Анти hcv вкупно позитивен. Третман на хепатитис Ц. Толкување на резултатите од тестовите на крвта

Како одговор на туѓите честички како што се вирусите кои влегуваат во човечкото тело, имунолошкиот систем произведува имуноглобулини - заштитни антитела. Овие антитела откриваат посебна анализа ELISA, скрининг тест кој се користи за да се утврди дали некое лице е заразено со вирусот на хепатитис Ц, за хепатитис Ц, сите антитела ја содржат кратенката анти-HCV, што значи „против вирусот на хепатитис Ц“.

Антителата за хепатитис Ц доаѓаат во две класи - G и M, кои во тестовите се напишани како IgG и IgM (Ig-имуноглобулин (имуноглобулин) е Латинско имеантитела). Вкупно анти-ХЦВ (анти-НЦВ, анти-хцв) - вкупни антитела(класите IgG и IgM) на антигените на вирусот на хепатитис Ц се спроведува тест за да се утврдат овие маркери кај сите пациенти кога тие сакаат да проверат дали имаат хепатитис Ц. Анти-HCV е присутен како кај акутен (тие може да се детектираат. веќе од 4 до 6 недели по инфекцијата) и хроничен хепатитис. Вкупниот анти-ХЦВ се наоѓа и кај оние кои имале хепатитис Ц и се опоравиле сами. Кај таквите луѓе, овој маркер може да се открие 4 до 8 или повеќе години по закрепнувањето.

Затоа, позитивен анти-ХЦВ тест не е доволен за да се постави дијагноза. Наспроти позадината на хронична инфекција, постојано се откриваат вкупни антитела, а потоа успешно лекувањесе спасени долго време(првенствено поради анти-HCV јадрото IgG, опишано подолу), додека нивните титри постепено се намалуваат.

Анти-ХЦВ спектарот (јадро, NS3, NS4, NS5) се специфични антитела на поединечни структурни и неструктурни протеини на вирусот на хепатитис Ц и хроничен хепатитис, степен на оштетување на црниот дроб. Откривањето на антитела на секој од антигените има независна дијагностичка вредност. Анти-ХЦВ се состои од структурни (јадро) и неструктурни (NS3, NS4, NS5) протеини (протеини).

Anti-HCV core IgG - антитела од класа G на основните протеини на HCV. Anti-HCV IgG се појавува од 11-12 недели по инфекцијата, затоа, за дијагностицирање на можни „свежи“ случаи на инфекција, се користи Anti-HCV total, кој се појавува порано. Anti-HCV IgG ја достигнува својата максимална концентрација за 5-6 месеци од моментот на инфекцијата и кога хроничен текболестите се откриваат во крвта доживотно. По хепатитис Ц, титарот на IgG антителата постепено се намалува и може да достигне незабележливи вредности неколку години по закрепнувањето.

Неструктурни (NS3, NS4, NS5) протеини.

NS3, NS4, NS5 припаѓаат на неструктурни (NS - неструктурни) протеини. Всушност, има повеќе од овие протеини - NS2, NS3, NS4a, NS4b, NS5a, NS5b, меѓутоа, во повеќето клинички дијагностички лаборатории се одредуваат антитела на протеините NS3, NS4 и NS5.

Анти-NS3 се открива во најраните фази на сероконверзија. Високите титри на анти-NS3 се карактеристични за акутниот хепатитис Ц и може да бидат независен дијагностички маркер на акутниот процес. Во акутен процес висока концентрацијаанти-NS3 обично укажува на значително вирусно оптоварување, а нивното долгорочно опстојување во акутната фаза е поврзано со висок ризик од хроницитет инфективен процес.

Анти-NS4 и анти-NS5 имаат тенденција да се појавуваат во повеќе доцни датуми. Во случај на хроничен хепатитис Ц, определувањето на анти-NS4 во високи титри може да укаже на времетраењето на инфективниот процес и, според некои податоци, е поврзано со степенот на оштетување на црниот дроб. Откривањето на анти-NS5 во високи титри често укажува на присуство на вирусна РНК, а во акутниот стадиум е предиктор за хроничноста на инфективниот процес. Намалувањето на титрите на NS4 и NS5 со текот на времето може да биде поволен знак што укажува на формирање на клиничка и биохемиска ремисија. Титрите анти-NS5 може да ја одразуваат ефективноста на АВТ и нивната зголемени вредностикарактеристика на лица кои не реагираат на терапија. По закрепнувањето, титрите на анти-NS4 и анти-NS5 се намалуваат со текот на времето. Резултатите од една студија покажаа дека кај речиси половина од пациентите 10 години по успешното лекување со интерферони, анти-NS4 и anti-NS5 не биле откриени. Следната табела покажува најмногу веројатни опциитолкување на комбинацијата на маркери за хепатитис Ц.

Антителата на хепатитис Ц (AT) се еден од главните маркери на инфекција. Лабораториско определувањеимуноглобулините (IgG и IgM) се вклучени во протоколите задолжителен прегледтрговски работници, медицински и детски образовните институции, трудници итн.

Земајќи го предвид ширењето на ХЦВ (според статистичките податоци, околу 200 милиони луѓе се заразени), многу е важно да се има точна и достапни методидијагностика Ова е единствениот начин навреме да се идентификува тивка болест и веднаш да се започне со третман, кој, користејќи современи лекови, ќе биде ефикасен кај речиси 100% од пациентите.

Структурата на предизвикувачкиот агенс на хепатитис Ц (Ц) е составена од различни протеини кои, продирајќи во телото, предизвикуваат одговор од имунолошкиот систем. Овие патогени протеини, антигени, го стимулираат имунолошкиот систем, а резултатот од оваа интеракција е појавата на антитела.

Просторната структура на АТ наликува на Англиско писмо"Y". Долниот дел е ист за сите без имуноглобулини, но горниот дел е строго специфичен и може да комуницира само со специфичен антиген.

Студијата која открива присуство на имуноглобулини на HCV антигените во човечката крв се нарекува ELISA (ензимски поврзана имуносорбентна анализа). Благодарение на современите технологии, извршувањето на овој тест не е тешко и е можно во речиси секоја лабораторија.

Покрај тоа, во аптеките се појавуваат се повеќе брзи тестови, наменети за прелиминарна дијагноза на вирусот на хепатитис Ц (ХЦВ) дома.

