Urīnpūšļa un urīnceļu ultraskaņa: pētījuma rezultātu interpretācija ar normālā atlikušā urīna tilpuma noteikšanu. Kā to dara un ko parāda urīnpūšļa ultraskaņa? Kā tiek veikta uroģenitālās sistēmas ultraskaņa?

Ja ir aizdomas par patoloģiju Urīnpūslis Un urīnceļu dažādas izcelsmes, Priekš diferenciāldiagnoze tām līdzīgas slimības (prostatas, nieru, olnīcu, urīnvadu iekaisuma procesi, olvados), attēlveidošana pirms operācijas. Urīnpūšļa ultraskaņu veic kā galveno vai kā papildu izmeklēšanu, precizējot pacienta urrogrāfijas, cistogrāfijas vai cistoskopijas rezultātus.

Skeneri jaunākā paaudze ar kuriem ir aprīkoti tīkla medicīnas centri, ļauj veikt žultspūšļa ultraskaņas izmeklēšanu Dažādi ceļi: tradicionālā vēdera dobuma, kā arī taisnās zarnas un maksts, atkarībā no indikācijām un pacienta dzimuma. Gan vīrieši, gan sievietes var veikt aparatūras ultraskaņas izmeklēšanu. Mūsu tīklā ir pieejama žultspūšļa ultraskaņa.

Sagatavošanās urīnpūšļa ultraskaņai atkarībā no metodes

Lai žultspūšļa ultraskaņa būtu pēc iespējas informatīvāka un uzticamāka, nepieciešama vienkārša sagatavošana, kas mainās atkarībā no izmeklēšanas metodes.

Tradicionālā metode - transabdominālā - tiek veikta, izmantojot sensoru, kas tiek uzklāts uz vēdera priekšējās sienas, kas ieeļļota ar želeju. Šis pētījums tiek veikts ar tukšu zarnu un pilnu zarnu. urīnpūslis. Lai nodrošinātu pirmo nosacījumu, dažas dienas pirms pārbaudes ir jāatsakās no pārtikas, izraisot gāzes veidošanos, ja nepieciešams, kā noteicis ārsts, dzeriet adsorbentus, procedūras priekšvakarā veiciet attīrošo klizmu. Lai izpildītu otro nosacījumu, dažas stundas pirms pārbaudes ir jāuzņem litrs šķidruma un, kā noteicis ārsts, diurētiķis.

Ar iztukšotu taisno zarnu tiek veikta transrektālā izmeklēšana, kurai pirms procedūras tiek veikti atbilstoši pasākumi - caurejas līdzekļu lietošana, svecīšu ievadīšana, klizmas - stingri saskaņā ar ultraskaņu izrakstījušā ārsta norādījumiem. Transrektālās izmeklēšanas laikā (endoskopiskā sensora ievietošana caur taisno zarnu) žultspūšļa jābūt pilnam, ar transvaginālu tas nav nepieciešams.

Izmeklēšana, izmantojot transuretrālo metodi (elastīga endoskopa ievietošana ar sensoru caur urīnizvadkanāls) tiek veikta saskaņā ar vietējā anestēzija ar pilnu urīnpūsli. Šķidruma uzņemšana pirms procedūras ir nepieciešama, lai uzlabotu kontrastu starp orgāna sienām un tā saturu, kas uzlabo vizualizācijas kvalitāti.

Bērniem tiek veikta tikai transabdomināla ultraskaņa, transvagināla (caur maksts) - tikai sievietes, citas metodes tiek izmantotas, lai skenētu abu dzimumu pieaugušo pacientu urīnceļus.

Urīnpūšļa ultraskaņa ir pārbaude, kuras pamatā ir no orgāna atstarotā ultraskaņas viļņa īpašībām, veidojot tā attēlu ierīces monitorā. Šo diagnostiku izmanto cilvēkiem dažāda vecuma– jaundzimušajiem, grūtniecēm un veciem cilvēkiem. Tam ir plašs indikāciju klāsts, tam nav kontrindikāciju un nepieciešama sagatavošana.

• urīna krāsas maiņa
• diskomforts vai sāpes urinēšanas laikā
• bieža vēlme urinēt, pat ja tā ir nesāpīga
• neliels urīna daudzums
• sāpes suprapubiskajā reģionā
• gaiss urīnā
• nogulsnes urīnā vai acī redzamas pārslas
• asiņu klātbūtne urīnā.

Ko parāda šī ultraskaņa:

1. Urīnpūšļa audzēji.
2. Akmeņi vai smiltis.
3. Akūts vai hronisks gļotādas iekaisuma process.
4. Urīnpūšļa sieniņu divertikulas.
5. Svešķermeņi urīnpūslī.
6. Anomālijas urīnpūšļa vai urīnvadu attīstībā.
7. Urīna attece (attece) no urīnpūšļa urīnvados.
8. Urīna izplūdes atveres bloķēšana ar akmeni.

