Како настанува салмонелоза? Салмонелоза, што е тоа? Симптоми и режим на третман. Преваленца и негативен исход

Ненадејна дијареа, со силна болкаво стомакот, обилно повраќање и општа малаксаност– ова не се само симптоми на труење со храна!

Можеби сте се заразиле со салмонелоза, цревна инфекција која се заканува да го комплицира функционирањето на речиси сите внатрешни органи. Салмонелозата е особено опасна за постарите лица и децата.

Бидејќи салмонелозата има симптоми слични на другите заразни болести, важно е да знаете како да ги разликувате симптомите на салмонелоза од манифестациите на други инфекции и како да му помогнете на пациентот пред да контактирате со лекар.

Дали треба да земам антибиотици? Дали ќе помогнат народни лековиза време на третманот?

Оваа акутна инфективна болест е предизвикана од бактерија во форма на прачка. Токму салмонелата ги предизвикува симптомите типични за оваа болест.

Тежината на болеста зависи од видот на бактериите: вкупно има повеќе од две илјади од нив во Русија има околу 500 сорти на салмонела кои се опасни за луѓето и животните.

Овие бактерии речиси и не се подложни на условите на околината и можат да останат активни повеќе од шест месеци дури и во нив морска вода, и во почвата и прашината во затворен простор - до една и пол година.

Штом салмонелата влезе во поволна средина, тие веднаш почнуваат активно да се размножуваат. Единствениот начин да се убие салмонелата е да се дезинфицира храната или темелно да се загрее.

Патишта на инфекција

Примарниот извор за оваа инфекција се говедата, свињите, овците, коњите и живината.

Тие самите се асимптоматски, но патогенот е содржан во нивните биолошки секрети: урина, плунка, измет, дури и во млекото. При сервисирање на животни, транспорт и обработка на трупови, постои голема веројатност за инфекција кај луѓето.

Многу често, човечката инфекција се јавува преку пилешки јајца, или поточно, преку фрагменти од пилешки измет содржани на нивната површина. Има особено многу случаи на салмонелоза кај летно време, бидејќи топлото време е поволно брз растбактерии во хранлив медиум.

Не е за џабе што салмонелозата се нарекува најопасната летна болест.

Болеста се пренесува меѓу луѓето преку валкани раце, другите патишта на инфекција, вклучително и оние за домаќинството, практично не се опасни за луѓето.

Период на инкубација

Еднаш во човечкото тело, салмонелата може да се манифестира или по неколку часа (6 или повеќе) или до 3 дена - ова е период на инкубација на салмонелоза. За тоа време, бактериите треба да ја надминат киселата средина на желудникот и да навлезат тенко црево. Од овој момент, симптомите на болеста почнуваат да се зголемуваат.

Отпадните производи од салмонела почнуваат да навлегуваат во човечката крв и таа носи токсини низ телото, предизвикувајќи и цревни симптоми и дисфункција нервен систем.

Бидејќи салмонелозата има толку долг период на инкубација, лекарите често не можат да ја разликуваат од труење со храна.

Дури и во отсуство на знаци на болест, едно лице станува носител на инфекцијата и може да биде опасно за другите. Затоа, важно е секогаш да се почитуваат санитарните и хигиенските стандарди, бидејќи асимптоматска формасалмонелозата е опасна и за другите.

Општи симптоми

Знаците на болеста варираат во зависност од тоа каква форма на салмонелоза има лицето, но скоро секогаш болеста се јавува на следниов начин:

• брз пораст на температурата до 39 C или повеќе, придружен со општа малаксаност, како и главоболка и вртоглавица;
• болка во гастричниот регион, што брзо доведува до повраќање со фрагменти од храна;
• по евакуација на содржината на желудникот, повраќањето станува мукозно;
• дијареа со карактеристични пенливи и водени столици зеленикава боја, изметот содржи слуз;
• областа на црниот дроб е зголемена.

Ова се првите знаци на салмонелоза.

Во зависност од видот на патогенот, болеста може да ги има следниве форми:

1. гастроинтестинална форма: нејзините симптоми се опишани погоре, таа е најчеста;
2. форма на тифус: се манифестира слично, но постепено симптомите се зголемуваат - треската трае една недела, интоксикацијата не се намалува, свеста на пациентот е збунета, до крајот на првата недела се појавува осип налик на тифус, кој постепено исчезнува во текот на неколку денови;
3. септичка форма: забележано многу ретко, типично само за постари лица, новороденчиња и лица со ослабен имунолошки систем. Болеста е тешка, од првите денови состојбата на пациентите се влошува додека не стане критична.
4. асимптоматска форма: таканаречен бактериски превоз. Клинички симптомиНема болести, но тестовите откриваат салмонела.

Прва помош: третирајте правилно

Третманот на салмонелоза е првенствено насочен кон борба против дехидрација и елиминирање на токсините.

Во случај на лесна форма на болеста, потребно е: исплакнете го желудникот слаб растворсода или калиум перманганат. За да го направите ова, треба да испиете една или две чаши раствор и да предизвикате повраќање, иритирајќи го коренот на јазикот со шпатула или задниот дел од лажицата.

Дополнително, можете да користите клизма за чистење, која ќе го отстрани најголемиот дел од бактериите директно од цревата. пијат голем број натечности за да се спречи дехидрација и да се отстранат токсините.

Бидејќи пациентот со дехидрација губи не само вода, туку и соли кои се неопходни за правилно функционирање на телото, тогаш пијте обична водане е доволно за лекување!

Најдобар избор во овој случај е да користите специјални солени раствори (Regidron). Ако водата не се задржува во телото, туку предизвикува повраќање, тогаш треба да пиете малку по малку, но многу често - неколку лажици течност на секои пет минути.

Наместо рехидрон, можете да пиете солен раствор, кој вклучува лажичка сол и половина лажичка сода на литар вода. употреба на разни сорбенти (почнувајќи од едноставни активен јаглен) значително ќе го намали времето за појава на симптоми на салмонелоза;

Дополнително, може да се започне со антидијареална терапија. набљудувај специјална диета. Неговата главна задача е да го минимизира секое влијание врз цревната слузница повредена од воспаление.

Како дополнителни меркидозволено е подготовка на билки: во првите денови - антидијареални мешавини (кора од даб, ореви), во следните денови - антиинфламаторни билки (камилица, нане).

Ве молиме плати Посебно внимание! При најмало сомневање за салмонелоза кај деца на возраст од 3 години или помлади, секое само-лекување е забрането!

Веднаш мора да контактирате со специјалист за заразни болести или да повикате брза помош. Секоја форма на салмонелоза на оваа возраст е директна индикација за итна хоспитализација.

Што да не јадете ако имате салмонелоза

Треба целосно да ги исклучите од исхраната храната која предизвикува ферментација во цревата. Ова е, пред сè, млеко, зеленчук со груби влакнанекои овошја кои не биле подложени на термичка обработка (меѓу нив агруми, сливи, грозје, круши).

Секако, нема да дозволиме брза храна, билки и зачини, слатки или печива. Какаото, кафето и содата треба да се исклучат од пијалоците. Идеално, треба да пиете само раствор на рехидрон или чиста негазирана вода.

Времетраење на болеста

Третман акутна состојба(за благи и умерени форми на инфекција) трае 1-2 недели. Во тоа време, пациентот е прикажан апсолутен одмор во кревет.

Штом столицата и температурата се вратат во нормала, исхраната и режимот може да бидат донекаде опуштени. Во тешки случаи, одморот во кревет се продолжува на три или повеќе недели.

Дали е неопходно да се оди на лекар?

Во многу случаи, возрасните можат без лекар и без болничко лекување. Ако симптомите на салмонелоза се намалат со соодветна исхрана и терапевтски мерки, тогаш телото се справува со самата болест.

Меѓутоа, ако сте загрижени за постојано повраќање и непрестајна дијареа, тогаш треба да отидете во одделот за итни случаи за заразни болести. Во овој случај, најверојатно ќе треба да се подложите на третман во болница: со таква тешка дехидрација не може да се справите дома.

Исто така, неопходно е да се јавите кај специјалист ако се сомневате дека имате тифусна (септична) форма на салмонелоза, која не може да се излечи надвор од болнички услови.

Забелешка:Во случај на гастроинтестинална форма, антибиотиците се контраиндицирани! Не само-препишувајте лекови!

Покрај тоа, повеќето видови салмонела не реагираат на антибиотици, поради што не се користат често комплексна терапија.

