėtų praeiti per šlaplę, gydymas skirstomas į dvi grupes: akmenų smulkinimą ir chirurginį pašalinimą.

Svarbu pažymėti, kad mokslinių duomenų, patvirtinančių gydymo liaudies gynimo priemonėmis efektyvumą, nėra.

smulkinimo akmenys

Cistolitolapaksija (akmenų smulkinimas) susideda iš įstaigos per šlaplę į šlapimo pūslę per ploną vamzdelį, kurio gale yra kamera, kurios pagalba gydytojas mato akmenis ir gali juos sutraiškyti.

Tam naudojamas lazeris, ultragarsas arba mechaninis smulkinimas, po kurio fragmentai išplaunami arba išsiurbiami. Ši procedūra atliekama taikant vietinę ar bendrąją nejautrą.

Chirurginis pašalinimas

Jei akmenys yra tokie dideli, kad jų negalima sutraiškyti naudojant cistolitolapaksiją, kitas gydymo būdas yra operacija. Chirurgas padaro pjūvį pilvo sienelėje ir šlapimo pūslėje, per kurią pašalinamas cistolitas.

Galimos komplikacijos

Nepaisant to, kad kai kurie cistolitai nesukelia jokių nusiskundimų, jie vis tiek gali sukelti daugybę komplikacijų:

• Lėtinis šlapimo pūslės funkcijos sutrikimas (dažnas šlapinimasis, susijęs su skausmu ir diskomfortu). Laikui bėgant cistolitas gali visiškai užblokuoti šlaplės angą, blokuodamas šlapimo išėjimą iš šlapimo pūslės.
• Šlapimo takų infekcijos.

Kadangi akmenų susidarymą, kaip taisyklė, sukelia tam tikros ligos buvimas, nėra jokių nesklandumų ir specifinių prevencijos metodų.

Tačiau jei žmogui atsiranda kokių nors šlapimo takų problemų (pvz., skausmas šlapinantis, pakitusi šlapimo spalva), patartina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Medicininė priežiūra. Pakankamas skysčių gėrimas taip pat padeda ištirpinti mineralus.

Jei žmogus turi šlapimo takų infekciją ir nevisiškai ištuštėja šlapimo pūslė, praėjus 10–20 sekundžių po pirmojo bandymo jis turėtų pabandyti vėl pasišlapinti. Ši technika vadinama „dvigubu ištuštėjimu“, ji padeda išvengti cistolitų susidarymo.

Manoma, kad sėdėjimas šlapinantis padeda visiškai ištuštinti šlapimo pūslę pacientams, kuriems yra padidėjusi prostata. Tai savo ruožtu neleidžia arba sulėtina cistolitų susidarymą.

• spausdinti

Urolitiazė yra gana plačiai paplitusi visame pasaulyje. Tai sudaro daugiau nei trečdalį visų šlapimo sistemos ligų.

Nepaisant to, kad jis yra gerai ištirtas, žinomas akmenų susidarymo mechanizmas, sergamumo atvejų skaičius ne tik nesumažėjo, bet, priešingai, nuolat didėja.

To priežastis, daugumos gydytojų nuomone, gali būti aplinkos padėties pablogėjimas, didėjantis gyventojų polinkis į fizinį pasyvumą ir netinkamą, įskaitant perteklinę, mitybą.

Kas tai yra?

Urolitiazė yra netirpių akmenų (akmenų) buvimas šlapimo takuose ir pačiuose inkstuose. Šia liga dažniau serga vyrai, tačiau ligos rizika pastebima nutukusioms moterims.

Priežastys ir vystymosi mechanizmas

Akmenų susidarymo procesą įtakoja daugybė veiksnių, iš kurių pagrindiniai yra:

Pagrindinė akmenų atsiradimo šlapimo pūslėje priežastis yra svarbus aspektas. Prieš šalindami akmenis, gydytojai dažnai paskirs terapijos kursą, kuris pašalina patologijos priežastį (pavyzdžiui, gydo medžiagų apykaitos sutrikimus, šalina infekcines ligas).