Ultraskaņa ar doplerogrāfiju palīdz novērtēt urīna izvadīšanu caur urīnvadiem: kādā virzienā tiek virzīta tā plūsma, kāda ir šīs plūsmas forma, cik simetrisks process ir abās pusēs.

Pamatojoties uz šo analīzi, tiek izdarīts secinājums par to, cik daudz urīnvada ir bloķēts (ar akmeņiem, tūsku, audzēju). Šis pētījums ir neaizstājams arī, lai noteiktu "vezikoureterālā refluksa" diagnozi, kad noteikts urīna daudzums tiek izmests pretēji tā straumei - no urīnpūšļa urīnvadā.

Doplera ultraskaņa ļauj arī izdarīt secinājumus par urīnvadu skaitu un vietu, kur tie atveras.

Tieši šāda veida pētījumi palīdzēs precīzāk atklāt audzēju veidojumi pamatojoties uz asins plūsmas novērtējumu, jo audzēja asinsvadi izskatās un uzvedas nedaudz atšķirīgi.

Kas jums jāzina, lai veiktu pētījumu

Ultraskaņa tiek veikta pilnam urīnpūslim. Tāpēc sagatavošanās pētījumam sastāv no tā aizpildīšanas. To var izdarīt divos veidos:

1. Stundu vai nedaudz vairāk pirms procedūras jāizdzer apmēram litrs negāzēta ūdens, tējas vai kompota (bet ne piena), pēc tam neurinējiet. Ja nevarat paciest vēlmi urinēt, varat iztukšot urīnpūsli un pēc tam vēlreiz izdzert 2-3 glāzes ūdens.
2. Jūs nevarat dzert ūdeni, bet vienkārši gaidīt, līdz šis dobais orgāns piepildās. Lai to izdarītu, jums nav jāurinē trīs līdz četras stundas. Un, ja procedūra ir paredzēta no rīta, varat sagatavoties ultraskaņai, ja no rīta neurinējat. Ja tas ir pārāk grūti, iestatiet sev modinātāju pulksten 3:00, dodieties uz tualeti, bet pēc tam, kad beidzot pamostaties, jums tas vairs nav jādara.

Turklāt ar gāzi pildītas zarnas var novērst pareizu urīnpūšļa diagnozi. Tāpēc, ja jums ir meteorisms vai aizcietējums, mēģiniet dienu vai divas pirms noteiktā laika ievērot diētu, izslēdzot svaigus augļus un dārzeņus, pākšaugus, gāzētos dzērienus un alkoholu.

Pilns urīnpūslis ir sava veida "logs", kas ļauj ultraskaņai "redzēt" šādus orgānus:

• dzemde, kas nav grūtniece vai izmeklējot to pirmajā trimestrī (vairāk vēlāk Pārbaudei nav nepieciešams aizpildīt urīnpūsli)
• olnīcas: to atrašanās vieta, izmērs, cistisko izmaiņu klātbūtne
• vīriešiem - prostatas dziedzeris.

Lasi arī:

Sieviešu iegurņa orgānu ultraskaņas iezīmes

Kā tiek veikta procedūra?

Kā tiek veikta ultraskaņa. Diagnozi var veikt, izmantojot šādas metodes:

1. Caur vēdera sienu (ārēja pārbaude).
2. Caur maksts, taisnās zarnas vai urīnizvadkanālu (iekšējā pārbaude).

Ja ultraskaņu veic caur vēderu, tad procedūra izskatās šādi.

• Pacients izģērbjas līdz viduklim vai paceļ drēbes, lai kuņģis no tiem atbrīvotos.
• Tāpēc viņš apguļas uz dīvāna ar seju pret sonologu, kurš uzklāj kuņģi ar īpašu želeju (ir auksts, tāpēc var būt diskomfortu, kas ātri pāriet).
• Pārvietojoties pa želeju, sensors skenē urīnpūšļa un blakus esošo orgānu attēlu un nosūta to attēlus uz ekrānu.

Pārbaude ir nesāpīga un ilgst apmēram 20 minūtes. Ja ārstam ir aizdomas par orgānu patoloģiju, viņš var lūgt jūs iztukšot urīnpūsli, pēc tam viņš veiks atkārtotus tā mērījumus - ultraskaņu, lai noteiktu atlikušo urīnu.

Saskaņā ar šiem nosacījumiem:

• ja nepieciešams apstiprināt nopietnu patoloģiju,
• vai ja ārējā izmeklēšana ir apgrūtināta aptaukošanās, saauguma, audzēju procesu vai bezmaksas šķidrums V vēdera dobums,

sonologs var nekavējoties veikt iekšējo pārbaudi, kas vīriešiem un sievietēm atšķiras.

