Kas izraisa akmeņu veidošanos urīnpūslī. Akmeņi urīnpūslī. Urīnpūšļa akmeņu ārstēšana

Urolitiāze sievietēm, simptomi un ārstēšana daudz neatšķiras no slimības vīriešiem, taču tai ir savas īpatnības. Medicīnas statistikā šī urīnceļu orgānu patoloģija ieņem vienu no pirmajām vietām izplatības ziņā. Vīriešiem tas ir biežāk sastopams vīriešu anatomijas īpatnību dēļ, bet sievietes ar to bieži saskaras, kamēr sievietes forma slimībai ir vairākas atšķirīgas iezīmes un īpašības. Kas ir urolitiāze sievietei - simptomi un ārstēšana, cēloņi un iespējamās komplikācijas, diagnostikas metodes?

Apraksts un patoģenēze

Kā minēts iepriekš, attiecīgā patoloģija ir viens no visbiežāk sastopamajiem uroģenitālās sistēmas traucējumiem, līdz pat 13 procentiem no visām šo orgānu patoloģijām rodas tieši urolitiāzē. Pati slimība ir vielmaiņas procesu traucējumi, kuros urīna orgānos nogulsnējas un palielinās sāls kristāli, pakāpeniski veidojot lielākus akmeņus. Absolūtos skaitļos no šīs slimības cieš līdz 6 procentiem pasaules iedzīvotāju.

Kaļķakmens, ko bieži sauc par akmeņiem, vīriešiem parasti ir diezgan vienkāršas formas - gludu vai nelīdzenu oļu un smilšu veidā. Sievietēm veidojumi iegūst sarežģītāku formu - savīti, ko sauc arī par "koraļļiem". Veidojot un augot, tie spēj pilnībā vai daļēji aizpildīt pyelocaliceal sistēmu, kas novedīs pie nepieciešamības pēc nieres rezekcijas vai tās pilnīgas izņemšanas. Var veidoties arī akmens urīnpūslis.

Visiem pacientiem ar urolitiāzi akmeņu skaits var būt ļoti atšķirīgs. Piemēram, zināms unikāls gadījums, kad pacientam vienas operācijas laikā tika izņemti aptuveni pieci tūkstoši akmeņu, no kuriem daži sasniedza desmit centimetru diametru. Veidojumi var parādīties vienā nierē vai uztvert abas puses.

Urolitiāzei nav vecuma "preferences", tā var rasties pat bērniem, lai gan gados vecāki cilvēki ir pakļauti riskam.

Neskatoties uz ievērojamo uzkrāto daudzumu pēdējie gadi medicīniskie dati, precīzi urolitiāzes cēloņi sievietēm nav noskaidroti.

Bet ārsti iesaka dažus iespējamos faktorus, kas var izraisīt patoloģijas attīstību:

  • ģenētiskā predispozīcija un iedzimtas nieru patoloģijas. Tie ietver orgānu attīstības anomālijas, policistozi utt., kas izraisa urīna aizplūšanas pasliktināšanos un sastrēgumus. Stagnācija savukārt provocē akmeņu veidošanos;
  • hronisks iekaisums infekciozā ģenēzes nieres: glomerulonefrīts, cistīts, pielonefrīts. Ar tiem urīnā tiek novērots palielināts olbaltumvielu daudzums, uz kura molekulām nogulsnējas sāls kristāli, izraisot akmeņu veidošanos;
  • vielmaiņas traucējumi. Problēmas ar kalcija metabolismu, kas rodas lūzumu, vielmaiņas traucējumu, kuņģa-zarnu trakta traucējumu, nepietiekama uztura un bezdarbības fona, var izraisīt urolitiāzi;
  • liels daudzums gaļas uzturā;
  • vides faktori;
  • nieres izlaišana;
  • hidronefroze dažāda ģenēze, un citi iemesli.
Ir divi galvenie faktori, kas izraisa slimību:
  1. Augsta olbaltumvielu molekulu koncentrācija urīnā.
  2. Paaugstināts sāļu līmenis šķidrumā.

Svarīga loma ir iedzimtībai.

Akmeņu veidošanās nesākas pēkšņi, tas ir diezgan ilgs process, kas notiek mēnešiem un gadiem. Parasti tas notiek uz hronisku nieru patoloģiju fona, kas izraisa divu iepriekš aprakstīto faktoru parādīšanos. Pēc kāda laika sākumposmā izveidojušās “smiltis” apaug ar nogulsnēm, pārvēršoties līdz desmit centimetru lieliem akmeņiem, attīstās urīnpūšļa akmeņu simptomi.

Nelieli nieres akmeņi, mazi urīnpūšļa akmeņi sievietēm spēj patstāvīgi izkļūt urinēšanas laikā (lai gan izraisot pacientam diskomfortu un sāpes), palielinoties veidojumu izmēram, tie samazina urīnceļu lūmenu līdz pilnīgai bloķēšanai, apturot urīna izdalīšanos no organisma.

Šis stāvoklis, ja to neārstē, var izraisīt urēmiju un sekojošu pacienta nāvi.

Simptomi

Akmeņu simptomi urīnpūslī, akmeņu veidošanās nierēs un patoloģijas izpausmju intensitāte lielā mērā ir atkarīgi no urīnceļu sistēmas veidojumu lieluma.

Parasti pacienti sūdzas par šādām urolitiāzes pazīmēm:

  • salauzuma sajūta;
  • vemšana;
  • vispārējs savārgums;
  • slikta apetīte;
  • spiediena palielināšanās;
  • kaunuma lūpas kļūst sāpīgas;
  • krampji, sāpes un dedzināšana urinēšanas laikā.

Kopumā simptomi sievietēm ir līdzīgi vīriešiem. Tātad vēlme urinēt var kļūt biežāka, bet tajā pašā laikā pati šķidruma izdalīšanās vai nu nenotiek, vai arī tā ir minimāla. Mēģinot iztukšot urīnpūsli, atvieglojuma sajūta nenāk. Vēl viens raksturīgs simptoms ir paaugstināts drudzis. Pacientiem paņemtās asins analīzes liecina, ka ir liels leikocītu skaits, kas liecina par akūtu iekaisumu.

Ja problēma netiek risināta, simptomiem pievienojas akūtas sāpes jostas rajonā, kas dažkārt kļūst nepanesamas (tas notiek, kad akmens iet caur urīnvadu). Šajā gadījumā, lai atvieglotu pacienta stāvokli, ir nepieciešams pārtraukt sindromu ar ne-narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem.

Galvenais simptoms ir sāpes. Tas rodas muguras lejasdaļā un vēdera lejasdaļā, un izstaro uz kaunuma lūpām. Sāpju sindroma intensitāte svārstās no ļoti spēcīgas līdz gandrīz nemanāmai, taču sāpes pilnībā nepāriet. Kad akmeņi sāk kustēties pa kanāliem, rodas akūtas nieru kolikas ar asām sāpēm, kas ilgst līdz vienai stundai.

Pieskaroties ar plaukstas malu pa muguras lejasdaļu nieru rajonā, nogādā pacientu diskomfortu, palpācija ar rokām izraisa arī sāpes no skartās nieres.

Vēl viens simptoms ir sārts urīns, jo tajā ir asinis. Tas rodas bojājumu rezultātā iekšējā virsma urīnceļi, akmeņiem ejot cauri tiem vai iekaisuma laikā.

Retos gadījumos urolitiāzes simptomi sievietēm pilnībā nav, tad tiek konstatēti akmeņi ultraskaņas izmeklēšana un citas diagnostikas metodes.

Iespējamās komplikācijas

Ja akmeņi ilgstoši paliek nierēs, urīnceļos, šis stāvoklis var būt pilns ar nopietnas komplikācijas.

Smagākā no tām ir nieru nekroze un tās nāve intoksikācijas un šūnu nāves dēļ.

Cita starpā ne mazāk bīstamas sekas:

  • hronisks pielonefrīts. Ar to ir jūtamas velkošas sāpes muguras lejasdaļā un vēderā, dažreiz paaugstinās temperatūra;
  • bīstama komplikācija - hronisks cistīts. Urīnpūšļa akmeņi bieži izraisa imunitātes samazināšanos, un gļotādas traumas un citu negatīvu faktoru iedarbība (akūtas elpceļu infekcijas, hipotermija) var izraisīt akūtu urīnpūšļa audu iekaisumu, kas kļūst hronisks;
  • cistīta veids - hipertrofisks. Līdz ar to aug akmeņi urīnpūslī, orgāna muskuļi un tā gļotādas hipertrofija;
  • akūts pielonefrīts. Ar to patogēnā mikroflora ļoti ātri vairojas urīnā. Paaugstinās ķermeņa temperatūra, attīstās smags nieru iekaisums. Šis stāvoklis ir norādīts vispārējs vājums pacienta, kā arī nieru kolikas;
  • novārtā atstāta urolitiāze bez pienācīgām terapeitiskām procedūrām noved pie nieru bojājumiem: sepse, pustulozu perēkļu parādīšanās, orgānu audu abscess, paranefrīts, patoloģijas reproduktīvie orgāni. Šie nosacījumi prasa tūlītēja atbilde- normālas urīna izdalīšanās atjaunošana, nieru sanitārija, sarežģītās situācijās ir norādīta orgāna izņemšana;
  • urīnizvadkanāla iekaisums - uretrīts;
  • pionefroze. Šī ir smaga strutojošu audu bojājuma stadija, kurā nierēs notiek tā sauktā strutojošā saplūšana. Šajā posmā orgāns pilnībā zaudē savu funkciju, pārvēršoties apvalkā ar dobumiem iekšpusē, kas piepildīts ar urolītiem, stagnējošu urīnu un strutojošu saturu;

Hroniskas nieru mazspējas gadījumā hronisks pielonefrīts tiek atrisināts ar nepareizu terapiju vai tās neesamību, kā arī divu citu faktoru fona: nieru audu iekaisums un slimības pārejošs raksturs.

Ārstēšana un diagnostika

Urīnpūšļa akmeņu simptomi sievietēm, kā arī stiprā dzimuma pārstāvjiem var būt līdzīgi citu patoloģiju pazīmēm, tāpēc ārstam ir svarīgi veikt diferenciāldiagnozi, kas izslēdz kļūdas.

Starp stāvokļiem, kas ir līdzīgi urīnpūšļa akmeņu pazīmēm:

  • akūts papildinājuma iekaisums;
  • grūtniecības stāvoklis, patoloģijas un anomālijas;
  • hronisku kuņģa čūlu saasināšanās;
  • žultsakmeņu sindroms.

Sieviešu urolitiāzes terapijas efektivitāte un panākumi lielā mērā ir atkarīgi no pacienta pārbaudes rūpības un diagnozes precizitātes. No tiem ir atkarīgas arī speciālista izvēlētās slimības apkarošanas metodes.

Ir arī svarīgi saprast, ka urolitiāzes ārstēšana sievietēm ir līdzīga šī sindroma ārstēšanai vīriešiem, tikai ar dažām atšķirībām fizioloģijas dēļ.

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz urīna un asins paraugiem.

Papildus tiem tas tiek darīts:

  • Urīnceļu orgānu ultraskaņa (svarīgi atcerēties, ka ultraskaņa var neatklāt visus esošos akmeņus);
  • aptaujas urrogrāfija, kurā tiek iegūti dati par kaļķakmens formu, izmēru, atrašanās vietu un blīvumu;
  • ekskrēcijas urrogrāfija: pacientam intravenozi injicē kontrastvielu, un tiek precīzi noteikts pildījuma defekts iespējamās akmens atrašanās vietas vietā.

Urologs iztaujā pacientu, apkopojot anamnēzi: noskaidro dzīvesveidu, fona slimību klātbūtni un iespējamos iedzimtības faktorus, savas nodaļas dienas režīmu un uzturu, noskaidro, kādi simptomi ir. Ir svarīgi zināt, vai ir bijušas iepriekšējas operācijas, vai tiek lietoti medikamenti, vai tas ir iedzimts uroģenitālās anomālijas, orgānu infekcijas.

Urolitiāzes ārstēšanai sievietēm ir divi mērķi:

  1. Simptomu noņemšana.
  2. Akmeņu likvidēšana un pats to veidošanās iemesls.

Ja sievietei ir nieru kolikas, viņai tiek parādīts gultas režīms. Apsildāma muguras lejasdaļa (var būt sildošais spilventiņš, vai arī vieta ir silti aptīta), labi sevi parāda īslaicīgas (līdz 10 minūtēm) karstas vannas. Ārsts var arī izrakstīt spazmolītiskus līdzekļus muskuļos vai intravenozi, tie palīdzēs izņemt akmeni no urīnvada. Spazmolītiskie līdzekļi ietver tādas zāles kā No-shpa, Maxigan, Baralgin un atvasinājumi, kas pierādīti gadu gaitā.

Urolitiāze sievietēm nozīmē gan konservatīvu, gan operācija.

Lai ātri mazinātu sāpes, intramuskulāri lietojiet:

  • Diklorans;
  • Voltarens;
  • Analgin sajauc ar papaverīnu.

Var būt nepieciešama pretiekaisuma terapija. Tas ir saistīts ar faktu, ka nieru kausos un iegurnī veidojas urolīti (nierakmeņi). Kad akmeņi ir pietiekami lieli, tie aizsprosto kanālus, bloķējot urīna izvadīšanu. Un tā kā šiem veidojumiem bieži ir nevienmērīga forma ar asām malām, tie traumē gļotādu. Baktērijas iekļūst traumētajā vietā, izraisot iekaisumu, attīstās hidronefroze. Šim stāvoklim nepieciešama aktīva antibiotiku terapija.

Pirms tā sākuma speciālists veic urīna kultūru, nosakot tā sterilitāti un patogēnās mikrofloras klātbūtni šķidrumā. Tiek pētīta patogēnu jutība pret noteiktām antibiotikām.

Saņemot noteiktu rezultātu, ārsts izvēlas nepieciešamo ārstēšanas stratēģiju. Kopumā sieviešu urolitiāzes ārstēšana ir līdzīga kā vīriešu dzimuma pacientiem.

Lietotie pretiekaisuma līdzekļi:

  • Cefaleksīns;
  • ceftriaksons;
  • Eftsem un citi.

Ja urolitiāze rodas uz pielonefrīta fona, ir nepieciešams stimulēt nieru mikrocirkulāciju. Šim nolūkam tiek izmantoti Agapurin, Trental un vairākas citas zāles. Pēc ārstējošā ārsta izvēles un ieskatiem tiek lietoti arī nitrofurīna, sulfanilamīda preparāti u.c.

Bet konservatīva zāļu terapija ir piemērota tikai vieglos gadījumos. Ja akmeņi ir lieli un slimība ir stipri progresējusi, var būt nepieciešama nopietnāka iejaukšanās – ķirurģiska operācija.

Tiek veikta akmeņu noņemšana Dažādi ceļi:

  • visizplatītākā metode agrāk bija vēdera dobuma operācija ar vēderplēves atvēršanu un urolītu manuālu ekstrakciju;
  • maiga laparoskopiska operācija, kurā akmeni izņem caur nelieliem iegriezumiem, izmantojot īpašus instrumentus. Salīdzinot ar vēdera dobuma operāciju, šāda iejaukšanās ir mazāk invazīva, un pacienti pēc tās atveseļojas daudz ātrāk;
  • attālināta litotripsija, kad urolītus sasmalcina triecienvilnis. Šī ir saudzīgākā, bet arī sarežģītākā un dārgākā ārstēšanas iespēja, kurā iekļūšana vēdera dobumā nenotiek vispār. Ar triecienvilni, izmantojot īpašu aparātu, akmeņus sasmalcina un izdalās ar urīnu;
  • transuretrālas metodes: noņemšana tiek veikta ar īpašiem instrumentiem, kas ievietoti caur urīnizvadkanālu.

Smagu bojājumu gadījumos, kad akmeņi aizņēmuši ievērojamu nieres tilpumu vai komplikāciju rezultātā radušies audu bojājumi ar to nekrozi, var norādīt rezekciju vai orgānu pilnīgu izņemšanu.

pochki2.ru

Urīnpūšļa akmeņi: simptomi, diagnostika, ārstēšana

Problēma, kurai bieži nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, ir urolitiāze. Pūšļa akmeņi, kuru simptomi neparādās uzreiz, visbiežāk traucē vīriešiem. Kaļķakmens izmērs, ķīmiskais sastāvs un veids var atšķirties.

No kurienes viņi nāk?