Како да се потврди дијагнозата

И покрај добро опишаните знаци на салмонелоза, невозможно е да се одреди дома. Покрај тоа, ниту еден лекар не може да ви постави дијагноза без да спроведе клинички студии. За да го направите ова, треба да направите тестови за столица, повраќање и урина.

На преглед се земаат и остатоци од храна што ја јаде болното лице. Меѓутоа, поради времетраењето период на инкубација, ова не е секогаш можно.

Бактериолошкото истражување ги инокулира оние групи бактерии кои се содржани во примероците од материјалот, така што најиндикативни и најсигурни тестови ќе бидат оние направени во првите денови од болеста. Заразната болест салмонелоза најдобро се одредува со испитување на столицата.

Колку е опасна салмонелозата?

Степенот на неговата опасност зависи, како што веќе разбравте, од видот на болеста што се јавува и од возраста на пациентот. Исто така, постои голема веројатност за компликации во отсуство на соодветен третман.

Меѓу најтешките последици:веројатноста за смрт со тифус и септички варијанти на болеста, менингитис и пневмонија, токсичен шок и инфективна психоза, нарушување на нервниот систем, срцева слабост.

Дури и со целосно закрепнување, непријатните последици сè уште можат да го прогонуваат човекот. за долго време.

Тие бараат долгорочно следење и евентуално третман:повреда на цревната микрофлора, тоа бара земање ензимски препарати, дисбиоза по завршувањето на акутниот период на болеста (пребиотиците се обновуваат), за време на третманот и 30 дена по закрепнувањето неопходно е да се следи диета.

Особено тешки последици од салмонелоза се јавуваат во предучилишна возраст и училишна возраст. Болеста нужно се манифестира по закрепнувањето како хронични воспалителни процеси во гастроинтестиналниот тракт.

Специјализирана диета пропишана од лекар мора да се следи најмалку три месеци по завршувањето на акутниот период.

Како да се заштитите себеси и другите

Едно лице останува заразно некое време по целосното закрепнување. Типично, по акутните форми, салмонелата се излачува со измет уште 15 дена до 3 месеци. Ако бактериите се сеат на тестови подоцна од овој период, тогаш зборуваме за хроничен бактериски превоз.

И покрај фактот дека оздравеното лице добива имунитет на салмонелоза, тој може повторно да се разболи од неа ако предизвикувачкиот агенс е друг вид салмонела.

Салмонелозата е една од оние болести што е полесно да се спречи отколку да се лекува. Усогласеноста со основните правила за лична хигиена ќе избегне инфекција во речиси 100% од случаите.

Превентивните мерки мора да се спроведуваат од сите членови на семејството на постојана основа, не само кога еден од членовите на семејството се сомнева дека е носител на патогенот.

За да ги спречите родителите и децата да се заразат и да се разболат, треба да се применат следниве совети:

1. редовно прегледувајте ги вашите миленици кај ветеринар (зборуваме не само за мачки и кучиња, туку и за големи говеда, коњи, овци, кози итн.), не јадете сурови јајцаи месо со крв: производот мора да се подложи на термичка обработка;
2. ако треба да додадете сурови јајца во некое јадење, треба многу добро да ги измиете со сапун, отстранувајќи фрагменти од измет од површината;
3. Непастеризираното млеко мора да се вари;
4. не јадете подготвена храна на места Угостителство, чија чистота е сомнителна, овој совет е особено релевантен за летниот период;
5. Најважното правило е да ги миете рацете пред јадење, по интеракција со животни и во секоја прилика. Препорачливо е да се користи сапун за перење.

Салмонелозата е болест предизвикана од бактерии од родот салмонела. Луѓето и животните се подложни на болеста. Имунитетот на возрасен (и животните) е доволно заштитен од развој на салмонелоза, но понекогаш се јавуваат ситуации кога тој е беспомошен против патогенот ( тешка исцрпеност, влез на голем број патогени во телото).

Влегување на бактерии во усната празнина, изложени на плунка. Потоа може да се уништи со гастричен сок во желудникот. Ако има преживеани патогени, тие веќе се уништени од имунолошкиот систем. Ако некое лице има болести на дигестивниот тракт или слаб имунитет, тогаш салмонелата го достигнува посакуваното живеалиште.

Таму бактеријата продира во ѕидовите на органот и почнува да го уништува, во исто време нејзините ларви влегуваат во крвотокот и се шират низ телото. Тие можат да се вкорени не само во дигестивниот тракт, туку и во белите дробови и мозокот.

Салмонелата е многу издржлива. Може да постои надвор од телото на домаќинот до 1,5 година. Врие ги убива бактериите за 1-2 минути. Температурите под нулата само го продолжуваат животот на бактериите. Средства за дезинфекцијаспособен веднаш да го уништи патогенот.

Салмонелата може да влезе во човечкото тело од болно лице, животно или загадена храна. Бактеријата може да се најде и во прашина и сирова вода. Првите симптоми на болеста може да се појават по 5 часа или 3 дена (во зависност од тоа како настанала инфекцијата и каде се населил патогенот).

Опасноста од болеста не лежи само во деструктивните ефекти на салмонелата врз органите. Патогените произведуваат силни токсини кои имаат штетен ефект врз телото. Дури и по смртта на бактеријата, таа продолжува да ослободува токсични материи.

По салмонелоза, лицето развива заштитна реакција на салмонела, која трае до 12 месеци. Врвот на болеста се јавува во лето. Во топло време, храната не се чува секогаш правилно. Се зголемува внесот на сирова вода. Бактеријата останува активна поради поволната средина за неа.

Причини за салмонелоза

Салмонелозата започнува да се развива кога бактериите (најмалку 1 милион) влегуваат во телото. Ако имунолошкиот систем е ослабен и не се спротивставува на салмонелата, тогаш таа се вкорени и почнува да се размножува. Како може да се заразите со салмонелоза?

Извор	Како настанува инфекција?	Белешки
Од заразено лице	При ракување, гушкање, бакнување.	Ако заразно лице готви без да ги мие рацете, бактеријата може да влезе во храната.
Од заразено животно	При галење и играње. Преку играчки за домашни миленици.	Бубашвабите и мувите на нивните нозе можат да шират бактерии.
Храна	Непечена или недоволно варена храна. Лошо измиен зеленчук, сурови јајца.	Патогенот може да навлезе во храната кога сече на валкана даска или од животинско крзно.
Сурова вода	Бактеријата може да живее во сирова вода до 6 месеци од моментот на влегување.	Незовриената вода нема да ви дозволи темелно да ги миете зеленчукот, овошјето и рацете. Водата од реките и базените исто така може да го содржи патогенот. И ако случајно се проголта, влегува во телото.
Домашни производи	При користење на средства за лична хигиена за пациентот. Преку предмети за домаќинството (садови, пенкало, книга). Во случај на лоша дезинфекција на предмети што се користат во болниците и клиниките.	Тие можат да се пренесат заедно со купување на предмети во продавница, доколку претходно биле во рацете на лице со салмонела.
Од воздух	Тие се сместуваат од рацете на пациентот или кога кива, на мебелот и потоа се движат заедно со прашината.	Инфекција од воздухОва се случува доста ретко, бидејќи честичките прашина не ја содржат потребната количина на бактерии за инфекција.
Лоша хигиена	Недостаток на миење раце по посетата на тоалетот и пред јадење.	Неопходно е добро да ги миете не само рацете, туку и садовите.

За поголема безбедност, треба да се обидете да избегнувате јавни места за јадење и да купувате готови печива на сомнителни места. Салмонелата не влијае на вкусот на производите, и тоа изглед. Затоа, со голо око е невозможно да се препознае дали храната е расипана или не. Не се знае и кој и под кои услови ја подготвувал храната.

Првите знаци

Салмонелоза (симптоми кај возрасен што се појавуваат први, ова е сигнал за итно јавување итна помош) бара брзо започнување на терапијата. Посетата на клиниката не е препорачлива, бидејќи постои голема веројатност да се заразат други пациенти.

Како салмонелоза се манифестира на почетокот на болеста:

Овие знаци се јавуваат поради тешка интоксикација на телото. Најчесто тие се појавуваат во рок од 24 часа од моментот на инфекција (најдоцна до 72 часа). Врз основа на ова, можете грубо да одредите кога и каде се појавила инфекцијата.

Симптоми на салмонелоза кај возрасни

Гастроинтестинална салмонелоза

Салмонелозата (симптомите кај возрасните кога болеста се јавува во гастроинтестинална форма обично се изразени) во повеќе од 98% од случаите е локализирана во дигестивниот тракт.

