IVF yang tidak berjaya - satu, dua, tiga, empat, lima - bagaimana untuk tidak putus asa lagi? Perkara yang perlu dilakukan seterusnya sekiranya eko tidak berjaya

Mungkin majoriti pasangan yang ingin mempunyai zuriat berhadapan dengan masalah kehamilan, apabila setiap kes malang meningkatkan ketidakpastian tentang kemungkinan untuk mempunyai anak, putus asa muncul.

Dalam kes apabila kehamilan yang lama ditunggu-tunggu tidak berlaku dalam tempoh setahun, tertakluk kepada aktiviti seksual aktif dan percubaan pasangan untuk hamil anak, apabila mereka pergi ke doktor, mereka menerima status yang mengecewakan - ketidaksuburan.

Penting untuk tahu! Lebih daripada 50% pasangan yang didiagnosis dengan ketidaksuburan, selepas menjalani kursus rawatan, mengikut saranan doktor, akhirnya mendapat kehamilan yang diingini secara semula jadi.

Dalam kes apabila semua sebab negatif dikecualikan, pasangan itu sihat dari segi fisiologi, atau mempunyai had kesihatan untuk mengandung anak secara semula jadi, IVF mungkin peluang mereka untuk menjadi ibu bapa, i.e. persenyawaan in vitro.

Sebab penggunaan teknologi IVF adalah petunjuk berikut yang mencirikan kesihatan setiap ahli pasangan:

diagnosis ketidaksuburan pada seorang wanita;
diagnosis ketidaksuburan pada seorang lelaki;
diagnosis ketidaksuburan pasangan.

Kes penggunaan IVF, ini adalah peluang untuk pasangan untuk bertahan dan melahirkan anak anak sihat... Kerana teknologi yang digunakan membolehkan anda memintas titik lemah v fungsi pembiakan pasangan, apabila telur disenyawakan di luar badan wanita, dan dalam keadaan makmal, dan doktor memindahkan embrio yang sudah berdaya maju ke rahim.

Menarik! Jika ibu bapa masa depan mempunyai berisiko tinggi berlakunya penyakit genetik yang teruk, apabila hasil kehamilan yang tidak berjaya dipastikan secara praktikal, IVF melibatkan analisis embrio yang diperoleh semasa inseminasi buatan untuk kehadiran patologi untuk mencegah penyakit berbahaya Kanak-kanak itu mempunyai.

Kontraindikasi untuk penggunaan kaedah IVF adalah ketidakupayaan seorang wanita untuk menahan kehamilan, apabila permulaannya boleh mencetuskan risiko kepada kehidupan dan kesihatan, atau jelas akan membawa kepada patologi perkembangan janin.

Prosedur persenyawaan in vitro (peringkat, protokol)

IVF dijalankan mengikut urutan individu terapi hormon untuk seorang wanita, yang dibangunkan oleh doktor, jadi hasil yang tidak berjaya diminimumkan. Kaedah yang digunakan untuk memasukkan dadah ke dalam badan dipanggil protokol, dan dibahagikan kepada dua jenis utama: panjang dan pendek. Pembahagian ini disebabkan oleh tempoh terapi, seperti namanya.

Protokol IVF yang panjang mengandaikan tempoh kesan hormon pada sistem pembiakan wanita sehingga 50 hari. Digunakan untuk wanita dengan penyakit ginekologi(cth, endometriosis, fibroid). Ciri negatif teknik ini ialah bahaya hiperstimulasi ovari.

Protokol pendek, menganggap tempoh terapi hormon tidak lebih daripada 2 minggu, dan bermula serta-merta dengan rangsangan ovari. Penggunaan protokol IVF ini disyorkan untuk wanita tanpa masalah ovari.

Video yang menarik:

Secara ringkas, prosedur IVF adalah seperti berikut:

rangsangan hormon ovari, bergantung pada protokol yang dipilih oleh doktor, akibatnya ovulasi memberikan sejumlah besar telur dalam satu prosedur;
penyingkiran telur daripada seorang wanita (berlaku di bawah kawalan pemeriksaan ultrasound), dan pengumpulan sperma daripada seorang lelaki;
persenyawaan telur dijalankan di makmal embriologi, selepas itu ia dianggap sebagai embrio, dan disimpan dalam persekitaran buatan sehingga 5 hari, yang diperlukan untuk analisis untuk patologi genetik.
Adalah aneh bahawa walaupun pada peringkat perkembangan embrio di makmal, teknologi moden membolehkan anda menentukan jantina anak dalam kandungan.
pemindahan embrio ke rahim wanita;
penyelenggaraan hormon badan dengan progesteron, untuk mengelakkan pengguguran;
ujian darah untuk hormon hCG, 2 minggu selepas pemindahan embrio ke dalam badan (apabila kelewatan haid jelas). Berdasarkan keputusan yang diperoleh, sama ada pengurusan lanjut kehamilan diteruskan, atau keputusan IVF yang tidak berjaya diiktiraf.

Dari sudut perubatan, kanak-kanak yang mendapat peluang hidup hasil daripada prosedur persenyawaan in vitro tidak berbeza dengan mereka yang dikandung secara semula jadi. Jadi bakal ibu bapa tidak boleh ditolak dengan cara ini penyelesaian kepada masalah kemandulan akibat prasangka yang tersembunyi.