Smiltis urīnpūslī var pārvietoties no nierēm. Tas pats attiecas uz akmeņiem. Šo šķirni sauc arī par sekundāro. Akmens akmeņi var būt arī primāri, t.i., tie, kas rodas tieši urīnpūslī. Slimības cēloņi var būt:

  • patoloģiski stāvokļi, kas izraisa normālas urinēšanas traucējumus: tiek saglabāts šķidrums, kas veicina sāls kristālu un pēc tam akmeņu parādīšanos;
  • ķirurģiskas iejaukšanās sekas;
  • inervācijas pārkāpums;
  • iedzimti un iegūti urīnpūšļa defekti;
  • jaunveidojumi, svešķermeņi;
  • šistosomiāze;
  • iekaisuma procesi;
  • urīnpūšļa prolapss kopā ar dzemdi sievietēm.

Simptomi

Kā minēts iepriekš, pat ja ir izveidojušies urīnpūšļa akmeņi, simptomi neparādās uzreiz. Akmeņus var noteikt, izmantojot īpašu medicīnisko aprīkojumu. Visbiežāk ziņotie urīnpūšļa akmeņu simptomi ir:

  • sāpes vēdera lejasdaļā (pastiprinās, ejot vai aktīvi kustoties);
  • urinēšanas biežuma palielināšanās (galvenokārt dienas laikā) vai aizkavēšanās (ar lielu akmeņu parādīšanos);
  • asinis urīnā;
  • nekontrolēta urinēšana (in lielā skaitā);
  • urīna plūsmas pārtraukums.

Diagnostika

Tikai ar noteiktu izmeklēšanas metožu palīdzību var atklāt akmeņus urīnpūslī. Diagnozes noteikšanā svarīgi ir pacienta simptomi un sūdzības, bet vispārēja urīna analīze (šajā gadījumā ir paaugstināts eritrocītu un leikocītu skaits), bakterioloģiskā uzsēšana (palīdz noteikt baktēriju esamību/neesamību), kā arī ultraskaņas rezultāti (parasti to izmanto) ) tiek ņemti vērā arī var konstatēt pat mazus oļus, kā arī to atrašanās vietu). Sīkāku informāciju par slimību var iegūt, izmantojot uretrocistoskopiju. Šis instrumentālā metode arī ļauj novērtēt urīnpūšļa gļotādas stāvokli. Starp citām pētniecības metodēm, kas palīdz identificēt urīnpūšļa akmeņus (simptomi, mēs atkārtojam, neparādās visos gadījumos), un ekskrēcijas urrogrāfija un rentgenogrāfija un datortomogrāfija.

Ārstēšana

Urīnpūšļa akmeņus var noņemt, izmantojot šādas metodes:

  1. Akmens drupināšana.
  2. Litotomija.

Pirmais ietver īpaša instrumenta ieviešanu, lai sasmalcinātu urīnpūslī. Tie var būt elektrohidrauliskie, ultraskaņas vai pneimatiskie litotriptori. Pēc akmens sasmalcināšanas tā daļiņas tiek noņemtas. Akmens griešana ietver ķirurģisku operāciju. Reti akmeņi tiek izņemti caur vēdera dobumu, dominē suprapubisks ekstraabdomināls griezums. Ja akmeņi ir ļoti mazi, ārsti iesaka pacientam izdzert lielu daudzumu šķidruma, lai akmeņi izdalītos paši.

www.syl.ru

Akmeņi nierēs un urīnpūslī, ārstēšana ar tautas līdzekļiem, simptomi, cēloņi, pazīmes

Medicīna viņas gadījumā izšķir un ņem vērā tieši to, kur ir lokalizēts akmeņu veidošanās fokuss. Bet atkarībā no konkrētā scenārija noteiktā ārstēšana var attiekties tikai uz šo fokusu un visiem urīnceļiem. Parasti fokuss atrodas nierēs - abās vai vienā, noteiktā orgāna daļā vai vairākās tā daļās vienlaikus. Dabiski, ka nierakmeņi no turienes neizbēgami tiek izskaloti urīnpūslī. Protams, ne viss - tas ir tieši atkarīgs no akmens izmēra un mobilitātes pakāpes. Tomēr noteikts procents no tiem vienmēr atstāj nieres.

Arī gadījumi, kad akmeņi rodas tieši urīnpūslī, nebūt nav reti. Tomēr tie ir retāk sastopami nekā faktiski nefrolitiāze. Fakts ir tāds, ka, ja akmeņi radušies urīnpūslī, ir jēga atšķirt pēc to veidošanās vietas - galu galā nieres nav jāārstē, jo tās netiek ietekmētas. Ja nierēs parādās akmeņi, šis process jebkurā gadījumā ietekmēs urīnvadus, urīnpūsli un urīnizvadkanālu. Šajā gadījumā joprojām būs jāārstē visa urīnceļu sistēma. Un galvenā procesa lokalizācijas vieta, kā mēs to saprotam, tāpēc zaudēs daļu no savas nozīmes.

Tātad, ja mums ir nierakmeņi, tie būs arī urīnpūslī. Ja nē, starp šiem diviem vārdiem likt "un" nav īsti pareizi. Urolitiāze pie mums var sākties dažādu iemeslu dēļ. Tomēr simptomi, galvenie attīstības posmi un rezultāti vienmēr ir vienādi. Atšķirība ir tāda, ka atkarībā no tā darbības cēloņa un vietas tas izplatīsies ātrāk vai lēnāk. Attiecīgi tas rada zināmas atšķirības sākotnējās stadijas simptomu nopietnībā un daudzveidībā.

Piemēram, mēs saprotam, ka nierakmens, ja tas ir nekustīgs (tas ir viens, tas ir pārāk liels utt.), var nelikt sevi manīt diezgan ilgu laiku. Un urīnceļu sistēmas apakšējās daļas (urīnvadi, urīnpūslis, urīnizvadkanāls) necietīs no tā klātbūtnes. Šādā scenārijā viss, ko varam sajust pirmajos desmit gados no tā parādīšanās brīža, aprobežojas ar periodiskām nieru kolikām. Un tad tikai pēc smagas dzeršanas vai braukšanas pa bedrainu ceļu. Ilgu laiku šīs spontānās "slimības" no nieru puses pāries pašas, ātri, bez pēdām un uz ilgu laiku. Akmens augs, un, protams, beigās mēs joprojām būsim uz operāciju galda. Vienkārši neviens nezina, kad tas notiks.

Cita lieta ir mazi, kustīgi akmeņi vai smiltis vispār. Šāda veida neoplazmas vienmēr agrīni izraisa simptomus. Un šie simptomi ir tik izteikti, ka tie burtiski piespiež pacientu meklēt palīdzību. Mazie akmeņi un smiltis, kas regulāri atstāj nieres ar urīnu, izraisa sekundāra iekaisuma attīstību visā urīnceļu sistēmā mēnešos - maksimāli sešos mēnešos. Varam būt pārliecināti, ka nevar nepamanīt nierakmeņus kombinācijā ar cistītu, kā arī asiņu piejaukumu un redzamām nogulsnēm urīnā.

Nieru un urīnpūšļa akmeņu simptomi un pazīmes

Tātad ar nekustīgu akmeni (parasti tas ir viens un liels), mēs varam brīvi pat nenojaust par tā klātbūtni. Jebkurā gadījumā tās klātbūtnes pazīmes gandrīz vienmēr ir vājas, parādās reti un nerada bažas. Šāds akmens bieži tiek atklāts nejauši, ultraskaņas vai rentgena izmeklēšanas laikā nieru rajonā, lai noteiktu citas pacienta sūdzības. Protams, “kluss” akmens šķiet patīkamāks nekā mazas un mobilas neoplazmas. Tomēr tā ir tikai sajūta.

Kā mēs tikko teicām, tas ir lēnām, bet nepārtraukti aug, kamēr mēs ar to dzīvojam. Vienā brīdī tas bloķēs urīna izeju no nierēm uz urīnvadu, un tas ir neizbēgami. Kad tas notiek, jūs arī nevarat uzminēt. Bet tas var notikt jebkurā gadījumā. Tostarp piknikā tālu ārpus pilsētas. Vai jūras krastā, kur tuvākā slimnīca atrodas desmitiem kilometru...

Fakts ir tāds, ka izdalītais urīns ātri sāks uzkrāties nierēs. Tas izraisīs akūtas sāpes, strauju nieru mazspējas attīstību. Īpaši šādos gadījumos neveicas tiem, kas nav visi, tā teikt, gludi un ar otro nieri. Piemēram, ja tajā ir arī akmens vai akmeņi, iekaisums un citi darbības traucējumi.

Ja otrā niere ir vesela, prognoze par akūtu aizsprostojumu pacientam nebūs tik slikta. Jo īpaši viņam būs pietiekami daudz laika, lai nokļūtu slimnīcā. Jā, un nieres, iespējams, tiks izglābtas. Bet, ja ir arī problēmas ar pāra nieri, slodzes palielināšanās uz to “kaimiņa” neveiksmes dēļ kopumā novedīs pie tikpat ātras urinēšanas apstāšanās. Tad pacientam visām procedūrām būs ne vairāk kā diena – ne vairāk kā diena, lai atjaunotu ekskrēcijas sistēmas darbību vai izietu vismaz vienu dialīzes procedūru. Vairāk nekā 24 stundas ķermeņa saindēšana ar slāpekli saturošiem sabrukšanas produktiem to nedos.

Tātad "klusie" akmeņi ir labi tikai tad, ja mēs, tā teikt, nevienmērīgi elpojam pret kādiem pārsteigumiem, arī nepatīkamiem un dzīvību apdraudošiem. Atkarībā no akmens veida, tā mobilitātes pakāpes un izmēra cietīsim arvien biežāk vai vājāk un retāk. Piemēram, fosfāta akmeņiem ir gluda virsma, savukārt urāti un oksalāti, gluži pretēji, ir nevienmērīgi, bieži pārklāti ar smailēm. Kā mēs saprotam, arī sajūtas pie dažu un citu akmeņu izejas mums būs ļoti atšķirīgas... Smiltis dod vismazāk izteiktas kolikas, lai gan tās ir arī nepatīkamas, kā jūtas. Turklāt jebkura veida smiltis kairina urīnceļus ne mazāk kā akmeņi.

Vārdu sakot, raksturīga urolitiāzes pazīme ir nieru kolikas. Viņa staigā katru reizi, kad akmens kustas vai mēģina atstāt nieri. Protams, urīnvadā, caur kuru iziet “neformatētais” objekts, rodas vairākas spazmas. Sāpes kolikas ir asas, krampjveida, šaušanas. To bieži sajauc ar izpausmēm jostas daļas osteohondroze. Tomēr tos var atšķirt pēc rezultāta. Patiešām, pēc vairāku dienu sāpju lēkmēm akmens, iespējams, vai nu iznāks, vai iestrēgs. Pirmajā gadījumā to redzēsim, otrajā nokļūsim uz operāciju galda, kas arī būs ļoti pamanāms.

Šāda saasinājuma laikā pēc akmens parasti bagātīgi izplūst smiltis. Tas urīnā veido cietas, redzamas nogulsnes - protams, ja tās tiek aizsargātas. Ievainojumu un kairinājuma procesa pavadīšana izraisa iekaisumu. Precīzāk, kā likums, jau esoša iekaisuma saasinājums urīnceļu un tās paplašināšana citās jomās. Tāpēc akmens un smilšu iziešanu bieži pavada auksti sviedri, ādas bālums un citas pazīmes. sāpju šoks kombinācijā ar nieru mazspēju. Bet nākamajās dienās pacienta ķermeņa temperatūra paaugstinās, var rasties drudža stāvoklis.

Kā jau minēts, smiltis, kā likums, tiek kombinētas ar akmeņiem, taču tās var būt arī atsevišķi - īpaši slimības sākuma stadijā. Jebkurā gadījumā viens šeit neizslēdz otru, bet gan papildina. Gan akmens izdalīšanās, gan smilšu atdalīšanās pavada urīnceļu iekaisuma un kairinājuma pazīmes. Pat ja kolikas ir beigušās, mēs turpināsim izjust dedzinošu sajūtu un trulas, smeldzošas sāpes urinējot. Tā kā pašu nieres audu, kā arī urīnceļu gļotādu akmeņu traumas pavada iekaisums, tad pacientam ar urolitiāzi urīnā bieži tiek konstatēts augsts leikocītu saturs un ievērojams asins piejaukums. .

Tādējādi nelieli akmeņi un smiltis, protams, straumē ir daudz sāpīgāki nekā atsevišķi un neaktīvi akmeņi. Taču gan lielo, gan mazo akmeņu veidošanās sekas ilgtermiņā ir vienādas. Ar urolitiāzi nieres un/vai urīnvadi, urīnpūslis, urīnizvadkanāls neizbēgami tiek pakļauti regulārai, vairāk vai mazāk nopietnu kaitējumu. Tikmēr ir skaidrs, ka urīnceļu sistēma ir ciešā saskarē ar ārējo vidi, kas jau tā ir pilna ar dažādu patoloģiju patogēniem. Turklāt viņai ir arī nedaudz netiešāka, bet arī diezgan reāla saikne (tikai pēc atrašanās vietas) ar reproduktīvo sistēmu.

Ārējiem dzimumorgāniem priekšnoteikums ir savas mikrofloras klātbūtne uz to ādas. Un pat normālā gadījumā ne visa šī mikroflora ir tik nekaitīga citiem audiem. Urīnceļu sistēmas gļotādu ievainojumi ir saistīti ar faktu, ka tie faktiski “atver vārtus” patogēnu izplatībai audos. Turklāt audi vairs nav ārēji (gļotāda, ja tā ir neskarta, var tikt galā ar problēmu), bet dziļāk. Urīnceļu sistēmai normālos apstākļos ir savs aizsardzības mehānisms pret iebrukumu no ārpuses. Tās pamatā ir urīns.

Pirmkārt, viņa normālu vidi- nedaudz skābs, un ne visi patogēni izdzīvo šādā vidē.

Otrkārt, tā strāvai ir pretējs infekcijas izplatības virziens, lai fiziski izskalotu patogēna ķermeņus. Bet urīnceļu iekaisuma (līdz šim traumatiska - aseptiska) gadījumā šī šķidruma līdzsvars viegli tiek novirzīts uz sārmainu pusi. Šis efekts dod palielināts saturs tajā ir olbaltumvielas - tie sadalās jau tieši urīnā, izraisot tā alkalizācijas reakciju. Un sārmainā vide, kā mēs to saprotam, sola patogēnam jau daudz ērtākus apstākļus reprodukcijai. Tāpēc sekundāra infekcija urolitiāzē ir ļoti izplatīta parādība. Jā, arī bez...

Iekaisums ir iekaisums, vai tas būtu infekciozs vai aseptisks. Ja tā fokuss radās vienā daļā vienota sistēma, mēs varam būt pārliecināti, ka tas ātri izplatīsies virs un zem tā. Tāpēc, pat ja akmeņi sākotnēji radās nevis nierēs, bet gan urīnpūslī, pēc cistīta sākuma mums nefrīts kļūst tikai laika jautājums.

Nieru un urīnpūšļa akmeņu cēloņi

Vienkāršākais veids, kā tos noteikt, ir pēc akmeņu sastāva. Tas viss ir atkarīgs no viņu veida. Ne vienmēr ir iespējams patstāvīgi atšķirt vienu akmeni no cita - jebkurā gadījumā vienā epizodē. Vairākiem to var izdarīt precīzāk. Kā minēts iepriekš, urātiem, kas rodas ar podagru, ir ķieģeļu vai asins sarkana krāsa. Tomēr dažreiz tiek konstatēti dzeltenie urāti. Tā vai citādi to krāsu gamma ir ierobežota ar sarkaniem toņiem, un tas attiecas gan uz akmeņiem, gan smiltīm. Vēl viena raksturīga iezīme tikai urātiem ir vairāku atsevišķu kauliņu spēja saplūst, veidojot kaut ko līdzīgu vīnogu ķekaram. Turklāt mēs atgādinām, ka podagrai ir arī citas pazīmes - no locītavām.

Fosfāta akmeņi ir arī gludi, gaiši pelēki vai pat balti. Viņi atšķirīgā iezīme- spēja viegli drupināt pēc žāvēšanas. Arī oksalātus ir viegli atpazīt – to virsma ir bedraina, raupja, dažkārt klāta ar redzamiem izaugumiem. Viņi neizskatās pēc prettanku "eža", taču arī to virzīšanās pa urīnceļiem sagādā maz prieka. To krāsa ir brūna vai pelēka, pēc izskata oksalāti atgādina parastu šķembu gabalus.