Овој типБолеста може да се развие во 3 форми:

Со 2-ри и 3-ти сериозност на гастроинтестинална салмонелоза, вториот и третиот ден од болеста се сметаат за најопасни (критични). Деновиве е неопходно да се спречи дехидрација и навремено да се спушти температурата. Кога се влошува општа состојба, губење на свеста или премногу низок притисок, мора итно да повикате брза помош.

Генерализирана салмонелоза

Со генерализирана форма на болеста, салмонелата може да влијае на различни органи, не само дигестивен тракт. Болеста започнува како тешко труење. Се забележуваат првите 2-3 дена често повраќањеи течна столица (оваа фаза може да биде отсутна или блага).

Овие симптоми потоа се намалуваат и следува период на треска. Температурата се задржува на 40 степени, во текот на денот може нагло да падне и повторно да се искачи на високо ниво или е константна. Поради ова, мали капилари на површината на кожата пукаат и се формира црвен, мал осип.

Црниот дроб се зголемува, крвниот притисок се намалува и пулсот се забавува. Дишењето е плитко и прекинато. Пациентот може да халуцинира и да стане делириум. Постои силна исцрпеност и слабост.

Пациентот може да остане во трескавична состојба до 21 ден. Болеста е тешко да се лекува, а многу антибиотици не делуваат. Често болеста напредува во пневмонија или бронхитис.

Форма слична на тифус

Салмонелозата од овој вид е исклучително тешка и може да биде фатална. Во текот на првите 3 дена, пациентот чувствува повраќање и течна столица, а температурата се зголемува до 38 степени. На 4-ти ден симптомите се менуваат.

Распуштената столица и повраќањето престануваат, температурата се зголемува до 40 степени и може да трае до 30-45 дена. До крајот на 1-та недела се појавува црвен осип на абдоменот, предизвикан од висока температура и зголемена слезина и црн дроб. Трае 2-3 дена. Кожата, поради лошата функција на црниот дроб, добива жолта нијанса.

Болеста е тешко да се лекува. Долга трескавична состојба го доведува телото до целосна исцрпеност. Стомакот останува зголемен во текот на целата болест поради промените во големината на внатрешните органи. Пациентот долго време е во делириум. По закрепнувањето се развива доживотен имунитет.

Септична салмонелоза

Салмонелоза, симптоми кај возрасен, кога болеста се јавува во септичка форма, е важно сите да знаат, тогаш ќе има шанса за излекување, често има фатален исход.

Постарите луѓе и пациентите со СИДА се подложни на овој тип.

Почетокот има карактеристични, впечатливи симптоми на салмонелоза (повраќање, течна столица и абдоминална болка). На 3-ти ден знаците стивнуваат, заминуваат покачена температурадо 40 степени. Може да се менува до 5 пати во текот на денот, во опсег од 37 до 41 степен. Периодот на треска може да трае и до 6 месеци.

Во телото се развиваат гнојни процеси. Ако третманот е ненавремен, доаѓа до смрт поради гноење на целото тело. Ако пациентот се опорави, компликациите остануваат доживотно. Функционалноста на засегнатите органи не е целосно обновена. Тешко за лекување.

Видови кои носат бактерии

Салмонелозата што носи бактерија се развива кога се јавува инфекција со мал број бактерии и со силен имунитет. Телото се бори со болеста и нема никакви симптоми.

Но, едно лице е носител на салмонела, која може да се излачува со измет до 3 месеци (во зависност од состојбата на имунитетот, периодот на болеста може да се намали на 2 недели).

Дијагностика

При дијагностицирање на салмонелоза, неопходно е да се идентификува во која фаза се јавува болеста и каков тип е. За да го направите ова, при првите манифестации на болеста, треба да повикате брза помош. Испитувањето го врши инфектолог, стационарни услови. Ако болеста не е тешка, тогаш по дијагнозата, се пропишува третман дома.

Процедури за дијагностицирање на салмонелоза:

За да се исклучи инфекцијата на членовите на семејството, тие исто така прават тест на крвта и копрограма. Ако се открие заразен предмет, дијагнозата може да потрае помалку време. Постапката за идентификување на патогенот може да трае до 10-14 дена. Во тоа време, пациентот се рехидрира и температурата се намалува. Во тешки случаи, се препишуваат силни антибиотици и капе со солени раствори.

Третман на салмонелоза со лекови

Салмонелозата (симптомите кај возрасен, како и дијагнозата, му дозволуваат на лекарот да препише терапија со лекови) не секогаш се третира со антибиотици. Во зависност од состојбата на пациентот и видот на болеста, ќе се препише рецепт. терапија (благите форми на болеста може да се лекуваат дома):

1. При првите симптоми се врши гастрична лаважа. Истовремено се чисти од евентуално контаминирана храна, токсини и бактерии. Постапката бара 2% раствор на сода, најмалку 3 литри, на собна температура. За лесна салмонелоза, оваа постапка е доволна.

2. Кога салмонелозата е тешка, но нема столица, неопходна е клизма за чистење.

3. Ако течните столици се забележани повеќе од 5 дена, тогаш се препишуваат фиксативни лекови (на почетокот на болеста тоа не е можно, токсините и бактериите се излачуваат во изметот):

• ентерофурил;
• калциум глуконат;
• индометацин.

4. Препарати за чистење на организмот од токсини и остатоци од салмонела. Тие исто така ја нормализираат столицата и ја намалуваат количината на повраќање.

Пропишани средства:

• smecta;
• полисорб;
• ентеродеза.

5. Со често повраќање и течна столица, задолжително пополнете ја рамнотежата вода-сол.

За ова користиме:

Ако пациентот не може да земе раствори поради сериозна состојба или постојано повраќање, тогаш следните лекови се администрираат со капка:

• трисол;
• сол;
• хемодеза.

Постапката се изведува во болнички услови.

6. Во тешки форми на болеста, потребни се антибиотици. Но, салмонелата не е подложна на многу видови лекови.

Антибиотици кои помагаат во борбата против бактериите:

• ампицилин;
• хлорамфеникол;
• Салмонела бактериофаг.

1. Средства за намалување на треската и ублажување на симптомите на болка:

• парацетамол;
• аналгин;
• но-shpa.

8. Средства за нормализирање на функционирањето на органите за варење. Тие ја нормализираат столицата и ја ублажуваат преостанатата болка во абдоминалната област. Потрошената храна целосно ќе се апсорбира без преоптоварување на дигестивниот тракт.

Подготовки:

• празник;
• мезим;
• панзинорм.

9. Препорачливо е да се одржува одмор во кревет и да не се прават нагли движења.

10. Пропишана е нежна исхрана. Диетата се следи до целосно закрепнување.

Во заеднички третман со лекови, можете да користите лушпи и инфузии од билки. Тие ќе го зајакнат телото и ќе го скратат периодот на опоравување. Нивната употреба се разговара со специјалистот за заразни болести.

Пијте

На тешка дехидрацијаНеопходно е надополнување на резервите на вода во телото. Во спротивно, крвта станува густа, а токсините се задржуваат во телото. Популарно за обновување на залихи лекови(беа наведени погоре).

За да се обезбеди целосна апсорпција на лековите, се препорачува да се пие не повеќе од 2-3 голтки истовремено. Постапката се прави во интервали од 5-7 минути. Во првите 5 часа треба да се испие до 1,5 литри од производот. Во текот на следните неколку часа, доволно е да се испие 180-200 мл на час.

Диета

За време на третманот и по закрепнувањето, мора да следите посебна диета. Во првите денови храната треба да биде течна и да има фиксирачко дејство. Храната не треба да го преоптоварува дигестивниот тракт и да биде лесно сварлива, но доволно калорична. Не се препорачува да се консумира храна која предизвикува зголемување на формирањето на гасови во цревата.

Порциите се дозволени во мали димензии и може да се конзумираат на секои 3 часа. Бидете сигурни да пиете големи количини чиста водаи овошни пијалоци. На овој начин телото брзо ќе се исчисти од токсините и целосно ќе ја надополни целата течност изгубена за време на болеста.

Овластени производи

Салмонелоза (симптомите кај возрасен ја одредуваат неговата состојба, според која специјалист за заразни болести може да препише ограничувања за внесување храна) побрзо се лекува кога правилна исхрана. Најпрво е наведена дозволената храна.