Но, дешифрирање на резултатите серолошки студииспроведено со внимание на функционирањето на имунолошкиот систем. За некои болести, додека земате голем број на лековиАТ или не се произведуваат или се синтетизираат во количини недоволни за лабораториска детекција.

Спротивно на тоа, вишокот на антитела поради системска инфекција (на пример, туберкулоза) или појавата на атипични протеински соединенија за време на бременоста често доведува до лажно позитивен резултат.

Што значат антителата на ХЦВ?

Антителата на вирусот на хепатитис Ц (АТ) се протеински соединенија произведени во крвта како одговор на контактот на телото со антигените на инфективниот агенс. Соодветно на тоа, ако специфични Igs (G или M) се откриени во текот на студијата, тоа значи (со ретки исклучоци) дека лицето е заразено.

Понекогаш пациентот не е свесен за неговата дијагноза. Според статистичките податоци, на 50-65% од пациентите им е дијагностициран хепатитис Ц случајно при лекарски преглед, регистрација за време на бременоста итн.

Квантитативна полимераза верижна реакцијави овозможува да одредите активност патолошки процес(вирусно оптоварување). ELISA не дава такви информации.

При дијагностицирање на болеста, присуството на антитела се одредува на неколку начини (во зависност од индикациите).

Вид на извршена ензимска имуноанализа	Краток опис
Одредување на вкупниот титар на антитела (обично се означува Вкупно)	Не обезбедува диференцијација во подтипови на имуноглобулини Позитивниот тест укажува на инфекција и потреба од дополнително испитување на личноста
IgM антитела	Резултатот е неопходен за диференцијација акутна инфекцијаод хронична болест
IgG антитела и IgG avidity	Студијата демонстрира долготрајна инфекција, а тестот за страст ви овозможува да го дознаете времето на инфекција (помалку или повеќе од 3-4 месеци пред тестот). ВО задолжителносе спроведува доколку некое лице е носител на ХЦВ
Антигени за одредени HCV неструктурни протеини и нуклеарно јадро протеин	Анализата не е вклучена во стандардниот протокол за испитување, но е поспецифична и често се изведува заедно со детекција на IgG

Класи на антитела

Во моментов, постојат 5 класи на антитела кои циркулираат во човечката крв или се произведуваат за време на инфекција, алергиска реакцијаи други синдроми.

Со оглед на патогенезата на развојот на хепатитис Ц, само две класи на имуноглобулини М и Г имаат дијагностичко значење, но во идентификувањето на инфекцијата со ХЦВ, антителата кон структурните протеини и основниот нуклеарен протеин исто така играат значајна улога.

Овој тест не се препорачува за сите пациенти, но оваа анализачесто е неопходно за да се одреди прогнозата на терапијата (особено кога се одлучува за режим на третман).

Кога е можно да се откријат антитела за хепатитис Ц?

Познавањето на времето кога се појавуваат одредени имуноглобулини ви овозможува да ја поставите дијагнозата што е можно попрецизно и да го минимизирате ризикот од лажно негативни резултати.

Така, препорачливо е да се откријат антитела за хепатитис Ц земајќи ги предвид следните податоци:

Класа на антитела	Време на појавување во крвотокот
Недиференциран анти-ХЦВ	До 2 месеци откако HCV ќе влезе во крвта (поради производството на IgM)
IgM	Времето на појавување е индивидуално, во просек - до еден и пол месеци
Анти-NS3	Откриен и циркулира во крвта речиси истовремено со IgM
Анти-NS5	Се произведува по 4-6 месеци со постепено слабеење на акутниот процес и транзиција на болеста во хронична, слаба фаза
IgG	Се произведува во хронична форма на болеста, 6-8 месеци по инфекцијата
Анти-NS4	Антителата обично се појавуваат во фаза на оштетување на црниот дроб, обично 10-11 месеци, понекогаш и една година, по инфекцијата

Точниот тајминг на појавата на антителата (без оглед на класата и вклучувајќи ги антителата кон структурните и неструктурните протеини на вирусот) е речиси невозможно да се именува сето тоа зависи од интензитетот на имунолошкиот одговор. Затоа, ако маркерот Anti-HCV Total не е откриен, но ризикот од инфекција е висок. Се препорачува да се повтори тестот по 14-21 ден.

Спротивно на тоа, ако има антитела за хепатитис Ц, но PCR е негативен, неопходно е да се утврди причината за овој резултат. Но, во секој случај, лицето останува под медицински надзор. Упати за дарување крв се издаваат на секои 2-4 месеци додека не се добие јасен резултат.

Лабораториски тестови PCR и ELISA

Во моментов, експертите со сигурност велат дека ХЦВ е целосно излечив, под услов да се дијагностицира навремено. Процесот на преглед на пациентот се одвива во неколку фази. На овој начин лекарот добива најцелосна слика за состојбата на пациентот.

Индикации за анализа со методот ELISA (Anti-HCV Total) се:

редовни годишен преглед(како што се бара со закон);
сеопфатна дијагностика на жени за време на бременоста;
сомнителни резултати од тестови на црниот дроб;
типично за ХЦВ клинички манифестации;
сомнителна контаминација, на пример преку употреба на споделени медицински инструментиили сексуален однос со заразено лице;
постојан престој со пациентот;
присуство на ХИВ и други состојби на имунодефициенција.

Позитивниот резултат од AT тестот е индикација за други дијагностички тестови. Назначен:

тест за страст на антитела (за да се одреди приближното време на инфекција);
диференцирана ELISA анализа (посебна детекција на Ig од различни класи).

Но, понекогаш овие студии се занемаруваат и PCR веднаш се пропишува. Суштината на оваа анализа е да се одреди РНК на инфективниот агенс.

Полимеразната верижна реакција е најточниот маркер на HCV и е поделена на неколку типови:

квалитативен, неопходен само за целите на откривање на РНК;
квантитативни;
генотипизацијата се врши по потврдување на дијагнозата за да се утврди типот на вирусот.

Други тестови и инструментални студиипропишани по проценка на лекарот.

Откривање на антиген

Откривањето на антигени на HCV не е вклучено во задолжителниот протокол дијагностички студии. Анализите се вршат на позитивни тестови ELISA за предвидување понатамошно развивањеинфекции. Во некои случаи, терапијата не се започнува, чекајќи можно само-заздравување (најверојатно кај третина од пациентите без земање никакви лекови).