Tieši tāpēc, ka oksalāti vairāk nekā citi akmeņi traumē visus audus, ar kuriem tie saskaras, to veidošanos pavada visizteiktākais iekaisums. Tāpēc tie bieži vien ātri aizaug ar fosfora nogulsnēm, veidojot jauktu, oksalātu-fosfāta akmeni. Iemesls tam ir vienkāršs: fosfāta akmeņi veidojas biežāk un vieglāk nekā citi tieši iekaisuma vietā - kur urīna līdzsvars jau ir stipri nobīdīts uz sārmainu pusi. Tie ir tiešs tā sārmināšanas reakcijas produkts. Tāpēc fosfātu slāņi atrodas lielākajā daļā akmeņu, izņemot, iespējams, urātus. Fosfātu ieslēgumi vienlīdz bieži atrodami gan oksalātos, gan kalcijā, organiskajos akmeņos.

Attiecībā uz organiskajiem akmeņiem parasti organiskā bāze pati veido to kodolu. Tās var būt baktērijas, asins proteīni, dažreiz pat helminti un to kāpuri utt. Un ap šo svešķermeni aug cieto sāļu kapsula.

Vairumā gadījumu organiskie akmeņi pēc izskata ir fosfāti – tikai ar organisko kodolu. Bet tajos var būt arī slāņi – piemēram, kalcija ieslēgumi. Tātad organiskajiem akmeņiem nav nekādu pazīmju – tie vienmēr izskatās kā akmens, ar kuru tie ir apauguši. Holesterīna akmeņi veidojas žultspūslī un sastāv no žults. Jo tie ir tumši - melni, tumši brūni, atgādina ceptu fekāliju. Pieskaroties tos nevar saukt par mīkstiem, taču to tekstūra joprojām ir īpaša - it kā ne akmens. Holesterīna akmeņi ļoti bieži veidojas, piedaloties kalcija sāļiem.

Kā mēs tikko teicām, visizplatītākie akmeņi ir fosfāti un jaukti. Tie ir sastopami vairāk nekā pusē no visiem urolitiāzes gadījumiem. Un tie rodas tur, kur rodas iekaisums – smalks, hronisks. Kopumā iekaisuma process ir optimālais un visizplatītākais stāvoklis jebkādu akmeņu parādīšanās jebkurā orgānā. Tas attiecas uz aknām un žultspūsli, un siekalu dziedzeriem, un deguna blakusdobumiem... Patiesībā periodonta slimības un zobakmens savstarpējā atkarība ir vienāda.

Šie divi faktori (iekaisums un akmens) vienmēr ir savstarpēji saistīti. Septisks jeb aseptisks iekaisums maina lokālo vidi un rada tajā nevajadzīgus elementus, izraisot akmens augšanu. Un no šī brīža pats akmens sāk kairināt apkārtējos audus, atbalstot un attīstot izraisošo iekaisumu. Vienīgie izņēmumi ir divi gadījumi no daudziem. Proti, oksalāti un urāti. Iekaisuma process nevar kļūt par to parādīšanās galveno cēloni - to var tikai vielmaiņas traucējumi. Tātad to izraisītais iekaisums vienmēr ir sekundārs.

Otrs svarīgais punkts urolitiāzes attīstībā, dīvainā kārtā, var būt mūsu dzimums. Iepriekš mēs jau garāmejot minējām, ka sievietes ir vairāk pakļautas urolitiāzei un žultsakmeņu slimībai. Jo īpaši uz akmeņu parādīšanos uz kalcija un holesterīna bāzes. Tajā pašā laikā viņi biežāk cieš no osteoporozes – īpaši pēc menopauzes. Šīs atšķirības iemeslus ir viegli uzminēt: kalcija metabolisms un tā intensitāte ir tieši atkarīga no tā, cik daudz ņem vērā viss ķermenis. svarīga apkope kauli labā stāvoklī. Un par to, cik viņam svarīga ir viņu izaugsme, attīstība, atjaunošana.

Vājākais dzimums ir vājš tikai vienā ziņā – nozīmē fiziskā attīstība, un pat tad ne vienmēr. Jebkurā gadījumā sievietes ķermenis sākotnēji "pielāgots" mazākai izturībai pret fizisko stresu nekā tēviņam. Ja vēlaties, to ir viegli salabot, bet pati daba visu to nodrošināja. Un tāpēc pieaugušas sievietes organismā var būt tikai viens lauks aktīvai kalcija un holesterīna patēriņam. Proti, abi šie elementi grūtniecības laikā viņas organismam būs nepieciešami milzīgā daudzumā. Bet mēs redzam, kur ir berzēšana, vai ne? Jā, grūtniecība ir periodisks stāvoklis, un dzīve ir pastāvīga.

Sievietes, kurām ir vairāki bērni, slimo ar holelitiāzi un urolitiāzi biežāk un smagāk nekā bezbērnu vai tikai vienam bērnam. Un tas ir saistīts ar faktu, ka daudzbērnu mātes ķermenī vairākas reizes notika krasas kalcija metabolisma ātruma svārstības. Vienkārši sakot, viņas ķermenis jau ir ņēmis vērā, ka situācija varētu atkārtoties, un veicis atbilstošus pasākumus. Periodos, kad grūtniecība neiestājas, viņš mēdz uzkrāt vielas, kas viņam vēl nav vajadzīgas. Un, kā mēs saprotam, tiem, atšķirībā no ogļhidrātiem, organismā nav atsevišķas uzglabāšanas.

Kopumā dzimums būtiski ietekmē akmeņu sastopamību un šīs patoloģijas gaitas specifiku. Trešais iemesls tās attīstībai bieži vien ir mūsu uztura īpatnības. Kas īsti ir vielmaiņa? Tā ir ķēde ķīmiskās reakcijas vienas vielas pārvēršanai citā. Tajā pašā laikā dažādos posmos katra reakcija notiek, piedaloties trešajai vielai - katalizatoram. Un katalizatori, protams, mainās atkarībā no tā, kas tika izveidots iepriekšējā transformācijas posmā. Pat ja mēs vispār nepārzinām ķīmiju, mums jāsaprot, ka katrā reakcijā vienmēr piedalās viens un tas pats vielu kopums. Dažos gadījumos to proporcija ir tikpat svarīga kā pats fakts par visu vielu klātbūtni "komplektā". Citiem vārdiem sakot, ja organismā nav vielu reakcijai vai tiek mainīta to proporcija, reakcija vai nu nenotiks, vai arī notiks ar kļūdu.

Tas viss mūs noved pie tā, ka normāla vielmaiņa un labs uzturs nav tikai savstarpēji saistīti – viens bez otra neeksistē, nevar pastāvēt. Un tomēr mēs par to zinām tik maz, ka šo noteikumu pārkāpt katru dienu uzskatām par pašsaprotamu un pat lietderīgu.

Piemēram, kurš gan no mums nezina, ka C celms stiprina pretvīrusu imunitāti? Kopumā zināmā mērā tā ir taisnība. Bet ne tā, kā mēs domājām. C vitamīns šajā jautājumā nav noderīgāks par jebkuru citu. Turklāt: ja mēs ēdīsim tikai to, mēs neko nesaņemsim, izņemot kuņģa vai zarnu čūlu. Galu galā, lai efektīvi pārveidotu C vitamīnu, jums ir nepieciešams tik daudz, ka mēs pat nevaram iedomāties ...

Vēl viena iespēja no virknes "mājsaimniecības maldu" ir īpašas energosistēmas. Kā mēs paši zinām, pat ja tie nav lente, tie pilnībā satur noteiktus ierobežojumus. Patiesībā šie ierobežojumi padara tos īpašus. Veģetārisms prasa dzīvnieku izcelsmes produktu izslēgšanu no uztura. Patiesībā jēlēdiens ātri pārvēršas gandrīz par veģetārismu, jo mums, cilvēkiem, kas ir tālu no akmens laikmeta, garša vienkārši nepatīk. jēla gaļa. Turklāt jēla gaļa apgrūtina tās sagremošanu lielākajai daļai kuņģu. Vārdu sakot, nav pārsteidzoši, ka, pārejot uz šo sistēmu, cilvēki ātri zaudē svaru. Viņi vienkārši sāk ēst mazāk un mazāk, jo jūs nevarat ēst daudz neapstrādātas pārtikas - jūs nevēlaties ...

Tieši tāda pati situācija ir ar atsevišķu uzturu, uzturu pēc asinsgrupām, kilokalorijām utt.. Būtībā tie visi veido vairāk vai mazāk stingru, vairāk vai mazāk noteiktu ierobežojumu sistēmu atsevišķiem produktiem, to daudzumam, kombinācijai. Papildus šādām "veselām" sistēmām mēs bieži sastopamies ar atsevišķiem aizliegumiem - kafijai, šokolādei, tējai, konditorejas izstrādājumiem utt., utt.

Parasti ir vienkārši neiespējami saprast visu šo ieteikumu nozīmi - sākotnēji tie ir bezjēdzīgi. Neatkarīgi no tā, kādu pazīstamu “kaitīgo” produktu mēs ņemam, patiesībā noteikti izrādīsies, ka tas ir vienkārši nepieciešams citiem, un tā lietošanas radītajam kaitējumam ar to nav nekāda sakara. Tomēr, cik mēs esam lepni, kad atrodam spēku atteikties no kafijas tases, cigaretes, šokolādes gabaliņa! ..

Sabiedrībā klīst milzums mītu par dažādu pārtikas produktu ieguvumiem un kaitējumu, to pagatavošanu un mūsu ēšanas paradumiem. Un neviena no tām nav absolūtā patiesība – patiesība, kas nāk par labu ikvienam. Respektīvi, kāds var nedzert kafiju – ja mums jau ir stenokardija vai ir bijusi sirdslēkme, tā, iespējams, tiešām nav laba doma. Bet, ja mēs esam dzimuši ar nelielu novirzi vielmaiņas procesu palēnināšanās virzienā, bez kafijas mēs pastāvīgi pieņemsim svaru un "gulēsim ceļā". Starp citu, tas mūs vispār nekad nenovedīs līdz infarktam - lai arī dzersim litros.

Jā, ir daudz mītu, bet patiesība ir viens no tiem, tas nemainās. Un tas sastāv no tā, ka katra produkta sastāvdaļa. kas mums šķiet ēdams, tam noteikti ir uzturvērtība. Tas ir, tas piedalās ķīmiskās apmaiņas reakcijās. No ķermeņa viedokļa izņēmumiem nav vietas. Pareizāk sakot, ir, jo tie visi attiecas uz produktiem, kas mums šķiet neēdami. Un vaina par starpposma iespējām (kas neatspoguļo "viltojuma" uzturvērtību īstam produktam) ir pilnībā mūsos – civilizācijā, kuras daļa mēs esam.

Protams, mēs esam pārāk vienkāršojuši šo argumentāciju. Mēs aizmirsām pieminēt daudzos gadījumus, kad kādam patiešām ir aizliegts kaut ko darīt. Piemēram, piemēram, kafiju sirds problēmu klātbūtnē. Tāpat neviens neieteiktu skābeņskābi saturošus produktus pacientam ar oksalāta akmeņiem – tas būtu tīrais vājprāts. Turklāt aizmirsām par visu to gadījumu loku, kad arī vismazāk pieradušie pie apetītes noraidīšanas rekordātrumā iegūst lieko svaru. Un šis ieradums nekavējoties un pilnībā remdēt izsalkumu nez kāpēc viņus nedara veselīgākus.

Visas šīs ziņas arī ir sava veida patiesība. Bet tas ir savdabīgi, jo tas neskar visus, bet tikai vienības, kurās, kā saka, tā notika. Kamēr mūsu sirds, kuņģis, nieres un citi orgāni ir veseli, mums nav pamata domāt par to, ko ēdīsim, kad viņi saslims. Kamēr esam veseli, domājam, kā šo veselību saglabāt – un ne vienmēr tā ir, vai ne? Un šādu pārdomu brīžos mums nez kāpēc ienāk prātā to, ko uzskatām par garšīgu, nesabalansēt ar neapšaubāmi lietderīgo... Domājam, no kurām garšīgām lietām atteikties, lai būtu jāēd vai jādara mazāk noderīga. Un tieši šī daļa ir nepareiza - mūsu domu gaita, mūsu priekšstats par pareiza un nepietiekama uztura likumiem.

Teiksim uzreiz un godīgi: veģetāra uztura un diētu ar dažāda smaguma ierobežojumu cienītāji daudz biežāk slimo ar akmeņiem noteiktos orgānos, ēdot pilnvērtīgi. Bet tajā pašā laikā nevajadzētu aizmirst, ka tas ir pilnībā, nevis katru reizi ar vienu un to pašu produktu komplektu, tikai sagatavots dažādos veidos. Neviens konkrēts produkts neizraisa akmeņu parādīšanos. Nekāda, izņemot to, ko patērē daudzumos, kas pārsniedz jebkādas organisma vajadzības un iespējas.

Pēc mūsu gribas tas bieži notiek ar holesterīnu un olbaltumvielām. Pret to organismā parasti nonāk fosfors (tas nozīmē, ka rodas jautājums par tā līdzsvaru ar kalciju) un citi neorganiskie savienojumi. Pēdējais notiek, ja mēs dzīvojam reģionā, kur augsnē un/vai ūdenī ir neparasti daudz elementu, kas var izjaukt vielmaiņu vai kļūt par pamatu akmeņu augšanai. Starp citu, ja tēma jau ir raisījusi mūsu ziņkāri, mums būs noderīgi zināt, ka ne vienmēr ir tikai jautājums par to, cik ciets vai mīksts ūdens plūst pa caurulēm, no kurām mēs dzeram ūdeni. Diezgan bieži vienkārši netipiski elementi izraisa urolitiāzes - radioaktīvo - attīstību, kas kļuvuši par nanotehnoloģiju ceļā iegūtas neveiksmīgas ķīmiskās iecKoro sintēzes (ievadot nepareizās reakcijās, kas nepieciešamas) produktu.

Papildus dažādu etioloģiju iekaisumiem un mūsu uztura īpatnībām urolitiāzes attīstībā liela nozīme ir proporcijai starp dažādu vielu patēriņu un patēriņu. Proporcija, ko mēs saglabājam lielāko savas dzīves daļu. Kā mēs saprotam, viss, kas nonāk organismā, ir jātērē bioloģiskajām vajadzībām. Un ne visas šīs vajadzības viņā parādās pašas no sevis, bez mūsu līdzdalības. Droši vien jau iepriekš esam dzirdējuši, ka diabēta un aptaukošanās straujās izplatības noslēpums pasaulē slēpjas ne tikai diabēta spējā fiksēties gēnu līmenī. Aptaukošanās nav precīzi fiksēta DNS, un arī pacientu skaits ar to nepārtraukti pieaug.

Jā, mūsu laikos diabētu neārstē, bet gan kompensē ar lieliem panākumiem. Kamēr nepastāvēja injicējamais insulīns, pacientiem ar šo diagnozi bija lielāka iespēja nomirt pirms pēcnācēju piedzimšanas un līdz ar to nododot savu patoloģiju bērniem. Tagad vēl jāpaspēj nomirt no diabēta... Un tas, protams, ietekmē iedzimta cukura diabēta pacientu skaita pieaugumu, nevis uz labo pusi.

Taču ir arī cita saistība – liekais svars izraisa arī glikozes vielmaiņas traucējumu attīstību, jo taukaudu šūnas ražo vielas, kas inhibē insulīnu. Un uz planētas kļūst arvien vairāk resnu cilvēku. Faktiski uz šī fona visas iepriekš minētās metodes svara normas uzturēšanai aug kā sēnes pēc lietus.

Saikne starp diabētu un aptaukošanos pastāv – mēs runājam par jau pierādītu zinātnisku faktu. Atliek noskaidrot, no kurienes mūsu pasaulē rodas aptaukošanās. Protams, mēs paši varam uzminēt – vārds "hipodinamija" mums jau sen ir kļuvis tikpat pazīstams kā "sāļu nogulsnēšanās". Arī šīs attiecības mums tika skaidrotas vairāk nekā duci reižu. Kā minēts iepriekš, ķermenis visu, kas tajā nonāk, tērē bioloģiskām vajadzībām. Un kas īsti ir šīs vajadzības? Es domāju, kādas viņam var būt vajadzības, ja viņš visu dienu sēž vai nu darba krēslā, vai mājas krēslā, vai guļ gultā? Patiešām, tikai pats nepieciešamākais - domāšana, nominālais asins plūsmas ātrums, kustību koordinācijas pamati ...