Klasifikacijos

Akmenys gali būti įvairių formų ir atspalvių, konsistencijos ir cheminė sudėtis, taip pat turi kelis arba vieną simbolį. Maži akmenys vadinami mikrolitais, dideli – makrolitais, pavieniai – pavieniais. Yra keletas ligos klasifikacijų ir formų.

Atsižvelgiant į akmenų tipus, patologijos gali būti šių formų:

Oksalatas	kai oksalo rūgšties druskos veikia kaip akmenų žaliava, šie akmenys yra šiurkštaus paviršiaus ir rudos spalvos, gali subraižyti gleivinę, dėl ko skauda ir šlapimas nudažomas rausvai.
Fosfatas	kai akmenukai susidaro iš fosforo rūgšties druskų, jie yra gana trapūs akmenukai, turintys minkštą struktūrą ir šviesiai pilką atspalvį. Paprastai jie atsiranda dėl medžiagų apykaitos sutrikimų.
Baltymas	atstovaujantys baltymams.
uratų	susidaro šlapimo rūgšties druskų pagrindu, tai yra lygūs, gleivinės nepažeidžiantys akmenys, dažniausiai stebimi karštų šalių gyventojams ir atsiranda podagros ar dehidratacijos fone.

Be to, akmenys gali būti pirminiai arba antriniai. Pirminiame formavimosi akmenyse susidaro šlapimo stagnacija šlapimo pūslės ertmėje. Sergant antrine ligos forma, inkstuose susidaro akmenys, kurie per šlapimtakį patenka į šlapimo pūslės ertmę.

Akmenų atsiradimo simptomai

Moterims šlapimo pūslės akmenligės simptomai būna įvairūs, tačiau jų negalima pavadinti būdingais tik šiai ligai. Jei akmuo juda į šlapimo pūslę ir dar nenusileido į ją, tada ligos požymiai pasireiškia įvairaus stiprumo skausmuose. Tai gali būti skausmas apatinėje pilvo dalyje suprapubinis regionas, vyrams skausmas gali plisti į tarpvietę ir varpą. Jis didėja šlapinantis, keičiantis kūno padėčiai.

Jei akmuo susidarė pačioje šlapimo pūslėje arba jau saugiai nusileido į ją palei šlapimtakį, tada simptomai bus kitokie. Skausmas yra lengvas, sustiprėja šlapinantis arba lytinių santykių metu. Akmens buvimą galite nustatyti tuo metu, kai užsikimšę šlaplės burną. Jos požymis gali būti šlapimo srovės nutrūkimas arba visiškas sutapimas.

Ūmus šlapimo susilaikymas gali būti pakeistas šlapimo nelaikymu, jei vidinis šlapimo pūslės sfinkteris neužsidaro dėl jį užstojančio akmens.

Diagnostika

Esant akmenims šlapimo pūslėje, simptomai gali būti aptikti įvairaus laipsnio, tačiau bet kuriuo atveju jie yra vizito pas gydytoją pagrindas. Diagnostikos metu ši prielaida bus patvirtinta arba paneigta. Atlikus reikiamus tyrimus bus nustatyta ne tik akmens buvimas, bet ir tiksli jo vieta, dydis, akmenį formuojančios medžiagos pobūdis, taip pat gretutinių ligų buvimas / nebuvimas ir kt.

Paprastai šiuo atveju:

• bendra šlapimo analizė;
• bendra kraujo analizė;
• šlapimo tyrimas akmenų formavimo funkcijai;
• rentgeno tyrimas;
• ultragarsas ir kt.

Jei yra pagrindas manyti, kad yra kitų ligų, gali būti skiriami papildomi tyrimai ir diagnostinės priemonės, kurias kiekvienu konkrečiu atveju nustato gydantis gydytojas. Gavus išsamią informaciją apie šią ligą, pacientas yra paskirtas adekvatus gydymas, visų pirma, nustatoma, kokiu būdu akmuo turi būti pašalintas.