Идентификација на Anti-NS5 како предиктор на транзиција кон хронична формаслужи како индикација за почеток на лекување. Надминување на нивоата на анти-NS4 - можен знактешка хепатална енцефалопатија. Ова служи и како индикација за соодветна терапија: препишување на моќни режими на третман, соодветни хепатопротектори, задолжително придржување кон строга диета итн.

Кочија

Додека ја проучуваме структурата на вирусот и карактеристиките на развојот на болеста, употребата на терминот „пренос на HCV“ е доста контроверзна. Понекогаш ова се нарекува асимптоматски тек на хепатитис Ц во однос на позадината на позитивен резултат Anti-HCV и минимално вирусно оптоварување.

Ако антителата останат по третманот

Во фазата на терапија, критериумот за неговата ефикасност се само резултатите од квантитативната и квалитативната ПЦР. Факт е дека антителата од класа G (IgG) се произведуваат на позадината на хронична форма на ХЦВ и за долго времеостануваат во крвта и, соодветно, се одредуваат со ELISA дури и по третманот за хепатитис Ц. Како по правило, тие исчезнуваат 3-5 години по завршувањето на терапијата, но понекогаш се откриваат во текот на животот.

По терапевтскиот курс, единствениот критериум за закрепнување е негативен резултатквалитативен PCR (почувствителен е во споредба со квантитативниот метод на определување).

Вкупно антитела на вирусот на хепатитис Ц

Вкупното определување на имуноглобулините се врши во првата фаза од дијагнозата. Нормално, резултатот е негативен.

Но, се појавува можноста за лажно позитивен резултат:

кога носите дете (се ослободуваат специфични протеини кои погрешно се препознаваат од тест системите како Anti-HCV);
за системски инфекции, кога нивото на имуноглобулини од сите класи значително се зголемува;
со претходен хепатитис Ц акутна форма, по што IgG останува во крвта долго време.

Ако се откриени антитела на хепатитис Ц кај дете, тоа не е секогаш критериум за инфекција. Специфичните Ig може да се појават веднаш по раѓањето и да перзистираат 1-3 години (потоа се забележува нивното исчезнување) доколку мајката има IgG или IgM за време на бременоста поради активна инфекција или претходна болест.

Ризикот од интраутерина трансмисија на вирусот е низок. Модерни технологииПородувањето речиси 100% го штити бебето од инфекција. Но, дете со позитивен ELISA (предмет на негативен PCR) треба да остане под надзор на лекар додека не се добијат негативни резултати од тестот.

Тестот за вкупни антитела на вирусот на хепатитис Ц може да биде лажно негативен ако:

автоимуни болести (вклучувајќи автоимун хепатитис);
ХИВ СИДА;
разни состојби на имунодефициенција против позадината на нарушување на хематопоетскиот систем, земање одредени лекови (имуносупресиви, цитостатици, антитуморни лекови, големи дози на кортикостероиди итн.).

Затоа, пред да препише тестови, лекарот внимателно ја собира медицинската историја на пациентот, задолжителен е тест за ХИВ. Оваа информација ќе помогне да се избегнат непотребните прегледи и да се промовираат правилно декодирањерезултати од дијагностички тестови.

Дешифрирање на тест на крвта

Речиси сите лабораториски тестови за антитела на вирусот на хепатитис Ц содржат референтни резултати (норма за здрава личност). При определување на специфичен тип на имуноглобулин, наведени се нивните квантитативни вредности (титар), што укажува на сериозноста на вирусната инфекција.

Приближно расчленување на податоците од ELISA е дадено во табелата.

Начин на анализа	Веројатно толкување ако резултатот е позитивен
Anti-HCV Total, Anti-HCV јадро	ХЦВ инфекција, лажно позитивен резултат поради бременост или други причини, акутна инфекција, завршен антивирусен третман
IgM HCV	Акутна форма на инфекција
ИгГ	хронична текот на болеста, независно закрепнување по инфекција, кај дете при раѓање од заразена мајка, по завршување на курсот на терапија
Анти-NS3	Акутен тек на вирусот, неодамнешна инфекција
Анти-NS4	Долгорочен тек на хепатитис Ц, голема веројатност за неповратни промени во ткивото на црниот дроб
Анти-NS5	Почетни фазихронична форма на хепатитис Ц, присуство на вирусна РНК во високи концентрации

Но, само лекар може да објасни што точно значи кога антителата на хепатитис Ц се откриени или исчезнат по претходен ELISA тест.

Дијагнозата на HCV се поставува само врз основа на неколку тестови, вклучително и PCR со определување значајни нивоавирусно оптоварување. Независното толкување на резултатите, а уште повеќе започнувањето на терапијата, може да резултира со отпорност на вируси и тешки неповратни последици.

По завршувањето на курсот на терапија, пациентот обично се прашува дали остануваат антитела по третманот за хепатитис Ц. Кога ќе исчезнат специфичните имуноглобулини зависи од активноста на имунолошкиот систем, вирусното оптоварување и времетраењето на болеста.

Како по правило, лекарите зборуваат за неколку години по терапијата, понекогаш покачените титри на IgG опстојуваат во текот на остатокот од животот. Но, позитивен резултат на квалитативна и/или квантитативна PCR по третманот укажува или на повторна инфекција или продолжување на патолошкиот процес.

Кој е во ризик

Со доаѓањето на достапни режими за лекување, хепатитис Ц престана да биде смртна казна. Но, ефективноста и прогнозата на третманот е директно поврзана со фазата во која е откриена патологијата.

Затоа, доколку постои зголемен ризикинфекција, се препорачува да се донира крв со помош на ELISA 1-2 пати годишно:

работници од медицинската област, а не станува збор за административци, туку за медицински сестри, лекари, работници од донаторска служба кои постојано се во контакт со крв и др. биолошки течности;
работниците во услужниот сектор (особено оние кои вршат маникир и педикир) поради висок ризикинфекции од употреба на остри инструменти;
пациенти со состојби на имунодефициенција (особено ХИВ), автоимуни болести, пациенти со рак;
луѓе со сериозни болести кои поради здравствени причини се принудени да се подложуваат на чести инвазивни медицински процедури(хемодијализа, дијагностички процедури, трансфузија на крв и нејзини елементи, трансплантација на органи);
парови кои претпочитаат хомосексуални односи (особено во отсуство на постојан сексуален партнер).

Ризикот од инфекција е значително зголемен кај луѓето кои водат асоцијален начин на живот.