No bioloģiskā viedokļa cilvēka ķermenis ir paredzēts ne tikai domāšanai, bet arī fiziskai aktivitātei. Tikai viena nodarbe, lai ko mēs arī izvēlētos, viņam nav labākā laika pavadīšana. Lai pareizi noteiktu viņa vajadzības un visu to apmierinošo sistēmu darbību, viņam ir absolūti nepieciešams mainīt fiziskās aktivitātes ar garīgo darbību.

Viss vielmaiņas ātrums ir atkarīgs no mūsu aktivitātes līmeņa – jebkurā tās stadijā neatkarīgi no tā, kuru vielu lietojat. Skrienot, kā arī nervozējot, paātrinās pulss, paaugstinās ķermeņa temperatūra, paaugstinās muskuļu tonuss. Un atšķirība starp šiem diviem stāvokļiem ir tāda, ka stresa apstākļos smadzenes liek vielmaiņas sistēmai paātrināt darbu, jo tās nezina, kā apstākļi pagriezīsies nākamajā mirklī. Bet tā kā lielākā daļa mūsu dzīves stresa fiziskas darbības neattiecas, pieņemsim, ka vielmaiņas nervu paātrinājums ir gandrīz “dīkstāves” spriegums.

Lielākās daļas ķermeņa vielu galvenie patērētāji ir smadzenes un muskuļi. Pirmais ir tāpēc, ka viņa pavēlēm pakļaujas visi ķermeņa orgāni, un vienkārši nav iespējams pārvērtēt tā nepārtraukto, pareizu darbu. Un otrs - tāpēc, ka šāda veida audi organismā ir visvairāk tiešā, kvantitatīvā attiecībā. Un, ja salīdzinām apjomus, kādos smadzeņu garoza un attīstītie muskuļi patērē barības vielas, jebkurā gadījumā plauksta būs jāatdod muskuļiem. Atkal, jo viņu ir daudz vairāk, un viņu vajadzības pēc aktīva darba ir daudz augstākas nekā smadzenēm.

Tātad, kā mēs redzam, ķermenim ir dažas vajadzības neatkarīgi no tā, vai mēs sēžam, skrienam vai guļam. Tāda ir vairogdziedzera vajadzība pēc joda, visu orgānu un smadzeņu garozas - pēc noteikta minimālā glikozes fona asinīs... Bet miera stāvoklī šīs vajadzības ir ievērojami samazinātas. Un pārtikas procentuālais daudzums, ko mēs ēdam katru dienu, pat ievērojot parasto uzturu, tos vairāk nekā nosedz - ar pietiekamu daudzumu, kas tiek nogulsnēts uz mūsu vēdera, sēžamvietas, rumpja vai vidukļa. Smadzenēm īpaši nepieciešams faktiski tikai cukurs un hormoni, kas regulē garozas darbību. Hormonu ražošanai, protams, tiek patērēti proteīni, tāpēc mēs pieņemsim, ka tam ir nepieciešami proteīni, kaut arī netieši.

Bet muskuļiem darbam un atveseļošanai pēc tā ir nepieciešami visi organisma proteīni, holesterīns, glikoze, vitamīni, hormoni, kvalitatīva asins apgāde. Jo, kad garoza strādā pat pie robežas, tās šūnas mirst reti, ļoti nelielā daudzumā. Muskuļi, kas strādā pie savas robežas, zaudē šūnas tūkstošiem un miljonu. Bet viņi nevar atļauties šādus zaudējumus, jo izņēmuma gadījumos neironi sadalās ārkārtīgi reti. Muskuļu šūnas, atšķirībā no nervu šūnām, dalās pie jebkuras izdevības, labprātīgi, ar zināmu augšanas procentu - vienas atmirušās šūnas vietā obligāti parādās 2-3 jaunas.

Vizuāli izsekot, ar kādu ātrumu un ar kādiem panākumiem palielinās muskuļu šķiedras apjoms, jebkurā laikā, pat pēc sava, pat uz kāda cita piemēram. Ja muskuļi neaugtu, tāds sporta veids kā kultūrisms nepastāvētu. Bet smadzenes no darba nepalielina apjomu. Un cilvēki ar lielu galvaskausu ne vienmēr ir gudrāki par pārējiem. Daudz biežāk izrādās, ka viņiem, gluži pretēji, ir smadzenes ar mazāk audu nekā parasti. Un viņu lielais galvaskauss ir izskaidrojams ar hidrocefāliju (smadzeņu kambaros uzkrājas šķidrums) vai bērnībā pārciesto rahītu.

Un tas viss noved pie tā, ka daudzas ķermeņa vajadzības varam un mums ir jāstimulē paši. Un ļoti daudzas principiāli nozīmīgas vielmaiņas daļas regulēsim vai nu mēs, vai, tā teikt, neviens. Galu galā mūsu smadzenes, lai cik plašas būtu to iespējas, nekādā gadījumā nav visvarenas. Piemēram, iepriekš mums bija iespēja sūdzēties par fosfātu pārpilnību mums apkārtējā dzīvē – par pārpilnību, par kuras parādīšanos mūs neviens nebrīdināja. Vai runa ir par. ka fosforskābes sāļi lieliski aizstāj zivis, tik bieži plašsaziņas līdzekļos? Nē. Un mums par to var pat nenojaust. Un tā kā fosfora pārpalikums pats par sevi izraisa kalcija izskalošanos no kauliem, mums nevajadzētu brīnīties par kalcija akmeņiem nierēs un žultspūslī.

Jā, ar vecumu mūsu nepieciešamība pēc kalcija samazinās pati par sevi, jo kauli pārstāj augt. Un fosfora uzņemšanas palielināšanās, izrādās, atkal palielina šo vajadzību. Smadzenes apstākļos, kādos mēs tās ievietojām, pieņēma savu lēmumu. Tā sekas bija kaulu trausluma palielināšanās un tajā pašā laikā akmeņu parādīšanās tur, kur tiem nav vietas. Rodas jautājums: vai mēs apzināti, izmantojot savas zināšanas, varētu spert konstruktīvākus soļus? Atbilde uz to ir jā, labu pusi no kaitējuma, ko mums tagad nodara fosfāti, var pārvērst mūsu labā. Un tikai pāris mēnešu laikā.

Šim nolūkam mums pietiek nedaudz stimulēt muskuļu un skeleta sistēmas attīstību. Pieņemsim, ka no rīta sāc skriet, pieraksties uz baseinu vai fitnesa klubu... Mērena, stingri dozēta slodze uz skeletu un locītavām izraisīs tajos stiprinošu reakciju. Tas uzreiz radīs lauku liekā fosfora patēriņam, apturēs kalcija izvadīšanas procesu. Visticamāk, ka līdz ar tiem apstāsies ar vecumu saistītā mūsu zobu un vēl jo vairāk periosta iznīcināšana. Vārdu sakot, kas rada pamanāmu un kaitinošu daudziem vēl ne veciem cilvēkiem kosmētiskais defekts. Tajā pašā laikā šis piemērs labi atspoguļo atšķirību starp dažādu smadzeņu daļu darbu. Šajā gadījumā starp principiem, ko izmanto viņa automātiskā regulēšanas sistēma (to sauc par limbisko) un to, uz ko garoza ir spējīga, ja pirms tās apzināti tiek dots uzdevums ...

Tādējādi urolitiāze, protams, ir polietioloģiskā slimība. Un šis termins būtībā nozīmē, ka medicīna ne vienmēr var precīzi pateikt, no kurienes tie nākuši un kā mēs tagad varam atbrīvoties no šī apšaubāmā prieka. Par godu medicīnai ir tas, ka tā bieži vien nespēj precīzi noteikt daudzu traucējumu cēloni vai cēloņus. Vienkārši ir pamats to pašu akmeni iemest mūsu, tā teikt, dārzā. Šis akmens izskatās šādi: medicīna apjūk cēloņos, ja tiek atrasts pārāk daudz no tiem, un daži no tiem ir savstarpēji saistīti. Rodas jautājums: no kurienes mūsu dzīvē radīsies tik daudz īpaši nelabvēlīgu apstākļu?.. Pilnīgi pašsaprotami, ka lauvas tiesu no punktiem iemeslu sarakstā iekļāvām paši, savām rokām. Un tieši šis fakts kalpo par pamatu, lai mūsu personīgās, nevis kāda cita kļūdas uzskatītu par vienu no izplatītākajiem, visietekmīgākajiem faktoriem šīs slimības attīstībā.

Nieru un urīnpūšļa akmeņu ārstēšana

Kā mēs redzējām iepriekš, vienkārši līdzsvarot uzturu, lai ar savām rokām neizaudzētu slimību, nav tik vienkārši. Izrādījās, ka mēs, veiksmīgi un moderni cilvēki, bieži vien nedomājam par elementārām lietām. Jo īpaši par to, cik sver pilnvērtīgas mājās gatavotas vakariņas un kāda ir to patiesā uzturvērtība ar šādu apjomu. Mēs priecājamies par savu apetīti un lielisko gremošanu ar nulles aktivitāti, neapzinoties, ka tā ir vairāk anomālija, nevis iemesls lepoties ar sevi. Mēs esam pārliecināti, ka visēdājam diēta, kas balstīta uz principu “jo vairāk dārzeņu, jo labāk”, ir ideāla. Un tajā pašā laikā mēs baidāmies kā uguns no pilnīgi dabīgām, vienkāršām vielām, piemēram, kofeīna vai teanīna, baidoties, ka tās var būt daudz kaitīgākas.

Jā, mums ir pietiekami daudz grūtu problēmu darbā un ģimenē. Un mēs esam pārliecināti, ka, ja mēs tiem pievienosim maizes vienību skaitu, porciju devu, uztura bagātinātāju lietošanas grafiku, tie atņems mums pēdējo prieku. Proti, iespēja vienkārši ēst to, ko vēlaties, tādā daudzumā, kādā vēlaties. Mēs patiesi vēlamies, lai kāds cits, mazāk aizņemts un gudrāks, ņemtu vismaz daļu no nepieciešamos lēmumus. Un atbrīvojiet mūsu jau tā pārslogoto garozu no visām šīm detaļām...

Kopumā nemitīgā atgādināšana sev par vajadzību, nevis vēlmi daudziem patiešām sabojā apetīti. Bet, kamēr mēs runājam par profilaksi, mums nav katru dienu jāievēro šie noteikumi. Vienkārši šajā gadījumā ir svarīgi pašus “elpotājus” nepārvērst par likumu. Mums galvenais ir atrast to uztura līdzsvara uzturēšanas veidu, kas, pagarinot mūsu mūžu, vienlaikus nesaindē katru tā mirkli.

Stingru noteikumu kopums ir ārstēšana - terapeitiskie pasākumi, kuru mērķis ir likvidēt vai kompensēt jau pilnībā attīstītu patoloģiju. Un pat laikus parūpējoties par vielmaiņas stāvokli, pat veicot visus mūsu spēkos esošos pasākumus, mums jāsaprot, ka tie negarantē mums pilnīgu drošību. Galu galā, papildus mūsu pašu kļūdām, joprojām pastāv tādi "pārpratumi" kā pavadošās slimības, patiešām ļoti nozīmīgas iezīmes un mūsu dzīves ceļa apstākļi. Dažreiz viņu ietekme ir tik spēcīga, ka nekāda, pat visrūpīgākā, pašaprūpe to nevar glābt.

Daudz kas mūsu dzīvē vairāk atgādina neizbēgamību, nevis vienkāršus draudus. Mēs nevaram tikt galā ar daudziem realitātes faktiem!", un mēri. Un tas nozīmē, ka ikvienam ir izredzes saslimt vienmēr, jebkurā vecumā. Kādam ir lielāka iespēja saslimt ar vienu slimību, kādam cita, bet ne vairāk. Un ļoti iespējams, ka visi iepriekš minētie pasākumi tikai daļēji kompensēs pašas dzīvības nodarīto kaitējumu vai pat neietekmēs to vispār.

Nieru un urīnpūšļa akmeņu ārstēšana

Tāpēc jebkurā gadījumā mums netraucē iepazīties ar urolitiāzes izredzēm un sākumu, kā arī tās ārstēšanu. Man jāsaka, ka kopumā mēs par to nevaram īpaši uztraukties. Jā, reiz viņi nomira no tā, un viņi nomira bieži, sāpīgā nāvē. Tas notika pēc akūtas urīnceļu nosprostošanās vai nieru mazspējas dēļ, ko izraisīja ilgstoša uzturēšanās šajos akmeņu un smilšu orgānos. Tagad, savlaicīga, regulāra atbrīvošanās no abiem (teiksim, kā tie veidojas) ļaus mums dzīvot tāpat kā iepriekš. Tas ir, bez lielām neērtībām, lai gan ne bez kaitējuma mūsu komfortam.

Neatkarīgi no tā, no kā ir izgatavoti mūsu akmeņi un kāds process noveda pie to parādīšanās, to noņemšana mūsdienu apstākļos nav grūta. Daudz grūtāk ir pārliecināties, ka tie vairs nerodas. Ja apzināmies to rašanās risku (tādi faktori ir katra cilvēka dzīvē), būtu labi, ja mēs izrādītu īpašu apziņu. Un padariet par noteikumu regulāri veikt ultraskaņas izmeklēšanu, nevis īpašos, retos gadījumos, kad esam pilnīgi nepanesami. Ultraskaņa nav droša metode visos aspektos, bet lielākajā daļā no tiem. Un viņš šādas neoplazmas atklāj ar ļoti augstu precizitāti – pat ja akmeņi vairāk atgādina smiltis.

Tātad, ja mūsu dzīvē ir vismaz divi vai trīs nopietni riska faktori, mums nenāks par ļaunu apmeklēt urologu vismaz reizi gadā. Tas ir svarīgi, jo jo agrāk tiek identificēts jauns akmens, jo vieglāk to būs noņemt. Un jo mazāka ir iespēja pēkšņi sākt kustēties. Kā atceramies, doma atstāt ķermeni var, tā teikt, pie akmens pienākt jebkurā brīdī, ļoti daudzu faktoru ietekmē. Viss būtu labi, bet ne vienmēr šis “ceļojums” izdodas, ne ar visādiem akmeņiem. Turklāt to raksturo stipras sāpes un komplikācijas uz orgāniem, kas šajā gadījumā ir ievainoti.

Tikmēr ir daudz veidu, kā vieglāk un drošāk noņemt akmeņus. Šobrīd urolitiāzes ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta retākajos gadījumos – novārtā atstātos, sarežģītos, kad jebkāda cita palīdzība jau sen kavējusies. Tie ir reti sastopami pacienta neatlaidības gadījumi. Gadījumi, kad dīvainas sakritības dēļ viņš vai nu tiešām nepamanīja acīmredzamo, vai arī ignorēja savu problēmu ar labāka pielietojuma cienīgu stoicismu.

Piemēram, akmens vai akmeņi parasti tiek noņemti kopā ar nierēm. Tas notiek, kad pacients tiek ievietots slimnīcā ar nieru mazspējas pazīmēm un akūtu blokādi. Un pārbaudē ārsts atklāj vienu akmeni, kas iestrēdzis patiešām nesen - tas, kas kļuva par iemeslu doties uz slimnīcu. Un nieres, kas jau sen pārvērtās par saistaudu apvalku, kuras iekšpusē it kā maisā ir tikai daži lieli akmeņi un urīns. Citiem vārdiem sakot, gadījumos, kad viena niera ilgstoši nefunkcionē, ​​jo tās filtrējošie audi (parenhīma) tika aizstāti ar akmeņiem. Bet pacientam izdevās nepamanīt viena orgāna zudumu, jo pāris ilgu laiku strādāja par diviem. Ne bez pārtraukuma trauksmes simptomi bet joprojām strādāja.

Jā, ja no urīnceļu sistēmas orgāna vai audu daļas nekas nav palicis, ko būtu jēga glābt, ārsts arī nevarēs piedāvāt neko citu kā tikai operāciju. Kādos gadījumos ir indicēta nieres, urīnpūšļa, audu daļas vai urīnizvadkanāla / urīnizvadkanāla izņemšana? Pēc būtības tādā pašā kā citur, runājot par jebkuriem citiem orgāniem.

Proti:

  1. Ja ir strutojošu pūšanas un nekrozes perēkļi, kas var būt gan ļaundabīgi, gan infekcijas rezultātā.
  2. Ja audos ir ļaundabīga procesa pazīmes. Nieres gadījumā tā tiks pilnībā izņemta neatkarīgi no audzēja atrašanās vietas. Tostarp, ja atdzimšanu piedzīvoja nevis viņa pati, bet gan viņas virsnieru dziedzeris.
  3. Labdabīgu vai neskaidras etioloģijas audzēju klātbūtnē, bet pietiekami lielu, lai to uzskatītu par mehānisku obstrukciju.
  4. Gadījumā, ja, izejot no akmens, tika nodarīti ļoti nopietni audu bojājumi.