Galimos komplikacijos

Net jei akmuo šlapimo pūslėje pacientui nesukelia skausmingų simptomų, o tai visai nėra reta situacija, jį būtina pašalinti dėl galimos komplikacijos. Visų pirma, pacientas bet kuriuo metu gali blokuoti šlapimo nutekėjimą, vystytis hidronefrozei ar pionefrozei ir net pažeisti inkstus.

Dažnas šlapimo takų uždegimas gali sukelti laipsnišką inkstų funkcijos sutrikimą ir vystymąsi arterinė hipertenzija. Akmenų buvimas šlapimo pūslėje gali sukelti:

• nuolatinis jos sienos dirginimas;
• nenormalių struktūrų, taip pat vėžio ląstelių susidarymas;
• šlapimo pūslės raumenų susitraukimo pažeidimas dėl vadinamosios atonijos arba, atvirkščiai, per didelio jo susitraukimo.

Būtinas gydymas turi būti atliekamas iš karto po diagnozės patvirtinimo. Neįmanoma atidėti operacijos, nes tai gali sukelti inkstų nekrozę ir galiausiai inkstų nepakankamumą.

Kaip akmenys susmulkinami šlapimo pūslėje?

Atsižvelgiant į simptomų sunkumą, pasirenkamas vienas iš šlapimo pūslės akmenų gydymo būdų:

1. Akmenų pašalinimas cistoskopu. Šiuo atveju į paciento šlaplę įkišamas specialus metalinis vamzdelis su optika. Šlapimo pūslės ir šlapimtakių burnos apžiūra. Tada į šlapimtakio angą įvedamas vamzdelis – stentas, kuriame randama patologija, kuri atnaujina natūralų šlapimo nutekėjimą.
2. Konservatyvus gydymas. Jis skiriamas tuo atveju, kai akmenų dydis yra mažesnis nei 3 milimetrai. Tokiu atveju pacientui siūloma medikamentinė terapija ir medicininė mityba. Pagrindinis medicininio gydymo tikslas yra akmenų tirpinimas ir pašalinimas ūminis priepuolis liga. Siekiant kovoti su skausmu, skiriami tokie vaistai kaip No-shpa, Baralgin, Papaverine, Spazmalgon. Bet kurioje vaistinėje yra įvairių vaistų. Vaistai veikia šlapimtakio sieneles, atpalaiduoja ją ir taip suaktyvina akmens judrumą. Tačiau antispazminiai vaistai gali tik pašalinti skausmą, bet negali išgelbėti paciento nuo pagrindinės ligos priežasties – akmens.
3. Operatyvinė intervencija. Tai pats radikaliausias urolitiazės gydymas. Chirurgija būtina, kai akmuo išauga iki didelio dydžio. Kalbant apie pjūvį, jis atliekamas toje vietoje, kur diagnozuojamas akmuo. Pašalinę akmenį, specialistai nusausina vietą, kad pašalintų šlapimą, prasiskverbiantį per šlapimo pūslės sienelę.

Be to, operatyviniu gydymo metodu laikoma ir akmenų smulkinimo procedūra – nuotolinės bangos litotripsija. Manipuliacijos metu akmenys susmulkinami, o tada iškeliami.

Paciento sveikimo laikotarpis

Per penkias dienas po akmenų išskyrimo pacientas yra ligoninėje, vartoja antibakterinius vaistus, gydytojai periodiškai atlieka šlapimo pūslės kateterizaciją. Po 21 dienos pacientas yra griežtai kontroliuojamas organo ultragarsu, medžiagų apykaitos stebėjimu.

Kai gydytojas pašalina akmenis su chirurginė intervencija, pacientas kartais turi šių komplikacijų:

• tamponada ir kraujavimas šlapimo pūslėje;
• infekcija po operacijos;
• kūno sienelių pažeidimas.

Liaudies gynimo priemonės ir receptai

Natūralūs vaistai puikiai pašalina įvairius druskų darinius iš stipriosios lyties šlapimo takų. Sėkmingo gydymo raktas – reguliarus liaudies gynimo priemonių naudojimas, tinkamas jų paruošimas.