Sebab Kegagalan IVF

Ia adalah fakta yang mengecewakan, tetapi ramai pasangan yang biasa dengan masalah ketidaksuburan memahami bahawa percubaan IVF yang tidak berjaya pada kali pertama bukanlah jaminan bahawa ia akan berjaya untuk kali kedua. Tetapi kekurangan hasil, dalam dalam kes ini Ia juga penting, kerana ini adalah sebab untuk menjalani pemeriksaan yang lebih mendalam, mencari sebab yang menyebabkan keputusan IVF yang tidak berjaya, menghapuskannya, dan menggunakan peluang kedua untuk pembuahan.

Penting! Sebab-sebab kegagalan IVF sentiasa dicirikan terutamanya oleh ciri-ciri individu pasangan, dan memerlukan pendekatan doktor yang luar biasa apabila mencari pilihan rawatan.

Meringkaskan semua pilihan yang mungkin kegagalan, mari kita serlahkan yang penting:

Penggunaan embrio dengan perkembangan patologi, kehadiran pemecahan, tanpa aktiviti yang dinyatakan kepada pembahagian, ini adalah kes hiperstimulasi ovari yang kerap dilakukan. Prosedur ini mengurangkan kualiti bahan dengan meningkatkan bilangan telur yang diperoleh, yang secara semula jadi mempengaruhi keberkesanan prosedur IVF.
Pilihan protokol IVF yang salah, tanpa mengambil kira keunikan fisiologi wanita, menimbulkan hasil yang tidak berjaya, kerana badan mungkin tidak bertolak ansur dengan terapi hormon dengan betul.
Bahan lelaki yang tidak berkualiti, i.e. sperma yang tidak sihat, sudah tentu, akan menyuburkan telur di makmal, tetapi perkembangan embrio tidak akan bermula, kerana untuk badan, ini adalah pilihan yang sengaja tidak berjaya, patologi. Sebab bahan maskulin yang lemah biasanya ada dalam stok penyakit berjangkit... Kes ini adalah kontraindikasi untuk IVF sebelum ini pemulihan lengkap lelaki dan pagar bahan yang sihat untuk bekerja.
Struktur patologi endometrium dan tiub fallopio, sebab-sebab ini mesti dihapuskan walaupun pada peringkat perancangan kehamilan.
Sokongan hormon yang tidak sesuai sistem pembiakan, selepas pemindahan embrio ke dalam rongga rahim.
Penyakit kronik sistem endokrin wanita ( kencing manis), juga melebihi norma penunjuk pembekuan darah (trombofilia, mencetuskan kesukaran pengenalan embrio ke dalam endometrium), atau gangguan imun - semua sebab ini memerlukan perhatian penuh doktor untuk meminimumkannya kesan negatif untuk prosedur IVF, untuk mengecualikan percubaan yang tidak berjaya.

Prasyarat untuk penggunaan IVF adalah pemeriksaan pasangan untuk patologi genetik, kerana keputusan yang tidak berjaya boleh menjadi akibat daripada penyakit yang serius ibu bapa kepada anak dalam kandungan. Menjalankan kajian ini akan membolehkan doktor mengelakkan kesilapan kritikal dan mewujudkan keadaan yang paling baik untuk hasil IVF untuk menggembirakan ibu bapa masa depan.

Pemeriksaan menyeluruh, apabila ada, walaupun sebab yang tidak penting, boleh menyebabkan keputusan negatif, adalah penting untuk dijalankan terlebih dahulu. Oleh itu, mendapatkan masa untuk diagnosis dan rawatan penyakit yang dikenal pasti, yang akan mengurangkan peluang keputusan IVF yang tidak berjaya, yang bermakna ia akan memberi keyakinan tambahan bahawa kehamilan akan berlaku.

Cara untuk meningkatkan kemungkinan kehamilan dengan IVF berulang

Untuk meningkatkan peluang kejayaan dengan IVF berulang, adalah disyorkan untuk mematuhi syarat-syarat berikut:

pemindahan embrio ke dalam rahim wanita hendaklah dijalankan tanpa sebarang sakit, dan kekejangan, kemahiran doktor dan instrumen yang betul adalah penting di sini;
ketebalan endometrium harus berada dalam had 13 mm, dan strukturnya harus tiga lapisan, yang akan mewujudkan keadaan yang paling positif untuk menetapkan embrio;
pencegahan oleh doktor terhadap rangsangan berlebihan ovari;
fizikal dan kesihatan psikologi pasangan. Sikap positif pasangan itu harus sentiasa mengiringi prosedur IVF, walaupun kes ini mungkin menjadi pengecualian yang luar biasa, dengan latar belakang fakta apabila setiap keputusan yang tidak berjaya secara semula jadi memadamkan harapan nasib baik. Dan jika anda tidak percaya pada hasil yang berjaya, maka adalah aneh untuk mengharapkan keajaiban daripada doktor.

Bagi kebanyakan pasangan, sebarang peluang untuk menjadi ibu bapa dengan sendirinya adalah sebab kebahagiaan dan harapan untuk mempunyai anak. Walaupun fakta bahawa memulihkan badan selepas percubaan IVF yang tidak berjaya memerlukan usaha daripada seorang wanita, untuk mencari ketenangan fikiran dan pemulihan fisiologi, ia juga memerlukan sokongan daripada seorang lelaki. Setiap peluang malang adalah kes jangkaan yang tidak wajar, dan banyak tekanan, dengan latar belakang percikan emosi negatif.

Adalah penting untuk melalui keputusan yang tidak berjaya bersama seluruh keluarga, dan tanpa henti, cari kekuatan mental untuk IVF berulang.

