Penyekat saluran kalsium Corinfar - pengurangan tekanan darah yang cepat. Corinfar

Corinfar ialah ubat antihipertensi popular yang cepat membantu mengurangkan tekanan darah tinggi dan, dengan penggunaan berterusan, memastikan ia normal. Oleh kerana ia mempunyai beberapa kontraindikasi, ia harus ditetapkan hanya oleh pakar yang berkelayakan - ahli terapi atau pakar kardiologi. Bagaimana ia memberi kesan dan dalam kes apa ia digunakan, mari kita lihat dengan lebih dekat.

Corinfar secara langsung menjejaskan aktiviti jantung, mengurangkan kadarnya. ubat ini adalah antagonis ion kalsium dan kerana ini mengurangkan aktiviti penguncupan dinding saluran darah. Akibatnya, tekanan periferi berkurangan, dan dengan penggunaan berterusan ia menjadi stabil.

Bentuk dan anggaran harga

Ubat ini dihasilkan hanya dalam bentuk tablet kekuningan atau kuning-hijau. Dibungkus dalam pinggan, dibungkus dalam 50 atau 100 keping.

Sebagai tambahan kepada Corinfar, bentuk ubat berikut tersedia yang berbeza dalam jumlah bahan aktif:

Nifediline Corinfar - 10 mg.
Corinfar Retard – 20 mg.
Corinfar Uno – 40 mg.

Mengikut bilangan tablet dalam pakej, harga juga berbeza - dari 78 hingga 106 rubel.

Komponen dan mekanisme tindakan

Komponen aktif ini ubat ialah nifedipine. Bahan tambahan: magnesium karbonat, mikroselulosa, makrogol, kanji, povidon, laktosa, polietilena glikol dan lain-lain.

Pada tekanan apakah ubat itu harus digunakan? Ubat dan bentuknya berkesan pada tekanan melebihi 150/100 mm Hg. Seni. Dengan penggunaan berterusan, degupan jantung dan fungsi jantung menjadi stabil.

Ubat ini adalah penyekat saluran kalsium aktif, yang menghalang ion daripada bocor ke dalam otot licin saluran darah dan jantung. Oleh kerana penurunan jumlah kalsium, ketegangan di dinding vaskular berkurangan, dan lumen di antara mereka mengembang. Akibatnya, darah mengalir lebih aktif ke jantung.

Dengan peningkatan aliran darah dalam saluran koronari, bekalan oksigen ke miokardium di kawasan iskemia bertambah baik. Nada tisu organ meningkat dan keperluan oksigen berkurangan. Ubat ini memberikan kesan antihipertensi yang berlangsung sepanjang hari.

Hartanah

Ubat ini ditetapkan dalam mono dan terapi kompleks dan bertujuan untuk:

normalisasi dan penstabilan tekanan;
penghapusan trombosis urat;
normalisasi kadar jantung;
berbekam sensasi yang menyakitkan di dada dan kepala;
tidur yang lebih baik.

Menstabilkan tekanan darah tinggi, melegakan tekanan pada jantung tanpa mengganggu peredaran darah. Berkesan untuk menghentikan denyutan jantung, hipertensi arteri, pelbagai jenis angina.

Kesan terapeutik, walaupun dengan dos minimum, berlangsung selama 6 jam. Kesan maksimum dicapai 2.5 jam selepas penggunaan. Ia tidak mempunyai sifat terkumpul walaupun pada dos yang besar. Tetapi dengan penggunaan berterusan selama lebih daripada tiga bulan, badan menjadi bertolak ansur dengan Corinfar.

Petunjuk dan kontraindikasi

Apa yang ubat ini membantu? Pakar kardiologi menetapkannya untuk:

angina kronik;
hipertensi arteri;
Angina Prinzmetal.

Dadah tidak ditetapkan untuk:

stenosis aorta yang teruk;
bentuk angina yang tidak stabil;
kursus akut infarksi miokardium;
kejutan kardiogenik;
GW dan semasa mengandung.

Sebelum ini campur tangan pembedahan Dadah harus dihentikan 2 hari sebelum operasi yang dirancang. Pakar tidak mengesyorkan minum minuman yang mengandungi alkohol semasa rawatan dengan Corinfar, kerana ini membawa kepada gangguan kadar degupan jantung. Dan juga anda tidak boleh secara serentak menggunakan ubat dari kumpulan penyekat adrenergik (, Anaprilin).

Peraturan untuk pentadbiran dan dos

Arahan penggunaan mentakrifkan dengan jelas cara dan bila untuk menggunakan ubat. Jika tidak syarat khas, Corinfar ditetapkan dalam dos 10 atau 20 mg sehingga dua kali sehari. Ambil ubat selepas makan pada selang masa yang tetap dengan air. Dos harian tidak boleh melebihi 80 mg sehari.

Skim anggaran untuk menggunakan ubat dibentangkan dalam jadual.

Kesan sampingan yang mungkin

Dengan penggunaan berterusan ubat, kesan sampingan berikut mungkin:

Disebabkan oleh peningkatan kesan, ubat tidak serasi dengan ubat berikut:

antidepresan;
penyekat beta;
Rimfapicin.

Semasa penyusuan, ubat itu terkandung dalam susu, yang boleh mengurangkan kadar denyutan bayi dengan ketara.

Analogi

Terdapat beberapa ubat yang serupa dalam mekanisme tindakan dan komposisinya, termasuk:

Adalat.
Sponif.
Sanfidipin.

Ulasan daripada doktor dan pesakit

Ulasan daripada pakar kardiologi adalah positif:

Ivanets A.P., pakar kardiologi:“Preskripsi ubat itu dengan ketara meningkatkan kesejahteraan pesakit dengan aduan tekanan darah tinggi dan irama jantung yang tidak teratur. belakang masa yang singkat Pengambilan ubat pada pesakit mengurangkan kadar jantung dan tekanan darah. Kesan sampingan amat jarang berlaku. Terdapat sedikit kontraindikasi."