1. Saulėgrąžų šaknys. Iš anksto kruopščiai nuplaukite žaliavas, supjaustykite smulkiai, supilkite į puodą, užpilkite trimis litrais verdančio vandens, virkite penkias minutes. Žaliavos užtenka paruošti tris nuoviro porcijas, perkoštą nuovirą gerti po pusę stiklinės tris kartus per dieną vieną mėnesį.
2. Svogūnų tinktūra. Pusę stiklainio pripildykite pjaustytų svogūnų. Užpildykite daržovę iki viršaus alkoholiu ar degtine, leiskite užvirti dešimt dienų. Gautą priemonę gerkite du šaukštus du kartus prieš valgį. Gydymo trukmė priklauso nuo šlapimo pūslės darinių dydžio.
3. Daržovių sultys. Tris kartus per dieną gerti po 100 gramų morkų/agurkų/burokėlių sulčių. Galite paruošti sulčių mišinį, gerti du kartus per dieną. Gydymo kursas trunka ne ilgiau kaip dvi savaites, ilgalaikis gydymas gali sukelti alergiją pasirinktiems vaisto komponentams.
4. Mandarinų terapija. Metodas leidžiamas pacientams, kurie nėra linkę į alergiją. Per savaitę suvartokite iki dviejų kilogramų mandarino. Padarykite savaitės pertrauką, pakartokite gydymo manipuliacijas.

Prieš pradėdami gydymą, pasitarkite su gydytoju, jei alerginės reakcijos, pasirinkite kitą tradicinės medicinos receptą.

Mityba ir dieta

Nepriklausomai nuo akmenų vietos organizme, gydytojai pacientams skiria gydomąją mitybą – vadinamąją lentelę numeris 7.

Pagrindiniai tokios mitybos principai apima šiuos dalykus:

• su oksalato dariniais apriboti šokoladą, mėsą, riešutus, stiprų kavos ir arbatos gėrimą;
• jei diagnozuojami kalcio junginiai, apribokite arba pašalinkite druską;
• nustačius cistino akmenis, sumažinti gyvūninės kilmės baltymų suvartojimą;
• susidarius struvitui, saugotis nuo šlapimo takų infekcijų, o atsiradus – laiku gydytis.

Prevencija

Kadangi urolitiazės etiologija yra daugiafaktorinė, prevencija turėtų būti tokia pati. Visų pirma, reikia pakoreguoti savo mitybą. Norint išvengti šlapimo pūslės akmenligės, būtina pašalinti arba apriboti riebų maistą, rūkytą mėsą, marinuotus agurkus, prieskonius ir kitus maisto produktus, kuriuose yra daug riebalų ir druskos.

Taip pat reikia prisiminti apie tinkamą vandens režimą. Normalu laikoma, jei žmogus per dieną išgeria apie pusantro litro skysčių, o į tualetą eina apie šešis – dešimt kartų. Jei jūsų asmeniniai rezultatai neatitinka šio standarto, turite apsvarstyti savo vandens ir druskos režimą.

Taip pat būtina atsižvelgti į tai, kad sėslių profesijų žmonės daug dažniau serga šlapimo pūslės akmenlige nei aktyvūs darbuotojai. Taigi sportas gali tapti dar viena urolitiazės profilaktikos priemone.

Išvada

Kai atsiranda pirmieji ligos simptomai, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad nustatytumėte diagnozę ir gydymą. Esant stipriam skausmo sindromui, reikia kviesti greitąją pagalbą, nes toks skausmas retai praeina savaime, o pacientui reikia skubios pagalbos.

Šlapimo pūslės akmenys arba cistolitiazė yra viena iš urolitiazės formų. Jam būdingas skirtingos sudėties druskos akmenų nusėdimas organo ertmėje. Jų skirtumai atsiranda dėl formavimosi mechanizmo ir lokalizacijos organe skirtumų. Jie skiriasi parametrais, kiekiu, chemine sudėtimi, paviršiaus tipu, spalva, forma ir tankiu.

Akmenų susidarymo priežastys

Moterims šlapimo pūslės akmenys atsiranda bet kuriame amžiuje, o vyrams - arba vaikystė dėl šlaplės siaurumo arba vyresnio amžiaus žmonėms dėl prostatos adenomos.