Keputusan IVF yang tidak berjaya adalah sebab untuk merenungkan kehidupan anda, mencari faktor yang menjejaskan konsepsi secara negatif, menghapuskannya, dan dengan berani, dengan kepala anda ditegakkan, mulakan percubaan baharu. Setiap orang harus diberi kebahagiaan keibuan, peluang untuk menjadi ibu bapa kepada keajaiban kecil.

Tidak semua pesakit berjaya hamil walaupun selepas beberapa percubaan persenyawaan in vitro (IVF). Ia menjadi bukan sahaja perubatan tetapi juga masalah psikologi... Oleh itu, setiap pasangan suami isteri sebelum menjalankan prosedur sedemikian harus realistik tentang kemungkinan keputusannya.

Kekerapan perkembangan hasil negatif

Dianggap bahawa jika yang pertama tidak berjaya, peluang kejayaan berterusan untuk dua percubaan berikutnya. Walau bagaimanapun, dengan percubaan keempat dan seterusnya, kebarangkalian kehamilan dikurangkan sebanyak 40% dan kurang daripada 5%. Jika IVF kedua, dan lebih-lebih lagi yang ketiga juga ternyata tidak berjaya, adalah perlu untuk menukar protokol prosedur atau menggunakan kemungkinan lain yang diterangkan di bawah (prosedur ZIFT dan GIFT).

punca

Sebab utama kegagalan IVF:

umur pertengahan ibu;
peningkatan tahap hormon perangsang folikel (FSH);
reaksi negatif terhadap ubat-ubatan diambil untuk meningkatkan kesuburan;
sebilangan kecil telur diperolehi;
kelewatan dalam persenyawaan;
sebilangan kecil embrio yang diperolehi tersedia untuk;
penurunan dalam kualiti embrio, yang boleh berlaku untuk pelbagai sebab.

Kadangkala walaupun beberapa percubaan IVF gagal untuk sebab yang tidak diketahui.

Penyakit dan keadaan lain:

endometritis kronik;
selepas banyak pengguguran atau kuretase;
hidrosalpinks;
ketidakserasian genetik ibu bapa;
kencing manis, patologi kelenjar tiroid dan lain lain organ endokrin, yang boleh menjadi lebih teruk di bawah pengaruh penyediaan hormon untuk prosedur;
obesiti pada ibu dan bapa;
patologi sperma ().

Jika ada kegagalan

Sekiranya kegagalan IVF, kerjasama rapat dengan doktor yang hadir adalah perlu. Hanya dia yang boleh mengenal pasti masalah dan mencari penyelesaian. Doktor harus menganalisis kitaran prosedur secara terperinci dan menentukan sama ada terdapat sebarang cara untuk mengubahnya untuk mencapai kejayaan pada masa hadapan. Kadang-kadang cukup untuk menambah 1 atau 2 ubat untuk permulaan kehamilan.

Pada masa ini, adalah perlu untuk mewujudkan hubungan kepercayaan dengan doktor anda. Hanya dengan memahami apa yang berlaku kepadanya, pesakit boleh meningkatkan peluang kejayaan rawatan. Untuk melakukan ini, dia perlu mencari pakar yang akan menjawab semua soalannya.

Perlu difahami bahawa IVF yang tidak berjaya - kejadian biasa... Contohnya adalah hakikat bahawa dengan kehidupan seks normal pasangan yang sihat, kebarangkalian kehamilan adalah tidak lebih daripada 7% sebulan. Angka ini jauh lebih rendah daripada keberkesanan IVF.

Apa yang perlu dianalisis terlebih dahulu dengan doktor anda:

jenis protokol, jenis dan dos ubat, keputusan ujian darah dan ultrasound;
ciri-ciri kadar persenyawaan di makmal, perkembangan embrio, cryopreservation mereka;
pemilihan teknologi baru, contohnya, penggunaan ubat baru atau penanaman embrio sehingga 5 hari;
pengecualian endometriosis, hydrosalpinx, polip atau fibroid rahim atau rawatan keadaan ini;
diagnosis sindrom ovari polikistik dan pembetulan terapi yang sesuai.

Anda perlu memahami bahawa selalunya tiada siapa yang harus dipersalahkan atas kegagalan. Walau bagaimanapun, jika tiada keyakinan di klinik tempat percubaan pertama dibuat, adalah lebih baik untuk mencari hospital lain.

Tanda-tanda percubaan gagal

Selepas IVF, tempoh menunggu selama 2 minggu diperlukan. Selepas itu, pesakit diuji untuk menentukan tahap hCG. Jika penunjuk tidak meningkat berbanding yang awal, maka prosedur itu tidak berjaya.

Tanda-tanda kegagalan IVF sebelum mengambil hCG:

tiada gejala luar biasa, contohnya: suhu melonjak, menggigil muncul, merasa tidak sihat;
kekal pada tahap sehingga 37.2 °;
tiada manifestasi toksikosis awal, terutamanya loya.

Selepas percubaan yang tidak berjaya dalam persenyawaan in vitro, kebanyakan pesakit untuk mengenal pasti terlepas perubahan patologi dalam rahim, yang boleh menyebabkan keguguran, ditetapkan. Kadang-kadang, serta-merta dalam kitaran pertama selepas itu, percubaan kedua dibuat, dan ini boleh menyumbang kepada permulaan kehamilan yang diingini.

Pemulihan kesuburan

Pemulihan daripada prosedur yang gagal mengambil masa sehingga 3 bulan. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk memberi perhatian bukan sahaja kepada fizikal, tetapi juga kepada kesihatan emosi.