Inilah yang dikatakan oleh pesakit sendiri:

Olga Tarasova, 49 tahun:“Selepas selesema kami mula degupan jantung yang kerap. Doktor melakukan elektrokardiogram dan menemui masalah dengan jantung, dan menetapkan Corinfar. Tiga minggu kemudian, saya berasa lebih sihat. Tiada lagi serangan gangguan irama jantung.”

Anna Nikitichna, 57 tahun:“Diagnosa saya ialah angina kronik. Saya telah mengambil Corinfar untuk masa yang lama, 1 tablet 2 kali sehari. Saya berasa baik terima kasih kepada ubat ini. Tidak ada serangan."

Dmitry, 66 tahun: “Enam bulan lalu saya mengalami strok mini. Doktor menetapkan Corinfar untuk saya. Pada mulanya saya tidak berasa sangat baik. Tetapi apabila dos dipilih, semuanya stabil. Hati saya tidak sakit lagi, sakit kepala saya hilang."

Tamara Mikhailovna, 61 tahun:"DALAM Kebelakangan ini Saya perhatikan bahawa kerja rumah adalah sukar untuk saya. Saya sering mengalami sakit kepala, berdebar-debar, dan tekanan darah saya meningkat. Klinik menetapkan Corinfar. Dia membantu saya mengatasi tekanan dalam masa yang singkat.”

Zoya, 52 tahun: “Saya pernah mengalami hipotensi. Tetapi baru-baru ini tekanan mula beransur-ansur meningkat. Saya telah mencuba pelbagai jenis ubat. Doktor itu hanya menjongketkan bahunya. Saya pergi ke klinik daerah dan mereka menetapkan Corinfar kepada saya. Sekarang saya berasa hebat. Tekanan telah stabil. sangat ubat yang baik, dan kelebihan lain ialah ia murah.”

Sekarang anda tahu segala-galanya tentang ubat ini. Kami berharap artikel ini akan membantu anda memilih ubat tekanan darah yang betul. Berasa baik kepada anda.

Hipertensi dan penyakit iskemia otot jantung sangat sebab biasa kemasukan pesakit di hospital untuk rawatan jangka panjang. Dibangunkan untuk mengelakkan sawan ubat-ubatan, yang boleh menghentikan gejala krisis, keluarkan sensasi yang menyakitkan dan mencegah perkembangan komplikasi. Salah satu yang paling kumpulan yang berkesan Untuk terapi jangka panjang, penyekat saluran kalsium dipertimbangkan. "Corinfar" adalah wakil terkemuka barisan produk ini, yang telah lama berada di pasaran dan sangat popular di kalangan pakar dalam bidang kardiologi.

Kesan terapeutik

Kesan terapeutik dikaitkan dengan tindakan komponen ubat. Pautan pertama yang mempengaruhinya ialah jumlah kerja mekanikal yang dilakukan oleh otot jantung. Kadar jantung berkurangan, jatuh rintangan periferi kapal. Disebabkan ini, keperluan kardiomiosit untuk molekul oksigen berkurangan.

Corinfar - ubat sintetik berkaitan dengan penyekat saluran ion kalsium

Vasodilasi pembuluh koronari dengan ketara meningkatkan trophisme otot jantung, mengurangkan manifestasi kerosakan aterosklerotik pada dinding mereka. Kesan pengurangan tekanan darah berkembang akibat penurunan nada lapisan otot dinding vaskular, yang membawa kepada pemendapan separa jumlah jumlah darah yang beredar dalam tisu dan organ parenkim seperti hati dan limpa.

Terdapat juga peningkatan dalam kadar perkumuhan natrium dari badan melalui air kencing. Ini juga mengurangkan jumlah cecair dalam katil vaskular, mengurangkan beban selepas pada jantung, mengurangkan jumlah efusi ke dalam rongga semula jadi badan, dan membantu dalam mencegah berlakunya edema pulmonari.

Selain mempengaruhi nada urat dan arteri, Corinfar mempunyai kesan pada radas juxtaglomerular buah pinggang, yang juga mempengaruhi tahap tekanan darah. Kesan ini dikaitkan dengan pengembangan saluran buah pinggang, meratakan hipoksia, yang secara refleks menghalang pembebasan angiotensin (enzim yang membantu meningkatkan tekanan darah).

"Nifedipine," yang merupakan sebahagian daripada ubat, mempunyai keupayaan untuk mencegah pengagregatan platelet, mengakibatkan pencegahan pembentukan trombus. Secara umum, ubat ini mempunyai kesan antiangina, disaggregant, diuretik dan hipotensi.

Farmakokinetik

Apabila diambil secara lisan, ubat itu diserap dengan cepat bahagian atas saluran gastrousus. Laluan sublingual pentadbiran bahan aktif juga mungkin, yang memastikan penembusan lebih cepat ke dalam aliran darah dalam keadaan kecemasan.

Corinfar - biasa produk perubatan, yang digunakan hari ini

Selepas penyerapan melalui mukosa gastrousus, pengikatan berlaku pada molekul protein plasma. Kepekatan maksimum komponen ubat dalam darah diperhatikan tiga puluh hingga lima puluh minit selepas pentadbiran.

Ketersediaan bio adalah kira-kira tujuh puluh peratus. Tempoh perkhidmatan yang disediakan kesan terapeutik diperhatikan selama enam jam. Dalam hal ini, untuk tindakan sepanjang masa, perlu mengambil tiga hingga empat tablet sepanjang hari. Terdapat pelbagai jenis Corinfar yang mempunyai separuh hayat yang lebih panjang, yang boleh mencapai satu hari, yang mengurangkan dos dan kekerapan pentadbirannya sepanjang satu hari.