Parasti noteikti ir jāizņem tikai viena no divām nierēm. Bet nav noslēpums, ka ilgstoša urolitiāzes vai tās komplikāciju gaitas uzlabošanās trūkums pamazām noved pie abu nieru deģenerācijas. Vienkārši to neveiksmju līmenis parasti nav vienāds. Taču tas, cik paveicies, ir atkarīgs no jums... Jebkurā gadījumā, ja viena niere ir saglabāta un funkcionāla, otrā nav jāprotezē. Tomēr, ja tajā ir neveiksmes pazīmes, pacientam tiek nozīmētas hemodialīzes procedūras - ar regulāriem intervāliem, stingri saskaņā ar grafiku. Dialīze un mākslīgā niere ir gandrīz viens un tas pats. Vienīgā atšķirība ir vienas un tās pašas procedūras biežums. Hemodialīze kā papildu pasākums tiek veikta ne vairāk kā 2 reizes nedēļā, un mākslīgā niera ir tāda pati dialīze, tikai katru otro dienu.

Bet tādas daļas kā urīnvadi, urīnpūslis, urīnizvadkanāls obligāti tiek protezētas pēc nefunkcionējošas vai stipri bojātas daļas noņemšanas. Dažkārt labus rezultātus panāk, ievietojot kaut ko līdzīgu šim nolūkam no īpaši izstrādātiem polimēriem izgatavotam iekškatetru. Bet protezēšanas metode ir ļoti atkarīga no izņemto audu daudzuma.

Pārāk liels katetrs, lai arī cik labi tā materiāls atdarina dzīvo audu īpašības, parasti nav vēlams, jo tā nēsāšana ātri noved pie sarežģījumiem. Kā likums, pastāvīgi iekaisuma procesi tās malas krustojumā ar urīnizvadkanāla vai urīnvada audiem:. Un arī sāļu nogulsnēšanās uz tās sienām, apkārtējo audu kairinājums - ieskaitot mehānisko un ķīmisko. Tāpēc urīnceļu caurlaidības atjaunošanas iespēja pēc operācijas ir to plastiskā ķirurģija, piedaloties paša organisma audiem, kas ņemti no citām vietām.

Ja urīnpūšļa sieniņai draud noņemšana, situācija kļūst nedaudz sarežģītāka. Kopumā gadījumi, kad urīnpūslis tiek izņemts pilnībā, nav tik reti, kā mēs vēlētos. Tas var notikt ilgstoša infekcioza cistīta, holecistīta ( žultsakmeņi urīnpūslī), cistīts, ko izraisa urīnpūšļa vēzis vai urolitiāze. Turklāt dažas urīnpūšļa muskuļu vai gļotādas slāņa patoloģijas ir iedzimtas un pat autoimūnas.

Tāpēc šeit ir daudz iespēju. Galvenās grūtības rada tas, ka urīnpūsli veido muskuļi, nevis saistaudi. Tikmēr ne vienam, pat visorganiskākajam protezēšanas materiālam nav galvenā īpašība muskuļu šķiedra- spēja sarauties un atpūsties. Tā ir problēma ar visiem urīnizvadkanālā un urīnvados esošajiem katetriem. Un tā paša iemesla dēļ ārstiem ir tik grūti atrast pilnvērtīgu aizstājēju saviem urīnpūšļa audiem. Šis orgāns ir protezēts, radot jauna nodaļa taisnās zarnas audos - kā likums, tā ampulā. Tomēr pēdējos gados ir notikusi aktīva pūšļa muskuļu sieniņai pēc īpašībām līdzīgu audu laboratoriskās kultivēšanas tehnoloģijas attīstība.

Pa šo laiku neesam izpildījuši operācijas indikācijas, piedāvās akmeņus izņemt kādā mazāk traumējošā veidā. Pašlaik medicīniskie noteikumi, kas pieņemti urolitiāzes ārstēšanā, īpaši paredz visu audzēju izņemšanu, kuru diametrs pārsniedz 5 mm. Jo, kā eksperimentāli izrādījās, lielāki akmeņi dažkārt var iznākt paši. Tomēr šis process ir saistīts ar paaugstināti riski un ievainojumi un bloķēšana.

Starp akmeņu "stimulēšanas" metodēm; tā teikt, to triecienviļņu sadrumstalotības metode ir ieguvusi vislielāko popularitāti pēc iespējas ātrāk. Mēs uzreiz neatcerēsimies metodes zinātnisko nosaukumu, jo tas izklausās pēc "ekstrakorporālās triecienviļņu litotripsijas". Medicīna vēl nav izdomājusi visas tās periodiskās lietošanas ilgtermiņa sekas (ar urolitiāzes recidīviem). Bet kā vienreizējs pasākums noteikti ir drošs un pilnīgi netraumatisks.

Metodes būtība ir vienkārša: uz akmeni, kas atrodas jebkurā urīnceļu vietā, ieskaitot nieres, tiek nosūtīta ierīce, kas izstaro dažādas frekvences skaņas viļņus. Akmeņiem ar atšķirīgs sastāvs tiek izmantoti dažādi viļņu garumi. Pasaulē nav tik daudz akmeņu, kas būtu izturīgi pret visiem diapazoniem. Visbiežāk šādu pretestību demonstrē žultsakmeņi. No pārējā paliek vairāk vai mazāk sīki fragmenti un dažreiz pat smiltis. Pēc tam šie fragmenti dažu dienu laikā izdalās paši, ar urīna plūsmu. Ja ir nopietni iemesli, ārsts pēc saviem ieskatiem var ievietot pacientu slimnīcā uz smilšu izdalīšanas laiku - lai novērotu procesu. Bet, ja situācija nekādā veidā nav sarežģīta, pēc operācijas pacients bieži tiek izrakstīts, nodrošinot detalizēti ieteikumi ko darīt tuvākajās dienās.

Protams, šīs procedūras iespējamās komplikācijas precīzi atkārto komplikāciju sarakstu no neatkarīgas akmens izejas. Šķemba dažreiz var būt pārāk liela vai asa. Un kaut kur urīnceļos bieži ir mehāniski šķēršļi - rētas un striktūras no iepriekšējām epizodēm, audzēji, adenoma vīriešiem, pietūkums iekaisuma dēļ. Protams, jūs tos nevarat saukt par iemeslu operācijai, un tie var radīt nopietnas nepatikšanas. Šādos gadījumos pacientam tiek parādīta pastāvīga uzraudzība līdz visu fragmentu atbrīvošanai.

Ja rodas aizsprostojums, mēs atkal nonāksim ķirurģijas nodaļā, bet atkal, lai neizņemtu nieri - neuztraucieties pirms laika. Visos gadījumos, kad tieši šī litotripsija nav attaisnojusi ārsta cerības, ir speciāli preparāti, kas paredzēti akmeņu ķīmiskai šķelšanai. Šāda veida procedūru sauc par perkutānu nefrostomiju. Ar viņu joprojām ir jāizdara iegriezums - mazs, kas ir pietiekams, lai uzstādītu kaut ko līdzīgu pilinātājam vai šuntam. Izmantojot šo šuntu, pēc tam tiek piegādāts risinājums, kas ir efektīvs pret šāda veida akmeņiem. Turklāt ar tā palīdzību ir ļoti ērti nomazgāt mērķa zonu tieši ar antibiotiku šķīdumiem - piemēram, lai novērstu sepsi vai aseptisku iekaisumu pēc akmeņu kairinājuma.

Labs jautājums ir, vai ir vērts ārstēt urolitiāzi ar citām metodēm, izņemot to izņemšanu ar sekojošu pretiekaisuma terapiju. Kā minēts iepriekš, akmeņus visbiežāk izraisa iekaisums. Un jau izveidojies akmens pats sāk kairināt apkārtējos audus, atbalstot un pastiprinot sākotnējo iekaisuma procesu. Citiem vārdiem sakot, ja mums līdz šim ir tikai iekaisums, mums tuvākajā laikā jārēķinās ar akmeņiem vai smiltīm, pamatoti. Un visi mēģinājumi atvieglot iekaisumu, kad akmens jau ir radies un neplāno pārvietoties no savas vietas, jau iepriekš ir lemti neveiksmei.

Šeit ir šāds modelis ... Uroloģijā ir vispāratzīts, ka atsevišķi un mazi akmeņi, kas radušies pirmo reizi, var izkļūt paši no sevis, ja tiem ir neliela palīdzība. Jo īpaši veiciet antibiotiku terapijas kursu, lai nomāktu sepsi. Un tajā pašā laikā īss kurss nomierinoši līdzekļi vai spazmolītiskiem līdzekļiem. Kopā tie manāmi paplašinās urīnvadu iekšējo telpu un dos akmenim iespēju tuvākajā nākotnē atstāt ķermeni. Tāpēc pati par sevi pastāv konservatīva urolitiāzes terapija, un to lieto atsevišķi no mēģinājumiem tieši iedarboties uz akmeņiem. Vienkārši vairums gadījumu neļauj to izmantot atsevišķi un prasa integrētu pieeju.

Alternatīva nieru un urīnpūšļa akmeņu ārstēšana

Šajā sakarā vispiemērotākais ir uzskatīt, ka akmeņu noņemšana bez ārsta palīdzības vai citiem līdzekļiem, nevis ķirurģiski, ir tīrs ūdens vājprāts. Būs labi, ja mēs neatvadīsimies no atsevišķām urīnceļu sistēmas daļām. Daļas, par kurām mums būs pamats raudāt, un ne vienu vien... Jāatceras, ka akmens ir neoplazma, kas ir diezgan blīva un ķīmiski stabila. Tas ir, pietiek ar tādiem nekaitīgiem līdzekļiem kā ārstniecības augu vai minerālūdens novārījumi, lai viņu vismaz kaut kā ietekmētu.

Jā, ūdens ar noteiktu skābju-bāzes līdzsvaru (skābā vai sārmainā) palīdz palēnināt jaunu atbilstoša veida akmeņu veidošanos. Bet šim nolūkam ir nepieciešams, lai galvenais to parādīšanās cēlonis būtu vietējs vai vispārējs pārkāpums. Tas ir, vai nu urīna oksidēšanās dažu skābju (urīnskābes, skābeņskābes) vielmaiņas sistēmas traucējumu rezultātā, vai arī lokāla barotņu nelīdzsvarotība. Teiksim, urīna sārmināšana lokāla iekaisuma dēļ. Ja mūsu akmeņi nav izskaidroti ar kādu no iepriekš minētajiem mehānismiem, dzeriet minerālūdens vai nē, tas ir personīgās gaumes jautājums. Tas joprojām gandrīz neietekmē patoloģijas gaitu.

Minerālūdenim ar jebkādu līdzsvaru un sastāvu nav spēju samazināt vai pilnībā izšķīdināt jau izveidojušos akmeņus - ne milimetru, lai cik daudz mēs to dzertu. Tas ir mīts, cita amatieru interpretācija. Viņa cenšas skaidrot gadījumus, kad ārsts pacientam izraksta tādu vai citu minerālūdeni, izlaižot komentārus, kāpēc viņš pieņēmis šādu lēmumu. Šeit speciālista nedoto komentāru vietā parādās šāda veida brīvas interpretācijas.

Mēs atkārtojam: tagad ir daudz leģendu par iespējamo “dabīgās aptiekas” līdzekļu visvarenību. Bet fakts paliek fakts: laikā, kad medicīnas rīcībā bija tikai tādi līdzekļi, tika uzskatīta urolitiāze, žultsakmeņu slimība, podagra, cukura diabēts un tās bija letālas slimības. Bez iespējas piespiedu kārtā izņemt akmeni un dzēst infekciozo urīnceļu iekaisumu, pagātnes zāles saviem pacientiem varēja sniegt tikai prognozi nākamajiem mēnešiem, un ne tālāk.

Viss, ko var darīt ārstniecības augi, sildīšana un citi tradicionālās medicīnas pasākumi, ir nedaudz atvieglot akmens pāreju un ievērojami samazināt iekaisumu. Bet pēdējais attiecas tikai un vienīgi uz aseptiskiem iekaisumiem. Tas ir, viena akmens traumas izraisīts, bez infekcijas. Pārāk lielu akmeni var iznīcināt tikai ar speciāliem līdzekļiem, bet infekciju dzēst – tikai ar antibiotikām. Šeit nekad nav bijis variantu. Derēs arī viss pārējais, izņemot profilaksei un atveseļošanās periodā pēc akmeņu noņemšanas. Bet to izņemšanu un lai atbrīvotos no kolikām nekas cits mūs nevar sagaidīt.

Ja mums ir skaidras netradicionālo līdzekļu efektivitātes dabiskās robežas, mēs analizēsim, ko mums būtu lietderīgi izmantot kā konservatīvu terapiju. Tas ir, pret maziem vai atsevišķiem akmeņiem, kā arī pēc lielo akmeņu noņemšanas.

Sāksim ar vienkāršāko:

  1. Ja koliku lēkme mūs pārsteidza (tā notiek vienmēr, ar retiem izņēmumiem) vai ir ļoti spēcīga, labāk iedzeram kādu spazmolītisku līdzekli. Piemēram, ir piemērots “No-shpa”, vai, ja mums ir prasme, mēs varam veikt intramuskulāru 5 ml baralgina šķīduma injekciju.
  2. Spazmas parasti ir atkarīgas no sāpju intensitātes tikpat lielā mērā kā no urīnizvadkanāla, urīnizvadkanāla uc muskuļu kontrakcijas spēka. Tāpēc sāpju mazināšanai var lietot jebkuru no pieejamajiem, nespecializētajiem pretsāpju līdzekļiem - Ibu-profēnu, Solpadeins, Ketanovs utt.
  3. Ja mums ir urīna aizture, mēs, iespējams, darām sev ļaunu pakalpojumu, ja pārspīlējam ar medikamentiem. Šajā gadījumā saprātīgāk ir mēģināt ietekmēt sāpes un spazmas ar karstu sildīšanas spilventiņu - uz nieres apvidu, no muguras, ne ilgāk kā 20 minūtes.
  4. Nieru koliku gadījumā bez urīna aiztures šķidrums jādzer bagātīgi, cenšoties palielināt tā atdalīšanu. Iespējams, ka intensīvāka straume palīdzēs noņemt akmeni. Ja ir pilnīgs urīnceļu nosprostojums (slikti izdalās urīns, sākusies kāju tūska, parādījušies “maisiņi” zem acīm un sāpošas sāpes nierēs), ūdeni labāk nedzert. Jebkurā gadījumā jums nevajadzētu to dzert daudzumā, kas pārsniedz 1 glāzi stundā.
  5. Pēc fosfāta akmeņu atklāšanas mums ir jāpāriet uz diētu, kas ir tieši pretējs veģetāram. Un ierobežojiet dārzeņus - īpaši svaigus. Mūsu uzdevums turpmāk un uz mūžu ir saglabāt urīna skābo līdzsvaru, jo tā sārmainā vide veicina to recidīvu un paātrina augšanu. Vienkāršākais veids, kā to izdarīt, ir sākt dzert sulas un citus skābos dzērienus pēc katras ēdienreizes. Piemēram, augļu dzērieni, svaigi citrusaugļi, šķīdums 2 ēd.k. ēdamkarotes etiķa (vēlams mājās gatavota vai augstas kvalitātes) 1 glāzē silta ūdens.
  6. Ja mums ir bijusi oksalātu epizode, mums uz visiem laikiem no uztura jāizslēdz pārtikas produkti, kas satur daudz skābeņskābes. Parasti visi ēdieni un dzērieni ar skābu garšu to satur noteiktos daudzumos, arī skābās ogas, citrusaugļi utt. Vārdu sakot, skābeņskābe ir atrodama ne vienā vien skābenē, un tas ir jāatceras. Tradicionāli "produktu non grata" sarakstā ir pašas skābenes, spināti, pētersīļi, dilles, sparģeļi, cilantro. Kā arī pīlādžu sarkanais un aronijas, mežrozīšu augi, brūklenes, mellenes, visi citrusaugļi. Būtu jauki, ja sāktu rūpīgāk izturēties pret pārtikas skābēm - atsakāmies arī no gāzētiem un vispār jebkuriem produktiem, kur parādās raksts “skābuma regulētāji”. Būtībā tas ir tas, kas pārtikas skābes. Tagad mums ir problēmas ar idejas asimilāciju tikai vienam no tiem. Taču prakse rāda, ka šāds apmaiņas traucējums skar nevis vienu, bet vairākas līdzīgas vai identiskas reakcijas.
  7. Kalcija akmeņu vai [šāda veida ieslēgumi cita veida akmeņos klātbūtnē mums jāpārtrauc kalcija izskalošanās no kastām. Kā jau minēts iepriekš, iesākumam būtu jauki, ja mēs stimulētu tā pilnīgu kaulu asimilāciju - piemēram, ar sporta palīdzību nostiprinot skeletu. Tad būs ļoti labi, ja ierobežosim fosfātu uzņemšanu organismā – ar pārtiku, kurā tie ir kā uztura bagātinātājs. Kā likums, tie visi ir putojošie dzērieni, putu produkti (zefīri, putas), gaļas un desu izstrādājumi.