Faktor yang membantu anda mengatasi tekanan dan pulih dengan lebih cepat:

psikologi: perbualan dengan ahli psikologi perubatan, latihan auto, meditasi;
fisiologi: sesi akupunktur, urut, senaman yang kerap;
biokimia: balneotherapy, lumpur penyembuhan, prosedur mandi, berenang, pengerasan, penyamakan sederhana;
fizikal: mengambil herba ubatan yang menenangkan.

bantuan ahli psikologi di Pusat Teknologi Reproduktif;
menjalin hubungan dengan pasangan, kerana percubaan untuk hamil tidak sepatutnya menjadi penghujungnya sendiri untuk seorang wanita;
pemakanan yang baik, tidur yang mencukupi;
komunikasi dengan orang tersayang.

Dalam sesetengah kes, seorang wanita mengalami kemurungan yang teruk - pemikiran tentang ketidakberhargaannya muncul, sikap tidak peduli, sebak, kemurungan yang berterusan, hilang, keinginan untuk hidup, bekerja, bahkan bangun dari katil. Dalam kes ini, bantuan pakar psikiatri dan ubat diperlukan.

Bilakah saya boleh mencuba lagi?

Ia bergantung kepada keadaan individu pesakit. Dia mesti mengumpulkan keberanian semula, menjalani semua peperiksaan dan ujian, dan menyembuhkan penyakit sedia ada. Biasanya, protokol kedua ditetapkan selepas 3 bulan. Bilangan percubaan boleh dikatakan tidak terhad, sesetengah wanita hamil hanya selepas prosedur ke-6 - ke-8.

Dalam sesetengah kes, pemindahan cryo selepas IVF yang tidak berjaya dilakukan selepas satu kitaran haid, iaitu apabila haid pertama dan kedua berakhir. Pada masa yang sama, masa yang diperlukan untuk prosedur dikurangkan, kerana sudah ada embrio beku yang diperoleh pada percubaan pertama. Oleh itu, ia tidak dijalankan, pengekstrakan telur, persenyawaan dan penanaman mereka. Pada masa yang sama, kualiti embrio tidak terjejas.

Krioprotokol boleh ditambah dengan terapi hormon untuk mengekalkan proses dalam endometrium, tetapi ubat biasanya ditetapkan hanya apabila bentuk endokrin ketidaksuburan wanita.

Untuk mengambil kesempatan daripada peluang ini, ia perlu serta-merta selepas kegagalan IVF pertama untuk menjalani peperiksaan penuh, ketahui dan hapuskan punca patologi. Dalam kes ini, terdapat kemungkinan kehamilan pada percubaan kedua tanpa beban hormon yang tidak perlu pada badan.

Kitaran haid dan kehamilan

Bolehkah anda hamil secara semula jadi selepas percubaan yang gagal?

Ya mungkin. Selepas keputusan ujian hCG negatif diperoleh, wanita itu berhenti mengambil ubat hormon.

Bilakah haid anda bermula?

Haid biasanya berlaku dalam 10 hari pertama selepas pengeluaran hormon. Jika isu berdarah muncul secara literal pada hari-hari pertama selepas IVF, anda mesti segera berjumpa doktor. Ini mungkin tanda penamatan permulaan kehamilan atau sindrom hiperstimulasi ovari.

Kelewatan dalam haid selepas IVF yang tidak berjaya boleh disebabkan oleh penyakit yang berkembang. Untuk mengetahui sebabnya, anda harus berjumpa doktor dan melakukan ultrasound.

Ia berlaku bahawa selepas percubaan yang tidak berjaya, dada sakit. Ini tidak mengapa. Ini adalah bagaimana badan bertindak balas terhadap perubahan hormon yang ketara yang berlaku dalam tempoh ini. Selepas kitaran dipulihkan simptom yang serupa patut hilang.

Haid pertama boleh berlimpah dan berpanjangan (sehingga 10 hari), kadang-kadang kesakitan sederhana berlaku. Haid tanpa lemak dalam tempoh ini selalunya merupakan tanda patologi atau gangguan endometrium latar belakang hormon... Ovulasi berlaku 12-14 hari selepas permulaan haid, kadang-kadang kemudian. Pada masa ini, kehamilan semula jadi adalah mungkin. Jika ini tidak berlaku, yang seterusnya pendarahan haid sepatutnya normal untuk pesakit.

Dalam kira-kira satu pertiga daripada kes, selepas kegagalan IVF, terdapat kehamilan semula jadi... Ia dikaitkan dengan diagnosis dan rawatan penyakit yang mungkin pasangan, tahap hormon yang lebih baik, penyediaan endometrium yang lebih baik. Dalam kes ini, kira-kira 3-4 minggu selepas haid pertama berlaku tanda-tanda awal- loya, rasa tidak sihat, kadang-kadang bahagian bawah perut sakit. Sekiranya kesakitan sedemikian menjadi lebih kuat, disertai dengan keluarnya darah dari faraj, keperluan mendesak untuk berjumpa doktor. Gejala sedemikian mungkin merupakan tanda keguguran tarikh awal... Sakit perut boleh berlaku lebih awal daripada tempoh yang ditetapkan. Mereka juga memerlukan perundingan pakar sakit puan atau pakar reproduktif untuk menolak sindrom hiperstimulasi ovari.

Kehamilan fisiologi selepas IVF yang tidak berjaya berkembang secara normal. Seorang wanita harus dipantau secara berkala oleh doktor. Dia boleh bersalin secara semula jadi.

Penyelesaian perubatan untuk masalah tersebut

Semua pasangan yang berhadapan dengan situasi sedemikian mempunyai soalan - apa yang perlu dilakukan seterusnya?