Во контакт со

Соучениците

Anti hcv тотален позитивен - што значи ова? Кога во човечкото телонавлегуваат вируси или други туѓи организми, почнува да произведува имуноглобулини, кои се заштитни антитела. Тие се откриваат со помош на ELISA анализа и скрининг, чија цел е да се утврди присуството на хепатитис Ц. За овој вирус, антителата ја имаат кратенката anti-HCV.

Вирусот на хепатитис Ц човечкото телосе шири многу брзо, влијаејќи на црниот дроб. Откако ќе се појави инфекција, клетките активно се делат, што доведува до брза инфекција на ткивата и формирање на антитела.

Често луѓето немаат доволно сопствена сила да се спротивстават и на пациентот едноставно му е потребна помош од лекови.

По својата природа, хепатитисот од кој било тип без соодветен третман предизвикува компликации и предизвикува сериозно оштетување на црниот дроб, што не секогаш се обновува. Ситуацијата со децата е особено опасна, бидејќи антителата на оваа болест може да се откријат само неколку недели по инфекцијата, а таа се шири низ телото со голема брзина.

Постојат ситуации кога е неопходен тест за откривање антитела:

кога мајката на детето е болна со хепатитис Ц, бидејќи во оваа ситуација и бебето може да се разболи. Веројатноста да се заразите во таква ситуација се движи од 5 до 20%. за време на незаштитен сексуален контакт со болно лице. ако некое лице прифати наркотични супстанции, може да се заразите во оваа ситуација преку заеднички шприц. при посета на стоматолог или други места каде што има контакт со кожата што ја оштетува. пред дарување крв. пред операција.

Најчесто, оваа болест се открива во области каде што климата е влажна и топла, а овде периодично масовно се врши тестирање за хепатитис. Ова во голема мера го спречува избувнувањето на епидемија.

Но, едно лице може да побара медицинска помош со цел самостојно да открие антитела за хепатитис Ц, тоа се случува во ситуации каде што има карактеристични симптоми.

За да може овој тест да биде правилно завршен, мора да пристигнете на местото на собирање крв во утринско времеа ден претходно не пијте алкохол или мрсна храна. Во утринските часови, можете да пиете само вода и да не пушите, исто така, лицето треба да го извести својот лекар за земање лекови.

Тест на крвта за Анти ХЦВ е пропишан во следниве случаи:

Доколку имате симптоми како гадење, проблеми со апетитот, болки во телото, знаци на жолтица. Кога нивото на хепаталните трансаминази е високо. Ако некое лице е изложено на ризик. Да се утврди формата на болеста. Да се идентификува причината за воспаление во црниот дроб. За откривање на истовремени патологии. Со цел да се утврди степенот на оштетување.

Ако вкупниот анти hcv е позитивен, не секој човек знае што значи тоа. Анти-ХЦВ анализата укажува на присуство на антитела во крвта кои се произведуваат за борба против хепатитис Ц. Интересен факт е дека овие антитела засекогаш остануваат во човечката крв.

Поинаку кажано, кога анти hcv е позитивен, тоа не значи дека болеста може да не постои. Така, кога ќе се добие позитивен резултат, нема потреба од паника.

Ова се должи на фактот дека:

Оваа анализа периодично дава лажно позитивен резултат тоа се случува во повеќето случаи кај бремени жени, што е норма. Покрај тоа, оваа ситуација е можна во присуство на автоимуни болести, тумори и други инфекции. Покрај тоа, лажно позитивен резултат се јавува поради употреба на имуносупресиви и по вакцинација. Анти-ХЦВ-тотал покажува присуство на инфекција во минатото, односно само-заздравувањето можело веќе да се случи, иако тоа се случува исклучително ретко. Оваа болест се лекува.

Треба да знаете дека добивањето неточен резултат е можно поради вина на лаборантот или самиот лекар. Ова може да се случи и поради неправилно складирање на примероците.

Ако некое лице има позитивен резултат, но нема никакви карактеристични симптоми, треба да подлежи на дополнителни испитувања, бидејќи добиените податоци честопати излегуваат дека се лажни.

За таа цел се врши „ПЦР за хепатитис Ц“ или „квалитативна ПЦР“. Не може да открие присуство на антитела, бидејќи неговата намена е нешто поинаква - ја одредува активната форма на РНК на вирусот на овој момент.

Кога конвенционалниот тест дава позитивен резултат, но „квалитативниот PCR“ дава негативен резултат, тоа може да значи три опции:

Анти-HCV-тоталниот тест се покажа како неточен. Болеста се јавува во латентна форма. Болеста се лекува сама по себе.

По ова, нема потреба да се препишува никаков третман, туку треба да правите PCR тест еднаш годишно, со што ќе се утврди дали вирусот станал активен. Но, покрај ова, треба да ги преиспитате вашите навики, односно целосно да престанете да користите алкохолни производии мрсна храна.

Вирусниот хепатитис Ц е сложена заразна болест на црниот дроб, подмолно поради честиот асимптоматски тек, што речиси секогаш го отежнува процесот на дијагностицирање и лекување. Со текот на времето, без да се обезбедат соодветни Медицинска нега, хепатитис Ц може да доведе до цироза, рак на црниот дроб или откажување на црниот дроб. Затоа е исклучително важно секој човек одвреме-навреме да се проверува за присуство на вирусот на хепатитис во организмот.

ВО модерната медицинаИма многу тестови, но ХЦВ тестот на крвта ви овозможува најпрецизно да го одредите присуството на вирусот на хепатитис Ц.

Со негова помош можете да разберете:

дали лицето има хепатитис Ц;
каква форма на болеста (акутна или хронична) ја има во моментот;
колку копии од вирусната РНК има во телото;
дали мерките за третман се ефикасни и дали има смисла да се продолжи со терапијата;
каква е индивидуалната прогноза на болеста.

Прегледот го пропишува хепатолог, инфектолог и други лекари специјалисти кога:

сомнеж за вирусен хепатитисСО;
да се следи терапијата на пациенти со хроничен хепатитис;
болка во областа каде што се наоѓа црниот дроб или во присуство на заболување на црниот дроб;
потврдена ХИВ инфекција;
недостаток на хигиена и вообичаен социјализиран начин на живот;
а исто така и кога планирате бременост.

Анти-ХЦВ се откриени антитела во крвта на пациентот кои укажуваат на присуство на некои структурни и неструктурни протеини на вирусот на хепатитис Ц.

Најпрво се одредува присуството на Anti-HCV IgM и Anti-HCV core IgG, каде што Ig е кратенка за имуноглобулин.