Noskatieties video, kā sagatavoties procedūrai.
Kā veikt urīnpūšļa pārbaudi sievietēm. Visbiežāk - ārēji. Bet dažreiz jums ir jāizmanto transvagināla izmeklēšana. Šajā gadījumā tiek izmantots īpašs sensors, kas tiek ievietots makstī īpašā vienreizējās lietošanas prezervatīvā. Tajā pašā laikā jums ir arī jāaizpilda urīnpūslis. Ultraskaņa uroģenitālā sistēma vīriešiem Visbiežāk to veic arī caur vēdera sienu. Bet, ja aptaukošanās ir izteikta, ir ascīts (šķidrums vēdera dobumā aknu cirozes dēļ), vai, ja ir audzējs, kas cēlies no prostatas, jāveic iekšējā izmeklēšana.

Šajā situācijā vīriešiem ultraskaņu veic šādi: taisnajā zarnā tiek ievietots īpašs plāns ultraskaņas devējs, kas palīdz iegūt urīnpūšļa un citu struktūru attēlu. Šajā pozīcijā izrādās, ka starp sensoru un piepildīto urīnpūsli ir tikai taisnās zarnas siena.

Pārbaude rada nelielu diskomfortu. Turklāt pirms procedūras ir jānodrošina taisnās zarnas iztukšošana. Tas tiek panākts, izmantojot mikroklizmas, glicerīna svecītes vai augu izcelsmes caurejas līdzeklis (“Senāde”, “Pikolaks”).

Dažos gadījumos gan vīriešiem, gan sievietēm nepieciešama intrakavitāra ultraskaņa, kad urīnpūslī caur urīnizvadkanālu tiek ievietots plāns sensors.

Kā izprast pētījuma rezultātus

Urīnpūšļa ultraskaņas interpretācija jāveic ārstējošajam urologam, pamatojoties ne tikai uz jūsu pētījuma rezultātā iegūto skaitļu salīdzinājumu ar normām. Tāpat tiek izvērtēti simptomi, kas piespieda cilvēku meklēt medicīnisko palīdzību.

Normāls urīnpūslis saskaņā ar ultraskaņas datiem

Šis ir orgāns, kam ir atbalss negatīva struktūra. Šķērsvirziena skenēšanā tai ir apaļa forma, gareniskā skenējumā olveida forma. Ērģeles ir simetriskas, to kontūras ir gludas un skaidras. Burbuļa iekšpusē nedrīkst būt nekas. Orgāna sienas biezumam visā garumā jābūt apmēram 0,3-0,5 cm Maksimālais urīna plūsmas ātrums ir aptuveni 14,5 cm/s.

Lasi arī:

Kā M-echo likme ietekmē jūsu bērnu auglību?

Lai detalizētāk novērtētu urīnpūšļa kaklu, apskatītu urīnizvadkanālu un precīzāk uzraudzītu urīna plūsmu, var veikt intravesikālu ultraskaņu.

Lai identificētu šķēršļus urīna plūsmai, ultraskaņu izmanto, lai noteiktu atlikušo urīnu. Lai to izdarītu, pēc pilna urīnpūšļa pārbaudes pacientam tiek lūgts urinēt.

Pēc tam procedūru atkārto, novērtējot, cik daudz urīna palicis orgānā. Parasti tam jābūt 50 ml vai mazākam. Lielāks skaitlis norāda uz iekaisuma procesu vai urīnpūšļa izejas saspiešanu ar audzēju vai akmeni.

Ultraskaņas orgānu iekaisuma pazīmes

Ultraskaņa cistīta ārstēšanai

Akūts cistīts tajā agrīnā stadijā ir šāds atbalss attēls: tajā tiek konstatētas mazas ehogēnas daļiņas dažādos daudzumos. Šī ir kopa dažādas šūnas(epitēlija, leikocītu, eritrocītu) vai sāls kristāli. To raksturo kā "pūšļa nogulsnes". Ultraskaņas skenēšanas laikā guļus stāvoklī tas tiks lokalizēts tuvumā aizmugurējā siena burbulis, ja cilvēkam liek stāvēt, tad tuvāk priekšējai sienai.

Kamēr slimība nesasniegs progresējošu stadiju, sienas sabiezējums nebūs pamanāms, tā kontūra būs gluda. Patoloģijai progresējot, siena kļūst biezāka, un tās kontūra kļūst nevienmērīga.