Šiandien medicina negali tiksliai nurodyti akmenų susidarymo šlapimo pūslėje priežasčių. Daugelis ekspertų laikosi pagrindinės daugiafaktorinės teorijos, kuri paaiškina cistolitiazės procesą daugeliu veiksnių.

Štai pagrindiniai:

Šlapimo pūslės akmenys skiriasi įvairiais būdais:

• dydžiai;
• forma;
• paviršiai;
• kompozicija.

Pagal sudėtį jie gali būti:

• kalcio. Tai kieti, sunkiai tirpūs, grubūs akmenys. Tarp jų išskiriami pogrupiai: oksalatas, susidedantis iš oksalo rūgšties druskų; fosfatas, sudarytas iš fosforo rūgšties druskų, lengvai susmulkintas.
• Uratas arba šlapimo rūgštis susidaro iš šlapimo rūgšties druskų. Jie yra lygūs ir nepažeidžia šlapimo takų gleivinės.
• Struvitas (susidaro bakterinio cistito fone).
• Cistinas (susidaro cistinurijos fone). Jie turi šešiakampę formą.
• Baltymai (susidaro iš baltymų, esančių šlapimo nuosėdose).

Vieno komponento akmenys yra reti. Jie dažnai būna mišrios sudėties: uratų-fosfatų, fosfatų-oksalatų ir kt.

Pagal etiologinį pagrindą akmenys šlapimo pūslėje gali būti pirminiai, tai yra, joje iškart susiformavo. Antriniai akmenys į jį patenka iš inkstų ir šlapimtakių.

Šlapimo pūslės akmenų simptomai

Šlapimo pūslės akmenligės simptomai yra įvairūs, tačiau jų negalima pavadinti būdingais tik šiai ligai. Jei akmuo juda į šlapimo pūslę ir dar nenusileido į ją, tada ligos požymiai pasireiškia įvairaus stiprumo skausmuose. Tai gali būti skausmas apatinėje pilvo dalyje suprapubinėje srityje, vyrams skausmas gali spinduliuoti į tarpvietę ir varpą. Jis didėja šlapinantis, keičiantis kūno padėčiai.

Jei akmuo susidarė pačioje šlapimo pūslėje arba jau saugiai nusileido į ją palei šlapimtakį, tada simptomai bus kitokie. Skausmas yra lengvas, sustiprėja šlapinantis arba lytinių santykių metu. Akmens buvimą galite nustatyti tuo metu, kai užsikimšę šlaplės burną. Jos požymis gali būti šlapimo srovės nutrūkimas arba visiškas sutapimas. Ūmus šlapimo susilaikymas gali būti pakeistas šlapimo nelaikymu, jei vidinis šlapimo pūslės sfinkteris neužsidaro dėl jį užstojančio akmens.

Diagnostika

Pagrindiniai šlapimo pūslės akmenų diagnostikos metodai yra šie:

• bendra šlapimo analizė;
• cistoskopija.

Papildomi metodai:

• Šlapimo takų Rg-gramas;
• cistograma.

Ekskrecinė urografija, anksčiau buvęs vienas pagrindinių diagnostikos metodų, dabar traukiasi į antrą planą. Tai padeda nustatyti būseną šlapimo takų, akmenų buvimas, šlapimo pūslės divetikuliozė (daugybiniai organo sienelių išsikišimai, kuriuose kaupiasi ir stagnuoja šlapimas). Akmenų radiacinį laidumą įtakoja jų sudėtis, pirmiausia kalcio kiekis.

Dabar pagrindinis diagnostikos metodas- Organo ultragarsinis tyrimas. Jis informatyvesnis, tikslesnis, greitesnis ir netraumuojantis pacientui. Atliekant ultragarsą, nereikia paciento kateterizuoti į veną ir įvesti kontrastinė medžiaga. Ultragarsinis tyrimas nustato hiperechoinius darinius šlapimo pūslėje su akustiniu šešėliu, judančius organo ertmėje skirtingose ​​paciento kūno padėtyse.