Anti-HCV IgM е анализа со која се откриваат IgM антитела на хепатитис Ц, кои се појавуваат во рок од најмногу 6 недели од моментот на инфекција. Позитивниот HCV IgM укажува на присуство на вирусот на хепатитис Ц во крвта во моментот. По завршувањето акутен хепатитиснивото на IgM антителата се намалува, но може повторно да се зголеми за време на периодот на реактивирање, така што откривањето на овие антитела укажува на премин на акутна инфекција во моментот или нејзино реактивирање во ситуација со хроничен хепатитис. Откривањето на IgM антитела во подолг временски период укажува на непосредна хроничноста на болеста.

Anti-HCV core IgG е тест на крвта кој одредува дали има антитела од типот G кои реагираат на основните протеини на HCV вирусот. IgG се појавува од 11-та недела од болеста, од моментот на инфекција, но посебен пик на болеста се постигнува на 5-ти или 6-ти месец од болеста, а во хронична форма на болеста тие секогаш ќе се појавуваат во крвта. тест титри. По сузбивањето на успешната антивирусна терапија за вирусот на хепатитис Ц, Anti-HCV IgG не се открива по неколку години или постепено се намалува на исклучително мала вредност, така што динамиката на промените во вирусното оптоварување на HCV IgG може да се користи за да се процени ефикасноста на третманот.

Се земаат предвид и неструктурните протеини - NS3, NS4, NS5, од кои, во реалноста, има многу повеќе, но во дијагностиката вообичаено е да се одредат само овие три типа.

Анти-NS3 е индикатор за високо вирусно оптоварување на телото, неговите високи титри укажуваат на акутен тек на хепатитис Ц.

Anti-NS4, како и Anti-NS5, се појавуваат подоцна и укажуваат на долго траење на болеста и, како резултат на болеста, на оштетување на црниот дроб. Високо нивоАнти-NS5 често укажува на почеток на хронична фаза. Намалувањето на нивото на овие показатели укажува на ефективноста на тековниот третман и непосредниот почеток на ремисија. Со сузбивање на вирусот на хепатитис, Anti-NS4 и -NS5 постепено се намалуваат во нивните нивоа и неколку години по успешното лекување не се откриваат во тестовите на крвта.

Методи за откривање на вируси

Внесувањето на HCV (вирусот на хепатитис) во телото доведува до следните процеси:

воспалително - ткивото на црниот дроб станува воспалено и отекува;
деструктивни - клетките на црниот дроб ја менуваат својата структура и се оштетени;
супресивно - имунитетот почнува да работи против воспалените клетки на црниот дроб;
имунолошки - имунолошкиот систем почнува да произведува специјални антитела.

Имунолошката реакција на ХЦВ е најбавната од сите последователни реакции, што, за жал, понекогаш овозможува да се дијагностицира вирусен хепатитис веќе во фаза на развиена цироза на црниот дроб.

Затоа, од време на време, секој човек треба да ги користи услугите на медицинските лаборатории. Во моментов постојат три опции за спроведување на ХЦВ тест на крвта:

PCR (полимеразна верижна реакција) дијагностичка метода;
Серолошки студии;
Експрес тест, кој е наједноставен и може да се направи дури и дома.

Дијагнозата не мирува и секоја година станува се покомплицирана, лекарите тоа го припишуваат на постојаната мутација на ХЦВ, бидејќи вирусот може да стекне сосема нови својства за прилично краток временски период, што го прави неранлив на имунитетот и серолошките тестови.

Брз тест за хепатитис Ц

За правилно спроведување на брз тест, треба да купите лиценциран комплет од аптека, кој вклучува:

скарификатор;
антисептичко салфетка;
пластична пипета;
реагенс;
како и индикатор и детални упатства.

Пред да започнете со дијагностика дома, сите компоненти од пакувањето на комплетот за тестирање мора да се отстранат од пакувањето и да се чуваат за собна температураоколу 20 минути. Понатамошните активности мора да одговараат на следниов алгоритам:

Прво, треба да го отворите пакетот салфетки и да ја избришете кожата на прстот од кој ќе се вади крв. Салфетката е за еднократна употреба и затоа не може повторно да се користи.
Следно, скарификаторот се отвора и третираниот прст е пробиен.
Ослободената крв треба да се собере со пипета само две капки.
Исцедете капка крв од пипета во кружниот прозорец на плочата за тестирање.
По нанесувањето на крвта, на тркалезниот прозорец се додаваат 2 капки од реагенсот испорачан со комплетот за тестирање.
По 10 минути, но не подоцна од 20, можете да го оцените резултатот.

Објаснување на експресниот тест

Ако на екранот на тест таблетот се појават 2 ленти, ова е позитивен резултат. Ако има само една лента и е спротивна на „Ц“, тоа значи дека тестот на крвта е негативен и дека лицето не е носител на инфекцијата.

Една линија спроти „Т“ покажува дека користениот тест е неважечки и дека HCV тестот е откажан.

Карактеристики на лабораториска анализа

Спроведувањето на студија со користење на дијагностички методи на PCR значи добивање на високо точни резултати, овој метод ви овозможува да го одредите присуството на инфекција во која било од веројатните фази, дури и пред појавата на типични симптоми.

Серолошките студии се реакции кои се засноваат на интеракција на антиген со антитело. Методот се спроведува за откривање на антитела во крвта на дојдовниот инфективен агенс.

Не е потребна посебна подготовка пред да се направи тестот, но важно е да се дарува крв само на празен стомак и да не се пуши половина час пред планираната процедура.

На здравствениот работник ќе му треба венска крв.

За преземање, областа се смета за попогодна внатрелактот или заден делчетки
Првично, избраната област се чисти со антисептик, а на подлактицата на пациентот се прикачува еластичен специјален завој или традиционален турникет со цел да се зголемат вените, што се јавува поради акумулација на крв во нив.
После тоа, лекарот внесува игла во вената, го олабавува завојот или турникетот и собира крв.
Собирањето крв за HCV тестирање се смета за завршено откако ќе се собере волуменот потребен за дијагноза. Иглата се отстранува, а местото на пункција е покриено со салфетка или памучна волна третирана со антисептик.

Објаснување на лабораториска анализа

На крајот лабораториски истражувањаНаспроти индикацијата за антитела, ќе биде поставен одговор кој јасно го одредува позитивниот или негативниот тест.