Biasanya pasangan itu diminta untuk mencuba lagi. Bagaimana untuk bersedia untuk prosedur IVF anda yang seterusnya:

Diagnosis semula

Diulang ujian diagnostik jika keputusan sebelumnya diperoleh lebih daripada setahun yang lalu:

Tentukan tahap antibodi antisperma dan antifosfolipid. Antibodi antifosfolipid mengganggu aliran darah rahim yang normal dan implantasi embrio. Antibodi anti-sperma yang positif merosakkan embrio sejurus selepas implantasi, apabila wanita itu tidak tahu bahawa dia telah berjaya hamil.
Periksa tahap koagulan lupus, antibodi kepada hCG, taburkan kandungan endometrium pada medium nutrien untuk mengenal pasti kemungkinan agen penyebab endometritis kronik.
Ditetapkan untuk mengecualikan pengumpulan cecair dalam tiub (hydrosalpinx). Ia boleh masuk ke dalam rahim dan menjadi toksin untuk embrio yang diimplan.
Ultrasound rahim dilakukan dengan mengisi rongganya dengan larutan steril (hidrosonografi) untuk mengecualikan fibroid atau polip.
Sekiranya perlu, dopplerografi saluran rahim dan organ pelvis ditetapkan, tidak termasuk urat varikos urat di kawasan ini.

Rangsangan ovari

Mereka yakin dengan maksimum yang mungkin untuk pesakit pada usianya. Mana-mana klinik cuba mengelakkan sindrom hiperstimulasi ovari. Dengan patologi ini, ovari membesar dan dirembeskan rongga perut sejumlah besar cecair yang boleh mengancam nyawa.

Walaupun risiko ini mesti diambil dengan sangat serius, mengurangkan jumlah ubat hormon di bawah paras selamat membawa kepada penurunan rangsangan normal pengeluaran telur dalam folikel, penurunan bilangannya, kemerosotan dalam kualiti telur yang terhasil dan kemudian embrio, dan penurunan dalam kadar kejayaan IVF berulang. Dengan penurunan rangsangan ubat ovari, bilangan telur mungkin tidak berkurangan, tetapi setiap daripada mereka menerima kurang kesan hormon, yang membawa kepada keterbelakangan.

Cari klinik lain

Percubaan IVF yang tidak berjaya adalah sebab untuk mencari klinik lain yang menggunakan program inseminasi buatan yang berbeza. Terdapat beberapa protokol sedemikian, dan setiap satu pusat perubatan biasanya melekat pada satu atau yang lain. Jika ia tidak berjaya, lebih banyak maklumat perlu dikumpulkan tentang pusat pembiakan lain.

Menggunakan kaedah pembantu

Untuk meningkatkan keberkesanan IVF, kaedah tambahan boleh digunakan:

"Assisted hatching" - membuat lubang mikroskopik di dinding embrio untuk membantunya "menetas" sebelum implantasi dalam rahim.
Penanaman bersama, iaitu perkembangan sendi embrio dengan sel endometrium yang diperoleh daripada dinding rahim.
, di mana 1 sel diambil daripada embrio 3 hari, yang tertakluk kepada analisis kromosom.
Penyingkiran prophylactic tiub fallopio dalam kes hidrosalpinx besar.
Lanjutan penanaman "in vitro" sehingga 5 hari, sehingga pembentukan bukan zigot, tetapi pembentukan yang lebih besar - blastokista.
Menambah terapi hormon pada protokol hormon tumbesaran diperlukan untuk kematangan penuh telur, selalunya pada pesakit muda dengan sejumlah besar telur yang diperoleh atau pada wanita berusia lebih 38 tahun.

Penggunaan teknologi analog

Bagaimana untuk meningkatkan peluang kejayaan percubaan semula? Jika semua diambil kira faktor yang mungkin, tetapi kehamilan tidak datang, teknologi lain boleh digunakan:

Penggunaan diambil dari wanita lain.
ZIFT adalah prosedur di mana telur anda sendiri dikeluarkan dan disenyawakan dengan cara yang sama seperti dalam IVF, tetapi selepas itu ia tidak dieram, tetapi dipindahkan ke tiub fallopio melalui laparoskopi selama 2 hari pertama.
GIFT adalah prosedur di mana telur diperolehi sama ada melalui aspirasi transvaginal (sedutan atau laparoskopi, serta-merta dicampur dengan air mani dan segera diletakkan di dalam tiub fallopio).

Teknologi ZIFT dan GIFT membenarkan telur yang disenyawakan untuk segera memasuki persekitaran fisiologinya - tiub fallopio. Akibatnya, perkembangan embrio yang lebih harmoni berlaku, pengaruh faktor bermanfaat yang terkandung dalam tiub di atasnya, " pilihan bebas»Tempat dan masa untuk implantasi dalam rahim. Ini meningkatkan peluang kehamilan daripada 5% kepada 40%.

Prosedur persenyawaan in vitro sentiasa dimodenkan dan tersedia untuk ramai pasangan yang tidak mempunyai anak. Tetapi, ia tidak selalu berakhir dengan kehamilan yang diingini. Doktor mempertimbangkan sebab kegagalan IVF berdasarkan kes demi kes.

Penyakit organ kemaluan wanita

Pemeriksaan menyeluruh dan rawatan yang produktif akan membantu menghapuskan percubaan yang tidak berjaya. Adalah penting untuk diingat bahawa masalah yang disenaraikan di bawah bukanlah ayat. Sesetengah penyakit genetik, diwarisi hanya pada peringkat tertentu, dan dalam kes keabnormalan imun, ubat-ubatan ditetapkan.