Месото е неопходно за правилно функционирање на телото. Но, тоа се смета за прилично тешка храна. За време на болест, дозволено е посно месо и посна риба, варени и валани (ќофтиња, котлети на пареа).

За да го вратите железото, треба да јадете варен, чист црн дроб (говедско или пилешко). Може да се конзумира заедно со кашички (ориз, хељда, јачмен), варени во вода со мала количина сол. На почетокот на болеста, готовиот сад треба да се протрие низ сито за полесно варење.

Ниско-масни ферментирани млечни производи, во форма на јогурт и кефир. Ќе го забрза процесот на колонизација на телото со потребните бактерии за нормално функционирањедигестивен тракт.

Овошјето може да се консумира варено, како и зеленчукот. За брза апсорпција потребно е да се сомелат во блендер или да се рендаат. Од бобинки се прават желе и компоти.

Што се однесува до производите од брашно, дозволен е пченичен леб во сушена состојба или во форма на крекери. Можете да ги посолите малку (само малку). Дозволено е и сушење.

Лубеницата за салмонелоза е неопходна за време на периодот на болеста. Брзо го чисти телото од токсини и ги надополнува изгубените хранливи материи.

Во случај на блага форма на болеста, неопходна е диета за време на процесот на лекување, во случај на тешка форма, таа се забележува уште 15-30 дена по закрепнувањето. Враќањето на претходната диета се случува постепено. Без преоптоварување на гастроинтестиналниот тракт,

Што не треба да јадете?

Производи забранети за консумирање, особено за време на егзацербација на болеста.

Проверете ја оваа листа со вашиот лекар, бидејќи во зависност од тоа каде била локализирана салмонелата, оваа листа може да се дополни:

Ако следите фракциони оброци и список на забранети и дозволени намирници, дигестивниот тракт побрзо ќе закрепне. Ако вашата состојба се подобри, треба да прашате специјалист за заразни болести или терапевт за промени во менито.

Можни компликации, прогноза

Доколку болеста била рано откриена и била блага, можно е да се опорави без компликации или последици. Ако болеста била тешка, резултатот зависи од усогласеноста со сите мерки за лекување.

Ако се консултирате со лекар доцна по салмонелоза, може да се појават компликации:

Салмонелозата може повторно да се развие доколку третманот не се следи целосно. Во овој случај, симптомите може да не бидат јасно изразени поради сериозно слабеење на имунолошкиот систем. Кај возрасните, болеста може да се појави во латентна форма, што претставува опасност за другите.

Видео за салмонелоза

Елена Малишева ќе зборува за салмонелоза:

Салмонелозата е полиетиолошка болест, чиј развој е предизвикан од различни типовибактерии од групата салмонела.

Може да се појават потешкотии со дијагнозата поради фактот што патологијата може да се појави латентно, без да предизвика болест кај пациентот. Но, постојат познати случаи тежок текболести кога се развиле сериозни гастроентеролошки заболувања.

Прачките од салмонела можат да се населат и да се размножуваат во телото и на животните и на луѓето. Тие се многу отпорни на влијанија од околината, затоа се способни да ги одржуваат своите витални функции во сосема различни услови.

Салмонелозата може да ги зафати луѓето ширум светот, но најчеста е во метрополите и развиените земји.

Карактеристики на патогенот

Салмонелата припаѓа на родот на грам-негативни, подвижни, факултативно анаеробни бактерии во форма на прачка. Тие се способни да ја одржат својата одржливост во различни условинадворешно опкружување:

• во вода - не повеќе од 5 месеци;
• во земјата - околу 1,5 години;
• во месо - до 6 месеци;
• во трупови живина– околу 12 месеци (но понекогаш и повеќе);
• во млеко - до 20 дена;
• во кефир или јогурт - околу еден месец;
• В путер– приближно 4 месеци;
• во сирење - до една година;
• во прав од јајца од 3 до 9 месеци;
• во лушпа од јајце - од 17 до 24 дена.

Салмонелата умира кога е изложена на високи температури, но тие можат да останат одржливи за 5-7 минути вриење. Особено е тешко да се уништат овие бактерии ако се наоѓаат длабоко во слоевите на големо парче месо.

Овие микроорганизми се отпорни на солење и пушење, а замрзнувањето на месото или рибата дури помага да им се продолжи животот. Денес, постојат болнички соеви на овие бактерии кои не умираат целосно дури и со антибиотска терапија и антисептички третман. Салмонелата ја носат добиток, птици и некои диви животни. Кај нив, како и кај луѓето, патологијата може да биде целосно асимптоматска. Сепак, не сите животни се подложни на инфекција со салмонела, туку само оние чиј имунолошки систем функционира прилично слабо. Следствено, здравите претставници на фауната речиси никогаш не страдаат од салмонелоза.

Откако салмонелата ќе влезе во крвотокот, таа почнува да се шири низ телото, заразувајќи внатрешни органии ткаенини. Едно лице може да ја зарази инфекцијата кога се грижи за животно, сече месо или го јаде. Птиците заразени со салмонела загадуваат надворешна срединаизмет, при контакт со кој едно лице исто така се инфицира. Но, носителите на овие микроорганизми не се секогаш животни - луѓето исто така можат да ја носат инфекцијата. Животните можат да носат салмонела неколку месеци, луѓето - од 3 недели до неколку години.

Салмонелозата главно се пренесува преку јадење месо или јајца, но има случаи кога бацилите на салмонела влегуваат во водата за пиење. Бактеријата лесно се шири и преку млекото на заразено животно. Во големите градови, овие микроорганизми можат да се пренесат во воздухот и да влезат во човечкото тело откако ќе вдишат правлив воздух што содржи салмонела бацил. Доенчињата и децата од предучилишна возраст, како и постарите лица и лицата со имунодефициенција се особено подложни на овие претставници на патогената микрофлора. И покрај фактот дека по страдањето од салмонелоза, лицето развива имунитет на тоа, заштитната реакција на телото е привремена и трае не повеќе од една година.

Период на инкубација

Периодот на инкубација на салмонелоза може да се движи од 6 часа до 3 дена. Во просек, тоа трае околу половина ден или еден ден.

Колку време и да помине од моментот на инфекција, текот на болеста нема да се промени. Ако заразеното лице ги покаже првите симптоми, тие ќе се зголемат како што се развива патологијата. Но, под услов да беше асимптоматски од самиот почеток, тогаш тоа може да не се манифестира на кој било начин во иднина. Ова е многу полошо, бидејќи во таква ситуација лицето ќе биде извор на инфекција за другите.

Симптоми

Клинички манифестацииСалмонелозата кај возрасни пациенти зависи од формата во која се јавува патологијата. Има 5 од нив:

• гастроинтестинални;
• сличен на тифус;
• асимптоматски;
• пренос на бактерии;
• септички.

Секоја од овие форми има свои карактеристики на манифестација, за кои треба да знаете, бидејќи никој не е имун од салмонелоза.

Гастроинтестинална форма

Ова е најчеста форма на салмонелоза, која има прилично изразена клиничка слика. Прво на сите, пациентот експонати акутни знациинтоксикација на телото:

• општа слабост;
• вртоглавица;
• цефалгија;
• фебрилна (38-39 степени) или пиретична (39-40) треска;
• морници и треперење по целото тело.

Клиничка сликанарушувања во гастроинтестиналниот тракт напредуваат брзо:

• на почетокот пациентот страда од болка во стомакот, во близина на папокот;
• се отвора по некое време обилно повраќање, додека во повраќањето јасно се гледаат нецелосно сварените честички од храната;
• по некое време, повраќањето станува водено, а може да се појават нечистотии од жолчката;
• Пациентот доживува дијареа со зеленикава столицаи мукозни, пенливи подмножества.

На физички преглед, сувост и присуство на бела плакетана јазикот, како и абдоминална болка при палпација. При притискање на стомакот се забележува неговата надуеност. Оваа формасалмонелозата е придружена и со зголемување на црниот дроб и слезината.

Престанокот на дијареата се јавува 3-5 дена по почетокот на патологијата, но во тоа време може да доведе до дехидрација на телото. За да се избегне ова, пациентот треба да пие што е можно повеќе.

Други непријатни последицидијареа поради салмонелоза се:

• метаболички нарушувања во телото на пациентот;
• голема загуба на минерални соли;
• конвулзии;
• хипотензија;
• синкопа или зашеметеност;
• напади на вртоглавица.