Selepas berbekam kecemasan, bahan aktif dimetabolismekan dalam hepatosit melalui pengoksidaan. Molekul tidak aktif terikat terbentuk dan dikumuhkan melalui tiub penghadaman distal dan buah pinggang. Metabolisme sedemikian memerlukan penolakan untuk mengambil Corinfar dalam kes patologi buah pinggang atau tisu hati.

Penggunaan ubat "Corinfar" untuk tekanan darah tinggi

Ubat ini sangat berkesan dalam melegakan serangan hipertensi arteri, dengan pelbagai jenis angina pectoris dan sekiranya buah pinggang atau kolik usus. Ini disebabkan oleh mekanisme tindakan.

Corinfar untuk tekanan darah mempunyai kesan antiangina dan hipotensi

Pengaruh pada mekanisme patogenetik - kekejangan dinding otot ureter, usus atau kapal dengan menghalang perkembangan potensi tindakan sel. Akibatnya, myofibril tidak dapat menghasilkan impuls, yang membawa kepada perkembangan proses spastik dan melegakan. Terima kasih kepada ini ia hilang sindrom kesakitan, tekanan darah menjadi normal dan bekalan darah ke organ atau sistem yang terjejas bertambah baik.

Petunjuk

hipertensi dengan keparahan yang berbeza-beza;
krisis hipertensi;
Ketersediaan penyakit koronari hati;
Angina Prinzmetal;
perkembangan angina pectoris;
pencegahan trombosis;
kolik usus, buah pinggang atau hepatik;
nada simpati meningkat sistem saraf.

Dos dan Aplikasi

wujud pelbagai bentuk dadah, setiap daripada mereka mempunyai cadangan tertentu untuk digunakan. Corinfar perlu diambil terus dua hingga tiga kali sehari, satu tablet bergantung kepada dos yang ditetapkan oleh doktor.

Tablet diambil selepas makan dan dibasuh dengan banyak air.

Anda perlu mengambil ubat dengan ketat selepas makan (untuk pencegahan komplikasi yang mungkin berlaku dari luar sistem penghadaman), dengan sedikit air. Tempoh satu kursus terapi hanya ditentukan oleh pakar, memantau keputusan ujian makmal.

"Corinfar Retard" digunakan dua tablet dua kali sehari setiap dua belas jam. "Corinfar Uno" ditetapkan satu pil sekali sehari selepas makan. maksimum dos harian nifedipine dalam kes ini tidak lebih daripada lapan puluh miligram.

Kesan sampingan:

loya/muntah berulang tanpa kelegaan;
berat di hipokondrium yang betul;
hepatitis yang disebabkan oleh dadah;
peningkatan tahap transaminase hati dalam serum darah;
runtuh;
peningkatan angina pectoris;
takikardia
edema periferi;
penampilan ruam urtikaria;
paresthesia;
kekejangan bahagian atas dan bawah;
sakit kepala dan pening
trombositopenia;
pengurangan bilangan sel darah putih.

Dari sistem saraf: badan secara keseluruhan melemah, sakit kepala akut disertai dengan pening

Kontraindikasi:

kehadiran alahan kepada komponen ubat;
kejutan kardiogenik yang didiagnosis dengan pelbagai sifat;
dipasang serangan jantung besar-besaran otot jantung (4 minggu pertama);
serangan angina yang tidak stabil;
di bawah umur lapan belas tahun;
trimester pertama kehamilan;
laktasi;
kegagalan hati atau buah pinggang;
stenosis aorta;
keadaan hipotensi;
hemodialisis;
kegagalan kronik otot jantung.

Interaksi

Ia tidak digalakkan untuk mengambilnya semasa rawatan dengan antidepresan kesan peningkatan ketara dalam kesan ubat diperhatikan. Penggunaan serentak dengan penyekat beta (digoxin) dan ubat lain yang mengurangkan kekerapan kontraksi otot jantung adalah kontraindikasi. Ia juga tidak boleh digunakan bersama rimpapicin.

Terlebih dos Corinfar

Jika anda mengambil dos bahan aktif yang terlalu besar, hipotensi, pening, dan kehilangan kesedaran berlaku. Ketiadaan langkah-langkah segera boleh menyebabkan koma dan pernafasan terhenti.

Peningkatan dos mengganggu irama jantung (ia boleh menjadi lebih cepat atau lebih perlahan), mengembangkan hipotensi arteri, dan meningkatkan paras gula dalam darah

Dadah adalah ubat mujarab, yang mesti diambil dalam dos yang ditetapkan dengan ketat di bawah pengawasan doktor yang merawat. Sebagai rawatan kecemasan, lavage gastrik dan infusi digunakan larutan garam dan penggunaan diuresis paksa.

Untuk mengelakkan kemungkinan komplikasi dan tindak balas yang tidak diingini dari sistem pencernaan, tidak disyorkan untuk menghancurkan, mengunyah atau membubarkan tablet. Ia perlu mengambil ubat selepas makan, membasuh seluruh tablet dengan jumlah air yang diperlukan. Juga ditunjukkan kegagalan sepenuhnya daripada minum alkohol semasa rawatan, kerana tiada data mengenai kajian klinikal mengenai tidak berbahaya gabungan tersebut.

Rawatan hanya boleh dijalankan di bawah pengawasan pakar yang memantau keadaan. organ dalaman pesakit dan penunjuk sistem pembekuan darah. Adalah penting untuk mengikuti dos dan kekerapan pentadbiran yang ditunjukkan oleh doktor untuk mengelakkan perkembangan komplikasi dan fenomena overdosis.

Sinonim dan analog dadah:

"Adalat";
"Kordiipin";
"Nifehexal";
"Nifelat";
"Phenigidine."