Негативен резултат значи отсуство на вирусот на хепатитис во телото или не поминало доволно време од инфекцијата (од 2 до 4 недели). Исто така, отсуството на антитела во дијагностичкиот заклучок може да укаже на нула имунолошки одговор на дојдовниот провокатор на инфекција.

Позитивен резултат од тестот се дијагностицира кога ќе се открие имуноглобулин тип М, што укажува на фазата на акутен хепатитис Ц.

Што да направите ако резултатот е позитивен?

Прво, нема потреба од паника, секогаш постои можност за лажно позитивен резултат. Овој резултат се појавува особено често кај бремени жени, затоа, по добивањето позитивен одговор, веројатноста за инфекција ќе се потврди со користење на овој и други дијагностички заклучоци повеќе од еднаш.

Лажно позитивен резултат може да биде предизвикан и од:

антихистаминици;
автоимуни болести (лупус, артритис, итн.);
други вирусни инфекции;
присуство на тумор во телото, и бениген и малиген;
дефект на имунолошкиот систем или индивидуални карактеристики на неговото функционирање.

Болеста може да биде лажно потврдена поради неодамнешните акутни респираторни вирусни инфекции, грип (и вакцинација против него), болки во грлото и туберкулоза. Не поретко, неточен резултат од тестот се добива по неодамнешната вакцинација против тетанус или хепатитис Б.

Секогаш кога ќе добиете позитивен тест за ХЦВ, треба да запомните човечки факторНа пример, лабораториски техничар или лекар може да направи грешка, или земената крв може да биде погрешно транспортирана.

Ако дијагностичкиот резултат е навистина позитивен и потврден повеќе од еднаш, пациентот ќе се соочи со макотрпна и долг третман. Важно е да се подготвите, да разберете каква болест е ова и да се едуцирате медицинска литератураи комуникација со лекар, а не слепо да веруваме во многу митови и апсурдни заблуди.

Следи важен настан– ова е посета на инфективен лекар и продуктивен дијалог со него. На лекарот мора да му се покажат сите резултати од тестовите и претходните медицински прегледи. Тој ќе препише анализа за генотипот на дијагностицираниот вирус на хепатитис и студии за да се разбере состојбата на црниот дроб, а исто така ќе се утврдат препораки за понатамошен начин на живот.

На пример, пациентот секогаш треба да запомни дека вирусот се пренесува преку крв и важно е да се следат безбедносните мерки кога живеат заедно со други луѓе. Особено:

не гответе храна за сите членови на семејството;
дезинфицирајте го сечилото кога сечете со кујнски нож;
отстранете ја крвта од површините на кои дошла во контакт со производи што содржат хлор;
предметите обоени со крвта на пациентот треба да се мијат посебно и на висока температура, доколку се користат машина за перење, потребен ви е долг циклус на перење со високи температури и последователен третман на барабанот со хлор и празен (без облека) циклус на вриење;
не бакнувајте ако најдете рани во устата;
секогаш користете кондоми за време на сексот;
предупредете ги маникиристите, тетоважите и пирсерите за нивниот статус.

Исто како и оние околу вас, вреди да се запамети дека ако строго се почитуваат горенаведените правила, вирусот на хепатитис Ц не може да се добие со употреба на општи предмети. А апсолутно е невозможно да се заразите преку ракување, капки во воздухот и прегратки.

Враќајќи се на темата за генотипот на вирусот, се утврдува со друг тест на крвта. Откриен вирус од првиот или четвртиот генотип значи дека ќе треба да се вложат повеќе напори во антивирусна терапија отколку во процесот на лекување со вториот или третиот генотип. Генотиповите го одредуваат изборот на лекови, времетраењето на курсевите за лекување и општите тактики.

Покрај тестовите на крвта за да се утврди состојбата на црниот дроб, се пропишуваат:

Ултразвук на црниот дроб, кој ви овозможува да го одредите скоро секое заболување на црниот дроб;
нејзината биопсија;
и еластометрија.

Затоа, потврдениот вирус на хепатитис Ц повеќе не е смртна казна со следење на сите рецепти на лекарот, неговите упатства и со прилагодување на вашиот животен стил не само за време на третманот, можете да спречите развој на смртоносна цироза или рак на црниот дроб и да живеете долго, среќно; животот.

Ако анти-ХЦВ позитивен, што може да значи ова? Сличен медицински тест се прави доколку е неопходно да се откријат антитела на вирусот на хепатитис во крвта. Тоа е пропишано за рутински медицински прегледиили присуство на знаци на хепатитис.

Предизвикувачкиот агенс на инфекцијата брзо се шири низ телото и продира во клетките на црниот дроб. Ова е местото каде што се случува неговата активна репликација. Имунолошкиот систем ослободува специфични антитела како одговор на закана. Во повеќето случаи, заштитните сили на телото не можат да го задржат растот на вирусот, а на пациентот почнува да му треба антивирусна терапија. Хепатитис од која било форма може да има опасни последици.

Индикации за тестирање

Антителата може да се откријат во крвта неколку месеци по инфекцијата. Затоа, едно лице мора да помине најмалку три тестови во следниве случаи:

По незаштитен сексуален контакт со непознат партнер.
Нема докази дека хепатитис Ц може да се пренесе сексуално, но болеста често се наоѓа кај пациенти кои имаат промискуитетен интимен живот.
Хепатитис Ц се дијагностицира кај зависници од дрога со инјектирање.
Појавата на антитела во крвта е можна по стоматолошка операција, тетовирање или по посета на козметолог, но таквите случаи се ретки.

Пред да даруваат крв, од дарителите се бара да се подложат на анти-ХЦВ тест. Анализите се прават претходно хируршки интервенции. Дополнителни дијагностички процедури исто така се индицирани ако нивото на ензимите на црниот дроб е покачено. По контакт со заразено лице, се прават неколку тестови во одредени интервали.

Масовното тестирање на населението во жариштата на инфекција ја спречува епидемијата. Пациентот може самиот да се консултира со лекар доколку открие симптоми на хепатитис. Тие вклучуваат:

пожолтување на кожата;
општа слабост;
гадење и повраќање.

Само со тестирање на антитела на ХЦВ може да се потврди присуството на вирусот. Често е потребна идентификација на вкупните антигени.

Како се тестира анти-ХЦВ?