Како по правило, симптомите на салмонелоза исчезнуваат по 5 дена, но целосното закрепнување може да потрае од 10 до 14 дена. Оваа форма на болеста има 2 степени на сериозност:

1. Благ степен се карактеризира со отсуство или мало зголемување на телесната температура. Пациентот може да доживее повремени напади на повраќање и дијареа. Често, до 3-тиот ден, симптомите на патологијата целосно исчезнуваат.
2. Тежок степен, кој се карактеризира со подолг период на болест (3-5 дена). Пациентот доживува често повраќање и дијареа, остар пад крвен притисоки губење на силата.

Тешкиот степен на гастроинтестинална форма на салмонелоза е сличен на карактеристиките на манифестацијата на дизентерија.

Форма слична на тифус

Почетните симптоми се речиси исти како кај гастроинтестиналниот облик, но по некое време клиничката слика почнува да наликува на симптомите на тифусна треска. За една недела, пациентот страда од треска и општа интоксикација на телото. Пациентот може да стане во делириум и да почне да доживува халуцинации.

На 6-7-от ден од болеста се појавува црвен осип на стомакот кој исчезнува по 2-3 дена. Јазикот на пациентот станува сиво-кафеав, кожата станува бледа, црниот дроб и слезината се зголемуваат. Пациентот страда од чести напади на надуеност, а стомакот постојано му е отечен.

Оваа форма на салмонелоза е доста тешко да се победи, па целосно закрепнување може да се очекува само по месец или месец и половина.

Асимптоматска форма

Оваа форма на салмонелоза се јавува кога мала количина салмонела бацили влегува во човечкото тело. Поради силниот имунолошки систем, патогените микроорганизми се неутрализираат без да му наштетат на здравјето. Ова е причината целосно отсуствосимптоми.

Бактериски превоз

Откако ќе се зарази со салмонела, едно лице може да биде нејзин носител и ширење без да го знае тоа. Стапчето се излачува заедно со измет 3 месеци, но овој период може да биде пократок.

Септичка форма

Ова е прилично редок вид на салмонелоза која главно ги погодува постарите луѓе, луѓето со ослабен имунолошки систем и новороденчињата. Оваа форма на патологија се карактеризира со продолжена треска, хиперхидроза, треска и тремор во телото, развој на жолтица и апсцеси во ткивата и органите.

Септичкиот тип на салмонелоза е еден од најопасните бидејќи постои висок ризиксмртоносен исход. Се објаснува со фактот дека супурацијата во ткивата и внатрешните органи доведува до развој на сепса, која се јавува во хронична форма.

Компликации на салмонелоза

Салмонелозата е опасна не само поради нејзините симптоми и способноста да се вклучат различни внатрешни органи во патолошкиот процес. Во отсуство или ненавремено започнување на третманот, може да се појават сериозни компликации.

1. Гастроинтестиналната форма на патологија може да биде комплицирана со развој на колапс или хиповолемичен шок. Оваа патолошка состојба е придружена со пад на крвниот притисок, гадење, повраќање, вртоглавица, синкопа, бледило. кожата.
2. Развој на акутна
3. Супурација во зглобовите, коските и меките ткива.
4. Гнојни апсцеси во слезината и црниот дроб.
5. Ендокардитис.
6. Нарушено функционирање на бубрезите, уринарниот систем итн.
7. Мозочен апсцес.
8. Развој на перитонитис.
9. Поретко, салмонелозата може да предизвика развој.

Во повеќето случаи, салмонелозата завршува целосно закрепнување, но во ретки случаи тоа е фатално.

Салмонелоза кај деца

Кај новородените бебиња и малите деца (1-3 години), инфекцијата со салмонелоза е многу поакутна и потешка отколку кај возрасните. Ова се објаснува со фактот дека нивниот имунитет сè уште не е доволно силен за да се бори против патогената микрофлора, што придонесува за побрз развој на опасните абнормалности како што се дехидрација, дијареа, повраќање и конвулзии предизвикани од нив.

Важно! Ако не побарате лекарска помош навремено, состојбата на болното дете може значително да се влоши во рок од неколку часа откако ќе се појават првите предупредувачки знаци на болеста.

Салмонелозата кај новороденчињата се карактеризира со доминација заеднички симптоминад знаците на пораз гастроинтестиналниот тракт. Во овој случај, детето станува летаргично, апатично и се измачува. цревна колика, тој нема апетит и, соодветно, губи тежина. Бебето можеби нема повраќање, гадење или дијареа, но инфекцијата која брзо се шири низ телото може да предизвика развој на менингеален синдром.

Салмонелоза за време на бременоста

Салмонелоза кај бремени жени има свои причини и манифестации.

1. За време на бременоста, имунолошкиот систем е значително ослабен, што го олеснува слободното продирање на салмонела бацилите и другите микроорганизми во крвта.
2. Дехидрацијата и општата интоксикација на телото се случуваат многу побрзо, што често доведува до зголемени симптоми на токсикоза.
3. Салмонелата може да ги надмине плацентарните клетки за да го инфицира фетусот.
4. Повеќето лекови кои се користат за лекување на салмонелоза се строго забранети за време на бременоста.

Врз основа на ова, терапијата за салмонелоза кај бремени жени треба да има две цели: да биде што е можно поефикасна и што е можно побезбедна за фетусот. За да се избегнат тешки компликации, третманот на патологија пред 5-тиот месец од бременоста се спроведува исклучиво во болнички услови.

Дијагностика

Прелиминарна дијагноза се поставува врз основа на поплаки, како и на бројот на случаи. Како по правило, салмонелозата влијае на цела група луѓе одеднаш, што станува една од главните причини зошто лекарот може да се сомнева дека пациентите ја имаат оваа конкретна болест. Но, за да се потврди дијагнозата, пациентот сепак ќе мора да помине одредени тестови:

1. Бактериолошко испитување на примероци од столица и повраќање. исто така во задолжителноСе прегледува дел од прехранбениот производ кој можел да го отруе пациентот.
2. Серолошки тест кој детектира присуство на антитела во крвта на пациентот кон бацилот салмонела.

   Салмонелоза: третман

   Ако болеста е тешка, пациентот може да биде хоспитализиран. Обично, болничко лекувањеиндициран за постари лица, доенчиња, лица со слаб имунитет, работници во прехранбената индустрија, бремени жени и медицински персонал.

   Во повеќето случаи, терапевтскиот пристап вклучува употреба на:

   1. Диетална терапија. Тоа подразбира целосно исклучување од исхраната на храна која ја иритира слузницата на желудникот: зачинета, солена, чадена, топла, зачинета.
   2. Антибиотска терапија, која се спроведува исклучиво во екстремни случаи. Како по правило, тоа влијае на оние групи на пациенти кои се хоспитализирани во болница.
   3. Рехидратација и детоксикација. На пациентите им се препишуваат лекови базирани на солен раствор (Regidron) и ентеросорбенти ( Бел јаглен, Ентерол).
   4. Пробиотици (Хилак Форте, Бифиформ, итн.).

   

   Диета за салмонелоза

   Особено значење се придава на исхраната кај возрасни пациенти, бидејќи значително го намалува интензитетот на симптомите на салмонелоза. За време на стационарната терапија се пропишува диетална табела бр. 4, но доколку пациентот се лекува на амбулантска основа, се препорачува да се даде предност на:

   • храна која брзо се вари, во мали делови, обидувајќи се да избегне прејадување;
   • јаболка, банани, моркови, компири;
   • ферментирани млечни производи;
   • бобинки (особено боровинки и брусница);
   • лимон (во мали количини);
   • посно месо и риба;
   • храна на пареа;
   • лубеници;
   • бели презла;
   • вода, зелен чај, овошни компоти и желе;
   • чорби;
   • лесни супи;
   • каша од гриз;
   • ориз, леќата;
   • каша без масло и сол;
   • пире од компири без млечни производи.

   Во првите денови од третманот можете да пиете само вода, а потоа на пациентот му е дозволено да вклучи варена и печена храна во исхраната.

   Како да го забрзате заздравувањето и да ја вратите цревната микрофлора

   За побрзо да се опорави од болеста, пациентот треба да ги следи овие правила:

   1. За 30 дена од датумот на започнување на терапијата, неопходно е да се продолжи со следење на диетата.
   2. Можете да земате ензими од првиот ден од развојот на болеста (Мезим, Фестал, итн.).
   3. Ако се појави прекумерно повраќање, можете да земате таблети Cerucal или Motilium.
   4. За интензивна стомачна болка, одлични се капсулите Vis-Nol, папаверин или No-Shpu.
   5. Ако пациентот страда од напади на надуеност, може да се користи Espumisan или Kolikid.
   6. Откако ќе престане дијареата, на пациентот му се препишуваат лекови кои ја обновуваат цревната микрофлора: Linex Forte, Bifidobacterin, Bifiform итн. Времетраењето на земањето на овие лекови треба да биде најмалку 3 недели.