Umur wanita itu. Di kalangan pesakit, terdapat ramai wanita berumur 40 tahun ke atas. Selama bertahun-tahun, malah wanita sihat fungsi sistem pembiakan berkurangan. Dan mereka yang mempunyai masalah untuk hamil dan mengandung tidak selalu dapat dibantu dengan permanian di usia ini. Di samping itu, ia mengambil masa yang lebih lama untuk tempoh pemulihan, selepas kegagalan. Usia bakal bapa juga memberi impak. Pada lelaki berumur lebih dari 45 tahun, kualiti dan motilitas spermatozoa berkurangan.

Masalah endokrin. Rangsangan ovulasi boleh mencetuskan pemburukan penyakit sedia ada sebelum ini yang belum dirawat sepenuhnya. Perundingan dengan pakar endokrin adalah perlu jika didiagnosis dengan diabetes mellitus, hipotiroidisme, hipertiroidisme dan penyakit lain yang berkaitan dengan sistem endokrin.

Berat badan berlebihan. Obesiti dalam kebanyakan kes adalah halangan untuk membawa kehamilan. Sebelum membuat percubaan lain, ia patut disingkirkan pound tambahan... Obesiti perlu diubati bukan sahaja bakal ibu tetapi juga kepada bapa yang telah berat badan berlebihan... Lelaki gemuk selalunya mempunyai spermogram yang buruk, itulah sebabnya embrio yang tidak berkualiti matang, yang mati di dalam rongga rahim.

Oleh itu, doktor yang berkelayakan tinggi menuntut pemeriksaan menyeluruh pasangan suami isteri sebelum memasuki protokol dan sikap bertanggungjawab apabila memilih klinik untuk prosedur itu.

Pemulihan fisiologi

Selepas penamatan kehamilan, pemulihan daripada IVF yang tidak berjaya, setiap wanita berlangsung untuk masa yang berbeza. Anda mungkin terlepas haid atau pendarahan yang banyak... Tempoh haid pertama harus bermula 5-7 hari selepas penanaman semula atau pemindahan cryo gagal, dan kemudian ia diperhatikan kitaran tidak teratur... Tiada satu pun daripada keadaan ini yang luar biasa.

Dalam tempoh 1 hingga 3 bulan, kitaran haid harus pulih, kegagalannya adalah disebabkan oleh perubahan hormon dalam organisma. Jika ini tidak berlaku, anda harus menghubungi pakar sakit puan anda.

Selalunya, bermula dari percubaan kedua yang tidak berjaya, ramai pesakit mengadu tentang penambahan berat badan. Bagi sesetengahnya kira-kira dua kilogram, bagi sesetengahnya lebih daripada sepuluh. sebab utama pertambahan jisim - ketidakseimbangan hormon membawa kepada gangguan metabolik.

Ia mungkin, tetapi tidak mudah untuk melakukannya. Menurunkan berat badan selepas protokol adalah lebih sukar daripada mengeluarkan berat badan berlebihan disebabkan oleh pemakanan yang tidak betul. Untuk kembali ke bentuk sebelumnya, anda bukan sahaja harus memantau diet anda, tetapi juga meningkatkan aktiviti fizikal.

Bolehkah anda melakukannya sendiri? Menurut statistik, hampir 30% wanita hamil selepas IVF tidak berjaya secara semula jadi. Ini disebabkan oleh prosedur merangsang yang dijalankan semasa tempoh berada dalam protokol, yang memberi dorongan kepada pengaktifan fisiologi kitaran hormon selepas prosedur.

Pemulihan selepas kegagalan

Persenyawaan in vitro bukan sahaja kos kewangan, fizikal, tetapi juga mental yang besar. Bagi kebanyakan orang, hidup selepas kegagalan IVF adalah sukar dari segi psikologi. Dalam tempoh ini, seorang wanita memerlukan sokongan pasangan dan orang tersayangnya. Oleh itu, sebelum prosedur, adalah penting untuk menyediakan kedua-dua fizikal dan mental untuk mengetahui cara berkelakuan selepas IVF yang tidak berjaya.

Bagaimana untuk bertahan dalam IVF yang gagal:

untuk bersuara dan menangis serta-merta, buat kali pertama hari selepas protokol;
melawat dengan kerap Gim atau kelab kecergasan. Ini bukan sahaja akan mengalih perhatian, tetapi juga membantu untuk mendapatkan bentuk badan;
cari aktiviti menarik: daftar untuk kursus memandu, belajar Bahasa asing, menghadiri kelas induk memotong dan menjahit, mengait, manik, lukisan;
terbawa-bawa dengan membaca. Beli sastera yang menarik, atau lawati perpustakaan dan baca sebanyak mungkin. Kerja-kerja yang menarik, akan membantu mengalihkan perhatian dari pemikiran sedih;
orang yang beriman, sokongan moral yang baik, akan disediakan dengan lawatan ke kuil dan perbualan dengan seorang pendeta.

Anda tidak sepatutnya menyelami percubaan yang tidak berjaya dan cuba mencari pelakunya, menyalahkan doktor untuk segala-galanya, menganggap mereka bukan profesional. Tidak perlu menyalahkan diri sendiri atau menyalahkan pasangan anda dan sentiasa bertengkar dengannya.

Bertambah peluang

Percubaan IVF yang tidak berjaya harus menjadi insentif untuk melakukan lebih banyak lagi pemeriksaan menyeluruh, penghapusan masalah sedia ada, rawatan susulan penyakit terabai.