За да се открие анти-ХЦВ, се врши следново:

имуноензимска реакција;
радиоимуноанализа;

Тест на крвта за хепатитис се врши во лабораторија. За добивање точни резултатиТестот мора да се направи наутро на празен стомак. За една недела треба да го елиминирате стресот и тешките физичка вежба. Лекарот што посетува ги толкува резултатите.

Во зависност од видот на откриените антитела, се проценува здравствената состојба на лицето.

Во добиениот материјал може да се откријат различни маркери. Анти-ХЦВ е поделен на 2 типа. IgM започнува да се произведува во телото 4-6 недели по инфекцијата. Нивното присуство укажува на активна вирусна репликација и прогресивен хепатитис. ХЦВ тестот е позитивен и кај хроничната форма на болеста. Некои лаборатории откриваат не само антитела, туку и РНК на инфективниот агенс во примерокот од крв. Ова е скап метод на истражување што ја поедноставува дијагнозата на хепатитис.

Декодирање на резултатите

Резултатите од тестот не даваат јасен одговор. Позитивниот резултат укажува на присуство на антитела во крвта, но тоа не значи дека пациентот боледува од акутна форма на инфекција. Максимален износ корисни информацииможе да се добијат со спроведување на проширена студија. Постојат неколку видови на позитивни резултати.

Во акутната форма на болеста, во материјалот за тестирање се наоѓа следново:

Хепатитис има светла изразени знаци. Потребно е итно започнување на лекувањето, бидејќи состојбата е опасна по живот. Слична ситуација може да се случи за време на егзацербација на хроничен хепатитис.

Присуството на IgG и анти-HCV укажува на слаба форма на болеста. Не се појавуваат знаци. Присуството на IgG антитела во отсуство на анти-HCV е забележано при влегување во ремисија. Во некои случаи, сличен резултат добиваат пациенти со хронична форма на болеста.

Ако анти-ХЦВ е присутен во крвта, болеста може да не се појави. Вирусот се елиминира од телото без да започне активен живот во клетките. Вкупниот негативен анти ХЦВ не гарантира дека пациентот е целосно здрав. Овој резултат од тестот може да го добие лице кое неодамна се заразило. Имунолошкиот систем сè уште не почнал да произведува антитела, па затоа во овој случај се препорачува тестот да се повтори.

Самодијагностика

Во моментов, таквото истражување може да се спроведе независно. Аптеките продаваат брзи тестови кои откриваат антитела на вирусот на хепатитис. Овој метод е едноставен и има релативно висок степенточност. Сетот вклучува:

скарификатор;
реагенси;
бришење со алкохол;
индикатор;
пипета за собирање крв.

Резултатот се смета за позитивен ако се појават 2 ленти во зоната за тестирање. Во овој случај, мора да контактирате медицинска установаи направи потврдна анализа во лабораторија. Една линија во контролната област значи отсуство на антитела на вирусот на хепатитис во крвта. Појавата на 1 лента во зоната за тестирање покажува дека дијагнозата е невалидна.

Се препорачува да се направи тест на крвта за ХЦВ најмалку еднаш годишно. Ако некое лице е принудено постојано да биде во контакт со заразени луѓе или живее во жариште на инфекција, вреди да се размисли за вакцинација. Хепатитисот е опасна болест која може да доведе до цироза и рак на црниот дроб.

Во контакт со

Како одговор на странските честички, како што се вирусите, кои влегуваат во човечкото тело, имунолошкиот систем произведува имуноглобулини - заштитни антитела. Овие антитела се откриваат со посебен ELISA тест, скрининг тест кој се користи за да се утврди дали некое лице е заразено. За хепатитис Ц, сите антитела ја содржат кратенката anti-HCV, што значи „против вирусот на хепатитис Ц“.

Антителата за хепатитис Ц доаѓаат во две класи - G и M, кои во тестовите се напишани како IgG и IgM (Ig - имуноглобулин (имуноглобулин) е латинското име за антитела). Anti-HCV total (anti-HCV, anti-hcv) - вкупни антитела (класи на IgG и IgM) на антигени на вирусот на хепатитис Ц Тест за одредување на овие маркери се прави на сите пациенти кога тие сакаат да проверат дали имаат хепатитис Ц. Анти-ХЦВ е присутен и кај акутен (тие може да се детектираат веќе 4-6 недели по инфекцијата) и кај хроничен хепатитис. Вкупниот анти-ХЦВ се наоѓа и кај оние кои имале хепатитис Ц и се опоравиле сами. Кај таквите луѓе, овој маркер може да се открие 4 до 8 или повеќе години по закрепнувањето. Затоа, позитивен анти-ХЦВ тест не е доволен за да се постави дијагноза. Наспроти позадината на хронична инфекција, вкупните антитела постојано се откриваат, а по успешното лекување тие перзистираат долго време (првенствено поради анти-HCV јадрото IgG, опишано подолу), додека нивните титри постепено се намалуваат“.

Важно е да се знае дека антителата на хепатитис Ц не штитат од развој на HCV инфекција и не обезбедуваат сигурен имунитет против повторна инфекција.

Анти-HCV спектарот (јадро, NS3, NS4, NS5) се специфични антитела на поединечни структурни и неструктурни протеини на вирусот на хепатитис Ц и хроничен хепатитис, степен на оштетување на црниот дроб. Откривањето на антитела на секој од антигените има независна дијагностичка вредност. Анти-ХЦВ се состои од структурни (јадро) и неструктурни (NS3, NS4, NS5) протеини (протеини).

Anti-HCV core IgG - антитела од класа G на основните протеини на HCV. Anti-HCV IgG се појавува од 11-12 недели по инфекцијата, затоа, за дијагностицирање на можни „свежи“ случаи на инфекција, се користи Anti-HCV total, кој се појавува порано. Anti-HCV IgG ја достигнува својата максимална концентрација за 5-6 месеци од моментот на инфекцијата и, во хроничниот тек на болеста, се открива во крвта доживотно. По хепатитис Ц, титарот на IgG антителата постепено се намалува и може да достигне незабележливи вредности неколку години по закрепнувањето.