Dar tiksliau diagnostinis tyrimas- kompiuterinė tomografija. Jo esmė ta, kad kūno kadrų serija daroma skirtingose ​​projekcijose. Tai leidžia tiksliausiai nustatyti akmenų vietą, dydį ir lokalizaciją.

Kompleksinė diagnostika taip pat apima instrumentinę ir laboratoriniai tyrimai ir kruopščiai surinkta istorija. Bendras šlapimo tyrimas parodo jame leukocitus, eritrocitus, bakterijas ir druskas. Cistoskopija leidžia per endoskopą pamatyti šlapimo pūslės sienelių gleivinės būklę, navikų formacijos ir akmenys.

Kaip gydyti akmenis

Gydymą galima suskirstyti į ūminio priepuolio palengvinimą ir pagrindinį gydymą. Pašalinant ūminį priepuolį, veiksmingi antispazminiai vaistai. Jie atpalaiduoja šlapimo pūslės sieneles, malšina skausmą. Bet antispazminiai vaistai akmenų iš organo nepašalina, todėl anksčiau ar vėliau taikoma bazinė terapija.

Maži akmenys ir smėlis iš šlapimo pūslės pašalinami patys su šlapimu. Jei tyrimo metu didelių akmenų nerasta, tuomet konservatyvus gydymas. Jį sudaro paskyrimas vaistai, kurios šarmina šlapimą, ir laikantis dietos, skirtos stabdyti akmenų susidarymą. Medicininis gydymas apima:

• antispazminiai ir analgetikai;
• preparatai su aukso lazdele;
• antibiotikai.

Su uratiniais akmenimis atliekama litolitinė terapija, akmenų tirpinimas, vartojant specialius preparatus, kurie leidžia praskiesti šlapimą. Šiandien urologijoje taikomi minimaliai invaziniai gydymo metodai. Jų pranašumas – mažesnis kraujo netekimas, mažiau streso pacientui, mažiau komplikacijų ir trumpesnis atsigavimo laikotarpis. Jei akmenų yra daug arba jie yra dideli, šlapimo pūslės akmenų gydymas susideda iš jų suskaidymo ir pašalinimo iš organo kontaktiniu ar nuotoliniu būdu (litotripsija), arba chirurginis metodas atviros operacijos metu – cistolitotomija.

Nuotolinio metodo panaudojimas ultragarsu arba lazeriu galimas, jei akmenų skersmuo ne didesnis kaip 3 cm. Atvira chirurginė operacija atliekama, jei kitu būdu nepavyko pašalinti akmens ir pasirodė esąs neveiksmingas. Veiksmingiausi yra endoskopiniai metodai:

• Cistoskopija, kai naudojamas specialus aparatas - cistoskopas. Jis švirkščiamas per šlaplę į šlapimo pūslę. Tai metalinis tam tikro skersmens vamzdelis su endoskopu. Jo pagalba apžiūrima šlapimo pūslės sienelių ir šlapimtakių žiočių gleivinė. Cistoskopu apžiūrima ne tik šlapimo pūslės sienelės, bet ir per ją įvedami instrumentai, pavyzdžiui, litotripteris – akmenų smulkintuvas – ir atliekamas rastų akmenų suskaidymas.
• Transuretrinė cistolitolapaksija. Akmens smulkinimas atliekamas po cistoskopijos. Sunaikintas akmuo pašalinamas per cistoskopą. Šis metodas naudojamas suaugusių pacientų gydymui. Dauguma pacientų, sergančių šlapimo pūslės akmenlige, yra vyrai. Pagrindinis cistolitiazės veiksnys yra prostatos adenoma. Todėl akmenų pašalinimas iš šlapimo pūslės vyrams atliekamas kartu su adenomos pašalinimu. Ši operacija taip pat atliekama endoskopiškai.
• Perkutaninė suprapubinė litolapaksija naudojamas vaikų gydymui. Metodas greitas ir saugus pacientui, leidžia sutraiškyti akmenį.
• Atviros ertmės chirurgija naudotas labai retai. Jo indikacijos yra didelis akmenų dydis, kuris net ir sutraiškęs negali praeiti per šlaplę.