Kesimpulan

Corinfar ialah ubat yang berkesan untuk mengelakkan berlakunya krisis hipertensi, serta trombosis. Ubat ini hanya boleh diresepkan oleh pakar yang dapat menubuhkan diagnosis akhir yang betul berdasarkan kaedah moden diagnostik, serta untuk mengenal pasti kehadiran kemungkinan kontraindikasi. Kos yang mencukupi dan kecekapan tinggi adalah sebabnya maklum balas positif di pihak pengguna. Harus diingat bahawa Corinfar hanya melegakan serangan, tetapi tidak menyembuhkannya sepenuhnya.

Tekanan darah tinggi dan iskemia otot jantung adalah penyakit biasa hari ini yang memerlukan pendekatan yang serius untuk rawatan. Paling cara popular untuk menyelesaikan masalah tersebut ialah ubat Corinfar. Dalam bahan di bawah anda boleh membaca arahan untuk menggunakan Corinfar, pada tekanan apa yang dinasihatkan untuk menetapkannya.

Dadah dihasilkan dengan dos yang berbeza. Selaras dengannya, nama produk berbeza. Ubat dengan kandungan bahan aktif paling rendah (10 miligram) dipanggil Corinfar. Produk dengan 20 miligram bahan aktif sudah mempunyai awalan Retard. Dadah dengan kepekatan maksimum komponen aktif(40 miligram) dipanggil Corinfar Uno.

Produk ini dihasilkan dalam bentuk tablet, dalam cangkerang warna kuning. Sebagai tambahan kepada komponen aktif - nifedipine, kandungannya ditentukan oleh dos, tablet mengandungi:

laktosa;
kanji;
selulosa mikrokristalin;
povidone;
magnesium stearat.

Mekanisme tindakan pada tekanan, meningkat atau menurun

Komponen aktif ubat mengurangkan tekanan darah dan membantu mengurangkan tekanan jantung.

Apabila menggunakan produk, terdapat juga penurunan beban pada miokardium dan pada dinding vaskular.

Pada tahap tinggi tekanan dan peningkatan kadar denyutan jantung pada pesakit yang mengambil ubat, terdapat normalisasi penunjuk ini disebabkan oleh penurunan bilangan dan kekuatan kontraksi jantung.

Ubat ini juga mempunyai kesan berikut pada pesakit dengan tekanan darah tinggi:

meningkatkan penunjuk aliran darah koronari;
membantu menormalkan prestasi cawangan saluran darah;
kesan hipotensi;
di bahagian miokardium dengan aliran darah yang lemah, peningkatan yang ketara diperhatikan.

Petunjuk untuk penggunaan dan dos

Petunjuk untuk penggunaan Corinfar adalah penyakit berikut:

angina kronik;
hipertensi arteri;
Angina Prinzmetal.

Dos ubat ditentukan dalam setiap kes secara individu dan bergantung kepada perjalanan penyakit, tahap tekanan darah pesakit, toleransi dadah, kehadiran kontraindikasi dan faktor lain.

Arahan penggunaan ditetapkan oleh doktor;

Ubat harus diambil hanya selepas makan. Tablet mesti ditelan tanpa menggigit dan dibasuh dengan sejumlah besar air.

hidup peringkat akut krisis hipertensi 1 atau 2 tablet hendaklah diletakkan di bawah lidah sehingga diserap sepenuhnya. Kaedah menggunakan ubat ini membantu bahan aktif memasuki aliran darah secepat mungkin dan memulakan kesannya pada badan.

Angina pectoris kronik jenis vasospastik melibatkan penggunaan 1 tablet dengan dos 10 miligram. Corinfar perlu diambil sekurang-kurangnya 3 kali sehari. Dengan ketiadaan kesan terapeutik Ia dibenarkan untuk meningkatkan dos sebanyak 2 kali, tetapi tidak lebih daripada 4 tablet sehari.
Untuk hipertensi jenis penting, pesakit disyorkan untuk mengambil 1 tablet 3 kali sehari. Sekiranya tiada hasil terapeutik, peningkatan kepada 2 tablet setiap dos adalah dibenarkan. Tetapi tidak digalakkan mengambil lebih daripada 4 keping pada siang hari. Selang antara penggunaan produk hendaklah sekurang-kurangnya 4 jam.

Corinfar Uno ditetapkan 1 tablet selepas sarapan pagi. Dos tertinggi Corinfar Uno boleh mencapai 80 miligram sepanjang hari.

Tempoh kursus terapeutik ditentukan dalam setiap kes secara individu oleh doktor yang hadir.

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan kegagalan hati yang teruk, dos perlu diselaraskan.

Ciri-ciri pengambilan ubat oleh kanak-kanak dan wanita hamil

Wanita hamil boleh mengambil ubat jika kehamilan rumit oleh hipertensi kronik atau toksikosis. nanti kehamilan.

Untuk menghapuskan risiko kelahiran pramatang Ia tidak disyorkan untuk menetapkan Corinfar sebelum minggu ke-18 kehamilan. Pengalaman dalam menetapkan ubat kepada wanita hamil menunjukkan bahawa sebahagian besar pesakit bertolak ansur dengan ubat dengan baik. Pakar tidak menyedari sebarang komplikasi.

Tempoh kursus rawatan tidak boleh melebihi 14 hari. Pada masa ini, anda harus sentiasa memantau keadaan wanita hamil.

Semasa penyusuan, penggunaan Corinfar adalah kontraindikasi, kerana bahan aktif akan dikumuhkan bersama susu. Oleh itu, jika terdapat tanda-tanda untuk digunakan, anda harus berhenti menyusu badan sayang.

Penggunaan oleh kanak-kanak

Keberkesanan dan keselamatan kanak-kanak yang menggunakan ubat Corinfar belum ditubuhkan, jadi ia harus diambil pada masa kanak-kanak hanya jika perlu dan di bawah pengawasan ketat doktor.