   Хербалниот лек може да се додаде на главниот третман. Лушпата од дабова кора помага многу, кора од калинка, плодови од птичја цреша. Овие растенија имаат адстрингентно дејство. По нивното користење, пожелно е да се започне со земање инфузии од билки кои имаат антиинфламаторни својства - камилица, жалфија, хлебните, кантарион итн.

   Рехабилитација и превенција

   Превентивните методи претставени подолу се класифицирани како неспецифични. Времетраењето на престојот во болница за пациенти со локализирана форма на салмонелоза е околу 2 недели, а за генерализирана форма - околу еден месец. Два дена по завршувањето на терапијата, пациентот мора да се подложи на бактериски тест. Се повторува двапати, а доколку во човечкото тело нема салмонела бацили, им се дозволува да делуваат.

   Лицата кои работат во прехранбената индустрија подлежат на лекарски преглед кој трае околу 90 дена. Во овој временски период се врши преглед на столицата и позитивни резултатианализа, пациентот мора да биде отстранет од работа и изолиран од други луѓе во период од 15 дена. Во овој случај, пациентот се префрла на друг работното место, а во периодот на својата работа е подложен на петкратно испитување на примерок од столицата и еднократно испитување на жолчката. Доколку излачувањето на салмонела продолжи уште 3 месеци, пациентот се префрла на друго работно место, по што во рок од една година клинички истражувањапродолжи. Примерок од столицата се испитува еднаш на секои 6 месеци, а една година подоцна примерок од жолчката се испитува пет пати. Интервалот помеѓу анализите е 1-2 дена. Доколку резултатите се повторно позитивни, пациентот се отстранува од работа, но доколку се негативни, тој се враќа на претходното работно место.

   За да се спречи инфекција со салмонелоза, неопходно е темелно да се варат јајцата, месото и рибата. Исто така, не заборавајте за лична хигиена. Не постојат други методи со кои може да се спречи инфекцијата со салмонела, бидејќи до денес не се развиени конкретни превентивни мерки.

Салмонелозае заразна болест на дигестивниот систем што се јавува како резултат на инфекција со бактерии од родот салмонела, придружена со тешка интоксикација и дехидрација, понекогаш се јавува како тифусна треска или со септикемија. Најопасни во однос на салмонелоза се термички лошо обработените јајца, млечните и месните производи. Текот на салмонелоза може да се појави во гастроинтестинална или генерализирана форма, можна е бактериска екскреција без клинички манифестации. Дијагнозата на салмонелоза се поставува кога салмонела се откриени во изметот и повраќањето на пациентот.

Генерални информации

Салмонелозае заразна болест на дигестивниот систем што се јавува како резултат на инфекција со бактерии од родот салмонела, придружена со тешка интоксикација и дехидрација, понекогаш се јавува како тифусна треска или со септикемија.

Причини

Салмонелата е род на грам-негативни, подвижни, факултативно анаеробни микроорганизми во облик на прачка. Релативно стабилен во околината. Тие можат да останат одржливи во вода до 5 месеци, во почвата до една и пол година, во месо до шест месеци, во трупови од живина до една година или повеќе. Тие траат околу 20 дена во млеко, еден месец во кефир и четири во путер. Салмонелата може да остане жива во сирење до една година, 3-9 месеци во јајца во прав и 17-24 дена на лушпи од јајца. Салмонелата умира по 5-10 минути на температура од 70 ° C. Тие можат да издржат вриење некое време ако се во дебелина на големо парче месо. Кога се варат, јајцата умираат во рок од 4 минути. Во млекото и месните производи, салмонелата не само што опстојува, туку и активно се размножува, без да влијае на органолептичките својства на производите. Микроорганизмите се доста отпорни на солење и пушење, а кога се замрзнати го зголемуваат својот животен век. Во моментов, резидентни (инаку болнички стекнати) соеви на салмонела се изолирани кои имаат висок степенотпорност на антибиотска терапија и средства за дезинфекција.

Резервоар и извор на салмонелоза се добитокот, живината и некои диви животни. Кај животните, болеста може да се појави со клинички манифестации или асимптоматски. Здравите животни не добиваат салмонелоза индивидуи со ослабен имунолошки систем се склони кон тоа. Салмонелата продира во крвотокот на таквите животни и ги инфицира органите и ткивата. Едно лице се инфицира кога се грижи за болни животни, ги коле или јаде загадени животински производи. Птиците со салмонелоза можат да ја контаминираат својата околина и храната со измет. Во некои случаи ( одделни видовипатоген) извор на инфекција може да биде личност. Животните се заразни неколку месеци, луѓето можат да ја пренесат инфекцијата во период од неколку дена до три недели;

Салмонелозата се пренесува првенствено преку фекално-оралниот механизам со храна. Месото и млечните производи и јајцата од живина играат голема улога во епидемиологијата на салмонелозата. Водениот пат на инфекција се јавува кога салмонелата влегува во изворите пиење водаза добиток во сточарски фарми. Контактот со домаќинството често има важно епидемиолошко значење во случаи на болнички инфекции. Во урбани услови, воздушен е пренос на прашина.

Луѓето се многу подложни на салмонелоза. Тежината на развиената инфекција зависи од комплекс на фактори, и надворешни (бројот на патогени кои влегле во телото, нивниот антигенски состав и биолошки карактеристики) и внатрешни (состојбата на одбрамбените системи на човечкото тело, придружните патологии, особено дигестивниот систем). Инфекцијата е најтешка кај доенчињата (особено предвремено родените бебиња) и кај постарите лица. Пост-инфективниот имунитет е нестабилен и трае не повеќе од една година.

Класификација

Според клиничката слика и степенот на ширење инфективен процесподелена на гастроинтестинална, генерализирана салмонелоза и бактериска екскреција. Гастроинтестиналниот облик се разликува по локализација во варијанти: гастричен, гастроентеричен и гастроентероколит.

Генерализирана салмонелоза може да се појави во две варијанти: слична на тифус и септична. Бактериската екскреција може да биде акутна, хронична или транзитивна.

Симптоми на салмонелоза

Периодот на инкубација за салмонелоза може да трае од неколку часа до два дена. Клиничките манифестации зависат од варијантата на болеста. Најчеста форма е гастроентерична варијанта на салмонелоза. Се карактеризира со општа интоксикација и нарушен метаболизам на вода-сол. Болеста започнува акутно, со зголемување на температурата и зголемување на знаците на интоксикација (главоболка, болки во мускулите, слабост). Потоа се јавува спазматична болка во абдоменот со доминантна локализација во горните деловистомак и папочната област, гадење и често повраќање. Наскоро се појавува дијареа, изметот брзо станува водени, пенесто, мириса и понекогаш има зеленкаста нијанса. Дијареата и повраќањето се разликуваат по зачестеност во зависност од тежината на болеста. Изобилството на течност ослободена за време на повраќање и дефекација доведува до развој на дехидрација.

Физичкиот преглед открива бледило на кожата, и покрај треската, понекогаш има цијаноза, јазикот е сув и обложен и надуеност. При палпација, татнеж и умерена болка се забележуваат во абдоменот. При слушање на срцето има тахикардија, звуците се пригушени. Мек пулс, склоност кон артериска хипотензија. Често се забележува умерена олигурија. Со тешка дехидрација, може да се развијат конвулзии, главно во долните екстремитети.

Со гастроентероколична варијанта, до вториот или третиот ден обемот на движења на дебелото црево се намалува, слуз и ленти од крв може да се најдат во столицата. Палпацијата на абдоменот открива болка и спазам на дебелото црево, дефекацијата може да биде придружена со тенезми. Гастричната варијанта има најблаг и краткотраен тек и е релативно ретка. Се карактеризира и со акутен почеток, помалку изразена интоксикација и повторено повраќање. Болката е локализирана главно во епигастричниот регион, дијареата не се развива. Во гастроинтестиналната форма на салмонелоза, сериозноста се одредува според сериозноста на синдромите на интоксикација и дехидрација. Степенот на интоксикација обично се карактеризира со телесна температура, која може да варира од слаба треска до тешка треска.