Hronisks cistīts izskatās kā orgāna sienas sabiezējums, savukārt lūmenā tiks konstatēti arī nogulumi (arī viņi raksta "pārslas urīnpūslī"). Ja iekaisuma laikā izveidojušies asins recekļi, tie sākotnēji izskatīsies pēc hiper- vai hipoehoiskiem veidojumiem, kurus var pat pielīmēt pie gļotādas. Kad pēc trim dienām trombs sāk sašķidrināties, tas tiek definēts kā veidojums, kurā parādījušās bezatskaņas zonas ar nelīdzenām kontūrām.

Citas patoloģijas ultraskaņā

1. Visas šī orgāna sienas sabiezējums un tā trabekulitāte bērniem var nozīmēt urīnizvadkanāla aizsprostojumu ar tā vārstu.

2. Diezgan bieza urīnpūšļa siena kombinācijā ar ureterohidronefrozi var liecināt par neirogēnu urīnpūsli.

3. Ehogēni veidojumi urīnpūslī, kas saistīti ar tā sieniņu, var būt:

• akmeņi pielodēti pie gļotādas
• polipi
• ureterocele
• prostatas hipertrofija.

4. Ehogēni veidojumi, kuriem ir mobilitāte urīnpūslī:

• akmeņi
• svešķermenis
• gaiss: tas nokļūst urīnpūslī vai no fistulas, vai iekaisuma laikā, vai ievietojot urīna katetru
• asins receklis.

5. Orgāna izmēra palielināšanos var izraisīt:

• prostatas hiperplāzija
• akmeņi vai urīnizvadkanāla pietūkums vīriešiem
• neirogēns urīnpūslis
• urīnizvadkanāla bojājumi sievietēm
• vārstuļi vai urīnizvadkanāla diafragma jaundzimušajiem.

Šīs ultraskaņas cena mūsu valstī vidēji svārstās no 300 līdz 1200 rubļiem.

Tādējādi urīnpūšļa ultraskaņa ir ļoti noderīgi pētījumi, kas ļauj identificēt plašu konkrētā orgāna un blakus esošo struktūru patoloģiju klāstu. Tas prasa sagatavošanu, bet parasti ir vienkāršs, nesāpīgs un drošs.

Kā zināms, sakarā ar anatomiskās īpašības sievietes ir visvairāk uzņēmīgas uroģenitālās slimības. Rezultātā ne pēdējā vieta patoloģiju diagnostikā tiek atvēlēta ultraskaņas izmeklēšanai. Šī metode var lietot dažāda vecuma pacientiem. Mūsu raksts jums pastāstīs par urīnpūšļa ultraskaņas veikšanas iezīmēm sievietēm, kā sagatavoties pētījumam, ko parāda ultraskaņa.

Kurš tiek pārbaudīts?

Visbiežāk urīnpūšļa ultraskaņa tiek veikta sievietēm ar skaidrām uroģenitālās sistēmas disfunkcijas pazīmēm. Tie ietver:

• bieža vēlme doties uz tualeti;
• urinēšanas grūtības;
• Pieejamība asiņošana urīnā;
• akmeņu klātbūtne;
• vesikoureterālais reflukss;
• pielonefrīts;
• cistīts;
• sāpīgas sajūtas virs kaunuma.

Urīnpūšļa ultraskaņu izmanto kā papildinājumu ginekoloģiskai izmeklēšanai, lai novērtētu pacienta stāvokli pēc tam. ķirurģiska iejaukšanās uz uroģenitālās sistēmas, lai uzraudzītu nieru darbību.

Sagatavošana

Daudzām sievietēm rodas jautājums, kā sagatavoties ultraskaņas izmeklēšanai, lai gūtu maksimālu labumu precīzus rezultātus. Sagatavošanās urīnpūšļa ultraskaņai balstās uz labu orgāna piepildījumu. Tas ir pamatnoteikums, kas attiecas uz jebkura vecuma pacientiem. Galvenie punkti ir:

• divas stundas pirms procedūras jāizdzer vismaz 2 litri šķidruma. Tas varētu būt tīrs ūdens, vāja tēja, žāvētu augļu kompots;
• 2 stundas pirms testa jāatturas no tualetes apmeklēšanas;
• cilvēki, kuri necieš no sirds un asinsvadu patoloģijas, jūs varat lietot diurētiskos līdzekļus.

Sagatavošanas pamatā ir urīnpūšļa piepildīšana ar ūdeni.

Iepriekš minētie pasākumi palīdzēs ārstam veikt kvalitatīvu pētījumu. Ja diagnoze tiek veikta transvagināli vai transrektāli, nepieciešama arī urīnpūšļa piepildīšana. Turklāt, lai veiktu diagnostiku, pēdējais ārstēšanas veids ir klizmas tīrīšana. Jūs varat iegūt neuzticamus rezultātus, ja tas atrodas zarnās. palielināta gāzes veidošanās. Tāpēc 3 dienas pirms testa ir jāizvairās no uztura, kas palielina gāzu skaitu.