Kesan sampingan dan kontraindikasi

Kesan sampingan pada badan boleh dinyatakan seperti berikut:

loya atau muntah yang teruk, tidak lega;
hepatitis kerana ubat;
menarik perasaan dengan sebelah kanan di bawah tulang rusuk;
peningkatan tahap transaminase hepatik dalam serum darah;
pemburukan angina pectoris;
runtuh;
takikardia;
pembentukan ruam urtikaria;
berlakunya edema periferal;
kekejangan di anggota badan;
paresthesia;
trombositopenia;
pening, sakit kepala;
penurunan bilangan sel putih dalam darah.

Antara kontraindikasi untuk menggunakan Corinfar adalah yang berikut:

intoleransi individu terhadap komponen dadah;
kejutan kardiogenik pelbagai asal usul;
serangan berulang angina tidak stabil;
4 minggu selepas serangan jantung besar;
8 minggu pertama kehamilan;
penyusuan susu ibu;
stenosis aorta;
buah pinggang, kegagalan hati;
hemodialisis;
tekanan darah rendah;
kegagalan otot jantung kronik.

Apa yang boleh diganti

Corinfar boleh digantikan dengan ubat-ubatan seperti Osmo-Adalat, Cordipin, Calcigard, Adalat. Setiap ubat ini berdasarkan bahan aktif yang sama - nifedipine, jadi kesan pada tubuh pesakit dengan ubat ini adalah sama. Produk farmakologi hanya berbeza dari segi harga dan pengilang.

Sekiranya pesakit tidak bertoleransi terhadap nifedipine, ubat itu boleh diganti ubat berikut: Concor, Co-Diovan, Captopril, Amprilan. Produk ini juga bertujuan untuk menurunkan tekanan darah, tetapi bahan aktifnya adalah bahan yang berbeza.

Antagonis kalsium daripada kumpulan 1,4-dihydropyridine. Menyekat kemasukan transmembran ion kalsium melalui saluran L "perlahan" bergantung voltan terpilih ke dalam sel otot licin saluran arteri dan kardiomiosit. Nifedipine, seperti semua antagonis kalsium dihydropyridine, telah menyatakan selektiviti untuk otot licin vaskular berbanding dengan miokardium. Kesan hemodinamik utama ubat adalah vasodilasi periferal sistemik, yang membawa kepada penurunan rintangan vaskular periferal sistemik, yang menentukan kesan antihipertensinya. Kesan antiangina nifedipine dikaitkan dengan penurunan beban selepas jantung dan penurunan dalam permintaan oksigen miokardium akibat vasodilatasi sistemik. Di samping itu, ubat mempunyai kesan vasodilatasi langsung pada arteri koronari jantung, menghalang perkembangan vasospasme. Kesan nifedipine adalah disebabkan oleh peningkatan kelonggaran diastolik ventrikel kiri (normalisasi pengisian diastolik).
Kesan lain termasuk kecil kesan diuretik, menyekat kesan pada pengagregatan platelet.
Menurut penyelidikan, penggunaan jangka panjang ubat menghalang perkembangan perubahan aterosklerotik dalam saluran darah.
Selepas pentadbiran lisan Pada perut kosong, bahan aktif nifedipine cepat dan hampir sepenuhnya (90-100%) diserap ke dalam saluran gastrousus. Apabila diberikan secara sublingual, kesan nifedipine mula muncul selepas 5-15 minit, dan apabila diambil secara lisan, selepas 10-30 minit. Kesan maksimum muncul 30-90 minit selepas pentadbiran lisan dan berterusan selama 4-6 jam Dalam bentuk terencat, ubat mempunyai kesan selama lebih daripada 8 jam Selepas dos tunggal 2 tablet Corinfar (20 mg). kepekatan terapeutik dalam darah (10 ng/ml) dicapai selepas 30 minit, kepekatan maksimum dalam plasma darah (75 ng/ml) ditentukan selepas 1.6 jam, selepas itu penurunan beransur-ansur dicatatkan. Selepas satu dos 1 tablet Corinfar Retard (20 mg), tahap terapeutik ubat dalam plasma darah dicapai selepas 60 minit, kepekatan maksimum selepas 2.4 jam; kepekatan keseimbangan yang stabil (dari 20 hingga 60 ng/ml) dikekalkan selama 6 jam selepas pentadbiran Corinfar Retard, kepekatan aktif 13 ng/ml kekal dalam plasma darah, yang secara beransur-ansur berkurangan kepada 2 ng/ml dalam masa. 24 jam .
Ketersediaan bio mutlak nifedipine ialah 50-70%. Kesan laluan pertama yang tinggi melalui hati diperhatikan, yang menyebabkan turun naik yang ketara dalam kepekatan bahan aktif dalam darah sesetengah pesakit. Kira-kira 95% ubat mengikat protein plasma darah. Masa untuk sampai kepekatan maksimum dalam plasma darah untuk bentuk ubat yang berpanjangan adalah 4-6 jam, tempoh tindakan adalah sehingga 24 jam.
Di dalam hati, nifedipine hampir sepenuhnya dimetabolismekan, terutamanya disebabkan oleh proses oksidatif dan hidrolitik, metabolit yang terhasil tidak mempunyai aktiviti farmakologi. Pada manusia, 3 metabolit aktif nifedipine dikesan.
Dalam bentuk metabolit, nifedipine dikeluarkan dari badan terutamanya melalui buah pinggang (60-80%), metabolit yang selebihnya dikumuhkan dalam najis, kurang daripada 0.1% bahan aktif terdapat dalam air kencing.
Separuh hayat adalah 5-11 jam Pengumpulan dadah dalam badan semasa rawatan jangka panjang dos terapeutik belum diterangkan. Dengan penurunan fungsi hati, peningkatan separuh hayat bahan aktif dan penurunan jumlah pelepasan plasma dicatatkan dalam kes sedemikian, pengurangan dos ubat diperlukan.
Dalam jumlah yang kecil, nifedipine menembusi penghalang darah-otak, mungkin halangan plasenta, dan juga masuk ke dalam susu ibu.
Semasa hemodialisis, ia secara praktikal tidak dikeluarkan dari plasma darah; ia boleh dikeluarkan melalui plasmapheresis.