Jāatceras, ka paši pārtikas produkti nekad neizraisa kalcija izskalošanos no kauliem – šim nolūkam tiem nepieciešami piemēroti apstākļi, piemēram mazkustīgs attēls dzīvība un fosfora pārpalikums. Taču šādos apstākļos atsevišķi produkti patiešām var paātrināt šo procesu.

Citiem vārdiem sakot, ja mēs izvairāmies no darbības, kā parasti, uzskatot, ka šis pasākums ir pārāk grūts, mums ir jāzina, no kā vēl izvairīties, lai nepasliktinātu situāciju. Starp produktiem, kas paātrina kalcija izskalošanos vai satur to lielos daudzumos, ir kafija (īpaši šķīstošā), pākšaugi, šokolāde, piens un visi piena produkti. Kā arī veseli kviešu, kukurūzas un auzu graudi.

Visbeidzot, trešā lieta, kas mums būs jādara, ir jāsāk rūpīgāk skalot drēbes pēc mazgāšanas, ierobežot zivju uzņemšanu. Protams, ļoti veiksmīgi izdosies, ja pieradīsim traukus, grīdas utt mazgāt aizsargcimdos. Vai vismaz daļēji pāriet uz personīgās un mājsaimniecības higiēnas līdzekļiem, kas nesatur fosfātus.

Kas attiecas uz organiskajiem, holesterīna akmeņiem un urātiem, par tiem šajā sadaļā mums nav ko teikt. Par urātiem un holesterīna akmeņiem mēs sīkāk apspriedīsim vēlāk, runājot par ar tiem saistītajām patoloģijām. Un organiskie akmeņi ir tik masīva problēma vai, gluži otrādi, radusies nejauši, ka vienkāršas paradumu izmaiņas no mūsu puses to noteikti neatrisinās. Olbaltumvielas urīnā parādās liela mēroga asins sastāva pārkāpumu vai nieru mazspējas dēļ. Organiskie akmeņi ir ļoti nopietni. Lai kā arī būtu, ieteikumus to likvidēšanai mums var sniegt tikai ārsts un neviens cits. Tāpēc labāk nav apspriest šo tēmu pašiem un nemēģināt to labot - vairums šāda veida mēģinājumu beidzas ātri un slikti.

Sarežģītāks jautājums ir urīnceļu darba un stāvokļa atjaunošana pēc “krīzes”. Atgādinām, ka akmeņi rodas ne tikai nierēs un ne tikai vielmaiņas traucējumu, sepses dēļ... Bieži vien iemesls visam ir vēl viens mehānisks šķērslis urīna plūsmai - tos veidojošo audu labdabīgs vai ļaundabīgs audzējs. Vai pat urīnceļiem blakus esošā orgāna audzējs.

Sievietēm šāds šķērslis visbiežāk ir taisnās zarnas vai dzemdes neoplazma, bet vīriešiem - prostatas adenoma. Abiem dzimumiem iekšējās trūces un iegurņa audu audzēji var izraisīt tādu pašu efektu. Kā arī parādība, ko sauc par nieres vai mobilās nieres izlaidumu. Ar to nieres iegūst iespēju kustēties atkarībā no ķermeņa kustībām. Tas kļūst kustīgs, pateicoties iedzimtiem vai iegūtiem traucējumiem saistaudu un taukaudu maisa struktūrā, kas to normāli notur un aizsargā. Kā var piedzimt ar šādu defektu, ir saprotams - daudzu iemeslu dēļ, pie kuriem daļēji būs vainojama māte vai neveiksmīga apstākļu kombinācija. Un pieaugušā vecumā ir viegli iegūt anomāliju ar muskuļu vai saišu (īpaši muguras) traumu. Vai arī ar pārmērīgu svara zudumu, kas noteikti izraisīs kritisku tauku slāņa samazināšanos nieru maisiņā, padarot to pārāk vaļīgu.

Jebkurā nieru prolapsa scenārijā urēters, kas ved uz to, bieži maina savu stāvokli, uz tā parādās cilpas. Citos apstākļos tas var pat sagriezties. Un tas viss, protams, ievērojami pārkāpj urīna aizplūšanas normu no mobilās nieres, ātri izraisa sekundāra iekaisuma attīstību tajā un pašā urīnvadā. Mums tas tiek atgādināts, jo bez ārsta mēs nevaram atšķirt aizsprostojumu ar akmeni no aizsprostojuma ar kaut ko citu. Bet, ja tas nav akmens, visi mūsu centieni labākajā gadījumā būs bezjēdzīgi, un sliktākajā gadījumā (ja audzējs ir ļaundabīgs) - arī nāvējošs.

Nu, ja akmeņu klātbūtne mūsu valstī jau ir apstiprināta un pierādīta, mēs nodarbosimies ar to augšanas, iestrēgšanas un, galvenais, recidīva izredžu likvidēšanu. Kā jau minēts, mums būtu labi pārliecināties, ka nav urīnceļu sistēmas infekcijas. Galu galā patogēna izraisītu iekaisumu nenoņems neviens līdzeklis, izņemot antibiotiku, kas paredzēts, lai precīzi cīnītos:;: ar šo patogēnu. Bet ar traumatiskas etioloģijas iekaisumu var cīnīties vairāki atsevišķi augi un to kolekcijas.

Protams, mērķa procesa atrašanās vieta vienkārši liek mums izvēlēties novārījumus un citus likvīdus līdzekļu veidus. Kompreses un citas metodes, kā ietekmēt ādu, mums šeit nepalīdz, izņemot to, ka vienīgais, ko mēs vēlamies darīt, ir siltums. Fakts ir tāds, ka viss urīnceļs atrodas dziļi iegurņa audos. Nieres atrodas salīdzinoši tuvu muguras virsmai, tieši zem vidukļa. Tomēr, kā mēs tikko teicām, tos droši aizsargā un pat izolē no ārējās ietekmes ar diezgan biezu tauku slāni, kas no iekšpuses klāj to kapsulu. Un kopumā tas mums rada gandrīz pilnīgu bezjēdzību mēģināt uzlikt viņiem kompreses utt. Rezultāts ir tāds, ka līdzekļu ņemšana šķidrā veidā būs daudz efektīvāka.

Tātad, šeit ir dažas receptes novārījumiem, ko izmanto urolitiāzes ārstēšanā:

  1. Ņemam 2 ēd.k. karotes sasmalcinātu sausu bērza lapu, balto un 1 ēd.k. karoti pumpuru no tā paša koka, pievienojiet uz naža gala cepamā soda. Visu samaisa, liek termosā, pārlej "/2 glāzes verdoša ūdens, aizver vāku un atstāj uz 1 stundu. Tad izkāš un lieto pa 1/2 tasei 3-4 reizes dienā tieši pirms ēšanas.
  2. Tādā pašā daudzumā ņem sausu, sasmalcinātu rudzupuķu, lakricas sakni un lāču lapu. Visu samaisa, ņem 1 ēd.k. karoti maisījuma, ielieciet termosā. Maisījumu aplej ar 1 glāzi verdoša ūdens, atstāj 15-20 minūtes un izkāš. Sāksim lietot uzlējumu 1 ēd.k. karote trīs reizes dienā pirms ēšanas.
  3. Ņemam 1 ēd.k. karoti sausas sasmalcinātas asinszāles, ievieto emaljētā traukā, aplej ar 1 glāzi verdoša ūdens. Traukus liek uz lēnas uguns, ļauj vārīties. Pārklāj ar vāku un ļauj gatavoties 10 minūtes. Pēc tam noņem no uguns, ļauj atdzist un izkāš. Novārījums jālieto pa glāzei 3 reizes dienā pirms ēšanas.
  4. Ņem nomazgātu, nosusinātu, sasmalcinātu 2 ēd.k. karotes kviešu stiebrzāles saknes, ieliek emaljētā vai stikla traukā, aplej ar 1 glāzi auksta ūdens. Nosedziet ar vāku un atstājiet ievilkties 12 stundas, tad ielejiet šo ūdeni atsevišķā bļodā un vēlreiz aplejiet saknes ar 1 glāzi verdoša ūdens. Otro infūziju atstāj uz 10 minūtēm, izkāš. Apvienojam abus uzlējumus (aukstos un karstos), maisījumu ņemsim pa 1/2 tasei trīs reizes dienā pirms ēšanas.

Protams, ja mēs rēķināmies ar neatkarīgu akmens izeju, mēs varam ķerties pie diurētiskiem līdzekļiem. Pasaulē ir arī daudz šādu augu. Taču, pirms sākam lietot diurētiskos līdzekļus, mums noteikti jāpārliecinās, vai mums nav nopietnu urīna aizplūšanas grūtību vai pārtraukšanas. Pretējā gadījumā viņu uzņemšana ne pie kā laba nenovedīs.

  1. Ņemam 1 ēd.k. karoti sausas sasmalcinātas lācenes lapas, ieliek termosā, aplej ar 1 glāzi verdoša ūdens. Atstāj ievilkties pusstundu, tad izkāš. Uzlējums jālieto pa 1/4 tasei 3 reizes dienā pēc ēšanas, līdz nepārprotami palielinās vēlme urinēt.
  2. Ņemam 1 ēd.k. tējkaroti svaigas vai sausas knotweed zāles (highlander), kas nogriezta ar asu nazi, ievieto emaljētā traukā. Aplej ar 1 glāzi verdoša ūdens, uzliek uz lēnas uguns, ļauj vārīties, atstāj uz 10 minūtēm. Pēc tam noņem no uguns, ļauj atdzist un izkāš. Novārījums jālieto 1/4 tase 1 reizi stundā, līdz palielinās vēlme urinēt.
  3. Ņemsim sausu, sasmalcinātu, vienādi lāčogas lapu, pelašķu zāli un augstienes putna zāli. Pēc tam pievienojiet sērijas zāli pusi no jebkura jau savāktā garšauga tilpuma. Visu samaisa, liek termosā, aplej ar 1 glāzi verdoša ūdens un atstāj uz pusstundu. Tad izkāš un dzersim pa 1/2 tasei 1 reizi 2 stundu laikā, līdz vēlme kļūs biežāka.
  4. Ņem vienādi, sauso zāli kosa, kadiķogas un Bērzu pumpuri. Visu samaisa, liek termosā, aplej ar 1 glāzi verdoša ūdens un aizver vāku. Ļaujiet brūvēt pusstundu, izkāš. Sāksim lietot Ch2 krūzes infūziju 3 reizes dienā pēc ēšanas, līdz kļūst biežāka vēlme urinēt.

www.sweli.ru

Urīnpūšļa akmeņi - simptomi un ārstēšana

  • Tiešsaistes testu atšifrēšana - urīns, asinis, vispārīgie un bioķīmiskie.
  • Ko urīna analīzē nozīmē baktērijas un ieslēgumi?
  • Kā saprast bērna analīzi?
  • MRI analīzes iezīmes
  • Īpaši testi, EKG un ultraskaņa
  • Normas grūtniecības laikā un noviržu vērtības.
Analīzes atšifrēšana

Pūšļa akmeņi (cistolīti) veidojas, kad minerāli saplūst mazos cietos veidojumos. Piemēroti apstākļi rodas ar nepilnīgu urīnpūšļa iztukšošanu, kā rezultātā urīns kļūst koncentrēts - tas noved pie tajā esošo izšķīdušo minerālvielu kristalizācijas.

Dažreiz šie akmeņi izdalās (kamēr tie ir mazi), dažreiz tie tiek piestiprināti pie urīnceļu vai urīnizvadkanāla sienas, pakāpeniski palielinoties.

Bieži vien cistolīti urīnpūslī saglabājas ilgu laiku, neizraisot nekādus simptomus un tiek atklāti nejauši citu veselības problēmu pārbaudēs.

Urīnpūšļa akmeņu cēloņi

Tā kā cistolīti sāk veidoties atlikušajā urīnā, kas nav pilnībā izvadīts no urīnpūšļa, akmeņu veidošanās cēloņu meklēšana ir saistīta ar noteiktām slimībām, kas kavē pilnīgu iztukšošanos. Šīs patoloģijas ietver:

  • Neirogēns urīnpūslis - tiek novērots, kad tiek bojāti nervi, kas savieno urīnpūsli ar muguras smadzenēm un smadzenēm (piemēram, pēc insulta vai mugurkaula traumas).
  • Prostatas palielināšanās - palielināta prostata saspiež urīnizvadkanālu.
  • Medicīniskās ierīces - katetri, šuves, stenti, svešķermeņi urīnpūslī, kontracepcijas līdzekļi.
  • Cistīts.
  • Nieru akmeņi - tie var migrēt pa urīnvadiem uz urīnpūsli un palielināties.
  • Urīnpūšļa divertikulas - tajās uzkrājas un stagnē urīns.
  • Cistocele - sievietēm urīnpūšļa siena var izvirzīties makstī, kas traucē iztukšošanu.

Akmeņu veidi un sastāvs

Ne visi akmeņi sastāv no vieniem un tiem pašiem minerāliem. Dažādi veidi ietver:

  • Kalcija akmeņi sastāv no kalcija oksalātiem, fosfātiem un hidroksifosfātiem.
  • Urīskābes akmeņi ir visizplatītākais veids pieaugušajiem.
  • Struvīta akmeņi ir visizplatītākais akmeņu veids sievietēm ar urīnceļu infekcijām.
  • Cistīns - rodas pacientiem, kuri cieš no iedzimtas cistinūrijas slimības, kad cistīna aminoskābe no nierēm nonāk urīnā.

Cistolītiem ir dažādi izmēri un faktūras - tie var būt atsevišķi vai izvietoti grupās, tiem ir noapaļota forma vai izaugumiem.

Lielākais urīnpūslī atrastais akmens svēra 1899 g un bija 17,9 x 12,7 x 9,5 cm.

Urīnpūšļa akmeņu simptomi

Dažreiz urīnpūšļa akmeņu simptomi neparādās ilgu laiku. Bet, tiklīdz tie sāk kairināt sienas, parādās raksturīgas pazīmes. Tātad akmeņa simptomi urīnpūslī var būt šādi:

  • Diskomforts vai sāpes dzimumloceklī vīriešiem.
  • Vairāk bieža urinēšana vai periodiska urīna plūsma.
  • Lēna urinēšanas sākums.
  • Sāpes vēdera lejasdaļā.
  • Sāpes un diskomforts urinēšanas laikā.
  • Asinis urīnā.
  • Duļķains vai neparasti tumšs urīns.

Īpašības sievietēm

Sievietēm cistolītu veidošanās cēlonis var būt cistocele (urīnpūšļa prolapss makstī), kontracepcijas līdzekļi, kas ir migrējuši urīnpūslī, un maksts rekonstrukcijas operācija.

Cistocele izpaužas kā trešās puses ķermeņa sajūta makstī, diskomforts dzimumakta laikā.

Tā kā urīnizvadkanāls sievietēm ir īsāks nekā vīriešiem, tā infekciozais iekaisums (uretrīts) var progresēt līdz cistītam (pūšļa iekaisumam). Atkārtots cistīts ir cistolītu veidošanās riska faktors un to klātbūtnes pazīme sievietēm.

Diagnostika

Cistolītu klātbūtni nosaka, izmantojot šādas metodes:

  • Urīna analīze - nosaka asiņu, baktēriju un minerālu kristālu klātbūtni.
  • Datortomogrāfija.
  • Ultraskaņas procedūra.
  • Radiogrāfija (ar šo izmeklējumu nav redzami visu veidu cistolīti).
  • Intravenoza pielogrāfija - intravenozi injicē īpašu kontrastvielu, kas caur nierēm izdalās urīnpūslī.