Lai to izdarītu, jums ir jāievēro īpaša diēta, izņemot:

• pākšaugi;
• tomāts;
• kāposti;
• gāzētie dzērieni;
• alkohols;
• piena produkti.

Ja sievietei ir grūtības atturēties no urinēšanas, kas bieži notiek grūtniecības laikā, tad viņa var apmeklēt tualeti. Pēc tam jums jāizdzer 1 litrs ūdens, lai pētījuma laikā urīnpūslis būtu labi piepildīts. Sievietes tiek pārbaudītas jebkurā dienā menstruālais cikls.

Kā tiek veikts pētījums

Visbiežāk diagnoze tiek veikta transabdomināli, caur vēdera siena. Procedūras laikā pacients guļ uz dīvāna uz muguras. Lai veiktu procedūru, ārsts izmanto ultraskaņas sensoru, uz kura tiek uzklāts īpašs gēls. Ja diagnostikas laikā tiek ierosināts, ka ir akmeņi, smiltis vai audzējs, pacientam var lūgt veikt izmeklēšanu, stāvot.

Lai novērtētu urīnpūšļa gļotādas stāvokli, ieteicams veikt pārbaudi uz sāniem.

Parasti diagnoze ilgst ne vairāk kā 15 minūtes. Var būt nepieciešams novērtēt, cik pilnībā orgāns tiek iznīcināts. Lai to izdarītu, sievietei var lūgt apmeklēt tualeti un pēc tam vēlreiz pārbaudīt urīnpūsli. Ja pacientam ir aptaukošanās vai ir pieņēmums par audzēja klātbūtni, ultraskaņu var veikt, izmantojot šādas metodes:

• Transvagināli. Sensors tiek ievietots maksts atverē. Pētījumu var veikt tikai seksuāli aktīvām sievietēm.
• Transrektāli. Izmantojot īpašu sensoru, kas ievietots taisnās zarnas atverē. Diagnozi var veikt gan seksuāli aktīvas sievietes, gan jaunavas.

Transvaginālā diagnostika ļauj veikt vienlaikus ginekoloģiskā izmeklēšana

Kontrindikācijas

Uz kontrindikācijām ultraskaņas izmeklēšana urīnpūslis vēdera skats: urīna nesaturēšana, jo diagnoze tiek veikta tikai pilnam urīnpūslim, liekā svara klātbūtne (jo ar pārmērīgu zemādas tauku daudzumu informācijas saturs samazinās), bojājumi āda uz pētāmo apgabalu, rētu klātbūtne uz urīnpūšļa.

Transrektālo izmeklēšanu neveic zarnu iekaisuma, tūpļa plaisu, zarnu aizsprostojuma vai lateksa alerģijas gadījumā. Transvaginālā metode nav indicēta alerģiskas izpausmes lateksam, jauna pleiras klātbūtne, grūtniecības klātbūtne 2,3 trimestri, infekcijas slimības dzimumorgāni.

rezultātus

Pētījuma laikā ārsts, novērtējot urīnpūšļa parametrus, var novērtēt šādus parametrus:

• kāda ir urīnpūšļa forma, deformācija var norādīt uz jaunveidojumu klātbūtni;
• Izmērs. Samazināts orgāns norāda uz fibrozi, biežs cistīts, palielināts - hiperplāzija, urīnizvadkanāla sašaurināšanās, akmeņu klātbūtne;
• kontūras;
• kāds saturs ir orgānam? Tie var būt strutas, asins recekļi, hematomas, urīns;
• jaunveidojumu klātbūtne un to lielums, forma, mobilitāte;
• orgāna integritāte vai bojājuma klātbūtne.

Ja sievietei ir cistīts, tad ultraskaņā var parādīties nevienmērīgas kontūras un palielinātas sienas. Ultraskaņas izmeklēšana ļauj noteikt dažādas neoplazmas kas ietver polipus, cistas, audzēju procesi. Pētījuma rezultātā ir iespējams diagnosticēt urētera kanālu caurlaidību, svešas neoplazmas, nogulsnes, iekaisuma process, paaugstināts tonuss, atonija, urīnpūšļa prolapss, divertikuloze un patoloģijas dzimumorgānos.

Ārstējošais ārsts atšifrē pētījuma attēlu

Norm

Pēc pētījuma attēla saņemšanas ārsts novērtē rezultātus ar normāliem rādītājiem. U vesela sieviete Tiek diagnosticēti šādi parametri:

• urīnpūslim jābūt bumbierveida, kad orgāns ir pilns, un apakštasītes formā pēc urinēšanas;
• ierīces ekrānā normāla struktūra izskatās kā tumši plankumi;
• urīna daudzums svārstās no 250 līdz 550 ml;
• sienas ar biezumu no 2 līdz 4 mm;
• iepildīšanas ātrums ir aptuveni 50 ml stundā;
• atlikušā urīna tilpumam jābūt ne vairāk kā 40 ml.