Генерализираната форма може да се појави во форма слична на тифус, со гастроинтестинални феномени често забележани првично. Последователно, како што се намалуваат гадење, повраќање и дијареа, треската и знаците на интоксикација се зголемуваат ( главоболка, несоница, тешка слабост), додека треската станува постојана или брановидна. При преглед на пациент, понекогаш може да се забележат елементи на хеморагичен осип на кожата на 3-5 дена, се открива хепатоспленомегалија; Се карактеризира со умерена артериска хипотензија и релативна брадикардија. Клиничката слика наликува на онаа на тифусна треска.

Септичката варијанта на салмонелоза, исто така, често започнува со гастроинтестинална клиника, последователно отстапувајќи место на тешка постојана повторлива треска, тахикардија, треска и интензивно потење како што температурата паѓа. Се јавува хепатолиенален синдром. Болеста е тешка, долготрајна и може да придонесе за развој на секундарни лезии гноен воспалениево белите дробови, бубрезите и мочниот меур(пиелонефритис, циститис), ендокардитис, апсцеси и флегмона. Понекогаш се забележува воспаление на ирисот.

По страдањето од салмонелоза, без оглед на нејзината форма, некои пациенти продолжуваат да го излачуваат патогенот (бактериска екскреција) до еден месец. Ако бактериското празнење продолжи повеќе од три месеци, тоа се смета за хронично. Тешките компликации со голема веројатност за смрт вклучуваат инфективно-токсичен шок, придружен со белодробен и церебрален едем, кардиоваскуларна, бубрежна и адренална инсуфициенција. Генерализираните форми се полни со развој гнојни компликации.

Дијагноза на салмонелоза

За дијагноза, патогенот е изолиран од повраќање и измет (во генерализирани форми, патогенот се открива во култура на крв). Понекогаш бактериите може да се изолираат од водите за миење на желудникот и цревата и жолчката. За да се идентификува патогенот, се врши култура на хранлива средина. Серолошката дијагноза се спроведува со помош на RNGA, RCA, RLA, ELISA, RIA.

Степенот на дехидрација се одредува врз основа на анализа на податоците за хематокритот, вискозноста на крвта, киселинско-базната состојба и електролитниот баланс. Доколку се развијат компликации од салмонелоза, неопходна е консултација со кардиолог, уролог, нефролог и други специјалисти, во зависност од видот на компликацијата.

Третман на салмонелоза

Пациентите со тешка форма на болеста или оние кои се склони кон развој на компликации се предмет на хоспитализација во други случаи, третманот се спроведува дома. Препорачливо е првично да се спроведат мерки за миење на желудникот и цревата (сифонски клизма, ентеросорбенти). Потоа се коригира рамнотежата вода-сол, со преземање мерки за рехидратација. Дехидрацијата на првиот и вториот степен се коригира со помош на често фракционо ингестија на солени раствори. Потешка дехидрација може да бара интравенска инфузиона терапија со изотонични полијонски раствори.

Терапија за детоксикација колоидни раствориили 10% раствор на декстран се изведува само по обновување на хомеостазата на вода-електролит. Знаци на изразени метаболна ацидозасе индикација за употреба интравенска администрацијасода бикарбона.

Антибиотската терапија е индицирана за генерализирана форма на болеста. Се препишуваат флуорокинолонски лекови, хлорамфеникол и доксициклин. За лекување на гастроинтестинални форми на болеста, антибиотиците се користат само во случаи на инфекција која е отпорна на други терапевтски мерки. Во гастроинтестинална форма, администрацијата на ензимски препарати (панкреатин, сува жолчка) има добар ефект. ВО акутен периодболеста, на пациентите им беше препишана диета бр. 4, по смирувањето цревни манифестации - №13.

Превенција на салмонелоза

Општата превенција на салмонелоза вклучува мерки за обезбедување санитарни и хигиенски услови за време на чување и колење на добиток и живина, преработка на трупови и производи од животинско потекло и подготовка на јадења од нив во угостителски објекти и производство на храна. Како и мерки за контрола на инциденцата на болести кај фармските животни и птици. Индивидуална превенцијасе состои од внимателна кулинарска обработка на производи од животинско потекло, набљудување на рокот на траење на храната.

Мер специфична превенцијасалмонелоза (вакцинација) не е обезбедена поради антигенската хетерогеност на патогенот и нестабилноста на имунитетот. Итна превенцијаво изворот на инфекција за време на болнички епидемии, се произведува со помош на терапевтски бактериофаг од салмонела.

Салмонелозата е заразна цревна болесткоја се јавува под влијание на одредена бактерија. Секој може да се зарази со оваа болест. Опасни бактерииможе да биде содржана во храната што едно лице ја консумира редовно (пилешки јајца, млеко, месо и путер). Салмонелоза може да заразите и преку загадена вода. И ако не го откриете присуството на бактерии на време, тогаш настанува тешка интоксикација и дехидрација на телото.

Најчесто, децата под една година, како и возрасните, се среќаваат со оваа болест во топла сезона. Понекогаш салмонелозата влијае на цели групи на луѓе кои консумирале контаминирана храна. Болеста трае долго, а доколку човек не преземе никакви терапевтски мерки може да дојде до смрт. Затоа, толку е важно да се знае како да се третира салмонелозата за да се спречи таквата болест да влијае на целото тело.

Почетни фази на лекување

За лесна салмонелоза, која се јавува во гастроинтестинална форма, се пропишува амбулантски третман. На дел од телото, постои нарушување во функционирањето на цревата, лицето доживува дијареа (не повеќе од три пати на ден) и повраќање.

При првите знаци на труење, треба да направите двојна гастрична лаважа. Помеѓу овие две постапки треба да поминат околу 15 минути. Покрај тоа, по првото перење, треба да земете каков било сорбент. Но, најдобро е да се користи Polysorb. Во зависност од тежината на симптомите, ентеросорбентот ќе треба да се зема четири пати на ден. Дополнително, се препорачува употреба на солени раствори (Regidron) за одржување на рамнотежа вода-сол.

За да ги поддржите сите основни функции на цревата, треба да земете некој вид на пробиотик (Bifiform). И овој лек се пие дваесет дена. Храна на првиот ден од откривањето цревна инфекцијаПодобро е да не го земате. Но, можете да пиете топол чај од камилица, како и лушпа од невен и жалфија.

За одржување на функцијата на цревата, се зема Бифиформ

Ако почне да се забележува влошување на здравјето, особено кај детето, тогаш пациентот се испраќа во одделот за заразни болести. Пред сè, ова се однесува на деца со ослабени тела, како и на луѓе кои страдаат од тешки и средна формасалмонелоза.

Во овој момент, третманот се започнува антибактериски лекови. По текот на таквите лекови, пробиотиците се нужно пропишани. Тие помагаат во обновувањето на функцијата на цревата и се земаат три недели.

Режимот и времетраењето на терапијата ќе зависат од возраста на пациентот, фазата на тековниот воспалителен процес и присуството на истовремени други хронични заболувања. Обично времетраењето на третманот е 21 ден. За да се подобри ефектот, хербалниот лек се додава на внесот на лекови. Но, само ако лицето нема алергиска реакција на лековити растенијаи билки.

Лекови

Салмонелозата кај возрасните често се третира со лекови. Најчесто, режимот на третман изгледа вака:

• назначување на Флуорокинолон и Кинолон;
• употреба на лекови од нитрофуран;
• употреба на цефалоспорин.

Лек како што е Рифаксимин исто така е пропишан. Ги уништува штетните микроби, но делува само во цревниот лумен. И покрај ефикасноста на многу антибиотици, експертите претпочитаат да ги користат поретко. Но, ако салмонелозата почне да се развива во тешка форма, тогаш не можете без нив. Најчесто користени антибактериски лекови се Азитромицин, Цефотаксим, Ципрофлоксацин.

Забрането е самостојно да земате анабиотски агенси.

Тие треба да се земаат само под надзор на лекарот што посетува. По подобрување на состојбата, антибиотиците се заменуваат со интрамускулни инјекции.

За гастроинтестиналната форма на болеста, непожелно е да се користат антибиотици. Во овој случај, лековите го инхибираат процесот на отстранување на токсините и салмонелата од телото, како резултат на тоа, интоксикацијата на телото се зголемува и третманот се забавува. Во таква ситуација, прво се пропишува гастрична лаважа и клизма за чистење. Потоа се препишуваат ентеросорбентни агенси кои ќе ги отстранат токсичните материи. Таквите лекови вклучуваат:

• Смекта,
• Полифепан,
• Ентеродесус,
• Ентерокат.