Chirurginio gydymo indikacijos:

• pasikartojantis cistitas;
• ūminis šlapimo susilaikymas;
• kitų gydymo metodų poveikio trūkumas;
• hematurija (kraujo krešuliai šlapime).

Operaciniai gydymo metodai atliekami taikant įvairių tipų anesteziją. Anestezijos metodo pasirinkimas priklauso nuo paciento būklės sunkumo ir anesteziologo sprendimo.

Atsigavimo laikotarpis

Šiuo laikotarpiu šlapimo pūslės kateterizacija ir priėmimas antibakteriniai vaistai. Vidutiniškai jo trukmė yra 5 dienos. Dar 3 savaites po ligoninės pacientą būtina stebėti ir kontroliuoti šlapimo pūslės ultragarsu, medžiagų apykaitos stebėjimu. Pacientai perkeliami prie dietos lentelės Nr. 7, ribojant druskos, riebalų, alkoholio, prieskonių ir kitų produktų, galinčių sukelti akmenų susidarymą, vartojimą. Po chirurginio gydymo akmenų gavybai atsiranda tam tikras procentas komplikacijų:

• pooperacinė infekcija;
• šlapimo pūslės sienelės pažeidimas;
• kraujavimas ir šlapimo pūslės tamponavimas.

Tačiau šių komplikacijų procentas yra nereikšmingas. Transureralinės cistolitolapaksijos veiksmingumas išryškėja tarp kitų šios ligos gydymo metodų.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Šlapimo pūslės akmenligės gydymas liaudies gynimo priemonėmis pasiteisins tik tuo atveju, jei yra smulkių akmenėlių ir smėlio, kurių galėsite atsikratyti patys. Pastaruoju metu šiam tikslui sėkmingai naudojama asiūklio tinktūra. Jo tirpimo savybes, palyginti su šlapimo akmenimis, pripažino net oficiali urologija. Tačiau sudėtingesniuose ligos variantuose asiūklio tinktūros naudoti neįmanoma.

Prognozė ir prevencija

Ligos prognozė priklauso nuo to, kokie veiksniai sutrikdo normalų šlapimo nutekėjimą. Pašalinus šį veiksnį, prognozė yra palanki, nors, remiantis pacientų, kuriems buvo chirurginiu būdu pašalinti akmenys iš šlapimo pūslės, stebėjimais, per 10 metų po operacijos ligos atkryčiai pasireiškia 50% pacientų. Todėl labai svarbu racionaliai maitintis net ir po operacijos, siekiant pašalinti akmenis iš šlapimo pūslės. Žinodami akmenų susidarymo tendenciją jūsų kūne, galite taikyti tinkamą dietą, kuri padės pažaboti šį procesą. Pavyzdžiui, čia yra dietų, kurias galima naudoti su šios sudėties akmenimis, tipai:

• kalcis - dieta su druskos apribojimu;
• oksalatas - šokolado, kavos, arbatos, mėsos, riešutų apribojimas;
• cistinas - baltyminio maisto, ypač mėsos, apribojimas;
• struvitas – bet kokių šlapimo takų infekcijų išvengimas.

Taigi, vadovaudamasis urologo rekomendacijomis, vadovaudamasis aktyviu gyvenimo būdu, naikindamas žalingus įpročius, nuolat stebėdamas šlapimo takų būklę kasmet atliekant profilaktinius tyrimus, pacientas po akmenų pašalinimo iš šlapimo pūslės gali gyventi visavertį kokybišką gyvenimą ilgus dešimtmečius. .

Šlapimo pūslės akmenys yra sudėtingos netirpių druskų (dažniausiai kalcio druskų, šlapimo rūgšties) sankaupos. Paprastai akmenų susidarymas yra susijęs su šlapimo nukreipimo iš šlapimo pūslės proceso pažeidimu.

Sveikiems jauniems žmonėms, neturintiems anatominių defektų, striktūrų, infekcinių patologijų ar svetimkūnių, šlapimo pūslės akmenligė fiksuojama rečiau.