Kādas problēmas tiek atklātas ultraskaņā?

Nogulumu diagnostika pārslu veidā notiek cistīta gadījumā. Bieži vien nogulsnes veidojas no leikocītiem, epitēlija šūnām, fosfātiem un ir priekšnoteikums urolitiāzes attīstībai. Diagnozes laikā pārslas parādās kā hiperehoiski veidojumi. Veidojumi, kam raksturīga paaugstināta ehogenitāte, ietver akmeņu, cistu, polipu, urīnizvadkanāla lūmena un neoplazmu klātbūtni.

Ultraskaņas attēlā audzējam nav akustiskas ēnas, piemēram, akmeņi

Veidojumi ar paaugstinātu ehogenitāti var būt kustīgi, piemēram, akmeņi, vai nekustīgi, piemēram, polipi. Ultraskaņas aparatūras ekrānā akmeņus attēlo gaiši laukumi, savukārt cistas attēlo tumšāki laukumi. Bieži vien pētījums nosaka urīna refluksa klātbūtni, kas sasniedz nieru iegurni. Šī parādība rodas urīnceļu, akmeņu, pārslu, veidojumu patoloģiju dēļ.

Šajā gadījumā ultraskaņas diagnostika tiek veikta vienlaikus ar Dopleru. Šis tips Pētījumā tiek novērtēts, cik daudz urīna tiek izmests un paliek, kāds ir tā virziens, un to izmanto, lai noteiktu slimības smagumu. Urīnpūšļa ultraskaņas diagnostika attiecas uz efektīva metode patoloģiju atklāšana pašā to attīstības sākumā.

Saturs

Ne mazāk svarīgi ir urīnpūšļa slimību noteikšanā ultraskaņas izmeklēšana. Šī diagnostikas metode tiek noteikta simptomu klātbūtnē, kas norāda uz uroģenitālās sistēmas patoloģiju. Par iegūšanu ticamus rezultātus Urīnpūšļa ultraskaņa ir jāuztver nopietni un jāsagatavo. Visus norādījumus par sagatavošanos izmeklējumam sniedz ārsts, un ir ļoti svarīgi tos ievērot. Šai metodei nav kontrindikāciju, un tā ir atļauta pat bērniem.

Indikācijas ultraskaņas izmeklēšanai

Šī izmeklēšanas metode izceļas ar vienkāršību, kontrindikāciju neesamību, sarežģījumiem un rezultātu iegūšanas ātrumu. Pētījums tiek pasūtīts, kad šādi simptomi:

• bieža vai apgrūtināta urinēšana;
• nesaturēšana;
• aizdomas par nierakmeņiem;
• ar cistītu;
• urīns ar asinīm;
• aizdomas par vesikoureterālo refluksu.

Turklāt tiek noteikts pētījums, lai novērtētu nieru darbību, diagnosticētu cistītu (gan hronisku, gan akūtu) un pielonefrītu. Ja vīriešiem ir aizdomas par adenomu vai iekaisumu, vienlaikus tiek veikti prostatas izmeklējumi. Sievietēm var nozīmēt papildu dzemdes un piedēkļu izmeklējumus, lai pilnībā novērtētu uroģenitālās sistēmas stāvokli.

Kā pareizi sagatavoties urīnpūšļa ultraskaņai

Ļoti svarīga loma ir sagatavošanās urīnpūšļa ultraskaņai. Līdz procedūras brīdim orgānam jābūt piepildītam - tas palīdzēs noteikt sienu biezumu, orgāna formu un kontūru. Lai to izdarītu, apmēram 1,5 - 2 stundas pirms ultraskaņas jums jāizdzer apmēram 2 litri šķidruma tējas, kompotu, negāzēta ūdens veidā. Ir vēl viens veids - neiztukšojiet urīnpūsli 5-6 stundas pirms procedūras.

Ja ultraskaņa tiks veikta transrektāli, procedūras priekšvakarā un vairākas stundas pirms tās nepieciešams veikt attīrošo klizmu. Pēc šādas sagatavošanas pacientiem nav jautājumu par to, vai viņi var ēst pirms urīnpūšļa ultraskaņas. Galu galā jau ir skaidrs, ka labāk ir veikt izmeklēšanu pēc klizmas tukšā dūšā vai diētas laikā (citiem izmeklēšanas veidiem: ārējai un transvaginālai vai transuretrālai).