За да се елиминира воспалителниот процес што се јавува во цревната слузница, најчесто се предлага да се користи лекот Индометацин, ослободен во таблети (доза од 50 mg). Лекот се препишува на самиот почеток на развојот на салмонелоза. Мора да се зема три пати на ден. Дополнително, калциум глуконат се консумира еднаш дневно.

За да се елиминира воспалителниот процес, се зема Индометацин

Ако болеста заземе септична или тифусна форма, тогаш третманот се спроведува во болнички услови. Во овој случај, секогаш се препишува капалка, како и лекови кои помагаат да се ослободите од симптомите како што се честа дијареа и повраќање до неколку пати на ден.

Кога вашиот стомак силно ве боли за време на салмонелоза, можете да земате No-shpu или Papaverine. И ако има зголемено формирање на гас, тогаш ви е дозволено да земете таблета Espumisan. Откако ќе престане дијареата, неопходно е да се обнови внатрешно опкружувањецревата. За ова користиме:

• Аципол,
• Ентерол,
• Бифидобактерин.

Враќање на телото во случај на дехидрација

Една од фазите на лекување на салмонелоза е борбата против дехидрација. Основата на овој третман е солените раствори. Тие можат да се купат во аптека (Оралит, Регидрон, Цитроглукосолан) или да се подготват самостојно. За да го направите ова, треба да земете 20 g гликоза и 1,5 g калиум хлорид на литар вода.

Компот направен од суви кајсии и суво грозје е исто така многу корисен. Во овој случај, мора да се додаде половина лажичка сода и три грама. кујнска сол. Овој пијалок совршено се бори со дехидрација што се јавува на позадината на салмонелоза. Се консумира во мали количини, три голтки на секои пет минути. Постепено, волуменот на течноста може да се зголеми.

За да се врати нарушената цревна микрофлора, неопходно е да се следи исхраната. Правилната исхрана ќе треба да се следи најмалку триесет дена. Треба да се избегнуваат зачини и пушена храна, масни месо и конзервирани производи, слатки и полномасно млеко. Треба да бидете внимателни со печурките, овошјето и зеленчукот во сурова форма.

Дополнително, треба да земате лекови како што е Мезим Форте две недели. Ензимските лекови го снабдуваат телото со потребните елементи кои ги обновуваат функциите на цревата и желудникот. Ако поради салмонелоза се појави тешко и често повраќање, што дополнително придонесува за дехидрација, тогаш лекарот што посетува препорачува употреба на Cerucal или Motilium.

Диета за салмонелоза

На третман со лековиПредуслов за комплексна терапија е прилагодување на сопствениот режим на исхрана и пиење. Пациентот мора да го врати оштетениот рамнотежа на вода-електролит. За да го направите ова, треба постојано да пиете прочистен чај без додавање шеќер, солен растворили минерална вода во мали голтки.

Следењето диета за салмонелоза го забрзува процесот на закрепнување

Дефинитивно треба да внимавате на исхраната. Ова неопходен услов, помагајќи да се обнови нормално функционирањесите органи на дигестивниот систем. Многу производи за време на третманот на салмонелоза можат да помогнат иритирачки ефектна цревата. И таквата храна ќе мора целосно да се напушти. Како резултат на тоа, следново е исклучено од дневното мени:

• црна и бел леб;
• полномасно млеко;
• животински масти;
• морска храна;
• полупроизводи и колбаси;
• брза храна;
• кондиторски производи;
• газирани пијалоци.

Зеленчукот и овошјето треба да се консумираат само во варена, задушена или печена форма. Основата на исхраната треба да биде храна која е лесно сварлива. Станува збор за ферментирани млечни производи, пасирана банана, печено јаболко, варени компири и моркови, котлети од риба на пареа и посно месо. Корисно е да додадете брусница и боровинки во менито, а како пијалок треба да изберете компоти и желе. Бели крекери, лесни чорби, ориз и леќата, варен во вода.

Карактеристики на третман на деца со салмонелоза

Кога таквата болест влијае на децата, тогаш режимот на лекување е ист како кај возрасните, но дозата на лекови се намалува неколку пати. Во првите часови кога ќе се открие салмонелоза, на детето треба да му се даде многу вода. Ова ќе помогне да се отстранат штетните токсични материи од телото. Вода, компот или зелен незасладен чај треба да се дава по една кафена лажичка на секои пет минути.

Ако вашето дете е сериозно дехидрирано, тогаш вашиот лекар може да ви препише гликоза капе. Во некои случаи, кога болеста се јавува со зголемување на температурата, може да се користат антипиретици, па дури и антибиотици. Но, само специјалист ја одредува дозата. Обидот да се излечи детската салмонелоза е ризичен.

Дозволено е да му се даде на детето клизма за чистење. Во текот на денот, неопходно е да се осигура дека бебето не прави ненадејни движења. Се препорачува да му се даваат лесни билни инфузии од камилица, копар и шипка.

Дополнително, родителите треба да ја следат исхраната на детето во текот на периодот на лекување. Во исто време, тој ќе мора да се држи до диетата подолго од возрасен. И сето тоа затоа што ослабените детско телоќе биде тешко да се справи со товарот што му е поставен дигестивниот систем. Затоа, оброците треба да бидат фракционо, а сите производи мора прво да се смачкаат и да се дадат во форма на пире. Прејадувањето е строго забрането.

Традиционална медицина во борбата против салмонелоза

Можете да лекувате салмонелоза дома користејќи рецепти за традиционална медицина. Но, прво треба да се консултирате со вашиот лекар и да добиете негово одобрение. Повеќето ефективни средстваСе смета за само-терапија:

• инфузија од хлебните;
• тинктура од ореви;
• инфузија од камилица;
• масло од нане.

Инфузијата од хлебните ќе помогне да се излечи салмонелоза. Треба да земете една лажица претходно смачкана билка и да ја прелиете со чаша врела вода. Овој лек ќе кисна 15 минути, по што треба да се пие во мали голтки.

Инфузијата од хлебните помага при цревни инфекции

Тинктурата од орев ќе помогне да се справат со цревните инфекции. За да го подготвите ќе ви требаат чаша излупено овошје и две чаши вотка. Сите компоненти се мешаат заедно, се ставаат во контејнер со капак и се ставаат на темно место три дена. Готовиот лек се зема на секои два часа, десет капки. И на децата може да им се даде овој лек, но по пет капки, откако ќе им се додаде малку зовриена вода.

Да се ​​зајакне имунолошки системи да го зголемите целокупниот отпор на ослабеното тело, можете да подготвите лушпа од камилица. За една лажица цветови од ова растение земете една чаша врела вода. Составот се крчка на тивок оган околу десет минути, по што се зема четири пати на ден, две лажици после јадење.

Тоа ќе помогне да се ослободите од болката и непријатноста во стомакот за време на третманот на салмонелоза. етерично маслонане. Се користи надворешно. Ќе биде доволно да се масира абдоменот, што ќе ја подобри интестиналната подвижност и со тоа ќе го елиминира непријатни симптоми. Нанесете неколку капки масло од нане на дланката и втријте ги со кружни движења во пределот на папокот.

Превентивни мерки

За да се заштитите од последователна инфекција со салмонелоза, мора да следите некои препораки. Рацете треба да се мијат пред секој оброк. Кога сечете месо или производи од риба, треба да се осигурате дека ножот и даската за сечење се темелно дезинфицирани. Пред употреба можете да ги прелиете со врела вода.

Не треба да јадете месо што е лошо сварено. Ако таков производ се готви, тогаш самиот процес на готвење треба да трае најмалку еден час. Не можете да пиете сурови јајца. И ако таков производ се користи во готвењето, прво мора да се измие со сапун и вода.

Не се препорачува посета на јавни места за јадење што предизвикуваат некои сомнежи. Особено во лето, кога бактериите на салмонелоза едноставно стануваат поактивни. Треба да бидете внимателни кога купувате млеко од странци.

Сите производи треба да се чуваат само во фрижидер, и готови оброцисекогаш се наоѓаат одделно од сурови производи. И ако се држите до овие едноставни правила, тогаш ќе биде можно да се заштити од повторување на цревната инфекција.

Кога се соочувате со салмонелоза и се прашувате како да лекувате таква болест, веднаш треба да се консултирате со лекар. За да се справите со таква болест, ќе ви треба терапија со лековии задолжително следете диета. Само комплексен третманќе помогне да се елиминира цревната инфекција.