Ia dikehendaki memberi masa badan untuk berehat daripada dos hormon yang tinggi, tidak mengambil sebarang ubat, tanpa berunding dengan doktor. Sekurang-kurangnya dua bulan mesti berlalu sebelum mencuba lagi. Doktor akan membantu untuk menubuhkan istilah yang lebih tepat, bergantung pada ciri-ciri individu organisma.

Untuk meningkatkan peluang untuk mencapai hasil positif dalam protokol berikut, doktor yang merawat boleh mengeluarkan rujukan untuk fisioterapi, akupunktur, hirudoterapi. Sesetengah wanita memerlukan kaunseling dengan pakar psikologi. Untuk mengalih perhatian daripada kegagalan dan memulihkan kekuatan untuk prosedur seterusnya akan membantu Rawatan spa... Hubungan dengan pesakit virus harus dikecualikan, situasi tekanan harus dielakkan.

Jika boleh, hubungi klinik yang menggunakan teknik terkini semasa IVF. Salah satunya ialah penetasan laser. Ini adalah prosedur di mana menggunakan pancaran laser membedah cangkang embrio, akibatnya, ia berakar lebih baik.

Secara empirik, didapati bahawa jika sebab-sebab pemindahan embrio yang tidak berjaya tidak dapat diketepikan selepas 4 - 5 percubaan, maka pada masa akan datang peluang akan berkurangan dengan ketara. Dalam keadaan yang sama, doktor mengesyorkan menggunakan kaedah lain untuk menghilangkan kemandulan. Contohnya, gunakan biomaterial penderma, atau bersetuju dengan penggantian.

Persediaan untuk IVF adalah proses yang agak panjang. Memandangkan fakta bahawa bagi pasangan yang memutuskan prosedur ini, inseminasi buatan menjadi, tanpa keterlaluan, harapan terakhir, selepas banyak percubaan untuk mengandung anak dan rawatan yang lama, mereka menaruh harapan yang sangat tinggi pada IVF. Lebih menyakitkan adalah kesedaran bahawa percubaan pertama tidak berjaya. Kami tergesa-gesa untuk meyakinkan anda: inilah yang berlaku dalam kebanyakan kes. Mengapa IVF gagal pada kali pertama? Mari kita senaraikan sebab yang paling biasa.

Sekiranya berlaku virus dan jangkitan kuman kemungkinan berjaya IVF berkurangan

Semakin tua wanita itu, semakin kurang berkemungkinan bahawa embrio akan segera berakar, kerana kesuburan berkurangan dengan usia - selepas 35 tahun, dan terutamanya selepas 38. Dalam tempoh ini, kadar kejayaan tidak lebih daripada 15%, manakala bagi wanita berumur kira-kira 30 tahun - 35%. Nombornya selalunya lebih rendah; untuk mengetahui potensi kesuburan, terdapat ujian khas - sebagai contoh, tindak balas terhadap clomiphene atau pengukuran hari ketiga, yang menilai tahap FGS dalam darah.

Embrio berkualiti rendah

Tidak ada sistem bersatu untuk menilai kualiti embrio di dunia, tetapi, sebagai peraturan, parameter berikut digunakan: - bentuk yang betul; - kadar belahan (semakin tinggi, lebih baik). Embrio yang akan ditanam pada wanita sepatutnya mempunyai 8 sel pada hari ketiga. Sebagai peraturan, pemindahan dijalankan pada hari ketiga, dengan pengecualian beberapa kes (seperti cryopreservation), apabila dinasihatkan untuk menunggu selama lima hari; - ketiadaan serpihan. Embrio dianggap tidak sesuai untuk ditanam semula jika pemecahan adalah 50 peratus atau lebih.

Penyakit berjangkit dan virus

SARS dan terutamanya influenza mempunyai kesan negatif terhadap sistem pembiakan, kerana semasa sakit, bahan toksik dihasilkan yang menjejaskan, antara lain, rongga rahim. Selain itu, untuk rawatan penyakit ini, ubat antibakteria... Dengan sendirinya dengan pemilihan yang betul mereka tidak membuat kesan negatif pada kesuburan, bagaimanapun, boleh menjadi berbahaya dalam kombinasi dengan ubat hormon.

Perubahan dalam endometrium

Agar implantasi yang berjaya berlaku, dan kemudian perkembangan embrio, adalah perlu bahawa endometrium matang, ketebalan yang diperlukan dan dengan struktur yang sepadan dengan norma. Secara amnya diterima bahawa sebelum implantasi, ketebalannya hendaklah sekurang-kurangnya 7 milimeter. Biasanya, parameter ini didapati pada imbasan ultrasound sebelum permulaan rangsangan hormon, supaya doktor boleh menetapkan ubat tambahan yang tidak mengganggu kematangan folikel, tetapi pada masa yang sama menyumbang kepada peningkatan dalam ketebalan endometrium.

Rangsangan yang tidak dipadankan dengan betul

Peringkat terpenting persenyawaan in vitro ialah rangsangan ovari untuk meningkatkan bilangan folikel matang yang mengandungi telur. Jika jenis atau dos ubat dipilih secara tidak betul, matlamat tidak akan tercapai: bilangan folikel akan kekal minimum atau kualitinya tidak memuaskan.

Patologi tiub fallopio

Sebelum prosedur, ia sentiasa ditetapkan penyelidikan khas, yang membantu mengenal pasti penyakit tiub fallopio. Sebagai contoh, salah satu daripadanya ialah hydrosalpinx, yang merupakan pengumpulan cecair sebagai hasilnya proses keradangan... Selain itu, rangsangan ovulasi sebelum IVF adalah salah satu faktor yang menyumbang kepada pertumbuhan hydrosalpinx.