Daudziem pacientiem ir grūti atturēties no urinēšanas pirms procedūras, un rodas jautājums, kā tad sagatavoties. Šajā gadījumā ir ieteicams daļēji evakuēties, bet jāizdzer 1,5 - 2 litri šķidruma, lai līdz ultraskaņas brīdim orgāns atkal piepildītos. No pareiza sagatavošana Rezultātu precizitāte pēc izmeklējuma ir atkarīga no pacienta, jo tikai pilns urīnpūslis var noteikt orgāna stāvokli.

Kā tiek veikta procedūra?

Urīnpūšļa ultraskaņa tiek veikta 3 veidos:

1. Vēders – ar šo izmeklējumu izmeklēšanu veic no priekšējās vēdera dobuma. Šis ārējais tips pētījumiem.
2. Transuretrāla - diagnoze notiek caur urinācijas kanālu.
3. Transrektāli - orgāns tiek pārbaudīts caur taisno zarnu.

Visbiežāk izmantotā ir pirmā pārbaudes metode. Pārējie divi ir nepieciešami, lai apstiprinātu vai atspēkotu ārējās pārbaudes laikā konstatētās problēmas. Galu galā ultraskaņas veikšanas metodi nosaka ārstējošais ārsts, kurš nosaka šo procedūru. Diagnozes laikā tiek noteikta pacienta pozīcija, lūgs apgulties uz muguras vai sāniem, atsevišķos gadījumos lūgs piecelties, lai orgānu varētu pārbaudīt, vai tajā nav veidojumu.

Kā veikt urīnpūšļa ultraskaņu sievietēm

Diagnoze dažreiz atšķiras atkarībā no pacienta dzimuma. Sievietēm tiek pārbaudīta arī dzemde un olnīcas. Procedūra ļauj izmērīt šos orgānus, noteikt to struktūru, atrašanās vietu un formu. Dažos gadījumos sievietēm tiek veikta transvagināla ultraskaņa. Tas palīdz skaidri redzēt iekšējo orgānu stāvokli un precīzi diagnosticēt noteiktu slimību esamību. Grūtniecība un menstruācijas nav šķērslis diagnozes noteikšanai, svarīgi tikai brīdināt ārstu, lai viņš varētu izvēlēties pareizo izmeklēšanas metodi.

Uroģenitālās sistēmas ultraskaņa vīriešiem

Vīriešu pacientu izmeklēšanai ir savas īpatnības, piemēram, urīnpūšļa ultraskaņas laikā dažreiz ir nepieciešama diagnostika prostatas dziedzeris. Ja jums ir aizdomas par slimībām, kas saistītas ar prostatu, urīnpūšļa ultraskaņa ar atlikušā urīna noteikšanu. Lai to izdarītu, vīrietim tiek lūgts doties uz tualeti, un pēc tam tiek mērīts šķidruma daudzums, kas aizturēts orgānā. Pretējā gadījumā urīnpūšļa diagnoze vīriešiem un sievietēm neatšķiras.

Ko var parādīt ultraskaņa

Orgānu diagnostika palīdz redzēt:

• Urētera kanālu caurlaidība.
• Svešu veidojumu, audzēju, akmeņu klātbūtne.
• Nogulsnes urīnpūslī ultraskaņā ir redzamas sāļu, kristālisku veidojumu, epitēlija, eritrocītu un leikocītu veidā.
• Iekaisums (akūts vai hronisks).
• Paaugstināts tonis.
• Atonija.
• Sienas divertikuloze.
• Orgānu prolapss.
• Prostatas problēmu esamība (vīriešiem).
• Olnīcu, piedēkļu, dzemdes slimības (sievietēm).

Urīnpūšļa ultraskaņas interpretācija

Ultraskaņas rezultātu atšifrēšana palīdz ārstam adekvāti novērtēt urīnpūšļa stāvokli un kopā ar pacienta sūdzībām noteikt precīzu diagnozi un nepieciešamības gadījumā nozīmēt ārstēšanu. Galu galā normāls atbalss attēls ne vienmēr norāda uz urīnpūšļa problēmu neesamību. Tajā pašā laikā ārstam ir ļoti svarīgi zināt pieņemamos rādītājus pareizai pārbaudei. Apaļa vai ovāla orgāna forma, gludas malas un tilpums no 350 līdz 750 ml vīriešiem un 250-550 ml sievietēm tiek uzskatīti par normāliem.

Aptuvenās ultraskaņas izmeklēšanas izmaksas

Maskavā un Sanktpēterburgā šāda pakalpojuma cena ir atkarīga no klīnikas, kurā tas tiek veikts, un speciālista kvalifikācijas. Rakstīšanas laikā izmaksas ir dažādas:

1. Minimums - 600 rubļi. multidisciplinārā medicīnas centrs"Prima Medica", kas atrodas uz ielas. Akadēmiķis Chalomeya, māja 10B (netālu no Kaluzhskaya metro stacijas).
2. Maksimums - 2500 rubļu. Endoķirurģijas un litotripsijas centrā, kas atrodas Shosse Entuziastov, 62 (blakus Shosse Entuziastov stacijai).