Petunjuk untuk menggunakan ubat Corinfar

IHD - angina stabil ketegangan, angina vasospastik (angina varian, angina Prinzmetal), hipertensi penting (hipertensi arteri).

Penggunaan ubat Corinfar

Corinfar - 1-2 tablet (10-20 mg) 2-3 kali sehari, dos harian maksimum - 80 mg, Corinfar Retard - 1-2 tablet 2 kali sehari. Tablet diambil tanpa mengunyah selepas makan, dibasuh kuantiti yang mencukupi cecair. Selang yang disyorkan antara dos adalah 12 jam dan tidak boleh kurang daripada 4 jam Rawatan perlu dijalankan untuk masa yang lama. Pada pesakit dengan kegagalan hati pengurangan dos mungkin diperlukan.
Tablet Corinfar Uno 40 diambil secara lisan, 1 tablet 1 kali pada waktu pagi semasa makan, tanpa mengunyah, dengan jumlah cecair yang mencukupi (contohnya, segelas air). Dos harian maksimum ubat ialah 2 tablet (80 mg) sekali sehari. Tempoh rawatan ditentukan oleh perjalanan penyakit.

Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat Corinfar

Kejutan kardiogenik peningkatan sensitiviti kepada nifedipine atau dihydropyridines lain, tempoh akut infarksi miokardium, angina tidak stabil, stenosis teruk mulut aorta, kehamilan dan penyusuan.

Kesan sampingan ubat Corinfar

Selalunya, pada permulaan rawatan, sakit kepala sementara, tindak balas vasomotor (hiperemia kulit muka dan badan dengan rasa panas) mungkin, kurang kerap - takikardia refleks, peningkatan serangan angina pectoris, bengkak kaki, parestesia, pening, peningkatan keletihan, hipotensi arteri; jarang - loya, rasa kenyang, cirit-birit, kulit gatal, urtikaria, exanthema, dalam kes terpencil - dermatitis pengelupasan, ginekomastia (terutamanya pada lelaki yang lebih tua dengan penggunaan ubat jangka panjang, hilang selepas pemberhentiannya), perubahan dalam komposisi darah (anemia, trombositopenia, leukopenia), purpura trombositopenik, hiperglikemia (terutama pada pesakit dengan kencing manis), infarksi miokardium, dalam kes terpencil apabila menggunakan ubat dalam dos yang tinggi - myalgia, gegaran, gangguan visual sementara; dalam kes terpencil dengan penggunaan jangka panjang - hiperplasia gingival boleh balik, kolestasis intrahepatik, peningkatan sementara dalam transaminase serum, hepatitis.

Arahan khas untuk penggunaan ubat Corinfar

Ubat ini digunakan dengan berhati-hati dalam kes hipotensi arteri yang teruk (tekanan darah sistolik di bawah 90 mm Hg), dalam kegagalan jantung dekompensasi, hipovolemia, pada orang tua (lebih 60 tahun). Ubat tidak disyorkan untuk digunakan pada kanak-kanak.
Jika rawatan dengan nifedipine dihentikan secara tiba-tiba, sindrom penarikan mungkin berkembang.
Pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang dan pesakit yang menjalani hemodialisis, mengambil ubat mungkin disertai dengan keadaan mereka yang semakin teruk.
Pada pesakit yang mengambil ubat, kelajuan tindak balas dan keupayaan untuk menumpukan perhatian mungkin berkurangan. Ini amat ketara pada permulaan rawatan, dengan peningkatan dos ubat dan dengan penggunaan alkohol secara serentak.

Interaksi ubat Corinfar

Kesan ubat dipertingkatkan dengan pentadbiran serentak yang lain ubat antihipertensi, antidepresan trisiklik, nitrat, cimetidine dan ranitidine; apabila digabungkan dengan penyekat reseptor beta-adrenergik, terdapat risiko peningkatan hipotensi arteri, dan dalam beberapa kes, kejadian atau intensifikasi tanda-tanda kegagalan peredaran darah; apabila digabungkan dengan quinidine, tahap yang terakhir dalam plasma darah berkurangan. Nifedipine meningkatkan kepekatan digoxin dan teofilin dalam plasma darah apabila digunakan secara serentak.

Terlebih dos ubat Corinfar, gejala dan rawatan

Dimanifestasikan oleh tindak balas vasomotor dan sakit kepala, penurunan mendadak Tekanan darah sehingga runtuh, koma, takikardia atau bradikardia, hiperglikemia, hipoksia tisu. Dalam kes keracunan, adalah perlu untuk membilas perut, mentadbir secara lisan Karbon diaktifkan. Bergantung pada keterukan keadaan pesakit, 10% ditetapkan larutan kalsium klorida atau kalsium glukonat, pertama secara intravena, dan kemudian dengan infusi jangka panjang.

Keadaan penyimpanan untuk ubat Corinfar

Di tempat yang terlindung dari cahaya.

Senarai farmasi tempat anda boleh membeli Corinfar:

Saint Petersburg

Corinfar

Nama bukan milik antarabangsa

Nifedipine

Borang dos

Tablet bersalut filem keluaran lanjutan

Kompaun

Satu tablet mengandungi

bahan aktif - nifedipine 10 mg,

Eksipien:laktosa monohidrat, kanji kentang, selulosa mikrokristalin, polividon K 25, magnesium stearat, metilhydroxypropylcellulose, makrogol 6000, makrogol 35000, pewarna kuning kuinolin (E 104), titanium dioksida (E 171), talc

Penerangan

Tablet berbentuk bulat, dengan permukaan biconvex, disalut dengan filem kuning.