Анти-HCV IgM - антитела од класата IgM на антигени на вирусот на хепатитис Ц може да се откријат во крвта во рок од 4-6 недели по инфекцијата, нивната концентрација брзо достигнува максимум. По завршувањето на акутниот процес, нивото на IgM опаѓа и може повторно да се зголеми при реактивирање на инфекцијата, така што општо е прифатено дека овие антитела се знак за акутна инфекција или хронична со знаци на реактивирање. Кај акутниот хепатитис Ц, продолженото откривање на антитела од класа М е фактор кој ја предвидува транзицијата на болеста во хронична форма. Се верува дека откривањето на анти-HCV IgM може да го одразува нивото на виремија и активноста на хепатитис Ц, но сепак, анти-HCV IgM не се открива секогаш при реактивирање на CHCV. Исто така, постојат случаи кога, во отсуство на реактивација, анти-HCV IgM е откриен кај хроничен хепатитис Ц.

Во повеќето случаи, присуството на анти-HCV IgM укажува на тековна инфекција. Кај хроничен хепатитис Ц, антителата од класа М може да укажат на егзацербација на процесот. При спроведување на терапија со интерферон, следењето на анти-HCV IgM со текот на времето ни овозможува да ја оцениме ефективноста на третманот.

Неструктурни (NS3, NS4, NS5) протеини.

Анти-NS3 се открива во најраните фази на сероконверзија. Високите титри на анти-NS3 се карактеристични за акутниот хепатитис Ц и може да бидат независен дијагностички маркер на акутниот процес. Во акутен процес, високата концентрација на анти-NS3 обично укажува на значително вирусно оптоварување, а нивното долгорочно опстојување во акутната фаза е поврзано со висок ризик од хроничноста на инфективниот процес.

Anti-NS4 и anti-NS5, по правило, се појавуваат подоцна. Во случај на хроничен хепатитис Ц, определувањето на анти-NS4 во високи титри може да укаже на времетраењето на инфективниот процес и, според некои податоци, е поврзано со степенот на оштетување на црниот дроб. Откривањето на анти-NS5 во високи титри често укажува на присуство на вирусна РНК, а во акутниот стадиум е предиктор за хроничноста на инфективниот процес. Намалувањето на титрите на NS4 и NS5 со текот на времето може да биде поволен знак што укажува на формирање на клиничка и биохемиска ремисија. Титрите анти-NS5 може да ја одразуваат ефикасноста на AVT, со покачени вредности карактеристични за оние кои не реагираат. По закрепнувањето, титрите на анти-NS4 и анти-NS5 се намалуваат со текот на времето. Резултатите од една студија покажаа дека кај речиси половина од пациентите 10 години по успешното лекување со интерферони, анти-NS4 и anti-NS5 не биле откриени. Следната табела ги прикажува најверојатните опции за толкување на комбинацијата на маркери за хепатитис Ц.

анти-HCV IgM	анти-HCV јадро IgG	анти-HCV NS IgG	РНК ХЦВ	Забелешка	Толкување на резултатот
+	+	-	+	Присуство на клинички и лабораториски знаци на акутен хепатитис, зголемување на титрите на анти-HCV јадрото IgG	Акутен хепатитис Ц.
+	+	+	+	Присуство на клинички и лабораториски знаци на хроничен хепатитис	Хроничен хепатитис Ц, фаза на реактивирање
-	+	+	-	Отсуство на клинички и лабораториски знаци на болеста (во присуство на истовремена патологија, можно е мало зголемување на активноста на аминотрансферазата)	Хроничен хепатитис Ц, латентна фаза
-	+	-/+	-	Постојано отсуство на клинички и лабораториски знаци на болеста, присуство на анти-HCV core IgG во титри од 1:80 и пониски, нормални нивоа на трансаминази (ALT, AST), можно е да се открие анти-HCV NS IgG во ниски титри со постепено исчезнување на овие антитела во текот на неколку години	Конвалесцентно (обновено) на акутен хепатитис Ц или латентна фаза на хроничен хепатитис Ц

Меѓутоа, за да се постави дијагноза, не е секогаш доволно да се имаат резултатите од серолошките тестови. Потребни се епидемиолошки податоци, време и околности можна инфекција, присуство на клинички и лабораториски знаци на болеста.

Ако анти-ХЦВ е позитивен, што значи ова? Сличен медицински тест се прави доколку е неопходно да се откријат антитела на вирусот на хепатитис во крвта. Се пропишува за рутински медицински прегледи или знаци на хепатитис.

Индикации за тестирање

По незаштитен сексуален контакт со непознат партнер.
Нема докази дека хепатитис Ц може да се пренесе сексуално, но болеста често се наоѓа кај пациенти кои имаат промискуитетен интимен живот.
Хепатитис Ц се дијагностицира кај зависници од дрога со инјектирање.
Појавата на антитела во крвта е можна по стоматолошка операција, тетовирање или по посета на козметолог, но таквите случаи се ретки.

Пред да даруваат крв, од дарителите се бара да се подложат на анти-ХЦВ тест. Тестовите се прават и пред хируршки интервенции. Дополнителни дијагностички процедури исто така се индицирани ако нивото на ензимите на црниот дроб е покачено. По контакт со заразено лице, се прават неколку тестови во одредени интервали.

пожолтување на кожата;
општа слабост;
гадење и повраќање.

Како се тестира анти-ХЦВ?

За да се открие анти-ХЦВ, се врши следново:

Тест на крвта за хепатитис се врши во лабораторија. За да се добијат точни резултати, тестот мора да се направи наутро на празен стомак. Стресот и тешката физичка активност треба да се елиминираат во текот на неделата. Лекарот што посетува ги толкува резултатите.

Во зависност од видот на откриените антитела, се проценува здравствената состојба на лицето.

Декодирање на резултатите

Резултатите од тестот не даваат јасен одговор. Позитивниот резултат укажува на присуство на антитела во крвта, но тоа не значи дека пациентот боледува од акутна форма на инфекција. Максималната количина на корисни информации може да се добие со спроведување опсежно истражување. Постојат неколку видови на позитивни резултати.

Во акутната форма на болеста, во материјалот за тестирање се наоѓа следново:

Вирусна РНК.

Хепатитисот има изразени симптоми. Потребно е итно започнување на лекувањето, бидејќи состојбата е опасна по живот. Слична ситуација може да се случи за време на егзацербација на хроничен хепатитис.

Самодијагностика

скарификатор;
реагенси;
бришење со алкохол;
индикатор;
пипета за собирање крв.

Резултатот се смета за позитивен ако се појават 2 ленти во зоната за тестирање. Во овој случај, мора да контактирате со медицинска установа и да направите потврден тест во лабораторија. Една линија во контролната област значи отсуство на антитела на вирусот на хепатитис во крвта. Појавата на 1 лента во зоната за тестирање покажува дека дијагнозата е невалидна.