Akibat IVF yang tidak berjaya boleh menjadi serius, baik dalam aspek pembiakan dan psikologi. Dan jika saudara-maranya dan dirinya lebih bertanggungjawab terhadap semangat pesakit, maka doktor perlu mencegah kejutan yang tidak menyenangkan masa depan yang mungkin muncul dalam proses rawatan kemandulan.

Klinik Pusat IVF memantau dengan teliti tindak balas badan pesakit tertentu terhadap satu atau terapi lain. Kami cuba memikirkan apa yang salah secepat mungkin supaya percubaan seterusnya berjaya.

Percubaan IVF yang gagal: sebab untuk tidak hamil

Segera, kami perhatikan bahawa setiap percubaan persenyawaan in vitro memberikan kira-kira empat puluh peratus kebarangkalian hasil yang berjaya. Pada masa yang sama, kehamilan selepas infusi pertama adalah jarang berlaku, dan pesakit sentiasa diberi amaran tentang perkara ini.

Pertimbangkan punca kegagalan IVF yang paling biasa:

tidak rela badan perempuan kepada kehamilan;
gangguan hormon;
penyakit atau patologi endometrium;
penyakit tiub fallopio;
penurunan rizab ovari;
tindak balas ovari yang tidak mencukupi terhadap rangsangan ovulasi;
kualiti sperma yang lemah;
kualiti rendah embrio yang diperolehi;
faktor autoimun (penolakan embrio oleh badan ibu);
keabnormalan kromosom;
persamaan antigen keserasian tisu pada ibu bapa;
jangkitan.

Mengapa badan mungkin tidak bersedia untuk hamil? Ia tidak disyorkan untuk menjalankan persenyawaan semasa pemburukan sebarang penyakit (tidak semestinya ginekologi). Itulah sebabnya anda perlu lulus begitu banyak ujian sebelum bersedia untuk IVF. Lebih baik luangkan masa anda, sembuh sepenuhnya dan dengan itu meningkatkan kemungkinan konsep yang berjaya... Kehadiran jangkitan juga merupakan faktor yang mudah dihapuskan: dengan kitaran seterusnya, peluang untuk implantasi embrio yang berjaya akan lebih tinggi.

Bagi gangguan hormon, selalunya ia disebabkan oleh sindrom hiperstimulasi ovari. Mungkin protokol yang dipilih tidak sesuai dengan pesakit, dan skema penyediaan untuk persenyawaan harus diubah. Perkara yang sama berlaku untuk tindak balas yang tidak mencukupi kepada rangsangan: protokol atau penggantian ubat yang berbeza diperlukan.

Untuk implantasi embrio yang berjaya, ketebalan endometrium mestilah antara 7 dan 14 mm. Doktor klinik Pusat IVF sentiasa berhati-hati memantau pematuhan dengan keadaan ini, bagaimanapun, secara umum, IVF yang tidak berjaya, menurut ulasan, sering disebabkan oleh ketiadaan lapisan dalam rahim.

Untuk mengecualikan faktor autoimun, adalah perlu untuk menderma darah untuk imunogram, yang mengesan kehadiran sel pembunuh. Untuk menentukan kemungkinan keabnormalan kromosom atau persamaan antigen, kedua-dua ibu bapa perlu berunding dengan pakar genetik.

Tanda-tanda kegagalan IVF

Bilakah menjadi jelas bahawa prosedur itu tidak berjaya? Dua minggu selepas implantasi embrio akan berlalu dalam kesakitan. Jangkaan ini sentiasa membuatkan wanita sensitif mendengar tubuhnya dan mencari sedikit perubahan. Penunjuk yang paling tepat untuk permulaan kehamilan adalah peningkatan dalam tahap darah hormon hCG. Jika ini tidak dipatuhi, IVF tidak berjaya. Kemudian sudah tiba masanya untuk mengetahui sebab kegagalan IVF, tetapi, menurut ulasan, terdapat isyarat lain yang membimbangkan.

Ada beberapa lagi ciri ciri kehamilan selepas IVF. Penstrukturan semula badan wanita, digabungkan dengan sedikit kelemahan imuniti akibat persenyawaan in vitro dan prosedur sebelum itu, akan memburukkan kesejahteraan anda dengan ketara. Keadaannya akan serupa dengan selsema, dan suhu basal akan meningkat kepada 37.2º. Jika anda tidak merasakan apa-apa seperti ini, kemungkinan besar kehamilan tidak berlaku.

Toksikosis, dan agak awal, adalah pendamping kehamilan yang sangat diperlukan akibat IVF. Dengan konsep semula jadi, sesetengah wanita berjaya mengelakkannya gejala yang tidak menyenangkan... Tetapi selepas penggunaan teknologi pembiakan yang dibantu, toksikosis berlaku dengan kebarangkalian 100 peratus. Ini disebabkan oleh kesan merangsang superovulasi. Jadi jika anda tidak sakit, malangnya, IVF telah gagal.

Tetapi jangan tergesa-gesa untuk berputus asa! Segera hubungi klinik Pusat IVF untuk mengetahui sebab IVF yang tidak berjaya berlaku dalam kes tertentu anda. Pakar kami akan menentukan sebab dan akan bersedia untuk membetulkan ralat dengan protokol seterusnya.

Mulakan perjalanan anda menuju kebahagiaan - sekarang!