Rodyti viską

1. Kaip susidaro šlapimo pūslės akmenys?

Pagrindinės urolitiazės apraiškos yra šios:

1. 1 Skausmas ir diskomfortas gimdoje. Skausmas gali būti nuobodus ir sustiprėti staigiais judesiais, fizinė veikla. Padėtis ant šono ar paciento gulėjimas numalšina skausmą, kartais net šlapinasi dėl akmenų pašalinimo iš šlapimo pūslės kaklelio ir atsivėrus vidinės šlaplės angos.
2. 2 Disurijos simptomai: skausmas, dažnas šlapinimasis, protarpinis šlapinimasis. Kartais pacientą trikdo staigus srovės nutrūkimas kartu su skausmu virš gimdos, kapšelyje, tarpvietėje, apatinėje nugaros dalyje. Šis simptomas paaiškinamas akmens riedėjimu į šlapimo pūslės trikampio sritį, po kurio atsiranda raumenų spazmas ir proksimalinės šlaplės angos užsikimšimas. Keičiant kūno padėtį, delsimas ir skausmo sindromas galima pašalinti.
3. 3 Kraujo krešulių atsiradimas šlapime, nuspalvinantis jį raudonai (didelė hematurija). Šiek tiek padidėjus raudonųjų kraujo kūnelių skaičiui, šlapimas nepasidaro rausvas ir raudonas, šiuo atveju kalbame apie mikrohematuriją. Mikrohematurija registruojama arba.

5. Diagnostinės priemonės

Diagnozuojant urolitiazę būtinas pokalbis su pacientu ir anamnezės rinkimas. Pirmiausia gydytojas apklausia pacientą apie simptomus ir galimas jų priežastis, išsiaiškina ligos paveldimumo galimybę, išsiaiškina, ar nėra gretutinių ligų, atliekamos operacijos (taip pat ir dėl dubens organų).

Palpuodamas gimdą, gydytojas gali nustatyti pilvo sienelės raumenų įtampą. ūmus vėlavimasšlapimas apčiuopiamas pilna, įtempta ir skausminga šlapimo pūslė. Moterys turi būti tiriamos dėl cistocelės, enterocelės.

5.1. Bendra šlapimo analizė

Cistotomijos indikacijos:
1. 1 dideli akmenys (daugiau nei 4 cm skersmens).
2. 2 Indikacijų buvimas tuo pačiu metu atliekamai prostatos ir (arba) šlapimo pūslės operacijai: indikacijos atvirai prostatektomijai (prostatos svoris didesnis nei 80–100 g), sienelės divertikulų buvimas.
3. 3 Nepakankamas minimaliai invazinis gydymas.

Cistotomijos privalumai:

1. 1 Greitas vykdymas.
2. 2 Lengviau pašalinami akmenys, suaugę kartu su gleivine.
3. 3 Galimybė pašalinti didelius ir kietus, neskilusius akmenis.

Pagrindiniai cistotomijos trūkumai:

1. 1 V pooperacinis laikotarpis pacientų pastebi ryškesnį skausmo sindromą, palyginti su minimaliai invaziniais metodais.
2. 2 Ilgesnė reabilitacija ir hospitalizacija.
3. 3 Didesnė pooperacinių komplikacijų tikimybė.

9. Stebėjimas po operacijos

Praėjus mėnesiui po intervencijos, pacientui atliekama apklausa urograma, ultragarsas, siekiant nustatyti likusius akmenis. Jų nesant, pakartotinė ekspertizė skiriama po šešių mėnesių ir metų.

Pacientas lieka prižiūrimas gydytojo, bendrosios šlapimo analizės, biocheminės kraujo ir šlapimo analizės patologiniai pokyčiai įvertinami dinamikoje.

Akmenų cheminės sudėties tyrimas skirtas pacientams, sergantiems uratiniais akmenimis, viršutinio šlapimo sistemos aukšto akmenimis, turintiems apsunkintą šeimos istoriją, pasikartojantį urolitiazę ir jos nustatymą be rizikos veiksnių.