Urīnpūšļa akmeņu ārstēšana

Ar maziem akmeņiem to dabisko izvadīšanu uz ārpusi veicina palielināta ūdens uzņemšana. Ja tie ir pārāk lieli, lai izietu caur urīnizvadkanālu, ārstēšanu iedala divās grupās: akmeņu drupināšana un ķirurģiska noņemšana.

Ir svarīgi atzīmēt, ka zinātniski dati, kas apstiprinātu ārstēšanas efektivitāti ar tautas līdzekļiem, nepastāv.

drupināšanas akmeņi

Cistolitolapaksija (akmeņu smalcināšana) sastāv no tā, ka iestāde caur urīnizvadkanālu nonāk urīnpūslī, izmantojot plānu caurulīti ar kameru galā, ar kuras palīdzību ārsts redz akmeņus un var tos sasmalcināt.

Šim nolūkam tiek izmantots lāzers, ultraskaņa vai mehāniska drupināšana, pēc kuras fragmenti tiek izskaloti vai izsūkti. Šo procedūru veic vietējā vai vispārējā anestēzijā.

Ķirurģiskā noņemšana

Ja akmeņi ir tik lieli, ka tos nevar sasmalcināt ar cistolitolapaksiju, cita ārstēšanas iespēja ir operācija. Ķirurgs veic iegriezumu vēdera sienā un urīnpūslī, caur kuru tiek noņemts cistolīts.

Iespējamās komplikācijas

Neskatoties uz to, ka daži cistolīti neizraisa nekādas sūdzības, tie joprojām var izraisīt vairākas komplikācijas:

  • Hroniska urīnpūšļa disfunkcija (bieža urinēšana, kas saistīta ar sāpēm un diskomfortu). Laika gaitā cistolīts var pilnībā bloķēt urīnizvadkanāla atvēršanu, bloķējot urīna izeju no urīnpūšļa.
  • Urīnceļu infekcijas.

Tā kā akmeņu veidošanos, kā likums, izraisa kāda veida slimība, nav nekādu bezrūpīgu un specifisku profilakses metožu.

Tomēr, ja cilvēkam rodas urīnceļu problēmas (piemēram, sāpes urinējot, urīna krāsas maiņa), ir ieteicams nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. medicīniskā aprūpe. Pietiekama šķidruma dzeršana arī palīdz izšķīdināt minerālvielas.

Ja cilvēkam ir urīnceļu infekcija un urīnpūšļa iztukšošana ir nepilnīga, 10 līdz 20 sekundes pēc pirmā mēģinājuma jāmēģina urinēt vēlreiz. Šo paņēmienu sauc par "dubulto iztukšošanu", tas palīdz novērst cistolītu veidošanos.

Tiek uzskatīts, ka sēdēšana urinēšanas laikā palīdz pilnībā iztukšot urīnpūsli pacientiem ar palielinātu prostatu. Tas savukārt novērš vai palēnina cistolītu veidošanos.

  • drukāt

Urolitiāze ir diezgan izplatīta visā pasaulē. Tas veido vairāk nekā trešdaļu no visām urīnceļu sistēmas slimībām.

Neskatoties uz to, ka tas ir labi izpētīts, ir zināms akmeņu veidošanās mehānisms, saslimstības gadījumu skaits ne tikai nav samazinājies, bet, gluži pretēji, nepārtraukti pieaug.

Iemesls tam, pēc lielākās daļas ārstu domām, varētu būt vides situācijas pasliktināšanās, pieaugošā iedzīvotāju tieksme uz fizisku neaktivitāti un nepareizu, tostarp pārmērīgu uzturu.

Kas tas ir?

Urolitiāze ir nešķīstošu akmeņu (akmeņu) klātbūtne urīnceļos un pašās nierēs. Biežāk slimība rodas vīriešiem, bet slimības risks tiek novērots sievietēm ar aptaukošanos.

Attīstības cēloņi un mehānisms

Akmens veidošanās procesu ietekmē vairāki faktori, no kuriem galvenie ir:

Akmeņu parādīšanās urīnpūslī galvenais iemesls ir svarīgs aspekts. Pirms akmeņu noņemšanas ārsti bieži izraksta terapijas kursu, kas novērš patoloģijas cēloni (piemēram, ārstē vielmaiņas traucējumus, likvidē infekcijas slimības).

Klasifikācijas

Akmeņi var būt dažādu formu un toņu, konsistences un ķīmiskais sastāvs, un tajā ir arī vairākas vai viena rakstzīme. Mazos akmeņus sauc par mikrolītiem, lielos akmeņus sauc par makrolītiem, atsevišķus akmeņus sauc par vientuļajiem akmeņiem. Ir vairākas slimības klasifikācijas un formas.

Atkarībā no akmeņu veidiem patoloģijas var būt šādas:

Oksalāts kad skābeņskābes sāļi darbojas kā akmeņu izejviela, šiem akmeņiem ir raupja virsma un brūna krāsa, tie var saskrāpēt gļotādu, kas izraisa sāpīgumu un iekrāso urīnu sarkanīgā krāsā.
Fosfāts kad oļi veidojas no fosforskābes sāļiem, tie ir diezgan trausli akmeņi ar mīkstu struktūru un gaiši pelēku nokrāsu. Parasti tie parādās materiālu metabolisma pārkāpumu rezultātā.
Olbaltumvielas kas pārstāv olbaltumvielas.
urāts veidojas uz urīnskābes sāļu bāzes, tie ir gludi akmeņi, kas netraum gļotādu, parasti tiek novēroti karsto zemju iedzīvotājiem un rodas uz podagras vai dehidratācijas fona.

Turklāt akmeņi var būt primāri vai sekundāri. Primārajā veidošanās gadījumā akmeņu veidošanās notiek uz urīna stagnācijas fona urīnpūšļa dobumā. Sekundārajā slimības formā nierēs veidojas akmeņi, kas caur urīnvadu iekļūst urīnpūšļa dobumā.

Akmeņu simptomi

Sievietēm urīnpūšļa akmeņu simptomi ir dažādi, taču tos nevar saukt par raksturīgiem tikai šai slimībai. Ja akmens iekļūst urīnpūslī un vēl nav tajā nolaidies, tad slimības pazīmes parādās dažāda stipruma sāpēs. Tās var būt sāpes vēdera lejasdaļā suprapubic reģions, vīriešiem sāpes var izstarot starpenē un dzimumloceklī. Tas palielinās urinējot, mainoties ķermeņa stāvoklim.

Ja akmens ir izveidojies pašā urīnpūslī vai jau ir droši nolaidies tajā pa urīnvadu, tad simptomi būs atšķirīgi. Sāpes ir vieglas, pastiprinās urinējot vai dzimumakta laikā. Jūs varat noteikt akmens klātbūtni urīnizvadkanāla mutes bloķēšanas laikā. Tās pazīme var būt urīna plūsmas pārtraukums vai tā pilnīga pārklāšanās.

Akūtu urīna aizturi var aizstāt ar nesaturēšanu, ja urīnpūšļa iekšējais sfinkteris neaizveras, jo to bloķē akmens.

Diagnostika

Ar akmeņiem urīnpūslī simptomi var tikt atklāti dažādās pakāpēs, tomēr jebkurā gadījumā tie ir pamats ārsta apmeklējumam. Diagnostikas laikā šis pieņēmums tiks apstiprināts vai atspēkots. Nepieciešamie pētījumi noteiks ne tikai akmens klātbūtni, bet arī precīzu tā atrašanās vietu, izmēru, akmeņu veidojošās vielas raksturu, kā arī blakusslimību esamību / neesamību utt.

Kā likums, šajā gadījumā:

  • vispārēja urīna analīze;
  • vispārēja asins analīze;
  • urīna analīze akmeņu veidošanas funkcijai;
  • rentgena izmeklēšana;
  • ultraskaņa utt.

Ja ir pamats uzskatīt par citu slimību klātbūtni, var nozīmēt papildu pētījumus un diagnostikas pasākumus, kurus katrā atsevišķā gadījumā nosaka ārstējošais ārsts. Pēc visaptverošas informācijas saņemšanas par šo slimību pacients tiek nozīmēts adekvāta ārstēšana, jo īpaši tiek noteikts, kādā veidā akmens ir jānoņem.

Iespējamās komplikācijas

Pat ja akmens urīnpūslī pacientam neizraisa sāpīgus simptomus, kas nebūt nav reta situācija, tas ir jāizņem, jo iespējamās komplikācijas. Pirmkārt, pacients jebkurā laikā ir pakļauts urīna aizplūšanas bloķēšanai, hidronefrozes vai pionefrozes attīstībai un pat nieru bojājumiem.

Biežs urīnceļu iekaisums var izraisīt progresējošus nieru darbības traucējumus un attīstību arteriālā hipertensija. Akmeņu klātbūtne urīnpūslī var izraisīt:

  • pastāvīgs tās sienas kairinājums;
  • patoloģisku struktūru, kā arī vēža šūnu veidošanās;
  • urīnpūšļa muskuļu kontraktilitātes pārkāpums ar tā saukto atoniju vai, gluži pretēji, pārmērīgu kontraktilitāti.

Nepieciešamā ārstēšana jāveic nekavējoties pēc diagnozes apstiprināšanas. Operāciju nav iespējams atlikt, jo tas var izraisīt nieru nekrozi un galu galā nieru mazspēju.

Kā urīnpūslī tiek sasmalcināti akmeņi?

Atkarībā no simptomu nopietnības tiek izvēlēta viena no urīnpūšļa akmeņu ārstēšanas iespējām:

  1. Akmens noņemšana ar cistoskopu. Šajā gadījumā pacienta urīnizvadkanālā tiek ievietota īpaša metāla caurule, kas aprīkota ar optiku. Urīnpūšļa un urīnvadu mutes pārbaude. Pēc tam urīnvada atverē tiek ievietota caurule - stents, kurā tiek konstatēta patoloģija, kas atsāk dabisko urīna aizplūšanu.
  2. Konservatīvā ārstēšana. Tas ir paredzēts gadījumā, ja akmeņu izmērs ir mazāks par 3 milimetriem. Šajā gadījumā pacientam tiek piedāvāta zāļu terapija un medicīniskā uzturs. Medicīniskās ārstēšanas galvenais mērķis ir akmeņu izšķīdināšana un likvidēšana akūts uzbrukums slimība. Lai cīnītos pret sāpēm, tiek parakstītas tādas zāles kā No-shpa, Baralgin, Papaverine, Spazmalgon. Zāles tiek piedāvātas plašā sortimentā jebkurā aptiekā. Zāles iedarbojas uz urīnvada sieniņām, atslābinot to un tādējādi aktivizējot akmens kustīgumu. Tomēr spazmolīti var tikai novērst sāpes, bet nevar glābt pacientu no galvenā slimības cēloņa - akmens.
  3. Operatīvā iejaukšanās. Šī ir visradikālākā urolitiāzes ārstēšana. Operācija ir nepieciešama, ja akmens izaug līdz lielam izmēram. Kas attiecas uz griezumu, to veic vietā, kur tiek diagnosticēts akmens. Pēc kaļķakmens noņemšanas speciālisti iztukšo zonu, lai noņemtu urīnu, kas sūcas caur urīnpūšļa sieniņu.

Turklāt par operatīvu ārstēšanas metodi tiek uzskatīta arī akmeņu saspiešanas procedūra – attālinātā viļņu litotripsija. Manipulācijas procesā akmeņi tiek sasmalcināti un pēc tam izvesti.

Pacienta atveseļošanās periods

Piecu dienu laikā pēc akmeņu iznākšanas pacients atrodas slimnīcā, lieto antibakteriālas zāles, ārsti periodiski veic urīnpūšļa kateterizāciju. Pēc 21 dienas pacients tiek stingri kontrolēts ar orgāna ultraskaņas palīdzību, vielmaiņas uzraudzību.

Kad ārsts izņem akmeņus ar ķirurģiska iejaukšanās, pacientam dažreiz ir šādas komplikācijas:

  • tamponāde un asiņošana urīnpūslī;
  • infekcija pēcoperācijas periodā;
  • ķermeņa sienu bojājumi.

Tautas aizsardzības līdzekļi un receptes

Dabiskās zāles lieliski veic dažādu sāļu veidojumu izvadīšanu no stiprā dzimuma urīnceļiem. Veiksmīgas ārstēšanas atslēga ir regulāra tautas līdzekļu lietošana, to pareiza sagatavošana.

  1. Saulespuķu saknes. Izejvielas iepriekš rūpīgi noskalo, smalki sakapā, ielej katliņā, pārlej ar trīs litriem verdoša ūdens, vāra piecas minūtes. Izejvielu pietiek, lai pagatavotu trīs novārījuma porcijas, izkāšoto novārījumu dzer pa pusglāzei trīs reizes dienā vienu mēnesi.
  2. Sīpolu tinktūra. Piepildiet pusi burkas ar sasmalcinātiem sīpoliem. Piepildiet dārzeņu līdz augšai ar spirtu vai degvīnu, ļaujiet tam brūvēt desmit dienas. Iegūto līdzekli lietojiet divas ēdamkarotes divas reizes pirms ēšanas. Terapijas ilgums ir atkarīgs no urīnpūšļa veidojumu lieluma.
  3. Dārzeņu sula. Trīs reizes dienā izdzeriet 100 gramus burkānu/gurķu/biešu sulas. Var pagatavot sulu maisījumu, dzert divas reizes dienā. Terapijas kurss ilgst ne vairāk kā divas nedēļas, ilgstoša ārstēšana var izraisīt alerģiju pret izvēlētajām zāļu sastāvdaļām.
  4. Mandarīnu terapija. Metode ir atļauta pacientiem, kuriem nav noslieces uz alerģijām. Nedēļas laikā patērē līdz diviem kilogramiem mandarīnu. Veikt nedēļas pārtraukumu, atkārtot ārstēšanas manipulācijas.

Pirms terapijas uzsākšanas konsultējieties ar ārstu, ja alerģiskas reakcijas, izvēlieties citu tradicionālās medicīnas recepti.

Uzturs un diēta

Neatkarīgi no akmeņu atrašanās vietas organismā ārsti izraksta pacientiem terapeitisko uzturu - tā saukto tabulas numuru 7.

Šādas uztura galvenie principi ietver šādus punktus:

  • ar oksalātu veidojumiem ierobežo šokolādi, gaļu, riekstus, stipru kafijas un tējas dzērienu;
  • ja tiek diagnosticēti kalcija savienojumi, ierobežot vai likvidēt sāli;
  • kad tiek identificēti cistīna akmeņi, samazināt dzīvnieku olbaltumvielu uzņemšanu;
  • struvīta veidošanās gadījumā pasargāties no urīnceļu infekcijām un rašanās gadījumā laikus ārstēties.

Profilakse

Tā kā urolitiāzes etioloģija ir daudzfaktorāla, profilaksei jābūt vienādai. Pirmkārt, jums ir jāpielāgo diēta. Lai novērstu urolitiāzi, ir jāizslēdz vai jāierobežo taukaini ēdieni, kūpināta gaļa, marinēti gurķi, garšvielas un citi pārtikas produkti, kas satur lielu daudzumu tauku un sāls.

Jums arī jāatceras par pareizu ūdens režīmu. Par normālu tiek uzskatīts, ja cilvēks dienā izdzer aptuveni pusotru litru šķidruma un apmēram sešas līdz desmit reizes dodas uz tualeti. Ja jūsu personīgais sniegums neatbilst šim standartam, jums ir jāapsver savs ūdens un sāls režīms.

Jāņem vērā arī tas, ka mazkustīgo profesiju pārstāvji daudz biežāk slimo ar urolitiāzi nekā aktīvi strādājošie. Tādējādi sports var kļūt par vēl vienu līdzekli urolitiāzes profilaksei.

Secinājums

Pie pirmajiem slimības simptomiem jums jākonsultējas ar ārstu, lai diagnosticētu un ārstētu. Ar spēcīgu sāpju sindromu jums ir jāsazinās ar ātro palīdzību, jo šādas sāpes reti pāriet pašas un pacientam nepieciešama steidzama palīdzība.

Urīnpūšļa akmeņi jeb cistolitiāze ir viena no urolitiāzes formām. To raksturo dažāda sastāva sāls akmeņu nogulsnēšanās orgāna dobumā. To atšķirības ir saistītas ar atšķirībām veidošanās un lokalizācijas mehānismā orgānā. Tie atšķiras pēc parametriem, daudzuma, ķīmiskā sastāva, virsmas veida, krāsas, formas un blīvuma.