Uzmanību! Rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Raksta materiāli neprasa pašapstrāde. Tikai kvalificēts ārsts var noteikt diagnozi un sniegt ārstēšanas ieteikumus, pamatojoties uz konkrēta pacienta individuālajām īpašībām.

Vai tekstā atradāt kļūdu? Izvēlieties to, nospiediet Ctrl + Enter un mēs visu izlabosim!

Urīnpūšļa ultraskaņas veikšanai ir transabdominālās, transvaginālās, transuretrālas un transrektālās metodes.

Visbiežāk tiek veikta transabdominālā ultraskaņa caur vēdera lejasdaļu. Vīriešu novērtēšanai parasti izmanto transrektālo ultraskaņu, izmantojot taisnajā zarnā ievietotu zondi. Transvaginālā urīnpūšļa ultraskaņa sievietēm tiek veikta caur maksts. Urīnpūšļa transuretrālas ultraskaņas laikā urīnizvadkanālā tiek ievietots devējs. Ja nepieciešams, tiek izmantota transuretrālā, transvaginālā un transrektālā ultraskaņa nopietnas izmaiņas konstatēts vēdera izmeklēšanas laikā.

Indikācijas

Urīnpūšļa ultraskaņa ir indicēta urīnceļu patoloģijām (cistīts, prolapss) iegurņa orgāni, urīna nesaturēšana u.c.), traumas un traumas, mikro- un makrohematūrijas noteikšana, aizdomas par urolitiāzi, urīnpūšļa audzēji un cistiski veidojumi, attīstības anomālijas (divertikuls, urahāla cista, ureterocele u.c.), urīnpūšļa varikozas vēnas . Vīriešiem urīnpūšļa izmeklēšanu bieži veic kopā ar prostatas ultraskaņu. Urīnpūšļa ultraskaņai nebija kontrindikāciju. Tomēr klātbūtne atvērtas brūces, šuves, katetrs skenēšanas zonā var sarežģīt pētījumu vai izkropļot diagnostikas rezultātus.

Sagatavošana

Īpaša diēta un iepriekšēja zarnu tīrīšana pirms transabdominālā ultraskaņa nav nepieciešams. Sagatavošanas iezīmes ietver nepieciešamību piepildīt urīnpūsli. To var panākt, izdzerot 1 litru šķidruma 1,5-2 stundas pirms izmeklējuma, lietojot diurētiskos līdzekļus, veicot fizioloģisku pildījumu, vienlaikus atturoties no urinēšanas 4-6 stundas. Urīna nesaturēšanas gadījumā tiek veikta iepriekšēja kateterizācija un šķīdums tiek ievadīts urīnpūslī tieši pirms ultraskaņas. Pirms urīnpūšļa transrektālās ultraskaņas tiek veikta tīrīšanas klizma.

Metodoloģija

Ultraskaņas laikā sensors izstaro akustiskus viļņus, kas atstarojot atgriežas devējā, veidojot ehoskopisku attēlu. Ultraskaņas sensors ir uzlikts suprapubic reģions; Vispirms tiek skenētas šķērseniskās daļas (no kaunuma līdz nabas apvidus), tad gareniskās. Pūslis parasti ir labi vizualizēts, jo ir liels kontrasts starp tā sienām un saturu. Lai labāk pārbaudītu urīnpūšļa sienas, pacientam tiek lūgts pagriezties par 35-40°. Visas aizdomīgās vietas tiek skenētas polipozicionāli. Urīnpūšļa ultraskaņa ilgst no 5 līdz 15 minūtēm, procedūras laikā var rasties diskomforts ultraskaņas sensora spiediena dēļ uz piepildīto urīnpūsli. Sievietēm ultraskaņas laikā vienlaikus var izmeklēt dzemdi un olnīcas, vīriešiem – prostatu.

Rezultātu interpretācija

Veicot ultraskaņu, tiek novērtēta urīnpūšļa kapacitāte un atlikušā urīna tilpums, sieniņu biezuma mērīšana, kontūru un apkārtējo audu pārbaude, obturatora funkcija, urīna akmeņu, svešķermeņu identificēšana, papildu izglītība, urīna noplūde paravesikālajā telpā. Ehogrāfiski nemainīgam urīnpūslim ir gludas un skaidras sienu kontūras; sienas biezums ne vairāk kā 2 mm, atbalss negatīvs saturs. Pēc pilna urīnpūšļa ultraskaņas skenēšanas pētījumu atkārto pēc tā iztukšošanas, novērtējot atlikušā urīna daudzumu (parasti apmēram 20 ml). Var veikt urinēšanas laikā