Kumpulan farmakoterapeutik

Penyekat saluran kalsium "lambat". Penyekat saluran kalsium "perlahan" adalah selektif. Derivatif dihydropyridine. Nifedipine.

Kod ATX C08CA05

Sifat farmakologi

Farmakokinetik

Selepas pentadbiran oral pada perut kosong, bahan aktif nifedipine cepat dan hampir sepenuhnya diserap dari saluran gastrousus. Nifedipine menjalani metabolisme aktif semasa laluan pertamanya melalui hati. Ketersediaan bio Corinfar ialah 50 - 70%.

Kepekatan maksimum dalam plasma atau serum apabila menggunakan Corinfar dalam bentuk larutan dicapai selepas kira-kira 15 minit, apabila digunakan dalam bentuk lain bentuk dos tanpa pelepasan bahan aktif yang berpanjangan - selepas 15-75 minit. Kira-kira 95% daripada nifedipine yang diberikan ke dalam badan mengikat protein plasma darah (albumin). Di dalam hati, nifedipine hampir sepenuhnya dimetabolismekan, terutamanya disebabkan oleh proses oksidatif dan hidrolitik. Metabolit yang terhasil tidak mempunyai aktiviti farmakodinamik. Dalam bentuk metabolit, nifedipine dikeluarkan dari badan terutamanya melalui buah pinggang. Dalam kes ini, metabolit utama ialah M-1, menyumbang 60-80% daripada dos nifedipine yang diambil. Kuantiti rehat bahan perubatan dikumuhkan dalam bentuk metabolit bersama najis. Hanya kesan bahan aktif dalam bentuk tidak berubah terdapat dalam air kencing (kurang daripada 0.1%). Separuh hayat ialah 2-5 jam. Pengumpulan ubat dalam badan semasa rawatan jangka panjang dengan dos terapeutik tidak diterangkan. Dengan penurunan fungsi hati, terdapat pemanjangan jelas separuh hayat bahan aktif dan penurunan jumlah pelepasan plasma.

Farmakodinamik

Corinfar adalah wakil antagonis kalsium kumpulan 1,4- derivatifdihydropyridine.Antagonis kalsium bertindak balas dalam bentuk yang sangat spesifik dengansaluran kalsium berpagar voltan dan menyekat kemasukan ionkalsium melalui saluran kalsium menaipLke dalam sangkar. Terdapat penurunan taraf kepekatan kalsium di dalam sel dan dengan itu penindasan intraselpenghantaran impuls.Corinfar terutamanya memberi kesan kepada sel otot licin arteri koronari dankapal periferi. Akibatnya adalah pengembangan saluran arteri koronari dan periferi. Apabila digunakan dalam dos terapeutik Corinfarhampir tidak mempunyai kesan langsung pada miokardium. Corinfar mengurangkan nada otot saluran koronari, akibatnyayang menyebabkan mereka mengembang dan aliran darah koronari meningkat. Oleh kerana pengembangan saluran arteri, Corinfar secara serentak mengurangkan rintangan vaskular periferi. Pada permulaan rawatankadar denyutan jantung mungkin meningkat secara reflekskontraksi dan keluaran jantung. Peningkatan ini tidak mencukupidinyatakan dengan kuat untuk mengimbangi vasodilatasi. AkibatnyaIni menurunkan tekanan darah.Dengan rawatan jangka panjang dengan Corinfar, peningkatan jumlah minit kembali kepada tahap asal. Penurunan yang jelas tekanan darah apabila dirawat dengan Corinfardiperhatikan pada pesakit dengan hipertensi arteri.

Petunjuk untuk digunakan

angina stabil (angina pectoris)

Angina vasospastik (Prinzmetal angina, varian angina)

- hipertensi arteri penting

Arahan penggunaan dan dos

Dos ubat dipilih oleh doktor secara individu mengikut keterukan penyakit.dan kepekaan pesakit terhadap ubat.

1.Cangina stabil dan vasospastik

Purata dos harian - 20-30 mg, kekerapan pentadbiran

kepelbagaian destinasi

2. Hipertensi penting

Purata dos harian ialah 20-30 mg,kepelbagaian destinasi1 tablet (10 mg) 2-3 kali sehari.

Jika kesan klinikal tidak mencukupi, beransur-ansurmeningkatkan dos harian ubat kepada 40 mg,kepelbagaian destinasi2 biji 2 kali sehari.

Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 80 mg,kepelbagaian destinasi4 biji 2 kali sehari.

Tablet Corinfar diambil secara lisan selepas makan, tanpa mengunyah dan dengan mencukupijumlah cecair.

Pada masa yang sama, makanan yang diambil kelewatan, tetapi tidak mengurangkan penyerapan tindakanbahan dari saluran gastrousus.

Selang minimum antara dos ubat hendaklah sekurang-kurangnya 4 jam. Apabila menetapkan ubat dua kali sehari, selang dos yang disyorkanadalah lebih kurang 12 jam (pagi dan petang).

Sebagai peraturan, rawatan dengan Corinfar dijalankan untuk masa yang lama.

Tempoh terapi ditentukan oleh doktor yang hadir.

Jika anda terlepas dos seterusnya bagi satu dos, tidak perlu mengambilnya selepas itu.menggandakan jumlah Corinfar, dan teruskan mengambilnya mengikut rejimen yang ditetapkan.

Satu dos jumlah Corinfar yang lebih kecil (contohnya, separuh dos) tidak membawa kepada sebarang akibat.