Akmeņu veidošanās iemesli

Urīnpūšļa akmeņi sievietēm parādās jebkurā vecumā, savukārt vīriešiem tie veidojas vai nu plkst bērnība urīnizvadkanāla šaurības dēļ vai gados vecākiem cilvēkiem prostatas adenomas dēļ.

Mūsdienās medicīna nevar precīzi noteikt akmeņu veidošanās cēloņus urīnpūslī. Daudzi eksperti ievēro galveno daudzfaktoru teoriju, kas izskaidro cistolitiāzes procesu ar daudziem faktoriem.

Šeit ir galvenie:

Urīnpūšļa akmeņi atšķiras dažādos veidos:

  • izmēri;
  • forma;
  • virsmas;
  • sastāvu.

Sastāvā tie var būt:

  • kalcijs. Tie ir cieti, grūti šķīstoši, raupji akmeņi. Starp tiem izšķir apakšgrupas: oksalāts, kas sastāv no skābeņskābes sāļiem; fosfāts, ko veido fosforskābes sāļi, viegli sasmalcina.
  • Urātus jeb urīnskābi veido urīnskābes sāļi. Tie ir gludi un nebojā urīnceļu gļotādu.
  • Struvīts (veidojas uz bakteriāla cistīta fona).
  • Cistīns (veidojas uz cistinūrijas fona). Viņiem ir sešstūra forma.
  • Olbaltumvielas (veidojas no olbaltumvielām urīna nogulumos).

Vienkomponentu akmeņi ir reti sastopami. Tiem bieži ir jaukts sastāvs: urātu-fosfātu, fosfātu-oksalātu utt.

Saskaņā ar etioloģisko bāzi akmeņi urīnpūslī var būt primāri, tas ir, tie uzreiz veidojas tajā. Sekundārie akmeņi tajā nonāk no nierēm un urīnvadiem.

Urīnpūšļa akmeņu simptomi

Urīnpūšļa akmeņu simptomi ir dažādi, taču tos nevar saukt par raksturīgiem tikai šai slimībai. Ja akmens iekļūst urīnpūslī un vēl nav tajā nolaidies, tad slimības pazīmes parādās dažāda stipruma sāpēs. Tās var būt sāpes vēdera lejasdaļā suprapubiskajā reģionā, vīriešiem sāpes var izstarot starpenē un dzimumloceklī. Tas palielinās urinējot, mainoties ķermeņa stāvoklim.

Ja akmens ir izveidojies pašā urīnpūslī vai jau ir droši nolaidies tajā pa urīnvadu, tad simptomi būs atšķirīgi. Sāpes ir vieglas, pastiprinās urinējot vai dzimumakta laikā. Jūs varat noteikt akmens klātbūtni urīnizvadkanāla mutes bloķēšanas laikā. Tās pazīme var būt urīna plūsmas pārtraukums vai tā pilnīga pārklāšanās. Akūtu urīna aizturi var aizstāt ar nesaturēšanu, ja urīnpūšļa iekšējais sfinkteris neaizveras, jo to bloķē akmens.

Diagnostika

Galvenās urīnpūšļa akmeņu diagnostikas metodes ir:

  • vispārēja urīna analīze;
  • cistoskopija.

Papildu metodes:

  • Urīnceļu Rg-grams;
  • cistogramma.

Ekskrēcijas urrogrāfija, kas kādreiz bija viena no galvenajām diagnostikas metodēm, tagad atkāpjas otrajā plānā. Tas palīdz noteikt stāvokli urīnceļu, akmeņu klātbūtne, urīnpūšļa divetikuloze (vairāki orgāna sieniņu izvirzījumi, kuros urīns uzkrājas un stagnē). Akmeņu radiocaurlaidību ietekmē to sastāvs, galvenokārt kalcija saturs.

Tagad galvenais diagnostikas metode- orgāna ultraskaņas izmeklēšana. Tas ir informatīvāks, precīzāks, ātrāks un pacientam netraumējošāks. Ultraskaņai nav nepieciešama pacienta intravenoza kateterizācija un ievadīšana kontrastviela. Ultraskaņas izmeklēšana nosaka hiperehoiskus veidojumus urīnpūslī ar akustisku ēnu, kas pārvietojas orgāna dobumā dažādās pacienta ķermeņa pozīcijās.

Vēl precīzāk diagnostikas pētījums- Datortomogrāfija. Tās būtība ir tāda, ka ķermeņa kadru sērija tiek uzņemta dažādās projekcijās. Tas ļauj visprecīzāk noteikt akmeņu atrašanās vietu, izmēru un lokalizāciju.

Kompleksā diagnostika ietver arī instrumentālo un laboratorijas pētījumi un rūpīgi savākta vēsture. Vispārējā urīna analīzē tiek konstatēti leikocīti, eritrocīti, baktērijas un sāļi. Cistoskopija ļauj caur endoskopu redzēt urīnpūšļa sieniņu gļotādas stāvokli, urīnpūšļa sieniņu klātbūtni. audzēju veidojumi un akmeņi.

Kā ārstēt akmeņus

Ārstēšanu var iedalīt akūtas lēkmes atvieglošanā un pamata terapijā. Akūtas lēkmes likvidēšanā efektīvi ir spazmolītiskie līdzekļi. Tiem ir relaksējoša iedarbība uz urīnpūšļa sieniņām, mazinot sāpes. Bet spazmolītiskie līdzekļi akmeņus no organisma neizvada, tāpēc agrāk vai vēlāk tiek pielietota pamata terapija.

Mazie akmeņi un smiltis no urīnpūšļa tiek izvadīti paši ar urīnu. Ja izmeklējuma laikā lieli akmeņi netiek konstatēti, tad konservatīva ārstēšana. Tas sastāv no piešķiršanas medikamentiem, kas padara urīnu sārmainu, un ievērojot diētu, kuras mērķis ir ierobežot akmeņu veidošanos. Medicīniskā ārstēšana ietver:

  • spazmolīti un pretsāpju līdzekļi;
  • Preparāti ar zelta stienīti;
  • antibiotikas.

Ar urātu akmeņiem tiek veikta litolītiskā terapija, akmeņu šķīdināšana, izmantojot īpašus preparātus, kas ļauj atšķaidīt urīnu. Mūsdienās uroloģijā tiek izmantotas minimāli invazīvas ārstēšanas metodes. To priekšrocība ir mazāks asins zudums, mazāks stress pacientam, mazāk komplikāciju un īsāks atveseļošanās periods. Ja ir liels akmeņu skaits vai ja tie ir lieli, akmeņu ārstēšana urīnpūslī sastāv no to sadrumstalotības un izņemšanas no orgāna ar kontakta vai attālinātas metodes palīdzību (litotripsija), vai ķirurģiskā metode atklātas operācijas laikā - cistolitotomija.

Attālinātās metodes izmantošana, izmantojot ultraskaņu vai lāzeru, iespējama, ja kaļķakmens diametrs nepārsniedz 3 cm.Atklāta ķirurģiska operācija tiek veikta, ja ar citu metodi akmeni nevarēja izņemt un izrādījās neefektīva. Visefektīvākās ir endoskopiskās metodes:

  • Cistoskopija, kad tiek izmantots īpašs aparāts - cistoskops. To injicē caur urīnizvadkanālu urīnpūslī. Šī ir noteikta diametra metāla caurule ar endoskopu. Ar tās palīdzību tiek pārbaudīta urīnpūšļa sieniņu un urīnvadu mutes gļotāda. Cistoskops tiek izmantots ne tikai urīnpūšļa sieniņu pārbaudei, bet arī instrumentu ievadīšanai caur to, piemēram, litotriptoru - akmens drupinātāju - un tiek veikta atrasto akmeņu sadrumstalotība.
  • Transuretrāla cistolitolapaksija. Akmens sasmalcināšana tiek veikta pēc cistoskopijas. Iznīcinātais akmens tiek noņemts caur cistoskopu. Šo metodi izmanto pieaugušo pacientu ārstēšanā. Lielākā daļa pacientu ar urīnpūšļa akmeņiem ir vīrieši. Galvenais cistolitiāzes faktors ir prostatas adenoma. Tāpēc akmeņu izņemšana no urīnpūšļa vīriešiem tiek veikta kopā ar adenomas izņemšanu. Šo operāciju veic arī endoskopiski.
  • Perkutāna suprapubiska litolapaksija lieto bērnu ārstēšanā. Metode ir ātra un droša pacientam, ļauj sasmalcināt akmeņus.
  • Atvērtā dobuma ķirurģija lietots ļoti reti. Indikācijas tam ir lielais kaļķakmens izmērs, kas nevar iziet cauri urīnizvadkanālam pat pēc saspiešanas.

Indikācijas ķirurģiskai ārstēšanai:

  • atkārtots cistīts;
  • akūta urīna aizture;
  • citu terapijas metožu ietekmes trūkums;
  • hematūrija (asins recekļi urīnā).

Operatīvās ārstēšanas metodes tiek veiktas dažādu veidu anestēzijā. Anestēzijas metodes izvēle ir atkarīga no pacienta stāvokļa smaguma pakāpes un anesteziologa lēmuma.

Atveseļošanās periods

Šajā periodā urīnpūšļa kateterizācija un uzņemšana antibakteriālas zāles. Vidēji tā ilgums ir 5 dienas. Vēl 3 nedēļas pēc slimnīcas pacients ir jāuzrauga un jākontrolē ar urīnpūšļa ultraskaņu, vielmaiņas monitoringu. Pacienti tiek pārvietoti uz diētas tabulas numuru 7 ar sāls, tauku, alkohola, garšvielu un citu produktu, kas var izraisīt akmeņu veidošanos, ierobežojumu. Pēc ķirurģiskas ārstēšanas akmeņu ekstrakcijai ir noteikts komplikāciju procents:

  • pēcoperācijas infekcija;
  • urīnpūšļa sienas bojājumi;
  • asiņošana un urīnpūšļa tamponāde.

Bet šo komplikāciju procentuālais daudzums ir nenozīmīgs. Transurālās cistolitolapaksijas efektivitāte izceļas starp citām šīs slimības ārstēšanas metodēm.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Pūšļa akmeņu ārstēšana ar tautas līdzekļiem darbosies tikai tad, ja ir mazi akmeņi un smiltis, no kurām varēsiet atbrīvoties pats. Nesen šim nolūkam veiksmīgi tiek izmantota kosas tinktūra. Tā šķīstošās īpašības attiecībā pret urīnakmeņiem atzina pat oficiālā uroloģija. Bet sarežģītākos slimības variantos kosa tinktūras lietošana nav iespējama.

Prognoze un profilakse

Slimības prognoze ir atkarīga no tā, kādi faktori traucē normālu urīna aizplūšanu. Ja šis faktors tiek novērsts, prognoze ir labvēlīga, lai gan saskaņā ar pacientu novērojumiem, kuriem tika veikta ķirurģiska akmeņu izņemšana no urīnpūšļa, slimības recidīvi rodas 50% pacientu 10 gadu laikā pēc operācijas. Tāpēc ir tik svarīgi ēst racionāli pat pēc operācijas, lai izņemtu akmeņus no urīnpūšļa. Zinot akmeņu veidošanās tendenci organismā, varat piemērot atbilstošu diētu, kas palīdzēs ierobežot šo procesu. Piemēram, šeit ir norādīti diētu veidi, kurus var izmantot ar šāda sastāva akmeņiem:

  • kalcijs - diēta ar sāls ierobežojumu;
  • oksalāts - šokolādes, kafijas, tējas, gaļas, riekstu ierobežojums;
  • cistīns - olbaltumvielu pārtikas, īpaši gaļas, ierobežošana;
  • struvīts - izvairoties no jebkādām urīnceļu infekcijām.

Tātad, ievērojot urologa ieteikumus, vadot aktīvu dzīvesveidu, izskaužot sliktos ieradumus, pastāvīgi uzraugot urīnceļu stāvokli, veicot ikgadējas profilaktiskās pārbaudes, pacients pēc akmeņu izņemšanas no urīnpūšļa var dzīvot pilnvērtīgu un kvalitatīvu dzīvi daudzus gadu desmitus. .

Urīnpūšļa akmeņi ir sarežģīti nešķīstošu sāļu (visbiežāk kalcija sāļu, urīnskābes) nogulsnes. Parasti akmeņu veidošanās ir saistīta ar urīna izvadīšanas no urīnpūšļa procesa pārkāpumu.

Veseliem jauniešiem, kuriem nav priekšnoteikumu anatomisku defektu, striktūru, infekciozu patoloģiju vai svešķermeņu veidā, urolitiāze tiek reģistrēta retāk.

    Parādīt visu

    1. Kā veidojas urīnpūšļa akmeņi?

    Galvenās urolitiāzes izpausmes ir:

    1. 1 Sāpes un diskomforts dzemdē. Sāpes var būt blāvas un pastiprināties ar pēkšņām kustībām, fiziskā aktivitāte. Pacienta poza uz sāniem vai guļus stāvoklī samazina sāpes, dažreiz urīna izvadīšanu, jo no urīnpūšļa kakliņa tiek noņemti akmeņi un atveras urīnizvadkanāla iekšējā atvere.
    2. 2 Dizūrijas simptomi: sāpes, bieža urinēšana, periodiska urinēšana. Dažreiz pacientu satrauc pēkšņa strūklas pārtraukšana, kā arī sāpju parādīšanās virs dzemdes, sēklinieku maisiņā, starpenē, muguras lejasdaļā. Šis simptoms ir izskaidrojams ar akmens ripošanu urīnpūšļa trīsstūra reģionā, kam seko muskuļu spazmas un urīnizvadkanāla proksimālās atveres bloķēšana. Mainot ķermeņa stāvokli, kavēšanās un sāpju sindroms var novērst.
    3. 3 Asins recekļu parādīšanās urīnā, iekrāsojot to sarkanā krāsā (kopējā hematūrija). Nedaudz palielinoties sarkano asins šūnu skaitam, urīns nekļūst rozā un sarkanā krāsā, šajā gadījumā mēs runājam par mikrohematūriju. Mikrohematūrija ir reģistrēta vai.

    5. Diagnostikas pasākumi

    Urolitiāzes diagnosticēšanai ir obligāta saruna ar pacientu un anamnēzes apkopošana. Vispirms ārsts iztaujā pacientu par simptomiem un to iespējamiem cēloņiem, noskaidro slimības iedzimtības iespējamību, noskaidro blakusslimību esamību, operācijas (arī uz iegurņa orgāniem).

    Palpējot dzemdi, ārsts var noteikt vēdera sienas muskuļu sasprindzinājumu, ar akūta kavēšanās urīns palpēts pilns, saspringts un sāpīgs urīnpūslis. Sievietēm jāpārbauda cistocele, enterocele.

    5.1. Vispārēja urīna analīze

    Indikācijas cistotomijai:
    1. 1 lieli akmeņi (diametrs vairāk nekā 4 cm).
    2. 2 Indikāciju klātbūtne vienlaicīgai prostatas un/vai urīnpūšļa operācijai: indikācijas atvērtai prostatektomijai (prostatas svars pārsniedz 80-100 g), sienas divertikulu klātbūtne.
    3. 3 Minimāli invazīvas ārstēšanas efekta trūkums.

    Cistotomijas priekšrocības:

    1. 1 Ātra izpilde.
    2. 2 Ir vieglāk noņemt akmeņus, kas saauguši kopā ar gļotādu.
    3. 3 Spēja noņemt lielus un cietus, nesadrumstalotus akmeņus.

    Galvenie cistotomijas trūkumi:

    1. 1 V pēcoperācijas periods pacienti atzīmē izteiktāku sāpju sindromu, salīdzinot ar minimāli invazīvām metodēm.
    2. 2 Ilgāka rehabilitācija un hospitalizācija.
    3. 3 Lielāka pēcoperācijas komplikāciju iespējamība.

    9. Novērošana pēc operācijas

    Mēnesi pēc iejaukšanās pacientam tiek veikta anketēšanas urogramma, ultrasonogrāfija, lai identificētu atlikušos akmeņus. Viņu prombūtnes gadījumā atkārtota pārbaude paredzēta pēc sešiem mēnešiem un gada.

    Pacients paliek ārsta uzraudzībā, dinamikā tiek novērtētas patoloģiskas izmaiņas urīna vispārējā analīzē, asins un urīna bioķīmiskajā analīzē.

    Akmens ķīmiskā sastāva izpēte ir indicēta pacientiem ar urātu akmeņiem, urīnceļu sistēmas augšējā stāva akmeņiem, ar noslogotu ģimenes anamnēzi, urolitiāzes recidīvu un tās noteikšanu bez riska faktoru klātbūtnes.

Notiek ielāde...Notiek ielāde...