Dengan penggunaan jangka panjang Corinfar dalam dos yang sangat rendah, kejayaan rawatan terjejas. keraguan. Gangguan rawatan secara tiba-tiba boleh menyebabkan kemerosotan tajam penyakit, oleh itu terapi, terutamanya jika dijalankan dalam dos yang tinggi dan/atau untuk tempoh yang lama, dihentikan dengan mengurangkan dos secara beransur-ansur, selepas perundingan awal dengan doktor.

Kesan sampingan

Kriteria untuk tahap pengesanan tindak balas buruk:

selalunya (≥1/100 hingga< 1/10); нечасто (≥ 1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до < 1/1000), неизвестно.

Selalunya:

Sakit kepala, pening, malaise;

Bengkak, pelebaran saluran darah;

Jarang:

Reaksi alahan, alahan/angioedema (termasuk edema laring);

Reaksi kebimbangan, gangguan tidur, vertigo, migrain, gegaran, paresthesia, disesthesia, gangguan penglihatan;

Tachycardia, berdebar-debar, hipotensi, menggigil, pengsan;

Hidung tersumbat, hidung berdarah;

Gangguan gastrousus, sakit perut, loya, muntah, dispepsia, kembung perut, mulut kering;

Peningkatan jangka pendek dalam tahap enzim hati;

Arthritis, kekejangan otot;

Poliuria, disuria;

gangguan erektil

Sensasi yang menyakitkan

Jarang:

Gatal-gatal, gatal-gatal,

Hiperplasia mukosa gingiva

Tidak diketahui:

Agranulositosis, leukopenia, tindak balas anafilaksis;

Hiperglisemia

Mengantuk

Sakit mata

Sakit di kawasan jantung

Refluks gastroesophageal, muntah, jaundis

Necrolysis epidermis toksik

Fotodermatosis

Arthralgia, myalgia

Kontraindikasi

- kejutan kardiogenik

Stenosis teruk mulut aorta

Angina tidak stabil

Tempoh akut infarksi miokardium (semasa 4 minggu pertama)

semasa rawatan dengan rifampicin

Hipersensitiviti kepada nifedipine

Kehamilan dan penyusuan

dekompensasi hati, buah pinggang dan kegagalan jantung

hipotensi arteri (tekanan darah sistolik di bawah 90 mmHg)

Kanak-kanak dan remaja sehingga 18 tahun

Intoleransi fruktosa keturunan, kekurangan enzim Lapp-laktase, malabsorpsi glukosa-galaktosa

Interaksi dadah

Kesan hipotensi Corinfar boleh dipertingkatkan dengan penggunaan serentakubat antihipertensi lain, serta antidepresan trisiklik.

Dengan penggunaan serentak Corinfar dan penyekat beta, pesakit harus dipantau dengan teliti, kerana pada masa yang sama ia mungkinpenurunan mendadak dalam tekanan darah mungkin berlaku di samping itu, kes telah diperhatikanmelemahkan aktiviti jantung.

Ubat penyekat saluran kalsium tertentuboleh meningkatkan lagi kesan inotropik negatif (menurunkan kekuatanpenguncupan jantung) ubat antiarrhythmic tersebut (ubat yang digunakan untukgangguan irama jantung), seperti amiodarone dan quinidine.

Semasa terapi gabungan dengan quinidine, adalah disyorkan untuk memantau tahap kepekatan quinidine dalam darah, kerana dalam beberapa kes Corinfar menyebabkan penurunannya atau selepas pemansuhan Corinfar terdapat peningkatan mendadak di dalamnya.

Corinfar boleh menyebabkan peningkatan paras digoxin (glikosida jantung) dantheophylline (ubat antiasma), jadi kandungannya dalam plasma darah perlu dipantau.

Cimetidine, dan pada tahap yang lebih rendah, ranitidineboleh meningkatkan kesan Corinfar.

arahan khas

Di bawah pengawasan rapi, Corinfar harus ditetapkan kepada pesakit yang mengalami gangguan fungsi hati.

Gunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan kardiomiopati obstruktif hipertropik, bradikardia atau takikardia teruk, sindrom sinus sakit, kegagalan jantung, hipertensi arteri ringan atau sederhana, kemalangan serebrovaskular yang teruk, dan halangan gastrousus.

Pada pesakit dengan tekanan darah tinggi atau penyakit arteri koronaripenyakit jantung mungkin berkembang selepas tiba-tiba menghentikan dadah"fenomena penarikan", dinyatakan oleh peningkatan mendadak dalam tekanan darah(krisis hipertensi) atau penurunan bekalan darah ke otot jantung (iskemiamiokardium), jadi ubat harus dihentikan secara beransur-ansur.

Ciri-ciri pengaruh dadah terhadap keupayaan memandu kenderaan dan melakukan kerja yang memerlukan ketepatan pergerakan.

Kemungkinan melambatkan tindak balas psikomotor yang berkaitan dengan penurunan tekanan darah harus diambil kira.

Terlebih dos

simptom: kehilangan kesedaran sehingga perkembangan koma, penurunan tekanan darah,takikardia atau bradikardia, hiperglikemia,asidosis metabolik, hipoksia.

Rawatan: penyingkiran dadah, pemulihan keadaan stabil sistem kardiovaskular.

Pertama sekali, mendorong muntah, basuh perut dengan banyak, jika perlu, kemudiandalam kombinasi dengan lavage usus kecil. Jika perlu, plasmapheresis disyorkan. Jika bradikardia berkembang, atropin dan/atau beta-sympathomimetics perlu ditetapkan jika bradikardia mengancam nyawa pesakit, perentak jantung perlu ditanam buat sementara waktu.

Untuk hipotensi arteri, 1-2 g kalsium glukonat diberikan secara intravena, dopamin ditadbir secara intravena (sehingga 25 mcg/kg berat badan/min.), dobutamin diberikan sehingga 15 mcg/kg berat badan/min., adrenalin atau norepinephrine diberikan sehingga 2 ml.